Následky epilepsie

Epilepsie je chronické neurologické onemocnění, při kterém dochází k záchvatům. Většina lidí s touto diagnózou vede plnohodnotný životní styl, neboť moderní prostředky vám umožňují dosáhnout remise až 5 let. U některých lidí však epilepsie ovlivňuje život a projevuje se závažnými a častými záchvaty.

Během útoku je nutná nouzová péče, protože účinky epilepsie, psychologické i fyziologické, mohou být vážné. Neuroscienti v nemocnici v Yusupově pomáhají pacientům vrátit se do aktivního života a zastavit záchvaty. Zkušení specialisté nemocnice Yusupov si vybírají pacienty, aby přizpůsobili svůj životní styl.

Náhlá záchvaty: nebezpečí epilepsie

V době epileptického záchvatu pacient nekontroluje své činy, proto se snaží vyhnout se přeplněným místům. V tomto stavu člověk může být ohrožen mnoha faktory. Lidé, kteří mají tuto chorobu, znají nebezpečí epileptického záchvatu, takže se vyhýbají aktivnímu sportu, aktivitám, které vyžadují soustředění.

Ve stavu epileptického záchvatu je vysoká pravděpodobnost úrazu a nehod. Lidé, kteří trpí záchvaty, potřebují pomoc kvalifikovaného neurologa, který bude identifikovat příčinu onemocnění a zvolit vhodné léky.

Epilepsie ovlivňuje chování a emoce lidí, jejich profesní a vzdělávací aktivity jsou omezené. Kromě toho se ženy trpící touto patologií obávají otázky těhotenství a mateřství. Možnosti moderní medicíny mohou nejen ovlivnit příčiny epilepsie, ale také odstranit účinky této nemoci.

Hlavní důsledky epileptického záchvatu

Důsledky epilepsie závisí na tvaru a závažnosti patologického procesu. Jediné epileptické záchvaty způsobují drobné poškození nervových vláken, ale časté záchvaty mohou způsobit edém mozku. Když epilepsie nervových buněk zemře - neurony, což má za následek narušení funkce mozku.

Závažnost následků epileptických záchvatů závisí na řadě vlastností:

  • druh nemoci;
  • věk pacienta;
  • stupeň poškození mozkových struktur;
  • přiměřenost a včasnost předepsané léčby;
  • trvání záchvatů a přítomnosti příznaků.

V epilepsii jsou fyzické a duševní schopnosti nestabilní. U dospělých jsou hlavními důsledky epileptických záchvatů:

  • zvýšené zranění při řízení vozidla nebo při práci s nebezpečnými stroji. Epileptický záchvat v tomto případě může být fatální;
  • zlomenina kostních struktur způsobená stlačením jejich svalů. Tento problém je nejčastější u podvyživených pacientů;
  • kousání jazyka, tváří;
  • omezení sportu, fyzická aktivita.
  • těžké přizpůsobení se společnosti v důsledku pravidelných změn v zaměstnání a omezeného života;
  • zvýšená odezva na hlasité zvuky a světlo.

Při léčbě pacientů vyšetřují odborníci na Neurologické klinice nemocnice Yusupov rozsah poškození nervových struktur mozku a přítomnost dalších komplikací. V případě potřeby zahrnuje program léčby aktivity zaměřené na jejich odstranění.

Psychologické účinky epilepsie

Psychologický aspekt epilepsie je velkým problémem. Nemocní lidé často čelí strachu a nedorozumění od ostatních. Za účelem zlepšení kvality života potřebují lidé s epilepsií psychologickou adaptaci v kombinaci s farmakoterapií.

Lidé trpící epileptickými záchvaty mají pravidelné změny nálady, jsou v depresi, což je spojeno se smrtí neuronů. Zavřít a příbuzní pacienta musí adekvátně vnímat tyto reakce. Při léčbě pacientů s epilepsií se neurologi Yusupovské nemocnice aktivně setkávají s příbuznými a poskytují jim psychologickou pomoc a učí je první pomoc.

Neurologové pomáhají pacientům překonat fyziologické a psychologické účinky epilepsie. Programy individuální terapie nabízené pacientům jsou prováděny v souladu s výsledky diagnostiky a stávajícími příznaky, což vysvětluje jejich vysokou účinnost.

Schůzka s neurológem k léčbě epilepsie nebo podrobení se komplexní diagnóze se provádí voláním nemocnice Yusupov.

Epilepsie - příčiny, příznaky a léčba u dospělých

Co to je: epilepsie je mentální nervová porucha, která se vyznačuje opakujícími se záchvaty a je doprovázena různými paraclinickými a klinickými příznaky.

Současně v období mezi útoky může být pacient úplně normální, nijak se liší od jiných lidí. Je důležité poznamenat, že jediný útok ještě není epilepsií. Osoba je diagnostikována pouze tehdy, jsou-li přítomny alespoň dva záchvaty.

Onemocnění je známo z dávné literatury, egyptských kněží (zhruba 5000 let před naším letopočtem), Hippocrates, lékaři tibetské medicíny atd. V CIS se epilepsie nazývá "epilepsie" nebo prostě "epilepsie".

První známky epilepsie se mohou objevit ve věku od 5 do 14 let a mají vzrůstající charakter. Na počátku vývoje může osoba mít mírné záchvaty v intervalech až do 1 roku nebo více, ale časem se frekvence útoků zvyšuje a ve většině případů dosahuje několikrát měsíčně, jejich povaha a závažnost se také mění s časem.

Důvody

Co to je? Příčiny epileptické aktivity v mozku, bohužel, nejsou dosud dostatečně jasné, ale pravděpodobně souvisí se strukturou membrány mozkové buňky, stejně jako s chemickými vlastnostmi těchto buněk.

Epilepsie je klasifikována, protože se vyskytuje na idiopatické (pokud je přítomna dědičná predispozice a žádné strukturální změny v mozku), symptomatická (pokud je zjištěna strukturální vada mozku, například cysty, nádory, krvácení, malformace) a kryptogenní (pokud není možné identifikovat příčinu onemocnění ).

Podle údajů WHO po celém světě trpí epilepsie asi 50 milionů lidí - jedná se o jednu z nejčastějších neurologických onemocnění v celosvětovém měřítku.

