Brain astrocytoma - příčiny a léčba, prognóza života

Brain astrocytom je nádor, který se vyskytuje v důsledku porušení rozdělení a vývoje buněk astrocytu glia. Vizuálně, ve své struktuře, tyto buňky nervového systému připomínají pětičlennou hvězdu, a proto je jejich druhé jméno stellate. Více než půl století vědci souhlasili, že jde o specifické buňky nervového systému, které vykonávají pomocné funkce.

Nedávné studie neurochirurgie však ukázaly, že hlavní a možná jediná funkce astrocytů je ochranná. Jedná se o stellate buňky, které chrání neurony mozku před traumatickými faktory, poskytují přiměřený metabolismus, absorbují přebytečné produkty neuronální aktivity, podílejí se na regulaci hematoencefalické bariéry a také v zásobování mozkem krví. Pokud v jakémkoli stádiu vývoje tyto buňky procházejí patologickými změnami, nemohou plně vykonávat své funkce, a proto trpí celý nervový systém.

Co to je?

Astrocytom je jeden z typů novotvarů v mozku, který je členem třídy gliomů. Nemoc se vyvíjí ze speciálních buněk - astrocytů. Malé buňky jsou ve formě hvězd, chrání neurony, absorbují přebytečné množství chemikálií. Ale při působení řady příčin dochází k astrocytomu mozku na místech, kde jsou tyto buňky koncentrovány.

Nemoc se může rozvinout v některém z jejích oddělení. Lidé všech věkových kategorií podléhají.

Příčiny

Vědci stále nemohou zjistit, proč existuje rakovina mozku. Pouze faktory, které přispívají k patologickým změnám, jsou známy. Toto je:

• chemické účinky (rtuť, arsen, olovo);
• kouření a nadměrný příjem alkoholu;
• onkologie v rodině;
• oslabená imunita (zejména u lidí s infekcí HIV);
• poranění hlavy;
• genetické choroby. Konkrétně, tuberózní skleróza (Bourneville nemoc) je téměř vždy příčinou astrocytomů obrovských buněk. Studie genů, které se stanou supresory nádorů, ukázaly, že ve 40% případů astrocytomových mutací genu p53 došlo a v 70% případů glioblastomů byly geny MMAC a EGFR. Identifikace těchto lézí zabrání onemocnění před zhoubným AGM;
• radiační záření. Dlouhodobý účinek záření, spojený s pracovními podmínkami, znečištěním životního prostředí nebo dokonce použitým k léčbě jiných nemocí, může vést k tvorbě mozkových astrocytomů.

Samozřejmě, pokud byla například osoba vystavena záření, pak to neznamená, že nutně poroste nádor. Ale kombinace několika těchto faktorů (práce ve škodlivých podmínkách, špatné návyky, špatná dědičnost) může být katalyzátorem vzniku mutací v mozkových buňkách.

Formy onemocnění

V závislosti na buněčné kompozici jsou astrocytomy rozděleny do několika typů:

Vysoce diferencované (benigní) astrocytomy tvoří 10% z celkového počtu nádorů mozku, 60% jsou anaplastické astrocytomy a gliomy.

Příznaky astrocytomu

Všechny symptomy během vývoje nádorů v mozku jsou rozděleny do dvou velkých skupin: obecných a lokálních. Časté příznaky spojené se zvýšeným intrakraniálním tlakem:

• neustálé bolesti hlavy;
• konvulzivní syndrom;
• nevolnost, zvracení ráno;
• obecná kognitivní porucha (ztráta paměti, pozornost, intelektuální funkce).

Lokální příznaky jsou spojeny s přímým účinkem nádoru na mozkovou tkáň. Jejich projevy závisí na lokalizaci astrocytomu:

• poruchy řeči, jeho vnímání;
• problémy s pocity a pohybem v končetinách;
• rozmazané vidění, vůně;
• poruchy nálady.

Diagnostika

Hlavní cestou k diagnostice nádoru v mozku je provedení počítačové tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI). Operace také používá MRI: pomáhá řídit proces odstraňování uzlů.

Někdy je astrocytom mozku diagnostikován zapojení další metody - magnetická rezonanční spektroskopie (MRS). To umožňuje provádět biochemickou analýzu nádorových tkání a identifikovat stav novotvaru.

Rekurence nádorů mozku se stanoví pomocí pozitivní emisní tomografie (PET).

Léčba astrocytomu mozku

V závislosti na stupni diferenciace astrocytomu mozku se jeho léčba provádí jednou nebo několika z uvedených metod: chirurgická, chemoterapeutická, radiochirurgická, radiační terapie.

Stereotaktické radiochirurgické odstranění je možné pouze s malou velikostí nádoru (až 3 cm) a provádí se za tomografické kontroly pomocí stereotaktického rámu noseného nad hlavou pacienta. Pomocí astrocytomu mozku lze tuto metodu použít pouze ve vzácných případech s benigním průběhem a omezeným růstem nádoru. Množství chirurgického zákroku prováděného při trepaní lebky závisí na modelu růstu astrocytomu. Často je kvůli rozptýlenému růstu nádoru v okolní mozkové tkáni jeho radikální chirurgická léčba nemožná. V takových případech může být provedena paliativní chirurgie ke snížení velikosti nádoru nebo zkrácené operace zaměřené na snížení hydrocefalusu.

Radiační terapie astrocytomu mozku se provádí opakovaným (od 10 do 30 relací) vnější expozice postižené oblasti. Chemoterapie se provádí pomocí cytostatik pomocí orálních léků a intravenózního podání. To je výhodné v případech, kdy je u dětí pozorován mozkový astrocytom. Nedávno probíhá aktivní vývoj k vytvoření nových chemoterapeutických léků, které mohou selektivně působit na nádorové buňky bez poškozování zdravých.

Životnost

Bohužel, astrocytomy mozku často mají velmi nepříznivé účinky. Méně přežití po operaci (pokud je tumor maligní) zpravidla nepřesahuje 2-3 roky.

Předpověď

Předpověď onemocnění provádí lékař na základě následujících bodů:

• věk pacienta;
• stupeň malignity;
• umístění nádoru;
• jak rychlý je přechod z jednoho stádiu onemocnění na jiný a zda se to stalo;
• počet relapsů.

Na základě celkového obrazu odborník předpovídá přibližně astrocytom mozku. V první fázi onemocnění není délka života pacienta delší než 10 let.

S následným přechodem od benigního nádoru k malignému se životnost sníží. Ve druhé fázi může být snížena na 7-5 let, na třetí - na 3-4 roky a poslední pacient může žít déle než rok, pokud je klinický obraz pozitivní.

