Úplný popis rheoencefalografie: podstata metodologie, postup postupuje

Z tohoto článku se dozvíte: co je reoencephalography (zkráceně REG), jaké je místo tohoto vyšetření v diagnostice neurologických onemocnění, jak se provádí.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vyšší vzdělání v oboru "Medicína".

Rheoencefalografie se týká způsobu vyšetření centrálního nervového systému a posouzení dodávání krve do mozku na základě rozdílu v elektrickém odporu krve, mozkomíšního moku, mozku a jiných tkání. Toto vyšetření není hlavní v neurologické a neurochirurgické praxi, někdy však poskytuje velmi důležité informace.

Proces reoencefalografie

Neuroscienti, neurochirurgové a lékaři funkční diagnostiky se zabývají reoencefalografií.

Různé tkáně a tělesné tekutiny mají odlišnou elektrickou vodivost a odpor (impedanci). Na tom je založen princip réografie.

Například mozkové tkáně mají menší vodivost než krev. Vzhledem k tomu, že v době kontrakce srdce (systole) jsou krevní cévy mozku naplněny krví, pak průchodem slabého vysokofrekvenčního elektrického proudu hlavou vede vodivost vyšší než během diastoly (relaxace srdečního svalu), když je v mozku méně krev. Jedná se o grafický záznam těchto oscilací elektrické vodivosti a odporu zvané re-eografie. Pokud se toto vyšetření provádí na centrálním nervovém systému, nazývá se to rheoencephalography.

Indikace pro rehenefalografii

Tradiční rheoencefalografie umožňuje vyhodnotit tok krve v mozku. Tato metoda funkčního vyšetření byla použita pro diagnostiku:

  • akutní poruchy cerebrálního oběhu;
  • porušení hlavních plavidel;
  • cerebrální ateroskleróza;
  • bolesti hlavy cévního původu;
  • zvýšení intrakraniálního tlaku;
  • traumatické poranění mozku;
  • selhání oběhového ústrojí ve vertebrálním systému a hlavní tepně;
  • patologii karotických arterií.

Pomocí reoencefalografie lze posoudit stav mozkových cév u hypertenze. Použijte tuto metodu vyšetření a určete vaskulární reakci při výběru vhodného způsobu léčby, abyste kontrolovali její účinnost.

Moderní medicína má další přesnější metody vyšetření (počítačové a magnetické rezonanční zobrazování), které poskytují přesnější informace. Výhodou reoencefalografie u těchto metod je nízká cena a možnost provádění delšího sledování.

Nevýhodou rheoencefalografie je, že velmi zřídka dokáže stanovit přesnou diagnózu. Je možné určit nějaký druh poruchy přívodu krve, nicméně přesná příčina může být pojmenována pouze pomocí jiných metod vyšetření.

Vývoj zdravotnických a počítačových technologií významně rozšířil diagnostické schopnosti REG, ale tato metoda ještě nezadržovala vedoucí místa v neurologické a neurochirurgické praxi.

Kontraindikace

Rheoencephalography je bezpečné vyšetření, které lze provést téměř na jakoukoli osobu. Nedržte ji pouze v následujících případech:

  • odmítnutí vyšetření pacienta;
  • přítomnost ran, hubových, bakteriálních nebo parazitních kožních lézí v místě aplikace elektrod.

Příprava na postup

Pro tento průzkum není zapotřebí zvláštní přípravy. Před zahájením léčby by pacient neměl kouřit, konzumovat alkohol, pít kávu, protože to ovlivňuje stav intracerebrálních cév a může zkreslovat výsledky testu. Je nutné vyhnout se silnému fyzickému a emocionálnímu stresu.

Pokud pacient bere nějaké léky, musí o tom informovat lékaře. Přijetí některých z nich bude nutné dočasně zastavit - to platí pro ty léky, které postihují mozkové cévy.

Jak je zkouška

Rheoencephalography se provádí pomocí speciálního přístroje - reografu. Zaznamenávání rehenefalogramu obvykle provádí zdravotní sestra, ale již ji interpretuje funkční diagnostika, neurologové nebo neurochirurg.

Během testování je pacient v sedící nebo ležaté poloze. Elektrody jsou připevněny k hlavě pomocí elastické pásky, které jsou rozmazané pomocí speciálního gelu pro zlepšení vodivosti. Během rheoencephalography, některé elektrody vysílají elektrické signály, zatímco jiné vnímají je po procházce mozkovou tkání. Tyto vnímané signály jsou zpracovány reografií a zobrazovány na počítačovém monitoru nebo na papíře ve formě křivky, která zobrazuje elektrickou vodivost tkání. Celý postup trvá několik minut. Bezprostředně po záznamu rheoencefalogramu se pacient může vrátit k normální činnosti.

V závislosti na tom, do jaké části mozku potřebujete získat informace, mohou být elektrody umístěny v různých částech hlavy.

Někdy k dosažení přesnějších výsledků jsou prováděny farmakologické testy - to znamená záznam rehenefalogramu před a po zavedení určitých léků. Nejčastěji provádí farmakologické testy s léky, které dilatují mozkové cévy - vinpocetin, nitroglycerin, kyselinu nikotinovou, papaverin. Někdy se tyto funkční testy provádějí před a po cvičení, před a po stlačení karotidové arterie na jedné straně s hlavou nakloněnou na jednu stranu. Všechny tyto modifikace umožňují identifikovat spazmus mozkových tepen a posoudit vedlejší průtok krve (průtok krve cestou obchvatových tepen).

Další znaky rheoencephalography byly poskytnuty společným záznamem s ultrazvukovým vyšetřením mozku.

Dekódování výsledků

Dešifrování výsledků REG provádí funkční diagnostika lékaři, neurologové nebo neurochirurgové. Zohledňuje se nejen získaný obraz rheoencefalogramu, ale i klinický obraz onemocnění, věk pacienta a další důležité faktory.

Normální rheoencephalogram a impulsní vlna. Normální vzhled rheoencephalogramu se podobá křivce impulsního tlaku a sestává ze vzestupné části α, vrcholu 1, sestupné části β a dalšího zubu 2. T je celkový čas erografické vlny

Vzestupná část křivky (od začátku erografické vlny až po její maximální vzestup) odpovídá anakrotické fázi impulzní vlny a má rychlý prudký vzestup. Klesající část křivky (od vrcholu po konec erografické vlny) odpovídá katakrotické fázi impulzní vlny a je charakterizována pomalým sestupem. Proto se nejčastěji vzestupné a sestupné části revoluční vlny nazývají anakrotické a katakrotické fáze REG. Přídavný zub odpovídající diktivnímu zubu pulsní vlny se také nazývá diktární.

Moderní revize a používání digitálních technologií umožňují podrobnější analýzu včetně definice různých ukazatelů, které lékařům poskytují informace o stavu mozkových cév.

