Kompletní přehled dyscyrkulární encefalopatie: příčiny a léčba

Z tohoto článku se dozvíte: co je dyscirkulační encefalopatie, která vede k jejímu vývoji. Jaké metody se používají k určení diagnózy. Léčba této nemoci a péče o pacienta.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vyšší vzdělání v oboru "Medicína".

Encefalopatie (zkráceně ED) - porušením fungování mozku, který se vyvíjí jako výsledek difúzního poškození jeho tkáně v důsledku chronické nedostatečnosti mozkového krevního zásobování (tj cévy v mozku).

V případě chronické nedostatečnosti přívodu krve do mozkové tkáně dochází k trvalému nedostatku kyslíku a živin dodávaných krví. DE je zpravidla způsobena rozsáhlou lézí malých cév, proto se v celém mozku vyskytuje dysfunkce buněk.

Je téměř nemožné odstranit patologické změny malých cerebrálních cév a důsledky prodlouženého nedostatku kyslíku a živin. DE je pomalu progresivní onemocnění, které ve vážných případech vede k úplné invaliditě, sebeúctě a sociálním dovednostem.

Problém DE se zabývá neurology a psychiatry.

Důvody

Příčiny DE spojují jejich škodlivé účinky na mozkové cévy. K nim patří:

  • ateroskleróza mozku;
  • hypertenze;
  • diabetes mellitus;
  • kardiovaskulární nemoci s příznaky chronického selhání oběhu;
  • poruchy srdečního rytmu;
  • arteriální hypotenze.

Všechny tyto nemoci vedou ke zhoršení dodávání krve do mozku kvůli sníženému průtoku krve nebo poškozeným cévním stěnám. Kvůli chronickému nedostatku kyslíku a živin dochází k difúzní smrti mozkových buněk ak jejich atrofii.

Když jsou mozkové cévy zcela zablokovány aterosklerotickými pláty, pacienti vyvíjejí několik malých mozkových příhod, které nezpůsobují žádné zřetelné příznaky. Takové osoby však zvyšují riziko dyscirkulační encefalopatie.

Symptomy

Hlavní příznaky DE se mohou rozdělit na kognitivní a neurologické poruchy. Kromě těchto příznaků u pacientů s oběhovým encefalopatie pozorovat emoční poruchy, které se vyskytují změny nálad, svévolné plakat nebo se smát, setrvačnost, ztráta zájmu o životní prostředí.

Kognitivní postižení

Kognitivní porucha je zhoršení duševních schopností, které ovlivňují především paměť, myšlení, schopnost učit se, řešit každodenní problémy a vnímat nové informace.

Časné známky kognitivních poruch v DE:

  1. Pomalé myšlení.
  2. Potíže při plánování vašich akcí.
  3. Problémy s porozuměním.
  4. Problémy soustředění.
  5. Změny chování nebo nálady.
  6. Problémy s krátkodobou pamětí a řečí.

V počátečních stádiích nemoci mohou být tyto příznaky sotva viditelné, někdy jsou užívány jako příznaky jiné nemoci - například deprese. Nicméně jejich přítomnost naznačuje, že osoba má určitý stupeň poškození mozku a že potřebuje léčbu.

V průběhu času se klinický obraz kognitivních poruch zhoršuje. Průběh onemocnění se vyvíjí pomalu, i když u některých pacientů se může vyskytnout poměrně rychle, během několika měsíců nebo let. Pozdní příznaky kognitivního poškození v DE zahrnují následující:

  • Výrazné zpomalení myšlení.
  • Dezorientace v čase a místě.
  • Ztráta paměti a výrazná obtížnost soustředění.
  • Obtížnost hledání správných slov.
  • Silné změny osobnosti - například agresivita.
  • Deprese, změny nálady, nedostatek zájmu nebo nadšení.
  • Zvyšování potíží při provádění každodenních úkolů.

Neurologické poruchy

Vedle kognitivního poškození se u pacientů s těžkým onemocněním vyvinou neurologické příznaky, které zahrnují:

  • závratě;
  • bolesti hlavy;
  • nestabilita při chůzi, poruchy chůze;
  • špatná koordinace pohybů;
  • pomalý pohyb;
  • třes končetin;
  • řeč a problémy s polknutím;
  • ztráta kontroly nad močením a defekací.

Diagnostika

Pro stanovení diagnózy cévních encefalopatie lékařů vyslechnout pacienta nebo jeho rodinu na symptomy ruší ho, zjistit přítomnost onemocnění, které může vést ke špatnému prokrvení mozku. Poté se provádí obecné a neurologické vyšetření včetně stanovení reflexů šlach, svalového tónu a síly, citlivosti, koordinace a rovnováhy.

Pro potvrzení použité laboratorní a instrumentální diagnostiky, hodnocení kognitivních poruch.

Laboratorní testy

Pomocí laboratorních testů se snažíme objasnit příčiny vývoje DE. Chcete-li to provést, určit:

  1. Kompletní krevní obraz s leukocytovou formulací.
  2. Ukazatele srážení krve (koagulogram).
  3. Lipidový profil (hladina různých typů cholesterolu).
  4. Hladina glukózy v krvi.
  5. Hladiny hormonu štítné žlázy.

Instrumentální vyšetření

Cílem instrumentálního vyšetření v DE je vizualizovat poškození krevních cév a mozkových tkání a také identifikovat příčiny této nemoci.

Hlavní vyšetření pro získání obrazu mozkové tkáně:

    Počítačová tomografie (CT) je bezbolestné vyšetření, při němž se provádí velké množství rentgenových paprsků v různých úhlech. Poté počítač pomocí získaných informací vytvoří detailní obraz mozku. CT poskytuje informace o struktuře mozku, umožňuje detekci ohnisek mrtvic a mikroskopů, změny v cévách a nádorech. Někdy pro podrobnější vizualizaci a zvýšení diagnostické hodnoty vyšetření se pacientovi provede vyšetření CT s kontrastním účinkem, během něhož je podáván intravenózně léčivý paprsek.

  • Magnetická rezonance (MRI) je metoda, která využívá rádiové vlny a silné magnetické pole pro vizualizaci mozku. Toto vyšetření trvá déle než CT, ale je také zcela bezbolestné. Pomocí MRI získáte podrobnější informace o tahu, mikroskopických ústrojích a patologii mozkových cév.
  • S DE také provádět řadu dalších průzkumů:

    1. Ultrazvuk karotických arterií je vyšetření, které pomocí vysokofrekvenčních zvukových vln dokáže detekovat aterosklerózu nebo strukturální změny z hlavních nádob, které dodávají mozku.
    2. Elektroencefalografie - metoda záznamu elektrické aktivity mozku.
    3. Oftalmoskopie - vyšetření fundusu, na kterém se cévy nacházejí. Pokud má člověk poranění mozkových tepen, nejčastěji ovlivňuje stav retinálních cév.
    4. Elektrokardiografie je metoda záznamu elektrické aktivity srdce, pomocí které lze detekovat mnohé z jeho onemocnění vedoucí ke srdečnímu selhání - například arytmii.

