Retinální angiopatie: příčiny, příznaky a léčba cév

Angiopatie je symptom, který se vyskytuje v důsledku jiných onemocnění, které postihují krevní cévy v sítnici. Tato patologie by měla být léčena při prvních projevech, neboť může vést ke slepotě.

Angiopatie se vyskytuje společně s onemocněním, jako je diabetes nebo hypertenze, obvykle se rozvíjí v obou očích současně. Onemocnění je diagnostikováno u lidí po dosažení věku 30 let, potřebují podstoupit oční diagnózu jednou nebo dvakrát ročně. Obecně vzato, když si všimli poklesu vidění, měli byste okamžitě navštívit oční lékař pro konzultaci.

V tomto článku budeme hovořit o retinální angiopatii, jejích projevech, příčinách, klasifikaci a způsobech léčby.

Angiopatie sítnice

Tato porucha dnes dostává velkou pozornost, protože může vést k extrémně smutným důsledkům pro tělo, dokonce ke ztrátě zraku. Angiopatie krevních cév oka se vyskytuje jak u dětí, tak u dospělých, nejčastěji však dochází ve věku nad 30 let.

Lidské tělo je celé a patologické procesy, které se vyskytují ve stejném orgánu nebo systému, mají často projevy na úplně jiném místě. Například angiopatie sítnice je sekundární manifestací nebo následkem určitých onemocnění.

Retinální angiopatie je léze cév, nejčastěji způsobená běžnými onemocněními (vaskulární dystonie, hypertenze, diabetes atd.).

Angiopatie je důsledkem onemocnění, které postihují krevní cévy v celém těle a obvykle se vyvíjí okamžitě v obou očích.

Objekt zničení

Síť je jedinečná forma, která sestává jednak z fotoreceptorových buněk, jednak z nervových buněk.

Fotosenzitivní část sítnice zaujímá vnitřní povrch oka od zubaté linie k místu, kde vzniká zrakový nerv (disk). Neexistují vůbec žádné fotosenzitimní buňky a dlouhé procesy gangliových buněk se překrývají a vedou k vzniku optického nervu.

Na rozdíl od této oblasti na sítnici je místo s největší koncentrací buněk citlivých na barvu - kužele. Toto je makula (žlutá skvrna) a její středové vybrání. Poskytuje nejjasnější vnímání a zrakovou ostrost.

Tyto buňky jsou vysoce citlivé na světlo a poskytují nám vidění za soumraku, ale zároveň nevnímají barvu. Díky tomuto uspořádání vnímavých buněk tvoří člověk centrální a periferní vidění.

Onemocnění sítnice se projevuje zejména poklesem zrakové ostrosti, poruchami v polích, poruchou adaptace. Vzhledem k tomu, že tato membrána nemá inervaci, je onemocnění bezbolestné.

Samotná sítnice také nemá krevní cévy a její výživa je poskytována choroidem. Nicméně nemá smysl funkčně oddělit tyto struktury.

Takže co je retinální angiopatie? Tzv. Porucha mechanismů regulace redukce a expanze ve svých cévách. Výsledkem neuroangiopatie je porucha výživy sítnice, v ní se vyskytují dystrofické procesy, jejichž možným důsledkem je odloučení a ztráta zraku.

Jak se projevuje onemocnění?

Obvykle je toto onemocnění typické pro starší věkovou skupinu. Zde je důležité vyšetřit diagnózu, protože podobné příznaky jsou dány nadbytkem presbyopie - senilní vidění. Retinální vaskulární arteriospasmus se může objevit na pozadí bolesti hlavy, krvácení z nosu, záchvaty hypertenze.

Symptomy angiopatie sítnice:

1. Zhoršení nebo rozmazané vidění;
2. Ztráta vidění;
3. Nazální krvácení;
4. Pokrok myopie;
5. Retinální dystrofie;
6. Blesk v očích.

Toto onemocnění se projevuje jako narušení činnosti plavidel Fundus. K tomu dochází na pozadí ztenčení stěn cév. Pak přichází postupná nekróza těchto buněk. Častěji je postiženo pouze jedno oko, méně častá je angiopatie sítnice obou očí, která se v pozdějších stadiích může projevit jako úplná ztráta vidění.

Čím dříve je léčba zahájena, tím je pravděpodobnost vyšší. Pokud se terapie nezačne v krátkém čase, může se vyvinout retinopatie, což je vážné onemocnění, které vede k celkové slepotě.

Ztráta vidění nastává v důsledku skutečnosti, že sítnice se jednoduše odlupuje, protrhává nebo se v nádobách vyskytují závažné nekrotické změny.

Pacienti v počáteční fázi onemocnění často nemusí věnovat pozornost ani vysvětlit příznaky jednoduchého přepracování. S retinálními lézemi si myslí, že to proběhne samo o sobě v krátkém čase.

V moderním rytmu je mnoho lidí spojeno s prací na počítačích, a proto jsou nuceni vystavit oči většímu zatížení. V takovém případě je nutné kontrolovat oči co nejčastěji, aby nedošlo k vynechání důležitých znaků, které mohou naznačovat vývoj vážné a složité patologie.

V pozdějších stadiích dochází ke zhoršení zraku, což postupně vede k jeho úplné ztrátě. Obvykle tato onemocnění neprobíhá příliš rychle, a proto je docela možné mít čas hledat pomoc od lékaře. Zrakové postižení je již dostatečným důvodem k návštěvě nemocnice.

Příčiny retinální angiopatie

Ve skutečnosti angiopatie sítnic se nevyskytuje sama o sobě bez základních příčin onemocnění. Tento problém se vyvíjí na pozadí komplexní změny fungování tělních nádob.

Často se změny v cévách objevují na pozadí dokonce nemoci, ale tělo uvádí například angiopatii sítnice během těhotenství.

Problém spočívá v tom, že krevní zásobení zubního kamene se zhoršuje. Na tomto pozadí jsou nádoby příliš křehké, jejich stěny se ztenčují a nádoby se mohou snadno zhroutit. Situaci komplikuje skutečnost, že takové změny jsou nezvratné.

Pokud oblast sítnice již exfoliovala nebo došlo k nekrotickým změnám v plazmě, je již nemožné vytvořit normální krevní oběh.

Angioneuropatie může mít jiný původ, ale obvykle má povahu pozadí kvůli nějakému druhu patologie, proto se nazývá angiopatie pozadí v sítnici.

Takže to může být:

• intoxikace těla;
• leukemie;
• vysoký krevní tlak;
• Porucha nervové regulace, která je zodpovědná za tón stěn cév;
• vaskulitida autoimunního původu, revmatoidní artritida;
• vrozená vaskulární pojivová tkáňová patologie;
• onemocnění krve (anémie);
• zvýšený intrakraniální tlak;
• porušení nervové regulace vaskulárního tónu;
• poškození cervikální páteře nebo její osteochondróza.
• Angiodystonie retinálních cév je běžná a může být záležitostí u kuřáků nebo lidí, kteří užívají léky, které ovlivňují celkový cévní tón.

