Demyelinizační onemocnění nervového systému a mozku

Obrovský počet onemocnění, jehož důsledkem je poškození membrán myelinových vláken nervů, se nazývá demyelinizační onemocnění mozku.

Tento proces je spojen s mnoha důvody: může to být viry, infekce a alergické reakce těla.

Demyelinizační proces je charakteristický pro takové nemoci jako roztroušená skleróza, encefalitida, leukoencefalitida a mnoho dalších onemocnění centrálního nervového systému a mozku. Demyelinizace nervových vláken téměř vždy vede ke zdravotnímu postižení.

Téměř vždy jsou demyelinizující nemoci nervového systému zděděny.

Provokativní choroby a faktory provokatérů

Celkově existují tři faktory, které mohou opravdu tlačit zdravé tělo k demyelinizaci mozku a centrálního nervového systému jako celku:

1. Jedním z nejdůležitějších faktorů, které odlišují vědce a praktiky neurologů, lze nazvat základním faktorem dědičnosti. Pokud v rodině někdo nemocný touto chorobou, pak se procento výskytu stejného porušení v relativním výrazně zvyšuje.
2. Onemocnění může nastat na pozadí vnějších faktorů. Mohlo to být infekce, která vstoupila do těla zvenku, mohlo by to být i infekce infekce, která se během očkování dostala do krve.
3. Zničení membrány může nastat na pozadí jiných onemocnění centrálního nervového systému, například roztroušené sklerózy, meningitidy, infekcí centrálního nervového systému.

Stavy demyelinizace v míše

Demyelinizační ohniska se mohou objevit také v případě:

• metabolické poruchy - pokud člověk nejezdí správně, jeho metabolismus je narušen a výsledek bude porušením mozku a zničením membrán nervových vláken;
• otravy alkoholem, drogami, psychotropními látkami.

Prostředí v lidském životě není posledním místem. Je také nutné říci, že lidské tělo samo o sobě může vyvolat vývoj poruchy v důsledku negativního dopadu životního prostředí na něj.

Co další může ovlivnit vývoj onemocnění:

• onemocnění, jako jsou spalničky, zarděnka a další infekce, mohou vést k roztroušené skleróze;
• dlouhodobé bakteriální infekce;
• intoxikace a poškození solí a par těžkých kovů;
• trvalý a chronický stres.

Jak zjistit hlavní symptomy onemocnění

Pokud by pacient měl dokonce první známky demyelizačního procesu, zkušený doktor jim nebude chybět, jsou okamžitě určeni vnějšími znaky.

Pokud člověk strávil celý den doma, ležel, když neudělal nic, ale jen se snažil odpočinout a byl unavený a unavený, je to jeden z hlavních příznaků, které naznačují degenerativní onemocnění nervového systému.

Demyelinizační onemocnění se projevuje neurologickými, somatickými a psycho-emocionálními příznaky:

1. S rozprostřenými rameny je patrný mírný třes - třes. To může naznačovat vznik ložisek demyelinizace nervové tkáně.
2. Existují problémy s trávicí systém, fekální inkontinence, močení.
3. Objevují se psycho-emocionální abnormality, které se projevují v zapomnění, poruchách paměti, je charakteristický výskyt různých druhů halucinací a začaly klesat i intelektuální schopnosti. Dříve, když diagnostikovali tyto příznaky, byla osoba diagnostikována s demence a byla léčena.
4. Jiné neurologické syndromy jsou fixní - v tomto případě se motilita začíná měnit, může se objevit křečový syndrom, hyperkineze atd.

Jak diagnostikovat

První, na jejímž základě může doktor podezření na demyelinizační onemocnění CNS u pacienta, je narušena koordinace pohybových a řečových poruch.

Pro správnou diagnózu se široce používá magnetické rezonanční zobrazování. Teprve po provedení vyšetření lékař dokáže přesně diagnostikovat. Výsledky této metodologie výzkumu jsou přesné, což umožňuje vyvodit určité závěry.

Pacient musí také podstoupit krevní test. Pokud má pacient v době testu exacerbaci, může to znamenat přítomnost lymfocytózy. Počet destiček se zvyšuje, pozoruje se zvýšení fibrinolýzy.

Pokud mluvíme o přesnější metodě diagnostiky, je to MRI s použitím kontrastních látek. Díky němu je možné identifikovat nové ohnisky demyelinizace, které ovlivňují mozek a nervovou tkáň.

Komplex opatření - zachránit mysl a zdraví!

Vzhledem k tomu, že není možné určit přesné příčiny demyelinizace a vývoj postupu u každé osoby je odlišný, s různými symptomy, neexistuje žádný jasný mechanismus pro léčbu nemoci.

Hlavním cílem terapie pro demyelinizaci je potřeba zlepšit narušení mozkových funkcí. Pokud je onemocnění již spuštěno, může být léčeno velmi špatně.

Při předepisování léčby si lékař stanoví pro sebe jednu úlohu - nepovolit další vývoj onemocnění. Pokud je léčba předepsána správně, sníží se alespoň 30% rizika komplikací.

Léčba je nejčastěji čistě medikamentózní. Většinou jsou předepsány následující léky:

1. Protože demyelinizace nervových vláken vyvolává reflexní změny a svalové kontrakce jsou předepsané léky - svalové relaxanci, které mohou uvolnit napětí. Při užívání této skupiny léků se obnoví motorické funkce těla.
2. Aby se nervová vlákna dále nerozkládají, jsou předepsána protizánětlivá léčiva, stejně jako antibiotika.
3. Kromě toho jsou nezbytné nootropické léky, které pomáhají obnovit činnost mozku.

Nedávno se u pacientů, kteří mají ohnisky demyelinizace mozku, předepisuje průběh kortikosteroidů, které se rozpouštějí a injektují intravenózně ve velkých dávkách do těla.

Další metody terapie

Kromě léčby drog musí být pacientovi předepsán reflexní kurz. To je nezbytné k obnovení citlivosti končetin a jejich výkonu.

Když se aplikuje akupunktura, používají se stříbrné jehly, s nimiž lékař může jednat na nezbytných místech těla. Tímto postupem pacient dostane a tonický účinek.

Vzhledem k tomu, že lék není zaveden, neurologové byli schopni sledovat vývoj a léčbu onemocnění. A pokud dříve nebylo možné bojovat s roztroušenou sklerózou a podobnými demyelinizačními nemocemi, které nyní používají imunomodulátory po dlouhou dobu, je možné dosáhnout dlouhodobé remise ve vývoji onemocnění.