Symptomy epilepsie

Při epilepsii se všechny příznaky vyskytují spontánně, méně často vyvolané jasným blikajícím světlem, hlasitým zvukem nebo horečkou (zvýšení tělesné teploty nad 38 ° C, doprovázené zimnicí, bolestem hlavy a obecnou slabostí).

  1. Manifestace generalizovaného konvulzního záchvatu spočívají ve všeobecných tonicko-klonických křečích, i když mohou existovat pouze tonické nebo pouze klonické křeče. Pacient se během záchvatu zhorší a často trpí významným poškozením, velmi často mu kousne jazyk nebo mu vynechá moč. Kožní záchvat v podstatě končí epileptickým kómatem, ale objevuje se i epileptické míchání, které je doprovázeno závojem soumraku vědomí.
  2. Částečné záchvaty se vyskytují v případě, že se v určité oblasti mozkové kůry vytváří ohnisko s nadměrnou elektrickou excitabilitou. Projevy částečného útoku závisí na umístění takového zaměření - mohou být motorické, citlivé, autonomní a duševní. 80% všech epileptických záchvatů u dospělých a 60% záchvatů u dětí je částečné.
  3. Tonic-klonické záchvaty. Jedná se o generalizované konvulzivní záchvaty, které zahrnují cerebrální kůru v patologickém procesu. Záchvat začíná skutečností, že pacient zamrzne na místě. Dále se snižují respirační svaly, čelisti jsou stlačeny (jazyk může kousnout). Dýchání může být u cyanózy a hypervolemie. Pacient ztrácí schopnost kontrolovat močení. Doba trvání tonické fáze je přibližně 15-30 sekund, po níž nastane klonová fáze, při které dochází k rytmické kontrakci všech svalů těla.
  4. Absansy - záchvaty náhlých výpadků vědomí na velmi krátkou dobu. Během typického abscesu člověk náhle, naprosto bez zjevného důvodu pro sebe nebo jiné, přestane reagovat na vnější dráždivé účinky a zcela zmrzne. Nehovoří, nepohne oči, končetiny a trup. Takový útok trvá nejdéle několik sekund, po kterém také náhle pokračuje ve svých činnostech, jako by se nic nestalo. Záchvat zůstává zcela bez povšimnutí pacienta.

V mírné formě onemocnění se záchvaty vyskytují zřídka a mají stejný charakter, v těžké formě jsou denně, vyskytují se postupně 4-10 krát (epileptický stav) a mají jiný charakter. Pacienti také zaznamenali změny osobnosti: lichotnost a měkkost se střídají se zlomyselem a malicherností. Mnoho z nich má mentální retardaci.

První pomoc

Obvykle epileptický záchvat začíná skutečností, že člověk má křeče, pak přestane kontrolovat své činy, v některých případech ztrácí vědomí. Jakmile tam budete muset okamžitě zavolat sanitku, odstranit z přístroje všechny piercing, řezání, těžké předměty, zkusit ho položit na záda a hlavu odhodit zpět.

Pokud je přítomno zvracení, mělo by být vysazeno, mírně nesoucí hlavu. Tím zabráníte vracání z dýchacího ústrojí. Po zlepšení stavu pacienta můžete pít trochu vody.

Interidální projevy epilepsie

Každý člověk zná takové projevy epilepsie jako epileptické záchvaty. Ale jak se ukázalo, zvýšená elektrická aktivita a konvulzivní připravenost mozku neopouštějí pacienty ani v období mezi útoky, kdy se zdá, že nejsou žádné známky nemoci. Epilepsie je nebezpečná ve vývoji epileptické encefalopatie - v tomto stavu se zhoršuje nálada, objevuje se úzkost, úroveň pozornosti, paměť a kognitivní funkce se snižují.

Tento problém je zvláště významný u dětí od té doby může vést ke zpoždění ve vývoji a narušit tvorbu dovedností při mluvení, čtení, psaní, počítání atd. Stejně jako nesprávná elektrická aktivita mezi útoky může přispět k rozvoji tak závažných onemocnění, jako je autismus, migréna, porucha pozornosti s hyperaktivitou.

Život s epilepsií

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, že se osoba s epilepsií bude muset omezit mnoha způsoby, že mnoho cest před sebou je uzavřeno, život s epilepsií není tak přísný. Pacient sám, jeho rodina a další musí být pamatováni, že ve většině případů ani nepotřebují registraci zdravotního postižení.

Klíčem k plnému životu bez omezení je pravidelný nepřetržitý příjem léků vybraných lékařem. Drog chráněný lékem není tak náchylný k provokativním účinkům. Proto může pacient vést aktivní životní styl, práci (včetně počítače), fitness, sledování televize, letět na letadlech a mnoho dalšího.

Existuje však řada činností, které jsou v podstatě "červeným hadrem" pro mozku u pacienta s epilepsií. Taková opatření by měla být omezena:

  • řízení automobilu;
  • práce s automatizovanými mechanismy;
  • plavání v otevřené vodě, plavání v bazénu bez dozoru;
  • automatické zrušení nebo přeskakování tablet.

A existují také faktory, které mohou způsobit epileptický záchvat, dokonce i u zdravého člověka, a také by měli být opatrní:

  • nedostatek spánku, práce v nočních směnách, denní provoz.
  • chronické užívání nebo zneužívání alkoholu a drog

Epilepsie u dětí

Je těžké stanovit skutečný počet pacientů s epilepsií, protože mnoho pacientů o jejich onemocnění neví, ani je neskrývá. Ve Spojených státech podle nedávných studií nejméně 4 miliony lidí trpí epilepsií a její prevalence dosahuje 15-20 případů na 1000 osob.

Epilepsie u dětí často nastává, když teplota vzrůstá - asi 50 z 1000 dětí. V jiných zemích jsou tyto údaje pravděpodobně stejné, protože výskyt nezávisí na pohlaví, rase, sociálně-ekonomickém postavení nebo bydlišti. Onemocnění zřídka vede ke smrti nebo hrubému porušení fyzického stavu nebo duševních schopností pacienta.

Epilepsie je klasifikována podle původu a typu záchvatů. Podle původu existují dva hlavní typy:

  • idiopatická epilepsie, u které nelze identifikovat příčinu;
  • symptomatická epilepsie spojená se specifickým organickým poškozením mozku.

