Febrilní záchvaty u dětí: proč se objevují a jak s nimi léčit?

Febrilní křeče u dětí - jev vyvolaný horečkou. Pozorováno nejčastěji ve věku od 6 měsíců do 5 let. Nejsou příznakem epilepsie. Tato podmínka je jedním z nejčastějších důvodů pro vyhledání lékařské péče.

Svalová kontrakce při vysoké teplotě je způsobena nezralostí mozku a centrálního nervového systému. Jsou přecitlivělí na vnější a vnitřní podněty.

Brainová tkáň u dětí je náchylná k edému, stejně jako k nadměrným reakcím. Navíc důležitou roli hraje dědičná predispozice - tendence k epilepsii a febrilní záchvaty.

Vysoká horečka (horečka) vede k poškození krevního zásobení a metabolismu v mozku, čímž se zvyšuje jeho konvulzivní připravenost.

Charakteristika horečnatého záchvatu

Nejčastěji se tento příznak zobecňuje. Může to být tonikum a atonika. V prvním případě jsou všechny svaly těla utažené, zadní oblouk je pozorován, hlava je odhodená zpět, očka se valí, paže jsou vytaženy zpět nebo vytáhnuty, nohy jsou silně narovnány.

Pak jsou obvykle nahrazeny klonickými, které se vyznačují záškubnutím končetin. Obvykle procházejí samy nebo se snadno zastaví pomocí speciálních příprav.

Atonický typ se vyznačuje uvolněním všech svalů těla, zdá se, že jsou bezvládní. Současně vzhled zamrzne v určitém bodě, dítě neodpovídá na podněty, například projev rodičů. Může se objevit bledost kůže nebo kyanóza.

Průměrná doba trvání jednoho útoku je 2-5 minut, ale u dětí může trvat až čtvrt hodiny. Současně jsou záchvaty jednotné, to znamená, že se neobjevují v jiných dnech. Po nich nevznikají žádné příznaky neurologické poruchy.

Vlastnosti atypického febrilního útoku

Tento jev může být velmi rozmanitý, například generalizovaný (tonicko-klonický, atonický) nebo ohniskový (oči jsou odloženy, klonické znaky v rukou omezují pouze polovinu těla). Také se liší od typických v trvání - trvají déle než 15 minut. Navíc se opakuje několikrát denně. Někdy po útoku je pozorována Toddova parazika - slabost paží a nohou.

Důsledky výskytu febrilních záchvatů u dětí

Tato podmínka je primárně nebezpečná, protože se může vyskytnout záchvat nebo celou řadu záchvatů, trvající více než půl hodiny. V takovém případě dítě nenajde vědomí ani v intervalech mezi záchvaty. Záchvaty samy o sobě nejsou nebezpečné, ale důvody, které je vyvolaly, někdy ohrožují život.

Stojí za zmínku, že mnoho dětí trpících epilepsií mělo v minulosti febrilní záchvaty. Po opakovaných a prodloužených záchvatech může vznikat sklerosa hipokampu, která je plná dočasné epilepsie.

Porušení neurologického stavu není vyloučena, je možné prodloužení vývoje. Navíc typické útoky zpravidla procházejí bez vedlejších účinků. Negativní účinky jsou většinou pozorovány u atypických.

Příčiny vývoje febrilních záchvatů u dětí

Jak již bylo řečeno, provokujícím faktorem je zvýšená tělesná teplota - více než 38 °. Často se zvedá kvůli virové infekci. Ve vzácnějších případech je hlavní roli přidělena genetická predispozice.

Riziko jejich vývoje vzrůstá u dětí, jejichž matky trpí nefropatií během těhotenství, mají v minulosti potraty a také v případě, kdy dítě potřebovalo resuscitaci ihned po porodu.

Nejčastějšími příčinami záchvatů u dětí jsou virové a bakteriální infekce horních cest dýchacích, otitis, pneumonie, gastroenteritida a herpetické infekce.

Typy horečky a stupeň zvýšení teploty

Nejčastěji se vyskytují křeče, když teplota stoupá na 38-40 °. Současně trvání a závažnost útoku nezávisí na teplotních indikátorech.

Zvažují to v medicíně, ačkoli není potvrzeno, že riziko jejich vzhledu se zvyšuje s prudkým zvýšením nebo poklesem teploty. Pokud příští příbuzný měl febrilní záchvaty, pak pravděpodobnost je vysoká, mohou se objevit dokonce i v indikátorech subfebrilu.

Bylo potvrzeno, že častěji se objevují v první hodině horečky nebo v první den od začátku:

  • Hyperpyretikum - více než 41 °;
  • Pyretic - se pohybuje od 39 do 41 °;
  • Febrilní - zvýšení od 38 do 39 °;
  • Indikátory nízkého stupně od 37 do 38 °. V tomto případě se záchvaty subfebrilů objevují u dětí na pozadí zánětlivého procesu. Takováto horečka se například vyskytuje u parazitózy, chronické tonzilitidy, pyelonefritidy, ARVI, infekce herpesu atd.;

Objasnění příčiny. Diagnostické metody

Afebrilní záchvaty a jejich další typy u dětí vyžadují konzultaci s neurológem. Za prvé je nutné eliminovat neurologické příčiny záchvatů, zejména různé formy epilepsie.

Komplex zahrnuje:

  • Elektroencefalogram (EEG);
  • Testy krve a moči (biochemické, obecné);
  • Počítačová tomografie;
  • Páteřní punkce a analýza tekutin pro přítomnost meningitidy a encefalitidy.

Léčba febrilních křečí u dětí

Nejprve je třeba zavolat na nouzovou péči.

V očekávání příchodu zdravotnického týmu je nutné samostatně provést řadu opatření zaměřených na zlepšení stavu dítěte:

  • Doporučuje se, aby někdo požádal o pomoc, pokud je pouze jeden z rodičů doma;
  • Dítě je položeno na posteli, vždy po boku. Hlava se příliš otáčí. To je nezbytné pro normální vypouštění zvracení, pokud se náhle objeví;
  • Musíte sledovat dech dítěte. Pokud se svalová kontrakce a dech zastaví, počkejte na konec křečí a pokračujte v umělém dýchání. Během útoku jsou resuscitační opatření zbytečná;
  • Mezi zuby se můžete pokusit dát kapesník tak, aby nehryzl jazyk. V případě potřeby stiskněte lžičku na kořen jazyku;
  • Dítě musí být zbaveno těsného oblečení. Zajistěte proudění vzduchu do místnosti. Optimální teplota je 20 °;
  • Při vysokých teplotách se doporučuje sestřelit fyzikálními metodami, například připojit mokrý komprese. Nepoužívejte ocot, alkohol ani netřívejte kůži;
  • Můžeš dát febrifuge;
  • Nikdy nenechávejte dítě za žádných okolností ani po zastavení útoku.