    Hodnocení kognitivních funkcí

    Hlavním problémem u pacientů s ED a lidí v jejich blízkosti je kognitivní porucha. K posouzení kognitivních funkcí existuje mnoho speciálních neuropsychologických testů, které jsou určeny k posouzení schopnosti pacienta:

    • mluvit, psát, rozumět ústnímu a psanému projevu;
    • práce s čísly;
    • vnímat a zapamatovat si informace;
    • vypracovat akční plán;
    • účinně reagovat na hypotetické situace.

    Léčba

    Léčba dyscyrkulární encefalopatie je zaměřena na zastavení nebo zpomalení progrese poškození mozku, prevenci vzniku cévní mozkové příhody a léčby onemocnění, které vedou k cerebrovaskulární insuficienci.

    Terapie zahrnuje typicky změny životního stylu:

    • Zdravé jídlo.
    • Normalizace hmotnosti.
    • Ukončení kouření a pití alkoholu.
    • Fyzická aktivita

    Léková terapie pro DE se provádí v následujících oblastech:

    1. Antihypertenzní terapie zaměřená na normalizaci krevního tlaku. Udržování normálních hladin krevního tlaku může pomoci zabránit nebo zpomalit průběh TE. Ve většině případů, je přítomnost chronických cerebrovaskulární insuficience lékaři doporučit použití přípravků, které patří do skupiny inhibitorů angiotensin-konvertujícího enzymu (ramipril, perindopril) nebo angiotensinu (candesartan, losartan) receptor, jak se předpokládá, že mají ochranné vlastnosti s ohledem na mozku, krevních cév, srdce a ledviny. Pokud se pro regulaci krevního tlaku těchto léků nestačí, jsou kombinovány s jinými léky - diuretiky (indapamid, hydrochlorothiazid), beta-blokátory (bisoprolol, nebivolol) blokátoru kalciového kanálu (amlodipin, felodipin). Lékař může předepsat léky vhodné pro pacienta s ED.
    2. Snížení hladiny cholesterolu v krvi. Vzhledem k tomu, že cerebrální ateroskleróza je další hlavní příčinou ED, léky, které snižují hladinu cholesterolu, jsou často předepisovány pacientům s tímto onemocněním. Nejčastěji používané statiny (atorvastatin, rosuvastatin), který - kromě snížení cholesterolu - také zlepšují stav vrstvy cév vnitřních (endotelu), snižuje viskozitu krve, zastavit nebo zpomalit progresi aterosklerózy, mají antioxidační účinek.
    3. Antiagregační léčba. Jedna ze základních složek plánu léčby pro DE. Činidla proti krevním destičkám ovlivňují krevní destičky a zabraňují jejich vzájemnému slepení (agregaci), čímž se zlepšuje cerebrální oběh. Nejčastěji používaný aspirin v nízkých dávkách.

    Tyto tři oblasti farmakoterapie pro dyscirkulační encefalopatii jsou uznávány téměř všemi lékaři. Kromě toho mnoho neurologů doporučuje použít následující léčby:

    • Antioxidační terapie - způsob léčby založený na předpokladu přínosů léků, které potlačují škodlivé účinky volných radikálů. Patří mezi ně vitamín E, kyselina askorbová, actovegin, mexidol.
    • Používání kombinovaných účinků léků. Předpokládá se, že tyto nástroje normalizují krevní srážlivost, průtok krve malými cerebrálními cévami, žilní výtok z mozku a také antioxidační, angioprotektivní a neuroprotektantní vlastnosti. Nejčastěji neurologové předepisují vinpocetin, pentoxifylin, piracetam, cinnarizin.
    • Metabolická léčba. Mnoho lékařů se domnívá, že zlepšení metabolismu v mozkových buňkách je nedílnou součástí léčby dyscirkulační encefalopatie. Nejčastěji jsou předepsány cerebrolysin, kortexin, glycin.
    • Zlepšení kognitivních funkcí. Pro účely léčby poruch pamětí, myšlení, úsudku a plánování akcí jsou nejčastěji předepsané léky, které zvyšují úroveň neurotransmiterů. Donepezil, galantamin, memantin patří k nim.

    U většiny pacientů není možné úplnou eliminací dyscyrkulární encefalopatie pomocí farmakoterapie. Dobrým výsledkem léčby je zastavení nebo zpomalení progrese onemocnění a kognitivních poruch.

    Ulehčují život pacientům s těžkou dyscyrkulační encefalopatií

    Existuje mnoho různých metod, které mohou být použity k usnadnění každodenního života u pacientů s těžkým onemocněním. Patří sem:

    • Laboratorní terapie - identifikovat problémy v každodenním životě, které mohou zahrnovat obvaz či mytí, a jejich řešení.
    • Řečová terapie - pomáhá eliminovat problémy s komunikací.
    • Fyzikální terapie - užitečné pro odstranění problémů s pohybem.
    • Psychoterapie - zlepšit paměť, mentální schopnosti, sociální interakce.
    • Změny v domácnosti - například dobré osvětlení ve všech pokojích, odstranění kluzkých míst a koberců, přidání zábradlí a zábradlí, vytváření pohodlných podmínek, protiskluzová obuv.

    U pacientů s DE se může objevit zhoršení a úzkost v jakýchkoli nových podmínkách (například při hospitalizaci), při vystavení nadměrnému hluku, při vystavení velkým davům cizinců, pokud je to nutné pro plnění složitých úkolů.

    Péče o pacienta s těžkou formou DE je fyzicky i psychologicky oslabující proces. Osoba, která to dokáže, může cítit hněv, hněv, vinu, zklamání, zoufalství a smutek. Proto je velmi důležité věnovat více pozornosti vašemu vlastnímu zdraví, odpočinku, uspokojování vašich potřeb jak pro lidi, kteří se starají o pacienty s ED, tak i pro samotné pacienty.

    Předpověď

    Prognóza závisí na stupni a příčině této nemoci. Dyscyrkulační encefalopatie mozku není prakticky přístupná k úplnému vyléčení. Cílem terapie je zpomalení nebo zastavení progrese kognitivních poruch a neurologických příznaků.

    DE zvyšuje úmrtnost, riziko úrazu v důsledku pádu.

    Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vyšší vzdělání v oboru "Medicína".

