Diagnostika a léčba cerebrovaskulárních onemocnění

Nejsložitější mozkové funkce mohou být provedeny pouze za podmínek normální životaschopnosti živé substance. Tkáně vyžadují nepřetržitou podporu života, výživu a dýchání a takové zásobování může být zajištěno pouze normálně vytvořeným a neporušeným cévním systémem.

Nejmenší poruchy, dokonce i v malých kalibrech, vedou k hladovění a inhibici buněčného dýchání, což snižuje jejich životaschopnost. Zvenčí se takové procesy projevují ztrátou dovedností, mentální schopnosti, schopností vykonávat různé pohyby. Podobné patologické stavy jsou kombinovány do jedné skupiny - cerebrovaskulární choroby. Jejich výskyt se nedávno zvýšil natolik, že způsobuje vážné obavy mezi odborníky.

Vlastnosti a typy patologie

Dokonce i při rozvíjení příznaků nemusí osoba mít ponětí o tom, co je cerebrovaskulární onemocnění. Podle tohoto pojmu spojují celou skupinu nemocí. Tato onemocnění jsou zákeřná, vedou k porušení mnoha životně důležitých funkcí poskytovaných mozkem.

Jejich podstatou je inhibice životně důležité aktivity buněk v důsledku nedostatečného zásobování krví v případě poškození mozkových cév.

Skupina cerebrovaskulárních onemocnění zahrnuje několik závažných patologií:

1. Hemoragická mrtvice.
2. Intrakraniální krvácení.
3. Chronická dyscirkulační encefalopatie.
4. Ischemická mrtvice.
5. Hypertenzní encefalopatie.

Studium zvláštností průběhu CVC a léčba takových poruch je předmětem neurologie.

Důvody

Cerebrovaskulární poruchy mají odlišný původ.

Je však možné identifikovat společné provokativní faktory, které mohou změnit stav mozkových cév:

1. Hormonální poruchy (včetně hormonální léčby).
2. Abnormality metabolismu.
3. Vystavení tabáku a alkoholu.
4. Hypertenze.
5. Stresující situace.
6. CHD.
7. Zranění lebky a páteře.
8. Hypodynamie.
9. Dědičná předispozice k rozvoji cerebrovaskulárních poruch.

Mnoho z těchto faktorů neustále nebo periodicky ovlivňuje lidské tělo a s věkem se hromadí účinky těchto vlivů.

Proto je cerebrovaskulární nedostatečnost mozku pravděpodobnější u starších lidí, ačkoli v poslední době se patologie této skupiny staly častější u mladých lidí.

Nemoci vyvolávající cerebrovaskulární nedostatečnost

Vzhledem k dlouhodobému a silnému vlivu provokujících faktorů se objevují nemoci, které následně vedou k vzniku cerebrovaskulární insuficience:

1. Ateroskleróza. Toto běžné onemocnění způsobuje přilepení cholesterolu na vnitřní straně cévních stěn. Následně tyto plavidla nemohou plně plnit své funkce.
2. Vaskulitida Doprovázeny zánětlivými příhodami, které narušují normální oběh.
3. Osteochondróza. Doprovázena vývojem vertebro-bazilární insuficience s inhibicí průtoku krve v obratlů.
4. Hypertenze. Zvýšení tlaku v tepnách vyvolává křeče.
5. Tvorba krevních sraženin také vede k cerebrovaskulární insuficienci v důsledku zablokování krevních cév.

Často je obtížné určit hlavní příčinu cerebrovaskulárních onemocnění. Takže v některých případech zůstává diagnóza neurčena.

Symptomy a stadia

Cerebrovaskulární nedostatečnost má různé příznaky, jejich klasifikace se provádí podle času a intenzity projevu, přičemž se vezme v úvahu fáze progrese patologie.

Počáteční projevy charakteristické pro cerebrovaskulární onemocnění mozku 1. stupně se obvykle objevují pomalu.

Mezi hlavní příznaky poruchy patří:

1. Snížený výkon.
2. Obtížnost soustředění.
3. Potíže při ukládání nově naučených informací do paměti.
4. Nadměrná zmatenost.
5. Nemilost emocí.
6. Podrážděnost.
7. Sucho v ústech.
8. Pocit návalů tepla.
9. Poruchy srdečního rytmu.

Patologické jevy, které doprovázejí cerebrovaskulární poruchy, ovlivňují fyzické a duševní schopnosti člověka, způsobují potíže při výkonu činností, které pacient dříve pracovaly bez velkých obtíží. Kvůli zkreslenému vnímání událostí a nečitelnosti člověka k vnímání názoru jiných lidí často dochází ke konfliktům i s bezprostředními příbuznými, kteří okamžitě nerozumí příčině takových změn v charakteru.

Chronické cerebrovaskulární onemocnění (CVVN) 2 stupně se projevuje ještě živějšími příznaky mozku, takže v této fázi je jasné, že příčinou změn v lidské psychice je jeho nemoc.

Vícenásobné porušení psychoemotional sféry, deprese intelektu a motorických schopností se projevují. Problémy s koordinací a orientací, citlivost různých analyzátorů začíná (zejména snižuje vizuální schopnost).

Další progrese CEH způsobuje záchvaty a zhoršení kvality řeči.

Co může vést k HVT

Cerebrovaskulární patologie (CVP) nakonec může vést k takovým jevům, jako je:

1. Demence.
2. Zdvih
3. Cerebrovaskulární kóma.
4. Přechodný ischemický záchvat.

Těžká forma tohoto onemocnění, definovaná jako třetí fáze cerebrovaskulární insuficience (nebo cerebrovaskulární angiodystonie), je popsána nenapravitelnou ztrátou myšlenkových a vědomých schopností člověka. Ve skutečnosti se člověk stává zdravotně postiženým (ačkoli je někdy vhodné postihnout postižení v druhém stádiu s rychlým projevem příznaků). Pacient je bezmocný, potřebuje neustálé pozorování.

Musí mu být pomáháno ve všem, dokonce i při uspokojování základních potřeb (není schopen pít a jíst sám, jít na toaletu). Je s ním nesmírně obtížné s ním komunikovat, protože řečové centrum je postiženo a řeč je ztracena, ale nyní pacient už není v konfliktu. Ale může se ublížit tím, že se nepohodlně pokouší pohybovat, a jakékoliv zranění je pro něj extrémně nebezpečné.

