Bakteriální meningitida - existuje šance pro pacienta?

Bakteriální meningitida je extrémně závažné infekční onemocnění způsobené zánětem mozku, který vyžaduje okamžitou léčbu a v tomto případě se zvyšuje možnost hojení.

Při prodloužené léčbě se zvyšuje pravděpodobnost komplikací a dokonce i úmrtí, tato nemoc je obzvláště nebezpečná pro starší, imunokompromisované a děti.

Dokonce i po ukončení hospitalizace musí být osoba pod dohledem ošetřujícího lékaře po dobu alespoň jednoho roku kvůli závažným následkům způsobeným meningitidou.

Stává se, že lidé, kteří utrpěli onemocnění, mají křeče, astmatické záchvaty, ztrátu paměti, intelektuální funkce mozku se zhoršují a dokonce v některých případech je možné paralýzu.

Klinický obraz

Bakteriální meningitida je způsobena viry a bakteriemi: hemophilus bacillus, meningokokem a pneumokokem. Několik hodin po vniknutí viru do lidského těla má vážné bolesti hlavy, zvracení, závratě, horečku.

Zvláštním faktorem, který je zaměřen na meningitidu, je nedobrovolné naklonění hlavy v důsledku napětí tlustých svalů. Pacient není schopen samostatně sklopit hlavu k hrudníku, okamžitě má silnou bolest v zadní části hlavy a zvracení. Infikovaná osoba také zapálí sliznici krku a ústní dutiny.

Velmi často je meningitida důsledkem zánětlivého procesu v krku nebo horních cest dýchacích.

Stav pacienta se během dne výrazně zhoršuje, u dětí je tento proces mnohem rychlejší.

Děti do dvou let, infikované bakteriální meningitidou, neustále plakat, mají prudký nárůst teploty, zvrací se a průjem se objevují, jsou křeče.

V těžkých případech jsou plochy hlavy pod fontanelou napjaté, prudce vyčnívají a v některých případech se u dětí rozvíjí hydrocefální (edém mozku).

Příčiny nemoci

Vzhledem k tomu, že bakteriální meningitida je infekční onemocnění, je přenášena vzdušnými kapkami nebo přímým kontaktem s pacientem.

Bakterie, které způsobují onemocnění, žijí v životním prostředí a dokonce iv lidském těle. Ale dostat se do oslabeného těla s "úspěšným" souborem okolností může začít aktivně proliferovat a v důsledku toho infikovat mozkové buňky.

Stává se, že meningitida způsobuje poranění hlavy, někdy vzplanutí u lidí s oslabenou imunitou kvůli již trpěným těžkým zánětlivým procesům. Většina těchto onemocnění postihuje děti do tří let.

Provedení diagnózy

Vzhledem k závažnosti onemocnění při nejmenším podezření na něj by měl být pacientovi poskytnuta kvalifikovaná lékařská pomoc. Pokud má dospělý a zejména dítě ve věku do dvou let podobné příznaky, měli byste zavolat sanitku nebo jít na nejbližší kliniku.

Diagnostiku lze provést pouze při všech laboratorních testech a výsledku bederní punkce. Je získán vložením jehly mezi oba obratle bederní páteře k přijímání mozkomíšního moku.

Proto je určena příčinná látka a její odolnost vůči antibiotikům. Kromě toho zkoumají sputum, hlen z ústní dutiny a škrábání pokožky.

Lékařská pomoc

Léky na léčbu této nemoci dosud neexistují. Pacientům jsou předepsány velké dávky antibiotik intravenózně k potlačení zánětlivého procesu, nazofaryngu se promyje fyziologickým roztokem a léky se podávají pro zvýšení odolnosti těla.

Léčba je předepsána okamžitě a v tomto případě se testuje několik léků pro boj s možnými infekčními činidly. Ale po přesném stanovení bakterií, které způsobily onemocnění, zůstává pouze jedno nebo dvě z nejúčinnějších léků.

Ujistěte se, že dodržujete rovnováhu vody a soli v důsledku možné dehydratace těla průjem, zvracení a zvýšené tělesné teploty.

Vzhledem k tomu, že meningitida je kvůli komplikacím nebezpečná, je nezbytné monitorovat stav všech vnitřních orgánů a zejména kontrolovat krevní tlak.

Lidové prostředky

Léčba této nemoci je nutně prováděna lůžkovými a kvalifikovanými odborníky, ale kromě léků je možné po konzultaci s lékařem použít některé populární recepty.

Nejúčinnější léčbou meningitidy jsou makové infuze a odvarky, které mají silný analgetický a sedativní účinek.

Smrkněte máku v maltě do jemného prachu, nalijte vařené horké mléko a nechte na pár hodin v termosce, abyste trvaly. Vezměte lék třikrát denně a 1 polévkovou lžíci. hodinu před jídlem. Dospělí mohou zvýšit dávku na 70-80 g.

Před použitím by měla být tato infúze po konzultaci s lékařem vyžadována.

Velmi často, když je meningitida, levandule se používá jako anestetikum, antikonvulzivní a relaxační prostředek. K tomu je připravena z infuze: 3 lžičky. suché levandule nalijte půl litru vroucí vody a naplňte 2 hodiny.

Levandule lze kombinovat s jinými bylinami pro přípravu infuze: stejnou měrou promícháme suchou barvu levandule, máty peprné, kořenu primrose, kořenu valerianu a elampanu (přibližně 20 g každý). Po míchání se míchá 1 polévková lžíce. Směs se naplní 200 g horké vody a infúzí se po dobu 2 hodin. Vezměte infuzi dvakrát denně - 200 g.

S vysokou tělesnou teplotou pacienta můžete otřít vodkou, jablečným jablečným octem a udělat zábaly se slabým roztokem kyseliny octové (6%).

Při silných křečích mohou být tyto zábaly také účinné: přidávejte ocet a mořskou sůl do teplé vody, namočte velkou měkkou utěrku, zabalte do ní osobu a zakryjte ji teplou přikrývkou. Pokračujte v balení po dobu nejméně jedné hodiny, po které by měl pacient přejít na čisté, suché prádlo.

U meningitidy vzrůstá citlivost člověka na světlo a zvuk, takže v místnosti je lepší vytvořit soumrak a naprosté ticho.

Možné komplikace a důsledky

Často, po utrpení meningitidy, hluchota se u dospělých vyvine kvůli otokům mozku. V některých případech podstupuje meningitida akutní renální selhání.

Toto onemocnění způsobuje komplikaci kloubů a kostní tkáně, někdy kvůli celkové infekci krve, jsou poškozeny pojivové tkáně. Ve vzácných případech jsou nemocní diagnostikováni s epilepsií.

Děti, které mají v raném věku nemoc, rozvíjejí mentální retardaci, řeč, paměť a vývoj všech sfér psychie.

