Hypertenzní krize: příznaky a první pomoc

Hypertenzní krize není marně připisována život ohrožujícím podmínkám, protože tato nebezpečná komplikace arteriální hypertenze může způsobit vážné komplikace. Infarkt myokardu, ruptura aorty, hemoragická nebo ischemická mozková příhoda, plicní edém, akutní selhání ledvin, mozkový edém, výskyt arytmií nebo eklampsie u těhotných žen - tyto možné důsledky prudkého zvýšení krevního tlaku mohou způsobit smrt.

Podle statistik hledá více než 3% pacientů v tísňových odděleních lékařskou péči kvůli hypertenzní krizi. Určují přetrvávající vztah mezi včasnou nouzovou asistencí první pomoci a množstvím komplikací tohoto nebezpečného stavu.

Různé důvody mohou vést k rozvoji hypertenzní krize. Jsou patologie srdce a cév, ledviny, mozog, endokrinní žlázy nebo špatné návyky, změny v počasí se změnami v atmosférickém tlaku, psycho-emocionální stres, přepracování a opožděné léky předepsané lékařem. Důležitou roli při zjišťování nárůstu krevního tlaku hraje nesprávně organizovaný přístup k eliminaci bolesti hlavy a kontrole krevního tlaku.

V našem článku vás seznámíme s příznaky a pravidly první pomoci při hypertenzní krizi. Tyto poznatky vám pomohou včas identifikovat tuto závažnou komplikaci arteriální hypertenze a správně pomáhat sobě nebo vašemu blízkému. Podle většiny lékařů musí každý z nás mít tyto dovednosti. Pomůže to zabránit vzniku závažných komplikací vedoucích k dlouhodobému zdravotnímu postižení nebo smrti pacienta.

Symptomy

Hlavní příznaky vývoje hypertenzní krize jsou:

• spastické zvýšení krevního tlaku;
• intenzivní bolest v parietální nebo okcipitální oblasti hlavy;
• rychlé dýchání;
• pocit dechu;
• blikající "létat" před mými očima;
• závratě;
• změny ve vědomí nebo ospalost;
• nevolnost nebo zvracení nepřiměřené při požití;
• poruchy chůze.

Závažnost příznaků hypertenzní krize je proměnlivá a závisí na typu tohoto stavu.

Hypertenzivní krize může být:

• hyperkinetické (typ I) - často se rozvíjí v počátečních stádiích arteriální hypertenze a je způsobeno zvýšením tónu sympatického rozdělení autonomního nervového systému, dochází během několika minut a je častější u mužů;
• hypokinetický (typ II) - často se objevuje v pozdních stadiích arteriální hypertenze a je způsoben zvýšením tónu parasympatického rozdělení autonomního nervového systému, dochází během několika hodin nebo dnů a je častěji pozorován u žen.

Symptomy hyperkinetické krize:

• významné zvýšení normálních ukazatelů krevního tlaku;
• palpitace srdce;
• obecné vzrušení;
• třesoucí se končetiny;
• pocení;
• bolesti hlavy doprovázené pulzací;
• bolesti v srdci, doprovázené pocity "srdečního selhání";
• sucho v ústech;
• zčervenání obličeje;
• časté a hojné močení po odstranění útoku.

Symptomy hypokinetické krize:

• letargie;
• apatie a únava;
• ospalost;
• vysoký krevní tlak;
• bolesti hlavy vyklenout přírodu;
• nevolnost a zvracení;
• závratě;
• otoky na obličeji;
• opuch rukou a nohou;
• výrazný pokles množství uvolněného moči;
• bledost a suchost kůže;
• rozmazané vidění.

Na rozdíl od převažujícího veřejného mínění hypertenzní krize neznamená určitý počet krevního tlaku. Jsou vždy individuální a závisí jak na stadiu arteriální hypertenze, tak na ukazatelích tzv. "Pracovního tlaku", při kterém se člověk cítí normální.

První pomoc

Přes různé typy hypertenzní krize je nouzová péče s nárůstem krevního tlaku stejná. Algoritmus pro jeho vykreslení je následující:

1. Je vhodné umístit pacienta do polosedačky pomocí polštářů nebo improvizovaných prostředků.
2. Zavolejte lékaře. Pokud se u pacienta poprvé objeví hypertenzní krize, je nutné zavolat sanitku pro nouzovou hospitalizaci.
3. Uklidněte pacienta. Pokud se pacient nemůže sám uklidnit, nechte jej vzít tinkturu valeriána, matka, Carvalola nebo Valokardina.
4. Zajistěte volné dýchání pacienta a uvolněte jej od oblečení, které brání dýchání. Zajistěte čerstvý vzduch a optimální teplotu. Požádejte pacienta, aby si zhluboka nadechl a vydechl.
5. Pokud je to možné, změřte krevní tlak. Měření se opakuje každých 20 minut.
6. Pokud pacient užívá nějaký druh antihypertenzivního léku doporučeného lékařem k odstranění krize, pak jej dejte. Pokud takovéto předpisy neexistují, poskytněte sublingválně 0,25 mg kaptoprilu (Capoten) nebo sublingválně 10 mg nifedipinu. Pokud po 30 minutách nedojde k žádnému poklesu krevního tlaku, měla by se medikace opakovat ještě jednou. Při absenci účinku a po podání opakované dávky léku je nutné zavolat sanitku.
7. Připojte k hlavě studený kompresní nebo ledový balíček a teplou topnou podložku na nohy. Namísto ohřívací podložky můžete na horní části krku a lýtkových svalů umístit hořčičné omítky.
8. Při vypadávání bolesti v srdci může být pacientovi podán nitroglycerinový tablet a Validol pod jazykem. Je třeba mít na paměti, že užívání nitroglycerinu může způsobit prudký pokles krevního tlaku, proto by měl být užíván pouze s Validolem, což eliminuje tento nežádoucí účinek.
9. U bolesti hlavy, která má rozšiřující se povahu, což naznačuje zvýšení intrakraniálního tlaku, může být pacientovi podána tableta Lasix nebo Furosemid.

Nezapomeňte! Než začnete užívat lék, musíte pečlivě zvážit a zhodnotit stav pacienta. Tímto můžete pomoci operátorům, kteří přijmou volání sanitářské brigády.

Co dělat po zastavení hypertenzní krize?

