Dyscyrkulační encefalopatie

Dyscirkulační encefalopatie je poškození mozku, ke kterému dochází v důsledku chronických pomalu progresivních poruch cerebrálního oběhu různých etiologií. Dyscyrkulační encefalopatie se projevuje kombinací kognitivních poruch s poruchami motorické a emocionální sféry. V závislosti na závažnosti těchto projevů je dyscyrkulační encefalopatie rozdělena do tří fází. Seznam vyšetření prováděných s dyscirkulační encefalopatií zahrnuje oftalmoskopii, EEG, REG, Echo EG, UZGD a duplexní vyšetření mozkových cév MRI mozku. Dyscyrkulační encefalopatie je léčena individuálně zvolenou kombinací antihypertenziv, vaskulárních, antiagregačních, neuroprotektivních a jiných léků.

Dyscyrkulační encefalopatie

Dyscyrkulační encefalopatie (DEP) je rozšířené onemocnění v neurologii. Podle statistik přibližně 5-6% ruské populace trpí dyscyrkulační encefalopatií. Spolu s akutními cévami, malformacemi a aneuryzmy mozkových cév se DEP vztahuje na vaskulární neurologickou patologii, jejíž struktura zaujímá první místo v četnosti výskytu.

Tradičně je dyscirkulační encefalopatie považována za převážně starší nemoc. Obecná tendence k "omlazení" kardiovaskulárních onemocnění je však rovněž zaznamenána ve vztahu k DEP. Spolu s angínou, infarktem myokardu, mozkovou mrtvicí, dyscirkulační encefalopatií se stále častěji objevuje u lidí mladších 40 let.

Příčiny dyscyrkulární encefalopatie

Vývoj DEP je založen na chronické cerebrální ischémii vyplývající z různých vaskulárních patologií. V asi 60% případů je dyscyrkulační encefalopatie způsobena aterosklerózou, a to aterosklerotickými změnami stěn mozkových cév. Druhý nejčastější příčinou DEP se chronickou hypertenzi, která je pozorována u hypertenze, chronické glomerulonefritidy, polycystické onemocnění ledvin, feochromocytom, Cushingův nemoc a další. Hypertenze encefalopatie se vyvíjí jako výsledek spastických stavů mozkových cév, což vede k vyčerpání průtoku krve mozkem.

Mezi důvody, pro které existuje dyscirkulační encefalopatie, se rozlišuje patologie vertebrálních tepen, poskytující až 30% cerebrální cirkulace. Klinika syndromu vertebrální arterie zahrnuje také projevy dyscyrkulační encefalopatie ve vertebrobasilární pánvi mozku. Příčiny nedostatečného průtoku krve do vertebrálních tepen vedoucích k DEP mohou být: osteochondróza páteře, nestabilita cervikálního dysplastického charakteru nebo po poranění obratlů, anomálie Kimerli, poruchy vertebrální tepny.

Často se vyskytuje dyscirkulační encefalopatie na pozadí diabetes mellitus, zvláště v případech, kdy není možné udržovat hladinu cukru v krvi v horní normální hranici. Diabetická makroangiopatie vede v takových případech k nástupu symptomů DEP. Mezi další kauzativní faktory dyscirkulační encefalopatie patří kraniocerebrální poranění, systémová vaskulitida, dědičná angiopatie, arytmie, přetrvávající nebo častá arteriální hypotenze.

Mechanismus vývoje dyscirkulační encefalopatie

Etiologické faktory DEP způsobují tak či onak způsobení zhoršení cerebrální cirkulace a tím i hypoxie a narušení troficismu mozkových buněk. V důsledku toho dochází k úmrtí mozkových buněk při tvorbě oblastí zředění mozkové tkáně (leucoareosis) nebo několika malých ložisek tzv. Tichých infarktů.

Bílá hmota hlubokých částí mozku a subkortikální struktury jsou nejzranitelnější v chronických poruchách mozkové cirkulace. To je způsobeno jejich umístěním na okraji vertebrobasilární a karotické pánve. Chronická ischémie hlubokých částí mozku vede k rozpadu spojení mezi subkortikálními ganglií a mozkovou kůrou, známou jako "fenomén separace". Podle moderních pojmů je "disociačním fenoménem" hlavním patogenetickým mechanismem vývoje dyscirkulační encefalopatie a určuje jeho hlavní klinické příznaky: kognitivní poruchy, poruchy emoční sféry a motorické funkce. Je příznačné, encefalopatie na začátku jeho průběhu projevují funkční poruchy, které, je-li správná léčba může být nošeny reverzibilní, a pak postupně vytvořené přetrvávající neurologický deficit, což často vede k postižení pacienta.

Je třeba poznamenat, že v přibližně polovině případů dochází k dyscyrkulační encefalopatii v kombinaci s neurodegenerativními procesy v mozku. To je vysvětleno společnou povahou faktorů vedoucích k rozvoji jak vaskulárních onemocnění mozku, tak degenerativních změn v mozkové tkáni.

Klasifikace dyscyrkulární encefalopatie

Podle etiologie dyscirkulační encefalopatie se dělí na hypertenzní, aterosklerotické, žilní a smíšené. Vzhledem k povaze průtoku se rozlišuje pomalu progresivní (klasická), přerušovaná a rychle progresivní (cvalová) dyscirkulační encefalopatie.

V závislosti na závažnosti klinických projevů se dyscirkulační encefalopatie rozděluje na stupně. Dyscyrkulární encefalopatie I. stupně se vyznačuje subjektivitou většiny projevů, mírným kognitivním poškozením a absencí změn v neurologickém stavu. Dyscyrkulární encefalopatie II. Stupně je charakterizována zřejmými kognitivními a motorickými poruchami, zhoršením poruch emoční sféry. Fáze III dyscyrkulární encefalopatie je v podstatě vaskulární demence s různou závažností, doprovázená různými motorickými a duševními poruchami.

Počáteční projevy dyscirkulační encefalopatie

Jemný a postupný nástup dyscirkulační encefalopatie je charakteristický. V počáteční fázi DEP se mohou dostat do popředí emoční poruchy. Přibližně 65% pacientů s dyscyrkulační encefalopatií má depresi. Charakteristickým znakem vaskulární deprese je to, že pacienti nemají tendenci stěžovat si na nízkou náladu a depresi. Častěji, podobně jako pacienti s hypochondriální neurózí, jsou pacienti s DEP fixní na různé pocity nepohodlí somatické povahy. Encefalopatie se vyskytuje v těchto případech se stížností na bolesti zad, bolesti kloubů, bolesti hlavy, zvonění nebo hučení v uších, bolest v různých orgánech a jiných výrazů, které nejsou zcela fit do stávající klinice pacienta somatické patologie. Na rozdíl od depresivní neurózy, deprese s vaskulární encefalopatie dochází na pozadí menší traumatické situace, nebo bez udání důvodu, reaguje špatně na antidepresiv a psychoterapie.

Dyscyrkulační encefalopatie v počátečním stadiu může být vyjádřena ve zvýšené emoční labilitě: podrážděnost, náhlé změny nálady, případy nekontrolovatelného plače bez významného důvodu, záchvaty agresivního postoje vůči ostatním. Takové projevy spolu s pacientovými stížnostmi na únavu, poruchy spánku, bolesti hlavy, zmatenost a počáteční dyscirkulační encefalopatii jsou podobné neurastenii. Pro dyscirkulační encefalopatii je však typická kombinace těchto příznaků se známkami narušené kognitivní funkce.

