Meningitida - příznaky u dospělých a dětí, léčba

Meningitida je nebezpečné infekční onemocnění, které postihuje membrány mozku a způsobuje tím zánět. Může se objevit jak samostatně, tak jako infekce z jiného zdroje.

Onemocnění má 5 různých forem, může to být bakteriální, virové, houbové. Podle povahy zánětlivého procesu - purulentní a serózní.

Při nejmenším podezření na vývoj meningitidy by měl být dospělý nebo dítě co nejdříve odvezen do nemocnice, protože nemoc je léčena pouze v nemocnici pod dohledem zkušených lékařů.

Léčba meningitidy musí začít s objevením prvních příznaků onemocnění, protože její následky jsou pro člověka velmi nebezpečné bez ohledu na věk. Děti trpí meningitidou častěji, protože jejich imunita není dostatečně rozvinutá a krevní mozková bariéra je nedokonalá, na rozdíl od dospělých.

Příčiny meningitidy

Příčinou infekce meningokoků je bakterie meningokoků patřící do rodu Neisseria, která obsahuje 2 druhy bakterií - meningokoky a gonokoky. Zdroj infekce - nosiče infekce, které jsou přenášeny vzdušnými kapkami.

Nejčastěji patogenní jsou meningokoková skupina A, v průběhu infekce vedou k rozvoji závažného průběhu meningokokové infekce. U dětí je příčinou meningitidy především enterovirusy, které vstupují do těla potravou, vodou a špinavými předměty. Může se vyvíjet na pozadí ovčích koček, spalniček nebo zarděnky.

Onemocnění může být přenášeno během porodu, přes vzdušné sliznice, špinavou vodu, potravu, kousnutí hlodavců a různé druhy hmyzu. Můžete se také nakazit polibkem.

Sekundární meningitida nastává, když se infekce přivede do mozku z jiných ložisek zánětu - furuncle, osteomyelitidy, otitis atd. Muži a děti do 10 let jsou náchylnější k této infekci.

Symptomy meningitidy

Jedná se o velmi nebezpečné onemocnění, které je přenášeno vzdušnými kapkami, což zvyšuje riziko chytání této nemoci. V tomto ohledu je důležité znát první příznaky meningitidy, stejně jako to, jak se projevuje u dětí a dospělých. Včasná detekce meningitidy a její příznaky pomohou okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, která minimalizuje možné komplikace.

Délka inkubační periody pro meningitidu závisí na hlavním patogenu, v případě meningokokové infekce je to 5-6 dní, v některých případech se doba prodlužuje na 10 dní.

Symptomy bakteriální formy se obvykle objevují náhle. Symptomy virového typu se mohou objevit náhle nebo postupně po několik dní.

Nejběžnější první známky meningitidy u dospělých:

  • závažné a přetrvávající bolesti hlavy;
  • vysoká tělesná teplota;
  • bolesti svalů a kloubů;
  • tuhost krku - obtížné nebo nemožné ohyb hlavy;
  • dýchavičnost, rychlý puls, cyanóza nasolabického trojúhelníku;
  • přecitlivělost na světlo a zvuk;
  • nevolnost a zvracení, celková slabost, ztráta chuti k jídlu.

Meningeální syndrom je vyjádřen symptomy Kernig a Brudzinsky.

  1. Symptom Kernigu (neschopnost narovnat nohy ohnuté u kyčelních a kolenních kloubů), bolestivost při stisknutí očních koulí.
  2. Brudzinskyho příznak (když se pokoušíte naklonit hlavu dopředu, když ležíte, nohy jsou ohnuté u kolena, zatímco stisknete na pubisu, nohy jsou ohnuté u kolenních kloubů).

Pacienti ležet na svých stranách, hlavy jsou silně nakloněny dozadu, ruce jsou přitisknuty k hrudi a nohy jsou ohnuté na kolena a přivedeny k žaludku ("psí postoj"). Meningitida a meningokoková septikémie nelze vždy stanovit okamžitě, protože příznaky jsou velmi podobné chřipce. Je důležité si uvědomit, že onemocnění může být doprovázeno dalšími příznaky, které mohou komplikovat sebe-diagnózu.

Symptomy meningitidy u dětí

Není snadné počítat s meningitidou u dítěte, protože si nemůže stěžovat na své znepokojující příznaky.

Malé dítě může mít vysokou horečku, zvýšenou podrážděnost, ve které je obtížné uklidnit dítě, sníženou chuť k jídlu, vyrážku, zvracení a piercing plakat. Mohlo by dojít k napětí ve svalech zad a končetin. Kromě toho mohou děti plakat, když jsou v jejich náručí.

Rodiče musí vyhledat lékaře, pokud zjistí výše uvedené příznaky.

Léčba meningitidy

U meningitidy by léčba u dětí a dospělých měla být komplexní a měla by být prováděna v nemocnici. Pro objasnění diagnózy a pro identifikaci příčinného činitele meningitidy se provádí punková punkce.

Léčebná opatření pro meningokokové infekce zahrnují etiotropní, patogenetickou a symptomatickou léčbu.

  1. Léčba meningitidy je založena na antibakteriální léčbě. Lék je předepsán s přihlédnutím k identifikovanému patogenu, injektuje se intravenózně. Použití léků se provádí nejméně jeden týden poté, co má člověk normální teplotu. Pro zničení meningokoků nejčastěji používané antibiotika skupiny penicilinů nebo jejich polosyntetické analogy (amoxicilin).
  2. Prozánětlivé a antihistaminiká jsou předepsány pro zmírnění příznaků nemoci, snížení rizika komplikací včetně alergické reakce na antibiotikum.
  3. V případě vývoje cerebrálního edému se dehydratace provádí pomocí diuretik (diuretik). Při užívání diuretik by si měli být vědomi, že přispívají k vyluhování vápníku z těla.

V závislosti na klinické formě meningitidy je závažnost meningokokových infekcí, kombinace léků a terapeutických přístupů odlišná. Po dokončení hospitalizace je nutné pokračovat v ambulantní léčbě. V případě řádné a včasné léčby pravděpodobnost úmrtí není větší než 2%.

Očkování proti meningitidě

Ve většině případů se používá vakcína proti meningokokům, vakcína proti hemophilus bacillus typu B, trojnásobné očkování proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím. Platnost vakcinace proti meningitidě je 3 roky, její účinnost dosahuje 80%. Nevakcinujte děti do 18 měsíců.

Prevence

Hlavním preventivním opatřením je stále očkování. Můžete očkovat podle vlastního uvážení, není to povinné. Nespecifická profylaxe zahrnuje vyloučení kontaktu s dospělými nebo dětmi, u nichž se projevují příznaky onemocnění.

Efekty meningitidy

Důsledky budou záviset na tom, jak se onemocnění projevuje u lidí.

Pokud by to bylo komplikované, může člověk dokonce ztratit sluch nebo zrak. Některé formy této nemoci mohou navíc způsobit poruchu mozku a duševní problémy. Převedena v raném dětství, může způsobit mentální retardaci, narušení primárních funkcí mozku, hydrocefalus.

Pokud je léčba meningitidy zahájena včas a pacient je léčen antibiotiky, pak v 98% případů jsou pacienti úplně vyléčení a žádné následky nejsou trápeny. Výše uvedené komplikace mohou nastat u 1-2% lidí, kteří utrpěli tuto nemoc.

Jaké metody léčby meningitidy jsou použitelné doma?