Způsob života

Za prvé, pokud je člověk diagnostikován s touto chorobou, musí se vyvarovat vystavení různým infekcím, neměl by přežít, mělo by se zabránit intoxikaci.

Pokud však člověk udělal infekci, měl by být vždy v posteli, léky, které mu pomohou vstát. Důležité je také použití tepelných postupů.

Pacient by se měl pohybovat maximálně, kdykoli je to možné, ale neměl by dovolit přepracování těla, protože může stimulovat průběh onemocnění.

Nemůžete izolovat nemocného člověka od společnosti, protože to povede k ještě dalším komplikacím.

Je přísně zakázáno pít, kouřit, bezpodmínečně musí mít plný spánek.

Pokud je život postaven na stálém stresu, frustraci a úzkosti, pak je nutné nereagovat co nejvíce na všechny problémy, které mohou zničit zcela zdravou osobu.

Smutný osud

Prognóza demyelinizace je spíše negativní. Není-li onemocnění léčeno, může se stát chronickou formou, může se vyvinout paralýza končetin, atrofie svalové tkáně, vyvine se demence.

Konečným výsledkem může být demyelinizace mozku fatální.

Musíte také vědět, že léze, které se vyskytují v mozku, budou růst a v důsledku toho povedou k novým poruchám ve fungování těla - pro člověka bude těžké dýchat, spolknout a dokonce mluvit.

Osoba s roztroušenou sklerózou, nejčastěji diagnostikovanou demyelinizační nemoc centrální nervové soustavy, je opravdu strašidelný pohled. Jen včera je naprosto zdravý, než se jeho oči stanou neplatnými. Má pomalé pohyby, jeho řeč se mění, stává se více roztaženým a nepochopitelným.

Je třeba si uvědomit, že nemoc není léčena, hlavním úkolem je zabránit jeho výskytu.

CNS Demyelinating Disease

Demyelinizační nemoci mozku a míchy jsou patologické procesy, které vedou k destrukci myelinového pláště neuronů, k porušenému přenosu impulsů mezi nervovými buňkami mozku. Předpokládá se, že základem etiologie onemocnění je interakce genetické predispozice organismu a určitých environmentálních faktorů. Zhoršený přenos impulsů vede k patologickému stavu centrální nervové soustavy.

Demyelinizační onemocnění nervového systému

Existují následující typy demyelinizačních onemocnění:

• Roztroušená skleróza se týká demyelinizačních onemocnění centrálního nervového systému. Onemocnění demyelinizující skleróza multiplex je nejčastější patologií. Roztroušená skleróza je charakterizována různými příznaky. První příznaky se objevují ve věku 20-30 let, častěji jsou ženy nemocné. Roztroušená skleróza je diagnostikována podle prvních příznaků, které poprvé popsal psychiatr Charcot - nedobrovolné oscilační pohyby očí, třesavé, skandované řeči. Pacienti mají také retenci moči nebo velmi časté močení, žádné břišní reflexe, bledost časových polovin optických nervových disků;
• ODEM nebo akutní diseminovanou encefalomyelitidu. Začíná to akutně, spolu s těžkými mozkovými poruchami a projevy infekce. Onemocnění se často vyskytuje po expozici bakteriální nebo virové infekce, může se vyvinout spontánně;
• difúzní diseminovaná skleróza. Je charakterizován lézemi míchy a mozku, které se projevují jako konvulzivní syndrom, aprakie a duševní poruchy. Smrt nastává v období od 3 do 6 let od data diagnózy onemocnění;
• Devicova choroba nebo akutní opticoneuroma. Onemocnění začíná jako akutní proces, pokračuje tvrdě, postupuje, ovlivňuje optické nervy, což způsobuje úplnou nebo částečnou ztrátu zraku. Ve většině případů dochází k smrti;
• Baloova choroba nebo soustředná skleróza, periaxiální koncentrická encefalitida. Nástup choroby je akutní, doprovázený horečkou. Patologický proces probíhá s paralýzou, poruchou zraku, epileptickými záchvaty. Průběh onemocnění je rychlý - smrt nastává během několika měsíců;
• leukodystrofie - v této skupině jsou onemocnění charakterizovaná poškozením bílé hmoty mozku. Leukodystrofie jsou dědičné onemocnění, v důsledku genového defektu je narušena tvorba myelinového pláště nervů;
• progresivní multifokální leukoencefalopatie je charakterizována sníženou inteligencí, záchvaty, rozvojem demence a dalšími poruchami. Život pacienta není delší než 1 rok. Nemoc se vyvíjí v důsledku snížené imunity, aktivace viru JC (lidský polyomavirus 2), který se často vyskytuje u pacientů s HIV infekcí po transplantaci kostní dřeně u pacientů s maligními krevními chorobami (chronická lymfocytární leukémie, Hodgkinova choroba);
• difuzní periaxální leukoencefalitidu. Dědičná choroba často postihuje chlapce. Způsobuje poruchy vidění, sluch, řeč a další poruchy. Rychle postupující - očekávaná délka života o málo více než rok;
• syndrom osmotické demyelinizace - je velmi vzácný, vzniká v důsledku elektrolytové nerovnováhy a řady dalších důvodů. Rychlý nárůst hladin sodíku vede ke ztrátě vody a různých látek v mozkových buňkách, což způsobuje zničení myelinových plášťů nervových buněk mozku. Jedna ze zadních oblastí mozku je postižena - pony, nejvíce citlivé na myelinolýzu;
• Myelopatie je obecný termín pro léze míchy, jejichž příčiny jsou různé. Tato skupina zahrnuje: mícha, Canavanova choroba a další nemoci. Canavanova choroba je genetická, neurodegenerativní, autosomální recesivní porucha, která postihuje děti a způsobuje poškození nervových buněk mozku. Nemoc je nejčastěji diagnostikován u aškenských židů žijících ve východní Evropě. Páteřní žlázy (lokomotorická ataxie) jsou pozdní formou neurosyfilismu. Onemocnění je charakterizováno poškozením zadních sloupů míchy a kořenů spinálního nervu. Nemoc má tři stupně vývoje s postupným zvyšováním příznaků poškození nervových buněk. Koordinace je při chůzi narušena, pacient snadno ztratí rovnováhu, močový měchýř je často narušen, bolesti se objevují v dolní končetině nebo v dolní části břicha, zraková ostrost se snižuje. Nejtěžší třetí stupeň je charakterizován ztrátou citlivosti svalů a kloubů, isflexií šlach nohou, vývojem astereognosti, pacient se nemůže pohybovat;
• Syndrom Guillain-Barré - se vyskytuje v jakémkoli věku, označuje vzácný patologický stav, který se vyznačuje porušení periferních nervů těla vlastním imunitním systémem. Ve vážných případech dochází k úplné paralýze. Ve většině případů se pacienti plně uzdraví s odpovídající léčbou;
• neurální amyotrofii Charcot-Marie-Tuty. Chronické dědičné onemocnění, které se vyznačuje progresí, ovlivňuje periferní nervový systém. Ve většině případů je myelinový plášť nervových vláken zničen, existují formy onemocnění, ve kterém se nachází patologie axiálních válců ve středu nervových vláken. V důsledku poruchy periferních nervů zmizí šlachové reflexe, svaly atrofují dolní a potom horní končetiny. Onemocnění je progresivní chronická dědičná polyneuropatie. Tato skupina zahrnuje: nemoc Refsum, syndrom Russi-Levi, hypertrofickou neuropatii Dejerine-Sott a další vzácná onemocnění.

