Ischemická mozková mrtvice

Ischemická cévní mozková příhoda je infarkt mozku, rozvíjí se s významným poklesem toku mozku.

Mezi onemocnění vedoucími k rozvoji mozkovského infarktu patří první místo ateroskleróza, která postihuje velké mozkové cévy v krku nebo intrakraniální cévy nebo obojí.

Často existuje kombinace aterosklerózy s hypertenzí nebo arteriální hypertenzí. Akutní ischemická mrtvice je stav, který vyžaduje okamžitou hospitalizaci pacienta a odpovídající lékařská opatření.

Ischemická mrtvice: co je to?

Ischemická cévní mozková příhoda nastává v důsledku překážky v cévách, které dodávají krev do mozku. Hlavním předpokladem pro tento typ překážky je vývoj tukových ložisek obložených stěnami plavidla. Toto se nazývá ateroskleróza.

Ischemická mrtvice způsobuje vznik krevní sraženiny v cévách (trombóza) nebo někde jinde v krevním systému (embolie).

Definice nosologické formy onemocnění je založena na třech nezávislých patologických onemocněních charakterizujících lokální poruchu oběhu, označovanou termíny "ischémie", "infarkt", "mrtvice":

• ischemie je nedostatek krve v místní části orgánu, tkáně.
• mrtvice je porušení průtoku krve v mozku během ruptury / ischemie jedné z cév, doprovázené smrtí mozkové tkáně.

Při ischemické mrtvici závisí příznaky na typu onemocnění:

1. Aterotrombotický záchvat - vzniká v důsledku aterosklerózy velké nebo středně velké arterie, se postupně rozvíjí, nejčastěji se vyskytuje ve spánku;
2. Lacunar - diabetes mellitus nebo hypertenze může způsobit cirkulační poruchy v tepnách s malým průměrem.
3. Kardioembolická forma - vzniká v důsledku částečné nebo úplné okluze středních tepen mozku emboliem, dochází náhle během bdělosti a embolie v jiných orgánech se může objevit později;
4. Ischemická, spojená se vzácnými příčinami - oddělení arteriální stěny, nadměrná srážení krve, vaskulární patologie (ne-aterosklerotická), hematologické nemoci.
5. Neznámý původ - charakterizovaný nemožností určit přesné příčiny výskytu nebo přítomnost několika příčin;

Z výše uvedeného lze konstatovat, že odpověď na otázku "co je ischemická mrtvice" je jednoduchá - porušení krevního oběhu v jedné z oblastí mozku kvůli jejímu zablokování trombem nebo cholesterolovým plakem.

Existuje pět hlavních období úplné ischemické mrtvice:

1. Nejsilnější období jsou první tři dny;
2. Akutní období je až 28 dní;
3. Doba zrychlení je až šest měsíců;
4. Pozdní období zotavení - až dva roky;
5. Doba zbytkových účinků - po dvou letech.

Většina mozkových ischemických mozkových příhod začíná najednou, rychle se rozvíjí a vede k úmrtí mozkové tkáně během několika minut až několika hodin.

Podle postižené oblasti se mozkový infarkt dělí na:

1. Ischemická pravostranná mrtvice - následky ovlivňují hlavně motorické funkce, které se později neobnovují, psycho-emoční indikátory mohou být blízké normálu;
2. Mozková ischemická levá strana - psycho-emoční koule a řeč působí hlavně jako důsledky, motorové funkce jsou obnoveny téměř úplně;
3. Cerebelární - narušená koordinace pohybů;
4. Rozsáhlý - vyskytuje se v úplné nepřítomnosti krevního oběhu ve velké oblasti mozku, způsobuje otok, nejčastěji vede k úplné paralýze s neschopností zotavit se.

Patologie se nejčastěji děje s lidmi ve stáří, ale může se to stát v jakémkoli jiném. Prognóza života je v každém případě individuální.

Pravá ischemická mrtvice

Ischemická mrtvice na pravé straně ovlivňuje oblasti odpovědné za motorickou aktivitu levé strany těla. Důsledkem je paralýza celé levé strany.

Naopak, pokud je levá hemisféra poškozena, pravá polovina těla selže. Ischemická cévní mozková příhoda, kde je postižena pravá strana, může také způsobit poškození řeči.

Ischemická záchvat vlevo

Při ischemické mrtvici na levé straně je vážně narušena funkce řeči a schopnost vnímat slova. Možné důsledky - například, pokud je Brockovo centrum poškozeno, je pacientovi zbaven příležitosti vytvářet a vnímat složité věty, jsou k dispozici pouze jednotlivé slova a jednoduché fráze.

Stem

Tento typ zdvihu jako ischemická mrtvice je nejnebezpečnější. V mozkovém kmenu jsou centra, která regulují práci nejdůležitějších z hlediska systémů podpory života - srdečních a respiračních. Lví podíl na úmrtí se vyskytuje kvůli infarktu mozkových kmenů.

Symptomy ischemické cévní mozkové příhody - neschopnost navigovat ve vesmíru, snížená koordinace pohybu, závratě, nevolnost.

Cerebellar

Ischemická mozková mrtvice v počátečním stádiu je charakterizována změnou koordinace, nevolnosti, závratí, zvracení. Po dni začne mozek vstát na mozkovou stopku.

Svaly obličeje mohou být znecitlivěné a osoba spadne do kómatu. Kóma s ischemickou mozkovou mrtvicí je velmi častá, ve většině případů je taková mrtvice injektována smrtí pacienta.

Kód mkb 10

Podle ICD-10 je mozkový infarkt kódován pod nadpisem I 63 s přidáním bodu a čísla po něm pro vyjasnění typu mrtvice. Kromě toho při kódování takových nemocí se doplňuje písmeno "A" nebo "B" (latinka), které označuje:

1. Mozkový infarkt na pozadí arteriální hypertenze;
2. Mozkový infarkt bez arteriální hypertenze.

Symptomy ischemické cévní mozkové příhody

V 80% případů byly pozorovány mrtvice v systému středních mozkových tepen a u 20% v jiných mozkových cévách. Při ischemické mrtvici se symptomy obvykle objevují náhle, v sekundách nebo minutách. Méně častěji příznaky postupují a zhoršují se po dobu několika hodin až dvou dnů.

Symptomy ischemické mrtvice závisí na tom, kolik mozku je poškozeno. Jsou podobné známkám při přechodných ischemických záchvatech, nicméně zhoršená funkce mozku je těžší, projevuje se pro větší počet funkcí, pro větší oblast těla a obvykle se vyznačuje vytrvalostí. To může být doprovázeno komátem nebo světlejší depresí vědomí.

