Co je to přípravek "Aspirin"

Aspirin je lék, který rychle zmírňuje zánět, zmírňuje bolesti různých etiologií, pomáhá s horečkou atd. Je známo v mnoha zemích. Tento lék je uveden na seznamu základních léků WHO. Jaký je jiný název pro Aspirin?

Aspirinové vlastnosti

V medicíně je vrba kůra slavná jako účinný prostředek k odstranění tepla. Nicméně léky, které na něm vycházejí, vedly k nepříjemným následkům, které se projevily na nevolnosti a nesnesitelné bolesti v břišní dutině.

Kyselina acetylsalicylová (ASA), jiná jména pro Aspirin, byla nejprve získána z vrbové kůry na počátku 19. století. Do poloviny století bylo objeveno chemické složení kyseliny salicylové. Poprvé byly pracovníky společnosti Bayer obdrženy vzorky ASK, které se staly vhodnými pro lékařské použití. Tato společnost začala prodávat drogu pod obchodním názvem Aspirin.

O něco později, právo prodat přijatý lék a jiné firmy, které umožnily lék dostat se do police všech světových lékáren.

Kyselina acetylsalicylová, nebo Acidum acetylsalicylicum (latinsky hosting Project aspirin), se stal jediným léky v době, kdy se prostředky, které patří do skupiny nesteroidních léčiv majících protizánětlivou aktivitu. Lék byl opravdovým průlomem v medicíně. Díky ní se počet úmrtí v důsledku horečky výrazně klesla, a poté, co vyšlo najevo, vlastnost aspirinu odolat trombózu v nádobách, lidé byli schopni žít normální život poté, co utrpěl srdeční infarkt, mrtvici a tak dále. D.

Kyselina acetylsalicylová (pod názvem Aspirin) má skutečně jedinečné vlastnosti. V 70. letech se ukázalo, že je schopen potlačit činnost prostogladinu. Díky této vlastnosti se pomocí Aspirinu eliminuje zánět kvůli vlivu na procesy, které se vyskytují v jeho ohnisku.

Analgetický účinek a eliminaci horečky jsou důsledkem deaktivace oblastí mozku, které jsou zodpovědné za pocity bolesti a termoregulace.

Dalším indikátorem pro použití je zvýšený nitrolební tlak a bolest v hlavě. Při systematickém příjmu Aspirinu se krev stává zkapalněným a lumeny v cévách se zvětšují, což zabraňuje vzniku srdečních záchvatů a mozkových příhod u pacientů s tendencí tvořit krevní sraženiny.

Salicylový ester kyseliny octové (aspirin se nazývá jiným způsobem) je široce používán v každodenním životě. Jedna tableta zmírní stav po otravě alkoholem. Zejména proto musíte koupit lék Alka-Seltzer nebo Aspirin UPSA (nazývaný kocovinou, která obsahuje kyselinu acetylsalicylovou).

Stojí za zmínku, že podle výzkumu provedeného na Oxfordské univerzitě bude systematické užívání aspirinu snižovat riziko vývoje onkologie u prsu, prostaty, jícnu, plic a krku.

Aplikovat kyselinu acetylsalicylovou (nazývanou Aspirin) může být samostatně nebo v kombinaci s jinými léky. Dnes je mnoho nástrojů, ve kterých je obsaženo - Citramon, Askofen, Asfen, Kofitsil, Acelisin. Užívejte samotnou drogu a v kombinaci s jinými léky.

Aspirin pro nachlazení

Aspirin nebo kyselina acetylsalicylová je lék, který rychle zmírňuje i ty nejtěžší bolesti různých původů a negativně ovlivňuje zánětlivé zaměření. Kromě těchto vlastností je tato lék často předepsán k zředění tlusté krve lidí náchylných k tvorbě krevních sraženin v krevním řečišti. Aspirin pro nachlazení je také často používán, protože je schopen eliminovat horečku, což rychle snižuje jeho teplotu.

V jakých dávkách je nutné užívat kyselinu acetylsalicylovou pro nachlazení, existují kontraindikace k použití, dozvídáme se dále.

Zdroje:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/aspirin__1962
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=712d0942-5c3e-4391-96b3-08f47af0de08t=

Byla nalezena chyba? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Na regálech: co je aspirin a proč ho potřebujete

Aspirin je kyselina acetylsalicylová, nejstarší lék proti bolesti. WHO aspirin udělila titul "základní lék".

Aspirin je také nazýván kyselina acetylsalicylová Askopirin, Aspivatrin, Aspikor, aspinate, aspitrin, Asprovit, Atsekardol, Atssbirin, KardiASK, Kardiopirin, Cardiomagnyl, Nekstrim Fast, Taspir, Terapin, Thrombotic ACC Upsarin Uppsala, Fluspirin.

Jak funguje aspirin

Experimentální historie, která pochází z tisíců let, umožňuje s plnou zodpovědností před životy a zdravím lidí tvrdit, že tento lék, testovaný na nesčetné armádě pacientů, skutečně má cenné vlastnosti. Včetně:

  • léky proti bolesti;
  • antipyretická;
  • protizánětlivé.

Dnes Aspirin použity pro prevenci a léčení různých patologických stavů kolorektálního karcinomu na cévní mozkové příhody, migrény, revmatoidní artritidu, aby preeklampsie agresivních nádorů prostaty.

Účinky aspirinu přímo závisí na použité dávce:

    • Až 325 mg denně - ředění krve, hlavní moderní použití k prevenci některých nepříjemných věcí;
    • Střední dávky (až 2 gramy) - analgetické a antipyretické účinky;
    • 4 nebo více gramů denně - protizánětlivý účinek, je nyní používán pomalu; také stimuluje vylučování kyseliny močové.

Je však nemožné nazvat lék na bázi kyseliny acetylsalicylové jako všelék pro všechny nemoci. Podle výsledků Aspree rozsáhlé studii, která trvala 5 let a podílejí 19.000 příslušníků různých ras žijících na severoamerických a australských kontinentů, pro prevenci demence, srdeční infarkt, mrtvice a dalších nemocí, pevně spojené se stárnutím lidského těla, aspirin nebyl účinnější než ve srovnání s ním během experimentu placebo.

Někdy se prostě přestane pracovat, neboť se vytváří odpor nebo necitlivost těla na drogu. Je pravda, že vědecké studie v různých zemích vykazují různé výsledky. Proto může být procento lidí s pravou rezistencí na aspirin voláno pouze s velkou mírou chyb. Podle lékařských statistik je necitlivost na aspirin zaznamenána u 5 až 28% lidí.

Kdo je aspirin

Aspirin může být předepsán v mnoha případech:

  • Reumatoidní artritida (a juvenilní) je první volbou, ale použití je omezeno potřebou velkých dávek, které snáší jen málo lidí.
  • Prevence kardiovaskulárních příhod: mrtvice, TIA, angina pectoris, srdeční záchvat - právě kvůli snížení agregace krevních destiček a zajištění normální reologie ("zkapalnění") krve.
  • Dodatkového příjemné pocity ukázalo prevenci rakoviny tlustého střeva při dlouhodobém podávání v malých dávkách, což nakonec vyústilo v doporučení pro profylaktické použití tytéž 325 mg / den rizikových skupin: lidé se zánětlivým onemocněním střev; prsu, vaječníků, rakoviny endometria; rakoviny nebo adenomu tlustého střeva, stejně jako kolorektálního karcinomu, adenomu, adenomatózní polypózy.
  • Při léčbě bolesti, někdy dokonce s problémy s rakovinou.