Dekódování rheoencephalogramu netrvá dlouho. Většina práce je prováděna počítačovým programem, lékaři mohou do několika minut po vyšetření uzavřít závěr.

Výhody a nevýhody reoencefalografie

Výhodou REG je jeho bezpečnost pro pacienta, jednoduchost postupu, schopnost provést vyšetření téměř ve všech podmínkách, možnost dlouhodobého sledování ukazatelů krevního oběhu v mozku.

Rheoencephalography má také nevýhody:

  1. Nízká diagnostická hodnota.
  2. Nemožnost přesného určení příčin poruch oběhu v mozku.
  3. Nemožnost přímého měření průtoku krve.

V současnosti je k dispozici řada novějších metod vyšetření centrálního nervového systému, které mají vysokou diagnostickou hodnotu při detekci onemocnění mozku (například MRI, CT). Skoro úplně vyloučili rheoencefalografii z klinické praxe neurologů a neurochirurgů.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vyšší vzdělání v oboru "Medicína".

Rheoencefalografie: co to je a proč se provádí

V moderní lékařské vědě existuje mnoho metod pro diagnostiku onemocnění srdce a cév. Jednou z nich je rehenefalografie (REG). S největší pravděpodobností každý čtenář slyšel toto slovo, ale neví, co to je a proč je. Řekni ti to.

Co to je?

Rheoencephalography (REG) - metoda funkční diagnostiky, pomocí které můžete posoudit stav cév mozku. Pomocí REG je možné charakterizovat krevní cévy mozku, jejich pružnost, tón (napětí stěn), stav venózního odtoku, stejně jako symetrie krevních výplní obou hemisfér.

Tyto indikátory se mění s vaskulárními lézemi způsobenými diabetes, hypertenzí, aterosklerózou. REG může pomoci při diagnostice cervikální osteochondrózy a syndromu vertebrální arterie. Tato studie je často předepsána pro vaskulární dystonii.

Metoda spočívá v měření odporu tkání na elektrický proud. Pokud jsou nádoby naplněny krví (elektrolytem), elektrický odpor tkání se snižuje, což je zaznamenáno v reografii. Rychlost změny této odolnosti je posuzována na základě rychlosti průtoku krve v nádobě a rychlosti "vyhlazení" stěn pod působením průtoku krve.

V současné době se zpochybňuje diagnostická hodnota metody. Nicméně REG je široce používán pro počáteční posouzení stavu vaskulárního tónu a krevního zásobení u neurologických a cévních onemocnění. Údaje získané z REG nejsou specifické, nemohou indikovat žádnou chorobu. Výsledky REG popisují pouze funkční stav mozkových cév. Proto jsou častěji než jiné metody pokročilého výzkumu nutné k objasnění diagnózy.

Jak se připravit na studium?

Výsledky REG budou spolehlivější, když spíte před ním.
Ráno před doporučením REG se nedoporučuje pít kávu, silný čaj a kouř. Na předpis mohou být některé léky, které ovlivňují vaskulární tón, zrušeny. Nejčastěji se však studie provádí na pozadí obvyklé léčby pacienta.

Před vyšetřením je třeba odpočívat 10 až 15 minut, a vyhnout se vyčerpání místností.

Držitelé dlouhých vlasů musí mít vlasy nebo vlasové kravaty, aby je mohli upevnit. Nezasahujte do kapesníku nebo do ubrousku, abyste si po vyšetření mohli otřít tvář a krk.

Jak probíhá výzkum?

REG se provádí v sedící pozici pacienta. Zjišťuje se krevní tlak. Na hlavu subjektu je umístěna elastická páska, která prochází obočím, nad ušima a na zadní straně hlavy. Je lepší, pokud budou vlasy odstraněny, protože spadnou pod pásky a narušují diagnózu. Navíc je to docela bolestivé.

Pak pomocí pásek jsou připevněny malé kruhové elektrody: dva nad obočí, dva za ušima a dva v okcipitální oblasti. Někdy jsou pod elektrodami umístěny malé mokré tkaniny. Po tomto začne registrace rheoencefalogramu. Obvykle trvá několik minut.

Po hlavním záznamu lze provést různé funkční testy. Nejčastěji je pacientovi nabídnuto, že pod jazykem podá polovinu nebo celou nitroglycerinovou tabletu. Nicméně při nízkém krevním tlaku, glaukomu, nitroglycerinové intoleranci se tento test neprovádí. Předmět může odmítnout jeho provedení. Po nanesení nitroglycerinu zopakujte rehenefalogram.
V některých případech se zkoušky provádějí se změnou polohy těla a hlavy (ohyby, otáčky), s dechovou nebo hyperventilační funkcí, teplotou, cvičením a dalšími.
Samotná studie trvá až 10 minut. Zpracování výsledků výzkumu provádí lékař funkční diagnostiky a tento postup provádí zdravotní sestra. Možné zpoždění připravenosti lékařského závěru je s tím spojeno.

Indikace pro studium

  • Neurologické příznaky (závratě, bolesti hlavy, tinnitus, epizody bezvědomí);
  • zhoršená paměť, spánek, kognitivní (kognitivní) funkce;
  • zhoršené vidění a sluch tajné povahy;
  • reakce na změny počasí (meteosenzitivita);
  • poranění hlavy, otřesy nebo zmatek mozku;
  • utrpěl mrtvici;
  • arteriální hypertenze a hypotenze (včetně u mladých lidí - tzv. vegetativní vaskulární dystonie);
  • patologie cervikální páteře (syndrom vertebrální arterie, osteochondróza krční páteře);
  • diabetes mellitus (pro další potvrzení vaskulárních lézí - diabetická mikroangiopatie).

Kontraindikace ke studii

Rheoencefalografie se neprovádí, pokud pacient odmítne vyšetření.
Nejsou prováděny s parazitickými, houbovými, bakteriálními chorobami vlasů a pokožky hlavy.
Ve všech ostatních případech metoda nemá žádné kontraindikace.

Jak a kde dělají REG mozkových cév

Rheoencefalografie mozku je neinvazivní metoda pro diagnostiku krevních cév, která je založena na reografii. Studie poskytuje informace především o funkčním stavu nádob: tón, periferní rezistence, zásobení krví. Také REG mozkových cév vykazuje anatomické rysy, například elasticitu a integritu cévních stěn.

Krev je tekutý systém plný tvarovaných prvků a elektrolytů. Tyto komponenty ovlivňují elektrický náboj tkáně tepen a žil. Když krev prochází nádobou, změní se náboj a po ní se změní množství elektrického odporu tkání. Změna v tomto ukazateli registruje zařízení - rehenefalograf. Odchozí data udávají stav plavidel.

