Vlastnosti hlavních skupin léčiv pro hypertenzní krizi

Během hypertenzní krize by měla být léčba zaměřena na snížení krevního tlaku. Ale musíte být velmi opatrní: snížit tlak o více než čtvrtinu během prvních 2 hodin po nástupu krize se nedoporučuje. Takový rychlý pokles není méně nebezpečný než důsledně zvýšený tlak. Proto je velmi důležité vědět, jak snížit tlak, ale ne ostře, ale postupně a ne příliš.

Hlavní rysy nemoci

Hypertenzní krize je především nebezpečná, protože tlak se postupně nezvyšuje, ale ostře.

Na pozadí takových skoků se obvykle vyskytují tahy, protože nádoby jednoduše nemohou vydržet tak dramaticky zvýšené zatížení.

Charakteristická nemoc

První a hlavní znamení hypertenzní krize - prudký nárůst tlaku. Hlavním důvodem je hypertenze (stále se zvyšuje krevní tlak). Pokud nepoužíváte lék a nesledujete svůj životní styl, může dojít k náhlému zvýšení tlaku. Může také vést k tomuto: onemocnění ledvin, dříve trpěli mrtvici, hormonální poruchy.

Faktory provokující v tomto případě jsou:

  • stres;
  • kouření;
  • nadměrný příjem soli;
  • nadváha;
  • sedavý životní styl, ale také ostré intenzivní cvičení;
  • náhlá změna klimatu.

Je třeba si uvědomit, že k hypertenzní krizi obvykle dochází kvůli složitému účinku těchto faktorů. Například, pokud má člověk předispozici, je nutné se vyvarovat provokativních faktorů, stejně jako dodržovat všechna doporučení, užívat léky předepsané ošetřujícím lékařem. Pokud budete postupovat podle svého životního stylu, dodržovat dietu a přijmout potřebné léky, pak se to vůbec nemusí stát, a to ani za přítomnosti přetrvávající predispozice.

První pomoc

V tomto případě je první pomoc velmi důležitá pro zdraví pacienta. Pokud je pomoc poskytována včas, pak nejspíše hypertenzní krize zmizí bez jakýchkoli následků. Pokud není poskytnuta pomoc, je možný výskyt mrtvice a dalších závažných následků.

Takže, abyste poskytli pomoc, musíte nejprve znát základní charakteristiky této nemoci. Patří sem:

  • nevolnost, zvracení;
  • těžké a ostré bolesti hlavy;
  • tinnitus;
  • třes končetin;
  • zčervenání tváře;
  • palpitace srdce;
  • může být také doprovázena bolesti v srdci.

U prvních projevů těchto příznaků je nutné co nejdříve měřit tlak osoby. Pokud neexistuje žádná možnost, stojí za to volat sanitku.

Dále jděte přímo na pomoc:

  • dát pacienta dolů a uklidnit ho. Pokud se tlak zvýšil v důsledku stresu, může být podána určitá sedativa;
  • zajistěte maximální přístup čerstvého vzduchu: otevřete okno, odjistěte límec košile;
  • pokud jsou k dispozici léky ke snížení tlaku, dejte je pacientovi;
  • přiložte k hlavě něco studeného. Může to být taška ledu;
  • pokud pacient ztratil vědomí, musíte otočit jeho hlavu na jednu stranu, aby se v případě zvracení nedotkl.

Pokud má člověk srdce nebo dýchání, je nutné okamžitě pokračovat v resuscitaci.

Konzervativní léčba

Především musíte pochopit, že pouze lékař může předepsat léčbu a vybrat vhodné léky pro hypertenzní krizi.

Nesmíte užívat žádné léky samostatně nebo na radu vašich přátel! Bohužel, velmi častou chybou lidí je to, že léčbu začínají pouze na základě doporučení svých přátel. Například, pokud má někdo stejný tlak, prostředky pomohou totéž. To není správné, protože každá osoba má individuální charakteristiku těla, stejně jako související nemoci. Proto by léky na léčbu hypertenzní krize měly být předepsány výhradně s ohledem na všechny tyto základní rysy, jinak by výsledky mohly být opakem očekávaného.

Jak si vybrat drogu

Ačkoli léčba může být předepsána pouze lékařem, pacient musí stále vědět, na základě jakých faktorů se předepisuje léčba a zda jsou léky vybírány. To je důležité, i když je třeba pochopit, jaké informace o zdravotním stavu pacienta mohou být užitečné pro lékaře. Někdy lidé neukazují některé příznaky jednoduše proto, že je považují za nevýznamné a důležité. Jedná se o následující:

Je velmi důležité, aby příčina hypertenzní krize byla správně stanovena - je také velmi důležité jej odstranit, aby se zabránilo opakovaným tlakovým rázům.

Pokud k hypertenzní krizi dojde přímo, hlavní úkol v té době je snížit tlak. Ale to není všechno. Po skončení krize je nezbytné provést analýzu u lékaře o příčinách této krize a také vytvořit režim léčby, který pomůže normalizovat stav krevních cév a také zabránit opakování tohoto problému.

Terapie je zaměřena především na:

  • postupné snižování krevního tlaku. Je velmi důležité, aby byla postupná, ne ostrá;
  • udržování tlaku na stabilní úrovni. Hlavním úkolem je zabránit opakovaným skokům;
  • odstranění nadměrného množství tekutiny z těla;
  • obstrukce srážení krve, aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin v cévách.

Hlavní skupiny drog

Pokud dojde k hypertenzní krizi, obvykle se volí následující léky:

  1. pod jazykem spadne: Nifedipin (jestliže se vyskytne závažné srdeční selhání nebo plicní edém); Kaptopril (při selhání ledvin);
  2. injekčně podáván intravenózně: klonidin, fentolamin, enalapril (pokud je doprovázen chronickým srdečním selháním nebo encefalopatií).

Účinek těchto léků je zaměřen na snížení krevního tlaku a na normalizaci celkového stavu pacienta, předcházení tvorbě krevních sraženin a stasu krve v cévách.

Dále, v ideálním případě, samozřejmě, léčit hypertenzní krizi již v samotné nemocnici. Tam mohou neustále sledovat stav pacienta a v případě potřeby mu poskytnou pomoc v nouzi, což není vždy možné doma. To je zvláště důležité u pacientů s těžkým dechovým nebo plicním edémem - bez umělé ventilace plic, může takový pacient prostě zemřít.

Dále se zabýváme podrobněji skupinou léků v závislosti na charakteristice průběhu hypertenzní krize:

    Komplikovaná hypertenzní krize může být léčena pouze v nemocnici, protože často vyžaduje zavedení léků intramuskulárně nebo intravenózně. To je důležité, protože tímto způsobem se lék dostane rychleji do krve, a proto začíná jednat.
    Léčba komplikované mrtvice zahrnuje následující seznam léků:

  • Nitroglycerin. Je indikován pro akutní srdeční selhání nebo při podezření na infarkt myokardu;
  • Verapamil Kontraindikováno u pacientů se srdečním selháním;
  • Nitroprussid sodný. Umožňuje velmi rychle snížit krevní tlak. Během podávání léku je nutné neustále monitorovat tlak, aby se zabránilo jeho nadměrnému pádu;
  • Nimodipin;
  • Fenoldopam, Esmolol. Zobrazena s další aneurysmou aorty;
  • Trimetaphan Kamsilat. Určeno, pokud je pacientovi navíc diagnostikován plicní nebo mozkový edém;
  • Furosemid. Je indikován u pacientů s akutním renálním selháním;
  • Síran hořečnatý. S výskytem křečí.

Pokud však není možné lék aplikovat intravenózně, je nutné použít běžné pilulky ke snížení krevního tlaku.