Pokud je například zablokována nádoba, která přenáší krev do mozku podél krku, dochází k následujícím poruchám:

1. Slepota v jednom oku;
2. Jedna z paží či nohou jedné ze stran těla bude paralyzována nebo výrazně oslabena;
3. Problémy při pochopení toho, co říkají ostatní, nebo neschopnosti najít slova v rozhovoru.

A pokud je plavidlo, které přenáší krev do mozku podél krku, zablokováno, může dojít k takovým porušením:

1. Dvojité oči;
2. Slabost na obou stranách těla;
3. Závratě a prostorová dezorientace.

Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků, nezapomeňte zavolat sanitku. Čím dříve jsou tato opatření přijata, tím lepší jsou prognóza života a hrozné následky.

Symptomy přechodných ischemických záchvatů (TIA)

Často předcházejí ischemické cévní mozkové příhodě a někdy TIA pokračuje v mrtvici. Příznaky TIA jsou podobné ohniskům malého mozku.

Hlavní rozdíly mezi TIA a mrtvicí jsou detekovány CT / MRI vyšetřením pomocí klinických metod:

1. Neexistuje žádné (nezobrazené) centrum infarktu mozkové tkáně;
2. Trvání neurologických fokálních příznaků není delší než 24 hodin.

Symptomy TIA jsou potvrzeny laboratorními, instrumentálními studiemi.

1. Krev určuje jeho reologické vlastnosti;
2. Elektrokardiogram (EKG);
3. Ultrazvuk - Doppler cév hlavy a krku;
4. Echokardiografie (EchoCG) srdce - identifikace reologických vlastností krve v srdci a okolních tkáních.

Diagnóza nemoci

Hlavní metody diagnostiky ischemické mrtvice:

1. Anamnéza, neurologické vyšetření, fyzické vyšetření pacienta. Identifikace komorbidit, která jsou důležitá a ovlivňují vývoj ischemické cévní mozkové příhody.
2. Laboratorní testy - biochemická analýza krve, spektrum lipidů, koagulogram.
3. Měření krevního tlaku.
4. EKG
5. MRI nebo CT mozku může určit umístění léze, její velikost a trvání jeho vzniku. Pokud je to nutné, provádí se CT angiografie s cílem určit přesné místo okluze cévy.

Diferenciální ischemická mrtvice je nutná z jiných onemocnění mozku s podobnými klinickými příznaky, z nichž nejběžnější jsou nádor, infekční léze membrán, epilepsie, krvácení.

Následky ischemické mrtvice

V případě ischemické cévní mozkové příhody mohou být účinky velmi rozmanité - od velmi těžké, s rozsáhlou ischemickou cévní mozkovou příhodou až po neplodné, s mikroútoky. Vše závisí na umístění a objemu krbu.

Pravděpodobné následky ischemické mrtvice:

1. Duševní poruchy - mnoho pacientů, kteří přežili cévní mozkovou příhodu, se vyvinou po depresi po mrtvici. To je způsobeno skutečností, že člověk už nemůže být stejný jako předtím, obává se, že se stane zátěží pro své příbuzné, obává se, že bude i nadále zdravotně postižený. Mohou se také objevit změny v chování pacienta, mohou se stát agresivní, strachové, neorganizované, mohou být častým výkyvy nálady bez důvodu.
2. Senzorické poškození končetin a obličeje. Citlivost je vždy obnovena delší svalovou sílu v končetinách. To je způsobeno skutečností, že nervová vlákna odpovědná za citlivost a vedení odpovídajících nervových impulsů jsou obnovena mnohem pomaleji než vlákna odpovědná za pohyb.
3. Zhoršená funkce motoru - síla v končetinách se nemusí plně zotavit. Slabost v noze způsobí, že pacient použije hůl, slabost v ruce způsobí, že je obtížné provést některé akce pro domácnost, dokonce i oblékání a držení lžíce.
4. Důsledky se mohou projevit jako kognitivní poruchy - člověk může zapomenout na mnoho věcí, které jsou mu známy, telefonní čísla, jeho jméno, jméno jeho rodiny, adresa, může se chovat jako malé dítě, podceňovat obtížnost situace, může zmást čas a místo, je umístěn.
5. Poruchy řeči - nemusí být u všech pacientů, kteří měli ischemickou mrtvici. Pro pacienta je obtížné komunikovat se svými příbuznými, někdy může pacient mluvit naprosto nesouvislými slovy a větami, někdy mu může být jen obtížné něco říci. Méně časté jsou takové poruchy v případě pravostranné ischemické mrtvice.
6. Poruchy polykání - pacient se může zadusit jak na tekuté, tak na pevné potraviny, což může vést k aspirační pneumonii a následně ke smrti.
7. Koordinační poruchy se projevují v ohromení při chůzi, závratě, pádu při náhlých pohybech a otáčkách.
8. Epilepsie - až 10% pacientů po ischemické cévní mozkové příhodě může trpět epileptickými záchvaty.

Prognóza života s ischemickou mrtvicí

Prognóza výsledku ischemické mrtvice ve stáří závisí na stupni poškození mozku a na včasnosti a systematické povaze terapeutických intervencí. Čím dříve byla poskytnuta kvalifikovaná lékařská pomoc a správná motorická rehabilitace, tím příznivější bude výsledek nemoci.

Časový faktor hraje velkou roli, na něm závisí šance na zotavení. V prvních 30 dnech zemře asi 15-25% pacientů. Úmrtnost je vyšší u aterotrombotických a kardioembolických mrtvic a je pouze v lacunaru 2%. Závažnost a progrese cévní mozkové příhody jsou často hodnoceny za použití standardizovaných měřidel, jako je stupnice mrtvice Národní instituty zdraví (NIH).

Příčinou úmrtí v polovině případů je edém mozku a dislokace mozkových struktur způsobených tímto onemocněním, v jiných případech pneumonie, srdeční onemocnění, plicní embolie, selhání ledvin nebo septikémie. Významný podíl (40%) úmrtí nastává v prvních 2 dnech onemocnění a je spojen s rozsáhlým infarktem a edémem mozku.

U přeživších asi 60-70% pacientů má do konce měsíce invalidizující neurologické poruchy. Šest měsíců po mrtvici zůstávají invalidní neurologické poruchy u 40% přeživších pacientů do konce roku - 30%. Významnější je neurologický deficit do konce prvního měsíce onemocnění, tím méně je pravděpodobné úplné zotavení.