    Dyscyrkulační encefalopatie

    Dyscirkulační encefalopatie je poškození mozku, ke kterému dochází v důsledku chronických pomalu progresivních poruch cerebrálního oběhu různých etiologií. Dyscyrkulační encefalopatie se projevuje kombinací kognitivních poruch s poruchami motorické a emocionální sféry. V závislosti na závažnosti těchto projevů je dyscyrkulační encefalopatie rozdělena do tří fází. Seznam vyšetření prováděných s dyscirkulační encefalopatií zahrnuje oftalmoskopii, EEG, REG, Echo EG, UZGD a duplexní vyšetření mozkových cév MRI mozku. Dyscyrkulační encefalopatie je léčena individuálně zvolenou kombinací antihypertenziv, vaskulárních, antiagregačních, neuroprotektivních a jiných léků.

    Dyscyrkulační encefalopatie

    Dyscyrkulační encefalopatie (DEP) je rozšířené onemocnění v neurologii. Podle statistik přibližně 5-6% ruské populace trpí dyscyrkulační encefalopatií. Spolu s akutními cévami, malformacemi a aneuryzmy mozkových cév se DEP vztahuje na vaskulární neurologickou patologii, jejíž struktura zaujímá první místo v četnosti výskytu.

    Tradičně je dyscirkulační encefalopatie považována za převážně starší nemoc. Obecná tendence k "omlazení" kardiovaskulárních onemocnění je však rovněž zaznamenána ve vztahu k DEP. Spolu s angínou, infarktem myokardu, mozkovou mrtvicí, dyscirkulační encefalopatií se stále častěji objevuje u lidí mladších 40 let.

    Příčiny dyscyrkulární encefalopatie

    Vývoj DEP je založen na chronické cerebrální ischémii vyplývající z různých vaskulárních patologií. V asi 60% případů je dyscyrkulační encefalopatie způsobena aterosklerózou, a to aterosklerotickými změnami stěn mozkových cév. Druhý nejčastější příčinou DEP se chronickou hypertenzi, která je pozorována u hypertenze, chronické glomerulonefritidy, polycystické onemocnění ledvin, feochromocytom, Cushingův nemoc a další. Hypertenze encefalopatie se vyvíjí jako výsledek spastických stavů mozkových cév, což vede k vyčerpání průtoku krve mozkem.

    Mezi důvody, pro které existuje dyscirkulační encefalopatie, se rozlišuje patologie vertebrálních tepen, poskytující až 30% cerebrální cirkulace. Klinika syndromu vertebrální arterie zahrnuje také projevy dyscyrkulační encefalopatie ve vertebrobasilární pánvi mozku. Příčiny nedostatečného průtoku krve do vertebrálních tepen vedoucích k DEP mohou být: osteochondróza páteře, nestabilita cervikálního dysplastického charakteru nebo po poranění obratlů, anomálie Kimerli, poruchy vertebrální tepny.

    Často se vyskytuje dyscirkulační encefalopatie na pozadí diabetes mellitus, zvláště v případech, kdy není možné udržovat hladinu cukru v krvi v horní normální hranici. Diabetická makroangiopatie vede v takových případech k nástupu symptomů DEP. Mezi další kauzativní faktory dyscirkulační encefalopatie patří kraniocerebrální poranění, systémová vaskulitida, dědičná angiopatie, arytmie, přetrvávající nebo častá arteriální hypotenze.

    Mechanismus vývoje dyscirkulační encefalopatie

    Etiologické faktory DEP způsobují tak či onak způsobení zhoršení cerebrální cirkulace a tím i hypoxie a narušení troficismu mozkových buněk. V důsledku toho dochází k úmrtí mozkových buněk při tvorbě oblastí zředění mozkové tkáně (leucoareosis) nebo několika malých ložisek tzv. Tichých infarktů.

    Bílá hmota hlubokých částí mozku a subkortikální struktury jsou nejzranitelnější v chronických poruchách mozkové cirkulace. To je způsobeno jejich umístěním na okraji vertebrobasilární a karotické pánve. Chronická ischémie hlubokých částí mozku vede k rozpadu spojení mezi subkortikálními ganglií a mozkovou kůrou, známou jako "fenomén separace". Podle moderních pojmů je "disociačním fenoménem" hlavním patogenetickým mechanismem vývoje dyscirkulační encefalopatie a určuje jeho hlavní klinické příznaky: kognitivní poruchy, poruchy emoční sféry a motorické funkce. Je příznačné, encefalopatie na začátku jeho průběhu projevují funkční poruchy, které, je-li správná léčba může být nošeny reverzibilní, a pak postupně vytvořené přetrvávající neurologický deficit, což často vede k postižení pacienta.

    Je třeba poznamenat, že v přibližně polovině případů dochází k dyscyrkulační encefalopatii v kombinaci s neurodegenerativními procesy v mozku. To je vysvětleno společnou povahou faktorů vedoucích k rozvoji jak vaskulárních onemocnění mozku, tak degenerativních změn v mozkové tkáni.

    Klasifikace dyscyrkulární encefalopatie

    Podle etiologie dyscirkulační encefalopatie se dělí na hypertenzní, aterosklerotické, žilní a smíšené. Vzhledem k povaze průtoku se rozlišuje pomalu progresivní (klasická), přerušovaná a rychle progresivní (cvalová) dyscirkulační encefalopatie.

    V závislosti na závažnosti klinických projevů se dyscirkulační encefalopatie rozděluje na stupně. Dyscyrkulární encefalopatie I. stupně se vyznačuje subjektivitou většiny projevů, mírným kognitivním poškozením a absencí změn v neurologickém stavu. Dyscyrkulární encefalopatie II. Stupně je charakterizována zřejmými kognitivními a motorickými poruchami, zhoršením poruch emoční sféry. Fáze III dyscyrkulární encefalopatie je v podstatě vaskulární demence s různou závažností, doprovázená různými motorickými a duševními poruchami.

    Počáteční projevy dyscirkulační encefalopatie

    Jemný a postupný nástup dyscirkulační encefalopatie je charakteristický. V počáteční fázi DEP se mohou dostat do popředí emoční poruchy. Přibližně 65% pacientů s dyscyrkulační encefalopatií má depresi. Charakteristickým znakem vaskulární deprese je to, že pacienti nemají tendenci stěžovat si na nízkou náladu a depresi. Častěji, podobně jako pacienti s hypochondriální neurózí, jsou pacienti s DEP fixní na různé pocity nepohodlí somatické povahy. Encefalopatie se vyskytuje v těchto případech se stížností na bolesti zad, bolesti kloubů, bolesti hlavy, zvonění nebo hučení v uších, bolest v různých orgánech a jiných výrazů, které nejsou zcela fit do stávající klinice pacienta somatické patologie. Na rozdíl od depresivní neurózy, deprese s vaskulární encefalopatie dochází na pozadí menší traumatické situace, nebo bez udání důvodu, reaguje špatně na antidepresiv a psychoterapie.