Pokud podrobněji uvážíme příčiny většiny angiopatií, měli bychom nejprve okamžitě určit nuanci: tato patologie není považována za vlastní onemocnění, ale za příznak. Proto je důležité určit, které nemoci způsobily tyto projevy.

Vycházíme z toho, že pokud má člověk nějaký druh onemocnění, který může vyvolat podobnou diagnózu, je nutné alespoň minimalizovat vliv faktorů, které jen zhoršují situaci a dále vyvolávají tuto nemoc.

Může se také vyskytnout při různých onemocněních krve nebo imunitního systému as různými změnami souvisejícími s věkem (například v mladém věku, kdy dochází k restrukturalizaci organismu a všech jeho systémů).

Pokud zvážíme skupinu potenciálních rizik, pak můžeme vymezit takové kategorie lidí, kteří byli zpočátku nejvíce náchylní k rozvoji těchto onemocnění:

1. Starší lidé. Podle statistik pro osoby mladší 30 let diagnóza prakticky nevykazuje přítomnost této nemoci.
2. Kuřáci.
3. Těhotné ženy.
4. Lidé mají nadváhu.
5. Specialisté na sítnici, jehož oči mají vždy značnou zátěž na výrobu (například svářeči, pracovníci metalurgických podniků).
6. Lidé, jejichž tělo je systematicky vystavováno intoxikaci. Patří sem nejen pracovníci podobných průmyslových odvětví, ale také pacienti, kteří jsou dlouhodobě trvale nuceni trvale užívat škodlivé drogy.
7. Ti, kteří mají vrozené poruchy vývoje cév.

To neznamená zaručený vývoj takového onemocnění, pokud má člověk nějaké základní patologické příčiny nebo provokující faktory. To se dá zcela vyhnout. Mimochodem, je zřejmé, že to neznamená nutnost okamžitého ukončení práce, i když nejsou žádné příznaky.

To znamená, že pokud je člověk nejprve ohrožen, nesmí zapomenout na pravidelnou diagnózu. Tím zabráníme závažnému vývoji problému až do pozdní fáze.

S včasnou léčbou je docela možné brzy zapomenout na tuto onemocnění.

Navíc, za přítomnosti provokujících faktorů je důležité dodržovat základní bezpečnostní pravidla a také nezapomínejte na gymnastiku pro oči, dostatek odpočinku, sluneční brýle, omezenou dobu sledování televize a práce na počítači, stejně jako elementární hydratační a antibakteriální kapky.

Typy onemocnění

Základem klasifikace se staly nemoci, které způsobily retinální angiopatii. Angiopatie se stane:

V tomto případě dochází k porážce krevních cév vlákna v důsledku zanedbání cukrovky, ve kterém jsou postiženy nejen kapiláry sítnice, ale také všechny cévy v těle. To vede k výraznému zpomalení průtoku krve, k zablokování krevních cév a následnému snížení vidění.

Na pozadí diabetu je známo, že oběhový systém je obecně postižen a postihuje velké a malé cévy. Diabetická angiopatie se vyskytuje tehdy, když vysoké koncentrace glukózy v endotelové vrstvě mikroskopů způsobí poškození, v důsledku čehož je jejich permeabilita narušena a dochází k edému kapilárních stěn.

Při kombinaci těchto změn dochází ke zúžení sítnicových nádob a krev k nim zpomaluje nebo zcela zastavuje. To vede k narušení přívodu krve do tkáně, k hladkému kyslíku a v důsledku toho k atrofii.

Vedle malých krevních sraženin a edematózních cév se v případě diabetu často vyskytují mikroreliéfy na sítnici, protože nádoby jsou snadno poraněny. Akumulace glukózy a metabolických produktů ve stěnách způsobuje, že kapiláry jsou extrémně křehké.

Lidská hypertenze, která se vyskytuje u lidí, velmi často vede k angiopatii sítnice. To se projevuje v rozvětvovacích žilách, jejich rozšiřování, časté bodové krvácení v oční kouli, opacity oční bulvy.

Angiopatie z retinálních cév je častěji způsobena hypertenzí.

Obrázek očního pozadí je smíšený, protože změny ovlivňují obě cévy a samotný retinální tkáň, ale jsou vždy přímo závislé na vývoji onemocnění a jeho závažnosti.

Dalším mechanismem poškození krevních cév a snížením jejich vnitřního průměru je ukládání aterosklerotických plátů. Poškození sítnice se objevuje hlavně v důsledku pocení, který vylučuje exsudát, který stratifikuje tkáň.

Hypertenzní vazopatie dává cévám rozvětvený vzhled (Guistaův příznak), jsou dilatovány, průměr je nerovný a v některých místech jsou pozorovány malé krvácení. Obvykle angiopatie hypertenzních retinálních cév mohou během léčby základního onemocnění podstoupit reverzní vývoj.

Symptomy angiopatie sítnice mohou také nastat s poklesem celkového krevního tlaku (hypotenze) v periferních cévách. Průtok krve se zpomaluje, což je předpokladem krevních sraženin a krevních sraženin.

Zhoršená rezistence na krevní tlak v periferních cévách se zpravidla vyskytuje při patologii v vazomotorickém centru mozku nebo vagus nervu.

Angiopatie sítnice hypotonického typu poskytuje definitivní obraz s oftalmoskopií:

1. malé plavidla jsou jasně viditelné, ale mají bledý vzhled;
2. není zdvojnásobení stěny;
3. tvar je pomalý, křehký, namísto obvykle přímočarý.
4. Lumen tepen se zvyšuje, tlak se snižuje, tvorba krevních sraženin je možná, s prodlouženou krevní stazí, vzrůstá bobtnání a na sítnici se objevuje zákal.

• Traumatické.

Může se vyvinout s poraněním krční páteře, poraněním mozku nebo ostře stlačeným hrudníkem. Vznik retinální angiopatie v tomto případě je spojen se stlačením krevních cév v krční páteři nebo se zvýšením intrakraniálního tlaku.

Nejnepříznivější typ angiopatie vaskulárních cév sítnice, jejichž příčiny nejsou plně vyšetřeny. Nejčastějšími projevy jsou: zánět cév, časté krvácení jak v sítnici, tak ve skelném těle. Tvorba pojivové tkáně na sítnici je také možná.

Tyto příznaky často vedou ke kataraktu, glaukomu, oddělení sítnice a slepotě.

• Angiopatie z retinálních cév u dětí

Poškození sítnice u novorozenců je obvykle spojeno s dědičností, vrozenými nemocemi nebo procesem porodu.

Úzké tepny, edém hlavy z optického nervu, hemoragie podél vaskulárních cév může být určena glomerulonefritidou nebo skvrnitými ledviny. Jedná se o projev renální retinopatie. Angiodystonie v tomto případě vyžaduje odstranění zánětu ledvin jako základní příčinu.

Angiopatie sítnice dítěte ve formě omezených vaků nebo vřetenovitých rozšíření a křečovitost cév, která se rozprostírá nejprve k okraji a pak do centrální oblasti podložky, je projevem diabetes mellitus.

