Aneuryzma mozkových cév: příznaky, příčiny, diagnóza, léčba a prognóza

Cerebrální vaskulární aneuryzma

Cerebrální vaskulární aneuryzma je bulbální expanze omezené oblasti arterie vrozené nebo získané geneze. Jedná se o jednu z nejnebezpečnějších onemocnění mozku, rozvíjející se asymptomaticky, pomalu s vážnými důsledky. Nenápadní nositelé aneuryzmatu tvoří 5% populace.

Existuje několik typů, v závislosti na umístění "aneuryzmatického vaku": aneuryzma mozku, aorty, periferních cév a srdce. Patologické změny v bazálních cévách mozku se nazývají intrakraniální nebo cerebrální aneuryzma, statisticky je nejběžnější formou aneuryzmatu.

Příčiny mozkové aneuryzmy

Existují dvě formy onemocnění: vrozená a získaná.

Vrozené (primární)

Symptomy jeho přítomnosti neexistují. Může doprovázet celý život a náhle se komplikuje z vnějšího nebo vnitřního faktoru.

  • Anatomická vada stěny cévy - bodové oslabení stěny žilky Gallen, se často vyvíjí u chlapců. Současně je úmrtnost 90% v novorozeneckém období nebo v novorozeneckém období. I v případě včasné léčby příznivá prognóza není vyšší než 80%. Doprovázeno srdečním selháním a hydrocefaliem.
  • Arteriovenózní malformace (malformace) - patologické propojení arterií a žil.
  • Dědičná předispozice může být doprovázena nedostatkem kolagenu. Musí být vzata v úvahu na prvním místě, vyžaduje neustálé následné sledování mozkových cév.

Získané (sekundární)

Ateroskleróza mozkových cév

Vyvíjí se se systémovými onemocněními, které ovlivňují strukturu cévní stěny. Častěji ve věkové skupině 50-60 let. Následující nemoci vedou k vzniku aneuryzmatu:

  • Ateroskleróza - ulcerace stěny cévy akumulující cholesterol.
  • Infekce - syfilis, mykóza.
  • Kolagenózy - systémová onemocnění pojivové tkáně.
  • Hypertenze a časté hypertenzní krize.
  • Tromboembolismus.
  • Benígní nádory a nádorové novotvary nebo rakovinné metastázy z hlavy a krku.
  • Septická podmínka.
  • Pooperační stav způsobený operací mozku.
  • Posttraumatický syndrom - otevřené nebo uzavřené zranění hlavy.
  • Konstantní "adrenalinové útoky" při cvičení extrémních sportů nebo ve formě pracovních rizik (letadlové piloti, lékaři).
  • Polycystická choroba ledvin.
  • Drogová závislost (kokain) a zneužívání cigaret a alkoholu.
  • Dlouhodobý nesprávný příjem perorálních kontraceptiv.

Klasifikace aneuryzmatu mozku

Formy mozkové aneuryzmy

Existuje několik klasifikací, na kterých je založena prognóza, léčba nebo následný plán (dynamické pozorování) pacienta:

  1. Anatomická složitost: jednokomorový a vícedamoční aneuryzma.
  2. Podle formuláře:
    • Nejčastěji se vyskytuje pytlovitá "bobule", převážně získaná, obvykle malá, nejvýše 10 mm. Obrázky jsou jasně viditelné: krk, tělo a spodní část.
    • Vřeteno-tvarované - roztažení stěny cévy s fuzzy hrany.
  3. V průměru a velikosti: malý (méně než 3-11 mm), střední (11-25 mm), obří (více než 25 mm).
  4. Podle druhu poškozené nádoby: arteriální a arterio-venózní.

Patogeneze mozkové aneuryzmy

Patogeneze onemocnění závisí na umístění a výše uvedených charakteristikách. Aneuryzma samotná je umístěna na vnitřním povrchu cévní stěny - intima. V této oblasti neexistuje svalová vrstva, protože krev vyplňující nádobu snadno tvoří další zásobník. Patologický průtok krve se začíná rozvíjet s obdobím náhlého ničení a přetečení nádoby. To vytváří nerovnoměrný pohyb krve a narušuje homeostázu v mozkové tkáni.

Močovinová aneurysma je umístěna chaoticky, kdekoli ve cévní lůžku, ale nejčastěji je diagnostikována v oblasti cév spojujících dolní oblast mozku a základ lebky, takzvaný vilizievský kruh. "Oblíbená" lokalizace v oblasti arteriálních smyček nebo rozvětvení (bifurkace) cév. Symptomy mozkové aneuryzmy se projevují v důsledku vyplnění patologicky rozšířené části cévy. Množství stagnující krve začíná stlačovat okolní mozkovou tkáň a životaschopná centra, která jsou tam.

Symptomy mozkové aneuryzmy

Známky aneuryzmatu mozku jsou četné a patognomické. Pozornost je třeba věnovat následujícím příznakům:

  • Periodické bezprostřední intenzivní bolesti hlavy s jasnou lokalizací. Místo bolesti označuje poškozenou tepnu: fronto-orbitální zónu, temporální nebo okcipitální nebo polovinu hlavy s jasnými hranicemi.
  • Doprovodné bolesti závratě a mdloby.
  • Silná bolest v oblasti oběžné dráhy na jedné straně.
  • Časté udušení, potíže s polykáním, pocit cizího těla.
  • Jediný epileptiformní (konvulzivní) záchvat, bez klinické epilepsie.
  • Náhle vznikly: jednostranná ptóza, rozšířená žíla, mžik, fotofobie, zmenšené zorné pole nebo zkreslení viditelných objektů.
  • Pravidelně vznikající spontánní krátkodobá slabost nohou.
  • Jednostranná paréza nervového obličeje v kombinaci s prudkým poklesem a zvráceností sluchu (foukání nebo hvízdavý hluk).
  • Jednostranná parestézie nebo anestezie kůže na obličeji.
  • Mentální aura je vyjádřena zvýšenou úzkostí, podezření, emoční labilitu, zvýšená podrážděnost, záchvaty letargie, poruchy spánku.

Diagnóza nemoci

Angiografie mozkových cév

Diagnostiku aneuryzmatu mozku provádí neurochirurg, který provádí předběžnou diagnózu na základě stížností a vyšetření. A také provádět testy na přítomnost patologických reflexů. Konečná diagnóza se provádí až po aplikaci instrumentálních metod výzkumu v jejich optimální kombinaci:

  • Angiografie s kontrastním činidlem.
  • Doplerové nádoby hlavy a krku.
  • Magnetické rezonanční zobrazování (MRI) a počítačová tomografie.
  • Analýza cerebrospinální tekutiny (cerebrospinální tekutina) se provádí, pokud existuje podezření na prasknutí aneuryzmatu.

