Oční migréna: příčiny onemocnění, příznaky a léčebné metody

Oční migréna je poměrně častá nemoc u dospělých.

Charakterizované dočasným zmizením obrazu v jedné z oblastí, na které se objevuje efekt blikání.

U dětí s oční migrénou je aktivita okulomotorického nervu narušena.

Onemocnění se týká neurologických poruch, nemá souvislost se strukturou sítnice a její fungování. Jak zjistit, že máte oční migrénu? Příznaky a léčba této patologie budou dále zvažovány.

Příčiny

Hlavní příčinou oční migrény je dysfunkce vizuálního analyzátoru umístěného v mozku. Nemoc může vyvolat:

• nesprávný pracovní a klidový režim (častá deprivace spánku, nadměrná práce);
• atmosférické jevy;
• hormonální poruchy;
• hypoxie;
• použití velkého množství uzených produktů, sýrů, čokolády, kávy, silného čaje;
• užívání některých druhů drog;
• onemocnění, která způsobila změny mozkových cév;
• kouření;
• přítomnost záblesků, blikající světelné zdroje;
• prodloužený stres;
• ostrý zápach;
• depresivní stav;
• duševní napětí.

Existuje předpoklad, že onemocnění může být zděděno, ale neexistuje přesný důkaz.

Často se pozoruje oční migréna u dospívajících, kvůli rychlému růstu a vývoji oběhového systému, zvýšenému namáhání nervového systému.

Hlavní příznaky

Pro vznik onemocnění je charakteristický vzhled velkého místa ve středu zorného pole. Časem se stává ještě větší a může se pohybovat. Někteří pacienti zaznamenávají na periferii zraku, strašidelné objekty bizarní podoby. Barva může rychle zmizet nebo nějakou dobu přetrvávat.

Jiní pacienti mají šumivé obrazy, které jsou nahrazeny ztrátou části zraku (někdy i velkou). Aura má jiný tvar a velikost, ve stejnou dobu může na jedné nebo obou očích dojít k oslepnutí (po určitou dobu).

Časté příznaky oční migrény:

• výskyt oslnění, blikání, blikání;
• bolesti hlavy mají pulzující charakter a jednostrannou lokalizaci;
• někdy je obraz vnímán jako fuzzy;
• vzhled šumivých míst, fuzzy obrysy objektů.

Jiné projevy nemoci jsou charakterizovány:

• vizuální halucinace;
• porušení funkce pupilů;
• vývoj strabismu, anizokoria, ptóza horních víček;
• přidání nauzey, zvracení;
• doba trvání útoku (až několik hodin).

U oční migrény je blikající zóna čistá, má tvar cikcaku. Vyjadřuje se jak s otevřenými, tak s uzavřenými očima. V tomto okamžiku je zraková ostrost výrazně snížena a obnovena na svou předchozí úroveň po přechodu do periferních oblastí.

Při studiu fundusu během útoku nejsou změny zjištěny. Symptomy zmizí bez stopy v okamžiku, kdy útok skončí.

Náhlá náhlá bolest v pupku a její zastavení během několika minut je hlavním příznakem břišní migrény. O příčinách a diagnóze nemoci si přečtěte článek. A také zvážit metody léčby.

Příznaky migrény u žen a metody léčby se zde zabývají.

Nesteroidní protizánětlivé léky se aktivně používají proti záchvatům migrény. Zde se na http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/migren/nurofen.html dozvíte, jak je účinný Nurofen v tomto ohledu.

Rizikové skupiny

Nemoc je častější u obyvatel měst (zejména v metropolitních oblastech). To je způsobeno častým stresem, poruchou stravování.

Bez ohledu na věk se riziko vývoje onemocnění zvyšuje u lidí:

• nejsou schopni zvládat své emoce;
• obratný a zamilovaný;
• trpí diabetes;
• kariéristům, kteří používají jakýkoli prostředek k dosažení svých cílů.

Léčba útoku

Pokud jsou záchvaty oční migrény vzácné, je nutné identifikovat příčinu a provést léčbu zaměřenou na její odstranění. Pokud se oční migréna objevuje pravidelně, je nutné určit etiologii onemocnění pomocí průzkumu. Když je detekována oční migréna, neurolog vyšetří léky.

Když dojde k záchvatu, musí být pacient položen a dát mu silný čaj nebo kávu. Léčba má dva cíle:

• odstranit útok;
• eliminovat syndrom bolesti.

Používejte protizánětlivé léky, léky na zmírnění křeče. Předepisují sedativní a dilatační krevní cévy mozku. Doporučujeme používat Cavinton, Stugeron, Valerian, přípravky založené na bromu.

Triptany, které mají ve srovnání s jinými léčivými přípravky výhody, účinně eliminují oční migrény:

• mít vazokonstrikční účinek;
• mají protizánětlivé účinky;
• snížit citlivost trigeminálního nervu.

Kromě tablet jsou i jiné formy, které jsou pohodlnější a rychlejší (nasální Immigrant Spray).

Přípravky obsahující kodein a kofein se také používají k úlevě od očních migrénových záchvatů, ale často se nedoporučují používat k vyloučení výskytu závislosti. Nedoporučuje se užívat žádné léky k úlevě od bolesti po dobu delší než 3 dny.

Prevence

Když se záchvaty očních migrén vyskytují častěji 2 krát za měsíc, je nutná preventivní léčba.

Důležitou roli přisuzuje správně uspořádanému životnímu stylu pacienta.

Umělá stimulace v jakékoliv formě je nepřijatelná (snaží se vyrovnat se s bolestí, lidem zvyšuje tělesnou aktivitu, pije povzbuzující nápoje, chodí do posiloven).

Nejprve se objeví požadovaný výsledek, ale stav těla se začne zhoršovat kvůli ztrátě energetických rezerv. Doporučuje se normalizovat spánek, který je zdrojem energie.

Měli byste přestat pít kávu, alkohol a přestat kouřit. Tyto výrobky vedou k vyčerpání těla, aby je absorbovaly více denně.

Je důležité správně organizovat potraviny: interval mezi jídly by neměl přesáhnout 5 hodin. Doporučuje se odkládat konzervy nebo mají dlouhé trvanlivé produkty. Pokud je to možné, jíst čerstvě připravené přírodní jídlo. Dieta by měla obsahovat mléčné výrobky, vejce, maso, ovoce, zeleninu.

Je nutné měřit fyzickou aktivitu s věkem a stavem. Chůze, plavání by se mělo hodně pohybovat, pozorovat opatření a ne vyčerpat tělo.

S častými útoky, které zhoršují kvalitu života, lékař předepisuje léky na prevenci migrény. Tím se sníží četnost záchvatů a zabrání se tomu, aby se onemocnění stalo chronickým.