S dědičnou povahou této nemoci by mělo být provedeno vyšetření diabetu u kojenců, aby bylo možné včas zahájit léčbu tohoto endokrinního onemocnění. Tím se zabrání dalšímu poškození krevních cév a hlavy z optického nervu, diabetické slepoty.

U pediatrických a adolescentních věkových skupin může dojít po náhlých infekčních nemocech - tuberkulóze, toxoplazmóze a virových infekcích k náhlému snížení ostrosti zraku v důsledku vaskulární patologie a menších hemoragií.

Zvláštností tzv. Ilzovy nemoci (retinální angiopatie u dítěte) je často krvácení z opakovaného bodu, které se projevuje náhlým výskytem tmavé skvrny nebo bolestivé ztráty vidění v důsledku krvácení.

• Angiopatie sítnice během těhotenství

Toxická hypertenze u žen v pozici často ovlivňuje stav retinálních cév. Zvýšený tlak je způsoben zvýšením objemu krve k zajištění růstu plodu, změnám hladin hormonů, kolísání tlaku během emočních reakcí žen.

Objevuje se hypertenzní angiopatie. Stěny krevních cév se současně stávají větší. Angiopatie sítnice během těhotenství je nebezpečná pro možnost přerušení krevních cév a vzniku velkých krvácení, které ohrožují ztrátu zraku a oddělení sítnice.

Žena s oftalmologickou diagnózou se musí nutně připravit na porod pod dohledem ošetřujícího lékaře av případě hrozícího oddělení sítnice se provádí císařským řezem.

Metody výzkumu

Podrobnější studie provedená metodou fluorescence azografie. Speciální látka je vstřikována do krevního řečiště. Rozkládá se v celém krevním řečišti. Zúžení nádob na fundus lze detekovat a fotografovat velmi detailně v kontrastním světle se specifickou vlnovou délkou.

Angiopatie je diagnostikována během komplexního oftalmologického vyšetření. Hlavní metoda diagnostiky - různé možnosti oftalmoskopie - vyšetření fundusu.

Diagnózu a léčbu retinální angiopatie by měl zvládnout vysoce kvalifikovaný odborník. V případě angiopatie lékař vždy předepisuje léky, které zlepšují krevní oběh v očních koulích: pentylin, solkoseryl, trental, vazonit, arbiflex, emoxipin a další.

Tyto léky zvyšují ohebnost červených krvinek, což přispívá k normalizaci průtoku krve v kapilárách. Kalcium dobesilát je předepsán pacientům s křehkými cévami. Lék zředí krev, významně zlepšuje krevní oběh v cévách, normalizuje propustnost stěn cév.

Co lékaři vidí?

Angiopatie se vyznačuje porušením lumenů krevních cév nebo jejich průběhu: mohou být zúžené, zvětšené, zvlněné, plné krve atd., A to v závislosti na tom, co způsobilo jejich změnu.

Onemocnění se obvykle rozvíjí v obou očích najednou. V komplikovaných situacích jsou určeny patologické změny sítnice a / nebo hlavy z optického nervu.

Onemocnění je diagnostikováno oftalmologem s přihlédnutím k symptomům angiopatie sítnice a celkovému vyšetření pacienta.

Za účelem objasnění diagnózy se používají speciální studie, jako je ultrazvukové vyšetření cév (prováděné s cílem získat informace o rychlosti krevní cirkulace a studovat stav stěn cév) a rentgenové vyšetření (provedené vstupem do radiopasné látky).

V případě potřeby se také používá zobrazování pomocí magnetické rezonance, které umožňuje vizuálně určit strukturu a stav měkkých tkání.

Léčba retinální angiopatie

Jak léčit angiodystonii závisí na typu a příčině. Diagnóza retinální angiopatie ukazuje pouze povahu změn, které se vyskytly v této struktuře.

Pokud je příčinou změn vysoký krevní tlak, nejprve je hypertenze léčena různými skupinami antihypertenziv.

Uvolnění stěny zúžených cév je dosaženo vazodilatačními látkami - skupinou vazodilatátorů. Obvykle jsou kurzem akceptovány podle pokynů.

V kritických situacích se podávají nitroglycerin - sublinguálně, retrobulbar - roztok síranu atropinu a papaverinu v / v - eufylinu, v / m - roztoku kyseliny nikotinové pod 10% roztokem kofeinu v konjunktivě.

Také používali angioprotektory. Tato skupina léčiv je indikována pro použití s ​​jakýmkoliv typem angioretinopatie. V závislosti na mechanismu účinku zabraňují tvorbě zánětlivých mediátorů a faktorů poškozujících cévy (hyaluronidáza).

Navíc přispívají k expanzi krevních cév, zlepšují mikrocirkulaci, snižují edinové léky dicinon, Parmidin, complamin, doxyum, peritol. Enalapril, prestárium, tritace, vitamin K a rutin posilují stěny kapilární sítě.

Skupina retinoprotektorů je obvykle prostředkem zlepšení metabolismu v sítnici a eliminace angiodystonie jejích cév. Kapky pro angiopatii, které mohou předepisovat oftalmologové - Emoksipin, Taufon, Kvinaks, Emoksi - Optik.

Dále je nutné se vypořádat s porušením kapilární průchodnosti a eliminovat zvýšenou vaskulární propustnost.

Základem léčby je korekce stravy, antidiabetické léky, kontrola krevního tlaku, angioprotektory a retinoprotektory. V některých případech může být nutná operace - fotokoagulace sítnice nebo odstranění velkých hemoragií, zotavení z oddělení sítnice.

Lidové léky pro léčbu angiopatie

Hlavně používané rostliny, které přispívají k "čištění" krevních cév z aterosklerotických plátů, pomáhají posilovat cévní stěnu, bohaté na vitamíny a antioxidanty.

Vzhledem k tomu, jak léčit takovou onemocnění, je třeba ihned vzít na vědomí potřebu nejprve zvládnout příčinu patologie. Po správné vývoji taktiky léčby můžete tyto příznaky rychle eliminovat. Vasopatie je spíše příznakem než nezávislou patologií, takže je důležité odstranit příčinu.

Bez identifikace příčiny a jejího co největšího vyloučení nedosáhne dokonce ani ideální léčba požadované výsledky. S pokračující příčinou bude provokující faktor neustále způsobovat stále více nových vaskulárních nekróz a vyvolat relapsy.

To znamená, že je důležité zaměřit se nejen na boj proti tomuto příznaku, ale také na hlavní příčinu. Pouze pokud jsou obě tyto projevy ošetřeny v komplexu, dosáhne se požadovaného výsledku.

Léky

Pokud hovoříme o přímém zacházení s touto patologií, pak existuje několik skupin léků, které lékař předepisuje v kombinaci. Je třeba absolvovat kurz dvakrát ročně. V závislosti na zdravotním stavu pacienta je v průměru 2-3 týdny.

