Febrilní křeče u dětí

Febrilení záchvaty, jak se nazývá jejich název, se vyskytují při zvýšené tělesné teplotě. Ovlivňují děti od 6 měsíců (a podle některých autorů z 3 měsíců) na 6 let. Nejčastěji se vyskytují mezi 12 a 18 měsíci. Trvají až několik minut a dochází na pozadí teploty, která je obvykle nad 38 ° C.

I když je to pro rodiče velice stresující zkušenost, ve většině případů se to děje spontánně u dětí bez použití terapie. Pokud by se jednalo o záchvatové záchvaty, neznamená to, že se vyvine epilepsie nebo dlouhodobé účinky na nervový systém.

Typy febrilních záchvatů

Existují dva typy febrilních záchvatů:

1. Jednoduchý febrilní záchvat - trvá několik minut ve velmi vzácných případech až 15 minut. Během útoku se tělo dítěte může otřásat, otřásat nebo zlomit. Oči se mohou v jednom směru odchýlit. Během tohoto období je dítě obvykle bezkontaktní, může dojít k zvracení.
2. Obtížný febrilní záchvat - trvá déle než 15 minut nebo se opakuje více než jednou během 24 hodin. Může pokrývat pouze jednu část těla.

Křeče se zpravidla zastavují spontánně, dokud horečka sama po útoku přetrvává po určitou dobu. Po opuštění státu může být dítě ospalější a nejednou.

Přesná příčina febrilního záchvatu nebyla prokázána.

Mohou se znovu objevit febrilní křeče?

Každé ze tří dětí s křečemi má opakování první nebo dva roky po prvním. Pokud se objeví febrilní záchvaty v mladším věku (až 15 měsíců), pravděpodobnost opakování je větší. Stav "rostoucí" až 5 let.

Co když má dítě záchvaty?

• Ujistěte se, že dítě je umístěno na stabilním a chráněném povrchu, z něhož nespadne.
  Otočte dítě na jedné straně (nejlépe vlevo). Tím zabráníte udušení zvracením. To je zvláště důležité, protože v některých případech se při útoku zvyšuje slinění.
• Sledujte pohyb dýchacích cest dítěte za účelem zjištění poškození dýchacích cest. Mluví o změně barvy pleti dítěte - modrá, bílá.
• Pokud útok trvá déle než 5 minut nebo dítě má modrou kůži, je to pravděpodobně komplexní febrilní útok. V takovém případě musíte zavolat službu sanitky.

Co by nemělo být prováděno během křečí?

• Nepokoušejte se opravit končetiny nebo tělo dítěte, aby se zabránilo křečemi.
• Nedávejte nic do úst vašeho dítěte.
• Nepokoušejte se dát svému dítěti prostředky ke snížení teploty.
• Nepokládejte dítě do studené nebo teplé vody, aby chladilo a snížilo teplotu.

Po ukončení útoku zavolejte svého lékaře. Podrobně se bude zeptat na průběh útoku a okolnosti jeho výskytu. V případě potřeby lze použít další výzkum. Doporučují se, zejména pokud je dítě mladší než 1 rok a má další podobné stížnosti, jako je zvracení, průjem.

Kdy mám volat 112 okamžitě?

• Útok trvá déle než 5 minut.
• Útok zahrnuje pouze části těla, nikoliv celé tělo.
• Objevují se problémy s dýcháním nebo změny pleti.
• Dítě je nesmysl nebo bezkontaktní.
• Hodinu po útoku se chování dítěte neobnovilo.
• Dítě se zdá být dehydratované.
• Další záchvat se vyskytl během 24 hodin.

Nejčastější dotazy týkající se febrilních křečí. 7 otázek.

Febrilní záchvaty se vyskytují od 6 měsíců do 5 let v době teploty, obvykle nad 38 ° C, a při absenci citlivé neurologické nebo metabolické příčiny napadení. Vyskytují se u 2-5% zdravých dětí a přestože pro rodiče vypadají velmi dramaticky, záchvaty zřídka vedou k rozvoji dlouhodobých neurologických komplikací.

• Jednoduché generalizované tonicko-klonické záchvaty během horečky. Jejich doba trvání je kratší než 15 minut a během příštích 24 hodin se neobjeví.
• Jejich doba trvání je delší (více než 15 minut), nelze generalizovat, ale ovlivňuje pouze polovinu těla. Může dojít k relapsu během 24 hodin.
• Febrile stav epilepticus - s trváním útoku více než 30 minut.

Existují některé faktory, které zvyšují pravděpodobnost vývoje epilepsie po febrilním záchvatu: když dojde k inhibici neuropsychologického vývoje, rodinné anamnéze epilepsie, komplexních febrilních záchvatů.

• Punkce. Existuje potvrzení nebo vyloučení infekce membrán centrálního nervového systému - meningitida. Obecně platí, že bederní punkce se obvykle vyžaduje u všech dětí mladších 6 měsíců s příznaky horečky a záchvatů. Používá se také u starších dětí, jestliže jejich imunizační stav je neúplný nebo nejistý.
• EEG. Elektroencefalografie je volitelná. U dítěte s prvním febrilním záchvatem a bez dalších neurologických projevů nedokáže v budoucnu předvídat výskyt nového záchvatu febrilních záchvatů nebo epilepsie, a to i v případě, že výsledkem není norma pro věk. Při abnormálních výsledcích EEG se doporučuje opakovat studii po určité době, 2-4 týdny.
• Krevní test Během prvního jednoduchého horečnatého záchvatu se krevní test nepovažuje za povinný. V některých případech jsou předepsány kompletní krevní obraz, faktory zánětu, hladiny cukru v krvi, elektrolyty, biochemie a další v závislosti na stavu dítěte a klinickém obrazu.
• Vizualizace U prvního jednoduchého horečnatého záchvatu se nevyžaduje počítačová tomografie nebo MRI. V případě komplikovaných záchvatů je však individuálně posouzeno v závislosti na klinice, zda je nutné provést studii a co to je.

Bylo prokázáno, že antipyretické léky neznižují riziko opakovaných febrilních záchvatů. Doporučuje se však předepisovat je, pokud dítě má teplotu kolem 37,5 ° C.

Febrilní záchvaty

Když malé dítě vyvine křeče (také nazývané křeče), jejich příčinou je často tělesná teplota nad 38,9 ° C. Tento stav se nazývá "horečka" nebo febrilní záchvaty. " Febrilní záchvaty se mohou objevit u dětí ve věku od 6 měsíců do 5 let, ale nejčastěji se vyskytují u dětí od 12 do 18 měsíců.

Co jsou febrilní záchvaty?