    Dyscyrkulační encefalopatie v počátečním stadiu může být vyjádřena ve zvýšené emoční labilitě: podrážděnost, náhlé změny nálady, případy nekontrolovatelného plače bez významného důvodu, záchvaty agresivního postoje vůči ostatním. Takové projevy spolu s pacientovými stížnostmi na únavu, poruchy spánku, bolesti hlavy, zmatenost a počáteční dyscirkulační encefalopatii jsou podobné neurastenii. Pro dyscirkulační encefalopatii je však typická kombinace těchto příznaků se známkami narušené kognitivní funkce.

    V 90% případů se kognitivní porucha projevuje ve velmi počátečních stádiích vývoje dyscyrkulární encefalopatie. Patří mezi ně: zhoršená schopnost soustředění, poruchy paměti, potíže při organizaci nebo plánování jakékoli činnosti, zpomalení v myšlení, únava po duševní námaze. Typické pro DEP je porušení reprodukce přijatých informací při zachování paměti o životních událostech.

    Poruchy pohybu doprovázející počáteční fázi dyscirkulační encefalopatie zahrnují hlavně stížnosti na závratě a určitou nestabilitu při chůzi. Může se objevit nevolnost a zvracení, ale na rozdíl od skutečné vestibulární ataxie se jako vertigo objevují pouze při chůzi.

    Symptomy dyscirkulační encefalopatie ve stádiu II-III

    Fáze II-III dyscyrkulární encefalopatie je charakterizována zvýšením kognitivních a motorických poruch. Existuje značné zhoršení paměti, nedostatečná péče, intelektuální úpadek, výrazná potíže, pokud je to nutné, dělat jakoukoli dříve duševní práci. Současně pacienti s DEP nejsou schopni přiměřeně posoudit jejich stav, nadhodnotit jejich výkonnost a intelektuální schopnosti. V průběhu času ztrácejí pacienti s dyscirkulační encefalopatií možnost generalizovat a rozvíjet program činnosti, začínají se špatně orientovat v čase a na místě. Ve třetí fázi dyscirkulační encefalopatie jsou zaznamenány výrazné poruchy myšlení a praxe, poruchy osobnosti a chování. Demence se vyvíjí. Pacienti ztrácejí svou schopnost pracovat a při hlubší poruše ztrácejí své schopnosti péče o sebe.

    Z poruch v emoční oblasti je dyscirkulační encefalopatie pozdějších stadií nejčastěji doprovázena apatií. Je zde ztráta zájmu o bývalé koníčky, nedostatek motivace pro jakékoliv zaměstnání. Ve III. Stupni dyscirkulační encefalopatie se pacienti mohou účastnit nějaké neproduktivní aktivity a častěji nic neudělají. Jsou lhostejní vůči sobě a událostem kolem nich.

    Poruchy motoru, které se v I. etapě dyscirkulační encefalopatie téměř nezaznamenaly a následně se staly zřejmými těmi kolem. Typické pro DEP jsou pomalé chůze v malých krocích, spolu s mícháním kvůli tomu, že pacient není schopen odtrhnout nohu od podlahy. Taková míchání s dyscirkulační encefalopatií se nazývá "lyžařská chůze". Je charakteristické, že při chůzi se pacient s DEP těžko začíná pohybovat vpřed a je také obtížné zastavit. Tyto projevy, stejně jako chůze samotného DEP pacienta, mají významné podobnosti s klinikou Parkinsonovy nemoci, na rozdíl od nich však nejsou doprovázeny pohybovými poruchami v jejich rukou. V tomto ohledu jsou klinikové jako klinické projevy dyscirkulační encefalopatie označovány jako "parkinsonismus spodního těla" nebo "vaskulární parkinsonismus".

    Ve stadiu III DEP jsou pozorovány příznaky orálního automatismu, vážné řečové poruchy, třes, pareze, pseudobulbarový syndrom, močová inkontinence. Možná vzhled epileptických záchvatů. Často dyscyrkulační encefalopatie ve stádiu II-III je doprovázena pády při chůzi, zejména při zastavení nebo otáčení. Takové pády mohou mít za následek zlomeniny končetin, zvláště když je kombinace DEP s osteoporózou.

    Diagnostika dyscyrkulární encefalopatie

    Bezvýznamná je včasná detekce příznaků dyscirkulační encefalopatie, která umožňuje včasné zahájení vaskulární léčby stávajících poruch mozkové cirkulace. Za tímto účelem se doporučuje pravidelné vyšetření neurologa u všech pacientů, u kterých existuje riziko vzniku DEP: hypertenzní pacienti, diabetici a lidé s aterosklerotickými změnami. Druhá skupina zahrnuje všechny starší pacienty. Vzhledem k tomu, že kognitivní porucha, která doprovází dyscirkulační encefalopatii počátečních stadií, může být pacientem a jeho rodinou bez povšimnutí, jsou pro jejich detekci nezbytné speciální diagnostické testy. Například pacient je požádán, aby zopakoval slova lékaře, vytáhl knoflíkem šipky s vyznačeným časem a pak si vzpomněl na slova, která opakovala po lékaři.

    Jako součást diagnózy vaskulární encefalopatie uspořádali konzultaci s oftalmologem oftalmoskopie a vymezení zorného pole, EEG, Echo-EG a REG. Význam při identifikaci poruch cévních v hlavě DEP UZDG a krčních cév, oboustranné skenování a MPA mozkových cév. Vedení MRI mozku pomáhá odlišit discirculatory encefalopatie s mozkovou patologii jiného původu: Alzheimerova choroba, roztroušená encefalomyelitida, Creutzfeldt - Jakobova nemoc. Nejvýznamnějším rysem je detekce vaskulární encefalopatie ložisek, „tichá“ infarktů, zatímco známky atrofií mozku a leukoaraiosis částí může být také pozorován u neurodegenerativních onemocnění.

    Diagnostické hledání příčinných faktorů vývoj cévního encefalopatie zahrnuje kardiolog konzultace, měření krevního tlaku, koagulaci, stanovení cholesterolu a krevních lipoproteinů, analýzu krevního cukru. Pokud je to nutné, pacienti s DEP přidělen konzultace endokrinologa, denní monitorování krevního tlaku, konzultace nefrologie, diagnostikovat arytmie - denní EKG a monitorování EKG.