Je důležité, aby byly umístěny pouze pod jazyk - což vám pomůže urychlit akci. Nejlepší je, aby léčivo mělo krátkodobý účinek na tělo pacienta a nepřispělo k prudkému silnému poklesu tlaku. Jinak může vést k nedostatečnému dodávání krve do mozkových buněk, stejně jako k výrazné hypotenzi. Nejlepší ze všech, pokud lék přispěje k rychlému poklesu krevního tlaku, ale ne příliš. Důležité je také to, aby léčivo mělo krátkodobý účinek, takže po krátkém čase může lékař plně zhodnotit příznaky a rysy nemoci.

  • Nekomplikovaná hypertenzní krize. Nemá takový akutní průběh, a proto často nevyžaduje intravenózní podávání léků. Je možné omezit obvyklé užívání tablet nebo intramuskulární podávání léků. Nejčastěji užívané léky by měly zahrnovat:
    • Clofelin. Léčba je zvláště užitečná u pacientů s angínou, stejně jako s renální insuficiencí. Nicméně lék by měl být užíván s velkou opatrností, protože přibližně jednu hodinu po podání pilulky je zaznamenán významný pokles hlavních symptomů, což v budoucnu může značně komplikovat diagnózu a objektivní posouzení obrazu pacienta;
    • Captopril Lék velmi rychle snižuje krevní tlak, protože je snadno absorbován skrze stěny žaludku. Současně existuje riziko nadměrného snížení tlaku, kvůli němuž není lék často předepisován pacientům s renální insuficiencí;
    • Nifedipin. Účinek léku je zaměřen na uvolnění stěn krevních cév, zvyšování srdečního výkonu a zlepšení dodávky ledvin. Obvykle je účinek zaznamenán již doslovně po 15 minutách a trvá asi 6 hodin po podání pilulky. Léčbu byste však neměli užívat během hypertenzní krize, jestliže předtím nebyla testována během plánované kombinované terapie, protože její příjem může způsobit příliš mnoho bolesti hlavy, stejně jako arteriální hypotenzi. Mnoho lékařů má nyní tendenci věřit, že se nedoporučuje užívat tuto drogu přímo během hypertenzní krize, neboť je obtížné ji předvídat a kontrolovat.
  • Naléhavá péče při hypertenzní krizi. V tomto odstavci stojí za to přesně zkoumat ty léky, jejichž činnost je zaměřena na rychlou normalizaci krevního tlaku a zabraňuje vzniku komplikací. Existují léky, které jsou navrženy tak, aby eliminovaly hlavní příznaky a měly omezený rozsah účinků na lidské tělo, stejně jako ty, které mají specifické náznaky a mají složitý účinek na několik projevů onemocnění současně.
    • Nitroglycerin. Obvykle je tato léčiva předepsána pacientům, pokud je hypertenzní krize doprovázena různými srdečními problémy. Je použitelný i pro léčbu pacientů, kteří nemají hypertenzi. Hlavní výhody této drogy obvykle zahrnují skutečnost, že její účinnost rychle přichází a nitroglycerin rychle

      konců, což vám umožní rychle dosáhnout požadovaného výsledku a stejně rychle jej zastavit, abyste objektivně zhodnotili stav pacienta. Je také dobré, aby dávka mohla být postupně zvyšována, dokud nebude dosaženo požadovaného výsledku. Nitroglycerin působí tak, že na samém začátku po podání pilulky se rozšiřují největší tepny, pak střední nádoby atd. Nitroglycerin navíc nevyvolává snížení výživy zdravých částí srdce, aby se zvýšila zásoba postižených;

    • Diazoxid. Rozšiřuje pouze odporové tepny. V tomto případě může být snížení krevního tlaku doprovázeno výrazným zčervenání kůže na obličeji, závratě a zadržování tekutin v těle. Aby se zabránilo nežádoucím účinkům, mělo by se lék podávat postupně společně s diuretiky. Nyní se téměř nikdy nepoužívá, protože na trhu se objevilo mnoho dalších léků, které snižují tlak rychleji a zároveň nemají tak velký počet vedlejších účinků;
    • Diuretika. Jednou z hlavních příčin vysokého krevního tlaku se považuje nadměrná akumulace tekutin v lidském těle. Proto pacienti trpící hypertenzí by měli přísně omezit užívání soli v potravinách, protože přispívají k pomalejšímu odstranění tekutiny z těla. Proto jsou diuretika (diuretika) považovány za velmi účinné při snižování vysokého krevního tlaku - přispívají k rychlé eliminaci nadměrného množství tekutiny z těla. Hlavní věc zde však není přehánět, protože jejich nadměrné užívání může způsobit dehydratace. Nejčastěji z této skupiny je obvyklé užívat Furosemid. Obzvláště užitečné je použití tohoto léčiva pro plicní edém, který se může také vyskytnout na pozadí vysokého tlaku v kombinaci se srdečním onemocněním. Současně je však droga naprosto kontraindikována pro osoby, které projevily otravu těla nebo hojné zvracení. U těchto pacientů je naopak roztok podáván intravenózně k obnovení požadovaného objemu krve v těle;
    • Síran hořečnatý. Nejčastěji se používá k léčbě pacientů s encefalopatií, stejně jako k prevenci výskytu záchvatů. Léčba by měla být podána velmi opatrně, protože někdy při intravenózním podání může dojít k různým respiračním poruchám, nebo dokonce k zastavení. To je důvod, proč je nutné takové léky užívat přísně pod dohledem lékaře a pokud je v ruce protilátka (chlorid vápenatý). Při intramuskulárním podání existuje určité riziko vývoje abscesů, což je důvod, proč se lék přednostně předepisuje. Tento lék se používá pouze jako poslední možnost, pokud je jinak nemožné.
  • V každém případě se lékař při předepisování léčby zaměřuje na jednotlivé charakteristiky těla a průběh onemocnění. Na základě toho se vybírají nezbytné přípravky. Je velmi důležité vzít v úvahu vzájemnou interakci mezi nimi.

    Léčba hypertenzní krize

    Náhlé skoky krevního tlaku se mohou objevit u pacientů s hypertenzí, stejně jako u lidí, kteří netrpí hypertenzí kvůli stresu, nemoci a vlivu nepříznivých faktorů. Poprvé se doporučuje, aby byla v nemocnici léčena krize, aby byly přesně zjištěny příčiny, které ji způsobily.

    Standardy lůžkové léčby

    Hypertenzní krize jsou důsledkem stresu a náhlého zhoršení hypertenze. Jsou v rozporu s funkcemi mozku, ledvin, autonomního nervového systému a průtok krve v koronárních cévách. Je charakterizován rizikem vzniku tak závažných komplikací, jako je plicní edém, infarkt myokardu, mrtvice.

    Příčiny krizí závisí na mnoha faktorech, od genetické predispozice, životního stylu, hormonálních poruch, somatických onemocnění, škodlivých pracovních podmínek, psycho-emocionálních otřesů. Hlavním faktorem je však progresivní arteriální hypertenze.

    Krize se vyznačují typy (1, 2):

    1. Krátkodobě. Lehký, rychle se zastavil a prošel během několika hodin. Tlak stoupá na 180/110 mm Hg. Art. Existují bolesti v zadní části hlavy a chrámů, třesoucí se v těle, závratě, propláchnutí obličeje, pocit nevolnosti, rychlý srdeční tep, celková agitace.
    2. Dlouhá (těžká). Může trvat několik dní. Existují všechny příznaky, jako u typu 1, ale přesto se jedná o zvracení, necitlivost a brnění v těle, zmatenost a stupor.

    Diagnostika krizí rozděluje havarijní podmínky na 2 hlavní typy - komplikované a nekomplikované. Můžete je odeslat ve formě takové tabulky:

    Indikace k hospitalizaci jsou všechny komplikované krize v poruchy rytmu a srdeční vedení, hypertenzní encefalopatie, tranzitorní ischemické ataky, špatný krevní oběh v mozku, akutní selhání koronární nebo levé komory.