Metoda je bezpečná, neovlivňuje zdraví pacienta. Může být provedeno nekonečně mnohokrát.

Účinnost výzkumu v lékařských komunitách je nyní sporná. Někteří neurologové pochybují o diagnostické hodnotě metody kvůli tomu, že v kostech lebky je také přítomen odpor elektrického proudu, takže výsledky neodrážejí všechny patologické procesy. Výzkumní oponenti prokazují, že kosti - to není překážka proudu, takže výsledky nejsou zkreslené.

Rheoencefalogram je zřídka předepsán nezávislým vyšetřením. Metoda je zpravidla kombinována s dalšími metodami: magnetickou a počítačovou tomografií, kontrastní rentgenografií a elektroencefalografií. To zvyšuje diagnostickou hodnotu každé metody a snižuje pravděpodobnost nesprávné diagnózy.

Indikace a kontraindikace

Rheoencephalogram je předepsán v těchto případech:

  • Cerebrální poruchy:
    • bolest hlavy, závratě, poruchy vědomí;
    • tinnitus;
    • nevolnost a zvracení;
    • snížení zrakové ostrosti a ztráty postranních polí, ztmavnutí v očích;
    • přecitlivělost na změnu klimatu.
  • Mentální poruchy:
    • snížená paměť, snížená koncentrace, zpomalené myšlení;
    • podrážděnost, časté změny nálady (více než 2-3 krát denně), krátkozrakost, poruchy spánku;
    • snížená schopnost učit se a náchylnost nových informací.
  • Mechanické poškození hlavy: zlomeniny lebky, kontuze a otřesy.
  • Předpokládaný intrakraniální nádor.
  • Somatická onemocnění, při kterých je narušen krevní oběh:
    • diabetes mellitus;
    • arteriální hypertenze;
    • ischemická choroba srdeční, srdeční selhání;
  • Post-stroke stav.
  • Akutní poruchy oběhu, subarachnoidální krvácení, akumulace krevních a mozkových prostorů.
  • Encefalopatie.
  • Vyhodnocení účinnosti předepsaných léků.

REG je bezpečná metoda, ale nedoporučuje se u novorozenců a lidí, kteří mají poškozené oblasti kůže: rány, hematomy, vaření. Studie u dětí nejsou k dispozici, pokud jsou nadměrně vzrušené a rozrušené. Za prvé, dítě musí být ujištěno a teprve poté začne diagnóza.

Cévní rehenefalopatie je indikována, pokud existuje několik výše uvedených příznaků. Zjevení jednotlivých znaků je často považováno za dočasné poškození funkce. Například když koncentrace pozornosti klesá, REG není předepsáno.

Diagnostika u dospělých se neliší od pediatrické verze.

Jak se připravit na postup

Poloviční hodinu před začátkem nelze kouřit. Nikotin komprimuje krevní cévy, což deformuje výsledky. Doporučuje se také, aby před a během léčby v klidu: úzkost ovlivňuje cévní tón, takže výsledky mohou být zvráceny.

Průzkum

Jak se RZH mozkové lodě, krok za krokem algoritmus:

  • Vyzkoušená nabídka se posadí.
  • Gel se aplikuje na některé oblasti pokožky hlavy - zabraňuje tak podráždění a blokuje další odpor.
  • Na hlavu pacienta je umístěna víčko vybavená elektrodami. Odstraňují a zaznamenávají změnu elektrického odporu.
  • Na požádání lékaře se jeho předmět zavře oči. To je nezbytné k odstranění dodatečného zatížení senzorického systému mozku.

Samostatné elektrody se aplikují na různá místa na hlavě - závisí to na indikátorech:

  1. Snímače jsou připojeny k nosu a mastoidnímu procesu, pokud potřebujete vyšetřit tok krve v vnitřní krční tepně a její bazénu.
  2. Před uchem a nad obočí - bazén na vnější krční tepně.
  3. Occipitální hrudky, mastoid - basilární tepna.

Studium hlavy reg může být provedeno pomocí funkčních testů. Druhou skupinou jsou léky, které byly před zahájením studie injikovány, aby se zajistily ostré změny vaskulárního tónu. Funkční testy jsou určeny k odlišení a nalezení rozdílu mezi organickým poškozením cév, například aterosklerózou a dysfunkcí, například arteriální hypertenzí.

Výsledky

Výsledky dekódování závisí na věku pacienta. Takže čím starší osoba studovala, tím nižší je vaskulární tón a jejich funkční stav.

Výsledek studie je znázorněn na grafické křivce, jejíž linie jsou uspořádány určitým způsobem a mají parametry. Tato grafická křivka se nachází na pásku. Výsledek vypadá jako elektrokardiogram. Každá pulzující vrstva krve v nádobě je reprezentována vlnou - opakujícím se komplexem, který by měl sestávat ze stabilních a pravidelných prvků.

Co ukazuje vlna: obvykle má špičku - anacrot. Za ním je incissura - koryto, po níž začíná nová vlna - diktární vzestup. U různých onemocnění se tyto tři složky mění. Například při ateroskleróze se komplex vyrovnává.

Dekódovací indikátory berou v úvahu následující parametry:

  1. Frekvence vln.
  2. Stupeň zaokrouhlení Anaktora.
  3. Stav sestupné a vzestupné linie.
  4. Povaha deprese a diktární vzestup.
  5. Přítomnost dalších vln na pásku.

Při dekódování je zohledněn rozdíl v elektrickém odporu nádob levé a pravé hemisféry. V ideálním případě jsou tyto výsledky kombinovány s elektroencefalogramem, díky kterému se zkoumá elektrická aktivita mozku v kombinaci.

Co ukazuje hlavu REG v nemocech:

  • Ateroskleróza mozkových cév:
    • ostré vrcholy;
    • Všechny komplexy v systému REG se vyhlazovaly.
      Při masivní ateroskleróze mají vlny tvar oblouku.
  • Snížený vaskulární tón:
    • vlny mají zvýšenou amplitudu;
    • ostrý vrchol a vzestup;
    • mezi komplexy je další zub, který je posunut nahoru;
    • stoupající čára je krátká.
  • Zvyšování tónu cévních stěn:
    • vlny mají nízkou amplitudu;
    • výtah má hladký charakter;
    • vrchol je posunut;
    • existuje další zub, ale je slabě vyjádřen;
    • vzestupná linka je zkreslená.
  • Venózní kongesce:
    • sestupná linie je konvexní a prodloužená;
  • Silný cévní křeč:
    • vrcholy jsou zaoblené.
  • Hypertenze:
    • změní se amplituda a tvar komplexu.

