Zda je invalidita podána pro epilepsii a jak ji dostat

Epilepsie se týká chronických onemocnění mozku, které jsou charakterizovány spontánními, krátkotrvajícími, zřídka se vyskytujícími útoky.

Toto neurologické onemocnění je zcela běžné.

Epileptické záchvaty se vyskytují u všech stovek obyvatel Země.

Únava postižení postižení

Ve většině případů je epilepsie vrozená choroba a její první příznaky se objevují i ​​v dětství a dospívání. U pacientů klesá prahová motivace excitace mozku, ale mozkové substance není poškozeno. Lze pozorovat pouze změny v elektrických aktivitách nervových buněk.

Tento typ epilepsie se nazývá primární (idiopatická). Je léčen, je benigní a ve věku se pacient může zcela zbavit užívání pilulek.

Sekundární (sympatická) epilepsie se vyvine, pokud je v mozku narušen metabolismus nebo je poškozena její struktura.

Tyto změny jsou způsobeny různými patologiemi:

• nedostatečné rozvinutí struktury mozku;
• traumatické poranění mozku;
• minulé infekční nemoci;
• v důsledku mrtvice;
• v přítomnosti nádorů;
• v důsledku alkoholu a drogové závislosti.

Tato forma epilepsie může nastat v každém věku. Je obtížné léčit, ale pokud se vyrovnáte s příčinou onemocnění, můžete se trvale zbavit epileptických záchvatů.

Typy epileptických záchvatů

Existují dva základní druhy záchvatů:

1. Částečný. Seznamte se nejčastěji. Začínají, když se ve specifické oblasti mozku vytvoří ohnisko zvýšené elektrické excitability. Výskyt epileptického záchvatu závisí na části mozku, z níž byl zaměřen. Osoba zůstává vědomá, ale nemusí kontrolovat část těla, může se setkat s neobvyklými pocity, v obtížných případech může ztratit orientaci ve vesmíru a přestat reagovat na vnější podněty. Zároveň může provádět akce zahájené před útokem: chůze, úsměv, zpěv atd. Částečný záchvat se může zobecnit.
2. Generalizovaná příčina ztráty vědomí. Osoba zcela ztrácí kontrolu nad jeho činy. Tyto útoky jsou způsobeny nadměrnou aktivací hlubokých úseků s dalším zapojením celého mozku. Tato podmínka nemusí nutně vést k pádu, protože svalový tón není vždy narušen. Útok začíná tonickým napětím všech svalových skupin, což může vést k pádu. Potom následují klonické křeče, během nichž začínají flexi a extenzní pohyby ramen, nohou, pohybů hlavy a čelistí. U dětí se generalizované záchvaty mohou projevit jako abscesy. Dítě zamrzne na místě, jeho pohled se stává v bezvědomí, můžete pozorovat záškuby svalů na obličeji.

Všechny útoky trvají 1-3 minuty. Po nich se člověk cítí slabý a ospalý. Pacient si nemusí pamatovat na začátek útoku. Útoky začínají spontánně, takže pacienti s epilepsií nemohou řídit auto, pracovat s elektřinou nebo v nadmořské výšce.

Takéto nemoci nemohou pracovat se zbraněmi, chemikáliemi ani plynem.

Interidální projevy epilepsie

V období mezi útoky má abnormální elektrická aktivita mozku také vliv na osobu. Může mít známky epileptické encefalopatie.

Toto onemocnění je zvláště nebezpečné pro děti. Zpomalují vývoj řeči, učení se zhoršuje, pozornost snižuje. V některých případech to vede k hyperaktivitě, poruchám pozornosti a autismu. Téměř všichni pacienti se čas od času cítí úzkostlivě, trpí migrénovými záchvaty.

Kdy mohu počítat se skupinou?

V některých případech léčba vede k tomu, že symptomy epilepsie zcela zmizí a osoba se zotaví. Zbytek pacientů musí neustále užívat speciální léky, aby nedošlo k opakovanému záchvatu.

Současně mohou žít plný život a práci. Pokud se však útoky opakují tak často, že člověk se stává neschopným normálního života a práce, může očekávat, že přijme skupinu osob se zdravotním postižením.

V epilepsii můžete získat jednu ze tří skupin postižení v závislosti na závažnosti a frekvenci útoků:

1. V Rusku podle statistik obdrží třetí skupina přibližně 40% pacientů, mezi nimi i většina - děti. Každý může dostat, jestliže trpí záchvaty mírné intenzity a mírné kognitivní poruchy. Pacienti, kteří tuto skupinu obdrželi, jsou pod sociální ochranou a nadále pracují.
2. Pokud má člověk hmatatelné kognitivní záchvaty, duševní poruchy, v důsledku čehož nemůže splnit své pracovní povinnosti, může dostat druhou skupinu postižení. Děti s touto skupinou mohou pokračovat v studiu ve zvláštních podmínkách.
3. Pouze 2-4% pacientů s epilepsií dostává první skupinu postižení. Mají vážnou demenci, nemoc je v těžké formě. Děti s touto formou nemoci zřídka žijí do dospělosti.

Statistiky ze studijního úřadu ITU

Epilepsie v Ruské federaci postihuje jednu osobu ze sto. Deset procent dětí trpí těžkými formami této nemoci. 48,3% mužů a 23,3% žen trpí záchvaty. Poruchy soumraku se vyskytují u 8,5% pacientů.

5,4% všech pacientů obou pohlaví mělo částečné a nekonvulzivní epileptické záchvaty. Pouze 1% pacientů dostává první skupinu zdravotního postižení kvůli tomu, že mají závažnou demence.

Zdravotní postižení je určeno především občanům v produktivním věku, kteří nemohou pracovat z důvodu jejich zdravotního stavu.