    Pacienti s komplikacemi jsou hospitalizováni na kardiologickém nebo neurologickém oddělení v jednotce intenzivní péče. Musí být diagnostikována.

    Pro nekomplikovanou krizi

    DŮLEŽITÉ! Nekomplikované krize jsou předmětem hospitalizace. Pokud k útoku došlo poprvé, není zastaveno v prehospitalové fázi, opakovaně do 2 dnů - hrozí komplikace ze srdce a cév.

    Pacienti jsou hospitalizováni v oddělení terapie v místě bydliště. Před příchodem ambulance a hospitalizace v nemocnici musíte rychle pomoci nemocným všemi prostředky a pokusit se odstranit hypertenzní krizi:

    1. Chcete-li odblokovat trapné oblečení, zpřístupnit vzduch, nastavit pacienta tak, aby hlava byla vyšší než dolní končetiny.
    2. Dejte jednu z těchto léků (Captopril, Nifedipin, Corinfar, Gipotiazid, Atenolol, nitroglycerin, Farmadipin, Anaprilin).
    3. Vložte "Validol" pod jazyk a odkapávejte 30 kapek "Valocardine", "Corvalol" nebo valerijské tinktury.
    4. Na holeně můžete umístit hořčičné omítky.
    5. Morálně ujistěte osobu a neopouštějte ji.

    Léčba hypertenzní krize se provádí v závislosti na typu nouze. Lékař rozhodne, jakou pomoc poskytne pacientovi a kde začít. Vybraná taktika a nezbytná diagnostika.

    Problém parenterálního užívání zdravotnických prostředků (intravenózně, ve svalu), místo (doma, léčebné oddělení nebo v jednotce intenzivní péče) je vyřešeno. Anamnéza se shromažďuje a zkoumají se příčiny krize, vybírají se vhodné metody pro řízení pacienta. Například léčba těhotné ženy a pacienta s mrtvicí se významně liší.

    DŮLEŽITÉ! Cílem lékařském ošetření je stacionární identifikaci možných příčin mimořádných provozních podmínkách normalizovány, podporu srdeční výdej, průtok krve ledvinami, prevenci komplikací a jejich kontrolu, výběr antihypertenziv (vhodný konkrétního pacienta), rychlé a řízené pokles tlaku, a to vzhledem k nežádoucím účinkům.

    Pro komplikovanou krizi

    Stadia hospitalizace pro krizi s komplikací jsou nezbytná nouzová péče (po posouzení celkového stavu) a provádění vyšetření. Léčba komplikované hypertenzní krize začíná poskytováním pomoci pacientovi i v prehospitalové fázi.

    Diagnostika zahrnuje provádění takových nezbytných činností:

    • Obecný krevní test (zde je důležitý počet leukocytů, například hemolýza označuje přítomnost komplikované formy).
    • Biochemický krevní test (nutný k vyloučení uremie).
    • Rutinní analýza moči s komplikací bude vždy znamenat větší proteinurie a přítomnost krve.
    • Test "Expresní" - přítomnost cukru v krvi (nutné k detekci hypoglykemie).
    • EKG - signalizuje ischemické změny srdeční aktivity.

    Mohou také předepsat rentgenové vyšetření hrudníku (ukazující stagnaci plicního oběhu), počítačovou tomografii (pokud je podezření na přítomnost poruch oběhu mozku).

    DŮLEŽITÉ! Prognóza může být pro pacienta nepříznivá pouze při absenci odpovídající terapie a v případě opožděné léčby lékařem. Přijímání antihypertenzivních léků, jejich profesionální individuální výběr přispívá k ozdravení a nízkému procentu špatných výsledků i v komplikovaném stavu.

    Antihypertenzní léky pro komplikované hypertenzní krize:

    Krizové odrůdy s komplikacemi mají své vlastní charakteristiky v terapii, ale jsou většinou podobné při užívání léků ke snížení tlaku a taktiky:

    1. Krize s neurologickými příznaky. Sekundární neurologické poruchy mohou dojít po normalizaci krevního tlaku.

    Tactika: zhodnocení celkového stavu, výběr léků, povinná konzultace neuropatologa, počítačová tomografie. Pacient je pozorován v jednotce intenzivní péče, dokud není stav normalizován. Dávejte pozor na dýchání, krevní oběh. Může použít tracheální intubaci. Antihypertenzního činidla používaná intravenózně „nitroprusid sodný,“ „“ „labetalol nitroglycerin“, „Hydralazine“ (pro eklampsie u těhotných žen), „Fenoldapan“ (to je nemožné pro zelený zákal). Tyto léky mají dlouhodobý účinek.

    1. Maligní forma. Je progresivní.

    Taktika: posouzení stavu, jmenování "Nitroprusside", "Labetalola". Diuretika jsou zakázána. HELL je větší než 181/106 a až 235/122 mm Hg. Art., Přetrvávající po dobu delší než 1 hodina - postoupení na jednotku intenzivní péče, léčba.

    1. Disekce aneuryzmatu aorty.


    Taktika: diagnostika, okamžité snížení krevního tlaku po posouzení stavu a provedení operace ve tvaru A (proximální); s B-formou (distální) - užívání drog a pozorování. Používají se labetalol nebo nitroprussid.

    1. Selhání levé komory a plicní edém.

    Taktika: vyšetření, hodnocení, použití "nitroprussidu" ("nitroglycerin"), malé dávky diuretik ("Lasix", "furasemid").

    1. Ischemické stavy myokardu.

    Tactika: vyšetření, posouzení stavu, diagnostika diagnostiky pomocí diagnostiky EKG, použití nitrátů, beta-blokátory. Při neúčinnosti je předepisován nitroprusid. Současně aplikujte antitrombotické léky. Zřídka provádí reperfusi myokardu. Použijte "Obzidan" (z tachykardie), "Droperidol" (od bolesti), diuretika.

    Taktika: "Nitroprussid", "Labetalol", "Phentolamin", antagonisté vápníku, beta-blokátory v kombinaci s alfa-blokátory.

    Taktika: "Nitroprussid", "Labetalol", "Nitroglycerin" (jestliže tam byl posun).

    Taktika: vyšetření, hodnocení stavu, testy moči, použití betablokátorů, diuretika ("Furasemid", "Manila", "Lasixa"), kontrola činnosti ledvin.

    DŮLEŽITÉ! U těhotných žen s krizí je intravenózní podávání "síranu hořečnatého" používáno jako profylaktická nebo léčba konvulzivního syndromu.

    Vedle hlavní hypertenzní terapie je pacientovi předepisován symptomatický lék: na nevolnost a zvracení - "Metoklopromid"; bolesti hlavy - jakékoliv léky proti bolesti; vegetativní poruchy - "diazepam". Používají se také jiné antihypertenzivní léčiva, jako je Esmalol, Ebrantil nebo Urapidil. Poslední lék pevně snižuje krevní tlak a nemá žádné vedlejší účinky. Tato vlastnost se používá s protokoly řízení pacientů s krizemi v souladu s platnými normami.

    Taktika léčby nekomplikované krize

    Léčba nekomplikovaných krizových forem má za cíl zastavit stav, jeho stabilizaci, podpůrnou terapii. Být v nemocnici není vždy nutné - můžete léčit hypertenzní krizi doma.

    Doma můžete užívat léky uvnitř, s přesnou dávkou a kontrolou vypočtenou lékařem. Léčba v léčebném oddělení může nabídnout pacientovi na jeho žádost, stejně jako s diagnózou hypertenze, podstoupit předepsanou léčbu.

    Když pacient vstoupí do nemocnice s hypertenzní krizí, léčba probíhá během několika hodin a postupně snižuje tlak. Dobrý výkon dosahuje čísla až -20%. Antihypertenzivní léky jsou ošetřujícím lékařem velmi pečlivě vybírány s přihlédnutím k věku pacienta, ke stavu těla, souvisejícím onemocněním, tendencí k alergiím. Vyžaduje monitorování krevního tlaku a jeho kontrolu, aby se zabránilo vývoji stabilního hypotenzního stavu.