Po normalizaci krevního tlaku je nutné pacientovi vysvětlit, že po 5 až 7 dnech nastane úplná stabilizace stavu. Během tohoto období byste měli dodržovat řadu omezení a pravidel, která zabrání druhému skoku krevního tlaku. Jejich seznam obsahuje následující doporučení:

1. Včasné užívání antihypertenzivních přípravků doporučených lékařem.
2. Pravidelně sledujte ukazatele krevního tlaku a zaznamenávejte jejich výsledky do speciálního "hypertonického diáře".
3. Opusťte fyzickou námahu a neprovádějte náhlé pohyby.
4. Opustit ranní běhy a další cvičení.
5. Vyloučit zobrazení video a televizních programů, které přispívají k duševnímu přetížení.
6. Omezte příjem soli a tekutin.
7. Nepřejívejte se.
8. Vyhněte se konfliktům a dalším stresovým situacím.
9. Zastavte pití a kouření.

Nekomplikovaná hypertenzní krize může být léčena v domácím a ambulantním prostředí. V jiných situacích by měl být pacient hospitalizován pro komplexní vyšetření, eliminaci komplikací a jmenování farmakoterapie.

Gubkinsky televizní a rozhlasový výbor, video na téma "Hypertenzní krize":

První a první pomoc při hypertenzní krizi - co dělat a jaké léky užívat doma?

Hypertenzní krize (krize) - je jedním z nejčastějších jevů, které jsou diagnostikovány hlavně u lidí ve stáří. Charakteristickým znakem tohoto patologického procesu je jeho neočekávaný projev. Osoba s hypertenzním onemocněním může čelit krizi kdekoli, ať už jde o veřejnou dopravu, práci nebo outdoorovou rekreaci.

Ve většině případů vyprovokuje útok stresující situace, emocionální tahy, které narušují práci nervového systému. V důsledku toho se vyvine cévní rozpad, který se objevuje na pozadí duševního stresu.

Hypertenzní krize může způsobit infarkt myokardu a mrtvici. Proto potřebujete vědět, jak poskytnout první pomoc pacientovi doma před příchodem zdravotníka. Podrobný algoritmus opatření pro komplikovanou a nekomplikovanou krizi bude popsán níže.

Co může vyvolat hypertenzní krizi?

Takové faktory mohou vyvolat záchvat prudkého zvýšení krevního tlaku:

1. Neurozy, stres, emoční stres a jakékoli další narušení nervového systému.
2. Dědičnost (pokud v rodině někdo měl diagnózu "hypertenze").
3. Patologie štítné žlázy.
4. Hormonální selhání. U žen to může být nástup menstruace, premenstruačního syndromu, menopauzy.
5. Nesprávná výživa. V případě arteriální hypertenze je pacientovi zakázáno konzumovat některé přípravky - kávu, sůl a také alkoholické nápoje. Zanedbání tohoto pravidla vede k rozvoji útoku.
6. Kouření
7. Posílená fyzická námaha, velké zatížení orgánů zraku a sluchu (hlasitá hudba, jasné světlo, silná vibrace).
8. Změna klimatických podmínek. V tomto případě tělo nemůže rychle přestavět.
9. Exacerbace stávajících onemocnění v chronické formě.
10. Osteochondróza horní části páteře.
11. Selhání ledvin.
12. Náhlé zrušení ("abstinenční syndrom") nebo neochota užívat léky na snížení krevního tlaku předepsané lékařem.

Každý z těchto faktorů může vyvolat hypertenzní krizi.

Jaký je klinický obraz hypertenzní krize?

Nouzová první pomoc by měla být opatřena vzhledem těchto znaků:

1. Vysoký krevní tlak. Je třeba poznamenat, že příznaky krize mohou nastat i při mírném nárůstu tlaku.
2. Poruchy srdce - stenokardie (bolest), palpitace.
3. Cirkulační poruchy v mozku. Objevují se v podobě bolestí hlavy, závratě, zmatenosti, řeči a poruch zraku.
4. Poruchy ve fungování autonomního nervového systému - úzkost, strach, rychlé dýchání, pocení, zimnice, pocit nedostatku vzduchu, nával krve do hlavy.
5. Sluchové postižení, škody nebo "zrak" před očima.

Orgány, které trpí nástupem útoku, se nazývají "cíle". Nejčastěji postižené ledviny, srdce, mozek, krevní cévy.

Cílové orgány při hypertenzní krizi

Důležité: Vážné nebezpečí pro zdraví pacienta s diagnózou "arteriální hypertenze" přináší komplikovanou krizi. V takovém případě by poskytnutí lékařské péče mělo být do 1 hodiny. V opačném případě hrozí výskyt mrtvice, hypertenzní encefalopatie, srdeční infarkt, krvácení, v důsledku prodloužených onemocnění mozku, srdce, cévní a ledvinové aktivity.

Naléhavá péče při hypertenzní krizi

Co dělat doma, když milovaný má příznaky útoku?

První pomoc při hypertenzní krizi

Zde je algoritmus první pomoci:

1. Zavolejte brigádu pro záchrannou službu.
2. Pozice pacienta během útoku je velmi důležitá. Mělo by to být lež (vztyčenou hlavou).
3. Uklidněte pacienta. Chcete-li tak učinit, dejte mu tinkturu valerián, motherwort, zředit 40 kapek Corvalolu v 50 ml vody (zejména v případě, že útok je doprovázen panickým útokem).
4. Otevřete všechna okna. Zajistěte přístup k čerstvému ​​vzduchu pro své blízké.
5. Před příchodem lékaře je krevní tlak měřen každých 10 minut.
6. Pokud se pacient stýká bolesti na hrudi při vysokém tlaku, tableta nitroglycerinu se umístí pod jazyk.
7. Odeberte tlačítka na oblečení, které drží dech.
8. Snížení tlaku pomůže standardním tabletám, které pacienti užívali s hypertenzí.
9. Poskytněte pacientovi úplný odpočinek, vypněte světla, TV, rádio.
10. Neukazujte, že jste nervózní, snažte se být klidní.

Důležité: Při podávání léků je třeba pečovat o starší osoby. V této kategorii lidí se často vyskytují sekundární patologie, které se mohou zhoršovat při užívání některých léků.

První pomoc před krizí, doprovázená tachykardií (palpitace srdce)

Léčba útoku by měla začínat měřením srdeční frekvence. Při útoku na tachykardii je "ambulance" následující léky.

Hypertenzní krize: léčba doma

Hypertenzní krize je nebezpečný stav, který dříve či později čelí každý hypertenzní člověk. Riziková krize vyžaduje naléhavou péči, protože může vést k vzniku nebezpečných komplikací v důsledku poškození cílových orgánů (srdce, mozek, ledviny). Pokud pacient pocítí, že se blíží hypertonická krize, domácí léčba by měla být provedena okamžitě.

