Maligní mozkový glióm

Je rakovina gliomu nebo ne? Gliom je zhoubný nádor, což znamená, že spadá pod kritéria rakoviny (maligní novotvar, což představuje nebezpečí pro zdraví těla).

Co to je?

Gliom je nádor mozku (primární - vyvíjí se přímo z tkání nervového systému). Je to nejběžnější nádor na mozku - 60% u všech nádorů. Gliom se vyvíjí z částečně zralých gliových buněk. Glia jsou pomocné buňky centrálního nervového systému. Jejich funkcí je podporovat životně důležitou činnost neuronů dodáním živin. Také gliová tkáň působí jako vysílač elektrických impulzů.

Na disekci a řezu má nádor růžovou barvu, šedou nebo bílou barvu. Zaměření gliomu - od několika milimetrů až po velikost malého jablka. Tumor roste pomalu a zřídka metastazuje. Nicméně, onemocnění je charakterizováno agresivní dynamikou - roste do mozkové tkáně (infiltrativní růst). Klíčení v mozkové látce se někdy dostává do takové míry, že při pitvě je obtížné odlišit nádor od normálních gliových buněk.

Častá lokalizace - stěny mozkových komor a místo průniku optických nervů. Novotvar se také vyskytuje v strukturách mozkového kmene, meningích a dokonce i v kostech lebky.

Gliom v hlavě způsobuje neurologické poruchy (křeče, ztráta zraku, oslabení svalové síly, zhoršená koordinace) a duševní poruchy.

Světová zdravotnická organizace sestavila klasifikaci na základě histologických vlastností a stupně malignity. Brain gliom může být z následujících typů:

1. Glioma 1 stupeň. Má první stupeň malignity. Nádor prvního stupně je rozdělen do následujících poddruhů: astrocytomu, astrocytomu obrovských buněk a xanthoastrocytomu.
2. Glioma 2 stupně. Má jeden nebo dva známky zhoubného růstu. Zjevná buňková atypie - nádorové buňky mají jinou strukturu. Existují takové poddruhy: difuzní astrocytární gliom, fibrilární astrocytom, hemystocytický astrocytom.
3. Glioma 3 stupně. Má dva významné známky malignity. Zahrnuje následující poddruhy: anaplastický astrocytom (anaplastický mozkový glióm).
4. Gliom 4. stupně. Má 3-4 známky zhoubného růstu. Zahrnuje odrůdu: multiformní glioblastom.

Důvody

Dnes je relevantní mutační teorie karcinogeneze. Je založen na učení, že nádory mozku, stejně jako jiné neoplazmy, se vyvíjejí kvůli mutací v buněčném genomu. Nádor má monoklonální původ - onemocnění se zpočátku rozvíjí z jedné buňky.

• Vír. Tato teorie naznačuje, že se nádor vyvíjí v důsledku onkogenních virů: Epstein-Barr, herpes simplex six, papilomavirus, retrovirus a hepatitidy. Patogeneze onkogenního viru: infekce proniká buňkou a mění její genetický aparát, v důsledku čehož se neuron začne zralý a pracuje podél patologické cesty.
• Fyzikálně-chemická teorie. V prostředí jsou umělé a přírodní zdroje energie a záření. Například gama záření nebo rentgenové záření. Ožarování s nimi ve velkých dávkách vede k přeměně normální buňky na buňku podobnou nádoru.
• Dishormonální teorie. Selhání hormonů může vést k mutacím genetického aparátu buňky.

Klasifikace

Existuje mnoho klasifikací gliomu. První je založena na lokalizaci ve vztahu k cerebellum stanu:

1. Subtentorial - nádor roste pod obrysem cerebellum.
2. Supratentorial - novotvar se vyvíjí přes obrys cerebellum.

Klasifikace založená na typu gliové tkáně:

Astrocytární gliom je primární nádor mozku, který se vyvíjí z astrocytů (hvězdicovité buňky). Jedná se o převážně zhoubný nádor: pouze 10% astrocytomů je benigní novotvar.
Astrocytomus je rozdělen na 4 podtřídy:

• Pilocyt (stupeň 1 gliomu) je benigní nádor, má jasné hranice a pomalu roste, často u dětí; lokalizovaný v mozku a chiasmu;
• fibrilární astrocytom - má druhý stupeň malignity, nemá jasné hranice, je charakterizován pomalým růstem, průměrný věk pacientů je od 20 do 30 let;
• anaplastický astrocytom - maligní novotvar, který nemá v průřezu jasné hranice, rychle roste do sousedních tkání;
• glioblastom je nejagresivnější forma, roste velmi rychle.

