Normální vývoj boční komory mozku

Těhotenství je vždy doprovázeno určitými riziky, takže předčasné screening, což je povinné studium obtížného těhotenství v moderní medicíně, se používá k jejich odstranění nebo úpravě. Screening zkoumá biochemické a ultrazvukové ukazatele, které se skládají z krevní testy hormonů a ultrazvukového vyšetření k určení velikosti všech důležitých indikátorů plodu.

Během normálního průběhu těhotenství se provádí pouze rutinní ultrazvuk, předepisování je předepsáno v případě podezření na jakoukoli odchylku od normy nebo na žádost těhotné ženy, aby byla 100% jistá správného vývoje plodu uvnitř.

Existuje skupina rizik pro ženy, které potřebují povinné vyšetření plodu:

• věk po 35 letech (zejména pokud je to první těhotenství);
• genetická předispozice k vývoji vad nebo abnormalit v práci kteréhokoli systému, těla;
• odložených virových a infekčních onemocnění v prvním trimestru;
• léčba nebezpečnými léčivy;
• zmeškané předchozí těhotenství, narození mrtvého dítěte, potraty.

První screening se provádí ve dnech 11-14 týdnů, skládá se ze dvou fází: ultrazvuk a sběr krve.

Ve studii odborník určuje délku těhotenství, počet plodů a jejich velikost. V průběhu výsledků se určí, zda se embryo vyvíjí správně a zda existují nějaké odchylky v indexech.

Druhá - 16-20 týdnů - je určena pouze při zjištěných odchylkách během první studie. Ultrazvuk pomáhá zkoumat vnitřní orgány plodu, jejich velikost a plný vývoj, zkoumá se mozek a jeho součásti.

Existuje tabulka standardních hodnot, která udává normální velikost bočních komor mozku v plodu týdně.

Zvětšení komor mozku znamená vývoj ventrikulomagalie.

Obvykle musí plod mít čtyři komory, z nichž dvě jsou umístěny uvnitř bílé medule. Všichni jsou navzájem propojeni pomocí plavidel. Velikost bočních komor by neměla být větší než 10 mm, jejich rozšíření je považováno za začátek patologického procesu, což má negativní důsledky pro celý organismus.

Důvody vzdělávání

Ventrikulomegalie může postupovat izolovaně nebo existovat na pozadí jiného abnormálního vývoje v těle. Často však nárůst komor není doprovázen chromozomálními patologiemi v těle dítěte.

Hlavní příčinou patologie je genetická porucha u těhotné ženy, jejíž stav je komplikován různými negativními procesy.

Mezi nejčastější důvody patří:

• infekce a viry u žen, které pronikly do dělohy;
• zranění během těhotenství;
• nemožnost normálního odlivu mozkomíšního moku, což způsobuje pokles;
• fetální hypoxie;
• genetická predispozice, dědičná patologie;
• vnitřní krvácení;
• poškození mozku (destruktivní).

Zvýšení velikosti komor může vyvolat onemocnění jako je Downův syndrom, Edwards nebo Bonnevie-Ulrich u novorozenců. Kromě toho patologie může způsobit narušení funkčnosti některých důležitých struktur těla, jako je mozek, muskuloskeletální systém nebo srdce.

První ultrazvuk nemůže být základem diagnostiky. Chcete-li to provést, musíte provést nejméně dvě studie s intervalem 3 týdny, abyste mohli zhodnotit dynamiku změn. Konzultace se specialistou v genetice, karyotypizaci plodu, analýza zjištěných abnormalit v struktuře chromozomů jsou také potřebné.

Typy ventrikulimagálie

Patologie laterálních komor mozku v moderní medicíně je rozdělena do 3 typů:

• snadné - ve formě léze, která nevyžaduje okamžitou akci;
• střední - maximální velikost komor je 15 mm, což způsobuje potíže s odtokem tekutiny;
• závažné - typické zvýšení velikosti mozkových komor, což je jen jedna z mnoha složek, které narušují mozku a celé tělo.

Je důležité vědět, že lidské tělo má charakteristický rys: komory mozku jsou mírně asymetrické, lze je identifikovat i během období gestace. U chlapců jsou tyto rozdíly mírně výraznější než u dívek. Pokud se šířka pohybuje od 10 do 15 mm, jsou takové případy označovány jako "hraniční" ventrikulomegalie, což zvyšuje riziko narušení funkce centrálního nervového systému a dalších životně důležitých orgánů. Může být až jistý čas asymptomatický, ale je to začátek vývoje komplexního patologického procesu a může vést k rozvoji srdeční vady, zhoršeného vývoje mozku, infekce a mnoha dalších negativních aspektů vývoje plodu.

Komplikace a negativní důsledky

Abnormální vývoj mozkových komor může vést k velmi závažným komplikacím a dokonce ke smrti nenarozeného dítěte. Tato patologie může vyvolat předčasný porod, postižení dítěte, závažné porušení funkčnosti systémů a vnitřních orgánů. Pokud je výskyt těchto poruch způsoben genetickou predispozicí, mohou se objevit následující abnormality:

• mrtvici mozku (hydrocefalus);
• mentální retardace nebo Downův syndrom;
• fyzické nedostatečné rozvinutí, porušení funkcí muskuloskeletálního systému;
• Syndrom Patau nebo Turnerova syndromu;
• nesprávné připojení žil, tepen, lymfatických uzlin.

Způsoby léčby

Hlavním principem léčby této nemoci je včasná identifikace a vyloučení příčiny, která vyvolala tuto nemoc. V případě infekce uvnitř dělohy jsou lékaři konfrontováni s úkolem zabíjet tuto infekci pomocí farmakoterapie.

Cílem léčby je odstranit provokující faktor a zabránit případným komplikacím a následkům, které se mohou objevit během průběhu onemocnění a způsobit nenapravitelné poškození, dokonce i smrt.

Vzhledem k tomu, že patologie se objevuje in utero, farmaceutická léčba je určena pro matku. Mírné formy onemocnění lze provést bez léků, postačuje pravidelné sledování dynamiky vývoje a neustálé sledování lékařem.

U středně závažných až těžkých forem je léčba předepisována okamžitě, včetně následujících skupin léčiv:

• vitamínové komplexy a minerály;
• antihypoxické léky s cílem zvýšit odolnost tkání proti nedostatku kyslíku v těle;
• diuretika pro odstranění přebytečné tekutiny;
• nootropika, která zlepšují krevní oběh;
• diuretika;
• Aby se zabránilo neurologickým poruchám, používají se speciální látky, které zabraňují vyluhování draslíku z těla.

V kombinaci s léky předepsaný kurz masáže a fyzioterapie. Tato opatření jsou předepsána dětem, které se narodily s patologií, aby posilovaly svaly. V každém případě, s přijetím včasných opatření, existuje velká šance najít pro malé dítě normální plný život.