Komplikace mozkové aneuryzmy

Komplikace této nemoci jsou plné nebezpečných nezvratných důsledků. Ruptura aneuryzmatu mozkových cév se vyskytuje v období imaginární pohody, často během dne. Věkový interval nebezpečného období je poměrně široký od 30 do 50 let. Prokoinfekčními faktory pro vznik komplikací jsou: hypertenzní krize a silný emoční stres. Důsledky aneuryzmatu a její prasknutí:

  • Patofyziologickým a klinickým důsledkem prasknutí je hemoragická mrtvice (krvácení). Z lokalizace: intracerebrální nebo subarachnoidální, která bude záviset na životně důležité prognóze.
  • Ve 40% případů je fatální nebo komatózní.
  • Vitalní výsledek ohrožuje nezvratným poškozením postižených lokusů centrálního nervového systému. A jako výsledek, ztráta kognitivní nebo fyzické funkce těla, s nevyhnutelným postižením.
  • Dokázalo se, že po jediném přerušení aneuryzmatu se mohou objevit další "aneuryzmatické vaky" v cévách.
  • Vývoj hydrocefalického syndromu má za následek zvýšení intrakraniálního tlaku a odpovídající simtomokomplexy.
  • Ochrannou funkcí mozku může být reaktivní vazospazmus (cerebrální angiospasmus), s hrozbou ischemické mrtvice a pravděpodobnost úmrtí na 20%.
  • Intoxikace mozkové tkáně a jejich následná selektivní nekróza v důsledku stagnačních procesů a produktů rozkladu.

Předchůdci přerušení aneuryzmaty jsou - propíchnuté paroxysmální zhoršené "signální" bolesti hlavy, pocit tepla a páření v hlavě a krku, různé vizuální a řečové poruchy, celková těžká slabost, pokles krevního tlaku do stavu kolapsu, ztráta vědomí, nevolnost a zvracení. reliéf.

Výskyt patologických příznaků - svalové napětí v krku (rigidita), konvulzivní syndrom, chvějící se chůze (známka částečné paralýzy - hemiplegie), mentální dezorientace, amnézie, nekontrolovatelné močení a defekace, aprakie a ataxie (dezorientace ve vesmíru).

Léčba mozkové aneuryzmy

Léčba aneuryzmatu mozku je možná pouze radikálně. Pokud je provedena včas, před nástupem následků a vývojem nevratných komplikací je prognóza příznivá. Přijatelné příznaky hypoxie mozku, které jsou eliminovány nezávisle v pooperačním období nebo pomocí podpůrné farmakoterapie.

Chirurgická léčba

Chirurgická léčba aneuryzmatu mozku závisí na naléhavosti, umístění a velikosti patologického poškození plazmy:

  • Přímou intrakraniální intervencí je uložení klipsů na poškozené nádobě a její vyloučení z krevního oběhu. Současně se provádí aspirace krve, která se vylévala z nádoby, a následné drenáž hematomu.
  • Endovaskulární metodou je minimálně invazivní operace pod kontrolou rentgenového nebo tomografického (MRT) - iatrogenní embolizace (okluze) poškozené cévy pomocí biomateriálů (želatinová houba, mikrospirál nebo balón).
  • Excize nemocné části cévy s dalšími protetiky s autograftem (vlastní krevní cév) nebo plastovým štěpem.
  • V těžkých případech jsou prvky sfénoidní kosti resekovány mikrochirurgickou technikou pterionálním (frontálně-časovým) přístupem.

Léčba léků

Léčba léků se provádí v nemocniční fázi. Spočívá v odstranění patologických příznaků a zlepšení mozkového oběhu:

  • Antikonvulsivní a antiemetická léčba.
  • Infúzní terapie proti edému, která zabraňuje vzniku edému mozku.
  • Painkillers - antispazmodika.
  • Antihypertenziva a specifická skupina blokátorů vápníku.
  • Antidepresiva a nootropní léky.
  • Prostředky, které zlepšují reologii krve.

Rehabilitace a prevence

Rehabilitace trvá řadu měsíců s celou řadou obnovovacích činností:

  • Fyzikální terapie zahrnuje specifický soubor cvičení s instruktorem několikrát denně.
  • Obecná masáž, přípustné fyzioterapeutické metody. Koupání v bazénu.
  • Je-li to nutné, pomůcka řečového terapeuta-řečového patologa.
  • Klimatoterapie, dlouhé procházky na čerstvém vzduchu a příjemná emoční atmosféra.

Prevence vývoje mozkové aneuryzmy je ostražitým postojem k jejich zdraví. Eliminace rizikových faktorů a pravidelné každoroční vyšetření těla pomocí laboratorní diagnostiky a zobrazování magnetickou rezonancí (MRI).

Komentáře

Nechápala jsem trochu, získaná forma má příznaky a vrozená forma popisuje absolutně nic. Nějaká taková forma onemocnění by se měla projevit, nějakým odklonem od normálního stavu člověka, nebo se mezera právě stane?

Cerebrální vaskulární aneuryzma

Samotná malá cerebrální vaskulární aneuryzma nepředstavuje pro člověka hrozbu, ale její prasknutí, cerebrální krvácení, následované krvácením do mozkových struktur, může způsobit vážné poškození zdraví nemocného.

Co je vaskulární aneuryzma

Aneuryzma jsou abnormální dutina ve tvaru pytlů na jedné stěně nádoby, která je naplněna krví. Může se objevit kdekoli v oběhovém systému, ale zvláštní pozornost by měla být věnována aneuryzmatu mozku, protože jejich prasknutí vede k problémům neurologické povahy av obzvláště vážných případech - ke smrti pacienta.

Stojí za zmínku, že ne všechny typy aneuryzmatů mohou způsobit krvácení, takže pokud je patologie malá, pak s největší pravděpodobností nepředstavuje velkou hrozbu pro život, ale vyžaduje zvláštní pozornost odborníků, protože různé nepříznivé faktory mohou vyvolat její výška.

Je třeba poznamenat, že ženy ve středním a předdůchodovém věku jsou nejvíce náchylné k tomuto onemocnění, zatímco výskyt u dětí a dospívajících se vyskytuje pouze v ojedinělých případech. Aby se neztrácel okamžik svého vzniku, musí každý dospělý znát následující příznaky výskytu mozkové aneuryzmy:

  • náhlá náhlá vážná bolest hlavy;
  • Existují následující známky podráždění membrán a struktur mozku: fotofobie, zvýšený tón svalů krku zády a nohou, který je doprovázen bolestí a omezený pohyb při otáčení hlavy ze strany na stranu;
  • záchvaty nauzey a zvracení, které nezávisí na příjmu potravy;
  • závratě a náhlé ztrátě vědomí.