Když malé dítě vyvine křeče (také nazývané křeče), jejich příčinou je často tělesná teplota nad 38,9 ° C. Tento stav se nazývá "horečka" nebo febrilní záchvaty. " Febrilní záchvaty se mohou objevit u dětí ve věku od 6 měsíců do 5 let, ale nejčastěji se vyskytují u dětí od 12 do 18 měsíců.

I když febrilní záchvaty vypadají děsivě, ve skutečnosti nejsou tak nebezpečné, jak se zdá.

Jak nebezpečné jsou?

Obecně platí, že febrilní záchvaty nepředstavují ohrožení zdraví dítěte. Nepoškodí mozek. Navíc, navzdory běžné mylné představě dítě nemůže spolknout jazyk během křečí (je fyzicky nemožné spolknout váš vlastní jazyk). Febrilní křeče mohou trvat několik minut. Velmi zřídka trvají déle než 5 minut. Obvykle při febrilních křečích dítě nepotřebuje hospitalizaci, rentgenové záření nebo elektroencefalogram. Je však nutné, aby byl vyšetřován praktickým lékařem nebo rodinným lékařem, aby se zjistila příčina záchvatů.

Symptomy

U febrilních křečí může dítě ztratit vědomí a jeho oči se mohou vrátit. Nohy a ruce dítěte mohou ztuhnout, otřásat nebo kroutit. To vše může být doprovázeno zvracením. Po křeči dítě pravděpodobně pocítí ospalost a zmatenost.

Existují febrilní záchvaty, že dítě má epilepsii?

Ne Jediný případ záchvatů neznamená, že dítě má epilepsii. Navíc i opakované febrilní záchvaty nemohou být považovány za epilepsii, protože děti vyrůstají z rizika vzniku záchvatů způsobených horečkou. Kvůli podezření na epilepsii u dítěte musí mít alespoň 2 případy záchvatů, které nejsou spojeny s horečkou.

Febrilní záchvaty nezpůsobují nebo nepodporují vývoj epilepsie. Současně mají děti, u kterých došlo k několika případům febrilních záchvatů, statisticky vyšší riziko vzniku epilepsie ve srovnání s dětmi, u nichž nedošlo k záchvatům záchvatů. V průměru přítomnost febrilních záchvatů zvyšuje pravděpodobnost vývoje epilepsie o 2% -4%. Neexistují žádné vědecké důkazy o tom, že léčba febrilních záchvatů může nějak zabránit rozvoji epilepsie.

Je možné předcházet křečemi užíváním léků?

Možná se však mnoho lékařů domnívá, že riziko nežádoucích účinků při užívání vhodných léků je nebezpečnější než jiný případ febrilních záchvatů. Léky navíc nezaručují prevenci recidiv.

Co dělat, když má dítě křeče?

• Položte dítě na jeho stranu, čímž vyloučíte možnost udušení na vlastní slinách nebo zvracení.
• Nedávejte mu nic do úst.
• a nesnažte se omezovat pohyb během křečí.
• Musíte udržovat maximální klid. V převážnou většině případů křeče samy za několik minut odjedou, takže pozorně sledujte hodiny.
• Pokud křeče trvají déle než 10 minut nebo jsou doprovázeny ztuhlostí krku, zvracením nebo potížím s dechem, okamžitě zavolejte sanitku.
• Nepokoušejte se snižovat tělesnou teplotu dítěte tak, že ho umístíte do studené lázně, zejména během křečí.

Co mám dělat po ukončení křečí?

Zavolejte lékaře. Může si objednat vyšetření dítěte k určení příčiny zvýšení teploty.

Je možné opakované křeče?

Ve většině případů je relaps nepravděpodobný. Riziko opakovaných febrilních záchvatů je však vyšší, pokud je dítě mladší 18 měsíců, jestliže jiní členové rodiny zaznamenali febrilní záchvaty nebo jestliže teplota těla nebyla v okamžiku nástupu záchvatu příliš vysoká.

Jaké jsou křečovité křeče u dětí a jaká první pomoc by měla být poskytnuta?

Když dítě trpí vysokou horečkou, existuje riziko vzniku konvulzivního syndromu. Většina rodičů to ví. Vzhledem k tomu, co se stalo, jak je pravděpodobné, a jak dítěti poskytnout první pomoc, řekneme v tomto materiálu.

Co to je?

Konvulzivní svalové kontrakce u horečky jsou pro děti typické. Dospělí s takovou komplikací tepla netrpí. Navíc pravděpodobnost vývoje záchvatů se v průběhu let snižuje. Takže u adolescentů vůbec neexistují, ale u dětí od narození a dětí mladších 6 let je riziko přesné odpovědi na horečku a horečku větší než kdokoliv jiný. Špička onemocnění se vyskytuje u dětí od šesti měsíců do jednoho a půl roku.

Mohou se vyvinout křeče v každé nemoci, která je doprovázena výrazným zvýšením tělesné teploty.

Kritická, pokud jde o pravděpodobnost febrilních záchvatů, je považována za teplotu, která překračuje hodnoty subfebrilu, když teploměr stoupá nad 38,0 stupňů. Zřídka, ale to není vyloučeno, křeče "začínají" na 37,8-37,9 stupních.

Pravděpodobnost, že dítě začne takový nepříjemný příznak, není příliš velké. Pouze jeden z 20 karapuzů s vysokou teplotou podle statistik je náchylný ke konvulznímu syndromu. V asi třetině případů se vrátí febrilní křeče - pokud je dítě jednou zažilo, riziko opakovaných záchvatů během dalšího onemocnění s horečkou a teplotou je asi 30%.

Rizikovou skupinou jsou děti, které se narodily předčasně, podváhou, děti s patologií centrálního nervového systému, děti narozené v důsledku rychlého porodu. Nicméně tato tvrzení nejsou ničím jiným než předpokladem lékařů a vědců. Skutečné rizikové faktory jsou dosud neznámé.

Jedna věc je však spolehlivě známa - křeče jsou pravděpodobnější u dětí s vysokým teplem, když jejich rodiče nebo příbuzní ve druhé a třetí generaci trpí epilepsií nebo jinými konvulzivními nemocemi a stavy.

Genetická predispozice tak hraje zásadní roli.

Jak se vyvíjet?

Při vysokých teplotách vzrůstá vnitřní teplota dítěte, včetně mozku. Samotný "přehřátý" mozek je schopen širokého spektra "triků", ale častěji začne posílat špatné signály svalům, které se začínají nedobrovolně kontrahovat.

Otázka, jak horečka způsobuje konvulzivní syndrom, je jednou z nejkontroverznějších v lékařských vědách. Vědci nedospěli k dohodě. Zejména není stále jasné, zda mohou dlouhé febrilní záchvaty "zahájit" proces epilepsie u dítěte. Někteří vědci tvrdí, že tyto nemoci nejsou v žádném případě vzájemně propojeny, ačkoli jsou podobné příznaky, jiní vidí určitou vazbu.