Prevence

Vzhledem k tomu, kolik příčin astrocytomů způsobuje, a kolik lidí v posledních letech hledá lékařskou pomoc, je třeba věnovat pozornost preventivním opatřením pro tuto nemoc.

Mezi tyto preventivní metody patří:

1. Zvyšte imunitní ochranu.
2. Eliminace stresových situací.
3. Život v ekologicky bezpečných oblastech.
4. Správná výživa. Je důležité vyloučit uzené a smažené potraviny, mastné potraviny, konzervy. Přidejte do jídelníčku více vařených jídel, ovoce a zeleniny.
5. Odmítnutí špatných návyků.
6. Zabraňte zranění hlavy.
7. Pravidelné lékařské prohlídky.

Pokud je detekován astrocytom mozku, nezoufejte a nevzdávejte se. Je důležité zůstat optimisté, věřit v dobrý výsledek, mít pozitivní postoj. Pouze s takovým pozitivním přístupem a vírou může být onkologie poražena.

Brain astrocytoma: příčiny, příznaky, léčba, prognóza

Mezi příčiny úmrtí na rakovinu zaujímají mozkové nádory vedoucí pozici. Astrocytomy představují polovinu všech nádorů centrálního nervového systému. U mužů jsou tyto nádory častěji než u žen. Maligní astrocytomy převládají u jedinců ve věku 40 let a starších. U dětí jsou většinou nalezeny piloidní astrocytomy.

Histologické charakteristiky astrocytomů

Astrocytomy jsou neuroepiteliální nádory mozku pocházející z buněk astrocytů. Astrocyty jsou buňky centrálního nervového systému, které provádějí podpůrné, omezující funkce. Existují dva typy buněk: protoplazmatické a vláknité. Protoplasmatické astrocyty se nacházejí v šedé hmotě mozku a vláknité v bílé hmotě. Oni obklopují kapiláry a neurony, také se účastní přenosu látek mezi krevními cévami a nervovými buňkami.

Všechny nádory CNS jsou klasifikovány podle mezinárodní histologické klasifikace (poslední revize odborníků WHO v roce 1993).

Jsou rozlišeny následující typy astrocytických novotvarů:

1. Astrocytoma: fibrilární, protoplazmatická, makrocelulární.
2. Anaplastický maligní astrocytom.
3. Glioblastom: glioblastom obrovských buněk, gliosarkom.
4. Pilocytární astrocytom.
5. Pleomorfní xanthoastrocytom.
6. Subependymální obrovský buněčný astrocytom.

Vzhledem k povaze růstu jsou rozlišeny následující typy astrocytomů:

• Růst uzlů: piloidní astrocytom, subependymální obrovský buněčný astrocytom, pleomorfní xanthoastrocytom.

Astrocytomy s nodálním růstem mají jasné hranice, omezené od okolní mozkové tkáně.

Piloidní astrocytom často postihuje cerebellum, optický chiasm a krevní kost. Je benigní v přírodě, velmi zřídka maligní (zhoubný). Cysty se často nacházejí v nádorech.

Subependymální obrovský buněčný astrocytom je častěji lokalizován ve ventrikulárním systému mozku.

Pleomorfní xantoastrocytom je vzácný, častěji u mladých lidí. Rostou jako uzel v mozkové kůře, může obsahovat velké cysty. Způsobuje epileptické záchvaty.

• Difúzní růst: benigní astrocytom, anaplastický astrocytom, glioblastom. Rozptýlené astrocytomy jsou označovány jako stupně 2 malignity.

Astrocytomy s difuzním růstem jsou charakterizovány absencí jasných hranic s mozkovými tkáněmi, mohou růst do medully obou hemisfér velkého mozku a dosahovat obrovských velikostí.

Benígní astrocytom se stává maligním v 70% případů.

Anaplastický astrocytom je maligní nádor.

Glioblastom je vysoce zhoubný nádor s rychlým růstem. Častěji se nacházejí ve temporálních lalůdách.

Rizikové faktory

Astrocytomy, stejně jako jiné nádory, jsou multifaktoriální onemocnění. Neexistují žádné specifické faktory pro astrocytomy. Mezi běžné rizikové faktory patří práce s radioaktivními látkami, dědičná predispozice, virové zátěže na těle.

Symptomy

Charakteristickým znakem všech neoplasmů mozku je to, že se nacházejí v omezeném prostoru lebky, a tak nakonec vedou k poškození jak sousedních struktur (ohniskové symptomy), tak vzdálených mozkových formací (sekundární symptomy).

Přidělit ohniskové (primární) příznaky astrocytomu, které jsou způsobeny poškozením nádoru v oblasti mozku. V závislosti na lokálním umístění nádoru se příznaky poškození různých částí mozku liší a závisí na funkčním zatížení postižené oblasti.

Primární příznaky astrocytomu

1. Čelní lalok

Psychopatologické symptomy jsou charakteristickým znakem léze v čelním laloku: člověk zažívá pocit euforie, kritika jeho nemoci se snižuje (neberá ho vážně nebo si myslí, že je zdravý), může existovat emoční lhostejnost, agresivita, úplné zničení psychiky. Když je poškozen corpus callosum nebo mediální povrch čelních laloků, paměť a myšlení jsou narušeny. Pokud je oblast Broca v čelním laloku dominantní polokoule poškozena, dochází k poruchám motorické řeči (pomalá řeč, špatná artikulace slov, ale jednotlivé slovesa jsou vyslovovány dobře). Přední úseky čelních laloků jsou považovány za "funkčně ztlumené oblasti", proto se astrocytomy v těchto oblastech objevují v pozdních stádiích, kdy se spojují sekundární příznaky. Porážka zadních částí (precentrální gyrus) vede k vzniku parézy (svalové slabosti) a paralýze (nedostatek pohybu) v rameni a / nebo noze.

Astrocytomy této lokalizace způsobují halucinace: sluchové, chuťové, vizuální. Tyto halucinace se časem stávají aurou (prekurzory) generalizovaných epileptických záchvatů. Pacienti si stěžují na fenomén "dříve viděný nebo slyšen". Pokud se nádor nachází v časovém laloku dominantní polokoule, dochází k senzorickému poškození řeči (osoba nerozumí ústnímu a písemnému projevu, řeč pacienta se skládá ze souboru libovolných slov). Existuje takový příznak jako sluchová agnosie - toto není rozpoznání zvuků, hlasů, melodií, které člověk dříve věděl. Nejčastěji s astrocytomem časové oblasti dochází k dislokaci a pronikání mozku do okcipitálního foramenu, což je fatální.

Epileptické záchvaty se vyskytují s astrocytomami v časných a čelních lalůčkách častěji než u jiných nádorových míst.