Je pozoruhodné, že příznaky onemocnění závisí na strukturních charakteristikách a druhu patologie, stejně jako na umístění v lebce, a příznaky porušení jsou nejvýraznější v době ruptury aneuryzmatu.

Příčiny a následky

Vznik mozkových anomálií může být vyvolán velkým počtem faktorů.

V některých případech je předispozice k jejich vzhledu zděděna nebo stanovena v důsledku nesprávné tvorby oběhového systému během fetálního vývoje dítěte. Například vrozená cerebrální vaskulární aneuryzma je nejčastěji pozorována u osob s onemocněním pojivových tkání, polycystickou chorobou ledvin a problémy s cirkulací krve.

Jeho tvorba může být vyvolána i dalšími nepříznivými faktory, jako jsou zranění nebo poranění hlavy, časté infekční nemoci, neoplazmy mozku, endokrinologické problémy, patologická esenciální hypertenze a další nemoci oběhového systému: ateroskleróza, křečové žíly, koronární onemocnění srdce.

Je důležité dodat, že dlouhodobé užívání určitých léků také přispívá k rozvoji této patologie.

Mechanismus vzniku aneuryzmatu je odborníky dobře studován. V důsledku některých vnějších a vnitřních faktorů dochází ke ztenčení stěn cév a poškození jejich elastické vrstvy. Tyto změny v kombinaci se slabými vlákny svalové tkáně stěn vytvářejí podmínky pro vytváření a vyčnívání dutiny ve tvaru vaku, která se objevuje jako výsledek rozlomení nebo divergence v různých směrech svalových vláken pod působením vnitřního vysokého krevního tlaku.

Většina odborníků se domnívá, že vznik a vývoj cévního aneuryzmatu postihuje také obrovské množství jak vnitřních, tak vnějších příčin, které společně přispívají k jeho výskytu. Například patologický vysoký krevní tlak, slabost stěn a vrozené patologie pojivové tkáně poskytují všechny předpoklady pro vývoj aneuryzmatů u dospělých.

Důvody zničení a oslabení stěn jsou obvykle rozděleny do dvou velkých skupin:

  1. Vrozené Zahrnují různé patologické stavy oběhového systému, jejichž hlavním rysem jsou abnormality ve vývoji struktur spojivového tkáně.
  2. Získané. Pokrývá velké množství faktorů, které se objevují v procesu lidského života a přispívají ke změnám struktury cév. Mezi ně patří různé získané nemoci oběhového systému, infekce a onemocnění pojivové tkáně, jako je kolagenóza.

Jak již bylo zmíněno dříve, za účelem zahájení vývoje aneuryzmatu existuje obrovský počet předpokladů, které se zhoršují z jednoho nebo jiného důvodu, způsobují vznik takové anomálie.

Genetické poruchy

Zahrnuje velké množství dědičných onemocnění, díky nimž je narušena rovnováha proteinové syntézy, ovlivňující elasticitu svalových vláken. Patří sem následující nemoci:

  • fibromuskulární dysplazie;
  • Osler-Randuho syndrom;
  • Marfanův syndrom;
  • Ehlers-Danlosův syndrom;
  • elastický pseudoxantom;
  • systémový lupus erythematodes;
  • srpkovitá anémie;
  • tuberózní skleróza.

Samozřejmě, přítomnost těchto onemocnění není absolutní známkou přítomnosti aneuryzmatů, ale všichni zvyšují riziko jejich vývoje v důsledku určitých nepříznivých stavů.

Hypertenze

Trvalý vysoký krevní tlak může také způsobit prasknutí nebo protržení cévní stěny mozku. V takovém případě by značka kritického ukazatele měla být delší než 140/90 mm. Hg a výše.

Opakovaně zvyšuje krevní tlak, táhne lumen cév. V důsledku tohoto procesu ztrácejí svalová vlákna stěn jejich elasticitu, což v kombinaci s dalšími faktory (traumatické poranění mozku, dědičnost atd.) Vytváří všechny podmínky a předpoklady pro vznik mozkových aneurzmatů.

Často je arteriální hypertenze doprovázena řadou dalších onemocnění, jako je ateroskleróza a křečové žíly. Výsledné plaky cholesterolu také významně oslabují stěny cév, což je činí křehkými a citlivými na vnější vlivy nebo zvýšený tlak průtoku krve uvnitř tepny. V případě nepříznivých okolností může kombinace těchto onemocnění vést k tvorbě aneuryzmat, které po roztržení kopule vyvolávají cerebrální krvácení spojené s odpovídajícími komplikacemi.

Infekce

Odpověď na imunitu vůči různým zánětlivým procesům v těle je produkce velkého množství speciálních látek, které ovlivňují nejen rezistenci vůči onemocnění, ale také strukturu tkání, což jim způsobuje degenerativní procesy, zatímco hlavní síly těla v tomto období jsou zaměřeny na potírání původců infekčních onemocnění.

Navíc odpadní produkty z bakterií otravují tkáně, oslabují a tvoří ložiska v orgánech a na stěnách cév. Bakteriální zánět meningí (meningitida) je obzvláště nebezpečný, při kterém jsou poškozeny nejen mozkové tkáně, ale také jejich krevní cesty. To vede k oslabení a zúžení jejich lumenu, což znamená porušení metabolických procesů mezi vrstvami membrán mozku.

Traumatické poranění mozku

Velmi často dochází k různým třesům a těžkým poraněním hlavy, které přispívají k vzniku a prasknutí aneuryzmatů. V tomto případě dochází ke kontaktu pevných skořápků a struktur mozku, v důsledku čehož vzniká stratifikovaná aneuryzma. Jejich hlavní rozdíl od obvyklých podobných patologií spočívá ve skutečnosti, že jsou tvořeny ne v důsledku výčnělku části membrán, ale kvůli úniku krve mezi vrstvami stěn.

Tak vzniká několik dutin, které jsou propojeny malými otvory. Pak postupně vytlačují okolní tkáně, což způsobuje neurologické problémy a snižuje průtok krve do struktur mozku. Také v důsledku vzniku takového falešného aneuryzmatu jsou vytvořeny všechny podmínky pro tvorbu krevních sraženin.

Nejčastěji si člověk neuvědomuje skutečnost, že má tuto patologii až do zhoršení situace, kdy nebudou viditelné důsledky přerušeného aneuryzmatu mozkových cév, což se nazývá "zřejmé".