Je zřejmé, že věková nezralost dětského nervového systému, nedokonalost jeho práce, souvisí s mechanismem vývoje křečí. To je důvod, proč, když se vyvinou dostatečně, blíže ke konci předškolního věku, mohou být zapomenuty febrilní křeče, i když se opakovaly se závidící stálostí s každou chorobou, při níž teplota stoupala před tímto věkem.

Důvody

Důvody, které jsou základem horečnatých záchvatů, se stále zkoumají, je obtížné je určitě posoudit. Nicméně jsou známy provokující faktory. Vysoká horečka u dítěte může způsobit infekční a neinfekční onemocnění. Mezi běžné infekce patří:

viry (ARVI, chřipka, parainfluenza);

bakterie (stafální infekce, šarla, difteria atd.);

Neinfekční příčiny horečky s pravděpodobností záchvatů:

tepelná mrtvice, spálení sluncem;

nedostatek vápníku a fosforu v těle;

neurogenní horečka;

těžká alergická reakce;

DTP vakcinační reakce (vyskytuje se neobvykle).

Symptomy

Febrilní záchvaty se nevyvíjejí okamžitě, ale pouze jeden den po stanovení teploty při vysokých hodnotách. Samotné konvulzivní kontrakce jsou jednoduché a složité. Jednoduché křeče trvají od několika sekund do 5-15 minut, se všemi svaly kontrastují rovnoměrně, dochází k krátkodobé ztrátě vědomí, po níž dítě obvykle nemůže vzpomenout, co se stalo a rychle usne.

Komplikované febrilní záchvaty se projevují kontrakcí a křečemi samotných končetin nebo pouze poloviny těla. Útoky s atypickými křečemi trvajícími více než čtvrt hodiny.

Pokud jsou jednoduché křeče obvykle izolovány, neopakují se po celý den, pak se atypické mohou vracet několikrát denně.

Jak vypadají?

Febrilní konvulzivní záchvat vždy začíná náhle, bez jakýchkoliv předpokladů a prekurzorů. Dítě ztrácí vědomí. První se týká křečových kontrakcí dolních končetin. Teprve poté, co tato křečka pokrývá tělo a paže. Póza dítěte v reakci na konvulzivní řezy se mění a stává se charakteristickým - dítě obloukje zadní část oblouku a vrhá hlavu zpět.

Kůže se stává bledá, může se objevit cyanóza. Cyanóza se obvykle projevuje v oblasti nasolabiálního trojúhelníku, oběžné dráhy také vypadají ponořené. Může dojít k krátkodobému zástavě dýchání.

Dítě opustí útok hladce, všechny příznaky se vyvíjejí v opačném pořadí. Za prvé, přirozenou barvu kůže se vrací, cyanóza rtů zmizí, tmavé kruhy pod očima, pak se obnoví držení těla - zadní narovná, brada se spustí. Nakonec zmizí křeče v dolních končetinách a vědomí se vrátí k dítěti. Po útoku se dítě cítí unavené, zlomené, apaticky, chce spát. Ospalost a slabost trvají několik hodin.

První nouzová situace

Všichni rodiče dětí bez výjimky potřebují znát pravidla pro poskytování první nouzové péče v případě, že mají děti náhlé záchvaty:

Chcete-li zavolat sanitku a stanovit dobu nástupu útoku, bude tato informace velmi důležitá pro návštěvní lékařský tým, aby odlišit záchvaty a rozhodl se o další léčbě.

Položte dítě na jeho stranu. Zkontrolujte, zda v dítěti není nic cizího, aby se nedotkl. V případě potřeby se ústní dutina vyčistí. Boční postavení těla je považováno za univerzální "pozici spásy", brání možnému aspiraci dýchacího ústrojí.

Otevřete všechny větrací otvory, okna, balkonové dveře a co nejdříve zajistěte čerstvý vzduch.

Z místa, kde leží dítě, by měl být odstraněn ostrý, nebezpečný, takže se nemohl náhodou zranit v křečích. Není nutné držet tělo dítěte silou, je také plné zranění svalů, vazů a kostí. Stačí stačit a pozorovat, že se dítě neublíží.

• Rodiče musí co nejvíce zapamatovat všechny rysy útoku, zatímco tým záchranářů cestuje - ať už má dítě reakci na ostatní, na světlo, hlasité zvuky, hlasy rodičů, rovnoměrné nebo nerovné řezy v končetinách, jak intenzivní je křeče. Tyto informace spolu s přesným časem útoku pomohou lékaři rychle pochopit situaci, správně diagnostikovat, vyloučit epileptický záchvat, meningitidu a řadu dalších nebezpečných zdravotních problémů, které jsou doprovázeny také konvulzivním syndromem.

Co nemůže být provedeno během útoku?

V případě křečí v žádném případě nemůžete udělat následující:

Nastříkejte dítě studenou vodou, ponořte ho do studené lázně, aplikujte led na tělo. To může způsobit spasm cév a situace bude komplikovaná.

Narovnávejte končetiny nucenými křečemi, nuceně odblokujte zakřivenou záda. To může způsobit zranění kostí, šlach, kloubů a páteře.

Aby dítě rozmazalo tuky (jezevce, slanina), alkohol (a také vodka). To narušuje termoregulaci, která vede k ještě většímu přehřátí mozku.

Vložte lžičku do úst dítěte. Obecný názor, že dítě bez lžičky může spolknout svůj vlastní jazyk, není nic jiného než běžná úzkostlivá iluze. Přebírání jazyka je v zásadě nemožné.

Takže z lžičky není výhoda a škoda je skvělá - v pokusu o oddělení dítěte s křečemi, rodiče často lámou zuby lžící, zranění dásní. Fragmenty zubů se mohou snadno dostat do dýchacího ústrojí a způsobit mechanické udušení.

Udělej umělé dýchání. Nevědomé dítě nadále dýchá, i když dochází k krátkým zastavením dýchání. Zasahovat do tohoto procesu nestojí za to.

Nalijte vodu nebo jiné kapaliny do úst. Při útoku dítě nemůže spolknout, proto je pouze nutné dát mu vodu, když dítě uvědomí. Pokusy dát vodu nebo lék do úst během záchvatů záchvatů mohou být pro dítě duležité.

První pomoc

První pomoc návštěvníkům záchranné ambulance bude nouzová injekce roztoku Seduxen. Dávkování může být odlišné a užívá se v dávce 0,05 ml na kilogram hmotnosti dítěte. Injekce se provádí intramuskulárně nebo v sublingválním prostoru - na dně ústní dutiny. Není-li účinek, pak po 15 minutách bude podána další dávka roztoku Seduxen.