Meningitida je spíše závažný patologický proces charakterizovaný zánětem měkkých membrán mozku a míchy. Viry, meningokoková, pneumokoková a streptokoková mikroflóra mohou ovlivnit vývoj onemocnění. Hnisavá, serózní meningitida se vylučuje. Léčba meningitidy doma je časově náročný a zdlouhavý proces.

Je možné doma určit nemoc?

U doma je diagnostika meningitidy nerealistická. Ale tady můžete podezření na onemocnění symptomy, které se objevily. Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že jeho klinický obraz je velmi podobný známkám nachlazení, chřipky.

Doba inkubace je 1,5 týdne. Ale vše - takové, aby rozlišovalo meningitidu od běžného nachlazení, může být na takovém příznaku, jako je výskyt vyrážky. Mají vzhled krvácení.

Jednoduchý test

Doma můžete určit přítomnost meningitidy, pokud provedete následující test: ležet na zádech, ohnout jednu nohu na koleno a narovnat druhou. Pokud se vyskytne meningitida, noha se normálně neohne a druhá po ní.

První pomoc

Pokud se stav člověka dramaticky zhoršil, první věcí je zavolat sanitku. Před jejím příchodem musíte zajistit ticho pacienta, poloviční světlo a klid. Neměl by vstát, takže mu bude muset přinést nádobu nebo nosit plena. Pitná voda je povolena, ale pouze v náchylné poloze.

Pokud dojde k nevolnosti, otočte hlavu pacienta na stranu. Toto je povinný postup, pokud je v bezvědomí. Pak se neztrácí na své zvracení.

Jak zacházet s meningitidou doma?

Lidské léky mohou být použity při léčbě meningitidy doma. Ale pouze za předpokladu, že byly schváleny lékařem a používají se v kombinaci s lékařskou terapií. Délku terapie určuje také lékař, který bere v úvahu stav pacienta a typy meningokokové infekce.

Použití lidových prostředků

Pro léčbu patologie v domácím prostředí používejte následující recepty:

  • Mac Použití této rostliny je nezbytné pro přípravu infuze.
    1. Je nutné broušit semena máku v množství 15 g.
    2. Nalijte sklenici horkého mléka.
    3. Vložte lék do termosku přes noc.
    4. Obdržíte 50 ml infuze třikrát denně.

Pokud léčíte dítě, pak dávku snížit na 20 ml 2x denně.

  • Lavender Infuze z levandule má analgetický, sedativní, diuretický a antikonvulzivní účinek.
    1. Potřebujete vzít 20 gramů trávy.
    2. Jemně nakrájejte a nalijte 500 ml vroucí vody.
    3. Trvejte 1 hodinu teple.
    4. Filtrujte 100 ml 3krát denně.

    Tento nástroj rychle zmírňuje bolesti hlavy, křeče a snižuje teplotu.

  • Bylinná sbírka.
    1. Je třeba vzít 10 g levandulových květů, rozmarýnu, valerianu a pupenku.
    2. Vše suché, nakrájejte a nalijte 1 šálek vařící vody.
    3. Trvejte 1 hodinu, filtr a 2krát denně.
  • Heřmánek infúze. Chamomile je vynikajícím nástrojem, který účinně zmírňuje záchvaty. Navíc má sedativní účinek.
    1. Vezměte 20 g suché trávy, nalijte 1 šálek vařící vody.
    2. Trvejte 1 hodinu.
    3. Filtrujte a vezměte 200 ml třikrát denně.

    Heřmánková lázeň je velmi účinná, musí být provedena do 15 minut. Filtrovaný odvar musí být nalit do lázně. Nejlepší je ošetřit vodu před spaním.

  • Mincovna Je velmi efektivní užívat infuzi máty.
    1. Chcete-li jej připravit, vezměte 15 g suchých listů a nalijte sklenici vařící vody.
    2. Trvejte na filtr po dobu 1 hodiny.
    3. Vezměte 100 ml 2krát denně.

    Tento domácí prostředek proti meningitidě zmírňuje záněty a eliminuje záchvaty.

  • Mincovní tinktury. Tato užitečná bylina může být použita k přípravě hojivé infuze pro vnější použití.
    1. Vezměte a kombinujte ve stejném množství mátou a melisou, stejně jako koriandrovým ovocem.
    2. Vezměte suroviny v množství 30 g a nalijte alkohol.
    3. Trvejte 2 dny, filtr.
    4. Navlhčete tinktura, která je složená z několika vrstev, připevněte k chrámům a čele.

    Preventivní opatření

    Dospělí, kteří jsou ohroženi, by měli dostat vhodnou vakcínu. Tato kategorie by měla obsahovat:

    • lidé s poruchami imunity;
    • studenti ve skupinách a draftees;
    • návštěva cizích zemí.

    Navíc je nutné nasměrovat veškeré úsilí ke zvýšení obranyschopnosti těla. Aby to bylo:

    • přestat kouřit a alkohol;
    • jíst správně;
    • používat vitaminy;
    • nebuďte nervózní;
    • chodit více venku;
    • zapojit se do fyzické aktivity.

    Závěr

    Meningitida je nebezpečné onemocnění, které musí být okamžitě ošetřeno. K tomu musíte navštívit neurologa, podstoupit diagnózu. Léčba se obvykle provádí v nemocnici, ale se zjednodušeným zánětlivým procesem může být terapie prováděna doma a kombinována s oblíbenými recepty.

    Léčba meningitidy doma

    Meningitida je považována za akutní infekční onemocnění, projevenou zánětem v membránách mozku nebo míchy. Nemoc se může objevit u osoby jakéhokoli věku a pohlaví. To naznačuje, že je důležité, aby lidé měli zájem o to, jak zacházet s meningitidou doma.

    Proč se objevuje meningitida?

    Uvažovaná nemoc může být primární a sekundární. Primární meningitida je považována za primární a vypadá jako zánět membrán v mozku a sekundární hrozba nastává kvůli účinkům infekce na jakékoliv vnitřní orgány člověka.

    Kromě toho je onemocnění bakteriální, virové, houbové, protozoální a smíšené. Vychází z varianty kurzu, meningitida je rozdělena na akutní, subakutní, chronické a fulminantní formy. Za zmínku stojí, že blesk způsobuje smrt za několik dní a chronický - trvá měsíce.

    Nemoc je přenášena vzdušnými kapkami a rychle způsobuje epidemii. Nejčastějšími příčinami meningitidy jsou meningokokové, pneumokokové a hemofilní tyčinky.

    Virová forma onemocnění, která je způsobena příušnicí nebo zarděnkou, je méně pravděpodobné, že povede k vážným komplikacím. Hubový typ je pozorován s nízkou imunitou. Tuberkulózní meningitida se postupně rozvíjí a je charakterizována zvýšenou intoxikací.

    Proces infekce, který se děje na výstelce mozku, se může rozšířit do mozkové tkáně a nervových zakončení. Takový jev ohrožuje hluchotu, slepotu a postižení pacienta. Pouze včasná a kvalifikovaná léčba může zachránit život člověka.

    První příznaky onemocnění

    Lékaři, kteří diagnostikují onemocnění, mají u svých pacientů charakteristické symptomy. Zde jsou některé z nich:

    1. Bolest v hlavě, kterou nelze léčit.
    2. Neustálý výkřik u dětí.
    3. Intoxikace, vyvolávající nárůst tělesné teploty.
    4. Těžké zvracení způsobené podrážděním dura mater.
    5. Vzrušení náhle nahradilo apatie.
    6. Vědomí, bludný stav.
    7. Strach ze zvuku a jasného světla.
    8. Křížově
    9. Vyrážka ve formě malých bodů v celém těle, způsobená přítomností meningokokové infekce v těle.