Nejčastější komplikací tohoto onemocnění je rozsáhlé krvácení do mozkových struktur, které obvykle vede k závažným neurologickým problémům nebo ke smrti pacienta. Smrt je pozorována u poloviny případů prasknutí aneuryzmatu a čtvrtina lidí zůstává až do konce života hluboce postižena.

Z tohoto důvodu je mimořádně důležité včas diagnostikovat a zabránit výskytu aneuryzmatů u ohrožených osob, což spočívá v přijetí opatření k zabránění vzniku této patologie, léčbě základního onemocnění a odstranění příznaků exacerbace. Často, aby se zabránilo možným následkům po vzniku novotvaru, je zapotřebí lokální operace k zablokování výčnělku.

Klasifikace

Aneuryzma mozkových cév má několik typů, které se liší tvarem, velikostí a jinými vlastnostmi. Anatomicky odborníci rozlišují následující aneuryzmatické patologie:

  • vřeteno;
  • taška ve tvaru;
  • laterální (nádor);
  • vrstvené nebo nepravé, skládající se z několika propojených dutin.

Největší aneuryzma jsou obvykle umístěny v místě rozdělení tepen do několika krevních cév. Taková patologie musí být okamžitě odstraněna, neboť ohrožuje život jejího dopravce. Největší vzdělání diagnostikované v této oblasti oběhového systému dosáhlo průměru více než 25 mm.

Podle místa lokalizace se rozlišují následující typy neoplasmů:

  1. Arteriální U arterií je nejčastěji diagnostikována aneurysma cerebrálních cév. Jedná se o vakovitý výčnělek na jedné ze stěn, který se obvykle nachází v místě největšího rozvětvení tepny. Často je tato patologie mnohonásobná a velká.
  2. Arteriovenózní. Nachází se na místě akumulace žilních nádob, které jsou propletené, tvoří určitý druh splete. Současně se v místě komunikace žilních a arteriálních cév objevují novotvary pod účinkem zvýšeného tlaku uvnitř tepen, čímž dochází ke zvětšení stěn a ztrátě jejich elasticity. Obvykle výstupek vytlačuje okolní nervovou tkáň a způsobuje neurologické problémy.
  3. Aneuryzma žíly Galena. Je to vrozená porucha a bohužel ve většině případů vede ke smrti dítěte. Vedení takové operace jako endovaskulární embolizace aneuryzmatu mozku, což je bezkontaktní chirurgická intervence bez poranění a poranění, významně snižuje úmrtnost u dětí s touto abnormalitou. V tomto případě se operace provádí následovně: odborníci, pod kontrolou rentgenového nebo angiografického zařízení, vpustí katétr do lumenu cévy a přesunou ji na místo anomálie. Pak se do jeho dutiny vloží embolus (lepkavá) látka, která blokuje cévní pohyb krve uvnitř a tvoří trombus. Použití takové operace v novorozeneckém období však pouze částečně snižuje úmrtnost u kojenců.

Embolizace mozkových aneurysmů se používá ve všech formách této patologie a je jedním z nejméně traumatických typů chirurgických zákroků, které snižují riziko komplikací způsobených prasknutím a růstem novotvaru. Časem dochází k růstu blokované dutiny, což zcela eliminuje možnost opakování patologie.

Diagnostika

Diagnostika mozkových aneurzmat se neliší od standardního postupu diagnostiky jiných cévních onemocnění a je nejčastěji diagnostikována při podrobném vyšetření mozkových struktur.

Pro správnou diagnózu a přesné určení polohy vzdělání je nutné provést průzkum a konzultovat neurologa, který by na základě informací z historie měl dát pokyny pro podrobnější vyšetření mozkových cév a mozkomíšního moku.

V současné době existuje velké množství instrumentálních neinvazivních metod vyšetření nejnepříznivějších oblastí mozku, což umožňuje diagnostikovat tvorbu aneuryzmat v počáteční fázi. Patří sem počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování, stejně jako angiografie.

  1. Příjem u neurologa a následné vyšetření pacienta umožní identifikovat hlavní léze mozkových struktur a určit umístění tumoru.
  2. Radiografické snímky budou ukazovat polohu nádoby zablokované krevní sraženinou a také odhalí zničení kostí na bázi lebky.
  3. Nejpřesnější údaje o stavu oběhového systému mohou být získány v důsledku CT vyšetření nebo MRI mozku pomocí kontrastního činidla. Taková studie je často komplikována skutečností, že pacient trvá dlouhou dobu bez pohybu v omezeném prostoru, což je pro lidi trpící klaustrofobií problematické. V některých případech je třeba také provádět anestezii, například vyšetřit děti, které si nejsou vědoma závažnosti této události nebo jsou příliš nadšeny.
  4. V naléhavých případech je možné studovat průtok krve pomocí angiografie, která nevyžaduje zavedení kontrastního činidla. Tato metoda vám umožňuje identifikovat problémy ve fungování cév, stejně jako posoudit velikost a umístění aneuryzmatu.

Velmi často se v této fázi objevuje patologie jedné z hlavních cervikálních cév mozku - aneuryzmatu karotidové arterie. Podle něj tok krve přenáší živiny do mozkových struktur a jeho ztenčení vede k vícenásobným poruchám neurologické povahy, které mohou být vyvolány nedostatečným přívodem kyslíku do membrán.

V tomto případě je velmi důležité určit velikost a typ patologie, jelikož její prasknutí vede k závažnému krvácení a vzniku následných komplikací ve formě epileptických záchvatů, mozkových hydrocefalů a dalších onemocnění.

Získané údaje jsou pečlivě zpracovány a analyzovány odborníky, kteří dále rozhodují o použití chirurgického zákroku za účelem odstranění nebo blokování této patologie.

Operační metody léčby aneuryzmatů jsou 2 typy: endovaskulární a přímé chirurgické zákroky, zatímco volba operace je ovlivněna velkým počtem faktorů, včetně typu patologie, jejího umístění v mozku, věku pacienta a souběžných onemocnění.

Například se doporučuje odstranit karotický aneuryzmus pouze otevřenou metodou, protože existuje vysoká pravděpodobnost komplikací po embolizaci patologie v důsledku jejích anatomických vlastností. Výsledkem této intervence je kompletní obnovení průchodnosti krevních cév.

Lumbální punkce mozkomíšního moku může znamenat prasknutí aneuryzmatu, protože neexistují žádné jiné méně traumatické metody vyšetření mozku. Takže stopy krve v této tekutině naznačují přítomnost subarachnoidu nebo uvnitř cerebrálního krvácení.