V asi 50-75% případů dochází k idiopatické epilepsii.

Epilepsie u dospělých

Epileptické záchvaty, které se objevují po dvaceti letech, mají zpravidla symptomatickou formu. Příčiny epilepsie mohou být následujícími faktory:

  • poranění hlavy;
  • nádory;
  • aneuryzma;
  • mrtvice;
  • mozkový absces;
  • meningitida, encefalitida nebo zánětlivé granulomy.

Symptomy epilepsie u dospělých se projevují v různých formách záchvatů. Když je epileptické zaměření umístěno v dobře definovaných oblastech mozku (čelní, parietální, temporální, okcipitální epilepsie), tento typ záchvatu se nazývá fokální nebo částečný. Patologické změny v bioelektrické aktivitě celého mozku vyvolávají epizody epileptických epizod.

Diagnostika

Na základě popisu útoků lidí, kteří je pozorovali. Kromě rozhovorů s rodiči doktor pečlivě vyšetří dítě a předepisuje další vyšetření:

  1. MRI (zobrazování magnetickou rezonancí) mozku: umožňuje vyloučit další příčiny epilepsie;
  2. EEG (elektroencefalografie): speciální snímače, umístěné na hlavě, umožňují zaznamenávat epileptickou aktivitu v různých částech mozku.

Epilepsie je léčena

Každý, kdo trpí epilepsií, je touto otázkou trápěn. Současná úroveň dosažení pozitivních výsledků v léčbě a prevenci onemocnění naznačuje, že existuje skutečná příležitost zachránit pacienty před epilepsií.

Předpověď

Ve většině případů je prognóza po jednom útoku příznivá. Přibližně 70% pacientů během léčby přichází s remisí, tj. Chybějící záchvaty po dobu 5 let. U 20-30% záchvatů pokračuje, v takových případech je často nutné současně jmenovat několik antikonvulziv.

Léčba epilepsie

Cílem léčby je zastavit epileptické záchvaty s minimálními vedlejšími účinky a řídit pacienta tak, aby byl jeho život co nejplnější a nejproduktivnější.

Před podáním léků proti epilepsii by měl lékař podrobit podrobné vyšetření pacienta - klinické a elektroencefalografické, doplněné analýzou údajů o EKG, ledvinách a játrech, krvi, moči, CT nebo MRI.

Pacient a jeho rodina by měli dostávat pokyny k užívání drogy a být informováni o skutečných dosažitelných výsledcích léčby, stejně jako o možných vedlejších účincích.

Principy léčby epilepsie:

  1. Soulad s typem záchvatů a epilepsií (každá droga má určitou selektivitu pro jeden typ záchvatu a epilepsii);
  2. Pokud je to možné, použijte monoterapii (použití jediného antiepileptika).

Antiepileptika jsou vybrána v závislosti na formě epilepsie a povaze záchvatů. Léčba je obvykle předepsána v malé počáteční dávce s postupným zvyšováním až do optimálního klinického účinku. S neúčinností drogy je postupně zrušena a další je jmenována. Pamatujte si, že za žádných okolností byste neměli dávku léku sám změnit nebo léčbu ukončit. Náhlá změna dávky může způsobit zhoršení a zvýšení záchvatů.

Léčba léků se kombinuje s dietou, určuje způsob práce a odpočinek. Pacienti s epilepsií doporučují stravu s omezeným množstvím kávy, horkými kořeními, alkoholem, slanými a kořeněnými pokrmy.

Epilepsní útok

Neurologické onemocnění jsou někdy podobné u vnějších příznaků, ale epilepsie je tak jasná a na rozdíl od jiných onemocnění je onemocnění, které dokonce i osoba bez lékařského vzdělání dokáže rozpoznat její příznaky.

Tato patologie se projevuje různými způsoby a může se projevit v každém věku. Bohužel není možné léčit onemocnění, ale moderní terapie může prodloužit remisii po mnoho let, což umožní člověku žít celý život.

Budeme dále mluvit o tom, jak se epileptické epizody projevují u dospělých, s jakými křečemi začíná epileptický záchvat a jak nebezpečný je takový stav.

Co je epileptický záchvat

Epilepsie se vyznačuje přerušovanými záchvaty, které se mohou projevovat různými způsoby.

Jediný epileptický záchvat se může také stát dokonale zdravému člověku po přepracování nebo intoxikaci.

Ale to jsou epileptické útoky, které se opakují a nejsou ovlivňovány vnějšími faktory.

Co začíná a jak dlouho

Pod vlivem určitých rizikových faktorů v mozku existuje skupina neuronů, která se snadno vzruší a reagují na nejzávažnější proces v mozku.

Lékaři nazývají toto vytvoření epileptického zaměření. Nervózní impuls vzniklý v tomto zaměření se rozšiřuje na sousední buňky, vytváří nové ohniská.

Vytvářejí se konstantní vazby mezi ohnisky, které jsou vyjádřeny dlouhotrvajícími různými útoky: postižené motorické neurony způsobují opakované pohyby nebo naopak blednutí. Vizuály způsobují halucinace.

Epileptický záchvat se vyvine náhle, není možné předvídat nebo zastavit. Může se jednat o úplnou ztrátu vědomí s obrazem člověka, který bouchá na zemi pěnou v ústech. Nebo bez ztráty vědomí.

Velký generalizovaný záchvat se vyznačuje křečemi, údery hlavy na podlahu a pěnění z úst. Epizoda trvá déle než několik minut, pak křeče ustoupí, nahrazené hlučným dýcháním.

Všechny svaly se uvolňují, močení je možné.

Pacient spánek trvá několik minut až několik hodin.

Pokud pacient nedosáhne spánku, postupně se dostane do svých smyslů.

Paměť epizody není uložena. Člověk se cítí ohromen, stěžuje si na bolesti hlavy a ospalost.

Jak často jsou

U epileptických záchvatů existuje určitá frekvence, kterou lékař bere v úvahu při předepisování léčby a při analýze účinnosti léčby.

Vzácné záchvaty, které se vyskytují jednou za měsíc, se považují za vzácné, střední - 2 až 4 krát. Časté epileptické záchvaty - více než 4 měsíce.