Profylaxe migrény je zapotřebí pro:

• dvakrát nebo vícekrát za měsíc;
• přijímání prostředků k prevenci záchvatu migrény častěji 2 krát týdně;
• nedostatečná účinnost léků používaných k úlevě od útoku;
• neschopnost čerpat prostředky, které zastaví migrénový útok;
• výskyt přetrvávajících neurologických defektů v důsledku migrény;
• výskyt epileptických záchvatů způsobených migrénami.

Vzhledem k nedostatku univerzálních prostředků pro každého pacienta lékař sám vybírá lék, dávku, trvání profylaktického průběhu. Existuje několik skupin takových nástrojů:

• antikonvulziva (klonazepam, topiramát, karbamazepin, valproát);
• antidepresiva (amitriptylin);
• nesteroidní protizánětlivé léky;
• antagonisty serotoninu (kafetamin, Bellatamininal);
• vazoaktivní léky (beta-blokátory).

Není-li nutný terapeutický účinek, někteří odborníci doporučují užívání léků v kombinaci:

• vazoaktivní léky s antidepresivy;
• Přípravky kyseliny valproové s antidepresivy.

Lidé, kteří se museli vypořádat s očními migrénami, jsou přesvědčeni, že je nemožné zvládnout onemocnění. Nezávislé pokusy zbavit se migrény často selhávají. Správně zvolená léčba umožňuje lékaři tento problém vyřešit.

Věděli jste, že migrénový záchvat může trvat až 72 hodin? Proto je důležité rychle podniknout kroky. Jak rychle odstranit migrénový záchvat: nezbytná opatření pro anestezii.

Přečtěte si o účinných lécích na migrénu a bolesti hlavy v tomto přehledu.

Oční migréna - co to je a jak to léčit?

Oční migréna nebo skříň předsíně - scotomie scintillans (latina) je patologie, ve které část zorného pole ztrácí viditelnost.

Nemoci jsou charakterizovány vnímavým vnímáním, zmizením vizuálních polí, výskytem fosfénů, obvykle periferní části slepé oblasti, příležitostně připomínající zámecký záblesk, barvu nebo monochromatické zbarvení. Vizuální náchylnost očí je přítomna, což naznačuje, že analyzátor zraku není narušen, což je porucha na úrovni nervového systému.

Oční migréna nemá žádné příznaky bolesti, trvá to asi půl hodiny, často se spojí častá migréna s poruchou krevního oběhu v mozku. Tato patologie je tvořena z důvodu, že okcipitální kůra nefunguje dostatečně a systém vidění nemá projev onemocnění. Někdy se během útoku objevuje nevolnost.

Patologický proces způsobený skutečností, že vizuální náchylnost trpí, může způsobit nehodu na silnici, takže je lepší se zdržet řízení vozidla.

Oční migréna může být také aktivována, jestliže pacient trpí vznikem arteriovenózní vaskulární malformace, occipitální lokalizace.

Lékaři také předpokládají vztah onemocnění s arteriálními změnami v mozku, ale tato skutečnost nebyla plně studována.

Příčiny migrény

Příčiny migrény

Příčina provokující síňový skotom není vizuální, základ patologie je neurologická dysfunkce analyzátoru vidění v occipitální části kůry v mozku.

Následující příčiny přispívají k nemoci:

• Trvalé vyčerpání.
• Meteorologický faktor - přírodní jevy, změna klimatu.
• Nervózní a stresující situace.
• Přítomnost hypoxie.
• Morální, fyzický stres.
• Hormonální pozadí.
• Nestabilita osvětlovací místnosti.
• Škodlivé návyky: kouření, nadměrný příjem alkoholu.
• Výbuchy emocí.
• Ostré pachy.
• Některé potraviny.
• Přítomnost systémové nemoci, která způsobuje změny v strukturách mozkových tepen.
• Zneužívání čokolády, uzeného masa, stimulujících nápojů na bázi kofeinu.
• Vezměte si nějaké léky.

Příčinou je také práce krevních orgánů, narušená v části vizuálního centra. Existuje hypotéza, že vizuální migréna je geneticky zděděna, ale neexistují žádné oficiální vědecké důkazy.

Často je onemocnění zjištěno v dospívání, kvůli rychlým změnám a růstu těla. A také zvýšení nervového přetížení charakteristické pro toto období života.

Symptomy oční migrény

Symptomy vizuální migrény

Migrény jsou charakterizovány přítomností scintilačního skotu homogenního původu. Tvorba šumivého obrazu vzniká z malého paracelulárního skotoma rostoucího na okraji zorného pole. Homimnáská hemianopie vyvolává růst do poloviny zorného pole.

Každý typ migrény má své vlastní příznaky:

• Paracenterální dobytek různých tvarů a velikostí, který způsobuje úplnou slepotu jednoho nebo dvou očí - to je forma sítnice.

Lokalizace bolesti v oblasti očí, čelní a časové části. Pacient si může stěžovat na nevolnost, zvracení.

• Porucha motorické funkce nervového oka, žák - oftalmoplegický vzhled. Optický nerv často má poškození u dětí, narušený strabismus, různé velikosti žáků, ptózu horních víček, paralýzu kosterních svalů v mozku.
• Bilaterální poruchy zraku - základní forma onemocnění.

Oční migréna se děje: s aurou a bez aury, retinální, oftalmoplegická, migréna, transformovaná.

Oftalmická paroxysmální forma nemoci, předurčuje častou depresi, emoční depresi, nedostatečné stravování. Viditelnost je zkreslená, rozmazaná, objevuje se jednostranná temporální bolest, čelní orbity, scintilátorní scotomaový jev a fotopsie jsou lokalizovány.

Těhotenství způsobuje zvýšení záchvatů. Obrázky jsou rozmazané, rozmazané, pocky. Ztráta oblastí zorného pole, vznik scotomu. Znížená vizuální ostrost, vzhled zvracení, nevolnost, sonofobie, fotofobie. Přidružený druh má paroxysmální bolest s častými poruchami vestibulárního aparátu s vaskulární discirkulací.

Oční migréna během menstruace u žen je podobná obvyklým formám - dochází během menstruace.

Skotoma obličeje - pulzující paroxysmální bolest, jde do depresí očí, časová část, může trvat až tři dny. Je častější u mladých lidí, může to být genetické. Porušení optického nervu způsobuje částečnou nebo úplnou ztrátu zraku, před jeho očima stojí zářivá linie cikcaku. Symptomy jsou podobné epilepsii, bez aury, bolesti v chrámech, hlava poloviční hyperemické, červené nebo bledé barvy, na časové části, je patrný výskyt napjaté bolestivé tepny. Znamení lze střídat střídavě.

Diagnostika

Pro správnou identifikaci diagnózy lékař vyšetří pacienta pomocí instrumentálních, fyzikálních metod, sestavuje a analyzuje historii onemocnění.

Fyzická diagnóza

Fyzická diagnóza zahrnuje:

• Externí vyšetření vizuálního systému.
• Evaluační analýza dynamiky očí.
• Zkontrolujte reakci žáků.