John McNeil, vedoucí výše zmíněného studie Aspree, který se opírá o své nálezy, uvedl, že zatímco aspirin je určen k prevenci recidivujících infarktů a mrtvice u pacientů, kteří je již zažili, zdraví lidé by neměli pravidelně užívat tuto drogu.

Američtí odborníci dospěli k závěru, že dlouhodobé užívání kyseliny acetylsalicylové není přísně prokázáno těm, kteří již oslavili 70. výročí, ale dosud se kardiologovi nezaregistrovali.

Buďte opatrní

Stejně jako všechny ostatní léky, společně s užitečnými vlastnostmi, aspirin k dispozici pro každého má závažné kontraindikace. Například použití zdánlivě neškodné pilulky může vést k gastrointestinálnímu krvácení, Rayovu syndromu, exacerbaci dny a tak dále.

Neměli bychom "předepisovat" prevenci aspirinem na sebe, otázka vhodnosti jeho dlouhodobého užívání by měla rozhodovat odborníci.

Aspirin se nedoporučuje jmenovat děti do 12 let.

Dokonce ani jedna dávka aspirinu není indikována u pacientů s určitými onemocněními zažívacího traktu, nesnášenlivosti nesteroidních protizánětlivých léků, hemofilie a některých dalších chronických patologií.

Na vlastní nebezpečí však není možné přestat užívat aspirin. Zrušení schůzky může být pouze lékařem.

Aspirin je nebezpečný, ale jistý přítel

Možná, pokud se zeptáte někoho z nás, abychom pojmenovali nejslavnější medicínu, si každý pamatuje stejnou drogu. Tato úžasná pilulka v dětství nás zachránila před vysokou teplotou a již vyspělé děti jí poděkovaly za návrat k životu - ráno, po večírcích a dalších případech bezohledného pití. Někteří lidé vědí, že i starší lidé lékaři často předepisují tuto drogu - v malých dávkách, ale pro každodenní užívání. Existuje příliš mnoho funkcí pro jednu tabletu s hodnotou penny?

A tohle zázračné léky má proslulost - říkají, že to může způsobit bolest žaludku a děti se v žádném případě nedoporučují. Všichni si pamatují reklamu z televize - o šumivých tabletách, které jsou údajně lepší než obvykle, ale věří se, že je od nich - ještě více škod.

Jaký druh drogy je tohle? Samozřejmě, aspirin.

Kyselina acetylsalicylová

Kyselina acetylsalicylová (a to je původní název aspirinu) má ve skutečnosti nejen antipyretický, ale i analgetický, protizánětlivý a antiagregační účinek. Byl syntetizován na konci 19. století zaměstnanci farmaceutické společnosti Bayer a začal se prodávat pod značkou Aspirin. Později byly další firmy schopny koupit právo vyrábět tuto drogu a rozšířily se všude. Nyní každým rokem lidstvo spotřebuje - prostě přemýšlejte! - více než 80 miliard tablet aspirinu.

Aspirin ve své době se stal prvním lékem ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků (zkráceně jako NSAID). Byla to opravdová revoluce v medicíně - s jejími vzhledy, smrt z horečnatého stavu přestala být obyčejná. Později, když se objevila schopnost aspirinu zpomalovat tvorbu krevních sraženin v krevním oběhu, lidé byli schopni prodloužit svůj život poté, co utrpěli infarkty myokardu, mrtvice, protetické srdeční chlopně atd.

Aspirinové vlastnosti

Jak může stejná pilulka pomoci současně s infekčními chorobami, revmatismem, migrénou a srdečními chorobami?

Kyselina acetylsalicylová má jedinečné vlastnosti. Je schopen inhibovat aktivitu enzymů cyklooxygenázy (COX-1, COX-2 atd.), Které jsou zodpovědné za syntézu prostaglandinu, zánětlivého mediátoru. V důsledku působení aspirinu je snížena dodávka energie při zánětu, což vede k jeho útlumu. To je zvláště důležité v případech, kdy zánět poškozuje tělo - například v případě revmatických onemocnění.

Antipyretické a analgetické účinky aspirinu jsou spojeny s depresivním účinkem na centra mozku, které jsou zodpovědné za termoregulaci a citlivost na bolest. Proto při vysokých teplotách, kdy již horečka pomáhá, ale poškozuje tělo, doporučuje se užít tuto pilulku.

Aspirin ovlivňuje krevní buňky - krevní destičky, snižuje jejich schopnost vzájemného slepování a tvorbu krevních sraženin. Při pravidelném užívání drogy se krev trochu "zřeďuje" a nádoby se trochu rozšiřují, což způsobuje reliéfní účinek se zvýšeným intrakraniálním tlakem a bolestem hlavy a také pomáhá při prevenci srdečních záchvatů, mrtvice a tromboembolie u pacientů, kteří mají tendenci k trombóze.

Negativní účinky

Bohužel má špatná pověst aspirinu také příčinu. Faktem je, že potlačení aktivity cyklooxygenázy (enzymu) má také negativní účinek - jeden z těchto enzymů COX-1 je zodpovědný za normální fungování buněk žaludeční sliznice. Jeho blokování vede k narušení integrity žaludeční stěny a je faktorem vzniku vředu.

Když byl tento nežádoucí účinek aspirinu zjištěn, počet indikací pro jeho užívání se poněkud zmenšil: podle moderních pravidel to není určeno pro osoby s peptickým vředem. Navíc je kontraindikací pro jmenování kyseliny acetylsalicylové bronchiální astma a. Věk dětí mladších 12 let v přítomnosti virových onemocnění (kvůli pravděpodobnosti Reyeho syndromu).

Pops

Výrobci aspirinu se snažili snížit negativní účinek na žaludeční sliznici a zahájit výrobu šumivých forem tablet, které se před použitím rozpouštějí ve vodě. Systémový účinek léčiva po absorpci a škodlivý účinek hlavní složky takových tablet - kyselina citronová - na zubní sklovinu, ale výhody nové formy ji neutralizovaly vlastním znevýhodněním.

Potomci aspirinu

Neexistuje však žádný důvod pro poruchy - farmakologové se již nyní naučí sdílet účinky potlačení aktivity COX různých typů. Na trhu se objevily léky, které mohou bez poškození žaludku selektivně potlačovat pouze ty enzymy, které způsobují zánětlivý proces. Tyto léky vytvořily podskupinu selektivních inhibitorů COX-2 a nyní jsou široce distribuovány na trhu pod různými obchodními názvy.

Jiné účinky aspirinu byly také vzaty jako základ pro moderní protizánětlivé léky, léky proti bolesti a protidoštičkové látky. Kyselina acetylsalicylová, i když se částečně vzdává "pokročilejších potomků", stále zůstává na regálech lékáren a v arzenálu léků předepsaných v léčebných zařízeních. Chtěl bych říci - v úctě, ale důvod je prozaický - je to stále nejlevnější způsob, jak snížit teplotu, zmírnit bolesti a zabránit vzniku kardiovaskulárních onemocnění.

Kyselina acetylsalicylová

Mechanismus účinku a bezpečnostní profil kyseliny acetylsalicylové jsou dobře studovány, její účinnost je klinicky testována, a proto je tato droga na seznamu nejdůležitějších léčivých přípravků Světové zdravotnické organizace [4], jakož i na seznamu vitálních a základních léků Ruské federace.

Kyselina acetylsalicylová je také široce známá pod patentovanou ochrannou známkou Aspirin of Bayer [5].