Tato patologie postupuje, proto se časem zvyšuje frekvence a zde mohou pomoci pouze kompetentně vybrané léky.

Příčiny dospělosti

První epileptické záchvaty u dospělých se mohou objevit z různých důvodů a člověk nikdy nemůže předpovědět, co bude sloužit jako katalyzátor pro projev této nemoci.

Nejčastěji se nazývá dědičný faktor, ale ne nutně, že bude hrát roli. Tendence na onemocnění je zakódována v genech a předána další generaci. Při vytváření nepříznivých podmínek se přeměňuje na onemocnění.

Po záchvatu

Etylalkohol je silný jed.

V chronickém alkoholismu, dodávaném krví do mozkových buněk, způsobuje hladovění a smrt kyslíku.

Dochází k nevratným patologickým procesům v mozkové kůře, což vede k záchvatům.

První útok se děje pouze v alkoholické intoxikaci a trvá několik vteřin, ale při systematickém tvrdém pití se krátké epizody vyskytují častěji a trvají déle.

Nejčastěji mezi předky takového pacienta jsou lidé, kteří trpí chronickým alkoholismem nebo epilepsií.

Po zranění

Jedná se o vzácnou, ale léčitelnou chorobu. Léčba je komplikována závažnými komplikacemi spojujícími hlavní patologii, která se nejčastěji objevuje po poškození mozkové kůry nebo poruchách oběhu.

Po mrtvici

Epilepsie není neobvyklá po mrtvici, kdy je mozek starší osoby velmi opotřebovaný a nemůže se vypořádat s následky infarktu tkáně.

Pravděpodobnost jejího výskytu s hemoragickou mrtvicí je dvakrát vyšší než u ischemické.

Epilepsie se téměř vždy vyskytuje, když trpí mozková kůra, a téměř nikdy, když se postihuje cerebellum, hypotalamus a hluboké vrstvy mozku.

Další faktory

Je přijatelné rozlišit dvě série příčin: primární a sekundární.

Primární může být:

  • dědičnost;
  • intrauterinní infekce;
  • porodní trauma.

Sekundární se vyvíjí po negativním vnějším dopadu na mozek. Mezi tyto důvody patří:

  • infekce (meningitida, encefalitida);
  • nádory;
  • abnormality mozkových cév;
  • přepracování a stres.

Jak se objevují epifrisky

Příznaky onemocnění u dospělých jsou velmi rozmanité. Existují případy, kdy vůbec neexistují záchvaty.

  1. Změna chuti a zápachu;
  2. Vizuální halucinace;
  3. Změna v psychice a emocích;
  4. Zvláštní pocity v žaludku;
  5. Změna žáků;
  6. Ztráta kontaktu s realitou;
  7. Nekontrolované pohyby (záškuby);
  8. Ztráta pohybu, fixace zraku;
  9. Zmatené vědomí;
  10. Křeče.

Tyto stavy mohou být pozorovány před nebo v napadení. Zpočátku trvají ne více než několik sekund. Nejpozoruhodnější projev epilepsie je považován za záchvat.

Klasifikace

První rozlišuje útoky onemocnění podle stupně poškození

    Částečné záchvaty (lokální) - způsobené lézí v jedné hemisféře mozku.

Životní rizika nesou, stupeň intenzity není příliš vysoký.

Tyto epizody spolu s absanci jsou klasifikovány jako malé záchvaty.

  • Generalizovaný záchvat - zahrnuje celý mozek. Vysoká intenzita. Existuje úplná ztráta vědomí. Takový útok je život ohrožující.
  • Částečný (malý)

    To se projevuje různými způsoby, v závislosti na tom, který systém těla působí.

    Typ záchvatu

    Charakteristický

    Spontánní, nekontrolovatelné pohyby malých oblastí těla, které křečovou slovy nebo zvuky kvůli spasmu hrtanu. Možná ztráta vědomí.

    Neobvyklé pocity: pálení na kůži, bzučení v uších, bodnutí těla, pachový zápach nebo zhoršení zápachu. Jiskry v očích, chuť.

    Pocit prázdnoty v žaludku nebo pohyb vnitřních orgánů. Zvýšená žízeň a slinění. Zvýšení krevního tlaku. Ztráta vědomí obvykle není.

    Mezeru v paměti, narušené myšlení, změnu nálady, pocit nereálnosti toho, co se děje. Pacient přestává rozpoznávat své blízké, má nerozumné pocity. Halucinace

    Tyto epizody mohou trvat hodiny a dokonce i dny, kdy pacient provádí správná opatření v úplné nepřítomnosti vědomí. Po návratu do vědomí si nepamatuje nic o samotném útoku.

    Částečné záchvaty mohou mít za následek sekundární generalizaci, s křečemi a úplnou ztrátou vědomí.

    To je obvykle indikováno motorickými, senzorickými, autonomními a mentálními paroxysmy, které se objevují několik minut před epileptickým záchvatem.

    Tento stav se nazývá aura. Vzhledem k tomu, že opakující se epizody jsou většinou stejného typu, je to aura, která vám pomůže připravit se na útok a zajistíte bezpečnost pro sebe: leťte na měkkém nebo zavolejte o pomoc.

    Generalizované (velké)

    Tato forma záchvatů nese s sebou přímou hrozbu pro život pacienta. Když je celý mozek zachycen, vědomí je zcela ztraceno.

    Typ záchvatu

    Čas

    Co charakterizuje záchvaty?

    Ztráta vědomí na několik vteřin.

    Doprovodný pohyb (gesta, časté dýchání).

    Svalové kontrakce: pohyb hlavy, pokrčení ramen, zavěšení, mávání rukou.

    Až několik minut

    Vibrace končetin (epileptické záchvaty), pěna z úst, proplachování obličeje.

    Omezení svalů hrtanu, pěna (někdy s krevem z kousnutí jazyka), návaly obličeje. Úmrtnost z tohoto záchvatu dosahuje 50%.

    Ztráta tónu jakékoli části těla (pádu těla, pádu do strany).

    Každá z těchto záchvatů může vést k epileptickému stavu, což je extrémně život ohrožující stav.