Odborníci poznamenávají, že přibližně 5% dospělé populace je postiženo výskytem aneuryzmatů a patologický proces je asymptomatický, což ztěžuje odhalení anomálií v počáteční fázi, a proto se se sebemenšími známkami a příznaky onemocnění musí okamžitě kontaktovat nemocnici.

Symptomy a léčba

V závislosti na typu, velikosti a umístění lokalizace aneuryzma různými způsoby může ovlivnit nejen práci mozku, ale také funkčnost celého organismu. Následující známky výskytu aneuryzmatu na jedné z mozkových cév se objevují hlavně:

  • apatická deprese;
  • záchvaty nevolnosti nezávislé na příjmu potravy;
  • poškození zrakových a sluchových orgánů;
  • kognitivní poruchy;
  • náhlé závratě, mdloby;
  • časté bezpříznivé paroxysmální bolesti hlavy.

Výskyt bolesti hlavně v jedné oblasti hlavy naznačuje vývoj a nárůst patologie. Na tomto základě odborníci určují topografické umístění aneuryzmatu cév mozku. Při zjišťování patologie bazilární tepny dochází k bolesti pouze na levé nebo pravé straně hlavy, s poškozením dorzální mozkové arterie - v chrámu, blíže k okcipitální oblasti.

Mohou existovat i další známky poškození a stlačení struktur a částí mozku:

  • vzhled tinitu;
  • strabismus;
  • ptóza horních víček;
  • dvojité vidění;
  • zkreslení viděného obrazu;
  • paréza obličejových nervů.

Když se objeví první příznaky prasklého aneuryzmatu mozkových cév, je nutné poradit se s lékařem co nejdříve. Pokud se stav pacienta rychle zhoršuje, je nejlepší zavolat pohotovostní ambulanci, neboť pouze předčasná diagnóza a včasná chirurgická léčba zvládnou tento problém.

Nejúčinnější léčba aneuryzmatu mozku je prováděna s pomocí chirurgického zákroku, ve většině případů s úplnou léčbou.

Jakákoli operace k odstranění aneuryzmatu je primárně zaměřena na izolaci patologie z hlavního krevního toku. V současné době odborníci používají buď endovaskulární (uvnitř vaskulární) metodu eliminace patologie nebo operaci prováděnou otevřeným způsobem.

Endovaskulární (uvnitř cévního) blokování části postižené mozkové cévy je považováno za nejoblíbenější způsob léčby aneuryzmatů, neboť taková léčba nevyžaduje otevření lebky a přímý přístup do struktur a částí mozku. Ze stejného důvodu má tato metoda malou pooperační dobu přibližně 2 týdnů, během níž by měl být pacient pod dohledem neurologa.

Další nepochybnou výhodou této operace je to, že umožňuje odstranění aneuryzmatů umístěných hluboko v mozkových strukturách av bezprostředním okolí vitálních center nervového systému. Navzdory zjevným výhodám je velmi nežádoucí uskutečnit takovou operaci zablokování aneuryzmatů na aortě a dalších velkých cévách, které krmit mozek, protože v tomto případě existuje riziko závažnějších komplikací. Také použití endovaskulární neurochirurgie musí být povoleno specialistou v této oblasti.

Aneuryzma mozku výstřižek. Při použití této metody odstranění patologie je zapotřebí otevření krabice lebky, po níž následuje instalace speciálního klipu na novotvar nádoru, který blokuje tok krve do dutiny výčnělku. Dále dochází k postupné smrti aneuryzmatu a krk se zvětšuje spojivovou tkání.

Stojí za zmínku, že pokud se u pacienta objeví malá cerebrální vaskulární aneuryzma, pak rozhodnutí o operaci provede pacient sám a spolu s ošetřujícím lékařem. V naléhavém případě se však při rozpadu patologie obvykle používá otevřená operace, protože je to jediná dostupná metoda pro léčbu onemocnění v dané situaci.

Používání benigních léků v léčbě aneuryzmatů je možné pouze v případech, kdy je z jakéhokoli důvodu chirurgicky možné zbavit patologie a lékař se rozhodne, jak má léčit. Je třeba poznamenat, že všechny neinvazivní metody léčby aneuryzmat pouze usnadňují průběh onemocnění a odstraňují zřetelné symptomy a ne úplně vyléčí.

V tomto případě je seznam léků pro léčbu symptomů a příznaků aneuryzmatu poměrně rozsáhlý, zahrnuje následující léky:

  • blokátory kalciového kanálu, které zastavují vápníkové kanály ve stěnách mozkových cév, čímž expandují svůj průchod a zlepšují krevní oběh v postižené oblasti;
  • antikonvulzivní léky;
  • léky, které snižují vysoký krevní tlak;
  • antispazmodiky a léků proti bolesti a antiemetických léků.

Porušení aneuryzmy

Prasknutí aneuryzmatu hlavních krevních cév mozku je doprovázeno všemi známkami vnitřního mozkového krvácení. Podobné symptomy, které člověk cítí během mrtvice:

  • v jedné z částí hlavy je náhlá bolest, která se nakonec začne šířit do jiných oblastí;
  • záchvaty nevolnosti a opakované zvracení;
  • trvalý krevní tlak nad značkou 140/90 mm Hg. st;
  • obtížnost provádět jednoduché pohyby krku a končetin;
  • příznaky Brudzinského a Kerniga.

Jiné kognitivní poruchy jsou také živé pocity: zmatek, zapomnění, mdloby.

Další vývoj závisí na umístění postižené oblasti a typu aneuryzmatu. Současně ve 14% případů dochází k vniknutí krve do komor mozku. V důsledku této komplikace, při absenci okamžité hospitalizace, následované chirurgickým zákrokem, nastane smrt pacienta.

Předpověď

Očekávaná délka života po rupture aneuryzmatu je ovlivněna velkým počtem faktorů. Takže se správnou a včasnou pomocí poskytne šanci, že osoba přežije, výrazně zvýší. Ve čtvrté epizodě pacienta přetrvávají trvalé invalidní důsledky a opakované subarachnoidální nebo intracerebrální krvácení nejčastěji vede k úmrtí.

Velké množství lidí žije, aniž by vědělo, že jejich plavidla jsou v žalostném stavu, neboť malé aneuryzma se v žádném případě nezobrazuje. Nejlepší prevencí komplikací způsobených vývojem a růstem patologie je tedy včasná diagnóza onemocnění, po níž následuje blokování a odstranění novotvaru.