Na pozadí meningitidy se projevuje organický psychosyndrom. Projevuje se ve zvýšené vzrušivosti nebo apatii, pasivitě nebo agresivitě, náhlým náladám nálad a neschopnosti soustředit se na cokoli.

Aby se zabránilo onemocnění

Nejlepší prevencí jakýchkoli infekčních onemocnění je včasné očkování.

Snažte se vyhnout kontaktu s infikovanými pacienty s podezřením na meningitidu. Pokud je v rodině nemocná osoba, měl by být okamžitě izolován.

Pokud máte stále kontakt s pacientem, měli byste se poradit s lékařem, aby vám bylo předepsáno antibiotikum k prevenci onemocnění a prostředky, které zvyšují odolnost těla před infekcemi.

Když se vydáte na dovolenou nebo na služební cestu, snažte se být velmi opatrní, zejména v oblastech s nepříznivým okolím. Někdy může meningitida přenášet zvířata nebo hmyz, takže nezapomínejte používat repelenty.

Pijte pouze lahvovou vodu. Nezapívejte v neznámých vodách, zejména tam, kde nejsou vybavené pláže.

Všechny druhy zeleniny a plodů důkladně umyjte a před jídlem je opláchněte vroucí vodou.

Vezměte si vitamíny, jíst úplně, posilujte imunitní systém a dvakrát ročně podstupujete lékařskou prohlídku.

Zjistěte, jak se přenáší meningitida: epidemiologie onemocnění, způsoby šíření a prevence nemoci

Meningitida je nákazlivé onemocnění charakterizované rychlým vývojem příznaků a rizikem závažných komplikací. Mezi hlavní příčiny vývoje patří porážka mozkové tkáně bakteriemi nebo viry.

Méně časté je onemocnění postiženo míchy. Chcete-li chránit tělo, musíte znát hlavní způsob přenosu nemoci. Přečtěte si o tom podrobně v článku. Sledujte užitečné video.

Co to je?

V lékařské praxi se tento termín vztahuje na zánětlivý proces v měkké a arachnoidní membráně mozku. Meningitida se vyvíjí jako nezávislá patologie nebo jako důsledek (komplikace) jiného patologického procesu v těle. Mezi typické projevy patří bolesti hlavy, ztuhlý krk, horečka, fobie hlasitého zvuku a jasné světlo.

Epidemiologie onemocnění

Příčinou vzniku hnisavé formy onemocnění je meningokok, pneumokok, stafylokok. Meningokoky špatně přežívají v životním prostředí (umírají z jakýchkoli účinků). Zdrojem virové formy je nemocná osoba nebo zdravý meningokok.

Patogen proniká nasofaryngeální sliznicí. Patologické procesy ovlivňují měkkou skořápku a částečně i látku v mozku. Děti předškolního věku a muži jsou obzvláště náchylné k nemoci.

Ohniská nejčastěji se vyskytují od února do dubna. Mezi provokující faktory:

  • klimatické vlastnosti (kolísání vlhkosti a teploty);
  • nedostatečné větrání prostor v zimním období;
  • nedostatek vitamínů.

Patologie je rozšířena po celém světě. Nejvyšší míry výskytu jsou zaznamenány v afrických zemích (40krát více než v Evropě).

Vypuknutí onemocnění s vysokou nákazlivostí: statistiky RF

První zaznamenané ohnisko se vyskytlo v roce 1930 (50 případů na 100 tisíc obyvatel). Odborníci toho času předpokládali, že vysoká nákazlivost charakteristická pro meningitidu byla způsobena aktivní migrací. Ohnisko skončilo teprve v roce 1940. V 70. letech 20. století došlo k opětovnému jmenování.

Podle statistik se mladší lidé ve věku 17 až 20 let častěji zhoršují s meningitidou (1-2 let studenti, armádní rekrutující). Malé děti tvoří 70% případů.

Jak dlouho trvá inkubační doba?

Inkubační doba je časové období, kdy patogen vstoupil do těla, ale ještě se neprojevil. Doba trvání tohoto období se může pohybovat od 3 hodin do 7 dnů. Ovlivňuje povahu infekce a úroveň imunity. Nástup prvních příznaků závisí také na typu meningitidy:

  • infekční - 5-6 dní;
  • serózní - od několika hodin do 3 dnů;
  • virové - ne více než 4 dny.
  • purulentní forma - 2-6 hodin.

Infekce člověka

Podle statistik je každých 10 lidí nosičem meningokokové infekce. Patogen může být obsažen v těle po dlouhou dobu bez příznaků. Přímý kontakt s osobou může infikovat pouze některé formy onemocnění.

  1. Letecká cesta. Jedná se o nejhmotnější a virulentní způsob infekce. Viry, když kašel (kýchání) vyletí z úst pacienta a dostanou se do vzduchu. Pak vdechne zdravá osoba a nebezpečné mikroorganismy snadno pronikají do jeho dýchacích orgánů. Mechanismus přenosu je možný, pokud je příčinou onemocnění na sliznici dýchacího traktu. Poloměr rozptýlení infekce dosahuje 4 metry.
  2. Ústní a fekální. Odpad (výkaly) může také obsahovat patogen. K infekci dochází, když nedodržují pravidla osobní hygieny a nekvalitní zpracování potravin. Například, dítě si umylo ruce po použití záchod nebo hrát se zvířaty, a pak chytil cukroví nebo ovoce.
  3. Hematogenní. Charakteristika meningitidy, což je komplikace jiných patologických procesů v těle. Patogen ze zdroje zánětu (abscesy, rány) vstupuje do krevního řečiště a zasahuje do mozku - to vyvolává vznik zánětu.

Metody šíření infekce v závislosti na druhu

Infekční meningitida nebo ne závisí na svém tvaru. To také ovlivňuje závažnost příznaků a závažnost patologie.

Bakteriální

Bakterie-patogeny mohou žít v nazofaryngu po dobu až několika let a začnou přinášet škody - až po pádu do krve. Patogeny jsou přenášeny přes tekutiny (sliny, hlen). Charakteristická přenosová cesta je vzdušná (infekční vůči lidem).

Vír

Kauzální agens - enterovirusy. Infekce nastává kvůli vzdušným kapkám nebo kontaktem. Pokud je infekce na sliznici oka, v ústech, na pokožce - snadno padá na okolní předměty (dotykem je, že se osoba nakazí). Virus může také vstoupit do těla při koupání v znečištěných vodních útvarech (více vzácných případů). Další možné přenosové cesty:

  • přenosný (nesen hmyzem);
  • vertikální (od matky k dítěti při narození).

Parazitický (amebický)

Jedná se o vzácnou formu, která nejčastěji končí smrtí. Příčinným faktorem je Negleria Fowler, která žije ve vodě (sladkovodní jezera, špatně chlorované bazény). Patogen vstoupí do lidského těla nosem. Od osoby k osobě není přenášena.