Podle statistiky více než 75% dětí vyrůstá z takového stavu a dále se rozvíjí bez odchylek od běžných ukazatelů.

Existují však situace, kdy léčba léky neposkytuje přiměřené výsledky ani v děloze ani v narození. Takové patologie jsou řešeny výhradně chirurgickými metodami. Během operace je v lebce dítěte instalována speciální drenážní trubka, která usnadní odstranění přebytečné tekutiny z mozku.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo rozvoji patologických stavů, měla by žena v plánovacím období dodržovat zásady zdravého životního stylu a užívat kyselinu listovou, provádět prevenci a včasnou léčbu různých chronických onemocnění, virových infekcí apod. Lékařská konzultace s genetikem je povinná.

Ventrikulomegalie je velmi nebezpečné onemocnění, které nese přímé nebezpečí pro život a zdraví dítěte. Proto není možné zanedbat vyšetření a pozorování lékaře během březosti. Problém identifikovaný včas a včasné odstranění tohoto problému zvyšují šance na zdravou budoucnost vašich dětí. Pomocí terapie můžete eliminovat následky a komplikace onemocnění.

Toto onemocnění je také diagnostikováno u dospělých pacientů s CT a MRI, ale odchylka od normy nemusí zasahovat do normálního fungování mozku a centrálního nervového systému, je důležité sledovat tyto procesy a neustále sledovat vývoj onemocnění.

Boční komory mozku jsou normou u dětí. Velikosti rohu se zvýšily

Často se u novorozenců po narození rozšiřují komory mozku. Tento stav nemusí vždy znamenat přítomnost onemocnění, při němž je nezbytně nutné předepisování léčby.

Komorový systém mozku

V komorách mozku jsou několik vzájemně propojených zásobníků, ve kterých dochází k tvorbě a distribuci kapaliny. Alkohol umyl mozku a míchu. Obvykle, když je v komorách vždy určité množství mozkomíšního moku.

Dva velkokapacitní kolektory jsou umístěny na obou stranách teleskopického korpusu. Obě ventrikuly jsou propojeny. Na levé straně je první komora a vpravo - druhá. Skládají se z rohů a těla. Boční komory jsou propojeny systémem malých děr se 3 komorami.

V distálním mozku mezi cerebellum a medulla oblongata se nachází 4 komory. Je poměrně velký. Čtvrtá komora má tvar kosočtverce. Ve spodní části díry je umístěn, který se nazývá fossa ve tvaru diamantu.

Správná ventrikulární funkce zajišťuje proniknutí mozkomíšního moku do subarachnoidního prostoru, je-li to nutné. Tato zóna se nachází mezi pevnými a pavoukovými skořápkami mozku. Tato schopnost vám umožní ušetřit požadovaný objem mozkomíšního moku v různých patologických podmínkách.

Novorozenci mají často dilataci laterálních komor. V tomto stavu jsou rozvětvené rohy komor a může se také pozorovat zvýšená akumulace tekutiny v oblasti těla. Tento stav často způsobuje jak zvýšení levé a pravé komory. V diferenciální diagnostice se asymetrie eliminuje v oblasti hlavních mozkových sběračů.

Velikost komor je normální

U kojenců se často rozšiřují komory. Tato podmínka neznamená, že dítě je vážně nemocné. Velikost každé komory má specifické hodnoty. Tyto indikátory jsou uvedeny v tabulce.

Pro stanovení normálního výkonu se také používá pro určení všech konstrukčních prvků bočních komor. Boční nádrže by měly mít hloubku menší než 4 mm, přední rohy od 2 do 4 mm a okcipitální rohy od 10 do 15 mm.

Příčiny rozšíření komor

Předčasně narozené děti mohou mít dilatované komory ihned po porodu. Jsou uspořádány symetricky. Symptomy intrakraniální hypertenze u dítěte s tímto stavem obvykle nedochází. Pokud se jenom jeden z rohů lehce zvětší, může to být důkaz přítomnosti patologie.

Následující příčiny vedou k rozvoji rozšíření komor:

Hypoxie plodu, anatomické vady struktury placenty, vývoj placentární insuficience. Tyto stavy vedou k narušení přivádění krve do mozku nenarozeného dítěte, což může způsobit, že se mu podaří rozšířit intrakraniální kolektory.

Zranění hlavy nebo pády. V tomto případě je výtok cerebrospinální tekutiny narušen. Tento stav vede ke stagnaci vody v komorách, což může vést k příznakům zvýšeného nitrolebního tlaku.

Patologická práce. Traumatické poranění, stejně jako nepředvídané okolnosti při porodu, mohou vést k narušení dodávky krve do mozku. Tyto havarijní stavy často přispívají k rozvoji rozšíření komor.

Infekce bakteriálními infekcemi během těhotenství. Patogenní mikroorganismy snadno procházejí placentou a mohou způsobit různé komplikace u dítěte.

Prodloužený výkon. Příliš dlouhá doba mezi vypouštěním plodové vody a vyloučením dítěte může vést k rozvoji intragenerální hypoxie, která způsobuje porušení odtoku mozkomíšního moku z dilatačních komor.

Onkologické formace a cysty, které se nacházejí v mozku. Růst nádorů vyvolává nadměrný tlak na intracerebrální struktury. To vede k rozvoji patologického rozšíření komor.

Cizí tělesa a prvky, které jsou v mozku.

Infekční onemocnění. Mnoho bakterií a virů snadno proniká do hematoencefalické bariéry. To přispívá k rozvoji mnoha patologických útvarů v mozku.

Zranění hlavy nebo pády

Infekce bakteriálními infekcemi během těhotenství

Onkologické formace a cysty, které se nacházejí v mozku

Jak se to projevuje?

Rozšíření komor nevede vždy k vzniku nežádoucích příznaků. Ve většině případů nemá dítě žádné potíže, které by naznačovaly přítomnost patologického procesu.

Pouze při označených porušeních začínají první nepříznivé projevy nemoci. Patří sem:

Porušení chůze. Batoľatá začínají hýbat nebo kloužou po patách.

Vzhled zrakových poruch. Často se projevují u dětí ve formě strabismu nebo nedostatečného zaměření na různé předměty. V některých případech se může dítěti objevit dvojité vidění, což je při prohlížení malých objektů zlepšeno.

Chvění rukou a nohou.

Poruchy chování Děti se stávají pomalejšími, ospalějšími. V některých případech dokonce apatická. Dítě je velmi obtížné přenášet nějaké hry nebo zábavní aktivity.

Bolesti hlavy Prokázal se zvýšeným intrakraniálním tlakem. Při výskytu bolesti může dojít k zvracení.

Snížená chuť k jídlu. Děti prvních měsíců života odmítají kojit, jíst špatně. V některých případech se dítěti opakuje.

Poruchy spánku Batoľatá mohou mít potíže s usnutím. Některé děti chodí ve spánku.

