Hypertenzní syndrom

Kvůli traumám, nádorům, krvácení do mozku, encefalomeningitidě a dalším onemocněním mozku se může vyvinout hypertenzní syndrom. Tento zvýšený intrakraniální tlak. Muži ji trpí častěji než ženy a mezi dětmi není takový rozdíl.

Hypertenzní syndrom je spojen s tvorbou nadměrného množství mozkomíšního moku v kmeni míchy, což je porušení jeho oběhu. To vede ke stagnaci pod membránami a v komorách mozkomíšního moku. Jiným názvem patologie je syndrom hypertenze u CSF.

Příčiny

Příčiny hypertenzního syndromu mohou být buď vrozené nebo získané. Patří sem:

• zánětlivé procesy v míchy a mozku;
• různé novotvary;
• prodloužená hypoxie;
• hematomy;
• nadměrně nízký cévní tón;
• onemocnění centrálního nervového systému způsobené parazity;
• poranění hlavy;
• dlouhá bezvodá doba;
• hydrocefalus, mozkový edém;
• vrozené abnormality v vývoji mozku;
• komplikace během těhotenství a porodu;
• hluboká nedospělost;
• pozdní porod;
• intrauterinní infekce.

Hypertenzní syndrom u dětí

Hypertenzní syndrom je velmi častý v neurologii u malých dětí s perinatální encefalopatií.

Symptomy

Hypertenzní syndrom u dětí má následující příznaky:

• hektické chování;
• poruchy spánku;
• závratě;
• bezvýsledný pláč na první pohled;
• neustálé záchvaty bolesti hlavy u dětí a po nich - zvracení;
• pocení;
• nestabilní teplota.

Zdraví dětí s hypertenzním syndromem je velmi závislé na počasí.

Léčba

Léčba syndromu u dětí by měla být provedena až na jeden rok, aby se zabránilo vývojovým zpožděním.

1. Hypertenzní syndrom u dětí je léčen snížením tvorby mozkomíšního moku a zrychlením venózního odtoku pomocí diabaru, furosemidu (lasix), 25% roztoku síranu hořečnatého, 50% roztoku glycerinu, sorbitolu, euphyllinumu a rigematinu. Všechny tyto nástroje jsou navrženy tak, aby snížily intracerebrální tlak.
2. Děti trpící hypertenzním syndromem potřebují také opatření protizánětlivé, desenzibilizující a resorpční terapie, při absenci nádoru na mozku - fyzioterapeutické postupy, například správná masáž. Děti musí dostat vitamíny B, Aminalon, kyselinu glutamovou, lipocerebrin, nootropil.
3. Na podzim a na jaře je prevence hypertenzního syndromu u dětí užitečná - kursy dehydratace, protizánětlivé, celkově posilující terapie.

Léčba nemocných dětí v akutní době by se měla provádět v stacionárním režimu. S častými exacerbacemi je vhodné vychovávat děti v internátních školách sanatoria a lesa.

Děti, které jsou nemocné hypertenzním syndromem, musí podstoupit rutinní vyšetření. Je třeba, aby přišel k oftalmologovi, aby přezkoumal fundus a alespoň dvakrát ročně. Jednou za 2-3 roky je potřeba rentgenový paprsek lebky. Děti, které utrpěly zánětlivé onemocnění mozku, které měly poranění mozku, by měly být ve dispenzáři pozorovány.

Hypertenzní syndrom u dospělých

Dospělí, na rozdíl od dětí, jsou schopni popsat vyklenutý charakter bolesti hlavy, a proto je jejich hypertenzní syndrom jednodušší.

Důvody

• meningitida;
• poranění hlavy;
• cervikální osteochondróza.

Symptomy

• bolesti hlavy při dlouhodobém působení slunce, stejně jako po aktivních pohybech se zakřivenou hlavou;
• někdy náhlé zvracení po záchvatech, které nejsou způsobeny otravami;
• snížení výkonu, letargie;
• ztráta pozornosti a paměti;
• emoční, nervové poruchy;
• mdloba.

Léčba

Léčba hypertenzního syndromu je zaměřena především na odstranění příčin zvýšeného nitrolebního tlaku (ICP).

Pokud se člověk náhle objeví dramatický nárůst ICP nebo otok mozku, použijte hypertonické roztoky mannitolu (sníží ICP o 60-90% a trvá přibližně 4-7 hodin) a močovinu (používá se méně často kvůli vedlejším účinkům).

Hypertenzní syndrom je také ošetřen směsí ovocné šťávy s glycerinem, je to zachyceno ne více než pár čajových lžiček za den.

Při léčbě syndromu se široce užívají diuretika. Takže lasix nebo furosemid byste měli užívat perorálně, můžete také injekce nitrožilně a intramuskulárně injektovat.

Když jsou příčiny nárůstu intrakraniálního tlaku vyloučeny, pokračují ve fázi normalizace pomocí diakarbu.

Pokud příčinou syndromu je osteochondróza, pak masáž, fyzikální terapie, tření, všechno, co pomáhá zlepšit krevní oběh.

Chirurgická léčba

V případě komplikací se léčba hypertenzního syndromu osoby provádí chirurgicky. Aby se odstranil přebytek CSF a snížil se tlak, je použito páteřní kohout. Je to velmi bolestivá, ale účinná operace.

Strategie obnovy

Nejdůležitější podmínkou pro úspěšné zotavení z tohoto druhu onemocnění je přísné dodržování doby odpočinku po celou dobu léčby.

Po opatřeních přijatých k odstranění nemoci je třeba zbavit se příčin, které vedou k dekompenzování - nestojí za emoční a fyzické přetížení. Měli byste také sledovat přijatelný režim a každodenní rutinu: méně času na slunci, zejména pokud je silný například v poledne a odpoledne, v žádném případě se nemůžete věnovat aktivním sportům, mezi něž patří náhlé pohyby, náklon na hlavu, skoky, běh.

Proč existuje a jak se projevuje hypertenzní syndrom

Kraniální krabice, ve které je mozku umístěna, má omezený objem. Z tohoto důvodu je nadměrná tekutina, nárůst objemu tkáně a nádory různé etiologie vyvíjejí tlak na mozku a vedou ke zvýšení indexu. V závislosti na charakteristikách patologického procesu existují akutní a chronické formy HS. Akutní forma je charakterizována rychlým nárůstem tlaku v lebce, posunem mozkových struktur, těžkými lézemi a komatem. Chronický tlak se postupně zvyšuje a nedosahuje kriticky vysokých hodnot, které představují nebezpečí pro život pacienta.

Největší počet sporů stále způsobuje HS u kojenců. Zvýšení parametru u dětí v tomto věku nemusí být způsobeno nějakým poškozením nebo zraněním, ale prostým prodlouženým plačem. Kromě toho, mírné formy IH nemusí zobrazovat pasivního příznaky, protože mozek je flexibilní, lebeční kosti nejsou kalené a není kondenzovaný, fontanely může rozšířit, že oslabuje tlak. Praxe ukazuje, že v téměř 90% případů, kdy je dítě diagnostikováno s mírnou formou syndromu hypertenze, podrobné vyšetření toto nepotvrdí.

