Encefalopatie mozku u novorozenců

Termín "encefalopatie" znamená kombinaci symptomů a syndromů s různou závažností, což ukazuje na porušení mozkové aktivity. Tyto poruchy se většinou vyskytují v perinatálním nebo novorozeneckém období života dítěte. Proto se encefalopatie u novorozenců nazývá také perinatální.

Ujistěte se, že do termínu přidáte přídavné jméno, které vám poskytne představu o příčině poškození mozku a o některých příznacích, které jej doprovázejí.

V závislosti na povaze a příčinách encefalopatie se rozlišují následující formy:

  • Hypoxický - vzniká v případě nedostatku přívodu kyslíku do mozku. Encefalopatie typu hypoxického typu zahrnují perinatální, asfyxickou, postresuscitativní.
  • Toxické - jedy v podobě alkoholu, drog nebo otravy různými chemikáliemi (olovem, oxidem uhelnatým) se stávají viníky jeho vývoje.
  • Toxické metabolické. Otrava se objevuje také kvůli toxickým látkám, ale jsou tvořeny pouze uvnitř lidského těla kvůli metabolickým poruchám a nemožnosti úplného odstranění jedů z těla. Nejpozoruhodnějším příkladem je bilirubinová encefalopatie, která se vyvine během hemolytické nemoci.
  • Diabetická - poškození mozkových struktur na pozadí diabetu a metabolických poruch spojených s onemocněním.
  • Posttraumatické. Formoval se po traumatickém zranění mozku v blízké budoucnosti nebo po měsících a dokonce letech.
  • Záření - vzniká pod vlivem ionizujícího záření.
  • Dyscirkulační (jiný vaskulární název) se vyvíjí kvůli porušenému přívodu krve do mozku, jehož příčinou je porážka krevních cév. Jedná se především o onemocnění starších lidí, a proto nebudeme to podrobně zvažovat.

Perinatální hypopikální encefalopatie

Správný, dynamický vývoj nervového systému a psychika je zvláště důležitý na počátku života dítěte. Rodiče by proto měli být varováni, pokud má dítě následující klinické příznaky:

  • dítěti pláče po dlouhou dobu bez důvodu (zejména v první den po narození);
  • on je příliš pomalý, má hypotonický sval;
  • neklidné chování, hypertonicita svalů;
  • nedostatečně reaguje na světlo nebo zvuk;
  • vrhá hlavu zpět;
  • často se spontánně otáčejí;
  • silně a často regurgituje;
  • vyrážky symptomy očí Gref.

Dokonce i když je dítě v pracovně, je možné mít podezření na neurologické poruchy a mozkové léze při nízkých skórech Apgar, cyanóze kůže, slabé motorické aktivitě, poruchám srdečního tepu a slabému reflexu sání. Tyto děti často ztratily váhu. Aby nedošlo k vynechání vývoje patologie, dítě potřebuje další pozornost a radu neurologa.

Příčiny

Perinatální encefalopatie se vyskytuje z různých důvodů, ale ve většině případů je spojena s hypoxií v různých stádiích vývoje dítěte. Takže mozková hypoxie v prenatálním období vyvolává:

  • hrozba ukončení těhotenství;
  • budoucí nemoci matky: chronické (srdeční vady, diabetes, pyelonefritida) a získané (rubeoly, ARVI);
  • časná a pozdní toxicologie;
  • chronická placentární nedostatečnost;
  • matné špatné zvyky.

Během porodu jsou situace nebezpečné, pokud:

  • dítě polklo plodovou tekutinu;
  • tam byla asfyxie;
  • došlo k předčasnému oddělení placenty;
  • vody jsou pryč a narození je zdlouhavé;
  • rychlé dodání

Také je encefalopatie diferencovaná v závislosti na stupni závažnosti:

  1. Mírný stupeň Chování dítěte neklidné, doprovázené prodlouženým plačem a častou regurgitací. Dítě nespí dobře, spánek je rozdělen na krátké intervaly. Strabismus se vyvíjí.
  2. Střední závažnost. Jeden nebo více syndromů, které indikují neurologickou dysfunkci, jsou přítomny. Patří mezi ně hypertenzní, hydrocefalické syndromy, poruchy pohybu. Reflexe sání a polykání jsou narušeny, plak je ostré, dítě vykřikuje i v ospalém stavu.
  3. Velký stupeň. Komatózní syndrom, zákal vědomí, mozkové funkce jsou zcela depresivní.

Syndromy encefalopatie

Hypertenzní hydrocefalie

Nejprve je tento syndrom rozpoznatelný rychlým nárůstem obvodu hlavy. Kraniální stehy jsou otevřené a fontanely se zvětšují. Pozorovaný nystagmus, potlačení reflexů a motorické aktivity, strabismus, asymetrie mimických svalů. Při této nemoci vykazují závažné příznaky vznik mozkového edému.

Syndrom pohybových poruch

Vyjadřuje se v rozporu svalového tónu směrem k jeho oslabení a nárůstu. Spolu s hyper- nebo hypotonií dochází ke zpoždění v psychomotorickém vývoji, protože motorové funkce nejsou včas formovány. Proto je třeba věnovat pozornost pozdnímu vzhledu prvního úsměvu, inhibovanému vnímání sluchového nebo světelného podnětu, skromným výrazům obličeje.

Syndrom zvýšené excitability

Dítě je nadměrně aktivní, doba vzbudení se zvyšuje a intervaly spánku jsou sníženy. Tam je třes bradavky, končetin, febrilní záchvaty jsou možné s rostoucí tělesnou teplotou.

Konvulzivní

Vystupoval v podobě epizodických úponů, trhání končetin. Útoky mohou být vyjádřeny v ohybu hlavy se svahy, ramena a nohy jsou napjaté, sání simulace.

Comatose

Stav dítěte je velmi obtížný, podle stupnice Apgar je dosaženo maximálně 4 bodů. Hypotonie je vyslovována, vrozené reflexy jsou depresivní nebo úplně zmizí, neexistuje žádná reakce na světlo, žáci jsou zúžení. Respirační rytmus a puls jsou nepravidelné, tlak je nízký, srdeční zvuky jsou hluché, sotva slyšitelné, křečové záchvaty jsou možné.

Diagnostika

Diagnostika se provádí na základě shromážděné historie, klinického obrazu v současné době a výsledků studie ultrazvuku mozku. Karta ženy v práci je pečlivě zkoumána: jak se dělo těhotenství, zda byly v prenatálním období zjištěny patologické patologie, zda byla matka léčena kvůli infekci. Odhady novorozence v měřítku Apgar jsou vzaty v úvahu, jak se uskutečnila dodávka, zda došlo k komplikacím.

Ujistěte se, že dítě opakovaně vyšetřuje neurolog. Je zjištěno, zda existuje podezření na encefalopatii, je jmenována další konzultace s oftalmologem, kde je oko dítěte vyšetřováno.