    Obvykle mají stejnou povahu (pouze motorické nebo senzorické paroxyzmy), ale s progresí epilepsie se objevují nové typy.

    První pomoc

    Na straně záchvatu může vypadat děsivě, ale v tom není nic nebezpečného, ​​protože končí spontánně a rychle.

    V tomto okamžiku potřebuje pacient jen pozornost druhých, takže neubližuje sebe, ztrácí vědomí.

    Od správné a jednoduché akce závisí na životě člověka.

    Algoritmus první pomoci je poměrně jednoduchý:

    1. Nestákejte se, abyste byli svědkem epilepsie.
    2. Chyť člověka tak, aby nespadl, pomozte mu jemně spadnout na zem, ležet na zádech.
    3. Odeberte položky, které může zasáhnout. Nehledat léky ve svých věcech je zbytečné. Obnoví se, vezme si pilulky.
    4. Zaznamenejte čas útoku.
    5. Položte něco pod svou hlavu (alespoň vak nebo oblečení), abyste změnili hlavu. V extrémních případech držte hlavu rukama.
    6. Uvolněte krk z límce tak, aby se nic nedotýkalo dýchání.
    7. Otočte hlavu na stranu, abyste zabránili pádu jazyka a zadusení slin.
    8. Nesnažte se udržovat končetiny kontrasní v křečích.
    9. Pokud jsou vaše ústa v klidu, můžete položit skládaný hadřík nebo alespoň kapesník, abyste zabránili kousání tváře nebo jazyka. Pokud je ústa zavřená, nesnažte se ji otevřít - můžete zůstat bez prstů nebo zlomit pacientovy zuby.
    10. Zkontrolujte čas: jestliže záchvaty trvají déle než dvě minuty, musíte okamžitě zavolat sanitku - vyžaduje se intravenózní podání antikonvulzivních a antiepileptických léků.
    11. Po ukončení útoku pomůže člověku přijít k rozumu, vysvětlit, co se stalo a uklidnit ho.
    12. Pomozte mu vzít lék.

    U pacientů s epilepsií existují speciální náramky, které obsahují všechny potřebné informace. Když zavoláte sanitku, tento náramek pomůže lékařům.

    Po incidentu spadne pacient do hlubokého spánku bez nutnosti zasahovat. Je lepší doprovázet se do domu a dát do postele. Poprvé nemůže jíst stimulující produkty CNS.

    Je nezbytně nutné zavolat sanitku, pokud se pacient sám zranil v bezvědomí, jestliže útok trvá déle než dvě minuty, a pokud se opakuje ve stejný den.

    Co je nebezpečný stav

    Pokud krátké jednorázové záchvaty nejsou nebezpečné, pak dlouhotrvající, zvláště zobecněné, vedou ke smrti neuronů a nevratným změnám.

    Nejnebezpečnější z nich je status epilepticus, který trvá od 30 minut a déle.

    Mezi nebezpečné následky útoku patří:

    • zástava srdce a deprese dýchání;
    • spadnout do zlomenin a zranění;
    • nehody (řízení pacienta, ve výšce, v bazénu, u sporáku, u stroje);
    • aspirace (zaskočená slinami).

    Status epilepticus je nejtěžší důsledek útoku a může být fatální.

    Útok trvá déle než půl hodiny, nebo útoky následují navzájem, bránící tomu, aby osoba znovu získala vědomí. Vyžaduje okamžitou resuscitaci. Lze ji zabránit pouze pečlivým ošetřením nemoci.

    Epilepsie vyžaduje přísnou kontrolu, ale dlouhodobá remise je dosažitelná.

    Abychom předešli nejhoršímu scénáři, měli bychom důsledně dodržovat režim léčby a potom bude možné udržet plnohodnotnou životní úroveň navždy.

    A s dlouhou absencí záchvatů, na pozadí úspěšné léčby doktor (pouze doktor!) Dokonce může zrušit farmakoterapii.

    Naléhavá péče o epileptický záchvat:

    Co je nebezpečná epilepsie

    V tomto článku vám řekneme, jak nebezpečná epilepsie je, jaké jsou omezení v každodenním životě a jaké obtíže lze překonat.

    Epilepsie je onemocnění, které má mnoho forem, různé klinické projevy, typy kursů, různé prognózy pro zotavení, způsobené různými důvody.

    V genetické epilepsii je zpravidla příznivý průběh:

    • dobře reagovat na antiepileptické léky,
    • doba léčby je kratší (3-5 let),
    • nejsou žádné ohniskové neurologické příznaky,
    • které nejsou charakterizovány porušením chování a inteligence,
    • často se jedná o dědičnou zátěž epilepsie,
    • problémy spojené s epilepsií mohou být překonány snadněji.

    U symptomatické epilepsie závisí omezení života na primární nemoci.

    Příčiny symptomatické epilepsie: abnormální vývoj mozku, traumatické poškození mozku, neuroinfekce, autoimunitní a metabolické onemocnění, intoxikace, novotvar, perinatální poškození mozku a další.

    Tak mnoho variant nemocí má různé projevy, ale existují charakteristické znaky symptomatické epilepsie: fokální neurologické příznaky (poruchy pohybu), duševní poruchy, strukturální vada jsou často zjištěny během vizualizace (změny MRI mozku) a existují různé možnosti kompenzace těla.

    Jaké jsou nejčastější skutečné problémy a nebezpečí spojená s epilepsií:

    • První potíže s epilepsií souvisí s nedostatečným účinkem podávané léčby. Přes použití moderních antiepileptik, individuálního výběru s mezinárodními požadavky jsou některé formy epilepsie rezistentní. Tak u 30% pacientů přetrvávají záchvaty, které nejsou léčitelné. Některým z nich může pomoci chirurgická léčba.
    • 5% je skupina pacientů s těžkou resistentní epilepsií, kteří potřebují neustálou údržbu, ztrácejí svou kapacitu. Schopnost samoobsluhy se ztrácí z důvodu progrese neurologické patologie a duševních poruch.
    • 30-40% pacientů s epilepsií má poruchy nálady, chování a inteligenci. V případě rezistentních forem jsou poruchy chování a duševní poruchy 2krát častěji - u 60% pacientů.
    • Míra úmrtnosti u pacientů s epilepsií je 1,5 až 3krát vyšší než u obecné populace.