Skupiny léků, které musí být nutně přiřazeny při diagnostice, zahrnují:

1. Prostředky, které snižují schopnost trombocytů přilnout (kyselina acetylsalicylová).
2. Komplexy vitamínů (různé vitamíny skupin B, C, E).
3. Drogy, jejichž účinnost je zaměřena na zpevnění stěn cév a snížení jejich permeability (Parmidin).
4. Prostředky zlepšující krevní oběh a krevní oběh (Pentylin, Vazonit). Nejčastěji jsou tyto drogy zakázány používat během těhotenství nebo pro malé děti.

V různých situacích mohou být předepsány různé léky, jejichž názvy a dávky jsou voleny podle charakteristik organismu, stupně a charakteristik patologie, doprovodných diagnóz.

Je důležité nezapomínat na užívání léků k normalizaci krevního cukru a krevního tlaku.

Dokonce i když diagnostika, jako je hypertenze nebo diabetes mellitus nejsou zpočátku k dispozici, je stále nutné sledovat indikátory neustále a konzultovat s lékařem při první potřebě předepsat vhodnou drogu k stabilizaci stavu.

Velký význam pro takové problémy s krevními orgány má strava. Jde o výživu, která určuje klíčové ukazatele těla, které jsou zodpovědné za práci nádob a jejich správný stav. To je důvod, proč je důležité věnovat pozornost stravě na prvním místě.

Je nutné kontrolovat hladinu cukru v krvi, stejně jako tělesnou hmotnost. Je důležité si uvědomit, že všechna tato doporučení musí být dodržována, i když v tomto okamžiku není člověk obézní a hladina cukru v krvi je normální.

Pokud u zdravého člověka nebudou malé odchylky kritické, pak u někoho, kdo je ohrožen, to může v některých případech zvýšit riziko vzniku nevratných procesů v nádobách.

Doporučení pro potraviny zahrnují:

• minimalizace spotřeby sacharidů, zejména těch, které jsou snadno stravitelné (pečení, sladkosti);
• vyloučení ze stravy čokolády, kávy, silného čaje;
• snížení spotřeby tučného masa a ryb, je lepší je nahradit nízkotučným odrůdami, měli byste opustit smažené a uzené - je lepší vařit tyto produkty pro pár nebo vařit;
• živočišné tuky se lépe nepoužívají (máslo, vejce, zakysaná smetana);
• k rozšíření stravy by měla být zelenina, ovoce, mléčné výrobky (nízkotučné jogurt, tvaroh).

Pokud je to nutné, můžete dokonce koupit speciální produkty určené pro pacienty s diabetem - nemají cukr.

Doporučuje se pít kompoty ze sušeného ovoce, stejně jako džusy, bylinné čaje. Pít dostatečné množství tekutiny, ale ne více než 3 litry denně, aby nedošlo k výskytu závažného otoku.

Předpovědi

Pokud léčba retinální angiopatie nezačne včas, může se postupně odlepit. Pokud takový problém ovlivní obě oči současně, pak v budoucnu můžete zcela ztratit zrak.

Ale není třeba se o to příliš bát. Pokud bude provedena včasná diagnostika a bude zahájena složitá léčba, bude možné zcela obnovit ostrost zraku. Nejdůležitější je konzultovat lékaře, jakmile se objeví první příznaky.

Abyste nejprve zabránili angiopatii sítnice, je nutné pečlivě sledovat své zdraví obecně. Pokud je osoba ohrožena, je důležité vyhnout se špatným návykům.

Pokud má diagnózu, která se může stát hlavní příčinou patologie, je důležité zodpovědně přistupovat a začít komplexní léčbu. Pokud omezujete patologické stavy, které vyvolávají vývoj tohoto problému, nebude na počátku vznikat angiopatie sítnice.

V tomto případě můžete tento problém snadno a rychle vyřešit bez významných důsledků.

Potřeba diagnostiky přetrvává i po ukončení léčby. Dokonce i při úplném zotavení zraku je nutné pravidelně absolvovat zkoušku. Často nelze eliminovat provokativní faktory úplně, takže je důležité soustředit se na to, že se tento projev bohužel znovu vrátí.

Jsou určeny léky, které zlepšují mikrocirkulaci krve v cévách oční bulvy, stejně jako léky, které zlepšují metabolismus v oku.

Angiopatie: poškození sítnice obou očí, jak se léčit

Angiopatie sítnice ve většině případů postihuje obě oči. Moderní diagnostické metody umožňují identifikovat patologii v počátečních fázích. Je důležité si uvědomit první příznaky, které mimo jiné promluvíme v tomto článku.

Retinální angiopatie - co to je?

Retinální angiopatie je patologický stav cév v oku, který je charakterizován porušením jejich tónu. Plavidla mají zkroucený zdvih, mohou být současně zúženy a rozšiřovány. Výsledkem je selhání při podávání krve a nervová regulace.

Takový obrázek v fundusu není něco izolovaného, ​​například ICD-10 nevylučuje angiopatiu sítnice jako samostatnou nosologickou jednotku, zvažuje ji v komplexním pozdním onemocnění, ve kterém je pozorována.

Síť je velmi tenká a dobře vaskularizovaná, proto je vysoce citlivá na metabolické poruchy v těle a ve většině případů je jedna z prvních postižena některými onemocněními, ke kterým dochází při metabolickém selhání.

Příčiny patologie

Tento stav je považován za polyetiologický, protože široká škála onemocnění může být komplikována poškozením vaskulárních cév. Ti, kteří jsou starší 30 let, jsou na to náchylnější, což se vysvětluje postupným zvyšováním výskytu somatických onemocnění.

Etiologické faktory jsou:

• esenciální nebo symptomatickou hypertenzi;
• diabetes mellitus;
• systémová vaskulitida;
• hematologické nemoci;
• toxické účinky;
• poruchy nervové regulace;
• osteochondróza krční páteře;
• špatné návyky;
• zranění očí a krku;
• stavy se zvýšeným intrakraniálním tlakem,
• vrozené vaskulární patologie sítnice.

Druhy retinální angiopatie

Vzhledem k významným rysům průběhu průběhu angiopatie u některých onemocnění je vhodné rozlišovat je v samostatné formě. Níže budou považovány etapy, varianty kurzu a morfologické změny v fundusu u některých typů angiopatie.

Hypertonický

U tohoto druhu angiopatie je důsledkem poškození očních cév zvýšeným arteriálním krevním tlakem, což může být projevem jak hypertenze, tak symptomatické hypertenze v důsledku určitých onemocnění, jako je například tyreotoxikóza, glomerulonefritida atd.

Sekundární hypertenze spravidla postupuje agresivněji než hypertenze, takže rychle vede k dystrofickým změnám v plazmě.

