Meningitida - příznaky, příčiny, typy a léčba meningitidy

Dobrý den, drahí čtenáři!

V dnešním článku budeme s vámi uvažovat o onemocnění mozku, jako je meningitida, stejně jako o prvních příznaky, symptomy, příčiny, typy, diagnostiku, prevenci a léčbu tradičních a lidových léků. Takže...

Co je meningitida?

Meningitida je infekční zánětlivé onemocnění membrán míchy a / nebo mozku.

Hlavní příznaky meningitidy jsou bolest hlavy, vysoká tělesná teplota, zhoršené vědomí, zvýšená citlivost na světlo a zvuk a necitlivost na krku.

Hlavní příčinou meningitidy jsou viry, bakterie a houby. Často se choroba stává komplikací jiných infekčních onemocnění a je často fatální, zvláště pokud je způsobena bakteriemi a houbami.

Základem léčby meningitidy je antibakteriální, antivirotická nebo antimykotická terapie, v závislosti na příčině onemocnění, a to pouze v nemocnici.

Meningitida u dětí a mužů se vyskytuje nejčastěji, zejména počet případů se zvyšuje v období jaro-léto-jaro, od listopadu do dubna. K tomu přispívají faktory jako kolísání teploty, přechlazení těla, omezené množství čerstvého ovoce a zeleniny a nedostatečná ventilace v místnostech s velkým počtem osob.

Vědci také zaznamenali 10-15letý výskyt tohoto onemocnění, kdy se počet pacientů zvyšuje zvláště. Navíc v zemích se špatnými zdravotními životními podmínkami (Afrika, jihovýchodní Asie, střední a jižní Amerika) je počet pacientů s meningitidou obvykle 40krát vyšší než počet Evropanů.

Jak se přenáší meningitida?

Stejně jako mnoho dalších infekčních onemocnění se může meningitida dopouštět spousty způsobů, ale nejčastější z nich jsou:

• vzdušný (kašel, kýchání);
• kontakt a domácnost (nedodržování pravidel osobní hygieny), polibky;
• perorálně-fekální (jíst nemístné potraviny, stejně jako jíst s neprázdenými rukama);
• hematogenní (krví);
• lymfogenní (prostřednictvím lymfy);
• placentární cesta (infekce nastává během porodu);
• při požití kontaminované vody uvnitř těla (při koupání v znečištěných vodách nebo při pití špinavé vody).

Inkubační období meningitidy

Inkubační doba meningitidy, tj. od okamžiku infekce až po první známky onemocnění závisí na typu specifického patogenu, ale většinou je to od 2 do 4 dnů. Avšak inkubační doba může být až několik hodin nebo 18 dnů.

Meningitida - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Symptomy meningitidy

Jak se manifestuje meningitida? Všechny příznaky této nemoci míchy nebo mozku odpovídají infekčním projevům. Je velmi důležité věnovat pozornost prvním příznakům meningitidy, aby nedošlo k vynechání drahocenného času pro zastavení infekce a neumožnění komplikací této nemoci.

První známky meningitidy

• Ostré zvýšení tělesné teploty;
• Bolest hlavy;
• Pevný krk (necitlivost svalů na krku, potíže s otáčením a ohýbáním hlavy);
• Nedostatek chuti k jídlu;
• Nevolnost a časté zvracení bez reliéfu;
• Někdy je vyrážka, růžová nebo červená, při lisování mizí, což se po několika hodinách objeví jako modřiny;
• Průjem (zejména u dětí);
• Obecná slabost, nemoci;
• Mohou se objevit halucinace, rozrušení nebo letargie.

Symptomy meningitidy

Hlavní symptomy meningitidy jsou:

• Bolest hlavy;
• Vysoká tělesná teplota - až 40 ° C, zimnice;
• Hyperestézie (přecitlivělost na světlo, zvuk, dotyk);
• Závratě, zhoršené vědomí (dokonce i ke stavu kómatu);
• Nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, zvracení;
• Průjem;
• Tlak v oku, konjunktivitida;
• Zánět lymfatických uzlin;
• Bolesti při stisknutí trigeminálního nervu, uprostřed obočí nebo pod očima;
• Kernigův příznak (kvůli napětí zadní stehenní svalové skupiny, noha v kolenním kloubu se nezbavuje);
• Brudzinskyho příznak (nohy a jiné části těla se reflexně pohybují při lisování na různé části těla nebo při naklonění hlavy);
• Symptom Bekhtereva (klepání na zygomatický oblouk způsobuje kontrakci obličejových svalů);
• Pulatovův příznak (klepání na lebku způsobuje bolest v něm);
• Mendelův příznak (tlak na oblast vnějšího sluchového kanálu způsobuje bolest);
• Příznaky šíření (velký pramen u malých dětí je napjatý, vyklenutí a pulzace, a pokud jej vezmete pod paží, dítě hodí hlavu zpět, zatímco nohy reflexně tlačí až k břichu).

Jedná se o nespecifické příznaky:

• Zhoršená vizuální funkce, dvojité vidění, sklíčko, nystagmus, ptóza;
• Ztráta sluchu;
• Paresis mimických svalů;
• Bolest v krku, kašel, rýma;
• Bolest břicha, zácpa;
• Body křeče;
• Epileptické záchvaty;
• Tachykardie, bradykardie;
• Vysoký krevní tlak;
• Uveitida;
• Ospalost;
• Zvýšená podrážděnost.

Komplikace meningitidy

Komplikace meningitidy mohou být:

• Ztráta sluchu;
• Epilepsie;
• Hydrocephalus;
• Narušení normálního duševního vývoje dětí;
• Endokarditida;
• Hnisavá artritida;
• Porušení srážení krve;
• Fatální.

Příčiny meningitidy

Prvním faktorem a hlavní příčinou meningitidy je požití do těla, do krve, cerebrospinální tekutiny a mozku různých infekcí.

Nejčastějšími příčinami meningitidy jsou:

Virusy - enterovirusy, echoviry (ECHO - enterální cytopatický lidský sirot), virus Coxsackie;

Bakterie - Streptococcus pneumonia

Houby - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) a houby Candida (Candida)

Nejjednodušší - améba.

Infekce způsobená infekcí se vyskytuje: při krmení ve vzduchu (kýchání, kašlání), ústní a fekální a kontaktní-domácí cesty, stejně jako při porodu, kousnutí hmyzem (klíšťata, kousání komárů) a hlodavci při konzumaci špinavých potravin a vody.

Druhým faktorem, který přispívá k rozvoji meningitidy, je oslabená imunita, která má ochrannou funkci těla proti infekci.