Houby

Vyvolávají nástup candida, kokcidie. Každý člověk se může nakazit, ale lidé, kteří užívají hormony nebo dostávají chemoterapii, jsou obzvláště náchylní, stejně jako lidé s HIV. Infekce z primárního zaměření spolu s krevním proudem vstupuje do mozku a začíná zánět. Forma houby není nakažlivá.

Neinfekční

Od osoby k osobě není přenášena. Onemocnění se může vyvinout po odstranění nádorů mozku, léčbě různých patologických stavů nervového systému. Mechanizmus vzhledu je odpovědí na zásah do centrálního nervového systému. Faktory provokatéři - onkologie, zranění, určité skupiny drog.

Mýty a bludy

Meningitida není přenášena lékařskými manipulacemi, pohlavním stykem nebo v nehtových salonech. Mezi běžné mýty spojené s kurzem a funkce jsou následující.

  1. Meningitida je snadno viditelná. Onemocnění je zákeřné a v počátečním stádiu jsou příznaky totožné se symptomy akutních respiračních infekcí.
  2. Jedinou prevencí je zdravý životní styl. Vitamíny a kalení nestačí, musíte být očkováni.
  3. Můžete se infikovat pouze v zimě. Toto je falešné tvrzení, protože patogeny žijí dokonce i v teplých vodách.
  4. Pokud chodíte bez klobouku, ujistěte se, že jste nemocní s meningitidou. Hypotermie neovlivňuje vývoj onemocnění (přenášeného vzdušnými kapkami).

Je to zděděno nebo ne?

Ne, mikroorganismy různých skupin (bakterie, viry), které nejsou zděděné, způsobují toto onemocnění.

Co když máte známky malátnosti?

Terapeut se zabývá léčbou (s nekomplikovanou formou) nebo specialistou na infekční onemocnění. Základní principy léčby meningitidy v nemocnici:

  1. jmenování antibakteriálních látek (antibiotika);
  2. úleva od zánětu;
  3. detoxikace (detoxikační terapie);
  4. symptomatická léčba.

Léky se injektují intravenózně, v těžkých formách - přímo do páteřního kanálu. Tradiční medicína v boji proti meningitidě je bezmocná - léčba doma může skončit smrtí.

Prevence: Co dělat, abyste se neinfikovali?

Mezi specifické možnosti prevence je povinné očkování. Vyvinutá imunita trvá až 5 let, je potřeba opakované podávání vakcíny. Metoda prevence pro děti - dodržování plánu očkování, protože mnoho dětských onemocnění vyvolává zánět meningů.

V seznamu obecných pravidel prevence - pití pouze čisté vody, osobní hygienu, vytvrzení, užívání multivitamínových komplexů. Zamezte přímému kontaktu s pacienty. V létě plavat pouze v těch vodách, které prošly kontrolou SES.

Meningitida je nebezpečná patologie, z níž nikdo není imunní. Pokud se objeví všeobecná malátnost a první charakteristické znaky, neodkládejte návštěvu lékaře. Pokud se stav rychle zhorší - zavolejte sanitku. Vezměte své zdraví vážně.

Užitečné video

Podívejte se na video o viru a příčinách meningitidy:

Bakteriální meningitida: jak se nemoc přenáší u dětí a dospělých?

Infekční onemocnění nervového systému jsou nejčastějšími formami neurologické patologie. Závažnost problému je zhoršena závažností a častými komplikacemi těchto stavů. Současně představuje meningitida až 30% všech neuroinfekcí. Mezi nimi je bakteriální meningitida považována za běžnou příčinu ohrožujících následků a vysokou míru úmrtí jak u dospělých, tak v dětství.

Diagnóza bakteriální meningitidy (bakteriální meningitida) jako nosologická jednotka je uvedena v mezinárodní klasifikaci nemocí (ICD10) pod hlavičkou zánětlivých onemocnění centrální nervové soustavy. Jedná se o neuroinfekce ovlivňující meningy. Účinky meningitidy se tvoří, když se infekce rozšíří na látku mozku a míchy.

Převládající léze dura mater tvoří pachymeningitidu, arachnoid tvoří arachnoiditidu a měkká a arachnoidní forma tvoří leptomeningitidu. V praktické medicíně však není vždy možné přesně rozlišit poškození jednoho shellu od druhého. Kromě toho nejčastěji není jedna obálka zapojena do patologického procesu, ale všechny tři.

Etiologie a patogeneze onemocnění

Bakteriální meningitida je provokována prokaryotickými mikroorganismy. Nejčastější příčiny, které mohou způsobit onemocnění:

  • Meningokoků;
  • Pneumococcus;
  • Hemofilní hůlka;
  • Streptococcus;
  • Listeria.

Přesné stanovení infekčního agens umožňuje včasné použití racionální antibiotické terapie, zastavení příznaků a prevenci závažných následků onemocnění.

Současně není vždy možné zjistit příčinu bakteriální meningitidy. Podle statistik v Rusku má každý třetí případ bakteriální meningitidy známou etiologii.

Faktory, které mohou zvýšit pravděpodobnost vývoje meningitidy, zahrnují:

  • Děti a pokročilý věk;
  • Stavy imunodeficience u dospělých a dětí;
  • Chronická intoxikace;
  • Neurochirurgická intervence;
  • Poranění hlavy

V západních zemích se u pacientů se zvýšeným rizikem meningitidy řadí lidé s diabetem.

Klinický obraz

Inkubační doba bakteriální meningitidy závisí na etiologickém faktoru. Jeho podmínky se mohou lišit od 3 do 14 dnů. U dospělých je obvykle déle. V průměru trvá asi týden. V této době již infekční agens vstoupil do těla, ale žádné klinické příznaky onemocnění se neobjevily, tj. Neexistují žádné příznaky onemocnění.

Následuje generalizace infekce. To vyvolává:

  • obecné zhoršení zdraví;
  • prudký nárůst teploty s chladem;
  • nevolnost, zvracení;
  • slabost;
  • kožní vyrážka;
  • přecitlivělost na vnější podněty
  • leucoformula posunout doleva;
  • zvýšení ESR.

U novorozenců a dětí prvního roku života je v tomto období zaznamenáván rozmar, odmítání jídla, pomalé sání, nemocitivý pláč.

Přímé pronikání mikroorganismu do centrálního nervového systému zajišťuje výskyt neurologických příznaků. Nejdříve se tvoří meningeální příznaky:

  • tuhost krku;
  • Kernigův příznak;
  • Brudzinsky symptomy;
  • symptom Bechterew;
  • Gillenův příznak;
  • příznak Lessashy (ve věku do jednoho roku).

Všechny meningeální příznaky jsou radikální. Jejich výskyt je způsoben tím, že kořeny páteřních a kraniálních nervů procházejí membránami mozku.

U novorozenců během tohoto období lze zaznamenat otoky a pulsace fontanelů.

