Ztráta paměti, amnézie

Amnézie je ztráta paměti nebo, jinými slovy ztráta paměti.

Vývoj plné amnézie nebo částečné je možný. Celková amnézie je úplná ztráta všech vzpomínek po určitou dobu. Částečná amnézie není úplná ztráta paměti, paměť si zachovává vágní obrazy, fragmenty událostí s porušením prostorových a časových charakteristik.

V závislosti na ztracené době paměti může být amnézie retrográdní, retroanthrální, antegrádní, retardovaná.

• Retrogradní amnézie je ztráta vzpomínek na události před dobou nemoci.
• Antegrádní amnézie je ztráta paměti pro období bezprostředně po opuštění stavu v bezvědomí.
• Anterogravia amnesia je jejich kombinace.
• Retardirovanná amnézie - vzpomínky okamžitě nezmizí, ale ztrácejí se po dlouhé době po ztrátě vědomí.

Vývoj rozlišuje - regresivní, stacionární, progresivní amnézie.

• Regresivní amnézie - amnézie s obnovou ztracených vzpomínek.
• Stacionární amnézie je přetrvávající a neměnná ztráta paměti u určitých životních událostí.
• Progresivní amnézie - postupné vymazání paměti od současnosti k minulým událostem. Schopnost zapamatovat si nové události je narušena, paměti jsou ztraceny a zmateny v čase, emocionální zbarvení minulých událostí zmizí a zmizí. Dětské a mladistvé vzpomínky a profesionální dovednosti jsou uloženy jasněji a delší.

Možné příčiny amnézie

Dissociativní (disociativní) amnézie je ztráta nedávných důležitých událostí, skutečností osobního života, při zachování všech ostatních událostí a dovedností. Vyskytuje se častěji u psychických traumat, tragických případů, ztráty milovaných osob. Současně neexistují žádné organické poškození mozku, intoxikace, přepracování. Paměť se ztrácí pouze v bdělém stavu, pod hypnózou může pacient obnovit události.

Posthypnotická amnézie - neschopnost pamatovat si, co se stalo v hypnotickém stavu.

Dissociativní fuga - psychogenní amnézie, let v traumatickém stavu, v extrémních situacích - vážný stav, kdy pacient opustí a úplně zapomene celou svou biografii po celé hodiny a měsíce, méně často delší dobu. Pak najednou si všechno zapamatuje a zapomene na události, ke kterým došlo během fugy.

Amnézie může být jediným projevem nemoci a může být kombinována s agnosií, aprakií, afázií. Pacient může nahradit ztracené vzpomínky falešnými - konfliktami, může narušit události, které se vyskytly - paramnézie.

Amnézie může být způsobena mrtvicí, traumatickým poškozením mozku, herpetickou encefalitidou, intoxikací, metabolickou encefalopatií, degenerativními nemocemi, nádory, duševními chorobami, epilepsií, emočním šokem.

Anatomické struktury, které zajišťují fungování paměti, jsou hypotalamus, mastoidní těla, středové dorzální jádro thalamu, temporální laloky, čelní laloky. Mediobazální systém umožňuje rychlé ukládání, učení, vnímání, rozpoznávání, zaznamenávání nových informací. Mozková kůra je obrovským úložištěm dlouhodobé paměti. Amygdala, cerebellum a kůra poskytují procedurální paměť. Paměť je modulována cholinergními, noradrenergními, serotonergními, dopaminergními systémy mozku. Získávání a uchovávání nových dat je také zajištěno posttetanovými potenciály, zejména v neuronech hippokampu, glutamátovými NMDA receptory. Jakékoliv poškození těchto struktur může způsobit amnézu.

Choroby spojené s amnézií

Retrogradní amnézie je charakteristická pro otřes mozku. Pro těžší poranění je charakteristická anterografia amnézie. Oběť si nepamatuje události před úrazem, samotnou traumu a události po poranění. Co se stalo Kdo porazil? Jak jste se dostal do nemocnice? Kdo přinesl? Pacient ztratil odpovědi na tyto otázky. U pozdní posttraumatické psychózy se může vyvinout retardovaná amnézie.

Pro Korsakov syndrom je typická retrográdní a fixační amnézie - úplná amnézie k současným událostem. Pacient si nemůže vzpomenout, s kým on komunikoval, kde jeho komora, měl večeři, nebo ne, není navigovat na místě a času, ale pamatuje na vzdálené události dobře. K dispozici jsou konflikty. Je charakteristický alkoholismus, avitaminóza B1, maligní nádory, AIDS, herpetická encefalitida, degenerativní demence.

Když epilepsie rozvíjí amnézu po dobu epileptického záchvatu.

Dlouhodobá hypoxie mozku může vést k amnéziím, například při zastavení krevního oběhu, zadušení, otravy oxidem uhelnatým, mozková mrtvice.

Při intoxikační amnéze se události, které se vyskytly během alkoholu, oxidu uhelnatého, pesticidů, léků, barbiturátů a benzodiazepinů, jsou navždy ztraceny.

Hysterická amnézie - selektivní ztráta nepříjemných, "nerentabilních" událostí, okolností - je pozorována u duševních onemocnění.

Brainové nádory způsobují poruchu paměti, chování, osobnost.

Amnézie je příznakem demence, Alzheimerovy choroby, Pick, neurodegenerativních onemocnění, neurosyfilis.

Všechny tyto nemoci kromě amnézie mají svůj vlastní klinický obraz, jejich příznaky a rysy. Diferenciální diagnóza zahrnovala lékaře.

Vyšetření pacienta s amnézií

Měli by být vyšetřeni všichni pacienti s amnézií - elektroencefalografie, zobrazování magnetickou rezonancí, počítačová tomografie, analýza krve, biochemické a toxikologické analýzy individuálně, vyšetření neurologa, psychiatra a narcologa, provedení zvláštních testů určení funkcí paměti, případně konzultace neurochirurga, specialisty na infekční onemocnění. Pacient není vždy schopen objektivně zhodnotit přítomnost poruchy paměti, takže pomoc příbuzných, přátel a zaměstnanců je velmi cenná.

Léčba amnézie

Mechanismy paměti jsou velmi složité. Obnova ztracených vzpomínek je velmi problematická záležitost. Léčba amnézie zahrnuje účinky na základní onemocnění, neuropsychologickou rehabilitaci pomocí neuroprotektiv - přípravků Cerebrolysin, Citicoline, Memantine, Semax, Cortexin, Cytoflavin, Glycin a Ginkgo Biloba, vitamíny B a antioxidanty.

Prevence poruchy paměti

Prevence poruchy paměti může být považována za zdravý životní styl bez zneužívání alkoholu, drog, bez léků, bdění a spánku, cvičení, chůze, dobré výživy, tréninku v paměti a problémů - včasná léčba lékaře a léčba.

Pro normální mozku a paměť potřebujete pestrou stravu - bílkoviny, sacharidy, tuky, vitamíny - hovězí maso, tučné ryby, mléko a mléčné výrobky, které nejsou tuky, vejce, pohanka a ovesné vločky, těstoviny z pšenice tvrdé, brambory, med, zelenina a plody - banán, broskev, hruška, jablka, borůvky, rajčata, brokolice, dýně, špenát, kurkuma, skořice, kmín, tmavá čokoláda, vlašské ořechy.

