Stručné informace o tom, co je hypertenzní krize a jaké jsou její důsledky. HA - extrémně nebezpečný stav, při kterém dochází k prudkému zvýšení krevního tlaku. Někdy mohou být extrémně obtížné určit příznaky hypertenzní krize, zejména pro laiky. Navíc mohou být v důsledku určitých okolností zmateni hypertenzí nebo jednoduše nárůstem tlaku. Takže, pojďme zjistit, jak detekovat hypertenzní krizi u pacienta včas.
Důvody prudkého nárůstu tlaku
Ale dříve, než mluvíme o příznacích, je třeba určit příčiny hypertenzní krize. To je od nich hodnota odpuzovat při výběru způsobu léčby této nemoci. Existují následující hlavní příčiny útoku vysokého krevního tlaku:
- samotné hypertenze;
- mrtvice;
- různé onemocnění ledvin;
- diabetes;
- akutní respirační onemocnění;
- hyperthyroidismus;
- hormonální problémy.
Za zmínku stojí také faktory vyvolávající zhoršení již nebezpečné polohy hypertenzních pacientů. Hlavní nepřátelé tlaku se obvykle stávají:
- stresující situace a emoční nestabilita;
- zvýšené množství soli v těle;
- nadváhou a cholesterolem;
- špatné návyky (alkohol, kouření);
- intoxikace různými látkami;
- zvýšená citlivost na počasí;
- špatná strava;
- přerušení léčby.
Diagnostika typů hypertenzní krize
Potenciální problém pacienta s hypertenzní krizí spočívá v tom, že onemocnění se objeví náhle. Je tedy nesmírně důležité zachytit okamžik, kdy je stále možné varovat CC. Za tímto účelem je zapotřebí jasně rozlišit hypertenzní krizi a její příznaky od jiných nemocí. Nejprve musíte pochopit, který ze dvou typů krize je specifický pro pacienta.
První typ je nejčastější u mužů, u dospělých mužů, dospívajících a někdy i u dětí. Během této hypertenzní krize vzrůstá horní (nebo vědecky systolický) tlak, který je nebezpečný s následky (srdeční infarkt, vnitřní krvácení, onemocnění ledvin), zejména u dítěte. Je pravděpodobné, že tento typ hypertenzní krize je před vámi, jestliže má pacient:
- bolesti hlavy;
- impulsivní podrážděnost;
- pocení;
- piercingová bolest v srdci;
- tachykardie;
- nevolnost, po které se nezlepšuje;
- třes prstů;
- neustále vysušuje ústa, špatné řeči;
- prudké zvýšení krevního tlaku;
- často krvácí nos.
Pokud mluvíme o hypertenzní krizi prvního typu, pak už mluvíme o problémech přímo s tlukot srdce, takže byste měli věnovat pozornost nižším nebo diastolickým tlakům. Neexistuje výrazná genderová přednost: hypertenzní krize u žen a u mužů tohoto typu probíhá stejným způsobem. Jeho hlavní příznaky jsou:
- zvýšená ospalost, pocit apatie;
- deprese, postižení;
- bolesti hlavy a závratě;
- časté dušnost;
- obecná slabost;
- tlak;
- nevolnost, zvracení;
- otok končetin;
- slabé močení;
- porušení orgánů sluchu a vidění;
- suchou a bledou pokožku.
Jak bylo uvedeno výše, komplikace během HA jsou pro pacienta nejnebezpečnější. Hypertenzní krize může vyvolat záchvaty, záchvaty, mrtvici, křeče, infarkt. Někdy způsobuje poruchu srdce, otok orgánů a onemocnění ledvin. To může zase dokonce vést k smrti.
Symptomy hypertenzní krize
Okamžitě si udělejte výhradu, že budeme zvažovat příznaky nekomplikované hypertenzní krize. V případech komplikovaných GK jiných patologií bychom měli mluvit o příznacích určité choroby, protože vysoký krevní tlak se stává vedlejším faktorem. K nekomplikovaným krizím patří odborníci:
- brainwave;
- srdeční;
- vegetativní;
- zvýšení krevního tlaku o více než 240 mm Hg;
- zvýšený tlak po operaci nebo těžké popáleniny.
Nástup hypertenzní krize
Jak jsme již zmínili, nástup hypertenzní krize se obvykle objevuje náhle a rychle. U některých pacientů v předvečer útoku začíná závrat, třes a úzkost. Zkušený "pacient" z těchto důvodů je schopen včas reagovat na vzrůstající tlak a v takových případech pít léky, které mu byly předepsány.
Hodnota krevního tlaku
Krevní tlak sám o sobě není spolehlivým způsobem, jak určit, zda má osoba hypertenzní krizi. Někdy se útok objevuje u osoby, která předtím nikdy neměla žádné stížnosti na hypertenzi. Odborníci obvykle hovoří o hypertenzní krizi v případě prudkého nárůstu ukazatelů tonometru o 40% normy. Zejména pokud jde o hypertenzi u starších osob.
Cerebrální příznaky
V hypertenzní krizi trpí centrální nervový systém téměř první. To se obvykle projevuje následujícím způsobem:
- těžké bolest v zadní části hlavy;
- zvuky v uších;
- nevolnost a zvracení, po vyprázdnění žaludku není snadnější;
- zmatené vědomí, mírné epizody amnézie;
- ospalý stav nebo naopak nadměrné vzrušení;
- necitlivost končetin.
Srdeční příznaky
Samozřejmě, hlavní rána v hypertenzní krizi je způsobena kardiovaskulárním systémem a především naší nepřerušovanou "pumpou", která pumpuje krev přes tělo. Během záchvatu může pacient zaznamenat takové komplikace, jako je:
- tlačení nebo pálení bolesti v oblasti srdce;
- tachykardie;
- nevysvětlitelná dušnost v různých stupních;
- pocit přerušení srdečního tepu.
Neurovegetativní poruchy hypertonické krize
- sucho v ústech, stálou žízeň;
- pocit, jako by se tělo neustále třáslo;
- zčervenání kůže, zejména na obličeji;
- časté výlety na toaletu;
- pocit panice, strach;
- bolest v oblasti močového měchýře pod břichem;
- těžké pocení.