Jak probíhá proces, mícha a mozog se podílejí na zánětlivém procesu (meningomyelitida, meningoencefalitida a meningoencefalomyelitida). V této fázi jsou charakteristické neurologické komplikace. Objevují se jako fokální příznaky, jako paréza, paralýza, poruchy citlivosti, záchvaty.

Diagnostika

Zlatým standardem pro diagnostiku meningitidy je studium mozkomíšního moku. Nejčastěji dochází k lymfové punkci. Patogenním znakem bakteriální meningitidy je detekce zvýšeného počtu neutrofilů v testovaném materiálu. Tento vzorek se nazývá pleocytóza neutrofilů. V prvním roce života je možný atypický mikroskopický obraz s převahou lymfocytů v alkoholu.

Vedle toho dochází k nárůstu tlaku louhu nad 200 milimetrů vodního sloupce pro dospělé a nad 100 milimetrů vody u dětí.

Úroveň bílkovin v mozkomíšním moku se zvyšuje téměř u všech typů bakteriální meningitidy.

Při výrazné hyperprodukci cerebrospinální tekutiny se protein může snížit kvůli jeho celkovému ředění ve významném množství cerebrospinální tekutiny.

Současně je bakteriální meningitida charakterizována poklesem glukózy v důsledku jejího využití bakteriemi.

K detekci infekčního agens, stejně jako ke stanovení jejich citlivosti na antibiotika, lze CSF nasadit na živné médium. Navíc k detekci DNA mikroorganismu za použití vysoce citlivé metody amplifikace polymerázového řetězce.

Když jsou detekovány ohniskové neurologické příznaky a podezření na podezření na podezření na zánětlivá onemocnění, diagnostika je doplněna neuroimagingovými postupy.

Léčba

Léčba bakteriální meningitidy by měla být zahájena co nejdříve. V závislosti na zjištěném infekčním agensu jsou předepsány antibiotika, které jsou proti těmto mikroorganismům aktivní. Není-li možné určit etiologii onemocnění, používají se empiricky vybrané antibakteriální léky.

Nejčastěji používané:

  • penicilinová antibiotika;
  • cefalosporiny;
  • makrolidy;
  • aminoglykosidy;
  • tetracykliny.

V závislosti na závažnosti onemocnění mohou být antibiotika podávána orálně, intramuskulárně, intravenózně a přímo do subarachnoidního prostoru (endolyumbno). Terapie pokračuje až do úplné rehabilitace alkoholu.

Aby se snížil otok mozku a jako protizánětlivé činidlo, používají se glukokortikosteroidy (dexamethason). Masivní infuzní terapie se aktivně provádí v množství nejméně 10 ml tekutiny na kilogram hmotnosti dospělých. Pro zmírnění doprovodných symptomů onemocnění se používají analgetika, antipyretika a antikonvulziva.

Prevence

Aby se zabránilo bakteriální meningitidě, rozlišují se rizikové skupiny pro vývoj onemocnění. Patří sem:

  • novorozenci;
  • děti do 5 let;
  • dospělí nad 60 let;
  • pacientů s imunodeficiencí.

V této kategorii osob je nejen pravděpodobnost vzniku bakteriální meningitidy, ale také častěji se vyskytují nežádoucí účinky onemocnění. Navíc jsou v pozorovací zóně umístěny hustě přeplněné místa - ložnice, školy, univerzity, kasárny, kde se přenáší a šíří velmi rychle neuroinfekce.

Jako specifická opatření pro prevenci bakteriální meningitidy byla vyvinuta následující opatření:

  • Očkovací vakcína proti Hemophilus;
  • meningokoková vakcína
  • pneumokokové vakcíny.

Ve většině případů se očkování provádí v dětství. Existují však formy preventivních léků pro dospělé.

Bakteriální meningitida je strašné onemocnění s vážnými komplikacemi a následky. Včasný přístup k odborníkům a dostatečně vybrané množství terapeutických a diagnostických opatření významně zvyšují pravděpodobnost vyléčení. Realizace preventivních programů sníží výskyt, neurologické důsledky zbytkového období a zahrnuje bakteriální meningitidu v oblasti řízených neuroinfekcí.

Bakteriální meningitida - příznaky, léčba, účinky

Bakteriální meningitida je zánět membrán mozku a míchy způsobený bakteriální infekcí.

Zánět nastává v reakci na začlenění gram-pozitivních a sacharidových toxinů gramnegativních bakterií.

V reakci na to koncentrace specifických proteinových informačních molekul, cytokinů (interleukinů a faktorů nekrózy nádorů (TNF)) zvyšují cerebrospinální tekutinu (CSF), které způsobují zánět mozku a účinek jednoho z nich zvyšuje vliv druhého.

Bakteriální meningitida je horší než virus. Při absenci léčby téměř vždy vede ke smrti.

Hlavní příčiny onemocnění

Meningitida je způsobena různými bakteriemi: meningokoky, streptokoky zla, pneumokoky, enterobakterie, tyčinkové listy, tenké spirochety, flavobakterie.

U novorozenců je onemocnění častěji provokováno streptokokem, u starších dětí a dospělých - pneumokoků, meningokoků, hemofilních bacilů. Meningitida způsobená dvěma nebo více typy mikroorganismů se vyskytuje v 1% případů a hlavně u dospělých.

Důvody pro vznik bakteriální meningitidy mohou být mnoho:

  • poranění hlavy;
  • operace hlavy, míchy a břišní dutiny;
  • slabá imunita;
  • diabetes mellitus;
  • prasknutí sleziny;
  • problémy se srdcem a cévami;
  • chronické nemoci;
  • alkoholismus.

Nejvíce náchylné jsou děti, děti (do 5 let), mladí lidé (od 16 do 25 let) a starší osoby (po 55 letech).

Symptomy

Inkubační doba pro bakteriální meningitidu je 2-14 dnů. Potom do 2-3 dnů teplota těla stoupne na 38 ° C, objeví se příznaky nachlazení: zimnice, nazální kongesce, bolesti hlavy, záněty sliznic, zvracení, citlivost na zuby.

Typické meningeální příznaky přetrvávají:

  • naklánění hlavy zpátky v důsledku zvýšeného svalového tonusu na zádech;
  • při přinášení hlavy do hrudníku dochází k bolesti a zvracení;
  • neschopnost ohýbat nohu ohnutou na koleno;
  • ohýbání nohou a jejich tažení až k žaludku při ohýbání hlavy;
  • ohýbání nohou v bederních a kolenních kloubech při stlačení na pubisu;
  • zvedání ramen a ohnutí paží v loktech při stisknutí na obličeji pod lícní kostí;
  • když zvedne dítě pro podpaží, odhodí hlavu a vede nohy k tělu.

U novorozenců je pružina vyboulená nebo pulzující.

Možná vzhled některých patologických reflexů, jiných poruch centrálního nervového systému. Takže, když se drží v místě holeně dolů (k kotníku), velký prst je unbent.