Afebrilní a jiné typy záchvatů musí být zastaveny a dítě musí být pečlivě vyšetřeno. S největší pravděpodobností bude dítě potřebovat hospitalizaci. Nevzdávejte se této události. Lékař musí pozorovat drobky, a ten vyžaduje diagnózu.

Obvykle se u častých a prodloužených záchvatů podávají intravenózně speciální antikonvulzivní léky (např. Fenobarbital, fenytoin atd.). Lékaři pro nouzové zákroky provádějí injekci. Po příjezdu do nemocnice lékaři, pokud je to potřeba, zastaví teplotu a pak zjistí, jaký druh nemoci dítěti vyvolalo křeče, to znamená, že hledají příčinu.

Může potřebovat preventivní opatření. Obvykle je předepisuje neuropatolog s častými a prodlouženými záchvaty.

Jaké jsou křečovité křeče u dětí a jaká první pomoc by měla být poskytnuta?

Když dítě trpí vysokou horečkou, existuje riziko vzniku konvulzivního syndromu. Většina rodičů to ví. Vzhledem k tomu, co se stalo, jak je pravděpodobné, a jak dítěti poskytnout první pomoc, řekneme v tomto materiálu.

Co to je?

Konvulzivní svalové kontrakce u horečky jsou pro děti typické. Dospělí s takovou komplikací tepla netrpí. Navíc pravděpodobnost vývoje záchvatů se v průběhu let snižuje. Takže u adolescentů vůbec neexistují, ale u dětí od narození a dětí mladších 6 let je riziko přesné odpovědi na horečku a horečku větší než kdokoliv jiný. Špička onemocnění se vyskytuje u dětí od šesti měsíců do jednoho a půl roku.

Mohou se vyvinout křeče v každé nemoci, která je doprovázena výrazným zvýšením tělesné teploty.

Kritická, pokud jde o pravděpodobnost febrilních záchvatů, je považována za teplotu, která překračuje hodnoty subfebrilu, když teploměr stoupá nad 38,0 stupňů. Zřídka, ale to není vyloučeno, křeče "začínají" na 37,8-37,9 stupních.

Pravděpodobnost, že dítě začne takový nepříjemný příznak, není příliš velké. Pouze jeden z 20 karapuzů s vysokou teplotou podle statistik je náchylný ke konvulznímu syndromu. V asi třetině případů se vrátí febrilní křeče - pokud je dítě jednou zažilo, riziko opakovaných záchvatů během dalšího onemocnění s horečkou a teplotou je asi 30%.

Rizikovou skupinou jsou děti, které se narodily předčasně, podváhou, děti s patologií centrálního nervového systému, děti narozené v důsledku rychlého porodu. Nicméně tato tvrzení nejsou ničím jiným než předpokladem lékařů a vědců. Skutečné rizikové faktory jsou dosud neznámé.

Jedna věc je však spolehlivě známa - křeče jsou pravděpodobnější u dětí s vysokým teplem, když jejich rodiče nebo příbuzní ve druhé a třetí generaci trpí epilepsií nebo jinými konvulzivními nemocemi a stavy.

Genetická predispozice tak hraje zásadní roli.

Jak se vyvíjet?

Při vysokých teplotách vzrůstá vnitřní teplota dítěte, včetně mozku. Samotný "přehřátý" mozek je schopen širokého spektra "triků", ale častěji začne posílat špatné signály svalům, které se začínají nedobrovolně kontrahovat.

Otázka, jak horečka způsobuje konvulzivní syndrom, je jednou z nejkontroverznějších v lékařských vědách. Vědci nedospěli k dohodě. Zejména není stále jasné, zda mohou dlouhé febrilní záchvaty "zahájit" proces epilepsie u dítěte. Někteří vědci tvrdí, že tyto nemoci nejsou v žádném případě vzájemně propojeny, ačkoli jsou podobné příznaky, jiní vidí určitou vazbu.

Je zřejmé, že věková nezralost dětského nervového systému, nedokonalost jeho práce, souvisí s mechanismem vývoje křečí. To je důvod, proč, když se vyvinou dostatečně, blíže ke konci předškolního věku, mohou být zapomenuty febrilní křeče, i když se opakovaly se závidící stálostí s každou chorobou, při níž teplota stoupala před tímto věkem.

Důvody

Důvody, které jsou základem horečnatých záchvatů, se stále zkoumají, je obtížné je určitě posoudit. Nicméně jsou známy provokující faktory. Vysoká horečka u dítěte může způsobit infekční a neinfekční onemocnění. Mezi běžné infekce patří:

viry (ARVI, chřipka, parainfluenza);

bakterie (stafální infekce, šarla, difteria atd.);

Neinfekční příčiny horečky s pravděpodobností záchvatů:

tepelná mrtvice, spálení sluncem;

nedostatek vápníku a fosforu v těle;

neurogenní horečka;

těžká alergická reakce;

DTP vakcinační reakce (vyskytuje se neobvykle).

Symptomy

Febrilní záchvaty se nevyvíjejí okamžitě, ale pouze jeden den po stanovení teploty při vysokých hodnotách. Samotné konvulzivní kontrakce jsou jednoduché a složité. Jednoduché křeče trvají od několika sekund do 5-15 minut, se všemi svaly kontrastují rovnoměrně, dochází k krátkodobé ztrátě vědomí, po níž dítě obvykle nemůže vzpomenout, co se stalo a rychle usne.

Komplikované febrilní záchvaty se projevují kontrakcí a křečemi samotných končetin nebo pouze poloviny těla. Útoky s atypickými křečemi trvajícími více než čtvrt hodiny.

Pokud jsou jednoduché křeče obvykle izolovány, neopakují se po celý den, pak se atypické mohou vracet několikrát denně.

Jak vypadají?

Febrilní konvulzivní záchvat vždy začíná náhle, bez jakýchkoliv předpokladů a prekurzorů. Dítě ztrácí vědomí. První se týká křečových kontrakcí dolních končetin. Teprve poté, co tato křečka pokrývá tělo a paže. Póza dítěte v reakci na konvulzivní řezy se mění a stává se charakteristickým - dítě obloukje zadní část oblouku a vrhá hlavu zpět.