Co způsobuje vývoj syndromu

Patologie může být způsobena širokou škálou příčin, které lze rozdělit do dvou skupin: vrozená a získaná.

Vrozené faktory přispívající k rozvoji intrakraniální hypertenze u novorozenců zahrnují:

• Komplikované těhotenství a porod.
• Předčasný, rychlý nebo prodloužený porod.
• Narození, které nastaly před třicátým čtvrtým nebo po čtyřicátém druhém týdnu těhotenství.
• Fetální hypoxie - způsobuje abnormality, intrauterinní retardaci růstu.

Až dosud mnoho lékařů diagnostikuje hypertenzní syndrom na základě příliš velké velikosti hlavy, zvýšené excitability a úzkosti dítěte. Současně studie na toto téma ukázaly, že tyto rysy nejsou navzájem vzájemně propojeny. Pokud je tedy podezření na porušení, je nutné dítě pečlivě vyšetřit na diagnózu a léčbu.

• Bezvodá doba trvající déle než dvanáct hodin.
• Traumatické poranění mozku, hemoragie v mozku, vyskytující se u dítěte během komplikované práce nebo v děloze.
• Infekční onemocnění plodu - toxoplazmóza, cytomegalovirus atd.
• Vrozené vady struktury mozku a lebky - neformované hemisféry, nedostatek mozkových oblastí, defekty mozkového kmene a kraniální kosti, patologicky malý lebka.

U dospělých se patologie vyvíjí v důsledku:

• Zvýšená produkce a poruchového dynamika mozkomíšního moku - vyrábí nadbytek mozkomíšního moku, porušila jeho cirkulaci a vylučování, je nahromadění tom v mozkových blan a komor.
• Hematom, abscesy.
• Benígní a maligní novotvary.
• Přítomnost cizího těla v mozkové tkáni.
• Fragmentální zlomeniny lebky s fragmenty v mozkové tkáni.
• Náhlé zvýšení tlaku, které není způsobeno konkrétními příčinami.
• Infekční onemocnění - encefalitida, malárie atd.
• Endokrinologické poruchy.
• Akutní formy a důsledky různých typů úderů.

Jak je to porušení

U dětí starších jednoho roku a dospělých se projevy liší od projevů u novorozenců.

U dospělých jsou nejvýraznější příznaky:

• Bolest hlavy je možná hlavním příznakem, který si téměř všichni pacienti stěžují. V akutní formě hypertenzního syndromu se náhle objevuje silná pulzující bolest a v chronických se postupně zvyšuje. Nejčastěji se bolest projevuje v parietálním a čelním laloku. Těžká bolest se obvykle rozvíjí ráno nebo v okamžiku, kdy pacient leží, protože v této poloze je narušena cirkulace mozkomíšního moku.
• Nevolnost, záchvaty zvracení.
• Závratě.
• Kolísání krevního tlaku a tělesné teploty.
• Mdloby.
• Zvýšená srdeční frekvence nebo naopak bradykardie.
• Zhoršení zraku, bolesti očí.
• Citlivost počasí.

U kojenců v prvním roce života je častěji diagnostikován hypertenzní-hydrocefalický syndrom, u něhož jsou kombinovány příznaky hypertenze a hydrocefalu způsobené poruchami oběhu mozkomíšního moku. Pokud se patologie skutečně rozvíjí, je to indikováno následujícími znaky:

• Protruze fontanelu.
• Zvýšená velikost hlavy.
• Dítě reaguje špatně na hrudi, je nemocný, často spěje fontánou.
• Ospalost, prodloužený plak bez jakéhokoli zřejmého důvodu.
• Polklivý reflex je mírný.
• Tremor, křeče končetin.
• Snížený svalový tonus.
• Vnější změny v očích - spodní víčko pokrývá duhovku, oční bulvy jsou nabobtnalé, může se rozvíjet šelest.

Starší děti si stěžují na:

• Těžké bolesti hlavy ráno po probuzení.
• Nevolnost
• Svalové bolesti.
• Neschopnost otočit hlavu bez bolesti.
• Závratě, slabost.
• Strach z jasných světel a hlasitých, krutých zvuků.
• Problémy s pamětí, neschopnost soustředit pozornost, snížení akademického výkonu.

Profesionální prognózy jsou značně ovlivněny tvarem a příčinami vývoje hypertenzního syndromu. Pokud mluvíme o malém dítěti, které má závažné porušení struktury a funkcí centrálního nervového systému, nemůžeme očekávat úplné vyléčení. Ale s mírným stupněm vývoje patologie pomocí léčby drog je možné dosáhnout úplné eliminace bolestivých příznaků, obnovení normální fyzické aktivity a mentálních schopností.

Jak diagnostikovat syndrom hypertenze

Vzhledem k tomu, správné diagnózy, provádění vyšetření pacienta, poslouchat jeho stížnosti a studiu historie je téměř nemožné (zejména v případě novorozence), je třeba provést komplexní vyšetření pacienta.

Používají se následující metody:

• Rentgenové vyšetření lebky.
• Echoencephalography.
• Rheoencephalogram - umožňuje zhodnotit intenzitu výtoku z mozkové žilní krve.
• Počítačová tomografie.
• Angiografie.
• Ultrazvuková vyšetření.
• Lumbální punkce - během tohoto postupu se měří tlak mozkomíšního moku.

Způsoby léčby patologie

Léčba poruchy je primárně zaměřena na snížení tvorby mozkomíšního moku, normalizaci její dynamiky a urychlení odtoku venózní krve. V období exacerbace se léčba provádí v nemocnici. Komplexní léčba zahrnuje:

• Léková terapie - diuretika (Diacarb, Furosemidem, Veroshpiron) se používají ke zlepšení dynamiky tekutiny a ke zvýšení eliminace tekutiny z těla. Rigematin a Eufillin se používají k normalizaci odtoku mozkomíšního moku přes systém žilních cév. V případě infekčního procesu jsou předepsány antibiotika a antivirotika. Použití přípravků Nootropil, Aminalon, Lipocerebrin, sedativ a vitamínů B pomáhá zlepšit metabolismus v nervových buňkách. Cévní tón je vylepšen Escusanem. Příjem tinktury z motherwort, valerián, máta má pozitivní účinek. Poruchy mozkové cirkulace jsou eliminovány pomocí venotoniky (Detralex) a cévních preparátů (Cinnarizin, Cavinton).
• Chirurgická léčba - se používá k odstranění těchto způsobuje IH jako nádor, hematomů, cizích předmětů, pro snížení intrakraniálního tlaku pomocí trepanation vrtáním otvorů do kostí lebky nebo defektu mozkových komor, aby se odstranil přebytek kapaliny. V život ohrožujících případech pacienta, který byl podezřelý chirurgickým zákrokem, který umožňuje odstranění mozkomíšního moku z mozku.
• Zřízení každodenní rutiny.
• Denní procházky na čerstvém vzduchu.
• Provádění speciálních terapeutických cvičení zaměřených na normalizaci intrakraniálního tlaku.