Genetické demyelinizační onemocnění

Když dojde k poškození nervové tkáně, organismus reaguje reakcí - destrukcí myelinu. Nemoci, které jsou doprovázeny ničením myelinu, jsou rozděleny do dvou skupin - myelinoplastika a myelinopatie. Myelinoklasie je destrukce membrány pod vlivem vnějších faktorů. Myelinopatie je geneticky determinovaná destrukce myelinu spojená s biochemickou vadou ve struktuře pláště neuronů. Současně je takové rozdělení do skupin považováno za podmíněné - první projevy myelinoklasmu mohou naznačovat citlivost člověka na onemocnění a první projevy myelinopatie mohou být spojeny s poškozením způsobeným vnějšími faktory. Roztroušená skleróza se považuje za onemocnění lidí s genetickou predispozicí ke zničení pláště neuronů, s porušením metabolismu, nedostatkem imunitního systému a přítomností pomalé infekce. Genetické demyelinizační onemocnění zahrnují: neurální amyotropii Charcot-Marie-Tut, hypertrofickou neuropatii Dejerin-Sott, difuzní periaxiální leukoencefalitidu, onemocnění Canavan a mnoho dalších onemocnění. Genetické demyelinizační onemocnění jsou méně časté než demyelinizační onemocnění s autoimunitním charakterem.

Demyelinizační onemocnění centrálního nervového systému: kód ICD 10

ICD 10 demyelinizační mozkové nemoci mají kódy:

• G35-G37 - demyelinizační onemocnění centrálního nervového systému;
• G35 - roztroušená skleróza;
• G37 - další demyelinizující onemocnění centrálního nervového systému. Nemoci jsou jiné;
• G37.9 - Nespecifikovaná demyelinizační onemocnění centrální nervové soustavy.

Nemoci nervového systému jsou v kódu ICD-10 v kódu G00-G99. Odborníci se domnívají, že klasifikace podle ICD 10 není dostatečně dokonalá. Byla vytvořena další stupnice invalidity, která se používá při roztroušené skleróze - EDSS. Tato stupnice hodnotí všechny stavy roztroušené sklerózy - chůze, rovnováhu, paralýzu, péči o sebe a další faktory. Chcete-li použít váhu, lékař pro posouzení stavu pacienta absolvuje zvláštní zkoušku.

Demyelinizační onemocnění nervového systému: klasifikace

Demyelinizační onemocnění (DZH) neštovic, jiných chorob).

Subakutní formy onemocnění se projevují jako onemocnění:

• roztroušená skleróza. Klinické formy - mozkomíšní a spinální, optické, mozkové, kmenové, cerebellární;
• chronické formy DZ - Dawsonova encefalitida, Dering, Petta, Van Bogart, Schilderova periaxiální difuzní leukoencefalitida;
• DZ s převážně poškozením periferních nervů - infekční polyradikuloneuropatie, infekční alergie primární polyradikuloneuritidy Guillain-Barre, toxická polyneuropatie, diabetická a dysmetabolická polyneuropatie.

Léčba demyelinizačních onemocnění nervového systému

Léčba demyelinizační choroby závisí na typu onemocnění a stupni jeho závažnosti, je to dlouhý a komplexní proces. Vedle lékařské péče je pacientovi předepsána strava, doporučuje se dodržovat přísnou denní rutinu, spánek a bdění, pravidelně absolvovat masáž, fyzikální terapii. Každý pacient s demyelinizačním onemocněním vyžaduje individuální přístup, podpůrná léčba u pacientů s demyelinizačním onemocněním trvá mnoho let.

Co bude nemocnice lékaře Yusupovskogo

Neurologické oddělení nemocnice Yusupov zaměstnává vysoce kvalifikované lékaře, kteří se specializují na léčbu demyelinizačních onemocnění. Lékaři neustále vyměňují znalosti se specialisty z jiných klinik doma iv zahraničí. Účastní se konferencí, kde jsou představeny moderní metody léčby roztroušené sklerózy a dalších onemocnění demyelinizační skupiny.

Odborníci z nemocnice Yusupov budou diagnostikovat demyelinizační nemoci míchy, mozku, předepisovat účinnou léčbu drogami. V nemocnici můžete absolvovat masáž, léčit terapeutické cvičení se specialistou. Psychologové nemocnice pracují s pacientem a jeho příbuznými. V nemocnici v Yusupově může být pacient pozorován po mnoho let a včas dostávat potřebnou lékařskou péči. Přihlaste se k telefonické konzultaci.

Co jsou demyelinizační nemoci?

Kvůli zničení myelinové vrstvy dochází ke snížení vodivosti nervového impulsu a objevuje se u pacientů celý komplex příznaků. Abychom lépe pochopili význam izolačního pláště, lze si představit, že nerv je kabel, který se skládá z mnoha malých vodičů, kterými proudí elektrický proud.

Pokud je izolace poškozena, není elektrická energie plně dodána k cíli. U lidí se to projevuje ve formě mnoha neurologických příznaků. Pochopit povahu jejich projevů lze řídit lokalizací zdroje škody. Ovšem hlavně demyelinizující onemocnění centrálního nervového systému (CNS) postihují určité části nervových vláken.

Šíření choroby na bílou hmotu mozku se nazývá šíření. Tento termín vytvořil Jean-Martin Charcot při pokusu o odhalování mechanismu rozvoje demyelinizace. Z toho důvodu má roztroušená skleróza jiný název, a to diseminovanou sklerózu.