Kůže se stává bledá, může se objevit cyanóza. Cyanóza se obvykle projevuje v oblasti nasolabiálního trojúhelníku, oběžné dráhy také vypadají ponořené. Může dojít k krátkodobému zástavě dýchání.

Dítě opustí útok hladce, všechny příznaky se vyvíjejí v opačném pořadí. Za prvé, přirozenou barvu kůže se vrací, cyanóza rtů zmizí, tmavé kruhy pod očima, pak se obnoví držení těla - zadní narovná, brada se spustí. Nakonec zmizí křeče v dolních končetinách a vědomí se vrátí k dítěti. Po útoku se dítě cítí unavené, zlomené, apaticky, chce spát. Ospalost a slabost trvají několik hodin.

První nouzová situace

Všichni rodiče dětí bez výjimky potřebují znát pravidla pro poskytování první nouzové péče v případě, že mají děti náhlé záchvaty:

Chcete-li zavolat sanitku a stanovit dobu nástupu útoku, bude tato informace velmi důležitá pro návštěvní lékařský tým, aby odlišit záchvaty a rozhodl se o další léčbě.

Položte dítě na jeho stranu. Zkontrolujte, zda v dítěti není nic cizího, aby se nedotkl. V případě potřeby se ústní dutina vyčistí. Boční postavení těla je považováno za univerzální "pozici spásy", brání možnému aspiraci dýchacího ústrojí.

Otevřete všechny větrací otvory, okna, balkonové dveře a co nejdříve zajistěte čerstvý vzduch.

Z místa, kde leží dítě, by měl být odstraněn ostrý, nebezpečný, takže se nemohl náhodou zranit v křečích. Není nutné držet tělo dítěte silou, je také plné zranění svalů, vazů a kostí. Stačí stačit a pozorovat, že se dítě neublíží.

  • Rodiče musí co nejvíce zapamatovat všechny rysy útoku, zatímco tým záchranářů cestuje - ať už má dítě reakci na ostatní, na světlo, hlasité zvuky, hlasy rodičů, rovnoměrné nebo nerovné řezy v končetinách, jak intenzivní je křeče. Tyto informace spolu s přesným časem útoku pomohou lékaři rychle pochopit situaci, správně diagnostikovat, vyloučit epileptický záchvat, meningitidu a řadu dalších nebezpečných zdravotních problémů, které jsou doprovázeny také konvulzivním syndromem.

Co nemůže být provedeno během útoku?

V případě křečí v žádném případě nemůžete udělat následující:

Nastříkejte dítě studenou vodou, ponořte ho do studené lázně, aplikujte led na tělo. To může způsobit spasm cév a situace bude komplikovaná.

Narovnávejte končetiny nucenými křečemi, nuceně odblokujte zakřivenou záda. To může způsobit zranění kostí, šlach, kloubů a páteře.

Aby dítě rozmazalo tuky (jezevce, slanina), alkohol (a také vodka). To narušuje termoregulaci, která vede k ještě většímu přehřátí mozku.

Vložte lžičku do úst dítěte. Obecný názor, že dítě bez lžičky může spolknout svůj vlastní jazyk, není nic jiného než běžná úzkostlivá iluze. Přebírání jazyka je v zásadě nemožné.

Takže z lžičky není výhoda a škoda je skvělá - v pokusu o oddělení dítěte s křečemi, rodiče často lámou zuby lžící, zranění dásní. Fragmenty zubů se mohou snadno dostat do dýchacího ústrojí a způsobit mechanické udušení.

Udělej umělé dýchání. Nevědomé dítě nadále dýchá, i když dochází k krátkým zastavením dýchání. Zasahovat do tohoto procesu nestojí za to.

Nalijte vodu nebo jiné kapaliny do úst. Při útoku dítě nemůže spolknout, proto je pouze nutné dát mu vodu, když dítě uvědomí. Pokusy dát vodu nebo lék do úst během záchvatů záchvatů mohou být pro dítě duležité.

První pomoc

První pomoc návštěvníkům záchranné ambulance bude nouzová injekce roztoku Seduxen. Dávkování může být odlišné a užívá se v dávce 0,05 ml na kilogram hmotnosti dítěte. Injekce se provádí intramuskulárně nebo v sublingválním prostoru - na dně ústní dutiny. Není-li účinek, pak po 15 minutách bude podána další dávka roztoku Seduxen.

Poté lékař zahájí rozhovor s rodiči, aby zjistil povahu, trvání a charakteristiky konvulzního syndromu. Vizuální prohlídka a klinická prezentace pomohou vyloučit další nemoci. Pokud jsou křeče jednoduché a dítě je více než jeden a půl roku, mohou lékaři nechat doma. Teoreticky. V praxi je hospitalizaci poskytována všem dětem alespoň po dobu jednoho dne, takže zdravotnický personál může zajistit, aby dítě nemělo opakované útoky, a pokud se vyskytnou, dítě okamžitě obdrží kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Léčba

V nemocničním prostředí bude dítěti, u něhož došlo k záchvatu febrilních záchvatů, provedeny nezbytné diagnostické vyšetření, jejichž cílem je zjistit porušení centrálního nervového systému, periferního nervového systému a dalších patologií. Budou od něj odebírat krev a moč pro analýzu, děti mladší jednoho roku budou určitě mít ultrazvukové skenování mozku skrze pružinu, ultrazvuková skener nám umožní zvážit velikost a vlastnosti mozkových struktur. Děti starší s tendencí k častým útokům určují počítačový tomogram.

Pokud se záchvaty opakují, dítě bude intramuskulárně injikováno 20% roztokem hydroxybutyrátu sodného v dávce závislé na hmotnosti dítěte - od 0,25 do 0,5 ml na kilogram. Stejné léčivo může být podáno intravenózně roztokem glukózy o koncentraci 10%.

Pokud dříve byly děti po horečnatých křečích předepsány dlouhodobé užívání antikonvulzivních léků (zejména "fenobarbitalu"), nyní většina lékařů má tendenci věřit, že tyto léky jsou více škodlivé než potenciální přínosy. Kromě toho nebylo prokázáno, že použití antikonvulzivních léků nějak ovlivňuje možnost opakovaného výskytu záchvatů během dalšího onemocnění se zvýšenou teplotou.

Důsledky a předpovědi

Febrilní záchvaty nepředstavují žádné zvláštní nebezpečí, i když se zdá být pro rodiče extrémně nebezpečné. Hlavním nebezpečím je předčasná pomoc a časté chyby, které mohou dospělí udělat při poskytování nouzové péče. Pokud se vše dělá správně, neexistuje žádné riziko pro život a zdraví dítěte.