    Epilepsie je život ohrožující

    Nejčastější příčinou úmrtnosti je vývoj epileptického stavu generalizovaných tonicko-klonických záchvatů. Úmrtnost je až 10% všech případů statusu.

    Existuje vysoké riziko sebevraždy u pacientů s epilepsií - až 5%. U časných forem epilepsie, u kterých je vývoj depresivních stavů charakteristický, se riziko sebevražd prudce zvyšuje na 25%.

    Co jsou nebezpečné epilepsie?

    Pacienti s epilepsií mají vysoké riziko zranění, včetně kraniocerebrálních, zlomenin, modřin, které lze získat při náhlých pádech nebo během záchvatů generalizovaných tonicko-klonických záchvatů. Existuje nebezpečí, že dojde k dopravním nehodám, pádům z výšky, utopení a výrobě a úrazům domácností.

    Abyste předešli poranění, je důležité dodržovat pravidla bezpečnosti života.

    • Vzpomínáme si na nebezpečí epilepsie a jejích následků, lidé s epilepsií by měli pravidelně, nepřetržitě po dlouhou dobu - po několik let (celé období až do ukončení záchvatů, pak dalších 3-5 let během remise) nebo celý život, denně, o hodinu užívejte antiepileptické léky.
    • Taková nepostradatelná podmínka pro jejich léčbu zahrnuje disciplínu, sebeovládání a kontrolu nad milovanými. Celá rodina se tedy po mnoho let podílí na léčbě epilepsie.
    • Stává se, že některé děti a obzvláště adolescenti s epilepsií přestanou užívat pilulky a schovávat se od svých rodičů a vysvětlují si to z různých důvodů (získali z léků extra váhu, protože jsou ve škole horší).

    Samozřejmě to ovlivňuje průběh epilepsie, což často vede k rozpadu remise. Trvalo dlouho, než bylo možné zjistit příčinu obnovení útoků, překonat negativní postoj dětí a jejich rodičů k léčbě, jeho neúčinnosti a opětovně zvolit terapii.

    A někdy to vyžaduje stanovení vyšších dávek léků, protože předchozí dávka nezahrnuje záchvaty.

    Aby se zabránilo zapomnění při užívání antikonvulzivních léků, pacienti se uchýlí k různým metodám: používají mobilní zařízení k tomu, aby oznámili čas užívání AED, nastavili poplach, zaznamenali v deníku léčby, řídili celou rodinu.

    Pacienti s epilepsií mají potíže s užíváním léků během pracovního nebo studijního času, při služebních cestách, při cestování, kvůli obavám z odhalení informací o tom, které tablety užívají, a které nemoci léčí.

    Přítomnost souběžných onemocnění, tedy užívání jiných léků, může nepříznivě ovlivnit léčbu epilepsie, zvýšení nebo snížení koncentrace antikonvulziv, vyvolání nežádoucích účinků nebo selhání léčby.

    Všechny ostatní léky by měly být předány epileptologovi lékaři a pacientům léčbě související choroby. To platí zejména u starších pacientů, kteří současně užívají 8-10 léků z různých skupin.

    Léčba epilepsie je spojena s finančními obtížemi, z nichž většina spadá na ramena blízkých příbuzných pacientů. Část antikonvulzivních léků je zahrnuta v preferenčních seznamech a je vydávána měsíčně místními lékaři zdarma.

    • To vyžaduje řádné provedení lékařských dokumentů, zařazení do seznamů pro získání preferenčních léků, pravidelné vyšetření a pozorování ošetřujícího neurologa a (nebo) epileptologa.

    U pacientů s epilepsií se nedoporučuje, aby změnili antikonvulzivní léčivo, u kterého bylo dosaženo remisí záchvatů, u jiného léku z této nebo jiné skupiny, u generik. To může vést k rozpadu remisí a (nebo) k výskytu nežádoucích účinků při změně léku.

    Obtíže pacientů spočívají v dynamickém pozorování. Je nutné pravidelně a dostatečně často, v závislosti na kontrole útoků a stadiu léčby epilepsie, dostávat radu neurologa, nejlépe epileptologa. Není vždy možné okamžitě dostat na recepci příslušného epileptologa. Takže při výběru terapie může být pozorování denně, 1krát týdně, 1krát za měsíc, 1krát za 3 měsíce; během remise alespoň jednou za 6 měsíců.

    Jsou vyžadovány další vyšetřovací metody: elektroencefalografie, někdy i spánek EEG, někdy EEG video monitorování; podle indikace, s jinou frekvencí, MRI mozku; provádění analýzy (obecně rozvinutá analýza krve, biochemická analýza krve, analýza stanovení koncentrace antikonvulzivního léčiva v krvi) a další metody kontroly podle indikací. Dostupnost těchto metod průzkumu způsobuje bouři emocí u pacientů a jejich příbuzných.

    Dalším problémem je, zda je epilepsie zděděna, zda je možný vznik zdravých dětí u pacientů s epilepsií užívajících antikonvulziva.

    Riziko vzniku dětí s malformací je vyšší než u populace. Záleží na tom, jaký druh léku a dávky, formy epilepsie. Ale teratogenní riziko je obecně nízké. Může se snížit úpravou léčebného postupu před plánovaným těhotenstvím.

    Pacienti s epilepsií by se měli zdržet užívání alkoholu až do úplného selhání v některých formách.

    Pacienti s epilepsií jsou při jízdě omezeni. Pokud byli pacienti v trestním řízení obdrženi povolení k řízení automobilu a mají stále šanci vyvinout epileptický záchvat za volantem.

    Tito lidé riskují život a zdraví nejen pro své vlastní občany, ale i pro všechny občany, kteří jsou v tomto období v blízkosti. Ráda bych vám apelovala s opatrností, trvat na popření řízení vozidel. Omluvy, že mají předtuchy záchvatu, a mohou zastavit a čekat až do konce záchvatu, my, epileptologové, vypadají děsivě.

    Existují omezení pro sport a zejména pro pacienty mimo remise, kdy může dojít kdykoli k útoku. To se týká sportu s vysokou pravděpodobností zranění.