Instrumentální metoda

• Vyšetření očního podkladu pomocí oftalmoskopu nebo čočky z podkladu.
• Pozorování pole viditelnosti.
• Provádění počítačového zobrazování pomocí magnetické rezonance.

Vzhledem k tomu, že příčinou vzniku vizuální migrény může být arteriovenózní malformace a oftalmoplegický dobytek někdy vyvolává arteriální aneuryzma suprakinoidní části karotidové arterie - ophthalmoplegické druhy se musí odlišit od Tolosa-Huntova syndromu.

Léčba migrény

Léčba migrény

Při akutním záchvatu onemocnění se doporučuje komplexní léčba. Před zahájením léčby je třeba určit příčiny původu patologie a teprve potom poslat terapeutický účinek na jejich odstranění. Léčbu rozvíjí ošetřující neurolog, po potvrzení diagnózy. Léčba zahrnuje změnu způsobu života, dodržování správného režimu dne, výživu, fyzickou aktivitu. Také předepsané léky posilují, obnovují krevní oběh cév v mozku, oftalmologický orgán. Záchvaty onemocnění se zastaví, ale doporučují se následující opatření k zmírnění bolesti:

• Měli byste klidně ležet v tmavé, chladné místnosti.
• Pomáhá masáž, zvláště v oblasti krku a hlavy.
• V případě záchvatu se doporučují protizánětlivé léky: paracetamol, ibuprofen, sedalgin.
• Tradiční medicína doporučuje použití silného horkého sladkého čaje.
• Validol pomáhá snížit bolest.

Výsledek terapie závisí na správné diagnóze, včasné lékařské podpoře. Je velmi důležité co nejdříve zaznamenat podobné známky a konzultovat lékaře, aby správně diagnostikoval, protože oční migréna může být velmi složitá nemoc.

Oční migréna se snadno ošetří, pokud eliminujete příčiny, které ji způsobují. Nejčastěji se léčba omezuje na metody obnovy nervového systému.

Vzhledem k tomu, že vypuknutí nemoci je téměř nemožné zabránit - náhle se aktivuje, doporučuje se sledovat prevenci onemocnění: provést včasné vyšetření a léčbu, vést zdravý životní styl, ne zneužívat špatné návyky, dýchat co nejvíce čerstvého vzduchu, ne nervózní.

Komentáře

Periodicky se skotoma obličeje projevuje velmi nepříjemnými pulzujícími bolestmi, nevolností a zimnicí. Chcete-li zmírnit bolesti, pomáhá komprese na hlavě vývaru z citrónového balzámu a oregano, vložte do půdního papíru ručník napuštěný na půl hodiny a vezměte tabletu ibuprofenu. Během tohoto postupu je důležité zbavit tělo senzorickými podněty, tedy ležet v místnosti, ve které je tmavé, svěží a tiché.

Když se oční migréna stává vážným problémem...

V současné době má lidstvo mnoho onemocnění, které se vyvíjejí v souvislosti s vývojem naší společnosti. Taková onemocnění zahrnují oční migrénu - typ migrény s dalšími oftalmologickými příznaky. Toto onemocnění postihuje nejen dospělé, ale i děti. Ale také děti...

Obecné informace

Migréna - je prokletí moderní společnosti, protože je vytvořen v důsledku zvýšení objemu informací je postříkal na osobě utahování rytmus moderního života a profesionální zaměstnance a dostupnost obrovského množství nových-fangled gadgets a elektronických zařízení.

V moderní neurologii existuje několik druhů migrény, z nichž každá má své vlastní charakteristiky a vyznačuje se určitými příznaky. Tento článek se zaměřuje na onemocnění, které kromě standardních příznaků je osobou s problémy s viděním.

Oční migréna (oční) je charakterizována přítomností příznaků, které ovlivňují vidění pacienta, které jsou vyjádřeny v jeho zhoršení po dobu útoku. Po ukončení bolesti s migrénou zpravidla dochází ke zmizení všech doprovodných příznaků a vize se vrátí pacientovi ve verzi, ve které měl před útokem.

Vizuální migréna má několik odrůd, které se vyznačují specifickými příznaky a mohou se vyskytnout v daném věku z různých důvodů. Zejména:

1. Oftalmoplegic.
2. Retina.
3. Atriální skotom (klasická oční migréna).

Oční migréna není klasickým typem onemocnění, ale je považována za migrénu s aurou, což znamená přítomnost tří období ve vývoji bolesti hlavy.

• prodromální období;
• období aury;
• období po migraci.

Prodromální období je charakterizováno přítomností takzvaných prekurzorů hrozícího útoku. Mohou být zpravidla tyto:

• rozmazané vidění;
• vnitřní nepohodlí pacienta;
• úplná apatie k tomu, co se děje;
• nadměrný výkon;
• přítomnost vegetativních znaků (zčervenání kůže, vyrážka atd.).

Pro každou osobu mohou být symptomy prodromální fáze individuální.

Fáze aury se vyznačuje nástupem okamžitých příznaků migrény. Postmigrenová fáze se naopak vyznačuje útlumem symptomů a postupným návratem pacienta k normální životní aktivitě.

Příčiny migrény

Atriální scotom, stejně jako klasická migréna, má řadu důvodů, které ji mohou vyvolat. Často se tyto důvody nijak netýkají oftalmologie, ale pocházejí z lidského nervového systému.

Oční migréna může být způsobena změnami, ke kterým dochází přímo uvnitř těla, a může být vyvolána zvenčí.

• dědičnost (tzv. genetická predispozice);
• náhlé hormonální změny v rostoucím těle dítěte nebo dospívajícího, stejně jako dívky v reprodukčním věku;
• změny v cévním systému, které vyvolávají náhlé zvětšení cév a zúžení cév (mohou být vyvolány souběžnými onemocněními, rychlým růstem těla).

• vliv povětrnostních podmínek (nejčastěji se jedná o pacienty závislé na počasí);
• použití přípravků "provokatérů" pro bolesti hlavy;
• být v neustálém stresu (těžká práce, problémy v rodině, vysoká úroveň sebekritiky atd.);
• pravidelné nadměrné cvičení;
• mozkové napětí k provádění vysoce inteligentních úkolů;
• expozice světelného záření elektrických spotřebičů (počítačový monitor, telefon, televize);
• hlasité zdroje zvuku;
• nepříjemné nebo podobné zápachy;
• užívání některých léků nebo hormonů.

Často, aby se odstranila migréna, stačí zachránit člověka před účinky vnějších faktorů, které ji vyvolávají, ale bohužel není vždy všechno tak jednoduché.

Symptomy oční migrény

Stejně jako u všech onemocnění, atriální scotom má charakteristické symptomy, které lze rozdělit na charakteristiku klasické migrény a zvláštní charakteristiku přímo pro oční formu.