Oslabení imunitního systému může:

• Přenášené nemoci, zejména infekční povahy (chřipka, otitis, bolest v krku, faryngitida, pneumonie, akutní respirační infekce a další);
• Přítomnost chronických onemocnění, zejména tuberkulózy, infekce HIV, syfilis, brucelóza, toxoplazmóza, sarkoidóza, jaterní cirhóza, sinusitida a diabetes mellitus;
• Stres;
• Diety, hypovitaminóza;
• Různá zranění, zejména hlavy a záda;
• Hypotermie těla;
• Zneužívání alkoholu a drog;
• Nekontrolovaná léčba.

Typy meningitidy

Klasifikace meningitidy zahrnuje následující typy této nemoci;

Podle etiologie:

Virální meningitida. Příčinou onemocnění je požití virů - enterovirusů, echo virů, Coxsackieho viru. Je charakterizován poměrně mírným průběhem, s vážnými bolestmi hlavy, všeobecnou slabostí, horečkou a bez poškození vědomí.

Bakteriální meningitida. Příčinou onemocnění je požití bakterií, nejčastěji pneumokoky, streptokoky skupiny B, meningokoky, diplokoky, hemophilus bacilli, stafylokoky a enterokoky. Je charakterizován silně výrazným průběhem, se známkami intoxikace, vysokou horečkou, deliriem a jinými klinickými projevy. Často končí smrtí. Skupina bakteriální meningitidy, v závislosti na patogenu, zahrnuje:

Houbová meningitida. Příčinou onemocnění je požití hub - kryptokoků (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) a hub rodu Candida (Candida).

Smíšená meningitida. Příčinou zánětu mozku a míchy může být současný účinek infekce různých onemocnění na tělo.

Protozoální meningitida. Poškození mozku a míchy jednoduchými organismy, jako je améba.

Nešpecifická meningitida. Etiologie nemoci není přesně stanovena.

Podle původu:

Primární meningitida. Onemocnění je nezávislé, tj. vývoj probíhá bez přítomnosti ohnisek infekce v jiných orgánech.

Sekundární meningitida. Nemoc se vyvíjí na pozadí jiných infekčních onemocnění, jako je tuberkulóza, spalničky, příušnice, syfilis, infekce HIV a další.

Podle povahy zánětlivého procesu:

Purulentní meningitida. Je charakterizován silným průběhem s purulentními procesy v meningích. Hlavním důvodem je bakteriální infekce. Skupina purulentní meningitidy, v závislosti na patogenu, zahrnuje:

• Meningokoková;
• Pneumokokový;
• Staphylococcal;
• Streptokoková;

Serózní meningitida. Je charakterizován méně závažným průběhem zánětlivého procesu bez hnisavých formací v meningích. Hlavní příčinou je virové infekce. Skupina serózní meningitidy, v závislosti na patogenu, zahrnuje:

• Tuberkulóza;
• Syfilis;
• Chřipka;
• Enterovirus;
• Mumps a další.

Po směru:

• Blesk rychlý (fulminantní). Porážka a vývoj této nemoci se objevují neuvěřitelně rychle. Osoba může zemřít doslovně v první den po infekci.
• Akutní meningitida. Po infekci trvá několik dní, spolu s akutním klinickým obrazem a průběhem, po kterém může člověk zemřít.
• Chronická meningitida. Vývoj se objevuje postupně a zvyšuje se příznaky.

Podle prevalence procesu:

• Basal. Zánět je koncentrován na bázi mozku.
• Konvexní. Zánět je soustředěn na konvexních částech mozku.
• Celkem. Zánět postihuje všechny části mozku.
• Spinal. Zánět je koncentrován na bázi míchy.

Podle lokalizace:

• Leptomeningitida. Zánětlivý proces pokrývá měkké a arachnoidní membrány mozku a míchy.
• Pachymeningitida. Zánětlivý proces pokrývá trvanlivost mozku.
• Panmeningitida K poškození dochází současně všechny membrány mozku.

V lékařské praxi termín "meningitida" obvykle znamená porážku pouze měkkých tkání mozku.

Podle závažnosti:

• Mírný stupeň;
• Střední až těžké;
• Velký stupeň.

Diagnostika meningitidy

Diagnostika meningitidy zahrnuje následující vyšetřovací metody:

Jako testovací materiál se používá spinální tekutina odebrána z páteřního kanálu pomocí injekční stříkačky.

Léčba meningitidy

Jak zacházet s meningitidou? Léčba meningitidy se provádí komplexně a zahrnuje následující typy terapie:

1. Hospitalizace pacienta;
2. Režim postele a polopátku;
3. Léková terapie v závislosti na typu patogenu:
3.1. Antibakteriální terapie;
3.2. Antivirová terapie;
3.3. Antifungální terapie;
3.4. Detoxikační terapie;
3.5. Symptomatická léčba.

1-2. Hospitalizace pacienta a odpočinku v posteli.

Vzhledem k tomu, že meningitida je smrtelná nemoc, její léčba se provádí pouze v nemocnici. Kromě toho může být příčinou tohoto onemocnění velké množství různých infekcí, jejichž léčba se provádí samostatnými skupinami léků. Hraní ruské rulety se zde nedoporučuje, život je příliš nákladný.

V nemocnici jsou pacienti chráněni před jasným světlem, hlukem a léky jsou řízeny lékaři a v takovém případě mohou být přijata resuscitační opatření.

3. Lékařská terapie (lék proti meningitidě)

Je to důležité! Před použitím léků konzultujte s lékařem!

3.1. Antibakteriální terapie

Antibiotika jsou předepsána pro meningitidu bakteriální povahy nebo purulentní formu onemocnění. Mezi antibiotiky pro meningitidu lze identifikovat:

• Penniciliny - dávka ponechává 260 000-300 000 IU na 1 kg tělesné hmotnosti / den, intramuskulárně, na začátku léčby - každé 3-4 hodiny;
• Ampicilin - dávka opouští 200-300 mg na 1 kg tělesné hmotnosti / den, která musí být roztažena na 4-6 dávek;
• Cefalosporiny: "Ceftriaxon" (děti - 50-80 mg na 1 kg tělesné hmotnosti / den, které musí být roztaženy do 2 dávek, dospělí 2 g / den), "Cefotaxim" (200 mg na 1 kg tělesné hmotnosti / 4 recepty);
• Karbapenemy: "Meropenem" (40 mg na 1 kg tělesné hmotnosti / den, každých 8 hodin, maximální dávka - 6 g / den);

U tuberkulózní meningitidy jsou předepsány následující léky: Isoniazid, Streptomycin, Ethambutol. Pro zvýšení baktericidního účinku v komplexu přidejte příjem "Pyrazinamid" a "Rifampicin".