Na který doktor se má kontaktovat s amnézií

U amnézie způsobené traumatickým poraněním mozku je nutné zavolat sanitku. V některých případech je nutné konzultovat neurologa - psychoterapeuta.

Druhy amnézie, příčiny, příznaky, léčba ztráty paměti

04/18/2017 léčba 7,321 zobrazení

Amnézia je běžným jevem v moderní společnosti. Jak ukazují světové statistiky, více než 40% lidí trpí částečnou nebo úplnou ztrátou paměti, většina z nich je starší.

Obecné informace

Před uvažováním o příčinách a metodách léčby této nemoci je třeba říci pár slov o tom, co je amnézie. Toto je stav charakterizovaný porušením kognitivní schopnosti udržovat události a znalosti. Nejčastěji to usnadňují organické změny v mozku, které se vyskytují z různých důvodů.

Amnézie může být krátkodobá, který je zobrazen pouze, když je vystaven k tělu určitých faktorů (stres, alkohol, atd.), Nebo dlouhodobé, když člověk zapomene, co se s ním děje, a nemůže vzpomenout základní fakta o jeho životě. Vyskytuje se nejen u starších lidí, ale také u mladých mužů a žen, stejně jako u dětí. Existuje mnoho důvodů - patologie mozku, poranění hlavy, stres, změny spojené s věkem atd.

Způsob léčby amnézie závisí primárně na výsledku, při kterém byly nemoci nebo události v životě způsobeny ztrátou paměti. Léčba musí být nutně prováděna pod přísným lékařským dohledem v specializovaných institucích. Pokud se člověk cítí dobře a zároveň neužívá další poruchy paměti, může být léčba prováděna ambulantně, ale podléhá dodržování všech doporučení odborníků.

Klasifikace

Výpadky paměti mohou mít jinou povahu a v závislosti na tom lékaři identifikují následující typy amnézie:

1. Retrogradní amnézie. Je charakterizován "pádem" z paměti všech událostí z života člověka, které se mu stalo před nástupem onemocnění.
2. Anterográdní amnézie. Stav, ve kterém si člověk jasně pamatuje všechny události z minulosti, ale nepamatuje si na ty, které se vyskytují v přítomnosti.
3. Fixační amnézie. Je charakterizována ztrátou schopností zapamatovat si aktuální události.
4. Dissociativní amnézie. S tímto druhem ztráty paměti si člověk uchovává svou schopnost učit se, ale stěží si pamatuje události, které se vyskytují v jeho životě.
5. Přechodná globální amnézie. Dočasná ztráta paměti, kdy člověk "vypadne" z hlavy některé události. Globální amnézie se nejčastěji vyskytuje na pozadí kardiovaskulárních nebo ischemických lézí. V tomto případě je neschopnost vnímat a reprodukovat informace uložené až 12 hodin. Při nástupu ztráty paměti je zaznamenána úplná dezorientace, člověk zapomene na události, ke kterým došlo v posledních několika letech v jeho životě.
6. Dětská amnézie. Jedná se o stav, kdy si dítě nemůže vzpomenout na události, které se vyskytly v jeho životě, a znalosti, které jsou způsobeny nedokonalým vývojem částí mozku, které jsou zodpovědné za tyto funkce.
7. Alkoholická amnézie. Vyjadřují se symptomy poruchy paměti, úplná nebo částečná neschopnost obnovit události "v hlavě" vyskytující se pod vlivem intoxikace alkoholem.
8. Psychogenní amnézie. Je charakterizován náhlou ztrátou schopnosti reprodukovat v paměti důležité informace týkající se sebe sama. Současně není narušena schopnost naučit se nové informace.
9. Selektivní amnézie. Stav, ve kterém osoba selektivně ukládá do paměti události, které se vyskytly v určitém časovém období.
10. Traumatická amnézie. Je to důsledek zranění a je charakterizován částečným nebo úplným výpadkem paměti. Mohou se týkat osobních biografií nebo konkrétních událostí.

Navíc, amnézie má několik podtypů:

1. Lokalizované - selhání v paměti, ve kterém si člověk nemůže vzpomenout na jméno určitých objektů, stejně jako význam určitých slov. V tomto případě může dojít ke ztrátě motorických dovedností, inhibice.
2. Generalizovaná - úplná ztráta paměti, která se nedá léčit. Když nastane, člověk zapomene na události v jeho životě po celý život.
3. Hysterická amnézie - tento stav se vyskytuje u těžkých duševních chorob a je charakterizován selektivní ztrátou nepříjemných událostí nebo nepříznivých okolností pro člověka.

Existuje také pojem "paramnesie". Toto je podmínka, která se vyznačuje falešnými vzpomínkami na minulé události. Nicméně jsou obvykle prvním a nejzřetelnějším příznakem amnézie. Reprodukce nepravdivých informací v mozku je způsobena narušení paměti pro blízké události. Když se onemocnění stane chronickým, příznaky jsou méně výrazné.

Je to důležité! Zvláštností lidí, kteří trpí paramnesií, je, že mohou pomyslně popisovat pomyslné události. Současně sami věří v to, co říkají, navzdory skutečnosti, že ti kolem nich říkají opak.

Důvody

Příčiny ztráty paměti jsou různé. Mezi nejčastější patří:

• poškození mozku;
• silný stres;
• mrtvice;
• cysty a rakovinu mozku;
• těžká intoxikace;
• zánět mozkových membrán;
• Alzheimerova choroba;
• psychické poruchy;
• užívání psychotropních léků;
• anestezie;
• chronický nedostatek vitamínu B1 v těle, na pozadí kterého se začíná rozvíjet Korkasovův syndrom, který charakterizuje neschopnost vnímat nové informace;
• hypoxie;
• koma;
• ztráta velkého množství krve, například při poranění nebo během operace.

Částečná ztráta paměti může být také vyvolána zánětlivými onemocněními, které postihují nervový systém. Mezi ně patří meningitida a encefalitida, jejichž vývoj vede k smrti buněk nervového systému a vzniku jizev na jejich místě. Výsledkem těchto procesů jsou neurální spojení a poruchy paměti.

Tyto procesy v mozku mohou nastat také tehdy, když dojde k silné intoxikaci organismu v důsledku vdechování škodlivých chemických par, vystavení organickým látkám apod. Po alkoholu dochází ke ztrátě paměti způsobené vystavením tělu etylalkoholu, což negativně ovlivňuje funkce mozku, včetně procesu zapamatování informací. Poruchy v paměti alkoholické intoxikace jsou nejčastěji charakteristické pro osoby, které mají těžkou formu závislosti na alkoholu.

Často dochází k částečné ztrátě paměti po anestezii. To je způsobeno účinkem léčiva na mozku, které dočasně zakazuje všechny jeho funkce.