    Léčba dyscirkulační encefalopatie

    Nejúčinnější proti dyscirkulační encefalopatii je komplexní etiopatogenetická léčba. Měla by být zaměřena na kompenzaci stávající kauzální choroby, zlepšení mikrocirkulace a cerebrální cirkulace, jakož i na ochranu nervových buněk před hypoxií a ischémií.

    Kauzální léčba vaskulární encefalopatie mohou obsahovat individuální výběr antihypertenziv a antidiabetik, antisklerotická dieta, a tak dále. Pokud dojde k encefalopatie na pozadí vysoké hladiny cholesterolu v krvi není snížena dietou, DEP léčby zahrnují léky snižující hladinu cholesterolu (lovastatin, gemfibrozil, probukol).

    Základem patogenetické léčby cévních encefalopatie, aby léky, které zvyšují cerebrální hemodynamiky a nevedou k efektu „ukrást“. Ty zahrnují blokátory vápníkových kanálů (nifedipin, flunarizin, nimodipin), inhibitory fosfodiesterázy (pentoxifylin, Ginkgo biloba), antagonisty a2-adrenergní receptor (piribedilu, nicergolin). Vzhledem k tomu, encefalopatie často doprovázeno zvýšenou agregací krevních destiček u pacientů s DEP doporučuje životnost prakticky příjem protidestičkové léky: kyseliny acetylsalicylové nebo ticlopidin, a v přítomnosti kontraindikací k ní - dipyridamol (žaludeční vřed, gastrointestinálním krvácení a podobně.).

    Důležitou součástí léčení vaskulárních encefalopatií léčiv představují neuroprotektivní účinek, zvyšuje schopnost neuronů, aby pracoval v podmínkách chronické hypoxie. Z těchto léčiv pacientům s oběhovým encefalopatii předepsaných derivátů pyrrolidonu (piracetam, atd), deriváty GABA (N-nikotinoylchloridu gama-aminomáselné kyseliny, gama-aminomáselné kyseliny, aminofenilmaslyanaya kyselina), živočišné léky (gemodializat z krve mléčných telat, mozkových hydrolyzátu prasat, kortexin), látky stabilizující membránu (cholin alfoscerat), kofaktory a vitamíny.

    V případech, kdy encefalopatie způsobené zúžení průsvitu vnitřní krční tepny a dosáhla 70%, a který se vyznačuje rychlou progresí, epizod TIA nebo malý zdvih operativní léčby DEP. Operace spočívá v zúžení krkavice endarterektomii, plnou occlusion - tvoření extra-intrakraniálního anastomózy. Pokud je encefalopatie způsobená poruchou vertebrální tepny, pak držel jeho rekonstrukci.

    Prognóza a prevence dyscirkulační encefalopatie

    Ve většině případů je adekvátní a včasné pravidelná léčba může zpomalit progresi encefalopatie I a dokonce i pro etapu II. V některých případech dochází k rychlému postupu, kdy se každá následující fáze vyvíjí 2 roky od předchozí. Špatný prognostický znak je kombinací vaskulární encefalopatie s degenerativními změnami v mozku, a vyskytující se na pozadí DEP hypertenzní krizi, akutní cévní mozková příhoda (TIA, ischemické nebo hemoragické mrtvice), hyperglykémie je špatně řízena.

    Nejlepší prevencí vaskulární encefalopatie je oprava stávajících porušování lipidového metabolismu, boji proti ateroskleróze, účinnost antihypertenzní terapie, adekvátní výběr antihyperglykemické terapie pro diabetiky.

    Dyscyrkulační encefalopatie. Stupeň encefalopatie, příznaky, diagnóza a léčba.

    Místo poskytuje základní informace. Adekvátní diagnóza a léčba onemocnění je možná pod dohledem svědomitého lékaře.

    Dyscyrkulační encefalopatie je onemocnění mozku, ke kterému dochází v důsledku toho, že jeho různé části hladoví bez příjmu kyslíku a živin. Nervová tkáň se na tomto místě zvětšuje, přestává fungovat a zhroutí. Příčinou změn v mozku jsou poruchy malých a velkých cév.

    Nejprve se onemocnění projevuje jako bolest hlavy, slabost a snížený výkon. V průběhu času se ostatní změny stanou patrnými: sníží se pozornost, zhorší se myšlení a paměť, apatie a deprese se objeví.

    Kdo riskuje více?

    Dyscyrkulační encefalopatie je velmi časté onemocnění u lidí středního a vyššího věku. Objevuje se po 45 letech a polovina pacientů dosud nedosáhla důchodového věku. Často jsou to lidé s mentální a tvůrčí profesí. Jejich mozek tvrdě pracuje, ale postrádají fyzickou aktivitu.

    S věkem se riziko dyscyrkulární encefalopatie zvyšuje několikrát. Toto onemocnění je jednou z hlavních příčin senilní demence. Nejnebezpečnější důsledek ischemické mrtvice.

    Dyscyrkulační encefalopatie na celém světě je považována za jednu z hlavních příčin postižení a smrti. Během posledních deseti let se počet pacientů zdvojnásobil. To je věřil, že počet lidí, kteří mají tuto nemoc, více než 6% z celkové populace planety.

    Hlavními důvody, proč se onemocnění stalo tak běžným, jsou nezdravá strava, nadváha, kouření, konzumace alkoholu, hormonální poruchy, vysoký krevní tlak a cukrovka. Neúspěšná léčba s masérky a manuálními terapeuty, míchy a poranění hlavy může vést k nemoci.

    Kdo může provést diagnózu?

    Diagnóza je provedena neurológem, nikoliv okresním terapeutem, jak tomu bývá často. To je způsobeno tím, že nejprve musíte provést důkladnou kontrolu. Patří mezi ně: kardiogram, krční a hlavové cévy, elektroencefalografie, fundus, MRI mozku.

    Kromě toho je nutné provést průzkum pomocí zvláštních psychologických testů, které odhalují porušení paměti, myšlení a emocí. Diagnostika "dyscirkulační encefalopatie" se provádí pouze tehdy, když změny trvají déle než 6 měsíců a stav se postupně zhoršuje.

    Bez výsledků důkladného vyšetření nelze říci, že osoba má dyscirkulační encefalopatii. Pokud jste si všimli známky této nemoci, nebuďte ve spěchu, abyste se rozčilili. Protože jeho příznaky jsou v mnoha ohledech podobné výsledkům přepracování, chronické spánkové deprivaci, cervikální osteochondróze nebo jiných chorob.

    Jak žít?

    Jak se rozvíjí dyscirkulační encefalopatie?

    Nejčastěji vzniká dyscyrkulační encefalopatie kvůli vysokému krevnímu tlaku. Ateroskleróza také velmi často vede k výskytu onemocnění. Podívejme se, jaké procesy se vyskytují v mozku a vedou k rozvoji onemocnění.