Mohou existovat modřiny ve formě vyrážky (špičatá, steláta nebo velká).

S vážným poškozením mozku je pravděpodobně nástup komatu, bludů, dušnost, záchvaty.

Po vymizení meningeálních příznaků se vyvine plicní edém.

Při pneumokokové meningitidě v CSF se zvyšuje koncentrace cytokinu - aktivačního faktoru trombocytů (PAF).

Příznakem bakteriální meningitidy je zvýšení koncentrace faktoru nekrózy nádorů u CSF.

Viry a další organismy nezpůsobují tuto změnu. V krvi se zvyšuje ESR.

Čím vyšší je obsah TNF a PAF, tím závažnější je onemocnění.

Známkou zánětu meningů je mnohočetná přítomnost neutrofilů, zvýšený obsah bílkovin a snížená hladina glukózy (je to výživná složka pro mikroorganismy) v mozkomíšním moku, s leukocyty až 5000 v 1 μl.

Novorozenci a někteří pacienti nemusí mít typické příznaky meningitidy. Místo toho se vyskytují vzrušený stav nervového systému, nízká nebo vysoká teplota, nálada, odmítnutí jídla, zvracení, průjem, slabý sací reflex, žloutenka.

Nízký počet bílých krvinek (až 20%) s vysokou koncentrací bakterií je velmi nepříznivým příznakem.

Způsoby přenosu

Jak se šíří bakteriální meningitida? Infekční bakterie jsou přenášeny vzduchem a kontaktními (domácími) cestami.

Listeria může být infikována skrze placentu nebo během průchodu plodu prostřednictvím původního kanálu.

Infekce vstupuje do těla nosem a krkem. Toxiny se šíří krví do mozku, sliznic, srdce, nadledvinek, končetin.

Zvýšený intrakraniální tlak může vést ke stlačení mozku, zmírnění všech životně důležitých procesů a smrti. V reakci na průnik bakterií, edém mozku, zánět krevních cév, nedostatečný přívod kyslíku do mozku, CSF je okyselen.

Důsledky bakteriální meningitidy

Po onemocnění může dojít ke ztrátě funkce.

Cerebrální edém a stlačování vitálních center jsou ohroženy hluchotou, slepotou, selháním ledvin.

Onemocnění způsobuje komplikace v kloubech a kostní tkáni. Kvůli šíření infekce průtokem krve je postiženo pojivové tkáně. Epilepsie je možná.

Pokud dítě v raném věku trpí meningitidou, mentální retardace a duševní vývoj, podrážděnost, lhostejnost k tomu, co se děje, změny nálady, nepozornost, agresivita jsou pravděpodobné.

Dehydratace způsobená průjem, zvracením, horečkou se pravděpodobně vyskytne během onemocnění.

Meningitida je plná komplikací na jakémkoli orgánu, zvláště by měl být kontrolován tlak.

Léčba bakteriální meningitidy

Pro léčbu onemocnění je nutné stanovit patogen. Za to je CSF barven Gram.

Specifičnost této metody je velmi vysoká, protože všechny bakterie spadají do dvou kategorií:

  • Gram-pozitivní;
  • ne gram-barvení (Gram-negativní).

Pokud není mozkomíšní mora Gramově barvená, vyšetří se na přítomnost bakteriálních antigenů testovaných na různé antibiotika.

Navíc CT, krevní testy, sputa, škrábání pokožky pravděpodobně potvrdí nebo vyvrací přítomnost bakteriální meningitidy.

Mezitím se patogen nezjistil, okamžitě jmenoval některé univerzální antibiotikum.

Nejčastěji jde o penicilin v mikrodostech, tetracyklin. Mnoho mikroorganismů získalo rezistenci na penicilin. Pokud je onemocnění způsobeno hemofilním bacilím, cefotaximem, ceftriaxonem, ampicilinem v kombinaci s chloramfenikolem se používá u dětí. Při použití těchto léků je méně pravděpodobné, že během jednoho dne budou dosaženy vedlejší účinky (ztráta sluchu) a sterilizace mozkomíšního moku (CSF).

U pneumokokové meningitidy je předepsán vankomycin.

Vzhledem k pomalé odpovědi mozkomíšního moku se však její podání do mozku zpomaluje, takže dexametazon je důležitým doplňkovým lékem.

Druhá - usnadňuje odpověď těla na zánět, zmírňuje účinky onemocnění. Lék je podáván s první dávkou hlavní drogy nebo před ní.

Kromě antibiotik je pacientovi vypláchnut nazofaryngu fyziologickým roztokem a také předepisuje léky zaměřené na posilování imunitního systému a eliminuje bolesti a křeče.

Léčba se provádí v nemocnici, na pracovišti vzniká soumrak a ticho, protože pacient rozvíjí citlivost na zvuk a světlo.

Je-li pacient mladší 10 let a starší než 50 let, musí odolat.

U lidí se infuze máku považují za léčbu meningitidy.

Mezi virální meningitidou je meningokoková meningitida častá. Jedná se o závažnou infekci, která ovlivňuje výstelku mozku.

První příznaky meningitidy u dospělých budou zváženy zde. Specifické meningeální projevy.

Serózní meningitida je považována za nejsilnější formu onemocnění, ale léčba by měla probíhat v nemocnici. Pod odkazem http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/meningit/seroznyj.html se naučíte, jak rozpoznat onemocnění a jak ji léčit.

Prevence nemoci

Vzhledem k tomu, že onemocnění je přenášeno vzdušnými kapkami, je nutné se vyhnout přeplněným místům. Pokud je nějaký člen rodiny nemocný, musíte ho izolovat a nepoužívat s ním společný ručník a nádobí. Nebylo by zbytečné vidět lékaře sám.

Chcete-li se vyhnout infekci, postupujte podle následujících pokynů:

  • Každý musí mít své osobní hygienické produkty.
  • Před jídlem si umyjte ruce mýdlem a vodou.
  • Být očkován (vakcíny proti hemophilus bacilli, pneumokokům, meningokokům jsou průmyslově vyvinuty). Tato metoda prevence onemocnění je vhodná v jakémkoli věku.
  • Některé typy meningitidy se přenášejí se zvířaty. Proto při cestování musíte být opatrní, používejte masti a těkavé látky k ochraně proti hmyzu.
  • Nezapívejte na neznámých místech.
  • Nepijte vodu z neověřených zdrojů.
  • Před konzumací zeleniny a ovoce je třeba je nalít vroucí vodou.
  • Pravidelně podstupují rutinní vyšetření lékařem.

Ačkoli je meningitida vzácným onemocněním, může se vyvinout na pozadí stávajících onemocnění (obvykle krku a nosu). Jeho léčba nemůže být odložena. První pomoc by měla být poskytnuta okamžitě, jinak může osoba zemřít. Abyste předešli nebezpečným onemocněním, měli byste dodržovat přiměřenou péči v každodenním životě.