Charakteristiky této nemoci

Demyelinizační onemocnění mozku snižuje vodivost nervového impulsu a u pacientů se objevují celé komplexy příznaků. Abychom lépe pochopili význam izolačního pláště, lze si představit, že nerv je kabel, který se skládá z mnoha malých vodičů, kterými proudí elektrický proud. Pokud je izolace poškozena, není elektrická energie plně dodána k cíli. U lidí se to projevuje ve formě mnoha neurologických příznaků. Pochopit povahu jejich projevů lze řídit lokalizací zdroje škody. Ovšem hlavně demyelinizující onemocnění centrálního nervového systému (CNS) postihují určité části nervových vláken.

Šíření choroby na bílou hmotu mozku se nazývá šíření. Tento termín vytvořil Jean-Martin Charcot při pokusu o odhalování mechanismu rozvoje demyelinizace. Z toho důvodu má roztroušená skleróza jiný název, a to diseminovanou sklerózu.

Příčiny patologického procesu

K dnešnímu dni není možné s jistotou 100% jmenovat příčiny vzniku a vývoje onemocnění spojených se zničením myelinového pláště. Nejčastějším onemocněním v této skupině je roztroušená skleróza. Takové faktory mohou ovlivnit jeho vývoj:

• Poruchy imunitního systému;
• Přenesené infekční nemoci;
• Ekologie;
• Zeměpisná poloha;
• Dědičná predispozice

Takové příčiny jsou také charakteristické pro jiné choroby z této skupiny, ale právě ČS se nejčastěji vyvíjejí lidé, kteří jsou v severní šířce.

Podle statistik obyvatelé zemí rovníku a jižní polovina planety trpí nejmenší patologií.

Ve vzácných případech mohou následující faktory způsobit demyelinizační onemocnění CNS:

• Dlouhodobé emocionální přetížení;
• Kouření;
• Vakcína proti virové hepatitidě.

Příležitostně se u starších lidí projeví MS v důsledku změn souvisejících s věkem. Lékaři také diagnostikovali autoimunitní onemocnění, při nichž poškození myelinu bylo sekundárním výskytem, ​​například u Devicovy nemoci.

Z více potvrzených verzí je možné rozlišit předchozí infekci, například střevní nebo respirační infekci. Stejný důvod zahrnuje vážné poškození všech částí nervového systému, které jsou charakteristické pro encefalomyeloradikuloneuritidu, stejně jako Guillain-Barrého syndrom. Často tato patologie má podobný průběh jako paralyza Landryho. Podle statistik jsou alkoholikové mnohem pravděpodobněji trpět těmito onemocněními. Někdy se myelínové pláště poškozují v pozdním stadiu syfilisu v důsledku hřbetních chrupu a rozvoje paralýzy.

Existují situace, kdy nelze nalézt příčiny demyelinizace. Takové patologické procesy zahrnují Balo koncentrickou sklerózu. Proto je extrémně obtížné diagnostikovat demyelinizační patologie historií (informace získané rozhovorem). V takové situaci zůstává zaměření na příznaky patologie a instrumentální metody vyšetření.

Klasifikace

Pro diagnostiku a předepisování léčby se lékaři obvykle zaměřují na mezinárodní klasifikaci nemocí (ICD). V současné době je zveřejněna 10. revize a podrobně popisuje roztroušenou sklerózu, která byla označena kódem G35. Jiné patologické procesy spojené s demyelinací jsou umístěny v samostatné podskupině. Koneckonců, jsou mnohem vzácnější a méně informací o takových nemocech.

K dnešnímu dni byly tyto informace o MS klasifikovány jako:

• Podobné skupiny příznaků;
• Lokalizace poškození;
• Závažnost;
• Průběh onemocnění.

Zvláštní pozornost je věnována hodnocení stupně invalidity EDSS (Rozšířená stupnice statusu osob se zdravotním postižením). Zahrnuje všechny aspekty života osoby, která trpí MS. Vychází z těchto bodů:

• Koordinace pohybů;
• Poruchy pánve;
• Stupeň samoobsluhy;
• Zachování zůstatku;
• Chod;
• Stupeň progrese paralýzy.

Není to tak snadné pracovat s touto stupnicí a teprve poté, co lékařská zkouška umožní toto hodnocení.

Mechanismus vzniku a rozvoje

Postupné zničení myelinového pláště je hlavním rysem všech demyelinizačních patologií. Postupně se symptomy zhorší a závisejí na zdroji poškození. Takovýto patologický proces má své vazby, které vedly k jeho vývoji a mechanismu nukleace, na příkladu ČS má následující:

• Patologie se vyvíjí kvůli výskytu faktoru, který může poškodit imunitní obranný mechanismus;
• Výsledná autoimunitní porucha způsobuje základní rozpad vnějšího pláště axonů;
• Krevní mozková bariéra se postupně zničí a mozkové antigeny vstupují do krve pacienta;
• Dále, vzhledem k imunitní reakci na antigeny vstupující do krevního oběhu, lymfocyty migrují do mozku a produkují protilátky, které ničí myelin;
• Výsledkem je vznik lézí v bílé hmotě, které se podobají vzhledu plaku.

Lokalizované poškození závisí na typu nemoci. V MS se léze nacházejí převážně periventrikulární (kolem bočních komor) a u Binswangerovy choroby se nacházejí i plaky v talamu a occích.

Demyelinizační onemocnění se obvykle vyskytují v chronické formě a během remise může dojít k mírné remyelinizaci. Tento proces označuje začátek oživení myelinového pláště. Rychlost remyelinizace je obvykle výrazně nižší než demyelinizace a při dlouhodobé patologii se zcela zastaví.

Symptomatologie

Symptomy v patologických procesech, které ničí myelin, jsou poměrně rozmanité. Závisí od typu onemocnění, průběhu, věku pacienta a mnoha dalších faktorů. Můžete je porozumět tím, že se soustředíte na rysy několika hlavních demyelinizačních onemocnění mozku.

Známky MS

Nejčastějším onemocněním je MS. Takové první znamení jsou pro něj zvláštní:

• Nystagmus (oscilace očí);
• Pomalá řeč (naskenovaná);
• Chvění při pohybu (záměrný třes);
• Rozdělit obrázek před očima;
• Náhlá touha jít na záchod (nutná nutkání);
• Problémy s močením (zpoždění v důsledku křečení);
• Oslabení nebo úplná nepřítomnost břišních reflexů;
• Rozčlenění časové části optického nervu.