Pět kroků k milované "kůře"

Jak dostat postižení s epilepsií:

1. Neurológ, který pozoruje dospělého pacienta v místě bydliště, by mu měl dát žádost o lékařskou a sociální prohlídku (ITU). Hlavním důvodem takové léčby je obvykle progresivní průběh onemocnění a ztráta účinnosti v důsledku duševních poruch a změn osobnosti. Můžete také požádat o postoupení oddělení sociální péče ve vašem městě.
2. Je třeba podstoupit řadu lékařských vyšetření: předat moč a krevní test, udělat radiografii lebky ve dvou projekcích, podstoupit vyšetření fundusu, elektroencefalografii, Echo-EG a počítačovou tomografii, získat názor psychologa.
3. Komise prověří změny v mentálních schopnostech a charakteristických rysech a předpovídá o možnosti výkonu práce.
4. Po rozpoznání pacienta jako zdravotně postiženého je mu udělen certifikát potvrzující jeho status.
5. Poté, co specialisté ITU vyvinou do jednoho měsíce rehabilitační program pro pacienty, převezmou se na oddělení sociálního zabezpečení. Poté se můžete obrátit na orgány sociálního zabezpečení o důchod.

K formalizaci zdravotního postižení dítěte trpícího epilepsií se rodiče nebo opatrovníci musí od dětského neurologa nebo pediatra obrátit na ITU, protože předtím napsali žádost adresovanou vedoucímu zdravotnického zařízení.

Pokud ITU uzná dítě jako zdravotně postiženou osobu, bude mu přidělena pomoc ode dne podání žádosti o vyšetření.

V takovém případě je skupina osob se zdravotním postižením uvedena pro epilepsii?

Epilepsie je chronická patologie mozku. To je charakterizováno přítomností specifických útoků, které mohou nastat s různou četností. Toto onemocnění může vést k poklesu, a dokonce i celkovému postižení. Poskytují zdravotní skupinu pro epilepsii a jak ji dostat? Chcete-li odpovědět na tyto otázky, potřebujete vědět o charakteristikách průběhu onemocnění a kritériích pro přidělení zdravotního postižení.

Druhy epilepsie

Existují dva typy této patologie, které se liší v etiologii, průběhu a přítomnosti změn ve struktuře mozku:

1. Idiopatická nebo primární epilepsie. Toto je vrozená porucha, jejíž symptomy se projevují u malých dětí a starších. V tomto případě nejsou zjištěny žádné strukturální změny ze substance mozku. Existuje porušení elektrické aktivity neuronů (nervových buněk). Toto onemocnění má benigní průběh a dobře reaguje na léčbu. V takovém případě může osoba s epilepsií plně žít a pracovat.
2. Symptomatická nebo sekundární epilepsie. Tento patologický stav nastává při pozorování strukturálních změn v mozku, stejně jako při porušení metabolických procesů v něm. Onemocnění se může objevit u lidí v jakémkoli věku. Pokud není příčina nalezena, je obtížné léčit. Nicméně, s vyloučením etiologického faktoru, můžete se spolehnout na to, jak se zbavit patologie a jejích projevů. V tomto případě jsou zdravotní postižení a epilepsie úzce spojeny.

Příčiny symptomatické epilepsie:

1. Maligní nebo benigní nádory v mozkové tkáni.
2. Otevřená a uzavřená TBI (kraniocerebrální poranění).
3. Infikované infekce.
4. Drogová závislost.
5. Zneužívání alkoholu.
6. Přenášené tahy.

Typy epileptických záchvatů

Každý útok na osobu s epilepsií začíná najednou, zpravidla jej předchází nic. Proto lidé s touto chorobou nemohou pracovat s elektřinou, chemikáliemi, ve výškách a v jiných nebezpečných podmínkách, a také řídit vozidla.

Záchvaty jsou krátké, po jednom až třech minutách, po jejich dokončení člověk zažije silnou slabost a vyčerpání. Existují následující typy útoků:

1. Částečná je charakterizována zachováním vědomí, ale v tomto okamžiku člověk ztrácí kontrolu nad jakoukoli částí těla. Nicméně pokračuje v činnostech, které se dopustili před vývojem útoku. Zaznamenává neobvyklé nebo nepříjemné pocity. V závažném případě neexistuje žádná reakce na podněty, které ovlivňují osobu zvenčí. Tento útok se může stát všeobecnou formou.
2. Generalizovaná je charakterizována nedostatkem vědomí a přítomností záchvatů. Za prvé nastává napětí kosterních svalů (tonické křeče), které nejčastěji vede k pádu pacienta. Poté jsou pozorovány charakteristické pohyby ohybů a extenze končetin a hlavy (klinické křeče). V tomto případě se často vyskytují doprovodné poranění s různou závažností, kvůli kterým může být osoba postižena.

Důvody, proč je daná skupina postižených osob

Je epilepsie zakázána? O tomto problému rozhoduje zvláštní komise ITU. Rozhodnutí závisí na mnoha faktorech a důvodech.

Ne všichni pacienti s epilepsií mají zdravotní postižení. Mnoho lidí může s touto diagnózou plně žít nebo být zcela vyléčeno touto chorobou. Existují však také případy, kdy se kvalita života prudce zhoršuje, což je spojeno se zvýšením nebo zvýšením závažnosti záchvatů.

1. Pokud není epilepsie vrozená, pak je postižení dáno tehdy, když osoba v důsledku vývoje patologie nemůže svou práci vykonávat:

• práce ve výšce, na vodě;
• řízení vozidla;
• pracovat v nebezpečných podmínkách (elektřina, chemikálie, zbraně atd.).

2. Pozitivní řešení tohoto problému lze provést, jestliže se interikální období pacienta vyznačuje porušením kvality života:

• léčba pod pečlivým dohledem specialistů (epileptologa, neurologa) v nemocnici nebo časté návštěvy u nich;
• závažné nežádoucí účinky při užívání antiepileptických léků;
• pravidelné nákladné, komplexní a zdlouhavé vyšetření pacienta.

3. Zřízení skupiny osob se zdravotním postižením je také prokázáno za přítomnosti závažných komplikací:

• patologické změny v psychice;
• porušení lidského chování, které nemůže ovládat;
• vývoj parézy a paralýzy;
• fyzické trauma.

U mladých pacientů dochází k růstu a rozvoji. Může dojít k porušení zraku, sluchu a řeči. V takovém případě je dítě postiženo.