Jedním z nejkomplikovanějších zánětů meningů je hnisavá meningitida. Pokud čas nezačne v nemocnici, existuje vysoká pravděpodobnost úmrtí.

Můžete si přečíst o zvláštnostech virové meningitidy v tomto tématu.

Symptomy bakteriální meningitidy a jejich charakteristik

Jedná se o velmi časté onemocnění, které dospělý člověk slyšel. To bylo věřil, že to je zánětlivé onemocnění mozku, který je nejčastěji způsoben zanedbanou nachlazení nebo infekce. Ve skutečnosti jsou tyto údaje poněkud zkresleny a se všeobecnou oblibou této vážné nemoci nemají mnoho lidí o tom přesné informace.

Meningitida není choroba ve svém obvyklém smyslu, ale celý komplex onemocnění, které jsou zobecněny podle určitého znamení. Slovo "meningitida" se skládá ze dvou latinských slov a doslova znamená zánět mozku.

Všechny lidské vnitřní orgány, včetně mozku a míchy, jsou pokryty speciálními distribučními mušlemi. V jednoduchých orgánech jsou tyto membrány pleurami a jejich zánět je pleurisy a membrány míchy a mozku se skládají ze speciální látky a nazývají se "mozkové membrány".

Na rozdíl od konvenční moudrosti, meningitida obvykle nezapaluje mozek, onemocnění se rozšiřuje v meningích a zánět tkáně samotného orgánu myšlení se nazývá encefalitida, s níž je často zmatená.

Pravdou je, že meningitida je skutečně infekční nemoc, která může být přenášena z jedné osoby na jinou nebo z určitých zdrojů infekce, a její časté spojení s nachlazeními lze vysvětlit obvyklými patogeny, což je patrné z příkladu bakteriální encefalitidy.

Klasifikace meningitidy

Mozkovní plášť se skládá ze tří vrstev:

  • Nejbližší k medulla - pia mater.
  • Outdoor - tvrdá.
  • Střední oddělující vrstva je pavučina.

Nejprve je meningitida klasifikována podle oblasti dislokace k pachymeningitidě - zánětu dura mater a leptomeningitidy - zánětu měkkého nebo arachnoidního, což je mnohem častější.

Vzhledem k tomu, že meningitida je obecný název pro spíše rozsáhlý komplex zánětlivých onemocnění, jeho klasifikace je reprezentována mnoha body založenými na následujících rysech:

  • Na místě hlavní lokalizace.
  • Etiologie (kvůli nemoci).
  • Podle původu.
  • Podle povahy toku.
  • Podle povahy zánětu.
  • Podle závažnosti.
  • Podle přítomnosti komplikací.

Klasifikace podle preferenční lokalizace:

  • Basal - ovlivňuje bazální jádra mozku a koordinuje lidskou motorickou aktivitu.
  • Convexital - pokrývající mozkové hemisféry mozku.
  • Celkem - rozsáhlé, běžné.
  • Spinal - zánět míchy míchy nebo jejich ovlivnění.

Onemocnění může být způsobeno různými důvody a je děleno etiologií na:

  • Bakteriální meningitida, jejíž původcem je bakterie.
  • Vír.
  • Houby.
  • Protozoal je extrémně vzácný typ encefalitidy, který je způsoben nejčastějšími, někdy prakticky nepatogenními mikroorganismy se silnou imunitní nedostatečností.
  • Smíšený typ, pokud existuje více než jeden patogen.
  • Chlamydie, způsobené chlamydiemi, které jsou bakteriemi, ale zároveň se vyznačují charakteristikami životního cyklu v samostatné skupině.
  • Vzácnější meningitida odlišné etiologie: alergická, toxická, atd.

Podle původu může být meningitida primární a sekundární.

Podle povahy toku:

  • Purulentní - způsobená skupinou hnisavých bakterií a charakterizovaná tvorbou hnisu.
  • Serózní - způsobené různými patogeny, probíhající bez vzniku hnisu.

Podle povahy průběhu zánětu:

  • Fulminar - blesk.
  • Akutní meningitida.
  • Subakutní.
  • Chronická, vyvíjela se velmi postupně.

V závažnosti může být mírné, středně závažné a závažné, i když je toto rozdělení spíše relativní, protože je samo o sobě velmi traumatická, nebezpečná a závažná.

Průběh této nemoci může být jednoduchý nebo komplikovaný.

Vlastnosti bakteriální meningitidy

Bakteriální meningitida je zánět meningů způsobený patogenem bakteriálního typu. Klasifikace se zcela shoduje s hlavními body obecné klasifikace této skupiny nemocí, s výjimkou etiologie, která bude projednána později.

Bakteriální druh zaujímá vedoucí pozici mezi každou meningitidou a často se projevuje formou epidemie, která byla pravděpodobně způsobena epidemiemi patogenů, které kromě zánětu mozkových membrán by mohly postihnout i jiné orgány. Případy tohoto onemocnění jsou zaznamenány v nejstarších dokumentech, které zůstaly od starých lékařů, kteří pracovali již stovky let před naší dobou a jsou stále docela běžné.

Onemocnění je nebezpečné onemocnění, mnoho z nich, i když je velmi účinně léčeno moderními léčivy, je často příčinou úmrtí pacientů.

Výskyt této nemoci není určován podle pohlaví nebo věku, záleží na úrovni imunitního systému a tělesné síle, dodržování nejjednodušších hygienických a chování. Přestože u malých dětí dochází k onemocnění mnohem častěji, zvláště u novorozenců, jejichž infekce nastává během porodu nebo nemocniční infekce a u starších dětí se vyvine z jiných onemocnění způsobených bakteriálním patogenem.

Rizikové skupiny a kde se můžete dostat infikované

Mezi pacienty existuje více případů onemocnění u osob s imunodeficiencí, včetně HIV, kteří užívají škodlivé toxické látky, které zahrnují také alkohol a drogy, stejně jako u předčasně narozených dětí.

Případy onemocnění po kraniocerebrálních poraněních, neurochirurgických nebo chirurgických zákrocích, infekčních onemocněních, včetně nachlazení způsobených bakteriální infekcí, představují menší procento meningitidy.

Často bakteriální forma zánětu meningů se vyskytuje u velmi malých dětí kvůli slabosti těla a získání infekce od matky nebo nedodržení všech bezpečnostních pravidel během těhotenství nebo porodu. Budoucí matky nechápou, proč gynekologové tak pečlivě donutili, aby provedli testy na latentní infekce, z nichž některé jsou podmíněně patogenní. Nicméně bez toho, že by matka způsobila viditelnou škodu, po přenesení do dítěte mohou patogeny způsobit nejzávažnější nemoci kromě meningitidy: pleurisy, pneumonie, encefalitidy a mnoho dalších.