Nemoc má samostatný typ - nízký stupeň gliomu - to je nízkokvalitní nádor. Jedná se o solidní nádor (pevná konzistence). Může být lokalizován v celém centrálním nervovém systému, ale častější v cerebellum. Charakterizováno pomalým růstem. Nízký stupeň gliomu se nejčastěji projevuje u dětí a dospívajících. Průměrný věk nemocných dětí je od 5 do 7 let. Podle německého ministerstva školství je tento gliom registrován u 10 dětí na milion. Dívky se méně často chovají než chlapci.

Symptomy

Klinický obraz gliomu je různorodý a závisí na rychlosti vývoje, intenzitě klíčení v mozkové tkáni, stupni malignity a lokalizaci.

Nízký stupeň gliomu roste pomalu. Proto jsou příznaky u dětí skryty a projevují se pouze v případě, že nádor začne růst do meduly. V pozdějších stádiích vývoje novotvary zvyšují intrakraniální tlak a mohou způsobit edém. U malých dětí může vzrůst intrakraniálního tlaku v důsledku neformované lebky vyvolat makrocefalii - zvýšení velikosti hlavy.

Nemocné děti roste pomaleji, mají zpoždění v psychomotorickém vývoji. Často děti stěžují na bolest v hlavě a v zádech. Ráno, bez ohledu na jídlo, se u pacientů objeví zvracení a závratě. Po čase se chůze, řeč stávají frustrovanými, přesnost zraku klesá, koncentrace pozornosti je narušena, vědomí je narušeno, spánek je narušený a chuť k jídlu klesá. Klinický obraz může být někdy doplněn konvulzivními záchvaty a snížením svalové síly, dokonce i paralýzou.

Děti mohou také rozvinout zhoubné nádory. Například mozkový kloub mozku. Gliom mozkového kmene u dětí je charakterizován porušením životních funkcí, protože jádra zodpovědná za dýchání a kardiovaskulární systém jsou lokalizována v kmenových strukturách. Proto má difuzní gliom mozkového kmene nepříznivou prognózu života.

Klinický obraz závisí na umístění nádoru:

Časový gliom

V této oblasti se nádor nachází u 25% všech gliomů. Symptomy jsou založeny především na výrazných duševních poruchách, které se vyskytují v 15-100% případů. Klinický obraz závisí také na přední ruce (pravotočivý). Takže pokud je nádor umístěn v pravém temporálním kortexu u praváků, jsou to: křečové záchvaty. S lokalizací v levé části dochází k porušení vědomí a ambulantního automatizmu.

Gliom časového laloku také narušuje emocionální sféru: pacienti mají záchvaty apatická deprese, letargie, vážná úzkost a podrážděnost na pozadí úzkostného čekání.

Gliom čelního laloku

Porážka čelních laloků s nádorem vede k emocionálním, voličským, osobnostním a motorickým poruchám. Tudíž onemocnění čelního laloku způsobuje u pacienta apatiu, abulii (snížení vůle). Pacienti jsou lhostejní, někdy ztrácejí kritiku svého stavu. Chování se uvolní a emoce se obtížně ovládají. Mohou naostřit nebo naopak vymazat osobnostní rysy. Například drobné pedantry se mohou proměnit v pettiness a ironie do hrubé kausticity a

obchodního ducha. Vliv čelních laloků také způsobuje epileptické záchvaty v důsledku poškození motorických center čelního gyri.

Hypothalamický gliom

Lokalizace tumoru v hypotalamické oblasti se projevuje dvěma syndromy: zvýšený syndrom intracraniálního tlaku a hypotalamické dysfunkce. Intrakraniální hypertenze se projevuje vyklenutím bolesti hlavy, zvracením, poruchami spánku, astenií, podrážděností.

Hypothalamické dysfunkce způsobené poškozením nádoru se projevují patologickými orgány nebo systémem: diabetes insipidus, rychlá úbytek váhy, obezita, nadměrná ospalost, rychlá puberta.

Gliom cerebellum

Nádor v cerebellum se projevuje ve třech syndromech: cerebrální, distanční a fokální.

Cerebrální příznaky jsou způsobeny zvýšeným intrakraniálním tlakem (bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, snížená přesnost vidění).

Ohniskové příznaky jsou způsobeny poškozením samotného cerebellum. Vykazují tyto příznaky:

• chůze je narušena, pacienti mohou spadnout;
• je obtížné udržet rovnováhu;
• snížená přesnost pohybu;
• změna rukopisu;
• rozrušení řeči;
• nystagmus

Vzdálené příznaky jsou způsobeny stlačením kraniálních nervů. Syndrom se projevují bolesti v tváři podél tváře nebo trigeminálního nervu, asymetrie obličeje, ztráta sluchu a zvrácenost chuťových vjemů.