Skupiny zdravotně postižených osob a kritéria pro jejich zařazení

Postižení v epilepsii je přiřazeno na základě několika kritérií:

1. Frekvence a závažnost útoků.
2. Důvod rozvoje patologie.
3. Stav pacientovy mysli.
4. Účinnost terapie.
5. Věk pacienta.
6. Přítomnost parézy a paralýzy.
7. Nežádoucí účinky terapie, které mohou u pacienta ztěžovat život.
8. Diagnostické údaje (výsledky EEG).
9. Neurologické příznaky.
10. U dětí je posuzován zpožděný duševní a fyziologický vývoj.

Pacientům s epilepsií lze podat jednu ze tří stávajících skupin postižení. Závisí to na závažnosti onemocnění a jeho komplikacích.

Třetí skupina postižení. Je přiděleno přibližně 40% všech pacientů s epilepsií. K získání této skupiny je třeba pozorovat časté částečné záchvaty (několikrát denně) a záchvaty se ztrátou vědomí a křečí (až třikrát za 30 dní). Současně není mentální, kognitivní porucha jasně vyjádřena. Ve většině případů jsou výrazné myalgie. S touto skupinou se děti mohou dále učit a dospělí mohou pracovat v podmínkách, které nejsou nebezpečné.

Druhá skupina postižení. Je přiděleno více než 55% pacientů. Bude-li daná osoba:

• částečné záchvaty častěji 5-6krát denně;
• ztráta vědomí a křeče (generalizovaný záchvat) častěji 4 krát za 30 dnů;
• kognitivní, psychologické poruchy jsou vyslovovány;
• jsou zaznamenány komplikace, jako je paréza.

První skupina postižení. Je přiděleno poměrně zřídka (ne více než 5% pacientů). V tomto případě existují vážné duševní poruchy, rozvoj demence. Pacienti zcela ztrácejí schopnost samoobsluhy. Pozorovaná paralýza, zhoršené vidění, sluch a řeč. V této situaci neznamená četnost útoků rozhodující úlohu.

Existuje taková věc jako věčné postižení. Vydává se v případě, že pacienti s první nebo druhou skupinou po dobu pěti let, nedochází ke zlepšení zdravotního stavu a jeho zhoršení je možné.

Kdo má zdravotní a sociální odbornost

Chcete-li získat zdravotní postižení, musíte absolvovat lékařský a sociální posudek (ITU). Zúčastněný lékař pouze předkládá ITU a komise se již rozhodla vzhledem k výše uvedeným kritériím.

Kdo může dát směr vyšetření:

1. Když člověk již nemůže pracovat na stejném místě, protože existuje nebezpečí pro druhé a pro sebe.
2. Během dlouhodobé léčby neexistuje žádná pozitivní dynamika.
3. Zhoršení zdraví (útoky se stávají častějšími, závažnějšími a prodlouženými).
4. Patologické změny v intelektu a psychice pacienta.
5. Existují vážné komplikace.

Seznam požadovaných zkoušek

Chcete-li se dostat do komise, musíte projít řadou povinných diagnostických studií, na základě kterých bude rozhodnuto o přidělení skupiny postižených osob:

1. Laboratorní studie krve a moči.
2. RTG lebky v různých projekcích.
3. EEG (elektroencefalografie) v dynamice za posledních šest měsíců. To je nezbytné k přesnému posouzení zhoršení stavu pacienta a změn v elektrické činnosti mozku.
4. ECHO - EG (ultrazvuková metoda).
5. Magnetická rezonance nebo počítačová terapie jsou indikovány v případě, že dochází k trvalému zhoršení po dobu kratší než šest měsíců.
6. Konzultace oftalmologem pro vyšetření fundusu a vyhodnocení stavu vizuálního přístroje a účinnost jeho fungování.
7. Konzultace s psychoterapeutem k posouzení kognitivního stavu.

Poté, co pacient dokončil všechna potřebná vyšetření a získal výsledky, měli byste kontaktovat neurologa, který ho pozoruje. Ošetřující lékař by měl řídit MSE.

Odborníci ITU zvažují všechny předložené dokumenty, zkontrolují jejich zákonnost a správnost provedení (přítomnost všech pečetí a podpisů, vyplnění všech potřebných sloupců apod.). Pokud se členové komise shodují se stanoviskem ošetřujícího neurologa, pak pacientovi přizpůsobí skupinu osob se zdravotním postižením odpovídající jeho stavu. Osobě je vydán doklad (certifikát), který potvrzuje existenci určité skupiny postižení.

Poté se během měsíce vyvíjí rehabilitační opatření pro konkrétní pacienta. Plán rehabilitace je převeden na pacienta nebo jeho zákonného zástupce. Se všemi dokumenty musí pacient kontaktovat sociální službu pro přípravu dokumentů a registraci důchodových dávek pro zdravotní postižení.

Postižení u dětí trpících epilepsií

Postižení u dětí není rozděleno do skupin. Pokud je dítě po absolvování komise uznáno za zdravotně postižené, je přiřazena kategorie "deaktivována od dětství". Když dítě dosáhne plnoletosti, ITU musí projít skupinou zdravotního postižení. Přezkoumání se provádí každých pět let.

U dětí se toto onemocnění může objevit poněkud jinak než u dospělých. Zvláštností průběhu této patologie u dětí je absence charakteristických záchvatů. To je zvláště charakteristické u kojenců.

Ale nemoc můžete podezřívat podle následujících příznaků:

• dítě je často zlobné;
• stěžuje si na bolest v hlavě;
• nevolnost, zvracení;
• zpomalení růstu a fyzického vývoje;
• rozpor mezi fyzickým a psychickým věkem (psychická mezera);
• řeči, zraku a sluchu.

Máte postižení v epilepsii dospělé a děti?

Článek ověřil expert: Anna Nefedová.

Epilepsie patří do kategorie neurologických onemocnění. Je to chronické. Charakterizovat chorobu pomocí progresivního a těžkého průběhu. Postižení může být předepsáno, pokud je onemocnění závažné.