Rheoencephalography: co to je, indikace, metody

Jednou z diagnostických metod detekce patologických stavů cerebrální cirkulace je rheoencephalografie (REG). Je založen na skutečnosti, že kmitání kmitů krevní náplně nádob ovlivňuje elektrický odpor. Tento rozdíl hodnot je fixován zařízením a zobrazen jako graf. REG poskytuje nepřímé informace o stavu mozkových cév, žilní výtok, proto jsou pro určité indikace předepisovány rheoencephalography.

Co je rheoencephalography

Významná část celkového objemu krve proudí lidským mozkem (15%). Kromě toho je rychlost průtoku krve mnohem intenzivnější než u všech ostatních orgánů. To je způsobeno skutečností, že k dokončení práce potřebuje obrovské množství kyslíku. Patologie cerebrálního oběhu vede k závažným následkům (postižení, smrt pacienta), takže je velmi důležité identifikovat vývojové odchylky v čase. A pomáhá reoencephalography.

Krev má nejvyšší elektrickou vodivost ve srovnání s jinými tkáněmi. To je důvod, proč je systolická tkáň naplněna krví, elektrický odpor klesá a když se zvyšuje diastolický pokles plnění krve. Na reoencefalogramu jsou všechny tyto změny prezentovány ve formě křivky synchronní s pulsem. Při analýze věnujte pozornost:

  • tvar vlny;
  • maximální amplituda vlny, odrážející krevní plnění tkání;
  • závažnost a umístění různých segmentů a bodů na křivce;
  • přítomnost dalších vln.

Studium těchto parametrů pomáhá identifikovat přítomnost vaskulární patologie. Je předepsána, když pacient přijde k lékaři se stížnostmi na bolesti hlavy, závratě, změny krevního tlaku. K určení příčin těchto příznaků specialisté řídí pacienta na re-encefalografii.

Pokud je zapotřebí REG

Rheoencephalography je bezkrevná a spolehlivá metoda pro studium změn v hemodynamice mozku. S jeho pomocí se učí:

  • tón a elasticita cévních stěn;
  • venózní odtok;
  • intenzita krve;
  • rychlost proudění krve v mozkových cévách.

Často předepisuje REG s funkčními testy, farmakologické testy. To vám umožní zjistit příčinu cerebrovaskulární nehody (cervikální osteochondrózu, patologii kardiovaskulárního systému, organické změny v mozkových tkáních). V souladu s tím se provádí reoencefalografie s cílem stanovit přesnou diagnózu podezření na:

Určete určité změny v tumorech REG a mozku, ale v tomto případě byste měli diagnostikovat diagnostiku CT nebo MRI.

Aby rheoencephalografie mohla dát co nejpřesnější výsledky, je nutné ji správně provést.

Metodologie REG

Před zahájením studie by se pacient měl zdržet používání látek ovlivňujících krevní oběh. Pokud lékař předepsal léky, které ovlivňují cévní tkáň (nitroglycerin, antihypertenzivá apod.), Je nutné zjistit, zda by měly být podány před vyšetřením, protože mohou mít významný vliv na výsledek.

Před vstupem do funkční diagnostiky se doporučuje uklidnit a relaxovat. Doporučujeme sedět 15 minut.

Rheoencephalography se provádí se zvláštním zařízením. Elektródy jsou připojeny k hlavě pacienta:

  1. Za prvé, pokožka, na níž bude snímač umístěna, se protřeje alkoholem. Elektroda je namazána vodivou pastou nebo je potažena gázou namočenou ve fyziologickém roztoku nebo hypertonickém fyziologickém roztoku. To je nezbytné ke snížení elektrického odporu pokožky, čímž se dosáhne lepšího kontaktu.
  2. Pomocí pryžové pásky s otvory fixujte elektrody. Pro dosažení nejpřesnějších výsledků je nutné vyloučit možnost jejich posunutí.

REG lze provádět v různých pozicích:

  • ležet
  • posezení;
  • s funkční poruchou (bude třeba vstát nebo naklonit hlavu).

Změny v postavení těla významně ovlivňují výkon studie. Z tohoto důvodu je předepsán funkční test pro objasnění diagnózy podezření na tok mozku v případě cervikální osteochondrózy nebo ortostatické hypotenze. Například, když je hlava snížena na 30 ° (pozice Trendelenburg), na REG se objeví venózní vlna, která umožňuje posoudit stav reaktivity žilní vrstvy. U pacientů s ortostatickou hypotenzí při stoupání se amplituda REG snižuje.

Vliv srdce na stav mozkových cév je studován provedením farmakologického testu. Pacient musí před zahájením léčby zavést léky, které dilatují krevní cévy:

  • papaverin;
  • aminofylin;
  • amylnitrit;
  • nitroglycerin;
  • kyselina nikotinová.

Pomocí vazodilatátorů zjistěte povahu změn, ať už jsou funkční nebo organické. To je nezbytné k určení další léčby taktiky. Pokud po podání vazodilatačních léků grafický obraz ukazuje normalizaci tvaru křivky, pak je patologická vaskulární funkce funkční.

Během studie jsou všechny změny vaskulární rezistence zaznamenány jako grafický obraz. Potom doktor pro funkční diagnostiku zpracovává a dešifruje získané hodnoty. Mnoho skříní je vybaveno moderními zařízeními, takže zpracování dat probíhá pomocí speciálních programů. Nicméně lékař nutně bere v úvahu přítomnost artefaktů, které mohou výrazně ovlivnit výsledek studie:

  • elektrodové rušení
  • špatné nastavení reografu;
  • libovolné nebo násilné pohyby pacienta.

Na rehenefalogramu doktor dokáže vidět změnami v amplitudě vln, zakřivení, které se mění v mozkovém oběhu, ať jsou spojené s organickými lézemi nebo jsou funkční.

Závěr

REG je poměrně přesná metoda pro studium cerebrálního oběhu, ale sama o sobě nestačí k přesné diagnostice. Cévní patologie je zjištěna studiem reflexů, přítomností vizuálního nystagmusu. Doplňuje klinický obraz očního fundusu. Z tohoto důvodu se neuropatholog odvolá na optometrista k poradě. Oftalmolog vyšetřující oční fundus, pokud existuje patologie krevního oběhu, si všimne angiopatie, porušení venózního odtoku. Pro objasnění diagnózy může lékař doporučit vyšetření CT nebo MRI.

Neuropatolog je zaměřen na rheoencefalografii a lékař provádí funkční diagnózu a dešifruje výsledky.

Cerebrální vaskulární rheoencefalografie: podstata metody, indikace, kontraindikace

Díky svým funkčním vlastnostem potřebuje mozek kyslík a živiny v mnohem větší míře než mnoho dalších orgánů lidského těla. Vyvinutý cévní systém zajišťuje jejich porod, "poruchy", při kterých - zúžení nádoby, obtušení (zástrčka) a další - způsobují narušení určité oblasti mozku a vedou k rozvoji různých nepříjemných a někdy extrémně nebezpečných příznaků. Posoudit stav krevního oběhu mozku, identifikovat lokalizaci jeho poruch a napomoci diagnostické metodě nazvané "reheencephalography" nebo REG. O tom, v čem spočívá podstata této metody, existující indikace a kontraindikace, a také příprava a technologie jejího provádění řeči v našem článku.