Vizuální příznaky hypertenzní krize
Přerušení přívodu krve do mozku může vést k problémům se zrakem. Výsledné komplikace mohou být následující:
- rozmazané vidění v jednom nebo obou očích;
- blátivý pohled;
- vzhled "odpadků" na okraji vidění;
- vzhled "mrtvých míst".
Léčba a prevence
Pokud jste dokázali zjistit hypertenzní krizi a její příčiny různými faktory, pak musíte přijmout opatření pro primární péči o pacienta a další léčbu patologie.
První pomoc
Pokud se před vašimi očima objevil záchvat hypertenzní krize, měli byste provést následující kroky.
- První věc, kterou musíte zavolat sanitce. V žádném případě se v této situaci nespoléhejte na svou sílu.
- Často se stává, že hypertenze způsobuje stres, takže je nesmírně důležité upokojit člověka a pomoci mu uvolnit.
- Nejlepší je, aby si lehl a položil několik polštářů pod hlavu. Ale současně by měla být hlava mírně nakloněná, aby krev stále proudila do mozku.
- Poskytněte pacientovi kyslík. Otevřete košili, zbavte se jakéhokoli oblečení, které může vytlačit hruď.
- K hlavě můžete přilnout led.
- Při útoku je lepší nedávejte vodu, protože může způsobit zvracení. A to zase povede ke zvýšení krevního tlaku.
- Přineste člověku léky na hypertenzi, pokud má nějaké.
Hospitalizace
Po přijetí osoby do nemocnice může potřebovat hospitalizaci. Nebojte se to, protože pod dohledem specialisty může být pacient jistý, že další útok nebude jeho poslední. Lékaři budou navíc moci v budoucnu zabránit vzniku krize. Pro hlubší pochopení příčin hypertenzní krize, příznaků a možného léčení se používají další ukazatele založené na:
- analýza moči;
- biochemická analýza krve;
- Měření tlaku holteru;
- studie elektrických polí generovaných srdcem;
- ultrazvuk ledvin, srdce a dalších orgánů.
Během hospitalizace může být užitečné odkazovat na takové lékaře jako kardiolog, neuropatolog nebo oční lékař.
Předcházení krizím
Žádné zvláštní jemnosti, aby se zabránilo hypertenzní krizi, nemusí vědět. Stačí, abychom si pamatovali ty pravidla správného způsobu života, s nimiž jsme byli všichni ve školce vycpaná. Ale pro ty, kteří zapomněli na školní program, vzpomínáme. Abyste předešli záchvatům hypertenzní krize, potřebujete:
- nezneužívejte alkoholu a kouření, ale je lepší zcela vzdát špatných návyků;
- vyhnout se stresovým situacím;
- provádět mírné cvičení, jako jsou ranní cvičení;
- užívejte všechny léky předepsané lékařem podle jeho pokynů;
- stálé monitorování krevního tlaku;
- pravidelně chodí do nemocnice pro konzultaci s lékařem;
- vést zdravý životní styl;
- jíst správně, dodržovat dietu.
V další části se budeme zabývat posledním odstavcem.
Potraviny v hypertenzní krizi
Pokud jste trýzeni krevním tlakem, musíte při výběru stravy dodržovat následující doporučení.
- Žádné smažené nebo kořeněné potraviny. To vše přispívá k růstu tlaku.
- Snížit spotřebu kofeinových nápojů (čaj, káva, energie). Od alkoholu a zcela opuštěné.
- Je lepší přejít na dietu bez soli.
- Vysokokalorické potraviny by měly být také vyloučeny. Obezita rozhodně nepříznivě ovlivňuje hypertonické zdraví.
- Nepijte více než jeden litr vody denně.
- Vejce také lépe nesmí zneužívat.
- A samozřejmě žádné sladké a sladké pečivo.
Dobrou volbou pro trpící hypertenzní krizí bude sanatorium. Obvykle je již zvolena správná strava založená na charakteristikách onemocnění.
Klinické příznaky hypertenzní krize a péče o pacienty
Zvýšení krevního tlaku může dokonce vést k smrti. Jaké příznaky hypertenzní krize by měly poprvé upozornit?
Vysoký krevní tlak je vždy doprovázen komplikacemi. Stav, kdy dosáhne vysokých hodnot a neklesá, se v lékařské praxi nazývá hypertenzní krizí (HA).
Takový hypertenzní stav je velmi nebezpečný! Je důležité poskytnout pacientovi první pomoc a snížit krevní tlak během prvního dne.
Hypertenzní krize se může projevit bez hrozby poškození životně důležitých orgánů. K tomu je pacient dostatečný ke snížení krevního tlaku. V některých případech se patologie projevuje kritickým stavem a hrozí poškození cílových orgánů.
Jaký tlak v hypertenzní krizi naznačuje komplikaci? Neexistují standardní hodnoty. Zvýšený krevní tlak vyšší než 150 × 90 mm Hg. již poukazuje na krizi. Častěji se jedná o sanitku s tonometrem 170/90, 190/100, 220/110 mm Hg.
Je třeba vzít v úvahu individuální rysy těla. Mnoho otřesů při hodnotách 150 mm Hg. A někdo s takovými hodnotami si ani neuvědomuje vysoký tlak.
Pokud dojde k první hypertenzní krizi, je důležité si vzpomenout na příznaky, abyste to řekl lékaři.
Příčiny syndromu
Hlavní příčiny hypertenzní krize jsou stres a napětí. Často je příčinou fyzické námahy, léky, náhlé stažení léku, hormonální poruchy, alkohol a intenzivní kouření. Méně častá nezdravá strava a chronické nemoci.
Hlavní příčinou tlakových rázů je prudké zvýšení cévního odporu. Z dalších důvodů, které vyvíjejí hypertenzní stavy, uvolňují sekundární hypertenzi, cerebrální cirkulaci a onemocnění ledvin.