Příčiny, typy a příznaky onemocnění

Symptomatologie onemocnění je charakterizována záchvaty, které jsou specifické, včetně toho, že mohou pokračovat bez manifestace záchvatů nebo s nimi, osoba ztrácí vědomí nebo ne. Také útoky postihují jednotlivé části těla nebo jejich celistvost.

V okamžiku, kdy se neobjevily záchvaty, není možné vyvodit závěr z výskytu osoby o přítomnosti dotyčné choroby. Z tohoto důvodu lidé kolem se o tomto problému nevědí.

Distribuce pacientů ve skupinách

Dokud nedojde k záchvatům, může osoba vést normální život, práci, učit se a tak dále. V tomto ohledu není přítomnost záchvatů důvodem pro zařazení zdravotního postižení.

Obecně je onemocnění charakterizováno výskytem rozsáhlého záchvatu, který se projevuje křečemi. Útok může začít kdykoli, aniž by byla spojena s faktory souvisejícími s vnějšími vlivy. Někteří pacienti mají celkový malát po dobu jednoho nebo dvou dnů před záchvatem, spánek nebo chuť k jídlu je narušena, bolesti hlavy se objevují, stejně jako podrážděnost.

Často člověk ztrácí vědomí během útoku, padá, což je doprovázeno výkřikem, který má zvláštní charakter. Takový zvuk je spojen s výskytem křeče v glottis.

Během křečí se tělo a končetiny vytáhnou, hlava se odhodí zpět, žíly na krku bobtnají. Tvář člověka se stává bledou, čelenka se svírá. Také známkou epilepsie je vzhled pěny z úst.

V praxi byla klasifikována záchvaty v závislosti na důvodech:

• vznikající v pravé nebo levé hemisféře mozku nebo v hlubokých částech;
• primární a sekundární;
• s nebo bez ztráty vědomí.

Jaký zákon je regulován?

Na legislativní úrovni se postup a podmínky, za kterých je postižení dosaženo z důvodu epilepsie, řídí zákonem přijatým na federální úrovni dne 24. listopadu 1995 nazvaným "O sociální ochraně osob se zdravotním postižením v Ruské federaci".

Postižení s epilepsií a kritéria pro její zařazení

Osobě, která prošla lékařskou prohlídkou, lze přiřadit 3 skupiny. Jmenování závisí na tom, do jaké míry narušené funkce těla mají obecnou důležitost vzhledem k přítomnosti dané nemoci. Tyto skupiny mohou být vydány:

První. Onemocnění je v progresivním stádiu, kdy se záchvaty vyskytují velmi často, dochází k prudkému poklesu vitální aktivity, k rozvoji demence.

V takovém případě je při absenci pozitivních výsledků pokračující rehabilitační léčby pacientovi vydáno osvědčení během pětiletého období, které naznačuje, že postižení je trvalé.

Pokud útoky onemocnění neovlivňují kvalitu života osoby v nepřítomnosti, je pacient považován za zdravotně postižený, za předpokladu, že záchvaty, které jsou náhlé povahy, mohou být nebezpečné pro osoby, které obklopují pacienta.

1. Lidé, kteří pracují s vozidly, pokud jejich náhlá zastávka způsobí nebezpečí pro osoby kolem nich. Mezi ně patří přepínače na železnici, řidiče veřejné dopravy, dispečer letadel.
2. Osoby, které se zabývají pracovními činnostmi s mechanismy s různou složitostí, ve výšce, v blízkosti vody nebo s ohněm. V takovém případě mohou záchvaty přímo ohrozit život a zdraví ostatních.
3. Zaměstnanci, kteří komunikují s chemikáliemi, které ionizují záření, s cennými papíry, zbraněmi. Nepravidelné poškození může být způsobeno nesprávným chováním.

Při rozhodování o zdravotním postižení se berou v úvahu rysy záchvatů, jakož i jejich trvání. Pokud osoba nemá možnost pracovat v profesi, je jí přiděleno zdravotní postižení, přiznává se právo na rekvalifikaci. Osoba je uznána za zdravotně postiženou, pokud je kvalita života mezi:

• potřeba denně užívat drogy s protielektrickou hodnotou s vedlejšími účinky;
• stálý lékařský dohled;
• pravidelné průzkumy.

Nemoc může být doprovázeno komplikací různého stupně, což se děje s dlouhým průběhem.

Osoba je uznána jako zdravotně postižená osoba, jestliže se v důsledku této nemoci vyskytují mentální poruchy, duševní poruchy, degradace mysli nebo epileptické znakové rysy.

Pokud dojde k komplikacím spojeným se zhoršenou funkcí motoru, vzniká také postižení.

Hlavní záchvaty postihující uznání osoby jako osoby se zdravotním postižením zahrnují:

• účinky na duševní zdraví a zpravodajství;
• frekvence a závažnost záchvatů (vzít v úvahu, ztrácí vědomí pacienta nebo ne);
• zpoždění v psychomotorickém a fyzickém vývoji (u dětí);
• přítomnost porušení funkce motoru;
• jak účinná je terapie;
• přítomnost epileptického stavu v historii;
• mozkovou aktivitu, kterou ověřuje EEG;
• přítomnost neurologických příznaků;
• příčina onemocnění;
• věk, kdy byla nemoc diagnostikována;
• přítomnost vedlejších účinků léčby.

Postup

Osoba, která chce být postižena v důsledku epilepsie, musí jednat:

Získání pokynů pro průchod ITU. Dokument můžete získat od neurologa, který pozoruje pacienta v místě bydliště.

Hlavním důvodem hledání lékaře je postup při vývoji onemocnění, ztráta účinnosti v důsledku výskytu změn osobnosti a také duševní poruchy. Můžete požádat o vedení ve správě sociálního zabezpečení v obci. Lékařské vyšetření. Pacient projde testy, které byly jmenovány lékařem, podstoupí další výzkum, obdrží závěr od psychologa.