Tvrzení, že febrilní záchvaty mají vliv na vývoj epilepsie, nemá dostatečně přesvědčivý vědecký základ. Ačkoli některé studie ukazují na jednoznačnou souvislost mezi prodlouženými a častými rekurentními záchvaty v důsledku vysoké teploty a následného vývoje epilepsie. Zvláště je však zdůrazněno, že epilepsie u těchto dětí má také genetické předpoklady.

Dítě, které trpí křečemi při každé nemoci s horečkou, se obvykle po tomto dosažení šesti let zcela zbaví tohoto syndromu.

Souvislost mezi psychickou a fyzickou retardací a febrilním konvulzivním syndromem se zdá být také nedostatečně prokázána lékařem.

Je možné varovat?

Ačkoli pediatři radí sledovat teplotu dítěte během onemocnění a dávat mu drogy snižující horečku s výrazem "vyhnout se křečemi", není možné vyhnout se febrilním záchvatům. Neexistují žádná preventivní opatření, která by zaručovala, že nebudou křeče. Pokud dítě má genetickou predispozici, tak šokové dávky antipyretických látek ani neustálé měření tělesné teploty ho ušetří před útokem.

Pokusy, které byly provedeny v klinickém prostředí, ukázaly, že děti, které užívaly antipyretičnost každé čtyři hodiny, a děti, které neužívaly antipyretik, byly stejně citlivé na febrilní záchvaty.

Pokud se horečnaté záchvaty objevily jednou dříve, potom dítě potřebuje zvýšenou kontrolu. Rodiče by měli být připraveni k rozvoji konvulzivního syndromu kdykoliv během dne, dokonce i v noci ve spánku. Měli byste jednat na výše uvedeném systému nouzové péče.

O tom, co dělat s febrilními křečemi u dětí, naleznete následující video.

Febrilní záchvaty

Mnoho lidí se nemusilo zabývat pojetím "febrilních záchvatů". Tento fenomén však není neobvyklý, zaujímá v pediatrické praxi vážnou výbavu.

Pamatujte, že ohrožující povaha malého pacienta není skutečné konvulzivní záchvaty, ale etiologické faktory febrilních záchvatů. Důležité je diagnostikovat onemocnění v počáteční fázi, záchvaty - jakýsi signál z těla dítěte, což může naznačovat vývoj vážné patologie. Mezi časté příčiny febrilních záchvatů patří epilepsie a neurologický deficit. V Rusku Dr. Komarovský studuje léčbu a diagnostiku onemocnění. Porušení je vážně studováno na úrovni WHO, ICD-10 klasifikace patologie je přiřazena vlastním kódem R56.0 Křeče během horečky.

Febrilní záchvaty

Podle statistik jsou febrilní záchvaty častým neurologickým onemocněním, které se projevuje v dětství. Slovo "febrilní" v medicíně naznačuje zvýšenou tělesnou teplotu. Při horečnaté teplotě se obvykle rozumí, že se zvýší na 38-38,5 stupňů. Nicméně mechanismy termogeneze při febrilních křečích nejsou plně pochopeny, je obtížné vysvětlit důvody pro zvýšení tělesné teploty v křečích.

Febrilní záchvaty - spasmus svalové tkáně v těle, schopný pokračovat v klonickém nebo tonickém typu. Vyskytuje se výhradně u dětí předškolního a školního věku ve formě záchvatů s povinným zvýšením tělesné teploty na 38,5 ° C. Záchvaty se vyvíjejí hlavně v končetinách. Záchvaty tohoto typu jsou nebezpečné, často se přeměňují na afebrilní záchvaty (probíhají bez zvýšení teploty), stávají se známkou zhoršení nebo epilepsie. Pokud křeče probíhají bez zvýšení teploty, diagnóza febrilních křečí se nepovažuje za správnou. U dospělých je pravděpodobnost výskytu těchto záchvatů minimální.

Při diagnóze je důležité zohlednit věkové parametry. "Febrilní záchvaty" se vyvíjejí výhradně ve věkovém rozmezí od 6 měsíců do 6 let. Podle zahraničních pediatrů bylo u 3-5% dětí ve věku od šesti měsíců do pěti let jedna epizoda febrilních záchvatů. Více než 90% pacientů s diagnózou febrilních záchvatů jsou děti od 6 měsíců do 3 let. Čím starší dítě je, tím nižší je riziko vzniku patologie. Podle statistik WHO je prevalence onemocnění ve světě až 5%.

Etiologie

Děti v mladém věku jsou aktivní, imunitní systém je nedokonalý, děti jsou často citlivé na infekční onemocnění - provokující faktory vývoje febrilních záchvatů. Více než třetina hlášených případů diagnostikování febrilních záchvatů u dětí mladších jednoho roku vedla proti infekčním onemocněním. Nemoci způsobené herpes virusem typu 6 představují vážné nebezpečí. Velmi důležitá při vývoji onemocnění je bakteriální infekce. Zasazení bakteriálních látek dýchacího ústrojí, akutní gastroenteritida přímo vedou k febrilním záchvatům. Jak poznamenává Dr. Komarovský, jsou známy neinfekční příčiny onemocnění:

  • Teething.
  • Hypertermie různého původu: vzrůst teploty na pozadí endokrinní patologie, psychogenní, resorptivní, reflexní, centrální geneze.
  • Porušení obsahu a metabolismu jednotlivých mikro a makroekonomických prvků.
  • Genetická predispozice. Symptomy febrilních záchvatů se vyskytují u 25% dětí, jejichž rodiče utrpěli v dětství. U 20% registrovaných pacientů v rodinné anamnéze neexistují žádné odkazy na febrilní záchvaty. Mechanismus a typ dědičnosti patologie od rodičů není plně pochopen, není snadné se bránit před projevem nemoci. Genetika naznačuje přítomnost autosomálního dominantního typu nebo polygenního přenosu, což ztěžuje přerušení přenosu znaku v rodu.

Klinický obraz onemocnění

Zpravidla se záchvat febrilních záchvatů vyvine jako generalizovaný epileptický záchvat. Slovo "zobecněné" označuje symetrické zničení končetin. Nedávno lékaři zaznamenali, že neexistují náznaky přísné symetrie. Nejednoznačné symptomy onemocnění vedly k rozdělení forem onemocnění na dvě velké skupiny: typické a atypické formy onemocnění.

Typické záchvaty těchto křečových křečí trvají v průměru 15 minut, jsou běžné a léze končetin jsou symetrické. Psychomotorický vývoj dítěte splňuje věkové standardy.