Poté lékař zahájí rozhovor s rodiči, aby zjistil povahu, trvání a charakteristiky konvulzního syndromu. Vizuální prohlídka a klinická prezentace pomohou vyloučit další nemoci. Pokud jsou křeče jednoduché a dítě je více než jeden a půl roku, mohou lékaři nechat doma. Teoreticky. V praxi je hospitalizaci poskytována všem dětem alespoň po dobu jednoho dne, takže zdravotnický personál může zajistit, aby dítě nemělo opakované útoky, a pokud se vyskytnou, dítě okamžitě obdrží kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Léčba

V nemocničním prostředí bude dítěti, u něhož došlo k záchvatu febrilních záchvatů, provedeny nezbytné diagnostické vyšetření, jejichž cílem je zjistit porušení centrálního nervového systému, periferního nervového systému a dalších patologií. Budou od něj odebírat krev a moč pro analýzu, děti mladší jednoho roku budou určitě mít ultrazvukové skenování mozku skrze pružinu, ultrazvuková skener nám umožní zvážit velikost a vlastnosti mozkových struktur. Děti starší s tendencí k častým útokům určují počítačový tomogram.

Pokud se záchvaty opakují, dítě bude intramuskulárně injikováno 20% roztokem hydroxybutyrátu sodného v dávce závislé na hmotnosti dítěte - od 0,25 do 0,5 ml na kilogram. Stejné léčivo může být podáno intravenózně roztokem glukózy o koncentraci 10%.

Pokud dříve byly děti po horečnatých křečích předepsány dlouhodobé užívání antikonvulzivních léků (zejména "fenobarbitalu"), nyní většina lékařů má tendenci věřit, že tyto léky jsou více škodlivé než potenciální přínosy. Kromě toho nebylo prokázáno, že použití antikonvulzivních léků nějak ovlivňuje možnost opakovaného výskytu záchvatů během dalšího onemocnění se zvýšenou teplotou.

Důsledky a předpovědi

Febrilní záchvaty nepředstavují žádné zvláštní nebezpečí, i když se zdá být pro rodiče extrémně nebezpečné. Hlavním nebezpečím je předčasná pomoc a časté chyby, které mohou dospělí udělat při poskytování nouzové péče. Pokud se vše dělá správně, neexistuje žádné riziko pro život a zdraví dítěte.

Tvrzení, že febrilní záchvaty mají vliv na vývoj epilepsie, nemá dostatečně přesvědčivý vědecký základ. Ačkoli některé studie ukazují na jednoznačnou souvislost mezi prodlouženými a častými rekurentními záchvaty v důsledku vysoké teploty a následného vývoje epilepsie. Zvláště je však zdůrazněno, že epilepsie u těchto dětí má také genetické předpoklady.

Dítě, které trpí křečemi při každé nemoci s horečkou, se obvykle po tomto dosažení šesti let zcela zbaví tohoto syndromu.

Souvislost mezi psychickou a fyzickou retardací a febrilním konvulzivním syndromem se zdá být také nedostatečně prokázána lékařem.

Je možné varovat?

Ačkoli pediatři radí sledovat teplotu dítěte během onemocnění a dávat mu drogy snižující horečku s výrazem "vyhnout se křečemi", není možné vyhnout se febrilním záchvatům. Neexistují žádná preventivní opatření, která by zaručovala, že nebudou křeče. Pokud dítě má genetickou predispozici, tak šokové dávky antipyretických látek ani neustálé měření tělesné teploty ho ušetří před útokem.

Pokusy, které byly provedeny v klinickém prostředí, ukázaly, že děti, které užívaly antipyretičnost každé čtyři hodiny, a děti, které neužívaly antipyretik, byly stejně citlivé na febrilní záchvaty.

Pokud se horečnaté záchvaty objevily jednou dříve, potom dítě potřebuje zvýšenou kontrolu. Rodiče by měli být připraveni k rozvoji konvulzivního syndromu kdykoliv během dne, dokonce i v noci ve spánku. Měli byste jednat na výše uvedeném systému nouzové péče.

O tom, co dělat s febrilními křečemi u dětí, naleznete následující video.

Febrilní křeče u dítěte: příznaky, příčiny a léčba

Zvýšení teploty u malých dětí je vždy záležitostí rodičů, zejména v případech, kdy jsou doprovázeny křečemi. Samozřejmě, že ne všechny děti mají takovou reakci na teplotu, ale rodiče potřebují vědět, jak v takových případech jednat.

Daria Dolinskaya, pediatrka a kardiologka v on-line službě doktora, řekla Letidoru, jaké jsou horečnaté křeče, jak proudí a co dělat, když dítě vyvine konvulzivní reakci s rostoucí teplotou.

Co je febrilní záchvaty

Febritické záchvaty jsou reakcí nervového systému na zvýšení tělesné teploty. Objevují se v podobě opakujících se náhlých nedobrovolných kontrakcí kosterních svalů, zejména ve formě tonických nebo tonicko-klonických záchvatů.

V tomto případě dítě neodpoví na řeč dospělého, stane se znemožněno, ztráta vědomí je možná.

V jakém věku jsou horečnaté záchvaty

Konvulzivní reakce na teplotu (nikoliv při epilepsii) se vyskytuje u 2-5% dětí. Nejčastěji byly pozorovány u kojenců od 6 měsíců do 5 let. Čím je dítě mladší, tím častěji se rozvíjí křeče, později jejich děti "vyrůstají" a nereagují na zvýšení tělesné teploty tímto způsobem.

Příčiny febrilních záchvatů

Odborníci se domnívají, že základem záchvatů je nezralost centrálního nervového systému.

Pro vyvolání vývoje febrilních záchvatů může dojít k jakýmkoli infekčním onemocněním, které způsobuje zvýšení tělesné teploty. Také křeče mohou nastat s akutní gastroenteritidou a bakteriálními infekcemi dýchacího traktu.

Existují ovšem také neinfekční příčiny febrilních záchvatů, např. Během klouzání, tepelného mozku, intoxikace a dokonce i v případě porušení metabolismu makro- a mikroelementů v těle, například vápníku.

Navíc, podle pozorování lékařů, dědičná predispozice hraje důležitou roli při výskytu febrilních záchvatů, kdy člen rodiny v dětství měl podobnou reakci na zvýšení teploty.

Jak se záchvaty vyvíjejí

Febrilní záchvaty se vyskytují na počátku základní nemoci, obvykle když teplota těla stoupne nad 38 ° C.

Jak jednat rodiče

V době záchvatů nemusí rodiče dávat žádné léky ve formě sirupů nebo tablet!

Naléhavě zavolejte sanitku!