Takže klasické příznaky:

• silná pulzující bolest hlavy, která je lokalizována na jedné straně hlavy (méně častá diagnóza oboustranné migrény);
• nevolnost;
• zvracení;
• reakce na jasné světlo a hlasité zvuky;
• teplotu

• oslnění a bílé skvrny před očima pacienta (postupně se tato místa mohou zvětšovat);
• blikat před očima;
• dočasná slepota;
• vizuální halucinace.

K migréně sítnice lze přidat:

• dočasná nebo trvalá slepota;
• těžká nevolnost a zvracení.

Oftalmoplegická migréna má následně následující příznaky

• poškození okulomotorického nervu (šlachy, pupilární asymetrie, ptóza);

Ptóza - nedobrovolná ptóza dolního víčka

• retinální léze;
• vnitřní nebo vnější oftalmoplegie.

Oftalmoplegie - léze nebo necitlivost zrakových svalů

Dlouhodobá povaha zvláštních příznaků (mohou se zachovat po dokončení fáze aury a dokonce i po delší dobu - až několik týdnů)

Existuje jiná forma oční migrény - acefální migréna. Jedná se o typ onemocnění, ve kterém neexistují klasické příznaky a jsou přítomny pouze zvláštní. Taková migréna se také nazývá "decapitated".

Ve většině případů se onemocnění projevuje u dětí a dospívajících kvůli hormonálním změnám v těle. Kromě toho existuje mnoho důkazů o vývoji síňového skotoma u žen, které strávily dlouhou dobu před monitorem.

Diagnostika migrény oka

Oční migréna je diagnostikována, ale musí být provedena komplexně, s účinkem nejen neurologa, ale také oftalmologa (oftalmologa).

Nejdůležitější a nejinformativnější diagnostickou metodou je podrobný průzkum pacienta (anamnéza). Výsledkem je úplný obraz o nemoci, příznaky a možná identifikace dědičné linie ve vzniku onemocnění před neurologem.

Kromě toho je konzultace s oftalmologem povinná, což vylučuje přítomnost patologií orgánů zraku s podobnými příznaky.

Metody hardwarového výzkumu zahrnují:

• oftalmoscopy;
• perimetrie;
• zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
• angiografie.

Tato diagnostika není nutná ani pro diagnózu, tak pro diferenciaci skotoma síní z jiné nemoci s podobnými příznaky.

Výsledky diagnostiky hardwaru zpravidla nejsou pro diagnostiku velmi informativní, protože nedávají úplný obraz.

Oční migréna

Léčba oční migrény by se měla provádět jak během vývoje, tak mezi nimi. Základem léčby je odstranění příčiny onemocnění a zmírnění symptomů až do úplného vyléčení. Oční migréna je zcela vyléčena a v závislosti na závažnosti onemocnění může být doba léčby od dvou týdnů do několika měsíců.

V případě závažné formy onemocnění a poměrně mírných projevů je možné, že použití léků v tabletách a kapslích.

V případě závažnější formy onemocnění se pacientovi podává injekce intramuskulárně a intravenózně. Ve všech případech je pacient na počátku fáze screeningu aury hospitalizován ve zdravotnickém zařízení.

Léky jsou distribuovány podle závažnosti onemocnění a jsou:

1. U lehkého typu jsou nesteroidní anestetika (Analgin, aspirin, paracetamol, ibuprofen, ketaprofen).
2. Pro útoky mírné závažnosti se používají - triptanát, kombinované prostředky (pentalgin, solpadein, tetralgin).
3. Mezi těžké léky patří opioidní, prokinetické a kortikosteroidní léky.

Je třeba si uvědomit, že těžké prostředky, pokud se používají nesprávně, mohou být návykové, se všemi důsledky, které z toho vyplývají.

Přirozeně jsou kromě tradičních způsobů léčby používány netradiční možnosti, stejně jako lidové recepty našich babiček. Přečtěte si více o populárních možnostech léčby migrény v našem článku.

Atriální skotom během těhotenství

Fibrilace síní (blikání) během těhotenství se může objevit u ženy z pochopitelných důvodů. Prokazující faktory v této situaci jsou:

• hormonální změny v těle;
• zvýšené zatížení těla budoucí matky;
• vnější dráždivé látky.

Atriální scotom se obvykle vyskytuje během prvního trimestru během těhotenství, protože v tomto okamžiku se v těle vyskytují nejvýznamnější změny. Existují případy pokračující symptomatologie v druhém a dokonce iv třetím trimestru, ale je to spíše výjimka než pravidlo.

Diagnostická opatření se neliší od těch, která se provádějí u běžných pacientů, ale ve věcech léčby je vše poněkud komplikovanější.

Jak chápete, přítomnost malého muže uvnitř dívky znamená jemnou povahu léčby, protože mnoho léků může ublížit. Zvláště pokud se příznaky objevují v prvním trimestru, při vzniku nejdůležitějších systémů a vnitřních orgánů.

Pokud jsou příznaky mírné, zpravidla se doporučuje, aby se obecně nelétaly k léčbě, s výjimkou přijímání léků proti bolesti plic, které nejsou pro plod nebezpečné.

Pokud jde o sebeúcty, odborníci jednohlasně řeknou ne tvrdé, protože existuje šance nejen uškodit sebe, ale i jejich drobky.

Tradiční možnosti léčby jsou možné pouze po konzultaci se svým lékařem.

Prognóza a prevence oční migrény

Prevence oční migrény se projevuje jak u lidí, kteří měli toto onemocnění, tak u obyčejných lidí, kteří nechtějí provokovat svůj vývoj.

K preventivním opatřením patří:

• normalizace spánku a bdění;
• vyloučení škodlivých produktů z výživy;
• minimalizace účasti na stresových situacích;
• adekvátní fyzická aktivita;
• sportovní hry;
• vyloučení špatných návyků (kouření, pití alkoholu).

navíc k obnovení těla lze přiřadit:

• hydroterapie;
• akupunktura;
• fyzioterapie.

Pokud jde o projekce, jsou poměrně příznivé, protože onemocnění není klasifikováno jako nevyléčitelné. Jediná věc je v případě opakovaného vystavení provokativním faktorem možná, její opětovný výskyt.

Takže síňový skotom není nebezpečné, ale nepříjemné onemocnění, které lze léčit, pokud se provádí správně. Nezanedbávejte návštěvy lékaře, protože v budoucnu přinese pozitivní účinek. Postarejte se o sebe, buďte méně v situacích souvisejících se stresem, nezneužívejte fyzické práce a vaše hlava nebude mimo nebezpečí!

Oční migréna: rysy onemocnění a způsoby léčby

Oční migréna je formou onemocnění charakterizovaného zhoršením zraku. Pacienti během onemocnění mají vážné nepohodlí, protože kromě bolesti hlavy mohou mít před očima skvrny, jiskry a blikat. Nemoc se musí léčit, protože je s tím obtížné se s ní vyrovnat.