Problémy s pamětí u starších lidí se nejčastěji objevují na pozadí Alzheimerovy choroby, která se vyznačuje demencí a zmatením. Příčinou vývoje této nemoci ve většině případů je ateroskleróza, která vede k poruchám dyscyrkulace.

Starší lidé mohou také zažívat ztrátu paměti pod vysokým tlakem, což způsobuje velké změny v centrálním nervovém systému a mozku. V důsledku prudkého zvýšení krevního tlaku v mozkových tkáních dochází k edému, který vyvolává vývoj encefalopatie, který je charakterizován částečným nebo úplným narušením schopnosti pamatovat a reprodukovat informace.

Ztráta paměti v průběhu mrtvice je způsobena poškozením mozku neuronů. V tomto případě nejčastěji osoba má částečnou amnézií. Může si vzpomenout na některé události z jeho života, ale zapomenout na své příbuzné a příbuzné. Pokles v paměti může být pozorován po nárazu na hlavu a získání traumatického poškození mozku.

U mladých žen se mohou problémy s pamatováním a reprodukcí informací vyskytnout v poporodním období. Problémy s pamětí po porodu jsou způsobeny posttraumatickým stresem (šokem). Po několika měsících po úplném zotavení těla zpravidla zmizí problémy s krátkodobou pamětí. Pouze v ojedinělých případech ženy potřebují pomoc kvalifikovaných odborníků.

Navíc nesprávná a nevyvážená výživa může vyvolat problémy s pamětí u mladých lidí. Někteří lidé, aby se zbavili nadváhy, jdou na tvrdou stravu (hladovějící), což vede k prudkému poklesu hladiny cukru v krvi. Na tomto pozadí je mozková činnost narušena a dochází k krátkodobé ztrátě paměti. Také dlouhodobé hladování může vést k disociativním poruchám.

Poruchy v paměti z důvodů mladých lidí se mohou skrývat v nadměrném emočním stresu. Stres, studium, konflikty v rodině - to vše může vyvolat zhoršení koncentrace a paměti a brzy vývoj částečné amnézie.

Je to důležité! Před léčbou amnézie musí lékař přesně určit příčiny ztráty paměti u pacienta. Teprve potom si bude moci vybrat účinnou terapii, která pomůže člověku obnovit schopnost zapamatovat si a reprodukovat informace, které získal v krátké době.

Symptomy

Spontánnost je charakteristická pro amnézii, ale může mít také progresivní průběh, který se nejčastěji projevuje u starších lidí. To je způsobeno degenerativními procesy v mozku, které se vyskytují v důsledku změn v těle souvisejících s věkem.

Náhlá ztráta paměti ve většině případů nastává u lidí poté, co obdrží mechanické nebo psychické trauma. V tomto případě mohou být spontánní poruchy v paměti částečné, když člověk zapomene na určité události v jeho životě nebo úplné, ve kterých pacient dokonce zapomene na své jméno.

Symptomy amnézie mohou být různé. Například člověk nemůže navigovat ve vesmíru, zapomene na události, k nimž došlo jen před několika hodinami, bolesti hlavy, prokrvené deprese ho mohou rušit, stížnosti z něj mohou být dělány o neustálém pocitu strachu a úzkosti. Ale hlavním příznakem amnézie je narušení rozpoznání známých tváří.

Je to důležité! Ztráta paměti neumožňuje osobě vést normální život. Je pro něj těžké zapojit se do práce a vnímat to, co se kolem něj děje. To vše vede k závažným psychickým poruchám, které mohou vést k alkoholismu, hlubokým depresím, náměsíčkům, sexuální dysfunkci a pokusům o sebevraždu.

Je třeba také poznamenat, že známky amnézie jsou přímo závislé na typu ztráty paměti. Takže například, když mluvíme o retrográdní amnézií, v tomto případě je člověk plně schopen vnímat nové informace, ale nepamatuje si fakta o svém životě dříve, než se zranění nebo onemocnění rozvine, si nemůže vzpomenout. Ale s hlubokou amnesií se stane opak - člověk nemůže vnímat nové informace a reprodukovat je po nějaké době (krátká paměť), ale jasně si pamatuje události z hluboké minulosti.

Amnézie, která se vyskytuje na pozadí poranění, je také charakterizována neschopností reprodukovat informace o minulých událostech. V tomto případě jsou však obecné příznaky doplněny těžkými bolestmi hlavy, tinnitu, poškození zraku atd. Po přijetí odpovídající léčby je zpravidla obnovena paměť.

Diagnostika

Přítomnost částečné nebo úplné ztráty paměti v osobě je diagnostikována pomocí speciálních testů, například ukládání objektů, jejich umístění, seznamu slov atd.

Pokud má pacient v anamnéze poranění, nemoci infekční nebo virové povahy, patologii kardiovaskulárního systému atd., Provádí se řada klinických studií, které mohou zahrnovat:

• rentgenové vyšetření;
• MRI;
• CT scan;
• EKG;
• Ultrazvuk;
• echografie atd.

Teprve po úplném vyšetření pacienta lékař rozhodne, jak se vyskytne léčba amnézie. V závažných případech, kdy má člověk progresivní amnézu, je léčba prováděna v stacionárních podmínkách as pomocí lékařů úzkých specialit.

Způsoby léčby

Léčba poruchy paměti zahrnuje následující činnosti:

• užívání léků, jejichž cílem je odstranit základní onemocnění, které vyvolalo narušení krátkodobé paměti;
• fyzioterapie;
• psychoterapeutická terapie;
• neuropsychologické rehabilitace.

Není možné přesně říct, jaký lék na léčbu amnézie by měl být užíván. Je vždy vybrána individuálně a závisí především na příčině výpadků paměti. V tomto případě lze použít následující tablety s amnézií:

• vitamíny skupiny B, cerebrolysin, cytoflavin - tyto léky se používají v případech, kdy osoba má problémy s pamětí na pozadí cévní mozkové příhody, úrazu nebo těžké intoxikace těla;
• Noopept, Piracetam - používaný pro nootropické poruchy;
• Cavinton, Stugeron - jmenován, když má pacient poruchy dyscyrkulace.

Je to důležité! V některých případech se hypnóza používá k odemčení paměťových zámků. Tato metoda léčby pomáhá obnovit paměť po stresu, porodu, poranění hlavy, intoxikaci atd.

Léčba amnézie u starších lidí zahrnuje léky, které zlepšují mozkovou cirkulaci (například Trental), stejně jako léky nootropní a neuroprotektivní (např. Cerebrolysin, Piracetam). Povinná při léčbě amnézie u starších pacientů je užívání léků, které mají pozitivní účinek na mozkovou činnost - memantin a glycin.

Během léčby musí pacient věnovat zvláštní pozornost jejich stravě a prostředí, ve kterém se nachází. Osoba trpící amnézií musí mít úplnou a vyváženou stravu, aby doplnila zásoby vitamínů a minerálů v těle, které jsou nezbytné pro normální fungování mozku. Také potřebuje mír a péči o své blízké - stres a konflikty mohou jen zhoršit stav pacienta.