Diagnostika

Cerebrovaskulární syndrom lze detekovat pouze tehdy, když je diagnostikován v léčebně. Dokonce i v případě podezření na takovou nemoc, ani pacient sám ani jeho příbuzní nebudou schopni určit patologii doma. Proto byste měli najít dobrého cévní chirurga, který rozpozná typ poruchy a předepisuje léčbu.

Diagnostiku kardiovaskulárního onemocnění lze provést po následujících diagnostických opatřeních:

1. Krevní testy (prothrombinový index je velmi důležitý, biochemie), moč.
2. Zkoušky infekce (syfilis).
3. EEG.
4. EKG
5. RTG hrudníku.
6. Angio skeny jsou velmi informativní metodou pro detekci cerebrovaskulární insuficience.
7. Scintigrafie
8. Angiografie.
9. Transcraniální Doppler.
10. MRI

Jen diagnostické výsledky vám řeknou, co se skutečně stane s člověkem, jaké anatomické změny vedou k porušení.

Mohou existovat problémy s dešifrováním cerebrovaskulárních onemocnění, ale výběr kvalifikovaného specialisty rychle určí typ onemocnění a vyvinout léčbu.

Léčba

Chcete-li pomoci pacientovi s cílem optimalizovat kvalitu života a tlačit zpět v čase nástupu nevratných porušení by měla organizovat léčbu cerebrovaskulárních onemocnění takovým způsobem, aby se snížilo vliv příčin poruchy a potlačit její příznaky.

Léčba cerebrovaskulárních onemocnění pomocí různých přístupů.

Patří sem:

1. Léčba onemocnění, která vyvolala onemocnění CVD (ateroskleróza, ischemická mrtvice a další).
2. Léková terapie zaměřená na prevenci nebezpečných stavů, které mohou vést k komplikacím (hypertenzní krize, kóma).
3. Léčba TSVB přípravky normalizaci životní procesy v těle (metaboliks, antioxidanty, angioprotectors, antikoagulanty, chrání proti poškození mozkových cév, léky na snížení cholesterolu, antispazmodické léků a pro vazodilataci).
4. Použití léků pro léčbu psychoemotických abnormalit, které způsobují cerebrovaskulární onemocnění mozku (antidepresiva).
5. Použití terapeutických postupů. Zejména hyperbarická okysličení pomáhá při diagnostice "chronické cerebrovaskulární insuficience". Jedná se o techniku, při které pacient vdechuje čistý kyslík v tlakové komoře, a tak je možné dosáhnout zvýšení uvolňování kyslíku do buněk z arteriální krve.
6. Takové patologické jevy jako obezita, ateroskleróza, diabetes, ischemická mrtvice vyžadují povinné dodržování stravy.
7. Pokud je cerebrální nedostatečnost způsobena vadou, která může být odstraněna operací, používají se chirurgické metody. Můžete například vložit stenty do nádob, které trpí křečemi, nebo odstranit plaky cholesterolu, pokud má pacient aterosklerózu. Existují také metody, které mohou eliminovat nebezpečné účinky, pokud má pacient intracerebrální krvácení.
8. Cerebrovaskulární onemocnění vyžaduje změnu v životním stylu pacienta. Měli byste tedy organizovat každodenní rutinu, abyste snížili trvání a intenzitu duševní námahy a zvyšovali tělesnou aktivitu. Je třeba se vzdát kouření a konzumace alkoholu.

Cerebrovaskulární nemoci mohou být léčeny, pokud byly zahájeny v prvních fázích. V mnoha případech je dokonce možné obnovit ztracené schopnosti a zabránit předčasnému zneužívání zdravotního postižení.

Závěr

Každá osoba může čelit takové poruše v reálném životě a ne slyšet, co je CSD. Mělo by být zřejmé, že u cerebrovaskulárních onemocnění je velmi důležité mít správné psychologické vnímání diagnózy a osoby, která je nemocná okolním lidem.

Je třeba se snažit nevšímat si vad v jeho myšlení a nesnažit se dokázat správnost až do vývoje konfliktů.

Zhoršují náladu pacienta a fyziologické abnormality. Každý stres způsobuje ještě větší nedostatek kyslíku a smrt dalších buněk.

Je-li osoba je obecně optimistická, příbuzní péči o nemocné v dostatečně včasné léčby se spustí, pak se účinnost léčby se zvyšuje v době, utlačovaní psychické funkce jsou obnoveny a je možné vést šťastný život, vázán na lékařský předpis.

Co je cerebrovaskulární onemocnění (CVD)

Různé důvody mohou vést k narušení krevního oběhu v mozku. Tato podmínka přispívá k rozvoji mnoha patologií, které jsou kombinovány v medicíně ve společné skupině, nazvané "cerebrovaskulární onemocnění". Nicméně, ne každý pochopí, co je diagnóza a jaké jsou následky.

Co to je?

Cerebrovaskulární onemocnění (CVD) je stav, při kterém dochází k progresivnímu poškození vaskulárního systému lidského mozku, který je charakterizován postupnou smrtí neuronů kvůli nedostatku nezbytných živin a kyslíku.

Podle statistik se každoročně zvyšuje počet lidí s touto chorobou. Pokud před 30 lety byly CVD vystaveny starším osobám, nyní je tato forma v 70% případů zjištěna u pacientů starších 40 let.

Formuláře a typy

Podle lékařské klasifikace je cerebrovaskulární onemocnění rozděleno na akutní a chronické. První skupina zahrnuje:

• ischemický záchvat;
• hypertenzní encefalopatie;
• ischemická, nespecifikovaná, hemoragická mrtvice.

Chronická forma se vyznačuje dyscyrkulační encefalopatií, která se dělí na následující typy:

• embolie, při které jsou cévy blokovány sraženinami, které se tvoří ve velkých tepnách a které proudí do menších tepen;
• krvácení při prasknutí, což způsobuje hemoragickou mrtvici;
• trombóza, při které plaky blokují lumen a přispívají k jeho zúžení.

Vývoj dyscyrkulární encefalopatie je postupný, s časem nastává akutní fáze onemocnění.