Proces zrušení zdravotního postižení

Poté během jednoho měsíce odborníci provádějící ITU vypracují program, podle něhož pacient prochází rehabilitací. Po vývoji je dokument předán orgánům sociálního zabezpečení. Po dokončení tohoto postupu má osoba možnost poskytnout důchod.

Dokumenty

Osoba se zdravotním postižením musí shromáždit balíček dokumentů, který zahrnuje:

• doporučení lékaře pro ITU;
• výzkumné údaje;
• lékařská dokumentace potvrzující přítomnost nemoci;
• výsledky testů, které byly přiřazeny ke splnění;
• Pro vymezení důchodu je vyžadováno osvědčení vydané ITU o stavu zdravotně postižené osoby.

ITU průchod

Lékař vydá žádost u ITU, pokud:

• útoky jsou časté a těžké, které porušují život člověka;
• druh odborné činnosti je pro pracovníka kontraindikován, protože záchvaty ohrožují ostatní;
• epilepsie je komplikovaná.

Rozhodnutí o jmenování zdravotního postižení není učiněno ve vztahu k pacientům, kteří:

• nejsou pozorovány žádné komplikace;
• mají záchvaty, které jsou vzácné a mírné;
• mohou být převedeny na jinou pozici a pokračovat v jejich obvyklém životě;
• pracovní činnost nepředstavuje nebezpečí pro druhé během záchvatu;
• jsou v remisi.

Seznam zkoušek a analýz

Pacientka bude vyšetřována odborníky a na základě získaných údajů z analýz a studií se dospěje k závěru, že možnost přidělení zdravotního postižení. Osoba prochází výzkumem:

• ruce přes EEG;
• udělat rentgenový paprsek lebky;
• oko je zkoumáno;
• močové a krevní testy;
• Vyšetření MRI nebo CT;
• psychologické testování;
• v případě potřeby vyšetření dalších lékařů.

Výsledky jsou ohlášeny za přítomnosti všech členů komise.

Vypracování zákona a vydávání certifikátů

Výsledkem zkoušky je zákon, podle kterého bude osoba uznána nebo není uznána jako zdravotně postižená. Je-li zjištěno zdravotní postižení, vydá se osvědčení o stavu osoby a přidělené skupině. Také v certifikátu předepisuje rehabilitační program, který byl vyvinut.

Příklad výňatku z aktu vydaného Komisí:

Výňatek z aktu

Prohlášení o zdravotním postižení

Podle tohoto formuláře je vyplněn rehabilitační program:

Forma individuálního programu rehabilitace zdravotně postižených

Nuance

Charakteristiky vzniku postižení spojené s kategorií pacientů, včetně dětí.

Postižení dětí

Proces, kterým je dítě uznáno jako zdravotně postižené, je podobné jako u dospělého. ITU se koná společně s právním zástupcem, kterým mohou být rodiče a opatrovníci.

Pokud jde o děti, nedochází k žádnému rozlišování skupin, všechny projevy epilepsie jsou pokryty pojmem "postižené dítě". Tento pojem platí pro osoby mladší osmnácti let.

Postižení je založeno ve vztahu k těm dětem, které trpí touto chorobou již od raného věku, v důsledku čehož dochází ke zpoždění v psychomotorickém a fyzickém vývoji. Postoupení k ITU vydává pediatr nebo pediatr neurolog. V případě uznání osoby se zdravotním postižením - pomoc je vyplácena od data vydání žádosti o výzkum.

ITU vydal certifikát pro dítě:

Osvědčení o invaliditě dítěte

Získání zdravotního postižení pro dospělé epilepsie v Rusku

V přítomnosti onemocnění, jako je epilepsie, může být dospělé přiřazena jedna ze skupin popsaných výše. Třetí skupina je nejčastější, protože účinky onemocnění jsou mírné. S touto skupinou má osoba právo pokračovat v práci.

Malá procentní část pacientů s epilepsií má první skupinu. V tomto případě onemocnění postupuje a osoba má demence.

Skupina 3 pro mentálně retardované s epilepsií

Hlavní kritéria, která jsou důležitá pro uznání osoby trpící mentální retardací, jsou osoby se zdravotním postižením:

• snížená úroveň intelektuálního vývoje v jednoduché fázi;
• psycho-podobné chování;
• porušení citového a voličského rázu.

Tyto poruchy mohou omezit schopnost řídit své vlastní chování, schopnost pracovat. Pokud má osoba epilepsii, zřizuje třetí skupinu postižených osob.

Epilepsie je základem pro rozpoznání osoby jako osoby se zdravotním postižením za přítomnosti změn v životně důležité činnosti spojené s záchvaty. Předpokladem pro jmenování zdravotního postižení - průchod ITU.

Postižení v epilepsii: v jakých případech je zdravotní postižení

Epilepsie je chronické, závažné neurologické onemocnění charakterizované chronickým a progresivním průběhem. Hlavním klinickým příznakem epilepsie jsou konvulzivní záchvaty a jejich ekvivalenty. Nejčastějším výskytem je epilepsie se zdravotním postižením, zejména u těžkých forem progrese onemocnění.

Tato nebo skupina postižení je zjištěna v téměř 90% případů patologie, ale existují také takové varianty průběhu onemocnění, u nichž není skupina postižení indikována. Hlavními kritérii pro určení stupně trvalé invalidity jsou závažnost a frekvence záchvatů, komplikace onemocnění (porucha motorické funkce, duševní a duševní změny, zpožděný fyzický nebo psychomotorický vývoj u dětí, zhoršené vidění nebo sluch). V každém případě je zdravotní postižení a její míra individuálně stanovena komisí ITU (lékařská a sociální odbornost).

Epilepsie přenos videa:

Příčiny postižení u pacientů

Hlavním příznakem tohoto onemocnění jsou specifické záchvaty, které mohou nastat s křečemi nebo bez křečí, se ztrátou vědomí nebo ne, které postihují celé tělo nebo jeho jednotlivé části. V období bez záchvatů pacient nemá prakticky nic jako pacient. Často jiní ani nepochybují o takovém lidském problému. Kromě záchvatů může pacient vést normální život, učit se a pracovat. Proto není přítomnost epileptických záchvatů vždy důvodem pro zařazení skupiny postižení.