Dejte dítě na bok, aby bylo pro něj snazší dýchat a zabránilo proniknutí tekutiny (sliny, emetické hmoty) do dýchacího ústrojí.

Odstraňte všechny předměty, se kterými se dítě může zranit a zůstat blízko něho po celou dobu, kdy křeče trvají, nesnažte se ho držet silou.

Po dokončení záchvatů před příchodem lékaře můžete dítě dávat antipyretikum ve věkové dávce založené na paracetamolu nebo ibuprofenu.

Pro horkou pokožku můžete použít fyzické metody chlazení - stírání vodou při pokojové teplotě. Je také nutné léčit základní onemocnění, které způsobilo horečku.

Lékař během vyšetření dítěte v době křečí a po něm provádí posouzení celkového stavu a životních funkcí: vědomí, dýchání, krevní oběh. Lékaři provádějí intramuskulární aplikaci lytické směsi (obsahuje tři účinné složky, mají antipyretické a analgetické účinky) pro rychlou úlevu od horečky, která je pro tyto křeče dostačující.

U dlouhodobých křečí, striktně podle indikace, lékaři podávají antikonvulziva.

Je důležité poznamenat, že izolované záchvaty, které se vyvíjejí pouze při vysokých teplotách, jsou benigní a mají dobrou prognózu, jejich děti "vyrůstají". Takové záchvaty vyžadují pouze pozorování dítěte a zabránění vzniku horečky nad 38 ° C. To znamená, že pokud teplota rychle stoupá, neměli byste čekat až na 38-38,5 ° C, ale dávkujte antipyretik dříve, již při 37,5 ° C.

V případě zvýšení záchvatů a jejich výskytu nejen během zvýšení teploty je nutné konzultovat pediatrického neurologa a provést další vyšetření.

I když dítě mělo epizody febrilních záchvatů, obvykle neexistují absolutní kontraindikace očkování. Další věc je, že v tomto případě se imunoprofylaxe provádí striktně jednotlivě, s přihlédnutím k datům EEG a délce poslední epizody záchvatů.

Febrilní křeče u dětí při teplotě

Febrilní záchvaty u dětí se objevují kvůli vysokým teplotám - při pneumonii, patologiích středního ucha, bronchiálním onemocněním apod. Teplota zdravého dítěte by měla být 36,6 stupňů. Pokud se teplota pohybuje od 37 do 38 stupňů - to znamená stav nazývaný subfebril a nad 38 stupňů - horečka.

Křeče se obvykle vyskytují, když teplota přesáhne 39-40 stupňů - tento stav je velmi nebezpečný pro život a zdraví dítěte. Teplota těla nad 41,5 stupňů může poškodit proteiny nervových buněk, což může dokonce vést k úmrtí. U dětí se záchvaty, které se v budoucnosti vyskytují při teplotě přibližně 38,5, mohou vyvolat epilepsii.

Podle studií se febrilní záchvaty u dětí vyskytují v přibližně 3-4% případů, nejčastěji u chlapců než u dívek.

Rizikové faktory přispívající k výskytu záchvatů a relapsů jsou:

• časté infekce u dítěte;
• výskyt febrilních záchvatů mezi příbuznými (genetické faktory);
• komplexní povaha prvních křečí;
• První záchvat záchvatů se objevil s mírným zvýšením teploty.

Je třeba si uvědomit, že mnoho dalších faktorů ovlivňuje vzrůst tělesné teploty u dítěte, například silné emoce nebo prodloužený plak.

Symptomy febrilních záchvatů u dětí

Febrile záchvaty jsou rozděleny na jednoduché a složité. Nejčastěji mají děti první typ:

• záchvat krátký;
• pocit necitlivosti a napětí celého těla;
• okamžitá ztráta vědomí a kontakt s prostředím;
• nadměrné slinění nebo pěna v ústech;
• krátkodobá ztráta dechu.

Jednoduché křeče se zpravidla opakovaně opakují během téže nemoci.

Febrillární komplexní záchvaty se mohou objevit několikrát během stejné infekce a útok trvá až 15 minut. Současně není celé tělo vystaveno útokům, ale pouze jedna končetina nebo polovina těla. V tomto případě by mělo být dítě provedeno s přesnější diagnózou, protože toto porušení může být patogenezí epilepsie.

Co dělat s febrilními křečemi u dítěte

V případě záchvatu febrilních záchvatů by člověk neměl paniku. Ať už je tento typ jednoduchý nebo složitý, je třeba zůstat v klidu. Dítě by mělo být umístěno na plochém měkkém povrchu - nejlépe na koberci nebo na posteli. Aby se zabránilo aspiraci, měla by být dětská hlava položena na její straně a nejlépe pod tělo. Během útoku byste neměli nic dát do úst, nedávejte žádné léky a nápoje. Také byste neměli omezovat nebo těžce omezovat tělo dítěte - to může vést k uvolnění svěrače, a tím i k inkontinenci moči nebo výkalů.

Pokud křečovitý útok trvá déle než 5 minut, měli byste zavolat sanitku.

Útoky mohou být doprovázeny zvracením, proto je důležité, aby se dítě nedotklo obsahu žaludku. Po ukončení útoku dítě bude ospalé, nemusí pochopit, co se s ním děje, takže je nutné mu zajistit klid a odpočinek.

V případě útoku poprvé byste se měli okamžitě poradit s lékařem.

Aby se snížilo riziko opakování záchvatů v budoucnu, pokud dojde k vysoké teplotě, měli byste je okamžitě snížit - je nutné co nejdříve zavést antipyretické léky (nejlépe ve formě čípků); nižší tělesnou teplotu se studenými kompresemi nebo koupání ve studené vodě (o dva stupně nižší než tělesná teplota dítěte). Dítě by mělo být oblékané lehce a v případě silného pocení je lepší odebrat oblečení. Jak vyplývá z provedených studií, febrilní záchvaty nemají v budoucnu v úvahu intelektuální ani fyzické zdraví dítěte.

Diagnóza febrilních záchvatů

V případě výskytu komplexních febrilních záchvatů a první křečové epizody je nutné provést úplnou diagnózu, aby se vyloučily související nemoci, které by mohly vyvolat záchvaty. Konzultace nejlépe provádí neurolog. Nejpozději 48 hodin po útoku by měla být provedena studie EEG zaměřená na diagnostiku fungování mozku.

Studie spočívá v aplikaci speciální hlavice s elektrodami na hlavu dítěte, díky čemuž se čte a zaznamenávají mozkové vlny. Test EEG se obvykle provádí v noci, během spánku. Na základě výsledků této studie lze určit, zda křečovitý záchvat byl způsoben pouze vysokou horečkou nebo je výsledkem jiné nemoci. Pokud výskyt záchvatů není spojen s meningitidou a stav dítěte se zlepší po záchvatech, hospitalizace v nemocnici není nutná.