Amnézie není věta. Může a musí být bojováno. Hlavní věc v této věci je vyhledat lékařskou pomoc včas a dodržovat všechna její doporučení.

Amnézie

Amnézie je patologická ztráta vzpomínek na současné nebo minulé životní podmínky. Zahrnuty do příznaků neurologických onemocnění, duševních poruch, akutní otravy, chronické intoxikace. Diagnostický proces zohledňuje klinická data, výsledky neurologických a psychických vyšetření, EEG, MRI, CT, biochemii v krvi, analýzu mozkomíšního moku. Léčba se provádí podle patologické příčiny, hlavními metodami jsou psycho-a farmakoterapie. V přítomnosti nádoru provádějí hematomy chirurgické odstranění.

Amnézie

Amnézie v latině znamená bezvědomí. Nedostatek paměti není vždy patologickým stavem. Tam je dětská amnézie - většina lidí si nepamatuje události prvních 2-3 let života. Z lékařského hlediska je amnézie považována za ztrátu dříve existujících vzpomínek na významné životní události, neschopnost připomenout si nedávné okolnosti. Amnéziový syndrom v kombinaci s dalšími příznaky je nedílnou součástí kliniky různých neurologických a psychiatrických onemocnění. Podle některých odhadů trpí postižená paměť asi 25% světové populace. Spolu s amnézií takové poruchy zahrnují kvalitativní duševní poruchy charakterizované oslabením schopnosti zapamatovat se, obtížnost při odvolávání.

Příčiny amnézie

Etiofaktory amnestického syndromu jsou četné a rozmanité. Ve stáří vede vedoucí úloha v etiologii cévní poruchy a degenerativní procesy. U mladých pacientů převažují traumatické a psychologické faktory. Všechny příčiny ztráty paměti mohou být rozděleny do dvou velkých skupin: organické a psychologické.

Organické příčiny vedou k metabolickým, morfologickým nebo bioelektrickým změnám v mozkových strukturách:

• Traumatické poranění mozku (těžké otřesy, záněty mozku). Typická amnézie před poraněním, která může být dočasná.
• Brainové nádory. Ztráta vzpomínek je způsobena kompresí a smrtí neuronů.
• Cerebrální hypoxie způsobuje porušení interneuronálních vazeb, smrti nervových buněk. Je pozorován při poruchách mozkové cirkulace (mrtvice, TIA), asfyxie, otravy oxidem uhelnatým, velké ztráty krve, respirační selhání.
• Neuroinfekce (neurosyfilie, neurospid, klíšťová encefalitida, purulentní meningitida) se mohou vyskytnout s amnézií kvůli poškození mozkových tkání infekčními činidly a mediátory zánětu.
• Intoxikace. Amnézie vzniká v důsledku toxického poškození mozku. Je pozorován u alkoholismu, drogové závislosti, předávkování léky, otravy domácími rozpouštědly, pesticidy.
• Degenerativní onemocnění centrálního nervového systému (Alzheimerova choroba, vaskulární demence, Pickova nemoc). Ztráta mnezických funkcí je způsobena demyelinací, gliózou a atrofií mozkové tkáně.
• Epilepsie. Ztráta paměti se prodlužuje až do doby útočení, spojeného se ztrátou vědomí.
• Migréna Amnézní příznaky jsou vyvolávány cerebrální hemodynamickou poruchou, ke které dochází během periferního období migrény.

Psychologické příčiny ovlivňují pouze lidskou psychiku, nemají patologický účinek na mozek:

• Psychické trauma (nehoda, smrt milovaného člověka, znásilnění, únos, teroristický útok, vojenské akce). Amnézie se vztahuje k traumatickým událostem, vytváří se jako obranná reakce.
• Duševní poruchy. Ztráta paměti je epizodická. Může se objevit u schizofrenie, disociativní poruchy, hysterie. Po deliрия se pozoruje částečná amnézie.

Patogeneze

Přesný mechanismus vzniku amnézie není znám. Předpokládá se, že mozkové neurony nesou funkci ukládání a reprodukce informací. Základem mnestických porušení organického geneze je zničení neuronálních zpráv, dysfunkce neuronů. Možná úplná ztráta informací v mozku v důsledku úmrtí jejích skladovacích konstrukčních prvků. Psychogenní amnézie má jiný mechanismus tvorby. V literatuře o neurologii a psychiatrii jej autoři vysvětlují jako ztrátu schopnosti vyvolat určité informace. Typická je selektivní ztráta samostatné skupiny vzájemně souvisejících událostí, které pro pacienta mají subjektivní vnitřní význam.

Klasifikace

Amnézie je klasifikována podle etiologie, objemu, časových charakteristik ztracených vzpomínek, vývoje porušení. Úplnou ztrátou paměti je:

• Kompletní - absolutní ztráta vzpomínek za určité období minulosti.
• Částečné - existují vágní obrázky, fragmenty vzpomínek.
• Lokální - selektivní amnézie individuální dovednosti. Charakterizováno poruchami psychogenní paměti.

V závislosti na čase zapomenutých událostí ve vztahu k časům problémů s pamětí existují následující typy amnézie:

• Retrograde - nedostatek paměti u událostí, ke kterým došlo před debutem poruchy.
• Anterogradnaya - narušené vzpomínky na okolnosti, které nastaly po nástupu onemocnění.
• Anterotrograda - je kombinací prvních dvou forem.
• Fixace - ztráta paměti o tom, co se právě děje. Může trvat několik minut.

Podle druhu toku rozlišujte následující možnosti:

• Regrese - paměť se postupně obnovuje.
• Stacionární - stav paměti zůstává nezměněn.
• Progresivní - amnesie se zhoršuje, události současné a stále vzdálenější minulosti jsou vymazány z paměti.

Symptomy amnézie

Základním příznakem je neschopnost vyvolat okolnosti. Ztráta vzpomínek se týká určitého časového období v životě pacienta. Sekvence je popsána zákonem Ribotů: nejdříve se zapomnělo, co se stalo nedávno, pak fakta o nejbližší minulosti a starší události. Obnova paměti probíhá v opačném pořadí. Někdy jsou zaznamenány konfukce - fiktivní paměti, s nimiž se pacient pokouší vyplnit mezery v paměti. Amnestický komplex symptomů je pozorován v kombinaci s jinými projevy charakteristickými pro základní onemocnění.

Amnézie po mrtvici se kombinuje s hypomnesií (obecným poklesem paměti u současných událostí), paramnesií (zmatek minulých a současných okolností), poruchami řeči, motorickými deficity. Amnézie, která je nedílnou součástí psychoorganického syndromu, se projevuje na pozadí kognitivních poruch: snížené schopnosti absorbovat informace, snížit pozornost, pomalé myšlení. Disociativní ztráta paměti je spojena se zmateností, afektivními stavy, mrzutostí. Přechodná globální amnézie je charakterizována přechodnými epizodami, dokud není pacient dezorientován. Kombinace různých typů amnézie je charakteristická pro Korsakov syndrom.