    Mozek potřebuje stálou dodávku krve, která přináší kyslík a živiny. Výživa každé nervové buňky (neuron) je poskytována mnoha velkými cévami a malými kapiláry. Když fungují dobře, není problém. Ale jakmile se nádoby zúží nebo se zcela překrývají, začnou problémy.

    Kapilára nepřináší dostatek krve do žádné části mozku. V tomto okamžiku začíná stěna cévy špatně pracovat. Přenáší přebytečnou tekutinu do mozkové tkáně. Vyvíjí se edém. Neurony dostávají málo kyslíku. Hladují a umírají. Zničení nervových buněk se nazývá mikroinfarkta mozku.

    Nemoc má takovou vlastnost, že první rána má bílou hmotu pod kůrou. Jeho destrukce vede k tomu, že signál z částí těla a orgánů nedosahuje mozkové kůry - naše "řídící centrum". Proto je obtížné koordinovat jejich pohyby.

    Druhý záchvat choroby je zaměřen na šedou látku - mozkovou kůru. Na tom je každá část odpovědná za svou funkci. Smrt buněk na povrchu kůry vede k poruchám myšlení. Při dyscirkulační encefalopatii se často vyskytují oblasti nekrózy (smrti) v čelních a temporálních lalůčkách. Zde dojde k smrti až 40% nervových buněk. Výsledkem je, že osoba ztratí motivaci, v životě nevidí cíl.

    Tam jsou také centra v kůře, které poskytují pozornost. Pacient se nemůže na něco soustředit. Ještě těžší přeměň svou pozornost na jiný předmět.

    Tam, kde došlo k poškození mozku, se buňky již neobnovují. Postupně se ostatní plachy překrývají a objevují se nové ohniská nekrózy. V tomto případě osoba pocítila slabost a bolesti hlavy.

    Na rozdíl od cévní mozkové příhody, kdy je zničena pouze jedna část mozku, existuje mnoho mitrálních cév s dyscyrkulační encefalopatií. To vede k tomu, že současně dochází k narušení několika funkcí. Proto s touto chorobou existují současně patrné poruchy v koordinaci pohybů, paměti, myšlení, chování také se mění a člověk je neustále v depresivní náladě.

    Příčiny dyscyrkulární encefalopatie

    Hlavním důvodem vzniku dyscirkulační encefalopatie je poškození cév. Kapiláry přestávají dávat dostatek krve do různých částí mozku. Uvidíme, proč se to stane.

    1. Ateroskleróza je onemocnění, při kterém je céva udušena cholesterolovými plaky. Metabolické poruchy vedou k přilnutí tuku k vnitřnímu výstelce tepen. Lumen cév je zcela zmenšen nebo překryt. Výsledkem je, že krev nedává kyslík a živiny do určité části mozku.
    2. Zvýšený tlak (arteriální hypertenze) způsobuje, že se nádoba překrývá nebo praskne. V tomto případě je mozková tkáň namočená v krvi nebo plazmě. Stává se také, že stěny nádoby ztrácejí svou pružnost a podobají se sítu. V tomto případě látky, které jí mohou poškodit, vstupují do mozku.
    3. Zvýšená viskozita v krvi a špatná cirkulace úzkých kapilár, která v nich stagnuje. Krevní destičky se spojují a tvoří krevní sraženiny. Tyto sraženiny ucpávají nádobu. Část mozku, kterou dodal, zemře bez moci.
    4. Nízký tlak (hypotenze). Při této nemoci nejsou cévy dostatečně naplněny krví, pohybuje se pomalu kapiláry.
    5. Osteochondróza páteře. U této nemoci je vertebrální artérie komprimována kostními procesy a spastickými svaly. Výsledkem je, že mozog dostává méně normálního objemu krve.
    6. Poranění míchy a mozku. Mohou způsobit hematomy - oblasti plné stojaté krve. Zachytávají krevní cévy a narušují sílu nervových buněk.
    7. Vrozené znaky těla (angiodysplázie, abnormální vývoj tepen a žil) mohou způsobit, že plazma nefunguje dostatečně dobře.
    8. Kouření způsobuje kapilární konstrikci. Zvláště v mozku. U kuřáků, kteří mají zkušenosti, jsou plazma spasma a již se nerozšíří na normální velikost.
    9. Nemoci endokrinních žláz (hormonální poruchy). Hlavním úkolem žláz produkovat hormony. Tyto látky regulují všechny procesy v našem těle, včetně zúžení a expanze lumen cév v mozku. Často, kvůli hormonálnímu selhání, se vyskytuje dyscirkulační encefalopatie u žen během menopauzy.
    10. Krevní a cévní onemocnění: vaskulární dystonie, tromboflebitida. Tato onemocnění zhoršují pohyb krve tělem. Především mozok trpí tímto.

    Známky a projevy dyscyrkulární encefalopatie

    Stupně dyscirkulační encefalopatie

    Známky dyscirkulační encefalopatie se postupně zvyšují. Časem se stav člověka zhoršuje. Během onemocnění existují tři fáze.

    První fáze. Ukazuje mírné bolesti hlavy. Člověk cítí, že nemá dostatek energie k plnění běžných úkolů. Objevuje se nespavost. Nálada se často mění. U žen se to projevuje slzavostí a u mužů zvýšená agrese.

    Existují období, kdy člověk cítí závratě, dočasné zhoršení zraku, sluch a řeč. Na jedné straně těla dochází k slabosti a necitlivosti. Tyto útoky jsou způsobeny porážkou nové části mozku, za méně než 24 hodin. V této fázi se mozku podaří kompenzovat porušení.

    Druhá fáze Stav se zhoršuje. Objevuje se tinnitus, častější závratě a bolesti hlavy. Ospalost v odpoledních hodinách a těžká slabost zasahují do práce. Všechny druhy paměti se postupně zhoršují. Člověk ne vždy pochopí, co mu bylo řečeno. Existují změny v charakteru: sebepochybnost, nerozumná úzkost, podrážděnost, deprese. Někdy dochází k nedobrovolnému trhání ústy, hlas se stává nosní, řeč se zpomaluje.

    Třetí etapa. Pacient se zhoršuje. Ale to necítí a nestěžuje si na jeho stav. Toto chování je spojeno se zhoršeným myšlením. Osoba se stává agresivní a konfliktní, zbavuje se všech druhů komplexů a pocitu hanby. Slyšení a zrak se zhoršují. Do očí se objeví tmavé skvrny nebo mlha. Chůze se stává nestabilní. Pacient se cítí silně utlačován a ztrácí veškerý zájem o život. V této fázi se vyvíjí demence. Osoba potřebuje neustálou pomoc. Nemůže vykonávat ani ty nejjednodušší kroky, které by sloužily.