    Jak zacházet s nekomplikovanou formou patologie? Jako antihypertenzní léčivo jsou předepsány ACE inhibitor, Captopril (25 mg), klonidin (0,3 mg), labetalol (100 mg), stimulátor alfa-adrenergního receptoru. Rovněž jsou předepsány symptomatická léčení.

    DŮLEŽITÉ! V současné době není použití drogy jako "Drotaverin hydrochlorid" ("No-shpa") a "Papaverina", které nemají výrazný hypotenzivní účinek, vhodné, proto se nepoužívají při léčbě hypertenzních krizí. Všechny výše uvedené léky jsou nezbytné.

    Etapy ambulantní léčby

    V ambulantním prostředí, kdy je zastavena nekomplikovaná forma krize, vychází z následujících principů:

    1. Terapeutická opatření se provádějí po posouzení stavu pacienta; je předepsána hypertenzní terapie.
    2. Tlak se postupně snižuje během jedné hodiny a dosahuje snížení výkonu až na 25% počátečních počtů útoků.
    3. Pomáhá zabránit vzniku komplikací srdce a cév.
    4. Exogenní a endogenní faktory jsou eliminovány a redukovány.

    Terapeutická ambulantní péče se provádí pomocí přípravku "Nifedipine" ("Kordaflex") do 20 mg s betablokátorem "Propranolol" 10-20 mg s ACE inhibitorem "Captopril" do 50 mg. Tato skupina léčiv trvale snižuje vysoký počet krevních tlaků po dobu 30 minut až 1 hodiny.

    Stadia a pravidla jsou poskytovat nouzovou péči, provádět diagnostiku, vybrat antihypertenzní léčbu (nebo nahradit dříve předepsanou), aplikovat symptomatickou léčbu, vyloučit provokující faktor, sledovat pacienta.

    Při ambulantní léčbě lze aplikovat lidové léky ve formě sbírek rostlin, které lze použít ve formě infuzí a odvarů.

    DŮLEŽITÉ! Pokud pacient již před zahájením léčby užíval nějaké antihypertenzní léky, měl by lékař vzít tuto skutečnost v úvahu a předepisovat antihypertenzní léčivý přípravek s přihlédnutím k interakci s dříve užívaným léčivem.

    Život po hypertenzní krizi

    Obnova pacienta po hypertenzní krizi se provádí podle standardních metod, které provádí terapeut a psycholog.

    Rehabilitace je nezbytná pro tělo kvůli tomu, že po krizi (i když se krevní tlak uzdraví) po krizi může člověk mít po dlouhou dobu bolest hlavy a celkový blahobyt. Proto se používá léčebná terapie, bylinná terapie a speciální výživa s výjimkou uhlohydrátů. Také tělo potřebuje hodně vody a neustálé užívání antihypertenzivních léků, které jsou specificky vybrány pro každého pacienta.

    Po hypertenzní krizi je terapeut a neuropatolog pozorován celkový stav pacienta. Lékaři na nějakou dobu doporučují sledovat odpočinek v lůžku a poté zahájit mírnou tělesnou aktivitu, která je nezbytná ke zlepšení přívodu krve do tkání a výměny kyslíku. Malá gymnastika v dopoledních hodinách, plavání, jízda na kole, pěšky po půlhodině tóny těla.

    Bylinná medicína je založena na diuretickém účinku bylinných čajů. Zvláštní péče jsou předepsány, psychologické poradenství (kvůli fobii a bolestem hlavy). Pomoc a podpora blízkých lidí, odstranění stresových situací, pozitivní každodenní aktivity a koníčky nebudou nadbytečné.

    Obnova pacienta by měla být doprovázena příjmem vitaminových komplexů, zejména skupiny B (například Neurovitan), stejně jako preventivní opatření, která posílí tělo a zabrání opakování krize. Doporučuje se, abyste se vzdali špatných návyků (kouření, užívání alkoholu nebo drog). Bude to užitečné sanatorium léčby v resortu. Změna situace, být v zdravotním středisku, pozorování lékaře, čerstvého vzduchu a speciálního jídla pomůže obnovit tělo.

    Pacienti by měli kontrolovat svůj tlak, sledovat režim odpočinku a práce, sledovat jejich váhu, psycho-emocionální stav (vyhnout se informačním nevroze), spát dost, jíst zeleninu a ovoce, odstranit sladké, tučné a slané potraviny. Dieta může obsahovat: obiloviny, ryby, maso ptáků, ořechy, tvaroh, sýry.

    Pokud osoba pracuje v noci - musíte změnit pracovní plán pro den. Hlučná práce je lepší nahradit klidnější. Po konzultaci s lékařem je povoleno užívat homeopatické léky, akupunkturu, relaxační techniky, dýchací cvičení. Použijí se fyzioterapeutické metody (masáže, vibroakustika aparátu "Vitafon"), balneoterapie, teplé noční lázně.

    Sauna je povolena v 1 a 2 stádiích onemocnění bez krizí. Ve 3. etapách jsou zakázány koupele.

    Splnění všech pokynů lékaře, opatření k posílení a obnově těla po hypertenzní krizi, změnám životního stylu pomůže zabránit nástupu vysokého krevního tlaku a boji proti hypertenzi. Při hypertenzní krizi musíte konzultovat lékaře a být podrobně vyšetřeni. Požehnejte!

    Jaké léky se užívají při hypertenzní krizi

    Pacienti, kteří jsou často obáváni vysokým krevním tlakem, by měli vědět, které léky se mají užívat při hypertenzní krizi. Tato podmínka je pro lidský život velice nebezpečná, takže se ji musíte zbavit co nejdříve. Výběr vhodného léku pro zmírnění příznaků krize by měl být kardiolog. Hypertenzní pacienti musí koupit předepsanou medikaci a vždy je udržovat po ruce, aby si v případě potřeby mohli poskytnout první pomoc.

    Co je nebezpečné hypertenzní krize

    Hypertenzní krize je exacerbací hypertenze. Prudký skok v tlaku je škodlivý pro stav celého organismu. Pokud člověk není pomáhán, může mít mrtvici nebo infarkt.

    Pouhá přítomnost útoku naznačuje, že osoba má vážné zdravotní problémy, které vyžadují zvýšenou pozornost. Pokud nezačnete léčit hypertenzi, stav pacienta se bude i nadále zhoršovat. Stane se kritickou po hypertenzní krizi. Taková diagnóza musí být pod dohledem lékaře. Když si uvědomí, co přesně obtěžuje pacienta, předepíše potřebné léky, které pomohou vyhnout se opakovaným nárůstem krevního tlaku.

    Hypertenzní krize může způsobit mrtvici, která vede ke ztrátě řeči, paralýze a dokonce ke smrti.

    Metoda snižování tlaku během krize

    Při exacerbaci hypertenze vyžaduje pacient intenzivnější léčbu. Seznam potřebných léků k prevenci nových přírůstků krevního tlaku získáte od svého lékaře. Obvykle se u komplikací, ke kterým dochází při srdečních křeších, doporučuje užívání následujících léků k zastavení krize:

    1. "Propranolol." Dávka léčiva by měla být alespoň 50 mg. Asi půl hodiny po podání léku se pacient bude cítit lépe. Tlak začne postupně klesat. Účinek bude pozorován po čtvrtinu dne;
    2. Klonidin. Je podáván perorálně v dávce až do 100 mg. Účinek snižování krevního tlaku přetrvává po celý den. Tento lék je ideální pro první pomoc při hypertenzi;
    3. "Nifedipin." Doporučuje se rozpustit pod jazykem. Musíte užít pouze 10 mg léku ke snížení hodnot krevního tlaku;
    4. "Captopril". Hypertenzním pacientům v krizovém stavu by mělo být podáno 25 mg léku, takže se cítí mnohem lépe.