• Existují záchvaty ohniskových motorů: vědomí je neporušené, v jednotlivých končetinách jsou křeče, hlavy se otáčejí.
• Senzorické záchvaty: mravenčení nebo "procházení" tělem, záblesky světla - fotopypy, změna barvy nebo velikosti objektů.
• Vegetoviscerální paroxysmy: palpitace, nepříjemné pocity v těle, nevolnost.
• Někdy křeče mohou začít v jedné části těla a postupně se šíří, zahrnující nové oblasti (Jacksonovy záchvaty).
• Komplikované částečné záchvaty: narušené vědomí, ve kterém nemocná osoba nekoná dialog, nereaguje na ostatní, dělá žvýkací pohyby, smíchá rty, olíná rty, opakuje zvuky, zpívá.
• Generalizované záchvaty: ztráta vědomí, otáčení hlavy a pádu člověka, poté roztažení paží a nohou, zvětšení žáků, nedobrovolné močení - to je tonická fáze, která je nahrazena klonickou fází - svalové křeče, otřesné oči, dýchání chraplavé. Uhryznutí jazyka probíhá v klonické fázi, objeví se krvavá pěna. Po celkovém útoku člověk často usne.
• Absansy: náhlá ztráta vědomí na několik vteřin, osoba "zmrzne", pak se vědomí vrací a pokračuje v činnosti.

1. Parietální lalok.

Porážka parietálního laloku se klinicky projevuje smyslovými poruchami, astereognózou (člověk se nemůže dotýkat předmětu dotykem, nedokáže pojmenovat části těla uzavřením očí), apraktiku v opačném ramene. Apraxie je porušením cílených akcí (osoba nemůže uložit knoflíky, položila si na košili). Charakteristické focální epileptické záchvaty. Poškození spodních divizí levého parietálního laloku v pravých rukou porušuje řeč, dopis a skóre.

Astrocytomy jsou méně časté v occipitálním laloku. Vystupují vizuálními halucinacemi, fotopyzií, hemianopií (polovina zorného pole každého oka vypadne).

Sekundární příznaky astrocytomu

Manifest astrocytomu často začíná bolestmi hlavy nebo epileptickými záchvaty. Bolest hlavy je rozptýlená v přírodě bez jasné lokalizace a je spojena s intrakraniální hypertenzí. V počátečních stádiích růstu mohou být astrocytomy paroxysmální, bolestivé. Jak se progrese nádoru a stlačení okolní mozkové tkáně stane konstantní. Vyskytuje se při změně polohy těla. Podezření na novotvary by se mělo objevit, pokud je bolest hlavy nejvýraznější ráno a snižuje se během dne, a pokud je bolest hlavy doprovázena zvracením.

1. Intrakraniální hypertenze a otok mozku.

Nádor, který komprimuje cerebrospinální tekutinu, žilní cévy, vede ke zvýšení intrakraniálního tlaku. To se projevuje bolestmi hlavy, zvracením, přetrvávajícím škytadlem, sníženými kognitivními funkcemi (paměť, pozornost, myšlení), sníženou zrakovou ostrostí (až do ztráty). V závažných případech se člověk dostane do kómatu. Intrakraniální hypertenze a edém mozku se s největší pravděpodobností vyskytují u astrocytomů v čelním laloku.

Diagnostika

1. Neurologické vyšetření.
2. Neinvazivní neuroimagingové techniky (CT, MRI).

Umožňují identifikovat nádor, přesně udávat jeho polohu, velikost, vztah k mozkové tkáni, vliv na zdravé struktury centrálního nervového systému.

1. Pozitronová emisní tomografie (PET).

Je zaveden radiofarmak a podle jeho akumulace a metabolismu je stanoven stupeň malignity.

1. Studium biopsie.

Nejpřesnější diagnostická metoda pro astrocytomy.

Léčba

1. Dynamické pozorování.
2. Chirurgická léčba.
3. Chemoterapie.
4. Radiační terapie.

Když jsou detekovány asymptomatické astrocytomy ve funkčně významných oblastech mozku a při jejich pomalém růstu, je vhodné je pozorovat dynamicky, protože při jejich chirurgickém odstranění se důsledky projeví mnohem horší. U vyvinutého klinického obrazu závisí léčebná taktika od umístění astrocytomu, přítomnosti rizikových faktorů (věk nad 40 let, nádor větší než 5 cm, závažnost ohniskových symptomů, stupeň intrakraniální hypertenze). Chirurgická léčba má za cíl maximalizovat odstranění astrocytomu. Chemoterapie a radiační terapie jsou předepsány až po potvrzení diagnózy histologickým vyšetřením nádoru (biopsie). Každý typ terapie může být použit jak samostatně, tak jako součást kombinované léčby.

Předpověď

U nodulárních forem po chirurgickém odstranění je možné prodloužení remise (více než 10 let). Difuzní astrocytomy způsobují časté recidivy i po kombinované terapii. Průměrná délka života je s glioblastomy v průměru 1 rok, s anaplastickými astrocytomaty až do 5 let. Očekávaná délka života s dalšími astrocytomy po mnoho let. Pacienti se vracejí do práce, plný život.

V programu "Live Healthy!" S Elenou Malyshevou mluví o astrocytomu (viz 32:25 min.):

Předpověď na život s astrocytomy mozku

Rakoviny berou životy stovek tisíc lidí každý rok a považují se za nejtěžší ze všech existujících onemocnění. Pokud je pacient diagnostikován astrocytom mozku, měl by vědět, co to je a jaké je nebezpečí patologie.

Astrocytom je gliový nádor zpravidla maligní povahy, tvořený astrocyty a schopný zasáhnout člověka v jakémkoli věku. Tento růst nádoru je předmětem nouzového odstranění. Úspěch léčby závisí na tom, v jakém stadiu je onemocnění a na jaké druhy patří.

Co to je onemocnění

Astrocyty jsou neurogliální buňky, které vypadají jako malé hvězdy. Regulují objemy tkáňové tekutiny, chrání neurony před poškozujícími účinky, poskytují metabolické procesy uvnitř mozkových buněk, kontrolují krevní oběh v hlavním orgánu nervového systému a deaktivují odpadní neurony. Pokud do těla dojde k poruše, mění se a již nevykonává své přirozené funkce.

Mutující, astrocyty se nekontrolovatelně množí a tvoří formu nádoru, která se může objevit v jakékoliv části mozku. Zejména v:

• Cerebellum.
• Optický nerv.
• Bílá hmota.
• Brain stonku.