Nemoc může mít různou závažnost. S minimálními příznaky mluví o mírném průběhu. Při výskytu bolesti hlavy, závratě a dalších příznaků, které ukazují na vysokou intrakraniální hypertenzi, je onemocnění mírně těžké. Pokud je celkový stav dítěte vážně narušen a léčba v lůžkových podmínkách je nutná, pak se onemocnění stane závažným.

Důsledky

Pozdní diagnostika patologických stavů, které vedly k výskytu rozšíření ve ventrikulární oblasti mozku, může ovlivnit další vývoj dítěte. První příznaky ventrikulární dilatace jsou pozorovány u dětí u 6 měsíců.

Porušení odtoku kapaliny může mít za následek trvalé zvýšení intrakraniálního tlaku. Při závažném onemocnění přispívá k rozvoji poruch vědomí. Zrakové a sluchové postižení vede k rozvoji ztráty sluchu a zhoršení vidění u dítěte. Některé děti mají epileptické záchvaty a záchvaty.

Diagnostika

K určení přesné velikosti komor a znalosti jejich hloubky lékaři předepisují několik metod vyšetření.

Nejvíce informující a spolehlivá jsou:

Ultrazvuková vyšetření. Umožňuje přesně popsat kvantitativní ukazatele komor a také vypočítat komorový index. Pomocí ultrazvuku je možné odhadnout objem kapaliny, která je přítomna v mozkových kolektorech během studie.

Počítačová tomografie. S vysokou přesností vám umožňuje popsat strukturu a velikost všech komor mozku. Postup je bezpečný a nezpůsobuje dětem bolestivé pocity.

Zobrazování magnetickou rezonancí. Používá se v obtížných diagnostických případech, kdy je diagnostika obtížná. Vhodné pro starší děti, které se během celé studie nemohou pohybovat. U malých dětí se MRI provádí pod celkovou anestézou.

Zkoumání fundusu.

Zkoumání fundusu

Léčba

Terapie patologických stavů, které vedly k dilataci a asymetrii komor mozku, obvykle prováděné neurológem. V řadě případů, kdy příčinou onemocnění je masivní léze nebo účinky traumatického poranění mozku, se k němu připojil neurochirurg.

Následující metody léčby se používají k odstranění patologických příznaků:

Vymezení diuretických léků. Diuretika pomáhají snižovat projevy intrakraniální hypertenze a zlepšují pohodu dítěte. Přispívají také k normalizaci formace CSF.

Nootropika Zlepšují fungování mozku a přispívají k dobrému zásobování krevních cév krví.

Léky se sedativním účinkem. Používají se k odstranění zvýšené úzkosti a agitovanosti.

Přípravky draslíku. Pozitivní účinek na vylučování moči. To pomáhá snížit zvýšené množství mozkomíšního moku v těle.

Multivitamínové komplexy. Používají se k kompenzování všech nezbytných mikroelementů, které se podílejí na životních procesech. Pomáhají také posilovat tělo a přispívat k lepší odolnosti vůči chorobám.

Uklidňující a relaxační masáž. Umožňuje snížit svalový tonus a také napomáhá uvolnění nervového systému.

Terapeutická gymnastika. Pomáhá normalizovat odtok kapaliny a zabraňuje jeho stagnaci v mozkových komorách.

Účel antibakteriálních nebo antivirotik pro indikace. Používají se pouze v případech, kdy se viry nebo bakterie stávají příčinou nemoci. Přiřazen k přijímání kurzu.

Chirurgická léčba. Používá se v případě přítomnosti různých objemových útvarů nebo k odstranění fragmentů kostí v důsledku zlomeniny lebky v důsledku kraniocerebrálních poranění.

Předpověď

Pokud se tento stav rozvíjí v kojeneckém věku a v raném dětství, je průběh onemocnění obvykle příznivý. Při vhodné léčbě rychle procházejí nepohodlné příznaky a dítě se neobtěžuje. Vysoký intrakraniální tlak je normalizován.

U starších dětí je prognóza onemocnění poněkud odlišná. Nepříznivé příznaky jsou mnohem těžší léčit. Prodloužený průběh onemocnění může vést k trvalému poškození zraku a sluchu. Pokud léčba nebyla zahájena včas, pak ve většině případů má dítě trvalé poruchy, které negativně ovlivňují jeho duševní a duševní vývoj.

Doktor Komarovský pověděl o rozšíření mozkových komor u kojenců a jejich následcích.

Tento článek bude relevantní pro rodiče, jejichž děti byly diagnostikovány s rozšířením komor.

Ventricles je systém anastomizačních dutin, které komunikují s kanálem míchy.

V lidském mozku obsahují struktury, které obsahují mozkomíšní moč (CSF). Tyto struktury jsou největší ve komorovém systému.

Můžete je rozdělit na následující typy:

Boční komory jsou určeny pro uchovávání mozkomíšního moku. Ve srovnání s třetím a čtvrtým je největší. Na levé straně je komůrka, kterou lze volat jako první, na pravé straně - druhou. Obě komory spolupracují s třetí komorou.

Komorová komora, která se nazývá čtvrtá, je jednou z nejdůležitějších útvarů. Páteřní kanál je umístěn ve čtvrté komoře. Ve vzhledu je tvar kosočtverce.

• Snížená chuť dítěte, často se stává, že dítě odmítá kojit.
• Svalový tonus je snížen.
• Prokazuje třesení horních a dolních končetin.
• Zřetelný projev žil na čele, příčina je z lebeční dutiny.
• Pozvolna se snižují schopnost spolknout a uchopit dítě.
• Vysoká pravděpodobnost strabismu.
• Disproporcionality hlavy.
• Časté regurgitace v důsledku zvýšeného tlaku mozkomíšního moku.

Charakteristickým znakem zvětšení komor a rozvojem hypertenzního a hydrocefalického syndromu (HGS), který se projevuje bolesti hlavy, která začíná ráno vlevo nebo vpravo. Často je dítě nemocné a zvrací.

Dítě často stěžuje na neschopnost zvednout oči a snížit hlavu, objeví se závratě a slabost, kůže začíná mizet.

Diagnostické metody

Je velmi obtížné zjistit, zda je komůrka dítěte zvětšená. Diagnostika nedává 100% záruku, že diagnostiku lze určit, a to i za pomoci nejnovějších metod.

Uzavření fontanelů nastává po sledování změny velikosti mozkomíšního moku.

Následující typy diagnostiky zahrnují následující opatření:

1. Zobrazování magnetickou rezonancí. Poměrně dobře identifikuje problémy v strukturách měkkých tkání mozku dítěte.
2. Stav dolních končetin se vyhodnocuje za přítomnosti edému nebo krvácení.
3. Neurosonografie. Provedeno pro určení velikosti komor (a doleva a doprava).
4. Punkce bederní páteře.
5. Počítačová tomografie.