V diagnostice patologie pomáhá neurosonografie - ultrazvuk vedený přes nevyvinutou velkou pružinu. Umožňuje posoudit strukturu mozku, stav komor a konvoluce. Při elektroencefalografii (zkráceném EEG) je studována aktivita mozkové kůry pro přítomnost křečových příznaků. Pokud takové vyšetření neposkytlo objektivní obraz a je obtížné provést diagnózu, vypočítá se tomografie mozku.

Léčba

Mírné formy encefalopatie se léčí pomocí homeopatických prostředků a bylinných prostředků, stejně jako pomocí fyzioterapeutických metod, fyzikální terapie, masáže.

Léčba perinatální encefalopatie mírné závažnosti závisí do značné míry na závažnosti některých syndromů. Například je často doporučován diakarb - nástroj, který podporuje normální vypouštění mozkomíšního moku. Při svalové hypertonii jsou předepsány svalové relaxancie - přípravky pro uvolnění svalů (mydocalm). Dibazol se používá k svalové křeč. A ke zlepšení mozkové cirkulace a vytváření nových spojení mezi nervovými buňkami, pantogamem, lucetemem, vinpocetinem a nootropil. Téměř vždy je léčba doprovázena užíváním vitamínů skupiny B, které mají pozitivní vliv na vývoj nervového systému.

Je-li vyjádřen konvulzivní syndrom, lékaři zvolí antikonvulziva s přihlédnutím k věku, tělesné hmotnosti a stupni nemoci dítěte. Antiepileptika musí být pod dohledem lékařů, nelze je nezávisle zrušit, jinak by se útoky mohly častěji vyskytovat. Masáž a fyzioterapie jsou kontraindikovány u dětí s epileptickým syndromem.

Pozor! Všechny názvy léčiv uvedených v článku jsou závažnými léky, mohou být předepsány pouze lékařem. Prakticky všechny z nich podle instrukcí nejsou určeny pro kojence, proto lékař rozhoduje o volbě dávkování a samotném léku na základě svých zkušeností a klinických případů o jejich užívání a léčení novorozenců. Názvy léků jsou uvedeny v článku pouze pro informační účely. Samošetření v takových situacích je zakázáno.

Toxická encefalopatie

To se projevuje, když jsou mozkové buňky otráveny jedy a pesticidy zvenčí nebo se tvoří uvnitř těla. Nejčastěji se vyskytuje na pozadí:

  • hemolytická nemoc;
  • užívání v průběhu těhotenství matkou léků, antipsychotik, antidepresiv nebo antikonvulziv;
  • příjem alkoholu matkou ve velkém množství;
  • otrava domácností pomocí rtuti, benzínu nebo jiných látek.

Typickým příkladem toxické encefalopatie je bilirubin. Žlutá kůže, která se objevuje na pozadí zvýšených hladin bilirubinu, se často vyskytuje u kojenců během prvního měsíce života. Avšak pouze 4-5% všech případů je obsah bilirubinu tak vysoký, že je schopen proniknout do hematoencefalické bariéry a mít toxický účinek na mozkovou příhodu. Ospalost, deprese reflexů, křeče occipitálních svalů, pádu do kómatu jsou v tomto stavu neodmyslitelné.

Intoxikace těla, a zejména mozku, může probíhat různými způsoby. Onemocnění se vyskytuje v akutní formě, kdy je jedovatý účinek jednou, ale ve velkých dávkách. Příznaky útlaku všech orgánů a systémů v takových situacích jsou vyslovovány.

Při chronické intoxikaci s malými dávkami jedů může být klinický obraz poněkud rozmazaný, může se projevit především slabost, nevolnost, oslabení citlivosti na horních a dolních končetinách. Kromě obecné diagnostiky se zkoumá přítomnost podezření na přítomnost toxické látky v krvi a moči.

Léčba

Charakteristika léčby bilirubinové encefalopatie je fototerapie. Dítě je umístěno pod modrým světlem, při udržování konstantního sledování tělesné teploty (aby nedošlo k přehřátí) a hmotnosti novorozence (protože dítě ztrácí kapalinu). Až třikrát denně se odebírají krevní vzorky pro studium hladiny bilirubinu.

Povinná detoxikační terapie, intravenózní Ringerovy roztoky, glukóza, nootropní a antioxidační léky, vitamíny. V závažných případech se doporučuje náhradní transfúze krve nebo její plazmy.

Posttraumatická encefalopatie

Tato patologie se vždy necítí okamžitě. Může trvat měsíce nebo dokonce roky, než se objeví příznaky:

  • závratě s navíjením v různých směrech;
  • psychomotorická retardace;
  • záchvaty;
  • mdloba.

Tyto příznaky vznikají v důsledku vážného zranění (lehké otřesy nevedou k vážným následkům), například v důsledku zlomenin kraniálních kostí od bití, padají z výšky a komplikací po nehodě.

Léčba

Léčba bude do značné míry záviset na samotném úraze. V těžkých případech neurochirurgové provádějí operaci. Při nižších nákladech na léčbu nootropik a antioxidantů.

Možné důsledky

Výsledek mozkových patologií může skončit v úplném zotavení, ale ve vážných případech existují vegetativní-viscerální poruchy, zpožděná řeč a duševní vývoj, hyperaktivita.

Nejzávažnější jsou důsledky, které vyvolávají vývoj onemocnění ovlivňujících sociální adaptaci dítěte: mozková obrna, epilepsie, hydrocefalus.

Prevence

Prevence mozkových patologií zahrnuje zodpovědný přístup k těhotenství a porodu matkou: její dobrý odpočinek, špatné návyky, včasné návštěvy lékaře spolu s nezbytnými testy a navrhovanými vyšetřeními. Neméně významné kompetentní řízení práce a věnování náležité pozornosti dítětem v prvních týdnech jeho života.

Dnes je diagnostikována perinatální encefalopatie (PEP) často zneužívána. Podle statistik má pouze 4% dětí závažné abnormality ovlivňující nervový systém a mozkovou aktivitu. Ale skutečnost spočívá v tom, že jakákoli neurologická porucha, jako například třes brnění, která může být v prvních měsících považována za normu, se připisuje patologickým stavům mozku.

Takže pravá encefalopatie u novorozenců se vyskytuje občasně a je doprovázena závažnými syndromy, které nelze věnovat pozornost. Po určité době je tento termín nahrazen specifickou diagnózou, která vyžaduje pozorné sledování a léčbu. Trápení, drahí rodiče.

Hypoxicko-ischemická encefalopatie

Posthypoxická encefalopatie je závažným poškozením mozkových membrán, které nejsou protizánětlivé a jsou diagnostikovány u novorozenců. Patologie se vyvíjí kvůli hypoxii.