Obnova motorických funkcí je nejvýznamnější v prvních 3 měsících po úderu, zatímco funkce nohou je často obnovena lépe než funkce paže. Úplná absence ručních pohybů do konce prvního měsíce onemocnění je špatným prognostickým znamením. Jeden rok po mrtvici je další zotavení neurologických funkcí nepravděpodobné. Pacienti s lakunární mrtvicí mají lepší zotavení než jiné typy ischemické mrtvice.

Míra přežití pacientů po ischemické cévní mozkové příhodě je přibližně 60-70% do konce 1. roku onemocnění, 50% - 5 let po mrtvici, 25 - 10 let.

Špatné prognostické známky přežití v prvních 5 letech po mrtvici zahrnují stáří pacienta, infarkt myokardu, fibrilaci síní a městnavé srdeční selhání před mrtvicí. Opakovaná ischemická mrtvice se vyskytuje u přibližně 30% pacientů v období 5 let po prvním mrtvici.

Rehabilitace po ischemické mrtvici

Všichni pacienti s mozkovou mrtvicí absolvují následující stadia rehabilitace: neurologické oddělení, neurorehabilitační oddělení, léčebné léčebné středisko a ambulantní dispenzarizační vyšetření.

Hlavní cíle rehabilitace:

1. Obnova poruchových funkcí;
2. Duševní a sociální rehabilitace;
3. Prevence komplikací po cévní mozkové příhodě.

V souladu s charakteristikami průběhu onemocnění se postupně používají následující léčebné režimy u pacientů:

1. Přísný odpočinek - všechny aktivní pohyby jsou vyloučeny, veškeré pohyby v posteli provádějí lékaři. Ale již v tomto režimu začíná rehabilitace - obrátky, rubbingy - prevence trofických poruch - tlakové vředy, dýchací cvičení.
2. Mírně prodloužený lůžko - postupné rozšiřování schopností pacienta - nezávislé převrácení v posteli, aktivní a pasivní pohyby, přemístění do sedací polohy. Postupně umí jíst v sedě 1 den za den, pak 2 a tak dále.
3. Režim oddělení - s pomocí zdravotnického personálu nebo s podporou (berle, chodítka, hůl...) se můžete pohybovat uvnitř komory, provádět dostupné druhy samoobsluhy (jídlo, mytí, výměna oděvů...).
4. Volný režim.

Doba trvání režimů závisí na závažnosti mrtvice a velikosti neurologické poruchy.

Léčba

Základní léčba ischemické mrtvice je zaměřena na udržení životních funkcí pacienta. Jsou prováděna opatření pro normalizaci respiračních a kardiovaskulárních systémů.

V přítomnosti pacienta srdeční ischemické choroby je předepsána antianginózní léky, jakož i nástroje, pro zlepšení funkce čerpací srdce - srdeční glykosidy, antioxidanty, látky, které normalizaci tkáňový metabolismus. Zvláštní opatření jsou také učiněna k ochraně mozku před strukturálními změnami a otokem mozku.

Specifická léčba ischemické mrtvice má dva hlavní cíle: obnovení krevního oběhu v postižené oblasti a udržení metabolismu mozkové tkáně a její ochrany před strukturálním poškozením. Specifická léčba ischemické cévní mozkové příhody poskytuje lékařské, jiné než lékové a chirurgické léčebné metody.

V prvních hodinách po nástupu onemocnění existuje smysl pro provádění trombolytické terapie, jejíž podstata se snižuje na lýzu krevní sraženiny a obnovení průtoku krve v postižené části mozku.

Napájení

Dieta předpokládá omezení konzumace soli a cukru, mastných potravin, mouky, uzeného masa, nakládané a konzervované zeleniny, vajec, kečupu a majonézy. Lékaři doporučili, aby do stravy přidali další zeleninu a ovoce bohaté na vlákninu, jíst polévky, vařené podle vegetariánských receptur, mléčné výrobky. Zvláštní výhodou jsou ti, kteří mají draslík v jejich složení. Patří sem sušené meruňky nebo meruňky, citrusové plody, banány.

Stravování by mělo být částečné, pětkrát denně užíváno v malých porcích. Současně má strava po mrtvici objem kapaliny nepřesahující jeden litr. Nezapomeňte však, že veškeré provedené kroky musí být sjednány s lékařem. Pouze odborník na síly, aby pomohl pacientovi se zotavit rychleji a zotavit se z vážného onemocnění.

Prevence

Prevence ischemické mrtvice je zaměřena na prevenci výskytu cévní mozkové příhody a prevenci komplikací a reischemického záchvatu.

Je třeba včas léčit arteriální hypertenzi, provést vyšetření na bolesti srdce, aby se zabránilo náhlému zvýšení tlaku. Správná a úplná výživa, ukončení kouření a pití alkoholu, zdravý životní styl - hlavní v prevenci mozkového infarktu.

Mozkový infarkt: příčiny a účinky

Daleko od každého ví, co je ischemická mrtvice. To je velmi nebezpečný stav, který může vést k velmi vážným důsledkům. Podle statistik je ischemická mozková mrtvice jednou z nejčastějších příčin smrti na světě. Také velmi velké procento lidí, kteří utrpěli takovou nemoc, zůstává na invaliditě. Proto je nezbytné znát příznaky ischemické mrtvice pro nouzovou péči.

Osvědčení o nemoci

Je důležité pochopit, jaká je ischemie mozku, aby byla poskytnuta včasná pomoc osobě. Jedná se o mozkový infarkt, který se vyskytuje v důsledku výrazného poklesu toku mozku. Snížení průtoku krve do mozku je způsobeno tvorbou překážek v cévách pro normální průtok krve - mohou to být tukové depozity nebo krevní sraženina.

Přerušení krevního oběhu v jedné z oblastí mozku vede k extrémně závažným následkům - v závislosti na postižené oblasti u pacientů s mrtvici může docházet k odchylkám v motorických funkcích (koordinaci), problémům s řečí, rozsáhlou mrtvicí, často dochází k úplné paralýze.

Lékaři rozdělí ischemickou mrtvici na několik období (fáze):

1. Akutní. Trvá asi 28 dní. Během tohoto období dochází k otokům tkání kolem postižené oblasti mozku, k nekróze. Pacient může spadnout do kómatu nebo zůstat vědomý. Bez ohledu na to reaguje na podněty.
2. Předčasné oživení. Jeho doba trvání je až 6 měsíců. V tomto okamžiku lékař určuje stupeň poškození mozku, určuje přiměřený průběh zotavení pacienta.
3. Pozdní restaurování. Až rok. Pokud se pacient v tomto okamžiku nezotavil, na postižených oblastech se objeví nezvratné důsledky. Gliální jizvy tvoří, které interferují s normální regenerací nervových buněk.
4. Doba trvalých následků. Po 2 letech.