Některé nádory tvoří uzly s jasně definovanými hranicemi patologického zaměření. Taková formace má tendenci vytlačovat zdravé, blízké tkáně, metastázovat a deformovat struktury mozku. Existují také takové nádory, které nahrazují zdravou tkáň, zvyšují velikost určité části mozku. Když růst produkuje metastázy, rychle se šíří po cestách toku mozkové tekutiny.

Příčiny

Přesná data o faktorech přispívajících k degeneraci nádoru hvězdicovitých buněk dosud nejsou k dispozici. Předpokladem pro vývoj patologie je pravděpodobně:

• Radioaktivní expozice.
• Negativní účinky chemických látek.
• Onkogenní patologie.
• Depresivní imunita.
• Traumatické poranění mozku.

Odborníci nevylučují skutečnost, že příčiny astrocytomu mohou být skryty při špatné dědičnosti, neboť u pacientů byly zjištěny genetické abnormality v genu TP53. Současný dopad několika provokujících faktorů zvyšuje možnost vývoje astrocytomů mozku.

Typy astrocytomů

V závislosti na struktuře buněk podílejících se na tvorbě nádorů může být astrocytom normální nebo zvláštní povahy. Mezi obvyklé patří fibrilární, protoplazmatické a hemystocytické astrocytomy. Druhá skupina zahrnuje pilocyty nebo pilloidy, subependymální (glomerulární) a mikrocystické cerebellární astrocytomy.

Podle stupně malignity je rozdělen do těchto typů:

• Pilokytický dobře diferencovaný astrocytom, stupeň I malignity. Patří k řadě benigních novotvarů. Má zřetelné hranice, roste pomalu a není metastázován do okolních tkání. To je často pozorováno u dětí a je dobře léčitelné. Jiné typy nádorů tohoto stupně malignity jsou subependymální obrovské buněčné astrocytomy. Vyskytují se u lidí trpících tuberózní sklerózou. Vyznačují se velkými abnormálními buňkami s obrovskými jádry. Podobně jako tuberkulózy a lokalizované v oblasti bočních komor.
• Difuzní (fibrilární, pleomorfní, pilomixoidní) astrocytom mozku, stupeň II malignity. Ovlivňuje důležité oblasti mozku. To se objevuje u pacientů ve věku 20-30 let. Nemá jasně viditelné obrysy, roste pomalu. Operační zásahy jsou obtížné.
• Anaplastický (atypický) nádor, malignita stupně III. Nemá jasná hranice, rychle roste, dává metastázám strukturám mozku. Často postihuje středního věku a starší muže. Lékaři zde poskytují méně uklidňující předpovědi úspěšnosti léčby.
• Malignita stupně IV glioblastomu. Patří mezi obzvláště agresivní, rychle rostoucí maligní novotvary, klíčící v mozkové tkáni. Více časté u mužů po 40 letech. To je považováno za nefunkční a prakticky nemá žádnou šanci, aby pacienti přežili.

V závislosti na umístění astrocytomu jsou:

1. Subtentorial. Ty zahrnují postižení cerebellum a nacházejí se v dolní části mozku.
2. Supratentorial. Umístil v horních lalůčcích mozku.

Více zhoubných a extrémně nebezpečných nádorů jsou častější benigní. Patří k 60% všech onkologických onemocnění mozku.

Symptomy patologie

Stejně jako u všech novotvarů mají astrocytomy mozku charakteristické příznaky, rozdělené na obecné a lokální.

Běžné příznaky astrocytomu:

• Letargie, neustálá únava.
• Bolest v hlavě. Zároveň může ublížit jak celá hlava, tak její jednotlivé části.
• Křeče. Jsou prvním alarmujícím zvonem výskytu patologických procesů v mozku.
• Poruchy paměti a řeči, duševní poruchy. Vyskytují se v polovině případů. Člověk dlouho před nástupem výrazných příznaků onemocnění se stane podrážděným, rychle temperovaným nebo naopak pomalý, nepřítomný a apaticky.
• Náhlá nevolnost, zvracení, často doprovázející bolest hlavy. Porucha začíná kvůli stlačení centra zvracení nádorem, pokud se nachází ve čtvrté komoře nebo cerebellum.
• Zhoršená stabilita, obtížná chůze, závratě, mdloby.
• Ztráta nebo naopak zvýšení hmotnosti.

Všichni pacienti s astrocytomem v určitém stádiu onemocnění zvyšují intrakraniální tlak. Tento jev je spojen s růstem nádoru nebo výskytem hydrocefalů. U benigních nádorových růstek se podezřelé příznaky vyvíjejí pomalu a u maligních pacientů pacient krátkodobě zmizí.

Lokální příznaky astrocytomu zahrnují změny, které se vyskytují v závislosti na umístění patologického zaměření:

• V čelním laloku: výrazná změna charakteru, změny nálady, paréza svalů na obličeji, zhoršení zápachu, nejistota, nestabilita chůze.
• Ve temporálním laloku: koktání, problémy s pamětí a myšlením.
• V parietálním laloku: problémy s motilitou, ztráta pocitu v horních nebo dolních končetinách.
• V cerebellum: ztráta stability.
• V okcipitálním laloku: zhoršení zrakové ostrosti, hormonální poruchy, zhoršení hlasu, halucinace.

Diagnostické metody

Stanovení přesné diagnózy a určení typu a stupně vývoje nádorové tvorby pomáhá instrumentální a laboratorní diagnostice. Ke spuštění pacienta vyšetřuje neurolog, oční lékař a otolaryngolog. Zjišťuje se vizuální ostrost, vyšetří se vestibulární přístroj, kontroluje se psychický stav pacienta a vitální reflexe.

• Echoencephalography. Vyhodnocuje přítomnost procesů abnormálního objemu v mozku.
• Počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování. Tyto neinvazivní diagnostické metody umožňují identifikovat patologické zaměření, určit velikost, tvar nádoru a jeho umístění.
• Angiografie s kontrastem. Umožňuje odborníkovi najít abnormality v mozkových cév.
• Biopsie pod ultrazvukovým ovládáním. Toto vylučování drobných částic z "podezřelých" mozkových tkání, pro laboratorní výzkum a studium nádorových buněk pro malignitu.

Pokud je diagnóza potvrzena, pak je pacient nebo jeho příbuzní informováni o tom, co je astrocytom mozku a jak se chovat v budoucnu.

Léčba onemocnění

Jaká bude léčba astrocytomu mozku, odborníci se rozhodnou poté, co učiní historii a obdrží výsledky průzkumu. Při určování průběhu, ať už jde o chirurgickou terapii, ozařování nebo chemoterapii, lékaři berou v úvahu:

• Věk pacienta.
• Lokalizace a rozměry výskytu.
• Malignita.
• Závažnost neurologických příznaků patologie.