Hypertenzní syndrom u dospělých a dětí: symptomy a léčba

Hypertenzní syndrom je intrakraniální nárůst tlaku, který se může objevit z různých důvodů - od infekčních onemocnění až po hormonální poruchy. Nejvýznamnějším znakem této poruchy je bolest hlavy. Diagnostika syndromu je obtížná, nejpřesnější metodou je propíchnutí míchy nebo komor mozku. Nebezpečí onemocnění je závažné zhoršení kvality života, snížené vidění, dokonce i slepota, ve vážných případech - hypoxie a mozková smrt. Léčba je léčivá a pokud je neúčinná, je chirurgická.

Prostor uvnitř lidské lebky je naplněn třemi hlavními součástmi - medulla (85%), mozkomíšní moč (nebo CSF, 10%) a krev (5%). Intrakraniální tlak u všech lidí je nadměrný vzhledem k atmosférickému tlaku a činí 7,5 až 15 mm Hg. v náchylné poloze u dospělých a dospívajících. Ve svislé poloze tělesa se tlak snižuje na 5 mm Hg. a méně. U novorozenců s plným nasazením činí 1,5-6 mm Hg, u starších dětí - 3 až 7 mm Hg a v některých případech může být atmosférická. Trvalý přebytek tohoto parametru u dospělých a dětí nad 20 mm Hg. hypertenzního syndromu.

Pokud jsou 3 složky intrakraniálního prostoru v rovnováze, udržuje se hodnota konstantního tlaku vytvořením vyrovnávacího objemu při snižování množství CSF nebo krve. Pokud je vyrovnávací kapacita tohoto systému se zobrazí zvýšení množství jedné složky (pro otoku mozku, hyperemie, a jiných poruch), nebo další komponentu (trauma, krvácení, nádor) rychle vyčerpány a intrakraniální hypertenze.

Když se významné zvýšení intrakraniálního tlaku zhoršuje hematoencefalickou, poruchy vidění (i slepota), dojde k mozkové ischemie, edému, dojde k dislokaci jeho částí v rozporu vitálních funkcí orgánů objeví autonomní abnormality (hypertenze, respirační selhání, bradykardie a další ). Existuje několik stadií hypertenze, z nichž druhá představuje ohrožení lidského života.

Hypertenzní syndrom je klinický projev zvýšeného intrakraniálního tlaku. To může být způsobeno různými důvody: onemocnění a zranění. Přesná diagnóza vyžaduje podrobné vyšetření mozku a dalších systémů. Jak poznamenal známý pediatr Komarovskij, Rusko vyvinulo praxi "nadměrné diagnózy" tohoto syndromu, zejména u novorozenců, kdy je diagnostika stanovena v případech, které nebyly potvrzeny klinickými studiemi.

Následující příznaky patologie jsou pozorovány u kojenců prvního roku života:

• zvýšení obvodu hlavy v každém měsíci o více než 1 cm v plné délce a více než 2 cm u předčasně narozených dětí;
• úzkost, podrážděnost;
• divergence švů lebky;
• vyklenutý velký fontanel;
• rozsáhlá a častá regurgitace, zejména ráno;
• špatný spánek nebo ospalost;
• Symptom Graefa - když dítě dívá dolů a má horní část bílkovin ("vypuklé" oči) viditelné;
• nadměrná motorická aktivita.

Starší děti mají následující příznaky:

• častá bolest hlavy, která nemá určitou polohu, zhoršuje se ráno, když kašel, kýchání, pohybová nemoc;
• závratě;
• nevolnost a zvracení, které nejsou spojeny s jídlem, po vracení dítěte je trochu úleva;
• nestabilita v poloze Romberg (nohy dohromady, ramena dopředu, zavřené oči);
• rozmazané vidění (zamlžení, ztmavnutí, zdvojnásobení, ztráta vizuálních polí);
• zvýšená hmatová, sluchová a vizuální citlivost;
• podrážděnost, psychoemotická nestabilita a poruchy spánku;
• zvýšení sekrece slinných žláz, které nejsou spojené s příjmem potravy;
• kognitivní pokles, poruchy paměti.

Následující známky syndromu jsou charakteristické pro dospívající a dospělé:

• Hlavním příznakem je bolesti hlavy (v 90% případů) různé síly, s výraznou intenzitou v ranních hodinách doprovázené nevolností a zvracením (v 30% případů), zvýšená závažnost, když je hlava dolů a kašel. Bolest ráno je způsobena biologickým rytmem výroby alkoholu (40% této tekutiny se vyrábí mezi 4 a 6 hodinami) a vyklenutí se v přírodě s pocitom stlačování očí.
• Závratě.
• Dočasné poruchy zraku (ztmavnutí, zamlžení v centrální části, rozštěpení, ztráta vizuálních polí) jsou pozorovány v 70% případů, předcházejících bolestem hlavy nebo se objevují na počátku onemocnění.
• Hluk v hlavě (u 60% pacientů).
• Falešný pocit světla v očích (více než 50% případů).
• Omezte pohyb očních koulí směrem ven.

V kritických případech se objevují následující příznaky:

• respirační poruchy;
• narušení vědomí;
• záchvaty;
• změna velikosti žáků, nedostatek reakce na světlo, slepota;
• poruchy pohybu;
• letargie.

Vizuální změny v nepřítomnosti včasné léčby v 10% případů vedou k nezvratnému poškození zraku.

Při diagnostice syndromu a identifikaci jeho příčin je nezbytné předložit obecné, hormonální a biochemické krevní testy. Hlavní diagnostickou metodou u novorozenců a dětí do 1 roku věku je neurosonografie - ultrazvukové vyšetření mozku přes velký pramen. Starší děti a dospělí provádějí následující instrumentální vyšetření:

• magnetická rezonance nebo počítačová tomografie (MRI nebo CT);
• elektroencefalogram;
• oftalmoscopy;
• Ultrazvuk v břiše;
• Dopplerovský ultrazvuk (USDG) cév hlavy.

Radiografické snímky vykazují následující příznaky:

• zvětšené spodní rohy bočních komor;
• nedostatečná vizualizace subarachnoidních prostorů, interhemisférické a laterální štěrbiny mozku;
• zhoršení optického nervu;
• rozšíření předních rohů laterálních komor;
• snížení hustoty tkání;
• "Prázdné turkské sedlo";
• zploštění zadní části oční bulvy.

Také se provádí rentgenové vyšetření mozku (MRI a CT), aby se vyloučily další patologie - přítomnost volumetrických procesů, žilní trombóza. V obtížných případech udělejte rádiopasný obraz. Nejintenzivnější je metoda lumbální nebo ventrikulární punkce, při které je jehla vložena do oblasti plněné cerebrospinální tekutinou v bederní oblasti nebo do laterálních komor mozku. Tlak se měří pomocí snímačů. Tento postup je kontraindikován za přítomnosti přemístění struktur a výrazného otoku mozku, protože může být pro pacienta fatální. Punkce má komplikace - intrakraniální infekce a krvácení, infekce míchy, poškození funkčních oblastí mozku a cév.