Thalamický gliom

Tumor thalamové oblasti a thalamus se projevuje sníženou citlivostí, paresthesií, bolestí v různých částech těla, hyperkinezií (násilnými pohyby).

Gliom v chiasmatické oblasti

V chiasmu je optický chiasm. Zhoršené vidění v důsledku komprese optických nervů. V klinickém obrazu dochází ke snížení přesnosti vidění, obvykle dvoustranné. Pokud se choroba rozrůstá do orbitální oblasti, vyvine se exophthalmos (vypuknutí očních koulí z oběžných drah). Onemocnění chiasmatické oblasti je často spojeno s poškozením hypotalamu. Symptomatologie je doplněna cerebrálními příznaky v důsledku zvýšeného intrakraniálního tlaku.

Gliom mozkového kmene

Tumor mozkových kmenů se projevuje parézou obličejového nervu, asymetrií obličeje, poruchou zraku, strabismem, poruchou chůze, závratě, sníženým zrakem, dysfágií a oslabením svalové síly. Čím je velikost nádoru větší, tím výraznější je klinický obraz. Symptomatologie je také doplněna cerebrálními příznaky kvůli zvýšenému intrakraniálnímu tlaku. Difuzní gliom mozkového můstku je charakterizován podobným vzorem.

Diagnostika

Maligní gliom mozku je diagnostikován pomocí objektivního neurologického vyšetření (poruchy citlivosti, snížená svalová síla, zhoršená koordinace, přítomnost patologických reflexů), vyšetření psychiatrem (duševní poruchy) a instrumentální metody výzkumu.

Instrumentální diagnostické metody zahrnují:

• Echoencephalography.
• Elektroencefalografie.
• Zobrazování magnetickou rezonancí.
• Multispirální počítačová tomografie.
• Pozitronová emisní tomografie.

Léčba

Benígní gliom mozku se léčí chirurgicky (první a maximální stupeň malignity druhého stupně). Nefunkční gliom se vyskytuje pouze v maligním stavu. Odstranění mozkových gliomů během agresivního infiltračního růstu je obtížné: zvenčí, gliomové linie jsou rozmazané v mozku a obtížně se oddělí od mozkové tkáně.

Modelování lidských gliomů umožňuje použití nových metod léčby: cílenou terapii pomocí dendritických vakcín, protilátek, nanokontainerů a onkolytních virů.

Při léčbě gliomů se také používají klasické terapeutické metody - chemoterapie a radiační terapie. Používají se, pokud je gliom nefunkční.

Je možné vyléčit gliom: nádor není vyléčitelný a obtížně korigovatelný.

Předpověď

Průměrná délka života po diagnóze je v průměru 1 rok. Během prvních 12 měsíců zemře polovina pacientů. Při úplném odstranění nádoru, nepřítomnosti imunitních a systémových onemocnění, mladý věk pacienta prodlužuje životnost až na 5-6 let. Nicméně i po úplné a úspěšné excizi nádoru v prvních několika letech se gliom znovu objevuje. Trochu lepší obrázek u dětí. Jejich kompenzační schopnosti v mozku převyšují schopnosti dospělých, takže jejich prognóza je méně nepříznivá.

Zahrnuje nízké přežití, gliom je také charakterizován následky: duševní poruchy, neurologické poruchy, snížená kvalita života, vedlejší účinky chemoterapie a radiační terapie.

Difuzní gliom mozku

Onkologické procesy v míchu a mozku jsou nebezpečné patologie, protože vzhledem ke specifičnosti jejich lokalizace není možné provádět určité typy terapeutických opatření. Tento typ onemocnění zahrnuje gliom, který je novotvar buněk glia. Neuroglia (glia) je sbírka pomocných buněk nervové tkáně.

Tyto žlázové novotvary, které jsou maligní, mají tendenci růst rychleji. U benigních gliomů je růst zpomalen, diagnóza je provedena po detailní histologické analýze.

O čem to mluvíme?

U 60% pacientů s rakovinou mozku se vyskytuje neurogliom. Název je proto, že jeho růst je prováděn na úkor složek glia buněk.

Neurogliální buněčné prvky jsou součástí NA, které tvoří buněčné komponenty různých tvarů. Neurogliové buňky vyplňují meziprostor mezi kapilární sítí a mnoha neurony, obvykle tvoří desetinu objemu mozku.

Čím více člověk stárne, tím méně neurálních buněk má, ale čím víc glial obklopuje kmen neuronů, chrání je a provádí pomoc s impulsním přenosem.