Zdvih, ischemický, má několik forem:

1. Přechodný útok. V této podobě je ovlivněna jen malá část mozku a všechny příznaky incidentu zmizí do 24 hodin.
2. Malý tah. Úplné zotavení trvá 21 dní.
3. Progresivní. Symptomy onemocnění se objevují postupně a po období zotavení zůstávají některé neurologické problémy.
4. Ischemické rozsáhlé mrtvice. Příznaky přetrvávají po dlouhou dobu a po dokončení terapie má pacient trvalé neurologické účinky.

Nejčastěji dochází k infarktu mozku se staršími lidmi, ale nikdo z něho není imunní - může se stát v jakémkoli věku. Nejvíce se objevují tahy náhle, mají rychlý průběh a vývoj - od několika minut až po několik dní. Ve většině případů mají pacienti následky ischemické cévní mozkové příhody (od malých až po velmi nebezpečné).

Důvody

Lékaři identifikují různé příčiny ischemické mrtvice, včetně předispozice k výskytu tohoto syndromu. Takže se předpokládá, že mají vyšší náchylnost k nemoci:

• muži;
• lidé se špatnými návyky - kouření, časté používání alkoholických nápojů;
• starší lidé, ačkoli v posledních letech se stále častěji vyskytují mrtvice u mladých lidí;
• pacientů, kteří užívají drogy nebo vedou k dlouhodobému užívání hormonálních léků;
• lidé s vrozenými abnormalitami cév mozku.

Také lidé s předispozicí na dědičný faktor jsou náchylní na ischemickou mrtvici.

Některé typy chronických onemocnění mohou způsobit mozkový infarkt. Patří sem:

• Hypertenze. Je nejčastější příčinou. Vysoký krevní tlak ovlivňuje stěny cév, snižuje jejich tón.
• Ateroskleróza. Zvýšení cholesterolu v krvi po dlouhou dobu vede k tvorbě plaků v krvi, kvůli němuž se cévy postupně snižují a dochází k porušení normálního průtoku krve.
• Diabetes mellitus v těžké formě.
• Cerebrální angiospasmus. Při častých a prodloužených křečích mozkových cév může dojít ke značnému zúžení jejich lumenu až po zhroucení stěn.
• Nemoci kardiovaskulárního systému: arytmie, srdeční vady a tak dále.

Ischemická cévní mozková příhoda je způsobena různými příčinami, které se týkají jak životního stylu, tak chronických onemocnění v historii. Bez ohledu na důvody, které způsobily výskyt mozkového infarktu, je důležité okamžitě zjistit jeho přítomnost a vyhledat kvalifikovanou pomoc.

Známky a příznaky syndromu

Velmi závažný a nebezpečný stav cerebrální ischémie a je důležité znát příznaky a léčbu tohoto problému. Pokud objevíte alespoň některé známky mrtvice, je důležité okamžitě kontaktovat odborníky a protože účet může trvat několik minut, měli byste okamžitě zavolat sanitku.

Jakýkoli typ mrtvice způsobuje bolesti hlavy (závažné, opakující se, obvykle pouze v jedné polovině hlavy), dezorientace orientace ve vesmíru, ztráta vědomí, nevolnost a zvracení, horečka. Kromě těchto příznaků existují specifické příznaky ischemické cévní mozkové příhody:

1. Porucha normální koordinace, silný závrat.
2. Neschopnost provádět běžné a známé pohyby rukou a nohou (osoba nemůže vyčesat vlasy, dotýkat se nosu a tak dále).
3. Citlivost jedné části obličeje.
4. Poruchy řeči (nemožnost vyslovit jednoduchou frázi, neurčitá slova, pomalá výslovnost slov), stejně jako potíže s pochopením toho, co říkají.
5. Zhoršené vidění, dvojité vidění.
6. Obtížnost polykání.
7. Amnézie.

Nejen pacient sám dokáže pochopit, že má ischemickou cévní mozkovou příhodu - jeho příznaky jsou nápadné ostatním. Znalost tohoto stavu příznaků pomoci zachránit muže - zřejmě osobu s mrtvicí nastat takové změny, jako rozšíření jednoho žáka, zvýšeným koutek úst na jedné straně obličeje, rameno (zranění) je ohnutá v lokti a pookřál a nohy, naopak, neohýbá.

Pokud si všimnete jednoho nebo více těchto příznaků v sobě nebo osobě stojící vedle vás, měli byste okamžitě požádat o pomoc v nouzi. Pokud se objeví cerebrální ischémie, je důležité si uvědomit, že včasná léčba pomůže vyhnout se závažným důsledkům tohoto syndromu.

Diagnostika

Mozkový infarkt způsobuje příznaky, které v co nejkratší době pomáhají zjistit přítomnost onemocnění. Díky znalostem příznaků mozkové mrtvice je možné diagnostikovat onemocnění včas a zajistit první pomoc po prvním nástupu onemocnění, což umožňuje předcházet složitým následkům a dokonce i úmrtí.

Pro potvrzení diagnózy lékaři provádějí kompletní sběr historie, klinické a biochemické krevní testy, EKG. A identifikovat léze pomocí počítačového a magnetického rezonančního zobrazování. Nejinformativnější a nejdůležitější metodou v diagnostice mozkového infarktu je MRI, protože umožňuje přesnou identifikaci postižené oblasti a stav cév, které ji krmí. CT snímání pomáhá určit následky mrtvice.

Důsledky a předpovědi

Mozkový infarkt způsobuje různé účinky, které mohou být po malých útocích buď nevýznamné, nebo extrémně závažné. Hodně v tomto případě závisí na umístění a oblasti postižené oblasti. Možné důsledky ischemické mrtvice:

• Duševní poruchy. Mnoho pacientů, kteří zažili tuto vážnou nemoc, vykazuje depresi spojenou se změnami, ke kterým došlo. Obávají se, že zůstanou zdravotně postiženými až do konce života, že nebudou schopni vést normální život, žít stejně jako předtím. Také po mrtvici může člověk být podrážděný a agresivní, jeho nálada se může dramaticky a často měnit, a to bez jakéhokoli zřejmého důvodu.
• Desenzibilizace části obličeje nebo končetin. To je častý důsledek srdečního záchvatu. Obnova nervových vláken je poměrně pomalá, takže citlivost se může vrátit pouze částečně.
• Zhoršené funkce motoru. Kvůli tomu může člověk potřebovat použít hůl a dělat nějaké akce s rukama bude obtížné.
• Kognitivní postižení. Mohou se vztahovat k paměti - člověk zapomene na jednoduché věci - adresu, telefonní číslo, jména. Také pacienti často podceňují potíže, kvůli nimž by jejich chování mohlo připomínat malé dítě.
• Poruchy řeči. Zjevně se projevuje. Jedná se o výslovnost nesouvislých frází a vět.
• Koordinační poruchy. Tam jsou časté závratě, osoba může spadnout při ostrých pohybech. Zvláště se často objevuje, pokud má pacient ischemickou rozsáhlou mrtvici.
• Epilepsie. Velmi častý důsledek po mrtvici - až 10% pacientů trpících onemocněním trpí onemocněním epilepsie.