Příčiny patologie

Posthypoxická encefalopatie není vzácné onemocnění. Hypoxie, přenášená na plod, způsobuje hladovění mozku kyslíkem, což vede ke smrti určitého počtu neuronů. Následující faktory mohou vyvolat hypoxii v období porodu:

  • srdeční selhání u ženy;
  • diabetes mellitus typu 1 nebo 2 u matky;
  • toxické účinky alkoholu, nikotinu, omamných látek;
  • neslučitelnost Rh faktoru matky a plodu;
  • více těhotenství.

Hypoxie je často tolerována dětmi narozenými po smrti. Dalším faktorem vyvolávajícím hladování kyslíku u plodu je hrozba poruchy nebo předčasného porodu.

Nemoc se může rozvinout přímo v procesu porodu z následujících důvodů:

  • těžká ztráta krve;
  • nesprávná poloha plodu;
  • propletení;
  • stimulace pracovní činnosti;
  • předčasná punkce močového měchýře.

Příčiny vývoje patologie u dětí mohou být způsobeny jak vývojem plodu, tak komplikovaným narozením nebo porodním traumatem.

Při hypoxicko-ischemické encefalopatii u novorozenců (HIE) je poprvé diagnostikována asfyxie - stav udušení, ve kterém dítě nemůže vzít první dech.

Získaná encefalopatie se objevuje v prvním týdnu života dítěte. Může být vyvolán vrozenými srdečními chorobami nebo poruchami funkce dýchání.

Vývojové rysy a příznaky

Mozak je nejdůležitější částí lidského centrálního nervového systému. Kyslíková hladovění vede k nedostatku kyslíku v mozkových tkáních, v důsledku čehož dochází k narušení normálního krevního oběhu a k zpomalení metabolických procesů. Nedostatek výživy vede k smrti neuronů v některých částech mozku, které jsou plné vývoje řady neurologických poruch.

Zhoršený krevní oběh v mozkové tkáni novorozence přináší rychlé zvýšení edému. Edém tkání vyvolává zvýšení tlaku, v důsledku čehož neurony zemřou.

Zkušený lékař rozpozná příznaky hypoxické encefalopatie v prvních minutách po narození dítěte. Následující příznaky svědčí o narušení funkce nervového systému:

  • slabý nebo pozdní první výkřik novorozence;
  • snížené reflexy;
  • nálada, neustálý pláč;
  • modravý tón pleti.

Diagnostika hypoxické encefalopatie se zpravidla provádí v prvních hodinách po porodu.

Formy patologie

V závislosti na stupni poškození nervového systému existují tři závažnosti onemocnění u kojenců:

  • snadné;
  • průměr;
  • těžké encefalopatie.

Mírná forma onemocnění je charakterizována poruchou spánku, problémy se zaspáváním a probuzením, mírným nepokojem a záškubnutím brady. Dítě má zvýšenou reflexní aktivitu. Dítě je neklidné, často křičí bez důvodu a nespí dobře. Tato forma je charakterizována bezdůvodným zvýšením motorické aktivity se současným snížením polknutí a sacích reflexů. Nemoc je úspěšně léčena v prvních týdnech po narození a v budoucnu nezanechává negativní důsledky.

Při hypoxické encefalopatii mírné závažnosti jsou pozorovány následující příznaky:

  • slabost přirozených vrozených reflexů;
  • neurologické poruchy místní povahy;
  • oslabení svalů těla;
  • úzkost, časté výkřiky bez důvodu.

Neurologické poruchy s mírnou závažností onemocnění jsou charakterizovány strabismem, ptózou, oslabením století.

Těžká hypoxická encefalopatie u kojenců je doprovázena následujícími příznaky:

  • časté konvulzivní stavy paroxysmálního charakteru;
  • úplný nedostatek reflexů charakteristických pro novorozence;
  • kriticky snížil krevní tlak;
  • slabý puls;
  • úplný nedostatek svalového tónu.

Závažná patologie může být doprovázena poruchou různých vnitřních orgánů.

Patologická léčba

Léčba je předepsána v závislosti na stupni patologie. Příčinou mírné encefalopatie je porušení mozkové krevní oběh, takže všechny symptomy mizí bezpečně s normalizací krevního oběhu. Příčinou nemoci mírné závažnosti je tkáňový edém a následné zvýšení intrakraniálního tlaku.

Léčba středně závažných a závažných onemocnění je založena na následujících lécích:

  • antikonvulzivní léky;
  • léky ke stimulaci kardiovaskulárního systému;
  • decongestants.

Léčba léčiv zahrnuje velký seznam léků a je vybrána individuálně pro každý případ onemocnění u novorozenců.

Bezprostředně po narození je dítě umístěno do záchodu. Děti s touto patologií jsou kontraindikovány těsným otáčením, hlasitými zvuky a jasným světlem. Dítě musí být udržováno na teplotě nejméně 25 ° C. Ve většině případů je novorozenec instalován systém pro větrání plic.

Dítě je dlouhodobě v nemocnici. Zdraví dítě vyžaduje pečlivé sledování alespoň prvních dvou týdnů života. V budoucnu rozhodne o prodloužení léčby v nemocnici lékař v závislosti na závažnosti poškození mozku u pacienta.

Účelem léčby v nemocnici je:

  • nasycení tkáňového kyslíku;
  • normalizace funkce dýchání;
  • odstranění otoku mozkové tkáně;
  • normalizace intrakraniálního tlaku.

Následně po odebrání akutních symptomů je dítěti prokázán průběh fyzioterapeutických postupů pro normalizaci všech metabolických procesů v mozku.

Po propuštění z nemocnice léčba pokračuje doma s povinným vyšetřením lékařem každé tři až čtyři dny. Vzhledem k tomu, že křečové záchvaty se často objevují s encefalopatií, použití antikonvulziv může trvat až šest měsíců v závislosti na závažnosti příznaků.

Domácí ošetření závisí na tom, jak se dítě vyvíjí. Pokud nedojde k prodloužení vývoje a konvulzivní záchvaty se již neopakují, dítě potřebuje pravidelné pravidelné vyšetření neurológem bez dalšího ošetření doma.

Při rozsáhlém poškození centrálního nervového systému léčba trvá dlouhou dobu a je upravena v závislosti na stavu pacienta.

Možné důsledky a prognóza

Nejpříznivější prognóza pro mírné onemocnění. V tomto případě terapie zahrnuje okysličení krve a stimulaci normálního mozkového oběhu. Zpravidla úzkostné příznaky úspěšně procházejí v prvním týdnu života dítěte. Negativní účinky a neurologické poruchy nejsou pozorovány.

