Aneuryzma

Aneuryzma se nazývá výčnělek nebo lokální expanze stěny cévy, která vyplývá z jejího protahování a / nebo ztenčení.

Obecné charakteristiky onemocnění

Aneuryzma je zákeřná onemocnění, která se v mnoha případech projevuje symptomaticky. Nejčastěji se vyskytuje náhodně během lékařské prohlídky osoby, pokud jde o jiné nemoci.

To může být vrozené a získané v důsledku vývoje onemocnění, jako je arterio nebo ateroskleróza. Navíc může být aneuryzma způsobena poraněním, mykotickými nebo syfilickými vaskulárními lézemi. Aneuryzma se nejčastěji objevuje v aortální zóně.

Existují pravdivé a falešné aneuryzmy. Všechny vrstvy stěny krevních cév se podílejí na tvorbě pravé, která se vyskytuje při syfilis a ateroskleróze. Falešné aneuryzmy se vyskytují v důsledku vaskulárního poškození, při kterém se do tkáně vlije krev.

Po nějaké době se stěny aneuryzmatu vytvářejí kolem této oblasti krví, vzniká "aneuryzmatický šok", v důsledku čehož se stěny cév začnou postupně vyklenout, což vede ke stlačování okolních orgánů.

Mnoho doktorů nazývá aneurysm pouze jako "časovou bombu", která může kdykoliv "explodovat".

Podle teorie může být aneuryzma umístěna absolutně v jakékoli tepně, nicméně praxe ukazuje, že nejčastěji je postižena aorta - největší tepna (nemoc se v tomto případě nazývá aneuryzma aorty) a mozkové tepny (onemocnění je aneuryzma mozkových cév).

Aorta je rozdělena na dvě části: břišní a hrudní, respektive rozlišují abdominální aortální aneuryzma a aneuryzma hrudní aorty.

Aneuryzma břišní aorty

V abdominální aortě vstupuje do dolní části těla krev. Když má aorta oslabenou oblast, začne se roztáhat nebo expandovat. A existuje i abnormální aneuryzma aorty. Je to velmi nebezpečné a představuje skutečnou hrozbu pro lidské zdraví. Když se rozpadne, začne vnitřní krvácení, což může být fatální.

Dalším nepříjemným "překvapením" aneuryzmatu břišní aorty je možnost vzniku krevních sraženin, které mohou odtrhnout stěny cévy a zablokovat lumen menších cév. Výsledkem je tvorba arteriální trombózy, která způsobuje silné bolesti a závažné komplikace. Jednou z nich je pravděpodobnost ztráty končetiny.

Cerebrální vaskulární aneuryzma

Onemocnění se může vyvinout v důsledku vrozených změn stěn cév. Navíc se objevuje aneuryzma u lidí s genetickými poruchami v těle, které zahrnují: onemocnění pojivových tkání, polycystickou chorobu ledvin, poruchy oběhu.

Cerebrální vaskulární aneuryzma může být výsledkem poranění hlavy, objevuje se s nádorem, infekcí s infekcí, kvůli vysokému krevnímu tlaku a dalším cévním onemocněním. Užívání drog a kouření jsou také příčinou mozkové aneuryzmy.

Toto onemocnění je také nebezpečné, může to být krvácení do mozku, poškození nervového systému, mrtvice nebo úmrtí. Existuje riziko vzniku a vývoje několika aneurysmů, což dále zvyšuje riziko onemocnění.

Symptomy aneuryzmatu

Symptomy onemocnění závisí na přítomnosti komplikací aneuryzmatu, typu vývoje a jeho umístění. Příznaky aneuryzmatu se nemusí objevit po několik let. Podle statistik 25 procent pacientů trpících aneuryziem původně užívalo migrénu.

Asymptomatická aneuryzma mozku je obvykle zjišťována náhodou. V nevybuchlém stavu způsobuje pocity, jako je komprese mozku a kraniální nervy, což vede k neustálému opakování bolesti hlavy. V důsledku tohoto onemocnění dochází k narušení vidění, může dojít k strabismus, částečně se ztrácí pocit pachu a někdy trpí epileptickými záchvaty. Když se aneuryzma rozpadne, dojde k internímu krvácení s odpovídajícími příznaky.

Aneuryzma břišní aorty může být také asymptomatická. Ale v některých případech se objevují příznaky aneuryzmatu - pacient pocítí bobtnající a bolestivou bolest v břichu, hrudi, mezi lopatkami, v dolní části zad, v bocích, v hýždě, na nohou. Někdy dochází k blednutí prstů a k vyblednutí pokožky rukou.

Hrudní aneuryzma je charakterizována hlubokou, pulzující bolestí v hrudi, která někdy vyzařuje do ramena. Dále pozorovala dušnost, bolest a nepohodlí při polykání, kašel. Možná horečka a dokonce i hubnutí.

Když se v osobě objevuje prudká aneuryzma, objeví se silná bolest, což vede k šoku. Šok se projevuje v poruchách funkce dýchání, rychlého srdečního tepu, nedostatečné odpovědi na otázky, při ztrátě schopnosti pohybovat se.

V případě náhlé bolesti hlavy, břicha nebo hrudníku, stejně jako výskyt výše popsaných příznaků aneuryzmatu je nutná nutná konzultace s lékařem.

Pokud je včasná diagnóza, aneuryzma aorty dobře reaguje na léčbu a její prasknutí nejčastěji vede ke smrti.

Diagnóza nemoci

Před léčbou aneuryzmatu je nutná pečlivá diagnóza. V současné době existuje několik metod pro diagnostiku aneuryzmatu: kontrastní rentgenové vyšetření cévy (angiografie) se provádí za účelem určení jejího stavu, povahy průtoku krve a velikosti patologických změn.

Pomocí počítačové tomografické angiografie a magnetické rezonanční angiografie se získají obrazy krevních cév a vyhodnocují se charakteristiky krevního oběhu v nich.

Ultrazvuk-Doppler (ultrazvukové vyšetření krevních cév) umožňuje vidět obrázek o umístění plazmy v objemu, z různých úhlů k posouzení jeho stavu, ke stanovení stupně patologického procesu.

Léčba aneuryzmatu

Moderní medicína používá pouze jeden způsob léčby aneuryzmatu - chirurgickou intervenci. Během operace je postižená nádoba odstraněna a na svém místě je šit umělý papír.

Provádějte otevřené a uzavřené operace. Po otevření v břišní oblasti chirurg provádí řez, kterým je odstraněna zvětšená část břišní aorty a místo toho je vložena protéza.

Druhou metodou léčby aneuryzmatu je endoprotéza. Malý řez se provádí v slabině pacienta, skrze kterou se protéza vloží a umístí do dutiny aneuryzmatu.

Tato operace se provádí podle údajů pouze pro malý počet pacientů. Je to proto, že po něm existuje pravděpodobnost vzniku nové aneuryzmy, což povede k opětovnému použití.

Zpravidla nejsou protézy odmítány lidským tělem, ve většině případů nevyžadují náhradu a slouží až do konce života pacienta.

Prevence

Nejlepší prevencí aneuryzmatu je zdravý životní styl, který zahrnuje fyzickou aktivitu, správnou výživu s výjimkou jídla obsahujícího velké množství cholesterolu, odmítnutí alkoholu a kouření, normalizaci hmotnosti.

Aneuryzma: typy, příznaky, příčiny a léčba

Aneuryzma je dilatace krevních cév spolu s jejich ředěním. Atrofie svalové vrstvy, která vyvolává oslabení stěn. Přidělit tento typ nemoci jako aneuryzma srdce. Orgán má strukturu podobnou struktuře cév a proto patologické změny v oblasti srdce platí také specificky pro aneuryzmus. Onemocnění hrozí přetržením krevních cév, následovaným krvácením. Zvyšuje riziko vzniku krevních sraženin, což vede k ischemickým mrtvici a srdečním záchvatům. Aneuryzma se vyvíjí kvůli traumám, infekcím, ateroskleróze. Někdy se objevuje kvůli genetickému nedostatku kolagenu v těle, abnormálnímu vývoji.