Proces je charakterizován postupným tokem. Zvažte jejich ophthalmoskopické příznaky:

1. Počáteční stadium angiopatie probíhá se zúžením tepen, což je kompenzační fyziologická ochranná odezva ke zvýšení tlaku v kapiláru a současná dilatace žil, ve které dochází ke zvýšené křivosti.
2. Následně začne stěna cévy ztratit svou elasticitu v důsledku ischémie, neboť kyslík je dodáván do spasmodické arterie prostřednictvím tzv. Vasa vasorum. Tím se aktivuje proces fibrózy středního choroidu. Žilní lůžko se rozšiřuje ještě více a v něm se vyvíjí výrazná stagnace krve.
3. Progrese procesu vede k přechodu do stadia retinopatie. Když na povrchu sítnice dochází k malým krvácení, v důsledku čehož dochází k nasycení krve a postupnému zničení.
4. Poslední stupeň se označuje jako neuroretinopatie, protože dystrofické změny se přenášejí do optického nervového tkáně, což způsobuje jeho otok a později atrofii.

Pouze pod podmínkou zastavení arteriální hypertenze v počáteční fázi angiopatie je možný opačný vývoj patologických změn v buňkách a přirozená obnova vidění.

Diabetické

Nejběžnější variantou angiopatie, která se často rozvíjí již po 8-10 letech od okamžiku výskytu onemocnění, pokud neexistuje kompetentní léčba. V této patologii dochází v celém těle k komplexní lézi mikrovaskulárních cév.

U diabetu se procesy v sítnici také rozvíjejí ve stupních:

1. Neproliferativní fáze. Cévy sítnice jsou ovlivněny tolik, že jejich stěny se ztenčují a roztržují se bez udržení krevního tlaku. V tomto stadiu již dochází k makulárnímu edému, což se projevuje při vyšetření očního pozadí. Uznávání nemoci v této fázi je obtížné, ale velmi důležité, protože léčba bude nejúčinnější. Pacient může být narušen mírnou ztrátou zraku a injekcí bělma.
2. Preproliferativní. Nejdůležitější jsou postiženy žíly sítnice, dilatační kanály a patologická křivolakovost. Nemohou odolat napětí, protrhnutí žilních cév, vytváření malých krvácení, míchání s lymfatickou tekutinou, infiltrace.
3. Fáze šíření. Získalo jméno kvůli tvorbě nových nádob, což je odpověď na retinální ischémii a je zaměřena na zlepšení přístupu živin. Problémem je slabost stěn nově vytvořených kapilár. Krvácení se vyskytují stále více a více, což ovlivňuje sklovité tělo. Výživa retinálních tkání se zhoršuje až po její oddělení, což vede k nevratné ztrátě zraku.

Za předpokladu, že léčba je správně zvolena, jsou patologické změny sítnice částečně reverzibilní pouze v předproliferační fázi.

Hypotonic

Je charakterizována ztrátou cévního tónu a v důsledku toho jejich rozšiřováním a křivostí. V nich klesá rychlost krevní drážky, zvyšuje se propustnost stěn.

To poškozuje mikrocirkulaci v sítnici a vede ke ztrátě vizuální funkce.

Traumatické

Přichází po zranění hlavy, očí, krční páteře, komprese hrudníku.

Tyto stavy přispívají k prudkému nárůstu nitrolebního tlaku a tak prudce stoupají a cévy se k těmto hodnotám "nepoužívají" - dochází k jejich prasknutí a hemoragickému namáčení.

Mladiství

Jedna z nejčastějších forem angiopatie, nazývaná Ilza choroba. Ovlivňuje to mladé muže, ve většině případů je proces oboustranný. Etiologie této nemoci nebyla studována. Podle nejnovějších výzkumů v této oblasti byl v roce 2011 nalezen vztah s nárůstem hladiny interleukinů 6 a 10, stejně jako faktor nekrózy nádorů u osob s touto nemocí.

Pokud se podíváte na podstatu procesu, objeví se zánětlivá reakce především v blízkosti žilních cév (periplebitida), což nakonec vede k infiltraci sítnice bílými krvinkami. To přispívá ke zhoršení přívodu krve do sítnice a vzniku ischemických zón. Poslední fází onemocnění je neovaskularizace (vznik nových krevních cév), jako u diabetické angiopatie.

Vrozené

Tento typ je způsoben nedostatečným rozvojem stěny cévního lůžka. Nejčastěji se vyskytuje u předčasně narozených dětí nebo u dětí s patologickým průběhem embryogeneze.

Pod příslušným dohledem oftalmologu nic neohrozí pohled na dítě. Zaznamenáváme však, že hodně závisí na stupni cévní léze v konkrétní situaci.

Symptomy retinální angiopatie

Navzdory rozmanitosti druhového složení angiopatií mají všichni pacienti podobné stížnosti. Rozdíl je pouze ve stupni jejich závažnosti a rychlosti růstu.

Zvažte hlavní příznaky:

• rozmazané vidění;
• malé "mušky" před očima;
• ztráta obrazových polí;
• blikání, blesk v očích;
• snížení jasnosti vnímaných obrazů.

Pokud máte riziko vzniku jedné z onemocnění, která přispívá k porážce sítnice, poslouchejte velmi citlivě, protože to může být jeden z prvních projevů patologické patologie.

Diagnostické metody

Nastavení správné diagnostiky často nezpůsobuje potíže. Sada opatření zahrnuje identifikaci hlavního onemocnění na pozadí, jestliže to není idiopatická angiopatie, stejně jako změny v fundusu.

Okénko můžete otestovat pomocí:

1. oftalmoskopie (jednoduchá vizuální prohlídka po instilaci dilatačních žáků);
2. Oftalmochromometrie (metoda je podobná oftalmoskopii, její podstata spočívá v odrazu světelných vln od sítnice);
3. koherentní tomografie;
4. ultrazvukové vyšetření;
5. angiografie.

Tomografie a angiografie jsou složitější metody a používají se buď v případech, kdy nebylo možné přesně stanovit změny v fundusu jednoduchými metodami nebo při očekávání následného chirurgického zákroku.

Léčba angiopatie

Terapie této patologie se skládá ze dvou směrů: zastavení onemocnění na pozadí, regrese změn v fundusu. Každý z nich je důležitý a nemožný svým způsobem bez druhého.

Pro zlepšení stavu sítnice se používají různé léky, které příznivě ovlivňují cévní stěnu a mikrocirkulační vrstvu.

• Trental, Piracetam, Vazonit (účinek na mikrocirkulaci).
• Parmidin, Calcium Dobesilate (zlepšení vaskulárního stavu).
• Aspirin, clopidogrel (zabraňuje trombóze).
• Taufon, Vizon, Oftan-Katahrom (oční kapky, podporují správný krevní oběh v očních víčkách).

Samotná léková metoda pomůže pouze pacientům s počátkem onemocnění, v jiných případech bude účinek pouze na snížení stupně progrese angiopatie.

Léčba patologie pozadí je omezena na oblast lékařských specialistů. Stručně řečeno, pacienti s diabetem musí dodržovat dietu s nízkým obsahem sacharidů a kontrolovat hladiny glukózy nebo léky snižující cukrovku (Metformin, Glibenclamid, Glikvidon atd.) Nebo subkutánní injekce inzulínu.