Rheoencephalography: podstata metody

REG je neinvazivní metoda funkční diagnostiky. S ním se provádí měření odporu tkání hlavy na elektrický proud. Každý ví, že krev je elektrolyt. Když je mozková céva naplněna krví, elektrický odpor tkáně klesá, a to je to, co přístroj zaznamenává. Poté se již na základě rychlosti změny odporu vyvozují závěry o rychlosti průtoku krve v konkrétní plavidle a vyhodnocují se i další ukazatele.

Proč strávit reg

Vzhledem k tomu, že výsledky rehenefalografie popisují pouze funkční stav mozkových cév, není to konečná diagnostická metoda - není možné stanovit diagnózu pouze na základě výsledků této výzkumné metody. Umožňuje však identifikovat skutečnost, že došlo k porušení cerebrálního oběhu v určité oblasti mozku, a soustředit lékaře na další výzkum.

REG poskytuje údaje o následujících parametrech průtoku krve:

  • vaskulární tón;
  • míra plnění krve určité oblasti mozku;
  • rychlost proudění krve;
  • viskozita krve;
  • kolaterální oběh a další.

Indikace

Provádění této diagnostické metody je indikováno u všech stavů, které jsou doprovázeny příznaky poruch mozkové cirkulace. Obvykle je toto:

  • časté bolesti hlavy a závratě;
  • mdloby a mdloby;
  • tinnitus;
  • poškození sluchu a zraku;
  • poruchy spánku;
  • porucha paměti;
  • narušená schopnost učit se;
  • meteosenzibilita (změna zdraví způsobená změnami počasí);
  • traumatizující poranění mozku (otřesy, mozkové kontury);
  • anamnéza akutních poruch mozkové cirkulace (mrtvice);
  • encefalopatie;
  • arteriální hypertenze;
  • hypotenze;
  • ateroskleróza mozkových cév;
  • neurocirkulační dystonie;
  • osteochondróza krční páteře;
  • spondylitida;
  • syndrom vertebrální arterie;
  • migréna;
  • diabetes mellitus pro podezření na komplikace, diabetická mikroangiopatie;
  • nemoci mozkových cév u blízkých příbuzných;
  • hodnocení účinnosti dříve provedené léčby nebo léčby bez léků.

Existují nějaké kontraindikace?

Rheoencephalography je zcela bezpečná diagnostická metoda schválená pro použití prakticky ve všech kategoriích pacientů. Studie by neměla být provedena, pokud:

  • pacient má v oblasti, kde je nutné uložit elektrody, defekty kůže (rány);
  • pacient trpí bakteriální, houbovou nebo parazitickou chorobou pokožky hlavy a vlasů.

REG je možné provést pouze tehdy, pokud pacient souhlasí s vyšetřením, a proto je jeho odmítnutí od pacienta také kontraindikací.

Potřebuji se připravit na studium

Zvláštní výcvik před reoencefalografií není nutný.

Chcete-li získat nejpřesnější údaje, v předvečer studie by se měl subjekt vyhnout stresu a v noci před ním mít dobrý spánek. Také byste neměli kouřit, pít silnou kávu nebo černou čaj, protože tyto účinky ovlivňují nervový systém, vaskulární tón a krevní tlak a výsledky studie budou zkresleny.

V některých případech může lékař doporučit, aby pacient před diagnostikováním zrušil jakékoli léky ovlivňující cévní tón. To se však týká pouze léčivých přípravků, které jsou samozřejmě určeny - pokud člověk trvale užívá takové léky, diagnóza by měla být provedena na pozadí obvyklé léčby.

Při příchodu do průzkumu neprodleně do diagnostické místnosti. Stojí za to odpočívat 15 minut v dobře větraném, ale ne zahuštěném pokoji, a teprve pak jít do REG.

Majitelé (a majitelé) dlouhých vlasů budou muset sbírat je v hrnci, aby nezasahovali do studie.

Metody rheoencephalography

Studie se provádí pomocí 2-6kanálového reografu (čím více kanálů je v zařízení k dispozici, tím větší bude oblast mozku pokryta diagnostickým postupem). Lékařský personál zpravidla provádí diagnostiku a lékař přímo dešifruje získané údaje.

Během studie je pacient v pohodlné poloze, sedí na židli nebo leží na měkké pohovce, uvolněný a zavřené oči. Specialista ukládá na hlavu elektrody nebo gelově ošetřené kontaktní pasty a zajišťuje je pružnou páskou (prochází kolem obvodu hlavy: nad obočí, ušima a zadní částí hlavy). V procesu diagnostiky tyto elektrody posílají elektrické signály do mozku a v té době jsou na monitoru počítače zobrazeny výše uvedené indikátory stavu cév a průtok krve v nich (u některých zařízení data nejsou odeslána do počítače, ale jsou vyvedena na papírovou pásku).

Oblast překrývajících se elektrod závisí na tom, která část mozku má být diagnostikována:

  • ve studii externí karotidové arterie by měly být elektrody fixovány nad obočí venku a před vnějším sluchovým kanálem (jinými slovy před uchem);
  • při studiu vnitřní kloubní arterie - v oblasti nosu a mastoidu (za uchem);
  • ve studii o povodí vertebrálních artérií - na mastoidním procesu a okcipitálních tuberkulách a v tomto případě se doporučuje současně užívat elektrokardiogram současně s REG.

Po dokončení hlavní části studie může lékař, pokud to lékař považuje za nutné, provést jeden nebo více funkčních testů. Nejčastějšími testy jsou užívání nitroglycerinové tablety pod jazykem (kontraindikace na glaukom, hypotenze a intolerance k tomuto léku), změna polohy celého těla nebo jen otáčení a naklánění hlavy (obvykle se používá k diagnostice syndromu obratle), hyperventilace (hluboké dýchání) pár minut, držení dechu, jakýkoli druh fyzické námahy a další. Po testu zopakujte záznam REG a vyhodnoťte změny na něm.

Doba trvání studie trvá od 10 minut do půl hodiny. Během něj pacient nemá žádné zvláštní pocity, neublíží mu to (jediná věc, bolest hlavy se může objevit po funkčním testu s nitroglycerinem, jako vedlejší účinek tohoto léku).

Dešifrování reg

Aby správně interpretovala data získaná během REG, musí lékař vědět přesný věk pacienta - to je logické, protože vaskulární tón a průtok krve u pacientů mladých, středních a starých / starých jsou odlišné (což je patologie pro mladé, je normou nebo variantou normy pro starší osobu).