    Kromě toho existuje několik konkrétních příznaků, které naznačují, že mluvíme o dotyčné chorobě. Jsou to následující:

    1. Muž, ležící v posteli, hodí hlavu zpátky, ohýbá nohy na kolena a položí si ruce na hruď. To je standardní postavení pro meningitidu - meningeální.
    2. Pacient zažívá ztuhnutí svalstva na hlavě: nemůže se ohýbat hlavou dopředu, protože je silná bolest.
    3. Pokud člověk trochu klepne na lícní kosti, bude se bolet tváří.
    4. Zatímco hlava se pohybuje a ohýbá, žáci se mohou výrazně rozšířit.

    Pokud si člověk všimne nebo má podobný příznak v sobě nebo v příbuzném, měli byste okamžitě zavolat sanitku nebo navštívit lékaře. Zpoždění může být život ohrožující.

    Diagnostické postupy

    Lékaři mohou stanovit diagnózu založenou na příznakech podráždění dura mater v případě intoxikace nebo patologických změn v mozkomíšním moku. Především musí pacient provést lumbální punkci, která nejen pomáhá správně diagnostikovat, ale také snižuje intrakraniální tlak. Je třeba vzít na vědomí, že meningitida vyvolává tlak CSF, proto se doporučuje provést punkci velmi opatrně. Koneckonců, v případě, že cerebrospinální tekutina vyprší velmi rychle, může do mozku zapojit mozkový kmen, což může být pro pacienta fatální.

    U meningitidy potvrzují laboratorní testy rychlé zvýšení buněk a bílkovin v mozkomíšním moku. Pokud hovoříme o hnisavé bakteriální formě onemocnění, pak se v mozkomíšním moku objevuje zvýšený počet neutrofilů a pokles glukózy a chloridů. Když je podezření na virovou meningitidu, v mozkomíšním moku se vyskytují lymfocyty a hladina glukózy a chloridů překračuje limit.

    Při studiu složení tekutiny z míchy se v ní může objevit bakteriální látka. Pro tento účel se provádí bakterioskopie - zaočkování reakce na antibiotika nebo sérodiagnostiku - metoda detekce protilátek proti virům.

    Jaký doktor kontaktovat s alarmujícími příznaky?

    Velmi často osoba, která čelí problému, neví, kam se obrátit, aby zahájila léčbu onemocnění. Zpočátku byste měli navštívit okresního terapeuta. Pokud mluvíme o dítěti, měli by ho rodiče vzít k pediatrům.

    V případě, kdy je onemocnění bez následků a pacient okamžitě požádá o pomoc, můžete být léčeni terapeutem nebo doma. Pokud je onemocnění zahájeno a existuje riziko závažných komplikací nebo úmrtí, přijde o pomoc specialistka na infekční onemocnění nebo neuropatolog.

    Metody léčby nemoci

    Je bezpečné říci, že se s touto chorobou zachází. Zde je však třeba poznamenat, že toto tvrzení se týká včasné diagnostikované formy nemoci. Pokud nemáte dlouhou dobu léčbu, může dojít k problémům s nervovým systémem a jinými orgány. To naznačuje, že meningitida je obvykle léčena v nemocničním oddělení v nemocnici. Ale kterou terapii si vyberete, závisí na důvodech, které vedly k rozvoji onemocnění.

    Bakteriální typ onemocnění je obvykle léčen antibiotiky, virovým - s antivirovými léky a houbami - s antifungálními léky. Stojí za to, že antibiotika by měla mít široké spektrum účinku, protože nepůsobí lokálně, aby ovlivnily meningy.

    Navíc, široce používané drogy, které bojují proti hlavním projevům onemocnění. Může to být prostředek ke snížení teploty, zánětu a bolesti. To může také zahrnovat léčbu diuretiky.

    Délku léčby může stanovit pouze ošetřující lékař. Musí vzít v úvahu fázi vývoje onemocnění, když jde do nemocnice, důvody jeho vývoje, svědectví o výzkumu a celkovém stavu pacienta.

    Samoléčení

    Mezi mnoha otázkami týkajícími se této nemoci je objasnění takového okamžiku, jako je léčba meningitidy doma. Zde můžete uvést jednu odpověď: doporučuje se léčit onemocnění pouze v nemocnici.

    Na ambulantním základě je povoleno pouze rehabilitovat pacienta, který trpěl meningitidou. To zahrnuje obnovení zdraví po boji proti nemoci. Takové události pokračují na individuálním základě vzhledem k složitosti provedené terapie.

    Než začnete léčbu doma, musíte získat povolení od svého lékaře. Podle jeho doporučení je nakonec obnovena nemocná osoba. Abyste mohli pacienta rychle postavit na nohy, je třeba splnit následující podmínky:

    1. Důkladně sledujte odpočinek v posteli.
    2. Pravidelně tmavší místnost, ve které je pacient umístěn.
    3. Potraviny by měly být vyvážené a pít - hojné.
    4. Nezapomeňte na konstantní příjem komplexu vitamínů.
    5. Další povinná položka - realizace terapeutických fyzioterapeutických aktivit.

    Je velmi důležité sledovat obecný stav osoby: pokud dojde k nějakému zhoršení, musíte okamžitě zavolat lékaře, protože existuje riziko komplikací.

    Doporučené lidové prostředky

    Znalí lidé doporučují několik účinných receptů, které mohou podpořit zdraví člověka, který trpěl meningitidou. Zde jsou některé z nich:

    1. Koupání s heřmánkem a borovicovými jehlami. Tinktura těchto darů přírody umožňuje zbavit se křečí, posilovat srdce a obnovit sílu.
    2. Brusinkový čaj je považován za přírodní antibiotikum a je velmi užitečný v horečnatém stavu.
    3. Je třeba míchat plody koriandru, listů máty a citrónového balzámu. Všechny přísady nalijte alkohol a vodu, nechte se naplnit jeden den. Použijte nástroj, který potřebujete pro pleťové vody na chráničích a na zadní straně hlavy, s bolesti hlavy.
    4. Kořen hořče se rozdrtí a po 20 dnech se nalije alkoholem, až se vytvoří kaše. Výsledná směs se nanáší do pokožky několikrát denně.
    5. Tinktura květin levandule má diuretické, antikonvulzivní a sedativní účinky.
    6. Rosehip obohatí tělo o všechny potřebné vitamíny a zmírní bolesti hlavy. Bobule se vloží do vroucí vody po dobu 15 minut, poté se umístí do uzavřené nádoby po dobu 24 hodin a přefiltrují se. Vezměte 100 mililitrů 2krát denně.
    7. Vápno čaje zlepší pocení, zmírní bolesti a má antiseptický efekt.
    8. Na jaře se doporučuje pít pampeliškový džus před jídlem.

    Všechny tyto tipy jsou relevantní pouze v případě, že hlavní léčba skončí a onemocnění se postupně ustupuje. Je třeba si uvědomit, že žádné populární recepty nenahrazují léky.

    Jaká je prevence této nemoci

    Existuje několik způsobů, jak zabránit tomuto nebezpečnému onemocnění. Jeden z nich se považuje za včasné očkování proti nemocem, které vyvolává zánět v meningech.

    Druhou je osobní hygiena a omezený kontakt s nosiči onemocnění. Při masové epidemii se doporučuje používat speciální masky.

    V případě, že prevence nemoci nefunguje, musíte okamžitě navštívit kliniku pro včasnou a odpovídající léčbu.