    Nejenom pilulky může pomoci snížit krevní tlak, je-li příliš vysoká. Tento úkol je také řešen medicínskými řešeními, které je třeba injektovat injekční stříkačkou. V tomto stavu pacientovi pomohou Enalaprilat, Clofelin a Fenoldopam.

    Léky pro nekomplikovanou krizi

    Použití tablet pomáhá normalizovat stav pacienta v nekomplikované krizi. Prostředky k potlačení hypertenze a krize se používají pouze to, co předepisuje kardiolog. Samoléčba v tomto případě je nepřijatelná, protože může mít pro pacienta velmi katastrofální následky.

    Pokud člověk, který neustále prochází zvýšením krevního tlaku, se cítí trochu špatně, může si vzít pár tablet "Glycin" nebo vypít 40 kapek "Corvalolu". Slabý hypotenzní účinek má také valerián ve formě pilulek nebo tinktur.

    Clofelin

    Aktivní složkou léčiva je klonidin. Má silný antihypertenzní účinek. Lék je doporučen pro použití v situacích, kdy jiné léky nepomáhají snižovat hodnoty krevního tlaku. Zpočátku musíte užívat ½ tablety denně. Pokud výsledek chybí, dávka se zdvojnásobí. Je také povoleno zdvojnásobit lék. Druhá polovina se může opil nejdříve po 1 hodině po prvním.

    Je přísně zakázáno překročit povolenou dávku léku. To může způsobit rychlou závislost, ztrátu vědomí, ospalost, slabost v těle. Je to proto, že má Clofelin výrazný sedativní účinek. Proto, po přijetí, může člověk rychle usnout. Kromě toho se reakce pacienta příliš brzdí.

    Přípravek Clophelin lze podávat intravenózně. To se provádí pouze v nemocnici. Tento způsob podání vám umožňuje dosáhnout rychlého účinku léku.

    Clonidin (klonidin) má vedlejší účinek - sedativní účinek. V kriminální kronice je často obětován oběti, aby ji usnul.

    Captopril

    Taková léčiva je nutná u každého hypertenzního pacienta, protože se doporučuje používat jako první pomoc při prudkém zhoršení blahobytu.

    Pokud krevní tlak pacienta prudce stoupne, musí pod jednou rukou položit jednu kapsulovou tabletu a úplně ji rozpustit, aniž by žvýkal nebo spolknul. Tento lék je často používán pro chronické srdeční selhání. To je také užitečné v různých hypertenzi.

    Nejlepší ze všeho je, že lék jedná v jednorázové eliminaci vysokého krevního tlaku. Po jeho příjmu se pacientovi nevyvinula kompenzační tachykardie. Navíc lék zmírňuje spastickou bolest v tepnách, zvyšuje krevní oběh v ledvinách a rozšiřuje průběh koronárních cév.

    Nifedipin

    Antihypertenzní léčba patří do skupiny blokátorů vápníkových kanálů, takže pomáhá vyrovnat se s nekomplikovanou krizí. "Nifedipin" vede k takovým změnám:

    • Snižuje nedostatek energie v srdci;
    • Dilatační periferní tepny;
    • Snižuje zatížení srdce během uvolňování krve;
    • Snižuje stres v cévních a srdečních svalových buňkách;
    • Zpomaluje srdeční rytmus;
    • Zvyšuje průtok krve do myokardu.

    Lék je schopen zabránit vzniku onemocnění ledvin.

    Léčba přípravkem "Nifedipin" by měla být přísně v souladu s pokyny. Tableta musí být pod jazykem skrčena nebo rozpuštěna. Přibližně po 30-40 minutách se mu člověk stává snazší. Je-li to nutné, můžete po půl hodině opakovat léčbu a zvýšit dávku na 30 mg.

    Lék může být prezentován ve formě, která je charakterizována prodlouženým účinkem. Jeho efekt přetrvává po celý den. Chcete-li tento výsledek dosáhnout, musíte pomocí injekcí zadat "Nifedipin". Řešení sníží tlak, odstraní bolesti hlavy a zmírní křeče ve svalech vnitřních orgánů.

    Nifedipin se také vyrábí ve formě injekčního roztoku.

    Přípravy s komplikovanou krizí

    Komplikovaná hypertenzní krize je nebezpečný stav, který vyžaduje, abyste okamžitě zavolali sanitku. Dokonce i když má pacient čas na lék na dočasnou úlevu, riziko úmrtí bude stále velmi vysoké.

    Léky používané v komplikované krizi mají silný účinek. Mohou být použity pouze tehdy, pokud byly schváleny odborníkem. V opačném případě poškodí pacienta. Obvykle se používá u léků s hypertenzní krizí, které jsou určeny pro intramuskulární nebo intravenózní podání. V průběhu léčby jsou nutně adrenoblockery, antioxidanty a antihypoxanty.

    Nitroprussid sodný

    Lék je nezbytný k odstranění hypertenzní krize v co nejkratším čase. Po vkládání účinné látky do těla začne rychle klesat vysoký krevní tlak. Tento proces obvykle trvá od 2 do 5 minut. To se týká případů, kdy je lék podáván intravenózně. Po dalších 5-15 minutách se pacientova BP vrátí k normálu a on sám se stává mnohem jednodušším.

    Nitroprusid sodný má výrazný vazodilatační účinek. To vede k následujícím změnám:

    • Zvětšuje lumen cévní lůžka;
    • Tlak se snižuje na optimální hodnotu;
    • Zlepšuje tón svalové stěny tepen a žil;
    • Snížený stres na srdci, který je na něm před a po uvolnění krve.

    Měli byste být opatrní, abyste užívali tento lék u pacientů s poraněním mozku s krvácením, onemocněním ledvin nebo hypotyreózou.

    Nitroglycerin

    Lék se používá jako první pomoc, která potlačuje hypertenzní záchvaty. Pro léčebné účely muselo být použito u mnoha hypertenzních pacientů. Díky němu je hypertenzní krize zastavena. Po jeho užívání je zřídka nutné užívat jiné léky, neboť on sám může snížit krevní tlak.

    Za pouhých 1 minutu poté, co vstoupí do těla, lék rozšiřuje a uvolňuje stěny cév co možná nejvíce a zmírňuje bolestivé křeče. To snižuje krevní tlak. Tato akce pomáhá "nitroglycerinu" eliminovat výrazné známky krize.

    "Nitroglycerin" musí být umístěn pod jazyk a postupně se rozpouštět. Pokud je stav pacienta kritický, dostane injekci. Používají se také masti a sádra s nitroglycerinem, které umožňují rychlejší vstřebání účinné látky do těla absorpcí kůží a sliznic.

    Nitroglycerin je znám ve formě pilulky, ale existují i ​​další možnosti.

    Hydralazin

    Jedná se o vazodilatační léčivo, které se uvádí do prodeje v kapslích. Obsahuje 2 účinné látky hydralazin a hydrochlorothiazid, které spolupracují. Díky tomuto složení lék rychle vede ke snížení krevního tlaku. Ale potom může vzniknout kompenzace z práce srdce, která je charakterizována:

    • Zadržování kapaliny;
    • Tachykardie;
    • Zvýšená srdeční frekvence.

    Abyste předešli takovým problémům, musíte užívat přípravek "Hydralazine" v kombinaci s léky z jiných farmaceutických skupin, jako jsou diuretika a beta-blokátory.

    Terapeutické dávkování léku by mělo být upraveno individuálně pro každého pacienta. Je to proto, že všichni lidé mají svou účinnou látku zobrazovanou v různých cenách.