Ať už patří jakýkoli typ nádoru mozku (glioblastom je tento nebo jiný, méně nebezpečný astrocytom), léčba provádí onkolog a neurochirurg.

V současné době bylo vyvinuto několik metod terapie, které se používají buď v kombinaci nebo samostatně:

• Chirurgické, ve kterém je mozek vzdělání částečně nebo úplně vyříznuto (vše závisí na stupni malignity astrocytomu, a jak velký to vyrostlo). Pokud je zaměření velmi velké, pak po odstranění nádoru je nutná chemoterapie a záření. Z nejnovějšího vývoje talentovaných vědců si všimněte specifické látky, které pacient požívá před operací. Během manipulace jsou plochy poškozené tímto onemocněním osvětleny ultrafialovým světlem, pod kterým se rakovinná tkáň stává růžovou. To velmi usnadňuje postup a zvyšuje jeho účinnost. Pro minimalizaci rizika komplikací pomáhá speciální zařízení - počítačový nebo magnetický rezonanční tomograf.
• Radiační terapie. Cílem je odstranit nádory ozařováním. Současně zůstávají zdravé buňky a tkáně nedotčené, což urychluje regeneraci mozku.
• Chemoterapie. Poskytuje příjem jedů a toxinů, které inhibují rakovinné buňky. Tento způsob léčby způsobuje, že tělo méně škodí radiaci, a proto se často používá při léčbě dětí. V Evropě byly vyvinuty drogy, které se zaměřují na samotnou lézi, a nikoliv na celé tělo.
• Radiosurgery Používá se poměrně nedávno a je považován za řadu bezpečnější a účinnější než radiační terapie a chemoterapie. Díky přesným počítačovým výpočtům je paprsek odeslán přímo do zóny rakoviny, což umožňuje minimální ozařování blízkých tkání, které nejsou poškozeny a výrazně prodlužují životnost oběti.

Relapsy a možné následky

Po chirurgickém zákroku k odstranění nádoru musí pacient monitorovat jeho stav, provést vyšetření, vyšetřit a konzultovat lékaře na prvních varovných signálech. Intervence v mozku je jedním z nejnebezpečnějších způsobů léčby, který v každém případě ponechává svou stopu na nervový systém.

Důsledky odstranění astrocytomu se mohou projevit v takových porušeních, jako jsou:

• Pareze a paralýza končetin.
• Zhoršení koordinace pohybu.
• Ztráta vidění
• Vývoj konvulzního syndromu.
• Mentální abnormality.

Někteří pacienti ztrácejí schopnost číst, komunikovat, psát, mají potíže při provádění základních činností. Závažnost komplikací přímo závisí na podílu mozku, ve kterém byla operace provedena, a kolik tkání bylo odstraněno. Klíčovou roli také hraje kvalifikace neurochirurga, který provedl operaci.

Navzdory moderním metodám léčby poskytují lékaři neuspokojivé prognózy pacientům s astrocytomem. Rizikové faktory existují za všech podmínek. Například benigní anaplastický astrocytom mozku se může najednou změnit na zhoubnější a zvýšit jeho objem.

Dokonce i navzdory dobrému patologickému růstu tito pacienti žijí přibližně 3-5 let.

Kromě toho není vyloučeno riziko metastázy, kdy rakovinné buňky migrují tělem, infikují jiné orgány a způsobují v nich nádorové procesy. Lidé s astrocytomem v poslední fázi žijí ne více než rok. Dokonce i chirurgická léčba nezaručuje, že léze nezačne znovu růst. Navíc je relaps v tomto případě nevyhnutelný.

Prevence

Nemůže být pojištěn proti tomuto typu nádoru, stejně jako dalším onkologickým onemocněním. Můžete však snížit riziko vážných patologických stavů tím, že budete dodržovat některá doporučení:

• Jděte správně. Odstraňte potraviny obsahující barviva a přísady. Zahrňte do stravy čerstvou zeleninu, ovoce, obiloviny. Jídlo by nemělo být příliš mastné, slané a pikantní. Doporučuje se párát nebo je vařit.
• Odmítnout závislost.
• Chcete-li jít do sportu, častěji na volném prostranství.
• Vyhněte se stresu, úzkosti a pocitům.
• V období jaro-jaro pijte multivitamíny.
• Vyvarujte se zranění hlavy.
• Změňte místo práce, pokud je spojeno s chemickou nebo radiační expozicí.
• Nevzdejte profylaktické vyšetření.

Při projevu prvních příznaků onemocnění je nutné vyhledat lékařskou pomoc. Čím rychleji je diagnóza provedena, tím větší je pravděpodobnost, že se pacient obnoví. Pokud se u člověka objeví astrocytoma, neměli byste se zoufat. Je důležité dodržovat pokyny lékaře a naladit pozitivní výsledek. Moderní lékařské technologie umožňují vyléčit takové nemoci mozku v počátečních fázích a maximalizovat život pacienta.

Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, reflexolog, funkční diagnostik

Brain astrocytom

Astrocytomy jsou primární mozkové gliomy. Výskyt tohoto typu rakoviny je 5-7 lidí na 100 000 populace ročně. Většina pacientů jsou dospělí od 20 do 45 let, stejně jako děti a mládež. Astrocytom mozku u dětí je druhou příčinou úmrtí po leukémii.

Brain astrocytom: co to je?

Astrocytoma: Symptomy a léčba

Astrocytomy podle mezinárodní klasifikace (ICD 10) jsou maligní novotvary mozku. Oni zabírají 40% všech neuroektodermálních nádorů, které pocházejí z mozkové tkáně. Z názvu se stává jasné, že se vyvinou astrocytomy z astrocytů. Tyto buňky mají významné funkce, včetně podpory, diferenciace a ochrany neuronů před škodlivými látkami, regulace aktivity neuronů během spánku, kontroly toku krve a složení mezibuněčné tekutiny.

V některých částech mozku se může objevit nádor, nejčastěji je astrocytom mozku lokalizován v cerebrálních hemisférách (u dospělých) av cerebellum (u dětí). Některé z nich mají nodulární formu růstu, to znamená, že existuje jasná hranice se zdravou tkání. Takové nádory deformují a přemisťují struktury mozku, jejich metastázy rostou do kmene nebo do 4 komor mozku. Existují také difúzní varianty s infiltračním růstem. Nahrazují zdravou tkáň a vedou ke zvýšení velikosti jednotlivé části mozku. Když se nádor dostane do metastázového stadia, začne se šířit přes subarachnoidní prostor a kanály toku mozkové tekutiny.