Co vyvolává CMB

Ateroskleróza je běžná. Zvýšená hladina cholesterolu v krvi se stává provokátorem jeho vzhledu. Tato látka je viskózní hmota, která se nanáší na cévní stěny. Aterosklerotické pláty zužují lumen, což často narušuje mozkovou cirkulaci.

Neustále doprovází tento stav, zvýšení krevního tlaku vede k tomu, že stěny krevních cév se začínají roztahovat, což vede ke zvýšení jejich propustnosti. Postupně se zužuje lumen, vznik stenózy. Takové procesy přispívají ke smrti buněk na pozadí nedostatku kyslíku.

Mezi méně významné důvody patří systémová vaskulitida. Nemoci patřící do této skupiny doprovázejí zánětlivé a deformační procesy, které přímo ovlivňují stěny krevních cév, v důsledku čehož dochází k selhání funkce v jejich normálním fungování, kyslík vstupuje do tkání v nedostatečném množství a zemřou.

Mezi další rizikové faktory patří:

• diabetes mellitus;
• kouření;
• nadměrné pití;
• nadváha;
• chronické patologie kardiovaskulárního systému;
• stres;
• osteochondróza krční páteře;
• mozkový nádor;
• infekčních nemocí.

Navíc dědičnost, změny spojené s věkem, pomalý metabolismus nebo období menopauzy ve férovém sexu mohou být provokativním faktorem.

Symptomy

Centrální bezpečnostní banka v počáteční fázi vývoje je doprovázena:

• nespavost;
• obecná slabost;
• únavu;
• bolesti hlavy;
• zhoršení pozornosti;
• netolerance k duševní práci.

Při absenci řádné léčby je cerebrovaskulární onemocnění mozkových cév charakterizováno výraznými příznaky. Bolest v hlavě se stává intenzivnější, často ji pacienti považují za migrénu, podrážděnost, závratě, nevolnost.

Pokud ani v tomto případě nevyhledejte lékařskou pomoc, příznaky budou ještě vážnější. Mezi hlavními emitují:

• silná bolest na krku;
• časté mdloby;
• nestabilní chůze;
• pohybové poruchy - paréza a paralýza končetin;
• menší zhoršení zraku;
• nezřetelná řeč;
• křeče;
• tremor;
• zvýšené závratě spojené s nevolností a zvracením.

V závislosti na průběhu patologie se rozlišují 3 stupně:

• První je charakterizována nenápadným vývojem CVD, příznaky se v mnoha ohledech podobají na jiné zranění a nemoci.
• Druhý je poznamenán duševní poruchou, která slouží jako indikátor pro zařazení postižení. Nicméně v této fázi pacient neztrácí schopnost samoobsluhy.
• V období fáze 3 se vyvíjí vaskulární demence. Pacient ztrácí schopnost samostatného pohybu, orientace ve vesmíru, potřebuje pomoc příbuzným. Tito pacienti by měli být neustále sledováni.

Navzdory tomu, že onemocnění náležející do cerebrovaskulární skupiny mohou aktivně pokročit, u mnoha pacientů zůstává stav stabilní po dobu delší než jeden rok.

Možné komplikace

Patologické stavy mozkové aktivity vedou k vývoji změn v mozkové tkáni, které jsou doprovázeny mentálními a kognitivními abnormalitami:

• paměť se rychle zhoršuje;
• objeví se fóbie;
• tam je egocentrism;
• dezorientace ve vesmíru;
• často se objevuje demence.

V některých případech je možný nystagmus - častý pohyb očních nehtů nedobrovolné povahy.

Mezi nejzávažnější důsledky střediska

• Akutní přechodný ischemický záchvat. Je charakterizován dočasným narušením krevního oběhu a jeho další obnovou. Doprovodné příznaky zmizí během prvního dne.
• Ischemická mrtvice. Kyslík přestane proudit do mozku a způsobí, že buňky zemřou. Doprovázené parézou a paralýzou paží a nohou, ztráta paměti, narušení řeči a zraku.
• Binswangerova choroba. Když atrofie bílé mozkové hmoty postupně rozvíjí dezorientaci, demence, schopnost sebeobsluhy a paměť se zhoršují.

Jiné podmínky nejsou vyloučeny, přičemž prognóza nebude nejpříznivější, až do smrtelného výsledku.

Jak je diagnostikována nemoc?

Diagnózu cerebrovaskulárních onemocnění provádí neurolog a cévní chirurg. Posuzuje se celková podmínka a provádí se řada povinných zkoušek:

1. Klinické a biochemické krevní testy.
2. Elektrokardiogram.
3. RTG hrudníku.
4. Sérologická reakce na syfilis.
5. Analýza moči
6. Stanovení indexu protrombinů.

Pro úplnější studium s využitím takových metod instrumentální diagnostiky, jako jsou:

• Angiografie. Pomáhá stanovit stav cév s kontrastním činidlem. Odhaluje také možnou trombózu, aterosklerózu, aneuryzma a rakovinu.
• Angiografie. Používá se při počáteční diagnostice CVD. Jedná se o jednu z levných a rychlých metod, které nepředstavují nebezpečí při opakovaném použití.
• Transcraniální Doppler. Studie se provádějí pomocí ultrazvuku, což umožňuje určit rychlost průtoku krve a poruchy, ke kterým dochází.
• Scintigrafie mozku je jednou z nejjednodušších metod, která prakticky nemá žádné kontraindikace. Jeho podstatou spočívá v zavedení radioaktivního léčiva do žíly, po němž se skenování provádí po 15 minutách. Během této doby se radioizotop šíří přes tělo a hromadí se v tkáních, které prošly patologickými změnami.

Důležitou roli hraje magnetická rezonance a počítačová tomografie.

Lékařské akce

Pouze zkušený odborník bude schopen diagnostikovat patologii a předepisovat správnou terapii, jejíž hlavní úlohou je odstranit zhoršení mozkové aktivity.

Léčba léčiva se provádí v komplexu. Prvním krokem je odstranění rizikových faktorů. Pro tyto účely jsou drogám přiděleny takové skupiny jako:

• antihypertenziva;
• antisklerotická;
• hypoglykemické.

Pouze po korekci bazální metabolické rychlosti můžete pokračovat přímo k léčbě samotné nemoci.