Průběh antibiotik - 10-17 dní.

3.2. Antivirová terapie

Léčba virové meningitidy se obvykle skládá ze symptomatické léčby - úlevu od bolesti, snížení tělesné teploty, rehydratace, detoxikace. Klasická léčebná schéma je podobná léčbě nachlazení.

V zásadě je pro úlevu od virové meningitidy předepsána kombinace následujících léků: Interferon + Glukokortikosteroidy.

Kromě toho mohou být předepsány barbituráty, nootropní léky, vitamíny B, proteinová strava obsahující velké množství vitaminů, zejména vitamín C, různé antivirotika (v závislosti na typu viru).

3.3. Antifungální terapie

Léčba hubové meningitidy obvykle zahrnuje užívání následujících léků:

U kryptokokové a kandidátní meningitidy (Cryptococcus neoformans a Candida spp): "Amfotericin B" + "5-Flucytosin".

• Dávka "Amfotericin B" je 0,3 mg na 1 kg denně.
• Dávka "Flucytosin" je 150 mg na 1 kg denně.

Navíc může být podáván flukonazol.

3.4. Detoxikační terapie

Odstranit z těla produkty vitální aktivity infekce (toxiny), které otravují tělo a dále oslabují imunitní systém a normální fungování jiných orgánů a systémů, využívají detoxifikační terapii.

Pro odstranění toxinů z těla se používají: "Atoxyl", "Enterosgel".

Pro tentýž účel je předepsáno množství pití, zejména s vitamínem C - odvar z šípky, čajem s malinami a citronem, ovocným nápojem.

3.5. Symptomatická léčba

Při alergických reakcích jsou předepsány antihistaminika: "Suprastin", "Claritin".

Při silné teplotě nad 39 ° C protizánětlivé léky: "Diclofenac", "Nurofen", "Paracetamol".

Se zvýšenou podrážděností, úzkostí, sedativy jsou předepsány: "Valerian", "Tenoten".

Pro snížení edému, včetně mozku, jsou předepsány diuretika (diuretika): "Diacarb", "Furosemid", "Urogluk".

Chcete-li zlepšit kvalitu a funkčnost mozkomíšního moku, předepište: "Cytoflavin."

Předpověď

Včasná návštěva lékaře, přesná diagnóza a správný léčebný režim zvyšují šance na úplnou léčbu meningitidy. Záleží na pacientovi, jak rychle se změní na zdravotní zařízení a že bude dodržovat režim léčby.

Nicméně, i když je situace extrémně obtížná, modlete se, aby Pán dokázal dodat a léčit člověka, a to iv případech, kdy mu jiní lidé nemohou pomoci.

Léčba meningitidy lidových léků

Je to důležité! Před použitím lidových léků se poraďte se svým lékařem!

Během používání lidových léků zajistěte pacientovi klidné, tlumené světlo a chráňte před hlasitými zvuky.

Mac Nakrájeme mák co nejdokonaleji, nalijeme ho do termosku a nalijeme horké mléko v poměru 1 čajová lžička máku na 100 ml mléka (pro děti) nebo 1 polévkovou lžíci. lžíce máku v 200 ml mléka. Ponechat stranou prostředky na naléhání na noc. Vezměte infuzi mak potřebovat 1 polévkovou lžíci. lžíce (děti) nebo 70 g (dospělí) 3x denně, 1 hodinu před jídlem.

Heřmánek a máta. Jako nápoj použijte například čaj z heřmánku nebo máty, například ráno jeden lék, večer další. Pro přípravu takového léčivého nápoje potřebujete 1 polévkovou lžíci. lžíci máty nebo heřmánku nalijte sklenici vroucí vody, zakryjte víko a nechte stát, pak napněte a vypijte část po druhém.

Lavender 2 čajové lžičky levandule drogy v suchém půdě, nalít 400 ml vroucí vody. Nechte přes noc trvat a pít 1 sklo každé ráno a večer. Tento nástroj má analgetické, sedativní, antikonvulzivní a diuretické vlastnosti.

Bylinná sbírka. Smíchejte 20 g následujících složek - levandulové květy, lístky máty peprné, listy rozmarýnu, kořeny pryskyřice a kořenu valeriánů. Dále vylijte 20 g směsi z rostlin s 1 šálek vařící vody, zakryjte víkem a nechte jej stát. Po ochlazení ochlazujte a můžete začít pít, najednou celé sklo, dvakrát denně, ráno a večer.

Jehly Pokud pacient nemá akutní fázi meningitidy, může být připravena koupel z jehlic jedle, je také užitečné vypít infuzi jehliček jehličí, které pomáhají očistit krev.

Linden strom 2 polévkové lžíce. lžíce limetkového květu nalijte 1 litr vroucí vody, pokryjte nástroj víčkem, nechte jej stát asi 30 minut a můžete místo nápoje napít.

Rosehip Tam je velké množství vitamínu C v boky, a mnohem víc než v mnoha citrusových plodů, dokonce i citrón. Vitamin C stimuluje imunitní systém a meningitida je infekční onemocnění, další dávky kyseliny askorbové pomohou tělu bojovat s infekcí. Chcete-li připravit vývar z boků, potřebujete pár lžící boků na nalévání 500 ml vroucí vody, přeneste produkt do varu, vařte dalších 10 minut, vyjměte z tepla a odložte pod zavřené pánvi pro infuzi. Chlazený vývar by měl být opilý poloviční sklenici 2-3x denně.

Prevence meningitidy

Prevence meningitidy zahrnuje následující preventivní opatření:

- Dodržujte pravidla osobní hygieny;

- Je třeba se vyvarovat blízkého kontaktu s lidmi infikovanými meningitidou;

- Snažte se jíst potraviny obohacené vitamíny a minerály;

- Během období vzplanutí sezónních akutních respiračních onemocnění se vyhněte pobytu na místech s velkým počtem osob, zejména v uzavřených oblastech;

- Mokré čištění alespoň 2-3krát týdně;

- Harden (pokud nejsou žádné kontraindikace);

- Vyvarujte se stresu, hypotermie;

- Přesunout více, jít na sport;

- Nedovolte, aby různá onemocnění, zvláště infekční povahy, vedla k jejich průběhu, aby se nestaly chronickými;

- Zanechat alkohol, kouření, užívání drog;

- Neužívejte nekontrolované, bez rady lékaře, zvláště antibakteriální a protizánětlivé série.