Gliom mozku je schopen lokalizovat ve stěnách komor, pokud se nachází v chiasmu, pak je to glióm chiasmu. Někdy je optický nerv ovlivněn onkologickým novotvarem, občas roste do kraniálních kostí s mozkovými membránami.

Vizuálně je nádor nezřetelně omezen, nodulární, šedý, růžový, méně často tmavě červený. Má vřetenovitý, zaoblený tvar s velikostí od 1,5-2 mm do průměru jablek.

Vzhledem k infiltrační povaze růstu, který ničí okolní tkáně, není snadné určit hranici mezi patologickým a zdravým tkáním, protože to není jasné.

Symptomatický obraz v této onkologii mozku je podobný neurologickým onemocněním, proto se v úvodních stádiích provádějí neúčinná terapeutická opatření. Patologie může nastat v různých věkových skupinách. Často se vyskytují u mladých lidí a dětí.

Jak klasifikovat

Podle lékařské klasifikace existují typy gliomů:

• oligodendrogliomy;
• ependymomas;
• astrocytom.

Hlavní gliální složkou jsou astrocyty, proto jsou onkologické procesy v těchto buňkách nejčastější.

Existuje smíšený typ nádorů, které se vyvíjejí z různých buněčných neurogliálních elementů.

Podle stupně závažnosti WHO klasifikuje v následujícím pořadí:

• benigní typ pomalého průběhu (různé astrocytoma onkologie);
• ve druhém stupni má gliom jednu vlastnost maligní modifikace. Často představovaná atypií buňky;
• ve třetím stupni je onkologický proces ve studii zastoupen dvěma ze tří vlastností. Například projev jaderné atypie, mikroproliferace endotelu, mitózy;
• v druhém stupni gliomové patologie spolu se třemi, čtyřmi vlastnostmi nemoci se projevují nekrotické změny v tkáních.

Podle lokalizační oblasti existují nádory gliomu, které se nacházejí v:

• nadtentní část mozkových hemisfér, kde cerebrospinální cerebrospinální tekutina s venózní krví neteče, a proto onkologický proces této oblasti vede k ohniskovým příznakům. Výskyt stavů hypertenzního syndromu se vyskytuje u novotvarů velké velikosti;
• subtentorální oblast, kde je nádor umístěn v zóně zadní kraniální fossy. Při tomto uspořádání je cesta, podél níž dochází k odtoku CSF, rychle stlačena, což vede k časnému projevu vysokého intrakraniálního tlaku.

Odrůdy

V neurogliomu optických nervů pochází onkologická patologie z neurogliálních složek, které obklopují optické nervy. Když je nádor v orbitální oblasti, je místo intraorbitální, ošetřeno oftalmologickým specialistou. Gliomy, lokalizované v zóně, kde optický nerv prochází v krabičce lebky, který indikuje intrakraniální lokalizaci nádoru, jsou léčeni neurochirurgickými specialisty.

Tento onkologický proces se často vyskytuje u dětí. Je to benigní, ale pozdější návštěva lékaře vede k nervové atrofii, která dítě zaslepí.

U difuzního gliomu, který se nachází v mozkovém dříku, funguje vestibulární přístroj pacienta špatně, dochází k poruchám sluchu a řeči, pacient dobře nesperuje, hlavu je bolestný, ospalý.

Gliom mozkového kmene znamená, že onkologický proces je lokalizován v oblasti, kde se mozok spojuje s míchou. Zde jsou dýchací, srdeční, motorické centra Národního shromáždění, které jsou nejdůležitější v lidské fyziologii.

Tento gliom s poškozením kmene, mozkovým můstkem, se objevuje u dětí od 3 do 10 let. Symptomatologie probíhá pomalu nebo rychle po 2-3 týdnech. Rychlý onkologický růst je velmi nepříznivý. V kategorii dospělých jsou tyto nádory zcela vzácné.

Chlioma gliom je lokalizován v oblasti mozku, kde je umístěn optický chiasm. Je považována za příčinu myopických projevů, ztráty zorného pole a endokrinní dysfunkce s hydrocefalickými projevy.

Chlioma chiasmy je považována za onkologii astrocytomu, děje se to v dětství. Přibližně jedna třetina pacientů, u kterých je zjištěna, vykazují známky neurofibromatózy.

Gliomatóza nízkého maligního typu se vztahuje k prvnímu a druhému stupni. Je charakterizován pomalou tvorbou, kdy doba od počátečního stadia až po první příznaky onemocnění trvá roky.

Tyto nádory se nacházejí v cerebrální oblasti, v cerebrálních hemisférech. Pozorováno v dětství, dospívání. U dospělých je tato patologie zpravidla třetím a čtvrtým stupněm.