U atypických forem může útok trvat až několik hodin. Povaha útoku je častá, místní škody na určité oblasti nejsou vyloučeny. U atypických forem onemocnění je v dějinách dítěte často zjištěna indikace lézí CNS a kraniocerebrálních traumat.

Někdy existuje další klasifikace febrilních záchvatů - jednoduchá a složitá. Nesmí být zaměňována s typickými a atypickými formami. Při komplexních formách trvá dítěti více než 30 minut, relapsy se vyskytují během 24 hodin.

Diagnostika

Je nutné diagnostikovat onemocnění co nejdříve. To je klíč k rychlé obnově. Diagnóza "febrilních křečí u dítěte" je obtížným úkolem. Pro důvěru v diagnózu je zapotřebí:

  • provádět důkladné prozkoumání rodinné historie;
  • správně posoudit somatické, neurologické, psychomotorické symptomy, emoční stav pacienta;
  • berou v úvahu charakteristiky, povahu, trvání a umístění záchytů;
  • posoudit přítomnost symptomů a komplikací po expozici.

Populární metody instrumentální a laboratorní diagnostiky jsou nedokonalé, nejsou schopny plně poskytnout základy diagnostiky. CT a MRI zřídka detekují změny. Jediným spolehlivým zdrojem informací je EEG, studie několik dní po útoku. Dokonce EEG ve 30% případů nezobrazuje změny. Používá se bederní punkce, i když se postup provádí především k vyloučení diagnózy neuroinfekce.

Léčba febrilních záchvatů

Pomoc při horečnatých křečích je poskytována přímo během útoku a v období mezi záchvaty. Během útoku používejte léky:

  • diazepamu nebo seduxenu s dávkou 0,2-0,5 mg / kg denně;
  • lorazepam - 0,005-0,2 mg / kg / den;
  • fenobarbital - od 3 do 5 mg / kg.

Jsou uvedeny průměrné dávky. Přesné dávky jsou předepsány ošetřujícím lékařem s ohledem na věk pacienta a závažnost onemocnění. Aby se během útoku snížila teplota, doporučuje se používat fyzikální metody chlazení. Použité léky - ibuprofen, paracetamol. Je důležité okamžitě spustit snížení teploty, a to i v případě, že čísla nedosahují horečnatých hodnot.

Léčba v interikálním období

I přes spory mezi lékaři o potřebě léčby v interikálním období se léčba provádí. Během prvních dvou dnů po záchvatu se příznaky horečky u dětí často zaznamenávají a příznaky se musí odstranit pomocí diazepamu v dávce 0,4 mg na kilogram tělesné hmotnosti každých 8 až 10 hodin. Poté se léčba febrilních záchvatů provádí v jednom ze tří scénářů:

  • Dlouhodobé užívání antiepileptických léků.
  • Přijetí intermettických přípravků, případně v kombinaci s antiepileptiky.
  • Možné úplné odmítnutí léčby léky, s výjimkou antipyretických léků.

Pro konkrétní případ onemocnění je zvolen samostatný léčebný režim. Mezi antiepileptiky léky upřednostňují karbamazepin a fenobarbital. Postupně rostoucí počet lékařů opouští lékovou terapii pro febrilní záchvaty.

Očkování pomocí FS

Známé metody preventivní léčby febrilních záchvatů v nohách s očkováním. Nevakcinují proti horečnatým záchvatům (to je nemožné), ale proti možným infekčním činidlům je infekce hlavní příčinou vzniku tohoto onemocnění. Očkování DTP proti tetanu, černému kašlu, záškrtu, hepatitidě B je povinné v Rusku. Osýpky, rubeola a příušnice jsou očkovány dobrovolně.

Předpověď a důsledky

Febrilní záchvaty jsou onemocnění, které lze kontrolovat. Při předvídání nemoci je důležité zvážit čtyři faktory:

  1. Šance na opakování;
  2. Pravděpodobnost degenerace febrilních záchvatů při epilepsii;
  3. Příčiny onemocnění;
  4. Šance na rozvoj trvalého duševního a neurologického deficitu.

Účinky febrilních záchvatů se pohybují od úplného zotavení k transformaci na epilepsii a afebrilní záchvaty. Ve vzácných případech jsou možné úmrtí.

Pravděpodobnost přeměny komplexních forem onemocnění na epilepsii je několikanásobně vyšší než u jednoduché formy. Přesto se transformace na epilepsii pozoruje pouze u 4-12% registrovaných případů onemocnění.

Dalším možným důsledkem je mentální postižení. Intenzivní postižení se často projevují v atypických formách onemocnění. Otázka diagnostiky febrilních záchvatů u dětí do 6 měsíců mezi pediatry zůstává otevřená, protože tělo takových strouhounů zcela neodpovídá na vnější stimuly a tepelné reakce v jejich těle se objevují podle jejich vlastních zákonů. U malých dětí se vzácně zhoršuje teplotní nárůst v důsledku nedokonalé termogeneze, takže je v tomto případě sporná možnost výskytu febrilních záchvatů.

Otázky a metody prevence, diagnostiky a léčby pacientů s takovou diagnózou nejsou dosud plně vyvinuty a všechny příčiny a mechanismy vývoje nemoci nebyly objasněny. V takových podmínkách ještě není možné poskytnout univerzální pracovní řešení.

Febrilní záchvaty u dětí - co to je, jak se léčit?

Febrilní záchvaty u dětí se objevují na pozadí zvýšené teploty a častým příznakem u dětí v raném věku. Takové poruchy se objevují v rozporu s fyziologií nervového systému. Toto onemocnění vyžaduje povinný dohled lékaře, což zabrání vzniku závažných komplikací. Pokud má dítě svalové křeče, měly by být zkoumány příčiny a klinický obraz záchvatů, metody jejich eliminace a metody prevence.

Jaké jsou křeče u dětí?

Cramp je svalová kontrakce, která se objevuje spontánně. Mohou ovlivnit jeden sval nebo být časté. V prvním případě je spouští nedostatek stopových prvků - takové křeče se obvykle vyskytují u starších dětí nebo dospívajících. Děti mohou zaznamenat dva typy záchvatů:

  • Subfebril jsou záchvaty, které se vyskytují u dětí na pozadí vysoké teploty. Objeví se náhle, když teplota stoupne na 37,5 °. Děti v raném věku trpí, výchozím mechanismem jsou poruchy nervového systému;
  • Afebrile - nejnebezpečnější, jsou počátečními příznaky epilepsie. Klinický obraz takových křečí se liší od předchozích. Tyto křeče jsou pozorovány ve vyšším věku a souvisejí s genetickou patologií.