Problémem diagnostiky novorozence s magnetickou rezonancí je to, že dítě musí ležet po dobu asi 20-25 minut. Vzhledem k tomu, že pro dítě je tento úkol prakticky nemožný, musí lékaři zavést dítě do umělého spánku. V takovém případě přejděte k tomuto postupu

Proto se nejčastěji používá počítačová tomografie pro diagnostiku velikosti komor mozku. Současně je kvalita diagnostiky mírně nižší než u MRI.

Porušení se uvažuje, jestliže mají komory mozku míru odlišnou od 1 do 4 mm.

Léčba

Nejde vždy o zvðłení komor, je to důvod pro zvuk alarmu. Když se komory mozku zvětší, může to být případ individuálního a fyziologického vývoje mozkového systému dítěte. Například pro velké děti to je norma.

Také v léčbě této nemoci bude neúčinné: akupunktura, bylinné léčby, homeopatie, terapie vitamíny.

Za prvé, při léčbě dilatace bočních komor u dítěte je to zabránit vzniku možných komplikací u dítěte.

Možné důsledky GHS

Stav hypertenze-hydrocefalie často způsobuje řadu závažných komplikací, mezi něž patří:

• Klesá do kómatu;
• Vývoj úplné nebo částečné slepoty;
• Hluchota;
• Smrt

Zvýšení komor u novorozenců, jak bylo diagnostikováno, má vyšší pravděpodobnost příznivého výsledku než starší děti kvůli zvýšení arteriálního a intrakraniálního tlaku, který se při svém zrání vrátí k normálu.

Rozšíření bočních komor mozku má nepříznivé účinky a závisí především na příčině vzniku HGS.

Video

Závěr

Rozšíření u novorozenců se nemusí považovat za anomálii vývoje dítěte. Zřídka, když je vyžadována vážná lékařská pomoc. Kompletní a konečná diagnóza, kterou vypracuje kvalifikovaný odborník - neurolog, bude odrážet úplný obraz této nemoci.

Proto jsou nutné pozorování a odborné poradenství, aby vaše dítě nemělo žádné komplikace.

Proč mozkové ultrazvuk dítě?

Objevování schopnosti ultrazvuku reagovat odlišně od struktur různé hustoty bylo provedeno před 200 lety, ale v pediatrii se tato diagnostická metoda stala populární od poloviny 20. století.

Ultrazvukové vlny se získají za použití piezoelektrických krystalů. Zvukové vibrace s frekvencí 0,5 - 15 MHz mají tendenci pronikat do měkké tkáně a narazit na struktury s různými akustickými vlastnostmi.

Někdy se zvuk odráží jako ozvěna, a tudíž jiná jména postupu - echografie. S využitím moderních technik má ultrazvuk své výhody:

• Nepoškozuje tkáně, plod, chromozomy, nemá žádné kontraindikace a vedlejší účinky;
• Nepotřebuje zvláštní školení, zavedení anestezie k vyšetření;
• K dispozici ve velmi raném věku;
• Netrvá to dlouho;
• Jednoduchý postup lze opakovat více než jednou;
• Žádný problém nesnášel děti.

Co mozkový ultrazvuk pro kojence. Studie využívající vlastnosti zvukových vibrací jsou jedním z nejvíce informativních způsobů, jak studovat strukturu mozku dítěte, na němž zcela závisí účinnost a podmínky léčby.

Neurosonografie

Studie mozku, která umožňuje identifikovat limity středních mozkových struktur, posunutí, další mozkové dutiny, expanzi komor, rychlost krevního oběhu a změny v cévách, které přivádějí mozku pomocí ultrazvuku, se nazývá neurologie (NSG).

Metoda pomáhá diagnostikovat nádor, absces mozku, intrakraniální krvácení, nedostatek rozvoje, pokles a opuch mozku, komplikace z intrauterinních infekcí.

Při vyšetřování cév a průtoku krve ultrazvukem je možné identifikovat zónu ischémie (nedostatek krevního oběhu), infarkt (poškození buněk v důsledku slabého průtoku krve).

U kojenců hraje zvláštní úlohu ultrazvuk, protože prameny, které jsou prosté kostí lebky, zůstávají na hlavě dítěte do 1-1,5 let.

Bez kraniotomie v tomto věku lze snadno procházet těmito "okny" zkoumáním informací o práci mozku.

Velikost fontanelu a určení možnosti zkoumání oblastí mozku.

Jednoduchá a cenově dostupná metoda umožňuje použití neurosonografie při hromadných screeningových vyšetřeních kojenců pro včasnou detekci patologických stavů v mozku. V některých mateřských nemocnicích se postupuje u všech novorozenců, ale tato metoda se ještě nestala povinnou.

Předčasné děti, stejně jako ti, kteří se narodili v obtížných podmínkách, jsou neurologové posláni k ultrazvuku. Proč děti dělají ultrazvuk mozku, můžete se učit od Dr. Komarovského.

Příprava pro NSG

Přístup k vyšetření hlavy dítěte je možný pouze přes pružinu, membránu mezi kosti lebky, s níž se plod pohybuje podél růstového kanálu přizpůsobuje anatomickým rysům těla matky. Se zvyšujícím se intrakraniálním tlakem se nad fontanely vypouští nadměrná hlasitost.

U plnoletého dítěte v době narození je většina fontanelů zarostlá tvrdými tkáněmi, pouze největší mohou cítit na dotek ─ normálně měkké, pulzující, ležící na úrovni kostí lebky, někdy i malé.

V prvních třech měsících, zatímco jsou k dispozici prameny, utraťte NSG. Dekódování výsledků neovlivňuje stav dítěte: spí nebo je vzhůru, pláče nebo klid.

Existuje jedno omezení pro dopplerovskou sonografii vyšetřující mozkové cévy: postup se provádí 1,5 hodiny po jídle. V jiných případech není potřeba speciální školení. Kde dělat ultrazvuk mozku u kojenců?

Můžete zadat adresu od svého pediatra, zavolat na zdravotní středisko nebo použít elektronickou pohotovostní lékařskou schůzku na internetových stránkách zdravotnického zařízení.

Přečtěte si zde. jak křeče dochází u kojenců.

Indikace pro NSG

• Narození dítěte před 36. týdnem těhotenství;
• Hmotnost narození ─ do 2kg 800g;
• Stupeň obtížnosti práce je 7/7 bodů a méně na stupnici Apgar ─ (CNS s vývojovými vadami je možný: tvar ucha, počet prstů);
• Hernia (vyčnívající část mozku se skořápkou);
• Nedostatek plačí při narození dítěte;
• Překlad z důvodu poranění porodu při intenzivní péči;
• Prodloužené nebo rychlé dodání;
• Intrauterinní infekce;
• Absence pracovní síly po odchodu vody v konfliktním faktoru rhesus;
• Při vyšetření těhotné ženy na ultrazvuku byla vyšetřena patologická reakce mozku plodu;
• 1 měsíc po císařském řezu;
• Použití při narození pomocných nástrojů (kleště, odsávací zařízení atd.);
• Vlastní tvar hlavy;
• Poranění porodu;
• S strabismem, křečemi, zkroucením, parézou, paralýzou.