    Léčba dyscyrkulární encefalopatie léky

    Léčba dyscyrkulární encefalopatie s fyzioterapií

    Fyzioterapie je terapeutický účinek na tělo fyzikálních faktorů (proud, magnetické pole). Provedl kurzy pro 10-20 procedur. Musíte absolvovat alespoň 2 kurzy za rok.

    Elektrická spoušť. Tato metoda pomáhá stimulovat mozek s nízkofrekvenčními a silovými proudy. Elektrody jsou umístěny na očních víčkách a přes svazky cév proud proniká hluboko do mozku. Zlepšuje metabolismus v bílé a šedé hmotě, pomáhá vytvořit nové spojení mezi nervovými buňkami. Často během procedury člověk jde spát, nervový systém se uklidní.

    Galvanoterapie Dopad slabých proudů na oblast límce (krk, ramena). Pomáhá rozšířit kapiláry a zlepšit pohyb krve v nich. Upravuje bolest a křeče, zlepšuje metabolismus a výživu buněk. Chcete-li zvýšit účinek, můžete současně řídit léky: jód, brom, orotát draselný.

    UHF terapie - léčba vysokofrekvenčním elektromagnetickým polem. V důsledku toho se v krvi objevuje iontový proud. Začíná se lépe pohybovat skrz malé kapiláry, přivádí do buněk více kyslíku. Má terapeutický účinek na cévy a neurony mozku. Nervové tkáně pohlcují záření, což vede k tomu, že se jeho práce zlepšuje, zánět zmizí.

    Laserová terapie. Aplikované laserové a magneto-infračervené laserové záření. Zvláštní zařízení ovlivňují oblast krku. Zlepšuje fungování nervových buněk, zvyšuje objem krve vstupující do mozku. Krev se stává tekutějším, rychlost, kterou se pohybuje kapiláry, se zvyšuje.

    Koupelny. Kyslíkové, oxid uhličitý a radonové lázně jsou nejvhodnější pro léčbu dyscyrkulační encefalopatie. Normalizují krevní oběh, rozšiřují krevní cévy. V důsledku toho se nálada zlepšuje, problémy se spánkem a hlukem v hlavě zmizí.

    Masáž Aplikujte různé typy technik. Akupunktura masáž ovlivňuje speciální reflexní body na těle, které zlepšují funkci mozku. V akupunktuře jde dobře. Na rozdíl od jiných odrůd je přípustné i pro osoby s vysokým krevním tlakem. Pravidelná masáž oblasti krku - pomáhá zmírnit svalové křeče, které mohou přitlačit tepny vedoucí do mozku. Lymfatická drenážní masáž zlepšuje lymfodrenáž a snižuje otok postižených oblastí mozku.

    Léčba lidových léků

    Dyscyrkulační encefalopatie je komplexní onemocnění, které se doma s pomocí lidových léků prakticky neléčí. Metody tradiční medicíny mohou být použity jako prevence dyscirkulační encefalopatie nebo jedné ze složek komplexní léčby.

    Kavkazský balzám

    Výborný lék na zlepšení krevního oběhu je bylinný balzám, populárně nazývaný "kavkazský". Pro přípravu tohoto přírodního prostředku budete potřebovat tři složky: propolis, tinktury Dioscorea na Kavkaze a červený jetel.

    Předem připravte propolis. 100 g látky musí být rozpuštěno v 1 litru vodky. Nechejte stát 10 dní. 2 polévkové lžíce. rozdrcené růžové jetelové květy nalijeme 500 g vodky. Nechejte jej stát na tmavém místě po dobu 5-7 dní. 3 polévkové lžíce. drcený kořen Dioscorea nalijte 400 g 70% alkoholu. Pak nechte vařit na chladném místě po dobu 3-5 dnů.

    Poslední etapa: zatěžte všechny ingredience sklenicemi a promíchejte ve stejných poměrech. Napijte lék na 1 lžičku. po každém jídle. Doba trvání léčby je 10 týdnů. Po uplynutí 2 týdnů se kurz opakuje.
    První výsledky se objeví po prvních dvou týdnech léčby. Kavkazský balzám normalizuje krevní oběh v mozku a stimuluje jeho výkon.

    Léčitel Hloh

    Hloh v lidové medicíně byl vždy považován za účinný prostředek ke stimulaci oběhových a kardiovaskulárních systémů. Čerstvé ovoce z hlohu se doporučuje používat s dyscyrkulační encefalopatií v průběhu plodné sezóny. Je však třeba připomenout, že denní sazba by neměla překročit 1 šálek bobulí.

    Užitečné léčebné vlastnosti hlohu se mnohonásobně množí, pokud se vaří z ovoce. Potřebujeme 1 šálek sušených bobulí hlohu. Ovoce by měly být omyty teplou vodou a nalijte 1 litr vroucí vody do smaltované misky a 10 minut zahřejte ve vodní lázni. Výživa trvá 8-12 hodin. Nápoj by měl být opilý 200 mg po dobu půl hodiny před jídlem třikrát denně. Vařený vývar musí být opilý během dne. Nevarujte jej pro budoucí použití.

    Průběh léčby je 2-3 měsíce. Po 1-2 týdnech zmizí bolest hlavy. Zlepšený výkon mozku.

    Bylinné poplatky

    Krymská bylinná sbírka. Zpátky na počátku dvacátého století slavný ruský básník M. Voloshin dvakrát denně vypil čaj ze sbírky bylin podle starobylého krymského receptury pro "jasnost mysli". Tajemství tohoto čaje mu bylo odhaleno tatarskými pastýři.

    Chcete-li udělat čaj, budete potřebovat: sušené: lístky růžové, léčivé sladké jetelové trávy, bílé listy březové, bylinné trávy, lipové květenství, přeslička, oregano, matka a nevlastní matka a planlanové listy. Také potřebujete drcené sušené ovoce z malin, divoké růže a pražených semen z kopru. Všechny uvedené přísady jsou rozmělněny v hliněné maltě ve stejných poměrech.

    Chcete-li udělat čaj, musíte parní lžíci. připravená směs na 200 mg vody. Nechte vařit 20 minut. Napijte půl sklenky třikrát denně na prázdný žaludek. Doba trvání léčby je 3 měsíce.

    Krymská rostlinná sbírka stimuluje hlavní funkce mozku, posiluje paměť, má tonické vlastnosti. Zlepšení bude patrné po 2-3 týdnech pravidelného používání sbírky.