    Meningitida - příznaky, příčiny, typy a léčba meningitidy

    Dobrý den, drahí čtenáři!

    V dnešním článku budeme s vámi uvažovat o onemocnění mozku, jako je meningitida, stejně jako o prvních příznaky, symptomy, příčiny, typy, diagnostiku, prevenci a léčbu tradičních a lidových léků. Takže...

    Co je meningitida?

    Meningitida je infekční zánětlivé onemocnění membrán míchy a / nebo mozku.

    Hlavní příznaky meningitidy jsou bolest hlavy, vysoká tělesná teplota, zhoršené vědomí, zvýšená citlivost na světlo a zvuk a necitlivost na krku.

    Hlavní příčinou meningitidy jsou viry, bakterie a houby. Často se choroba stává komplikací jiných infekčních onemocnění a je často fatální, zvláště pokud je způsobena bakteriemi a houbami.

    Základem léčby meningitidy je antibakteriální, antivirotická nebo antimykotická terapie, v závislosti na příčině onemocnění, a to pouze v nemocnici.

    Meningitida u dětí a mužů se vyskytuje nejčastěji, zejména počet případů se zvyšuje v období jaro-léto-jaro, od listopadu do dubna. K tomu přispívají faktory jako kolísání teploty, přechlazení těla, omezené množství čerstvého ovoce a zeleniny a nedostatečná ventilace v místnostech s velkým počtem osob.

    Vědci také zaznamenali 10-15letý výskyt tohoto onemocnění, kdy se počet pacientů zvyšuje zvláště. Navíc v zemích se špatnými zdravotními životními podmínkami (Afrika, jihovýchodní Asie, střední a jižní Amerika) je počet pacientů s meningitidou obvykle 40krát vyšší než počet Evropanů.

    Jak se přenáší meningitida?

    Stejně jako mnoho dalších infekčních onemocnění se může meningitida dopouštět spousty způsobů, ale nejčastější z nich jsou:

    • vzdušný (kašel, kýchání);
    • kontakt a domácnost (nedodržování pravidel osobní hygieny), polibky;
    • perorálně-fekální (jíst nemístné potraviny, stejně jako jíst s neprázdenými rukama);
    • hematogenní (krví);
    • lymfogenní (prostřednictvím lymfy);
    • placentární cesta (infekce nastává během porodu);
    • při požití kontaminované vody uvnitř těla (při koupání v znečištěných vodách nebo při pití špinavé vody).

    Inkubační období meningitidy

    Inkubační doba meningitidy, tj. od okamžiku infekce až po první známky onemocnění závisí na typu specifického patogenu, ale většinou je to od 2 do 4 dnů. Avšak inkubační doba může být až několik hodin nebo 18 dnů.

    Meningitida - ICD

    ICD-10: G0-G3;
    ICD-9: 320-322.

    Symptomy meningitidy

    Jak se manifestuje meningitida? Všechny příznaky této nemoci míchy nebo mozku odpovídají infekčním projevům. Je velmi důležité věnovat pozornost prvním příznakům meningitidy, aby nedošlo k vynechání drahocenného času pro zastavení infekce a neumožnění komplikací této nemoci.

    První známky meningitidy

    • Ostré zvýšení tělesné teploty;
    • Bolest hlavy;
    • Pevný krk (necitlivost svalů na krku, potíže s otáčením a ohýbáním hlavy);
    • Nedostatek chuti k jídlu;
    • Nevolnost a časté zvracení bez reliéfu;
    • Někdy je vyrážka, růžová nebo červená, při lisování mizí, což se po několika hodinách objeví jako modřiny;
    • Průjem (zejména u dětí);
    • Obecná slabost, nemoci;
    • Mohou se objevit halucinace, rozrušení nebo letargie.

    Symptomy meningitidy

    Hlavní symptomy meningitidy jsou:

    • Bolest hlavy;
    • Vysoká tělesná teplota - až 40 ° C, zimnice;
    • Hyperestézie (přecitlivělost na světlo, zvuk, dotyk);
    • Závratě, zhoršené vědomí (dokonce i ke stavu kómatu);
    • Nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, zvracení;
    • Průjem;
    • Tlak v oku, konjunktivitida;
    • Zánět lymfatických uzlin;
    • Bolesti při stisknutí trigeminálního nervu, uprostřed obočí nebo pod očima;
    • Kernigův příznak (kvůli napětí zadní stehenní svalové skupiny, noha v kolenním kloubu se nezbavuje);
    • Brudzinskyho příznak (nohy a jiné části těla se reflexně pohybují při lisování na různé části těla nebo při naklonění hlavy);
    • Symptom Bekhtereva (klepání na zygomatický oblouk způsobuje kontrakci obličejových svalů);
    • Pulatovův příznak (klepání na lebku způsobuje bolest v něm);
    • Mendelův příznak (tlak na oblast vnějšího sluchového kanálu způsobuje bolest);
    • Příznaky šíření (velký pramen u malých dětí je napjatý, vyklenutí a pulzace, a pokud jej vezmete pod paží, dítě hodí hlavu zpět, zatímco nohy reflexně tlačí až k břichu).

    Jedná se o nespecifické příznaky:

    • Zhoršená vizuální funkce, dvojité vidění, sklíčko, nystagmus, ptóza;
    • Ztráta sluchu;
    • Paresis mimických svalů;
    • Bolest v krku, kašel, rýma;
    • Bolest břicha, zácpa;
    • Body křeče;
    • Epileptické záchvaty;
    • Tachykardie, bradykardie;
    • Vysoký krevní tlak;
    • Uveitida;
    • Ospalost;
    • Zvýšená podrážděnost.

    Komplikace meningitidy

    Komplikace meningitidy mohou být:

    • Ztráta sluchu;
    • Epilepsie;
    • Hydrocephalus;
    • Narušení normálního duševního vývoje dětí;
    • Endokarditida;
    • Hnisavá artritida;
    • Porušení srážení krve;
    • Fatální.

    Příčiny meningitidy

    Prvním faktorem a hlavní příčinou meningitidy je požití do těla, do krve, cerebrospinální tekutiny a mozku různých infekcí.

    Nejčastějšími příčinami meningitidy jsou:

    Virusy - enterovirusy, echoviry (ECHO - enterální cytopatický lidský sirot), virus Coxsackie;

    Bakterie - Streptococcus pneumonia

    Houby - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) a houby Candida (Candida)

    Nejjednodušší - améba.

    Infekce způsobená infekcí se vyskytuje: při krmení ve vzduchu (kýchání, kašlání), ústní a fekální a kontaktní-domácí cesty, stejně jako při porodu, kousnutí hmyzem (klíšťata, kousání komárů) a hlodavci při konzumaci špinavých potravin a vody.

    Druhým faktorem, který přispívá k rozvoji meningitidy, je oslabená imunita, která má ochrannou funkci těla proti infekci.

    Oslabení imunitního systému může:

    • Přenášené nemoci, zejména infekční povahy (chřipka, otitis, bolest v krku, faryngitida, pneumonie, akutní respirační infekce a další);
    • Přítomnost chronických onemocnění, zejména tuberkulózy, infekce HIV, syfilis, brucelóza, toxoplazmóza, sarkoidóza, jaterní cirhóza, sinusitida a diabetes mellitus;
    • Stres;
    • Diety, hypovitaminóza;
    • Různá zranění, zejména hlavy a záda;
    • Hypotermie těla;
    • Zneužívání alkoholu a drog;
    • Nekontrolovaná léčba.