Známky meningitidy

Meningitida je zánět membrán mozku a míchy. Onemocnění je způsobeno bakteriemi, viry, houbami, prvoky, parazity. Pro léčbu meningitidy v Yusupovské nemocnici jsou vytvořeny všechny podmínky. Pacienti jsou denně hospitalizováni na neurologické klinice 24 hodin denně. Lékaři provádějí neurologické vyšetření. Pokud je podezření na meningitidu, provádí se páteřní punkce a laboratorní test na mozkomíšním moku se provádí pomocí moderních laboratorních metod.

Za přítomnosti počátečních symptomů meningitidy jsou pacienti opatřeni ochranným režimem, dietní výživou. Po přijetí výsledků analýzy CSF zahájit adekvátní antimikrobiální léčbu. Léčba bakteriální meningitidy se provádí s nejnovější generací antibiotik registrovaných v Ruské federaci. Jsou vybírány individuálně v závislosti na typu patogenu a jeho citlivosti na antibakteriální léky. Pokud je přítomna virová meningitida, jsou předepsány antivirové léky.

Pokud v důsledku přítomnosti kontraindikace není možné provést lumbální punkci za přítomnosti 1 známky meningitidy, provádět empirickou léčbu léky, které jsou citlivé na většinu mikroorganismů, které způsobují infekční onemocnění centrálního nervového systému. Zpoždění v léčbě meningitidy je plné smrtelných následků. Pokud začneme adekvátní terapii za přítomnosti prvních příznaků meningitidy, prognóza je příznivější. Po stabilizaci stavu pacienta provádějí neurologové cerebrospinální punkce, určují sérotyp mikroorganismů, které způsobily zánětlivý proces, citlivost na antibiotika a změnu léčebného režimu. Všechny závažné případy meningitidy jsou diskutovány na zasedání odborné rady za účasti profesorů a lékařů nejvyšší kategorie.

První známky meningitidy

Počáteční příznaky meningitidy závisí na typu patogenu, věku pacienta, stavu jeho imunitního systému, závažnosti onemocnění a přítomnosti souběžné patologie. Pokud je pacientovi diagnostikována meningitida, při neurologickém vyšetření se stanoví příznaky onemocnění. Na počátku onemocnění u malých dětí nemusí být specifické příznaky meningitidy zjištěny. Všechny děti s horečkou v kombinaci s výskytem lézí, které nezmizí s tlakem, záchvaty, změny chování, provádějí diferenciální diagnostiku s bakteriálními onemocněními centrálního nervového systému. U dospělých pacientů jsou počáteční příznaky meningitidy výraznější. Pokud se na pozadí virového onemocnění objeví meningitida, mohou být první příznaky onemocnění skryty projevy patologické patologie.

K identifikaci prvních příznaků meningitidy lékaři v Yusupovské nemocnici objasňují při vyšetření pacienta:

• faktory předcházející onemocnění;
• vývoj příznaků;
• alergické reakce v minulosti;
• úroveň vědomí;
• behaviorální rysy (deprese, agitovanost, odmítnutí jíst).

Zaznamenejte srdeční frekvenci, povahu pulzu v periferních tepnách, krevní tlak, tělesnou teplotu. Zkoumejte pokožku, protože první příznaky meningitidy mohou být vyrážka, změna barvy pokožky. Pak určíte tón occipitálních svalů, Kernigův příznak, přítomnost ohniskových neurologických příznaků.

Bakteriální purulentní meningitida může být podezření na přítomnost difuzní bolestí hlavy, zhoršená hlasitými zvuky, jasným světlem, zvracením, nespojeným s příjmem potravy a nepřinášením úlevy, odmítnutím příjmu potravy, slzami a podrážděností u kojenců. První známky meningitidy mohou být bolesti nohou, pokles teploty rukou a nohou, změna barvy pokožky (modrý nádech na špičky nosu, uší, prsty, mramorování kůže).

Při vývoji virové meningitidy se akutně projevují symptomy onemocnění. Teplota těla stoupá na vysoké počty, objeví se obecná nevolnost a intoxikační syndrom. Mohou se objevit bolesti svalů, nevolnost a zvracení, průjem a bolest břicha. Pacient odmítá jíst, stěžuje si na výtok z nosu, bolesti v krku nebo kašel. U kojenců je pozorováno napětí nebo vyboulení pružiny. U virové meningitidy se často poznamenávají menší poruchy vědomí. Pacienti mohou být letargičtí, ospalí nebo neklidní a rozrušený.

Virální meningitida je doprovázena výrazným meningeálním syndromem. Může být jedním z prvních příznaků onemocnění nebo manifestu druhý den. Pacienti mají obavy z neustálého bolestivého bolesti hlavy, které se s analgetiky špatně ulevilo. Zvracení se často opakuje, zvýšení kožní citlivosti (hyperesthesie), bolestné vnímání vnějších podnětů (ostrý zvuk, hluk, jasné světlo). Pacient zaujímá charakteristickou pozici v posteli - ležící na boku s hlavou odhodenou zpět, s rukama přitisknutou k hrudi a kolena přinesená do břicha.

Symptomy meningitidy

Meningitida projevuje symptomy intoxikace:

• bolesti hlavy;
• hypertermie;
• bledá kůže;
• bolesti svalů a kloubů;
• dušnost;
• rychlý puls;
• cyanóza nasolabiálního trojúhelníku.

Při závažném průběhu onemocnění klesá krevní tlak u pacientů. Pacienti s meningitidou mají pocit žízně a proto hodně pijí. Odmítnutí pít se považuje za nepříznivé prognostické znamení.

První příznaky meningitidy u dětí mají rysy. Kojenci jsou velmi vzrušeni, neklidní, často křičí, ostře nadšení dotykem. Mají průjem, ospalost, opakované regurgitace. U malých dětí je jednou z prvních příznaků meningitidy často recidivující záchvaty. Dospělí pacienti pokrývají hlavu pokrývkou a leží na stěně.

Od prvních dnů onemocnění jsou pozorovány následující počáteční symptomy meningitidy:

• ztuhlý krk - potíže s ohybem hlavy;
• Kernigův příznak - pacient nemůže ohýbat nohy, ohýbat se na kolena a kyčelní klouby;
• symptom Lesage - když je dítě drženo pod paží, vrhá hlavu zpět, táhne nohy až k žaludku.

U malých dětí nejsou první symptomy meningitidy výrazné, takže lékaři zkoumají velký pramen. Vytahuje se, oblečený a pulzující. Zastavení pramenu zvlnění je nepříznivým prognostickým znamením.

Když meningitida určuje příznaky Brudzinského. Horní symptom je charakterizován nedobrovolným ohnutím nohou, když je hlava ohnutá směrem k hrudi. Střední symptom se projevuje nedobrovolným ohnutím nohou pacienta a tlakem na pubiální kloub. Dolní symptom je určen následujícím způsobem: při kontrole na jedné straně Kernigova příznaku se druhá noha, ohýbající kolenní a kyčelní klouby, táhne až k žaludku.