Ve všech ostatních případech hrozí následující následky:

  • vývojové poruchy dítěte;
  • porucha funkce mozku;
  • narušení práce některých vnitřních orgánů;
  • lokální neurologické poruchy;
  • hydrocefalus;
  • autonomní dysfunkce;
  • epilepsie.

Dysfunkce mozku v budoucnosti se může projevit neschopností dlouhodobé koncentrace a oslabení paměti. Je velice pravděpodobné, že se takové dítě naučí špatně kvůli nepokoji.

Vývojové poruchy se mohou projevit jako poruchy logopedie a retardace růstu. V tomto případě je dítě vystaveno léčbě ve zvláštních zdravotnických zařízeních.

Přerušení některých vnitřních orgánů vyžaduje pečlivé sledování příznaků a včasnou léčbu jejich exacerbací. Tento problém se můžete zbavit pouze tehdy, když věnujete pozornost alarmujícím příznakům včas.

Hydrocefalus v důsledku encefalopatie vyžaduje včasnou léčbu, včetně operace. Toto onemocnění může také způsobit řadu neurologických poruch.

Pokud je vysoká encefalopatie vysoká, riziko dalšího vývoje epilepsie je vysoké. To je způsobeno narušením některých částí mozku a smrtí neuronů, v důsledku čehož dochází k nárůstu excitability některých oblastí mozku a v důsledku toho k záchvatům. Včasná léčba získané epilepsie však často umožňuje, aby se člověk úspěšně zbavil konvulzivních záchvatů.

Jak se vyhnout této nemoci


Závažný přístup k plánování těhotenství a důkladné vyšetření matky během porodu je zárukou úspěšného průběhu těhotenství a absence komplikací u novorozeného dítěte. Ženy s chronickými onemocněními, jako je epilepsie nebo diabetes, by měly před podáním dítěte podrobit komplexní vyšetření. Po dosažení náhrady za vlastní onemocnění před porozuměním má každá žena vysokou šanci na nosení a porodu zcela zdravého dítěte.

Protože příčinou patologie u kojenců je hypoxie v prenatálním období, povinností každé ženy je vzdát se špatných návyků během porodu dítěte.

Pečlivé vyšetření a řízení těhotenství kvalifikovaným lékařem pomůže vyhnout se komplikacím během porodu.

Perinatální encefalopatie u novorozenců

Perinatální encefalopatie je poškození mozku s různými příčinami a projevy. Jedná se o obrovskou škálu příznaků a syndromů, projevů a znaků: děti se závažnou perinatální encefalopatií vyžadují zvláštní pozornost a povinné pozorování lékaře. Perinatální poranění této povahy tvoří asi polovinu patologií nervového systému u dětí a často se stávají příčinou epilepsie, mozkové obrny a mozkových dysfunkcí.

Perinatální posthypoxická encefalopatie

PES (přechodná encefalopatie novorozenců) naznačuje výskyt poruch mozku dítěte, který vznikl před porodem nebo během jeho procesu. Poranění při porodu, neuroinfekce, intoxikace plodu a hladovění kyslíkem se stávají nejdůležitějšími faktory přispívajícími k výskytu PES.

Existují také příznaky u velkých novorozenců, předčasných dětí a pokud se dítě narodilo propojené pupočníkem. Tato diagnóza je indikována vysokou mírou slabosti plodu na stupnici Apgar, nedostatkem sacího reflexu u dětí, abnormálním srdečním rytmem a neustálým nervovým vzrušením.

Diagnóza "hypoxické-ischemické perinatální encefalopatie" je, když se v prenatálním období zaznamenávají více poruch. To vede k patologii dodávání tkání plodu kyslíkem, ale mozok trpí především.

Nespavost během těhotenství může negativně ovlivnit duševní stav matky a v důsledku toho vývoj nenarozeného dítěte.

Může také připomenout sebe sama a cervikothorakickou osteochondrózu a všechny. Více o tom.

Perinatální encefalopatie u novorozenců

Bezprostředně po porodu dítěte s poškozením mozku pozoruhodné neklidné chování, časté spontánní cukání a říhání, nadměrné letargie a ztuhlost, zvýšená reakce na hluk a světlo.

Naklonění hlavy s nekontrolovaným pláčem, špatnou termoregulací, narušeným spánkem často prochází během prvního týdne života. Depresivní CNS syndrom u novorozenců se projevuje formou letargie, letargie a často se vyskytuje rozdílný svalový tón, což vede k asymetrii těla a tváře.

Druhy encefalopatie u dětí

  • Zbytková forma poškození mozku je diagnostikována, jestliže za přítomnosti porodních poranění přijatých dříve dítě trpí infekcemi, zánětem a špatným přívodem krve do mozku. Takové děti trpí bolestmi hlavy, duševními problémy, sníženou inteligencí, problémy s učením.
  • Dyscyrkulační encefalopatie - poškození mozkové tkáně způsobené poruchou krve. Příčiny jsou osteochondróza, hypertenze, zvýšený nitrolební tlak, dystonie.
  • Ischemická encefalopatie se projevuje špatným přísunem krve do mozku a destruktivními procesy vyskytujícími se v určitých tkáních. Tato diagnóza je způsobena nadměrným kouřením, stresem a zneužíváním alkoholu.
  • Toxická encefalopatie se stává důsledkem otravy mozku jedovatými látkami v infekcích, otravy chemickými látkami a alkoholem. Těžká otrava mozkové tkáně vede k epileptickým záchvatům.
  • Radiační encefalopatie se objevuje jako důsledek vystavení ionizujícímu záření mozku pacientů.
  • Encefalopatie smíšené geneze je charakterizována přítomností rozsáhlých stížností a symptomů, pouze lékař může správně diagnostikovat na základě testů a mozkových testů.

Stupně závažnosti

Během PE je obvykle přidělit několik období.

Akutní je období po narození a před prvním měsícem života. Až do jednoho roku trvá doba obnovy. Následuje následek tohoto onemocnění.
Každé období se vyznačuje svým zvláštním průběhem a přítomností různých syndromů, někdy i kombinace projevů.

Měly by být pečlivě vyšetřeny i mírné projevy poruch mozku - poruchy s nedostatkem léčby jsou plné zpoždění vývoje a nežádoucích výsledků. Pokud závažnost poranění mozku je závažná nebo mírná, je nutná kvalifikovaná hospitalizace.

Poruchy světla mohou být léčeny ambulantně pod dohledem neurologa.

Video, o kterém Dr. Komarovský hovoří o rozdílu v perinatální encefalopatii a normálních fyziologických reflexích novorozenců:

Příčiny perinatální encefalopatie

Rizikové faktory přispívající k vzniku této skupiny mozkových lézí:

  • Přítomnost chronických onemocnění matky;
  • Poruchy příjmu potravy;
  • Přijetí alkoholu matkou a kouření;
  • Autoimunitní konflikt;
  • Přenesené infekční onemocnění během těhotenství;
  • Hraniční věk ženy v práci;
  • Stres;
  • Patologie během těhotenství a porodu (toxotická, rychlá porucha, trauma při porodu);
  • Předčasnost plodu;
  • Nepříznivé podmínky prostředí.