    Typy meningitidy

    Klasifikace meningitidy zahrnuje následující typy této nemoci;

    Podle etiologie:

    Virální meningitida. Příčinou onemocnění je požití virů - enterovirusů, echo virů, Coxsackieho viru. Je charakterizován poměrně mírným průběhem, s vážnými bolestmi hlavy, všeobecnou slabostí, horečkou a bez poškození vědomí.

    Bakteriální meningitida. Příčinou onemocnění je požití bakterií, nejčastěji pneumokoky, streptokoky skupiny B, meningokoky, diplokoky, hemophilus bacilli, stafylokoky a enterokoky. Je charakterizován silně výrazným průběhem, se známkami intoxikace, vysokou horečkou, deliriem a jinými klinickými projevy. Často končí smrtí. Skupina bakteriální meningitidy, v závislosti na patogenu, zahrnuje:

    Houbová meningitida. Příčinou onemocnění je požití hub - kryptokoků (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) a hub rodu Candida (Candida).

    Smíšená meningitida. Příčinou zánětu mozku a míchy může být současný účinek infekce různých onemocnění na tělo.

    Protozoální meningitida. Poškození mozku a míchy jednoduchými organismy, jako je améba.

    Nešpecifická meningitida. Etiologie nemoci není přesně stanovena.

    Podle původu:

    Primární meningitida. Onemocnění je nezávislé, tj. vývoj probíhá bez přítomnosti ohnisek infekce v jiných orgánech.

    Sekundární meningitida. Nemoc se vyvíjí na pozadí jiných infekčních onemocnění, jako je tuberkulóza, spalničky, příušnice, syfilis, infekce HIV a další.

    Podle povahy zánětlivého procesu:

    Purulentní meningitida. Je charakterizován silným průběhem s purulentními procesy v meningích. Hlavním důvodem je bakteriální infekce. Skupina purulentní meningitidy, v závislosti na patogenu, zahrnuje:

    • Meningokoková;
    • Pneumokokový;
    • Staphylococcal;
    • Streptokoková;

    Serózní meningitida. Je charakterizován méně závažným průběhem zánětlivého procesu bez hnisavých formací v meningích. Hlavní příčinou je virové infekce. Skupina serózní meningitidy, v závislosti na patogenu, zahrnuje:

    • Tuberkulóza;
    • Syfilis;
    • Chřipka;
    • Enterovirus;
    • Mumps a další.

    Po směru:

    • Blesk rychlý (fulminantní). Porážka a vývoj této nemoci se objevují neuvěřitelně rychle. Osoba může zemřít doslovně v první den po infekci.
    • Akutní meningitida. Po infekci trvá několik dní, spolu s akutním klinickým obrazem a průběhem, po kterém může člověk zemřít.
    • Chronická meningitida. Vývoj se objevuje postupně a zvyšuje se příznaky.

    Podle prevalence procesu:

    • Basal. Zánět je koncentrován na bázi mozku.
    • Konvexní. Zánět je soustředěn na konvexních částech mozku.
    • Celkem. Zánět postihuje všechny části mozku.
    • Spinal. Zánět je koncentrován na bázi míchy.

    Podle lokalizace:

    • Leptomeningitida. Zánětlivý proces pokrývá měkké a arachnoidní membrány mozku a míchy.
    • Pachymeningitida. Zánětlivý proces pokrývá trvanlivost mozku.
    • Panmeningitida K poškození dochází současně všechny membrány mozku.

    V lékařské praxi termín "meningitida" obvykle znamená porážku pouze měkkých tkání mozku.

    Podle závažnosti:

    • Mírný stupeň;
    • Střední až těžké;
    • Velký stupeň.

    Diagnostika meningitidy

    Diagnostika meningitidy zahrnuje následující vyšetřovací metody:

    Jako testovací materiál se používá spinální tekutina odebrána z páteřního kanálu pomocí injekční stříkačky.

    Léčba meningitidy

    Jak zacházet s meningitidou? Léčba meningitidy se provádí komplexně a zahrnuje následující typy terapie:

    1. Hospitalizace pacienta;
    2. Režim postele a polopátku;
    3. Léková terapie v závislosti na typu patogenu:
    3.1. Antibakteriální terapie;
    3.2. Antivirová terapie;
    3.3. Antifungální terapie;
    3.4. Detoxikační terapie;
    3.5. Symptomatická léčba.

    1-2. Hospitalizace pacienta a odpočinku v posteli.

    Vzhledem k tomu, že meningitida je smrtelná nemoc, její léčba se provádí pouze v nemocnici. Kromě toho může být příčinou tohoto onemocnění velké množství různých infekcí, jejichž léčba se provádí samostatnými skupinami léků. Hraní ruské rulety se zde nedoporučuje, život je příliš nákladný.

    V nemocnici jsou pacienti chráněni před jasným světlem, hlukem a léky jsou řízeny lékaři a v takovém případě mohou být přijata resuscitační opatření.

    3. Lékařská terapie (lék proti meningitidě)

    Je to důležité! Před použitím léků konzultujte s lékařem!

    3.1. Antibakteriální terapie

    Antibiotika jsou předepsána pro meningitidu bakteriální povahy nebo purulentní formu onemocnění. Mezi antibiotiky pro meningitidu lze identifikovat:

    • Penniciliny - dávka ponechává 260 000-300 000 IU na 1 kg tělesné hmotnosti / den, intramuskulárně, na začátku léčby - každé 3-4 hodiny;
    • Ampicilin - dávka opouští 200-300 mg na 1 kg tělesné hmotnosti / den, která musí být roztažena na 4-6 dávek;
    • Cefalosporiny: "Ceftriaxon" (děti - 50-80 mg na 1 kg tělesné hmotnosti / den, které musí být roztaženy do 2 dávek, dospělí 2 g / den), "Cefotaxim" (200 mg na 1 kg tělesné hmotnosti / 4 recepty);
    • Karbapenemy: "Meropenem" (40 mg na 1 kg tělesné hmotnosti / den, každých 8 hodin, maximální dávka - 6 g / den);

    U tuberkulózní meningitidy jsou předepsány následující léky: Isoniazid, Streptomycin, Ethambutol. Pro zvýšení baktericidního účinku v komplexu přidejte příjem "Pyrazinamid" a "Rifampicin".

    Průběh antibiotik - 10-17 dní.

    3.2. Antivirová terapie

    Léčba virové meningitidy se obvykle skládá ze symptomatické léčby - úlevu od bolesti, snížení tělesné teploty, rehydratace, detoxikace. Klasická léčebná schéma je podobná léčbě nachlazení.

    V zásadě je pro úlevu od virové meningitidy předepsána kombinace následujících léků: Interferon + Glukokortikosteroidy.

    Kromě toho mohou být předepsány barbituráty, nootropní léky, vitamíny B, proteinová strava obsahující velké množství vitaminů, zejména vitamín C, různé antivirotika (v závislosti na typu viru).

    3.3. Antifungální terapie

    Léčba hubové meningitidy obvykle zahrnuje užívání následujících léků:

    U kryptokokové a kandidátní meningitidy (Cryptococcus neoformans a Candida spp): "Amfotericin B" + "5-Flucytosin".

    • Dávka "Amfotericin B" je 0,3 mg na 1 kg denně.
    • Dávka "Flucytosin" je 150 mg na 1 kg denně.

    Navíc může být podáván flukonazol.

    3.4. Detoxikační terapie

    Odstranit z těla produkty vitální aktivity infekce (toxiny), které otravují tělo a dále oslabují imunitní systém a normální fungování jiných orgánů a systémů, využívají detoxifikační terapii.