Mezi hlavní skupiny léků, které přispívají k normalizaci cerebrálního oběhu, jsou:

1. Antioxidanty - Cerebrolysin, Actovegin, Cerebrocurin.
2. Metabolika - Sermion, Tanakan, Cavinton.
3. Antihypoxanty - Mecaprin, ketoprofen.
4. Nootropní léky - Glycin, Maron, Pantogam.
5. Antispasmodikum - dibazol, papaverin.
6. Přímé antikoagulancia (Fraxiparin), nepřímé - warfarin, fenilin.
7. Léky podporující vazodilataci (Agapurin, Trental).
8. Kyselina acetylsalicylová.

Během základní terapie normalizuje vnější dýchání, podporuje neuroprotekci a homeostázu.

1. Dýchací cesty jsou dezinfikovány, umělá ventilace plic je prováděna.
2. Pokud se objeví příznaky srdečního selhání, používají se léky jako Pentamine a Lasix.
3. Při selhání srdečního rytmu je antiarytmická léčba prováděna pomocí Korglikonu a Strofantinu.
4. Pro úlevu od vegetativních funkcí předepisuje difenhydramin nebo haloperidol.
5. V případě mozkového edému, manitolu a furosemidu.

Hyperbarická okysličení se používá k nasycení krve kyslíkem a jeho normálnímu zásobování tkání. Podstata této metody spočívá v tom, že pacient je umístěn v komoře, kde je nedostatek kyslíku v tkáních eliminován čistým vzduchem. Tento postup může výrazně zlepšit životnost a zabránit možným komplikacím.

Operační intervence

U těžkých forem onemocnění, které nejsou léčitelné, je nutné provést operace, v důsledku čehož jsou aterosklerotické plaky a krevní sraženiny odstraněny z tepen. Cévní lumeny se zvyšují umístěním katetrů do nich.

Chirurgická terapie se provádí s intracerebrálními krváceními a arteriálními aneuryzmy.

Metody tradiční medicíny

U cerebrovaskulárních onemocnění není vyloučeno léčba lidovými léky. Z nejprokázaných receptů použijte následující:

• Suchý pivoňka kořen. Poté jemně nakrájejte a nalijte vařenou vodu. Nechte vařit 60 minut. Doporučuje se používat lžíci až 5krát denně.
• Twist v mletí maso citron a oranžová (2 ks každý). Výsledná hmota se smísí s tekutým medem a dobře se promíchá, dokud se nerozpustí homogenní směs. Potřebujete trvat 24 hodin na chladném místě. Vezměte ráno, odpoledne a večer na 1 polévku. lžíci.

Je třeba si uvědomit, že pouze takové metody se nemůžou zbavit této nemoci. Mohou být použity pouze jako doplněk k hlavní léčbě.

Prevence a prognóza

Abyste zabránili patologii, je důležité dodržovat řadu doporučení:

1. Vynechat špatné návyky.
2. Sledujte váhu.
3. Jděte správně.
4. Provádějte jednoduché fyzické cvičení každý den.
5. Včas přijmout opatření pro léčbu souvisejících onemocnění.

Pro profylaxi lze také předepisovat léky, které potlačují krevní srážlivost a zlepšují krevní oběh.

Cerebrovaskulární onemocnění je závažné onemocnění, které může představovat spíše závažnou hrozbu pro život člověka.

Prognóza života bude do značné míry záviset na tom, jak byla poskytnuta včasná lékařská péče. Nejdůležitější je mít na paměti, že v žádném případě se nemůžete sama zacházet bez lékařských předpisů.

Cerebrovaskulární onemocnění - vše, co potřebujete vědět o nemoci

Cerebrovaskulární onemocnění je zúžení krevních cév v lidském mozku. Stav je doprovázen ischemií, stejně jako nedostatek kyslíku v krvi a jiné patologické změny. CEC se postupně rozvíjí, v prvních fázích se nemoci vždy projeví. V uplynulých letech se mnoho lidí o tom dozví z první ruky, neboť centrum vnitřních věcí stále více začíná ovlivňovat lidi různých věkových kategorií. Jaký je však důvod, jak se tato nemoc projevuje, existují způsoby řešení tohoto problému?

Co je CMB?

V některých ohledech je cerebrovaskulární nemoc obecným termínem v lékařské praxi a tím se rozumí mnoho různých odchylek. Patologie se projevuje v důsledku postupné smrti neuronů, nedostatku nezbytných živin a nedostatku kyslíku v mozku.

Pokud věříte statistikám, pak se každý rok zvyšuje počet pacientů. Před několika desetiletími bylo cerebrovaskulární onemocnění diagnostikováno výhradně u starších pacientů (60 let). Dnes je diagnostika CVD u lidí středního věku (35 let a starší) neobvyklá.

Formy onemocnění

Dokonce s charakteristickými symptomatickými projevy nemusí pacient si uvědomit, že je nemocný, neboť onemocnění kombinuje několik forem patologických abnormalit. Mnohé ze zločinů jsou zrádné a nemusí se projevit v počátečních fázích, ale již začínají negativně ovlivňovat mozek.

Skupina odborníků na nemoci zahrnuje několik závažných porušení:

• hemoragická mrtvice;
• chronická encefalopatie;
• kraniální krvácení;
• ischemická mrtvice;
• embolie;
• hypertenzní encefalopatie;
• trombóza mozkových cév.

Diagnostiku a léčbu provádí neurolog.

Příčiny cerebrovaskulární nemoci

Velmi často je základem výskytu onemocnění zvýšení hladiny cholesterolu v krvi člověka. Tato sloučenina je viskózní konzistence, která se nanáší na stěny krevních cév. Cholesterol (aterosklerotické) plaky postupně začnou ucpávat, což vede k narušení průtoku krve.

Pokud čas nezhoršuje hladinu cholesterolu v krvi, pak pacient zaznamená pravidelné zvýšení krevního tlaku. Výsledkem je, že se stěny krevních cév u lidí začínají roztahovat a jejich propustnost se zvyšuje. Důsledkem je rozvoj stenózy.