Ti, kteří trpí hypertenzí, jsou podrobně vyšetřeni, aby vyloučili sekundární etiologii onemocnění. Léčba je omezena na neustálé monitorování hladin krevního tlaku užíváním léků, mezi nimiž je několik skupin patogenních účinků. Je také důležité dodržovat zvláštní dietu.

Nesnažte se léčit sami sebe. Nemoci jako diabetes mellitus a esenciální arteriální hypertenze vyžadují dobře zvolenou a upravenou terapii, kterou může předepisovat pouze lékař.

Zanedbaná fáze procesu angiopatie může být eliminována pouze pomocí chirurgické intervence - laserové koagulace sítnice oka, což znamená účinek argonových paprsků. V současné době nemá žádnou alternativu a je široce využívána k tomu, aby pacientům pomohla znovu získat zrak.

Prevence vaskulární retinopatie

Nezpochybnitelný princip je už dávno známý: "Nemoci je lépe zabránit, než léčit!" Ne každý si myslí, že je vhodné řídit se pokyny lékaře před nástupem vážných příznaků. Musíte však přijmout skutečnost, že nejúčinnější preventivní metoda není vyvinuta a pouze pomůže zachovat zrak bez zdravotních účinků.

Zvažte své hlavní body:

1. Lidé, zejména v kategorii starších 35 let, se musí podrobit ročním lékařským prohlídkám s povinným měřením krevního tlaku a hladiny glukózy. Pro starší věkovou kategorii (po 50 letech) je také zobrazena roční oční fundus vyšetření oftalmologem.
2. Pokud má pacient již onemocnění na pozadí, je nutné přísně dodržovat doporučení lékaře k užívání předepsaných léků a četnost návštěv pro sledování procesu.
3. Použití multivitamínových očních komplexů (Viziomax, Okovit, Focus, Slezavit atd.) Poskytne komplexní podporu vize.
4. Odmítnutí alkoholu, kouření a jiných špatných návyků, obohacení vaší stravy ovocem a zeleninou - to vše bude mít pozitivní účinek nejen na oči, ale i na celé tělo.
5. Zdravý životní styl, zvýšená fyzická aktivita, denní cvičení pro oči.

Shrnutí, je bezpečné říci, že angiopatie sítnice je hrozné onemocnění, které může vést k úplné a nezvratné ztrátě zrakové funkce. Existují však i lékařské metody léčby, které jsou účinné v počátečních fázích a jsou funkční. Proto je důležité řídit se svými vlastními očima, což vám umožní včas konzultovat odborníka a zachovat příležitost vidět krásu našeho světa.

Informace o struktuře sítnice, jejích onemocněních a diagnostických vlastnostech naleznete ve videu:

Všiml jste si chybu? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.

Angiopatie sítnice, co to je? Typy, příčiny a léčba angiopatie

Angiopatie je komplexní termín. Ale on neznamená nemoc, ale morfologický syndrom. Nikdo nepřišel k lékaři se stížností na "angiopatii". Proto musí být tento stav nalezen a tím dokázat jeho existenci.

• Přeloženo z lékařského jazyka, "angio" + "pathos" znamená onemocnění nebo v doslovném smyslu utrpení cév.

Plavidla se nacházejí ve všech, kromě několika výjimek, v lidských orgánech a tkáních. I samotná plavidla mají nejmenší plavidla, která je krmí. Koneckonců, krev, která protéká skrze ně, nemůže sám plavidlo krmit. K tomu jsou nejmenší vasa vasorum nebo "cévy cév."

Poskytování tkáně s vaskulární sítí se nazývá vaskularizace. V kloubních chrupavkách nejsou vůbec žádná cévy, takže nebudou rušivě ovlivňovat pohyb, ani v průhledných světelných optických médiích oka.

Ale už velmi blízko, v oblasti zadního pólu oční bulvy je úžasná struktura - sítnice nebo sietnice. Vnímá světlo - energie fotonů, které klesají, se přemění na chemické reakce a pak do elektrického impulsu, který okamžitě spěchá do mozku. A buňky, které vnímají světlo a barvu, se navzájem liší.

Jsou nazývány hůlkami a kužely. Kromě nich obsahuje složení sítnice mnoho typů pomocných buněk. A samozřejmě, krevní zásobování této důležité oblasti (a dokonce i prostřednictvím vize získáváme většinu informací o světě) by mělo být na vysoké úrovni.

Ale někdy tato vaskulární síť začíná ztrácet svou funkci. Co je to lékařská angulární angiopatie?

Rychlý přechod na stránce

Retinální angiopatie - co to je?

Retinální angiopatie je patologický stav způsobený dysregulací nervového vaskulárního tonu sítnice a dalšími důvody, pro které je narušen krevní oběh a změny se objevují v podkladě.

Důležité je skutečnost, že v téměř 100% případů dochází k symetrické lézi - angiopatie sítnice obou očí. To naznačuje, že důvod není v oku, ale ve všeobecném utrpení organismu. Pokud však existuje patologie v jednom oku a druhá není patologická, pak je to spíše oftalmologický, neurologický nebo dokonce neurochirurgický problém.

Není divu, že nervová regulace cévního tónu je základem angiopatie. Koneckonců, trofismus, tedy výživa tkání, závisí na práci autonomního nervového systému. A je to "cíl" pro různé faktory poškozující plavidla.

• Je třeba říci, že angiopatie očních nádob je "špičkou ledovce".

Faktem je, že studium fundusu v temné místnosti nebo pomocí moderního oftalmoskopu je jedinečnou příležitostí vidět fungující "kus" lidského cévního lůžka bez jakékoli disekce, disekce tkání a bez jakéhokoli zásahu do procesu. Stačí, když se podíváme do žáka uvnitř oka.

V jiných orgánech to není možné. Pacient, který tento jev objevil, se proto může okamžitě považovat za rizikovou skupinu, například za angiopatii renálních cév. Co způsobuje výskyt vaskulárních poruch v sítnici?

O příčinách angiopatie

Kromě poruchy vegetativně-trofických účinků na plazma se vyskytují následující příčiny:

• Projevy cervikální osteochondrózy, u kterých dochází k dočasnému snížení průtoku krve včetně sítnice;
• Úrazy (otřesy nebo zmatek mozku);
• Syndrom intrakraniální hypertenze (je způsoben zvýšeným tlakem v lázni v důsledku nadměrné produkce nebo nedostatečným vstřebáváním nebo okluzí CSF proudu);
• Špatné návyky, zejména kouření, které mají vždy velmi škodlivý účinek na krevní cévy;
• Starší věk je sám o sobě nemodifikovatelným faktorem vývoje angiopatie;
• Krevní onemocnění (talasemie, hemolytická anemie, mikrosférocytóza a další);
• Toxické účinky na produkci;
• Chronická arteriální hypertenze nebo hypertenze je jednou z nejčastějších příčin angiopatie sítnice;
• Chronické autoimunitní onemocnění vedoucí k vaskulární nemoci (vaskulitida).

Jak můžete vidět, seznam důvodů je poměrně velký. Ale navzdory všem jejich různorodosti nejsou možnosti vývoje této nemoci tak hodně. Celkově existuje pět odlišných typů vývoje angiopatie.