V 90% případů se kognitivní porucha projevuje ve velmi počátečních stádiích vývoje dyscyrkulární encefalopatie. Patří mezi ně: zhoršená schopnost soustředění, poruchy paměti, potíže při organizaci nebo plánování jakékoli činnosti, zpomalení v myšlení, únava po duševní námaze. Typické pro DEP je porušení reprodukce přijatých informací při zachování paměti o životních událostech.

Poruchy pohybu doprovázející počáteční fázi dyscirkulační encefalopatie zahrnují hlavně stížnosti na závratě a určitou nestabilitu při chůzi. Může se objevit nevolnost a zvracení, ale na rozdíl od skutečné vestibulární ataxie se jako vertigo objevují pouze při chůzi.

Symptomy dyscirkulační encefalopatie ve stádiu II-III

Fáze II-III dyscyrkulární encefalopatie je charakterizována zvýšením kognitivních a motorických poruch. Existuje značné zhoršení paměti, nedostatečná péče, intelektuální úpadek, výrazná potíže, pokud je to nutné, dělat jakoukoli dříve duševní práci. Současně pacienti s DEP nejsou schopni přiměřeně posoudit jejich stav, nadhodnotit jejich výkonnost a intelektuální schopnosti. V průběhu času ztrácejí pacienti s dyscirkulační encefalopatií možnost generalizovat a rozvíjet program činnosti, začínají se špatně orientovat v čase a na místě. Ve třetí fázi dyscirkulační encefalopatie jsou zaznamenány výrazné poruchy myšlení a praxe, poruchy osobnosti a chování. Demence se vyvíjí. Pacienti ztrácejí svou schopnost pracovat a při hlubší poruše ztrácejí své schopnosti péče o sebe.

Z poruch v emoční oblasti je dyscirkulační encefalopatie pozdějších stadií nejčastěji doprovázena apatií. Je zde ztráta zájmu o bývalé koníčky, nedostatek motivace pro jakékoliv zaměstnání. Ve III. Stupni dyscirkulační encefalopatie se pacienti mohou účastnit nějaké neproduktivní aktivity a častěji nic neudělají. Jsou lhostejní vůči sobě a událostem kolem nich.

Poruchy motoru, které se v I. etapě dyscirkulační encefalopatie téměř nezaznamenaly a následně se staly zřejmými těmi kolem. Typické pro DEP jsou pomalé chůze v malých krocích, spolu s mícháním kvůli tomu, že pacient není schopen odtrhnout nohu od podlahy. Taková míchání s dyscirkulační encefalopatií se nazývá "lyžařská chůze". Je charakteristické, že při chůzi se pacient s DEP těžko začíná pohybovat vpřed a je také obtížné zastavit. Tyto projevy, stejně jako chůze samotného DEP pacienta, mají významné podobnosti s klinikou Parkinsonovy nemoci, na rozdíl od nich však nejsou doprovázeny pohybovými poruchami v jejich rukou. V tomto ohledu jsou klinikové jako klinické projevy dyscirkulační encefalopatie označovány jako "parkinsonismus spodního těla" nebo "vaskulární parkinsonismus".

Ve stadiu III DEP jsou pozorovány příznaky orálního automatismu, vážné řečové poruchy, třes, pareze, pseudobulbarový syndrom, močová inkontinence. Možná vzhled epileptických záchvatů. Často dyscyrkulační encefalopatie ve stádiu II-III je doprovázena pády při chůzi, zejména při zastavení nebo otáčení. Takové pády mohou mít za následek zlomeniny končetin, zvláště když je kombinace DEP s osteoporózou.

Diagnostika dyscyrkulární encefalopatie

Bezvýznamná je včasná detekce příznaků dyscirkulační encefalopatie, která umožňuje včasné zahájení vaskulární léčby stávajících poruch mozkové cirkulace. Za tímto účelem se doporučuje pravidelné vyšetření neurologa u všech pacientů, u kterých existuje riziko vzniku DEP: hypertenzní pacienti, diabetici a lidé s aterosklerotickými změnami. Druhá skupina zahrnuje všechny starší pacienty. Vzhledem k tomu, že kognitivní porucha, která doprovází dyscirkulační encefalopatii počátečních stadií, může být pacientem a jeho rodinou bez povšimnutí, jsou pro jejich detekci nezbytné speciální diagnostické testy. Například pacient je požádán, aby zopakoval slova lékaře, vytáhl knoflíkem šipky s vyznačeným časem a pak si vzpomněl na slova, která opakovala po lékaři.

Jako součást diagnózy vaskulární encefalopatie uspořádali konzultaci s oftalmologem oftalmoskopie a vymezení zorného pole, EEG, Echo-EG a REG. Význam při identifikaci poruch cévních v hlavě DEP UZDG a krčních cév, oboustranné skenování a MPA mozkových cév. Vedení MRI mozku pomáhá odlišit discirculatory encefalopatie s mozkovou patologii jiného původu: Alzheimerova choroba, roztroušená encefalomyelitida, Creutzfeldt - Jakobova nemoc. Nejvýznamnějším rysem je detekce vaskulární encefalopatie ložisek, „tichá“ infarktů, zatímco známky atrofií mozku a leukoaraiosis částí může být také pozorován u neurodegenerativních onemocnění.

Diagnostické hledání příčinných faktorů vývoj cévního encefalopatie zahrnuje kardiolog konzultace, měření krevního tlaku, koagulaci, stanovení cholesterolu a krevních lipoproteinů, analýzu krevního cukru. Pokud je to nutné, pacienti s DEP přidělen konzultace endokrinologa, denní monitorování krevního tlaku, konzultace nefrologie, diagnostikovat arytmie - denní EKG a monitorování EKG.

Léčba dyscirkulační encefalopatie

Nejúčinnější proti dyscirkulační encefalopatii je komplexní etiopatogenetická léčba. Měla by být zaměřena na kompenzaci stávající kauzální choroby, zlepšení mikrocirkulace a cerebrální cirkulace, jakož i na ochranu nervových buněk před hypoxií a ischémií.

Kauzální léčba vaskulární encefalopatie mohou obsahovat individuální výběr antihypertenziv a antidiabetik, antisklerotická dieta, a tak dále. Pokud dojde k encefalopatie na pozadí vysoké hladiny cholesterolu v krvi není snížena dietou, DEP léčby zahrnují léky snižující hladinu cholesterolu (lovastatin, gemfibrozil, probukol).

Základem patogenetické léčby cévních encefalopatie, aby léky, které zvyšují cerebrální hemodynamiky a nevedou k efektu „ukrást“. Ty zahrnují blokátory vápníkových kanálů (nifedipin, flunarizin, nimodipin), inhibitory fosfodiesterázy (pentoxifylin, Ginkgo biloba), antagonisty a2-adrenergní receptor (piribedilu, nicergolin). Vzhledem k tomu, encefalopatie často doprovázeno zvýšenou agregací krevních destiček u pacientů s DEP doporučuje životnost prakticky příjem protidestičkové léky: kyseliny acetylsalicylové nebo ticlopidin, a v přítomnosti kontraindikací k ní - dipyridamol (žaludeční vřed, gastrointestinálním krvácení a podobně.).