Co je oční migréna

Oční migréna, známá také jako atriální skotom, je onemocnění vedoucí k výskytu zhoršení zraku v případě silné bolesti hlavy. Pacient může zaznamenat jak vměstky před očima, tak ztrátu celé oblasti z hlediska zorného pole. To vše je důsledkem dysfunkce některých částí nervového systému nebo krevního oběhu v mozku. V tomto ohledu musí být pacient pod dohledem nejen oftalmolog, ale i neuropatolog.

V případě onemocnění by pacient měl věnovat pozornost jejich životnímu stylu a omezit potenciálně nebezpečné aktivity, jako je řízení auta.

Příčiny

Oční forma migrény nastává, když dysfunkce vizuálního analyzátoru umístěného v mozkové kůře začíná negativně ovlivňovat lidský nervový systém. V této době dochází k ischémii sítnice v důsledku komprese kraniálních nervů dilatovanými tepnami.

Příčiny oční migrény jsou považovány za:

• Přetížení, fyzické i duševní;
• Chronická nedostatek spánku;
• Stav deprese;
• Silný stres a emoční přetížení;
• Častý proces aklimatizace;
• Kouření;
• Nestabilní hormony;
• Hypoxie;
• Časté používání potravin, jako je silná káva, uzené maso, čokoláda;
• Hlasité zvuky a ostrý zápach;
• Jasné pulzující světlo;
• Dědičná predispozice

Časté stresy, deprese a přepracování jsou hlavními příčinami očních migrén.

Kromě těchto faktorů mohou oční migrény vyvolat některé typy léků, takže v případě prvních příznaků stojí za zmínku, zda byla v blízké budoucnosti provedena jakákoli léčba.

Kdo je v nebezpečí

Nejčastěji se v dětství a dospívání diagnostikuje oční migréna. V tomto případě jsou ženy nemocné častěji než muži.

Riziková skupina zahrnuje osoby:

• Náchylné k depresi;
• Život ve velkých městech a metropolitních oblastech;
• Přežívající častý stres;
• Držení nezdravé stravy;
• Pacienti trpící cukrovkou.

A samozřejmě jedinci, kteří jsou často v kontaktu s jasným světlem a blikajícím vizuálním efektem, například v pracovních podmínkách, mají zvýšené riziko oční migrény.

Symptomy projevu

V počátečním stádiu onemocnění se před očima pacienta objevuje malá skvrna, která se časem zvyšuje. Taková skvrna se nazývá aura. Může mít různé tvary, velikosti a stupně jasu. V některých případech může aura přijmout charakter vizuálních halucinací a někdy dokonce do stavu úplné slepoty. Takové vizuální poruchy se objevují paroxyzmálně a probíhají nezávisle za 5-20 minut. Pacient může navíc zaznamenat následující příznaky oční migrény:

• Silná pulzující bolest hlavy, která může trvat až 6 hodin;
• Pocit nevolnosti a zvracení. Obvykle se vyskytují na špičce bolesti;
• Photopsy, vyjádřené ve vzhledu jasných světel a záblesků;
• Rozmazání obrazu.

Všechny tyto příznaky jsou charakteristické pro retinální formu onemocnění. Ovšem oční forma migrény, známá také jako nemoci Möbius, může být navíc vlastní:

• Ptóza horního víčka;
• Anisokoria. Vyjadřuje se v přítomnosti žáků různých průměrů;
• Patologická expanze žáků;
• Rozdílný strabismus.

Další forma onemocnění se nazývá basilární migréna. Vedle běžných příznaků je charakterizován bilaterálním poškozením zraku a paralýzou očních svalů.

Prvním příznakem oční migrény je vzhled barevného místa před očima - "aura"

Hlavní rozdíl mezi migrénou a oční aurou a hemokranií spočívá v tom, že pacientovi viděli oční skvrny, záblesky, cikcaky, připomínající blesk. Nejtěžší průběh onemocnění může vést k výskytu horních končetin, tváře a jazyka v parestéziích. U dětí a dospívajících se na pozadí všech těchto příznaků může vyvinout fotofobie.

Diagnostika

Při projevu prvních příznaků onemocnění se pacienti obvykle dopouštějí radu od očního lékaře. Při primárním jmenování lékař provádí následující funkce:

• Shromažďuje údaje o anamnéze;
• Zkoumá přední oční úseky;
• Vyhodnocuje povahu pohybu žáků;
• Zkontroluje reakci žáků.

Takové metody umožňují odhalit omezení pohybu žáka, jeho rozšířenou velikost nebo přítomnost příznaků konjunktivitidy. Oftalmolog provádí dále následující postupy:

• Oftalmoskopie. Skládá se z podrobného vyšetření očního pozadí, jakož i z posuzování průhlednosti optického média;
• Perimetrie Provádí se pro určení zorného pole, a sice o tom, jak jedno oko je schopno pokrýt vizuální prostor, když je stacionární.

Vzhledem k tomu, že oční migréna má kořeny v poškozeném nervovém systému, není diagnostikována výhradně oftalmologem. Pacient je také nezbytně pozorován neurológem, který může určit přítomnost onemocnění pomocí následujících postupů:

• Zobrazování magnetickou rezonancí nebo počítačová tomografie. Tyto metody nám umožňují posoudit stav mozku na přítomnost patologických stavů;
• Angiografie. Vyšetřuje stav cév a oběhového systému.

Léčba

Léčba očních migrén je třeba zajistit nejen prevenci útoků, ale také prevenci jejich výskytu. Z tohoto důvodu je pacientovi předepsána komplexní léčba, která může zahrnovat léčbu a fyzioterapii.

Konzervativní terapie

Léky různých směrů mohou vyléčit oční migrénu. V závislosti na příčině onemocnění a přítomných příznaků může být pacientovi předepsané léky:

• Přispívá ke zúžení nebo expanzi krevních cév;
• Stimulace toku krve v mozku;
• Poskytování sedativního účinku;
• Antikonvulziva;
• Antidepresiva, svalové relaxanty.

Pokud během léčby pacient pokračuje v bolestivých záchvatech, lékař předepíše léky, které je mohou v krátké době zastavit. Mohou to být:

• Analgetika;
• Antimigrenové léky;
• Nitroglycerin.

Všechny tyto léky jsou předepsány výhradně lékařem. V opačném případě může dojít k komplikacím.

Léčba bez drog

Zbavit se migrénového záchvatu aurou může pomoci i jiné léčebné metody. Patří sem:

• Použití studeného komprese na čelo;
• Masáž hlavy a krku;
• Fyzioterapie

Když oční migréna ukazuje masáž krku a hlavy

Mezi oblíbené způsoby léčby vyniknou recepty s použitím bylin. Například pyrethrum může být zastaven, který může být konzumován syrový nebo přidaný do čaje. Dalším způsobem je připravit tinkturu dýně, která se během migrény aplikuje na čelo a krk.