Pacient trpí vážně poruchou hospitalizace, vyvolává vznik falešných pocitů viny, rozvoj deprese. Progresivní amnézie vede k invaliditě. Pacienti zapomínají na cestu domů a nedokáží navigovat v dříve známé oblasti. Získané znalosti a dovednosti zmizí z paměti. Následně dochází k dezorientaci v čase, ve vlastní osobnosti. Pacient vyžaduje neustálou péči.

Diagnostika

Diagnostický algoritmus je individuální, sestavený podle klinického obrazu onemocnění. Je implementován neurológem za účasti psychiatra, narcologa, specialisty na infekční onemocnění, neurochirurga, je-li to nutné. Diagnostický plán obsahuje:

• Sbírání historie. Pečlivé dotazy o událostech předcházejících onemocnění, projevy choroby se dělají za účasti příbuzných pacientů
• Vyhodnocení neurologického stavu. Umožňuje identifikovat příznaky organického onemocnění centrálního nervového systému, určovat stupeň posttraumatických změn.
• Komplexní psychologické vyšetření. Je nutné pro pacienty s psychogenní amnézií, duševní poruchy.
• Studie cerebrální hemodynamiky. Prováděno s podezřením na vaskulární genezi poruch paměti. Nejjednodušší je rehenefalografie, informativní - USDG hlavních nádob, duplexní snímání, MRI plavidel.
• Vizualizace mozkových struktur. Brain CT scan je indikován u pacientů s TBI, intrakraniálním hematomem. MRI mozku je účinný při diagnostice nádorů, degenerativních procesů, ložisek po mrtvici.
• Elektroencefalografie. Je prováděna u pacientů s příznaky epilepsie. Umožňuje diagnostikovat paroxysmální aktivitu mozku a určit jeho povahu.
• Biochemická analýza krve. Podle svědectví je určena hladinou vitamínu B1, toxických látek, drogového testu.
• Vyšetření mozkomíšního moku. Vedená za předpokladu infekční etiologie, intrakraniálního krvácení.

Léčba amnézie

Terapie je vybrána podle etiologie a příznaků základního onemocnění. Při použití organické amnézie se používá především léčení, psychogenní - psychoterapeutické. Při farmakoterapii organických forem se používají:

• Cévní léky (vazodilatační činidla, činidla proti krevním destičkám) - zlepšují tok mozku a výživu tkání.
• Neuroprotektory a antioxidanty - optimalizují metabolismus neuronů, zvyšují jejich odolnost proti hypoxii a nežádoucím účinkům.
• Anticholinesterasové léčivé přípravky - inhibují progresi demence ve stáří, zvyšují každodenní aktivitu.
• Memantine - zlepšení mnezických funkcí. Efektivní při léčbě Alzheimerovy choroby.
• Nootropika - stimuluje kognitivní schopnosti, aktivuje metabolismus mozkových tkání.

Dále se používají psychoterapeutické techniky zaměřené na přizpůsobení pacienta přítomnosti mezer v paměti. V některých případech se hypnotherapy používá k vyvolání minulosti. Přítomnost cerebrálního nádoru, hematomu, místa rozdrcení je indikací léčby neurochirurgickou intervencí.

Léčba psychogenních forem není zaměřena na obnovu ztracených vzpomínek, nýbrž na pacientovu přijetí jejich nepřítomnosti. Terapie provádí psychoterapeut (psychiatr), zahrnuje:

• Psychoterapie Rozvíjení nového postoje k problémům s pamětí je dosaženo pomocí kognitivně-behaviorální terapie. Disociovaná amnézie způsobená rodinným konfliktem vyžaduje rodinnou psychoterapii. Za přítomnosti dětských psychotraumů se používá psychoanalýza, která umožňuje pacientovi přehodnotit postoj k incidentu.
• Tvořivá léčba. Vhodné pro pacienty, kteří nejsou ochotni předvést své pocity a myšlenky. Provádí se pomocí rozprávkové terapie, umělecké terapie apod.
• Lékařská terapie. Je to nezbytné jako doplněk k psychoterapii u pacientů s úzkostí, depresí, neklidem, duševními poruchami. Individuální výběr léků v následujících skupinách: antidepresiva, sedativa, antipsychotika.

Prognóza a prevence

Průběh a výsledek patologie jsou úzce spjaty s etiofaktory, základním onemocněním a stářím pacienta. Posttraumatická amnézie je obvykle reverzibilní. Amnézie způsobená degenerativními změnami v centrální nervové soustavě je charakterizována trvale progresivním průběhem. Psychogenní porucha je náchylná k částečné regresi v důsledku terapie. V mladém věku je paměť obnovena lépe než u starších osob. Prevence amnestického syndromu zahrnuje prevenci úrazů hlavy, infekcí, intoxikace, traumatických účinků, správné a včasné léčby migrény, epilepsie, vaskulárních poruch.

Amnézie: typy, příčiny, příznaky, diagnóza, léčba

Amnézie je částečná nebo úplná ztráta paměti paměti událostí, které byly v minulosti nebo současnosti, a někdy narušená schopnost zapamatovat si nové informace.

Vzhledem k tomu, že paměť se týká myšlenkových procesů života člověka, často se tyto typy příznaků porovnávají s kognitivními poruchami.

Neexistuje žádné samostatné onemocnění spojené s narušenou pamětí, zpravidla je to symptom vyplývající z neurologických nebo duševních onemocnění.

Příčiny amnézie

Duševní onemocnění

Osoba, která trpí duševní chorobou, často zažívá epizodické obtíže s pamětí. Níže uvážíme každou patologii.

• Epilepsie (ztráta paměti se vyskytuje během útoku).
• Dissociativní porucha (rozdělená osobnost). Vzhledem k tomu, že 2 osoby "žijí" v těle a ovládání se dostane jedna nebo druhá, období vytěsnění z jednoho je vnímáno mohem jako sen.

Když kontrolovaná "část" člověka spala, je to doba, kterou si pacient nemůže vzpomenout.

• Dissociativní fuga je amnézie kvůli traumatu. Při konfrontaci s extrémní emocionální událostí se člověk zapomene na dny, měsíce a často opustí místo pobytu.

Během tohoto období zcela zapomíná na informace o sobě: jeho narozeniny, jméno, adresu, ale může si vzpomenout, jak jezdit na kole, hrát na housle. Dále, když šok projde, jsou detaily zapamatovány.

• Hysterie také dochází na základě nepříjemných událostí: dopravní nehody, ztráta milovaných osob. Člověk je obklopen silnými negativními emocemi, které vytlačují informace o sobě.
• Schizofrenie je doprovázena halucinacemi, pacient jasně slyší své myšlenky, vnímá je jako hlasy, nabízí absurdní myšlenky. Pokud se nezúčastníte léčení, pacient zapomene, kdo je, nepřipomíná rodiče a nebude schopen odpovědět ani na jednoduché otázky.
• Alzheimerova choroba začíná lehkou zapomínáním, postupuje stále více a více a ovlivňuje krátkodobou paměť. Člověk nemůže rozumně rozumět, je zmatený v prohlášeních, stává se agresivním a konfliktním.