Aneuryzma mozku

Aneuryzma mozku

Aneuryzma mozku (intrakraniální typ onemocnění) je tvorba na krevní cévě s tendencí zvyšovat. Formace vytlačuje nerv a okolní tkáň. Hlavním nebezpečím je roztržení tvorby, což vyvolává krvácení v mozkové tkáni.

Aneuryzma mozku: příznaky

Aneuryzma mozku nesmí být doprovázena příznaky. Osoba si tuto chorobu nevšimne, dokud se výrazně nezvýší vzdělání a její prasknutí. Výsledné příznaky jsou způsobeny tím, že dilatační nádoba vytlačuje nerv a tkáň. Seznam značek, které doprovázejí aneuryzmus:

• Bolest v oblasti očí.
• Nevolnost nebo paralýza obličeje.
• Rozšířené žáky.
• Problémy se zraky.

Přerušení vzdělávání je doprovázeno následujícími příznaky:

• Těžká bolest hlavy.
• V očích se začíná zdvojnásobovat.
• Nevolnost a zvracení.
• Mdloby

Hlavním příznakem, který by měl být upozorněn, je silná bolest hlavy.

Aneuryzma mozku: příčiny

Aneuryzma mozku může být způsobena následujícími důvody:

• Vrozené abnormality stěn.
• Nemoci pojivové tkáně.
• Cirkulační problémy.
• Arteriovenózní vada.
• Trauma hlavy.
• Vysoký krevní tlak.
• Infekční onemocnění.
• Neoplazma.
• Ateroskleróza.

Aneuryzma mozku, podle statistik, se častěji objevuje u lidí, kteří zneužívají tabák a alkohol, užívají perorální antikoncepci.

Aneuryzma mozku: léčba

Aneuryzma mozku se léčí chirurgicky. Operace však může být nebezpečné, a proto se často používají očekávané taktiky. 1-2 krát za rok by měl být pacient vyšetřen. S růstem aneuryzmatu je předepsán chirurgický zákrok. Ve vzácných případech se uplatňuje konzervativní léčba. Jako součást terapie mohou být předepsány léky:

• Painkillers
• Prostředky proti zvracení.
• Léky, které normalizují krevní tlak.
• Prostředky proti křečím.
• Přípravky k prevenci křečí.

Způsoby léčby se vybírají jednotlivě.

Aneuryzma břišní aorty

Aneuryzma břišní aorty

Aneuryzma břišní aorty je nárůst břišní oblasti aorty. Její stěna vyčnívá mezi 12 a 4-5 obratle. Aneuryzma aorty se řadí k nejprve v oblasti prevalence mezi onemocněními tohoto typu. Rizikovou skupinou jsou muži starší 60 let. Aneurysma aorty může být smrtelná.

Aneuryzma břišní aorty: příznaky

Při nekomplikovaném průběhu onemocnění nejsou žádné zřejmé známky. Zvětšení cév je detekováno palpací, ultrazvukem. Aneuryzma může být vyjádřena následujícími příznaky:

• Tlumená bolest v levé břicho.
• Bolest může být v bederním a slabém prostoru.
• Pocit těžkosti a nepohodlí v břiše.
• Nevolnost a zvracení.
• Plynatost.
• Necitlivost dolních končetin.

Aneurysma aorty může být komplikována chronickou ischémií dolních končetin.

Aneuryzma břišní aorty: příčiny

Cévní dilatace může být vyvolána aterosklerózou. V 90% případů vyvolává zvýšení aorty. Zvažte zřídka důvody, proč se objeví aneuryzma aorty:

• Problémy s cévami vzniklé syfilisem, revmatismem, tuberkulózou.
• Vrozená fibromuskulární dysplázie.
• Uzavřené zranění v břišní dutině nebo páteře.

Riziko roztržení aneuryzmatu se zvyšuje za přítomnosti arteriální hypertenze, plicního onemocnění.

Aneuryzma břišní aorty: léčba

Aneurysma aorty se léčí chirurgicky. Jeho radikální forma je resekce. Kontraindikace k chirurgickému zákroku je infarkt myokardu, kardiopulmonální a renální selhání v těžké formě.

Periferní vaskulární aneuryzma

Tento typ onemocnění je charakterizován narušeným průtokem krve, tvorbou zpětného pohybu krve. Plavidla se postupně zvyšují až do mezery.

Periferní vaskulární aneuryzma: příznaky

Aneuryzma se projevuje příznaky, které závisí na umístění a velikosti. Symptomy spojené se skutečností, že vzdělávání začíná vyvíjet tlak na nervy. Zvažte charakteristické příznaky:

• Pocit pulzace v oblasti expanze.
• Bolest a křeče, které se vyskytují během cvičení.
• Citlivost končetin.
• Husí hrboly.
• Edém.

Aneuryzma je často komplikována trombózou. Kombinace obou onemocnění způsobuje zablokování lumenů, což je porušení dodávek živin do tkání, což vede k vzniku gangrény.

Periferní vaskulární aneuryzma: příčiny

Zvažte důvody vzniku aneuryzmatu:

• Ateroskleróza arterií.
• Cholesterolové plaky.
• Zranění.
• Nemoci zánětlivé povahy.
• Fibrová svalová dysplázie.

Aneuryzma může způsobit kouření, vysoké hladiny cholesterolu v krvi, obezitu.

Periferní vaskulární aneuryzma: léčba

Jedinou léčbou aneuryzmatu je chirurgie. V závislosti na charakteristikách onemocnění jsou vybrány následující metody chirurgického zákroku:

• Posunování
• Protetika
• Stentování

Doporučuje se, aby se pacient zbavil špatných návyků (alkohol, kouření) a sledoval ukazatele krevního tlaku.

Srdeční aneuryzma

Aneuryzma tohoto typu je vyjádřena v patologickém výčnělku stěn srdečního svalu. Onemocnění obvykle začíná ztenčením stěn. Patologie se obvykle rozvíjí v levé komoře.

Aneuryzma srdce: příznaky

Aneuryzma srdce se projevuje následujícími příznaky:

• Necítí se dobře.
• Pocit těžkosti v hrudi.
• Tachykardie.
• Pocit udušení.
• Problémy s dýcháním.
• Opuch nohou.
• Kašel
• Nadměrné pot.
• Závratě.

Pokud se zvětší srdeční aorta, dochází k bolesti v zadní a levém ramene. Nemoc může být chronická.

Aneuryzma srdce: příčiny

Aneuryzma je vyvolána následujícími faktory:

• Infarkt myokardu.
• Vážné zranění.
• Ischemické onemocnění.
• Patologické zničení stěn aorty.
• Houba
• Infekční onemocnění.
• Komplikace po operaci.
• Syfilis
• Zvýšený tlak.
• Dědičné faktory.

Aneuryzma srdce může být vrozená. Nemoc může být diagnostikován i u novorozenců. Je způsobena nedostatkem elastinu v těle, intrauterinními poraněními, vývojovými poruchami. Riziková skupina - muži starší 40 let, lidé, kteří měli infarkt.

Aneuryzma srdce: léčba

Aneuryzma srdce je léčena několika způsoby. Terapie je rozdělena do dvou fází:

1. Léčba léků. Léky pomáhají zastavit proces smrti tkání, posílit stěny srdečního svalu. Lékař předepisuje antikoagulanty a injekce glykosidů.
2. Chirurgická intervence. Tři způsoby chirurgického zákroku jsou prováděny: resekce, zpevnění stěn srdečního svalu, uzavření.