    Labetalol

    Toto antihypertenzní léčivo patří do skupiny beta-blokátorů. Může také pomoci zastavit příznaky komplikované hypertenzní krize. Lék výrazně snižuje účinek autonomního nervového systému na činnost srdce, aniž by změnil četnost kontrakcí a poměr krevního vylučování.

    Účinok dosažený po podání léčivého přípravku je udržován po dobu 4 hodin. Pokud je případ kritický, musí pacient zadat 100-125 mg přípravku "Labetalol" intravenózní metodou.

    Když dojde k hypertenzní krizi, je nezbytné, aby byl pacientovi poskytnuta první pomoc před příchodem lékařského týmu. Dokonce i když po podání pilulky nebo kapek se člověk stane lépe, měl by se ještě zorientovat u lékaře, aby zjistil příčinu problému a zabránil jeho opakování.

    Přípravky k odstranění hypertenzní krize

    Přípravky na hypertenzní krizi jsou nezbytné k omezení prudce zvýšeného typu arteriálního tlaku (BP). Je však nutné postupovat s velkou opatrností: nedoporučuje se snížit krevní tlak o více než ¼ během prvních 2 hodin po nástupu záchvatu. Takový prudký pokles krevního tlaku je stejně nebezpečný jako trvalý vysoký krevní tlak.

    O čem to mluvíme?

    Prudce zvýšený krevní tlak je hlavním příznakem hypertenzní krize. Hlavní příčinou je hypertenze (neustále vysoký krevní tlak). Pokud neprovádíte léčbu ve formě léků, neměňte váš nesprávný životní styl, pak se u pacienta často projeví projevy takových hypertenzních stavů.

    Hypertenzní krize přispívá k:

    • Renální patologie.
    • Odložené stavy zdvihu.
    • Endokrinní dysfunkce.

    Klíčové příčiny vedoucí k hypertenzní krizi jsou:

    • Časté stresující situace.
    • Kouříte pacienta.
    • Vášeň pro slanou a slanou stravu.
    • Nadváha.
    • Hypodynamické, fyzicky náhlý přetížení.
    • Prudce se měnící klimatické podmínky.

    Měli byste vědět, že manifestace stavu hypertenzní krize nastává v důsledku kombinace těchto okolností. Například pokud jsou lidé na tuto podmínku předisponováni, je třeba se vyvarovat těchto důvodů a vyžadovat lékařské pokyny a léky by měly být užívány. Pokud řídíte svůj životní styl, postupujte podle dietní stravy, užívejte léky, pak se takové stavy nedojde, i když je člověk náchylný k onemocnění.

    Jak pomoci

    Abyste zastavili hypertenzní krizi, musíte nejprve dát pacientovi první pomoc. Je-li to v pořádku, pak tento paroxysmální stav zmizí bez komplikací. Pokud se pacient neléčí hypertenzní krizí a hypertenzí, může dojít k akutnímu narušení průtoku krve v mozku jinými komplikacemi.

    Než odstraníte hypertenzní krizi, musíte vědět, jak se projevuje. V tomto stavu:

    • Pacient je nemocný, roztrhá.
    • Jeho hlava je roztrhaná a ostrá.
    • Slyší externí zvukové efekty.
    • Jeho končetiny se třásou.
    • Na tvářích se vyslovovala hyperemie.
    • Srdeční bít rychle.
    • Také člověk cítí bolest v oblasti srdce.

    Pokud se tyto symptomy projeví, je žádoucí nejprve měřit krevní tlak. Pokud to není možné, v každém případě je nutné zavolat sanitku. Nápověda je:

    • Péče o pacienta, jeho klid. Pokud se v důsledku stresové situace zvýšil krevní tlak, použijte uklidňující lék.
    • Zajištění maximální dostupnosti čerstvého, chladného vzduchu. Je nutné otevřít okna, dveře v interiéru a odstranit omezující oblečení od pacienta.
    • Užívání hypotenzních léků u pacientů, pokud existují.
    • Použití studeného komprese na hlavu.
    • Otočení hlavy pacienta na stranu se ztrátou vědomí. To je nezbytné, aby nedošlo k udušení zvracení.

    O konzervativní léčbě

    Sám nebo na doporučení přátel byste nikdy neměli užívat žádné léky. Předepisování léčby, provedení výběru k odstranění hypertenzní krize léčiv potřebuje pouze ošetřující lékař. Samo-léčba na radu přátel je nejčastější chybou.

    Například jeden z vašich přátel má stejnou vysokou hladinu krevního tlaku a pacient si myslí, že mu budou pomáhat stejné léky, jaké používají jeho přátelé. Ale to je špatné, protože tělo každé osoby je individuální, má doprovodnou patologii. Proto, pro terapeutická opatření hypertenzní krize, léky jsou předepsány s přihlédnutím k jednotlivým kvalitám těla, jinak, pokud je tato léčba prováděna, je tento účinek možný negativně.

    Jak si vybrat léky

    Navzdory skutečnosti, že léčebná opatření jsou předepsána lékařem, musí pacient také pochopit, na základě jakých okolností předepisují léčbu a jak se léky volí. To je důležité, protože takové údaje o zdravotním stavu pacienta mohou být užitečné pro lékaře, aby našly správné prostředky k zastavení hypertenzní krize.

    Někdy člověk prostě neujasňuje některé příznaky, považuje to za nevýznamné:

    • Fáze hypertenze, pokud je taková patologie stanovena dříve.
    • Současná patologie.
    • Přítomnost nebo nepřítomnost renální dysfunkce.
    • Dodržování nebo nedodržování dietní výživy.
    • Přítomnost nebo nepřítomnost necitlivých oblastí na těle.

    Když se objeví paroxysmální stav hypertenze, hlavním cílem je snížit krevní tlak.

    Kromě toho je nutná analýza tohoto stavu u ošetřujícího lékaře, aby bylo možné zvolit správný léčebný plán, normalizovat pohodu pacienta a zabránit opakovaným paroxysmům.

    Seznam terapeutických opatření zaměřených na zlepšení pohody pacienta:

    • Postupně snižte krevní tlak. V žádném případě by pokles neměl být drastický.
    • Udržujte krevní tlak na konstantní úrovni. Hlavním cílem je zabránit prudkým výkyvům krevního tlaku.
    • Odstraňte přebytečnou tekutinu z lidského těla.
    • Zabraňte vysoké koagulaci krve, díky které je možné tvorbu trombů.

    O skupinách drog

    Pokud dojde k krizovému průběhu hypertenze, je nutné užívat léky k léčbě hypertenzní krize:

    • Sublingválně užívejte: ne více než jednu tabletu nifedipinu pro srdeční selhání nebo plicní edém; Captopril, jestliže je selhání ledvin.
    • Intravenózní podávání klonidinu, enalaprilu, fentolaminu v přítomnosti projevů chronického srdečního selhání nebo encefalopatie.

    Tyto prostředky by měly být užívány při hypertenzní krizi, snižují krevní tlak, normalizují zdraví pacienta, zabraňují tvorbě trombů, stagnují procesy v cévní tkáni.

    Poté se doporučuje, aby léčba hypertenzní krize byla prováděna v stacionárních podmínkách. Pouze tam můžete neustále sledovat stav pacienta. V případě potřeby mu lékař vždy pomůže, což není vždy možné doma. Ústavní léčba má velký význam pro pacienty s plicním edémem a vážně znepokojivou dušnost - bez ventilátoru, takový pacient zemře.

    Jak léčit složitou hypertenzní krizi

    Přípravky na úlevu od hypertenzní krize se používají pouze v stacionárních podmínkách, protože jejich použití je intravenózní nebo intramuskulární. To má velký význam, protože droga vstoupí do krevního oběhu a působí rychleji.