Další faktory amnézie

• Neúnavné nebo pronikavé poranění hlavy. Pronikající rána je vždy doprovázena poškozením mozkové tkáně, která způsobuje ztrátu paměti. Vymazání paměti může dokonce i drobné otřesy.
• Infekční léze nervového systému nebo mozku (hepatitida, HIV / AIDS, tuberkulóza, meningitida, syfilis).
• Otrava jedovatých látek, použití farmakologie. Prodloužené zneužívání alkoholu, léků vede k nevratnému poškození mozkové tkáně.

Použití antidepresiv, uklidňujících látek, sedativ může způsobit krátkodobou amnézu.

Existují případy, kdy tato nemoc vznikla v důsledku udušení oxidem uhelnatým, parami pesticidů, barvami a laky.

• Nedostatek vitaminu B1, thiaminu, glukózy, anorexie. Tam jsou zpravidla ženy, kteří dodržují přísné diety, hladovění.

Glukóza je pro mozog velmi důležitá a její nedostatek vede nejprve k únavě, ztrátě vědomí a pak ke vzpomínce. Samozřejmě, tyto příznaky se objeví po poměrně dlouhém časovém období.

• Hypoxie mozku (nedostatek kyslíku) se projevuje udušením, poraněním hrudníku, plic, bronchitidy, pneumonie, kardiovaskulárních chorob.
• Zhoršený krevní oběh v mozkové tkáni může způsobit dočasnou ztrátu.
• Benígní nebo maligní novotvary.
• Procedurální, chirurgické nebo jiné fyzické okolnosti. Endoskopie, kolonoskopie a neurochirurgie mohou způsobit ztrátu krátkodobé paměti.

Pacienti, kteří jsou ohroženi, jsou často lidé starší 50 let. Částečná amnézie zaznamenaly lékaři během neočekávaného stresu na lidské tělo (studená voda, řepka, elektřina).

Typy amnézie

Pro každý typ paměti v lidském mozku odpovídají různé struktury. Druhy amnézie jsou klasifikovány podle symptomů a období, které si pacient nemůže vzpomenout.

• Retrogradní amnézie. Stresující situace zanechala stopu v krátkodobé paměti, pacient si nemůže vzpomenout na události, které před ní byly. Hodiny, dny, někdy týdny spadá do života.

Současně klient nemocnice jasně popisuje narozeniny dítěte, svatbu, promoci nebo jiné významné události. Osoba je zcela dezorientovaná, neví, jak se dostala do nemocnice, co se jí stalo.

Vědci to připisují skutečnosti, že čerstvé vzpomínky nemají čas, aby byly uloženy v dlouhodobé paměti, a proto byly nenávratně vymazány. Informace, které byly zaznamenány, tak často nevypadají.

• Anterográdní amnézie. Zapomeňte na události, ke kterým došlo po poranění. Po zotavení vědomí pacient plně odpovídá na otázky lékaře, zná informace o sobě, může popisovat léčbu, ale časem se tyto skutečnosti vymažou.
• Ztráta amnézie. Na rozdíl od předchozích pacientů si pacient nebude pamatovat vrchol onemocnění. Lze jej porovnávat s akutní horečkou nebo s kómatou, když pacient není schopen vnímat informace z vnějšího světa.
• Fixační amnézie. Ve většině případů dochází k retrográdní ztrátě paměti v důsledku traumatických poranění mozku. Během aterográdního pacienta nelze reprodukovat události, které se vyskytují v přítomnosti.

Tato patologie a jde do fixace, protože vzpomínky, které vznikají v aktuálním čase, nejsou uloženy v paměti.

• Regresivní a progresivní amnézie jsou typy onemocnění, které se vyznačují rychlostí ztráty paměti.

Progresivní amnézie se liší od všech předešlých tím, že vedle ztráty současných vzpomínek, později přichází úplná amnézie k událostem, které byly v minulosti. Jedná se o jména dětí, vnoučat, o kterou školu chodí, jaké vzdělání obdrželi.

Často se vyskytuje u starých lidí a může se nazývat senilní nebo senilní amnézie. Regresní, naopak - úplné zotavení vzpomínek.

• Posttraumatická amnézie je odlišná porucha paměti, která se vyskytuje v důsledku traumatického poranění mozku nebo operace mozku.
• Alkoholické poruchy paměti jsou způsobeny tím, že tělo postrádá užitečné vitamíny a stopové prvky pro správné fungování. Zpočátku vypadá choroba neškodně, osoba přešla na dovolenou a nic nezapomene.

Dále se situace zhoršuje a trpí hmotnými ztrátami: ztrátou peněz a cenností.

S dlouhodobým účinkem tohoto nápoje na mozkovou tkáň (a někdy je to jediná věc, kterou jede narkoman), dochází k narušení struktury tkáně, člověk si nemusí pamatovat na zločin, který spáchal předtím.

Korsakovův syndrom popisuje komplexní formu retrográdní a ateroskonální amnézie, která je vyvolána nedostatkem vitaminů B1, B12 a thiaminu při podvýživě.

• Ztráta paměti. Amnézie trpí nepamatuje pouze osobní informace o sobě. Tento druh amnézie je rozdělen do několika poddruhů:

1. lokalizované - zapomněli na podrobnosti o situacích, ke kterým dochází před několika minutami nebo hodinami;
2. všeobecná - ztráta informací o sobě: věk, jméno;
3. nepřetržitá - paměť se ztrácí postupně, faktem po faktu;
4. selektivní - ztráta individuálních skutečností.

• Dissociativní fuga má mnohem silnější stupeň než předchozí. Rozdíl je v tom, že dochází k úplné amnézií, ve které jsou zapomenuty všechny vzpomínky na sebe.

V novém místě bydliště s novým jménem, ​​prací a životem může člověk žít rok před obnovením paměti.

• Přechodná globální ztráta paměti se často vyskytuje u lidí středního a starého věku. Jedná se o náhlé, krátké útoky, které jsou doprovázeny ztrátou krátkodobé paměti.

Pacient je pozorný, rozumně si myslí, ale nechápe, co se s ním děje.

• Post-hypnotická ztráta vzpomínek je účinek hypnózy, po níž si člověk nepamatuje, co udělal během zasedání.
• Dětské vzpomínky, kdy se dítě už naučil milovat, žárlit, nenávidět a strach, jsou ztraceny. Tento pojem se nazývá dětská amnézie.

Z. Freud poznamenal, že to, co se nám stalo před rokem, je často zapomenuto, ale zanechává velkou známku celého života člověka. Ebbingauz dokázal, že dospělí uchovávají minimální údaje o období 0 - 7 let.

Ve svém výzkumu bylo prokázáno, že to není jen zapomenutí, ale ztráta paměti. Dětská amnézie nemá velkou váhu. Je běžné, že mnoho z nich zapomíná na dětské vzpomínky z důvodu úplně nevyvinutých mozkových funkcí v tomto období.

• Psychogenní amnézie nebo hysterická amnézie jsou způsobeny přemístěním autobiografické paměti kvůli silným negativním duševním faktorům: ztrátě milovaného člověka, dítěte.