Hlavní klinické příznaky zvýšeného tlaku
Symptomy hypertenzní krize se častěji projevují stavem, v němž osoba má:
- Bolest hlavy je těžká;
- Úzkost, panika a náhlá úzkost;
- Pocit horké, pocení a třesoucí se ruce;
- Slabost a závratě;
- Palpitace srdce;
- Difuzní tlak v chrámech a occiputu;
- Krvácení z nosu;
- Bolest na hrudi a selhání dýchání;
- Tinitus a rozmazané oči;
- Necitlivost nohou a paží;
- Poruchy řeči a slabost nohou;
- Nevolnost, zvracení, ztráta vědomí.
Klinický obraz kritických stavů hypertenze:
- Cirkulační poruchy v mozku;
- Onemocnění ledvin a srdce;
- Hemolytická anémie.
První pomoc
První pomoc při hypertenzní krizi je rychlé zmírnění příznaků a snížení krevního tlaku.
Naléhavá péče začíná vytvářením příznivých podmínek pro pacienta. Je důležité uklidnit osobu a být blízko. Věnujte pozornost větrání místnosti, protože pacient potřebuje čerstvý vzduch.
Nekomplikovaná podmínka (tlak do 160 mm Hg) u osoby, která neužívá lék na hypertenzi, může být opravena pomocí konzervativních metod. Tato masáž, správné dýchání, otírání podpatků octem, nalakování hořčičné sádry na lýtkové svaly, horká lázeň pro nohy. Pod jazykem můžete dát rozdrcenou tabletu klofelenu.
Dokonce i v těch případech, kdy se tlak mohl normalizovat na vlastní pěst, je povinné vyhledávat radu terapeuta.
Pokud by pacient vzal pilulky na hypertenzi, je nutné se ujistit, že používá léky předepsané lékařem.
Doporučené léky pro hypertenzní krize a léčbu havarijních stavů
Hypertenzní krize: jaký tlak a puls mluví o nástupu útoku?
Hypertenzní krize - jeden z největších problémů 21. století. Jedná se o exacerbaci příznaků arteriální hypertenze.
Hlavním důvodem, který způsobuje vazospazmus.
Pokud nebudou přijata naléhavá opatření, mohou nastat závažné komplikace, takže je důležité vědět, jaký tlak je kritický během hypertenzní krize a jak jednat v takové situaci.
Jaký je tlak v hypertenzní krizi?
Trvání krize může být od jedné hodiny až několik dní. V tomto případě se významně zvyšuje tlak pacienta.
Předpokládá se, že během exacerbace je vyšší než 200/110 mm Hg. Umění je však podmíněným ukazatelem.
Důsledky exacerbace mohou být výskyt onemocnění vnitřních orgánů, problémy s viděním a v některých případech nárůst tlaku vede k mrtvici.
Předisponující faktory
Tlak v hypertenzní krizi může být způsoben různými důvody, ale jeho prudký nárůst zpravidla závisí na následujících faktorech:
- fyzický nebo emoční stres;
- endokrinní problémy;
- sedavý životní styl;
- nedodržení výživy předepsané lékařem;
- osteochondróza;
- dědičná predispozice;
- hormonální selhání v těle;
- exacerbace chronických onemocnění;
- kouření, zneužívání alkoholu;
- náhlá změna počasí nebo změna časových pásem;
- nekontrolované užívání léků, stejně jako ostré odmítnutí léků, které snižují krevní tlak.
Symptomy
Chcete-li zjistit onemocnění včas a vyrovnat se s ní, musíte znát příznaky tohoto jevu. Při hypertenzní krizi se puls vždy zrychluje a může být více než 90 úderů za minutu.
Následující znaky jsou charakteristické pro hypertenzní záchvaty:
- bolesti hlavy, které se vyskytují téměř vždy. Může být trvalý nebo paroxyzmální, soustředěný v chrámech nebo pokrývat celou oblast hlavy. Obvykle je tento příznak způsoben poruchou mozkové cirkulace;
- rozmazané vidění je dalším důležitým znakem krize. To se může projevit různými způsoby, od mouch před očima až po dočasnou ztrátu zraku;
- třesoucí se v těle;
- závratě. Člověk se může cítit trochu špatně nebo úplně ztratí rovnováhu. Často to je doprovázeno tinnitusem, nevolností a všeobecnou slabostí. Kombinace těchto příznaků je známkou vývoje mozkového edému;
- lesk v očích, zarudnutí kůže, obzvláště líce.
Navíc pacienti během krize často stěžují na srdeční problémy. Mohou to být bolesti pichlavého charakteru nebo bolest srdce, dušnost, přerušení srdeční činnosti. Často bolest tlačí hrudník, dává se do levé ruky nebo pod lopatkou.
Naléhavá pomoc
HELL v krizi se měří v sedící pozici. Pouze v případě, že pacient je úplně nemocný, může člověk přijmout polohu v ležení. Během postupu nemůžete mluvit a aktivně se pohybovat.
Před příchodem lékaře musí být pacientovi položena pohodlná polohovací poloha. Je lepší trochu naklonit hlavu, způsobí to odtok krve. Doporučuje se připojit k zadní části hlavy něco studeného. Jídlo a pití v tomto okamžiku nestojí za to, že se může objevit zvracení, které dále zvyšuje krevní tlak.
Je třeba zajistit tok čerstvého vzduchu do místnosti, kde je pacient: otevřete okno nebo otvor. Všechny zdroje hluku, včetně televize, budou muset být odstraněny. Kaviár by měl být ohříván připojením lahve horké vody nebo topné podložky k nim. Pomůže vám noční koupel s horkou vodou.
Použití lidových léků pro hypertenzní krizi je neúčinné. Tinktura a byliny mají smysl používat pouze jako preventivní opatření. Chcete-li zmírnit stav osoby během exacerbace, můžete podat lék, který obvykle užívá ke snížení tlaku: Capoten, Captopril.
Léky určené k prudkému snížení tlaku nejsou v tomto případě vhodné. Například užívání nitroglycerinu je přípustné pouze v extrémních případech, kdy je útok doprovázen problémy se srdcem.
Léčba
Po poskytnutí nouzové péče zůstává osoba léčena doma nebo ji předá v nemocnici. Pokud nejsou žádné komplikace, hospitalizace se nejspíše nevyžaduje.
Pokud je podezření na vznik nádoru nebo edému, je nutná hospitalizace. Také to nemůže udělat bez krvácení nebo mrtvice.