Prevence

Osoby, které někdy zažily atriální skotom, často zaznamenávají opakované záchvaty. Aby se snížila pravděpodobnost opakování, doporučuje se pacientovi přijmout preventivní opatření.

Způsob života

Především je třeba si uvědomit, že zdravý životní styl je prevencí nejen předsíňového skotoma, ale i mnoha dalších nemocí, takže je neměli zanedbávat. Pacient musí dodržovat následující jednoduchá pravidla:

• Chcete-li vykonávat mírnou fyzickou aktivitu, například jít do bazénu nebo si projít dlouhé procházky na čerstvém vzduchu;
• Normalizovat spánek, který by měl trvat nejméně 7-8 hodin denně;
• Vynechat špatné návyky: cigarety a alkohol;
• Dodržujte vyváženou zdravou výživu. Je třeba odmítnout uzené potraviny, sýtené nápoje, kávu, výrobky s vysokým obsahem cukru.

Při přítomnosti náchylnosti k oční migréně je nutné dodržovat povinnou rovnováhu v oblasti fyzické aktivity. Pohyb a sport budou samozřejmě prospěšné, ale nadměrná fyzická aktivita může situaci ještě zhoršit.

Lékařská profylaxe

Drogová prevence předsilního skotomu je potřebná, pokud má pacient předispozici k výskytu chronické formy onemocnění. To může znamenat:

• Opakované projevy příznaků po léčbě;
• Špatné migrény;
• Nesnášenlivost prostředků k zastavení záchvatů skotomu;
• Epileptické záchvaty během vývoje onemocnění;
• Persistentní neurologické poruchy způsobené migrénami.

Léky na profylaxi i na léčbu jsou na základě výsledků diagnostiky voleny výhradně lékařem individuálně pro každého pacienta. Mohou zahrnovat:

• Nesteroidní protizánětlivé léky;
• Antidepresiva;
• Antikonvulzivní léky;
• Léky stimulující krevní oběh.

Léky mohou být užívány nezávisle a v kombinaci, v závislosti na stávajících známkách oční migrény.

Předpověď

Oční migréna je docela dobře léčitelná, takže prognóza je obvykle pozitivní. Po léčbě se pacienti vrátí k plné pracovní kapacitě a nadále vedou svůj obvyklý životní styl.

Symptomy a léčba očních migrén

Migréna se zhoršenou vizuální funkcí se nazývá oční nebo atriální skotom. Předzvěst pulzující bolesti hlavy - vzhled oslnění (blikání) a tmavých (slepých) skvrn v očích (a proto se tento článek objevuje červeně kolem očí dítěte). Dědičný faktor se považuje za rozhodující při výskytu tohoto typu patologie. Transmisní mechanismus nebyl studován.

Definice a druh

Migrenový útok předchází vizuální aura. Tento pojem znamená zkreslení obrazu v jednom nebo obou očích současně. Doba trvání aury - od několika sekund do 30 minut. Pak přichází pulzující bolest hlavy, která není ovlivněna léky proti bolesti.

Známky aury:

• světelné body, čáry;
• záblesky světla;
• změna velikosti zobrazených objektů a lidí;
• tmavé zaoblené skvrny ve směru pohledu.

Termíny používané k charakterizaci aury:

• fosfeny - bodové oslnění, které se vyskytuje ve tmě;
• fotopsie - falešné pocity světla;
• Alice syndrom - zveličování nebo podcenění obrazu;
• skotomy - tmavé skvrny v dohledu;
• hemianopsie - zúžení zorného pole v důsledku mrtvých míst;
• Homonymní hemianopie - současná proliferace pravého nebo levého okraje.

Bolest je soustředěna v okcipitální nebo fronto-oční části hlavy. Jeho trvání se pohybuje od půl hodiny až po několik hodin. Četnost patologických projevů je individuální: jednou za rok, až 1-4krát týdně.

Cefalgie (bolest hlavy) s aurou se týká související formy migrény.

Ve videu - popis choroby:

Typy očních migrénů:

• oční;
• retina;
• basilar.

Faktory, které určují tento typ cefalgie, jsou různé.

Když je oftalmická forma narušena přívodem krve do mozku v zadní části hlavy. Příčinou křeče je komprese kraniálních nervů žilními nebo arteriálními cévami.

Retinální migréna je způsobena reverzibilní retinální ischémií způsobenou poklesem tónu mozkové arterie. Existuje porušení světelného vnímání sítnice. Z tohoto důvodu se forma sítnice nazývá retinální migréna. Se sníženým přívodem krve do několika míst se rozvíjí několik scotomů. Ovšem taková operace probíhá, když je sítnice odpojena, a co nejúčinnější prostředky při obnově tohoto videa pomůže pochopit.

Pokud ischémie zachycuje celou oblast sítnice, dochází k oslepnutí (amaurosis).

Basilární forma je nejtěžší. Vyvíjí se na pozadí dysfunkce mozkových kmenů.

Neurologické poruchy mohou být vyvolány:

• nedostatek kyslíku;
• neuro-emoční šok;
• fyzická a duševní únava;
• diferenční tlak;
• hlasité zvuky;
• blikání světla;
• přípravky obsahující kofein.

Nemoc se začíná projevovat v dospívání. Hormonální změny, kraniocerebrální a psychické traumaty jsou předurčující okolnosti pro vývoj patologie. Věk a pohlaví lidí, kteří jsou nejčastěji náchylní k síňovému skotómu tohoto druhu, jsou děti, dospívající, ženy mladší 20 let.

Symptomy související s migrénou

Každá forma cephalgie má své vlastní vlastnosti a předispozici.

Charakteristika oční migrény:

1. Známky fotosumu rostou, trvají od několika sekund do několika minut. Vzhled skotomů různých velikostí: od několika málo mm v průměru až po homonymní hemianopsii.
2. Nástup migrénové bolesti z 30 minut na 2 hodiny (méně než 6 hodin). Může se objevit nevolnost a zvracení. Centrum bolesti se nachází v části frontální-okulární-časové.
3. Obnova vizuální funkce po několika hodinách. Bude také užitečné se dozvědět, jak vypadá retrobulbární optická neuritida.

Patologický proces prochází 4 fázemi:

• stlačení nádob (vzhled šumivých bodů);
• hypoxie mozku (pulzující cefalgie);
• odstranění spazmů a přetečení cév (lisování, nudná bolest, indikující otok mozku). Ale co je blefarospasmus pomůže porozumět informacím na odkazu.
• zmizení příznaků (nudná bolest, celková slabost).

Jedním z projevů oftalmické cephalgie je Mobiusova nemoc (paralýza obličeje). Jedná se o vrozené onemocnění způsobené dědičnou predispozicí a nepříznivým průběhem těhotenství a porodu.