Při provádění oftalmoskopie se objevily následující znaky:

• otok optického nervu;
• rozšíření mrtvého místa, což vede ke ztrátě zorného pole;
• krvácení v podložce;
• zúžení tepen a křečových žil;
• snížená zraková ostrost.

Vzhledem k tomu, že přímé měření intrakraniálního tlaku je traumatickou a invazivní metodou, lékařská věda hledá bezpečnější diagnostické metody. Patří sem:

• Transkraniální Dopplerovský ultrazvuk je ultrazvuková vyšetření mozkových cév, která hodnotí rozdíl v průtoku krve ve střední mozkové tepně a v době kontrakce a relaxace srdečního svalu. Překročení hodnoty 0,8-0,9 je známkou intrakraniální hypertenze.
• Měření tlaku v labyrintu vnitřního ucha.

Hlavními faktory vzniku syndromu hypertenze jsou poruchy tvorby a oběhu mozkomíšního moku, stagnace krve uvnitř lebky a zvýšení objemu mozku. Důvody mohou být:

• infekční onemocnění mozku (zánět mozku a arachnoidních membrán);
• virové onemocnění (spalničky, chřipka, ovčí neštovice, příušnice a další);
• selhání ledvin;
• konvulzivní syndrom;
• otřesy a poranění hlavy;
• krvácení;
• arteriální hypo- nebo hypertenze;
• venózní trombóza;
• abnormality v vývoji mozku (hydrocefalus, mikrocefalie, kraniální kýla, vaskulární aneuryzma, předčasná přilnavost kostí u novorozenců);
• zvýšení intraabdominálního nebo intrathorakického tlaku;
• mozkové nádory a abscesy;
• syndrom polycystických vaječníků;
• otok mozku;
• endokrinní a hormonální poruchy spojené s obezitou;
• systémové nemoci (lupus erythematosus, sarkoidóza, trombocytopenická purpura);
• otravy těžkými kovy;
• (tetracyklinové antibiotika, hormony, retinol, cimetidin, amiodaron, produkty obsahující soli lithia, kyselinu nalidixovou a další);
• hypervitaminóza;
• Turnerův syndrom (chromozomální porucha).

Existuje také idiopatická forma hypertenzního syndromu, projevující se hlavně u žen ve věku 30-50 let, trpících obezitou a endokrinními poruchami. Přesná patogeneze této formy onemocnění není instalována. Zhoršení může nastat během těhotenství, po porodu nebo při užívání hormonálních a antikoncepčních prostředků.

Pacienti s hypertenzním syndromem vykazují po celou dobu léčby odpočinek, protože nadměrná aktivita zhoršuje tento stav. Základem konzervativní terapie jsou následující činnosti:

1. 1. Zlepšení odtoku krve z lebeční dutiny. K tomu by měl být hlavový konec postele zvýšen o 30-40 stupňů a malý polštář by měl být umístěn pod hlavou, aby se zabránilo sklopení hlavy. Tato jednoduchá opatření mohou snížit intrakraniální tlak a zmírnit stav pacienta.
2. 2. Použití sedativ a anestetik (Propofol, Midazolam, Diazepam, Droperidol a další). Emocionální vzrušení a bolest vedou ke zvýšení arteriálního a intrakraniálního tlaku. Bolestivé impulsy přispívají k vzniku ohnisek excitace v strukturách mozku, které mohou vyvolat záchvaty a rozšíření oblasti poškození mozku. V nemocnici se používá intravenózní nebo intramuskulární podání anestetik (Fentanyl, Promedol, Nalbuphine, Butorfanol).
3. 3. Pokud je stav pacienta doprovázen zvýšenou teplotou, je třeba použít antipyretické léky (Analgin, Dimedrol, Ketorolac) a fyzikální metody chlazení: nanášení kontejneru s ledem na krk, jeho třením studenou vodou a chlazení těla ventilátorem. Zvýšená teplota vede ke zvýšení přívodu krve do mozku a ke zvýšení nitrolebního tlaku. Pokles teploty mozku z 39,5 na 38,5 stupňů pomáhá snížit tlak z 17 mm Hg. až 13 mm Hg
4. 4. Hlavním lékem pro hypertenzi je acetazolamid (Diacarb). U dospělých je počáteční dávka 500 mg dvakrát denně, dávka se postupně zvyšuje na 2-2,5 g / den. Léčba by měla být prováděna po dlouhou dobu, po dobu několika měsíců. Toto lék nejen přispívá k normalizaci intrakraniálního tlaku, ale je také účinný u pacientů se zrakovými poruchami.
5. 5. U pacientů s hypertenzním syndromem je nutné neustále sledovat hladinu krevního tlaku, protože pokud je přerušen průtok krve do mozku, vede ke zvýšení nitrolebního tlaku. Labetalol, nitroglycerin, enalapril, Nimotop a další léky se používají ke snížení arteriálního krevního tlaku.

Nouzová hospitalizace zahrnuje následující opatření:

1. 1. Vylučování respiračních poruch pomocí umělé ventilace plic (ALV), použití sedativ k synchronizaci dýchání a mechanické ventilace, aby se zabránilo zvýšení nitroděložního tlaku.
2. 2. Snížení bolestivého syndromu pomocí analgetik.
3. 3. Snížení intraabdominálního tlaku pomocí léčiv, které stimulují motilitu trávicího traktu, instalace žaludeční nebo střevní sondy.
4. 4. Použití hypothermických a antihypertenzivních léků.
5. 5. Použití hyperosmolárních roztoků mannitolu, chloridu sodného a kombinací těchto látek s koloidními přípravky.
6. 6. Používání barbiturátů (fenobarbital, thiopental sodný, Surital, Brevital a další), které inhibují metabolické procesy a snižují průtok krve v mozku. Ve vysokých dávkách přispívají ke snížení intrakraniálního objemu krve.

Pro léčbu dětí pomocí následujících prostředků:

• diuretika pro dehydratační terapii (Mannitol, Furosemid, Diacarb);
• sedativa (síran hořečnatý);
• nootropní (Phenibut, Anvifen);
• Vitamíny B;
• symptomatické prostředky podle indikace úzkých specialistů.

Jako prevenci onemocnění u dětí je třeba:

1. 1. dodržování režimu;
2. 2. vyvážená výživa s omezeným množstvím soli a kapaliny;
3. 3. pravidelná fyzioterapie (cvičení, masáže);
4. 4. mírné cvičení;
5. 5. omezení vizuálního a psycho-emocionálního stresu;
6. 6. prevence infekčních onemocnění, obezity a zranění.

U dospělých, dobrý výsledek ukazuje dietu ke snížení tělesné hmotnosti. S neúčinností konzervativní terapie a prudkým zhoršením vidění se používají chirurgické intervence:

• sériová bederní punkce;
• dekomprese optického nervového pláště;
• posun žil mozku;
• dekompresní kraniotomie (kraniotomie).

Druhá metoda je nejagresivnější a má výrazné pozitivní účinky, ale v široké klinické praxi se nepoužívá kvůli nedostatku dostatečných důkazů a možných komplikací.