Symptomy onemocnění

  • Prodloužený plak;
  • Častá regurgitace;
  • Projekce končetin;
  • Neklidný povrchní spánek v noci a krátký spánek během dne;
  • Letargie nebo hyperaktivita;
  • Nedostatečná odezva na světelné a zvukové podněty;
  • Nedostatek sacích reflexů;
  • Poruchy svalového tónu.

Tyto a mnoho dalších příznaků je třeba pečlivě sledovat ošetřujícím lékařem.

V pozdějším věku dítě má častou špatnou náladu, nepřítomnost, citlivost na změny počasí, obtížnost zvyknout si na péči o děti.

Tremor u novorozence může být diagnostikován spolu s perinatální encefalopatií. Tento článek pomůže zjistit, jestli je nebezpečný.

Někdy příčinou encefalopatie může být edém mozku plodu, o něm si můžete přečíst.

Hlavní syndromy perinatální encefalopatie

  • Hypertenze-hydrocefalický syndrom se projevuje přítomností přebytečné tekutiny uvnitř mozku, což vede ke změně intrakraniálního tlaku. Diagnostika se provádí na základě sledování velikosti hlavy a stavu velkého pruhu. Také projevy syndromu - neklidný spánek, monotónní pláč, zvýšené zvlnění jara.
  • Syndrom zvýšená vzrušivost se často projevuje zvýšenou motorickou aktivitou, problémy s usínáním a spánkem, častým plakatem, snižováním prahu konvulzivní připravenosti, zvýšeným svalovým tonusem.
  • Konvulzivní syndrom je známý jako epileptický a má různé formy. Jedná se o tělesné pohyby těla, třepání, trhání a křeče končetin.
  • Komatózní syndrom se projevuje jako výrazná letargie, snížená motorická aktivita, inhibice životních funkcí, nedostatek sání a polykací reflexe.
  • Syndrom vegetativní-viscerální dysfunkce výrazný podrážděnost, časté regurgitace, onemocnění trávicího systému, enteritidy, poruchy stolice, abnormální stav pokožky.
  • Syndrom motorických poruch se projevuje směrem ke snižování nebo zvyšování svalového tonusu, který je často spojen s vývojovými poruchami, což ztěžuje zvládnutí řeči.
  • Močová obrna má složitou strukturu: jedná se o narušení jemných pohybových schopností, léze končetin, poruchy řeči, poruchy zraku, mentální retardace a snížené schopnosti učit se a sociální adaptace.
  • Hyperaktivita syndromu je vyjádřena sníženou schopností dětí soustředit se a poruchy pozornosti.

Diagnostika

Diagnostika se provádí na základě klinických údajů a informací o průběhu těhotenství a porodu. Pro diagnostiku použijte následující moderní a efektivní metody.

  • Neurosonografie odhaluje intrakraniální poškození mozku.
  • Dopplerovská studie množství průtoku krve v mozkové tkáni.
  • Elektroencefalogram, který zaznamenává elektrický potenciál mozku, vám umožňuje zjistit přítomnost epilepsie, zpožděný vývoj věku v různých fázích.
  • Video monitoring pomáhá posoudit na základě videozáznamu zvláštnosti dětské fyzické aktivity
  • Elektronouromyografie umožňuje studovat citlivost vláken periferních nervů.
  • Použijte dostupné typy tomografie pro posouzení strukturálních změn v mozku.

Nejčastěji se objevují objektivní informace o onemocnění pomocí neurosonografie a elektroencefalografie. Někdy předepisují vyšetření očního lékaře, který zkoumá fundus a stav optických nervů a odhaluje genetické nemoci.

Léčba encefalopatie u dětí

Pokud jsou příznaky mírné a mírné, lékaři nechávají dítě v domácím ošetření, doporučí rodičům, aby udrželi stav.

Ale těžké léze nervového systému a akutní období vyžadují hospitalizaci. V každém případě je třeba zvolit individuální režim, masáž, fyzikální terapii, metody bylinné medicíny a homeopatické léky.

Léčba léků

Při předepisování léčby je třeba vzít v úvahu závažnost diagnózy. Pro zlepšení přívodu krve do mozku je novorozence předepsáno piracetam, aktovegin, vinpocentin.

  • Při výrazných motorických dysfunkcích je kladen důraz na přípravu dibazolu a galantaminu se zvýšeným tónem, baklofenem nebo mydokalmem. Pro zavedení léčiv pomocí různých možností pro orální podávání a metodu elektroforézy. Dále jsou uvedeny masáže, fyzioterapie, denní cvičení s dítětem pro speciální cvičení.
  • Pokud epileptický syndrom ukazuje podávání antikonvulzivních léků v dávkách doporučených lékařem. Antikoagulanty jsou předepsány pro závažné indikace a závažnou epilepsii. Fyzioterapeutické metody pro děti s tímto syndromem jsou kontraindikovány.
  • Při porušení psychomotorického vývoje předepsaných léků, které jsou zaměřeny na stimulaci mozkové činnosti a zlepšit průtok krve mozkem - je nootropil, aktovegin, cortexin Pantogamum, vinpocetin a další.
  • U hypertenzních a hydrocefalických syndromů je předepsána vhodná léková terapie založená na závažnosti příznaků. V mírných případech se projevují fytopreparace (odvar z borovice a přeslička), ve složitějších případech se používá diakarb, který zvyšuje odtok licovoru.

Pro těžce nemocné pacienty je racionální jmenování metod neurochirurgické léčby. Rovněž se používá hemodialýza, reflexní terapie, ventilace a parenterální výživa. Děti s PEP syndromy jsou často předepsané vitamíny B.

Nezapomeňte konzultovat lékaře, pokud se u dítěte objeví nitrolební tlak. Musí se s ním zacházet.

Protože může následně signalizovat takovou nemoc, jako je mozková encefalitida. Více informací o vlastnostech onemocnění naleznete zde.

Domácí ošetření

Pro děti s perinatální encefalopatií je důležité věnovat zvýšenou pozornost od prvních dnů života. Rodiče by měli naladit potřebu vytvrzování, masáže, plavání, vzduchových lázní.

Terapeutické masáže a speciální gymnastika pomáhají zlepšovat tělový tón, rozvíjet motorické funkce rukou, posilovat a posilovat zdraví dítěte. Pokud bylo dítě diagnostikováno asymetrií svalového tonusu, terapeutická masáž je nezbytná.

Příjem vitaminových komplexů je povinný, je třeba věnovat dostatek času na procházky na čerstvém vzduchu, povolání a cvičení. Také potřebujeme vyváženou stravu a klidnou, vyrovnanou atmosféru v domě, absenci stresu a náhlou změnu denního režimu.