    Pro odstranění toxinů z těla se používají: "Atoxyl", "Enterosgel".

    Pro tentýž účel je předepsáno množství pití, zejména s vitamínem C - odvar z šípky, čajem s malinami a citronem, ovocným nápojem.

    3.5. Symptomatická léčba

    Při alergických reakcích jsou předepsány antihistaminika: "Suprastin", "Claritin".

    Při silné teplotě nad 39 ° C protizánětlivé léky: "Diclofenac", "Nurofen", "Paracetamol".

    Se zvýšenou podrážděností, úzkostí, sedativy jsou předepsány: "Valerian", "Tenoten".

    Pro snížení edému, včetně mozku, jsou předepsány diuretika (diuretika): "Diacarb", "Furosemid", "Urogluk".

    Chcete-li zlepšit kvalitu a funkčnost mozkomíšního moku, předepište: "Cytoflavin."

    Předpověď

    Včasná návštěva lékaře, přesná diagnóza a správný léčebný režim zvyšují šance na úplnou léčbu meningitidy. Záleží na pacientovi, jak rychle se změní na zdravotní zařízení a že bude dodržovat režim léčby.

    Nicméně, i když je situace extrémně obtížná, modlete se, aby Pán dokázal dodat a léčit člověka, a to iv případech, kdy mu jiní lidé nemohou pomoci.

    Léčba meningitidy lidových léků

    Je to důležité! Před použitím lidových léků se poraďte se svým lékařem!

    Během používání lidových léků zajistěte pacientovi klidné, tlumené světlo a chráňte před hlasitými zvuky.

    Mac Nakrájeme mák co nejdokonaleji, nalijeme ho do termosku a nalijeme horké mléko v poměru 1 čajová lžička máku na 100 ml mléka (pro děti) nebo 1 polévkovou lžíci. lžíce máku v 200 ml mléka. Ponechat stranou prostředky na naléhání na noc. Vezměte infuzi mak potřebovat 1 polévkovou lžíci. lžíce (děti) nebo 70 g (dospělí) 3x denně, 1 hodinu před jídlem.

    Heřmánek a máta. Jako nápoj použijte například čaj z heřmánku nebo máty, například ráno jeden lék, večer další. Pro přípravu takového léčivého nápoje potřebujete 1 polévkovou lžíci. lžíci máty nebo heřmánku nalijte sklenici vroucí vody, zakryjte víko a nechte stát, pak napněte a vypijte část po druhém.

    Lavender 2 čajové lžičky levandule drogy v suchém půdě, nalít 400 ml vroucí vody. Nechte přes noc trvat a pít 1 sklo každé ráno a večer. Tento nástroj má analgetické, sedativní, antikonvulzivní a diuretické vlastnosti.

    Bylinná sbírka. Smíchejte 20 g následujících složek - levandulové květy, lístky máty peprné, listy rozmarýnu, kořeny pryskyřice a kořenu valeriánů. Dále vylijte 20 g směsi z rostlin s 1 šálek vařící vody, zakryjte víkem a nechte jej stát. Po ochlazení ochlazujte a můžete začít pít, najednou celé sklo, dvakrát denně, ráno a večer.

    Jehly Pokud pacient nemá akutní fázi meningitidy, může být připravena koupel z jehlic jedle, je také užitečné vypít infuzi jehliček jehličí, které pomáhají očistit krev.

    Linden strom 2 polévkové lžíce. lžíce limetkového květu nalijte 1 litr vroucí vody, pokryjte nástroj víčkem, nechte jej stát asi 30 minut a můžete místo nápoje napít.

    Rosehip Tam je velké množství vitamínu C v boky, a mnohem víc než v mnoha citrusových plodů, dokonce i citrón. Vitamin C stimuluje imunitní systém a meningitida je infekční onemocnění, další dávky kyseliny askorbové pomohou tělu bojovat s infekcí. Chcete-li připravit vývar z boků, potřebujete pár lžící boků na nalévání 500 ml vroucí vody, přeneste produkt do varu, vařte dalších 10 minut, vyjměte z tepla a odložte pod zavřené pánvi pro infuzi. Chlazený vývar by měl být opilý poloviční sklenici 2-3x denně.

    Prevence meningitidy

    Prevence meningitidy zahrnuje následující preventivní opatření:

    - Dodržujte pravidla osobní hygieny;

    - Je třeba se vyvarovat blízkého kontaktu s lidmi infikovanými meningitidou;

    - Snažte se jíst potraviny obohacené vitamíny a minerály;

    - Během období vzplanutí sezónních akutních respiračních onemocnění se vyhněte pobytu na místech s velkým počtem osob, zejména v uzavřených oblastech;

    - Mokré čištění alespoň 2-3krát týdně;

    - Harden (pokud nejsou žádné kontraindikace);

    - Vyvarujte se stresu, hypotermie;

    - Přesunout více, jít na sport;

    - Nedovolte, aby různá onemocnění, zvláště infekční povahy, vedla k jejich průběhu, aby se nestaly chronickými;

    - Zanechat alkohol, kouření, užívání drog;

    - Neužívejte nekontrolované, bez rady lékaře, zvláště antibakteriální a protizánětlivé série.

    Co léčí meningitida?

    Meningitida je klinická forma průběhu meningokokové infekce v lidském těle, což je závažné infekční onemocnění způsobené meningokokovou nemocí s přenosem patogenu vzduchem. Incidence meningokokové nemoci je nízká, ale každý rok se vyskytují případy infekce v různých zemích. Děti a mladí lidé jsou citlivější na meningokoky.

    Případy meningitidy se vyskytují ve všech zemích. Výskyt je vyšší v Africe, protože teplé klima přispívá k šíření infekce. Výskyt je vyšší v období jara-zimy, což je spojeno s oslabením lidského těla na pozadí sníženého příjmu vitamínů do něj. Děti, mladé a staré, jsou náchylnější k infekci, protože jejich imunitní systém je slabší vůči meningokokům. Zdrojem infekce je pouze lidská (antroponotická infekce), přenosová cesta meningokoků je ve vzduchu, uvolňuje se do životního prostředí s nejmenšími kapkami hlenu (aerosolu), když kýcháte a mluvíte. Potom v okamžiku inhalace aerosolu zdravou osobou dojde k její infekci. Z epidemiologického hlediska je největším nebezpečím lidé s asymptomatickými meningokokovými infekcemi a bakteriemi, které aktivně vylučují patogen do životního prostředí.

    Příčiny meningitidy

    Příčinou infekce meningokoků je meningokoková bakterie patřící do rodu Neisseria, která obsahuje 2 druhy bakterií - meningokoky a gonokoky (způsobují výskyt kapavce). Meningokoky jsou sférické bakterie, které jsou v lidském těle seskupeny ve dvojicích a pokryty tenkou tobolkou. Nejsou ve vnějším prostředí stabilní a rychle umírají mimo lidské tělo. Antiseptické roztoky a vaření je okamžitě zničí. Meningokoky obsahují řadu patogenních faktorů, které vedou k rozvoji onemocnění v lidském těle, mezi ně patří:

    • Malé vilky na povrchu bakteriální buňky - přispívají k jejich připevnění (adhezi) k buňkám sliznice horních cest dýchacích a nasofaryngu.
    • Endotoxin je lipopolysacharidový komplex obsažený v buněčné stěně meningokoků a uvolňován během jejich smrti. To je hlavním faktorem meningokokového onemocnění patogenu, což způsobuje celou řadu účinků - poruchy srážení krve, snížení vaskulárního tonu (pokles krevního tlaku), citlivosti na rozvoji alergické reakce, horečka (pyrogenní vlastnosti). Endotoxin meningokoků je několikrát silnější než podobná látka jiných typů bakterií.
    • Kapsule - pokrývá buňky bakterií, zabraňuje jejich fagocytóze (pohlcování) buněk imunitního systému (makrofágy), má také schopnost potlačit imunitní reakci organismu v reakci na infekci.
    • Enzymová hyaluronidáza, produkovaná bakteriálními buňkami meningokoků, rozkládá intercelulární prostorové molekuly lidských tkání a podporuje šíření infekcí.