V případě složitých útoků je nutné co nejdříve provést lékařskou intervenci a provést testy:

1. obecný a biochemický krevní test;
2. analýza pro stanovení hladiny elektrolytů, glukózy, amoniaku a dalších biochemických markerů.

Také je někdy nutné mít kloubovou punkci (vyšetření kostní dřeně) pro hlubší diagnózu. Navíc mohou předepsat počítačovou tomografii nebo MRI.

Prevence febrilních záchvatů

Bohužel, pokud dítě mělo první útok, riziko dalšího narůstá. Neexistuje účinná terapie, která by mohla eliminovat křeče, ale do jisté míry jim lze zabránit. V případě vysoké teploty byste se měli okamžitě postarat o okamžité snížení. Navíc k prevenci vývoje infekčních onemocnění, které jsou charakterizovány výskytem vysoké teploty, je nutné provést všechna předepsaná očkování.

Dítě s rizikovými faktory by se mělo vyhýbat kontaktu s nemocnými rodinnými příslušníky. Pokud je dítě během horečky náchylné na křeče, je nutné ho chránit před infekcemi. Kojení je nejlepší kojenecká výživa. V pozdějším období života je účinná zdravá a vyvážená strava, která posiluje imunitní systém.

Febrilní křeče u dětí. Příčiny a metody léčby

Febrilení záchvaty u dětí se zpravidla vytvářejí na pozadí zvýšení tělesné teploty. Takové záchvaty se nepovažují za typ epilepsie ("černé" onemocnění), který se může projevit v jakémkoli věku. Způsob léčby teplotních křečí v končetinách závisí na povaze průběhu a frekvenci jejich opakování.

Obecný koncept

Febritické záchvaty jsou různé v době mdloby u kojenců a malých dětí, které se tvoří při tělesné teplotě 37,8-38,5 o C (s výjimkou křečí s neuroinfekcí) a vyskytují se hlavně ve formě konvulzivních záchvatů končetin. Venku se objevují:

• Ve formě místních záchvatů, které se často projevují vloupáním očních bílků, třesením horních a dolních končetin v důsledku nadměrného svalového napětí
• Jako typ tonicko-klonických křečí - stav je charakterizován silným napětím svalů těla, křečovitým poklesem hlavy, přetočením bílých očí a stiskem rukou k hrudi a neúmyslným narovnáním nohou
• Podle typu atonických záchvatů - spojených s výrazným oslabením tónu svalů těla, nedobrovolných střevních pohybů a výtoku moči.

Důležitým faktorem při vzniku takových křečí je genetické dědictví.

Pokud jsou rodiče nebo příští příbuzní dítě trpí nějakou formou epilepsie, pak riziko vzniku křečových záchvatů je velmi vysoké.

Hlavní příznaky febrilních záchvatů

Podle statistik jsou febrilní záchvaty u dětí obvykle pozorovány ve věku od šesti měsíců do tří let, méně často až do 6 let.

Existují febrilní záchvaty:

• Typické (jednoduché) - konvulzivní záchvaty až na 15 minut na pozadí těžké hypertermie. Navíc indikátory psychomotorického vývoje v tomto okamžiku odpovídají věku, nejsou pozorovány typické změny na elektroencefalogramu (EEG) a v historii není známka organické léze centra nervového systému (CNS)
• Atypické (s komplexními příznaky) - více dlouhodobé záchvaty, které trvají až několik hodin. Na EEG se pozorují fokální (fokální) změny, dochází k postiktální paralýze poloviny těla. Současně je riziko perinatálního poškození CNS a výskyt poranění hlavy extrémně vysoké.

Febrilní křeče u dětí

Dosud není známo, proč se vyskytují febrilní záchvaty u dětí ve věku do 6 let, které dosud takové případy nikdy nezaznamenaly. Bylo rovněž zjištěno, že mohou vznikat teplotní křeče v důsledku nezralosti nervového systému u dítěte.

Nezralost nervového systému vytváří určité podmínky pro přenos excitačních impulsů mezi neurony mozku a ve skutečnosti výskyt takových křečí.

Vzhledem k tomu, že křeče v dětství se vyskytují na pozadí vysokých teplot, dokonce i běžná nachlazení nebo očkování, které bylo předtím dáno, může vyvolat takový stav u dítěte.

Ve většině případů při útoku zmizí reakce dítěte na vnější faktory, úplně ztrácí kontakt s okolním světem (to znamená, že vůbec neslyší a nevidí rodiče, neplačí ani nevykřikuje). V některých případech dochází k dočasnému dechu, což může způsobit, že se pokožka dítěte změní na modrou.

U přibližně 30% dětí se mohou objevit febrilní záchvaty s každým následným zvýšením teploty.

Metody průzkumu

Cílem diagnostiky febrilních záchvatů je zpravidla nalezení příčiny záchvatu, aby se vyloučila jakákoli forma epilepsie. Samozřejmě již po první epizodě křečí dítěte je nutno ukázat pediatrického neurologa.

Celá řada laboratorních testů zahrnuje:

• Uvádění cerebrospinální punkce k provedení komplexní analýzy cerebrospinální tekutiny - meningitidy nebo encefalitidy by mělo být vyloučeno.
• Sběr moči pro obecnou a biochemickou analýzu
• Vzít krevní vzorky pro stanovení hladin vápníku - nedostatek vápníku může naznačovat rachitidu, která způsobuje spasmofii.
• Počítačová a NMR tomografie
• Elektroencefalogram (EEG).

Principy léčby dětských záchvatů záchvatů

Pokud trvání epizody záchvatů nepřesáhne 15 minut, stačí, když užíváte antipyretické léky (nejlépe paracetamolové svíčky jsou nejlepší) s použitím alternativních metod snižování tělesné teploty (chladné komprese), neustále sledování dynamiky změn ve stavu dítěte. Pokud se u dětí vyskytnou febrilní záchvaty (frekvence a síla), je nutné naléhavě vyhledat lékařskou pomoc.

Před příchodem lékařského týmu potřebuje dítě první pomoc doma:

• Dítě s křečemi musí být rychle zbaveno a položeno na tvrdý, rovný povrch, otočením hlavou na bok
• Je nutné řídit rytmus dýchání dítěte v době útoku. Pokud jsou respirační rytmy velmi slabé, umělé dýchání by se mělo provádět pouze na konci útočné vlny.

U častějších a delších záchvatů je zapotřebí specializované léčby, jehož podstata je intravenózní podávání antikonvulzivních léků (jako je fenobarbital, kyselina valproová, fenytoin atd.).