Symptomy krize

Krize je nebezpečný stav, který se vyvíjí v důsledku náhlého skoku krevního tlaku. V tomto případě tělo nemá čas restrukturalizovat nebo se přizpůsobit zvýšenému tlaku krve na stěnách krevních cév, který je plný přerušení práce nejdůležitějších orgánů.

Při hypertenzní krizi může dojít k rozvoji infarktu. Existují dva typy krizí - komplikované a nekomplikované. Při nekomplikované hypertenzní krizi je povoleno domácí léčba, pokud hypertenzní pacient dobře rozumí specifika svého onemocnění a pokud je krize komplikovaná, je nutná kvalifikovaná lékařská pomoc.

Podle typu rozlišujeme vegetativní, srdeční a generalizovanou krizi. Při hypertenzi prvního a druhého stupně se pacienti často setkají s vegetativní krizí. Důvody vzniku takové krize jsou v psycho-emocionálním stavu pacienta.

Spouští se na počátku vegetační krize jsou:

• silný stres;
• emoční zkušenosti;
• dlouhodobé narušení nervového systému;
• fyzické přetížení;
• užívání alkoholu nebo kofeinu.

Hlavním rysem takové krize je rychlý start a rychlé řešení. Krize se vyvíjí během několika minut na vrcholu emočního vzrušení a trvá nejdéle tři hodiny. Specifické příznaky:

• horní tlak je vyšší než 180 mm Hg, nižší tlak je asi 120 mm Hg;
• silná podrážděnost;
• závažné příznaky anginy pectoris;
• příliv;
• rozostřené vidění (závoj, mlha, letí před očima);
• bledost pokožky a zimnice, střídající se se zarudnutím obličeje a návaly tepla;
• pocení

Při včasné úlevě od hypertenzní krize vegetativního typu doma dochází k rychlé regeneraci. Správně poskytovaná první pomoc zabraňuje vzniku nebezpečných následků pro zdraví pacienta.

Hypertenzní krize může být vyvolána silným stresem.

Krize druhého typu (srdeční, generalizovaná) jsou charakterizována zvýšeným rizikem pro cílové orgány. Takové zvýšení krevního tlaku čelí lidé, kteří dlouhodobě žili s hypertenzí třetího stupně. Následující pravidlo funguje zde - čím vyšší je normální pracovní tlak hypertonického pacienta v klidu, tím těžší je krize a tím vyšší je riziko pro cílové orgány.

Krize druhého typu se také nazývají komplikovanými, protože negativně ovlivňují práci srdce, mozku, ledvin, orgánů zraku. Nedostatek včasné pomoci může vést k rozvoji infarktu myokardu, mozkové mrtvici nebo náhlé srdeční smrti.

Známky složité krize:

• pomalý vývoj s postupným zvyšováním příznaků;
• postupné zvyšování krevního tlaku na kritické hodnoty;
• těžké dušnosti;
• bolest na levé straně hrudníku (za hrudní kostí);
• silná bolest zadní části hlavy;
• závratě;
• záchvaty;
• lokální změna citlivosti kůže (znecitlivění, husí kůže);
• pocit rostoucí úzkosti, záchvat paniky;
• porušení řeči, koordinace hnutí.

Taková krize se vyvíjí pomalu. Symptomy se postupně zvyšují během tří až čtyř hodin a kriticky vysoký tlak může trvat až několik dní.

V krizové situaci typu 1 není první pomoc doma zakázána, ale doporučuje se, zatímco u komplikované hypertenzní krize byste měli užívat lék doporučený lékařem pro trvalou léčbu a zavolat sanitku, ale nepokoušet se samoléčit.

Při hypertenzní krizi musíte zavolat sanitku, zvláště pokud máte podezření na komplikace

Pomoc při mimořádných událostech

Algoritmus první pomoci při hypertenzní krizi je následující.

1. Po zhoršení zdravotního stavu je nutné jít spát. Pod dolní části zad byste měli položit několik válečků nebo polštářů. Pokud je krize zachycena na veřejném místě, nebuďte v rozpacích s ostatními, ale přijměte stejnou situaci a požádejte někoho o to, aby lidé okamžitě zavolali sanitku. Tato poloha těla (sklonění) snižuje zatížení srdce a usnadňuje krevní oběh.
2. Ujistěte se, že jste se uklidnili, přešli z vlastního blahobytu na jakýkoli předmět nebo akci. Můžete provádět dýchací cvičení, pokud pacient vlastní takové techniky. Několik hlubokých nádechů a výdech také pomůže (2 vteřiny na vdechnutí, dvě vteřiny na výdech, dvě vteřiny pauzy).
3. Pokud je pacient doma, měli byste otevřít okna široce, můžete uspořádat malý tah. Tím se uvolní dýchání a pomůže se uklidnit, zvláště pokud se zaměřujete na chladný vzduch a nikoliv na svůj vlastní strach.
4. Při hypertenzní krizi je důležité zabránit nadcházejícímu záchvatu paniky. Je snadnější udělat, když je blízko vás blízký člověk - stačí se soustředit na jeho slova.
5. Užívání drog není zakázáno, ale musí to být provedeno správně. Prvním krokem je podání tablet, které pacientovi předkládají k trvalé léčbě. Nejlepší ze všeho je, pokud se jedná o skupinu ACE inhibitorů, například Captopril nebo jeho analogy. Antihypertenzní léky ze skupiny blokátorů vápníkových kanálů nejsou vhodné pro krize, neboť drasticky snižují tlak, což může mít negativní důsledky. Lékaři varují - v první hodině krize může být krevní tlak snížen o 20% z počátečních hodnot.
6. Pro bolesti v srdci je povoleno užívat nitroglycerinové granule ve standardní dávce. V případě arytmie, anginy pectoris a tachykardie je povoleno 10 mg anapriliny. Aby lék působil rychleji, měl by být užíván sublingválně (pod jazyk a počkat na rozpuštění).

Injekce a injekce antihypertenzivních přípravků doma jsou zakázány. Takové léky působí rychle a okamžitě ke snížení krevního tlaku. Injekce lze provádět pouze pod dohledem zdravotnického personálu, který upraví dávkování tak, aby bylo dosaženo optimálního snížení krevního tlaku a aby se zabránilo úrazu na cílené orgány, k němuž dochází při rychlém poklesu krevního tlaku.