    Podle přítomnosti určitých antigenů na buněčné stěně jsou meningokoky rozděleny do několika sérologických skupin - A, B a C. Nejčastěji patogenní je skupina A, která při infikování vede k rozvoji závažného průběhu meningokokové infekce.

    Mechanismus vývoje meningitidy

    Vstupní branou pro meningokoky je sliznice horních cest dýchacích, jmenovitě nazofarynx. S pomocí villi se bakterie připojují k epiteliálním buňkám, což způsobuje aktivaci lokální nespecifické imunitní odpovědi. U oslabených lidí a dětí mohou meningokoky snadno překonat lokální ochranné faktory a proniknout do submukózní vrstvy. V budoucnu může mechanismus vývoje nemoci v závislosti na vlastnostech patogenu (přítomnost patogenních faktorů) a stavu lidského těla (především funkční činnost imunitního systému) probíhat několika způsoby:

    • Meningokoková nazofaryngitida - bakterie jsou lokalizovány v submukózní vrstvě nosu a hltanu a způsobují v něm lokální zánětlivé reakce. Současně jsou bakterie aktivně zachyceny makrofágy, ale kvůli přítomnosti kapsle nejsou ničeny, ale zachovávají životaschopnost.
    • Meningitida (meningoencefalitida) - patogen přes děr ethmoidní kosti nebo perineurální (přes pláště nervů) proniká do mozkových plášťů s vývojem purulentního zánětu v nich.
    • Meningokokemie - vniknutí meningokoků do krve z místa primární (nazofarynxní) nebo sekundární (lokalizace mozkovým pláštěm), s vývojem závažné obecné intoxikace, diseminovaného intravaskulárního koagulačního syndromu (DIC) a závažného multiorgánového selhání. Taková varianta průběhu mechanismu infekce se nazývá zobecnění procesu a může vést k závažným komplikacím a dokonce ke smrti.

    Obecně platí, že patogeneze meningokokové infekce je určena vlastnostmi patogenu, sérologickou skupinou meningokoků (skupina A vede častěji k závažnému patologickému průběhu) a ochranným schopnostem infikovaného organismu. U dospělých s dostatečnou funkční aktivitou imunitního systému se meningokoková infekce vyskytuje častěji v podobě nazofaryngitidy nebo bakteriostarérů. U dětí a oslabených osob je meningitida nebo meningokokemie častější.

    Symptomy meningitidy

    Doba inkubace pro meningokokovou infekci je 5 až 6 dní (méně často až 10 dní). Výskyt onemocnění závisí na patogenetickém druhu průběhu meningokokové infekce, existuje několik forem infekčního procesu - bakteriostarická a asymptomatická, meningokoková nazofaryngitida, meningitida, meningokokemie a kombinovaná forma.

    Asymptomatická a bakteriostarická

    Tato klinická forma je charakterizována přítomností meningokoků v lidském těle (v sliznici a submukózní vrstvě nosohltanu) bez jakýchkoli klinických projevů. Někdy v době meningokokového kontaktu s nosní dutinou a hltanem se mohou objevovat mírné nepohodlí ve formě lechtání v nich, které procházejí nezávisle.

    Meningokoková nazofaryngitida

    Příznaky této klinické formy jsou charakterizovány převahou lokálních projevů ve formě výtoku z nosu, sliznice nebo purulentního výtoku z nosu a lechtání v krku. Při závažnějším výskytu nazofaryngitidy se spojuje zvýšení tělesné teploty až o 38 ° C a obecná slabost a mírné bolesti svalů a kloubů, které trvají přibližně 3 dny. Nazofaryngitida může obecně trvat až týden, poté dochází ke znovuzískání nebo přechodu k bakteriostaréři. V případě oslabené imunity osoby se vyvíjí přechod k závažnějším klinickým formám.

    Meningitida (meningoencefalitida)

    Jedná se o závažnou klinickou formu meningokokové infekce, při níž se patogen rozšiřuje sedimentací na membrány mozku a jeho látku (meningoencefalitida). Je charakterizován rychlým nástupem onemocnění s vývojem několika hlavních příznaků:

    • Náhlý nástup onemocnění s horečkou až do 39-40 ° C
    • Trvalá silná bolest hlavy od prvních dnů onemocnění, která se zhoršuje různými podněty - hlasitý zvuk, světlo.
    • Hyperesthesia - zvýšená citlivost kůže.
    • Opakované zvracení, které je důsledkem podráždění střediska zvracení medulky oblongata.
    • Symptomy podráždění membrán mozku (meningeální příznaky) - tuhost svalů na krku, která je určena jejich odolností při pokusu o naklápění hlavy dopředu, zvyšuje bolest hlavy při zvedání a ohýbání nohou v poloze nahoře (symptom napětí tkáně míchy).
    • Poruchy vědomí až do jeho ztráty a rozvoj komatu se mohou během několika dní po nástupu onemocnění vyvinout rychle.

    Obecně platí, že trvání této klinické formy meningokokové infekce se v průměru pohybuje v průměru asi týden, s výhradou provedení aktivních terapeutických opatření.

    Kombinovaná klinická forma

    Jedná se o závažnější variantu průběhu onemocnění, kdy se nejčastěji vyskytuje společný vývoj meningitidy a meningokokemie.

    Meningokokemie

    Klinická forma, charakterizovaná pronikáním meningokoku do krevního oběhu s vývojem závažného onemocnění, se vyznačuje typickým a atypickým průběhem meningokokemie. Typický průběh se vyznačuje výskytem řady příznaků, mezi něž patří:

    • Rychlý nástup onemocnění s vysokou tělesnou teplotou, zimnicí a příznaky obecné intoxikace (obecná slabost, nedostatek chuti k jídlu, bolesti svalů a kloubů).
    • Objeví se difúzní (difuzní) bolest hlavy s příležitostným zvracením (příznaky podráždění mozkových membrán s meningokemií chybí).
    • Zvýšená srdeční frekvence, která může být doprovázena poklesem krevního tlaku.
    • Vzhled charakteristické meningokokové vyrážky na kůži - má vzhled malých tmavých bodů hvězdicovité formy, charakterizované vzhledu prvních prvků na kůži ohybového povrchu kloubů a přírodních záhybů. Tento symptom je charakteristický pro meningokokemii a je signálem pro zahájení naléhavých terapeutických intervencí.
    • Psychomotorická agitace na pozadí obecné intoxikace těla může být někdy doprovázena vývojem tonicko-klonických záchvatů.

    Atypická forma meningokokemie se vyskytuje bez vyrážky, což komplikuje její diagnózu. Existuje fulminantní forma meningokokemie, při které se všechny její příznaky vyvíjejí velmi rychle a po krátkou dobu se DIC syndrom vyvíjí s krvácením ve vnitřních orgánech a infekčně toxickým šokem s těžkým polyorganickým selháním, progresivním poklesem systémového arteriálního tlaku. S vývojem fulminantních (fulminantních) forem představuje vysoké riziko smrtelného následku onemocnění, zejména u dětí. Proto je velmi důležitou událostí včasná diagnostika a léčba meningokokové infekce.