    Prostředky na úlevu od hypertenzní krize, u nichž se ukázalo, že uvolňují krevní cévy, vyžadují úvod:

    • Nitroprussid sodný. Okamžitě odstraňuje vysoký krevní tlak v krizových proudech hypertenze jakéhokoli druhu. Povinné podávání léku vhodným zvláštním dávkovačem vyžaduje také neustálé monitorování krevního tlaku.
    • Roztok nitroglycerinu. Výborné výsledky s akutní srdeční dysfunkcí, infarktem myokardu srdce.
    • Nicardipin. Vysoká účinnost v mnoha hypertenzních krizových podmínkách. Nepoužívejte u pacientů se srdečním selháním s opatrností u pacientů s ischemickou chorobou srdeční.
    • Verapamil Kontraindikace u pacientů se srdečním selháním a užíváním β-blokátorů.
    • Hydralazin (Apressina). Především s projevy eklampsie. Opakujte po 2-6 hodinách.
    • Enalaprilát Poskytuje pozitivní účinek na srdeční selhání levé komory.
    • Nimodipina Účinná při poruchách mozkové cirkulace.
    • Fenoldopama. Pozitivní výsledek v mnoha krizových stavech hypertenze.

    Také léčba blokátory adrenoreceptorů:

    • Labetalol (pokud není srdeční selhání).
    • Propranolol (s aneurysmem aorty s disekcí a koronárním syndromem).
    • Esmolol (s aneuryzmatou aorty s disekcí v pooperačním období).
    • Trimetaphan cummylát (v ostrých proudech s plicním nebo cerebrálním otokem, aneuryzma aorty s disekcí).
    • Klonidin Nežádoucí pro mrtvici.
    • Arzametonium bromid. Kontraindikováno pro seniory.

    Pokud je selhání ledvin léčeno furosemidem, používá se při konvulzních projevech síran hořečnatý.

    Pokud léky na hypertenzní krizi nelze aplikovat intravenózně, použijte tabletovou formu léků. Sublingvální podání urychlí účinky léku.

    Lepší je, aby agent působil stručně, aniž by měl ostrý redukční účinek.

    Jinak struktury mozkových buněk nedostatečně dodávají krev, krevní tlak prudce poklesne, což povede k silnému hypotenznímu účinku.

    Nekomplikovaný stav krize

    Není tak ostrý, takže nemůžete injekčně aplikovat léky intravenózně. Předformovaná tableta znamená, že můžete také intramuskulárně vstoupit do léků. Abychom zabránili nekomplikované krizi, zacházejí:

    • Klonidin Nástroj je účinný pro anginu pectoris. Ale musíte ji pečlivě pít, protože po jedné hodině jsou příznaky výrazně sníženy, což může ztěžovat stanovení diagnózy.
    • Captopril. Rychle snižte krevní tlak, protože má snadnou absorpci v žaludečních stěnách. Existuje možnost, že BP bude nadměrně klesat, proto je jen zřídka předepsána u pacientů s selháním ledvin.
    • Nifedipin. Přípravkem se uvolní cévní stěny, zvýší se minimální objem krve, zlepší se renální zásoba. Výsledek je zaznamenán za čtvrt hodiny, trvá to asi 6 hodin. Není však nutné použít nápravu pro krizový kurz, pokud nebyla během plánované léčby vyzkoušena, neboť existuje vysoká pravděpodobnost, že pacient bude mít bolest hlavy a vznikne hypotenzní stav. Mnoho lékařů se domnívá, že vliv drogy je obtížné předvídat, není kontrolovatelný.

    Bez ohledu na stav pacienta musí být léčebné opatření individualizovány, pouze tímto způsobem léčba přinese účinnost.

    Hlavní léky předepsané pro výskyt hypertenzní krize

    Během jakékoli nemoci je jedním z nejdůležitějších znalostí, které člověk musí mít, léky, které mohou pomoci předcházet nebo zmírnit onemocnění. Tentokrát budeme hovořit o hypertenzní krizi a lécích, které mohou pomoci při náhlém napadení této nemoci.

    Charakteristická nemoc

    Hlavním (ale ne jediným) znamením, že osoba má hypertenzní krizi, je náhlý nárůst krevního tlaku. Kromě standardních symptomů, jako jsou bolesti hlavy nebo dušnost, u hypertenzních krizí se může dokonce měnit i počet krevních vzorků - pozoruje se zvýšený počet bílých krvinek a bílkovin v moči.

    Obvykle se vyskytuje na pozadí hypertenze. Hypertenzní krize sama o sobě, i když ne nejnebezpečnější, může přesto vést k mrtvici, infarktu, tachykardii, onemocnění ledvin. Často jsou faktory vedoucí k útoku:

    • časté pocity a stres;
    • špatné návyky (alkohol, kouření, drogy);
    • velké množství soli ve stravě;
    • odmítnutí užívat léky předepsané ošetřujícím lékařem;
    • nadměrná zvýšená nebo snížená tělesná aktivita;
    • meteozní citlivost;
    • narušené hormony;
    • změny klimatu.

    Samozřejmě, jeden z těchto faktorů nestačí k ostrému skoku v tlaku. Například u pacientů s cukrovkou je šance na hypertenzní krizi vyšší. V tomto případě je tedy rozumné mluvit o komplexním účinku všech těchto příčin na lidské tělo.

    Pokud hypertenzní osoba sleduje své zdraví, pak šance dostat útok bude mnohem nižší, ale ne nula. Z tohoto důvodu je lepší chránit se přinejmenším proto, abyste věděli, jak se při útoku chovat, a co je nejdůležitější, jaké léky by měly být užívány v případě hypertenzní krize.

    První pomoc


    Takže předtím, než vy jste pacient, který měl hypertenzní krizi. Před tím, než si do úst pusťte hůlky, tablety a prášky, je třeba dbát na snížení rizika pro lidské zdraví.

    1. Nejprve zavolejte sanitku. Žádná přátelská nebo sousedská léčba nenahradí vyšetření v ošetřovně. Proto se nikdy v takových případech nespoléhejte na svou sílu.
    2. V této situaci je velmi důležité uklidnit člověka a pomoci mu uvolnit se. Zvláště pokud je hypertenzní krize způsobena stresující situací nebo zkušenostmi. Několik tabliček glycinu nebo valokoridu může pomoci tady. Ale nepřehánějte to s druhým.
    3. Dávejte pozor, aby pacient převzal polohu naklonění. Můžete mu sklouznout několik polštářů pod hlavu a zpět. Ale ujistěte se, že hlava byla mírně nakloněná: bylo by lepší přinést krev do mozku.
    4. Před příchodem lékaře změřte krevní tlak každou čtvrtinu hodiny a zaznamenejte výsledek. V budoucnu může lékařům pomoci lépe přizpůsobit průběh léčby.
    5. Ujistěte se, že místnost je dobře větrána. Pokud je pro člověka obtížné dýchat, rozbalte si košili a odstraňte oblečení, které stlačují hruď.
    6. Pokud máte pocit, že pacient trpí horečkou, můžete na zadní část hlavy připojit kousek ledu nebo něco studeného.
    7. Pokud nemocná osoba žízní, přesvědčte ho, aby vydržel svou žízeň. Voda s hypertenzní krizí může způsobit zvracení, což povede ke zvýšení tlaku.
    8. A samozřejmě nezapomeňte dát léky na léčbu hypertenzní krize. Pokud pacient ví o své nemoci, pravděpodobně by měl mít u takových případů hypertenzní soupravu.

    Posledním bodem budeme hovořit podrobněji v následujících částech.

    Jak zvolit nápravu pro krizi

    Zaprvé uděláme rezervaci: pouze odborník přesně ví, jaké drogy v hypertenzní krizi musí člověk přijmout. Nesprávná léčba může poškodit ne méně než jeho nepřítomnost. Situace jsou však odlišné a pro osobu, která ví, že může čelit hypertenzní krizi v jeho životě, vědět, na které faktory lékař předepisuje léky, nebude nadbytečné.