Hypertenzní syndrom: znaky, léčba, příčiny, prognóza

Hypertenzní syndrom (HS) je poměrně častý v diagnóze neurologů, ovlivňuje jak dospělé, tak děti. Zvýšený intrakraniální tlak je téměř vždy příznakem závažné nemoci, takže ji nelze ignorovat. Současně v pediatrické praxi nejsou případy nadměrné diagnózy tohoto onemocnění vzácné a po podrobném vyšetření u více než 90% dětí s "mírnou formou" není potvrzeno.

Lebeční dutina je omezena na kosti a má konstantní objem, takže zvýšení obsahu je vždy doprovázeno klinickými příznaky. Zvýšení intrakraniálního tlaku doprovází novotvary, výskyt nadměrné tekutiny, hematom, poranění hlavy, může být akutní a chronická, ale vždy vyžaduje zvláštní pozornost odborníků.

Pokud u dospělých je všechno více či méně jasné s intrakraniální hypertenzí (VCG), pak u dětí problémy správné diagnostiky a léčby stále nejsou zcela vyřešeny. Faktem je, že u kojenců tlak v lebce často vzrůstá s prodlouženým a silným pláčem nebo plačem, to může být považováno za variantu normy bez jiných důvodů. Taková přechodná hypertenze se nemusí vždy projevovat klinicky, jelikož kosti lebky u dětí ještě dosud plně nevyrostly, existují fontanely, které umožňují "vyhlazovat" projevy HFH.

Dospívá se k předběžné diagnóze dítěte pouze na základě toho, že jeho hlava je poměrně velká a dítě je neklidné a často křičí, ale výzkumy ukazují, že mezi velkou hlavou a hypertenzním syndromem není jasný vztah. Z těchto důvodů stojí za to pečlivě prozkoumat dítě a být velmi opatrný ohledně závěrů o přítomnosti patologické povahy ICP a zejména o předepisování léčby.

Příčiny a typy hypertenzního syndromu

Důvody pro zvýšení tlaku uvnitř lebky jsou obvykle vzhled nějaké další tkáně nebo objemu tekutiny v ní, které nejsou v dostupném prostoru zablokovány a stlačují mozek. Mezi nejpravděpodobnější faktory rozvoje HS můžete určit:

• Nádory.
• Krvácení do mozkové tkáně nebo pod pláštěm.
• Porušení oběhu alkoholu.
• Zranění.
• Neuroinfekce a zánětlivé procesy (meningitida, encefalitida).
• Dyscyrkulační encefalopatie.
• Patologický průběh těhotenství a porodu (hypoxie plodu a infekce plodu, rychlé, předčasné nebo pozdní porod, zranění při průchodu rodným kanálem apod.).

Průběh hypertenzního syndromu může být akutní a chronický. V prvním případě dochází k rychlému zvýšení tlaku v lebeční dutině a ke zvýšení příznaků poškození mozku, možného komatu a posunu mozkových struktur. Chronická VCG se vyznačuje postupným zvyšováním tlaku, který obvykle nedosahuje maximálních a život ohrožujících čísel.

výskyt HS v důsledku hematomu (nebo tvorby) v lebeční dutině

Velká skupina příčin VCG se skládá z různých druhů vzdělávání, které vedou k patologii především u dospělých. Zahrnují jak maligní, tak benigní nádory, metastázy, cysty, hematomy, abscesy mozku, cévní malformace a rozsáhlé aneuryzmy. Všechny tyto procesy vytvářejí dodatečný objem v lebce, jejíž obsah se začne špatně hodit, což má za následek zvýšený tlak a kompresi mozku.

VCG se často objevuje s nárůstem velikosti mozku kvůli jeho edému spojenému s mozkovou příhodou, zánětlivými procesy, kontusími, toxickými lézemi v patogenezi jater, otravou, těžkou hypoxií. Rostoucí mozek zabírá stále větší prostor a tlak v lebce se zvyšuje.

Cirkulační poruchy mozkových cév mohou také přispívat k TOS. Tedy obtížnost venózního odtoku dyscirkulační encefalopatií, anomálie vaskulárního lůžka, defekty kostních struktur páteře vede k akumulaci žilní krve v mozkových dutinách, což přispívá k chronickému a postupnému zvyšování tlaku v lebce.

Hypertenzní syndrom u dětí často vznikají kvůli patologii likorodynamiky, která může spočívat v nadměrné tvorbě cerebrospinální tekutiny, narušení jejího vylučování nebo cirkulace ve vnitřních prostorách a komorách. Alkohol vytváří další objem, který není schopen kompenzovat dokonce klouby u kojenců a je vyvinut VCG nazývaný syndrom hypertenze CSF.

Liquodynamické poruchy jsou doprovázeny akumulací přebytečné tekutiny v dutinách - komorách mozku. Ty se rozšiřují a tlačí mozkovou tkáň na obvod, což může vést k atrofii hemisfér. Takové formy VCG se nazývají hypertenzní-hydrocefalický syndrom, což naznačuje přítomnost VCG a hydrocefalusu. V klinice převažují příznaky hydrocefalusu i intrakraniální hypertenze.

U novorozenců narození a patologie porodu, prodloužená hypoxie a intrauterinní infekce cytomegalovirem, toxoplasmou a dalšími patogeny přispívají ke zvýšení tlaku uvnitř lebky. Na tomto pozadí se v mozku dítěte před porodem mohou vytvořit cysty, malformace a anomálie, které brání normálnímu proudu mozkomíšního moku. Takové děti mohou být diagnostikovány již v nemocnici.

Bez ohledu na příčiny je výsledek intrakraniální hypertenze vždy dysfunkcí neuronů v důsledku komprese mozku, nedostatečného zásobování kyslíkem a ischemického poškození, proto jsou projevy VCG obvykle stereotypní.

Známky zvýšeného tlaku v lebce

Pokud jsou příznaky podezřelé z hlediska nárůstu intrakraniálního tlaku, je nutné správně vyhodnotit všechny existující symptomy, zejména u malých dětí, protože správná diagnóza je klíčem k efektivní léčbě.

Hypertenzní syndrom je doprovázen:

1. Bolest hlavy;
2. Nevolnost a zvracení;
3. Různé stupně deprese vědomí (akutní formy);
4. Úzkost, podrážděnost a poruchy spánku;
5. Citlivost na počasí;
6. Rozmazané vidění;
7. Zpožděný vývoj u dětí a snížená kognitivní funkce u dospělých.

Nejdůležitějším příznakem, který většina pacientů ukazuje, je bolest hlavy. To může být náhlé, pulzující, náhle vznikající v akutním VCG nebo postupně se zvyšující v průběhu chronické patologie. Symmetrie léze a lokalizace bolesti v čelních a parietálních oblastech obvykle nastává. Dospělí pacienti popisují, že "prasknou ven", přicházející zevnitř hlavy. Cranialgie je typičtější pro ranní hodiny nebo když pacient dosáhne horizontální polohy, protože v tomto případě je brzdění oběhu mozkomíšního moku.