Při onemocnění, jako je hypertenzní krize, se tlak měří ručně, automatická metoda zde není vhodná. Chcete-li zvolit správnou léčbu, může lékař předepsat řadu testů: ultrazvuk, elektrokardiografii, chemii krve a další. Na základě získaných údajů je zvolena léčba.
Co dělat po zastavení krize?
Když je útok zastaven, neměli byste vůbec odpočívat. Dokonce s příznivou prognózou oživení těla trvá nejméně jeden týden.
Zde je několik pravidel, která je třeba sledovat během rehabilitačního období:
- o návycích, jako je alkohol, kouření nebo přejídání, musí pacient zapomenout;
- Je nutné se vyvarovat fyzického a duševního přetížení.
- množství soli ve stravě by mělo být minimální;
- je nutné dodržovat normální každodenní rutinu: jít více, jít spát včas a zajistit plný spánek;
- musíte pečlivě užívat antihypertenzivní léky;
- na několik dní se nemůžete vrátit, přečíst jemný tisk a pracovat s počítačem.
Preventivní opatření
Užitečná každodenní fyzikální terapie a masáž krku. Normalizovat stav zdraví pomůže fyzioterapii, cvičební terapii.
Je třeba věnovat maximální pozornost léčbě nemocí, které mohou vést k rozvoji hypertenze (např. Cervikální osteochondróza). Mělo by pravidelně sledovat jejich váhu: lidé s extra kilo riskují víc než ti, kteří je nemají. Proto by měly být vyloučeny mastné, smažené a jiné nezdravé potraviny ze stravy.
Je lepší odmítnout silný čaj a kávu, nahradit je takovými léky, jako je džus, brusinkový džus a žvýkací vývar. Dobrým nástrojem je odvar z koprových semen, který jemně snižuje tlak. Také je užitečné užívat sedativa, včetně těch, které doporučuje tradiční lékařství.
Související videa
O tom, co je nebezpečný hypertenzní útok a jak zabránit jeho výskytu, ve vysílání "Žít zdravě!" S Elenou Malyshevou:
Vzhledem k takovému nebezpečnému jevu, jako je hypertenzní krize, může být odpověď na otázku, jak velký tlak člověk může mít jen jeden. Silné zvýšení krevního tlaku způsobuje útok a je důležité přijmout preventivní opatření ke snížení rizika vzniku tohoto onemocnění.
Jak zjistit hypertenzní krizi a co dělat
Co dělají, pokud dojde k hypertenzní krizi, jaký tlak by měl být, jak je správně snížit, je nutné znát každého, kdo má v rodině hypertenzi. Vzhledem k tomu, že tato podmínka je život ohrožující, je třeba také zkoumat subjektivní a objektivní příznaky jejího přiblížení. To pomůže včas zabránit útoku.
Charakteristika hypertenzní krize
Hypertenzní krize (CC) u osoby je stav, kdy se náhle zvýší krevní tlak (BP) a celková pohoda se zhoršuje. Definice HA v počátečním stádiu je obtížná, protože klinické příznaky osoby nejsou vždy bezprostředně přítomné. Tento proces může narušit integritu cílových orgánů, což zvyšuje riziko komplikací nebo úmrtí. Krize by měla být okamžitě zastavena a postupně by se měl obnovit krevní tlak na pracovní parametry.
Útok se vyvíjí v důsledku uvolnění adrenalinu nebo norepinefrinu do krve.
V prvním případě vzrůstá systolický tlak. Při uvolňování norepinefrinu také vzrůstá diastolický krevní tlak. Alkohol a nikotin, stres, vysoká tělesná námaha, příjem soli jsou nad denní normou, odmítnutí užívat antihypertenzivní léky, obezita, reakce těla při změnách počasí (závislost na počasí) může vyvolat krizi. Přítomnost hypertenze v osobě ho automaticky vystavuje riziku.
Vzhledem k tomu, že na pozadí hypertenze druhého a třetího stupně dochází k rozvoji patologických stavů cévního systému, ke vzniku vnitřních orgánů a ke zvýšení rizika krvácení, a to i ke zvýšení tlaku nižší než 20 mm Hg. Art. může způsobit mrtvici, kóma nebo jiné život ohrožující následky.
U každého pátého případu krize se u pacientů objevuje komplikace: mozkový infarkt, hemoragická mrtvice, plicní edém, aortální disekce, hypertenzní encefalopatie, akutní srdeční selhání, nestabilní angina pectoris, subarachnoidální krvácení nebo eklampsie. Hypertenzní pacienti by měli denně měřit tlak a večer podávat léky předepsané lékařem včas.
U jaké arteriální hypertenze nastane krize
S pomocí výzkumu vědci stanovili pro dospělé hranice normálního krevního tlaku - 100 / 60-140 / 90. Ale lékaři také berou v úvahu tzv. Pracovní nebo individuální krevní tlak, při kterém člověk nemá žádné zhoršení zdraví. Rozdíl tlaku na obou rukách nesmí být větší než 5 mm Hg. Art. Pokud se čísla často liší nejméně o 10 jednotek, musí člověk vyšetřit svůj oběhový systém, aby vyloučil aterosklerózu, vaskulární stenózu a další nemoci.
Pravidelné tlakové rázy nad individuální normou krevního tlaku ukazují, že osoba vyvine arteriální hypertenzi (AH), která se také nazývá hypertenze.
Přichází ve třech stupních:
- AH je charakterizován periodickým zvýšením tlaku až na 160/100 mm Hg. Art. a jeho nezávislé kapky bez použití léků.
- HELL po dlouhou dobu v rozsahu až 180/110 mm Hg. Art. Je nutné pravidelně užívat léky, aby se zabránilo krizi.
- Třetí stupeň hypertenze je nejtěžší, protože krevní tlak neklesne pod úroveň 180/110. Tato forma je charakterizována poškozením orgánů, které mohou skončit smrtí.
Náhlé zvýšení tlaku o 20 až 45 mm Hg. Art. přes ukazatele pracovního krevního tlaku je považován za začátek krize. Pokud má osoba arteriální hypertenzi, pak sazby mohou dosáhnout od 170/110 do 280/140 mm Hg. Art. Musíme vzít lék a zavolat posádce sanitky, aby zastavil útok.