Čím lépe se léčí dítě, tím větší pozornost se věnuje takovým dětem od narození a v prvních letech života - tím nižší je riziko vážných následků poškození mozku.

Důsledky a možné prognózy onemocnění

Mezi nejčastější následky perinatální encefalopatie mohou zahrnovat: zpoždění ve vývoji dítěte, mozkové dysfunkce (vyjádřeno jako nedostatek pozornosti, špatná schopnost učit se), a různých vnitřních orgánů dysfunkce, epilepsie a hydrocefalus. Může se vyskytnout vegetativní dystonie.

Asi třetina dětí se plně uzdraví.

Dodržování denního režimu, pravidla chování žen v průběhu těhotenství a osobní hygieny, abstinence od kouření a alkoholu mohou snížit riziko poškození mozku u novorozenců.

Přiměřeně provedený porod, kvalifikovaná lékařská péče a sledování neurologem, včasná diagnóza a léčba snižují riziko perinatální encefalopatie.

Perinatální encefalopatie a zda může být vyléčeno:

Hypoxická encefalopatie u novorozenců, co to je

Encefalopatie mozku: příznaky, léčba, příčiny, důsledky

Když se na závěr doktora objevilo slovo "encefalopatie", pacienti začínají hledat odpovědi na otázky o tom, co to je, zda je třeba léčit a jaké jsou následky. Rodiče novorozenců jsou obzvláště znepokojeni, protože většina z nich ví, že tato nemoc je nějak spojena s mozkem, ale jak přesně nemá mnoho lidí nápad.

Co je to encefalopatie a co to je?

Encefalopatie je léze mozkových buněk způsobená působením škodlivých faktorů a vede k dysfunkci mozkových struktur. Není to nezávislá nemoc, ale syndrom, který může být způsoben mnoha důvody. Většina forem encefalopatie postupuje spíše pomalu a je snadno léčitelná eliminací provokujícího faktoru. Některé formy, například toxická, jaterní, diabetická encefalopatie bez léčby, mohou vést ke vzniku kómatu a smrti.

Vývoj poškození mozku je založen na nízké odolnosti proti prodlouženému nedostatku kyslíku (mozková smrt nastává během 6 minut po zastavení průtoku krve) a vysoké citlivosti na toxické látky. V důsledku akutní nebo chronické hypoxie (nedostatek kyslíku) buňky umírají, což vede k dysfunkci mozku.

Hypoxie se může vyvíjet v důsledku:

    zástava srdce, poruchy plicní ventilace, prodloužená cerebrovaskulární příhoda.

Toxické účinky na mozek mohou být způsobeny:

    vliv toxických látek (alkohol, drogy) toxinů vzniklých v těle při různých onemocněních (onemocnění jater a ledvin, diabetická ketoacidóza, závažné infekční onemocnění).

Prakticky každé porušení vnitřní stálosti organismu může mít škodlivý účinek na mozkové buňky. Vzhledem k povaze kauzálního mechanismu se rozlišují následující formy encefalopatie.

    Hypoxická encefalopatie se vyvine jako důsledek přerušení dodávání kyslíku do mozku. Tato skupina zahrnuje perinatální, postresuscitaci, asfyxickou encefalopatii. Cévní (dyscirkulační) encefalopatie se vyskytuje při narušení průtoku krve do mozkových cév. Zahrnuje žilní, aterosklerotické, hypertenzní formy. Toxické - v důsledku otravy různými jedy a chemickými látkami (olovo, oxid uhelnatý - oxid uhelnatý, chloroform atd.), Alkohol, omamné látky. Toxický - metabolický - v důsledku otravy mozku metabolickými produkty, které nejsou odstraněny z těla. Přidělit kernikteru hemolytické onemocnění novorozence, jater hepatitida, jaterní cirhóza, uremický v akutním nebo závažným chronickým selháním ledvin, hyper - hypoglykemických a diabetiků. Post-traumatická se vyvine okamžitě nebo nějaký čas po poranění lebky. Záření - způsobené vystavením ionizujícímu záření.

Encefalopatie u dětí - perinatální encefalopatie (PEP)

Tato forma se také nazývá hypoxicko-ischemická encefalopatie. Jedná se o dysfunkci mozku, která se vyvinula pod vlivem nepříznivých faktorů působících na plod od 28. týdne těhotenství, při porodu a až do 8 - 10 dnů života novorozence.

Závažnost může být mírná, středně závažná a závažná. Podle průtoku se rozlišuje akutní (až 1 měsíc), brzké zotavení (3-4 měsíce) a pozdní období zotavení (12-24 měsíců).

Podle některých autorů diagnostika perinatální encefalopatie vykazovala 30 - 70% novorozenců.

Příčiny encefalopatie u dětí:

    faktory, které vedou k mozkové hypoxii během těhotenství - Chronické nemoci matky (cukrovka, srdeční onemocnění, pyelonefritidy, atd), infekční onemocnění (chřipka, zarděnky, tuberkulóza), špatné návyky, stres, toxemia, preeklampsie, chronické placentární nedostatečnosti, hrozba ukončení těhotenství, intrauterinní infekce. Rizikové faktory při porodu - porodní asfyxie, dlouhá období sucha rizika infekce plodové vodě, požití a vdechnutí vody dítě, rychlé nebo prodloužení průběhu porodu, předčasné odloučení placenty. rizikové faktory v prvních dnech po porodu - infekční onemocnění novorozence, chirurgické zákroky, hemolytická onemocnění.

Známky perinatální encefalopatie

Encefalopatie u mírných dětí. Projevuje syndrom obecného excitability - dítě je neklidný, často a dlouhé křik, není kojení, málo spánku, často probudí často vyzvrátil (za normální regurgitace v množství ne více než 2 polévkové lžíce, po každém krmení, nechá regurgitace fontána ne více než. denně). Svalový tón může být buď zvýšen nebo snížen. Mohlo by dojít ke sbližování. Encefalopatie středně závažné. Výskyt jednoho nebo více neurologických syndromů - syndromy deprese nervového systému, pohybové poruchy, hypertenzní, konvulzivní, hydrocefalické. Pozorované deprese mozkové aktivity, obecné snížení svalového tonusu. V budoucnu - zlepšit tón flexors (pera a dětské nohy trvale ohnuté a blízko k tělu), šilhání, vypouklé fontanelle, mramorování kůže, symptom „zapadající slunce“ - zdánlivý proteinový pás mezi duhovkou a horního víčka (může nastat u zdravých dětí ). Sušení a spolknutí dítěte je zlomené, nespí dobře, pláče ve spánku, často monotónně a piercingly. Těžká encefalopatie se projevuje úplnou depresí mozkové funkce a vědomí, dítě je v prekomatózním stavu nebo v kómatu.