S významnými údaji o intrakraniálním tlaku je kranialygie doprovázena pocity mdloby, nevolnosti a dokonce i zvracení a deprese vědomí až do kómatu, je možné narušení srdečního rytmu (bradykardie nebo tachykardie). Někdy VCG vede k křečemi.

Mnoho pacientů si stěžuje na vegetativní poruchy ve formě závratí, pocení, kolísání tělesné teploty a krevního tlaku, mdloby. Tyto příznaky, spojený s kraniální, jsou často příčinou hledání pomoci.

Dospělí pacienti uvádějí poruchu fyzické a duševní poruchy, sníženou paměť a koncentraci, výskyt podrážděnosti a emoční nestability. Může se objevit bolest v očních koulích, snížená zraková ostrost. Děti i dospělí s VCG jsou velmi citliví na změnu klimatu a jakákoliv změna počasí může způsobit nárůst příznaků.

U dětí může být diagnóza obtížná kvůli tomu, že mladí pacienti nemohou vždy sdělit své stížnosti a děti v dětství vůbec nejsou schopné mluvit. O přítomnosti hypertenzního syndromu u kojenců a malých dětí se uvádí:

• Ostré úzkost a prodloužený plač;
• Poruchy spánku, časté bdění, potíže se zaspáváním;
• Selhání prsu;
• Regurgitace, často - "fontána".

Dětský mozek je velmi citlivý na narušení trofického, takže dlouhodobé VCG je zpravidla doprovázeno zpožděním v duševním a fyzickém vývoji. Kluk zaostává ve vývoji, motilitě, řeči a myšlení. Dítě se ve vhodném okamžiku nesedí, nenaučí se chodit a nehovoří, není schopno se učit.

Mladí rodiče jsou často vystrašeni vyhlídkou na vývojovou poruchu dítěte, u které je podezření, že zvyšuje nitrolební tlak. Stojí za zmínku, že správná léčba v mnoha případech pomáhá eliminovat symptomy mozkové patologie a obnovit jejich řádné fungování. Dokonce i existující náznaky zpožděného vývoje psycho-řeči lze odstranit pomocí terapie a odborné přípravy.

Při hypertenzi-hydrocefalickém syndromu u dětí může být pozorována prevalence jednoho nebo druhého z jeho projevů. Takže s výraznou hypertenzí je dítě neklidné, plačí, nespí dobře a se středně těžkou hypertenzí, ale s těžkým hydrocefaliem, naopak je zde tendence k retardaci, letargii, nízké aktivitě dítěte.

Externí znaky TOS se nevyskytují vždy. S významnými údaji o intrakraniálním tlaku u dospělých se mohou objevit tmavé kruhy pod očima, které nejsou spojeny s režimem spánku a odpočinku, a při bližším vyšetření můžete vidět malé podkožní věnce. U malých dětí, kdy nedošlo k konečnému formování stehů mezi kosti lebky, dlouhodobá VCH na pozadí hydrocefalu způsobuje jasnější vnější změny: hlava se stává velmi velkým, v kůži se objevují žilní cévy.

Diagnostika a léčba hypertenzního syndromu

Správná diagnóza HS stále způsobuje velké potíže. Lékaři nemají společný názor na to, jaké tlakové výkyvy by měly být považovány za hranici normy, zejména u dětí, pokud neexistuje příčinný faktor VCG. Obzvláště obtížné jsou spolehlivé metody pro stanovení tlaku v louhu. Většina diagnostických postupů poskytuje indikativní informace založené na nepřímých příznakech patologie a VCG lze přesně stanovit pouze invazními a složitými metodami dostupnými pro neurochirurgické nemocnice.

Za přítomnosti příznaků hypertenzního syndromu je indikována echoencefalografie, oční vyšetření a radiografie lebky. Oftalmoskopie ukazuje edém optického disku, cévní změny, které mohou nepřímo mluvit o VCG. Při radiografii kostí lebky zjistíte změnu tvaru kostí, jejich deformaci, "otisky prstů".

dilatace komor mozku v hydrocefalickém HS

Pro vyhledání příčin hypertenzního syndromu se používají ultrazvukové techniky, počítačové a magnetické rezonanční zobrazování, angiografie pro podezření na aneuryzmus nebo vaskulární malformace.

Nejspolehlivějším a zároveň nejradikálnějším způsobem diagnostiky hypertenzního syndromu je lumbální punkce s měřením tlaku kapaliny. V některých případech se uchýlí k punkci mozkových komor, ale to vyžaduje trepanning lebky. Pokud je to možné, lékaři se snaží vyhnout nebezpečným invazivním postupům, maximálně vyšetřovat pacienty bezpečnějšími způsoby.

Léčba nitrolební hypertenze je výsadou neurologů. Účinnost závisí do značné míry na kvalitě diagnostiky a gramotnosti lékaře. Stále existují případy, kdy je jmenován nepřiměřeně, zejména v pediatrické praxi, takže je důležité, aby rodiče konzultovali s odborníkem, kterému lze důvěřovat zdraví dítěte.

Konzervativní terapie se obvykle provádí doma v případech chronické VCG a je zaměřena na zlepšení odtoku tekutiny z lebeční dutiny. V případě akutního nástupu patologie je indikován konzervativní přístup, pokud není zaznamenán prudký nárůst intrakraniálního tlaku a neexistuje žádná hrozba posunu v mozkových strukturách.

Hlavní skupina léků na snížení nitrolebního tlaku - diuretikum. Přiřaďte diabar, veroshpiron, gipotiazid. Pediatři obvykle používají diakarb. V závažných případech se podává intravenózní mannitol.

Kromě diuretika použijte prostředky na léčbu základního onemocnění:

1. Antibiotika a antivirotika pro infekční léze;
2. Cévní přípravky (cavinton, cinnarizin) a venotonika (detralex) v porušení krevního oběhu v mozku;
3. Protinádorová terapie u novotvarů.

Pro zmírnění příznaků komprese mozkových tkání jsou ukázány léky, které zlepšují metabolismus neuronů - fezam, cerebrolysin, sermion atd. Děti kromě léků potřebují nápravné cvičení, pokud HBV způsobí vývojové zpoždění.

Vedle terapeutických jmenování byste měli vyhnout fyzickému a emocionálnímu stresu, vyloučit počítačovou práci, sledovat televizi a poslouchat hudbu, číst, protože oční napětí může vyvolat zvýšení příznaků syndromu hypertenze.

V mírných případech jsou předepsány malé dávky diuretik, doporučuje se upravit režim, omezit pití. Účinek speciálních cvičení, masáže, manuální terapie.

Při akutním HS s rizikem přemístění mozkových struktur s kómem je indikována chirurgická léčba. Může se skládat z dekompresní trepanace, kdy je v kostech vytvořena další jamka, která umožňuje snížit tlak v lebce na přijatelná čísla nebo se provádí ventrikulární punkce, jak je ukázáno v hydrocefalickém syndromu.

Pokud příčinou patologie byl nádor, cysta, aneuryzma, pak chirurgický zákrok může spočívat v jejich odstranění k odstranění zdroje VCG. V případě vrozené cévní patologie (např. Aneuryzma Galenovy žíly) se provádějí posunové operace, které umožňují upravit vypouštění "extra" venózní krve z mozkových cév.