Tento typ ztráty paměti může také nastat u lidí, kteří trpí schizofrenií, alkoholismem, intoxikací chemickými, farmaceutickými nebo jedovatými drogami.

Psychogenní amnézie získává dlouhodobý charakter s hysterickými fugami a emočním stresem.

Během celé nemoci může pacient zaznamenat několik typů ztráty paměti. Vše závisí na důvodech poškození těla a závažnosti poškození.

Symptomy amnézie

Hlavní příznaky amnézie jsou samozřejmě ztráty vzpomínek na minulé nebo současné události. Vzhledem k tomu, že ztráta paměti není onemocnění, je důležité věnovat pozornost klinickému obrazu těla jako celku. Hlavní příznaky:

• agresivita (zejména u lidí s Alzheimerovou chorobou);
• záchvaty nenávisti pro blízké osoby, které nejsou pro pacienta typické;
• impulsivnost;
• podrážděnost;
• nepozornost;
• poruchy pohybu;
• pacient nerozpoznává položky, které patří mu nebo jeho příbuzným;
• neuropatie;
• nesprávné vzpomínky na sebe a ostatní;
• člověk se identifikuje s jinou osobou.

Diagnostika a léčba amnézie

Často útoky, které trvají několik minut až hodinu, mohou samy od sebe odejít a nevyžadují léčbu. Dětské vzpomínky, jména, zpravidla zůstávají neléčeny a jsou považovány za rys psychiky.

Pokud je však škoda vážná, je třeba pomoci odborníků. Vzhledem k tomu, že pacient často není schopen přiměřeně posoudit stav svého zdraví, měli by se jeho příbuzní obrátit na poradnu. Primární vyšetření doporučuje psychiatr a neurolog.

Lékaři diagnostikují klient na základě příčiny onemocnění.

Musíte být připraveni na to, že možná budete muset konzultovat spojenecké specialisty: narcolog (pokud existují příznaky alkoholismu), specialistka na infekční onemocnění (pokud je otrávena různými látkami), traumatolog a neurochirurg (s traumatickým poraněním mozku).

K získání úplných informací o pacientovi jsou předepsány další studie: analýza krve a mozkomíšního moku, počítačová tomografie, MRI, ultrazvuková diagnostika hlavových cév, elektroencefalogram a další.

Tyto metody poskytnou úplný obraz o stavu těla, pomohou určit přesnou příčinu, typ ztráty paměti a určí léčbu.

Nejprve musíte odstranit příčiny. Pokud vznikla onemocnění kvůli zneužívání alkoholu, pacientovi jsou předepsány komplexy vitamínů, barvy stravy. Psychogenní amnézie je doprovázena příjmem antidepresiv.

Se senilní amnézií nebo přechodnou léčbou bude optimální léčba neurotrofickými a anticholinesterázovými léky. Antioxidanty, biostimulanty budou účinné v boji proti různým druhům amnézie a často se vyskytují v receptech pacientů.

Psychoterapie je důležitou součástí rehabilitace. V seminářích pro klienta budou použity různé techniky: kreativní, kognitivně-behaviorální terapie, psychoanalýza, hypnóza a další.

Barva terapie získává popularitu, když jsou neurální struktury ovlivněny teplými nebo chladnými odstíny.

Léčba amnézie je složitý proces a pro to, aby byla účinná, musí člověk zcela změnit svůj životní styl. A pak správné jídlo, každodenní rutina, výcvik v paměti, léčba drogami přinese výsledky.

Je důležité si uvědomit, že dlouhodobá léčba doma, aniž by šla specialistovi, zpožďuje a komplikuje fáze zotavení milovaného člověka.

Co je amnézie? Typy a možné příčiny ztráty paměti

1. Definice 2. Příčiny 3. Druhy 4. Léčba

Je to lidská přirozenost, aby vše bylo uspořádáno v "regálech". Velký švédský přírodovědec Karl Linnaeus ve století XVIII představil binární (generické a specifické) označení všech známých rostlin a živočichů. Taková systematika výrazně usnadnila rozvoj vědy. Ale jak překvapen byl tento ctihodný vědec a jaké potíže by musel překonat, kdyby se zabýval klasifikací různých poruch paměti.

Věc spočívá v tom, že i v současné fázi vývoje vědy, kdy téměř všechny nemoci a poruchy mají několik klasifikací, není zcela jasné, co je amnézie. To znamená, že je známo, že se jedná o poruchu nebo onemocnění, které je charakterizováno poruchou paměti, ale neexistuje žádný materiálový substrát, pro který "můžete pochopit".

Rozhodněte se: žaludeční vřed může být klasifikován a studován v různých směrech: podle lokalizace vředu, popisu jeho struktury, histologické struktury tkání a nakonec klinických projevů, komplikací a dalších příznaků a příznaků této nemoci.

Co se týče amnézie, je to porucha vyšší nervové aktivity, která je dvojnásobně obtížné studovat: protože je to záležitost nehmotného substrátu a nehmotných symptomů a diagnóz a protože člověk může "zapomenout" porušení

Pokud se zeptáte jednoduchého člověka, který nemá zkušenosti s lékařem, o tom, co charakterizuje onemocnění "amnézie", pak s největší pravděpodobností zjistíte běžné věci. Například, tato paměť je většinou charakteristická pro staré lidi, paměťové poruchy u mladých lidí jsou vzácné, že krátkodobá ztráta paměti může nastat v průběhu náhlého onemocnění nebo taková trauma jako mozkové otřesy. Zvláště "pokročilý" si dokonce zapamatuje jméno tohoto typu poruchy - retrográdní amnézie.

Je to opravdu. Celková ztráta paměti je častější v sci-fi. Takže ve slavném románu Stanislava Lem "The Invincible" byla popsána strojní civilizace, která vyvolala nejsilnější magnetické pole na mozku lidí, "vymazala" veškerou paměť, která se během života dostala. Mimochodem, tento mechanismus může skutečně probíhat, ale pouze v extrémních podmínkách. Jak věda definuje, co je amnézie?

Definice

Ukázalo se, že amnézie, ve které došlo k úplné a náhlé ztrátě paměti, je obecně prakticky nepřístupná ke studiu, protože náhlá ztráta všech typů paměti jednoduše "otevírá život od začátku". Vědci a lékaři mohou pouze odhadnout příčiny, provést léčbu a sledovat, zda se paměť nevrátila. Mimochodem, jak zacházet s amnézií je také tajemstvím, ale to bude popsáno níže.

Lékaři a výzkumní pracovníci se proto více zajímají o jinou definici: amnézie je klinický syndrom (méně často nezávislé onemocnění), u kterého dochází ke ztrátě nebo ztrátě paměti pro současné nebo nedávné události. Jinými slovy, amnézie je projevem částečných nebo neúplných vzpomínek.

Poznámka: někdy tzv. Zcela odlišné stavy, které by měly mít různá jména. Takže v alternativní medicíně se používá termín senzorimotorická amnézie, která nemá nic společného s mechanismy paměti a memorace.