S naprostým chováním dítěte, neustálou regurgitací, slzami, pokud se v jiných orgánech nenachází žádná patologie, je předepsán ultrazvuk hlavy. Účinnost léčby meningitidy, encefalitidy, genetických poruch, poranění hlavy je sledována ultrazvukem.

Krvácení, cysty, ischemie, hydrocefalus, intracerebrální absces jsou také diagnostikovány pomocí ultrazvuku.

Jaký je postup

Ultrazvuk se provádí pomocí fontanelů, je-li třeba studovat strukturu zadní lebeční dutiny a pak zadní částí hlavy. Umístěte dítě na gauč, na spánky (pokud jsou ještě pružiny) a v oblasti velké pružiny nainstalujte snímač namazaný pomocí gélového vedení.

Někdy prozkoumejte a krk.

Nastavením polohy snímače vyšetří lékař strukturu mozku.

Děti necítí bolest, studie trvá nejdéle 10 minut.

Na obrazovce se promítá ekografický snímek. Husté tkaniny jsou zvýrazněny světlem tóny, uvolněné - tmavší.

Obvykle sonometrie 12 ukazatelů mozku. Měření se porovnává s normami a odborník dává názor na soulad ultrazvukového vyšetření mozku u kojenců s normou.

To není diagnóza, jen nástroj pro diagnostiku neurologa. Pokud se vyskytnou závažné odchylky, objasňují se studie (MRI, CT).

Interpretace výsledků NSG

Normy pro ultrazvuk dítěte jsou určeny načasováním jeho narození. Existují však i povinná kritéria pro dekódování ultrazvuku mozku u kojenců:

• Symetrické uspořádání všech struktur mozku;
• Všechny výřezy jsou jasně viditelné;
• Mozkové komory a cisterny jsou homogenní ve struktuře;
• Thalamus a subkortikální jádra mají střední echogenicitu;
• Přední roh boční komory ─ délka 1-2 mm;
• Těleso boční komory ─ 4 mm hloubky;
• Hemispherická mezera (šířka ─ do 2 mm) neobsahuje kapalinu;
• Cévní plexus je hyperechoický;
• 3. komora ─ 2-4mm;
• Velký tank ─ 3-6mm;
• Bez struktur předpětí.

Po skončení studie lékaře dešifruje a popisuje výsledky. K tomu má 12 regulačních kritérií.

Posuzuje velikost a kontury komor (pomáhá diagnostikovat rachity, hydrocefalus a jiné patologie). Pak se provádí studie stavu velkých nádob (to pomáhá identifikovat cysty, hemoragie).

Velikost a obrysy mozkových komor

Obvykle je komorový typ dutina plná mozkomíšního moku. Rozšíření komory může znamenat hydrocefalus - akumulaci v kraniální krabici cerebrospinální tekutiny.

Nemoc je vrozená a získaná. Příčinou vývoje může být intrauterinní infekce, poruchy vývoje plodu, krvácení.

Děti s touto diagnózou se vyznačují zvýšenou velikostí hlavy, velkými fontanely a výrazným čelem.

Zvýšený subarachnoidní prostor

Tato zóna, naplněná mozkomíšním moku, leží mezi měkkou a arachnoidní membránou. Obvykle by šířka měla být několik milimetrů. Zvětšením této oblasti můžete uvažovat o zánětu membrány po poranění nebo infekci.

Cysty v choroidním plexu

Tyto nádory lze pozorovat na ultrazvuku během těhotenství. Může se vyvinout u dětí a dětí ve druhém roce života. Existují cysty u dospělých.

• Subependymální cysty se nacházejí v blízkosti komorové stěny a vyvíjejí se po hypoxii a menším krvácení. Neovlivňují činnost mozku a nevyžadují léčbu.
• Arachnoidní cysty se nacházejí v arachnoidní membráně. Kritické velikosti - od 3 cm. Už působí tlak na mozku, což způsobuje epilepsii. Nezávisle taková cysta nevyřeší.

Krvácení v mozkových centrech

Existuje patologie kvůli nitroděložní infekci, s konfestem rhesus krve, nedostatkem kyslíku. poranění při porodu, poruchy srážení krve. Vyskytuje se častěji u předčasně narozených dětí.

Podobné krvácení se dějí ve čtyřech stupních složitosti. Při takové diagnóze je pozorování neurologu povinné, protože důsledky samošetření jsou velmi nebezpečné.

Ischemie

Nedostatek kyslíku během ischemie může poškodit nervové buňky. Vyskytuje se po předčasném porodu, kdy nejsou plíce dostatečně vyvinuty v okamžiku, kdy se dítě objeví.

Poškození nervových buněk je doprovázeno změknutím mozku, což vyvolává narušení vývoje dítěte.

Meningitida

Infekce mozku způsobuje zhrubnutí a zánět membrány. Nemoc vyžaduje okamžitou léčbu.

Nádory

Volumetrické novotvary v kraniální krabici jsou vzácné, je ještě důležitější být neustále sledován neurológem.

S významným počtem "nálezů" stojí za to poradit se svým lékařem ohledně předepisování vitaminu D pro vaše dítě, což přispívá k rychlému přerůstání jarních květů. Se zvýšeným intrakraniálním tlakem to není užitečné.

Konzultace v takových případech vyžadují časový rámec nebo úplné odmítnutí očkování. S uzavřenými pružinami tráví transcraniální ultrazvuk, méně informující než NSG.

MRI může poskytnout jasnější obraz o nemoci, ale povinná celková anestézie pro dítě není vždy opodstatněná. Cena ultrazvuku mozku u kojenců může být v rozmezí 1300 - 3800 rublů. Náklady závisí na regionu, kde se provádí průzkum: pro Moskvu je to 1600 rublů. a výše, ultrazvuk mozku u kojenců v Petrohradě - 1000 rublů.

Závěr

Na tematických fórech jsou rodiče spokojeni s podmínkami průzkumu. Pouze závěry sonologů je vyděsí.

Ale včasná diagnóza výrazně zvyšuje šance na zotavení, protože mozek u dítěte prvního roku života je nezralý a schopnost těla v tomto věku je skvělá.

Rodiče potřebují prozkoumat seznam indikací, aby pochopili, že nevysvětlitelný pláč, nálady, křeče, křeče jsou neškodné "drobnosti", což naznačuje patologii, kterou je těžké zjistit s věkem a není méně obtížné léčit.

Vyšetření mozku novorozence je povinný postup, který umožňuje identifikovat různé patologické stavy nervového systému v prvních dnech života. Nicméně je třeba si uvědomit, že zvýšení velikosti bočních komor mozku neznamená vždy závažné neurologické poruchy.