V případech, kdy kvalita života nemocné osoby netrpí záchvaty, může být zjištěno postižení, jestliže náhlé zabavení může být pro pacienty nebezpečné v souvislosti s prací pacienta:

1. Lidé, kteří pracují ve vodě, ve výšce, s ohněm, s různými komplexními mechanismy (záchvat u takových pacientů může mít přímou hrozbu pro život ostatních).
2. Pracovníci, kteří pracují s různými vozidly, jejichž náhlá zastávka může být nebezpečná pro ostatní (řidiči veřejné dopravy, řídící letového provozu, spínači na železnici, chirurgové).
3. Pracovníci, kteří pracují s chemikáliemi, ionizujícím zářením, se zbraněmi, s cennými papíry. Nesprávné chování může způsobit nenapravitelné škody.
4. Rovněž se berou v úvahu jednotlivé charakteristiky záchvatů a postavení pacienta.

Počet a typ záchvatů je kritériem pro určení skupiny postižení při epilepsii

V případech, kdy pacient nemůže pracovat podle povolání, je mu přiděleno zdravotní postižení, a také možnost profesní rekvalifikace.

Zdravotní postižení může být zjištěno, jestliže mezi útoky je kvalita života narušena v důsledku:

• s potřebou denního příjmu antiepileptických léků a jejich vedlejších účinků se také berou v úvahu vysoké náklady na tyto léky;
• neustálý dohled specialisty (neurolog, psychiatr, epileptolog);
• potřebu pravidelných nákladných vyšetřovacích metod.

Epilepsie může být doprovázena různými komplikacemi, zejména v případě dlouhého průběhu. Porucha může být vytvořena s vývojem mentálních defektů, poruch chování, intelektuální degradace, vzniku epileptických znaků. V některých případech je epilepsie komplikována motorickými poruchami - paréza, paralýza, narušená koordinace pohybů, což je indikací pro určení skupiny postižení.

Děti, které trpí epilepsií od raného věku, mohou mít zpoždění ve fyzickém a motorickém vývoji, zejména při řečových funkcích, jakož i při poruchách sluchu a sluchu. Takové děti ukazují, že založí skupinu postižení.

U dětí není postižení rozděleno do skupin, jsou jim přidělena kategorie postižených dětí

Indikace pro postoupení k ITU

Lékař s epileptickými záchvaty by měl lékař zaslat ITU k odbornému posouzení výkonu v následujících případech:

• kdy je pro něj typ odborné činnosti kontraindikován (nebezpečné podmínky se vytvářejí pro druhé);
• časté a závažné záchvaty, které porušují kvalitu života člověka;
• kdy jsou pozorovány komplikace epilepsie, stejně jako neustálé užívání antiepileptických záchvatů;
• vývojové zpoždění dítěte;
• pokud neexistuje žádný vliv na konkrétní chirurgickou léčbu.

Postižení není přiděleno pacientům, kteří:

• mají vzácné a mírné záchvaty (abscesy, prosté částečné), neexistují žádné komplikace onemocnění a jeho terapie, jejichž profesionální činnost nevytváří nebezpečné podmínky pro zdraví a život ostatních;
• mohou pokračovat ve svých profesních aktivitách s některými omezeními, převedeni na jiné místo;
• jsou ve stavu dlouhodobé remise na pozadí antiepileptické léčby.

Epilepsie přenos videa:

Seznam screeningových testů s postižením

Existuje schválený seznam nezbytných vyšetření, které musí mít pacient s epilepsií, který je poslán pro vytvoření skupiny postižených osob:

• elektroencefalogram za posledních 6 měsíců;
• CT vyšetření nebo MRI mozku;
• prohlášení o postoupení MSE od neurologa nebo epileptologa;
• konzultace a závěry oftalmologa;
• výsledky psychologického testování a závěru psychiatra;
• podle svědectví může být požadováno stanovisko jiných lékařů, zejména za přítomnosti komorbidit;
• výsledky standardních metod laboratorního výzkumu.

Existuje specifický seznam vyšetření k určení skupiny postižení v epilepsii.

Kritéria pro postižení v epilepsii

Hlavní kritéria, která ovlivňují vznik specifické skupiny postižení během epilepsie, jsou:

• frekvence záchvatů a stupeň závažnosti (generalizované se ztrátou vědomí a částečné bez ní);
• stav inteligence a duševního zdraví;
• přítomnost motorických poruch a jejich závažnost;
• pro děti, zpoždění ve fyzickém a psychomotorickém vývoji;
• účinnost antiepileptické léčby;
• přítomnost neurologických příznaků, stupeň jeho závažnosti;
• stav mozkové elektrické aktivity podle údajů EEG;
• věk, ve kterém se onemocnění objevilo;
• příčinou vývoje epilepsie;
• historie epileptického stavu;
• výskyt závažných nežádoucích účinků specifické léčby, individuální intolerance k antikonvulzivním lékům.

Skupiny zdravotně postižených osob

Epilepsie je onemocnění, při kterém může být identifikována jakákoli skupina postižení.

Třetí skupina

Třetí skupina postižení:

• generalizované záchvaty (se sníženým vědomím) jsou pozorovány dva nebo tři případy měsíčně;
• záchvaty bez ztráty vědomí (částečné) se vyskytují nejméně tři až čtyři případy denně;
• záchvaty psychomotorické povahy jsou pozorovány každých jeden a půl až tři měsíce;
• pacientův epistatus se vyskytuje jednou za čtyři až šest měsíců;
• mírné komplikace duševní nemoci, minimální změny osobnosti;
• Statodynamické schopnosti těla jsou mírně omezené (určitý pokles svalové síly, což vede k neschopnosti plně udržovat, pohyb, profesionální činnost).

Třetí neplatná skupina je založena ve 35-40% všech případů.