Ischemická mrtvice má příznivou prognózu s včasnou detekcí problému a odpovídající terapií a správnou rehabilitací. Čím dříve je poskytována lékařská péče, tím příznivější je výsledek nemoci. Prognóza života po ischemických mrtvicích přímo závisí na místě léze a na jeho objemu. Takže s rozsáhlým mozkovým infarktem se často vyskytuje smrt. Společnou příčinou úmrtí po infarktu je otok mozku, méně často - pneumonie, srdeční choroby a tak dále.

Prognóza života po rozsáhlém typu onemocnění je následující: přibližně 40% smrtelných případů se vyskytlo během prvních 48 hodin. Životnost pacienta závisí na stupni poškození mozku a včasnosti léčby.

Funkce motoru jsou zejména aktivně obnovovány během prvních 3 měsíců po mrtvici. Pokud se obnovení nedohodlo během jednoho roku, je pravděpodobné, že to bude v budoucnu velmi nepravděpodobné.

Léčba

Bez ohledu na příčinu ischemické cévní mozkové příhody je důležité, aby byla léčba zahájena včas, jinak by mohlo dojít k katastrofálním následkům, dokonce i ke smrti.

Částečné nebo úplné obnovení normálního fungování mozku je možné s dlouhodobou léčbou, pokud pacient striktně dodržuje všechna doporučení lékaře - neurologa ví, jak léčit ischemickou cévní mozkovou příhodu.

Ischémie mozku vyžaduje okamžitou léčbu, takže již v prvních hodinách po mozkovém infarktu se pacient nachází v intenzivní péči nebo v neurologickém oddělení nemocnice. Léčba ischemické cévní mozkové příhody v počátečních stádiích je eliminovat poruchy funkce dýchacích a kardiovaskulárních systémů. Lékaři medikálně obnovují přívod krve do mozku a rovnováhu vody a elektrolytů. Hlavním úkolem v prvním období je snížení ICP a zabránění výskytu mozkového edému.

Léčba ischemické mrtvice nutně zahrnuje odstranění příčin, které narušují normální krevní oběh a dodávání živin do mozkových buněk. Také v prvních hodinách po mozkovém infarktu je smysluplné provést trombolytickou léčbu, jejíž podstatou je rozpuštění krevní sraženiny a obnovení normálního přívodu krve do postižené oblasti.

Pokud je pacientovi diagnostikována ischemická mrtvice, předepsaná léčba může zahrnovat léky, jako jsou:

1. Antikoagulancia.
2. Přípravky k ředění krve.
3. Vakoaktivní látky.
4. Antiagregační činidla.
5. Angioprotektory.
6. Neurotrofie.
7. Antioxidanty.

Cerebrální infarkt je léčen výlučně individuálním přístupem k pacientovi - pouze s kombinací léků, založených na charakteristikách pacienta a průběhu jeho nemoci. Možná nejúčinnější terapie.

Potraviny po mrtvici

Kromě povinné lékařské léčby u pacientů s ischemickou mrtvicí je nutné dodržovat dietu, abyste předešli následkům. Změna stravy je také preventivní opatření proti vyvolání opakovaného záchvatu.

Lékaři nevyvinuli speciální dietu doporučenou během období zotavení po cerebrální ischemické mrtvici. Je důležité jíst částečně - 4-6 krát denně. Mezi hlavní doporučení pro jídlo po onemocnění patří:

• významné snížení množství spotřebované soli a cukru;
• odmítnutí údených, smažených, mastných a moučných výrobků;
• strava by měla být nízkokalorická, ale výživná kvůli velkému množství proteinů, stejně jako komplexním sacharidům;
• V nabídce by měla být hodně surové zeleniny;
• úvod do stravy ovoce bohaté na draslík - banány, meruňky (sušené meruňky).

Pacient po mozkovém infarktu by neměl vypít velké množství vody (doporučuje se v mnoha dietách) - doporučený objem je jeden litr.

Rehabilitace mrtvice

Ischemická mozková cévní mozková příhoda může vést k následkům, které pacientovi pronásledují po velmi dlouhou dobu nebo dokonce po celou dobu života. Důsledky infarktu vyžadují speciální rehabilitaci, která je zaměřena na sociální adaptaci pacienta. Během celého období rehabilitačních opatření by měla pokračovat předepsaná lékařská péče a důsledně dodržovat včasné podávání potřebných léků.

Každému pacientovi po ukončení akutní periody ischemického mozkového infarktu je přiřazen speciální rehabilitační kurs, který bere v úvahu jak průběh onemocnění, tak i samotného pacienta (např. Souběžné onemocnění). Často rehabilitační aktivity zahrnují masáže, fyzioterapii, fyzikální terapii, akupunkturu a další procedury.

Pro mnohé, kteří nejdříve slyší diagnózu ischemické cévní mozkové příhody, vzniká otázka - co to je? Jedná se o vážný stav, který spočívá v ostrém a výrazném snížení krevního zásobení jedné z oblastí mozku, takže ischemická mrtvice vede k následkům, které jsou nezvratné. Je nesmírně důležité znát známky této nemoci, aby měli čas na pomoc a zavolat pohotovostní lékařskou službu. Jako profylaxi onemocnění je nezbytné vést zdravý životní styl s vyváženou stravou, normálním spánkem a odmítnutím špatných návyků.

Ischemická mrtvice. Symptomy, účinky, léčba

Příliš často jsme závislí na nemocech, na stupni jejich projevy, na účincích na tělo. V případě ischemické mrtvice se stáváme závislými nejen na této nemoci, ale také na důsledcích, které přinesla. Aby bylo možné včas poskytnout a proto se vyhnout nepříjemnému neštěstí ve všech ohledech, měli byste vědět, co to je, jak bojovat, a co je nejdůležitější, jak se vyhnout nemoci a (nebo) snižovat její následky.