Důležitou součástí léčení vaskulárních encefalopatií léčiv představují neuroprotektivní účinek, zvyšuje schopnost neuronů, aby pracoval v podmínkách chronické hypoxie. Z těchto léčiv pacientům s oběhovým encefalopatii předepsaných derivátů pyrrolidonu (piracetam, atd), deriváty GABA (N-nikotinoylchloridu gama-aminomáselné kyseliny, gama-aminomáselné kyseliny, aminofenilmaslyanaya kyselina), živočišné léky (gemodializat z krve mléčných telat, mozkových hydrolyzátu prasat, kortexin), látky stabilizující membránu (cholin alfoscerat), kofaktory a vitamíny.

V případech, kdy encefalopatie způsobené zúžení průsvitu vnitřní krční tepny a dosáhla 70%, a který se vyznačuje rychlou progresí, epizod TIA nebo malý zdvih operativní léčby DEP. Operace spočívá v zúžení krkavice endarterektomii, plnou occlusion - tvoření extra-intrakraniálního anastomózy. Pokud je encefalopatie způsobená poruchou vertebrální tepny, pak držel jeho rekonstrukci.

Prognóza a prevence dyscirkulační encefalopatie

Ve většině případů je adekvátní a včasné pravidelná léčba může zpomalit progresi encefalopatie I a dokonce i pro etapu II. V některých případech dochází k rychlému postupu, kdy se každá následující fáze vyvíjí 2 roky od předchozí. Špatný prognostický znak je kombinací vaskulární encefalopatie s degenerativními změnami v mozku, a vyskytující se na pozadí DEP hypertenzní krizi, akutní cévní mozková příhoda (TIA, ischemické nebo hemoragické mrtvice), hyperglykémie je špatně řízena.

Nejlepší prevencí vaskulární encefalopatie je oprava stávajících porušování lipidového metabolismu, boji proti ateroskleróze, účinnost antihypertenzní terapie, adekvátní výběr antihyperglykemické terapie pro diabetiky.

DEP nebo co lékaři mlčí

Pokud stále nevíte, co je dyscirkulační encefalopatie, pak vám tento článek bude užitečný. Koneckonců někdy život konfrontuje s překvapením. Který by měl být pro ně připraven.

problémy s mozkem jsou velmi nebezpečné

Nenechte se zastrašit jménem, ​​kterému nerozumíte. Ve skutečnosti je všechno jednoduché. Dyscyrkulatory ukazují, že krevní oběh v cévách je narušený. Encefalopatie znamená problém s hlavou.

Pokud kombinujeme tyto dva pojmy, dostaneme: problém spojený s poruchou krevního oběhu v cévách lidského mozku. Ve zkrácené formě má tato choroba zkratku DEP a překládá se jako: oběhová encefalopatie.

Ve skutečnosti nejsou důvody tolik. Hlavní věc je, pokud osoba trpí aterosklerózou nebo má problémy s hypertenzní abnormalitou. Méně časté může být příčinou onemocnění krve.

Všechna tato onemocnění vedou k narušení krevního oběhu v mozku. Z toho dochází k hladovění buněk, což může vést k infarktu. Ale o tom později. Zatímco analyzujeme fázi onemocnění.

Stojí za to vědět, že mozková encefalopatie má tři fáze. Zvažte každý detail.

• Fáze 1 - počáteční. S tím budou příznaky pouze bolest hlavy a tinnitus. Člověk se rychle unavuje, jeho pozornost a koordinace prudce klesají. Vyhledání a rozpoznání onemocnění je možné pouze při pečlivém vyšetření pacienta. Vyžaduje se neuropsychologické vyšetření. Tam, kde odborník na řadu porušení stanoví a diagnostikuje.
• 2. fáze - charakterizuje tvorbu jasných syndromů. V této fázi je lidský výkon výrazně snížen. To je vyjádřeno snížením paměti, zhoršenou pozorností. Osoba není schopna uvažovat o úvahách. Výrazná apatie, pohyb při chůzi je omezen. Někdy člověk na nohou v posteli pechne, aniž by to dělal během dne. Proto dyscyrkulární encefalopatie o 2 stupních znamená úplnou společenskou nevhodnost osoby ve společnosti. Ačkoli pacient může sloužit sám.
• Stupeň 3 - téměř podobný druhému stupni. Pouze složitost všech znaků se v tomto případě zvyšuje několikrát. Při chůzi ztrácí rovnováhu. To vede k častým pádům. Paměť a pozornost se zhoršují a po dosažení třetího stupně nemůže člověk bez vnější pomoci pomoci. Skupina postižení 1 odpovídá danému stupni onemocnění.

Jaký je základ diagnózy DEP?

Pokud uvážíme tuto otázku, stojí za zmínku, že porušení nebo spíše zpomalení toku krve do hlavy nastává u každé třetí osoby. Starší osoba. Od procesu stárnutí a tam jsou všechny druhy změn v těle. Které? Ptáte se. Pokusíme se zvýraznit ty hlavní:

• Leukoaraiosis - léze subkortikální bílé hmoty v mozkové kůře.
• Více infarktů - vyskytujících se v hlubinách mozku. Osoba možná ani neví o těchto srdečních záchvatech.
• Mikrohemoragie - spojená se snížením síly mikrovaskulárních stěn.

Všechny tyto procesy se vyskytují v mozku starší osoby. A to je pochopitelné. Často se staré babičky, špatně vzpomínají, ztrácejí svou realitu, rave, nerozpoznávají své blízké. Máte problémy s sluchem a zrakem. Všechny tyto příznaky jsou vaskulární encefalopatie, hladovění buněk mozkové kůry.

Prevence nemoci

Aby se léčba neuplatnila, je nutné, aby každá osoba provedla prevenci. Takže výše uvedené stupně neovlivňují váš mozek. Nemyslete si, že DEP je onemocnění starých křehkých lidí. Ne, může se k němu dotknout.

Jak bylo uvedeno výše, příčinou encefalopatie mohou být mrtvice. Méně, jak víme, se může stát osobě v jakémkoli věku. Důsledky, které jsou špatné řeči, tělesné funkce, jsou sníženy. To vše se stalo tím, že došlo k selhání mozkové kůry. A tak funkce člověka, jeho dovednosti ztratily svou normální kapacitu.

Je nutné vrátit a obnovit přívod kyslíku do mozkových buněk. K tomu je třeba provést preventivní opatření.

DEP není věta, a pokud je však zjištěna choroba, je třeba, kromě léků, přijmout taková opatření: vést zdravý životní styl. Přestaňte kouřit, nepijte alkohol, snažte se vyhnout stresu a nárůstu, výživa pacienta by měla být vyvážená.

Pacient musí neustále sledovat krevní tlak. Má-li krev pacienta hustou strukturu, je třeba použít léky, které ho mohou ředit. Není to špatná léčba touto obvyklou kyselinou acitickou (aspirin).

Je trombóza také důvodem?

Trombóza je samozřejmě hlavně příčinou mozkové encefalopatie. Co je to trombóza? Tento plak překrývá dodávky kyslíku a živin, které procházejí plavidly.