2 skupiny

Druhá skupina postižení v této nemoci je stanovena v případě:

• frekvence generalizovaných útoků je 4 nebo vícekrát za měsíc;
• částečné záchvaty se vyskytují více než pětkrát denně;
• psychomotorické záchvaty se vyskytují více než jednou za měsíc;
• epistatus se vyskytuje více než jednou za dva až tři měsíce;
• mentální funkce jsou výrazně narušeny, což vede k neschopnosti plně řídit jejich reakce na chování, dokončit práci, studovat, samoobslužně;
• Statodynamické funkce jsou vážně narušeny - paréza končetin, která omezuje schopnost pacienta seberelat a pohybovat se.

Druhá skupina postižení je stanovena u 55-60% pacientů s epilepsií. Důležité je, že všechny případy záchvatů musí být zdokumentovány. Tito lidé mohou i nadále pracovat, ale za zvláštních podmínek.

Úplná ztráta schopnosti samoobsluhy je důvodem pro vznik invalidity skupiny 1

1 skupina

První skupina postižení je založená na významných neurologických poruchách, výrazných duševních poruchách, snížené inteligenci, těžkých duševních komplikacích, ztrátě předchozích dovedností a úplné neschopnosti sebeprostředí. Také s nedostatečným chováním, nedostatkem sebekritiky. V tomto případě mohou mít útoky jakoukoli frekvenci a závažnost.

Tito lidé nemohou pracovat ani studovat. Jejich statodynamická funkce je velmi silně narušena - paralýza končetin, řeč, vidění, sluch. První skupina je založena na 2-4% případů vyšetření invalidity.

Pro pacienty, kteří byli dříve zařazeni do skupiny 1 nebo 2, je stanovena neschopnost k léčení. Zároveň pacient trpí ztrátou pracovní schopnosti a všechna léčebná a rehabilitační opatření po dobu 5 let jsou neúčinná.

Postižení dětí

U dětí není postižení rozděleno do skupin. Pokud ITU prokáže potřebu instalace invalidity pro dítě s epilepsií, pak je kategorie deaktivována od dětství, která trvá do věku 18 let. Dále algoritmus, jako u dospělých (popsaných výše) s opakovanými provizí každých 5 let.

Postižení s epilepsií u dospělých a dětí

Epilepsie se týká neurologických onemocnění spojených s abnormální funkcí mozku. Ve stavu epileptického záchvatu není pacient schopen ovládat své činy, což může způsobit ublížení na sebe. Lidé, kteří čelí tomuto problému, se vždy začínají zajímat o toto téma, zda v epilepsii dávají zdravotní postižení? Postižení je dáno, takže tuto otázku zvažte podrobněji.

Propagace. Advokátní poradna 2500 rublů ZDARMA do 31. prosince

Na základě jakých faktorů je přiřazena neplatná skupina?

K vytvoření skupiny zdravotně postižených osob bude ITU:

• zda je epileptický nebo neléčitelný epileptický záchvat;
• aby zhodnotila, zda je epileptický syndrom narušen nebo ne, příležitost plně žít ve společnosti;
• zda epileptický přípravek může být tolerován pro nebezpečné práce.

Na pozadí progrese epilepsie a užívání léků mohou pacienti vyvstávat onemocnění očí, sluch může klesat a motorový systém může být narušen. Často se rozvíjí a mentální nestabilita.
Také přítomnost epilepsie může nepříznivě ovlivnit život člověka. Kvalita života se bude zhoršovat díky:

• potřeba neustále čerpat nákladné zdravotnické vybavení;
• potřebujete navštívit lékaře každý měsíc.

Epilepsie: skupiny postižení v epilepsii u dospělých

Osoba, která chce z důvodu epilepsie dostat zdravotně postiženou skupinu, by měla vědět, že existují tři neplatné skupiny, z nichž každá má určitou historii:

Třetí skupina Dává se, pokud nastane nejslabší forma onemocnění. Tato skupina je podávána 40% pacientů trpících tímto onemocněním. Je charakterizován:

• vzácné, mírné částečné záchvaty, křeče 2-3krát měsíčně;
• záchvaty se ztrátou vědomí 2-3 krát měsíčně;
• neuropsychiatrické záchvaty jednou za měsíc a půl nebo více;
• porušení v psychologické formaci;
• ztráta schopnosti ovládat sebe (svalová síla se snižuje, objevují se problémy s pohybem).

Druhá skupina postižení. Je to nejčastější a podává se 50% pacientů. Je to zvláštní:

• dlouhodobé částečné (až čtyřikrát za měsíc) záchvaty;
• záchvaty jsou zaznamenány až třikrát za 3 měsíce;
• projev omezených duševních schopností, které neumožňují blaho práce;
• problémy, které neumožňují opravu.

Pozor! Pro ITU, aby potvrdil invaliditu, musí epileptický dokumentovat přítomnost záchvatů.

První skupina. To je nejtěžší a vyskytuje se u 4% epileptik. Nejčastěji se to objevuje jako:

• často opakované epileptické záchvaty se ztrátou vědomí;
• odchylky v duševním stavu;
• ztráta schopnosti péče o sebe;
• ztráta fyzických a duševních schopností potřebných pro výkon pracovních činností;
• paralýza končetin, zhoršení zraku, sluch.

Podle statistik je 75% pacientů v této skupině dětí mladších 18 let.
Epileptika skupiny I jednoznačně tvoří demenci, což je snížení velikosti mozku na pozadí vývoje otoku. Děti se zdravotním postižením skupiny II, navzdory častým útokům, jsou schopny studovat ve zvláštních institucích a epileptické dospělé s touto skupinou mohou pracovat na přizpůsobených výrobních místech.
Epileptické skupiny III tvoří většinu, onemocnění se projevuje v mírné formě a umožňuje úspěšně pracovat na různých pracovních místech.

Jak je postižení registrováno?

Při jmenování osoby se zdravotním postižením by měl pacient kontaktovat neurologa a požádat lékaře o vyšetření a vyšetření.
Pro tento účel budete potřebovat:

• projít krev a moč pro vyšetření;
• projít rentgenem lebky;
• podstoupí vyšetření očního fundusu;
• projít ECHO-EG a elektroencefalografií;
• podstoupí tomografii a MRI;
• vyšetřovat psychoterapeut.