Když je vidět řez, hustota astrocytomů je obvykle hustá jako látka v mozku, barva je šedá, nažloutlá nebo světle růžová. Uzly mohou dosahovat průměru 5-10 cm. Astrocytomy jsou náchylné k tvorbě cyst (zejména u malých pacientů). Většina astrocytomů, ačkoli maligní, ale rostou pomalu ve srovnání s jinými typy nádorů mozku, takže mají dobré předpovědi.

Riziko výskytu onemocnění je u lidí v jakémkoli věku, zvláště mladých (na rozdíl od většiny typů rakoviny, které se vyskytují hlavně u starších lidí). Otázkou je, jak se varovat před nádory mozku?

Brain astrocytoma: příčiny

Vědci stále nemohou zjistit, proč existuje rakovina mozku. Pouze faktory, které přispívají k patologickým změnám, jsou známy. Toto je:

• radiační záření. Prodloužený účinek záření, spojený s pracovními podmínkami, znečištěním životního prostředí nebo dokonce použitým k léčbě jiných nemocí, může vést k tvorbě mozkových astrocytomů;
• genetické choroby. Konkrétně, tuberózní skleróza (Bourneville nemoc) je téměř vždy příčinou astrocytomů obrovských buněk. Studie genů, které se stanou supresory nádorů, ukázaly, že ve 40% případů astrocytomových mutací genu p53 došlo a v 70% případů glioblastomů byly geny MMAC a EGFR. Identifikace těchto lézí zabrání onemocnění před zhoubným AGM;
• onkologie v rodině;
• chemické účinky (rtuť, arsen, olovo);
• kouření a nadměrný příjem alkoholu;
• oslabená imunita (zejména u lidí s infekcí HIV);
• traumatické poranění mozku.

Samozřejmě, pokud byla například osoba vystavena záření, pak to neznamená, že nutně poroste nádor. Ale kombinace několika těchto faktorů (práce ve škodlivých podmínkách, špatné návyky, špatná dědičnost) může být katalyzátorem vzniku mutací v mozkových buňkách.

Typy mozkových astrocytomů

Obecná klasifikace mozkových nádorů rozděluje všechny typy nádorů na 2 velké skupiny:

1. Subtentorial. Umístil v dolní části mozku. Patří mezi ně astrocytomy cerebellum, které se velmi často vyskytují u dětí, stejně jako mozkový kmen.
2. Supratentorial. Nad horní částí mozku se nachází nad mozkovým mozkem.

Ve vzácných případech je astrocytom míchy, což může být důsledkem metastázy z mozku.

Stupeň maligního procesu

Existují 4 stupně malignity astrocytomu, které závisí na přítomnosti příznaků nukleárního polymorfismu, proliferace endotelu, mitózy a nekrózy v histologické analýze.

Stupeň 1 (g1) zahrnuje vysoce diferencované astrocytomy, které mají pouze 1 z těchto znaků. Toto je:

• Piloidní astrocytom (pilocytický). Vezme 10% z celkového počtu. Tento druh je diagnostikován především u dětí. Pilocytické astrocytomy jsou obvykle ve tvaru uzlu. To se nachází častěji v cerebellum, mozku a vizuálních cestách.
• Subependymální obrovský buněčný astrocytom. Tento typ se často vyskytuje u pacientů s tuberózní sklerózou. Charakteristické rysy: velké buňky s polymorfními jádry. Subependymální astrocytomy mají podobu uzlového uzlu. Nachází se převážně v oblasti bočních komor.

Astrocytomas stupeň 2 (g2) jsou relativně benigní nádory, které mají 2 znaky, zpravidla polymorfismus a proliferaci endothelu. Mohou být přítomny také jednotlivé mitózy, které ovlivňují prognózu onemocnění. Obvykle nádory g2 rostou pomalu, ale mohou být kdykoli přeměněny na maligní (nazývají se také hraniční). Tato skupina zahrnuje všechny varianty difuzních astrocytomů, které infilují mozkovou tkáň a mohou se šířit po celém těle. Objevují se u 10% pacientů. Rozptýlené astrocytomy mozku často ovlivňují funkčně významné úseky, takže nemohou být odstraněny.

Mezi ně patří:

• Fibrillární astrocytom;
• Hemocytoma astrocytom;
• Protoplasmický astrocytom;
• Pleomorfní;
• Smíšené varianty (astrocytom pilomixoid).
• Protoplazmatické a pleomorfní formy jsou vzácné (1% případů). Smíšené varianty jsou nádory s plochami fibril a hemistocytů.

Anaplastický (atypický nebo dediferencovaný) typ astrocytomu stupně 3 g3 je anaplastický. Objevuje se v 20-30% případů. Hlavní počet pacientů - muži a ženy 40-50 let. Difúzní AGM je často přeměněna na anaplastické druhy. Existují známky infiltračního růstu a výrazné buněčné anaplazie.

Grade 4 astrocytoma g4 - nejnepříznivější. Zahrnuje glioblastomy mozku. Najděte je v 50% případů. Hlavní počet pacientů klesá ve věku 50-60 let. Glioblastom může být příčinou malignity nádorů 2. a 3. stupně. Jeho rysy jsou výrazná anaplazie, vysoký potenciál pro proliferaci buněk (rychlý růst), přítomnost oblastí nekrózy, heterogenní konzistence.

Novější klasifikace astrocytomy se týká difuzních a anaplastických astrocytomů do stupně 4 malignity kvůli nemožnosti jejich úplného odstranění a tendence k transformaci na glioblastom.

Symptomy mozku astrocytomu

Mozková onkologie se projevuje mozkovými a fokálními příznaky, které závisí na umístění a morfologické struktuře nádoru.

Mezi běžné příznaky astrocytomů mozku patří:

• bolesti hlavy. Může být trvalá a paroxysmální, má různou intenzitu. Často se bolesti objevují v noci nebo po probuzení. Někdy se jedná o samostatnou oblast a někdy i o celou hlavu. Příčinou bolesti hlavy je podráždění kraniálních nervů;
• nevolnost, zvracení. Náhle vyvstávejte, bez důvodu. Zvracení může začít během útoku hlavy. To může být příčinou dopadu nádoru na emetické centrum s jeho umístěním v cerebellum nebo 4 komorách;
• závratě. Člověk se cítí dobře, zdá se mu, že všechno kolem něj se pohybuje, v uších je hluk, je "studený pot" a kůže je bledá. Pacient může mdlob;
• duševní poruchy. V polovině případů způsobují neoplazmy v mozku různé poruchy v lidské psychice. Může se stát agresivním, podrážděným nebo pasivním a letargickým. Někteří začnou mít problémy s pamětí a pozorností, jejich intelektuální schopnosti jsou sníženy. Pokud nemáte léčbu onemocnění - může to vést k frustraci. Tyto příznaky jsou více inherentní v corpus callosum astrocytoma. Duševní poruchy s benigními nádory se objevují pozdě a s maligním, infiltrujícím - brzy, zatímco jsou výraznější;
• stagnující vizuální disky. Příznak, který se vyskytuje u 70% lidí. Oční lékař mu pomůže.
• křeče. Tento příznak není tak běžný, ale může to být první signál, který naznačuje přítomnost nádoru u osoby. Epileptické záchvaty v astrocytomách jsou běžné, neboť se zřídka vyskytují při porážce čelního laloku, kde se v 30% případů vyskytují tyto formace
• ospalost, únava;
• deprese