Protože pacient vyvine patologii, objevují se následující příznaky:

• Zhoršení citlivosti facialního nervu;
• Zhoršená koordinace pohybů;
• Závratě;
• Babinská asynergie (poruchy funkce končetin);
• Adiadochokinéza (neschopnost provádět rychlé pohyby);
• Posilování záměrného třesu;
• Poruchy, které jsou diagnostikovány v pozici Romberg;
• Zhoršení vnímání bolesti, teploty a doteku;
• Oslabení a paralýza jednotlivých svalových skupin;
• Nadměrné zvýšení tónu ve svalové tkáni;
• Zhoršení sluchu;
• Obecná svalová slabost.

Pokud demyelinizace prochází poblíž mozkového kmene, bude mít pacient bulbární poruchy:

• Problémy s polykáním;
• Změna hlasu (nazální);
• Mění se nálady;
• Deprese.

Přes takové množství příznaků lidé s MS nikdy netrpí epilepsií. Pokud se vyskytnou u pacienta a dostatečně často, může to znamenat sekundární zánět mozkové kůry (sekundární encefalitidu).

Onemocnění je diagnostikováno především magnetickou rezonancí (MRI). Bude vidět ostré léze a tlumené, stejně jako místa, kde začala remyelinizace.

Opticomyelitis Devika

Demyelinace s touto chorobou se vyskytuje v optických nervových vláknech. Pro toto onemocnění se vyznačují tyto znaky:

• Poškození zraku až do úplné ztráty;
• Poškození míchy doprovázené částečnou paralýzou, poruchou pánevních funkcí a neschopností vést normální život;
• Smrt tkáně míchy.

Toto onemocnění je extrémně zřídka diagnostikováno a dochází pouze v dospělosti. Ženské pohlaví a zástupci rasy Mongoloid jsou převážně postiženi. Opticomyelitis Devika má poněkud neuspokojivou prognózu, protože podle statistiky pouze 1/3 pacientů žije více než 5 let od okamžiku zjištění prvních příznaků onemocnění. Onemocnění je diagnostikováno vznikajícími příznaky a výsledky MRI, které ukazují místa demyelinizace v optických nervových vláknech a v míše.

Balonová skleróza

Rizikové poškození nervových vláken je charakteristické pro takovou patologii a někteří odborníci se domnívají, že tato nemoc je pouze agresivní formou MS. Baloova koncentrická skleróza je velmi vzácné onemocnění, které se vyskytuje v mladém věku (ve věku 25-35 let), ale v celé historii nebylo diagnostikováno více než 90 případů onemocnění. Všichni skončili smrtí pacientů. Smrt může nastat v období 1-3 měsíců až 2 roky.

Pro nemoc jsou charakterizovány těmito znaky:

• Akutní horečka;
• Oslabení nebo paralýza jednotlivých svalových skupin;
• Epileptické záchvaty;
• Duševní poruchy;
• Zrakové postižení až do úplné slepoty.

Zobrazování magnetickou rezonancí odhaluje velké ohnisky demyelinizace.

Marburgova choroba

Má jiný název, jmenovitě akutní diseminovanou encefalomyelitidu (OREM) a MS je často zaměňována s tímto patologickým procesem. Smrt se obvykle vyskytuje asi rok od okamžiku prvních projevů onemocnění. Lidé ve věku 20-35 let jsou často nemocní.

Příznaky nemoci Marburg zahrnují:

• Záchvaty;
• Akutní neurologické příznaky;
• Paralýza;
• Nesouvislý projev.

Jak se pacient vyvíjí, spadá do hlubokého komatu a zemře kvůli poruše mozku. Někdy se Marburgova choroba a akutní diseminovaná encefalomyelitida považují za dva různé patologické procesy. Podle některých odborníků má druhý typ příznivější prognózu a jeho průběh je chronicky opakující.

U tohoto typu nemoci vykazuje MRI ložiska poškození, které se spojují do jednoho velkého plaku. Tímto kritériem je, že lékaři rozlišují OREM od MS, protože tento proces není pozorován u druhého typu patologie.

Guillain-Barreova choroba

Symptomy Guillain-Barrové nemoci jsou:

• Obecná slabost;
• Zhoršení citlivosti v dolních a horních končetinách;
• Trouble walking;
• Oslabení a ochrnutí dýchacích svalů;
• Dysfunkce panvových orgánů.

Poslední z těchto příznaků často vede k usmrcení. Průběh léčby je obvykle dlouhý a může trvat 2-3 roky. Pacienti s tímto syndromem mají větší šanci na postižení. Onemocnění je diagnostikováno klinicky, tj. Založeno na známkách patologického procesu, protože demyelinizace se vyskytuje v periferní části nervového systému. Na MRI mozku není zjištěno poškození mozku.

Průběh terapie

Je velmi obtížné léčit demyelinizační onemocnění nervového systému. Někdy je nutné bojovat o život s onemocněním, jako je tomu u roztroušené sklerózy, a pro úspěšné léčení Guillain-Barrého syndromu, budete muset podstoupit průběh plazmatických plazmatických a imunoglobulinových injekcí.

V zásadě probíhá léčba nemocí, které způsobují destrukci myelinového pláště, takové skupiny léků:

• Monoklonální protilátky. Přípravky typu Tizabri slouží k zastavení patologie ve stádiu vstupu aktivních lymfocytů do zničené hematoencefalické bariéry. V Evropě je tento nástroj považován za velmi nadějný a nemocní lidé se na něj silně spoléhají, ale v Ruské federaci si mnoho lidí nemůže dovolit léky. Jedna injekce stojí ve skutečnosti více než 2 tisíce eur a je nutné ji podávat jednou měsíčně;
• Cytostatika. Takové léky, například cyklofosfamid, inhibují imunitu v důsledku destrukce svých buněk;
• Imunomodulátory. Léky jako Copaxone slouží ke snížení aktivity lymfocytů, ke snížení syntézy cytokinů a ke snížení imunitního zánětu;
• Kortikosteroidní hormon. Používají se ve formě pulzní terapie, tj. V extrémně velkých dávkách, ale na krátkou dobu.

Vedle hlavních skupin léčiv určených k boji proti patologickému procesu budou nemocní lidé potřebovat symptomatickou léčbu. Koneckonců, je nutné zastavit tyto příznaky onemocnění:

• Paralýza a svalová paréza;
• Poruchy pohybu;
• Problémy s močením a vyluhováním.