Diagnostika

V nemocnici je dítě vyšetřováno neurológem, oculistou a v případě potřeby neurochirurgem. Účelově studie krev složení plynu, kyselina - báze rovnováha (CBS), analýza mozkomíšního moku (lumbální punkce) neurosonography, oboustranné skenování hlava nádoby, X-ray lebky, EEG, CT skenu nebo MRI mozku.

Po propuštění z nemocnice je dítě pozorováno neurológem každé dva až tři měsíce. Jak se vyvine řeč, projevy osobnostních charakteristik dítěte, může být nutné pozorovat řečový terapeut, dětský psycholog a psychiatr.

Léčba hypoxického poškození mozku začíná v akutní době v mateřské nemocnici, poté je v období zotavení v klinice nebo v nemocnici dětští neurologové.

    Určená detoxikace, antikonvulzivní terapie, léky, které zlepšují metabolické procesy v mozku (cinnarizin, Cortexin, Actovegin, Solcoseryl, Pantogam, Phenibut, Piracetam atd.). Léky, které snižují intrakraniální hypertenzi (mannitol, diacarb). Během zotavovacího období probíhají kurzy masáže, fyzioterapie (elektroforéza na krku), fyzikální terapie, plavání, akupunktura, manuální terapie.

Důsledky perinatální encefalopatie u dětí

Mírná encefalopatie může projít bez stopy nebo vést k rozvoji minimální dysfunkce mozku, což se projevuje hyperreaktivitou, nepřítomností, nepokojem, zhoršenou pozorností dítěte. Toto je někdy nazýváno syndrom hyperaktivity a abstinenčního deficitu (ADHD).

Střední a těžké formy mohou vést k zpoždění v motorickém, řečovém a psychomotorickém vývoji, neurotických reakcí, astén-vegetativních poruch (poruchy vnitřních orgánů a slabosti těla). Více nebezpečnými a závažnými komplikacemi jsou hydrocefalus (edém mozku), epilepsie a mozková obrna.

Mohly by mít důsledky perinatální encefalopatie v dospělosti?

Neurologové věří, že to není vyléčen v kojeneckém věku encefalopatie může vést k vývoji v dospívání vegetativní - cévní dystonie, migrény, epilepsie a u dospělých - ke zvýšenému riziku mozkové mrtvice.

Prevence perinatální encefalopatie

Prevence nemoci začíná ve fázi plánování a řízení těhotenství. Toto odmítnutí špatné návyky, dobré jídlo, čerstvý vzduch, při léčbě chronických a infekčních onemocnění, korekce nedostatek průtokových placentární krve, správný postoj a ochotu k odchodu, kompetentní vedení porodník doručení.

Cévní (dyscirkulační) encefalopatie

Dyscyrkulární encefalopatie (DEP) je chronické narušení přívodu krve do mozku způsobené poškozením cév krku a hlavy. Vyvíjí se hlavně u dospělých a starších lidí, po 70 letech se riziko cerebrovaskulární insuficience zvyšuje třikrát. Každý pátý pacient na recepci u terapeuta zachycuje onemocnění srdce a cév.

    Encefalopatie Důvodem aterosklerotické forma - aterosklerózy aorty a krčních tepen (60% případů) Příčina hypertenzní formy - arteriální hypertenze příčiny žilní formy - o narušení venózní odtok z lebeční žilní trombózy, krevní stáze v krčních žil v důsledku onemocnění plic a srdce - plic onemocnění (bronchiální astma, těžké obstrukční bronchitida) K míchanému geneze encefalopatie, kromě výše uvedených, může vyvolat:

    mozková příhoda chronické srdeční selhání srdeční arytmie osteochondróza změn krční páteře v cévní stěně u diabetes mellitus

Symptomy vaskulární encefalopatie

    V počáteční fázi

Encefalopatie se projevuje běžnými známkami, které pacient trvá na nadměrné práci. Obává se všeobecné slabosti, únavy, podráždění, výkyvů nálad, poruch spánku, denní spavosti a nespavosti v noci, blikajících mouch před očima, poruchy sluchu. Možná porucha paměti, zejména domácnost, pacient si nepamatuje, proč šel do místnosti, který chtěl vzít, atd. Stává se nepřítomen, nemůže se soustředit na práci, která se děje. Mohou se vyskytnout závratě a poruchy chůze.

DEP začít vážnější neurologických a duševních poruch - nestability a chůze, poruchy rovnováhy při chůzi, „míchání“ nohama, třes končetin, zvýšené svalové napětí, neurologické poruchy močení, plačtivost, zášť, prvky agresivity. Paměť se výrazně zhoršuje, pacient nedokáže vykonat stejné množství duševní práce.

Je charakterizován neschopností pohybovat se v místě a čase, hrubých duševních poruchách, poruchách duševních funkcí. Osoba není schopna vykonávat práci a ztrácí dovednosti samoobsluhy.

Diagnostika

Lékař předepisuje laboratorní testy (kompletní krevní obraz a test moče, test glukózy v krvi, hladinu cholesterolu) a diagnostické metody instrumentální. Z posledního obrázku:

    EKG, monitorování krevního tlaku a EKG EEG - záznam elektrické aktivity mozku rheoencephalography - záznam mozkové cévy pohybu echokardiografie - ultrazvuk duplexní skenování srdce ultrazvukem z krční tepny, intrakraniálních tepen a žil radiografie a MRI krční páteře MRI mozku

Léčba dyscirkulační encefalopatie

Aby bylo možné přerušit progresi poruch mozkových funkcí, je důležité rozpoznat a léčit příčinu. Pro tento jmenovaných antihypertenziv (Hart, PRESTARIUM, KONKOR atd), léky, které snižují hladinu cholesterolu (rozuvastain, atorvastatin, atd), diuretika (indapamid, Lasix, Diacarbum), léky pro léčbu diabetu.

Pro zlepšení prokrvení mozku používané kardiovaskulární léky - cinnarizin, Cavintonum, antioxidanty - aktovegin, Solcoseryl, meksidol, vitamin E a kyselina askorbová, nootropika, zlepšuje metabolismus v mozkových buněk - piracetamu, Nootropilum, vinpotropil, Pantogamum, Neurox, Cerepro a kol. tyto přípravky mohou být použity ve formě tablet, je dlouho (několik měsíců) a rychlosti vstřikování.

Posttraumatická encefalopatie

Představuje účinky poškození mozku, které se mohou vyvinout u dětí a dospělých během několika týdnů, měsíců a let po úrazech. Vyvíjí se v 70 - 80% obdržených poškození lebky.