Obsah

Dějiny

10. srpna 1897 Felix Hoffman, který pracoval v laboratořích společnosti Bayer AG, poprvé obdržel vzorky kyseliny acetylsalicylové ve formě, která je možná pro lékařské použití. Surovinou pro výrobu kyseliny acetylsalicylové byla kůra osika (Aspen it), která sloužila jako podklad pro jméno známého aspirinu. Společnost Bayer zaregistrovala nový léčivý přípravek pod značkou aspirin. Hoffman objevil léčebné vlastnosti kyseliny acetylsalicylové a snažil se najít léčbu pro svého otce, který trpěl revmatismem.

Již v roce 1899 proběhla první prodej tohoto léku. Zpočátku byl znám pouze antipyretický účinek aspirinu, později také jeho analgetické a protizánětlivé vlastnosti. V raných letech byl aspirin prodáván jako prášek a od roku 1904 ve formě tablet.

V roce 1983 se v New England Journal of Medicine objevila studie publikovaná v publikaci [6], ve které byla prokázána nová důležitá vlastnost léčiva: pokud je užívána během nestabilní anginy pectoris, riziko vzniku tohoto onemocnění jako je infarkt myokardu nebo úmrtí je dvakrát sníženo.

Podle nových údajů také aspirin snižuje riziko rakoviny, zejména prsu a tlustého střeva. [7] [8] [neautoritativní zdroj? 117 dní]

Mechanismus účinku

Kyselina acetylsalicylová potlačuje tvorbu prostaglandinů a thromboxanů, neboť je nevratným inhibitorem cyklooxygenázy (PTGS) - enzymu podílejícího se na jejich syntéze. Kyselina acetylsalicylová působí jako acetylační činidlo a přidává acetylovou skupinu k serinovému zbytku v aktivním místě cyklooxygenázy.

Farmakologický účinek

Kyselina acetylsalicylová má protizánětlivý, antipyretický a analgetický účinek a je široce používána při horečnatých stavech, bolesti hlavy, neuralgii atd. A jako protirevmatické činidlo.

Protizánětlivý účinek kyseliny acetylsalicylové (a dalších salicylátů) se vysvětluje svým vlivem na procesy, které se vyskytují v zánětlivém zaměření: snížení kapilární permeability, snížení aktivity hyaluronidázy, omezení dodávky energie zánětlivého procesu inhibicí tvorby ATP apod.

Antipyretický účinek je také spojen s účinkem termoregulace na hypotalamická centra.

Analgetický účinek je způsoben účinkem citlivosti bolesti na centra, stejně jako schopnost salicylátů snížit algenogenní účinek bradykininu.

Křečivý účinek aspirinu umožňuje, aby byl použit k redukci intrakraniálního tlaku s bolesti hlavy.

Kyselina salicylová sloužila jako podklad pro celou třídu léčivých látek nazývaných salicyláty, příkladem takového léčiva je kyselina dioxybenzoová.

Aplikace

Kyselina acetylsalicylová je široce používána jako protizánětlivé, antipyretické a analgetické činidlo. Použijte je samostatně a v kombinaci s jinými léky.

Existuje řada hotových léků obsahujících kyselinu acetylsalicylovou (tablety "Citramon", "Kofitsil", "Asfen", "Askofen", "Acelisin" atd.).

Nedávno přijaté injekční drogy, jejichž hlavní účinnou látkou je kyselina acetylsalicylová (viz Acelysin, Aspizol).

Ve formě tablet, které před jídlem předepsaly kyselinu acetylsalicylovou. Obvyklá dávka pro dospělé jako analgetikum a antipyretikum (s febrilními onemocněními, bolesti hlavy, migrény, neuralgie apod.) 0,25-0,5-1 g 3-4krát denně; pro děti, v závislosti na věku od 0,1 do 0,3 g na recepci.

V případě revmatismu, infekční alergické myokarditidy, revmatoidní artritidy je u dospělých předepsáno 2-3 g (méně často 4 g) denně, u dětí 0,2 g za rok života za den. Jediná dávka pro děti ve věku 1 roku je 0,05 g, 2 roky - 0,1 g, 3 roky - 0,15 g, 4 roky - 0,2 g. Od 5 let věku lze podávat v tabletech s hodnotou 0, 25 g na recepci.

Kyselina acetylsalicylová je účinný, docela cenově dostupný nástroj, který má široké uplatnění v ambulantní praxi. Je třeba mít na paměti, že užívání léku by mělo být prováděno s ohledem na bezpečnostní opatření v souvislosti s možností řady vedlejších účinků.

Bylo popsáno mnoho případů, kdy bylo požití dokonce 40 gramů ethanolu (100 gramů vodky) v kombinaci s takovými běžnými léky, jako je aspirin nebo amidopyrin, provázeno těžkými alergickými reakcemi a také krvácení ze žaludku.

Široké užívání aspirinu v každodenním životě jako prostředku k odstranění kocoviny. Je to součást široce známého léku Alka-Seltzer. Nicméně je třeba si uvědomit, že aspirin nevyléčí kocovinu, ale jen mírně eliminuje bolest. Je lepší jej nahradit jinými analgetiky, které mají méně nežádoucích účinků.

Podle výzkumu profesora Petera Rothwell (Peter Rothwell) (Oxford University), založené na analýze zdraví 25570 pacientů, pravidelný příjem aspirin snižuje 20-leté riziko vzniku rakoviny prostaty o přibližně 10% rakoviny plic - 30% rakoviny tlustého střeva - podle 40%, rakovina jícnu a krku - o 60%. [9] [10]

Antiagregační účinek

Důležitým rysem kyseliny acetylsalicylové je její schopnost vyvinout antiagregační účinek, tj. inhibují spontánní a indukovanou agregaci krevních destiček.

Látky, které mají antiagregační účinek, široce používán v lékařství pro prevenci vzniku krevních sraženin u lidí, kteří prodělali infarkt myokardu, cévní mozkovou příhodu, s jinými projevy aterosklerózy (např anginy, přerušované kulhání), jakož i při vysokém kardiovaskulárním rizikem. Riziko je považována za „vysoké“, kdy je riziko nefatální infarkt myokardu nebo úmrtí v důsledku srdeční choroby v příštích 10 letech, je větší než 20%, nebo riziko úmrtí z jakékoli kardiovaskulární onemocnění (včetně mrtvice), se nachází v následujících 10 letech více než 5%.

V případě poruch srážení krve, například hemofilie, se zvyšuje možnost krvácení.

Aspirin, jako prostředek primární a sekundární prevence komplikací aterosklerózy, může být účinně použit v dávce 75-100 mg / den, tato dávka je dobře vyvážená v poměru účinnosti / bezpečnosti. [11]

Nežádoucí účinky

Bezpečná denní dávka aspirinu: 4 g. [12] Předávkování vede k závažným patologickým stavům ledvin, mozku, plic a jater. Historici medicíny věří, že masivní používání aspirinu (10-30 g) výrazně zvýšenou mortalitu během pandemické chřipky v roce 1918 [12] Při používání léku se mohou také vyvinout nadměrné pocení může nastat, hučení v uších nebo ztráta sluchu, angioedém, kůže a další alergické reakce.