Známky hypertenzní krize
Závažnost příznaků GC přímo souvisí s rychlostí zvyšování tlaku. Přístupu krize předchází výskyt bolesti hlavy, hrudníku, dušnosti, psychomotorického míchání a někdy i krvácení z nosu. GC může být také doprovázeno neurologickými příznaky, které naznačují lézi v určité části nervového systému: křeče, kóma, poruchy řeči, brnění v kůži.
První známkou blížící se krize je závratě, která se náhle objevila v čele, bolesti krku nebo koruny, pulzace v chrámech, tinnitus, body nebo jiné postavy před očima, bušení srdce, zarudnutí kůže. Zvýší se krevní tlak při 20 - 60 mm Hg. Art., A může také zvýšit srdeční frekvenci a ztrácet rytmus srdečního tepu.
Jak se zvyšuje krevní tlak, člověk cítí záchvěvy strachu, úzkosti, udušení, třesu, podrážděnosti nebo letargie. Může také zhoršit zrak, studený pot, nevolnost a zvracení. Pacient často ztrácí vědomí.
Obecně se příznaky krize liší, neboť příznaky závisí na formě a komplikacích GK. Například pokud dojde k poškození cévního systému, pak akutní srdce nebo bolesti hlavy vedou, může dojít ke ztrátě vědomí, k poklesu krevního tlaku kvůli ztrátě krve.
Diagnostika hypertenzní krize
Hlavním úkolem během útoku je měření skutečného krevního tlaku. K posouzení krize s ohledem na rostoucí příznaky: autonomní, srdeční a cerebrální poruchy, systolický, diastolický krevní tlak (CAD, DBP), frekvence a rytmus srdečních kontrakcí. Referenčním bodem je obvykle ukazatel 140/90, pokud osoba nemá hypotenzi nebo hypertenzi.
Hypertenzní krize je rozdělena do 3 stádií vzestupného krevního tlaku:
- první - 140/90 - 159/99;
- druhá - 160/100 - 179/110;
- třetí - tlak je 180/110 nebo větší.
Pokud pracovní tlak člověka není 140/90, pak ve stupni 1 HA se k jednotlivému indexu systolického tlaku přidá 21 jednotek. Tím se dosáhne dolní hranice 2. etapy krize. Pokud do součtu přidáme 21, vypočtená částka zobrazí minimální hodnotu třetí etapy.
Před příchodem sanitky se srdeční tep a krevní tlak monitorují každých 15 minut na obou rukách a vytvářejí si poznámky v notebooku. Pacient by neměl být před měřením nervózní, jinak by indikátory byly nepřesné. Tonometová manžeta je umístěna na holém, uvolněném ramene nad loktem, odstupuje od ohybu o 2 cm. Další diagnostiku provádějí lékaři pomocí zdravotnického zařízení.
Co dělat, pokud máte podezření na hypertenzní krizi
Za prvé, pacient musí brát polohou, měřit krevní tlak na obou rukou a zaznamenávat čas a indikátory.
Tlak během hypertenzní krize nemůže být drasticky snížen, aby nedošlo ke kolapsu.
Po kontrolním měření krevního tlaku byste měli užívat jedno antihypertenzní léčivo (Nifedepin, Captopril), počkejte 20-30 minut a znovu zkontrolujte indikátory tlaku. Pokud hladina krevního tlaku nezačne klesat, dostane se k němu další lék, který snižuje tlak.
Co dělá krize:
- zavolejte sanitku;
- pacient je umístěn tak, aby hlava s rameny byla zvednutá a na stejné úrovni;
- upokojte osobu;
- pokud je to nutné, podávejte Corvalol, tinkturu hlohu, valerianu, stejně jako antihypertenzní léčivo;
- aplikujte na zadní stranu hlavy a na krk chladný kompresní stůl;
- větrání místnosti pro zvýšení přístupu kyslíku;
- napijte nápoje 30-50 ml vody najednou, aby nedošlo k vyvolání zvracení.
Pracovníci sanitky budou muset důsledně vysvětlovat, kdy člověk začal mít útok, příznaky, tlakové indikátory, čas a dávky léků, jaké léky užívá ke snížení krevního tlaku.
Závěr
Abychom zachovali život pacienta během hypertenzní krize, potřebujeme od blízkých lidí rychlost a správnou posloupnost akcí. Pacientka se okamžitě změří na tlak a danou medikaci a pak zavolá sanitku. Hypertenzní pacienti by měli také profylaxi s přípravkem GK: sledovat dietu, včas přijímat léky předepsané lékařem a vzdát se špatných návyků.
Jaký je tlak v hypertenzní krizi?
WHO odhaduje, že více než miliarda lidí na světě trpí hypertenzí. Tato anomálie vyžaduje systematický a komplexní přístup k jejímu zacházení. Nicméně i zkušení pacienti, kteří pečlivě dodržují doporučení lékaře, jsou vystaveni exacerbacím a komplikacím tohoto onemocnění. Neočekávaný stres, který může být způsoben různými faktory, neumožňuje organizaci restrukturalizovat v co nejkratším čase. V takových případech je vysoká pravděpodobnost, že se může vyvinout hypertenzní krize, která předem neupozorňuje na její vzhled.
Příčiny
K vyvolání hypertenzní krize, při níž se výrazně zvyšuje tlak, se může projevit odlišná povaha - emoční výbuch, fyzická námaha, prudká změna klimatických podmínek, exacerbace souvisejících onemocnění, narušení stravy.
Hlavní pozadí vývoje hypertenzních krizí - již existujících problémů s krevním tlakem různých etiologií
Faktory, které výrazně zvyšují riziko krize, zahrnují lékaři:
- pravidelný psychologický stres;
- předispozice předávaná rodiči;
- endokrinní poruchy;
- poruchy nervového systému - různé neurózy;
- přetížení orgánů zraku a sluchu;
- kouření tabáku;
- užívání alkoholu;
- magnetické bouře a dramatické změny v povětrnostních podmínkách;
- abnormální funkce ledvin;
- osteochondróza krční páteře;
- menopauza;
- přerušení léčby předepsané ke snížení krevního tlaku;
- akumulace přebytečné tekutiny a solí v těle v důsledku porušení stravy doporučené hypertenzními pacienty.