Mírné otřesy mozku zpravidla nevedou k encefalopatii. Příčinou může být otrava o 2 nebo více stupních, kontuze, zmatek mozku, zlomeniny kostí lebky s rozdrcením mozkové hmoty. Taková poranění se vyskytují při nehodách z vozidel, pádů z výšky, bití a při úrazu domácností.

Známky post-traumatické encefalopatie

Příznaky se mohou objevit během několika dnů po poranění. Patří sem:

    silné bolesti hlavy, doprovázené nevolností, ospalostí, pocity slabosti. Painkillers jsou neúčinné nebo mají krátkodobý účinek. Bolest může zmizí, když je změna polohy těla přechodné ztráty vědomí závratí, nerovnováhy, nestálosti chůze, dip, „potácejí“ ze strany na stranu, zhoršení paměti, snížení reakční rychlosti a koncentraci, poruchou kognitivních funkcí, neschopnost analyzovat a učinit závěry psychomotorické retardace, deprese, astenie (duševní vyčerpání) křeče záchvatů

Diagnostika

Pro posouzení rozsahu organického poškození mozku je zapotřebí MRI vyšetření. Zbývající studie jsou jmenovány podle pozorovacího plánu vypracovaného lékařem (krevní testy, EKG, rentgenové záření).

Léčba post-traumatické encefalopatie

Léčba v akutním období úrazu se provádí na neurochirurgickém, neurologickém nebo traumatologickém oddělení v závislosti na povaze úrazu. Po vypuštění by měl být pacient sledován neurológem na klinice a s výraznými příznaky hospitalizován každoročně.

Léčba je prováděna stejnými skupinami léků - vaskulární, antioxidanty a nootropní léky.

Toxická encefalopatie

Tato forma vzniká v důsledku působení jedovatých látek zvenčí na mozkové buňky a toxinů vytvořených v těle u některých onemocnění (toxická - metabolická forma).

    U novorozených dětí - bilirubinu EP v hemolytické onemocnění novorozence, fetální syndrom alkoholu s poškozením mozku, FL těhotné při užívání drog, antikonvulziva, antidepresiva, neuroleptika. U malých dětí a dospívajících - otrava domácností s drogami, alkoholem, benzinové výpary a rtuti. Děti do tří let se často vyvíjí toxické encefalopatie proti SARS, chřipka, střevní infekce a je nazýván neurotoxicosis. U dospělých se může objevit akutní nebo chronické, profesní nebo domácí otravu oxidem uhelnatým, rtuť, olovo, mangan, sirouhlík, benzín, pesticidy, léky. Nejčastěji u dospělých toxická encefalopatie se vyvíjí v systematickém užívání alkoholu a jeho náhrady, a v případě otravy methylalkoholem.

Symptomy toxické encefalopatie

65% novorozenců vyvinout žloutenka, ale pouze 1-5% hladiny bilirubinu stoupá natolik, že může dojít k organické poškození mozku. Známky toho jsou ospalost nebo letargie novorozence, útisku reflexy, včetně sání a polykání, dýchací poruchy rytmu a srdce, způsobuje, že zadní krk, piercing křik. Symptomy těžké encefalopatie - stupor nebo kóma. Podobné příznaky u novorozenců projevuje opiát (narkotického) a drog encefalopatii.

Akutní toxická encefalopatie u dětí a dospělých se vyskytuje při jediné expozici toxické látce ve velké dávce. Vykazují stavy mírné hlouposti, letargie nebo agitovanosti před záchvaty, závažné respirační a oběhové poruchy s letálním výsledkem.

U chronické otravě se vyznačují přetrvávající bolesti hlavy, nevolnost, kolísání krevní tlak, celkovou slabostí, podrážděnost, poruchy pocitu v končetinách, poruchy pánevních orgánů (bezděčné močení a defekace). Těžké encefalopatie se liší výrazný duševních poruch, jako jsou bludy, halucinace, agrese, stejně jako záchvaty a ztrátu vědomí.
Akutní alkoholická encefalopatie nebo Gaia-Wernicke encefalopatie se vyvíjí téměř okamžitě po deliriu v důsledku denní konzumace velkých dávek alkoholu. Pacient vidí halucinace, slyší hlasy, odmítá jíst, mluví sám se sebou, neodpovídá na otázky a ostře křičí. Charakterizované třesavými končetinami, pádu při pokusech chodit, silná svalová slabost. Onemocnění obvykle trvá od 3 do 6 týdnů, ale u fulminantu po 3 až 5 dnech příznaků dochází ke vzniku komatu a smrti.

V chronickým alkoholickým encefalopatie, časné příznaky, které se vyvíjí po dobu několika měsíců nepřetržitého užívání alkoholu, pacient uvést výrazné úzkosti, depresivní nálada, únava, spánek postižení, třes víček, jazyka, končetin. Vzhledem k tomu, vývoj alkoholismu a poškození mozku začnou mít noční můry, snížený volní i intelektuální vlastnosti, je deprese, nedostatek radosti ze života a pocit celkové slabosti. Deprese se rozvíjí, halucinace, ztráta vědomí, často dochází k záchvatům. V poslední fázi alkoholismu, při tělesné zásoby vyčerpány, je kompletní degradace jedince, a alkoholické demence.

Diagnostika

Nemocnice provádí studii krve a moči za přítomnost údajné jedovaté látky. MRI mozku ukazuje, že posuzuje rozsah jeho organické léze.

Když kernikteru přiřazen fototerapie, intravenózní plazma, antioxidanty, nootropika, roztok glukózy, Ringerův roztok a vitamíny, výměnná transfuze (normální novorozenecká žloutenka, aniž hemolytické transfuze onemocnění, a nevyžaduje bez encefalopatie).

Při akutní a chronické otravě je tělo detoxikováno a jsou předepsány vaskulární a nootoropické léky. Léčba by měla být prováděna pouze v nemocnici, zejména u dětí a dospívajících. Alkoholické poškození mozku se léčí společně narcology a toxikologové.

Co je nebezpečná encefalopatie?

Odhadnout předem, jak se chovat encefalopatie způsobené jedním nebo jiný příčinný faktor, je obtížné, protože mozek díky své tvárnosti má silné kompenzační mechanismy. Ale přesto se ukázalo, že závažné formy tohoto komplexu symptomů, způsobuje trvalé neurologických a psychiatrických poruch, například:

    vaskulární encefalopatie je příčinou demence ve stáří, nebo senilní demence, v 10 - dochází k 15% případů posttraumatické epilepsie u 11 - 20% pacientů po TBI bilirubinu encefalopatie mohou vést k dětské obrně, ztráta zraku a sluchu, duševní a mentální retardace. Příznaky těchto následků může diagnostikovat neurolog v druhém měsíci života dítěte.

Akutní formy vážného poškození mozku jsou nebezpečné, protože vedou k otokům mozku, ke vzniku kómatu a smrti.

Se Vám Líbí O Epilepsii