Podle výsledků vyšetření by neurolog měl:

• vyplňte formulář žádosti (formulář 088 / a-06) pro sociální přezkoumání ITU;
• posílejte pacienta do zvláštní komise, kde dojde k posouzení lidského zdraví.

Po neurologovi jsou všechny shromážděné dokumenty zkontrolovány vedoucím lékařem, který je potvrzuje podpisem a pečetí.
Dále se bude vyžadovat, aby epileptický předal všechny dokumenty úřadu ITU k určení data vyšetření.

Pokud je na základě výsledků vyšetření osoba považována za zdravotně postiženou, pak jí bude doručen doklad potvrzující neplatnou skupinu. Lékařská komise vytvořila po dobu jednoho měsíce rehabilitační schéma pro léčbu pacienta.
Na základě všech obdržených dokumentů bude muset epileptický kontakt s penzijním fondem Ruské federace pro nabytí sociálních dávek a dávek.

Epilepsní postižení: pracovní podmínky

S postižením v důsledku epilepsie musí pacient upozornit své vedení na přítomnost onemocnění, což zahrnuje vytvoření pracovních podmínek vedoucích k práci epilepsie. Na základě zdravotního postižení musí zaměstnanec obdržet:

• pracovní místo, vybavené podle individuálních schopností;
• pracovní týden nepřesahující 35 hodin;
• osvobození od přesčasů, práce na dovolené a víkendy (jinak bude pro další pracovní dobu vyžadován souhlas zdravotně postižené osoby).

Rehabilitace

Po obdržení certifikátu zdravotního postižení obdrží pacient od lékařů individuální program zaměřený na obnovu zdraví. Rehabilitační proces bude zahrnovat:

• lékařská rehabilitace;
• pracovní rehabilitace;
• sociální podporu.

• léčba léků;
• psychoterapeutická léčba (komunikace s psychologem, spolupráce s rodinnými příslušníky, neustálé sledování psychické zátěže v práci);
• sledování stavu epileptologa;
• samo-sledování stavu, stanovení četnosti záchvatů, frekvence a jejich závažnosti.

Rehabilitace se skládá z následujících bodů:

• tato profese je vybrána;
• probíhá rekvalifikace;
• usazování pracoviště.

Sociální rehabilitace se skládá z těchto položek:

• požadavek spočívá v sportu;
• otázky možnosti vytváření rodiny a narození dětí;
• školení v obecných vzdělávacích programech;
• práce s pacientem probíhá za účelem zachování společenského postavení.

Epilepsie u dětí

Vzhledem k postižení epilepsie u dětí je třeba poznamenat, že v lékařské praxi jsou 3 skupiny a 2 skupiny méně časté. Je třeba také zdůraznit, že projevy epilepsie u dětí mají významné rozdíly od stejných projevů u dospělých.
Takže onemocnění u dětí není prakticky diagnostikováno. Děti nemají konvulzivní záchvaty, ale pozoruje se bolest hlavy, přítomnost nevolnosti s zvracením, poruchy řeči.
Jako léčbu jsou dětem předepsány antikonvulziva.

Pro vaše informace! Rodiče, kteří mají epileptické děti, by se měli přísně řídit doporučeními lékařů a dávat pozor na dítě. Při léčbě je nemožné umožnit, aby se dítě pohybovalo na dlouhé vzdálenosti, přehřáto se na slunci, aby se dostalo nadměrné fyzické aktivity.

Aktuální otázky a odpovědi

Otázka 1: Co je trvalé postižení a komu je přiděleno?
Odpověď č. 1: Trvalé postižení, které nevyžaduje opakované potvrzení, může být přiděleno epileptickým skupinám I a II v případech trvalého postižení. Tyto skupiny postižení by neměly být potvrzeny, pokud bylo prokázáno, že během perzistentní pětileté léčby nebyla pozorována pozitivní dynamika.

Otázka 2: Které faktory způsobují epilepsii?
Odpověď 2: Vzhledem k etiologii existují tři hlavní faktory vzniku onemocnění:

• Symptomatická. Souvisí se strukturálními a funkčními změnami v mozku. Například onemocnění se může vyvinout na pozadí kraniocerebrálního poškození, vrozené vady, nádoru, pod vlivem viru.
• Dědičný. V takovém případě se nenalezly žádné změny v mozku, ale s tímto onemocněním jsou blízcí příbuzní.
• Kryptogenní. Příčina problému není zjištěna.

Otázka č. 3: Co jsou generalizované záchvaty a jak se liší od částečných?
Odpověď č. 3: Parciální záchvaty se projevují v kontrakci svalů krku, dolní nohy a rukou bez ztráty vědomí. Při takových záchvatech může člověk zaznamenat ztrátu sluchu, mentální a vazomotorické poruchy. V chování, otírání rukou, žvýkání v podobě automatismu, nepřiměřeného smíchu a běhu se může objevit. Trvání záchvatu může trvat několik dní a skončí s amnézií. Záchvat začíná halucinacemi, palpitacemi a nepohodlí. Pozitivní strana útoku - osoba má čas na pomoc nebo zastavit auto.
Generalizovaný útok je nebezpečný kvůli jeho náhlému nástupu a zavedení osoby do bezbranného stavu. Záchvat začíná hlasitým křikem, dýchání se zastaví, zuby jsou stlačeny. Svaly těla začínají střídavě kontrakvat a oddělovat a dochází k nekontrolovanému močení. Po 2-5 minutách se pacient uzdraví, pocítí bolest hlavy a ospalost.

Pro vaše informace! V případě generalizovaného záchvatu může epileptik, při dodržení jeho stavu, během několika hodin zaznamenat záchvaty záchvatu. Zpravidla se pacient může na nějakou dobu objevit bezpříčinného hněvu, úzkosti nebo bolesti hlavy.

Propagace! Advokátní poradna 2500 rublů ZDARMA do 31. prosince

☎ 8 (800) 550-72-89 horká linka pro regiony Ruska