Užívání léků má smysl pouze s malým aneuryzmem. Pro rychlé zotavení je důležité dodržovat doporučení pro rehabilitační období. Po operaci je zobrazen odpočinek v posteli. Lékař předepisuje pravidelné vyšetření pomocí ultrazvuku a rentgenového záření.

Aneuryzma je vážný problém, který může být smrtelný. Nemoc je často komplikován jinými problémy. Když se nádoby roztahují, jejich stěny se ztenčí, zásobení kyslíkem tkání se zastaví. Nekróza a další komplikace jsou možné. Nejběžnější léčba je chirurgická. Konzervativní způsob léčení této nemoci je téměř nemožný. Léky pomáhají pouze ve velmi raných stádiích onemocnění.

Co je aneuryzma a jak je to nebezpečné pro lidský život a zdraví?

Patologická formace na stěně cévy, kvůli jejímu ztenčení a ztrátě elasticity, se nazývá aneuryzma. Toto onemocnění je nebezpečné pro jeho komplikace spojené s možným prasknutím cév, které vedou k vnitřnímu krvácení. Aneuryzma může nastat z různých důvodů na všech plavidlech oběhového systému.

Pozitivní prognóza léčby onemocnění bez chirurgického zákroku je možná pouze v počátečních fázích vývoje aneuryzmatu. Pokud patologie dosáhne kritické velikosti, léčba se provádí výhradně chirurgicky.

Typy aneuryzmatu a příčiny vývoje

Aneuryzmy, které postihují stěny cév, jsou klasifikovány podle různých kritérií. Především vyniknout:

• Vrozené abnormality;
• Získané patologie způsobené různými faktory života.

Vrozená aneuryzma je zpravidla spíše vzácná patologie. Tyto formace jsou často spojeny s genetickými onemocněními. Získané aneuryzmy často vznikají z:

• Ateroskleróza na pozadí vysokého krevního tlaku;
• Infekční nemoci;
• Mechanické zranění;
• Zánětlivá onemocnění.

Svým projevem se rozlišují následující typy aneuryzmatů:

• Je pravda, že když patologické změny ovlivňují všechny vrstvy stěny nádoby najednou.
• Falešné, které jsou ve většině případů způsobeny zraněním.

Tvar aneuryzmatu:

• Bagulární, charakterizovaná výstupem cévní stěny na jedné straně;
• Difúze, charakterizovaná rovnoměrným roztažením stěny cévy na celý průměr.

Lokalizace aneuryzmat a symptomů

Jak nebezpečná je aneuryzma, do značné míry závisí na její lokalizaci. Hlavní místa patologických útvarů:

• Brainové nádoby;
• Aorta;
• Popliteální tepna;
• Břišní dutina;
• Větev splenové tepny;

Známky vývoje aneuryzmatu

V raných stadiích vývoje se neobjevují příznaky aneuryzmatu. První bolesti se začínají projevovat růstem patologické formace. Tyto symptomy jsou primárně spojeny s tlakem aneuryzmatu na okolní tkáni.

Tip! Měli byste vědět, že příznaky této nemoci jsou podřízené a zcela závisí na místě lokalizace.

Bolest v oblasti hypochondria tedy může naznačovat vývoj aneuryzmatu splenové tepny a bolest zad, která se táhne dozadu, indikuje patologii v horní části aorty.

Na mozkových cévách jsou symptomy rozvojové patologie následující:

• Blesky;
• Závratě;
• Výskyt paralýzy na jedné straně obličeje;
• Zhoršené vidění, a sice ztráta jednotlivých zón;
• Opakující se nevolnost a zvracení.

Při aneurysmatu aorty dochází k bolesti v místě vzniku. S nebezpečnou patologií, která vznikla v břišní aortě, se vyskytují následující příznaky:

• Bolest břicha v břiše;
• Pocit těžkosti a roztržení v břišní dutině;
• Bledost a chlad z končetin.

Patologická formace na cévní stěně plíce vede vždy k rychlému dechu a rychlé únavě během pohybu. V případě aneuryzmatu srdce se symptomy vždy projevují jako srdeční selhání, zatímco v patologii stěn slezinné tepny se symptomy objevují jako bolesti v oblasti hypochondria.

Pokud se objeví aneuryzma na popliteální tepně, mohou se objevit bolesti a křeče v nohách. V pokročilém stádiu se rozvíjí nekróza tkáně prstů, která často vede ke vzniku gangrény.

Tip! Po zjištění známky aneuryzmatu by měla každá osoba kontaktovat lékařskou instituci pro diagnózu onemocnění, což umožní zahájení včasné léčby.

Nejčastěji pozorované aneuryzmy

Obvyklou formou onemocnění je patologie mozkových tepen. Často je struktura stěny cévy narušena v důsledku traumatického poranění mozku nebo vývoje nádoru.

Aneurysmy, které se vyvíjejí v předních a středních mozkových tepnách, stejně jako u vnitřní karotidové arterie (ICA), jsou nebezpečné. Nejčastěji existují jednotlivé formace na konkrétní mozkovou tepnu, ale někdy jsou diagnostikovány více lézí.

Pozitivní prognóza onemocnění s porážkou stěn ICA, stejně jako přední a střední tepny je možná pouze s včasnou diagnózou za předpokladu, že je předepsána správná léčba.

Chirurgický zákrok je nezbytný, jestliže je cévní stěna ICA nebo jiná mozková céva poškozena aneuryzem větším než 15 mm. Ve většině případů jsou u žen pozorovány poranění ICA, u mužů podle statistických údajů dochází k častějšímu výskytu aneuryzmat v přední mozkové tepně.

Vzdělávání na ICA nebo na jiných cévách mozku může vést k intrakraniálnímu krvácení kdykoli během jeho vývoje. Nebezpečným věkem je období od 40 do 60 let. V případě rušení ICA je v případě mimořádné operace mortalita během prvních tří týdnů přibližně 30%, zatímco postižení s podobnou komplikací ICA je 20%.

Cévní stěny aorty se mohou kdykoli poškodit. Ve většině případů je příčinou onemocnění ateroskleróza, zhoršená hypertenzí. Optimální léčba zahrnuje chirurgickou intervenci. Operace je však velmi obtížná, takže může být provedena pouze tehdy, když patologie dosahuje kritických velikostí.

Často se v slezinné tepně rozvíjí patologická formace. Falešná aneuryzma splenické arterie je obzvláště nebezpečná komplikace pankreatické nekrózy. Pokud je patologická onemocnění slezinné aneuryzmaty přítomna u těhotné ženy, pak existuje velké riziko jejích prasknutí.

Extrémně nebezpečné vzácné aneuryzmy

Patologické útvary mohou poškodit stěny obou tepen a žil. Nejčastěji však dochází k arteriálním aneurysmům. Tyto patologie jsou velmi nebezpečné komplikace, které vznikají při prasknutí nádoby. V mnoha případech, když dojde k prasknutí, dojde k vážnému vnitřnímu krvácení a krvácení do mozku.

Zvláště nebezpečný je považován za aneurismus plicní arterie. Při diagnostice je důležité vyloučit přítomnost benigní nebo maligní formace. Objeví se výbušné arteriální aneuryzmy v oblasti plic. Ale kvůli složitosti operace není prognóza vždy příznivá. Přestože aneuryzma žíly je velmi vzácná, existují velmi nebezpečné vrozené vady, které je třeba znát. Mezi ně patří:

• Aneuryzma žíly Galena, která je velkou nádobou mozku.
• Patologie jugulární žíly, projevující se u dítěte s tvorbou nádoru na krku v době napětí.