Nejčastější příčinou vzniku CVD je systémová vaskulitida. Tato patologie se projevuje v zánětlivých nebo deformačních procesech ve stěnách cév. Současně dochází k poruchám v normálním fungování, to znamená, že kyslík je dodáván do buněk lidského těla v nedostatečném množství, s časem, kdy tkáně začnou umírat.

Navíc k faktorům vyvolávajícím centrum patří lékaři:

• zvýšené hladiny cukru v krvi;
• zneužívání alkoholu, kouření;
• nadváha, metabolické poruchy;
• chronické nemoci nebo patologické procesy v kardiovaskulárním systému těla;
• stresové situace;
• mozkové nádory (maligní nebo benigní);
• infekční nemoci vedoucí ke komplikacím;
• osteochondróza krční páteře.

Také se často stává, že CEC je pozorována u lidí s dědičnou predispozicí, s věkem souvisejících změn nebo u žen během menopauzy.

Symptomy onemocnění

Mezi charakteristické rysy patří:

• bolesti hlavy (těžké nebo malé);
• porušení spánku, odpočinku;
• podrážděnost (mnoho to připisuje únavě);
• únavu;
• depresivní stav;
• neochota pracovat nebo dělat to, co milujete;
• nespavost;
• problémy s pamětí;
• mozková obrna.

S progresí onemocnění se příznaky začínají zvyšovat. Člověk se častěji unavuje, a to dokonce i z nevýznamné fyzické nebo morální práce. Bolest hlavy se každým dnem zhoršuje a není možné je zbavit pomocí vážných léků. Po cephalgii může pacient pocítit závratě nebo ztrátu vědomí. Z menších cvičení tmavne v očích, pozoruje se obstrukce nebo hluk v uších. Často je onemocnění doprovázeno tachykardií, náhlými změnami nálad, neochotou jíst, sucho v ústech a úplnou impotencí.

Pokud se v průběhu několika dnů objeví takové symptomatické projevy, pacient by měl okamžitě vyhledat pomoc od nemocnice, aby získal podrobné rady od neurologa a zahájil vhodnou léčbu.

Stavy cerebrovaskulárního onemocnění:

1. V první fázi je poměrně obtížné rozpoznat onemocnění, protože to může znamenat různé zranění, vysoký krevní tlak nebo migrénu. Vnitřní vrstva mozkových cév je poškozena a rychlost normálního krevního oběhu klesá.
2. Druhá fáze je doprovázena duševními poruchami, nemoc může být zmatena depresí. V krevní zkoušce pacienta se zvyšuje množství cukru a oxidační stres je na úrovni molekul (multi-lacunární forma).
3. Třetí etapa je nejzávažnější. Mozkové buňky začnou umírat, je pro pacienta těžké se pohybovat nezávisle a starat se o sebe, často si člověk ani neuvědomuje, co se kolem něho děje.

V posledních fázích se projevují příznaky, nelze je zmást s jinými nemocemi:

• snížení počtu reflexních funkcí;
• změny chůze;
• pacient ztrácí citlivost;
• paralýza dolních a dokonce horních končetin je často pozorována.

Pokud se pacient nekonzultuje s lékařem nebo prostě ignoruje doporučení odborníka, pokud existují vážné příznaky, které naznačují takové onemocnění, může to způsobit úplnou paralýzu nebo mrtvici.

Diagnóza

Diagnostiku a léčbu provádí neurologové nebo cévní chirurgové. Způsoby léčby budou záviset na stupni onemocnění.

Pro diagnózu mohou odborníci předepisovat takové studie:

• obecná biochemická analýza krve pacienta;
• stanovení protrombinového indexu;
• reakce na přítomnost syfilisu;
• elektrokardiogram;
• radiografie hrudníku;
• analýza moči.

Lékař také předepisuje studie, které jsou zaměřeny specificky na studium cerebrovaskulárních onemocnění a stupeň jejího průběhu:

1. Angiografie. Tato metoda se provádí kontrastem studia krevní cévy, protože se také používá rentgenový paprsek. Metoda umožňuje odborníkům zjistit, zda má pacient trombózu, zda jsou pozorovány plaky cholesterolu a zda jsou nádoby zúžené.
2. Duplexní nebo triplexní angioscanning. Tato studie se provádí v počátečních stádiích onemocnění. Je naprosto neškodná, může být provedena bezpočetkrát. Zobrazuje stav plavidel.
3. Scintigrafie mozku. Poměrně jednoduchá metoda výzkumu, která prakticky nemá žádné kontraindikace k použití. Provádí se zavedením radioaktivního léčiva do žíly a po 15-20 minutách začne skenování mozkové části. Během této doby se látka rozprostírá přes všechny nádoby a pokud jsou v jejich struktuře viditelné odchylky, ukáže to steintigrafie. Dávka radioaktivní látky je nevýznamná, proto není schopna pacienta poškodit.
4. Ultrazvuk mozkových cév (diferenciální diagnostika). Umožňuje identifikovat poruchy průtoku krve nebo hemodynamické abnormality.
5. MRI, CT vyšetření mozku.

Pouze s pomocí výše uvedených metod může odborník přesně diagnostikovat a určit správnou léčbu.

Léčba cerebrovaskulárních onemocnění

Pokud je CVD potvrzena, neurolog předepisuje terapii, která zahrnuje komplex léků. Prvním krokem na cestě k oživení je, že se pacient musí vzdát všech špatných návyků (kouření, alkohol) a také vyvážit stravu. U pacientů s CVD musí pacient minimalizovat užívání škodlivých, mastných a smažených potravin, protože plaky cholesterolu jsou často výsledkem právě takové stravy.

Při léčbě pacienta jsou předepsány antiagregační látky ("Dipyridamole"). Později předepsané léky, které podporují vazodilataci, zvyšují hladinu tkáňové odolnosti vůči hypoxii (hladování kyslíkem) a mají pozitivní vliv na elasticitu membrán nervových buněk. Mezi tyto léky patří:

V těžkých případech může být pacientovi předepsán chirurgický zákrok (endarterektomie) vedle léčebné léčby. Cílem operace je odstranění aterosklerotických plaků. Po jeho zavedení začne lumen v dutině cév, krev začne plně cirkulovat a tím nasycuje mozkové buňky kyslíkem.