Takzvané ulcerogenní (způsobující vzhled nebo zhoršení žaludečních vředů a / nebo dvanáctníku) působením vlastní v různé míře ke všem skupinám protizánětlivými léky: Jak kortikosteroidy a nesteroidní (např butadionu, indometacin, atd. Vzhled žaludečních vředů a žaludku, pokud krvácení. použití kyseliny acetylsalicylové je vysvětleno nejen resorpčním účinkem (inhibicí koagulačních faktorů krve apod.), ale také přímým dráždivým účinkem na sliznici Ludka, a to zejména v případě, že lék je pořízena ve formě tablet neizmelchonnyh. Vynález se rovněž týká salicylan sodný. Prodloužená, bez lékařského dohledu, lze pozorovat aplikace kyseliny acetylsalicylové vedlejší účinky, jako je dyspepsie a žaludečních krvácení.

Aby se snížilo ulcerogenní působení a žaludeční krvácení, je třeba užívat kyselinu acetylsalicylovou (a salicylát sodný) až po jídle, doporučuje se, aby byly tablety pečlivě rozdrceny a omyty dostatečným množstvím tekutiny (nejlépe mléka). Existují však důkazy, že při užívání kyseliny acetylsalicylové po jídle lze pozorovat také krvácení ze žaludku. hydrogenuhličitan sodný podporuje rychlejší uvolňování salicylátu z těla, ale ke snížení dráždivý účinek na žaludek se uchylovat k příjmu po alkalické kyselina acetylsalicylová minerální vody nebo roztoku hydrogenuhličitanu sodného.

V zahraničí se tablety kyseliny acetylsalicylové vyrábějí v enterickém (kyselinově odolném) povlaku, aby se zabránilo přímému kontaktu ASA se stěnou žaludku.

Při dlouhodobém užívání salicylátů by měla být zvážena možnost anémie a systematicky provádět krevní testy a vyšetřovat krev ve stolici.

V souvislosti s možnými alergickými reakcemi by měla být věnována pozornost při předepisování kyseliny acetylsalicylové (a dalších salicylátů) osobám, které jsou přecitlivělé na peniciliny a jiné "alergické" léky.

V případě přecitlivělosti na kyselinu acetylsalicylovou se může vyvinout aspirinová astma pro prevenci a léčbu, které metody desenzitizující léčby byly vyvinuty s použitím rostoucích dávek aspirinu.

Všimněte si, že pod vlivem kyseliny acetylsalicylové zvyšuje účinek antikoagulancií (kumarinových derivátů, heparin, atd), snižující cukr léky (deriváty sulfonylmočoviny), zvyšuje riziko žaludeční krvácení, zatímco použití kortikosteroidů a nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), methotrexát zesílen vedlejších účinků. Účinek furosemidu, uricosurických léků, spironolaktonu je poněkud oslabený.

U dětí a těhotných žen

V souvislosti s dostupnými experimentálními údaji o teratogenním účinku kyseliny acetylsalicylové se doporučuje předepisovat léčivé přípravky a přípravky obsahující jejich přípravky ženám během prvních 3 měsíců těhotenství.

Přijetí non-narkotické léky proti bolesti (jako je aspirin, ibuprofen a paracetamol) během těhotenství zvyšuje riziko vzniku malformací pohlavních orgánů u novorozenců mužského pohlaví jsou projevy kryptorchizmu. Výsledky studie ukázaly, že současné užívání dvou ze tří uvedených léčivých přípravků během těhotenství zvyšuje riziko výskytu dítěte s kryptorchizismem až 16krát ve srovnání se ženami, které tyto léky neužívaly [13].

V současné době existují důkazy o možné nebezpečí kyseliny acetylsalicylové u dětí s účelem snížení teploty na chřipky, respirační a jiné akutní horečnatých onemocnění vzhledem k pozorované případy Reye syndromu (Reye) (gepatogennaya encefalopatie). Patogeneze vývoje Rayova syndromu není známa. Onemocnění pokračuje v rozvoji akutního selhání jater. Incidence Rhea syndromu u dětí ve věku do 18 let ve Spojených státech je přibližně 1: 100 000, zatímco úmrtnost přesahuje 36% [14].

Kontraindikace

Žaludeční vředy a dvanáctníkové vředy a krvácení jsou kontraindikací použití kyseliny acetylsalicylové a salicylátu sodného.

Použití kyseliny acetylsalicylové je také kontraindikováno u pacientů s anamnézou peptického vředu, portální hypertenze, žilní kongesce (v důsledku snížení rezistence žaludeční sliznice) a poruch srážení krve.

Přípravky kyseliny acetylsalicylové by neměly být předepsány dětem mladším 12 let, aby se snížila tělesná teplota u virových onemocnění kvůli možnosti Reyeho syndromu. Doporučuje se nahradit kyselinu acetylsalicylovou paracetamolem nebo ibuprofenem. [15]

Někteří lidé mohou pociťovat, co se nazývá aspirin astma.

Vlastnosti substancí

Kyselina acetylsalicylová je bílý jemný jehlový krystal nebo lehký krystalický prášek, lehce rozpustný ve vodě při pokojové teplotě, rozpustný v horké vodě, snadno rozpustný v alkoholu, roztoky žíravých a uhličitých zásad.

Kyselina acetylsalicylová se během hydrolýzy rozkládá na kyselinu salicylovou a kyselinu octovou. Hydrolýza se provádí vroucím roztokem kyseliny acetylsalicylové ve vodě po dobu 30 sekund. Po ochlazení se kyselina salicylová, slabě rozpustná ve vodě, vysráží ve formě načechraných jehlic.

Zanedbatelná množství kyseliny acetylsalicylové jsou uvedeny v reakci s reakčním činidlem Koberta v přítomnosti kyseliny sírové (2 díly kyseliny sírové, jeden díl činidla Koberta): Roztok se stane růžová (topení někdy požadováno). Kyselina acetylsalicylová se chová naprosto analogicky jako kyselina salicylová.

Kyselina acetylsalicylová (kyselina acetylsalicylová)

Obsah

Strukturní vzorec

Ruský název

Latinským názvem látky je kyselina acetylsalicylová

Chemický název

Hrubý vzorec

Farmakologická skupina látky Kyselina acetylsalicylová

Nozologická klasifikace (ICD-10)

Kód CAS

Charakteristika látky Kyselina acetylsalicylová

Bílé malé jehly nebo lehký krystalický prášek, bez zápachu nebo se slabým zápachem, chuť s podkmitím. Je rozpustný ve vodě při pokojové teplotě, rozpustný v horké vodě, snadno rozpustný v ethanolu, roztoky žíravých a uhličitých zásad.

Farmakologie

Inhibuje cyklooxygenázu (COX-1 a COX-2) a nevratně inhibuje metabolismus kyseliny arachidonové cyklooxygenázou, blokuje syntézu PG (PGA2, PGD2, PGF2alfa, PGE1, PGE2 et al.) a thromboxanu. Snižuje hyperemii, exsudaci, kapilární propustnost, aktivitu hyaluronidázy, omezuje zásobování energií zánětlivým procesem inhibicí tvorby ATP. Ovlivňuje subkortikální centra termoregulace a citlivosti na bolest. Snížení emisí skleníkových plynů (především PGE1 ) ve středu termoregulace vede k poklesu tělesné teploty způsobené expanzí kožních cév a zvýšeným pocením. Analgetický účinek je způsoben účinkem citlivosti na bolest v centru, stejně jako periferním protizánětlivým účinkem a schopností salicylátů snížit algogenní účinek bradykininu. Pokles obsahu tromboxanu A2 v krevních destičkách vede k ireverzibilnímu potlačení agregace, poněkud dilatuje krevní cévy. Antitrombotický efekt přetrvává po 7 dnech po podání jedné dávky. Řada klinických studií ukázala, že se dosahuje významné inhibice adherence krevních destiček v dávkách až do 30 mg. Zvyšuje plazmatickou fibrinolytickou aktivitu a snižuje koncentraci koagulačních faktorů závislých na vitaminu K (II, VII, IX, X). Stimuluje vylučování kyseliny močové, protože je reabsorpce v tubulích ledvin narušena.