Centrální nervový systém člověka je velmi složitý. Jejich nejdůležitějšími středisky jsou mozek a mícha. Jakákoli patologie a abnormality mohou způsobit vznik řady neurologických poruch, proto musí být vyšetření mozku a míchy u novorozenců provedeno v prvních dnech života.

Ultrazvuk mozku je nezbytný v následujících případech:

• komplikované porod;
• poranění porodu;
• fetální hypoxie;
• předčasnost;
• přítomnost infekcí u matky.

Také vyšetření mozku u novorozenců je ukázáno v případě nízkého skóre Apgar (méně než 7 bodů) a změn ve fontanelu.

Pokud existují známky ultrazvuku mozku, provádí se bezprostředně po narození dítěte, znovu se vyšetří ve věku jednoho měsíce.

Tam je tabulka popisující normy mozku pro novorozence. Pokud tedy během primárního ultrazvuku existuje rozdíl mezi normou komor mozku u dětí - norma v tabulce je uvedena pro různé věkové skupiny - provádějí se další vyšetření.

Velikost bočních komor

Pokud ultrazvuk projevil zvětšení bočních komor u dítěte mladšího jednoho roku, není to nutně patologie. U mnoha dětí může jejich normální velikost lehce překročit normu, zejména pokud má dítě velkou lebku.

Je důležité kontrolovat vývoj mozku u dítěte. Průzkum se musí opakovat pravidelně. Pokud existuje tendence k dalšímu zvýšení velikosti komor, pak můžeme hovořit o patologii.

Tyto orgány vykonávají funkci "mezipaměti" mozkomíšního moku. Při významném zvýšení jejich velikosti je výtok mozkomíšního moku v dítěti narušen, zvyšuje se intrakraniální tlak a hrozí riziko vzniku hydrocefalu.

Co naznačuje expanze

Ultrazvuk mozku je nezbytně určen pro předčasně narozené děti. Zvýšení a asymetrie bočních komor může indikovat přítomnost následujících patologických stavů u dítěte:

• hydrocefalus;
• traumatické poranění mozku;
• cysta;
• vývojové patologie centrálního nervového systému.

S nárůstem předčasného dítěte je vybírána vyhlídková taktika. Zkouška by měla být prováděna pravidelně, aby se zjistila tendence ke změnám velikosti komor a stavu mozku.

Ve většině případů odchylka od normy neznamená patologii. U předčasně narozených dětí je zvýšení a asymetrie komor spojena se znaky vývoje mozku. Tento problém přichází bez léčby, když dítě začne dohánět s jeho vrstevníky v hmotnosti.

Často se předčasné děti narodí s průhlednou septovou cystou. Tato cysta je malý novotvar správné formy, naplněný tekutinou. Cysta vytlačuje sousední tkáně a cévy, což může způsobit poruchy metabolických procesů mozku.

Zpravidla v 90% případů cysta projde sama o sobě bez léčby a nezpůsobuje u dítěte žádné neurologické poruchy.

Léčba je nezbytná, pokud cyst není diagnostikován po porodu, ale je získán v důsledku předchozí nemoci nebo poranění. V takových případech se jeho velikost rychle zvyšuje a vyvolává akumulaci mozkomíšního moku, která může být plná vývoje řady poruch.

Jak a kdy se provádí diagnóza

Pravidelné ultrazvukové vyšetření mozku je předepsáno v prvním měsíci života dítěte, pokud se vyskytují alarmující příznaky, jako jsou mírné reflexe nebo nepřiměřená úzkost dítěte.

Za přítomnosti patologie se vyšetření u dětí do jednoho roku opakuje každé tři měsíce.

Odchylka od normy v tomto věku nemusí vždy vyžadovat léčbu. Pro stanovení dynamiky změn ve stavu mozkové tkáně je nutná čekací a pravidelná vyšetření. Často jsou zvětšené komory dočasné a rychle se bez normálního stavu vrátí.

Při složitém porodu se ultrazvuk provádí v prvních hodinách života. Ve všech ostatních případech se neurolog může odvolávat na vyšetření, pokud má dítě následující příznaky:

• hlava příliš velká;
• oslabení reflexů;
• úzkost;
• zranění z pružiny;
• strabismus;
• zvýšená tělesná teplota.

Také diagnóza stavu mozku se provádí v případech podezření na mozkovou obrnu, rachitu a řadu dalších vrozených poruch.

Jak se dělá ultrazvuk dětem?

Ultrazvukové vyšetřovací metody jsou nejbezpečnější a nemají negativní vliv na tělo novorozence.

Průzkum nevyžaduje žádná zvláštní přípravná opatření. Dítě musí být plné a nepohodlné. Protože novorozenci tráví většinu svého času ve spánku, není nutné dítě vzbudit pro vyšetření. Ultrazvuk nezpůsobuje nepříjemné pocity, takže se dítě nebude vzbudit, pokud ho konkrétně nevzbudíte.

Dítě je umístěno na zvláštní gauč, na oblast jara je aplikováno malé množství speciálního gelu a začne diagnostikovat. Postup netrvá dlouho a nepřináší nepohodlí.

Dekódování výsledků

Výsledky vyšetření studoval neurolog. Nebojte se předem, pokud výsledky vykazují menší odchylky od normy. Kromě velikosti bočních komor je důležitou vlastností jejich struktura a symetrie. Úkolem lékaře je posoudit nejen velikost, ale také jejich soulad s vlastnostmi těla dítěte.

V případě porušení a významných odchylek od normy může dítě potřebovat další vyšetření, jejichž výsledky lékař předepisuje. Komplexní vyšetření mozku ve věku jednoho měsíce pomůže včas identifikovat a léčit všechny poruchy.

Boční komory rychlosti mozku v tabulce plodu

Vyjasnění všech písmen a diagnóz apod. Je nám velmi přístupné, že s obrázky není jasné.

Vysvětlení ultrazvukového obsahu: Sbalit Vysvětlení prvního ultrazvuku v 10-14 týdnech Dekodace indikátorů druhého ultrazvuku ve 20-24 týdnech Ultrazvukové indikátory ve třetím trimestru Pro stanovení anatomického a funkčního stavu plodu během těhotenství existuje řada metod, z nichž nejběžnější je ultrazvuk. Je to poměrně informativní, dovoluje vám oslovit velké množství žen a, což je velmi důležité, je v bezpečí.

Tabulka velikostí bočních komor mozku v normálním plodu v týdnu, příčiny a účinky odchylek

Těhotenství je vždy doprovázeno riziky, z nichž jeden je patologický vývoj plodových orgánů. Zvláštní studie umožňují vyloučit nebo potvrdit anomálie. Ultrazvuk je široce používán při prenatální diagnostice. Umožňuje vám zjistit, jak se vyvinou orgány plodu a porovnat jejich parametry s normálními fetometrickými indexy. Jedním z nejdůležitějších je studium bočních komor mozku. Co jejich rozšíření říká, jaké důsledky by mohly mít?