Hlavním úkolem v průběhu léčby by měla být nejen zvýšené užívání léků, ale také psychologická pomoc pacientovi. Osoba musí pochopit, že musí vést aktivní životní styl a být veselý. V takovém případě bude pacient schopen žít až do stáří s minimálními následky, například s pohybovými poruchami (chvění v končetinách, neschopnost rychlého pohybu).

Demyelinizující onemocnění mozku nejsou vždy léčitelné, ale bez ní to brzy povede k smrti pacienta. Proto je důležité včas diagnostikovat onemocnění a začít léčbu, aby mohla šetřit celý život.

Demyelinizujícím onemocněním mozku

Abnormální stav těla, ve kterém je bílá látka (myelin) v mozku zničena, se nazývá demyelinizační proces. Tento problém je velmi nebezpečný. Toto onemocnění ovlivňuje práci celého organismu, protože se týká autoimunních patologií. V posledních letech se zvýšil počet případů detekce demyelinizačních onemocnění.

Demyelinizační onemocnění nervového systému

Nemoci nervového systému (ICD-10 podle mezinárodní klasifikace), které jsou kombinovány podobným způsobem, aby ovlivnily myelin, jsou způsobeny několika příčinami, od alergických k virovým činitelům. Tato skupina patologií je charakterizována skutečností, že schopní muži a ženy, kteří se později stanou zdravotně postiženými, často trpí demyelinizujícími onemocněními centrálního nervového systému. Demyelinizace mozku zpravidla vede k přetrvávajícímu poklesu inteligence. Následující demyelinizační onemocnění mozku jsou častější:

• roztroušená skleróza;
• multifokální leukoencefalopatie;
• akutní encefalomyelitidu.

Roztroušená skleróza

Co je roztroušená skleróza, v posledních letech často rozpoznává mladé lidi od 15 do 40 let. Vlastností této nemoci je současné poškození několika částí centrálního nervového systému, což vede k různým symptomům u pacientů. Nemoc se střídá s dobami remisí a exacerbací. Základem roztroušené sklerózy je výskyt ložisek destrukce myelinu v míchě a mozku, které se nazývají plaky. Jejich velikost je malá, ale někdy se tvoří velké sloučeniny. Často tato patologie vede k Marburgově nemoci nebo ateroskleróze.

Progresivní multifokální leukoencefalopatie

Onemocnění se týká virové infekce nervového systému, která se vyvine, když je pacient imunokompromitován. Patologie postupuje rychle a může vést k smrti do jednoho roku. Často příčinou multifokální leukoencefalopatie je reaktivovaný virus, který vstupuje do těla v dětství a je v ledvinách nebo tkáni v latentním stavu. Onemocnění se vyvine, když je člověk ohrožen: AIDS, transplantace orgánů, lymfom, leukémie, syndrom Wiskott-Aldrich a další nemoci.

Akutní encefalomyelitida

Rozptýlená encefalomyelitida je onemocnění, při kterém se v míchy a mozku vyskytují různé zánětlivé procesy. Patologie je charakterizována lézemi, které jsou rozptýleny v celé nervové tkáni. Samotné jméno (encefalitida a myelitida) označuje závažnost onemocnění a prognóza pacienta pro zotavení závisí na aktivitě procesu, na přiměřenosti a včasnosti léčby a počátečním stavu těla. Výsledek akutní encefalomyelitidy může být zotavení, invalidita nebo dokonce smrt pacienta.

Symptomy roztroušené sklerózy

Chronická roztroušená skleróza je demyelinizační onemocnění mozku, ve kterém tělo léčí své tkáně jako cizí. Imunita s protilátkami začne bojovat proti nim. Dochází k demyelinizačnímu procesu, během něhož se nervová vlákna stávají holou a pacient projeví počáteční příznaky: výskyt zadržení moči, porucha chůze nebo zraku.

Později dochází k částečnému restaurování myelinového pláště a první příznaky onemocnění zmizí. Pacient si myslí, že problémy zmizely samy o sobě a nepožadují lékařskou pomoc. Jedná se o mazání roztroušené sklerózy nebo jiného demyelinizujícího onemocnění centrální nervové soustavy. Obvykle, když pacient přichází k lékaři, jeho autoimunitní proces existuje již 4-5 let.

Nejběžnější známky počáteční fáze roztroušené sklerózy jsou následující stavy:

• necitlivost končetin;
• amyotrofie svalů rukou;
• nerovnováha;
• dvojité vidění a rozmazané vidění;
• nedostatečná koordinace pohybů;
• rozostřená řeč;
• kognitivní poruchy;
• náhlá paralýza končetin.

Příčiny nemoci mozku

Jakékoliv demyelinizující onemocnění CNS se může projevit z různých důvodů. Mezi nejznámější patří:

1. Selhání metabolismu. To je typické u nemocí, jako je diabetes, onemocnění štítné žlázy.
2. Paraneoplastické procesy, které jsou prvním projevem maligního nádoru.
3. Intoxikace chemickými složkami: omamné, psychotropní, alkoholické, lakované a jiné.
4. Reakce imunity na proteiny, které jsou součástí myelinu.

Četné studie v posledních letech potvrzují, že demyelinizující nemoci mozku se mohou vyvinout v důsledku negativních vlivů na životní prostředí, špatné dědičnosti, špatné stravy, prodlouženého stresu nebo bakteriální kontaminace. Infekční onemocnění hrají důležitou roli při šíření patologie: herpes, spalničky, zarděnka, virus Epstein-Barr.

Léčba nemoci demyelinizující

Léčba degenerativních a demyelinizačních patologií centrálního nervového systému je dnes obtížné. Dokonce i s rozvojem moderní medicíny neexistují léky, které mohou definitivně a rychle zachránit pacienta před onemocněním. Cílem terapie je zabránit vzniku dlouhodobých neurologických účinků. Před stanovením přesné diagnózy lékař odešle pacienta na diferenciální diagnózu, během které se s podobnými příznaky musí odlišit jedna demyelinizující nemoc mozku od jiného.

Co jsou demyelinizační nemoci?

Demyelinizační nemoci tvoří velkou skupinu patologií neurologické povahy. Diagnostika a léčba chorobných dat je poměrně složitá, ale výsledky mnoha vědeckých pracovníků mohou posunout dopředu směrem ke zvýšení efektivity. Úspěch byl dosažen v metodách včasné diagnostiky a moderní schémata a metody léčby nabízejí naději na prodloužení života, na úplné nebo částečné oživení.