Jak symptomy se projevují

Symptomatický obraz růstu neurogliomů je přímo závislý na postiženém mozku. Tumorové mozkové tkáně s membránami, projevující se ve formě:

• těžké bolesti hlavy, které nejsou uvolňovány analgetickými, antispazmickými léky;
• pocity těžkých bulvů očí;
• nevolnost v důsledku bolesti hlavy. Pacienti si stěžovali na opakované zvracení v době paroxysmu;
• tonicko-klonické křeče.

Při stlačení výtokového traktu mozkomíšního moku a mozkových komor se u pacientů s vysokou nitrolební hypertenzí vyvinou hydrocefalické poruchy.

Vedle mozkových příznaků má patologie ohniskový efekt ve formě:

• rotace hlavy;
• navijáky během normálních pohybů;
• vizuální dysfunkce;
• snížené sluchové nebo slyšitelné účinky hluku;
• snížení citlivosti;
• svalová slabost, kvůli níž se rozvíjí paréza a paralýza.

U pacientů je paměť, myšlení a psychika zcela rozrušená.

O hlavních příčinách

Spolehlivá informace je, že vývoj neurogliomu pochází z neurogliálních tkání. Studie pacientů umožňuje zjistit genetickou predispozici, ve které se změní gen TP53. Nevytváří se provokující faktor pro porušení.

O diagnostických událostech

Když se zjistí, že neurogliom je minimální, léčebné opatření jsou mnohem jednodušší, jejich účinnost je vyšší. Proto s pozorovaným symptomatickým obrazem pacient potřebuje naléhavou lékařskou pomoc.

Počáteční studie pacienta provádí neurolog. Lékař provede vyšetření, zaznamená, o čem se pacient stěžuje, analyzuje, jak jsou konzistentní příznaky onemocnění. Neurologické vyšetření posuzuje pacientovu koordinaci motorů, tón, svalovou sílu a citlivost.

Diagnostická opatření jsou zobrazena jako:

• provádění elektromyografie s elektroneurografickým studiem, který identifikuje funkční stav svalů;
• Echoencefalografické vyšetření nezbytné k identifikaci hydrocefalických abnormalit přítomných v mozku;
• oftalmologické vyšetření pro vizuální dysfunkci;
• elektroencefalografické vyšetření, používané pro tonicko-klonické křeče;
• Vyšetření magnetickou rezonancí zobrazující lokalizaci, velikost nádoru, stupeň infiltrace;
• angiografické vyšetření nezbytné pro analýzu mozkových cév;
• počítačovou tomografií, nahrazením nebo doplněním MRI;
• spinální punkce, díky které jsou detekovány atypické buňky.

Přesná diagnóza se provádí histologickým vyšetřením. Biologický materiál získaný během biopsie se během operace odstraní nebo se provede stereotaktická biopsie.

Onkologická patologie se odlišuje od abscesu, hematomu v mozku, epileptických projevů a dalších primárních novotvarů Národního shromáždění.

Jak zacházet

Úplné odstranění neurogliomů je možné pouze tehdy, když má malignitu prvního stupně a nachází se také v přístupné oblasti mozku. Nádory s jinými stupni se těžko oddělují od zdravých tkání kvůli vysoké infiltraci.

Přes vysoké výsledky moderní medicíny ve formě mikrochirurgie, zobrazování magnetickou rezonancí, intraoperačního mapování, tyto primární nádory nejsou vždy chirurgicky léčeny.

Pokud je operace kontraindikována

Nevztahuje se, zda:

• pacient je ve vážném stavu;
• onkologický proces se rozšířil na 2 hemisféry;
• nádor je obtížně dosažitelný;
• existuje další onkologie v mozku.

Neurochirurgická léčba může zlepšit pohodu pacienta. Operace komplikuje skutečnost, že jakýkoli nesprávný účinek neurochirurga způsobí vážné důsledky pro pacienta, včetně paralýzy a smrti.

Neurogliom je odstraněn pomocí:

• endoskopická minimálně invazivní chirurgická intervence, kde díky modernímu endoskopu můžete vstoupit do chirurgických nástrojů s videokamerou pro pozorování. Po odstranění nádoru je nutná chemoterapie. Více než polovina případů vyžaduje reoperaci;
• radioterapie používanou v počátečních stádiích onkologie, stejně jako prevence po operaci.

Výsledky chemoterapie s ozářením jsou mírné, když je centrální část mozku obsazena nádorem kvůli špatné dostupnosti.

Nejnovější metoda terapeutických opatření zahrnuje použití geneticky modifikovaných léků, které ovlivňují příčinu onkologického procesu, což snižuje množství nádorů.