Po požití je zcela absorbován. V přítomnosti enterické skořápky (odolné vůči působení žaludeční šťávy a zabraňující absorpci kyseliny acetylsalicylové v žaludku) se absorbuje v horní části tenkého střeva. Během absorpce je vystaven presystémové eliminaci střevní stěny a jater (je deacetylován). Absorbovaná část se velmi rychle hydrolyzuje speciálními esterázami, a proto T1/2 kyselina acetylsalicylová není větší než 15-20 minut. To cirkuluje v těle (75-90% díky albuminu) a je distribuováno v tkáních jako anion salicylové kyseliny. Cmax je dosaženo přibližně za 2 hodiny. Kyselina asparasalicylová se prakticky neváže na plazmatické proteiny. Biotransformace v játrech produkuje metabolity nalezené v mnoha tkáních a moči. Salicyláty se vylučují hlavně aktivní sekrecí v tubulách ledvin v nezměněné podobě a ve formě metabolitů. Vylučování nezměněné látky a metabolitů závisí na pH moči (při zvyšující se alkalizaci moči, ionizaci salicylátů, zhoršení reabsorpce a vylučování významně).

Použití látky Kyselina acetylsalicylová

ischemická choroba srdeční, přítomnost několika kardiovaskulárních rizikových faktorů, tichá ischemie myokardu, nestabilní angina pectoris, infarkt myokardu (aby se snížilo riziko recidivy infarktu myokardu a úmrtí po infarktu myokardu), opakované přechodné mozkové ischemie a ischemické mrtvice u mužů, umělé srdeční ventily (k prevenci a léčbě žilní tromboembolie), balonová koronární angioplastika a umístění stentu (snížení rizika restenózy a léčby sekundární koronární arteriální disekce), stejně jako u ne-aterosklerotických lézí koronární arterie ry (Kawasakiho nemoc), aortoarteriit (Takayasuova choroba), mitrální ventil vady srdce a fibrilace síní, prolaps mitrální chlopně (tromboembolické profylaxe), opakující se plicní embolie, Dressler syndromu, plicní infarkt, akutní tromboflebitida. Horečka s infekčními a zánětlivými onemocněními. Syndrom bolesti slabé a střední intenzity různého původu, včetně syndrom hrudníku, lumbago, migréna, bolesti hlavy, neuralgie, bolesti zubů, myalgie, artralgie, algomenorea. V klinické imunologii a alergologii se používá v postupně se zvyšujícím se dávkách pro prodloužené desenzibilizaci aspirinu a vzniku odolné tolerance k NSAID u pacientů s astmatem "aspirinem" a "trojicí aspirinu".

Podle indikace jsou v současné době velmi vzácně používány revmatismus, revmatická chorea, revmatoidní artritida, infekční alergická myokarditida a perikarditida.

Kontraindikace

Přecitlivělost, včetně Aspirinová triáda, aspirinový astma; hemoragické, nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy, těhotenství (I. a III. trimestr), kojení, děti a dospívající do 15 let, pokud jsou používány jako antipyretika (riziko Reyeho syndromu u dětí s horečkou tváří v tvář virovým onemocněním).

Omezení používání

Hyperurikémie, nefrolitiáza, dna, žaludeční vředy a dvanáctníkové vředy, těžké poruchy jater a ledvin, bronchiální astma, COPD, nosní polypóza, nekontrolovaná arteriální hypertenze.

Používejte během těhotenství a kojení

Použití velkých dávek salicylátů v prvním trimestru těhotenství je spojeno se zvýšenou frekvencí vývojových defektů plodu (rozštěp patra, srdeční vady). V druhém trimestru těhotenství mohou být salicyláty předepsány pouze s ohledem na posouzení rizik a přínosů. Vymezení salicylátu v třetím trimestru těhotenství je kontraindikováno.

Salicyláty a jejich metabolity v malém množství přecházejí do mateřského mléka. Náhodný příjem salicylátů během laktace není doprovázen vývojem nežádoucích účinků u dítěte a nevyžaduje přerušení kojení. Při delším užívání nebo jmenování ve vysokých dávkách je však nutno přerušit kojení.

Nežádoucí účinky kyseliny acetylsalicylové

Protože kardiovaskulární systém a krev (hematopoéza, hemostáza): trombocytopenie, anémie, leukopenie.

Na straně gastrointestinálního traktu: NSAID - gastropatie (dyspepsie, bolest v epigastrické oblasti, pálení žáhy, nevolnost a zvracení, těžké krvácení v gastrointestinálním traktu), ztráta chuti k jídlu.

Alergické reakce: hypersenzitivní reakce (bronchospazmus, laryngeální edém a kopřivka) tvorba založená na haptenated „aspirin“ mechanismu astmatu a „aspirin“ triády (eosinofilní rýmy, recidivující nosní polypózy, hyperplastic zánět vedlejších nosních dutin).

Jiné: porucha funkce jater a / nebo ledvin, Reyeův syndrom u dětí (encefalopatie a akutní tuková játra s rychlým rozvojem selhání jater).

Při delším používání - závratě, bolesti hlavy, hučení v uších, ztráty sluchu, poruchy zraku, intersticiální nefritidy, prerenální azotémií, s vyšší hladiny v krvi kreatininu a hyperkalcemie, papilární nekrózy, akutního selhání ledvin, nefrotický syndrom, onemocnění krve, aseptické meningitidy, zvýšené příznaky městnavého srdečního selhání, edém, zvýšené hladiny aminotransferáz v krvi.

Interakce

Zvyšuje toxicitu methotrexu a snižuje jeho renální expozici. Paracetamol, kofein, zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Glukokortikoidy, ethanol a léky obsahující ethanol zvyšují negativní vliv na gastrointestinální sliznici a zvyšují clearance. Zvyšuje koncentraci digoxinu, barbiturátů a solí lithia v plazmě. Antacidy obsahující hořčík a / nebo hliník zpomalují a zhoršují absorpci kyseliny acetylsalicylové. Myelotoxické léky zvyšují hematotoxicitu kyseliny acetylsalicylové.

Předávkování

Může se objevit po jednorázové dávce velké dávky nebo při delším užívání. Pokud je jednorázová dávka nižší než 150 mg / kg, akutní otravy jsou považovány za mírné, 150-300 mg / kg - mírné a při použití ve vyšších dávkách - závažné.

Symptomy: syndrom salicilismu (nevolnost, zvracení, tinnitus, rozmazané vidění, závratě, silná bolest hlavy, celková malátnost, horečka - špatné prognostické znamení u dospělých). Těžší otravy - stupor, křeče a kóma, nekardiogenní plicní edém, těžká dehydratace, poruchy KHS (první - respirační alkalóza, pak metabolická acidóza), selhání ledvin a šok.

Při chronickém předávkování koncentrace stanovená v plazmě špatně koreluje se závažností intoxikace. Nejvyšší riziko vzniku chronické intoxikace se vyskytuje u starších pacientů, pokud užívá více než 100 mg / kg / den po dobu několika dní. U dětí a starších pacientů nejsou počáteční příznaky salicilismu vždy viditelné, proto je vhodné pravidelně určit koncentraci salicylátů v krvi. Úroveň nad 70 mg% indikuje středně těžkou nebo těžkou otravu; nad 100 mg% - asi extrémně těžké, prognosticky nepříznivé. V případě mírné otravy je nutná hospitalizace po dobu nejméně 24 hodin.