Pacienti trpící hypertenzí by měli být opatrní několika provokativními faktory, protože to zvyšuje riziko zhoršení a může vést k velmi závažným následkům, včetně úmrtí.
Existují také vnější faktory, které mohou způsobit hypertenzní krize: mezi ně patří meteo citlivost, zneužívání alkoholu, nadměrný psychologický stres (zkušenosti a stres)
Rozpoznejte nečekaného nepřítele
Medicína rozlišuje dvě varianty hypertenzní krize:
- hyperkinetické, je také nazýván systolickým nebo srdečním;
- hypokinetické, druhé jméno je vydatné.
Příznaky onemocnění jsou poněkud odlišné. První typ nejčastěji postihuje muže, druhý je přirozeně ženám s nadváhou, rekrutován během menopauzy.
Systolická krize se rozvíjí neuvěřitelně rychle a dokáže chytat hypertenzi kdykoli a kdekoliv. Je charakterizován následujícími projevy:
- dochází k ostrému skoku tlaku;
- dochází k zarudnutí obličeje;
- bolesti hlavy jsou pulzující;
- vzniká bolest srdce;
- Pacient je hluboce zakrytý potem;
- v suchu je sucho;
- tachykardie se objevuje na pozadí obecné nadměrné expozice;
- časté třesení končetin.
Symptomy hyperkinetické krize spočívají ve zvýšení systolického ("horního") tlaku, zatímco diastolický ("nižší") tlak se zvyšuje velmi mírně a hladce.
Pokud se krevní tlak v hypertenzní krizi včas nevrátí k normálu, může se v hyperkinetickém vývoji vést k prudkému zhoršení a následným následkům:
- cerebrální krvácení;
- srdeční infarkt;
- zhoršení zraku;
- otok mozku;
- selhání ledvin.
Edematózní krize postupuje mnohem pomaleji. Jeho příznaky se také liší:
- pokožka je suchá a bledá;
- bolesti hlavy jsou "vyklenuté";
- existuje obecná slabost, často doprovázená závratě;
- častá nevolnost;
- ztmavnutí očí, celkový pokles vidění;
- celkový stav je ospalý, pracovní kapacita klesá;
- pacient močí mnohem méně.
V tomto případě je nutná i naléhavá lékařská intervence, protože účinky dlouhodobého vystavení vysokému krevnímu tlaku na tělo jsou bohužel předvídatelné.
Důsledky útoku
Pokud z jakéhokoli důvodu neprovedete opatření k okamžitému úlevě od krize, pak je vysoká pravděpodobnost, že se dostanete k závažným komplikacím, jako jsou:
Pokud se během hypokinetické krize uskuteční elektrokardiogram, zaznamená se do fungování srdce poměrně významné nesrovnalosti.
- mrtvice;
- otok plic nebo mozku;
- narušení ledvin až do úplného selhání;
- ztráta zraku.
Abnormality krevního oběhu mozku, které jsou obzvláště nebezpečné tímto onemocněním, vedou k tomu, že polovina pacientů, kteří dostali takovou patologii jako výsledek tlakového skoku, zemřou do tří let po vzniku tohoto problému. Z tohoto důvodu by mělo být okamžitě provedeno snížení tlaku v hypertenzní krizi. Pacienti se zkušenostmi dávají přednost tomu, aby vždy nosili s sebou potřebnou sadu léků, aby rychle potlačili onemocnění.
Jak se bránit
Život a zdraví člověka, který byl napaden zákeřným nepřítelem, často závisí na jeho osobní připravenosti okamžitě odpudit a na rychlé a správné jednání druhých. Pokud má pacient známky krize, je nutné jednat podle následujícího algoritmu.
- Okamžitě zavolejte sanitku.
- Umístěte pacienta do klidové polohy.
- Odstraňte kravatu, odblokujte límec a nechte oběť volně dýchat.
Pokud se na pozadí vysokého krevního tlaku objeví nějaké příznaky poškození některého orgánu, okamžitě zavolejte sanitku.
Další postupy budou moci provádět záchranný lékařský tým. Včasné a kompetentní akce při hypertenzní krizi - základním faktorem, který pacientovi dává šanci na život. Podle WHO pacienti, kteří nedostali adekvátní pomoc v době krize, zemřou v příštím roce v 79% případů.
Odpustil doma
Někdy není možné zavolat sanitku nebo dlouho čekat na její příjezd (zejména ve vzdálených venkovských oblastech). V takových případech je nutné mít k dispozici injekční přípravky k okamžitému zmírnění krize a sadu jednorázových injekčních stříkaček. Je lepší, když někdo z domácnosti nebo sousedé má dovednosti, které jim pomáhají.
Má miotropnym (ovlivnění svalů), protikřečové, vazodilatační a mírné, krátkodobou hypotenzivní účinek (redukční)
Potřebná sada léků:
- síran hořečnatý;
- dibazol;
- furosemid;
- no-shpa;
- vitamín b6.
Výborný výsledek je dán intravenózním podáním magnézie, ale ne každý může provést takovou injekci samotnou. Dibazol s velmi vysokým krevním tlakem se lépe nepoužívá, protože má schopnost nejprve zvýšit ukazatele krevního tlaku, poté je postupně snižuje. Furosemid zahrnuje současný příjem přípravku Panangin, protože odstraňuje draslík a vápník z těla. Tlak v hypertenzní krizi nemůže být snížen o více než 25%, takže jej nepřehánějte dávkami.
Přišel lékař
Po příchodu záchranné služby musí ošetřující lékař provést následující kroky:
- provede první vyšetření a potvrdí diagnózu;
- vyhodnotit odpověď pacienta na použití opatření první pomoci;
- v případě potřeby užívat drogy předepsané protokoly WHO a ministerstva zdravotnictví;
- rozhodnout o nutnosti hospitalizace.