Aneuryzma mozku

Aneuryzma mozkových cév je běžným jevem. To je také nazýváno intrakraniální. Jedná se o malou patologickou formu, která se může objevit na plavidle. Aneuryzma mozku roste dostatečně rychle, naplněná krví. V tomto případě dochází k rozšíření vzdělání, k výraznému nárůstu. Na mozek a tkáně, které ho obklopují, je velký tlak.

Největším nebezpečím, které představuje aneuryzma mozkových cév, je její prasknutí. Krev pak vstupuje do mozkové tkáně. Vyvine se krvácení. Buňky těla jsou zničeny.

Pokud exploduje cerebrální vaskulární aneuryzma, následky mohou být hrozné! Je důležité, aby byl neustále sledován lékařem. Je nutné, aby nebyl líný, aby pravidelně chodil na zkoušku. Může zachránit životy. Lékař by měl sledovat, zda aneuryzma neprobíhá, jaké jsou její charakteristiky.

Aneuryzma mozku nevede vždy k krvácení. Je-li malá, nemusí se dostat k tak smutnému konci. Osoba může snadno žít život bez toho, aby o tom věděla.

Tato patologie se může objevit v jakékoli části mozku. Nejčastěji se vytváří tam, kde větve odcházejí z tepny. Toto je oblast, kde spodní povrch mozku ohraničuje základnu lebky. Je nejzranitelnější.

Něco o lodích

Jedná se o vaskulární patologie, které vedou k výskytu aneuryzmatu. Co jsou naše plavidla? Jaká je jejich struktura? Jak je udržet zdravé?

Normální cévní stěna by měla mít tři vrstvy:

  1. Interní - intimní.
  2. Vrstva svalů.
  3. Venkovní - adventitia.

Pokud je alespoň jedna z těchto vrstev poškozená nebo z nějakého důvodu prošla změnami, rozšířila se stěna cévy příliš tenká a ztrácí svou normální pružnost. Výsledek bude zklamáním - v důsledku krevního tlaku začne cévní stěna vyklenout. Tak začíná aneuryzma.

Studie ukázaly, že pět ze stovek lidí má aneuryzmy různého stupně. Jedná se o velmi vysokou míru (5%). Rozvíjí se častěji ve věku 30-60 let, u mužů se stává méně často než u žen. U dítěte může být tato patologie dědičná. Někdy se objevují i ​​u novorozenců.

Struktura

Aneuryzma má krk, tělo, kopuli. Krk má stejné tři vrstvy jako standardní nádoba. Ve struktuře dómu je pouze intim. Toto je nejtenčí oddělení. To může kdykoli prasknout.

Důvody

Příčiny této patologie mohou být různé:

  • Patologické změny stěn cév.
  • Genetické poruchy.
  • Trauma.
  • Zvýšený tlak.
  • Nádor.
  • Infekce.
  • Ateroskleróza.
  • Špatné návyky (cigarety, drogy, alkohol).
  • Použití antikoncepčních přípravků (perorální).

Aneuryzma může být vrozená. To je často děděno.

Pokud je příčinou aneuryzmatu infekce, nazývá se infekce. Také patologické změny v cévách se často vyskytují u onkologických onemocnění. Často vedou k metastázám.

Závislými jsou také ohroženi. Ukazuje se, že užívání kokainu vážně ovlivňuje plavidla.

Nejběžnější příčinou je, že cévní membrány jsou příliš tenké. Často jsou aneuryzmy umístěny v místech, kde se tepna začíná rozvíjet. Často se tato patologie objevuje v oblasti základny lebky.

Aneuryzma se může objevit během těhotenství, porodu. To je způsobeno skutečností, že těhotné ženy mají často vysoký krevní tlak. Je důležité vyhnout se stresu, stabilizovat tlak.

Tyto typy aneuryzmat jsou rozlišeny:

  1. Aneuryzma tkání. Nejběžnější forma. To je také nazýváno bobule. Opravdu vypadá jako malá taška. V tomto malém vaku se nejprve nahromadí krev. To vede k tomu, že se táhne a stěny nádoby se stávají tenkými. Hrdlo tohoto zaobleného vaku je připevněno k tepně nebo rozvětvovací nádobě. Tento typ je častější u dospělých.
  2. Boční. Umístil na straně nádoby a připomíná nádor.
  3. Špinavě. Tvar připomíná vřeteno. Důvodem jeho vzhledu je rozšíření cévních stěn v malém prostoru.

Aneuryzma jsou také rozdělena podle jejich velikosti. Velikost nejmenší - asi 11 mm. Střední - 11-25 mm, velké - více než 25 mm.

Kdo riskuje

Jak dospělí, tak i děti mohou trpět aneurysmem. U dospělých se vyskytují častěji a je třeba poznamenat, že ženy jsou náchylnější k této patologii. Také jsou ohroženi ti, kteří mají některé dědičné onemocnění.

Ti, kteří se nestarají o zdravý životní styl, zneužívají cigarety, alkohol, užívají drogy, jsou velkým rizikem.

Chronická onemocnění mohou také způsobit vaskulární patologie.

Existují také vrozené faktory:

  • Nemoci pojivové tkáně. Z těchto důvodů plavidla oslabují.
  • Lumen aorty je patologicky zúžen.
  • Polycystická choroba ledvin. Toto je dědičné onemocnění, při kterém cysty rostou v ledvinách. Vedou k nárůstu tlaku.
  • Mozkové cévy se vyvinuly nesprávně i během tvorby plodu. Jako výsledek, osoba se objevila patologické prolínání tepen, žil mozku. Z tohoto důvodu je krevní oběh vážně narušen.
  • Aneuryzma v blízkých příbuzných.

Zlomená cerebrální aneuryzma často vede k těžkým stavům, kómu, paralýze a smrti. Aneuryzma všeho druhu může prasknout. Ale to se nestává tak často. Ze 100 tisíc lžiček. aneuryzma je rozbitá v deset. Nejčastěji se to stane u lidí od 30 do 60 let. Tato mezera se děje hlavně v pozdním stadiu vývoje vzdělávání.

Aneuryzma je přerušena kvůli jejímu nárůstu, nárazu, traumatu. Rozsah mezery se může také lišit. To ovlivňuje rozsah krvácení.

To hrozí

Porušení aneuryzmatu je velmi nebezpečné. To vede k krvácení do mozku. To způsobuje vážné komplikace a dokonce i smrt. Nervový systém je poškozen, vyvíjí se hemoragická mrtvice. Mohou se opakovat přestávky. Zhoršují stav pacienta. Čím dříve je léčba zahájena, tím větší je pravděpodobnost, že pacient přežije.

Výsledkem poškození je subarachnoidní krvácení. Toto je nejnebezpečnější období. Současně dochází k rozlití krve do dutiny mezi mozkem a kostí lebky. To může vést k hydrocefalu. V mozku se hromadí příliš mnoho tekutiny (tekutina). Stlačuje tkaninu a porušuje její funkce.