Léčba: vyvolání zvracení, stanovení aktivního uhlí a projímadla, sledování acidobazické rovnováhy a rovnováhy elektrolytů; v závislosti na stavu metabolismu - zavedení hydrogenuhličitanu sodného, ​​roztoku citrátu sodného nebo laktátu sodného. Zvýšená alkalita rezervy zvyšuje vylučování kyseliny acetylsalicylové díky alkalizaci moči. Alkalinizace moči je indikována při salicylátech nad 40 mg%, poskytnutá iv infuzí hydrogenuhličitanu sodného - 88 meq v 1 litru 5% roztoku glukózy, v dávce 10-15 ml / kg / h. Zotavení BCC a indukce diurézy (dosaženo zavedením hydrogenuhličitanu ve stejné dávce a ředění, opakované 2-3 krát); Je třeba mít na paměti, že intenzivní infúze tekutin u starších pacientů může vést k plicnímu edému. Použití acetazolamidu k alkalizaci moči se nedoporučuje (může způsobit acidémii a zvýšit toxický účinek salicylátů). Hemodialýza je indikována při hladině salicylátu vyšší než 100-130 mg% a u pacientů s chronickou otravou, pokud je indikována 40 mg nebo méně (refrakterní acidóza, progresivní zhoršení stavu, závažné poškození centrálního nervového systému, plicní edém a selhání ledvin). Při plicním edému - směs kyslíku obohacené ventilace v pozitivním tlaku na konci vypršení; Hyperventilace a osmotická diuréza se používají k léčbě edému mozku.

Způsob podání

Předběžná opatření týkající se látek kyselina acetylsalicylová

Nežádoucím užíváním s jinými NSAID a glukokortikoidy. 5-7 dní před chirurgickým zákrokem je nutné zrušit příjem (ke snížení krvácení během operačního a pooperačního období).

Pravděpodobnost vzniku NSAID-gastropatie je snížena, jestliže se podává po jídle, za použití tablet s přísadou pufru nebo se potáhne speciální obalenou střeví. Riziko hemoragických komplikací je považováno za nejnižší při podávání v dávkách ®

Co pomáhá kyselině acetylsalicylové

Zdá se, že máme v práci - pouze dvě témata pro rozhovory. Od října do dubna se každý jedná o zdraví, od dubna do října - letní domy. Témata nejsou špatná, nemyslím si, ale po desáté diskusi o té samé věci se opravdu začíná vznášet. A poté, co jste slyšeli dostatečné hrůzy o nemocech - tak se alespoň zabalte do plátna a prolezte na hřbitov. Aby nedošlo dlouho trpět.

Naštěstí mám možnost jít do mé laboratoře a neúčastnit se každodenních diskusí o vředu.

Někdy jsou však k diskusi zajímavé otázky. Nedávno jeden kolega hovořil o pití poloviny aspirinové tablety každou noc, "k ředění krve," pít týden, pak týdenní přestávku a tak dále.

Dlouho jsem slyšel o schopnosti aspirinu snižovat krevní srážení, tyto zprávy pravidelně procházejí po internetu, pak v novinách (nemohu říkat nic o televizi, nehlídám). Stalo se zajímavé, abych zjistil, zda je to pravda, nebo další vynálezy "britských vědců".

Cílem mého dnešního článku je zabývat se látkou s názvem kyselina acetylsalicylová, z níž pomáhá, jak ji správně užívat a jaké mýty kolem ní existují.

Co je aspirin

Chemikálie, kterou chemici nazývají kyselinou acetylsalicylovou. Aspirin je jen obchodní název. Takže ve skutečnosti pokračuji v příběhu o kyselinách, který začal v tomto článku.

Vzpomínám si, když jsem "odpočívala" na mateřské dovolené a podílela se na doučování, přivedli mě k vyřešení problému kvalifikačního kola v Chemii of Sparrow Hills Olympiad v chemii. A tam byl úkol o aspirinu. Doufám, že autoři problému nevadí, když je sem přivedu.

Kdo má zájem - můžete se pokusit vyřešit, je to jednoduché. A pokud máte pocit, že váš mozek potřebuje trénink, je to skvělý simulátor mozek a dokonce vědecky založený

No, vrátím se k aspirinu. Jeho historie začala v 19. století a původně tento lék byl používán k léčbě revmatismu, stejně jako antipyretika, ale po dlouhou dobu nebyl mechanismus účinku znám.

Teprve ve druhé polovině 20. století byl výzkum úspěšně korunován a bylo zjištěno, že ovlivňuje působení buněčných hormonů. Mimochodem, britští vědci zjistili právě to, proč získali Nobelovu cenu v roce 1982.

No, v naší době Světová zdravotnická organizace učinila tento léčivý přípravek v seznamu nejdůležitějších základních léků.

Co obvykle pít aspirin

Nejčastěji se kyselina acetylsalicylová opije jako chřipka při nachlazení.

Nevím, jestli víte nebo ne, ale neměl by být podáván dětem mladším 16 let, protože je špatně tolerován a může způsobit závažné komplikace játrům.

Navíc, protože se jedná o kyselinu, může se vyskytnout nebo zhoršit (pokud již existuje) žaludeční vřed. A žádná soda tu nepomůže.

Aspirin je dostupný v mnoha formách, s aditivy a bez přísad, ve formě tablet a prášků, jakož i ve formě šumivých rozpustných tablet. Co je možné užívat, je na vás a vašem lékaři, abyste se rozhodli.

Mimochodem, mám zkušenosti s aspirinem o tom, jak a zda je možné nezávisle určit jeho množství na pilulku. Existuje však riziko, že jako plnivo v tabletu bude obsahovat hodně škrobu, což bude narušovat tento zážitek. Obecně platí, že vše závisí na složení drogy - zda je škrob nebo ne.

Aspirin a ředění krve

O tom, že aspirin thins krve, zabraňuje tvorbě krevních sraženin, a tak snižuje riziko srdečního záchvatu, slyšel jsem. Ona sama chtěla udělat takovou prevenci infarktu. Zastavil se jen myšlenka na možné důsledky pro žaludek, byl nemocný už od dětství.

Jak se ukázalo, udělala jsem správnou věc, že ​​jsem nepodcházela všeobecné vlně "aspirinoterapie" a rozhodla se přečíst vědeckou literaturu.

Ukazuje se, že kyselina acetylsalicylová zvyšuje odolnost proti tvorbě krevních sraženin, ale je to dočasný účinek. Po přerušení léčby se srážení krve naopak dramaticky zvyšuje!

Tak jsem narazil na studii, která se uskutečnila téměř na sto tisíc pacientů a zpracovala výsledky podle všech statistických pravidel. Výsledky ukázaly, že pokud pacienti, kteří trvale užívají kyselinu acetylsalicylovou v dávce 5-100 mg, náhle přestanou užívat, pak deset procent z nich po 6-10 dnech později vytvoří před infarkt s vysokou pravděpodobností následného srdečního záchvatu nebo mrtvice.

Další studie ukázala, že ti, kteří užívali aspirin více než týden, a poté přestali dělat to, krevní sraženina se prudce zvýšila o 8-9 dní a bylo zde riziko srdečního záchvatu.