Jaké jsou boční komory mozku a za jaké jsou zodpovědné?

V mozku plodu jsou čtyři komunikační dutiny - komory, v nichž se nachází mozkomíšní moč. Pár z nich - symetrická strana - je v tloušťce bílé hmoty. Každý z nich má přední, dolní a zadní roh, jsou spojeny se třetí a čtvrtou komorou a skrze ně - s páteřním kanálem. Tekutina v komorách chrání mozku před mechanickým stresem, udržuje stabilní intrakraniální tlak.

Každý z orgánů je zodpovědný za tvorbu a akumulaci mozkomíšního moku a skládá se z jediného systému pohybu mozkomíšního moku. Alkohol je nezbytný pro stabilizaci mozkové tkáně, podporuje správnou rovnováhu kyseliny a báze a zajišťuje činnost neuronů. Hlavními funkcemi mozkových komor plodu jsou tedy tvorba mozkomíšního moku a udržování kontinuálního pohybu pro aktivní mozkovou činnost.

Jaká velikost by měla být normálně boční komory mozku v plodu?

Fetální mozkové struktury jsou vizualizovány již během druhého ultrazvukového vyšetření (po dobu 18-21 týdnů). Lékař hodnotí řadu ukazatelů, včetně velikosti bočních komor mozku a velké cisterny v plodu. Průměrná velikost komor je přibližně 6 mm, normálně by jejich velikost neměla přesáhnout 10 mm. Základní normy fetometrických parametrů jsou hodnoceny podle tabulky za týden:

Co je ventriculomegalie a jaká je?

Pokud je podle výsledků ultrazvukového snímání zaznamenáno zvýšení bočních komor až o 10-15 mm v období 16-35 týdnů těhotenství a velikost hlavy dítěte je v normálním rozmezí, sonolog je zpochybněn ventrikulomegalie. Jedna studie nestačí k přesné diagnóze. Změny jsou hodnoceny v dynamice, pro které jsou prováděny alespoň dvě ultrazvukové vyšetření v intervalu 2-3 týdnů. Chromozomální abnormality, intrauterinní hypoxie a infekční onemocnění, které matka během těhotenství vedla k této patologii.

Ventrikulomegalie je izolována asymetrická (expanze jedné komory nebo jejích rohů bez změn v mozkovém parenchymu), symetrická (pozorovaná v obou hemisférách) nebo diagnostikována v kombinaci s jinými patologickými vývojovými fetami. Patologie komor je rozdělena do tří typů:

• snadné - rozšíření orgánů je 10,1-12 mm, obvykle zjištěné ve 20. týdnu a je třeba je monitorovat před podáním;
• mírná - velikost komor dosahuje 12-15 mm, což zhoršuje odtok mozkomíšního moku;
• vyslovené - ukazatele ultrazvuku přesahují 15 mm, což porušuje funkce mozku, negativně ovlivňuje funkci plodu.

Pokud jsou boční komory zvětšeny na 10,1-15 mm (odchylka od standardů tabulky o 1-5 mm), je diagnostikována hraniční komorová mechanika. Může být až k určitému bodu asymptomatická, ale ve skutečnosti naznačuje výskyt komplexního patologického procesu, který postupně mění práci mnoha důležitých orgánů.

Patologická léčba

Během léčení patologie stanoví lékař dva cíle: najít a odstranit příčinu abnormálního rozšíření orgánů a neutralizovat její následky pro novorozence. V lehce izolované formě, která není způsobena chromozomálními abnormalitami, je těhotná matka vystavena lékové terapii: užívání diuretik, vitamínů, injekcí léků, které zabraňují hypoxii a placentární insuficienci. Dobrý účinek poskytuje cvičební terapii (důraz je kladen na svaly pánevního dna). Aby se zabránilo neurologickým změnám v těle dítěte, očekává se matka léčivé přípravky, které udržují draslík.

V poporodním období jsou dětem podávány několik masáží zaměřených na odstranění svalového tonusu, posílení a eliminaci neurologických příznaků. Monitorování neurologem během prvních týdnů, měsíců a let života je povinné. Závažné formy patologie vyžadují chirurgickou léčbu po narození dítěte. V mozku neurochirurgové umístí trubici, na které je přidělena drenážní funkce, aby udržovala správnou cirkulaci mozkomíšního moku.

Prognóza pro dítě s těžkými chromozomálními abnormalitami je nepříznivá.

Možné účinky ventrikulomegalie

Abnormální vývoj komory může vést k závažným poruchám plodu, novorozence, úmrtí dítěte. Takové tragédie jsou výsledkem porušení odtoku mozkomíšního moku, což brání rozvoji a fungování nervového systému. Patologie často vyvolává počáteční práci, poruchu mozkové aktivity, srdeční vady, infekce. V těžkých stadiích onemocnění končí hydrocefálním. Čím dříve dochází k takové změně, tím horší je prognóza lékařů.

Pokud se chromozomální abnormality nebo zatěžovaná dědičnost stávají příčinou odchylek, dochází k ventrikulomegalii spolu s následujícími patologickými stavy:

• abnormální spojení cév a lymfatického systému;
• Patau, Downův syndrom;
• duševní a fyzická retardace;
• patologii muskuloskeletálního systému.

Prognózy mírné a středně závažné ventrikulomegalie jsou příznivé, pokud patologii nejsou doprovázeny dalšími poruchami nervového systému. To potvrzuje klinické hodnocení neurologického stavu dětí, kterým byla podávána podobná diagnóza během vývoje plodu. U 82% dětí se nezaznamenávají žádné závažné odchylky, 8% má určité problémy a v 10% se jedná o závažné porušení s postižením. Patologie vyžaduje neustálé sledování neurologisty a včasnou korekci.

Ultrazvuk hlavy plodu během těhotenství: dekódování

Ultrazvuk pro těhotné ženy je vyšetřovací metoda vyšetření. Léčivý termín "ultrazvukový screening" je vyšetření absolutně všech těhotných žen včas, aby se zjistily plodové defekty plodu.

Screeningová studie se provádí třikrát během těhotenství:

• I screening - v 11-14 týdnech;
• II screening - ve věku 18-22 týdnů;
• III screening - ve věku 32-34 týdnů.

Fetální ultrazvuk na 1 obrazovce

Budoucí matka na konci prvního trimestru předepisuje první ultrazvukový screening, aby intrauterinně vyloučil takové hrubé defekty hlavy plodu jako patologii mozku, kosti lebky a skeletu obličeje.