Časem se tyto plaky stávají čím dál více a pokud se léčba neprovádí včas nebo dokonce chirurgicky, člověk může zemřít. Použití léku Thromboc Ass pomáhá obnovit proces správné výživy krevních cév.

Pamatujte ale, že všechny léky jsou aplikovány a nakupovány pouze po důkladném vyšetření a přesné diagnostice.

Diagnostika cvb

Co znamená CVD je cerebrovaskulární onemocnění. Pokud tuto diagnózu položíte, stojí za to přemýšlet. Koneckonců je to diagnóza CVD, která vede k dyscirkulační encefalopatii. Zvažte příčiny cerebrovaskulárních onemocnění.

1. Ztráta paměti
2. Trvalá únava
3. Snížení pracovní kapacity
4. Bolení hlavy

Pokud máte všechny tyto příznaky, stojí za to kontaktovat terapeuta nebo neurologa. Často lidé starší než 50 let používají toto onemocnění. Lékař může předepisovat ultrazvukovou dopplerografii a pokud se objeví ateroskleróza, bude to první zvon CEC. Koneckonců, stejně jako v případě DEP, může být příčinou této nemoci hypertenze (pokles tlaku) a ateroskleróza.

Jak se vyhnout komplikacím?

Aby se zabránilo rozvoji CEC a jeho dalšímu rozvoji, musí člověk radikálně změnit svůj život. Omezte se v potravinách, které obsahují cholesterol, monitorujte krevní tlak. Nemělo by klesnout na 135/90 mm. Hg A také pravidelně v kyslíku, který spotřebovává čerstvý vzduch.

Chůze venku pomůže předcházet nemocem

Stejně jako u mnoha nemocí by léčba DEP měla být komplexní. Nejen že užíváte pilulky, ale také pacient sám, bude muset vést zdravý životní styl. Mluvili jsme o nich výše. A existuje mnoho léků na léčbu této nemoci. Patří sem:

• Inhibitory angiotenzinu - konverze enzymu
• Pomalé blokátory kalciového kanálu
• Diuretika

Existuje mnoho jiných, ne jasných jmen pro osobu. Koneckonců, nemůžete tyto drogy koupit sami. Lékař vám předepíše a zapíše dávku.

Pokud mluvíme v jednoduchém srozumitelném jazyce, tak tablety, jako je piracetam, mohou být použity k výživě mozku. Jistě, mnozí slyšeli toto jméno. Zlepšují krevní oběh: nikotinát, pikamilon.

Nemluvme s lékařskou terminologií. Není snadnější jít k lékaři a konzultovat. Koneckonců, užívání určitých léků je vždy následováno kontraindikací. Od lidského těla každého jednotlivce.

Poznámka pro pacienty:

• Každý pacient, který narazí na problém, musí striktně dodržovat všechny pokyny lékaře. Sledujte svůj krevní tlak. Jezte potraviny bohaté na živiny a vitamíny. Úplně odstraňte ze života kouření a alkoholu. I v malých množstvích.
• Provádějte každodenní cvičení. U poruch paměti má pacient provádět zvláštní lekci o myšlení, pozornosti a orientaci ve vesmíru. Vést bohatý životní styl. Komunikujte více s přáteli, jděte do přírody a poslouchejte zajímavé a užitečné televizní pořady.
• Nečekejte na pomoc od ostatních. Samotný musí dělat veškeré domácí práce. A nechte to zpočátku těžké. Postupně se začnou používat jednoduché akce a jen se naučíte dělat to, co jste kdysi udělali. Pokuste se postupně učinit svůj domácí úkol. Neměli byste vzít všechno najednou.
• Pokud má pacient problémy s motorickým systémem, zvláště u starších osob. Abyste se vyhnuli zranění a pádům, je třeba provést následující kroky: odstranit koberce, které se mohou potýkat, používat boty s dobrou a neklouzavou podešví, pokud potřebujete uspořádat nábytek v domě, upevnit zábradlí na místech nezbytných pro toto (WC, vana).

Příčiny, symptomy a metody léčby dyscirkulační encefalopatie

Dyscirkulační encefalopatie je patologická léze mozku. Když oblast organu centrálního nervového systému již neobdrží živiny a kyslík v plném rozsahu. Na pozadí deficitu důležitých složek je funkce tkání snížena, orgán se již nese s jeho funkcemi. Nemoc má druhé jméno - vaskulární encefalopatii mozku. Indikuje příčinu vývoje onemocnění - zhoršení práce orgánových cév, což vede k narušení průtoku krve v určitých oblastech. Nemoc je typický pro osoby starší 45 let, což vede k nezdravému životnímu stylu nebo k nesprávnému kombinování fyzického a psychického stresu.

Dozvíte se více o nebezpečích encefalopatie a jejích příznaků v tomto článku.

Známky onemocnění

Vznik a vývoj patologického procesu může nastat bez příznaků. Rozbití jednotlivých buněčných kolonií není tak nápadné, jejich sousední tkáně se snaží převzít své funkce. Nedostatečná léčba vede k nárůstu poškození orgánů. Už není schopen kompenzovat ztráty, závady v systému jsou zřejmé.

Symptomy dyscirkulační encefalopatie:

• bolesti hlavy - typ oblouku, nemá specifickou lokalizaci;
• pokles aktivity - porucha spánku, denní ospalost, slabost, tinnitus;
• emocí klesá - apatie, lhostejnost, nedostatek zájmů nahrazuje nepřiměřený smích, hysterie;
• poruchy myšlení - snížená kvalita a pozornost paměti, problémy s plánováním akcí;
• změna pohybové techniky - chůze se stává neklidná, dochází k nedobrovolným spasmům šlach a svalů;
• Syndrom orálního automatismu - nosní hlasy, problémy s polykáním, záškuby úst;
• porušení vizuální funkce - tmavé skvrny před jedním nebo dvěma očima, rozmazané obrazy.

Klinický obraz pomáhá při přípravě předběžné diagnózy. Abyste to potvrdili, stačí, aby pacient prošel sérií testů a předával profilové studie. Existuje několik forem onemocnění, takže léčba začíná až po objasnění všech nuancí situace.

Mechanismus vaskulární encefalopatie

Dyscirkulační encefalopatie se vyskytuje na pozadí poškození mozkových cév. Už se nedokážou vyrovnat s jejich funkcemi, protože tkáně těla mají nedostatek kyslíku a živin.

Po delší době selhání důležitých komponent vyvolává dystrofické změny v tkáních a začíná se rozvíjet charakteristický klinický obraz.