    Sedatívní bylinná sbírka. Tato rostlinná sbírka je jednou z nejběžnějších v tradiční medicíně při léčbě poruch mozku. Jeho vlastnosti jsou zaměřeny na stimulaci oběhového a centrálního nervového systému. Má výrazný uklidňující účinek.

    Sbírka zahrnuje: sušené heřmánkové květenství, listy máty, citrónový balzám, kořen valeriánů a citrónovou kůru.

    K přípravě sbírky musíte vzít 1 lžičku. každou složku a 1 litr vroucí vody v hrnci smaltu. Zakryjte a strmějte 4 hodiny.

    Pijte 200 mg bujónu každých 8 hodin denně po dobu 2-3 měsíců. Za týden budou první výsledky zaznamenány. Za prvé, spánek je normalizován, únava a bolest hlavy zmizí. Po 5-7 dnech zmizí tinnitus, nálada se zlepšuje, výkon se zlepšuje.

    Dieta s dyscyrkulační encefalopatií

    Podle amerických lékařů je obezita jednou z nejčastějších příčin dyscirkulační encefalopatie. Proto cvičení v kombinaci s správnou výživou může v počáteční fázi pomoci zastavit onemocnění.

    Mnoho západních a místních lékařů souhlasilo s tím, že by středomořské a nízkokalorické diety byly pro pacienty s dyscyrkulační encefalopatií nejúčinnější.

    Středomořská strava

    Jako součást každodenní stravy nezapomeňte zahrnout co nejvíce čerstvého ovoce a zeleniny. Nedílnou součástí stravy by měly být: mořské plody, rýže (hnědé), žito, kukuřice, sýr s nízkým obsahem tuku, mléčné výrobky, lískové ořechy. Speciálním místem je kukuřičný hrášek. Obsahuje mnoho vitaminu B12 a pomáhá obnovit membrány mozkových buněk.

    Nízkokalorická strava

    Tato strava zahrnuje omezení příjmu kalorií na 2500 kcal / den. Současně je nutné úplně opustit mastné živočišné produkty.

    Při nízkokalorické stravě se doporučuje jíst více strouhaného mrkve, ochucené olivovým olejem (300 g / den). Také ve stravě by měly obsahovat potraviny bohaté na draslík: sušené meruňky, fíky, rozinky, brambory, avokádo. Zvláště pokud užíváte diuretika.

    Krevety a cibule budou užitečné pro zvýšení pozornosti a zlepšení paměti. Potřebují jíst 100g denně. Deprese může pomoci překonat: banány, jahody a kmín.

    Kromě toho by měla každá strava pacientů obsahovat potraviny, které snižují hladinu cholesterolu v krvi, stimulují metabolické procesy a mají antioxidační vlastnosti. Mezi ně patří obiloviny (rýže, ovesné vločky), zrna pěstované z pšenice, první lisované rostlinné oleje, treska jater a zelená zelenina. Kromě toho musíte zahrnout produkty, které stimulují oběhový systém. Jedná se o cibuli, česnek, brambory, papriku, rajčata, petržel, citrusové plody, hrozny, maliny.

    Je také velmi důležité omezit množství soli. Nemělo by přesáhnout půlku čajové lžičky denně. To pomůže zbavit se otoků a snížit tlak.

    Znázorňuje diagnostika postižení s dyscyrkulační encefalopatií?

    Skupinu postižených osob pro dyscirkulační encefalopatii lze zřídit, pokud osoba nemůže vykonávat své profesní povinnosti a pro něho je těžké sloužit. Poruchy jsou uvedeny pouze v 2. a 3. stádiu onemocnění. V závislosti na stavu člověka mohou být přiděleny skupiny I, II, III.

    Skupina III: Pacient má stupeň 2 dyscirkulační encefalopatii. Poruchy života nejsou příliš výrazné, ale v práci jsou potíže. Osoba je schopna samoobsluhy, ale vyžaduje selektivní pomoc.

    Skupina II: Pacient má 2 nebo 3 stadia onemocnění. Má těžké postižení. Existuje značné zhoršení paměti, neurologické abnormality, opakované mrtvice. Osoba není schopna plně vykonávat svou práci. V každodenním životě vyžaduje vnější kontrolu a pomoc.

    Skupina I: progresivní dyscirkulační encefalopatie třetí fáze. Prudké porušení muskuloskeletálních funkcí, demence, porucha krevního oběhu, ztráta paměti, agresivita. Osoba zcela ztratila svou schopnost pracovat a není schopna samoobsluhy.

    Uznání pacienta jako zdravotně postižené osoby v Ruské federaci probíhá v souladu s federálním zákonem "o sociální ochraně osob se zdravotním postižením" Stejný zákon určuje postup pro vyšetřování zdravotního postižení a přidělení skupiny.

    Kolik žije s dyscirkulační encefalopatií?

    Průměrná délka života pacientů s diagnózou dyscirkulační encefalopatie je neomezená. Ale pokud nemáte léčbu onemocnění, může to vést k invaliditě.

    Doba trvání a kvalita života závisí na tom, v jakém stadiu je onemocnění zjištěno, zda je léčba správně předepsána a jak přesně bude pacient sledovat doporučení lékaře.

    Smrt se nejčastěji vyskytuje u komplikací dyscirkulační encefalopatie: kardiovaskulární kolaps, srdeční infarkt, ischemická mrtvice.

    Jaká je prognóza dyscirkulační encefalopatie?

    Prognóza dyscirkulační encefalopatie je příznivá, pokud je onemocnění identifikováno v raných stádiích. Pokud v první fázi reagujeme na onemocnění, můžeme výrazně zpomalit vývojový proces a zastavit jeho vývoj.

    Dokonce i stupeň 2 dyscirkulační encefalopatie může být zpomalen po dobu 5 let nebo dokonce desetiletí. Bohužel třetí etapa rychle pokročila, takže je těžké bojovat. Integrovaný přístup k léčbě však výrazně prodlouží život.

    Zhoršující se prognóza může být: akutní poruchy oběhu a degenerativní změny v mozku, zvýšení hladiny cukru v krvi.

    Stojí za zmínku, že při ignorování léčby a prevence nových onemocnění se každá další fáze vyvíjí s intervalem 2 roky.

    Vedoucí odborníci Světové zdravotnické organizace (WHO) tvrdí, že i za pomoci moderní medicíny v příštích 10 letech bude obtížné konečně tuto chorobu překonat, zejména v pozdějších fázích vývoje. Ale bude možné výrazně zlepšit kvalitu života nemocných.

    Prevence vývoje dyscyrkulární encefalopatie je poměrně snadná. Je nutné jíst správně a nezapomínejte na fyzickou aktivitu. 15 minut gymnastiky denně vás ušetří od vývoje této nemoci.

    Se Vám Líbí O Epilepsii