Děti, u kterých je diagnostikován hypertenzní syndrom, by měly být neustále v oblasti výhledu neurologů, nejméně dvakrát ročně, aby podstoupily vyšetření a kontrolu patologie. Úkolem rodičů je zajistit správný režim, chránit je před infekcemi a přetížením a předat je lékaři včas na konzultaci.

Zhoršená funkce mozku ve formě kognitivních poruch, autonomní symptomy a snížená pracovní kapacita výrazně zhoršují kvalitu života pacientů s chronickým hypertenzním syndromem. U dětí může tato patologie v případě neexistence odpovídajících opatření vést k ostrému zpoždění ve vývoji až po imbecilnost. Vzhledem k nebezpečným důsledkům vyžaduje intrakraniální hypertenze pozornost neurologů a včasnou léčbu.

Prognóza hypertenzního syndromu závisí na závažnosti, rychlosti vývoje patologie, základní příčině. Je zřejmé, že pokud má dítě vážné malformace nervového systému nebo mozkových cév, není vždy možné očekávat úplné zotavení. V případech středního stupně VCG může konzervativní léčba zcela eliminovat příznaky patologie a obnovit pracovní kapacitu dospělých a mentální vývoj u dětí. Pokud máte podezření na intrakraniální hypertenzi, na přítomnost patologických příznaků, je důležité neočekávat spontánní zotavení a dostat se k odbornému specialistovi včas.

Účinná léčba hypertenzního syndromu

Hypertenzní syndrom je charakterizován sadou příznaků doprovázejících abnormální procesy v mozku. Symptomatické onemocnění způsobuje zvýšený tlak v lebce spojené s nádorem, nádorem, který vyplňuje intrakraniální prostor. Častou příčinou abnormality je akumulace CSF, která způsobila edém. Nadbytečná sekrece se vytváří v obratlovém kmeni, lokalizovaném v komorách mozku. Patologické jevy vedou k dilataci krve v tepnách a ke zvýšení průměru přeplněných dutin.

Příčiny syndromu hypertenze

Kostní systém lebky vytváří konstantní vnitřní objem. Proliferace cizího tkáně a akumulace tekutiny vede k vyplnění prostoru, zatímco tlačí stranou a stlačí mozku.

U dospělých

Zvýšená produkce sekrece míchy, nedostatečná cirkulace a eliminace syndromu CSF-hypertenze u dospělých. Jsou určena řada faktorů, které mohou způsobit selhání ve výrobě a dynamice míchy:

• otok, hydrocefalus;
• nedostatečný odtok krve;
• prodloužená hypoxie;
• cerebrální krvácení;
• maligních a benigních novotvarů;
• fragmenty lebky, hematomy způsobené poraněním hlavy;
• prudké zvýšení krevního tlaku;
• hypotonické cévní stěny;
• následkem mrtvice;
• endokrinní dysfunkce;
• infekční léze (encefalitida, meningitida).

Ve vzácných případech je etiologie anomálie genetickou predispozicí. Existuje forma s neznámou příčinou (idiopatická), ženy s nadváhou a problémy s endokrinním systémem jsou většinou postiženy. Přijetí antikoncepce zhoršuje klinický obraz.

U dětí

Patologie je definována jako získaná nebo vrozená, druhá je dětský věk. U starších dětí je charakteristická získaná geneze, která se vyskytuje v mírné nebo střední formě. Hypertenzní syndrom u kojenců se vyvíjí z následujících důvodů:

• předčasnost plodu;
• perinatální hypoxie;
• prodloužená porucha komplikovaná traumou hlavy;
• infekce během těhotenství (toxoplazmóza);
• vady vývoje centrálního nervového systému;
• suché období před porodem (více než 10 hodin);
• intrauterinní nedostatek mozku, kraniální kosti.

Nemoc patří do kategorie neurologických, v procesu růstu dítěte dochází ke zvýšení fontanely a lebky, neunionu švů mezi kosti v oblasti koruny.

V dospívání jsou příčiny syndromu také spojeny s přebytkem akumulace mozkomíšního moku:

• traumatické poranění mozku;
• infekční nemoci;
• novotvary a otoky;
• renální a srdeční selhání;
• konvulzivní syndrom;
• intraabdominální tlak;
• hormonální poruchy.

Hypertenzní syndrom u dětí předškolního věku se může projevit kvůli vzniku patologických stavů spojených s časnou přilnavostí parietálních kostí, hypervitaminózou, intoxikací těžkými kovy. Méně časté je vývoj v důsledku chromozomálních abnormalit (Turnerova nemoc).

Klasifikace a funkce

Podle povahy průběhu hypertenzního syndromu se dělí na akutní a chronickou formu. První typ patologie začíná prudkým nárůstem tlaku a rychlostí intenzity příznaků, existuje velké riziko ztráty vědomí, v nejhorším případě - kómatu, posunutí mozkových oblastí. Chronická forma probíhá na pozadí nedostatečného venózního odtoku a anomálií struktur páteře. Tlak stoupá postupně, nedosahuje vysokého tempa, nepředstavuje hrozbu pro život.

Symptomy hypertenzního syndromu závisí na věku pacienta. U dospělých je anomálie určena řadou symptomů, z nichž hlavní je silná bolest hlavy. Podmínka se vyslovuje ve vodorovné poloze. Mezi sekundární příznaky patří:

• modré kruhy nad zygomatickými oblouky;
• vizuálně definovaná kapilární "mřížka" na očních víčkách;
• časté klesání krevního tlaku;
• tachykardie, intenzivní pocení;
• snížená erektilní funkce u mužů, libido u žen;
• oslabení kosterních svalů páteře;
• rychlá změna nervozity a podrážděnosti s apatií, únava;
• nevolnost, zvracení;
• před bezvědomí bez zjevného důvodu, zejména před změnou povětrnostních podmínek;
• snížené vidění

Výskyt onemocnění u dětí ovlivňuje především jejich chování a vyjadřuje se:

• úzkost;
• špatný spánek;
• bezvýznamný pláč;
• odmítnutí jídla;
• časté hojné regurgitace.

Při mírném projevu choroby se pozoruje letargie, nedostatečná aktivita, ospalost a letargie.

U novorozenců se do příznaků přidávají vizuální příznaky:

• otevření malého a výčnělku velkého fontanelu;
• oblasti mezi kraniálními kosti nejsou uzavřeny;
• vyvýšení arterií na chrámech;
• v souladu s obecněji přijatými standardy;
• v očích je jasně definována linie bílkovin nad duhovkou.

V těžkých případech, které se vyznačují slabým svalovým tonusem, nedostatkem polknutí, zvracením, hypertermií.

Diagnostika

K určení syndromu a příčin u dětí do 12 měsíců v pediatrii se používají laboratorní testy moči a krve pro biochemické složení. Instrumentální diagnostickou metodou je neurosonografie, prováděná ultrazvukovým paprskem přes velký fontanel. Dospělí pacienti a starší děti se vyšetřují pomocí:

• počítačové zobrazování pomocí magnetické rezonance (CT, MRI);
• echoencephalography;
• oftalmoscopy;
• neurosonografie;
• transcraniální Dopplerovský ultrazvuk;
• Ultrazvuk peritonea;
• radiografie.