Příčiny cévní encefalopatie jsou:

• ateroskleróza - lumen kapilár a větších cév se zužuje kvůli cholesterolu nebo je zcela zablokován, což zabraňuje průtoku krve;
• porušení krve - zvýšená viskozita biologické hmoty narušuje normální oběh, lumen mozkových cév je blokován krevními sraženinami;
• arteriální hypertenze - kvůli zvýšenému tlaku tekutiny, stěny ztrácejí elasticitu, stávají se propustnými, prasknou a jejich lumen je blokován. Některé oblasti mozku nedostávají potřebné látky, zatímco jiné jsou impregnovány škodlivými složkami;
• arteriální hypotenze - cévní geneze se vyskytuje na pozadí slabé náplně kapilár a žil s krví, jejího pomalého pohybu přes části orgánu;
• osteochondróza cervikální páteře - spastické svaly a kostní proces sevře vertebrální tepnu, krev přestává proudit do mozku v správném množství;
• úrazy centrálního nervového systému - vedou k vzniku hematomů, rušivým metabolickým procesům;
• kouření - přispívá ke zúžení krevních cév a po nějaké době dochází ke spasmu kapilár a jejich lumen již není obnoven na předchozí ukazatele;
• vrozené znaky vývoje tepen a žil;
• hormonální poruchy - některé chemické látky produkované tělem kontrolují zúžení a expanzi cév;
• cévní onemocnění - VSD, tromboflebitida a jiné patologické stavy, které narušují průtok krve v lidském těle, mohou způsobit dyscirkulační encefalopatii.

Důsledky poškození tkání důležité části centrálního nervového systému mohou být různé, ale jsou vždy nebezpečné pro lidské zdraví a život. Prevence výše uvedených podmínek vám umožňuje počítat s dlouhodobou ochranou funkčnosti mozku na vysoké úrovni.

Jak se nemoc rozvíjí

Závažnost klinického obrazu dyscirkulační encefalopatie (DEP) se zvyšuje se zvyšující se oblastí poškození mozku a snížení funkčnosti jeho tkání. Při absenci odborné pomoci se stav pacienta rychle zhorší.

Dozvíte se více o tom, jak se v první fázi chování týká onemocnění.

Stadia onemocnění a jejich charakteristiky:

• první - mírně bolesti hlavy, pacienti většinou pocítí pouze pokles energie. Může se objevit nespavost, jsou zaznamenány změny nálady. Problémy s viděním a projevem, závratě, slabostí a zhoršením motorické aktivity se objevují pravidelně a během jednoho dne zmizí;
• druhá - onemocnění postupuje, úzkostné příznaky se vyskytují častěji a déle trvají. Slabost, poruchy paměti a ospalost snižují pracovní schopnost. Změna charakteru, kvalita myšlení se snižuje. Existuje bezdůvodná úzkost a podrážděnost;
• třetí - stav se prudce zhoršuje, ale člověk se nemůže stěžovat kvůli problémům s myšlením. Symptomy se zhoršují a narušují obvyklý způsob života. Pacient ztrácí schopnost provádět jednoduché akce a udržovat se.

Naučíte se zde o projevech a vlastnostech druhého stupně patologie.

Pokud dojde k včasnému zjištění počátečních projevů dyscirkulační encefalopatie a k pokračování v specializované terapii, vývoj patologie se výrazně zpomalí. Ignorování příznaků způsobí nezvratné důsledky, při nichž ani radikální terapie nepovedou k terapeutickému účinku.

Klasifikace dyscyrkulární encefalopatie

DEP je chronické onemocnění mozku, které se může vyskytnout v několika scénářích. Odborníci identifikují tři možnosti pro vývoj událostí. Rychle pokročí - na dokončení každé fáze trvá přibližně dva roky. Přemístění - příznaky se postupně zvyšují, ale inteligence se snižuje, i přes dočasná zlepšení. Klasická - onemocnění trvá mnoho let a končí se senilní demence.

Klasifikace patologie podle typu příčiny:

• hypertenze - důsledek stálého zvýšení krevního tlaku;
• aterosklerotická - důsledek vaskulárních lézí s cholesterolovými plaky;
• žil - příčina onemocnění se stává snížením funkčnosti žil;
• smíšené - onemocnění složité geneze, které kombinuje několik variant příčin.

Bez ohledu na příčinu vzniku tohoto onemocnění jsou příznaky přibližně stejné jako exacerbace některých projevů. Nejčastěji se u pacientů vyskytuje dyscirkulační encefalopatie smíšeného původu. V tomto případě je terapie vybrána komplexně, zaměřená na řešení všech stávajících a potenciálních problémů.

Encefalopatie může mít smíšený vznik. Dozvíte se více o příčinách a symptomech tohoto stavu v tomto článku.

Diagnostika dyscyrkulární encefalopatie

Pokud máte podezření, že je potřeba provést vyšetření, je třeba navštívit okresního lékaře. Provede primární vyšetření a předloží jej neurologovi. V závislosti na druhu onemocnění, jeho příčinách a projevech může být potřebné další poradenství od kardiologa, oftalmologa a endokrinologa. Vedle obecných a biochemických krevních testů bude pacient muset podstoupit CT nebo MRI, EEG, mozkové cévy a jejich ultrazvuk s dopplerovským vyšetřením, oftalmoskopií.

Vše o tom, jak se připravit, stejně jako o tom, jak provést mozkovou encefalografii, se zde naučíte.

Léčba nemoci

Způsoby léčby dyscirkulační encefalopatie jsou vybírány zkušenými lékaři podle výsledků diagnostických studií. Činnosti budou zaměřeny na normalizaci cerebrálního oběhu, odstranění příčin porušení, stimulaci práce nedotčených orgánových tkání. Pokles intelektuálních schopností a paměti neumožňuje většině nemocných lidí samostatně sledovat své vlastní zdraví. Potřebují podporu milovaných osob a jejich kontrolu nad prováděním lékařských předpisů.

Chirurgická léčba

Těžká dyscyrkulární encefalopatie nebo její progresivní průběh - indikace pro použití radikálních terapií. Po mrtvici nebo když se lumen cév zužuje o 70% nebo více, doporučuje se operace. Instalace anastomózy (spojovacího prvku) nebo stentu (lešení), odstranění vaskulárních plátů pomáhá obnovit průtok krve v oblasti problémů.

Konzervativní terapie

Ve stáří se operace zřídka využívají kvůli vysoké míře rizika pro pacienta. Lékaři se snaží neinvazivní přístupy. Zahrnují užívání léků, stravy, fyzioterapie, používání tradiční medicíny.

Důležitou roli hraje správná výživa pacienta. Cílem je zbavit se nadměrné hmotnosti a čistících nádob. U pacientů s DEP jsou uvedeny netěsné potraviny přírodního původu. Maso je obecně lepší vyloučit z menu, preferovat ryby a rostlinné tuky. Dále se sníží množství soli ve stravě. Tím se zbavíte otoku a vysokého krevního tlaku.

Přípravy

Léčba DEP se neomezuje pouze na užívání tablet, přístup by měl být komplexní. Je důležité přísně dodržovat doporučení lékaře, abyste sledovali, jak pacient provádí své předpisy. Pokud nemáte žádný účinek, je zakázáno upravovat léčebný režim sami, musíte o tom informovat odborníka.

Základní seznam skupin léčiv používaných při léčbě DEP:

• antihypertenzivum - diuretika (Veroshpiron, Hypothiazid), antagonisté vápníku (Verapamil, Nifedipin), beta-blokátory (Anaprilin, Atenolol);
• léky na snížení cholesterolu - kyselina nikotinová, vitamín E, rybí olej, statiny (Lescol, simvastatin), fibráty (fenofibrát, gemfibrozil);
• vazodilatátory - Trental, Cavinton;
• neuroprotektory a noortop - Piracetam, Cerebrolysin.