Pacienti trpící meningitidou často berou nucenou pózu "puškoře" nebo "kohoutku": pacient leží na jeho boku, vede nohy skloněné k žaludku a vrhá hlavu zpět. Pacienti s meningitidou mohou mít příznaky bolesti:

• symptom Bekhtereva - redukce mimických svalů při poklepání na zygomatický oblouk;
• Mendelův příznak - silná bolest při stisknutí v oblasti zvukovodu;
• Pulatovův příznak - bolest při klepání na lebku;
• bolesti s tlakem na výstupních místech kraniálních nervů.

Při poškození periferních nervů u pacientů s meningitidou se snižuje zraková ostrost, objevuje se dvojité vidění, nystagmus (nedobrovolné oscilační pohyby vysokofrekvenčních očních kouli), ptóza (vynechání horních víček), strabismus, paréza obličejových svalů, ztráta sluchu.

Od prvního nebo druhého dne onemocnění s nárůstem teploty a bolesti hlavy se na kůži objevuje červená vyrážka, která zmizí po stlačení. Během několika hodin se stane hemoragické, pohmožděné. Rashes začínají na nohou, nohách, stoupají na stehnech a hýždě, plouží vyšší a vyšší (až do obličeje). Vyrážka je úmrtí měkké tkáně proti nástupu sepsy způsobené meningokokem. Vyrážka v kombinaci s horečkou je známkou volání záchranné služby a hospitalizace pacienta v nemocnici v Yusupově.

Diagnostika meningitidy

Lékaři Yusupovskogo nemocnice potvrdit nebo vyvrátit diagnózu meningitidy prostřednictvím studia mozkomíšního moku. Lumbální punkce se provádí okamžitě po vyšetření pacienta. Normální cerebrospinální tekutina je čirá, bezbarvá, při průrazu proudí pod tlakem 130-180 mm. vody Art. Definuje dvě až osm buněk v jednom mikrolitru. Při serózní meningitidě je cerebrospinální tekutina bezbarvá, průhledná nebo opalektivní. Během perforace mozkomíšního moku dochází k úniku pod tlakem 200-300 mm. vody Art. při rychlosti 60-90 kapek za minutu. V mozkomíšním moku je stanoveno 200 až 800 buněk v 1 μl, 80-100% jsou lymfocyty. Množství bílkovin a glukózy se zvýšilo. Po punkci se stav pacienta výrazně zlepšuje.

Se serózní bakteriální meningitidou může být mozkomíšní mokva bezbarvá nebo žlutá, opalescentní. Při průrazu proudí pod tlakem 250-500 mm.vod.st. Počet buněk stoupá na 800-1000 na 1 mkl, obsahují stejný počet lymfocytů a neutrofilů. Úroveň proteinu je zvýšena a koncentrace glukózy je významně snížena.

Alkohol s hnisavou bakteriální meningitidou je zakalený, belavý nebo zelenkavě hnědý. Vzhledem k vysoké viskozitě a bloku cesty mozkomíšního moku často vznikají vzácné kapky pod zvýšeným tlakem. Počet buněk v jednom mililitru mozkomíšního moku přesahuje 1000, sestávají hlavně z neutrofilů. Koncentrace bílkovin se pohybuje od 600 do 16000 mg / l, hladina glukózy je snížena.

Pro potvrzení diagnózy meningitidy lékaři používají bakteriologické vyšetření hlenu z nosohltanu a mozkomíšního moku. Bakterioskopické vyšetření mozkomíšního moku se provádí barvením skvrn Gram nebo methylenové modři. Chcete-li vyloučit houbovou meningitidu, namalujte lék mozkomíšním moku v maskaru. Asistenti laboratoře vydávají na médium čistou kulturu přidáním normálního konského séra nebo hovězího séra a provádějí jeho identifikaci biochemickou aktivitou a antigenní strukturou.

Když je virusová meningitida v preparátech připravených gramem a riasenkou, není možné identifikovat infekční agens. Kultivace bakterií a hub také dává negativní výsledky. Pěstováním buněčného materiálu pomocí standardních laboratorních buněčných linií lze izolovat patogen, který je sérologicky identický s virusem spalniček. Použitím metody kokultivace se vyskytuje virus rubeoly.

Identifikovat oligoklonální imunoglobuliny za použití metody elektroforézy v agarózovém gelu nebo izoelektrofokusu gama globulinu v mozkomíšním moku. Imunoglobuliny se objevují u řady virových infekcí. V důsledku imunologických studií se v mozkomíšním moku zjišťují virové antigeny nebo protilátky pomocí nukleové kyseliny viru polymerázové řetězové reakce. Enzymová imunotestní metoda odhaluje patogenní antigeny ve stolici, moči nebo slinách. Expresní metody umožňují rychle a časně stanovit přítomnost antigenu viru herpes simplex v mozkomíšním moku a DNA krve nebo viru (metodou polymerázové řetězové reakce).

Laboratorní diagnostiku meningitidy pomocí moderních metod výzkumu lze provést voláním nemocnice v Yusupově. Podle svědectví lékařů určuje změny v mozkové tkáni pomocí počítačového nebo magnetického rezonančního zobrazování. U prvních příznaků meningitidy začíná adekvátní antibiotická léčba bezprostředně po stanovení diagnózy.

Meningitida: projevy, diagnóza, léčba, prevence

Meningitida je zánětlivý proces v měkkých a arachnoidních membránách mozku a míchy. Jedná se o závažné infekční onemocnění způsobené různými patogeny.

Navzdory velkému arzenálu antibakteriálních látek zůstává meningitida jednou z nejhorších infekcí. Zavedení takové diagnózy vyžaduje okamžitou hospitalizaci pacienta, neboť následky opožděné léčby meningitidy mohou být nejvíce znepokojující a míra úmrtnosti je vysoká.

Co se týká meningitidy

1. Na příčinné činidlo, které je způsobilo: bakteriální, virové, houbové, rickettsiální, protozoální.
2. Podle povahy zánětu: serózní, purulentní, smíšený.
3. Podle závažnosti: lehké, střední, těžké.
4. Podle rychlosti vývoje: fulminantní, akutní, subakutní, chronické.
5. Prevalence procesu: rozptýlená, omezená.
6. U zdroje infekce: primární, kdy se vyvinou meningitidy bez jasného primárního zdroje infekce; sekundární, když infekce pronikne z určeného jiného zaměření (hlavně - purulentní).

Jak se vyvinou meningitida?