Klofelin (hydrochlorid klonidinu) je účinné syntetické antihypertenzní léčivo používané k léčbě hypertenze, hypertenzních krizí
V arzenálu lékařské ambulance pro řešení krize jsou tyto prostředky poskytovány:
Které z těchto injekcí užívat, lékaři rozhodují na základě závažnosti pacienta dynamiku krize a aplikované první pomoci.
Bezpodmínečná okamžitá hospitalizace pacientů se symptomy komplikací, jmenovitě:
- mrtvice;
- otok mozku;
- koronární nedostatečnost;
- vzniku akutního selhání levé komory.
Také rozhodnutí o hospitalizaci může být učiněno, pokud lékaři z jakéhokoli důvodu nemohou rychle krizi zastavit.
Se zabránilo agresivní léčbu hypertenze intravenózní infuzí a vysokou dávkou antihypertenziv, protože to může vést k mozkové ischemie
Sada první pomoci
Zákeřný nepřítel může kdykoli zachytit hypertonické onemocnění, a proto zkušení pacienti dávají přednost tomu, aby neopustili domů bez souboru potřebných léků. Problémem je, že v době krize pacient často nedokáže samostatně zjistit, který lék a jaký postup, aby přijal pro nouzovou péči. V současné době existují turistické výstroje, jako ty, které se používají v armádě. Jedná se o hermeticky zabalené kompaktní krabice, které se nebojí vody.
Uvnitř obsahuje pouze dvě drogy, dávkované pro jedno použití:
Sada první pomoci je vybavena jednoduchým a cenově dostupným algoritmem pro jejich použití. S takovou "neprůstřelnou vestou" v kapse může být pacient náchylný k krizi cítit chráněn před nečekaným útokem.
Obnovte sílu
Pokud hypertenzní krize proběhla bez komplikací, pak můžete být gratulován - boj s nepřítelem je vyhrát téměř bez ztráty. I při rychlém zotavení normálního krevního tlaku se však důsledky budou muset vyčistit nejméně sedm dní.
Pacientům s hypertenzí doporučujeme vyloučit alkoholické nápoje, aby se předešlo riziku.
Během tohoto období postupujte podle několika jednoduchých pravidel:
- eliminovat fyzický nebo emoční stres;
- vést měřený způsob života - jít do postele a vstávat přísně v určitou dobu, jíst jídlo v souladu s každodenní rutinou;
- vyloučit slané a kořenité potraviny z jídelníčku, dodržovat dietu doporučenou lékařem;
- snížit množství spotřebované tekutiny;
- dodržujte přísný příjem léků předepsaný lékařem;
- Pamatujte si, že přejídání, alkohol a kouření jsou spojenci nepřítele;
- vyhnout se konfliktním situacím - vaše oslabené tělo nepotřebuje stres;
- zkuste v těchto dnech využít služby sanatoria ve vaší oblasti - změna klimatu nebude mít prospěch.
Hlavní rady - nebuďte nervózní a nepřehánějte.
Jak se stát, aby se znovu nestal obětí útoku
Hypertenze se týká kategorie neléčitelných onemocnění, která mohou být fatální. Jednoduchá kontrola krevního tlaku nedosáhne účinných výsledků. "Normální tlak" je spíše konvenční koncept a závisí na konstituci, výšce, hmotnosti a individuálních charakteristikách pacienta. Jaký tlak v hypertenzní krizi je považován za kritický, a co ne, pouze povědí pacientovu pohodu.
Abyste se vyhnuli opětovnému útoku smrtícího nepřítele, existuje pouze jedna cesta - musíte upravit svůj životní styl:
- pravidelně užívat léky předepsané lékařem k normalizaci krevního tlaku;
- práce by měla být bez fyzického a emocionálního přetížení, odpočinek by měl být úplný;
- Revize vaší stravy - kromě maximálního vyloučení soli ze stravy, měli byste dodržovat stanovený plán jídel a nemusíte přejíst;
- Zapomeňte na špatné návyky, jako je pití a kouření;
- pravidelně absolvovat kurzy masáže a fyzikální terapie, přičemž zvláštní pozornost věnuje oblasti límce;
- ošetřovat usazeniny soli v krční páteři;
- snažte se nepoužívat silný čaj a kávu;
- rekreační letovisko plánuje pouze v sanatoriach klimatické zóny;
- užívejte sedativa pravidelně - stres není pro vás.
Zkušení pacienti vědí, že se nemohou dostat pryč od této nemoci. Zkušenosti přicházejí s pochopením, že žádné léky neposkytují absolutní záruku, že už nebudete vidět tlakové údaje v krevním tlaku v tonometru. Žádný lékař vám může pomoci vyhnout se relapsům, pokud se váš postoj k nemoci nemění. První krize je jen zkouškou síly zákeřného onemocnění. Pokud se vážně nevzdáváte stavu vašich plavidel, je opakování, plné smrtelných komplikací, nevyhnutelné.
Původně vyslán 2017-09-18 11:48:07.
Hypertenzní krize. Symptomy, diagnóza, první pomoc
Místo poskytuje základní informace. Adekvátní diagnóza a léčba onemocnění je možná pod dohledem svědomitého lékaře.
Hypertenzní krize je vážný stav charakterizovaný prudkým nárůstem počtu krevních tlaků, který je doprovázen závažnými klinickými projevy a také rizikem komplikací. Tento stav je naléhavý a vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc.
Zajímavé fakty
- Trvání hypertenzní krize se může lišit od několika hodin až několik dní.
- U populace je prevalence onemocnění 39,2% u mužů a 41,1% u žen.
- Jakmile vznikne hypertenzní krize, má tendenci k recidivě (opakování);
- Vzhledem k absenci antihypertenzivních léků do poloviny dvacátého století byla očekávaná délka života po vzniku hypertenzní krize dva roky.
- Příčinou hypertenzní krize u přibližně 60 procent případů je neregulovaná arteriální hypertenze.
Anatomie cév a struktura kardiovaskulárního systému
Kardiovaskulární systém společně se systémem krvetvorných orgánů slouží k tomu, aby všechny ostatní orgány těla přiváděli do krevního oběhu obsahující kyslík a živiny, aby vytvořily příznivé podmínky pro funkční stav všech ostatních orgánů a systémů.