Jaká je předpověď

Tyto onkologické útvary na jakémkoli místě jsou klasifikovány jako nemožné léčit nemoci. Pouze čtvrtina pacientů, kteří aplikovali v časných stádiích onemocnění, může přežít a oblast nádoru je k dispozici pro úspěšný chirurgický zákrok.

Pokud se objeví vysoká malignita, bude délka života člověka 1-2 roky. Opakující se průběh chybí pouze u 20% pacientů s účinnými terapeutickými opatřeními.

Symptomy a diagnóza mozku gliomu

U maligních nádorů se mozkový gliom vyskytuje v 60% případů. Vyvíjí se z tkáně glia (obklopuje neurony mozku). Jsou rozlišeny astrocytické druhy, ependiomy a jiné neoplasmy. Jedná se o diembrioplastický rakovin mozku. Podrobně vám sdělíme jeho vlastnosti, diagnózu, perspektivu, trvání léčby a metody prevence.

Klasifikace

Nejčastěji se objevují mozkové nádory u dospělých starších 60 let. Lidé s rizikem HIV jsou také ohroženi, osoby, které byly postiženy zářením, mají genetickou predispozici. Někdy se tato nemoc vyskytuje u dětí.

Existuje Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD). Podle ní jsou mozkové nádory rozděleny do 4 skupin (podle morfologických znaků):

• Jaderná atypie.
• Nekróza.
• Obrázky mitóz.
• Endoteliální mikroproliferace.

Existují různé stupně malignity a klasifikace gliomů:

• 1 stupeň. Takovýto gliom mozkového kmene je považován za benigní. Stále žádné známky novotvaru. V budoucnu se benigní nádor může stát maligním.
• 2 stupně. Atypia se objevuje na buněčné úrovni. To je hlavní rys této fáze, kterou pacient nemusí mít podezření. V této době se mohou aktivně rozvíjet astrocytomy nebo jiné typy gliomů.
• 3 stupně. Objevují se dva ze tří hlavních příznaků. Nekróza zatím není k dispozici. Astrocyt nebo gliom se již aktivně rozvíjí. Míra přežití těchto pacientů je nízká.
• 4 stupně. Objeví se tři až čtyři znaky. Vývoj nekrózy je již pozorován.

Citlivost nervových nervů

Stává se, že gliové elementy zrakového nervu se staly centrem vývoje gliomu. Stejně jako u jiné lokalizace, v prvním stupni chybí závažné příznaky.

Postupně se nádor rozrůstá a stále se zničí optický nerv. Vize začíná klesat, existuje exophthalmos (oční bulvy). V pozdním stadiu jsou atrofie optického nervu.

Gliom může narazit na optický nerv v jakékoli jeho části. Pokud se nachází v zásuvce očí, pak se tento typ nazývá "intraorbitální". V tomto případě nese zodpovědnost léčba oftalmolog. Pokud se nádor nachází na místě, kde je nerv přiléhající k kosti lebky, nazývá se "nitrolební". Léčí se neurochirurg.

Optický nerv postihuje gliom nejčastěji v dětství. Současně je průtok značný svou kvalitou Nejhorší ze všech je, pokud není nemoc diagnostikována včas. To vede k atrofii nervu, která bude reagovat na nevratnou slepotu.

Diffuse

Často je gliom lokalizován na křižovatce mozku s míchou. Existuje mnoho nejdůležitějších nervových center. Regulují dýchání, srdeční tep, krevní oběh, pohyb. Gliom, umístěný v tak důležité oblasti, představuje maximální nebezpečí pro život pacienta.

Tato lokalizace často způsobuje narušení koordinace, řeči, slyšení a polykání. Může se objevit ospalost, strašné bolesti hlavy a celý seznam dalších závažných příznaků.

Škody na mozku jsou často diagnostikovány u dětí (3-10 let). Rozvíjí se pomalu, ale také se stává bleskově rychlý vývoj. V průběhu času se příznaky zvyšují a zhoršují. Nejnepříznivějším příznakem je, pokud se symptomy rozvinou rychle. To může být příznakem rychlého růstu nádoru.

Chiasma léze

Chiasma se nachází na vizuální křižovatce mozku. Když je glioma chiasma (nejčastěji astrocytom), pozoruje se krátkozrakost, jednotlivé pole vidění se může vyčerpat, rozvíjí se hydrocefalus. Typ nádoru je častější po 20 letech. Každý třetí pacient má souběžné onemocnění nervového systému, což vyvolalo vývoj onkologie. Například to může být Recklinghausenova neurofibromatóza.