Aby se vyvinul zánět meningů, patogen se musí dostat do lebky. Ve většině případů to spadá do krevního řečiště v infekčních onemocnění (chřipka, spalničky, planým neštovicím, příušnic, tuberkulóza, úplavice, břišní tyfus), stejně jako přítomnost jakékoliv hnisavého zaměření v organismu (pneumonie, abscesy, endokarditida, infikované rány nebo vypalování). Infekce může proniknout do buněčné membrány mozku jako regionálních lymfatických toku, přes membránách nervů nebo kontaktu v přítomnosti hnisavého středu hlavy (hnisavý zánět středního ucha, sinusitida, okostice, angíny, peritonzilární absces, osteomyelitida, hnisavé kožní léze, a to zejména v čele, skalpu část hlava a nasolabiální trojúhelník), stejně jako traumatické zranění lebky.

Téměř jakákoli infekční látka může být příčinou meningitidy. Nejčastěji se jedná o virus chřipky, spalničky, příušnice, herpes, enterovirus. Bakterie jsou pneumokoky, meningokoky, stafylokoky, streptokoky, tuberkulózní bakterie. Za určitých podmínek může být meningitida způsobena houbami a prvoky.

Je zřejmé, že penetrace infekce do membrán mozku a rozvoj zánětu v nich je možná s určitým stavem imunitního systému. Pravděpodobně existují určité vrozené vady imunity, které mají vývoj této nemoci.

Když patogen vstoupí do kraniální dutiny, usadí se na meningích, začíná zde zánětlivá reakce - otoky, hypersekrece cerebrální cerebrospinální tekutiny, narušení jejího odtoku. Obálka nabobtná, zvyšuje intrakraniální tlak, podráždění meningů a stlačení kraniálních a míšních nervů. Existují klinické příznaky: meninginální, cerebrální a celková intoxikace organismu.

V případě hnisavého procesu se hnis hromadí ve vnitřním prostoru skořepiny, ohnisky změkčení v mozkové kůře, mikroabscesses. Hnisavý exsudát může pokrýt celý mozek nebo se může nacházet pouze v brázdě. Je zřejmé, že s takovým průběhem meningitidy, a to i v případě obnovy, jsou jeho důsledky nezvratné.

Klinika meningitidy

Přes různorodé důvody je klinický obraz meningitidy obvykle typický pro všechny formy. Zvláště podobné v příznacích a obvykle nezpůsobuje potíže při diagnostice akutní formy. Hlavní příznaky meningitidy, jejichž kombinace vám umožňuje provést diagnózu:

Cerebrální příznaky. Mezi hlavní příznaky patří silná bolest hlavy, závratě, nevolnost, zvracení, mohou se jednat o záchvaty a poruchy vědomí. Bolesti hlavy jsou způsobeny zvýšeným intrakraniálním tlakem a podrážděním receptorů bolesti meningů. Bolest je obvykle velmi silná, oblouk. Celá hlava nebo zadní část hlavy může ublížit. Bolest dává krku, zádech, končetinách. Často se objevuje zvracení, které nevede k úlevě. Na počátku onemocnění je možné vzrušení a delirium, s progresí přichází letargie a kóma.

Závažnost těchto příznaků meningitidy závisí na závažnosti procesu, někteří z nich mohou být mírní nebo vůbec neidentifikováni v pomalých a vymazaných onemocněních.

U malých dětí (do jednoho roku) nemusí být první příznaky meningitidy specifické. Existuje hypertermie, úzkost, neustálý monotónní pláč, regurgitace, křeče. Meningeální symptomy a zhoršené vědomí se objevují až ve 2-3. Den.

Zvažte nejběžnější formy meningitidy.

Epidemická meningokoková meningitida

60-70% všech bakteriálních meningitid je způsobeno meningokokem. Její nebezpečí spočívá v tom, že taková meningitida je velmi obtížná, často, zvláště u dětí, dochází k jejímu fulminantnímu průběhu, což vede k smrti během několika hodin. Infekce nastává u pacienta nebo latentního nosiče. Infekce nastává kvůli vzdušným kapkám, takže se také nazývá epidemická meningitida.

Když infekce nejprve vyvine meningokokovou nazofaryngitidu, která se signifikantně liší od obvyklého ARVI: začervenání a otoky sliznice faryngu, hltanu, rinitidy.

Infekce meningokokem nemusí vždy způsobit vznik meningitidy. Vše závisí na individuálních ochranných silách. Pokud tělo není schopno vytvořit bariéru pro tuto fázi v období nazofaryngitidy, patogen vstoupí do mozku krevním řečištěm a po několika dnech (od 1 do 5) se rozvíjí hnisavá meningitida (akutní nástup, závažný).

To meningokoková meningitida způsobuje tvar blesk u dětí: akutní průběh, s rozvojem meningokokového sepse (vysoká koncentrace meningokoka v krvi - meningococcemia). Pod vlivem toxinů dochází k tvorbě mikrotrombu, krvácení do všech orgánů a umírání dítěte. Hemoragická vyrážka na pokožce je strašným příznakem menigokokemie.

Když je léčba zahájena včas, existuje vysoká pravděpodobnost úplného zotavení, protože meningokok je dokonale ošetřen běžným starým penicilinem.

Další hnisavá meningitida

Stafylokokový, pneumokokový, způsobený bakterií hemophilus, má vyšší procento úmrtnosti a nezvratné následky, protože tyto patogeny většinou vyvinuly rezistenci vůči stávajícím antibiotikům.

Neošetřená purulentní meningitida vede k smrti v 50% případů. Nejtěžší forma meningitidy se nazývá reaktivní meningitida. Jedná se o bakteriální meningitidu s fulminantním průběhem, způsobenou hlavně meningokoky, streptokoky, pneumokoky. Může být primární i sekundární. Tato forma vede k smrti v 90% případů. U dospělých se úmrtí vyskytne během 1-2 dnů, děti zemřou během několika hodin.

Serózní meningitida

Serózní meningitida je převážně sezónní a epidemická povaha. Děti jsou častěji nemocné. Nejčastěji serózní meningitida způsobuje virus enteroviru a příušnice.

Taková meningitida je charakterizována méně výraznými meningeálními příznaky a relativně benigním průběhem.

Tuberkulózní meningitida

Nedávno se tato forma meningitidy stala mnohem častější. Taková meningitida je vždy sekundární, komplikuje průběh tuberkulózy v jiném orgánu (většinou v plicích). Subakutně se vyvíjí na pozadí progrese onemocnění. Postupně se zvyšuje bolest hlavy, celková slabost, nevolnost, horečka.