Můžeme tedy shrnout: Jestliže člověk trvá dlouhou dobu (několik dní až několik měsíců) aspirinem a pak náhle klesá, pak se po 5 až 6 dnech jeho krevní srážení vrátí k normálu a po dvou až dvou dnech se dramaticky zvyšuje. To znamená, že se objevuje opačný efekt. A tento stav schopnosti krve zvýšit trombózu (v tomto případě se nazývá jámu trombózy) může trvat několik dní až několik týdnů.

Stručně řečeno, četl jsem to všechno a rozhodl jsem se, že se mi doposud neprotestuje. Nemůžu dávat aspirin po dlouhou dobu kvůli nemocnému žaludku a nemusím pít pár týdnů a přestat - to nestojí za to. S mým štěstí můžu snadno spadnout do tohoto desetiprocentního rizika.

Aspirin a rakovina

Kromě schopnosti ovlivňovat krevní buňku jsem se také zajímal o to, že aspirin je zázračný lék proti rakovině.

Upřímně řečeno, těžko věřím v zázraky, ačkoli jsem narazil na několik jevů, které stále nedokážu vysvětlit a které proto považuji za zázrak (něco o tom něco napíšu). Takže jsem začal analyzovat dostupné informace o vztahu mezi rakovinou a kyselinou acetylsalicylovou.

Je zajímavé, že takový vztah existuje. Od konce sedmdesátých let minulého století jsou sledováni lidé, kteří užívají aspirin dlouhodobě. Ukázalo se, že kyselina acetylsalicylová snižuje možnost rakoviny trávicího traktu. K tomu je však nutné splnit několik podmínek:

  • užívání tohoto léku by mělo být dlouhé - alespoň 5 let, a ještě lépe - více než 10 let;
  • dávka by měla být od 50 do 75 mg;
  • užívání léku by mělo být každý den, jestliže se užívá každý druhý den, nebude mít žádný účinek.

Vědci obecně souhlasí s tím, že mechanismus účinku kyseliny acetylsalicylové na rakovinové buňky je nejasný. Pokusy prováděné na zvířatech ukázaly, že aspirin zpomaluje růst rakovinných buněk. Ale na veřejnosti takové studie nedávají sto procent stejný výsledek.

Proto nikdo nemůže jednoznačně odpovědět, zda se má účastnit léčby aspirinem. Přinejmenším kvůli jeho jednoznačně potvrzenému vlivu na koagulaci krve, jehož změna může mít smutné důsledky.

Tak co jsem se rozhodl pro sebe? Rozhodně - nikoli samoléčba, ale konzultace s lékaři. Co a co chcete. A můžete narazit na opravdu dobré lékaře na vaší životní cestě, a ne jako ty, které jsou v tomto článku.

Co pomáhá kyselině acetylsalicylové?

Kyselina acetylsalicylová, také známá jako aspirin, je nejrozšířenějším farmakologickým léčivem ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) a má mnoho použití od bolesti a horečky ke snížení rizika závažných problémů, jako jsou infarkty a mrtvice. Lidé se k ní chovají dokonce i kocovinou. Působí tak, že narušuje tvorbu sloučenin v těle, které způsobují bolest, horečku, zánět a tvorbu krevních sraženin.

Kyselina acetylsalicylová je dostupná pod několika obchodními názvy (včetně Aspirinu) a je v mnoha formách, včetně pravidelných, žvýkacích a pro rozpouštění tablet, prášků a gelů pro orální podávání ve vodě. 1

Často se kyselina acetylsalicylová jednoduše nazývá kyselina acetylová, ale toto jméno je chybné. Navzdory skutečnosti, že jde o jednosložkovou drogu, vědci neustále nacházejí nové použití jednoduchých léků na bázi kyseliny acetylsalicylové, protože podle Světové zdravotnické organizace je kyselina acetylsalicylová jedním z nejbezpečnějších léků proti bolesti a protizánětlivým lékům. Přestože se odkazuje na příjem lehce, také to nestojí za to, protože existuje řada kontraindikací a závažných vedlejších účinků.

Kyselina acetylsalicylová se používá ke snížení teploty horečky a zmírnění mírné až středně těžké bolesti v podmínkách, jako je běžné nachlazení, svalové, zubní a bolesti hlavy. Může se také použít ke snížení bolesti a otoků u nemocí, jako je artritida. Funguje tak, že blokuje určitou přirozenou látku v těle, aby se snížila bolest a otok.

V malé dávce se může podávat kyselina acetylsalicylová, aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin (krevní sraženiny). To snižuje riziko mrtvice a srdečního záchvatu. Také kvůli "ztenčení" krve může být aspirin po operaci předepisován na zanesených tepnách (například bypass, karotidová endarterektomie, koronární stent). 2

Aspirin a acetylová kyselina totéž?

Kyselina acetylsalicylová je známa již velmi dlouho. Analgetické vlastnosti vrbové kůry oceňují Hippocrates a středověké bylinky. Časem se tato surovina stala velice cennou pro lehký průmysl a po staletí přestala být používána pro lékařské účely. Vítězný návrat džusu z vrby do lůny farmakologie byl vyvolán Napoleonem, když během své námořní blokády v Evropě přestal import chininu (tehdy nejpopulárnějšího antipyretického činidla), přišla doba vrbové kůry.

Používání aktivní složky kůry z vrbě, kyseliny salicylové, v širším měřítku, začalo v roce 1874, ale neochotně se používalo kvůli špatné chuti a dráždivému působení na sliznice. Nicméně, když Felix Hofmann získal v roce 1899 stabilní a čistou derivát kyseliny salicylové, tj. Kyselinu acetylsalicylovou (ASA), německá společnost Bayer ji patentovala pod názvem Aspirin. Z toho plyne, že aspirin je obchodní název kyseliny acetylsalicylové a jeho složení a vlastnosti se neliší.

Co pomáhá kyselině acetylsalicylové?

Původně užívaný v práškové formě získal kyselinu acetylsalicylovou popularitu u pacientů trpících zánětem pleury, močového měchýře a mandlí. Časem začal jmenovat pacienta s kapavou a tuberkulózou. Proč je aspirin tak komplexní? To je způsobeno jeho farmakologickým účinkem.

Každá buňka lidského těla je obklopena ochranným krytem. Pokud dojde k poškození, uvolní se kyselina arachidonová. V kombinaci s jinými enzymy signalizuje mozku poškozené buňce. Současně dochází k bolesti, horečce a zánětlivým procesům. Kyselina acetylsalicylová inhibuje proces uvolňování těchto enzymů. Je tedy protizánětlivá a analgetická.

V současné době se kyselina acetylsalicylová (dále jen ASC) používá k úlevě od bolesti a horečky v různých podmínkách, jako jsou:

  • chřipka a nachlazení;
  • bolesti dolní části zad a krku, protahování, bolesti svalů;
  • popáleniny;
  • menstruační bolest;
  • bolesti hlavy a migrény;
  • osteoartritida, revmatoidní artritida;
  • bolesti nervů, bolesti zubů
  • bursitida (zánět burzy, tekutinový vak, který se nachází kolem kloubů a v blízkosti kostí);
  • po chirurgických a zubních procedurách.

ASA se také používá při revmatické horečce v kombinaci s jinými léky. V těchto situacích se používá podle potřeby.