Rheoencephalogram má vlnitý vzhled a každý segment této vlny má své vlastní jméno:

  • jeho vzestupnou částí je Anacrot;
  • sestupně - katakrot;
  • mezi nimi je incisura (vlastně samotný ohyb je přechodem vzestupné části do sestupné), bezprostředně za níž je definován malý diktogram.

Deciphering REG, doktor hodnotí jeho vlastnosti:

  • jak jsou vlny pravidelné;
  • jaký úžas a katakrot vypadají;
  • povaha vrcholu zaoblení vlny;
  • umístění výřezu a diktózního hrotu, hloubka druhého;
  • přítomnost a typ dalších vln.

Závěrem tohoto článku bych rád poznamenal, že ačkoli REG není nezávislou diagnostickou metodou,
umožňuje ověřit jednu nebo jinou srdeční nebo neurologickou diagnózu, ale provádí se včas, s prvními příznaky, pomáhá detekovat přítomnost vaskulární patologie v počáteční, rané fázi onemocnění. Provedené další vyšetření a odpovídající léčba povede k rychlému zotavení pacienta a zmírní komplikace, které by mohly vzniknout, pokud by diagnóza nebyla provedena včas.

A ačkoli dnes jsou někteří odborníci s touto diagnostickou metodou poměrně skeptičtí, má místo, které je a je stále používáno v mnoha zdravotnických zařízeních.

Jak dešifrovat rheoencephalogram mozku

Symptomy spojené s cerebrálním cévním onemocněním jsou často příčinou vyhledání lékařské péče. Pro správnou diagnózu lékaři často píšou doporučení pro REG, vysvětlující, že se jedná o vyšetření cév hlavy. Ale pečliví pacienti vždy chtějí vědět víc, takže byste měli rozumět - rheoencephalogram mozku, co to je, a jak pochopit závěr odborníka.

Rheoencephalogram mozku, co to je

Rheoencephalography je dlouho zavedený diagnostický postup, který umožňuje zhodnotit celkový stav průtoku krve v cévách mozku. Technika je založena na skutečnosti, že elektrický odpor tkání hlavy během průchodu slabého proudu přes ně se může lišit v závislosti na krve plnění cév - tepny a žíly v oblasti mezi elektrodami. Přijaté údaje v přístroji se převedou na grafický obrázek na papírové pásce nebo na obrazovce počítače. Tento obrázek se nazývá rheoencephalogram. Další podrobnosti o funkcích této diagnostické metody naleznete zde.

Vypadá jako známý EKG - elektrokardiogram. Na pásku se objevují vlny s frekvencí srdečního rytmu, protože krevní výplň cév se mění s fázemi srdečního cyklu a impulsní vlnou. Při dešifrování specialisty hodnotí

  • vzestupná část vlny (anakrot);
  • jeho vrchol;
  • sestupná část (katastrofa);
  • incisura (zub na sestupné části);
  • diktární vlna (sestupná část po incisure).

V jakých případech je předepsána cerebrální vaskulární reoencefalografie?

Indikace pro vedení REG jsou určeny stavy, v nichž jsou porušeny parametry tónu a elasticity tepen a žil nebo je pozorována jejich asymetrie v podobných oblastech. Při rehenefalografii může být dosaženo nepřímého potvrzení zvýšení intrakraniálního tlaku a posouzení stavu kolaterálního (bypassového) krevního oběhu (pokud je hlavní nádoba zablokována). REG je obvykle předepsáno

  • bolesti hlavy, tinnitus, závratě;
  • podezření na aterosklerózu hlavních plavidel;
  • nestabilní a vysoký krevní tlak;
  • mrtvice (k posouzení přísunu krve do postižené oblasti mozku);
  • traumatické poranění mozku;
  • podezření na zvýšený intrakraniální tlak;
  • osteochondróza krční páteře
  • migréna;
  • porucha paměti;
  • problémy s spánkem;
  • sluchu nebo poškození zraku.

Provádění rheoencefalografie je možné s dynamickým sledováním účinnosti léčby a za účelem identifikace patologie během preventivních vyšetření určitých skupin obyvatelstva.

Rheoencephalogram: dekódování

Při dešifrování lékař bere v úvahu následující ukazatele:

  • pravidelnost eografických vln
  • pohled na vzestupné a sestupné oddělení,
  • ostrost nebo zaoblení horní části vlny,
  • Incisura umístění
  • hloubka dicrotického hrotu
  • přítomnost přídavných vln v odbočném úseku.

Pro přiměřené posouzení ukazatelů je důležitý věk a fyzická podoba pacienta. Počítá se také s počátečním krevním tlakem, jeho zvýšení může ovlivnit tón a hlasitost pulsu.

  • křivka má špičatý vrchol, zřetelný řez a diktární zub v sestupné části, vrchol zplošňuje věkem a zuby vyhlazují a po 60 letech se tvar může stát obloukovitý;
  • doba náběhu křivky na 0,1 s, ve věku 60 let se prodlouží na 0,19 s;
  • poměr celkové délky k vlnové délce k vrcholu nesmí překročit 13-15% (charakterizuje tón velkých a středních tepen);
  • DKI (% poměru výšky píku vlny k výšce incisury) - 40-70% (charakterizuje tón malých tepen, periferní odpor);
  • CI (% poměru výšky vrcholu vlny k výšce diktózního zubu) - asi 75% (stav žilního systému, zvýšení indikuje obtížnost odtoku, pokles indikuje žilní nadbytek);
  • mezisegmická asymetrie amplitudy nepřesahuje 10%.
  • tvar vlny neodpovídá věku;
  • existuje značná asymetrie amplitudy a / nebo tvaru vlny v různých polokoulích;
  • doba nárůstu vlny v jedné hemisféře je delší než 0,015 s než v druhé;
  • posun výřezu dolů sestupnou částí křivky a její prohloubení;
  • významné zvýšení nebo snížení amplitudy vln;
  • doba šíření vlny je zkrácena.

Zvláštní případy patologického rheoencefalogramu

Reg ateroskleróza

Onemocnění, když postupuje, způsobuje pokles elasticity arterií, zúžení jejich lumenu a pokles krevního zásobení. Na REG - postupné vyhlazování vrcholu křivky s vytvořením plošiny. V průběhu času se tvar stane obloukem. Doba šíření vlny a její amplituda jsou zkráceny.

REG v hypertenzi

V raných fázích se diktární hrot přesune k vrcholu. Vývoj choroby vede k zaoblení vrcholu a diktární zub může být umístěn nad ohybem. Amplituda vlny klesá. V pozdější fázi je tvar křivky obloukovitý.

REG pro migrénu

Zaznamenává se mezisegmická asymetrie ve vlnové amplitudě - je na postižené straně zvýšena.