Dále se provádí symptomatická terapie. Je zaměřen na potírání deprese, poruchy paměti, motorických funkcí a snížené inteligence.

Fyzioterapie

Některé typy onemocnění, zejména vertebrální encefalopatie (na pozadí osteochondrózy) jsou léčeny cvičební terapií, galvanoterapií, UHF, masáží, léčebných lázní, elektroslepem. Optimálním efektem je systematické dokončení zavedených postupů několikrát ročně.

Lidové léky v léčbě encefalopatie

Přístupy alternativní medicíny neposkytují výrazné výsledky na pozadí jasného klinického obrazu. Lékaři obvykle doporučují, aby byl používán jako profylaxe pro léčbu DEP nebo pokud máte podezření na drobné změny v mozku. Léčba dyscyrkulární encefalopatie s lidovými léky dává požadovaný účinek pouze komplexním přístupem k řešení problému. Výhodou mohou být nápoje na bázi hloh, propolisu, krymského a sedativního bylinného původu.

Prevence nemoci

DEP není přirozeným důsledkem stárnutí. Může být zabráněno vývoji patologie. Lidé s nadváhou, nedostatkem fyzické aktivity a nadměrným psychickým stresem by měli věnovat zvláštní pozornost jejich stavu.

Prevence oběhové encefalopatie:

• kontrola krevního tlaku, boj proti hypertenzi a edému;
• sledování hladiny cukru v krvi a cholesterolu;
• odvykání kouření a systematické užívání alkoholu;
• úvod do režimu fyzické aktivity, odpovídající věku a stavu;
• odmítnutí přísné diety, kontrola tělesné hmotnosti;
• pravidelné prohlídky.

Prognóza DEP je vážná - v případě, že není ponechána léčba, nemoc může vést k invaliditě. Situace však není beznadějná. Dnes existuje řada účinných přístupů zaměřených na prevenci nemocí a zlepšení kvality života diagnostikovaných osob.

Co je dyscirkulační encefalopatie: klinické zobrazení a léčba onemocnění

Dyscyrkulační encefalopatie postihuje hlavně starší osoby, ale v poslední době je diagnostikována u osob mladších 40 let. Je to způsobeno přepracováním, rychlým tempem života, sedavým životním stylem, nezdravou stravou.

Když je onemocnění zjištěno v počáteční fázi a jsou dodržovány lékařské předpisy, může člověk žít mnoho dalších let šťastného života.

Popis

Apatie, bolesti hlavy, špatná nálada jsou obvykle připisovány únavě, těžkému pracovnímu dni, potížím či povětrnostním podmínkám. Stejné jevy mohou být také příznaky nejsložitější patologie - dyscirkulační encefalopatie.

Nemoc je oficiálně uznáván, zařazen do ICD-10 pod kódem G93.4. Předpokládá se, že v Rusku je nemocná 6% populace.

Příčiny a mechanismus vývoje

Hlavní příčinou onemocnění je porušení krevního oběhu. Existuje porušení průtoku krve do mozku a jeho různých oddělení, stejně jako jeho výtok z dutiny lebky. Onemocnění, jako je arteriální hypertenze, ateroskleróza, vaskulitida, trombóza, tromboflebitida a diabetes mellitus, vedou k patologii.

Dyscyrkulační encefalopatie se může vyskytnout v důsledku genetické patologie, jako důsledek porodního poranění, prodloužené hypoxie v prenatálním období. Faktory zhoršující průběh jsou kraniocerebrální poranění, osteochondróza, alkoholismus, obezita, hypodynamie. Mentální a duševní stres, nedostatek spánku, přepracování také přispívají k rozvoji nemoci.

Zhoršení přívodu krve do mozku, poškození malých a velkých cév vede k smrti neuronů a pomocných (gliálních) buněk, stejně jako ke vzniku měkkých oblastí s nízkou hustotou. Bílá látka je první, kdo trpí - je nejzranitelnější. Následuje porážka šedé hmoty.

Trvalý nedostatek kyslíku vede k narušení a zničení spojení mezi subkortikálními prvky a kůrou a destrukci nervových buněk. Výsledkem je emoční, kognitivní a motorické poruchy. S největší pravděpodobností se v počátečních stadiích onemocnění objeví poruchy pouze funkčně a lze je kompenzovat. Funkce mrtvých buněk může trvat další.

Průběh onemocnění vede k neurodegenerativním procesům, organickým lézemi, které se nedají kompenzovat.

Dyscyrkulační encefalopatie se nejčastěji vyskytuje jako získané onemocnění, mohou však existovat případy vrozených abnormalit. Tyto účinky vedou k nežádoucím faktorům doprovázejícím těhotenství a porod.

Rychlost nástupu symptomů naznačuje pomalou progresivní, opakující se a rychle progresivní patologii. Doba trvání prvního je měřena v letech. To může trvat 15 let mezi nástupem prvních příznaků a postižením.

Odstranění dyscirkulační encefalopatie vede ke zhoršení stavu pacienta rychleji. Jeho rysem je střídání období exacerbace a normalizace státu. Obvykle se do deseti let vyskytují trvalé, neporušené vady.

Galloping (rychle se rozvíjející) forma může vést k invaliditě nebo dokonce ke smrti za 2-3 roky.

V závislosti na hlavní příčině jsou rozlišovány následující typy dyscyrkulární encefalopatie:

1. Aterosklerotická. Vyvinuto kvůli vzhledu proteinů a sloučenin lipidů na stěnách krevních cév. Snižují lumen cév, čímž se snižuje objem cirkulující krve. Dochází k porážce hlavních dálnic, což zajišťuje průtok krve do mozku a regulaci jeho objemu.
2. Venózní. Hlavní příčinou onemocnění je porušení odtoku venózní krve. Dochází k přetížení, otravy mozku toxiny a způsobuje zánět.
3. Hypertenzní. Souvisí s křečemi, zhrubnutím a prasknutím stěn cév. Je charakterizován rychlým vývojem onemocnění. Může se vyvíjet u lidí mladého věku. Akutní forma onemocnění nastává bezprostředně po zvýšení tlaku a může být doprovázena záchvaty a agitací. V chronickém kurzu dochází k postupnému poškození malých plavidel.
4. Smíšené V této formě existují známky hypertenzních a aterosklerotických forem. Snížený průtok krve hlavními cévami je doprovázen hypertenzními krizemi.

V některých případech se kombinuje encefalopatie. Onemocnění se rozvíjí, když je přerušeno, toxické nebo zraněno.

Symptomy

Dyscyrkulační encefalopatie v časných stádiích onemocnění připomíná stav, který nastává během normální únavy a únavy. Emocionální, kognitivní a motorická porucha jsou zřetelně vysledována.

Špatná nálada dává přednost vzrušení, nadměrné radosti, apatie, lhostejnost ke všemu, vzrušení, agrese. Hlavním znakem emočního stavu jedince je deprese a apatie. Zpočátku se tyto dvě rysy připomínají příležitostně, ale časem se objevují aktivněji a naplňují život člověka stále více a více, a nezanechávají prostor pro pozitivní emoce, nadšení a optimismus.