Příčiny a mechanismy demyelinizace

V lidském těle je nervový systém tvořen ze dvou částí - centrální (mozkovou a míchovou) a periferní (více nervových větví a uzlin). Upravený mechanismus regulace funguje tímto způsobem: impuls produkován v receptoru periferního systému pod vlivem vnějších faktorů je přenášen do nervových center míchy, odkud jsou posíláni do nervových center mozku. Řídící impulz po zpracování signálu v mozku se posílá dolů sestupnou čárou zpět do míchy, odkud je distribuován do pracovních orgánů.

Normální fungování celého organismu závisí do značné míry na rychlosti a kvalitě přenosu elektrických signálů podél nervových vláken, a to jak ve vzestupném, tak sestupném směru. Pro zajištění elektrické izolace jsou axony většiny neuronů pokryty myelinovým pláštěm lipid-protein. Je tvořena gliovými buňkami a v periferní části z Schwannových buněk a oligodendrocytů CNS.

Vedle elektroizolačních funkcí poskytuje myelinová plášť zvýšená přenosová rychlost impulsů kvůli přítomnosti Ranvierových záchytů v ní pro cirkulaci iontového proudu. Nakonec se rychlost signálů v myelinizovaných vláknech zvyšuje 7 až 9krát.

Co je demyelinizační proces?

Pod vlivem řady faktorů může začít proces destrukce myelinu, který se nazývá demyelinizace. V důsledku poškození ochranného pouzdra se nervová vlákna stanou holou, rychlost přenosu signálu se zpomaluje. Jak se patologie rozvíjí, nervy samotné se začnou zhroutit, což vede k úplné ztrátě přenosové kapacity. Pokud v debutu může být onemocnění léčeno a obnovena myelinizace axonu, vzniká v pokročilém stádiu nevratná porucha, ačkoli některé moderní techniky nám umožňují argumentovat tímto názorem.

Etiologický mechanismus demyelinizace je spojen s anomáliemi fungování autoimunitního systému. V určitém okamžiku začíná vnímat myelinový protein jako cizí a produkuje protilátky proti němu. Prolomením hematoencefalické bariéry vytvářejí na myelinovém plášti zánětlivý proces, který vede k jeho zničení.

V etiologii procesu existují 2 hlavní oblasti:

1. Myelinoklázie - narušení autoimunitního systému dochází pod vlivem exogenních faktorů. Myelin je zničen kvůli aktivitě odpovídajících protilátek, které se objevily v krvi.
2. Myelinopatie - porušení myelinové produkce, stanovená na genetické úrovni. Vrozená anomálie biochemické struktury látky vede k tomu, že je vnímána jako patogenní prvek? a způsobuje aktivní reakci imunitního systému.

Zvýrazněny jsou následující důvody, které mohou vyvolat demyelinizační proces:

• Poškození imunitního systému, které může být způsobeno bakteriální a virovou infekcí (herpes, cytomegalovirus, virus Epstein-Barr, rubeola), nadměrný psychický stres a silný stres, intoxikace těla, chemická otravu, environmentální faktory, špatná strava.
• Neuroinfekce. Některé patogeny (často virové), které pronikají do myelinu, vedou k tomu, že samotné myelinové proteiny se stanou cílem imunitního systému.
• Rozrušení metabolického procesu, které může narušit strukturu myelinu. Tento jev je způsoben diabetes a abnormalitami štítné žlázy.
• Paraneoplastické poruchy. Vyskytují se v důsledku vývoje nádorových nádorů.

HELP! Zvláště je třeba uvést mechanismus demyelinizace spojený s infekční lézí. Obvykle je reakce imunitního systému zaměřena na potlačení pouze patogenních organismů. Nicméně, některé z nich mají vysoký stupeň podobnosti s proteinem myelinu, a autoimunitní systém mate je, počínaje bojovat s vlastními buňkami, ničí myelinové pochvy.

Typy demyelinizačních onemocnění

Vzhledem k struktuře lidského nervového systému se rozlišují dva typy patologií:

1. Demyelinizující onemocnění centrálního nervového systému. Tato onemocnění mají kód ICD 10 od G35 po G37. Zahrnují poškození orgánů centrálního nervového systému, tj. mozku a míchu. Patologie tohoto typu způsobuje projev téměř všech variant neurologického typu příznaků. Jeho detekci brání nepřítomnost jakéhokoli dominantního příznaku, což vede k rozmazanému klinickému obrazu. Etiologický mechanismus je nejčastěji založen na principech myelinoklastů a léze je difúzní povahy s tvorbou vícečetných lézí. Současně je vývoj zón pomalý, což způsobuje postupné zvyšování příznaků. Nejcharakterističtějším příkladem je roztroušená skleróza.
2. Demyelinizační onemocnění periferního systému. Tento typ patologie se vyvíjí s porážkou nervových procesů a uzlů. Nejčastěji jsou spojeny s problémy páteře a progrese onemocnění je pozorována, když jsou vlákna přitisknuty na obratle (zejména u intervertebrální kýly). Při narušení nervu je jejich provoz narušen, což způsobuje smrt malých neuronů, které jsou zodpovědné za bolest. Až do smrti alfa neuronů jsou periferní léze reverzibilní a mohou být obnoveny.

Klasifikace nemocí v průběhu kurzu zahrnuje akutní, remitující a akutní monofázickou formu. V závislosti na stupni poškození se vyznačuje druh patofyziologie (jednorázová léze), multifokální (mnoho lézí) a difúzní (rozsáhlé léze bez jasných hranic lézí).

Příčiny patologie

Demyelinizační onemocnění jsou způsobeny poškozením myelinového pláště nervových axonů. Uvedené endogenní a exogenní faktory způsobující demyelinizační proces se stávají hlavními příčinami onemocnění. Vzhledem k povaze onemocnění vyvolávající faktory, se dělí na primární (polientsefality, entsefalomielopoliradikulonevrity, optikomielity, myelitida, optikoentsefalomielity) a sekundární (vakcinační, parainfekční - po chřipka, spalničky, a dalších nemocí) formě.

Symptomy

Symptomy onemocnění a MR jsou závislé na lokalizaci léze. Příznaky mohou být obecně rozděleny do několika kategorií:

• Poruchy motorických funkcí - paréza a paralýza, abnormální reflexe.
• Známky léze cerebellum jsou porušení orientace a koordinace, paralýza spastické povahy.
• Poškození mozkového kmene - porušení schopností řeči a polknutí, nehybnost oční bulvy.
• Porušení citlivosti pokožky.
• Změny funkcí urogenitálního systému a pánvových orgánů - inkontinence moči, močové problémy.
• Oční problémy - částečná nebo úplná ztráta zraku, zhoršení zrakové ostrosti.
• Kognitivní postižení - ztráta paměti, snížená rychlost myšlení a pozornosti.