REG v vaskulární dystonii

Průběh onemocnění na hypertonickém typu na REG je doprovázen tendencí k zaoblení vrcholu vlny, snížení amplitudy a vyhlazení dalších kmitů.

Pokud je vaskulární tonus převážně snížen, je pozorováno jejich zvýšené plnění krve. V horní části křivky REG se vytvoří platina, zvětší se amplituda vlny a další kmity se stanou výraznějšími.

REG pro poranění hlavy

  1. Hematom. Způsobuje značnou asymetrii ve tvaru křivky. Na straně hematomu je amplituda vlny snížena. Další vibrace jsou téměř neviditelné.
  2. Poranění mozku. Na straně léze se zvětšuje amplituda vlny, incisura se zvětšuje a úhel sklonu vzestupné části křivky REG se zvětšuje.
  3. Otrava. Zaznamenávají se známky vaskulárního hypertonu nebo hypotonie bez asymetrie.

Reg v mrtvici

Amplituda křivky se zmenšuje, hlava se vyhlazuje. Incisura je často posunuta ke spodní části sestupné části a tato část je zkrácena, což signalizuje prudce snížený arteriální tón.

REG se zvýšeným intrakraniálním tlakem

Nepřímo je tato patologie indikována klenutým tvarem křivky rheoencephalogramu, vyhlazením nebo vymizením incisury a dicrotického zubu, když jsou posunuty nahoru. Známky zvýšeného cévního tónu a periferní rezistence, stejně jako zhoršený odtok žil.

REG při porušení venózního odtoku

Je charakterizován prodloužením a ohýbáním klesající části křivky, stejně jako přítomnost malé presystolické vlny před nástupem dalšího komplexu.

Hodnocení funkčních testů s roenfylografií

Nitroglycerinový test pomáhá oddělit funkční, dočasné změny REG v hypertenzi a ateroskleróze z trvalé, organické. Jestliže po podání pilulky se křivka vrátila do normálu, pak se organické léze ještě nestaly překážkou pro průtok krve.

Zkouška se zákroky a poklesem hlavy odhaluje syndrom vertebrální arterie, kdy projevy osteochondrózy brání proudění krve do mozku skrz obratle. V tomto případě dochází k poklesu plnění krevních cév a ke změně jejich tónu v jedné z hemisfér, když se hlava otáčí.

Jednoduchost, dostupnost a bezpečnost techniky jsou hlavními výhodami REG. Vycházejíc z více informativních metod pro studium mozkových cév, přesto je doprovází, často je prvním krokem k správné diagnóze a efektivní léčbě.

REG mozkových nádob: výsledek výzkumu, výsledky

Rheoencephalogram je grafickým výsledkem diagnostického postupu nazvaného REG mozkových cév. Metoda byla používána dlouho. Jeden ze základních zdrojů, ve kterých je tato metoda popsána (autor Jenker F. L), byl přeložen z angličtiny v roce 1966.

Jako postup je rheoencephalografie velmi jednoduchá, ale pomáhá odhalovat i v počáteční fázi řadu onemocnění mozku, stejně jako posouzení kvality mozkové cirkulace. Vzhledem k dobrému informačnímu obsahu je tato diagnostika lékařem respektována, i když v lékařské komunitě existují skeptici, kteří opravdu nevěří v objektivitu metody.

Je možné vyčíslit zřejmé výhody diagnostiky REG - její dostupnost a ne velmi vysokou cenu. Zařízení je k dispozici za cenu i na okresních klinikách. Samozřejmě, tomografie poskytuje úplnější obraz, ale jeho dostupnost zanechává dnes hodně žádoucí.

Vlastnosti mozkových nádob

  • Levá a pravá karotidová tepna.
  • Levá a pravá vertebrální tepna.

Existují dva arteriální systémy v krevním oběhu mozku, z nichž každý funguje nezávisle:

  • Centrální - s jeho pomocí je krevní zásobení subkortikálních uzlů a blízkého medulla. Centrální systém se skládá z nádob Válečného kruhu (to jsou konečné větve karotid a vertebrálních tepen spojených anastomózami - malými cévami spojujícími jednu nádobu s druhou), které se nacházejí v základně mozku a bazilární tepny.
  • Periferní - pomocí tohoto systému je bílá hmota polokoulí a komor napájena. Periferní arteriální systém se skládá ze tří tepen - předního, středního a zadního mozku.

Krevní oběh mozku je regulován interními systémy, pomocí něhož je optimální průtok krve udržován ve všech strukturách mozku.

Regulace cerebrálního oběhu

Existují 4 hlavní systémy, kterými se uskutečňuje regulace životaschopnosti cerebrální cirkulace:

  1. Myogenní - probíhají tak, že reagují na hladké svaly arteriálního lůžka a kolísají v nich tlaky. Zvýšení počtu krevních tlaků způsobuje zvýšení tónů svalové buňky a vazokonstrikce (vazokonstrikce). Pokles krevního tlaku způsobuje pokles tónu a vazodilatace (dilatace krevních cév). Myogenní regulace je hlavním prvkem autoregulace mozku.
  2. Humorální - kvůli vlivu na hladké svaly cévního lůžka aktivních složek. Jedním z nejsilnějších regulátorů krevního oběhu je indikátor napětí oxidu uhličitého v arteriální krvi a pH mozkomíšního moku. Hyperkapnia (zvýšení napětí v oxidu uhličitém) vede k rozšíření krevních cév a hypocapnií - k jejich zúžení. V tomto případě se vyvíjí hypoxie mozku.
  3. Metabolický - podílí se na distribuci krve mezi různými oblastmi mozku. Různé účinné látky, hormony, mediátory mohou mít přímý a nepřímý vliv na stav vaskulárního systému mozku.
  4. Neurogenní - působí hlavně na malé arteriální cévy a závisí na celkovém stavu autoregulačních mechanismů vaskulárního tónu, složení a koncentraci iontů.

V klidu u zdravého člověka je intenzita průtoku mozku 55-60 ml / 100 g / min. Tato hodnota se rovná 15% celkového srdečního výdeje. Podíl celkové spotřeby kyslíku v mozku je 20% a 17% glukózy. Míra spotřeby kyslíku mozkem je 3 až 4 ml / 100 g / min.

Indikativní indikátor 15 ml / 100 g / min indikuje vývoj nevratných účinků. V případě zastavení oběhu do 7 minut dochází k úplnému rozpadu všech regulačních mechanismů, ztrátě vědomí, kómatu a smrti mozku. Je to způsobeno zablokováním mikrovaskulárního systému v důsledku nevratných změn stěn kapilár a buněčného edému.

Je to důležité! Hlavním spouštěcím faktorem pro takovou ischémiu je, že mozok, na rozdíl od jiných orgánů, má minimální zásoby vlastního kyslíku.