Angioplastika také není určena pro všechny, záleží na stupni onemocnění. Intravenózní katétr se vloží do cévní dutiny s nafukovacím balónkem. Díky tomu se nádoby dilatají, což zajišťuje normalizaci průtoku krve a dodávání kyslíku do tkání.

Mnozí se ptají, jestli je možné CEC léčit lidovými léky. Vzhledem k tomu, že onemocnění přímo ovlivňuje mozek, alternativní medicína může působit jako další lék. Bez základní terapie může být ještě vážnější situace ještě zhoršena.

Prevence

Aby se zabránilo výskytu CVD, měla by každá osoba normalizovat svůj životní styl, a to:

• vzdát se všech špatných návyků, především alkoholu a kouření;
• se zvýšenou hladinou cukru v krvi k preventivní léčbě;
• zhubnout;
• s pravidelnými útoky vysokého krevního tlaku, okamžitě vyhledejte radu od místního lékaře;
• vyvážit stravu, minimalizovat používání škodlivých a mastných potravin;
• se sebemenšími zdravotními problémy, poraďte se s lékařem.

Navíc, jako preventivní opatření, odborníci doporučují užívat drogu jako "Oxybral". Tento nástroj pomáhá zlepšit tok krve, zvyšuje přívod kyslíku do tkání (když chybí) a také zvyšuje mozkovou aktivitu. Před použitím přípravku "Oxybral" byste měli konzultovat s lékařem a objasnit přítomnost kontraindikací.

Závěr

Cerebrovaskulární onemocnění je vážný patologický proces, který je často doprovázen závažnými následky. Proto u prvních příznaků, které mohou naznačovat přítomnost CVD, je nutné vyhledat poradce od neurologa. Je lepší zjistit onemocnění v prvních fázích progrese, dá příležitost zahájit léčbu včas a nezačne se nemoc, dokud nedojde k vážným odchylkám nebo nezvratným důsledkům.

Přehled cerebrovaskulárních onemocnění: příčiny, typy, příznaky a léčba

Z tohoto článku se dozvíte: co je cerebrovaskulární nemoc (zkráceně CEC), jeho příčiny a typy. Symptomy a metody léčby.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékařka 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015-2016).

Cerebrovaskulární onemocnění je onemocnění mozku způsobené postupnou progresivní lézí mozkové tkáně na pozadí chronických cerebrovaskulárních příhod. Základem onemocnění je patologická změna mozkových (cerebrálních) cév, což vede k nedostatečnému dodávání krve do mozkových buněk a v důsledku toho k hladování tkání u kyslíku.

CEC se vyvíjí postupně na pozadí jakýchkoli cévních onemocnění. Nejprve kvůli patologii cév je narušena krevní oběh mozku, což vede k hladovění kyslíkem. Chronický nedostatek kyslíku a živin vede k narušení různých funkcí mozku. Za prvé se vytvářejí přechodné a následně perzistentní organické změny v mozkové tkáni. Klinicky se to projevuje kognitivní poruchami osobnosti - mnoha náladami nálad, poklesem inteligence a obtížemi při zapamatování.

Cerebrovaskulární onemocnění nemůže být úplně vyléčeno, protože přímo závisí na příčině, například hypertenzi, která také nevychází, ale je pouze opravena. Nemoc je velmi časté. Je diagnostikován u více než 50% pacientů po 60-75 letech. Postupně se rozvíjí v průběhu let. Jeho symptomy trvale ovlivňují kvalitu života člověka, což často představuje vážnou hrozbu kvůli komplikacím, z nichž nejdůležitější je mrtvice.

Všechny typy cerebrovaskulární insuficience jsou léčeny neurológem. V chronickém průběhu onemocnění postačuje ambulantní pozorování a léčba. V případech vývoje akutních onemocnění cerebrálního oběhu je nutná naléhavá hospitalizace na specializovaném, neurologickém oddělení a častěji nejprve v reanimaci.

Příčiny cerebrovaskulární nemoci

Hlavními příčinami cerebrovaskulárních poruch jsou ateroskleróza a hypertenze (vysoký krevní tlak).

Při ateroskleróze jsou plaky cholesterolu uloženy na stěnách mozkových cév, zúžením lumenů a narušením průtoku krve. Výsledkem je ischémie, hypoxie, další poruchy mozku a následné trvalé nezvratné změny v mozkové tkáni.

Stádia vývoje aterosklerózy, která jsou příčinou cerebrovaskulárních poruch. Klikněte na fotografii pro zvětšení

V případě arteriální hypertenze způsobené vazokonstrikcí se vyvinou nedostatečné zásobování buněk kyslíkem. Čím častěji se vyskytují hypertenzní krize (exacerbace patologie), tím více mozku trpí hypoxií a tím vyšší riziko mrtvice.

Typy patologie

Cerebrovaskulární nedostatečnost má přechodnou, akutní nebo chronickou povahu. Různé typy CVD jsou klasifikovány podle stupně závažnosti a trvání výskytu porušení.

V následující tabulce jsou uvedeny nemoci, které charakterizují určitý typ cerebrovaskulárního onemocnění.

Symptomy onemocnění

Symptomy u cerebrovaskulárních onemocnění se postupně zvyšují velmi pomalu. V počáteční fázi jsou slabě vyjádřeny a jsou téměř vždy interpretovány pacienty jako běžné práce. Myšlenky o návštěvě lékaře se ani neobjeví.

Primární příznaky

• Únava;
• změny nálady s častou podrážděností;
• snížení výkonu;
• mírné bolesti hlavy;
• epizody vertigo;
• porucha spánku;
• hluk v hlavě;
• problémy s pamětí.

Nejčastěji se některé z těchto příznaků vyskytují i ​​u zdravých lidí různého věku na pozadí fyzického přetížení, stresu nebo různých fyziologických procesů, například během menstruace u žen. Proto nejsou vnímány jako začátek vážné patologie.

Další progrese onemocnění

Jak cerebrovaskulární onemocnění postupuje, příznaky se stávají výraznějšími:

• hluk a bolesti hlavy horší;
• závratě se stává častější, dokonce i při otáčení nebo naklánění hlavy;
• nespavost se objeví v noci, slabost a ospalost během dne;
• špatná nálada je nahrazena depresí, apatií nebo osobou pozornost k problémům vlastního zdraví;
• případné periodické narušení citlivosti některých částí končetin;
• přechodné zrakové poruchy;
• poruchy řeči;
• není vyloučena náhlá krátkodobá synkopa se ztrátou vědomí po dobu několika sekund, nazývaná synkopa;
• snížení inteligence, různé poruchy paměti se stanou patrnými nejen osobou samotnou, ale také těmi kolem sebe.