Demyelinizační onemocnění mozku způsobuje stále rostoucí, přetrvávající defekt neurologického typu, který vede ke změně lidského chování, ke zhoršení celkového blahobytu, ke snížení výkonnosti. Zanedbané období je plné tragických následků (srdeční selhání, zástava dýchání).

Nejčastější nemoci způsobené demyelinizačním procesem

Následující běžné demyelinizační patologie lze rozlišit:

• Roztroušená skleróza. Jedná se o hlavního představitele demyenizujících onemocnění centrálního nervového systému. Nemoc má rozsáhlou symptomatologii a první známky se vyskytují u mladých lidí (22-25 let). Častěji se vyskytují u žen. Počátečními znaky jsou třesavé oko, poruchy řeči, problémy s močením.
• Akutní difuzní encefalomyelitida (ODEM). Je charakterizován mozkovými poruchami. Nejčastější příčinou je virová infekce.
• Difuzní diseminovaná skleróza. Mozok a mícha jsou ovlivněny. Smrt nastává po 5-8 letech nemoci.
• Akutní opticoneuroma (Devicova choroba). Má akutní průběh s poškozením očí. Má vysoké riziko úmrtí.
• Koncentrická skleróza (Baloova choroba). Velmi akutní průběh s paralýzou a epilepsií. Smrt je fixována po 6-9 měsících.
• Leukodystrofie - skupina patologií způsobená vývojem procesu v bílém medulle. Mechanismus je spojen s myelinopatií.
• Leukoencefalopatie. Prognóza přežití je 1-1,5 let. Vyvíjí se s výrazným snížením imunity, zejména s HIV.
• Periférní difuzní typ periaxální leukoencefalitidy. Se týká dědičných patologií. Onemocnění postupuje rychle a délka života nepřesahuje 2 roky.
• Myelopatie - mícha, Canavanova choroba a některé další patologie s lézemi míchy.
• Guillain-Barreho syndrom. Toto je představitel onemocnění periferního systému. Může způsobit paralýzu. S včasnou detekcí lze léčit.
• Amyotrofie Charcot-Marie-Tuta je chronické onemocnění s poškozením periferního systému. Vedou k svalové dystrofii.
• Polynereopatie - nemoci Refsum, syndrom Russi-Levy, neuropatie Dejerine-Sott. Tato skupina se skládá z nemocí s dědičnou etiologií.

Tato onemocnění nevyčerpávají velký seznam demyelinizačních patologií. Všechny jsou pro lidi velmi nebezpečné a vyžadují účinná opatření k prodloužení jejich života.

Moderní diagnostické metody

Hlavní metodou diagnostických studií pro detekci demyelinizačních onemocnění je magnetická rezonance (MRI). Tato technika je zcela neškodná a může být použita pro pacienty v jakémkoli věku. S opatrností se MRI používá pro obezitu a duševní poruchy. Zvýšení kontrastu se používá k objasnění aktivity patologie (nedávné ohnisky rychleji akumulují kontrastní látku).

Přítomnost demyelonizačního procesu může být identifikována provedením imunologických studií. K určení stupně dysfunkce vedení se používají speciální neuroimagingové techniky.

Existuje účinná léčba?

Účinnost léčby demyelinizovaných onemocnění závisí na typu patologie, lokalizaci a extenzi léze, na zanedbání nemoci. Včasná léčba doktora může dosáhnout pozitivních výsledků. V některých případech je léčba zaměřena na zpomalení procesu a prodloužení života.

Tradiční způsoby léčby

Léková terapie je založena na těchto technikách:

• Zabraňte zničení myelinu blokováním tvorby protilátek a cytokinů pomocí interferonů. Hlavní léky - Betaferon, úleva.
• Účinky na receptory s cílem zpomalit tvorbu protilátek pomocí imunoglobulinů (Bioven, Venoglobulin). Tato technika se používá při léčbě akutního stadia onemocnění.
• Instrumentální metody - čištění krevní plazmy a eliminace pomocí filtrace imunitního systému.
• Symptomatická léčba - léky z nootropní skupiny, neuroprotektory, antioxidanty, svalové relaxanci jsou předepsány.

Tradiční lék na demyelinizační onemocnění

Tradiční medicína nabízí pro léčení patologie takové prostředky: směs cibule a medu v poměru rány; černá rybí šťáva; alkoholová tinktrie propolisu; česnekový olej; semena mordovnik; lékařská sbírka květin a listů hloh, kořenový valerián, rue. Samotné lidské prostředky samozřejmě nemohou vážně ovlivnit patologický proces, ale společně s léky pomáhají zvýšit účinnost komplexní terapie.

Protokol Coimbra pro autoimunitní demyelinizační onemocnění

Je třeba poznamenat ještě jeden způsob léčby příslušných onemocnění, zejména roztroušené sklerózy.

DŮLEŽITÉ! Tato metoda se používá pouze u autoimunitních onemocnění!

Tato metoda spočívá v užívání vysokých dávek vitamínu D3 - "Protokol Dr. Coimbra". Tato metoda je pojmenována podle jména dobře známého brazilského vědce, profesora neurologie, vedoucího výzkumného ústavu ve městě São Paulo (Brazílie) Sisero Galli Coimbra. Četné studie autora metody ukázaly, že tento vitamin, nebo spíše hormon, je schopen zastavit zničení myelinového pláště. Denní dávky vitaminu jsou nastaveny individuálně, s přihlédnutím k tělesnému odporu. Průměrná počáteční dávka se volí přibližně 1000 IU / den pro každý kilogram tělesné hmotnosti. Spolu s vitamínem D3 se užívá vitamín B2, hořčík, omega-3, cholin a další doplňky. Povinná hydratace (příjem tekutin) na 2,5-3 litrů denně a výživu, která vylučuje potraviny s vysokým obsahem vápníku (zejména mléčné výrobky). Dávky vitamínu D jsou pravidelně upravovány lékařem, v závislosti na hladině hormonu parathormonu.

HELP! Přečtěte si více o fungování protokolu zde.

Demyelinizační nemoci jsou pro člověka těžké testy. Je obtížné je diagnostikovat a je obtížnější léčit. V některých případech je nemoc považována za nevyléčitelnou a terapie je zaměřena pouze na maximální prodloužení života. Při včasné a odpovídající léčbě je prognóza přežití ve většině případů příznivá.