Důvody

Příčiny ztráty paměti jsou různé. Mohou být způsobeny jak vnějšími projevy (trauma), tak různými nemocemi. Všechny příčiny, známé i neznámé, lze rozdělit do dvou velkých skupin:

• organické (v nichž je materiálový substrát: zranění nebo onemocnění).

Nejčastějšími z nich jsou modřiny hlavy, epilepsie, alkoholismus, encefalitida, demence, ateroskleróza. Traumatická amnézie se vyskytuje častěji než u jiných v mladém věku, a to ve formě modřin, spíše než otras mozku. Ale nejčastěji se u starších pacientů vyskytují různé organické typy amnézie, se zvýšeným tlakem, a také na pozadí vysokého cholesterolu.

• funkční, což je někdy nazýváno psychologickým. Psychogenní amnézie je často ochranným mechanismem, při kterém vzpomínka na skutečnost nebo epizodu způsobuje extrémní stres. Proto je "přeplněná" na hlubší úroveň a může způsobit vážné somatické onemocnění.

Krátkodobá ztráta paměti, jejíž příčiny jsou nejasné, může vyplynout z útoku hysterie, nebo dokonce bez ní, pokud má pacient takový zdůraznění charakteru, jako je hysteroidní psychopatie. Je dokonce i termín - hysterická amnézie. Ve skutečnosti se jedná o falešnou kliniku, a když je to nuceno (například když je život ohrožen), zpravidla se vzpomínky vrátí.

V RuNet je rozšířená falešná informace, že existují nějaké "amnestické", které mohou "vymazat" paměť. To není pravda. V počítačových hrách možná existují, ale ne v reálném životě.

Neurologové, psychologové, psychiatři a neurovědci podrobně studovali různé možnosti. Ukázalo se, že dočasná ztráta paměti může být rozdělena různými způsoby:

Dočasná skutečnost. Pro jednu nebo druhou "zapomenutou" dobu lze určit:

• Retrogradní varianta (události předcházející nástupu amnézie jsou amnesizovány). Klasická verze - pacient ví, že měl otras mozku, vzpomíná na to, jak ho lidé na ulici zvedli, jak ho vzali do nemocnice, ale nepamatuje si, jak přesně padá, nebo byl zasažen - tyto události jsou zapomenuty;
• Anterográdní amnézie nebo antegrádní amnézie. Reverzní volba: pacient si pamatuje, jak se mu podařilo sklouznout do hlavy, vzpomenout si na okolnosti zranění, ale mnohokrát se ptá, jak se ocitl v čekárně: události po příčině byly amnesizovány;
• Retroanterografická amnézie je kombinace dvou předchozích možností, kdy příčina je obklopena ze všech stran ztrátou paměti: pacient si nepamatuje, co bylo předtím, ani to, co bylo po něm. Někdy je tento výraz "pozměněn", a pak je označován jako "antero-retrosisová amnézie". V podstatě jsou to jedno.

• Kontragická amnézie je také "dočasnou volbou": pacient má určité časové období, které spadá z paměti, například období závažného onemocnění: pneumonie, břišní typ, těžká otrava. Může to být krátkodobá amnézie a může trvat déle než měsíc, spolu s různými typy změn ve vědomí;

Dynamika zmizení paměti je zpomalená amnézie. To je také nazýváno "odloženo". Paměť není ztracena okamžitě, ale po nějaké době nemoci nebo zranění a ztráta je postupná.

Podle pokrytí (objemu) je přidělena částečná amnézie (osoba si pamatuje některé události, ale zapomíná na jiné, i když se vyskytují současně) a úplnou amnézií. Částečná ztráta paměti se často vyskytuje v gerontologické, neurologické praxi, ale úplná ztráta paměti je velmi vzácná.

Tam jsou také speciální, "rozmarný" druhy amnézie, jako jsou:

• disociativní amnézie. Pacient si selektivně zapomene události, které se s ním osobně týkají. Často je variantou psychogenního syndromu;
• perforovaná amnézie ("hole") - pacient si pamatuje některé události a některé ne. Typickým příkladem je silná intoxikace alkoholem. Ten si vzpomíná, že "byl s Vasyou," vzpomíná si, že nepřišli na třetí láhev a skutečnost, že zlomil zrcadlo a skoro se dostal do boje se sousedem, byl amnesizován. Tento typ poruchy se nazývá palimpsest;

• fixace amnézie je stav, kdy člověk si nemůže vzpomenout na něco nového. Lze jej porovnávat se zvukovým záznamem, při kterém se záznamové zařízení náhle zlomilo, ale záznam pokračuje. Přirozeně nebudou zaznamenány nic jiného než izolin, mlčení nebo bílé šumy. Proto tito pacienti potřebují péči a údržbu: nepamatuje si, jestli jedl, spal a bude tvrdit, že před několika minutami neviděl nikoho, přestože mluvil s lidmi.

To znamená těžkou demenci, která se blíží finále. Tento termín je někdy označován jako krátkodobý syndrom ztráty paměti, i když tomu tak není.

• reprodukční amnézie - neschopnost rychle předložit hotový materiál z paměti - pojmenovat adresu, telefonovat, nakreslit mapu, reprodukovat naučené verše. Charakteristika post-traumatických poruch, chronického alkoholismu.

Při jakékoliv formě amnézie, která neindikuje minulou, pevnou událost, může dojít k vážení příznaků - dochází k progresivní amnéze. Takže postupovat může být fixace, reprodukce a další možnosti.

Navíc k výše uvedenému dochází k mnoha poruchám paměti, při nichž není úplně ztracena. Existují tedy poruchy, jako je pseudoreminescence a konfukce. V prvním případě jsou výpadky v paměti nahrazeny událostmi, které byly předtím, a ve druhém případě jsou tyto "otvory" uzavřeny fiktivními příběhy, které se nikdy předtím nestaly. Pacient tak může volat fiktivní místa a tváře a naplnit je v jeho příběhu.

Léčba

Léčba amnézie je náročná. Lékař musí pochopit, že se nejedná o poruchu paměti, která se musí léčit, ale o procesy, které ji vedly. V případě poruch mírné paměti je možné jednat s jinými než léčivými prostředky a způsoby ovlivňování. Patří mezi ně známé metody jako:

• odmítnutí špatných návyků;
• je žádoucí odmítnout hypnotika a snížit dávku neuroleptik se souhlasem lékaře;
• normalizovat tělesnou hmotnost;
• věnovat více času hygieně spánku, měla by trvat nejméně 6-8 hodin pro dospělé;
• školení pro pozornost, zapamatování, studium a čtení zahraniční literatury, hraní hudby, čtení poznámek.

Nejdůležitější je léčba somatických onemocnění: kontrola krevního tlaku, cholesterolu, užívání vitaminů, antiagregační činidla, léky ke zlepšení mozkové cirkulace a další prostředky. Závěrem je třeba říci, že nikdy není porušení paměti a memorování bez důvodu - proto musíte vždy hledat poškozené spojení homeostázy, které musíte ovlivnit, ať už jde o posttraumatickou encefalopatii nebo Alzheimerovu chorobu, a pak se nebudete bát o vaši paměť.