Meningeální příznaky se také objevují postupně po 7-10 dnech od nástupu onemocnění. Zranění kraniálního nervu je charakteristické, což se projevuje dvojitým viděním, ptózou a strabismem.

Změny v mozkomíšním moku jsou častěji serózní, 2/3 případů odhalilo Mycobacterium tuberculosis pod mikroskopií.

Léčba meningitidy

Každé podezření na meningitidu vyžaduje okamžitou hospitalizaci a naléhavou lumbální punkci, aby se objasnila diagnóza.

Antibiotická terapie je hlavní léčbou meningitidy. Výběr antibiotik závisí na typu patogenu. U hnisavé meningitidy začíná léčba vysokými dávkami penicilinu, který se podává intravenózně. Možná kombinace s jinými antibiotiky (gentamicin, cefalosporiny, kanamycin). Po obdržení výsledků bakteriologického vyšetření mozkomíšního moku se provede antibiotická léčba, u které je izolovaný patogen citlivý.

U virové meningitidy je léčba hlavně symptomatická, protože neexistují účinné antivirové léky.

Tuberkulózní meningitida je léčena specifickými léky proti tuberkulóze.

Nespecifická léčba:

Kromě antibiotické terapie ke zmírnění stavu se používají:

• Diuretika pro léčbu a prevenci edému mozku.
• Glukokortikoidní hormony.
• Plazmové náhrady, solné roztoky.
• Roztok glukózy intravenózně.
• Kardiovaskulární léky podle indikací.

U sekundární meningitidy je léčba základního onemocnění. Pokud meningitida byla komplikace hnisavého zánětu horních cest dýchacích nebo ústní - okamžité chirurgické rehabilitační krbu (otevření absces, odvodňování vedlejších nosních dutin, středního ucha dutiny, atd...).

Důsledky meningitidy

Existuje mnoho "hororových příběhů" o tom, že po utrpení meningitidy vždy existují důsledky pro život. Daleko od toho.

Pokud je léčba zahájena včas, může se meningitida dostat bez nepříjemných následků, které jsou ve většině případů pozorovány.

V malém procentu případů může dojít k únavě, bolesti hlavy, které se budou zvyšovat se změnami atmosférického tlaku, obtížemi při zapamatování si informací, zmatením, poruchou spánku. Tyto příznaky však obvykle postupně zmizí během 5 let.

Ještě méně často, když jsou s vážnými hnisavými formami meningitidy postižena samotná substance mozku, může dojít ke zhoršení zraku, ztrátě sluchu, křečovitým záchvatům, významnému zpoždění v duševním vývoji.

Prevence meningitidy

Nikdo není imunní vůči meningitidě. Ale meningitida má některé oblíbené věky:

• Děti do 5 let a chlapci se 2 až 3krát častěji nemocí než dívky.
• Mladí lidé od 16 do 25 let.
• Starší lidé starší 60 let.

Je třeba znát základní pravidla, která pomohou minimalizovat riziko infekce, zabránit složitému průběhu jiných nemocí a také zahájit léčbu již vyvinuté meningitidy včas. Je třeba si uvědomit, že je léčena meningitida a čím dříve je léčba zahájena, tím je výsledek příznivější.

1. U osob tohoto věku, ale nejen v nich, je třeba věnovat pozornost výskytu následujících příznaků, pro které byste měli okamžitě konzultovat lékaře:
   1. Pokud na pozadí infekčního onemocnění (chřipka, příušnice, neštovic, spalniček, střevní infekce, opar) existuje silná bolest hlavy, která převažuje nad všemi ostatními příznaky.
   2. Na pozadí zvýšené tělesné teploty se objeví bolest hlavy, která se zvyšuje s pohybem hlavy, dává zpět.
   3. Jakákoli vyrážka u dítěte s horečkou.
   4. Jakékoliv záchvaty svalů.
   5. Monotónní výkřik, úzkost, vyklenutí pramenu kojenců u kojenců na pozadí vysoké teploty.
   6. Vědomí - stupor, zmatenost, nevolnost, zvracení.
2. Pokud došlo ke kontaktu se špatnou meningitidou, je nutné vidět lékaře na 10 až 14 dní, měřit tělesnou teplotu a auto-monitorovat. U organizovaných skupin dětí organizovala karanténa, možná profylaktické podávání antibiotik.
3. Včasná léčba ložisek infekce (sanace zubů, paranasální dutiny, dekontaminační operace na středním uchu, včasný přístup lékaře k hnisavým procesům, zejména na obličeji a na hlavě).
4. Pokud existuje podezření na meningitidu, v žádném případě byste neměli odmítnout lumbální punkci. Riziko jakýchkoli nezvratných účinků bederní punkce je značně přehnané a její diagnostická hodnota je neocenitelná.

   Meningitida

   Co je meningitida a jak je to nebezpečné?

   Meningitida je akutní infekční onemocnění, které způsobuje zánět vrásnění míchy a mozku. Infekce může být vyvolána houbami, viry a různými bakteriemi, například: hemophilus bacilli, enterovirusy, meningokoková infekce, tuberkulózní bacily. Příznaky meningitidy se mohou vyskytnout v jakémkoli věku, ale lidé s oslabeným imunitním systémem, předčasně narozenými dětmi, pacienty s poraněním hlavy, zádech a lézí CNS se zpravidla nemocí.

   S adekvátním a co je nejdůležitějším včasným zahájením léčby meningitidy, životně důležité orgány a systémy člověka obvykle netrpí. Výjimkou je tzv. Reaktivní meningitida, jejíž důsledky jsou velmi těžké. Pokud se léčba meningitidy nezačne v první den po nástupu příznaků, může být pacient hluchý nebo slepý. Často onemocnění vede k kómatu a dokonce ke smrti. Přenosová meningitida zpravidla u dětí a dospělých tvoří imunitu vůči působení patogenů, existují však výjimky. Případy recidivující choroby jsou však extrémně vzácné. Podle odborníků dochází k infekci pouze podruhé u 0,1% lidí, kteří byli nemocní.

   Co může být meningitida?

   Nemoc je primární a sekundární. První typ infekce je diagnostikován, pokud jsou meningy okamžitě postiženy infekcí. Sekundární meningitida u dospělých a dětí se projevuje na pozadí hlavního onemocnění (leptospiróza, otitis media, epidemická parotitida atd.), Rozvíjí se pomalu, ale nakonec vede také k poškození mozkových membrán.

   Charakteristickým znakem obou typů infekce je akutní povaha klinického průběhu onemocnění. Nemoc se vyvíjí během několika dní a vyžaduje okamžitou léčbu, aby se zabránilo závažným komplikacím. Výjimkou z tohoto pravidla je tuberkulózní meningitida, která se nemusí projevit několik týdnů nebo dokonce měsíců.