Kardiovaskulární systém zahrnuje:
- srdce (v důsledku rytmických kontrakcí poskytuje kontinuální průtok krve uvnitř cév);
- krevní cévy (elastické tubulární útvary, kterými cirkuluje krev).
- tepny (přenášejí krev ze srdce, přes tepny, krev nasávaná kyslíkem je dodávána orgánům a tkáním);
- žíly (nést krev z orgánů a tkání do srdce, odstranit oxid uhličitý);
- kapiláry (mikrocirkulační lůžko).
Regulace krevního tlaku je komplexní a vícesložkový proces. Cévní systém zajišťuje dostatečné zásobování arteriální krve do všech orgánů a tkání bez ohledu na jejich potřeby.
Krevní tlak je způsoben:
- zvýšení srdečního výdeje a zvýšeného objemu cirkulující krve (například při konzumaci velkého množství soli);
- zvýšený vaskulární tón (například psychoemotional stres), který je charakterizován uvolněním adrenalinu a noradrenalinu, které spasmové krevní cévy.
Receptory umístěné na stěnách krevních cév a ve svalové vrstvě srdce reagují i na drobné změny tkáňového metabolismu. Pokud nejsou tkáně vybaveny živinami, receptory rychle přenášejí informace do mozkové kůry. Navíc jsou z centrálního nervového systému vysílány odpovídající impulsy, které způsobují dilataci cév, což zajišťuje intenzivní práci srdce.
Svalová vlákna cév reagují na množství krve vstupující do cévy.
Pokud plavidlo rozšiřuje hodně, a protože stěny plavidel se nestačí dobře, tlak krve na nich se zvyšuje. Konstrikce nebo dilatace krevních cév je velmi závislá na minerálních látkách, které se do nich dostávají - draslík, hořčík a vápník. Například nedostatek draslíku může způsobit zvýšení krevního tlaku. Stejně jako obsah velkého množství vápníku v krvi může způsobit expanzi stěn cév a v důsledku toho zvýšit tlak.
Příčiny hypertenzní krize
Symptomy a příznaky hypertenzní krize
Hlavním příznakem hypertenzní krize je významné zvýšení počtu krevních tlaků (nad 140 x 90 mm Hg.).
Klasifikace hypertenzních krizí:
- Hypertenzivní krize prvního typu je způsobena uvolněním adrenalinu v krvi a je charakteristická pro počáteční stavy hypertenze. Krevní tlak se v tomto případě zvyšuje kvůli systolickému tlaku.
- Hypertenzivní krize druhého typu je způsobena uvolněním noradrenalinu v krvi. Tento typ krize je charakterizován dlouhodobým vývojem a průběhem. Krevní tlak se v tomto případě zvyšuje v důsledku zvýšení systolického a diastolického tlaku.
U hypertenzní krize prvního typu se mohou objevit následující příznaky:
- kožní hyperemická (zarudlé), zarudnutí tváří, zářit v očích;
- srdeční tep;
- třesoucí se v těle;
- bolesti hlavy a závratě;
- dušnost;
- rychlý puls.
Také v prvním typu hypertenzní krize lze pozorovat následující jevy:
- ostrý a těžký bolest hlavy, který je nejčastěji lokalizován v okcipitálních a parietálních oblastech;
- nevolnost nebo zvracení, které nevedou k úlevě;
- bolest v oblasti srdce pichání bez ozařování (bez šíření bolesti);
- tinnitus;
- blikající mouchy před očima, stejně jako zhoršení zraku;
Diagnostika hypertenzní krize
Měření krevního tlaku je hlavní diagnostickou metodou hypertenzní krize.
Krevní tlak je tlak krve ve velkých tepnách osoby.
Existují dva ukazatele krevního tlaku:
- systolický (horní) je hladina tlaku v krvi v době maximální kontrakce srdce;
- diastolická (dolní) - je hladina krevního tlaku v době maximální relaxace srdce.
Tonometry jsou následující typy:
- rtuťový tonometr (jedná se o jeden z nejpřesnějších přístrojů pro měření krevního tlaku, avšak kvůli toxicitě rtuti se tyto tonometry v současnosti prakticky nepoužívají);
- mechanický tonometr (standardní krevní tlak);
- automatický monitor tlaku krve (automaticky pumpuje vzduch, výsledek se zobrazí na displeji);
- poloautomatický tonometr (obsahuje ventilátor pro foukání vzduchu, manžetu a displej, na kterém je zobrazen výsledek měření).
- manžeta (na rameni ruky);
- hruška (kvůli hrušce, vzduch je nucen do manžety);
- manometr (určuje tlak vstřikovaného vzduchu v manžetě);
- phonendoscope (jsou slyšeny tóny).
- je vhodné měřit tlak půl hodiny před jídlem nebo půl hodiny po jídle, stejně jako 30-40 minut před měřením, kouření a fyzická námaha by měla být vyloučena;
- Před měřením tlaku je nutné sedět v uvolněném stavu 10-15 minut;
- umístěte ruku na stůl tak, aby manžeta na ruce byla na úrovni srdce;
- doporučuje se použít manžetu na neaktivní rameno (například pokud je pacient pravotočivý, manžeta je aplikována na levou ruku);
- manžeta překrývající oblast ramene (nad koleno ohnout dva centimetry), dříve uvolněná z oděvu;
- Je nutné utáhnout manžetu tak, aby po její aplikaci byla mezi rukama a manžetou procházena ukazováček;
- je nutné nasadit phonendoskop a připevnit a upevnit jeho základnu na kubitické fossi;
- pak musíte vzít hrušku, vypnout ventil a začít vyvíjet sílu;
- po vyprázdnění je nutné zahájit pomalé spouštění vzduchu, otevření ventilu a současně upevnění zvukových tónů;
- první klepnutí je systolický tlak a poslední klepání je diastolické.
Vyhodnocení krevního tlaku (TK):
- 110 - 139 (systolický krevní tlak) / 70 - 89 (diastolický krevní tlak) mm Hg jsou považovány za normální hodnoty krevního tlaku. Art. (milimetry rtuti);
- 140/90 se považuje za normální vysoký krevní tlak.