V 90% případů je aneuryzma Galenovy žíly smrtelná u novorozenců. Kromě toho u chlapců dochází k takovému vzdělávání dvakrát častěji. Vzdělávání na jugulární žíle často rodičům sami uvědomují dítě staré asi dva roky. Patologická forma v jugulární žíle má měkkou elastickou konzistenci.

Při palpaci jugulární žíly v oblasti aneuryzmatu se dítě necítí bolesti ani v době napětí. A jestliže takové vzdělání v počáteční fázi vývoje se projevuje pouze v době napětí, pak jak dítě roste, nádor na jugulární žíle je viditelný i v době konverzace.

Vzhledem k asymptomatické povaze je takové vzdělávání často označováno jako kosmetická vada. Ve skutečnosti nebezpečí aneuryzmatu na jugulární žíle je, že jak se vyvíjí, může to vést k:

• Dýchací potíže;
• Hořnost;
• Trombóza;
• Zlomte zeď.

Dnes se léčba aneuryzmatu na jugulární žíle provádí velmi účinně chirurgicky. V tomto případě bude provedena resekce poškozené oblasti jugulární žíly a zavedení anastomózy.

Další patologie, která představuje hrozbu pro lidský život, je arteriovenózní aneuryzma. Vznikají mezi tepnami a žilami v době vzniku oběhového systému.

Ve vzhledu jsou arteriovenózní aneuryzmy spletené cévy. Někdy jsou tyto formace získány kvůli zranění. Takové cévní útvary mají velmi tenké stěny, které mohou kdykoli prasknout.

Tip! Pokud jsou diagnostikovány arteriovenózní aneuryzmy, vždy je indikována chirurgická léčba.

Arteriovenózní plicní onemocnění se týká vrozených abnormalit. Získané arteriovenózní plicní aneuryzmy se však velmi vzácně rozvíjejí. Takové anomálie oběhového systému plic se tvoří, nejčastěji v důsledku následujících onemocnění:

• Cirhóza jater;
• Infekční plicní onemocnění;
• Metastatický karcinom.

Pokud jsou léze na plicích vícečetné a malé, je konzervativní léčba často předepsána. Jediné formace, které postihují stěny cév plic, jsou chirurgicky odstraněny.

Léčba aneuryzmatu

Malé aneuryzmy se zřídka odstraňují chirurgicky, takže nepředstavují nebezpečí pro život. V takových případech se provádí konzervativní léčba zaměřená na snížení hladiny cholesterolu v krvi a krevním tlaku.

Pokud existuje nebezpečí prasknutí aneuryzmatu nebo jejího stálého růstu, může být léčba prováděna pouze za pomoci chirurgického zákroku. Existuje několik typů operací:

• Odstranění postižené oblasti a instalace anastomózy obnovujícího krevního toku. Tyto operace jsou účinné a poskytují dobrou prognózu, včetně léčby ICA a plic.
• Posílení stěn nádoby se speciální gázou. Bohužel se tato chirurgická intervence vyznačuje vysokou pravděpodobností pooperačního krvácení, a proto je velmi vzácné u orgánů důležitých pro lidský život, například na cévách plic, mozku nebo aorty.
• Zastavení průtoku krve, uložení speciálních klipsů na obou stranách poškozené nádoby. Tato metoda je vhodná pouze tehdy, je-li možné zajistit normální průtok krve na úkor zdravých cév. Tento typ operace je zřídka prováděn na cévách mozku, včetně ICA, stejně jako přední a střední tepny mozku.
• Endovaskulární intervence s pomocí a speciálních transplantací, obnovení poškozené oblasti cévy. Takové operace se často provádějí dnes na ICA a jiných mozkových cévách.

Vždy léčba aneuryzmatu na jakémkoli místě naznačuje prevenci výskytu komplikací. To znamená, že po diagnóze je nutné upustit od škodlivých závislostí na alkoholu a kouření, vyrovnat stravu a vytvořit správnou denní rutinu. Je také důležité minimalizovat emoční stres a vyhnout se stresovým situacím.

Aneuryzma mozku: příznaky a hlavní metody léčby

Cévní aneuryzma je malá forma na mozkové cévě, která se časem zvyšuje a krvácí se. Vypuklá nádoba vytváří tlak na nerv nebo na tkáň, která obklopuje mozek. Aneuryzma cév může být lokalizována v jakékoli oblasti krevních cév, ale zpravidla se nachází v místě oddělení větví od tepen.

Mnoho lidí ví, co je aneuryzma, ale ne všechny představují důsledky této nemoci.

V případě prasknutí cévy do krve vstupuje do tkáně obklopující mozek, což může nakonec vést k smrti.

Aneuryzma mozku

Lékaři tuto chorobu nazývají časovanou bombou, protože s ní můžete léčit roky a necítíte žádné příznaky. Ale tentokrát se aneuryzma neustále rozrůstá a riskuje, že se v každém okamžiku roztrhne.

Typy aneuryzmatu

Jak bylo uvedeno výše, tvorba krve se může objevit kdekoli na plazmě nebo aortě. Klasifikace aneuryzmatů je následující:

• Aneuryzma srdce. Jedná se o vytvoření krevní stěny. Je diagnostikován u asi 10-20% pacientů, kteří dříve trpěli infarktem myokardu. Časem se v oblasti léze objevuje jizva, která se neustále vybuchne.
• Aneurysma aorty. Může se vyvinout v jakékoli oblasti této cévy. Tato diagnóza činí padesát tisíc lidí ročně. Existuje aneuryzma hrudní a břišní aorty. Rovněž je diagnostikována aneuryzma aortálního oblouku, která se může vyvinout více než dvacet let po tréně.
• Periferní vaskulární aneuryzma. Lokalizováno v cévách končetin a projevuje se silnými bolestmi v pažích a nohou.
• Aneuryzma mozkové tepny. Jedná se o nejčastější formu vaskulární aneuryzmatu. Charakterizováno lokálním rozšířením mozkových tepen.

Příčiny nemoci

Krevní formace mohou nastat z následujících důvodů:

• vrozená dědičná slabost arteriálního systému mozku;
• vrozené vady cévních stěn;
• přítomnost nádoru v mozku, který mění průtok krve do cév;
• jednorázové těžké zranění nebo prodloužené neúmyslné traumatické zranění hlavy;
• přítomnost prodloužených infekčních onemocnění, při nichž se vytváří mikrobiální embol, migrující do mozkové krev;
• arteriální hypertenze se zvýšeným intrakraniálním tlakem;
• ateroskleróza s nánosy plaku v plavidlech, které krmit mozek;

Také problémy s cévami hlavy se mohou objevit pod vlivem takových předispozičních faktorů:

• kouření po mnoho let;
• těžké cvičení;
• přítomnost diabetu;
• nízká fyzická aktivita, doprovázená těžkou duševní činností.

Výzkumníci tvrdí, že získaná vaskulární aneuryzma je nejčastěji diagnostikována u osob starších než padesát let. Mnohem častěji se vyskytuje u mladých lidí, kteří jsou zraněni při dopravních nehodách av extrémních sportech. Velmi často v procesu diagnostiky lékaři nemohou určit příčiny aneuryzmatu, proto se někdy postupné zvyšování krevních cév stává nepříjemným objevem.

Zvětšená aorta se vyskytuje u nemocí, jako jsou: syfilis, hypertenze, fokální nekróza, infekční onemocnění a nervová nadměrná zátěž. Příčinou vzniku útvarů na srdcích je předchozí infarkt. Svalová tkáň se ředí na zjizvenou tkáň, což vede ke ztrátě schopnosti kontraktu. Výsledkem je, že pod vlivem krve se oblast s formací vytáhne ven. Tak se vytváří aneuryzma srdce. Tato forma onemocnění je nejčastěji lokalizována v interventrikulární septa. Důvodem zvýšení periferních cév je přítomnost poranění, vrozené vaskulární patologie, ateroskleróza a vaskulární eroze.