Bolest hlavy, nevolnost, zvracení a závratě jsou důsledky intrakraniálního tlaku, který se dříve nebo později objevuje u pacientů s OGM. To může být způsobeno hydrocefalou nebo pouze nárůstem objemu nádoru. Zhoubný astrocytom mozku je charakterizován rychlým nástupem ICP, s benigními nádory, příznaky se postupně zvyšují, což je důvod, proč člověk dlouhodobě neuvědomuje svou nemoci.

Ohniskové příznaky astrocytomu

Astrocytomus čelního laloku způsobuje parézu svalů na obličeji dolní poloviny obličeje, křečové záchvaty Jackson, ztráta nebo snížení zápachu, motorická afázie, poruchy chůze, paréza a paralýza, zvýšení, ztráta nebo vzhled patologických reflexů.

Při porážce parietálního laloku: porušení prostorových a svalových pocitů v ruce, astereognosti, parietální bolesti, ztráty povrchové citlivosti, autotopognosti, poruch řeči a psaní.

Gliom časového laloku: různé halucinace, následované epileptickými záchvaty, smyslovou nebo amnestickou afází, homonymní hemianopsii, porucha paměti.

Nádory occipitálního laloku: fotopsa (vizuální halucinace ve formě jisker, záblesky světla), záchvaty, zhoršení zraku, stejně jako prostorová syntéza a analýza, hormonální poruchy, dysartrie, ataxie, astasie, nystagmus, paréza pohledu, nucená poloha hlavy, a hluchota, zhoršená polknutí, chrapot.

Diagnóza astrocytomu mozku

Výše popsané symptomy se obvykle vztahují k terapeuti. To naopak řídí pacienty neurologovi. Tento odborník bude schopen provést všechny nezbytné testy k odhalení příznaků rakoviny. Některé příznaky mohou dokonce určit, která část mozku je nádor. Další diagnostika astrocytomu je zaměřena na potvrzení jeho přítomnosti získáním obrazů mozku a stanovením jejich povahy.

Hlavní zobrazovací techniky, které se používají k určení přítomnosti formací, jsou počítačové a magnetické rezonanční zobrazování. CT je založeno na expozici radiologickému záření. Během postupu je pacient ozařován a vyšetření mozku probíhá současně v několika úhlech. Obraz vstoupí na obrazovku počítače.

Během MRI je použito zařízení, které vytváří silné magnetické pole. Pacient je umístěn v něm a čidla jsou upevněna na hlavě, která vyzvedne signály a pošle do počítače. Po zpracování dat se získá jasný obraz všech částí mozku v řezu, takže je možné přesně určit přítomnost jakýchkoli abnormalit. MRI může detekovat difuzní, stejně jako malé, benigní nádory, což není s CT nástroji vždy možné.

Používáte-li kontrast (zvláštní látka, která je podávána intravenózně), můžete současně prověřit oběhovou síť, což je velmi důležité pro volbu plánu činnosti. Látky používané pro CT jsou mnohem pravděpodobnější, že způsobují alergické reakce než látky používané pro MRI. Dále je třeba poznamenat škodlivost počítačové tomografie v důsledku použití radioaktivního záření. Tyto důvody činí MRI se zvýšeným kontrastem mnohem preferovanějším způsobem diagnostiky nádorů mozku.

Pro výběr optimálního léčebného režimu je nutné stanovit histologický typ nádoru, protože různé typy reagují odlišně na chemoterapii a radiaci. Chcete-li to provést, odeberte vzorek tkáňového novotvaru. Postup, při kterém k tomu dojde, se nazývá biopsie. Nejpřesnější a nejbezpečnější metodou je stereotaktická biopsie: lidská hlava je upevněna se speciálním rámem, v lebce je vyvrtána malá díra a jehla je vložena do tkáně pod kontrolou stroje MRI nebo CT.

Jeho nevýhodou je trvání (asi 5 hodin). Výhodou je minimální riziko (až 3%) takových komplikací, jako je infekce a krvácení. V některých případech se stereotaktická biopsie používá jako součást léčby a nahrazuje obvyklou operaci. Zároveň se stáhne část nádoru, což snižuje intrakraniální tlak, po kterém se provede ozařování.

Také biomateriál lze získat během chirurgického zákroku k odstranění nádoru, ke kterému dochází po trepaningu lebky. Poté je získaný vzorek zaslán do laboratoře pro histologii.

Někdy výsledky magnetické rezonanční tomografie pomáhají kromě lokalizace a šíření nádoru určit jeho povahu. Astrocytomová diagnóza, která byla provedena tímto způsobem, byla v mnoha případech chybná, takže biopsie je vhodnější, ale pokud to není možné provést (např. Pokud je nádor umístěn ve funkčně důležitých částech mozku, ke kterému patří astrocytom mozku), lékař se řídí pouze výsledky neinvazivních studií.

Informativní video: test na přítomnost nádoru v mozku

Léčba astrocytomem

Výběr taktiky léčby závisí na stupni astrocytomu, jeho typu, umístění, stavu pacienta a samozřejmě dostupnosti potřebného vybavení.

Chirurgická léčba

Chirurgické odstranění astrocytomu je hlavní léčbou. Protože se tyto nádory často vyvíjejí ve velkých hemisférách, operace jsou zpravidla úspěšně prováděny. Pro získání přístupu do požadované oblasti mozku se provádí kraniotomie lebky: skalp je řezán, fragment skeletové kosti je odstraněn a dura mater je řezán. Úkolem chirurgu je odstranit nádor maximálně s minimální ztrátou zdravých tkání. Malé benigní astrocytomy podstupují úplnou resekci, ale difúzní formy nemohou být úplně vyříznuty.

Po odstranění se astrocytomy mozkové tkáně šití a na kostní vadu se umístí speciální deska. Kraniotomie se také používá k dekompresi intrakraniálního tlaku, posunu mozku a hydrocefalusu. V tomto případě vzdálený web není zaveden.

Chirurgické odstranění astrocytomu mozku je velmi nebezpečné. Radikální a částečné resekce vedou k úmrtí 11 až 50% pacientů v závislosti na závažnosti stavu člověka.