Když jsme zjistili, jak léčit hypertenzní krizi doma, je důležité si uvědomit, že tísňová volání do domu je nezbytná pro komplikovanou krizi a neúčinnost samovolně podávaných léků. Pokud úleva nepřijde hodinu po poskytnutí první pomoci, měli byste okamžitě zavolat brigádu lékařů do domu. Zvýšení dávky užívaných léků je zakázáno.

Injekce jsou schopny rychle snížit tlak - je to nebezpečné, takže je nemusíte dělat sami doma

Lidové prostředky pro krizi

Pro nouzovou pomoc při hypertenzní krizi se nepoužívají lidové léky. To je způsobeno jejich nízkou efektivitou. U hypertenze mají tradiční léky terapeutický účinek pouze s dlouhodobým užíváním. Přesto můžete doma bezpečně užívat lidové prostředky k urychlení zotavení z hypertenzní krize.

1. Cesnak zlepšuje elasticitu cév a snižuje hladinu cholesterolu. Použití česnekové tinktury během období rehabilitace po hypertenzní krizi doma pomůže nejen zlepšit celkovou pohodu, ale také vyhnout se druhému prudkému skoku tlaku. Tinktura česneku si můžete zakoupit v lékárně nebo vařit sami. Chcete-li to provést, nakrájejte hlavu česneku a nalijte 250 ml čistého alkoholu. Přípravek by měl být podáván po dobu tří týdnů na tmavém místě. Pak se tinktury denně užívají v čajové lžičce ráno a večer.
2. Účinným lidovým prostředkem pro krizi je tepelný dopad. Jedná se o jedinou metodu tradiční medicíny, která může být použita jako havarijní prostředek v okamžiku blížící se krize spolu s užíváním léků. Chcete-li to provést, je nutné přilnout led k chrámům a umístit ohřívače na nohy. Doba expozice je 15-20 minut.
3. Přímo během krize můžete vypít sklenku vývaru ze směsi kořenů Valerian a matka. Takový nástroj nezastaví krizi a normalizuje tlak, ale zmírní pocit panice a zmírní průběh krize.
4. Poté, co utrpíte krizi, můžete mít hlohu na několik dní. Tento nástroj normalizuje práci srdce, zlepšuje psycho-emocionální stav a zajišťuje nejrychlejší zotavení. Mělo by se užívat třikrát denně, 20 kapek. Doporučuje se pít lék bezprostředně před jídlem.

Navíc můžete užívat rostlinné diuretika - infuzní nebo bujónové boky, bylinné čaje. Tím se zlepší blahobyt po krizi a normalizuje krevní tlak v důsledku odstranění přebytečné tekutiny z těla.

Obnova po krizi

Osoba, která utrpěla hypertenzní krizi, musí být několik dní v posteli. Abyste se co nejdříve zotavili po krizi, musíte dodržovat zvláštní dietu bez soli, vyhnout se stresu a fyzické námaze.

Vzhledem k tomu, že krize se často děje na pozadí psycho-emocionálního stresu, hypertenzní pacienti by měli užívat přípravky na ochranu rostlin, aby normalizovali práci nervového systému. Bylinné čaje (heřmánek, máta, oregano, citrónový balzám) pomohou zmírnit napětí a zlepšit kvalitu spánku.

Pokud je to možné, doporučuje se několikanásobně pokračovat v přírodě pro rychlé zotavení. Velkým řešením by bylo navštívit sanatorium nebo penzion v přírodě.

Pokud jste zjistili, co dělat pro boj s hypertenzí nebo hypertenzí a jak odstranit hypertenzní krizi doma, doporučujeme konzultovat se svým lékařem o změně léčebného režimu tak, aby se zabránilo vzniku krize v budoucnu.

Hypertenzní krize

Hypertenzní krize je stav nouze, který je způsoben nadměrným zvýšením krevního tlaku a který se projevuje v klinickém obrazu léze specifického cílového orgánu. Je-li nutné naléhavě snížit krevní tlak, aby nedošlo k poškození orgánů třetích stran. Takový patologický stav je jednou z nejčastějších příčin havarijních záchranných vozidel. V západní Evropě došlo v posledních dvaceti letech k poklesu výskytu hypertenzních krizí u pacientů s arteriální hypertenzí. To je způsobeno zlepšením řízení arteriální hypertenze a zvýšením včasné diagnostiky této nemoci.

Hypertenzní krize způsobuje

Příčina krize při hypertenzi se liší. Hypertenzní krizi probíhat v přítomnosti vyvinutí hypertenze jakéhokoliv původu (hypertenzní onemocnění a symptomatickou hypertenze u různých typů), ale také s rychlým vysazení léků, které snižují krevní tlak (antihypertenziva). Tato podmínka se také nazývá "abstinenční syndrom".

Příčiny, které přispívají k vzniku hypertenzních krizí:

Hypertenzní krize u feochromocytomu je důsledkem zvýšení katecholaminů v krvi. Objevuje se také u akutní glomerulonefritidy.

Dojde-li k Cohn syndrom aldosteron sekrece, což vede ke zvýšené vylučování draslíku a podporuje přerozdělování v těle elektrolytu, což vede k hromadění sodíku a zvýšení periferní vaskulární rezistence příp.

Občas hypertenzní krize se vyvíjí v důsledku reflexní mechanismus reakce v reakci na nedostatek kyslíku (hypoxie) nebo mozkové ischemie (ganglioblokatorov aplikace, použitím sympatomimetik, antihypertenziva také zrušit).

Riziko vzniku hypertenzních krizí se vyskytuje při akutním poškození některých cílových orgánů. Poruchy regionálního krevního oběhu jsou zjištěny ve formě akutní hypertenzní encefalopatie, akutní koronární nedostatečnosti, mrtvice a akutní srdeční nedostatečnosti. Poškození cílových orgánů se objevuje jak na vrcholu krize, tak v důsledku prudkého poklesu arteriálního tlaku, zejména u starších osob.

Objevují se tři mechanismy vývoje hypertenzní krize:
- zvýšení krevního tlaku s nadměrnou reakcí vazokonstrikčních mozkových cév;
- porušení místního mozkového oběhu;
- hypotonické krize.

Hypertenzní krizové příznaky

Hlavním příznakem krize hypertonických k prudkému zvýšení krevního tlaku, které se projevuje významný nárůst oběhu mozku a ledvin, z důvodu, který podstatně zvyšuje riziko závažných komplikací kardiovaskulárních (infarkt myokardu, cévní mozkové příhody, krvácení, subarachnoidální, aneurysmatu aorty Pitevní, akutního selhání ledvin, plicní edém, akutní koronární nedostatečnost atd.).