Je nesmírně důležité nechat nemocné dítě samotné až do úplného zastavení febrilních záchvatů. Je nepřijatelné pokusit se o otevření úst dítěte, aby mezi zuby vložil lžičku, prst nebo jiné předměty, protože to může poškodit. Nemůžete dítě v době útoku nabízet nebo nabídnout lékařství polykat! To lze provést až po ukončení útoku.

Prevence febrilních záchvatů

Předčasné užívání antipyretických léků je preventivní opatření. Potřeba takového předvídání je způsobena rizikem transformace teplotních záchvatů na epileptický. Konečné rozhodnutí o nutnosti léčby je v každém případě provedeno neurológem.

Obvykle jsou febrilní záchvaty u starších dětí a u dospělých velmi vzácné, takže výskyt záchvatů a záchvatů v tomto věku indikuje přítomnost jakýchkoli neurologických problémů nebo indikuje jasné symptomy nervových onemocnění.

Febrilní křeče u dětí: příčiny a první pomoc

Febritické záchvaty se vyskytují u 5% dětí a jsou pozorovány výlučně až do věku 5-6 let, ve vyšším věku tato reakce na horečku zmizí. Nejčastěji nemají žádný vliv na zdraví, ale stále dítě s takovou reakcí na horečku musí absolvovat úplné vyšetření neurologem. Je důležité, aby rodiče věděli přesně jak pomáhat svým dětem během útoku a kdy je zapotřebí zásah lékaře. MedAboutMe pomůže porozumět hlavním problémům, které se týkají této patologie.

Křeče při teplotě

Teplota jaterního těla se pohybuje mezi 38-39 ° C a křeče, které získaly takový název, se vyskytují na pozadí silného tepla. Ve vzácných případech mohou děti reagovat na nižší teplotu, ale první projev záchvatů je vždy spojen právě s horečkou nad 38 ° C. Frekvence této komplikace je velmi individuální, může se vyskytnout pouze jednou, a může trápit dítě na pozadí každého zvýšení teploty.

Lékaři rozlišují dva typy patologie:

• Typické (jednoduché) záchvaty. Nejčastěji jsou diagnostikovány v přibližně 97% případů. Jejich doba trvání nepřesahuje 15 minut.
• Atypické (komplexní). Označené ve 3% případů, trvají déle než 15 minut a vyžadují pomoc lékařů.

Zpravidla útok začíná slabostí, dítě neodpovídá na vnější podněty, jeho oči se otáčejí. Dítě je bledé a jeho dýchání se stává obtížným. Dále se objevují různé záchvaty těla:

• Tonic - nejzávažnější křeče, ve kterých dochází k výraznému svalovému napětí, dítě otáčí oči, tělo ztuhne, jeho hlava se odhodí zpátky a tělo se začne ostře a rytmicky otřese.
• Atonické - svaly, naopak, relaxujte, během onemocnění dítě může zažívat inkontinenci moči a výkalů.
• Místní - nedobrovolná svalová kontrakce je pozorována pouze v končetinách.

Příčiny febrilních záchvatů

Atypická reakce na vysokou horečku u dětí je spojena s nezralostí těla. Vzhledem k tomu, že křeče nejsou způsobeny patologickými poruchami centrálního nervového systému nebo onemocněními, s věkem dítětem vyrůstá.

Proč právě 5% dětí má takovou reakci na horečku, dnes není přesně stanoveno. Pediatři však poznamenávají, že je častější u následujících kategorií pacientů:

• Předčasné děti.
• Děti s páteřní kýly.
• Děti s patologiemi centrálního nervového systému (v tomto případě existují i ​​jiné typy záchvatů).
• Novorozenci s narozením.

Také pediatři mají tendenci věřit, že takové křeče u dítěte jsou spojeny s dědičnou predispozicí. Podle statistických údajů má 24% pacientů v rodině příbuzné, kteří také trpěli v dětství.

Je také důležité rozlišit febrilní záchvaty od jiných druhů, které se mohou také vyvíjet na pozadí tepla. Tento příznak je charakteristický pro nemoci:

• Epilepsie.
• Meningitida a encefalitida.
• Hypoglykemie.

U takových diagnóz jsou křeče u dětí velmi nebezpečné, mohou hovořit o poškození centrálního nervového systému a potřebují zvláštní léčbu.

Ambulance pro febrilní křeče

V případě, že dítě má jednoduché febrilní záchvaty, je možné se s útokem vypořádat bez lékařské pomoci. K tomu potřebujete:

• Položte dítě na rovný povrch. To pomůže dětem ublížit během útoku. Nejlepší pozice je na straně. To se děje tak, že se dítě nezduchne zvracením nebo slinami.
• Zajistěte čerstvý vzduch - otevírejte okna, nezakrývejte dítě, nevkládejte polštáře. Je nutné odstranit omezující oblečení od dítěte a následovat jeho dýchání.
• Zajistěte chlad. Ideální teplota v místnosti bude + 18-20 ° C.
• V žádném případě nenechávejte dítě v pokoji, ujistěte se, že během útoku nehrozí a neublíží.

Během útoku můžete používat antipyretické léky, ale pouze ve formě čípku. Je extrémně nebezpečné dát dětské pilulky nebo nalít vodu do úst. Neměli byste se snažit otevřít čelisti, dostat jazyk nebo dát do úst nějaké předměty. Dále je přísně zakázáno násilně držet dítě, stlačit ho na postel, pokusit se narovnat hlavu a tak dále.

Ambulance musí být volána, pokud:

• Útok trvá déle než 15 minut.
• Dítě se změní na modrou a má potíže s dýcháním (v tomto případě po útoku může být vyžadována kardiopulmonální resuscitace).
• Během záchvatu začaly zvracet, zvracení překrýval dýchací cesty.

Léčba a prevence záchvatů u dítěte

Febrilní záchvaty dítěte zřídka vyžadují zvláštní léčbu. Pokud jsou útoky poměrně snadné, nevyžaduje se žádná další léčba, preventivní opatření bude stačit.

Pokud jsou pozorovány závažné křeče, je dítě předepsáno vyšetření neurologem, jehož výsledky mohou být podávány antikonvulzivními léky. Je však třeba poznamenat, že provedené studie jednoznačně nepotvrdily účinnost těchto léků přesně u febrilních záchvatů. Teď stále více a více odborníků má tendenci úplně opustit farmakoterapii mezi útoky.

Léky se užívají přímo k závažným křečím, v tomto případě havarijní lékaři užívají injekce antikonvulzí - diazepam, fenytoin, fenobarbital. Doma, před příchodem brigády, lze ke snížení teploty použít studené komprese a stírání.

Pokud dítě trpí febrilními záchvaty alespoň jednou v životě, prokáže, že dostává antipyretické léky při jakémkoli, dokonce mírném zvýšení teploty. Z této skupiny léků jsou ibuprofen a paracetamolové léky nejlepší pro děti.