Známky a příznaky onemocnění

Nejčastěji se neobjevují příznaky aneuryzmatu v počátečních fázích. Ve většině případů je patologie cév detekována zcela náhodou - v procesu vyšetření MRI nebo CT po poranění.

První známky aneuryzmatu jakékoliv formy se projevují v podobě pocitů stlačení a brnění v oblasti expanze cévy. V případě prasknutí arteriální stěny se objeví následující příznaky:

• náhlá akutní bolest hlavy, která je zpočátku lokalizována na jednom místě a nakonec se stává difuzní;
• přetrvávající nevolnost a zvracení;
• manifestace epileptických záchvatů;
• nevědomé stavy s různou dobou trvání;
• vznik pocitů strachu a úzkosti, až po akutní psychózu.

Při apoplexní formě onemocnění dochází v mozku k prasknutí tvorby arteriální krve. V případě poškození karotidové arterie se začínají objevovat příznaky neurologického původu:

• nepřetržitý závrat;
• tinnitus;
• rozmazané vidění;
• migrénové bolesti hlavy;
• dysosmie s pohyby očí.

V případě poškození přední mozkové tepny se symptomy projevují v podobě různých duševních poruch (psychóza, emoční poruchy, problémy s pamětí a pozorností). Aneuryzma střední mozkové arterie způsobuje neurologické a zrakové symptomy, které mohou být doprovázeny záchvaty.

Výsledkem jakéhokoli zvýšení krevních cév je krvácení do mozkové tkáně, což může být fatální. Proto, pokud se vyskytne některý z výše uvedených symptomů, je nutné okamžitě vyhledat lékaře. Pokud je onemocnění zjištěno ve stádiu, kdy má nárůst malou velikost, pak existuje šance, že nemoc bude zcela vyléčena.

Diagnostika

Než začnete léčit aneuryzma, je nutné provést přesné vyšetření její přítomnosti.

Diagnostika aneuryzmatu spočívá především v průběhu instrumentálního vyšetření, který zahrnuje následující studie:

Angiografie

Tato diagnostická metoda spočívá v rentgenovém vyšetření pomocí kontrastních látek. Dokončený angiogram určuje stupeň zúžení nebo zničení cév a mozkových tepen. Angiografie může také identifikovat změny žil a tepen.

Angiografická metoda diagnostiky vaskulární aneuryzmy se používá k určení poruch mozkové cirkulace. Pokud je přítomen nádor, určuje se jeho přesné umístění, tvar a velikost. Samotná studie se provádí ve speciálně vybavených radiologických místnostech. Její podstatou spočívá v zavedení flexibilního katétru do tepny, který je nejvíce postiženou nádobou. Když k tomu dojde, kontrastní látka se uvolní do krevního řečiště hlavy a krku. Dále se odebírají několik rentgenových paprsků, na základě kterých je určena přítomnost vzdělání v plavidlech.

MRI (magnetická rezonance)

V tomto případě se pro detailní obraz mozku a dalších orgánů používá silné magnetické pole. Snímaný snímek lze považovat za dvourozměrné průřezy nádob nebo trojrozměrné obrazy.

Pokud je podezření na prasknutí aneuryzmatu, analyzuje se mozkomíšní moč, která se kontroluje pro hemoragii v mozku.

CT (počítačová tomografie).

Jedná se o nejrychlejší invazivní diagnostickou metodu, pomocí které je určena přítomnost pečeti v mozku. Při roztržené aneuryzmatě tato studie určuje, zda došlo k krvácení v důsledku prasknutí. Jedná se o velmi první diagnostickou metodu, kterou lékař předepisuje, když zjistí jakýkoli symptom charakteristický pro aneuryzmus.

Počítač zpracovává rentgenové snímky pořízené jako dvourozměrné obrazy průřezů lebky a mozku. V některých případech se kontrastní látka injektuje do krevního řečiště před CT. Tato metoda výzkumu by měla být prováděna ve specializovaných laboratořích.

Způsoby léčby

Léčba aneuryzmatu se provádí různými způsoby, v závislosti na formě onemocnění a stupni jejího zanedbání. Léčba tvorby periferních cév poskytuje pouze chirurgický zákrok, jinak může dojít k prasknutí nebo tromboembolismu. Není-li možné provést operaci pro jakékoli lékařské indikátory, je předepsáno množství léků, které mohou snížit funkci krevní agregace (Aspirin, Heparin, Warfarin).

Léčba zvýšení mozkových cév se provádí konzervativně a chirurgicky. Konzervativní terapie se používá v případě výuky menší než 10 mm.

Současně by neměly existovat žádné rizikové faktory pro hemodynamické poruchy. Podle určitých indikací jsou předepsány potřebné přípravky a je vytvořen šetrný režim motorické činnosti. Pokud jde o chirurgickou léčbu, provádí se třemi způsoby: endoskopickou mikrochirurgií, intravaskulárním přístupem a otevřenou lebkou. Způsob provozu závisí na velikosti formace a její poloze.

Léčba aneuryzmatu břišní aorty se provádí hlavně pomocí chirurgické intervence. Podstatou operace je odstranění poškozené oblasti aorty a následná náhrada za protézu. V zavedené protéze jsou implantovány cévy, které se vynořily z aorty na tomto místě. V době operace se provádí umělá změna cyklu krevního oběhu. V pooperačním období je možný výskyt takových komplikací, jako jsou: zánětlivé onemocnění pánve, nedostatečnost ledvin, intestinální atonie, plicní a mozkový edém.

Léčba aneuryzmatu srdce spočívá v přenosu léků na odpočinek a předepisování léků, které mohou snížit krevní tlak a srdeční frekvenci. Tím je sníženo zatížení poškozené oblasti srdeční cévy a je připravena zdravá svalová tkáň pro nové funkční podmínky. Z léků jsou předepsány hlavně beta-blokátory (Metaprolol, Atenolol nebo Propranolol z čeho vybírat).

Prevence nemoci

Cévní aneuryzmatu lze zabránit následujícími poměrně jednoduchými pravidly:

• správná výživa a fyzická aktivita;
• sledování krevního tlaku;
• pravidelné CT nebo MRI;
• zachování optimálního spánku a práce;
• systematické studium cév.

Je třeba si uvědomit, že hodně závisí na včasné diagnostice onemocnění a všem dodržování doporučení lékaře. Nepoužívejte sama sebe, protože to vede k negativním důsledkům.

Aneuryzma

Aneuryzma cév mozku, která se také často nazývá intrakraniální aneuryzma, je malá forma na nádobě, která se naplní krví a velmi rychle se zvětší.

Ve skutečnosti je aneuryzma patologií stěny mozkové cévy, ve které nejvíce konvexní část formace může stlačit nervy nebo okolní mozkovou tkáň. Nicméně takové onemocnění je obzvláště nebezpečné, protože přerušení aneuryzmatu se může objevit doslova kdykoli a porušení vede vždy k vážným následkům. Když se tedy cévní stěna roztrhá, krev vstupuje do okolních tkání, čímž vyvolává nárůst intrakraniálního tlaku, což vede k závažným neurologickým komplikacím až k smrtelnému výsledku.

Některé typy aneuryzmat, zvláště pokud je formace relativně malé velikosti, nejsou schopny vést k žádným komplikacím nebo krvácení do mozku. Nicméně, pokud se patologie stěn stane velká, je riziko jejích prasknutí a následných problémů velmi vysoké. Aneuryzma se může vyvinout v jakémkoli segmentu mozku, ale nejčastěji je tato forma zjištěna mezi základnou lebky a spodním povrchem mozku, na místech, kde se od tepny uvolňují menší větve cév.