Typy angiopatie - rysy

angiopatie sítnice, foto

Nejpohodlnější je kombinovaná klasifikace, ve které se odráží nejběžnější varianty patologických změn v krevních cévách. Vyskytují se následující typy lézí:

Diabetická angiopatie. Mechanismus rozvoje spočívá v tom, že nervy, které kontrolují cévního tonu, „selhání“, protože hyperglykémie způsobuje polyneuropatie, včetně, a v sítnici. Výsledkem je snížení průtoku krve, trombóza vzniknout malá plavidla. To vše vede k diabetické slepotě;

Hypertenzní angiopatie sítnice. Vyskytuje se velmi často, zejména ve stáří. Vyvinuto s dostatečnou zkušeností s hypertenzí. V počátečních stádiích nemoci není definováno;

Hypotonická varianta angiopatie. Oproti hypertonice. Tón malých retinálních cév je snížen a v důsledku toho dochází k jejich přetečení krví a rychlost krevního oběhu klesá. V důsledku toho vznikají příznivé podmínky pro vznik krevních sraženin;

Traumatická verze angiopatie. To je spojeno s cévním stlačením velkých cév, které přivádějí sítnici, ve značné vzdálenosti od ní;

Mladistvá nebo mladistvá verze. Nejnepříznivější z hlediska předpovědi zraku. Možná vznik katarakty nebo zvýšený nitrooční tlak - glaukom.

Na rozdíl od předchozích druhů je tato varianta charakterizována častými hemoragiemi, a to jak v sítnici, tak v sklivci, a přidáním zánětlivé složky. V tomto provedení angiopatie sítnicových cév může vést k jejímu oddělení, zejména na pozadí vysokého nitroočního tlaku.

Symptomy angiopatie

Samozřejmě, největší počet příznaků se týká funkce orgánů zraku:

• tam je "tma" před očima;
• snížená zraková ostrost s progresí myopie;
• vzhled fotopsií - "mouchy", "blesk" před mými oči.

V tomto případě, je-li proces angiopatie spojené se systémovou vaskulární procesu - např vaskulitida -, které mohou být krvácení z nosu, jiná provedení krvácení, poruchy dolních končetin cév.

Samozřejmě, jedním z hlavních důsledků retinální angiopatie je její dystrofie.

Angiopatie steny dítěte

Vždy je velkým starostí rodičů objev této patologie u dítěte. Stejně jako "od začátku" to nemůže vyjít.

Angiopatie sítnice obou očí u dítěte je často výsledkem obtížného těhotenství, fetoplacentální insuficience, která ohrožuje asfyxii během porodu.

Ale přesto - stále nejčastější příčinou tohoto onemocnění u novorozenců a dětí ve věku do jednoho roku je intrapartum (intrapartum) zranění, stejně jako vývoj syndromu nitrolební hypertenze, která může být definována vyboulení fontanelle a starosti dítě.

Rodiče, kteří jsou znepokojeni problémy s krmením a návštěvy pediatra, očkování, jsou často zapomínáni 2 o vyšetřování základů dítěte. A právě tato studie dokáže rychle a bezbolestně zjistit přítomnost angiopatie a umožní vám zahájit včasnou léčbu.

Léčba angiopatie - léky a metody

Na internetu můžete často číst, že "když jste objevili angiopatii," lékař okamžitě předepisuje léky. To samozřejmě je správné, ale z nějakých důvodů zapomíná, že bez korekce základního onemocnění žádný lék nedosáhne požadovaného účinku.

Takže v případě cukrovky je třeba dosáhnout normoglykemie nebo co nejvíce snížit počet krevních cukrů. Při hypertenzi je nutná povinná korekce krevního tlaku. A teprve poté jsou léky předepsány. Patří sem:

1. Léky, které zlepšují mikrocirkulaci (Trental, Pentoxifylline);
2. Vypouštěné oční kapky, které místně ovlivňují procesy regenerace;
3. Infúze antioxidačních přípravků zlepšujících metabolismus nervové tkáně "Berlition", přípravky alfa-lipoové kyseliny;
4. Neuroprotektivní léky (Cytoflavin, Cavinton)

Retinální angiopatie, zacházení, které se provádí bez snižování intrakraniální a nitrooční tlak (v případě potřeby), je odsouzena k neúspěchu, protože hlavní patologické mechanismy, bude pokračovat v činnosti. Kromě toho potřebujete fyzioterapeutickou léčbu.

V některých případech jsou ukázány parabulbarové injekce a u těžkých forem angiopatie, u kterých dochází k oddělení sítnice, je indikována chirurgická léčba.

Předpověď

Pokud je angiopatie diagnostikována ve stadiu, které nezpůsobuje poškození zraku, prognóza funkce oka je příznivá.

V takovém případě, pokud se zhoršující stav základního onemocnění (nejčastěji, diabetes, a to zejména z prvního typu) nebo hypertenzní onemocnění (nastane během krizovoe) - musíte držet časté vyšetření očním lékařem a řídit kurzy preventivnímu ošetření angiopatie sítnice předtím, když to začne zvýšené stížnosti. Samozřejmě, že ve stejné době se musíme vyvinout veškeré úsilí o stabilizaci stavu pacienta.

Retinální angiopatie: onemocnění, které by nemělo být zahájeno

Když dojde k angiopatii, tón cév je destabilizován, což způsobuje poruchu nervové regulace. Ve světle se zhoršil přítok (odtok) krve. Angiopatie retinálních cév je známá patologickými změnami, které jsou pokračováním mnoha nemocí. Není nezávislým onemocněním, ale signalizuje další patologické procesy postihující krevní cévy. Poškození kapilár, krevních cév oka způsobených hlavně křečemi, parezí cév. Lékaři věnují tuto poruchu vážnou pozornost, protože v zanedbaném stavu je angiopatie ohrožena ztrátou zraku.

Dospělí a děti jsou postiženy poškozením oční tkáně, ale častěji se vyskytují po 30 letech. U dítěte je retinální angiopatie charakterizována spíše objektivním příznakem. Změna se mění v pozici dítěte (sedavé nebo stojící) během fyzické námahy. U dospělých, přirozeně, na pozadí trvalého zvyšování tlaku také ateroskleróza často projevuje mikroangiopatii mozku. Nečinnost povede k patologickým, možná nezvratným procesům.

Komplikace onemocnění jsou vyjádřeny v atrofii optického nervu; zúžení zrakových polí, ztráta zraku (částečná, úplná). Existuje klasifikace onemocnění, které způsobily retinální angiopatii. Podle toho identifikoval několik druhů onemocnění.

Typy oční angiopatie

Hlavní typy angiopatie sítnice jsou následující:

1. Mladiství
2. Hypertenzní.
3. Traumatické.
4. Hypotonic.
5. Diabetické.

Illness disease - problém mladých mužů

První typ je považován za nejnepříznivější. Také se nazývá Ilza nemoc. Etiologie juvenilní angiopatie není jasná. Je charakterizován zánětem retinálních cév, obvykle žilní. Pozorované krvácení v sítnici, v sklivce. Také uvnitř je tvořena pojivová tkáň. Někdy existují komplikace, jako je oddělení sítnice, glaukom, katarakta.