Symptomy progresivního cerebrovaskulárního onemocnění

I když se tyto příznaky ignorují, neochotou vyhledat lékařskou pomoc, cerebrovaskulární onemocnění je komplikováno rozvojem akutních život ohrožujících stavů - akutního ischemického záchvatu a (nebo) mrtvice.

Důsledky mozkové cirkulace jsou velmi závažné. Náhlý zastavení průtoku krve do mozkové tkáně způsobuje smrt buněk. V závislosti na oblasti mozku, které ovlivňují ischemický záchvat, parézu, paralýzu končetin, těžkou poruchu řeči nebo zraku a často smrt pacienta.

Důsledky cerebrovaskulárního onemocnění

Závažná porucha činnosti mozku je doprovázena zvýšenou přetrvávající nezvratnou změnou v mozkové tkáni. Toto se projevuje formou kognitivních a duševních poruch: prudké zhoršení paměti, neschopnost zaměřit se na něco, ztrátu orientace ve vesmíru, vzhled egocentrismu, fóbie, obsedantní myšlenky nebo dokonce demence. Častá koordinace pohybů - třes (chvění) rukou, nestabilita chůze. Někteří mají nystagmus - rytmické nedobrovolné velmi časté pohyby očních bulvů.

Nejtěžší komplikace CVD:

Akutní přechodný ischemický záchvat je akutní dočasné narušení cerebrální cirkulace s reverzibilními účinky. Vznikající neurologické příznaky úplně zmizí během prvního dne.

Ischemická mrtvice je akutní nedostatečnost přívodu krve do mozku, doprovázená buněčnou smrtí v ischemické oblasti. Klinicky pokračuje s mozkovými a fokálními příznaky, z nichž druhý závisí na lokalizaci centra nekrózy. Mezi příznaky jsou pozorována paréza nebo paralýza končetin reverzibilní nebo nevratné povahy, poruchy řeči a (nebo) vidění, ztráta vědomí a paměti.

Subkortická encefalopatie nebo Binswangerova choroba je progresivní atrofické poškození bílé hmoty mozku, což vede k postupné zvyšující se demence, dezorientaci, ztrátě paměti a schopnosti sebeobrany v každodenním životě.

Diagnostika

Přesnou diagnózu může stanovit neurolog pouze na základě neurologických testů, stížností pacientů, výsledků laboratorních a instrumentálních vyšetření. Mezi ně patří:

• Biochemická analýza krve.
• Ultrazvuk (triplexní nebo duplexní snímání) mozkových cév.
• Angiografie představuje rentgenové vyšetření mozkových cév po injekci kontrastního činidla do krevního řečiště.
• Elektroencefalografie (EEG).
• Scintigrafie - studie průtoku krve v mozkových cévách za použití radioizotopů.
• Počítačová tomografie nebo MRI.

Metody léčby CVD

Nejdříve byste se měli pokusit odstranit nebo minimalizovat příčinu cerebrovaskulárních onemocnění: snížit hmotnost, přestat kouřit a konzumovat alkohol, zabránit cukrovým hladinám cukrovky, pravidelně užívat antihypertenzivní léky k prevenci hypertenzních krizí.

Léčba samotné nemoci je zaměřena na obnovení plného dodávání krve do mozkových buněk, eliminaci neurologických příznaků a zastavení progrese onemocnění. Tento stav je možné napravit jak lékovou terapií, tak chirurgickým zákrokem.

Konzervativní léčba drogami

Léčba léku spočívá v léčbě základního onemocnění, které způsobilo CVD, a přímo odstraňuje poruchy v mozku.

CVD (cerebrovaskulární onemocnění, nedostatečnost) - jaké komplikace může být, prognóza specialisty

Cerebrovaskulární onemocnění (CVD) je patologický stav cévního systému mozku, který se vyvíjí s nedostatečným přívodem krve do dutin mozku.

V důsledku toho dochází ke stárnutí kyslíku v mozkových tkáních, což vede k postupné smrti tkání a neuronů se ztrátou funkčnosti jednotlivých částí mozku.

Postupná progrese cerebrovaskulární insuficience vede k vývoji patologie, při které dochází k morfologické deformaci strukturních složek mozku, a to vzhledem k tomu, že je zaznamenána chronická nedostatečnost cév.

Porážka mozkového cévního systému se vyskytuje hlavně u lidí ve stáří. Dnes, cerebrovaskulární onemocnění stále více ovlivňuje věkovou kategorii až čtyřicet let.

To je způsobeno skutečností, že velké množství lidí, vedle stávajících patologií, je podvyživeno, vede k nezdravému životnímu stylu a žije ve špatných podmínkách prostředí.

Podle statistických údajů je dnes cerebrovaskulární onemocnění třetí v počtu úmrtí po ischemické chorobě srdce a rakovině.

Cerebrovaskulární nemoci způsobují mrtvici a postižení.

Klasifikace cerebrovaskulárního onemocnění

Klasifikace onemocnění se vyskytuje ve dvou formách CVD - akutní (OCVB) a chronické (KCVB).

Dále přichází divize přímo do těchto dvou skupin.

Druhá forma, která je označována jako chronická, je charakterizována dyscyrkulační encefalopatií.

Jedná se o pomalu se vyvíjející difuzní, nebo s více ložisky, poškození mozku, stejně jako jejich kombinace. Probíhá s porážkou malých tepen mozku.

Chronické cerebrovaskulární onemocnění se dělí na následující typy:

• Trombóza mozkových cév, která ovlivňuje snížení lumen cév a zhoršení krevního oběhu v dutině mozku;
• Ucpání krevních cév s tvorbou krevních sraženin, které se tvoří ve velkých tepnách, po které se rozbíjí a ucpávají menším s průtokem krve;
• Krvácení při prasknutí cévy, které vyvolává hemoragickou mrtvici.