Co to je, první známky onemocnění

Ischemická cévní mozková příhoda je onemocnění způsobené akutním narušením cerebrální cirkulace, v níž krev v některých částech mozku neteče nebo je nedostatečná. Výsledkem tohoto porušení je nedostatek kyslíku a živin v buňkách a tkáních, je narušena funkce poškozených oblastí mozku. Ischémie nebo zablokování cév je hlavní příčinou tohoto typu mrtvice.

Tento typ onemocnění často nemá v počátečních stádiích jasné známky, zvyšuje a zhoršuje symptomy v průběhu času, což v některých případech umožňuje včasnou diagnózu a včasnou léčbu, aniž by došlo k akutním poruchám.

První zvony, které doporučují zvuk alarmu

• Silná, opakovaná s určitou dobou bolesti hlavy. Tyto bolesti se často vyskytují v jedné polovině hlavy, spolu s obtížemi, které mrknou a přinášejí pocity nepohodlí.
• Pomalá řeč - tahání slov, tón nižší než obvykle, mírný stupeň koktání je možný.
• Zhoršená koordinace pohybu světla - tíživost v pažích a nohou, postupující s časem, potíže s ohýbáním prstů.

Pokud se objeví tyto příznaky, je nutná naléhavá potřeba kontaktovat nemocnici za účelem léčby pod dohledem lékařů jednotky intenzivní péče. Pomoc v naléhavých případech neumožní pokročit v průběhu onemocnění a občas zvyšuje pravděpodobnost úspěšného výsledku.

Příčiny nemoci

Důvody zahrnují nejen předispozici v souvislosti s určitými chronickými nemocemi, ale i zachování špatného životního stylu. Co může ovlivnit, zvažte níže.

Příčiny spojené s onemocněními:

• Hypertenze je hlavní a nejčastější příčina. Zvýšený tlak v průběhu času má nepříznivý účinek na stěny cév, snižuje jejich tón, vede k narušení inervace. Zvýšený tlak se stává normou života a již nepřináší nepohodlí. Nezpracovaná arteriální hypertenze, nedodržování lékařských doporučení a odmítnutí trvale užívat antihypertenzivní léky mají obzvláště škodlivý účinek. Je to důležité! Takové léky nejsou předepsány ke snížení tlaku, ale k zabránění jeho nárůstu.
• Aterosklerotické vaskulární plaky, ateroskleróza - stálé zvyšování hladiny cholesterolu v krvi vede k tvorbě aterosklerotických plaků, což vede k jejich usazování na stěnách cév a následnému zúžení. V důsledku toho stoupá krevní tlak. Také aterosklerotické pláty mohou působit jako trombus v ischemii.
• Kombinace výše uvedených onemocnění. - Zvyšuje riziko ischemie, trombóza vede k změkčení mozkové tkáně (mozkový infarkt).
• Cévní onemocnění u endokrinních onemocnění - těžký diabetes mellitus.
• Cerebrální angiospasmus - časté a dlouhodobé zúžení mozkových cév, jsou důsledkem silné bolesti hlavy, které prochází migrénou. Spazmus krevních cév až po vymazání (zúžení lumen, následované snížením stěn cév).
• Komplex příznaků Meniere je kombinací příznaků onemocnění doprovázejících výše uvedené nemoci. To se projevuje formou tinnitusu, nevolnosti a dokonce i zvracení.
• Jiné srdeční choroby: arytmie, srdeční vady, anamnéza infarktu myokardu, zánětlivé procesy endokardu.

Příčiny způsobené určitým životním stylem:

• Kouření, pití alkoholu - zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění u mužů.
• Chronická intoxikace těla - závislost, včetně zneužívání drog.
• Věk - stará osoba je nemocná, včetně mužů přes padesát. Nedávno se onemocnění projevuje v mladém věku.
• Sexuální predispozice - muži jsou ohroženi.
• Dlouhodobé užívání hormonálních léků - vede ke zvýšení srážení krve a v důsledku trombózy. Při menopauze se doporučuje užívat hormony opatrně.
• Dědičný faktor - předispozice k této chorobě je spojena s chromozómem X, proto je dědičná, ale častěji od matky k synovi.
• Vrozené malformace - onemocnění cév mozku.

Známky onemocnění

Symptomy ischemické cévní mozkové příhody se projevují v časných stádiích onemocnění, ale jsou diagnostikovány progresivními poruchami. Může se lišit ve stupni projevu, v závislosti na stádiu onemocnění a lokalizaci.

• Citlivost, ztráta citlivosti v jedné polovině obličeje.
• Obtížnost mluvení poloviny jazyka, jeho znecitlivění. - Řeč se ztrácí, s přidáním prostorově-časových rušení - nesouvislý.
• Zvyšující se bolest hlavy - není analgetiky vyloučena.
• Nepořádek a imobilizace končetin - končetiny se neohýbají, ruce se vyznačují hypertonem bicepsu, který vede končetinu k tělu.
• Porušení koordinace pohybu.
• Nevolnost a zvracení jsou nepovinné.

Vzhled pacienta s ischemickou mrtvicí

• Rozšířená žák na postižené straně - reaguje slabě na světlo.
• Vyklopil rty na jedné straně.
• Plachtění ve tvaru foukání líce od porážky.
• Ohýbající se na loketní rameno, zkrácené na tělo. Neovlivňuje mechanický vliv.
• Noha dotčené strany, naopak, není ohnutá.
• Tuhé svaly krku - neschopnost sklonit hlavu a dosáhnout brady do hrudníku.

Stádo nemoci

Při ischemické mrtvici existuje několik stadií, z nichž každá je charakterizována znaky léčby a jejími vlastními příznaky.

• Akutní období je pozorováno do tří týdnů od nástupu onemocnění. Doprovázené otoky v okolí postižené oblasti, tkáňová nekróza. Pacient může být vědomý nebo v kómatu. Reaguje na podněty ze zdravé strany.
• Předčasné zotavení - období až šest měsíců po onemocnění. V tomto časovém intervalu je určen závažností stavu pacienta, stupněm poškození mozkových oblastí. Optimální průběh rehabilitační terapie je zvolen.
• Pozdní období zotavení - až jeden rok. Pacienti, kteří se v této době nedostavili, se považují za obtížné. Nevratné změny začínají v mozku. Gliální jizvy se objevují - hypertrofované procesy nervových buněk obsahujících gliové vlákno. Takové jizvy brání obnovení axonů (nervových buněk, které přenášejí impulsy do svalů).
• Doba trvalých následků. Stupeň poškození často závisí na věku, přítomnosti předisponujících faktorů, včasnosti diagnostiky léčby.