Hypertenzní angiopatie: prudce zúžené arterioly druhého řádu.

Hypertonický typ

Hypertenzní angiopatie - důsledek arteriální hypertenze. V podložce se objeví nerovnoměrné zúžení tepen. Přítomnost hypertenze téměř vždy vede k narušení struktury sítnice. To je poznamenáno rozvětvovacími žilkami a jejich expanzí. V oční kouli jsou bodavé krvácení. Může dojít k rozmazání oční bulvy. V pokročilých případech je možná kompletní výměna tkáně sítnice. Když je eliminována hypertenze, fundus se zlepší. Hypertenzní onemocnění se vyskytuje také u těhotných žen. Začíná to zpravidla po šestém měsíci vývoje plodu.

Angiopatie jako důsledek poranění

Traumatická dochází angiopatie je známo, v důsledku stlačení hrudníku, v míšní lézí (krční páteř), zvýšeného intrakraniálního tlaku, poranění mozku. Výskyt zatímco atrofie zrakového nervu je plná zhoršení zraku. Včasná léčba varovat odchlípení sítnice, glaukom.

Hypotonický pohled

Hypotonická angiopatie se obvykle projevuje, když se sníží cévní tonus (malý). Přetečení krevních cév začíná a může také dojít k poklesu průtoku krve. Výsledkem bude trombóza. Tento typ angiopatie je charakterizován palpací pulsací, dilatací tepen, rozvětvením.

Mikro a makro poruchy u diabetes

Diabetická angiopatie je velmi častá. Jeho vzhled je spojen s faktem pozdního léčení diabetu. Kromě toho byly zaznamenány dva typy: mikroangiopatie a makroangiopatie. Prvním typem je porážka kapilár, když se jejich stěny ztenčí. Kvůli tomu dochází k vniknutí krve do okolní tkáně - dochází k krvácení. Krevní oběh je také narušen. Porážkou velkých nádob je makroangiopatie. Pokud není diabetes léčen a je zaznamenána vysoká krevní hladina, může dojít ke vzniku diabetické mikroangiopatie. Tuk se hromadí zevnitř cévní stěny, což vede ke konsolidaci. Dalším příznakem je zablokování krevních cév, což způsobuje hypoxii sítnicových tkání. Porušení tohoto typu způsobuje ischemickou chorobu. Rovněž jsou postižena periferní plavidla.

Přečtěte si více o diabetickém typu v odkazu.

Příčiny angiopatie. Symptomy

Důvody vzniku tohoto onemocnění jsou podle lékařů následujícími faktory:

• Porucha nervové regulace je samozřejmě zodpovědná za vaskulární tón;
• Zranění mozku, páteře (a to cervikální obratle);
• Zvýšený intrakraniální tlak;
• Škodlivé pracovní podmínky;
• Zranění zraku;
• Kouření;
• Cervikální osteochondróza;
• Vlastnosti struktury cév (vrozené);
• Různé krevní choroby;
• Pokročilý věk;
• Hypertenze;
• Systémová vaskulitida (forma vasopatie);
• Intoxikace těla;
• Presbyopie oka.

Příčiny juvenilní angiopatie vyžadují další výzkum. Jedná se o vzácnou formu této nemoci. Hlavní příčinou poškození cév je nepochybně nazývána pokročilá forma diabetu, která způsobuje narušení hemostázy. Ale někdy je taková odchylka, bohužel, pozorována u novorozenců, i když nemá výše uvedené nemoci. Angiopatie sítnice se nachází v mateřské nemocnici. Ale vzrušení z toho je předčasné. Nemoc může být důsledkem těžkého porodu. Nejčastěji neexistuje žádná hrozba pro vizi novorozence. Po nějaké době tato patologie projde sama.

Symptom Gvista, ve kterém jsou na oční kouli žluté skvrny - známka hypertonického poškození oka.

Symptomy angiopatie se projevují následovně:

1. Vize se zhoršuje (obraz je zakalený);
2. "Blesk" v očích.
3. Pohled zcela ztracen;
4. Krvácení z nosu;
5. Bolesti nohou;
6. Existuje progresivní krátkozrakost;
7. Manifestace retinální dystrofie;
8. Krev v moči;
9. Objeví se gastrointestinální krvácení.

Na okulí žluté skvrny, vaskulární větvení, křehké malé cévy, bodové krvácení jsou jasně viditelné. Pacient často s hypotonickou angiopatií cítí pulzaci v podložce.

Diagnóza Léčba předpisem

Pro správnou a účinnou léčbu retinální angiopatie je velmi důležitá profesionální diagnóza. Nemoc je přirozeně diagnostikován pouze oftalmologem. K objasnění diagnózy budou vyžadovány speciální studie, například ultrazvukové vyšetření cév, které poskytují informace o rychlosti krevního oběhu. Díky dopplerovskému (duplexnímu) skenování specialista vidí stav stěn cév.

Rentgenové vyšetření je také účinné. Postup zavádí paprskovitou látku pro stanovení vaskulární permeability. Někdy lze použít magnetické rezonanční zobrazování. Pomáhá vizuálně zkoumat stav měkkých tkání.

Po zjištění angiopatie lékař předepisuje účinná léčiva pro zlepšení krevního oběhu: pentylin, vazonit, arbiflek, solkoseril, trental. Je pravda, že během těhotenství je angiopatie nežádoucí k léčení. Chemické účinky na plod by měly být zcela vyloučeny, aby se udrželo zdraví. Proto lékaři opatrně nepředepisují léky, zejména pro zlepšení krevního oběhu. Jsou vybrány šetřící fyzioterapeutické metody.

Pro léčbu diabetické angiopatie se k předepsaným lékům vyžaduje zvláštní výživa. Z denní stravy je nutno vyloučit potraviny se sacharidy. Lékaři doporučují také lehké cvičení, které nepomůže, což přispěje k potřebné konzumaci cukru svaly, zlepšení stavu a normálnímu fungování kardiovaskulárního systému. Chcete-li

Pokud je zvýšená křehkost cév, doporučuje se přiřadit kalcium dobesilát. Díky přípravku se zlepšuje mikrocirkulace v krvi, viskozita krve se zmenšuje do potřebného rozsahu, vaskulární permeabilita je docela normalizována.

Při léčbě angiopatie v obou očích lze předpokládat použití fyzioterapeutických metod. Různé postupy (například ozáření laserem, magnetoterapie, akupunktura) zlepšují celkový stav.

Při hypertenzní angiopatii je účinná léčba zaměřená na normalizaci tlaku, významné snížení hladin cholesterolu. Přiřaďte příslušnou stravu. Oftalmolog obvykle předepisuje oční kapky, vitamíny (Anthocyan Forte, Lutein). Při zanedbané angiopatii je hemodialýza. Postup pomáhá očistit krev.