Obě typy záchvatů se v raných fázích těžko rozlišují. Dokud je dítě staré 6 let, je nutné ho pozorovat u lékaře a provést symptomatickou léčbu. Nepřekvapujte: afebrilní záchvaty se vyskytují pouze v 2% případů. Pokud jsou křeče stále přítomny, když dítě dosáhne stanoveného věku, měli byste se s neurologem dohodnout na vyšetření epilepsie.

Klinický obraz

Febrilní záchvaty se objevují už v raném věku - hlavně v prvních 2 letech, existují však také 5,5 až 6 let. Děti nemohou vždy popsat své stížnosti, takže rodiče budou muset nezávisle určit hlavní příznaky patologie. K tomu musíte znát příznaky onemocnění.

Příznaky febrilních záchvatů jsou následující:

  • Nástup útoku je akutní, je zaznamenán na pozadí zvýšení teploty - předtím může dítě hrát, komunikovat s matkou a vychovatelkou;
  • Pak svaly postrádají křeče - křeče mohou být lokální a postihují jen část končetiny a zobecňují se. Poslední možnost je nejčastější;
  • Ramena a nohy mohou být narovnány nebo ohnuty, tento projev závisí na typu záchvatů. Při běžných křečích současně ohýbá flexory a extenzory, takže končetiny zůstávají rovné;
  • Poruchy dýchání - zaznamenané u generalizovaných křečí. Svaly pociťují bolest a okamžitě kontrastem, uvolnění se může objevit po 30-60 sekundách. Během tohoto období je obtížné dýchat, dítě se začíná udušit;
  • Nedobrovolné močení a defekace - dochází na pozadí emoční nestability, kdy se pocit strachu ztrácí kontrola. Ovlivnit tento příznak může pouze eliminovat křeče;
  • Ztráta vědomí - se objeví na konci záchvatu, trvá několik minut a je důsledkem přepracování nervového systému dítěte.

Při absenci komplikací jsou to hlavní klinické projevy febrilních záchvatů u dětí. V každé variantě záchvatu na konci je obecná slabost, bolesti svalů a přepracování.

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD) byly febrilní křeče přiřazeny šifrovací kód R 56.0. Kód ICD 10 umožňuje lékaři rychle předepsat potřebnou léčbu.

Etiologie

Mechanismus vývoje onemocnění je neurologický, tj. Spasmy se objevují pod vlivem impulzů z nervového systému, vysílaných do svalů.

Přesné příčiny febrilních záchvatů u dětí nebyly zcela zavedeny, ale existuje několik hypotéz o jejich výskytu, které mají vědecký podklad:

  • Zvýšení teploty je hlavní příčinou křečí. Obvykle má dítě předhorající stav 37,5 °, což způsobuje vzhled spasmů. Lékaři doporučují dávat dětem antipyretické léky k prevenci záchvatů;
  • Nezralost nervového systému - buněk termoregulace, které selhávají, vyvolávají vzrušení, trpí především. Pozornost je zaznamenána u dětí s opožděným vývojem, kteří se narodili císařským řezem nebo v souvislosti s prodlouženou porodností;
  • Genetická predispozice - podle pozorování kliniků je zátěžová dědičnost záchvatů. Pokud mají příbuzní křeče v raném věku, pravděpodobnost jejich výskytu u dítěte velmi stoupá;
  • Časté infekce - jestliže je dítě čas od času nemocné, křeče se mohou objevit při teplotě. Tento důvod spíše souvisí s rizikovými faktory - přispívá k rozvoji onemocnění u předisponovaných dětí;
  • Stres - často nervózní nadměrné vyšetření vede k horečce a výskytu horečnatých záchvatů. Pokud dítě dítě pláče často, přispívá k aktivaci excitace v mozku s následnou poruchou termoregulačního centra. Tento stav je pozorován u předčasně narozených dětí;
  • Otrava - intoxikace s mikrobiálními látkami nebo potravinovými výrobky jsou často doprovázena horečkou. Navzdory skutečnosti, že zvýšení teploty pomáhá tělu bojovat se základním onemocněním - je nutné užívat antipyretikum k prevenci záchvatů.

Všechny tyto důvody vyvolávají hlavní mechanismus febrilních záchvatů - zvýšení teploty. Lékaři doporučují horečku, i když se křeče vždy neobjevují - každý nový útok negativně ovlivňuje zdraví dítěte.

Rizikové faktory

Každý rodič by měl znát rizikové skupiny - zabrání tak výskytu onemocnění a přijme nezbytná opatření. Je důležité poznamenat, že seznamy obsahují nejen děti, ale i budoucí matky a táty - genetika silně ovlivňuje zdraví dítěte.

V ohrožení jsou:

  • Předčasné děti;
  • Batoľatá se zpožděným vývojem;
  • Kojenci s vrozenými abnormalitami;
  • Často nemocné děti;
  • Pokud rodiče dítěte používali alkohol, kouřili, byli závislí;
  • Pokud byly při porodu přenášeny různé nemoci;
  • Tam je labilita psychiky matky a dítěte.

Pokud je dítě v nebezpečí, měli byste navštívit ošetřujícího lékaře. Lékař provede vyšetření a vysvětlí, zda je nutné snížit teplotu, napište program na prevenci horečnatých stavů.

Děti ve věku, které jsou náchylné ke křečemi.

Podle klinických pozorování lékařů se křeče vyskytují absolutně v jakémkoli věku - nejčastěji se vyskytují febrilní křeče v období od 2 do 3 let. U dětí je záchvaty méně trvalé, svalové kontrakce nejsou okamžitě rozpoznatelné. Ve starším období jsou křeče, které mohou vést ke ztrátě vědomí.

Pokud jsou po 6 letech věku zaznamenány generalizované křeče celého těla, měla by být provedena schůzka s neurológem k diagnostice epilepsie.

Komplikace záchvatů

Febrilní záchvaty u dítěte při vysokých teplotách jsou velmi nebezpečné, takže nedovolte, aby se zvýšil nad úroveň 37,5 °. Pokud rodiče tyto požadavky ignorují, mohou se objevit následující komplikace:

  • Epilepsie;
  • Zvýšená tendence ke svalovým křečemi;
  • Poškození cév a nervů během útoku;
  • Získané zranění během záchvatu.

Nejzávažnějším důsledkem febrilních záchvatů u dětí je epilepsie. Pokud nedovolíte vznik horečky, lze tuto patologii zabránit - po 6 letech se nemoc zmizí.