Příčiny aneuryzmatu

Cévní aneuryzma může nastat s vrozenými abnormalitami stěn cév. Navíc je velmi často diagnostikována intrakraniální aneuryzma u osob, které mají některé genetické poruchy - například onemocnění pojivové tkáně, poruchy oběhového systému, polycystická choroba ledvin, vrozená arteriovenózní vada apod.

Mezi vzácnější příčiny vaskulárního aneuryzmatu stojí za zmínku ranu nebo poranění hlavy, infekční onemocnění, vysoký krevní tlak, aterosklerózu a nádor. Patří sem i další nemoci oběhového systému a špatné návyky - alkohol, zneužívání drog a kouření. Podle některých výzkumníků mohou perorální antikoncepce zvýšit riziko aneuryzmatu.

Patologie tohoto typu se mohou objevit bez ohledu na věk osoby. Tato nemoc se však často vyskytuje u dospělých (od 30 do 60 let) než u dětí. Statistiky také konstatují, že u žen je častější výskyt aneuryzmatu častěji než u mužů. Lidé s genetickými poruchami mají vyšší riziko rozvoje této patologie.

Riziko roztržení postižené stěny cévy a následné krvácení do mozku je vysoké u všech typů aneuryzmatů. Podle statistik se tedy v průběhu roku objeví přibližně 10 registrovaných případů prasknutí aneuryzmatu na každých 100 000 osob. Roztrhané návyky, hypertenze a objemy samotného aneuryzmatu mohou přispět k prasknutí cévní stěny a následným komplikacím, jako je krvácení.

Aneuryzmy, které se vyvíjejí na pozadí infekční léze, se nazývají infikované a patologie cévních stěn způsobené rakovinou jsou často spojeny s primárními nebo metastatickými novotvary. Užívání drog, zejména kokain, často vede ke vzniku vaskulárních lézí, které mohou později způsobit aneuryzma.

Druhy a formy onemocnění

Moderní medicína identifikuje tři nejčastější typy mozkových cévních lézí:

• - Bagulární aneuryzma, která se na vnějším povrchu podobá sáčku naplněnému krví, který je připevněn se základnou nebo krkem k tepně nebo k místu oddělení menších nádob. Tato forma patologie je nejčastější a nejčastěji se vyskytuje právě v tepnách probíhajících v mozku. Ve většině případů se tento typ aneuryzmatu vyvíjí u dospělých;
• - Boční aneuryzma, která je podobná nádoru, která vznikla na jedné stěně cévy;
• - Aneuryzma ve tvaru vřetena - vzniká v důsledku patologické expanze cévní stěny v jedné části oběhového systému.

Navíc odborníci klasifikují tuto patologii v závislosti na její velikosti: skupina malých lézí zahrnuje formace s průměrem menším než 11 milimetrů, aneuryzma střední velikosti - v rozmezí 11-25 mm. Kromě toho, pokud je velikost patologické tvorby větší než 25 milimetrů, je diagnostikován obrovský aneuryzmus.

Klinické příznaky aneuryzmatu

Nebezpečí této patologie spočívá v tom, že to často probíhá bez jakýchkoli příznaků a je diagnostikováno pouze tehdy, když aneuryzma dosáhne obzvláště velkých rozměrů nebo když je rozbitá. Malá forma na stěně cévy, jejíž rozměry se nemění, obvykle nevykazují žádné známky, zatímco velké a postupně rostoucí aneuryzmy mohou vytvářet tlak na blízké orgány a tkáně, což vede k výskytu určitých příznaků patologie u pacienta.

Nejčastějšími příznaky aneuryzmatu mozku jsou:

• - bolest v oblasti očí;
• - slabost nebo paralýza nervů na jedné straně obličeje;
• - rozmazané vidění;
• - rozšířené žáky;
• - necitlivost obličeje.

Pokud dojde k prasknutí patologického útvaru, může osoba najednou mít náhlou velmi intenzivní bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, dvojité vidění, ztuhlý krk a ztrátu vědomí. Obvykle v takové situaci pacient popisuje bolesti hlavy jako "nejhorší pocit v jeho životě", vyznačující se intenzitou a ostrostí. Ve vzácných případech se může před okamžitým přerušením aneuryzmatu objevit varovné bolesti, které trvají několik dní nebo dokonce několik týdnů před samotným útokem.

Jiné příznaky ruptury aneuryzmatu v mozku zahrnují zvracení a nevolnost, klesající víčko, zvýšená citlivost na sluneční světlo, silná bolest hlavy, změny v duševním stavu nebo úzkost. U některých pacientů se objevují křeče, krátkodobá ztráta vědomí je možná a ve velmi vzácných případech kóma. Proto lidé, kteří pravidelně trpí bolesti hlavy, zejména na pozadí všech výše popsaných symptomů, by měli okamžitě poradit s lékařem.

Diagnóza patologie

Diagnostikovat takovou nemoc v moderním vývoji lékařské techniky není problém. Nicméně, jelikož aneuryzma se ve většině případů nezjistila, až do jejího roztržení, je velmi zřídka cíleně diagnostikována. Takže obvykle se tato patologie cévních stěn náhodně detekuje v průběhu provádění vyšetření souvisejících s jinými stavy pacienta.

Při použití moderních diagnostických metod získá odborník spolehlivé informace o stavu aneuryzmatu a na základě získaných údajů určuje nejúčinnější způsob léčby. Zkoušky tohoto typu se obvykle provádějí po subarachnoidálním krvácení, aby se potvrdila zřejmá diagnóza - prasknutí aneuryzmatu mozkových cév.

Cévní aneuryzma: Možná léčba

Přerušení postižené stěny cévy se nevyskytuje u všech pacientů s touto patologií. U pacientů s diagnostikovanou aneuryzmou se doporučuje trvalé lékařské sledování, které umožňuje stanovit dynamiku vývoje aneuryzmatu a vývoj dalších příznaků. Konstantní monitorování v tomto případě umožňuje včas zahájit intenzivní komplexní léčbu.

Každý případ této patologie je jedinečný, proto je to považují lékaři jednotlivě. Výběr způsobu léčby, který je vhodný v každém konkrétním případě, je ovlivněn mnoha faktory - typem patologie, jeho velikostí a umístěním, pravděpodobností jejího roztržení, věkem pacienta a obecným zdravotním stavem, historií onemocnění, dědičnými faktory a riziky spojenými s konkrétní terapií.

K léčbě aneuryzmatu jsou k dispozici dvě možnosti chirurgické léčby - okluze a ořezávání aneuryzmatu. Operace tohoto typu patří do kategorie nejkomplexnějších a rizikových chirurgických výkonů, jelikož v průběhu jejich vedení je možné poškození jiných nádob, existuje riziko přetváření aneuryzmatu a pooperačního záchvatu.

Alternativa k takovým nebezpečným operacím může být nazývána endovaskulární embolizace, která může být provedena více než jednou během života pacienta.

Rozvojová prevence

Bohužel, moderní medicína je dosud neznámými možnými způsoby, jak zabránit vzniku aneuryzmatu. Lidé s touto diagnózou musí pečlivě sledovat své zdraví a krevní tlak, přestat kouřit a užívat drogy.

Kromě toho by pacienti s aneuryzmatu měli konzultovat s lékařem odděleně možnost užívání aspirinu nebo jiných ředidel krve. Ženy musí samostatně diskutovat se svým poskytovatelem zdravotní péče o možnosti užívání orální antikoncepce.

Užitečné vidět

Aneuryzma mozkových cév při převodu Eleny Malyshevy.

Zajímavý přenos o nemoci.

Jaké nemoci mohou vést k rozvoji aneuryzmatu?

Odpověď: Některé dědičné onemocnění, hypertenze a patologie cévních stěn, které se objevují na pozadí infekčních onemocnění, stejně jako obezita, mohou vést k rozvoji takové patologie.