    Tyto sporty jsou:

    • koupání, zejména potápění a surfování;
    • rychlostní sporty (brusle, jízda na kole, kolečkové brusle, koloběžky, motoristický sport, rally);
    • sporty související s lezením (gymnastika, horolezectví).
    • U některých pacientů mohou být záchvaty vyvolány hyperventilací, což znamená, že sporty spojené s hlubokým a častým dýcháním (běh, skákání, plavání, basketbal, hokej a další) jsou kontraindikovány.
    • Povolání určitými druhy sportů (plavání, jízda na koni) je povoleno pouze pod dohledem instruktora, který je vyškolen k poskytování nouzové lékařské péče.

    Povolení hrát sporty dává lékaři

    Zvláštní povolení je vyžadováno k účasti v soutěžích. Prováděním preventivních vyšetření pro přijetí do sportu posílá lékař sportovní kliniky sportovce specialistům na další vyšetření a získání od nich přijetí.

    Po provedení všech potřebných metod vyšetření, vyšetření a neurologického vyšetření dospěje epileptolog nebo neurolog k závěru, že si můžete procvičit určitý sport a převzít odpovědnost za něj.

    Když jsou fotosenzitivní formy epilepsie, při nichž dochází k útokům při sledování televize, je zákaz používání počítače a před televizní obrazovkou.

    Pacienti s epilepsií vyžadují dodržení přísnějšího denního režimu:

    • chodí do postele ve 22 hodin
    • vstát ráno ve stejnou dobu
    • vyhnout se násilnému probuzení.

    To znamená, že udržování "nočního života" je kontraindikováno. Oni jsou zbaveni nočních slavnostních akcí v skupinách mládeže a na firemních večírcích v kancelářích.

    Je nutné rovnoměrně rozdělovat náklad během dne, týdne, při přípravě na zkoušky během zasedání ve vyšších vzdělávacích zařízeních.

    Vyberte si oblast profesionální činnosti, ve které je možné měkčí schéma, absence nočních směn, práce na směny, "plávající" pracovní plán.

    Jako příklad uvedu svého pacienta, který pracoval jako kuchař v pekárně. Pečivo pečeme na noční směně, takže během dne je k dispozici čerstvé pečení. Měl záchvaty a v noci se stalo v práci. Byly to popáleniny, zranění. Během dne se musel změnit na méně placenou práci. To vedlo ke snížení frekvence útoků třikrát. A po zvýšení dávky antiepileptických léků se útoky úplně zastavily.

    Pacienti s epilepsií mají omezenou volbu povolání

    • Jsou kontraindikovány k práci ve výšce, v blízkosti vodního útvaru, s nechráněnými, pohybujícími se stroji, pohonnými vozidly, sloužili v armádě a námořnictvu, pracují v policii, věznicích, bezpečnostních úřadech, hasiči, dopravní policie, v aeroflotu.

    Pro mladé lidi s genetickými formami epilepsie je důležitý zákaz návštěvy diskoték, kde je lehká hudba provokátorem záchvatů. Stejně jako ukládání významných faktorů: noční doba, poruchy spánku a bdění, hyperventilace (rychlé dýchání v tanci), alkohol a možná i stres.

    V této situaci je nejpravděpodobnější nebezpečí vyvolání záchvatu generalizovaných tonicko-klonických záchvatů.

    Jasný emocionální kategorický protest mladých chlapců nebo dívek s epilepsií, aby se zabránilo diskotékám, může být vyhlazeno, když pochopí, co jim čeká, pokud se takový útok s močením a defektováním vyskytne ve výšce diskotéky za přítomnosti přátel.

    Ale největší překážka v životě pacientů s epilepsií je v komunity.

    Nedostatek znalostí u lidí, kteří obklopují pacienty v každodenním životě v moderním světě, vedou k dalekosáhlým mylným představám o této nemoci, předsudkům vůči pacientům s epilepsií. To postihuje všechny osoby s epilepsií.

    Problémy u pacientů s epilepsií souvisí s návštěvami mateřských škol, škol, rozvojových center.

    Ve všech stádiích života, které jsou pro zdravého člověka normální, mohou být pro pacienty překážky:

    • získání vzdělání
    • hraní sportů
    • volba povolání
    • pronájem,
    • získání řidičského průkazu
    • vojenská služba,
    • vytvoření rodiny.
      Tato omezení jsou opodstatněná pouze ve vzácných případech, ale častěji dalekosáhlejší a přehnanější.

    V každodenním životě jsou lidé s epilepsií uměle omezeni, často zbaveni práva komunikovat se svými vrstevníky. Zdá se, že je obtížné stavět osobní život, najít manžela, být přijati svými příbuznými, rozhodovat o narození dětí.

    Ale oni jsou stejní lidé jako my všichni a máme právo na osobní štěstí, mohou mít zdravé děti.

    Zda je těhotenství v epilepsii nebezpečné, závisí na frekvenci a závažnosti záchvatů: pokud jsou záchvaty pod kontrolou léčby, tehdy není těhotenství nebezpečné. Pokud jsou útoky časté, traumatické, pak porodnice-gynekologové z lékařských důvodů vyvolávají potrat.

    Zřídka se zeptejte lékaře na takové intímní otázky, jak nebezpečné jsou deprivace panenství v epilepsii, ale trpí a hledají odpověď na internetu. Odstranění panenství a pohlaví během epilepsie není o nic nebezpečnější než jiná fyzická aktivita. Výjimkou jsou časté záchvaty a provokace záchvatů hyperventilací (časté hluboké dýchání). Zde byste měl být opatrný.

    Existují jednotlivé potíže u osoby s epilepsií, která nebyla popsána v tomto článku. Každý se sám naučil, jak nebezpečná epilepsie a její následky jsou.

    Mladá a krásná pacientka na recepci řekla, že během svého seznámení s rodiči ženicha měla záchvat. Rodiče pomáhali, podporovali, ale ženich nemohl přijmout diagnózu epilepsie u nevěsty. Rozpadli se během týdne.

    Mnoho problémů pacientů je spojeno s nedostatkem informací o této nemoci mezi lidmi.