   Příčiny meningitidy

   Hlavním původcem onemocnění je meningokoková infekce. Ve většině případů se přenáší vzduchem přenášenými kapkami. Zdroj infekce je nemocný člověk a můžete infikovat všude, od veřejné dopravy po polykliniku. V dětských skupinách může patogen způsobit skutečné epidemie nemoci. Uvědomte si také, že když do lidského těla vstupují meningokokové infekce, obvykle se rozvíjí purulentní meningitida. Podrobněji o tom ukážeme v jedné z následujících částí.

   Druhou nejčastější příčinou onemocnění jsou různé viry. Nejčastěji způsobuje enterovirové infekce poškození mozku, nicméně onemocnění se může také vyskytnout v přítomnosti herpetického viru, spalniček, příušnic nebo zarděnky.

   Dalšími faktory, které vyvolávají meningitidu u dětí a dospělých, jsou:

   • vaří na krku nebo na tváři;
   • čelní onemocnění;
   • sinusitida;
   • akutní a chronické otitis media;
   • plicní absces;
   • osteomyelitida kostí lebky.
   Viz též:

   Reaktivní meningitida

   Reaktivní meningitida je jednou z nejnebezpečnějších forem infekce. To je často nazýváno fulminant kvůli extrémně přechodnému klinickému obrazu. Pokud byla zdravotní pomoc poskytnuta příliš pozdě, pacient spadne do kómatu a umírá z mnoha purulentních ložisek v oblasti mozku. Pokud lékaři během prvního dne začali léčit reaktivní meningitidu, důsledky nebudou tak závažné, ale mohou ohrozit i lidský život. Při reaktivní meningitidě je důležitá včasná diagnóza, která se provádí pomocí bederní punkce.

   Hnisavá meningitida u dospělých a dětí

   Purulentní meningitida je charakterizována vývojem mozkových, obecných infekčních a meningeálních syndromů, stejně jako lézí centrálního nervového systému a zánětlivých procesů v mozkomíšním moku. U 90% hlášených případů byla příčinou onemocnění infekce. Pokud dítě vyvine hnisavou meningitidu, příznaky zpočátku připomínají obyčejnou zimu nebo chřipku, ale po několika hodinách vykazují pacienti charakteristické známky meningeální infekce:

   • velmi špatná bolest hlavy;
   • opakované zvracení;
   • zmatek;
   • vyrážka;
   • svalové napětí v krku
   • strabismus;
   • bolest, když se snažíte vytáhnout hlavu k hrudi.

   Kromě výše uvedených symptomů meningitidy mají děti také další známky: ospalost, křeče, průjem, pulzace velkého pramene.

   Léčba meningitidy

   Pacienti s meningitidou podstupují okamžitou hospitalizaci. Nepokoušejte se léčit meningitidu s lidovými léky a neoddálejte vůbec žádost o sanitku, protože vtipy s infekcí mohou snadno skončit s postižením nebo smrtí.

   Antibiotika jsou léky volby pro léčbu meningitidy. Je třeba poznamenat, že v přibližně 20% případů není možné určit příčinu onemocnění, a proto v nemocnicích používají širokospektrální antibiotika, aby působili na všechny pravděpodobné patogeny. Průběh antibiotické léčby trvá nejméně 10 dní. Toto období se zvyšuje za přítomnosti hnisavých ložisek v oblasti lebky.

   V současnosti je meningitida u dospělých a dětí léčena penicilinem, ceftriaxonem a cefotaximem. Pokud nedojde k očekávanému účinku, pacienti jsou předepsáni s vankomycinem a karbapenemy. Mají vážné vedlejší účinky a používají se pouze v případech, kdy existuje skutečné riziko smrtelně nebezpečných komplikací.

   Pokud dojde k závažnému průběhu meningitidy, předepíše endolyumbalové podávání antibiotik pacientovi, ve kterém léky proudí přímo do páteřního kanálu.

   Videa YouTube týkající se článku:

   Informace jsou obecné a jsou poskytovány pouze pro informační účely. U prvních příznaků nemoci konzultujte s lékařem. Samoléčba je nebezpečná pro zdraví!

   Kariéra je nejčastější infekční onemocnění na světě, s níž ani chřipka nemůže konkurovat.

   Mnozí bakterií se narodí, žijí a umírají v našich střevách. Mohou být viděny pouze se silným nárůstem, ale pokud se sejdou dohromady, hodí se do pravidelného šálku.

   Během kýchání naše tělo úplně přestane pracovat. I srdce se zastaví.

   Každý má nejen jedinečné otisky prstů, ale i jazyk.

   Pokud se usmíváte pouze dvakrát denně, můžete snížit krevní tlak a snížit riziko srdečních záchvatů a mrtvice.

   Lidská krev "prochází" přes nádoby pod obrovským tlakem a v rozporu s jejich celistvostí je schopná střílet na vzdálenost až 10 metrů.

   Nejčastější chorobou je Kourová nemoc. Pouze zástupci kmene Fur v Nové Guineji jsou nemocní. Pacient umírá smích. Předpokládá se, že příčinou onemocnění je konzumace lidského mozku.

   U 5% pacientů způsobuje antidepresivum Clomipramine orgasmus.

   Ve Velké Británii existuje zákon, podle kterého může lékař odmítnout provést operaci u pacienta, pokud kouří nebo má nadváhu. Člověk se musí vzdát špatných návyků a pak možná nebude potřebovat operaci.

   Během života produkuje průměrný člověk až dva velké sliny.

   Dokonce i když srdce člověka neporazí, může ještě žít po dlouhou dobu, jak nám ukázal norský rybář Jan Revsdal. Jeho "motor" se zastavil ve 4 hodin poté, co se rybář ztratí a usnul ve sněhu.

   Nejvyšší tělesnou teplotu zaznamenala Willie Jonesová (USA), která byla přijata do nemocnice s teplotou 46,5 ° C

   Vědci z Oxfordské univerzity provedli řadu studií, ve kterých dospěli k závěru, že vegetariánství může být škodlivé pro lidský mozek, protože vede k poklesu jeho hmotnosti. Vědci proto doporučují vyloučit z stravy ryby a maso.

   Vzdělaná osoba je méně náchylná na nemoci mozku. Duševní aktivita přispívá k tvorbě další tkáně, která kompenzuje nemocné.

   Lidské kosti jsou čtyřikrát silnější než beton.

   Nepríjemný pocit otoku výrazně ztmavuje krásnou čekací dobu pro dítě? Uvidíme, proč je nosní sliznice oteklá a jak ji můžete zmírnit.