Vývoj hypertonické krize se projevuje: nervózní vzrušení, úzkost, úzkost, častý srdeční tep, studený pot, pocit nedostatku vzduchu, třes ruky, husí nárazy, zčervenání obličeje.

Kvůli zhoršenému cerebrálnímu oběhu se objevují nevolnost, závratě, zvracení, rozmazané vidění.
Symptomy hypertenzních krizí jsou velmi rozmanité. Zatím je nejčastější symptom, který se vyskytuje v časných stadiích vývoje krize, to je bolest hlavy, která může být také doprovázen zvracení, nevolnost, závratě, hučení v uších. Zpravidla se tato bolest hlavy zhoršuje kýcháním, pohybem hlavy, pohyby střev. Navíc je také doprovázena bolestmi v očích během očí a fotofobií.

Při výskytu maligního vývoje ve vývoji hypertenzních onemocnění dochází k bolesti hlavy v důsledku výrazného zvýšení krevního tlaku a nitrolební tlaky, cerebrálního edému mozku a je doprovázen nauzeou, poruchou zraku.
Záchvat se zdá být dalším běžným projevem hypertenzních krizí - v tomto případě se zdá, že okolní objekty se "otáčejí". Existují dva typy závratů: 1) závratě, která se objevuje a zvyšuje se změnami v poloze hlavy, 2) závratě, která se objevuje bez ohledu na polohu hlavy a není doprovázena pohybem.

Pomoc při hypertenzní krizi

První pomoc při hypertenzní krizi:

V závislosti na složitosti stavu pacienta musíte zavolat sanitku.

Položte pacienta do polosedačky (např. Na židli), zajistěte odpočinek, položte malý polštář pod jeho hlavu.

Osoba, která trpí arteriální hypertenzí, by měla předem informovat ošetřujícího lékaře o tom, jaké léky by měl učinit, aby zmírnila hypertenzní krizi. Obvykle může být Kapoten (½-1 tableta pod jazykem až do úplného vstřebání) nebo Corinfar (1 tableta pod jazykem, dokud není zcela absorbována).

Je také vhodné užít si sedativa (Valocordin, Corvalol).

Je třeba stanovit hodnoty hladiny arteriálního tlaku a pulsní frekvence. Nemůžete nechat pacienta bez dozoru. Následující lékařská doporučení bude pacientovi poskytnuta přijíždějícím lékařem.

Není-li hypertenzní krize zastavena, nebo se vyskytnou komplikace nebo poprvé vzniká, pak takový pacient potřebuje okamžitou hospitalizaci v kardiologické nemocnici.

Při zatýkání hypertenzní krize nejčastěji používané:

- klonidin (lék na snížení krevního tlaku), perorálně 0,2 mg, pak 0,1 mg každou hodinu, dokud tlak neklesne; intravenózní kapací metodou 1 ml 0,01% v 10 ml 0,9% chloridu sodného.

- Nifedipin (blokátor kalciového kanálu, dilatuje koronární a periferní cévy a uvolňuje hladké svaly) 5, 10 mg v tabulce. žvýkat a pak dát do jazyka nebo polknout; s opatrností u hypertenzní encefalopatie, srdečního selhání s plicním edémem, otoku hlavy z optického nervu.

- nitroprusid sodný (vazodilatátor) intravenózně ve formě kapiček v dávce 0.25-10 mg / kg za minutu po dávkování se zvýší na 0,5 mg / kg za minutu a každých 5 minut. Bude také důležité při vývoji hypertenzní encefalopatie, selhání ledvin, kdy pitvat aorty. Pokud do 10 minut po dosažení maximální dávky nedojde k výraznému účinku, podávání se zastaví.

- Diazoxid (přímý vazodilátor) 50 mg až 150 mg intravenózní bolus po dobu 10-30 sekund nebo pomalé podávání 15 mg až 30 mg za minutu po dobu 20-30 minut. Mohou se objevit nežádoucí účinky, jako jsou: tachykardie, arteriální hypertenze, nauzea, angina pectoris, edém, zvracení.

- Kaptopril (ACE inhibitor) 25-50 mg pod pohanovou.

- Labetalol (beta-blokátor) 20-80 mg intravenózní bolus každých 10-15 minut nebo 50-300 mg kapací metoda při 0,5-2 mg za minutu. Doporučeno pro encefalopatii, selhání ledvin.

- Phentolamin (alfa-blokátor) 5-15 mg po podání intravenózně injekcí s hypertenzní krizí, která je spojena s feochromocytomem.

- enalapril (inhibitor ACE) intravenózní bolus během 5 minut se každých 6 hodin v dávce 0,625-1,25 mg, který se zředí 50 ml 5% roztoku glukózy nebo fyziologického roztoku chloridu sodného; Mrtvice u hypertenzních pacientů s akutní ischemickou chorobou srdeční, encefalopatie, chronické chronickým srdečním selháním.

Při uvolnění hypertenzní krizi výše uvedených léčiv se mohou použít v kombinaci mezi sebou nebo v kombinaci s jinými antihypertenzivy, zejména beta-blokátory a diuretika.

Hypertenzní krizová léčba

U hypertenzní krize s komplikacemi může jakékoliv zpoždění léčby vést k nevratným následkům. Pacient je hospitalizován v jednotce intenzivní péče a okamžitě pokračuje v intravenózním podání jednoho z níže uvedených léků.

Léčiva pro zavedení hypertenzních komplikovaných krizí

Hypertenzní krizová nouzová péče

Při hypertenzní krizi je nouzová péče poskytována s cílem snížit co nejrychleji krevní tlak u osoby, jinak nelze vyloučit nezvratné poškození vnitřních orgánů.

Proto se užívání těchto léků je vhodné mít vždy po ruce v případě potřeby baňkování hypertenzní krizi, pokud jde o naléhavý stav nebo Corinfar nebo kapuce, s horní (systolický tlak, arteriální 200 mmHg Alternativně Klonidin sublingválně efekt přichází o půl hodiny později, kdy krevní tlak... snížil o dvacet pět procent, pak už rychle snížit zbytečná. Uvedení výše uvedených opatření je dostatečná. pokud je však použití těchto léků se pacientův stav není lepší nebo horší, naopak, měl by okamžitě vyhledat lékařskou pohotovost. Včasná léčba u lékaře a zavolat lékařskou péči pro hypertenzní cévní mozkové příhody zajistí účinnou léčbu a aby nedošlo k nenapravitelné následky.