Vzhledem k tomu, že onemocnění je velmi zřídka zjištěno v rámci speciální diagnostiky a je nejčastěji zjištěno náhodou u pacienta, měly by být pravidelně prováděny pravidelné lékařské prohlídky a měl by být pečlivě sledován stav jejich zdraví. Pouze tímto způsobem můžete identifikovat mnoho onemocnění, které v počáteční fázi nezjistily žádné příznaky a zahájily léčbu včas.

Aneuryzma

Aneuryzma je stav, při kterém dochází k výčnělku stěny tepny, ve vzácnějších případech žil. K tomu dochází v důsledku roztažení nebo ztenčení tepny. Vzhledem k tomuto procesu se objevuje aneuryzmatický vak, někdy i stlačující tkáně umístěné v blízkosti. Aneuryzma je zpravidla vrozený jev. Při narození není tato patologie nalezena, vývoj dítěte se vyskytuje normálně. Aneuryzma se projevuje v důsledku onemocnění, při nichž se krevní cévy postupně ztenčují. Také onemocnění může být důsledkem poranění nebo poranění krevních cév a výskytu infikovaných krevních sraženin. Často se objevuje aneuryzma náhodně v procesu rentgenu nebo ultrazvuku. Bezprostředně po instalaci takové diagnózy je třeba přijmout opatření, protože když se aneuryzma roztrhne, dojde k krvácení, což může být fatální. Když se aneuryzma rozpadne, člověk cítí bolest, krevní tlak klesá ostře.

Existuje také získaný aneuryzmus, ale jeho projev je charakteristický pro lidi ve starším věku - po padesáti letech. U lidí v mladším věku vzniká aneuryzma v důsledku poranění. Existuje několik typů aneuryzmatu.

Aneuryzma mozku

Aneuryzma mozku, také nazývaná intrakraniální aneuryzma, je forma, která se vyskytuje na mozkové cévě. Postupně se zvětšuje, naplňuje se krví. Často existuje tlak konvexní části aneuryzmatu na mozkovou tkáň, na nerv. Ale nejnebezpečnějším stavem pro člověka je přetrvávající aneuryzma mozku, která způsobuje krvácení v mozkové tkáni.

Pokud je velikost aneuryzmatu malá, nemůže to vést k krvácení. Podobná patologie se vyskytuje téměř v jakékoli oblasti mozku. Nejčastěji se však objevuje na místě, kde se od tepny odvíjejí větve, tedy mezi základnou lebky a spodním povrchem mozku.

Často se projevuje aneuryzma jako důsledek přítomnosti vrozené patologie cévní stěny. Někdy se objevuje aneuryzma mozku u jedinců s určitými genetickými poruchami. Jedná se o onemocnění pojivové tkáně, onemocnění oběhu, polycystické onemocnění ledvin.

Kromě toho příčinou aneuryzmatu v cévách mozku může být dříve poranění hlavy, přetrvávající vysoký krevní tlak, nádory, infekční onemocnění, ateroskleróza a řada dalších onemocnění cévního systému. Zhoubné kouření a drogová závislost vedou k aneurysmu.

K dnešnímu dni odborníci identifikují tři typy aneuryzmatů mozku. Bagulární aneuryzma je kulatý vak plný krve, připevněný na místo, kde se odvracejí krevní cévy. Tento typ aneuryzmatu, nazývaný také "aneuryzma z bobulí" díky své struktuře, je nejrozšířenější. Tato patologie je typická pro dospělé.

Při laterálním aneurysmu dochází k zvláštnímu otoku stěny cévy. Tvorba vřetenovitého aneuryzmatu nastává v důsledku expanze stěny cévy v určité oblasti.

Tam je také klasifikace aneurysms podle jejich velikosti. Pokud je velikost aneuryzmatu menší než 11 milimetrů v průměru, pak je to malý aneuryzma, běžně se říká průměrná aneuryzma o průměru 11-25 milimetrů, obří je větší než 25 milimetrů.

Toto onemocnění může překonat člověka v jakémkoli věku. Častěji je tato patologie stanovena u žen.

Je důležité poznamenat, že při každém typu aneuryzmatu mozku může dojít k prasknutí aneuryzmatu a v důsledku toho ke krvácení. Různé faktory mohou vyvolat roztržený aneuryzma mozku: vysoký krevní tlak, alkoholismus, užívání kokainu atd.

Hemoragická mrtvice, vážné poškození nervového systému a smrt může nastat v důsledku krvácení do mozku u lidí. Je také možné opakované roztržení aneuryzmatu nebo následný vývoj nových aneurysmů v mozkových cévách. Nejčastěji kvůli prasknutí aneuryzmatu dochází k subarachnoidnímu krvácení, které zase vede k hydrocefalu. S touto podmínkou se cerebrospinální tekutina hromadí v komorách mozku, což později působí na mozkovou tkáň.

Jako komplikace krvácení může nastat také vasospasmus, tj. Zúžení cév. V tomto případě se průtok krve do určitých oblastí mozku zhoršuje, což vede k poškození tkáně nebo mrtvici.

Symptomy aneuryzmatu mozku

V podstatě s aneuryzmem mozku se závažné příznaky onemocnění nezobrazují, dokud se aneuryzma neroztrhne nebo se tato forma nestane příliš velká. Když je velký tlak aneuryzmatu na tkáň a nervy. Výsledkem je bolest v oblasti očí, periodické křeče na obličeji, paralýza jedné strany. Osoba může rozmazat vidění, rozšířit žáky. Pokud dojde k prasknutí aneuryzmatu, objeví se jako příznaky závažné a náhlé bolest hlavy, zvracení, dvojité vidění. Pacient může ztratit vědomí. Je třeba poznamenat, že povaha bolesti hlavy je v tomto případě obzvláště akutní a intenzivní. Někdy člověk cítí "varovnou" bolest hlavy několik dní před roztrhnutím aneuryzmatu. Když se aneuryzma rozpadne, mohou se objevit záchvaty, ve vzácných případech může pacient spadnout do kómatu. Pokud máte tyto příznaky, okamžitě kontaktujte svého lékaře.

Diagnostika aneuryzmatu mozku

Aneuryzma mozku se často objevuje během průzkumů souvisejících s diagnostikou dalších onemocnění. Při aneurysmu se vyšetření obvykle provádí po podání subarachnoidního krvácení, aby se potvrdila diagnóza. Studium cév pomocí rentgenové metody se nazývá angiografie. Při intracerebrálním angiogramu lze pozorovat změny, ke kterým dochází v tepně nebo žile a zjistit, zda jsou tepny zúžené nebo zničené.

Pomocí výpočetní tomografie je zjištěna aneuryzma mozkových cév nebo krvácení po výbuchu aneuryzmatu.

Zobrazování pomocí magnetické rezonance vám umožní získat informační informaci o mozku. Magnetická rezonanční angiografie poskytuje detailní obraz cév mozku.

Pokud má lékař podezření na prasknutí aneuryzmatu, může být pacientovi předepsána analýza mozkomíšního moku. Pomocí chirurgické jehly se mozkomíšní tekutina pro analýzu extrahuje z subarachnoidního prostoru.

Léčba a prevence aneuryzmatu mozku

U pacientů s aneuryzmou se její prasknutí nevyskytuje vždy. Proto by pacienti, u kterých byla diagnostikována malá aneuryzma, měli být pod neustálým dohledem lékařů a sledovat dynamiku nárůstu aneuryzmatu, stejně jako vývoj dalších příznaků. Takové pozorování se provádí, aby se neztrácel čas, kdy musíte začít komplexní terapii aneuryzmatu. Lékař vždy bere v úvahu, že každý z případů aneuryzmatu je jedinečný, proto je jeho velikost, typ a poloha určena pro výběr správného přístupu k léčbě aneuryzmatu. Lékař musí také věnovat pozornost věku pacienta, přítomnosti určitých onemocnění, pravděpodobnosti ruptury aneuryzmatu, dědičnosti. Je důležité věnovat pozornost riziku léčby aneuryzmatu.