Trochu o diagnostice

Hlavní cestou k identifikaci febrilních křečí je vidět ošetřujícího lékaře a stížnosti rodičů. Přesná diagnóza umožňuje identifikovat chronické onemocnění, které způsobilo zvýšení teploty. Zřejmé neurologické poruchy lze prokázat CT (počítačová tomografie) nebo MRI (magnetická rezonance), stejně jako laboratorní krevní testy. Děti s křečemi jsou pod neustálým dohledem pediatra. V případě potřeby konzultace s neurológem a dalšími souvisejícími odborníky.

První pomoc při křečích u dětí

Když se spasmus objevil, je třeba okamžitě začít jednat. První pomoc při febrilních křečích u dětí zahrnuje akční algoritmus zaměřený na prevenci úrazu dítěte během záchvatu a snížení bolesti u malého pacienta.

Naléhavý postup je následující:

  • Položte dítě na postel nebo pohovku;
  • Odložte všechny předměty, které dítě může zasáhnout;
  • Dejte dítě na bok, položte polštář pod hlavu;
  • Pokud je potíže s dýcháním, přiveďte do nosu bavlněný tampon s amoniakem;
  • Můžete dát studené mléko na čelo, lehce posypat tělem studenou vodou, zapnout ventilátor;
  • Na konci útoku dejte dítě odpočinku - doporučuje se vypít febrifuge.

Nesnažte se ohýbat ani ohýbat nohy a paže dítěte během útoku - to je nebezpečné!

V současné době neexistuje specifická léčba febrilních záchvatů u dětí. Rodiče jsou povinni nepřetržitě monitorovat teplotu pozadí a opravit je léky.

Dr. Komarovskij o problému

Febritické záchvaty jsou přechodným jevem, který se sám o sebe odmítá o 5-6 let. Během této doby dítě zráží, dochází k pravidelným fyziologickým změnám. Komarovský doporučuje, aby se snížila teplota, aby se zabránilo výskytu záchvatů. Také podle prohlášení specialisty je nutná pozorování okresního pediatra. Pokud křeče po šesti letech nezmizí, je nutná konzultace s neurológem.

Prevence

K dnešnímu dni neexistuje žádná specifická prevence záchvatů - lékaři dávají několik doporučení, které snižují pravděpodobnost jejich výskytu.

Během těhotenství je důležité dodržovat následující pravidla:

  • Jíst vyvážené;
  • Vyvarujte se infekčních infekcí;
  • Zanechat špatné návyky;
  • Snažte se být nervózní nad drobností;
  • Snižte šance na zranění břicha.

Prevence febrilních křečí u dětí:

  • Nedovolte, aby teplota stoupala;
  • Denní procházka na čerstvém vzduchu;
  • Poskytněte kojeneckou výživu;
  • Chraňte dítě před stresem.

Dodržování všech pravidel prevence ochrání dítě před febrilními křečemi. Pro kontrolu programu se doporučuje pravidelně navštěvovat lékaře.

Děti do 6 let věku podstupují horečnaté záchvaty, vrchol výskytu je pozorován za 2-3 roky. Neexistuje žádná zvláštní léčba, kontrola okresního pediatra a dodržování preventivních opatření. Pokud křeče neprobíhají po uplynutí stanovené doby, potřebujete kontaktovat neurologa pro vyšetření epilepsie.

Než nebezpečné křeče v dítěti a zda je potřeba zvláštní léčba

Termín febrilní záchvaty se týká křečových křečí svalů těla u dětí prvních šesti let života, které se objevují na pozadí zvýšení teploty. Hlavním důvodem je nezralost nervového systému, převaha excitačních procesů nad inhibicí.

Klinicky se FS manifestuje se ztrátou vědomí s obloukem na zádech, záškubnutím končetin, blednutím kůže. Léčba spočívá v užívání nesteroidních protizánětlivých léků, antiepileptik, sedativ. Po dosažení šesti let zpravidla zmizí teplotní křeče. Ve vzácných případech se může přeměnit na epilepsii.

Co je FS

Febrilní záchvaty v pediatrii jsou klasifikovány jako neurologická porucha. Jedná se o tonické nebo tonicko-klonické záchvaty: v prvním případě je svalový spasmus dlouhý, ve druhém - svalové kontrakce se střídají s obdobím jeho uvolnění. Může být typické (u 90% pacientů) nebo atypické. Vyvíjejí se na pozadí zvýšení tělesné teploty dítěte nad 37,8 ° C a ztráty vědomí.

FS je poměrně častým fenoménem: u dětí ve věku od 6 měsíců do 6 let se vyskytují v 2-5% případů. Nejčastěji jsou zaznamenávány teplotní křeče v jednom a půl batole, většinou chlapci. Je zjištěno, že dědičnost je jednou z hlavních příčin tohoto typu konvulzivního syndromu. Ve čtvrtině dětí rodiče trpěli v dětském věku a v rodinné anamnéze je přítomno 80% konvulzních syndromů různých etiologií. Po dosažení věku šesti let se tyto záchvaty obvykle nezjistí.

Důvody

Příčiny a mechanismus vývoje febrilních záchvatů nejsou spolehlivě objasněny. Předpokládá se, že záchvaty na pozadí hypertermie jsou důsledkem nezralosti centrálního nervového systému v raném dětství. Vzhledem k výskytu excitace nad inhibicí stimul (v tomto případě vysoká teplota) vede ke zobecnění procesu. Takže provokativní faktory zahrnují jakýkoli stav a onemocnění, v nichž dochází k hypertermii:

  • virové infekce zpravidla způsobené herpesvirusem typu 4;
  • infekční a zánětlivé procesy bakteriálního původu (onemocnění gastrointestinálního traktu, respiračních orgánů;
  • psychogenní, endokrinní a jiné patologické stavy spojené s horečkou;
  • změna rovnováhy vody a elektrolytů (hyperkalcémie);
  • teething;
  • reakce na některé vakcíny (PDA nebo DTP).

Dědičnost je také potenciální příčinou febrilních záchvatů u dětí. Pokud rodiče nebo jiní rodinní příslušníci měli takovéto záchvaty v raném dětství, pravděpodobnost výskytu u potomků dosahuje 25%.