Vasospazmus je další hrozivá komplikace. Díky tomu se nádoby značně zužují. Průtok krve se prudce snižuje. Jsou ovlivněny životně důležité oblasti mozku. Kvůli nedostatku krevní tkáně může být poškozena, mrtvice se vyvíjí.

Aneuryzma se může rozvinout ve dvou klinických cestách:

  1. Tumorovitý. Aneuryzma rychle roste. Dosáhne impozantní velikosti, díky níž jsou nádoby a nervy stlačeny. Objeví se nesnesitelná bolest a další příznaky. Podle klinického obrazu se projevy podobají těm, které se objevují s nádory. Příznaky jsou ovlivněny umístěním. Optická křižovatka, kavernózní sinus, často trpí. Vidění může být přerušeno, jeho ostrost je ztracena. Je-li nádor příliš dlouhý, aby mohl působit tlak na tkáň, může se jeho optický nerv atrofovat. Pokud je patologie lokalizována v kavernózním sinu, pozoruje se pareza, jsou ovlivněny větve trigeminálního nervu. Strabismus, trigeminální neuralgie se mohou objevit, deformovat kosti lebky. To odhalí rentgenografii.
  2. Apoplexy. Klinické příznaky se náhle objeví. Stávají se výsledkem lámání. Zřídka před přestávkou se objeví silná bolest hlavy.

Když se vyvine aneuryzma mozku, příznaky mohou být nepozorovatelné. Teprve od okamžiku, kdy se vzdělání stane poměrně velké, začne pacient upozorňovat na varovné signály. Asyptomaticky se často vyskytuje aneuryzma, jejíž velikost se nemění. Nemohou projít, ale někdy rostou velmi pomalu nebo se nezvyšují.

Pokud je nádor velký, rychle roste, působí tlak na tkáň a vede k řadě příznaků:

  • bolest v oblasti očí;
  • paralýza, znecitlivění jedné strany obličeje;
  • slabost;
  • vidění se rozmazává;
  • Žáci se rozšiřují.

Pokud znáte příznaky, můžete patologii snadno rozpoznat. Nejsilnější příznaky se objevují při roztržení novotvaru:

  • může mít vážné a ostré bolesti hlavy;
  • nevolnost, zvracení;
  • v očích se začíná zdvojnásobovat;
  • ztráta vědomí

Hlava v tomto případě ublíží nesnesitelně špatně. Bolest je akutní. Toto je první příznak přestávky. Nejprve se může nacházet v oblasti, kde došlo k poškození. Příležitostné prasknutí předchází varovné bolesti hlavy. Nemusí trvat několik dní, dokonce týdnů. Častěji pak útok začíná.

Člověk se s největší pravděpodobností stane citlivým na světlo, nauzea a zvracení začínají, oční víčko spontánně spadne a on zažívá nevysvětlitelnou úzkost. Někdy jsou křeče, osoba může ztratit vědomí nebo okamžitě spadnout do kómatu.

V některých případech jsou záchvaty velmi podobné epileptice. Vědomí může být zmateno, dokonce i psychóza. Při krvácení dochází k dlouhému spasmu tepen. To může způsobit ischemickou mrtvici.

Kromě subarachnoidálního krvácení dochází k krvácení do komor mozku. Objeví se hematom. Toto je nejhorší scénář.

Při bolesti hlavy, ke které patří alespoň některé z těchto příznaků, je lepší vidět lékaře.

Diagnostika

Po dlouhou dobu se aneuryzma necítí. To je její mazaný. Člověk se cítí skvěle a v té době už začal nebezpečný patologický proces. Je však důležité co nejdříve identifikovat patologii.

Někdy se objevuje aneuryzma náhodou během vyšetření na jiné nemoci.

Diagnostika pomáhá identifikovat lézi, určit její typ, velikost, lokalizaci. Nyní je možné aplikovat nejmodernější metody, přístroje, výzkum v laboratoři. Na základě získaných údajů doktor provádí přesnou diagnózu, vybírá taktiku léčby.

Bohužel, ve většině případů diagnostika začíná po krvácení.

Základní diagnostické metody:

  1. Angiografie. Jedná se o rentgenový paprsek cév mozku, ve kterém se používají kontrastní látky. Zároveň je možné vidět, jak rozšířené nebo zúžené plavidla jsou, najít jejich slabé stránky. Metoda umožňuje stanovit poruchy oběhu, určit přesné umístění aneuryzmatu, jeho tvar, velikost. Průzkum se provádí ve zvláštní místnosti. Pacientovi se podává lokální anestetikum a poté se do tepny vloží malý katétr. Nosí se na místo porážky. Kontrastní látka pomáhá podrobně zkoumat všechny nádoby hlavy a krku. Toto provede obrázky.
  2. CT (počítačová tomografie). Tato metoda je považována za nejlepší. Je bezbolestný, rychlý, neinvazivní, pomáhá při léčení a při roztržení - určuje velikost krvácení. Nyní lékaři předepisují tento postup při prvním podezření na vývoj vaskulárních patologií. Výsledkem jsou obrazy průřezů mozku, lebky.
  3. CT angiografie. To se liší od CT tím, že se injektuje kontrastní látka. Umožňuje získat nejjemnější obrázky. Všechny typy CT jsou prováděny převážně ambulantně.
  4. MRI (magnetická rezonance). Pro zachycení obrazu mozku používá MRI silné magnetické pole a rádiové vlny. Průzkum poskytuje podrobné obrazy, včetně trojrozměrných. Postup je neinvazivní, bezbolestný.
  5. Analýza mozkomíšního moku. Provádí se, pokud existuje podezření, že aneuryzma praskla. Pacientovi se podává lokální anestetikum. Je zavedena chirurgická jehla, pomocí které se odebírá vzorek mozkomíšního moku. Chrání míchu a mozku. Pak v laboratoři kontrolují krev. Tento postup se provádí v nemocnici.

Léčba

Pokud je aneuryzma velká, je nutné léčbu provádět pouze v neurologické klinice. Terapie může být léčivá nebo operační. Aneurysmus může kdykoli prasknout. V žádném případě však není ve všech případech roztrhaný. Je-li vzdělání malé, lékař je oprávněn doporučit pravidelné sledování jejího stavu. Stává se, že vůbec nevyrůstá. Poté se léčba nevyžaduje. Osoba může žít roky, desítky let s ní (pokud je to mikroaneurismus).

Je důležité sledovat, zda se objevily další patologické příznaky.