    Komplikace

    Meningokoková infekce v důsledku závažného průběhu, v závislosti na klinické formě, může vést k různým komplikacím, které mohou přetrvávat u osoby po celý život. Patří sem:

    • Infekční toxický šok (ITSH) a syndrom DIC - vzniká v důsledku cirkulace velkého množství endotoxinu v krvi, může vést k krvácení v různých orgánech a narušit jejich funkční aktivitu nebo dokonce smrt.
    • Waterhouse-Frideriksenův syndrom - akutní adrenální nedostatečnost, která produkuje řadu hormonů, je doprovázena progresivním poklesem krevního tlaku.
    • Infarkt myokardu - nekróza svalové vrstvy srdce, taková komplikace se vyvine především u starších osob.
    • Cerebrální edém v důsledku intoxikace následovaný vložením medulla oblongata do páteřního kanálu.
    • Pokles inteligence je poměrně častá komplikace, která je důsledkem přenesené meningitidy s purulentním zánětem membrán a substancí mozku.
    • Hluchota z důvodu toxického poškození sluchového nervu meningokokovými endotoxiny.

    V závislosti na přítomnosti nebo nepřítomnosti komplikace, včasné zahájení léčby, může dojít k meningokokové infekci s několika následky:

    • Pokud se neléčí, míra úmrtnosti onemocnění dosahuje 100%.
    • Kompletní klinické zotavení bez vývoje komplikací je možné s včasným a odpovídajícím zahájením léčby meningokokové infekce.
    • Zbytkové účinky a komplikace v podobě hluchoty, snížené inteligence, slepota, hydrocefalu, recidivující epileptické záchvaty - častý výsledek, který může být i při včasném zahájení léčby.

    Takové varianty výsledku onemocnění naznačují jeho závažný průběh, proto je pro včasné zahájení léčby důležitým opatřením včasná diagnóza.

    Diagnostika

    Mezi specifické diagnostiky patří kromě identifikace charakteristických klinických příznaků laboratorní výzkumné techniky zaměřené na identifikaci patogenu u lidí:

    • Byla zjištěna přímá bakterioskopie (mikroskopické vyšetření) zbarvených skvrn odebraných ze sliznice nasofaryngu nebo cerebrospinální tekutiny (mozkomíšní močovina) - sférické bakterie, které jsou seskupeny ve dvojicích.
    • Bakteriologické vyšetření - biologický materiál (krev, cerebrospinální tekutina, sliznice z nosohltanu) se naočkuje na speciální živné médium, aby se získala kultura mikroorganismů, která jsou pak identifikována.
    • Sérologické vyšetření krve k detekci specifických protilátek proti meningokokům probíhá v dynamice, zvýšení titru protilátek indikuje pokračující infekční proces v lidském těle.

    K určení stupně intoxikace, strukturálních změn ve vnitřních orgánech a centrálním nervovém systému se provádí další výzkum:

    • Klinická analýza krve a moči.
    • Hemogram pro určení rozsahu porušení v systému koagulace krve.
    • Klinická analýza mozkomíšního moku - punkce (propíchnutí) mozkových membrán na úrovni bederní páteře je prováděna za účelem získání mozkomíšního moku. Likvidovaný roztok se zkoumá pod mikroskopem, je možné identifikovat meningokoky přímo, počítat počet leukocytů (jejich vysoký obsah naznačuje hnisavý proces), zjistit přítomnost bílkovin a jejich koncentraci.
    • Instrukční vyšetření (elektrokardiogram, ultrazvukové vyšetřovací techniky, rentgenové vyšetření plic a hlavy) umožňuje určit a určit stupeň strukturálních změn v příslušných orgánech.

    Tyto diagnostické metody se také používají k monitorování účinnosti terapeutických intervencí.

    Léčba meningitidy

    Vzhledem k závažnosti průběhu, častému vývoji komplikací a možným nepříznivým výsledkům meningokokové infekce se jeho léčba provádí pouze v nemocnici. Při rozvoji meningitidy nebo meningokemie je osoba převedena na jednotku intenzivní péče nebo jednotku intenzivní péče, kde je možné průběžně sledovat všechny důležité ukazatele fungování kardiovaskulárních a respiračních systémů. Léčebná opatření pro meningokokové infekce zahrnují etiotropní, patogenetickou a symptomatickou léčbu.

    Etiotropní léčba

    Meningokoky jsou citlivé na téměř všechny antibakteriální látky, které způsobují jejich smrt. Abychom je zničili, nejčastěji se používají antibiotika skupiny penicilinů nebo jejich polosyntetické analogy (amoxicilin). Antibiotická terapie se provádí opatrně, lék se používá v dávce, která nezpůsobuje smrt bakterií (baktericidní účinek), ale zastavuje jejich růst a vývoj (bakteriostatický účinek). To je způsobeno skutečností, že během masové smrti meningokoků v těle se uvolňuje velké množství endotoxinu, což může vést k vzniku toxického šoku. Doba trvání antibiotické terapie je určena klinickým stavem pacienta, v průměru to je 10 dnů, pokud je to nutné nebo pokračující vývoj symptomů meningokokové infekce, pokračuje používání antibiotik.

    Patogenetická léčba

    Hlavním účelem tohoto typu léčby meningokokových infekcí je detoxikace těla, jeho vázání a eliminace endotoxinů. Pro tento účel se používají roztoky pro intravenózní podání - fyziologický roztok, Reosorbilakt (je sorbent schopný vázat endotoxin), glukózu. Tyto aktivity jsou prováděny na pozadí léčby funkčních změn vnitřních orgánů a mozku. V případě vývoje cerebrálního edému se dehydratace provádí pomocí diuretik (diuretik). Dehydratace se provádí opatrně, protože prudké snížení mozkového edému může vést k následnému zavedení medulla oblongata do páteřního kanálu. Pro normalizaci hemostázy (systém koagulace krve) se při laboratorní kontrole (hemogramu) používají hemostatické látky (činidla krevního srážení).

    Symptomatická léčba

    Tato léčba se provádí za účelem snížení závažnosti hlavních příznaků meningokokové infekce. Používají se protizánětlivé, anestetické, antihistaminové (antialergické) léky. Samotná symptomatická léčba nevede ke zlepšení stavu vnitřních orgánů a centrálního systému, ale pouze pomáhá zlepšit subjektivní blaho člověka.

    V závislosti na klinické formě, závažnosti meningokokové infekce je kombinace léků a terapeutických přístupů odlišná.

    Prevence

    Hlavním způsobem prevence vývoje onemocnění je nespecifická profylaxe včetně opatření k identifikaci, izolaci a léčbě pacientů. Uskutečňuje se rovněž sanace (uvolňování organismu z patogenů) osob s asymptomatickými meningokokovými infekcemi nebo nosiči bakterií. Specifická prevence je nouzové očkování proti meningokokovým skupinám A a C v případě významného zvýšení výskytu nebo epidemie.

    Význam meningokokové infekce dosud neztratil svůj význam. Navzdory použití moderních diagnostických technik, včasné léčbě antibiotiky, úroveň vývoje komplikací a mortality z této infekce zůstává vysoká, zvláště když je onemocnění v dětství.

  • Se Vám Líbí O Epilepsii