Migrénový záchvat je doprovázen vnějšími projevy: dilatační a nehybný žák na jednom oku, poloviční horní víčko, šilhání. Tento stav trvá 1-2 týdny.

Známky migrény sítnice:

1. Jeden, více scotomů nebo amauroza na jednom oku se objeví 1 hodinu před útokem.
2. Bolest hlavy se soustřeďuje do jedné poloviny hlavy.
3. Skotomy jsou vždy na straně, kde se nachází cephalgie.
4. Senzace a příznaky očního tlaku s tlakem na oční bulvy.
5. Přecitlivělost na zvuky, vůně, světlo.
6. Nevolnost

Tato keratopatie se může objevit kvůli špatným zubům, ale tato informace vám může pomoci pochopit, co lze s takovým problémem udělat.

Trvání útoku z půl hodiny na hodinu. Zraková ostrost se vrátí do normálu po hodině po ukončení migrénového záchvatu.

Když základní forma útoku trvá ne více než 40 minut.

Přední příznaky:

• zvonění v uších. Ale jaké jsou důvody, proč se v očích objevují závratě a dvojité vidění, jsou zde uvedeny;
• ztráta sluchu;
• závratě;
• nedostatečná koordinace pohybů a řeči;
• zúžení zorného pole v obvodové části (do chrámu nebo nosu);
• částečná paralýza končetin.

Na špičce cephalgie může přijít kóma. Migréna může být také jedním z důvodů, proč dítě často mrkne oči.

Po 20 letech se bazální migréna přemění na jiné druhy.

Léčba

Při diagnostice onemocnění se používá oftalmoskopie, angiografie, MRI (CT) mozkových cév. Oční vyšetření je zaměřeno na odstranění oftalmologických příčin zhoršené vizuální funkce.

Externí vyšetření pomáhá stanovit:

• zorné pole;
• pohyblivost očí;
• reakce žáků.

Úplné vyšetření vám umožní potvrdit nebo popřít přítomnost neurologické příčiny onemocnění.

Léčba předsieňového skotomu předepisuje a monitoruje neurolog.

Když je navržena oftalmická forma k zastavení útoku při prvních známkách aury. Z tohoto důvodu se doporučují vazodilatační a ředící léky (Cinnarizine, Aspirin).

V případě nástupu fáze přetečení krevních cév byste měli užívat vazokonstrikční léky. Je třeba se vyvarovat hlasitých zvuků, jasného světla a ostrých pachů. Když migréna často postihuje 2 krát za měsíc, provádí se interikální terapie, která spočívá v užívání nootropik, antidepresiv, svalových relaxancií. Ale jaký druh léků proti bolesti a protizánětlivých očních kapek lze nalézt v tomto článku.

Útok, který trvá několik dní, se nazývá stav migrény a vyžaduje hospitalizaci.

Prognóza oční migrény je příznivá, pokud jsou přijata preventivní opatření a v počátečním stadiu je zabráněno útoku. U Mobiusova syndromu terapie spočívá v obnově funkcí nervového obličeje.

Výběr léků na retinální cephalgii se provádí individuálně. Seznam léků může zahrnovat analgetika, protizánětlivé a vazokonstrikční látky, antidepresiva.

Efektivní metody zaklínění a léčby v interikálním období migrény sítnice neexistují.

Předsunutý scotom má několik odrůd kvůli rozdílům v příčinách, které je způsobují. Obvyklým příznakem je dysfunkce optického nervu z neurologických důvodů. Ale jak se léčí retrobulbární neuritida zrakového nervu, je zde vidět. V každém případě se objevují fotopózie, skotomy, homonymní hemianopie. Léčba a prognóza jsou příznivé pro oční migrény v počátečním a středním stupni onemocnění. Léčba migrény sítnice je individuální přístup každého pacienta.

Oční migréna

Oční migréna - migréna s aurou ve formě přechodných poruch zraku, které se mohou vyskytnout na pozadí bolesti hlavy nebo její nepřítomnosti. Klinicky se projevuje pocit blikání, ztráta oblastí zorného pole, výskyt fosfenů, fotopypisy a scintilace skotu. Diagnostika je založena na anamnéze, fyzickém vyšetření, oftalmoskopii, perimetrii, MRI a angiografii mozkových cév. Symptomatická léčba spočívá v určení analgetik a nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), provádění periostálních a intraosých blokád v spouštěcích bodech. Preventivní léčba v interikálním období zahrnuje jmenování nootropik, svalových relaxancií a antidepresiv.

Oční migréna

Oční migréna nebo atriální skotom - onemocnění projevující se ztrátou obrazu v určitých oblastech zorného pole a specifickou vizuální aurou při absenci organických změn v očích. První popisy očních migrénů představil Hubert Airy v devatenáctém století. Onemocnění se často rozvíjí v mladém věku v pozadí lability autonomního nervového systému. Atriální skotom je častější u žen a lidí, jejichž práce je spojena s prodlouženou vizuální zátěží. Nemoc je charakterizována genetickou predispozicí. Existuje tendence k spontánní krátkodobé remisi. Vývoj komplikací není typický, na vrcholu útoků může dojít ke ztrátě zraku.

Příčiny migrény

Základem oční migrény je neurologická dysfunkce v důsledku poruchy vizuálního analyzátoru. Hlavním etiologickým faktorem retinální formy onemocnění je regionální pokles tónu zadní mozkové arterie, což vede k dočasné ischémii sítnice. Oftalmoplegická migréna nastává, když je třetí pár lebečních nervů stlačen dilatovaným žilním kavernózním sinusem nebo karotidou. Existuje dědičná tendence k rozvoji oční migrény, mechanismus dědičnosti není instalován.

Nástup choroby je spojen s vasomotorickou dysfunkcí. Poruchy spánku a bdělosti, změna klimatické zóny, emoční nadměrné zatížení, hormonální nerovnováha, prodloužená hypoxie nebo přítomnost v místnosti s blikajícím zdrojem světla přispívají k výskytu útoků. Specifickými prediktory jsou abnormality ve struktuře mozkových cév (arteriální aneuryzma a malformace), což má za následek narušení přívodu krve do talamu a okcipitální oblasti. V pubertálním období jsou klinické projevy této patologie spojené se zvýšeným zatížením nervového systému, vysokým tempem růstu a vývojem organismu.