Vzhledem k antiagregačním vlastnostem ASA může být pod dohledem ošetřujícího lékaře a může pomoci:

  • zabránit prvním nefatálním infarktu myokardu u lidí se zvýšeným rizikem infarktu. Přítomnost zvýšeného rizika určuje lékař, přičemž se berou v úvahu následující faktory: kouření, vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol, neaktivní životní styl, stres a nadváha;
  • zabránit druhému infarktu nebo mrtvici
  • snižuje riziko komplikací nebo úmrtí u pacientů s nestabilní angínou
  • snižuje riziko "mini-mrtvice" nebo přechodného ischemického záchvatu (TIA)

zabránit vzniku krevních sraženin u lidí, kteří měli celkovou náhradu kyčelního kloubu

Kyselina acetylsalicylová může být také použita během srdečního záchvatu, aby se snížilo riziko úmrtí na srdeční záchvat. 3

Nízká dávka aspirinu - od 60 do 100 mg denně - se někdy doporučuje těhotným ženám s příležitostnou ztrátou těhotenství, poruchami srážení krve a preeklampsií. Používání vyšších dávek však představuje různé riziko v závislosti na stadiu těhotenství. Během prvního trimestru - způsobuje obavy o ztrátu těhotenství a vrozených vad. Ve třetím trimestru - zvyšuje riziko předčasného uzavření plazmy v srdci plodu. Použití vysokých dávek aspirinu na dlouhé období těhotenství také zvyšuje riziko krvácení předčasně narozených dětí v mozku. 4

Aspirin se také používá při prevenci komplikací diabetu. Jedním z nich je inkrustace malých koronárních tepen. Pokud se tento proces (tzv. Mikroangiopatie) objeví v sítnici, může osoba ztratit zrak. Bylo zjištěno, že užívání aspirinu během roku snižuje toto riziko o 50%. 5

Podle nedávné studie amerických vědců z University of Pittsburgh může aspirin také hrát preventivní úlohu při prevenci rakoviny, zejména tlustého střeva a prsu. Pravidelné akceptace kyseliny acetylsalicylové u pacientů s těmito nemocemi způsobuje snížení nádoru a riziko metastáz v jiných částech těla. Dosud nebyl však protinádorový účinek aspirinu dostatečně studován a to neumožňuje jeho zařazení do protirakovinné léčby. 6

Nežádoucí účinky užívání aspirinu

Stejně jako všechny léky, aspirin může způsobit nežádoucí účinky v lidském těle. Potřebujete vědět, kdy je třeba se vyhnout. Jak již bylo uvedeno, kyselina acetylsalicylová je zakázána k použití v prvním a druhém trimestru těhotenství, protože může způsobit poškození plodu a způsobit vrozené vady u dítěte. Rovněž je třeba věnovat pozornost těm, kteří trpí žaludečními vředy, astmatiky a těmi, kteří užívají antikoagulancia.

Pokud po požití aspirinu, tinnitus, nevolnost, zvracení a závratě jsou pozorovány, předávkování nebo alergická reakce na drogu jistě nastane. V takové situaci byste se měli okamžitě poradit s lékařem, protože to může způsobit komatu av nejhorším případě dokonce i smrt.

Jak si užívat různé bolesti a podmínky

Doporučená dávka kyseliny acetylsalicylové pro dospělé se velmi liší v závislosti na konkrétním léčeném stavu.

Dávkování pro dospělé:

Pro léčbu bolesti nebo horečky u dospělých je doporučená dávka od 325 do 650 mg každých 4-6 hodin podle potřeby. Maximální denní dávka je 4000 mg, pokud lékař nestanoví jinak.

U dospělých se zánětlivými onemocněními, jako je revmatoidní artritida, je obvyklá dávka 975 mg 4-6krát denně pravidelně. Někdy mohou být použity vyšší dávky.

Pro léčbu různých bolestí, včetně bolesti hlavy a migrény, doporučená dávka pro dospělé je 1000 mg během nástupu příznaků.

K prevenci prvního nefatálního infarktu myokardu, TIA, druhého srdečního infarktu nebo druhého mrtvice se obvyklá dávka pro dospělé pohybuje od 80 mg do 325 mg jednou denně v závislosti na lékařském předpisu.

Během srdečního záchvatu je doporučená dávka ASA 160-162 mg, žvýkání nebo mletí tablety. Při prvním podezření na srdeční infarkt musíte zavolat sanitku a užít doporučenou dávku ASA, pokud nejsou alergie nebo jiné podmínky nebo faktory, které tomu zabrání. Pak by měla být tato dávka podávána pod dohledem lékaře po dobu jednoho měsíce, aby se snížilo riziko dalšího infarktu.

Aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin po kompletní operaci náhrady kyčelního kloubu, je doporučená dávka 162 až 325 mg denně, pokud lékař nedoporučí jinak.

Pro revmatickou horečku je standardní dávka kyseliny acetylsalicylové v dávkách 80 mg na kilogram tělesné hmotnosti a den v několika dávkách.

Dávkování pro děti:

Tento lék se nedoporučuje dětem, dospívajícím nebo mladým lidem k léčbě horečky. Nicméně pokud je to doporučeno lékařem za jiných okolností, například při léčbě bolesti, pak je doporučená dávka 10-15 mg na kilogram tělesné hmotnosti každých 6 hodin, pokud je to nutné, až do 2400 mg denně (konzultujte s lékařem nebo lékárníkem, aby správně vypočítali dávku pokud si nejste jisti).

Při použití kyseliny acetylsalicylové jako protizánětlivého přípravku je doporučená dávka 60-125 mg na kilogram tělesné hmotnosti denně ve 4-6 oddělených dávkách.

Doporučení k použití

Vzhledem k tomu, že ACC může způsobit podráždění a poruchy trávení, doporučuje se pro dlouhodobé užívání tablety se speciálním tzv. Enterickým potahem. Tento speciální povlak zabraňuje rozpouštění tablety, dokud neudělí žaludek do tenkého střeva. Tento potah také znamená, že lék nabude účinku později, proto nepoužívejte tablety s enterickou povrchovou úpravou, je-li vyžadována rychlá úleva. Přípravek ACC by měl být také užíván s jídlem, aby se zabránilo rozrušení žaludku. Enterosolventní léky lze užívat bez jídla.

Mnoho faktorů může ovlivnit požadovanou dávku léku pro konkrétní osobu, včetně tělesné hmotnosti a jiných zdravotních stavů, stejně jako jiné léky užívané. Pokud lékař doporučil jinou dávku než ta, která je zde uvedena, neměňte dávku léku, aniž byste o tom diskutovali.

Je důležité, aby byl tento lék užíván přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud vynecháte dávku, vezměte ji co nejdříve a pokračujte v pravidelném rozvrhu. Je-li na vaší další dávce téměř čas, neužívejte vynechanou dávku, ale dodržujte pravidelný plán. Nepoužívejte dvojnásobnou dávku, abyste doplnili vynechanou dávku. Pokud si nejste jisti, co dělat po přeskočení dávky, obraťte se na svého lékaře nebo lékárníka o pomoc.

Kdo by neměl užívat kyselinu acetylsalicylovou?

Neužívejte tento lék u osob, které:

    • jsou alergičtí na přípravek ACC nebo jakékoliv jiné další složky ve složení léku;
    • jsou v posledním trimestru těhotenství (poznámka redaktora: s výjimkou nízkých dávek předepsaných lékařem);
    • náchylné k krvácení;
    • užívat methotrexát v dávkách 15 mg nebo více týdně;
    • mít žaludeční vřed;
    • trpí závažnými alergickými nebo astmatickými reakcemi způsobenými salicyláty, kyselinou acetylsalicylovou nebo jinými nesteroidními protizánětlivými léky (například diklofenakem, ibuprofenem, indomethacinem, naproxenem)
    • závažné selhání ledvin;
    • mít závažné selhání jater;
    • mít závažné městnavé srdeční selhání.

Se Vám Líbí O Epilepsii