Existuje také riziko komplikací:

• šíření nádorových buněk během excize na zdravé tkáně;
• poškození mozku, nervů, tepen, krvácení;
• GM otok;
• infekce;
• trombóza

Použití počítačové nebo magnetické rezonanční tomografie během operace pomáhá minimalizovat riziko následků po operaci. Existují také alternativní metody léčby astrocytomů, například stereotaktické radiochirurgie, během kterých je nádor vystaven působení silného záření. To vede k smrti rakovinných buněk a přestávají se dělat. Tato technologie se používá v instalacích Gamma Knife. Postup lze provést jednou nebo vícekrát. Radiurgie je vhodná pro léčbu maligních infiltračních nádorů, které nejsou větší než 3,5 cm.

Odstranění nádoru může být provedeno přes díry vyvrtané v lebce. V tomto případě se používají endoskopická nebo kryochirurgická zařízení, laserová a ultrazvuková zařízení. Poslední tři metody byly vynalezeny ne tak dávno, patří k minimálně invazivním metodám léčby, takže je lze provádět u nefunkčních pacientů. Kryosonda s kapalným dusíkem, silným laserem nebo ultrazvukem může zničit rakovinné buňky na místech, kde nemůžete získat skalpel. Tyto metody jsou vysoce přesné, nevyvolávají takové komplikace jako standardní resekce.

Radiační a chemoterapie

Rakovina mozku je také léčena pomocí radioaktivního záření, které je posláno do požadovaného místa a zabíjí nádorové buňky. Radiační léčba je po operaci na druhém místě, pomáhá léčit nefunkční pacienty s astrocytomem. U maligních onemocnění stupně 1 je zřídka používáno, například, pokud odstranění nádoru nebylo úplné, pak radiace pomůže odstranit zbytky. V některých případech je před operací předepsáno, aby mírně snížil nádor a zlepšil stav pacienta.

Metastázy v astrocytomách mozku jsou léčeny ozařováním celé hlavy.

Kurz a dávka radioterapie předepsané lékařem na základě MRI, která se provádí po resekci, a výsledky biopsie. Celková ohnisková dávka se může pohybovat od 45 Gy do 70 Gy. Ožarování se provádí 5-6krát týdně po dobu 2-3 týdnů. Existuje také intrakavitární metoda podávání radioaktivních látek, to znamená, že jsou implantovány do samotného nádoru, čímž se zvyšuje účinnost léčby.

Chemoterapie astrocytomu mozku se používá mnohem méně často kvůli nízkým výsledkům této metody. Chemoterapeutické léky jsou různé jedy a toxiny, které jsou více absorbovány nádorovými buňkami, což vede k jejich růstu a smrti. Vezměte je ve formě tablet nebo kapátků intravenózně. Přípravky pro léčbu astrocytomů: Carmustin, Temozolomid, Lomustin, Vincristin.

Chemoterapie a záření mají negativní vliv nejen na rakovinné buňky, ale také na organismus jako celek. Proto může osoba trpět intoxikací, která se projevuje nauzeu a zvracení, gastrointestinální poruchy, celková slabost, vypadávání vlasů. Po ukončení léčby tyto příznaky zmizí. Existují více nebezpečných důsledků, jako je tkáňová nekróza a neurologické poruchy, takže při výběru léčebného režimu je třeba přesně vypočítat vše.

Relaps a účinky astrocytomu

Po komplexní léčbě se může znovu objevit nádor (relaps). Aby byl pacient včas identifikován, musí se neustále podrobovat preventivnímu vyšetření a MRI. Musíte také věnovat pozornost výskytu mozkových příznaků. Obvykle dochází k relapsům v astrocytomu mozku v prvních několika letech po operaci. Vyžadují opětovné ošetření (může to být chirurgie, záření a chemoterapie), což negativně ovlivňuje očekávanou délku života pacienta.

Relapsy se vyskytují častěji u glioblastomů a anaplastických astrocytomů. Pravděpodobnost návratu nádoru také roste, jestliže jeho velikost byla velká a odstranění bylo částečné. Radikální resekce (zejména benigní formy) snižuje toto riziko na minimum.

Pacienti s astrocytomem g1 mohou dokonce zůstat schopni po léčbě, pokud se neurologické funkce plně uzdraví, což se děje v 60% případů. Pro rehabilitaci je nutné absolvovat fyzioterapeutické procedury, terapeutické masáže a fyzické cvičení. Osoba se naučí chodit a znovu se pohybovat, mluvit atd.

Často nedochází k úplné regresi a 40% lidí má zdravotní postižení kvůli následujícím důsledkům:

• motorické poruchy, paréza končetin (25%). U některých to znemožňuje pohybovat se nezávisle;
• nekoordinace, neschopnost provádět přesné pohyby;
• zhoršení zrakové ostrosti, zúžení zorného pole, potíže s rozlišením barev (u 15% pacientů);
• epilepsie (záchvaty Jacksonem zůstávají u 17% lidí);
• duševní poruchy.

U 6% se jedná o porušení vyšších funkcí mozku, kvůli nimž osoba nemůže komunikovat, psát, číst a provádět jednoduché pohyby normálně.

Tyto komplikace mohou být jednotné nebo kombinované, mají jinou intenzitu (od malých po silné výrazné).

Brain astrocytom: prognóza

Celková prognóza po operaci astrocytomů mozku není špatná: průměrná délka života pacientů je 5-8 let. Pokud úplné odstranění nádoru není možné, prognóza bude horší. Sklon nádorů k přeměně na více maligní má negativní vliv na míru přežití. Tam je taková transformace od druhého stupně na třetí po asi 5 letech, a od třetí - do čtvrtého - po dvou letech.

U pilocytických astrocytomů mozku je míra přežití 87% (5 let) a 68% (10 let) za předpokladu, že nádor je zcela resekován. Když nejsou úplně odstraněny nebo neschopny provést operaci, tyto hodnoty klesají téměř dvojnásobně. Velké velikosti astrocytomů, které prošly částečnou resekcí, jsou náchylnější k dalšímu růstu. Pro anaplastickou rakovinu a glioblastom je průměrná délka života po komplexní léčbě 3 roky a 1 rok.

Příznivými faktory jsou mladý věk, včasná detekce nádoru, možnost radikálního odstranění a dobrý stav pacienta v době diagnózy.

Jak užitečný byl článek pro vás?

Pokud zjistíte chybu, stačí ji zvýraznit a stisknout klávesu Shift + Enter nebo kliknout zde. Díky moc!

Děkujeme za Vaši zprávu. Chybu opravíme brzy