Při chronickém zvýšeném tlaku vyvolaném vazokonstrikcí postupuje nedostatečné zásobování buněk kyslíkem.

Vzhledem k tomu, že se často vyskytuje hypertenzní krize (exacerbace patologie), čím více mozku trpí hladem kyslíku a zvyšuje se riziko cévní mozkové příhody.

Symptomy cerebrovaskulární insuficience

Počáteční projev symptomů u cerebrovaskulárních onemocnění je způsoben následujícími příznaky:

• Ztráta spánku;
• Obecný stav slabosti;
• Nízká fyzická a intelektuální vytrvalost;
• Bolesti hlavy;
• Ztráta pozornosti;
• Neschopnost koncentrace;
• Nesnášenlivost intelektuálních zátěží.

Pokud čas nezačne léčbu, cerebrovaskulární onemocnění se začíná projevovat výraznou symptomatologií.

Bolest v hlavě se stává stále intenzivnější, dochází k horečce, nevolnosti a závratě.

Pokud není účinná léčba aplikována včas, příznaky se zhorší.

Hlavní příznaky extrémních stadií cerebrovaskulárních onemocnění jsou:

• Chvějící se končetiny;
• Pravidelné mdloby;
• Silná bolest v krku;
• Částečná nebo úplná paralýza;
• Záchvaty křečí;
• Nevolnost a zvracení;
• Zvýšený šum a bolest hlavy;
• Nelegální řeč;
• Zhoršená chůze;
• Špatná nálada, která je nahrazena depresivními stavy, lhostejnost vůči vnějšímu světu;
• Rozpad vidění;
• Ospalost a ztráta spánku;
• Snížené intelektuální schopnosti a poruchy paměti.

Pokud nevěnujete pozornost nebo neposkytujete žádnou účinnou léčbu, přichází cerebrovaskulární onemocnění do komplikací, které jsou život ohrožující.

Jaké komplikace vyvolávají cerebrovaskulární nemoci?

Progrese komplikací u cerebrovaskulárních onemocnění je doprovázena zvýšením přetrvávajících nevratných poruch strukturních složek mozku.

To je dáno duševními poruchami a intelektuálními funkcemi mozku.

Existuje ztráta paměti, neschopnost soustředit se na jeden podnik, sobectví, ztráta vesmíru, obsedantní myšlenky, které mohou vést k demenci.

V některých situacích lze sledovat nystagmus (časté nekontrolované pohyby očních bulvů v určitém rytmu).

Nejzávažnější komplikace vývoje onemocnění v období cerebrovaskulárních onemocnění jsou:

• Cévní mozková příhoda je akutní nedostatečnost přívodu krve do dutiny mozku, která vyvolává v postižené oblasti úmrtí tkání a neuronů. Symptomatologie se projevuje jak v obecných mozkových lézích, tak v přítomnosti lokalizovaných lézí. Hlavní příznaky ischemické mrtvice jsou částečná nebo úplná paralýza rukou a nohou, která může být jak reverzibilní, tak i nevratná, poruchy řeči, ztráta zraku, ztráta paměti, ztráta vědomého stavu;
• Tranzistorová ischemická ataka (TIA) je dočasná porucha v cirkulaci krve v akutním mozku s reverzibilními účinky. Symptomy, které se projevují, spočívají v neurologii a úplně zmizí v první den po útoku;
• Binswangerova choroba - charakterizovaná atrofií bílé hmoty mozku, postupně se zhoršující orientace v prostoru, demence, ztráta sebeúcty a ztráta paměti vznikají.

Včasné užívání léčby pomůže předejít zátěži.

Diagnostika

Zpočátku se provádí primární vyšetření, při němž jsou stanoveny jasně definované příznaky a studována anamnéza.

Pokud má lékař podezření na cerebrovaskulární syndrom, může poslat pacienta k dalším studiím.

Další laboratorní a inštrumentální metody pro studium organismu při cerebrovaskulárních onemocněních jsou následující:

• Ultrazvuková vyšetření (ultrazvuk) mozkových cév. Studie, ve které můžete vizuálně vidět stav plavidel, určuje jejich šířku průchodu a diagnostikuje možnou kompresi nádob;
• Biochemická analýza krve. Rozsáhlý krevní test, který pomáhá určit stav téměř všech orgánů v těle. Změnou ukazatelů v jednom směru lze určit nejen postižený orgán, ale také rozsah jeho poškození;
• Angiografie mozku a míchy. Kontrastní látka se vstříkne do nádob a následuje rentgenový paprsek lebky;
• Dopplerovská sonografie. Je další studie ultrazvuku, pomocí níž se určí rychlost průtoku krve v cévách;
• Duplexní vyšetření cév hlavy a krčku. Použití Dopplera a ultrazvuku současně, což poskytuje co nejpřesnější výsledky studie;
• Echoencephaloscopy (Echoencephaloscopy) je metoda pro studium intrakraniálních patologií, která je založena na echolokaci mozkových struktur;
• Elektroencefalografie (EEG) - zaznamenávání elektrických vln charakterizovaných určitým rytmem;
• Scintigrafie - vyšetření toku krve v mozku cév pomocí radioizotopů;
• MRI a CT mozku. Poskytuje úplné informace o stavu těla a podrobně popisuje stav mozku a míchy.

Dopplerovská sonografie

Všechny výše uvedené metody výzkumu organismu jsou voleny výlučně ošetřujícím lékařem na základě vyšetření a podezření na určité nemoci.

Léčba CVD

Zpočátku je terapie cerebrovaskulárních onemocnění směřována k odstranění nebo minimalizaci příčiny poruchy (zhubnout, zastavit spotřebu cigaret a alkoholu, kontrolní cukr, neustále přijímat prostředky proti zvýšenému tlaku).

Kurz terapie cerebrovaskulárních onemocnění je zaměřen na obnovení normálního krevního oběhu mozkových buněk, zmírnění příznaků neuralgie, zastavování vývoje onemocnění.

Obnova normálního stavu může být jak pomocí léčby, tak pomocí chirurgických zákroků.

Léčba léčiva je léčba onemocnění, které vyvolalo cerebrovaskulární onemocnění a při úlevě od poruch, které se vyskytovaly v mozku.

Nejčastěji předepsané léky jsou uvedeny v následující tabulce.