Symptomatologie

Teplotní křeče mohou být poprvé pozorovány u dětí ve věku od 6 měsíců do 18 měsíců. Jakmile teplota stoupne na 37,8 ° C a více, během dne se objeví charakteristické příznaky záchvatu. Pokračuje jako generalizovaná epileptika v následujícím pořadí:

  • ztráta vědomí;
  • svalový spazmus končetin;
  • tonické křeče celého těla (dítě se tak ohýbá a vrhá hlavu zpět kvůli tuhosti okcipitálních svalů);
  • bledost a dokonce i cyanóza pokožky;
  • křeče rukou a nohou.

Po dokončení tohoto záchvatu a příznaky zmizí v opačném pořadí. Po znovuzískání vědomí dítě ještě po určitou dobu zůstává ospalé. Doba záchvatu obvykle nepřesahuje jednu minutu, což je typické pro typický typ FS. V atypické podobě porušení je pozorováno zvýšení období záchvatů.

Ohnisková vzdálenost může být spojena se společnými příznaky, v tomto případě jsou na EEG zaznamenány změny v elektrické aktivitě mozku. Pokud se křeče opakují i ​​na pozadí poklesu teploty, mluvíme o záchvatech v děloze u dětí. Atypické záchvaty jsou méně časté a obvykle naznačují přítomnost vrozených patologií CNS nebo poranění při porodu.

Diagnostika

Diagnóza začíná fyzikálním vyšetřením dítěte pediatrem a anamnézou. Při pohovorech s rodiči určuje lékař věk, kdy se poprvé objevily teplotní křeče, doba trvání útoku, přítomnost podobných porušení v rodinné historii. Dále se určuje somatický stav malého pacienta, jeho neurologický stav, úroveň psychofyzického vývoje. Pokud existuje příležitost sledovat záchvat, vyhodnotí se jeho trvání a přítomnost ohnisek.

Přiřazená analýza moči, která dokáže rozpoznat hyperkalcémiu - porušení rovnováhy vody a elektrolytů. K detekci chromozomálních mutací jako pravděpodobné příčiny patologie je ukázána genetická studie (karyotypizace). Všechny následné diagnostické manipulace jsou zaměřeny na diferenciaci záchvatů nízkého stupně od jiných onemocnění s podobnými příznaky. Pro vyloučení intrakraniální hypertenze a rozvojových abnormalit CNS se provádí EEG, MRI a CT. Při podezření na encefalitidu nebo meningitidu se děje bederní punkce.

První pomoc

Vzhledem k tomu, že se takové záchvaty vyvíjejí náhle a vypadají poněkud děsivě, přirozenou reakcí nepřipraveného dospělého člověka je panika. Co by rodiče měli dělat? Za prvé, uklidněte: útok ve většině případů trvá déle než minutu a prochází sám.

Při febrilních křečích u dětí je první pomoc poskytnout tělu bezpečnou pozici. Dítě by mělo být položeno na bok, aby se zabránilo aspiraci obsahu žaludku, pokud dojde k zvracení, a udržet jej v této poloze. Při křečích končetin byste měli být opatrní, protože byste mohli náhodou způsobit zranění.

Po dokončení záchvatů je třeba provést opatření ke snížení teploty (otevřete okno, dejte dítěti antipyretikum, otřete ho vodou) a pak vyhledejte kvalifikovanou pomoc.

Léčba

Léková terapie pro febrilní křeče u dětí je omezena na úlevu od útoku. Pro tento účel se používají především antipyretika (paracetamol), přirozené chlazení a odbourávání těla vodou. Pokud uvedené fondy nemají požadovaný účinek, jsou indikovány nesteroidní protizánětlivé léky - Ibuprofen. V budoucnosti, pokud se dítě znovu zhorší s nárůstem teploty, může včasné užívání antipyretik zabránit záchvatům.

Konvulzivní syndrom je zastaven účinným a bezpečným u dětí, které užívají trankvilizéry. Mezi nejčastěji používané léky patří například skupina benzodiazepinů - intravenózní injekce diazepamu. Pokud jsou febrilní křeče u dítěte atypické povahy, používají se karboxamidové deriváty a barbituráty. Možná byste měli jmenovat kurz sedativ a diuretik, aby se zabránilo výskytu opakovaných záchvatů.

Při léčbě typické formy FS, která nesouvisí s dědičností, patologií a úrazy centrálního nervového systému, má léčba primární nemoci velký význam. V případě infekcí, antivirotik nebo antibiotik se obnoví rovnováha vody a elektrolytů. Pokud je v minulosti podobná reakce na vakcínu, pak po revakcinaci je indikován profylaktický průběh přípravku Paracetamol.

Předpověď

Obecně platí, že prognóza je příznivá, protože v převážné většině případů po dosažení šesti let neexistují záchvaty na pozadí vysoké teploty. Současně neexistuje žádný vliv na intelektuální schopnosti a psychofyzikální vývoj. Alternativou k úplnému uzdravení je přeměna febrilních záchvatů na epilepsii, která se vyskytuje u 5-15% z celkového počtu. Tato skupina obvykle zahrnuje děti s atypickou formou SF.

Dlouhodobé záchvaty v raném dětství v některých případech spolu s epilepsií vedou ke snížení inteligence. Obzvláště nebezpečné jsou febrilní záchvaty, které často vznikají a nejsou léčitelné. Zpoždění v duševním vývoji a oligofrenii jsou častější u pacientů s abnormalitami plodu centrálního nervového systému, poranění plic.

Prevence

Moderní lékařské technologie mohou zabránit výskytu febrilních záchvatů u dětí i ve fázi plánování a nesení těhotenství. Páry zodpovědné za narození dítěte mají možnost před koncepcí dostat lékařské a genetické poradenství. Sběr a analýza rodinné historie nám umožňuje předem vypočítat pravděpodobnost výskytu potomků genetickými abnormalitami.

V předčasném období, zvláště se zátěžovou historií, se provádí nešpecifická profylaxe metodami amniocentézy nebo cordocentézy. Kromě toho jsou stanoveny specifické anomálie tvorby a vývoje centrálního nervového systému za použití ultrazvukové diagnózy v prvních měsících těhotenství. Po porodu se preventivní opatření skládají z včasné detekce a léčby všech patologií, které mohou vést k útoku.

Febrilní záchvaty se projevují při prvním zvýšení teploty u dětí ve věku 6-18 měsíců. Proto ti, kteří úspěšně trpěli několika nemocemi s hypertermií bez nich, se v budoucnu nebudou bát FS. Rodiče ohrožených dětí se doporučuje, aby neumožnili kritický nárůst teploty. Kromě toho v imunizačním schématu je DTP vakcína pro ně nahrazena ADS (za 1-2 roky).

Se Vám Líbí O Epilepsii