Symptomy oční migrény

Centrální nebo paracentrální scotomy různých velikostí a konfigurací, stejně jako ztráta určitých oblastí zorného pole, jsou charakteristické pro retinální formu onemocnění. Tam je tendence kombinovat vady v zorném poli, následovaný celkovým snížením zrakové ostrosti. Specifickým příznakem je výskyt fosfénu v periferních částech oblasti slepce. Bliknutí před očima znamená dočasnou ischémiu retinálních cév, po níž se bolest hlavy v čelním laloku vyvíjí s přechodem do očního obalu. Povaha bolestivého syndromu je pulzující. Bolest se objevuje z opačné strany ve vztahu ke zóně nedostatečného krevního oběhu. Retinální migréna trvá v průměru od 30 minut do 2 hodin, trvání vizuální aury je 10-20 minut. Na vrcholu záchvatu se může vyvinout nevolnost s následným zvracením, subjektivní pocit zvýšeného IOP a zvýšená citlivost na vnější podněty. Všechny funkce vidění jsou obnoveny do 1 hodiny.

Specifické projevy oftalmoplegické migrény (choroba Möbius) jsou dočasná ptóza horních víček, anisokorů a mydriáze. Možný vývoj paralytické exotropie. Když pohybujete oční kouli, dochází k diplopii. Tato forma onemocnění je častěji diagnostikována u dětí. Útoky mohou trvat 1-2 týdny nebo déle. Navíc může dojít k vizuálním příznakům s přidruženou basilární migrénou. Charakteristické znaky patologie jsou bilaterální léze a oftalmoparéza, kombinované s klinickým obrazem léze mozkového kmene.

Vizuální aura v migréně s aurou je reprezentována fotopsiemi a scintilačními scotomy, které jsou náchylné k progresi až k homonymní hemianopsii. Pacienti popisují auru jako vzhled cikcaků, blesků nebo jisker. Vizuální okraj prvků bliká, spirálovitě. Prvými příznaky patologie jsou malá místa s paracentrální lokalizací, která se později rozšířila do okrajových částí zorného pole. Oblasti jiskra jsou nahrazeny ztrátou částí zorného pole. Poruchy zraku se vyvíjejí během 4 minut a jsou zcela vyrovnány do 1 hodiny. Bezprostředně před útokem je možná doba imaginární pohody, jejíž průměrné trvání činí asi 60 minut. Závažné onemocnění může vést k halucinálním očním onemocněním, parestéziím rukou, tváří nebo jazyka. Tato forma je charakterizována difúzní depresí kůry v kombinaci s místní oligemií.

Vizuální poruchy v basilární migréně se vyskytují častěji v pubertálním období. Klinicky se nemoc projevuje záblesky jasného světla, které vedou k rozvoji dočasné slepoty a jsou doprovázeny autonomními poruchami. Dívky jsou charakteristické zejména pro phono a fotofobii. V dětství je možný výskyt "Aliceho syndromu", ve kterém se objevuje vizuální aura ve formě oftalmických iluzí. Pacienti zaznamenávají prodloužení, zkrácení nebo zbarvení objektů. Vegetativní nebo "panická" migréna je charakterizována roztržením a ztmavnutím před očima. Ve většině případů příznakům předchází vizuální aura.

Diagnostika migrény oka

Pro diagnostiku "oční migrény" s využitím údajů z anamnézy, vyšetření předních úseků oka, hodnocení rozsahu pohybu a reakce žáků. Oftalmoskopie, perimetrie, MRI mozku a angiografie jsou mezi instrumentálními diagnostickými technikami. Tyto studie jsou neinformativní, ale jsou nezbytné k vyloučení organické patologie viditelného orgánu a k potvrzení etiologie onemocnění.

Při dotazování pacientů s oční migrénou je často možné identifikovat dědičnou predispozici, vztah s určitými spouštěči a opakující se záchvaty v dějinách. Při vyšetření může být pozorována spojivková hyperémie, dilatace žáků a anizokoria. V některých případech je rozsah očních pohybů poněkud omezený, projevy nystagmusu nejsou charakteristické. Rozdíl v průměru žáků o více než 0,9 mm indikuje patologickou anizokorii. Reakce na světlo je často pomalá. Nedoporučuje se provádět studii během migrénového záchvatu kvůli možnému zvýšení klinických projevů.

Metoda oftalmoskopie ve výšce útoku je určena spazmem artérií sítnice, která je později nahrazena expanzí zubních žil. Perimetrické údaje naznačují zúžení zorného pole na postižené straně. MRI mozku a angiografie mohou odhalit anomálie zadní cerebrální arterie (aneuryzma, malformace, patologické rozvětvení) a koronární ischémie v oblasti zásobování krví. V prodromální době, možné otoky mozku. Prodloužený průběh onemocnění může vést k tvorbě malých oblastí infarktu a atrofie mozkové hmoty, expanze komor a subarachnoidního prostoru. Stanovení formy migrény je možné pouze na základě specifických klinických projevů za přítomnosti 5 nebo více záchvatů v historii. Diferenciální diagnostika oftalmoplegické migrény se provádí s neúplnou formou syndromu horní orbitální trhliny.

Oční migréna

Taktika léčby oční migrény spočívá v zmírnění záchvatů a migrény. Terapie se provádí jak v akutním, tak i interkulturalním období. Doporučuje se zastavit akutní bolesti hlavy pomocí analgetik a nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID). Aspirinové injekce se doporučují nejpozději 2 hodiny po vzniku prvních projevů. Tablety (paracetamol, indomethacin) jsou indikovány pro mírné onemocnění. Kombinované analgetika se doporučuje provést s těžkými útoky. V případě stavu migrény by měl být pacient okamžitě hospitalizován pro intenzivní péči. Je nutné zavést systémové glukokortikosteroidy (prednison) a zahájit dehydratační terapii diuretiky (mannitolem). Podává se neuroleptika a metoklopramid. Vysoce účinnou metodou pro eliminaci bolesti jsou periostální a intraoséza blokády ve spouštěcích bodech.

Léčba v interikálním období je indikována vznikem více než dvou záchvatů očních migrénů po dobu jednoho měsíce a nízkou účinností konzervativní terapie. Léčba by měla být zvolena individuálně, s ohledem na provokující faktory nemoci. Nejčastějším cílem nootropik (piracetam), svalových relaxancií (tolperison-hydrochlorid), antidepresiv (fluoxetin). Je třeba upozornit pacienty na potřebu pravidelného užívání základních léků pro onemocnění kardiovaskulárního (hypertenze) a dýchacího systému (bronchiální astma, CHOPN).

Prognóza a prevence oční migrény

Prevence migrény v očích se snižuje na normalizaci spánku a bdělosti, přemýšlivou distribuci pracovní zátěže. Pacienti by měli být vyloučeni ze stravy s vysokým obsahem tyraminu (rajčata, mléko, červené víno, čokoláda, celer, kakao). Zobrazuje fyzikální terapii, zdravotní cestu, plavání. Je třeba se vyvarovat stresových situací, minimalizovat emoční nadměrné zatížení. Non-drogová profylaxe se skládá z masáží, hydroterapie a akupunktury. Alternativní možností je praxe auto-tréninku a racionální psychoterapie. Prognóza oční migrény je příznivá pro život a zdravotní postižení. Doporučené včasné vyšetření oftalmologem a neurológem.