Záchvaty u dítěte jsou pro některé očkování kontraindikovány. Proto před rutinním očkováním je nutné pediatka informovat o této funkci. Zejména u takových pacientů je standardní vakcína pro celulární DTP nahrazena ADS (bez komponenty pertussis).

Za normálních okolností záchvatové záchvaty zmizí o 5-6 let, ale pokud má dítě patologii dále, je to symptom lézí centrálního nervového systému. To se však děje velmi zřídka. Například spojení této patologie s epilepsií je nepravděpodobné - onemocnění se vyvine pouze u 2% pacientů, kteří trpěli takovými komplikacemi během horečky v dětství.

Typy febrilních záchvatů u dětí, hlavní příčiny a první pomoc

Febrilní záchvaty u dítěte mohou vyděsit rodiče. Ve skutečnosti není všechno stejně děsivé, jak vypadá na první pohled.

Na rozdíl od obecné víry takovéto jevy nevedou k epilepsii. Statistiky ukazují, že v 98% případů jde úplně bez stopy pro tělo dítěte a komplikace, které nastanou, jsou způsobeny velmi odlišnými faktory než vysokou horečkou.

Proč se tak stane a jak vypadají příznaky

Ve většině případů jsou febrilní křeče kontrakcemi svalů jako reakce na zvýšené teploty. Navíc u některých dětí reaguje tělo na známce pouhých 38 stupňů. Mozak není poškozen.

Nejčastěji se tento stav vyskytuje u dětí ve věku od šesti měsíců do pěti let. A důvodem je banální nachlazení nebo ne závažné infekční onemocnění, jako je nekomplikovaný otitis. Těžší onemocnění, jako je meningitida, febrilní křeče nejsou nikdy doprovázeny!

Moznost dítěte je mnohem citlivější než mozek dospělého. Buněčné membrány se stanou více penetrujícími k iontům, což usnadňuje šíření elektrického výboje. Do tohoto procesu se podílejí nervové buňky - neurony. V tomto ohledu existuje patologický výtok, který způsobuje křeče. Infekce a některé viry mohou také poškodit nervové buňky. Febrile křeče jsou jednoduché a složité.

Jednoduché záchvaty tvoří 80-90% všech konvulzních stavů spojených s teplotou. Jejich doba trvání není delší než 15 minut. Děti reagují jinak - někteří se chovají klidně, jiní plakají, až skončí.

Samozřejmě, mnozí rodiče jsou velmi vyděšeni současně, protože Dítě ztrácí vědomí, napětí v těle se zvyšuje, následují rytmické třesy paží a nohou. Oči během křečí mohou být otevřené, ale měly by upozorňovat na "prázdný" a vzhled. Pokud dítě nereaguje na váš hlas, pak je vědomí ztraceno.

• otáčení očí nebo žhnoucí ruce je jednoduchá fáze;
• plné snižování svalů po celém těle a ztráta vědomí - komplikovaný útok.

Bez ohledu na to, jak strašně vypadá vzhled dítěte, neurologové říkají, že jednoduché křeče u dětí samy odejdou a neovlivňují další vývoj.

Komplikované záchvaty trvají déle než 15 minut a mohou se opakovat dvakrát nebo vícekrát denně a někdy se navzájem sledují. Jestliže během jednoduchých křečí je svalové napětí symetrické vlevo a vpravo, pak je složitá asymetrie pozorována.

Zvláštní funkce

Febrilní křeče jsou často nazývány febrilní křeče, protože jakékoli zvýšení tělesné teploty může vést k chaotickým svalovým kontrakcím.

Nejčastějšími infekcemi jsou záněty ucha, krku, nosu a chřipky, které mohou vést k křečemi. Pneumonie nebo zánětlivé procesy v ledvinách způsobují záchvaty mnohem méně často.

Frekvence útoků - v průměru tři děti ze stovky lidí s infekční chorobou. Až šest měsíců a po pěti letech se křeče prakticky nevyskytují v pediatrické praxi.

V současné době není možné předvídat nedobrovolnou svalovou kontrakci pod vlivem vysoké teploty - ani jediný pediatr nemůže s jistotou říci, že záchvaty budou obtěžovány tímto nebo oným dítětem.

První pomoc

Je důležité, aby rodiče neprojevovali paniku a jednali důsledně. Dítě by nemělo být drženo silou (unbend nohy nebo rukojeti). Namísto toho se přenáší na bezpečné místo - dále od předmětů, které mohou být poškozené nebo mohou spadnout na dítě.

• dejte dítě do vany plněné studenou vodou, aby se snížila teplota;
• dávají lék;
• pokusit se dát něco do úst, stejně jako při epilepsii, je dalším opatřením předběžné opatrnosti (děti s febrilními křečemi se nesnaží spolknout svůj vlastní jazyk!).

Co dělat, když dítě má febrilní křeče, řekl Dr. Komarovský důležitým bodům ve videoplaze:

Důvody pro okamžité volání ambulance:

• doba trvání útoku je delší než 10 minut;
• Modrá nebo šedá kůže a potíže s dechem;
• přítomnost zvracení;
• nepřítomnost normální reakce po ukončení útoku je pomalé dítě a nevykazuje žádný zájem o nic.

Důležité body

Nemohou se předejít horečnatým křečím. Neexistují pro to žádné účinné léky. Ačkoli pediatři radí léčbu antipyretiky, nebylo nalezeno žádné spojení mezi jejich použitím a absencí záchvatů. Typicky je paracetamol předepsán na značce na teploměru více než 38,5 stupňů. Ale taková teplota může způsobit křeče před podáním léku.

1. Opakované křeče jsou pozorovány pouze u třetiny dětí.
2. Problémy úplně zmizí ve věku pěti let.
3. Spojení mezi očkováním (očkováním) a záchvaty je zanedbatelné.
4. To není stejné jako epilepsie. K epileptickému záchvatu dochází vždy bez zvýšení tělesné teploty.
5. Horečnaté křeče Pouze 2 případy ze 100 mohou vést k poškození mozku a výskytu epilepsie v budoucnu.

Pokud se rodiče obávají pravděpodobnosti opětovného výskytu záchvatů, měli byste kontaktovat pediatra. Určí další zkoušky.

Buďte opatrní s různými populárními metodami chlazení: utěsnění vodou, tření vodkou nebo octem. Mnoho lékařů je skeptických vůči tomuto typu léčby, protože reakce těla může být nepředvídatelná. Je obzvláště nebezpečné, aby se teplota překonala takovým způsobem, když dítě má vysokou teplotu a paže a nohy jsou chladné. To naznačuje, že dítě má svalový spasmus, který se může vyvinout do křeče.