Pro diagnózu jsou vyšetřovány cévy v bazu. Nejinformativnější metodou stanovení hypertenzního syndromu je punkce (ventrikulární, bederní), která se používá k měření tlaku mozkomíšního moku v bederní páteři nebo bočních komorách mozku. Technika je traumatická, existují kontraindikace.

Doporučení k léčbě

Léčba chronického typu hypertenzního syndromu se provádí doma, akutní forma vyžaduje hospitalizaci. Léčba dospělých pacientů se provádí s cílem:

1. Zotavení dynamiky tekutin pomocí diuretik ("Hypotiazid", "Furosemid", "Diakarb", "Acetazolamid", "Veroshpiron").
2. Normalizace tajného odlivu (Eufillin, Rigematin).
3. Zlepšení přívodu krve do mozku (Kavinton, Detralex).
4. Odstranění krevního tlaku ("Nimotop", "Enalapril", "Labetalol").
5. Zmírnění bolesti u sedativ a anestetik (Midazolam, Droperidol, Analgin).
6. Zlepšení stavu stěn cév ("Eskuzan").
7. Snížená komprese tkáně ("Sermion", "Fezam", "Cerebrolysin").

Výskyt akutní formy u dítěte vyžaduje naléhavou lékařskou intervenci. Malý pacient podléhá okamžité hospitalizaci pro první pomoc:

• normalizace a synchronizace funkce dýchání, ventilace plic, použití sedativ;
• úleva od bolesti;
• stimulace peristaltiky střevní sondou pro zmírnění tlaku uvnitř peritonea.

Dehydratace je prováděna s "Furosemidem", "Mannitolem", "Diacarb". Sulfonát hořečnatý, magnézie, glycerol, euphylin, sorbitol, Rigematin, nootropní léky (Anvifen, Phenibut) se používají ke snížení intrakraniální komprese.

U dospělých a dětí s akutním průběhem syndromu s rizikem přemístění oblastí mozku pro dekompresi se uchýlilo k chirurgické intervenci. Chirurgicky odstraněné nádory a cizí tělo.

V případě mírných projevů onemocnění jsou předepsány diuretika, doporučuje se dodržování pitného režimu (minimální příjem tekutin). Terapeutické cvičení, masáže, bylinné léky jsou zobrazeny.

Lidové metody

Terapie se provádí tak, aby se zabránilo stlačení mozku přebytkem nahromaděné cerebrospinální tekutiny. Proto alternativní medicína nabízí recepty s přísadami rostlinného původu, které mají diuretické vlastnosti.

Pro děti doporučujeme:

1. Odkapávání petrželové kořenky (nakrájejte 100 g složky, vložte do nádoby, přidejte 0,5 l vody, vařte 10 minut, nechte 2 hodiny stát, filtr). Vezměte si den (od roku života).
2. Celer semena (1 čajová lžička), nalil 0,2 l vroucí vody, infuze v thermos po dobu 5 hodin, dané na dítě před jídlem 1 polévková lžíce. l., baby - 1 lžička;
3. Bylinná sbírka, která zahrnuje v rovnoměrných částech divoký rozmarýn, semínka kmínů, morušička, catnip, knotweed. Pro jeho přípravu 1 polévková lžíce. l přísady nalialy 0,25 litru vody, stárlo 20 minut na parní lázni. Pak se infuze filtruje. Doporučuje se pít dětmi staršími než dva roky pít čajovou lžičku pětkrát denně.

Recepty pro dospělé:

1. Práškové suché chmelové kužely (2 lžíce na šálek vody) se vaří 15 minut při nízkém ohni, naplněné 2 hodiny. Přípravek je přidán ½ lžičky. kurkuma Měli byste vzít 100 gramů ve dvou sadách ráno a před večeří.
2. Suché listy levandule (40 g), předem drcené, smíchané s 0,5 šálky hořčičného oleje, umístěné na tmavém místě po dobu 14 dnů. Do hotové tinktury se přidá kalanchová šťáva (50 g). Udržujte lektvar v chladničce. Pijte 1 polévkovou lžíci. lžíci na prázdný žaludek.
3. Tricolorová fialová, listy lopuchu, máta peprná, catnip, jmelí a divoký rozmarýr jsou smíchány stejně. 100 g trávy nalijeme 1 litr vroucí vody. Směs se podává v termosku jednu noc. Hotový produkt je filtrován, rozdělen na 5 stejných dílů, opilý během dne.

Použití lidových receptů je přípustné, pokud na komponenty nedochází k individuální nesnášenlivosti.

Možné komplikace a prognóza

Syndrom patří do kategorie nebezpečných neurologických onemocnění, aniž by přiměřená včasná léčba mohla způsobit komplikace ve formě:

• zhoršená paměť, myšlení, pozornost;
• zvýšené jaro u dětí;
• hypotonie svalové hmoty;
• paréza končetin;
• epileptický syndrom;
• vývojové zpoždění (riziko imbecility);
• inkontinenční exkrementy a moč.

Prognóza závisí na intenzitě a vzniku nemoci. Pokud má dítě vrozené vady ve vývoji mozku, obnovení je jen stěží možné. Při mírném stupni anomálie mohou terapeutická opatření zcela eliminovat příčiny a příznaky.

Prevence

Aby se zabránilo manifestaci hypertenzního syndromu, doporučuje se řada preventivních opatření, mezi něž patří:

• omezení fyzické, mentální, vizuální zátěže;
• vyloučení emočního přetížení;
• dietu bez soli, dodržování režimu pití;
• včasné léčbě infekčních onemocnění.

Posledním místem prevence u dospělých není korekce hmotnosti. Pokud dojde k příznakům, je nutné provést úplné vyšetření.

Přehledy léčby

Svetlana, 36 let, Stavropol

Po vážném zranění jsem diagnostikován hypertenzní syndrom, předepsané léky. Vzal jsem bylinné léky s léky, dynamika je pozitivní. Recepty jsou následující: březové pupeny, adonis, chřest, trikolórová fialová smíšená ve stejných částech. Připravte infuzi 2 polévkové lžíce. l sběr a 0,5 litru vody, vařte 15 minut, napněte, pijte 5krát denně na 100 g

Angelina, 23 let, Kolomna

Syn se narodil předčasně, o měsíc později byl diagnostikován s hypertenzním syndromem, před kterým bylo provedeno mnoho vyšetření. Byla jmenována "Actoveginova" elektroforéza, na cestě se dělá masáž dítěte, dělá fyzikální terapii. Ve všech ohledech chránila před hlasitými zvuky, dlouhou dobu neopouštěla, hodila se hodně na čerstvém vzduchu. Přehodnocení ukázalo pozitivní trend, terapeutická opatření pokračují nyní. Diagnóza není věta. Syn má 11 měsíců, rozvíjí se podle věku, bez vizuálních abnormalit.