Pokud se objeví příznaky nebo je zaznamenán růst, měli byste okamžitě léčit. Terapie by měla být kompetentní, komplexní. Každá aneuryzma má své jedinečné vlastnosti - umístění, velikost, tvar, stupeň růstu. Mohou být zděděny.

Na základě uvedených charakteristik lékař a bude léčit onemocnění. Důležité je také zohlednit věk, historii onemocnění, stav pacienta, dědičnost, určení rizik léčby.

Často se uchýlí k následujícím typům operací:

  1. Překrytí klipu na aneuryzmatu a její okluzi. Jedná se o nejrizikovější a náročnější operaci. Když je snadné poškodit další plavidla. Může se objevit aneuryzma. Vysoké riziko útoku po operaci.
  2. Endovaskulární embolizace. Jedná se o moderní alternativu okluze. Provádí se několikrát po celou dobu trvání pacienta.

Jak zvolit možnost chirurgického zákroku, rozhodne pouze lékař. Pacient by se neměl pokusit ovlivnit jeho rozhodnutí. Lékař objektivně posuzuje velikost formace, její polohu, souběžné nemoci atd.

V moderních neurochirurgických klinikách je vše pro chirurgickou léčbu - dobré vybavení a zkušené lékaře.

Po operaci bude nutná pooperační rehabilitace, kompetentní léčebná opatření a fyzioterapie. Možná budete potřebovat pomoc řečového terapeuta, neuropsychologa atd.

Konzervativní léčba se používá, pokud je nádor malý. Cílem této terapie je zabránit růstu nádoru. Tím se zavedou léky, které normalizují krevní tlak, srdeční rytmus, stejně jako ty, které pomohou snížit hladinu cholesterolu.

Pro prasknutí je nutná nouzová léčba. Konzervativní léčba je stejná jako u hemoragické mrtvice. Pokud je to nutné, chirurg může rychle odstranit hematom a vzdělání.

Prevence

Efektivní způsoby prevence aneuryzmatu nejsou vyvinuty. Pokud je taková diagnóza provedena, je důležité neustále sledovat tlak, nekouřit, nepoužívat omamné látky. Často jsou těmto pacientům zakázány užívat i aspirin. Zředí krev, která může způsobit krvácení.

Ženy by měly být opatrní při užívání perorálních kontraceptiv. Také je třeba sledovat zdravotní stav během těhotenství.

Důsledky a předpovědi

Při včasné diagnostice se zvyšuje pravděpodobnost zotavení. Je důležité poslouchat příznaky. Někteří lidé dokáží žít celý život s aneurysmem. Pravidelné tlakové zkoušky jsou důležité. Pokud se ujistíte, že je udržována na bezpečné úrovni, můžete zabránit vzniku poškození cév. Pokud aneuryzma nevybuchla a nedospěla k obrovským rozměrům, může tato patologie pro organismus zůstat bez povšimnutí.

Nejzávažnější důsledky se projeví při přestávce. Mohou to být fatální. Dokonce i když pacient zachránil svůj život, po předchozím nemoci může všechno skončit v invaliditě. Často mezera vyvolává vazospazmus, mrtvici, hydrocefalus, komu. Je velmi pravděpodobné, že způsobí poškození mozkové tkáně (jak dočasné, tak i nevratné).

Prognóza je ovlivněna následujícími ukazateli:

  • celkový stav těla;
  • věk;
  • neurologické ukazatele;
  • velikost krvácení;
  • umístění aneuryzmatu;
  • účinnost poskytování kvalitní lékařské péče.

Včasná diagnóza a léčba je nesmírně důležitá. To značně zvyšuje šance na dobrý výsledek.

Nejlepší je začít léčbu aneuryzmatu, než exploduje. To zvyšuje šance na obnovu. Obnova může trvat několik týdnů až několik měsíců.

Aneuryzma během těhotenství

Během těhotenství mohou jednotlivé oblasti slabosti v oblasti vaskulárního větvení se protáhnout. To je důsledek zvýšeného tlaku, patologií a zranění. Nejčastější příčinou je hypertenze. Obtíž je, že během těhotenství jsou určité léky ke stabilizaci tlaku kontraindikovány.

Lékaři doporučují měření krevního tlaku během těhotenství alespoň jednou denně. Pokud zjistíte, že se zvýšila, poraďte se s lékařem. Neměli byste doufat, že se vše normalizuje.

Hypertenze je velkým zatížením plavidel. Rychle se roztáhnou, roztrhnou. Dokonce i poté, co se tlak stabilizuje, se objeví aneurysmus, který bude pokračovat v neúprosném růstu.

Existují takové skupiny příčin, které způsobují aneuryzma těhotných žen:

  1. infekce;
  2. zranění;
  3. pooperační komplikace;
  4. degenerativní procesy v nádobách.

Pokud do tohoto onemocnění dojde k zánětu, teplota může vzrůst. V každém čtvrtém případě taková patologie vážně narušuje funkci mozku a vede k smrti.

Skutečnost, že došlo k prasknutí, je důkazem prudkého poklesu tlaku, tachykardie. Přesto může reakce na vnější podněty zmizet, ztrácí se dýchání.

Při poskytování nouzové péče je nutné sledovat nejen stav ženy, ale i plod.

Při diagnostice těhotných žen nebude možné vzít v úvahu pouze jeden symptom. Podobné známky lze pozorovat v mnoha patologických stavech, proto je třeba správnou diagnózu, rentgenografii, aortografii a tomografii.

Při diagnóze musí lékař zjistit přítomnost aneuryzmatu, její polohu, velikost, vyloučit nádory, včetně maligních.

Komplikace mohou být velmi závažné. Nejen matka trpí, ale i dítě. Bez chirurgického zákroku zemře 75% pacientů. Po operaci klesne tento počet na 15%.

Závěr

Nemůžete panicovat jedním slovem "aneuryzma"! Nikdo není imunní vůči jeho vzhledu. Měli byste předem uvažovat o svém zdraví, a to i předtím, než se objeví problémy. Často jsou spojeny se získanými chronickými nemocemi. Správná výživa, nedostatek špatných návyků, včasná léčba nemocí mohou chránit před různými patologickými stavy. Mělo by být vyšetřováno nejméně jednou ročně. Vaše tělo bude za tuto pozornost velmi vděčné.

Pokud se to stalo, naladěte se na nejlepší výsledek a jděte na dobrou kliniku. Podpora příbuzných a včasná pomoc příslušných zdravotnických pracovníků je důležitá. Při výběru kliniky stojí za to zvážit, jaké zařízení je k dispozici.

Se Vám Líbí O Epilepsii