Nízká malignita

Vzdělávání v první fázi je klasifikováno jako benigní. Odpovídají na radioterapii a chemoterapii. Je důležité "zapojit se" včas, protože při absenci kompetentní systémové léčby se benigní novotvar může rychle rozvinout do maligního.

První známky onemocnění se mohou objevit několik let poté, co se objevil gliom. Benígní nádory se nejčastěji nacházejí v cerebrálních hemisférách, v cerebellum. Podléhají dětem a mladým lidem mladším 20 let.

Zvláštní funkce

Gliální buňky se nacházejí mezi neurony a kapiláry. V normálním stavu - to je 10% celkového objemu mozku. Jak člověk stárne, jeho objem se zvyšuje. Úkolem této tkáně je pomáhat přenášet nervové impulsy, chránit neurony.

Gliomatóza se týká primárních nádorů mozku. Z vnější strany vznikl růžový, šedivý nebo červený, sypký. Má vzhled uzlu. Hranice jsou fuzzy.

Nejčastěji je mozkový gliom vzácný. Mohlo by dojít k difúzní lézi, ke vzniku otoku. To se nachází ve většině situací v šedé nebo bílé hmotě mozku, míchy. Nové růsty mohou být extrémně blízko středního kanálu a komorových stěn. V periferních nervových systémech vzdělávání se lokalizuje méně často.

Někdy může být nádor lokalizován v optickém nervu. Velmi zřídka roste do podšívky mozku, kostí lebky. Současně se doslova spojí se zdravými tkáněmi, což vede k jejich degeneraci. Pomoc v takových případech klesá k úlevě. Přežití je minimální.

Tumor může mít jinou velikost - od velikosti zrna až po velikost jablka. Všechno je velmi individuální. V každém případě jsou ohroženy životy pacientů.

Tvar gliomy připomíná míč, méně často - vřeteno. Rostou poměrně pomalu. Nemoc se může vyvinout po několik let. Když nastane glioblastom, metastázy se nezobrazí. Předpověď je čistě individuální.

Často gliom neovlivňuje samotný mozek, ale od něj se zvětšuje. Tato okolnost je považována za příznivou, ale je velmi důležité diagnostikovat novotvary v čase. Pak ji můžete úspěšně léčit nebo ji chirurgicky odstranit.

Proč se objeví

Vědci zjistili, že gliom je z tkáně glia. Předpokládá se, že hlavním důvodem vzniku gliomů je genetická predispozice. Podle studií bylo u většiny pacientů zjištěno tzv. "Okno zranitelnosti". Nejpravděpodobnějším důvodem je skutečnost, že někteří lidé mění strukturu genu TR 53. Proč takové změny nastanou, dosud nezjistily. Je zřejmé, že tyto změny mohou být zděděny.

Diagnostika

Je velmi důležité diagnostikovat gliom v nejranějším stádiu. To je přímá cesta k úspěšné léčbě. Každé znamení může být rozhodující. Pro diagnózu bude třeba shromáždit podrobnou historii. Lékař by měl pečlivě naslouchat stížnostem pacienta a zjistit, jak se symptomy rozvíjejí. Jeho úkolem je stanovit typ, lokalizaci, stupeň poškození.

Konzultace neurologu je velmi důležitá. Pomůže určit, zda je narušena koordinace, citlivost, svalový tonus, kontrola reflexů atd.

Při diagnostice jsou nutně analyzovány mentální a mnetické oblasti. Je důležité posoudit stav nervů a svalů. K tomu je třeba elektromyografie, elektroeurografie, echoencefalografie. Někdy patologie vede ke ztrátě zraku. Pak bude zapotřebí vyšetření oftalmologem (perimetrie, konvergence, oftalmoskopie).

Pokud pacient trpí křečemi, vyžaduje se EEG.

Je důležité rozlišovat onemocnění od abscesu mozku, hematomu, epilepsie, mrtvice, dalších nádorů CNS. Nyní nejčastěji jmenovaná MRI. Jedná se o nejdokonalejší metodu diagnostiky. Pokud se to nedá provést, mohou předepisovat počítačovou tomografii, MSCT, scintigrafii, angiografii (pomocí kontrastu).

Pozitronová emisní tomografie (PET) pomáhá určit vlastnosti metabolismu. Lékař zjistí, zda nádor rychle roste, ať už je to agresivní. Někdy je pro diagnózu předepsána bederní punkce. Současně provést analýzu mozkomíšního moku. Pokud dojde k gliomu, objeví se v ní rakovinové buňky. To je poměrně nebezpečná metoda, protože je používána pouze v případě potřeby.