Při kombinaci ischémie a krvácení (nebo následného krvácení) se stav pacienta výrazně zhoršuje a vede k otokům mozku a mozkové kómy.

Patogeneze nebo krok za krokem popis vývoje onemocnění

1. Vysoký krevní tlak, angiospasmus mozkových cév a jiné příčiny vedou k zablokování plazmy.
2. Okluze plazmy se vyskytuje, když se do zúžených míst dostanou velké krevní sraženiny (krevní sraženina, která vstupuje do krevního oběhu nebo se vytváří v samotném mozku), aterosklerotické plaky, které se oddělují od velkých cév krku nebo se tvoří na srdečních chlopních.
3. Blokování cévy způsobuje poruchu buněk, v tomto okamžiku se bolest hlavy zhoršuje, příznaky se zvyšují, v průběhu času dochází k mrtvici.
4. Abnormálně diagnostikována porucha vede k změkčení postižených mozkových tkání a jejich následné smrti.

Patogenetický poddruh

• Aterotrombotická mrtvice - vzniká v důsledku aterosklerózy velkých a středně velkých cév mozku.
• Kardioembolická mrtvice - vzniká v důsledku zablokování (úplné nebo částečné) mozkových tepen s trombem (embolus).
• Hemodynamická - se vyskytuje, když klesá krevní tlak, v němž krev neteče do potřebných orgánů a tkání.
• Lacunární mrtvice je typ onemocnění, při kterém jsou postiženy malé tepny. Symptomatologie odpovídá postižené oblasti, často lokalizované v subkortexových nebo kmenových strukturách.
• Hemorheologická - rys je nepřítomnost potvrzeného onemocnění, často nejasného původu. Příčiny jsou považovány za porušení srážení krve.

Kardioembolická cévní mozková příhoda - znakem toho je, že v dutině srdce se vytvořila krevní sraženina, která zasahuje do normálního krevního oběhu. Důvodem může být jedna z následujících patologií:

• Fibrilace síní (flutter) - asynchronní kontrakce síní s různými typy arytmií vede k jejich neúplnému uvolnění z krve, která vstoupila, dochází ke stagnaci, která později vede ke vzniku krevních sraženin. Časem dochází k tvorbě krevních sraženin a tok krve se rozšiřuje v těle, v případech, kdy krevní sraženiny přesahují do mozku, dochází k zablokování cév a v důsledku toho k ischemii.
• Aneuryzma levé komory - oddělení komorové stěny s narušením krevního oběhu v důsledku sníženého tónu v postižené oblasti, dochází k krevní staze, což vede k tvorbě krevních sraženin. V průběhu času mohou krevní sraženiny, které naplní takový svazek, růst prostřednictvím pojivové tkáně a vytvářet jizvu, ale jeho malé části se pravidelně vypouštějí a mohou vést k závažnější patologii.
• Umělé srdeční chlopně - jako cizí tělo, jsou místem akumulace trombocytů, které jsou namontovány na jejich povrchu, se zvýšeným tlakem a silným kontrakcí srdečních komor, zanechávají s průtokem krve.

K prevenci tohoto typu mrtvice patří neustálé užívání léků, které redukují krevní sraženiny, a také včasnou diagnózu předispozic. Takové skupiny léků se nazývají antiagregační činidla a antikoagulancia.

Ischemická cévní mozková příhoda v basilární bazilice vertebro je zvláštní typ ischémie, u které dochází k poruchám oběhu v mozku vertebrálních a bazilárních tepen. Komplexní a hluboké narušení mozkové krevní oběh, které postihuje mnoho oblastí mozku, je charakterizováno jeho rozsáhlostí a závažností následků. Ovlivňuje to tepny, které dodávají následující části mozku:

• Occipitální, parietální a částečně temporální laloky.
• Vizuální návrat (thalamus) je zodpovědný za přerozdělení nervových impulzů do jiných částí mozku.
• Hypotalamus je hlavní nervové centrum, které je odpovědné za regulaci práce mnoha orgánů a orgánů.
• Nohy mozku - poskytuje reflexní regulaci svalů a je místem nepodmíněného reflexu světelného podnětu.
• Podélné oddělení - je vodivou oblastí mezi míchy a mozku.
• Varolievův most - zodpovědný za podmíněné a nepodmíněné reflexe, je středem uzavření jádra během vytváření reflexního oblouku.

Rozsáhlá ischemická mrtvice - poškození mozku postihující několik zón a oblastí stejné hemisféry. Charakteristickým znakem jsou vážné důsledky, obtížné období rehabilitace, které je častěji neúčinné. V složitějších případech může rozsáhlý mozkový příhod částečně postihnout oblasti druhé hemisféry a vede ke komatu. Prognóza tohoto vývoje je zklamáním.

Nejčastěji dochází k mrtvici u lidí s historií ischemických záchvatů. Rizikovou skupinou jsou lidé s chronickými onemocněními orgánů a oběhových systémů a krevní oběh.

Příznaky rozsáhlé mrtvice zahrnují:

• Rozmazané vidění
• Paresis polovina tváře.
• Ostré bolesti hlavy, ztráta vědomí, kóma.
• Pareze a paralýza končetin.

Klinický obraz závisí na straně léze

Vzhledem k průniku nervových zakončení během přechodu od míchy k hlavě nedojde k porušení hranic na straně léze, stejně jako křížení.

Důsledky ischemické cévní mozkové příhody na pravé straně mozku, kromě obvyklých poruch mozkových příhod, asymetrie tváře, hypertonie na levé straně (vzpřímené rty), hladký nasolabiální záhyb na pravé straně, paralýza a paréza levé poloviny těla, jsou další rysy.

• Ztráta paměti u nedávných událostí, se zachovanými vzpomínkami na vzdálenou minulost (například z dětství).
• Znepokojená koncentrace pozornosti.
• Zhoršení řeči.

Důsledky ischemické mrtvice na levé straně mozku.

• Výrazná mentální abnormality - pacient není orientován v čase a prostoru, nerozpoznává své blízké, je rys se umístil jako zdravý člověk.

Diagnostika

• Charakteristický klinický obraz je, ale metoda není informativní, protože takové příznaky mohou být výsledkem malých hematomů v krvácení.
• Magnetická rezonance a počítačová tomografie - hlavní a nejinformativnější metoda, pomáhá nejen potvrdit diagnózu, ale také určuje přesnou lokalizaci léze, která je nezbytná pro následnou léčbu.
• Lumbální punkce - vzorky mozkomíšního moku. Tento typ diagnózy se provádí po CT a MRI bez přítomnosti kontraindikací. Po ischemické cévní mozkové příhodě by mozkomíšní moka měla být čirá a měla by obsahovat normální množství proteinů a dalších buněčných elementů.