Volání na telefonní číslo 03 je nutno formulovat (jasně) dispečerovi pacientovi příznaky a ukazatele jeho arteriálního tlaku. V podstatě lze zabránit hospitalizaci za předpokladu, že hypertenzní krize pacienta není komplikována poškozením vnitřních orgánů. Ale také musíte být připraveni na skutečnost, že hospitalizace může být zapotřebí, pokud se poprvé objevila hypertenzní krize.

Před příjezdem sanitky je nutné:

Pacient s epizodou hypertenzní krize v posteli by měl dát pár dalších polštářů, čímž mu dá polovinu sedění těla. Toto velmi důležité opatření je nezbytné pro prevenci udušení nebo dušnosti a může se často vyskytnout během hypertenzní krize.

Pokud je osoba již v ambulantní léčbě hypertenze, musí užívat dávku (mimořádné) své antihypertenzní léčby. Droga bude lépe pracovat lépe, pokud bude užívána sublingválním způsobem, tak řečeno, resorpcí pod jazykem.

Nezbytně usiluje o snížení tlaku arteriálních indexů o 30 mm. rtuť během půl hodiny a 50 mm. rtuť během jedné hodiny po počátečních indikátorech krevního tlaku. Pokud bylo dosaženo dobrého snížení, neměly by se provádět další metody snižování krevního tlaku. Je také nebezpečné "krmit" krevní tlak na normální hladiny velmi ostře, protože to může vést k poruchám mozkové cirkulace, někdy i nezvratným.

Můžete také užívat sedativní léky, například Valokardin, abyste dosáhli normalizace pacientova vzrušeného emočního stavu, aby mu pomohli zbavit se strachu, panice a úzkosti.

Osoba s hypertenzní krizí před příchodem lékaře by neměla užívat všechny různé léky bez naléhavé potřeby. To je mimořádně zbytečné riziko. Bylo by správnější počkat na příjezd týmu pro ambulantní záchranné služby, který si vybere nejvhodnější drogu a bude moci vstříknout. Stejný tým lékařů může v případě potřeby rozhodnout o hospitalizaci pacienta v nemocnici nebo rozhodnout o jeho léčbě na ambulantním základě, tedy doma. Po úlevě od hypertenzní krize je nutné poradit se s kardiologem nebo praktickým lékařem, aby mohl najít nejlepší hypotenzní látku pro odpovídající léčbu hypertenze.

Po hypertenzní krizi

Důsledky hypertenzní krize mohou být skutečně děsivé. Mohou to být nezvratné změny ve vnitřních orgánech a systémech, které v budoucnu nutně ovlivňují kvalitu života pacienta. Abychom mohli v budoucnosti po útoku na hypertenzní krizi žít normálně, je třeba pozorovat prevenci.

Prevence hypertenzních krizí je povinné komplexní opatření, které zahrnuje:

1. Průběžné sledování krevního tlaku. Je nutné, aby se bez ohledu na celkový zdravotní stav stalo pravidlem měřit arteriální tlak několikrát denně.

2. Léky ke snížení krevního tlaku předepsané ošetřujícím lékařem po celý život. Pokud se uchýlíte k takové terapii, stejně jako jednou za měsíc nezapomeňte navštívit ošetřujícího lékaře, lze ve většině případů zabránit hypertenzním krizím.

3. V případě potřeby byste se měli vyvarovat nejrůznějších stresových situací. Chcete-li tak učinit, můžete také využít některých psychoterapeutických metod (například hypnózy nebo autogenního tréninku). Je nutné zahrnout fyzickou aktivitu do své každodenní rutiny.

4. Je zcela nezbytné vyloučit nikotin a alkohol z vašeho životního stylu. Při jejich zneužití dochází k ostrému a trvalému spasmu krevních cév, jehož následky mohou být velmi tragické.

5. Je třeba pečlivě kontrolovat váhu, protože pacienti s obezitou zpravidla mají zvýšenou hladinu cukru v krvi, která během hypertenzní krize hrozí vážnými komplikacemi.

6. Dietární úpravy hypertenzní krize je třeba také upravit. Je přísně zakázáno používat sůl, protože v ní je sodík, který si v těle uchovává vodu. Léčivé přípravky pro hypertenzní krize produkují účinnost co nejúčinněji, pokud je dieta bez hypertonických krizí bez soli. Proto je důležité dodržovat přiměřenou racionální výživu při hypertenzní krizi.

Prevence hypertenzních krizí v pořadí nutnosti není nutná bez kontroly nad množstvím spotřebované tekutiny. Vzhledem k tomu, že tlak hypertenze je příliš vysoký pro arteriální krevní tlak, tekutiny by se neměly vypít víc než jeden a půl litru denně. Nápoje, které obsahují sodík, by měly být zcela vyloučeny. Dieta pro hypertenzní krizi by měla předepisovat ošetřující lékař, nejlépe odborník na výživu.

Obnova po hypertenzní krizi se provádí v pořadí povinné a podle individuálního programu pro každého konkrétního pacienta.

Pokud je pacient již na stabilním odpočinku na lůžku, začněte provádět rehabilitační fyzické aktivity, které jsou navrženy tak, aby řešily následující úkoly:

- vyvážení neuropsychologického stavu pacienta;

- ne ostrý výcvik na fyzické zatížení lidského těla;

- snížení tónů nádoby;

- zlepšení kvality kardiovaskulárního systému

Obnova po utrpení hypertenzní krize nutně zahrnuje individuální a skupinové třídy lékařské fyzické kultury.

Hypertenzní krize. Symptomy, diagnóza, první pomoc

Místo poskytuje základní informace. Adekvátní diagnóza a léčba onemocnění je možná pod dohledem svědomitého lékaře.

Hypertenzní krize je vážný stav charakterizovaný prudkým nárůstem počtu krevních tlaků, který je doprovázen závažnými klinickými projevy a také rizikem komplikací. Tento stav je naléhavý a vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc.

Zajímavé fakty

• Trvání hypertenzní krize se může lišit od několika hodin až několik dní.
• U populace je prevalence onemocnění 39,2% u mužů a 41,1% u žen.
• Jakmile vznikne hypertenzní krize, má tendenci k recidivě (opakování);
• Vzhledem k absenci antihypertenzivních léků do poloviny dvacátého století byla očekávaná délka života po vzniku hypertenzní krize dva roky.
• Příčinou hypertenzní krize u přibližně 60 procent případů je neregulovaná arteriální hypertenze.

Anatomie cév a struktura kardiovaskulárního systému

Kardiovaskulární systém společně se systémem krvetvorných orgánů slouží k tomu, aby všechny ostatní orgány těla přiváděli do krevního oběhu obsahující kyslík a živiny, aby vytvořily příznivé podmínky pro funkční stav všech ostatních orgánů a systémů.