Cerebrovaskulární onemocnění je charakterizováno narušením inteligence. Pacient začíná zapomínat na těžká slova, jména, postupně ztrácí schopnost analyzovat velké množství materiálu získaného čtením, zkoumáním nových věcí a komunikací. Přestává se chápat sám sebe, ztrácí schopnost sebeovládání a sebe-analýzy. Nelze plánovat denní práci. Časem přestane rozpoznávat ostatní, jeho ulice, dům, nerozumí čas. Jádrem mnoha akcí je impuls, ne logické spojení.

Nezávislost zahrnuje všechny oblasti činnosti - práci, koníčky. Pozornost přitahuje drobné záležitosti, které se zdají lehké, proveditelné, nevyžadují soustředění pozornosti a paměť.

Utrpení a motorická aktivita. Nejprve je to jemné motorické dovednosti - pacient nemůže vést jehlu, něco napsat. Později se objeví třesení paží a nohou. Existují obsedantní pohyby. Osoba ztrácí koordinaci, někdy spadne. Řeč trpí - stane se rozmazané, nejasné.

Pacient si stěžuje na bolesti hlavy, pocit plnosti, přední zrak, zvuky v uších. Při chůzi se objevuje zvracení. Během dne proniká ospalost a nespavost se stává častým nočním návštěvníkem. Vize spadne, a jedno oko vidí normálně, a před druhým se zdá, že vše dojde do mlhy.

Etapy

Ve vývoji onemocnění jsou tři stupně, charakterizované závažností symptomů, zvláštnostmi jejich vlivu na pacienta.

Dyscirkulační encefalopatie I. stupně

Poškození mozkové tkáně je nepatrné povahy a správně zvolená léčba je patologická. Porušení ovlivňují především emocionální sféru, a proto se často užívají ke známkám, které charakterizují únavu, meteorologickou závislost nebo projev deprese. Po odpočinku, pokles psychoemotional zatížení, příznaky DEP 1 zmizí.

Člověk často zažívá únava, stane se kňučet, podrážděný, náchylný k depresi, apatii, častým změnám nálady a někdy i agresi. V tomto kontextu dochází ke snížení efektivity, obtížnosti vnímání a porozumění nových informací, poklesu intelektuálních schopností a schopnosti učit se.

Rozptýlení, zapomnění se objeví. Pacient se nemůže soustředit, nemůže plánovat svůj čas a odpovědnost. Protože se nejčastěji vyskytuje onemocnění ve stáří, všechny tyto příznaky jsou přičítány přírodním procesům.

Postupně dochází k poruchám spánku, dochází k nekontrolovatelnému vzrušení, otáčení hlavy, hluku, bzučení v uších. Možná chůze nestability.

Dyscyrculatory encephalopathy II degree

Subkomenzace je charakterizována manifestací symptomů zjištěných v první fázi onemocnění. Osoba ztrácí zájem o všechno. Ukazuje bezpodmínečnou agresi. Řeč se stává nejasným, vymazána. Tam je nedostatek výrazů obličeje, gesta. Pacient s dyscyrkulační encefalopatií 2. stupně ztrácí schopnost pracovat, stráví čas na nesmyslných nebo zbytečných případech. Záchvaty se spojují, jemné pohybové dovednosti jsou narušeny, pohyby se zpomalují.

Často se člověk, který trpí DEP 2, ztratí v čase a na místě, nemůže se o sebe postarat. Bolest v hlavě zesílí, pokrývají hlavně parietální nebo čelní oblast. Vnikne do nich. Malaise může trvat až 2 dny.

Postupem času jsou tyto syndromy jasně zdůrazněny:

1. Cephalgic. Hlavní projevy jsou ostrý, pulzující bolest v hlavě, pocit plnosti, nepohodlí z jasného světla, nevolnost, tinnitus, zvracení.
2. Dissomnicky. Charakterizováno poruchami spánku. Objeví se ospalost a nespavost. Pacient má potíže s usnutím, probouzí se uprostřed noci.
3. Vestibulo-ataktické. Vyskytuje se kvůli porušenému přívodu krve do pyramidálních struktur mozku, lézí v oblasti vertebrálních a centrálních tepen. Prokázal porušení chůze - začíná připomínat pohyb opilého člověka. Pacient poznamenává, že jeho tělo přestává poslouchat. Koordinaci pohybů se zhoršuje, dochází ke ztrátě rovnováhy, k pádu dochází. Při porážce kortikálně-jaderných cest se vyskytují nekontrolované pohyby v ústech. Tón hlasu se změní.
4. Kognitivní. Je charakterizován výrazným zhoršením myšlení, paměti, koncentrace. Existují problémy s porozuměním, řečem. Pacient najde slova s ​​obtížemi.

V této fázi jsou známky organického poškození mozku.

Ve většině zemí nevylučují dyscirkulační encefalopatii druhého stupně, mluví o obecné skupině charakterizované kognitivní poruchou způsobenou cévními onemocněními a stadií závažných onemocnění.

Dyscyrculatory encephalopathy III degree

Existuje dekompenzace mozku - změny jsou nevratné. Demence se vyvíjí. Pacient přestane ovládat sebe, stane se utlačovaný, agresivní, jde do konfliktu. Onemocnění je charakterizováno výrazným vestibulo-ataktickým syndromem. Hluchota, zrak oslabuje. Chod je velmi nestabilní.

V těžkých případech dochází k paralýze, ataxii. Osoba ztrácí schopnost pečovat o sebe, nerozumí významu nejjednodušších akcí. Ve většině případů, se stupněm III, močová inkontinence, dezinhibace.

Diagnostika

Pro stanovení diagnózy "dyscirkulační encefalopatie" a jejího stádiu byl vyvinut specifický algoritmus. Obsahuje několik kroků:

1. Při počátečním přijetí se posuzuje stav pacienta a měří se tlak. Stížnosti pacienta a jeho příbuzných jsou slyšeny.
2. Neuropsychologický výzkum se provádí za účelem potvrzení charakteristik fungování mozku.
3. Objevují se příznaky, které mohou charakterizovat CSD a možné příčiny a faktory jeho vývoje.
4. Objevují se příčinné souvislosti mezi objektivními daty získanými metodami instrumentálního výzkumu a identifikovanými poruchami emoční, kognitivní a motorické sféry.
5. Jiné nemoci jsou vyloučeny.

Všechny studie předepisuje neurolog. Na recepci kontroluje reflexe šlach, známky porušení vestibulárního aparátu, třes, ztuhlost svalů. Lékař sleduje možné problémy s řečem, poruchami kognitivní a emocionální sféry. Přiřazuje krevní testy, aby zjistili obecný vzorec, hladinu cukru, cholesterolu, lipoproteinů, zejména proces srážení.

K diagnostice onemocnění mozkových cév může být použito rheoencephalography. Průzkum poskytne informace o jejich pružnosti, tónu, krve, odporu.

Dopplerovské ultrazvukové vyšetření umožňuje stanovit rychlost a směr průtoku krve, posoudit integritu cév, detekovat krevní sraženiny.

Elektroencefalografie poskytuje příležitost posoudit elektrickou aktivitu mozku v reakci na podněty.

MRI poskytuje trojrozměrné obrazy mozkových struktur s jasným vzorem vaskulární tkáně, možných nádorů, krvácení. Studie poskytuje informace o průtoku krve a vaskulárním stavu.