Infekce se často vyskytuje ve vodě kvapkáním a onemocnění přímo ovlivňuje meningy, avšak případy, kdy bakteriální meningitida je výsledkem dalšího pokročilého onemocnění, jsou mnohem častější. Tak může pleurisy, pneumonie, antritis a dokonce i prostý chlad způsobit přecitlivělost na meningitidu.

Je obtížné volat specifické cesty infekce, kterými se může říkat bakteriální meningitida, protože je způsobena poměrně širokým spektrem patogenů, z nichž každá má své vlastní oblíbené způsoby šíření.

Etiologie

Ve více než 80% případů je onemocnění způsobeno N. meningitidis (meningokoky), mikroorganismy H. influenzae (hemophilus bacilli) nebo S. pneumoniae (pneumokoky) a Staphylococcus (staphylococcus).

Bakteriální meningitida je často vyvolávána stafylokokem, který má poměrně málo odrůd a kromě toho jsou hlavními příčinami nachlazení, pneumonie a pleurisy.

Meningokoky jsou přenášeny převážně vzdušnými kapkami a často postihují lidskou nosofarynx a sliznici dýchacího traktu, které se rozšiřují na výstelku mozku, pokud nejsou léčeny. Hlavní způsob přenosu této infekce z člověka na člověka. Mohou způsobit jak serózní, tak purulentní meningitidu.

Hemophilus bacillus nebo bakterie Chřipka je také přenášena vzdušnými kapkami a kontaktními cestami a je příčinou vzniku nachlazení, která způsobuje pneumonii, otitis, artritidu a další nemoci v purulentní formě úniku. Letelnost shromáždění v případě infekce meningitidy touto infekcí je 30%.

Pneumokoky vyvolávají onemocnění stejné skupiny jako první dva patogeny a jsou převážně přenášeny vzdušnými kapkami a mohou způsobit hnisavou formu onemocnění.

Případy nemocniční infekce bakteriální meningitidou u dětí jsou často zastoupeny Flavobacterium meningosepticum, nemocniční infekce přenášená přímo prostřednictvím antiseptických roztoků.

Příčinnými faktory bakteriální formy zánětu membrán mozku nebo míchy jsou chlamydy, které mají některé zvláštnosti životního cyklu ve formě síťových tělísek. Chlamydiální meningitida postupuje jako virus, a proto vzhledem k atypické povaze kurzu je často přidělen do samostatné skupiny. Ve své čisté formě způsobuje chlamydia serózní meningitidu, ale často se k nim přidává bakteriální flóra, po níž se choroba stává hnisavou. Chlamydie se přenáší převážně pohlavími nebo od matky k dítěti, příležitostně v styku s domácností a vedle meningitidy způsobují zánětlivé onemocnění na prvním místě močového měchýře a mohou postihnout všechny orgány.

Vzácné formy meningitidy mohou být způsobeny širokou škálou mikroorganismů, které existují a mohou způsobit zánět vnitřních orgánů osoby. Takže existovaly případy onemocnění způsobené jednoduchými amoebami a dokonce i vlastními střevními bakteriemi. Takové formy mikroorganismů způsobují bakteriální meningitidu výhradně v případech stavů imunodeficience.

Příznaky a příznaky

Na konci inkubační doby, jejíž trvání závisí na typu bakterie patogenu a převážně v rozmezí sedmi až deseti dnů, se objevují první příznaky meningitidy, které se objevují jasně.

První známka zánětu, která se rozšířila do meningů, je nárůst teploty, nejprve prudce na 38 stupňů a pak se zvedne vyšší a vyšší.

Pacient začíná bít v silném chladu a zažívá všechny potěšení z velmi silného zánětlivého procesu.

Pak se přidávají další specifické příznaky, které se mohou objevit spolu s teplotou: silné bolesti hlavy, utrpení na zvracení, zvracení a také hyperestézie - zvýšená citlivost smyslů na podněty, což způsobuje značné nepohodlí.

Rigidita occipitálních svalů (zvyšuje se jejich tón), příznaky Kerningu a Brudzinského, Babinského a Oppenhapmova jsou možné diagnostické metody (viz níže).

Někdy pacienti mají hemoragickou vyrážku nebo jinou cestou - vyrážka, která může mít za následek vykloubení celého těla nebo určitých oblastí, vypadá jako místo.

Pokud mozku prodělal akutní otoky a otoky, příznaky mohou být přidány klinickými tonickými křečemi (rychlé svalové kontrakce vyskytující se během epilepsie) a dušností.

V závažné podobě trpí pacient neuropsychiatrickou manifestací ve formě stuporů, vzrušení, které mohou být jak individuálně, tak i zraky.

S rozvojem onemocnění zmizí nebo zmizí meningeální symptomy a místo toho se příznaky léze kraniálních nervů objevují ve formě ohniskových poruch, změn v reflexích, paralýze nebo agitovanosti. Mohou se objevit známky encefalitidy.

Symptomy kojenců se liší od příznaků meningitidy u dospělých. U kojenců jsou symptomy reprezentovány otoky fontanel a jejich napětí.

V případě bakteriální meningitidy děti nemají specifické meningeální příznaky, neboť kvůli jejich malému věku si nemohou stěžovat na bolesti hlavy, změnu světového pohledu nebo halucinace, ale mají příznaky těžkého zánětu v podobě horečky, zhoršených reflexů a někdy žloutenku, odmítnutí jíst, regurgitace kašny, porucha trávení, extrémní vzrušení nebo naopak stupor. Z chování a vzhledu dítěte je okamžitě zřejmé, že je nemocný a je nutné naléhavé vyšetření, které odhaluje bakteriální meningitidu.

Děti, trochu smysluplnější věk mohou spadnout do letargie nebo vykazovat známky otupělosti.

Patogeneze

Ve většině případů infekce proniká do mozku přes sliznice úst a dýchacího systému. Často bakteriální meningitida je doprovázena pleurisy (zánětem membrán dýchacího ústrojí a dalšími), endokarditidou (zánětem membrány srdce) nebo celkovým poškozením respiračního systému pacienta ve formě pneumonie.

Existují případy infekce bakteriálními patogeny mozku krví z malých místních zánětů nebo zanedbávaných purulentních ran, například s sinusitidou, mastoiditidou nebo za přítomnosti píštěle.

Bít mozkových blan, infekce způsobují především silný toxické poškození mozkové tkáně produktů jejich života, což je velmi silně potlačuje centrální nervový systém.

Při vývoji infekce se také pozoruje otok mozku a jeho otok, což vede k extrémně silnému nárůstu intrakraniálního tlaku a úrazům fyzické povahy, například k vymývání mozku nebo ke krvácení.

Zánět míchy způsobuje acidózu mozkomíšního moku.

Hlavním projevem meningitidy, která způsobuje největší počet úmrtí, je přechod k encefalitidě, kdy se patogen šíří přímo do meduly, rychle zabije buňky nervového systému a s sebou celé tělo.