Dokonce i nejvýznamnější změny mozkových cév různých původů vedou ke zhoršené cerebrální cirkulaci s různou intenzitou.

Indikátory cerebrálního oběhu

  1. Mezistupeň - charakterizovaná změnou funkční aktivity nervových buněk. V takovém případě se jejich struktura nemění, jejich funkce má být obnovena.
  2. Nižší kritická hladina - neurony vyhynou se signifikantním snížením přívodu krve. Současně se vyvíjejí nekrotické změny v nervové tkáni.
  3. Horní kritická úroveň - v této fázi dochází ke kritické změně hemodynamických procesů, ke změně citlivosti na receptor, k rušení synaptických interakcí a k blokování neurálních spojení a funkcí.

Dnes je jednou z těchto metod rehenefalografie.

Rheoencephalography

To je metoda pro studium mozkových cév. Základem studie je zaznamenání změn tkáňového odporu při vystavení vysokofrekvenčnímu elektrickému proudu nízké velikosti.

Rheoencephalography umožňuje vyvodit závěry o stavu cévního systému mozku a hemodynamických parametrů, zejména:

  • Cévní tón.
  • Cévní rezistence.
  • Elasticita cévních stěn.
  • Rychlost proudění krve
  • Rychlost šíření pulsní vlny.
  • Závažnost zvýšeného intrakraniálního tlaku.
  • Přítomnost, míra, možnost vývoje kolaterální cirkulace (to je vytvoření sítí krevních cév vedoucích kolem hlavní postižené cévy, aby se zabránilo vzniku nedostatku krevního zásobení určitého orgánu nebo místa tkáně).

Indikace pro REG

S ohledem na velkou informatičnost studie a krátkou dobu trvání se doporučuje provést rheoencefalografii za následujících podmínek:

  • Posouzení závažnosti poruch krevního oběhu.
  • Hemoragické a ischemické mrtvice.
  • Poranění hlavy
  • Tinitus.
  • Zhoršení zraku.
  • Sluchové postižení.
  • Bolest hlavy a závratě.
  • Migréna
  • Změny krevního tlaku.
  • Ateroskleróza.
  • Nedostatek vertebrobasilar geneze.
  • Vegetativní dystonie.
  • Ortostatická hypotenze.
  • Encefalopatie různých původů.
  • Nespavost.
  • Zhoršení paměti
  • Zapomněl.
  • Různá onemocnění páteře v krční páteři.
  • Nestabilita intrakraniálního tlaku.
  • Adenom hypofýzy.
  • Parkinsonova choroba.

Technika výzkumu

Manipulace se provádí pomocí reografie, která má 2 až 6 kanálů. Čím více kanálů má reografie, tím více informací budou výsledky tohoto postupu.

Pokud je nutné provést studie najednou v několika místech krevního oběhu, je nutné použití polyureografů.

Aby výsledný rheoencephalogram byl správný a informativní, jsou nutné následující podmínky:

  • Přijetí pohodlné pozice.
  • Překrytí elektrod na hlavě v místech, kde je nutné stanovit hemodynamické parametry.
  • V případě studie vnitřní krční tepny se elektrody překrývají v oblasti nosního a mastoidního procesu (za uchem níže).
  • Pro získání údajů o vnějších krčních tepnách jsou elektrody umístěny nad obočí a před sluchovým kanálem.
  • Studie vertebrálních tepen zahrnuje zavedení elektrod na okcipitální tuberkulózy a mastoidní proces. Současně je nutná současná elektrokardiografie.

Na konci studie se vyhodnocení získaných dat provede okamžitě a je poskytnuto pacientovi.

Rheoencephalogram. Dešifrování

  • Vzestupnou částí je anakrot.
  • Klesající část je divoch.
  • Incizie je diktární zub ve střední třetině sestupné vlny.

Vzhledem k tomu, že během reoencefalografie jsou zaznamenány vlny, pomocí kterých jsou hodnoceny krevní cévy mozku a jejich reakce, existují určité markery, které jsou vyhodnoceny jako první.

Pokud jsou data získána z mozkové cévní REG, vyhodnocení těchto údajů, jako je:

  • Tvar vln.
  • Doba trvání každé části vlny.
  • Amplituda vln.
  • Lokalizace incisury.
  • Pravidelnost kmitání
  • Eograficky index - indikátor velikosti průtoku krve.
  • Dikrotický index je indikátorem vaskulárního tónu a periferní cévní rezistence.
  • Diastolický index je ukazatelem hladiny odlivu krve a venózního tónu.

Po dokončení studie nastane hodnocení typu rehenefalogramu:

  • Dystonik - změna v tónu nádoby trvalé povahy, s převahou nízké tónové a nízké pulzní náplně, spojené s obtížemi venózního odtoku.
  • Angiodystonický - podobně jako dystonický, jen navíc k celku snižuje elasticitu cév, což vede k hemodynamickým změnám v různých cévních pánvích.
  • Hypertenzní - s charakteristickou perzistentní hypertonicitou přenášejícími cévy, doprovázené zablokovaným odtokem venózní krve.

Při dešifrování dat cerebrálního vaskulárního systému REG mají následující změny největší důležitost:

  • Výrazné zvýšení vlnové amplitudy, strmosti, krátké stoupající vlny s špičatým vrcholem, posunutí a zvýšení incisury naznačují pokles arteriálního tónu.
  • Snížení amplitudy vln, zvýšení trvání vzestupné linie a přítomnost dalších vln na ní, hladkost incirury naznačují zvýšení tónu arteriálních cév.
  • Konstantní změna řezáků a přídavných vln na sestupné čáře naznačují vegetativně-vaskulární dystonii.
  • Vypuknutí a zvětšení délky kataklů, vzhled dalších vln mezi hlavními, naznačují přítomnost obtížnosti v žilním odtoku.
  • Různá amplituda a změna tvaru zubů naznačují přítomnost arteriální hypertenze.
  • Sploštenost vrcholu vzestupné linie, hladkost vln, absence dalších útvarů na sestupné vlně naznačují aterosklerózu.

Rozdíl REG a EEG

Kromě rheoencefalografie existuje také studium jako elektroencefalografie.

Hlavní rozdíl v těchto dvou manipulacích spočívá v tom, že REG se používá k analýze stavu krevních cév mozku a krevního oběhu a EEG se používá ke studiu neurální aktivity některých oblastí mozku.

Náklady na reoencefalografii

Tuto studii můžete provést na jednoduché klinice, v neurologickém oddělení, stejně jako v různých soukromých zdravotních střediscích. Cena studia bude záviset na místě konání.

K dnešnímu dni je cena cerebrálních vaskulárních REG od 1,000 do 12,000 rublů, v závislosti na naléhavosti testu, použití zátěžových testů a kvality reografie.

Se Vám Líbí O Epilepsii