Léčba

Léčba ischemické mozkové mrtvice závisí na umístění léze, závažnosti následků.

První pomoc

• Léky, které snižují krevní tlak intravenózně (1% Dibazol s 2% papaverinovým proudem, při vysokých tlacích - clophelin 0, 01% 1 ml ve fyziologickém roztoku v trysce, Relanium - s psycho-emočním přetížením).
• Nouzová hospitalizace v nemocnici.
• Naléhavá nemocniční péče
• Intravenózní kapačka Rheopoliglyukin - obnovení mikrocirkulace krve v ischemických oblastech.
• Antihypoxanty a nootropika - normalizují metabolické procesy mozkových neuronů.
• Kontrola krevního tlaku a jeho včasné snížení.
• Zmírnění nežádoucích příznaků: hypertermie, edém mozku; v případě komatu jsou antibakteriální přípravky předepisovány, aby se zabránilo rozvoji spícího pneumonie a předcházejí se záchvaty.
• Další symptomatická léčba.

Důsledky a předpovědi

Ischemická mozková mrtvice je zřídka bez následků. Ve většině případů je to:

• Rozbití motorické aktivity v důsledku parézy a paralýzy. Úplné nebo částečné zotavení v procesu rehabilitace.
• Senzorická porucha - inervace je zřídka obnovena a pokud je obnovena, pak částečně.
• Zhoršení paměti - datum a události. Může se projevit jako infantilismus. Poruchy orientace v prostoru a čase.
• Poruchy řeči - mají formu obtížnosti při vyslovování některých nebo všech slov a zvuků, potíže s jasnou výslovností, častěji se může zdát nesouvislý nebo jen neslučitelný.
• Narušení nepodmíněných reflexů, jako je polykání.
• Porušení koordinace pohybu - ohromující při chůzi, poruchy v práci vestibulárního aparátu, projevující se formou závratí s ostrou změnou směru, otáčení hlavy.

Projekce pro ischemické mozkové mrtvice mohou být příznivé pro včasnou diagnózu a správnou léčbu. V závislosti na tom, jak rychle bude zotavení po akutním období, zda a jak často se mohou ischemické záchvaty opakovat. Důležitou roli hraje rehabilitace a následná léčba příčin nemoci.

Projekce života po ischemické mrtvici závisí na rozsahu léze. Při rozsáhlém mrtvici je často fatální. V současnosti je ischemická mozková příhoda vedoucí k mortalitě mezi dalšími onemocněními kardiovaskulárního systému. Také ne všichni se dokáží plně zotavit z nemoci, což významně narušuje kvalitu života, a to i při jeho uchování.

Vraťte se do normálu

Obnova z ischemické mozkové mrtvice je složitá, dlouhodobá, závisí na tom, jak těžká byla léze a jak rychle byla pacientovi poskytnuta potřebná pomoc. Komplex obnovy zahrnuje:

• Návrat fyzické aktivity pacienta - prováděním tříd fyzioterapie s cílem snížit svalový tonus a jeho následnou relaxaci. Masáž pomáhá bojovat s tuhými svaly a obnovuje krevní oběh v postižených oblastech. Fyzikální procedury, z nichž přední jsou postupy pro elektrostimulaci svalů, vedou k obnově tónu, svaly působí stejným způsobem jako před onemocněním. Zvláštním místem pro oživení motorické činnosti hrají simulátory, které zpočátku pracují nezávisle, se zaměřením na "zapamatování" potřebných akcí svaly a následně postupně zavádějí je do samostatné práce.
• Obnova řečové funkce - výuka s řečníkem, stejně jako přijímání specializovaných léků, které stimulují svaly hltanu a hrtanu. Takové léky pomáhají obnovit funkci spolknutí.
• Školení a obnova práce vestibulárního aparátu - probíhá na speciálním simulátoru, který pomáhá udržovat rovnováhu a způsob výcviku vede k pozitivním výsledkům.
• Léky, které zlepšují mozkovou cirkulaci, léky, které dilatují mozkové cévy, jako je Glycin, Tanakan a další, jsou předepsány.
• Povinná je psychoterapeutická podpora obětem. S psychologem se pacient trpělivě naučí, že nemá příležitost vyvinout fóbie, což následně zvyšuje krevní tlak.

Rehabilitace po ischemické mrtvici doma je ve stejném postupu obnovy. Důležitou podmínkou je denní a povinná realizace požadovaného souboru cvičení. Není-li možnost uchýlit se k pomoci specialisty a koupit nákladné simulátory, pak se opravná gymnastika stane nejlepší volbou.

Stojí za to, že začnete cvičit s oteplovací masáží, která připraví svaly pro práci. Jednoduché cvičení ve formě ohnutí končetin, imitace jejich pohybů při jízdě na kole (výcvik na nohou). Vedoucí a odklonové pohyby rukou a každého prstu zvlášť.

Každé gymnastické cvičení zlepšuje krevní oběh. Dokonce i pacienti, kteří se neobnovili po mrtvici a předepsali odpočinek na lůžku, potřebují gymnastiku, i když leží na zádech. To bude vynikající prevence odlehčení.

Pacienti v posteli si musí vybrat správnou vyváženou stravu, která obsahuje velké množství vlákniny, což způsobuje, že střeva funguje. Doporučuje se používat více zeleniny a ovoce. Doporučení týkající se výživy, které vedou k minimalizaci možnosti opakovaných útoků, vylučují cukr, sůl, mastné potraviny, moučné výrobky. Část jídla by měla být dávkována, ideální volbou by bylo více frakčních jídel, které nebudou přetížit střeva. Povinná fixace norem pro příjem tekutin za den. Rychlost je omezena na objem 1 litr.

V domácí rehabilitaci je důležitým aspektem použití potřebných léků, pravidelné sledování stavu místního lékaře a kardiologa, jakož i konzultace se specialisty o metodách léčby, jejich zlepšení, s určením povolené zátěže s nimi.

Prevence

Mezi preventivní opatření patří zachování zdravého životního stylu, vyloučení z užívání alkoholu a tabáku, včasná diagnostika a léčba onemocnění kardiovaskulárního systému.

Pro ty, kterým se podařilo vyhnout se následkům mrtvice, je doporučena zvláštní kontrola jejich stavu, aby se předešlo opakování. Ti, kteří se s takovými problémy nedostali, si mohou přát zdraví. Pamatujte, máme jedno.