    Chcete-li vybrat správné řešení léků, potřebujete znát přesně určité informace o nemoci. Patří sem:

    • stupeň hypertenze;
    • onemocnění, která se vyskytují na pozadí hypertenze;
    • přítomnost problémů v práci srdce;
    • stravu pacienta;
    • porucha funkce ledvin;
    • příčinou hypertenzní krize.

    Hlavním účelem léků užívaných během útoku je snížit tlakové indikátory. Obvykle jsou rozděleny na léky na příjem v případě nekomplikovaných a komplikovaných hypertenzních krizí. Samozřejmě, v případě hypertenzní krize samotná medikace nestačí, proto musíte během útoku zavolat sanitku. Léky však mohou snížit krevní tlak a zmírnit stav pacienta před příchodem lékaře. Seznam těchto témat bude podrobněji popsán níže.

    Léky pro nekomplikovanou hypertenzní krizi

    Klonidin (klonidin)

    V případě hypertenzní krize se klofelin často používá, když má pacient podezření na tachykardii, tj. Rychlý srdeční tep. Koneckonců, obvykle finanční prostředky na hypertenzní krizi také způsobit zrychlení pulsu, který může ublížit člověku se srdečním stavem. Ale klonidin (klonidin) nemá tuto vlastnost. Pro okamžitý účinek se podává intramuskulárně. Pokud je však používáte ve formě tablet pod jazykem (jedna dávka se rovná přibližně 0,08 mg), začne pracovat asi za půl hodiny. V takovém případě, pokud krevní tlak zůstává vysoký, musíte za hodinu pít další pilulku.

    Lék má uklidňující účinek, takže během jeho operace je třeba zajistit, aby osoba nebyla zaneprázdněna žádnou prací, která vyžaduje soustředění nebo pozornost. V případě duševních poruch je lépe uchýlit se k užívání jiných léků, protože v klonidinu je obtížné zjistit příčiny krize u pacienta. Mezi další nežádoucí účinky by měla být zaznamenána touha spát, žízeň, relaxace svalů.

    Klofelin by neměl být používán, pokud má pacient:

    • narušení nervového systému;
    • sínusová dysfunkce (krátký syndrom);
    • srdeční infarkt;
    • nemoci mozku;
    • depresivní stav;
    • potlačování onemocnění tepen.

    Jako alternativu k tomuto léku můžete použít fiziotenz s hypertenzní krizí.

    Captopril

    Kaptopril v hypertenzní krizi je dobrý hlavně pro jeho atraktivní cenu a současně docela efektivní vliv na krevní tlak. Další výhodou je jeho bezpečné používání pro seniory. Proto se kaptopril a analogy kaptoprilu mohou používat nejen přímo v průběhu záchvatu, ale také jako lék po hypertenzní krizi jako profylaxi.

    Pokud se však vyskytnou závažné komplikace, měly by být pro hypertenzní krizi použity spolehlivější léky. Lidé s renální insuficiencí, kaptopril, který patří k inhibitorům ACE se sulfhydrylovou skupinou, je lepší užívat.

    Nifedipin

    Ačkoli mnozí věří, že Nifedipin je lepší než capoten a captopril, nemělo by se zneužívat. Jeho hlavní výhodou je rychlost. V dávce 15-20 mg obvykle začíná pracovat na snížení tlaku za méně než 30 minut. Navíc efekt trvá několik hodin, což je určitě výhodou.

    Někteří lékaři se domnívají, že nifedipin, podobně jako jiní antagonisté vápníku, s konstantním užíváním může vést k oslabení nebo dokonce úplnému zastavení toku arteriální krve různým orgánům. Dalšími vedlejšími účinky jsou bolest v hlavě. Pokud tedy člověk předtím nepoužil tuto drogu jako volbu pro hypertenzní krizi, je lepší nechat se zdravotními riziky a užívat tišší pilulky. Jiné kontraindikace:

    • migréna;
    • ospalost;
    • rychlý nebo pomalý puls.

    Základní léky pro komplikovanou hypertenzní krizi

    Nitroprussid sodný

    Nejen, že rychle bojuje s vysokým tlakem, ale hlavně jeho účinky mohou být kontrolovány. Po intravenózní injekci postupujte podle monitoru krevního tlaku. Je také nutné sledovat počet injekcí, protože lék zůstává v lidském oběhovém systému delší dobu. Z tohoto důvodu je možné otravu.

    Kontraindikováno u generických onemocnění a lidí s ischemii srdce.

    Síran hořečnatý

    Použití magnézie v hypertenzní krizi je způsobeno jejími vlastnostmi, jak zmírnit křeče, křeče a mírně dehydratovat tělo. Injekce léku do svalu nebo žíly snižuje krevní tlak, čímž zmírňuje stav pacienta. Lékaři nedoporučují použití síranu hořečnatého při hypertenzní krizi v případě, že pacient má:

    • vzácný puls;
    • selhání ledvin;
    • krevní tlak se mírně zvýšil;
    • apendicitida;
    • potíže s dýcháním.

    Kolik dní můžete popíjet magnézie? Pokud se při prvním použití objevil u člověka, pak stejně jako stav pacienta vyžaduje.

    Nitroglycerin

    Často se nitroglycerin prodává v pilulkách, ale užívání léku injekcí je mnohem účinnější při snižování krevního tlaku. Mějte však na paměti: jedná se tak rychle, jak končí její dopad. Nejlepší je střídat s validol.

    Podle svých vlastností připomíná předchozí drogu, ale současně není nebezpečná pro osoby s koronární chorobou srdeční.

    Hydralazin

    Injekce hydralazinu do svalu nebo žíly během hypertenzní krize snižuje tlak na stěny cév a tudíž krevní tlak. Musíme však pochopit, že to zase způsobí zvýšenou pulzaci a pravděpodobně i bolest v chrámech nebo v zadní části hlavy. Proto je stejně jako mnoho předchozích léků kontraindikován u lidí s ischemii srdce. Je však neškodný během těhotenství, protože nepoškodí ani matku ani dítě.

    Azametonium bromid

    Pokud je příčinou hypertenzní krize selhání v levé komoře, mohou lékaři použít ganglioblokátor, jako je azamethoniumbromid. Je třeba injektovat intravenózně a jeho hlavní výhodou je dlouhodobá expozice.

    Je těžké ani odborníkům zvolit dávku azamethoniumbromidu, a proto není možné je použít v žádném případě.

    Phentolamin

    Phentolamin je jedním z obrovských množství blokátorových léků a pomáhá zmírnit křeče a rozšiřovat malé nádoby. Používá se, když je hypertenzní krize způsobena zvýšeným množstvím katecholaminů.

    Enalapril

    Tento léčivý přípravek je vhodný pro pacienty s poruchou funkce myokardu. Zvláště účinná při komplexním podávání s některými antihypertenzivními léky, jako je papaverin nebo ne-shpy.

    Diuretika

    Diuretika nebo jinými slovy diuretika se používají k potírání hypertenzní krize, pokud je tento účinek způsoben zvýšeným množstvím tekutiny v těle pacienta. Nežádoucí účinky zahrnují nevolnost, zvracení a močení.

    Toho lze připsat mírnému diuretickému účinku aminofylinu, furosemidu a lasixu.

    Jiné léky na hypertenzní krizi

    Samozřejmě, toto není celý seznam léčebných metod léčby. Výběr je obrovský. Lékař může předepsat kofein, semax, zastavit záhyb a mnoho dalších pilulek, v závislosti na konkrétním případu hypertenzní krize. Je důležité si uvědomit, že odborník rozhoduje o tom, který lék bude ve vašem případě nejúčinnější. Proto se nedoporučujte sama, nezapomeňte konzultovat lékaře a přečtěte si pokyny k užívání drogy. Zvláště pokud jde o hypertenzní krizi.

    Se Vám Líbí O Epilepsii