Lékař hodnotí následující struktury plodu:

• kontury kostí lebeční klenby pro jejich celistvost;
• struktury mozku, které obvykle vypadají jako motýli;
• měří délku nosní kosti plodu (v 11 týdnech udává jeho přítomnost nebo nepřítomnost a ve dnech 12-14 týdnů - norma je od 2 do 4 mm);
• biparietální velikost (BDP) hlavy - měřeno mezi nejvýznamnější body parietálních kostí plodu. Průměrná standardní hodnota BPR v období 11-14 týdnů od 17 do 27 mm. Lékař se na tyto ukazatele podívá ve zvláštní tabulce.

Pokud je všechno v pořádku s plodem, doktor v záznamu o ultrazvuku zaznamená následující:

• kosti lebeční klenby - zachována celistvost;
• BPR -21 mm;
• choroidní plexus je symetrický, ve tvaru motýla;
• délka nosní kosti - 3 mm.

Jaká je patologie hlavy během prvního screeningu ultrazvukem?

Zvláštní pozornost je věnována posouzení délky nosní kosti plodu. Toto je informativní kritérium pro včasnou diagnózu Downova syndromu.

Vyšetření kostí lebky na konci prvního trimestru umožňuje identifikovat takové závažné vývojové odchylky jako:

• akranie;
• exencephaly;
• anencephaly;
• kraniální kýla.

Anencephaly je nejčastějším nedostatkem centrálního nervového systému, ve kterém mozková tkáň a kosti lebky zcela chybí.

Exencephaly - kosti lebky také chybí, ale existuje fragment mozkové tkáně.

Acrania je malformace, ve které mozok plodu není obklopen kostí lebky.

Důležité vědět! S těmito třemi věcmi přichází smrt dítěte. Proto, pokud jsou zjištěny kdykoli během těhotenství, je navrženo ukončení ze zdravotních důvodů. V budoucnosti žena potřebuje genetické poradenství.

Kraniální kýla je výstupem meningů a mozkové tkáně přes vadu kostí lebky. V takovém případě je nutná konzultace s neurochirurgem, aby bylo zjištěno, zda je možné tuto vadu odstranit operací po porodu.

Interpretace ultrazvukové hlavy plodu při 2 screeningu

Během druhého screeningu se pozornost věnuje také kostře mozku a obličeje. Identifikace vývojové patologie plodu umožňuje upozornit budoucí rodiče na možné důsledky a získat informace o dlouhodobé prognóze.

Důležitými indikátory během prohlídky jsou biparietální rozměry (BPR), frontální okcipitální (LZR) a obvod hlavy plodu. Všechna tato důležitá měření jsou prováděna v přísném průřezu na úrovni určitých anatomických struktur.

Lékař hodnotí tvar plodové hlavy podle hlavního indexu (poměr BPR / LZR). Možnosti sazby jsou zvažovány:

• dolichocephalic tvar (oválné nebo podlouhlé);
• brachycephalic tvar (když lebka je kulatá).

Je to důležité! Pokud má ovoce citlivou nebo jahodovitou hlavu, je to špatné. Je nutné vyloučit genetické nemoci a spojené malformace.

Pokles těchto indikátorů (malá hlava plodu) je nepříznivým příznakem, při němž je nutné vyloučit mikrocefalii (onemocnění charakterizované poklesem mozkové hmotnosti a mentální retardace). Ale ne vždy malý obvod hlavy hovoří o patologii. Takže pokud jsou všechny jiné rozměry (obvod břicha, délka stehna) také nižší než norma, znamená to intrauterinní zpomalení růstu a ne vývojovou vadu.

S nárůstem BPR a obvodu hlavy (velká plodová hlava) mohou mluvit o mrtvici mozku, přítomnosti cerebrální kýly. Pokud jsou v případě fetometrie (měření plodu) všechny ostatní indikátory také vyšší než norma, pak zvýšení BDP znamená velkou velikost plodu.

V době druhé obrazovky byly všechny anatomické struktury mozku již vytvořeny a jsou dobře vizualizovány. Velký význam má měření bočních komor mozku. Obvykle by jejich velikost neměla přesáhnout 10 mm (v průměru - 6 mm).

Dávejte pozor! Pokud jsou boční komory mozku plodu na ultrazvuku roztaženy o 10 až 15 mm, ale velikost hlavy není zvětšena, tento stav se nazývá ventrikulomegalie.

Chromozomální abnormality, infekční onemocnění matky během těhotenství, fetální hypoxie mohou vést k rozšíření laterálních komor a ventrikulomegalie.

Ventrikulomegalie může být:

• symetrické (když jsou dilatovány boční komory obou hemisferií mozku);
• asymetrická (dilatace jedné z komor nebo jejích rohů, například levostranná ventrikulomegalie);
• může existovat izolovaně od malformací;
• nebo v kombinaci s jinými zlami.

Při mírných a středních stupních je nezbytné pečlivé dynamické sledování velikosti komor mozku. V závažných případech může tato patologie dojít k edému plodového mozku (nebo hydrocefalusu). Čím dříve a rychleji nastane přechod od ventrikulomegalie k hydrocefalu, tím horší je prognóza.

Je velmi obtížné odpovědět na otázku rodičů, do jaké míry budou s takovou odchylkou vyjádřeny neurologické projevy jejich budoucího dítěte a jaký bude jejich psychomotorický vývoj. A pokud se objeví otázka ohledně potratů po objevení této patologie, postupujte podle doporučení lékařů.

Hydrocefalus je další patologií mozku, která je detekována ultrazvukem. Jedná se o stav, kdy dochází ke zvýšení velikosti komor mozku o více než 15 mm v důsledku akumulace tekutiny (CSF) ve svých dutinách se současným zvýšením intrakraniálního tlaku a vedoucím ke stlačení nebo atrofii mozku. Tato patologie je zpravidla charakterizována zvýšením velikosti plodové hlavy.

Mělo by se říci, že nejpříznivější prognózou je kombinace ventrikulomegalie / hydrocefalu s jinými malformacemi, chromozomálními abnormalitami a izolovaným hydrocefalusem.

U druhého screeningu je zvláště důležité zhodnotit anatomii cerebellum (sestává ze dvou hemisferií, které jsou propojeny tzv. Mozkovcem). Cerebellum - v překladu znamená "malý mozek", je zodpovědný za koordinaci pohybů.

Hypoplazie močovodu může mít katastrofální důsledky:

• ztracená bilance;
• nedostatek svalové konzistence;
• v pohybu se ztrácí hladkost;
• tam jsou problémy s chůzí (to stane se ohromující, jako že opilý);
• v končetinách a hlavě dítěte je třes, pomalá řeč.

Je velmi důležité zjistit, že tato patologie je měření interhemispherické velikosti cerebellum.

Tím, že dělá "cut" přes cerebellum, lékař vyhodnotí velikost cerebellum, určí mozoček červ. Za normálních okolností je velikost poločasu cerebellum (MRM) v 2. trimestru stejná jako gestační věk.