    Jak nebezpečná epilepsie je pro ostatní, není otázka nečinnosti. Okolní panická strach ze záchvatů. Stres v situaci, kdy potřebujete a můžete si pomoci, když nasazen před záchvatem má vliv na psychiku svědků. Strach z útoků zodpovědné za životy učitelů tlačí na zvýšení otázku chovné žáka od ředitelů škol propustit z práce zaměstnanců trpících epilepsií. Hrůza viděného útoku může ovlivnit nestabilní psychiku. Měl by být humánní ve vztahu k epileptice, stejně jako k jiným lidem. Demonstrace osobních křečí na mediálních obrazovkách je proto nebezpečná a zakázaná. Je to z toho důvodu, že zakázanou účast v mezinárodních soutěžích sportovců s epilepsií. Sportovní přenosy živě a event epipristup ne humánnější prokázat masivně, aby se zabránilo trauma diváků.

    Zjistili jsme, zda je epilepsie nebezpečná. Abychom to shrnuli, epilepsie vede k řadě potíží a nebezpečí v domácnosti, rodiny a společnosti; je třeba řádně léčit a přijmout bezpečnostní opatření.

    Se společným úsilím pacienta, příbuzných a lékaře lze dosáhnout snížení rizik a omezení, zlepšení kvality života pacientů.

    Epilepsie. Příčiny, příznaky a příznaky, diagnostika a léčba patologie

    Místo poskytuje základní informace. Adekvátní diagnóza a léčba onemocnění je možná pod dohledem svědomitého lékaře.

    Epilepsie je onemocnění, jehož jméno pochází z řeckého slova epilambano, což doslovně znamená "zabavení". Dříve tento termín znamenal jakékoli konvulzivní záchvaty. Jiné starověké názvy onemocnění jsou "posvátná nemoc", "Herkulova nemoc", "epilepsie".

    Dnes se názory lékařů na toto onemocnění změnily. Žádný konvulzivní záchvat nelze nazvat epilepsií. Záchvaty mohou být projevem velkého počtu různých onemocnění. Epilepsie je zvláštní stav, doprovázený poruchou vědomí a elektrickou aktivitou mozku.

    Tato epilepsie se vyznačuje následujícími rysy:

    • paroxysmální poruchy vědomí;
    • záchvaty křečí;
    • paroxysmální poruchy nervové regulace funkcí vnitřních orgánů;
    • postupně se zvyšující změny v psycho-emocionální sféře.
    Epilepsie je tedy chronické onemocnění, které má projevy nejen během útoků.

    Fakta o prevalenci epilepsie:

    • lidé z jakéhokoli věku, od kojenců až po staré lidi, mohou trpět tímto onemocněním;
    • muži a ženy se dostávají přibližně stejně často;
    • epilepsie se obvykle vyskytuje u 3-5 z 1000 lidí (0,3% - 0,5%);
    • prevalence mezi dětmi je vyšší - z 5% na 7%;
    • epilepsie se vyskytuje 10 krát častěji než jiné běžné neurologické onemocnění - roztroušená skleróza;
    • 5% lidí mělo epileptický záchvat alespoň jednou v životě;
    • Epilepsie je častější v rozvojových zemích než v rozvinutých zemích (schizofrenie, naopak, je častější v rozvinutých zemích).

    Příčiny epilepsie

    Dědictví

    Záchvaty jsou velmi složitá reakce, která se může objevit u lidí a jiných zvířat v reakci na různé negativní faktory. Existuje taková věc jako konvenční připravenost. Pokud se tělo setká s určitým účinkem, bude reagovat křečemi.

    Například k záchvatům dochází s těžkými infekcemi, otravami. To je normální.

    Někteří lidé však mohou mít zvýšenou křečovou připravenost. To znamená, že mají křeče v situacích, kdy jim zdraví lidé nemají. Vědci věří, že tato vlastnost je zděděna. To potvrzují následující skutečnosti:

    • většina lidí s epilepsií jsou lidé, kteří už mají nebo byli v rodině nemocní;
    • mnoho epileptických příbuzných má poruchy, které jsou v přírodě blízké epilepsii: močová inkontinence (enuréza), patologická touha po alkoholu, migréna;
    • pokud vyšetříte příbuzné pacienta, pak v 60 až 80% případů mohou odhalit porušení elektrické aktivity mozku, které jsou charakteristické pro epilepsii, ale nejsou projeveny;
    • často se tato nemoc vyskytuje u identických dvojčat.
    Nebyla to dědičná epilepsie samotná, ale její předispozice, zvýšená konvulzivní připravenost. Může se měnit s věkem, zvyšovat nebo klesat v určitých obdobích.

    Vnější faktory přispívající k rozvoji epilepsie:

    • poškození mozku dítěte během porodu;
    • metabolické poruchy v mozku;
    • poranění hlavy;
    • příjem toxinů v těle po dlouhou dobu;
    • infekce (zejména infekční nemoci postihující mozog - meningitida, encefalitida);
    • poruchy oběhu v mozku;
    • alkoholismus;
    • utrpěl mrtvici;
    • mozkové nádory.
    Výsledkem těchto nebo jiných zranění v mozku je místo, které se vyznačuje zvýšenou konvulzivní připraveností. Je připraven rychle vstoupit do stavu vzrušení a vyvolat epileptický záchvat.

    Otázka, zda je epilepsie více vrozená nebo získaná, zůstává dodnes otevřená.

    V závislosti na příčinách onemocnění existují tři typy záchvatů:

    • Epileptické onemocnění je dědičné onemocnění založené na vrozených poruchách.
    • Symptomatická epilepsie je onemocnění, ve kterém existuje genetická predispozice, ale vnější role hrají významnou roli. Pokud nebudou existovat žádné vnější faktory, nejspíše by neměla vzniknout onemocnění.
    • Epileptiformní syndrom je silný vliv zvenku, v důsledku čehož bude každá osoba mít konvulzivní záchvat.
    Často dokonce ani neurolog nemůže přesně říci, která ze tří podmínek má pacient. Proto vědci stále diskutují o příčinách a mechanismech vývoje chorob.

    Typy a příznaky epilepsie

    Velké konvulzivní záchvaty

    Jedná se o klasický záchvat epilepsie s výraznými křečemi. Skládá se z několika fází, které následují po sobě.

    Fáze závažného konvulzního záchvatu:

    Se Vám Líbí O Epilepsii