Počítačová tomografie vám umožňuje sledovat atrofické procesy, stav tepen, žil, rysy krevního oběhu. Při provádění CT s kontrastním činidlem se analyzuje struktura tkání, některé části mozku, novotvary, příznaky zánětlivých procesů.

Diagnostika zahrnuje neuropsychologické vyšetření. Vyjasňuje schopnost pacienta produkovat řadu pohybů, provádět operace spojené s logickým myšlením, zpracovávat informace získané pomocí sluchu, vidění, pocitů.

Přítomnost příznaků hypertenze je známkou ultrazvuku nadledvin a ledvin.

Pokud je podezření na dyscirkulační encefalopatii, je indikována konzultace s okulistou a kardiologem. Oční lékařka zkontroluje oční pozadí, určuje šíři zraku. Kardiolog předepíše vyšetření srdce, vyjasní přítomnost kardiovaskulárních patologií a jejich povahu.

Použití různých diagnostických metod určuje stupeň a stupeň poškození mozku, stejně jako předepisuje terapii.

Léčba

Dyscirkulační encefalopatie vyžaduje závažné, mnohostranné léčení. Jeho cílem je zbavit se základního onemocnění, zabránit riziku krvácení, obnovit zásobení krví a funkci mozku. Zahrnuje nelékařské, lékařské, chirurgické metody. Často se používá tradiční medicína.

Lékařská terapie

Léčba mozkové dyscirkulační encefalopatie závisí na jejích příčinách. Normalizovat tlak užívaných léků v následujících skupinách:

1. Sartany. Léky v této skupině blokují interakci neuroreceptorů s hormony, které způsobují vazokonstrikci a zvýšený tlak. Mezi Sartany patří Losartan, Hypotel, Walz.
2. Diuretika. Jejich účinnost je zaměřena na vylučování tekutiny z těla a snížení edému, včetně cévních stěn. Diuretika: Hypotiazid, Indapamid, Veroshpiron, Furosemid, Torasemid.
3. Beta a alfa blokátory. Léky inhibují adenoreceptory, což vede k vazodilataci a snižování kontrakce srdečního svalu. Přípravky této skupiny: Konkosram, Methanoprolol, Gedralazin, Doksazozin.
4. ACE inhibitory. Ovlivňuje enzym, který konvertuje angiotenzin I na angiotenzin II. Léky této skupiny: enalapril, kaptopril.
5. Antagonisté vápníku. Léky inhibují penetraci vápníku do buněk svalové tkáně srdce a cév, snižují arytmii a zlepšují krevní oběh. Tato skupina zahrnuje Diltiazem a lakidipin.

Ateroskleróza by měla být léčena léky, které zlepšují metabolismus lipidů, urychlují metabolismus tuků, absorbují cholesterol ze střeva a inhibují jeho produkci. Přiřadit Sermion, Vinpocetin, Piracetam. Některé z těchto léků vedou ke snížení tlaku, proto je třeba je pečlivě užívat s antihypertenzivními léky při léčbě onemocnění smíšeného původu.

V jakékoli formě dyscirkulační encefalopatie jsou předepisovány neuroprotektory. Přípravky této skupiny zlepšují metabolické procesy v mozku. Často se používá Actovegin, Gliatilin. Pro intramuskulární injekce použijte Cerebrolysin.

Aspirin, Tenekteplaza pomůže zabránit tvorbě krevních sraženin.

Nežádoucí léčba

Pro léčbu cirkulační encefalopatie 1. stupně předepsané terapeutické masáže, tělesné výchovy. Zdá se, že radonové a kyslíkové lázně zlepšují krevní oběh a vazodilataci.

Elektroterapie zlepšuje metabolismus mozku, stimuluje vytváření nových spojení mezi neurony.

Když je galvanoterapie vlivem slabých proudů na oblast krku. To zlepšuje krevní oběh, zlepšuje metabolismus.

Velká pozornost je věnována zdravému životnímu stylu.

Chirurgická intervence

Těžká forma onemocnění s výrazným zúžením krevních cév je indikací pro operaci. Stentování, endarterektomie, posunování.

Stentování zahrnuje zavedení stentu v místě zúžené tepny. Vykonává funkci cévní stěny, rozšiřuje a podporuje nádobu.

Během endarterektomie je z postižené cévy odstraněna aterosklerotická destička.

Posunování zahrnuje vytvoření řešení pro průtok krve. K tomu dochází k odběru části tepny nebo žíly z jiné části těla a přišití do nádoby před a po překážce. Dalším možným řešením je zástava postižené tepny s jinou cévou mozku.

Metody tradiční medicíny

Lidské léky léčit nemoci je nemožné. Pomohou však zlepšit krevní oběh, paměť, zmírnit bolesti hlavy.

Pro přípravu krymské sbírky vezměte 1 polévkovou lžíci směsi květin a kyčlí, lipa, oregano, přeslička, listy březové, sladké jetelové, plantain, nopky, maliny a semena z koprů. Napařený ve sklenici vody, naplněný 20 minutami. Pijte 3x denně před jídlem po dobu 3 měsíců. Nástroj stimuluje mozek, tóny.

Pití hloh sníží bolesti v hlavě. Sklenice bobulí se vaří 10 minut ve vodní lázni. Výsledný vývar trvá 12 hodin a pít sklenku 3x denně před jídlem.

Prevence

Pro léčbu DEP, prevenci jeho výskytu a přechodu do závažnějších stadií se doporučuje vést zdravý životní styl. Pacientovi se doporučuje, aby se vzdala alkoholu a kouření. Je třeba vyloučit polotovary, smažené potraviny, nahradit tučné maso chudým masem, jíst více zeleniny, ovoce, mořské ryby. Doporučuje se kontrolovat váhu, chodit, sportovat, s ohledem na obecný stav, věk.

Je důležité si zajistit normální odpočinek, spát nejméně osm hodin denně. V případě potřeby si vezměte vitamíny.

Zdravotní postižení

Pacienti s diagnózou stupně 2 DEP dostanou třetí skupinu postižení. S významně sníženou vitální aktivitou ve druhém stupni, stejně jako s dyscirkulační encefalopatií třetího stupně, je předepsána druhá skupina. Pacientům, kteří mají zhoršenou paměť, známky hlubokého poškození motorických funkcí, je přiděleno postižení 1. skupiny.

Předpověď

Při DEP 1 je prognóza příznivá. Vývoj nemoci je nepravděpodobné, že se zastaví, ale snížit závažnost symptomů a vést plný život je možný. Proto je důležité dodržovat zdravý životní styl, dodržovat lékařské doporučení.

Když onemocnění přechází do druhého stupně, může se obnovit pouze tehdy, pokud může být příčinou, která ji způsobila, chirurgicky odstraněna. V opačném případě onemocnění postupuje. Postupně se stav pacienta zhorší, což vede k invaliditě. Včasná komplexní léčba přípravku DEP 2 umožňuje zpoždění výskytu příznaků třetí fáze po dobu až 10 let.

Dyscirkulační encefalopatie je komplexní nemoc, která ničí emocionální, kognitivní a motorickou sféru života člověka. Prognóza může být příznivá pro včasnou detekci patologie, její léčbu a prevenci. Těžké příznaky naznačují organickou lézi a je obtížné léčit.