Kardiovaskulární systém zahrnuje:

• srdce (v důsledku rytmických kontrakcí poskytuje kontinuální průtok krve uvnitř cév);
• krevní cévy (elastické tubulární útvary, kterými cirkuluje krev).

Jsou rozlišeny následující typy krevních cév:

• tepny (přenášejí krev ze srdce, přes tepny, krev nasávaná kyslíkem je dodávána orgánům a tkáním);
• žíly (nést krev z orgánů a tkání do srdce, odstranit oxid uhličitý);
• kapiláry (mikrocirkulační lůžko).

Krev se pohybuje přes nádoby silou rytmicky se zmenšujícího srdce.

Regulace krevního tlaku je komplexní a vícesložkový proces. Cévní systém zajišťuje dostatečné zásobování arteriální krve do všech orgánů a tkání bez ohledu na jejich potřeby.

Krevní tlak je způsoben:

• zvýšení srdečního výdeje a zvýšeného objemu cirkulující krve (například při konzumaci velkého množství soli);
• zvýšený vaskulární tón (například psychoemotional stres), který je charakterizován uvolněním adrenalinu a noradrenalinu, které spasmové krevní cévy.

Důvody rozšíření a kontrakce cév:
Receptory umístěné na stěnách krevních cév a ve svalové vrstvě srdce reagují i ​​na drobné změny tkáňového metabolismu. Pokud nejsou tkáně vybaveny živinami, receptory rychle přenášejí informace do mozkové kůry. Navíc jsou z centrálního nervového systému vysílány odpovídající impulsy, které způsobují dilataci cév, což zajišťuje intenzivní práci srdce.

Svalová vlákna cév reagují na množství krve vstupující do cévy.
Pokud plavidlo rozšiřuje hodně, a protože stěny plavidel se nestačí dobře, tlak krve na nich se zvyšuje. Konstrikce nebo dilatace krevních cév je velmi závislá na minerálních látkách, které se do nich dostávají - draslík, hořčík a vápník. Například nedostatek draslíku může způsobit zvýšení krevního tlaku. Stejně jako obsah velkého množství vápníku v krvi může způsobit expanzi stěn cév a v důsledku toho zvýšit tlak.

Příčiny hypertenzní krize

Symptomy a příznaky hypertenzní krize

Hlavním příznakem hypertenzní krize je významné zvýšení počtu krevních tlaků (nad 140 x 90 mm Hg.).

Klasifikace hypertenzních krizí:

1. Hypertenzivní krize prvního typu je způsobena uvolněním adrenalinu v krvi a je charakteristická pro počáteční stavy hypertenze. Krevní tlak se v tomto případě zvyšuje kvůli systolickému tlaku.
2. Hypertenzivní krize druhého typu je způsobena uvolněním noradrenalinu v krvi. Tento typ krize je charakterizován dlouhodobým vývojem a průběhem. Krevní tlak se v tomto případě zvyšuje v důsledku zvýšení systolického a diastolického tlaku.

Adrenalin a norepinefrin jsou hormony nadledvinek. Uvolňování těchto hormonů do krve způsobuje zúžení cév, což vede ke zvýšení srdeční frekvence a zvýšení krevního tlaku.

U hypertenzní krize prvního typu se mohou objevit následující příznaky:

• kožní hyperemická (zarudlé), zarudnutí tváří, zářit v očích;
• srdeční tep;
• třesoucí se v těle;
• bolesti hlavy a závratě;
• dušnost;
• rychlý puls.

Doba trvání těchto znaků se může pohybovat od několika minut až několika hodin.

Také v prvním typu hypertenzní krize lze pozorovat následující jevy:

• ostrý a těžký bolest hlavy, který je nejčastěji lokalizován v okcipitálních a parietálních oblastech;
• nevolnost nebo zvracení, které nevedou k úlevě;
• bolest v oblasti srdce pichání bez ozařování (bez šíření bolesti);
• tinnitus;
• blikající mouchy před očima, stejně jako zhoršení zraku;

Taková hypertenzní krize trvají několik hodin až několik dní a mohou způsobit vážné komplikace.

Diagnostika hypertenzní krize

Měření krevního tlaku je hlavní diagnostickou metodou hypertenzní krize.

Krevní tlak je tlak krve ve velkých tepnách osoby.

Existují dva ukazatele krevního tlaku:

• systolický (horní) je hladina tlaku v krvi v době maximální kontrakce srdce;
• diastolická (dolní) - je hladina krevního tlaku v době maximální relaxace srdce.

V současné době existuje velký počet přístrojů (krevních monitorů) pro měření krevního tlaku.

Tonometry jsou následující typy:

• rtuťový tonometr (jedná se o jeden z nejpřesnějších přístrojů pro měření krevního tlaku, avšak kvůli toxicitě rtuti se tyto tonometry v současnosti prakticky nepoužívají);
• mechanický tonometr (standardní krevní tlak);
• automatický monitor tlaku krve (automaticky pumpuje vzduch, výsledek se zobrazí na displeji);
• poloautomatický tonometr (obsahuje ventilátor pro foukání vzduchu, manžetu a displej, na kterém je zobrazen výsledek měření).

Mechanický tonometr zahrnuje:

• manžeta (na rameni ruky);
• hruška (kvůli hrušce, vzduch je nucen do manžety);
• manometr (určuje tlak vstřikovaného vzduchu v manžetě);
• phonendoscope (jsou slyšeny tóny).

Pro použití mechanického tonometru platí následující pravidla:

• je vhodné měřit tlak půl hodiny před jídlem nebo půl hodiny po jídle, stejně jako 30-40 minut před měřením, kouření a fyzická námaha by měla být vyloučena;
• Před měřením tlaku je nutné sedět v uvolněném stavu 10-15 minut;
• umístěte ruku na stůl tak, aby manžeta na ruce byla na úrovni srdce;
• doporučuje se použít manžetu na neaktivní rameno (například pokud je pacient pravotočivý, manžeta je aplikována na levou ruku);
• manžeta překrývající oblast ramene (nad koleno ohnout dva centimetry), dříve uvolněná z oděvu;
• Je nutné utáhnout manžetu tak, aby po její aplikaci byla mezi rukama a manžetou procházena ukazováček;
• je nutné nasadit phonendoskop a připevnit a upevnit jeho základnu na kubitické fossi;
• pak musíte vzít hrušku, vypnout ventil a začít vyvíjet sílu;
• po vyprázdnění je nutné zahájit pomalé spouštění vzduchu, otevření ventilu a současně upevnění zvukových tónů;
• první klepnutí je systolický tlak a poslední klepání je diastolické.