K dnešnímu dni se používají dva typy chirurgické léčby aneuryzmatu mozku: aneuryzma je oříznuta a uzavřena. Takové chirurgické zákroky jsou považovány za poměrně složité a představují velké riziko. V průběhu jejich chování je možné poškodit jiné krevní cévy a existuje riziko ataku po operaci.

Jako alternativní chirurgický zákrok je možná endovaskulární embolizace. Takový postup může být proveden několikrát během života člověka.

Neexistují žádné účinné metody prevence aneuryzmatu dnes. Ti, kteří byli diagnostikováni s "aneurysmem mozku", by měli velmi pozorně sledovat úroveň tlaku, přestat kouřit a užívat drogy. Opatrně je třeba věnovat pozornost také lékům, které ředí krev, jako je aspirin. Jejich příjem je možný pouze po konzultaci se svým lékařem. Ženy trpící aneurysmem se musí poradit s lékařem o možnosti užívání orální antikoncepce.

Prognóza prasknutí aneuryzmatu velmi závisí na tom, jak je pacient starý, jak spokojený je jeho zdravotní stav, zda má jiné nemoci a také na dalších faktorech. Délka období od přerušení aneuryzmatu k poskytování odborné pomoci je důležitá. Čím dříve je diagnostika a léčba zahájena, tím je prognóza příznivější.

Zotavení z přetrvávající aneuryzmy mozku trvá několik týdnů až několik měsíců.

Srdeční aneuryzma

Aneuryzma srdce je jednou z nejzávažnějších komplikací po myokarditidě, infarktu myokardu i po poranění. Při aneuryzmatu srdce dochází k omezenému zduření srdeční stěny, kdy došlo k určitým změnám. Nejčastěji se vyskytuje aneuryzma srdce u lidí, kteří utrpěli infarkt myokardu, protože vývoj takové patologie je přímo spojen s podvýživou nebo s celistvostí srdečního svalu.

Pokud je koronární oběh po dlouhou dobu narušen, dochází k nekróze v určité části myokardu. Později je tato oblast nahrazena hmoty z vláknitých plastů a dochází k jejímu vzplanutí. Existuje klasifikace aneuryzmatů srdce: jsou obvykle rozděleny na akutní, subakutní a chronické. Pokud vezmeme v úvahu tvar aneuryzmatu, pak vylučujeme krevní, difuzní, fungoidní aneuryzma.

Výskyt akutního aneuryzmatu nastává během infarktu myokardu v prvních týdnech. Pak se nekontraktivní nekrotická část srdce roztahuje kvůli působení intraventrikulárního tlaku na něj. V důsledku toho se vytahuje. Tento jev nastává v důsledku přítomnosti řady faktorů - vysoký krevní tlak, rozsáhlé zaměření nekrózy. Avšak narušení klidového režimu bezprostředně po infarktu myokardu se stává rozhodující.

Po několika týdnech jsou nekrotické svalové vlákna zjizveny a aneuryzma se stává chronickou. Po nějaké době zesílí stěna.

Mnohem častější jsou podřadné aneuryzmy, které se projevují v křehkých oblastech tkáně jizvy.

Když aneuryzma srdce naruší svou činnost. U lidí se stav zhoršuje dramaticky, dochází k akutnímu selhání levé komory, která se později stává chronickým celkem. Krev stagnuje v levé síni, plicní arteriální tlak se zvyšuje. Postupně se stěny komor hypertrofuje, srdce se zvětšuje.

Často, v tomto stavu, existují bolesti v srdci, které mohou trvat několik hodin a několik dní. Když se fyzické stresové bolesti stávají intenzivnějšími, nejsou analgetiky a nitroglycerinem uvolňovány. Akutní bolesti jsou nahrazeny nudnými. Někdy člověk pravidelně cítí dusění, nedostatek vzduchu. Kůže na obličeji je bledá, postupně se objevuje otok plic, který se vyznačuje pravidelným kašlem a hlučným dýcháním. S nárůstem edému, silným sípání, nadměrným hlenem, kašlem se stává silnější. Často je aneuryzma doprovázena tromboendokarditidou, subfebrilní teplotou, tachykardií.

Existuje také riziko srdečního selhání v oblasti aneuryzmatu. To se náhle stává, pacient se projeví ostrým blednutím, studeným potem. Kůže na obličeji se rychle stává kyanotickou, v žilách krku dochází k přetečení krve. Studené končetiny rychle ztratili vědomí. Smrt přijde velmi rychle. Obvykle se podobný jev objevuje mezi 2. a 9. dnem nemoci.

Také v důsledku aneuryzmatu se srdeční rytmus může změnit, fibrózní perikarditida se vyvíjí.

Když se aneuryzma stává chronickou, má pacient jiné stížnosti. Pravidelně se srdce cítí horké záblesky nebo blednutí, člověk trpí nedostatkem dechu a slabostí, projevuje závratě. Nejprve je při chronické aneuryzmatu pozorována tachykardie, později se rozšiřují komorové stěny. Srdce roste ve velikosti a o něco později se objevují známky selhání pravé komory.

Diagnostika aneuryzmatu srdce se provádí elektrokardiografickým vyšetřením a rentgenovým vyšetřením hrudníku.

Léčba aneuryzmatu srdce je velmi náročný úkol. Provádí se výhradně v nemocnici. Hlavním způsobem léčby je chirurgický zákrok pro excidaci a šití poruchy srdeční stěny. Ovšem tuto operaci provádějí pouze v případě komplikací této nemoci.

Jako prevence aneuryzmatu srdce je důležité diagnostikovat infarkt myokardu včas a zajistit kompetentní přístup k léčbě a zotavení pacienta.

Aneurysma aorty

Nejčastěji se v oblasti břišní, ve vzácnějších případech v hrudní oblasti, rozvíjí aneuryzma aorty. Rovněž jsou někdy diagnostikovány aneuryzmy jiných tepen - popliteální tepna, karotidy, femorální, mozkové, koronární tepny. Nejčastěji se rozvíjí aneuryzma v oblastech arteriálního větvení, kde je stěna krevních cév vystavena výraznějším zatížením a je proto častěji zraněná. Vzhledem k tomu, že příčinou aneuryzmatu tepny nejčastěji určuje aterosklerózu, ve vzácnějších případech je její výskyt spojen s poraněním. V tepně dochází k narušení průtoku krve, může dojít k turbulentnímu prokrvení, což přispívá k tvorbě krevních sraženin a jejich oddělení. Renální selhání se často vyskytuje jako komplikace aneuryzmatu aorty.

Pokud není průměr aneuryzmatu větší než 5 cm, tak se tato aneuryzma nepravidelně rozbíjí. Proto při léčbě bolestivého používání nástrojů, které snižují krevní tlak. Používají se ke snížení pravděpodobnosti prasknutí. Je důležité pravidelně studovat dynamiku vývoje aneuryzmatu. Pokud se zvyšuje příliš rychle, může být pacient naplánován na operaci. Operace je předepsána i v případě, že průměr aneuryzmatu je větší než 5 centimetrů.

Používají se dva způsoby chirurgické léčby aneuryzmatů břišní aorty. Prvním je rozřezání břicha a šití v aortě štěpu. Při použití druhé metody se pomocí femorální tepny zavede pomocí stentu katétr. Je instalován v aortě. Obě operace jsou z technického hlediska složité. Pro aneuryzma hrudní aorty se používají stejné metody léčby.