Hlavní zlo meningitidy a encefalitidy není tak smrtí neuronů, jako narušení práce vnitřních orgánů způsobené nesprávnou prací utlačovaného centrálního nervového systému pod vlivem zranění. Selhání a selhání celého těla v důsledku nesprávných nebo chybějících signálů koordinace nervů zabíjí pacienta mnohem rychleji, než patogen zničí samotný mozek, navíc důležitou roli hraje nejsilnější horečka a extrémní toxikóza.

Diagnostika

Diagnostika bakteriální meningitidy začíná především studiem příznaků, které se tímto onemocněním velmi jasně projevují a pro zkušeného lékaře není těžké správně diagnostikovat.

Přítomnost jakéhokoli zánětlivého procesu v lidském těle je určena obvyklými testy krve a moči. Současně moč může obsahovat proteiny a zvýšené hladiny leukocytů, zatímco v krvi se zvyšuje rychlost sedimentace erytrocytů a počet malých těl, které jsou mladými nedostatečně rozvinutými leukocyty.

Vedle samotného zánětu dokládá kompletní krevní obraz, že patogen patří do bakteriální nebo virové skupiny, jelikož různé buňky imunitního systému jsou hlavně odpovědné za ničení virů a bakterií a převaha určitých buněk naznačuje přesně to, čím tělo bojuje.

Pokud je podezření na zánět mozku nebo jeho membrány, obvykle se provádí počítačová tomografie, při níž při meningitidě dochází ke snížení velikosti komor, ke zvýšení hustoty tkání, k vyhlazení drážkování, ke zvýšení nitrolebního tlaku, k abscesům intervence). Některá meningitida může vykazovat normální obraz počítačové tomografie, takže lékaři vyšetřují pacienty s podezřeními na to velmi opatrně.

Před vynálezem moderních diagnostických metod byla diagnostikována meningitida zkoumáním některých reflexů a zjištěním jejich poruch:

  • Symptom nebo reflexem Kerningu: ležící na zadní straně pacienta, noha v kyčli a kolenním kloubu je ohnutá o 90 stupňů. Z této pozice se lékař snaží narovnat nohu v kolenním kloubu a pokud má pacient meningitidu, nelze to udělat až do konce.
  • Reflex Diagnostics Brudzinskogo: horní Brudzinskogo syndrom: muž leží na zádech a snaží se vzít hlavu k hrudi, není možné pro dané onemocnění.
  • Zygomatic: při poklepání na zygomatický oblouk se pozoruje flexi kolena.
  • Bukální: s tlakem na tvář, předloktí ohybu a ramena stoupají.
  • Pubový reflex: ohýbání kolena s tlakem na pubiální oblast.
  • Dolní syndrom nebo Brudzinský reflex: pokud pacient kloubní jednu nohu u kolenního kloubu, druhý táhne až k žaludku sám.
  • Babinský reflex je patologický zastávkový extensor reflex. Obvykle, když je bedlička na noze ohnutá, když se meningitida, naopak, ohýbat v opačném směru.
  • Reflex Oppenhapma diagnostikovat zánět mozkových blan, pokud držení prsty dolů po hřebeni hlavní holenní pozorované prodloužení palce.

Hlavní obtížnost při diagnostice meningitidy není při určování zánětu mozku, ale při identifikaci konkrétního patogenu, který má být řešen.

Krevní test může pomoci vyšetřením antigenů v krvi vůči patogenu nebo vysetím antibiotické citlivé flóry, v některých případech může trvat pacient po dobu několika hodin a je nutné okamžitě začít nejúčinnější léčbu. Poté se přímo pro vyšetření vyšetří spinální nebo mozková tekutina nebo dokonce kusy tkáně (biopsie).

Pokud se meningitida vyvinula na pozadí nějakého jiného onemocnění, pak se patogen obvykle shoduje, a například s předchozí pneumonií, můžete provést vyšetření sputa.

Léčba

Léčba bakteriální meningitidy se provádí především silnou antibakteriální terapií založenou na výsledcích analýzy patogenu vybraného podle věku pacienta.

Někdy, pokud ve vesnici, kde pacient není přítomen, je určena vhodná laboratoř pro léčbu antibiotik, aniž by čekala na přesné výsledky testů, aby nedošlo k vynechání drahocenného času během jejich provádění.

Současně se používají antibiotika s velmi širokým spektrem účinku nebo se vzhledem k dostupným důvodům navrhuje, aby byl konkrétní mikroorganismus více specializovaný.

V závislosti na závažnosti a druhu bakteriálního zánětu meningů lze antibiotika podávat perorálně (tablety) intramuskulárně, intravenózně nebo endolymálně (přímo do subarachnoidního prostoru - tedy do mozkové membrány).

Aby se zmírnila edém mozku, kromě antibiotik se užívají glukokortikosteroidy, častěji dexamethason a infuzní terapie, což je jasná kontrola příjmu tekutin.

Poskytuje také symptomatickou léčbu pro zmírnění bolesti, křečí, horečky a dalších příznaků.

Předpověď a důsledky

Mnoho typů bakteriální meningitidy je dobře léčeno moderními antibakteriálními léky, nicméně tato nemoc stále zůstává smrtící, zejména u dětí a starších osob.

  • Často po onemocnění pacienty začínají trpět epilepsií.
  • Děti mají vývojové zpoždění, zejména mentální.
  • Možné duševní poruchy.
  • Paralýza a paréza (syndrom snižování výkonu kvůli poškození motorických nervů centrálního nervového systému).
  • Hluchota, slepota, nebo sklíčko.
  • Snížená paměť, pozornost a duševní aktivita.
  • Astenický syndrom - poruchy nebo abnormality v práci různých orgánů v důsledku porušení struktury nervů, které je řídí.

Komplikace tohoto onemocnění lze předejít včasnou léčbou a prevencí závažného průběhu onemocnění. Závažnost získaných účinků se však účinně snižuje rehabilitační terapií, která je individuálně zvolená a je zvláště nezbytná pro děti. S kompetentně a zodpovědně provedenou rehabilitační terapií lze zcela vyléčit.

Prevence

Prevence bakteriální meningitidy je v první řadě včasná vakcinace proti hlavním patogenům, která kromě této choroby také chrání proti mnoha nejzávažnějším onemocněním způsobeným těmito infekcemi.

V civilizovaných zemích je tento problém minimalizován v důsledku masového očkování, v Rusku jsou lidé nejen podezíraví, nebo ne vážně o očkování, ale také zanedbávají včasnou léčbu infekčních onemocnění a infikují ostatní.

Kromě očkování je třeba včas posílit tělo, zlepšit imunitu a dobře jíst, při dodržování osobních hygienických opatření a nezapomněl, že hlavní cestou infekce způsobené infekcemi způsobujícími bakteriální meningitidu jsou vzdušné kapičky.

Se Vám Líbí O Epilepsii