Vyhodnocení krevního tlaku (TK):

• 110 - 139 (systolický krevní tlak) / 70 - 89 (diastolický krevní tlak) mm Hg jsou považovány za normální hodnoty krevního tlaku. Art. (milimetry rtuti);
• 140/90 se považuje za normální vysoký krevní tlak.

Hypertenze je zvýšení počtu krevních tlaků nad normou. Existují tři stadia arteriální hypertenze (AH).

Hypertenzní krize: příznaky a první pomoc

Hypertenzní krize je náhlý vysoký krevní tlak s příznaky a komplikacemi spojenými s tímto stavem, především z cílových orgánů. Ty zahrnují mozek, srdce, aortu - ty orgány, vážné škody, které nevyhnutelně vedou ke smrti člověka.

Příčiny a mechanismus vývoje hypertenzní krize

Jednou z nejčastějších otázek, které hypertenze žádá lékaře, je otázka příčin krize. Pacient je zmatený, protože pečlivě sleduje režim dávkování a dávky předepsaných léků. K jeho překvapení zjistí, že může vzniknout krize:

• kvůli závažnému psycho-emocionálnímu stresu;
• zneužívání alkoholu;
• náhlé změny počasí, zejména u lidí citlivých na počasí.

Nejčastější příčinou hypertenzní krize však lze považovat za náhlé zrušení antihypertenzivních léků, nedodržování lékařských předpisů a nedostatečně vybraných dávek léků. Ten se obvykle vyskytuje na samém začátku léčby (to bude popsáno níže).

Hypertenzní krize se vyvíjí kvůli dysregulaci vaskulárního tónu v důsledku selhání autonomního nervového systému a nadměrné aktivace hormonálních mechanismů k udržení krevního tlaku. Z tohoto důvodu se koncentrace katecholaminů a vazopresinu zvyšují v krvi - hormony, které zvyšují tlak, stejně jako angiotenzin II, aldosteron, který udržuje tekutinu v krevním oběhu a zvyšuje objem cirkulující krve.

Kvůli potřebě pumpovat rostoucí objem tekutiny, srdce začne zažívat neadekvátní zatížení, jeho potřeba kyslíku stoupá. Pokud má pacient hypertenzi myokardu současně s hypertenzí, pak na vrcholu krize je možný výpad selhání levé komory, srdeční infarkt a arytmie.

Nadměrná tvorba endotelinu vede k narušení integrity cévní stěny. Za podmínek vysokého krevního tlaku může dojít k výbuchu kterékoli z cév a pokud se to stane v mozku, vyvine se hemoragická mrtvice. Vývoj ischemické formy je také možný v důsledku prodlouženého zúžení cév v jakékoli oblasti mozku. Tato forma je příznivější, ale také velmi nebezpečná pro život a zdraví pacienta. Konečně, typ rozrušující se aneuryzmatu aorty se vyvíjí podobně jako hemoragická mrtvice, nejvíce ohromující komplikace krize s úmrtností blízkou 100%.

Symptomy hypertenzní krize

Lékaři rozdělí každou krizi na dvě kategorie - složité a nekomplikované. V prvním případě na pozadí zvýšení krevního tlaku dochází k poškození cílových orgánů - srdce, mozku, aorty. Ve druhém případě tyto příznaky nejsou.

Bez ohledu na kategorii všichni pacienti vykazují vzhled řady příznaků zvýšeného tlaku:

• slabost ("nedržte nohy" - to popisuje pacient tuto podmínku);
• závratě;
• bolest hlavy v zadní části hlavy;
• vizuální artefakty (blikající "létat" před očima);
• tinnitus;
• nevolnost, někdy s zvracením;
• zimnice;
• pocit horkosti po celém světě;
• tachykardie nebo přerušení činnosti srdce.

Ne všechny případy se nutně projevují všemi těmito příznaky, ale alespoň některé z nich, zejména pokud se neobjeví poprvé, způsobují, že existuje podezření na hypertenzní krizi.

Diagnostika hypertenzní krize

Diagnóza v případě nekomplikované krize obvykle nezpůsobuje potíže. Postačuje měřit krevní tlak a porovnávat jej s počtem "pracovního" tlaku pacienta. Stačí, abychom přesně identifikovali jak samotnou krizi, tak příčinu, která ji způsobila, umožňuje studium historie:

• trvání hypertenze;
• léčba;
• případné zrušení léku (nejčastěji neoprávněné);
• přenášené napětí;
• nedostatek spánku

Je mnohem obtížnější, zejména v před-nemocniční fázi, stanovit příznaky poškození cílových orgánů. Ambulantní lékaři mají pro tento účel pouze elektrokardiograf, který umožňuje odhalit příznaky ischémie myokardu.

Důkladné vyšetření a dotazování pacienta pomáhá při identifikaci příznaků encefalopatie (nevolnost, zvracení, bolest hlavy, zmatenost, poruchy zraku), infarkt myokardu (bolest za hrudní kostí, arytmie), akutní selhání levé komory (dušnost, bledá kůže, v plicích atd.

V podmínkách nemocnice lze provést:

Tyto studie nejen potvrdí poškození cílového orgánu, ale také zjistí, jak těžce utrpěl.

Komplikace hypertenzní krize

Nejnebezpečnějšími komplikacemi hypertenzní krize jsou akutní koronární syndrom, disekace aneuryzmatu aorty, mrtvice.

Mechanismy jejich vývoje jsou popsány výše, prognóza těchto patologií je velmi, velmi závažná. To je důvod, proč sanitka opustí každé volání související s hypertenzí a dělá vše pro to, aby zastavilo nárůst krevního tlaku.

Léčba hypertenzní krize

V nekomplikované krizi není léčba zvlášť obtížná. Pacienti, kteří samostatně identifikují nárůst krevního tlaku, často užívají další dávku léku, který jim předepsal, a dokonce ani nechodí k lékaři. Někdy je však účinek neúplný a pak musíte zavolat sanitku nebo navštívit okresního terapeuta.

Cílem léčby krize je přinést systolické tlakové indexy na číslo 139 a níže a na diastolickou hodnotu 99 a níže. Obvykle je k tomuto účelu dostačující perorální podávání jednoho z antihypertenziv - drogy - kaptopril, nifedipin, klofelin, metoprolol - spolu s užíváním diuretika (nejčastěji - furosemid). Obvykle stačí k zastavení krize. Hospitalizace v takových případech není nutná.

Léky používané k úlevě od nekomplikované hypertenzní krize