Všechny tyto techniky jsou neinvazivní. Pomáhají určit, zda se maligní nádor, jak se vyvíjí, jak ovlivňuje metabolismus. Pro správnou diagnózu je však třeba zkontrolovat tkáně místa rakoviny. Taková analýza pomůže určit typ gliomy, stupeň malignity. Pro tuto operaci se provádí - stereotaktická biopsie.

Léčba

Léčba je velmi málo času. Je důležité, aby se nepřekročila linka, když změny mozku budou kritické pro celý organismus. Čím dříve zahájíte léčbu, tím optimističtější jsou prognóza oživení a další kvalita života.

Neexistuje univerzální lék proti rakovině. Tradiční medicína je zde bezmocná. Ani med, ani ocot, ani jiné "magické přípravky" nepomohou a drahocenný čas se ztratí. Bohužel se často zoufalí pacienti obracejí na šarlatány.

Účinnost terapie závisí na jeho aktuálnosti a správném výběru metod. Čím dříve se začne, tím větší je pravděpodobnost, že se nádor zbaví. Léčba gliomu mozku musí být systematické, jasné. Začíná to pouze po nejdůkladnější diagnostice.

Chirurgické odstranění gliomu je velmi obtížné, protože se často nachází v hlubokých strukturách mozku. Celý lékař nemůže odstranit nádor, protože roste společně se zdravými tkáněmi. V tomto případě můžete vážně narušit činnost mozku. Cerebellum nebo jiná důležitá část může trpět. Proto je velmi důležité diagnostikovat onemocnění v nejranějších stadiích, kdy lék a chemoterapie budou účinné.

Nádor může být primární (neokluzivní) a sekundární (okluzivní).

Způsoby léčby se vybírají jednotlivě. Samoterapie je absolutně kontraindikována! Není třeba trávit čas na výletech do léčitelů a čarodějnic. Experimenty s nejrůznějšími "léčebnými" prostředky také nepřinesou výsledky.

Všechny nejnovější technologie a lékařské makropreparace jsou v rukou lékařů. Mezi ně patří:

• mikrochirurgie;
• MRI scan;
• intraoperační mapování.

Hlavní léčbou gliomy je chirurgické odstranění. To je velmi nebezpečné, protože důležité části mozku mohou být poškozeny nebo infekce může proniknout. Neuroepiteliální tkáň je obtížně odstranitelná, protože doslova roste do zdravého. Je těžké zatknout. Pokud je stav pacienta nestabilní, existují další nádory, nádor je umístěn v obou hemisférách nebo je nefunkční, pokud je postižena mícha - to je kontraindikace pro operaci.

Diagnóza "gliového nádoru na mozku" nemůže být považována za větu. Nyní se tyto nádory přizpůsobují moderním metodám léčby. Musí být komplexní. V onkologii se často používají neoperační metody:

Pomáhají se vypořádat s onemocněním, pokud je případ nefunkční, a vyřešit výsledek operace. Doba trvání léčby je individuální. Zvláště pečlivě onkologové přistupují k léčbě dítěte. Lékaři se rozhodnou použít operaci pouze tehdy, když je po biopsii provedena přesná diagnóza. V takovém případě by měl dospělý i dítě dostat úplný průběh systémové terapie. Je důležité odstranit celý nádor tak, aby se znovu nevyvíjel.

V některých případech chemoterapie ani radioterapie nenahradí chirurgickou intervenci. Často uprostřed mozkového gliomu je oblast, která nemůže být ovlivněna konzervativními metodami a nejmocnějšími chemoterapeutickými léky.

Radiační léčba může být aplikována před nebo po operaci. Pomáhá aktivně ovlivňovat nádor. Je důležité zvolit optimální úhel, dávku. Je nezbytné, aby přilehlé oblasti mozku byly minimálně vystaveny negativním účinkům.

Chemoterapie je předepisována především po operaci. Výsledky jeho fixace pomocí radiační terapie.

Jednou z inovačních metod je tomoterapie. Jedná se o typ radioterapie. Vyznačuje se vysokou přesností a bezpečností. Pacient obdrží minimum záření s maximálním účinkem na nádor.

1. Můžete vytvořit trojrozměrný obraz nádoru, simulovat celý průběh záření.
2. Umožňuje jasně vidět hranice nádoru. To chrání okolní tkáň před zářením.
3. Můžete ovlivnit ty nádory, které se nacházejí v těžko dosažitelné oblasti.

Předtím, než bude postup zahájen konzultace lékařů. Zohledňují příznaky a analyzují diagnostická data. Na základě těchto informací jsou vybrány nejúčinnější terapie.

Symptomatologie

V raných stádiích nemá gliom žádné významné příznaky. Samostatné stížnosti mohou být přičítány projevům ne-nebezpečných onemocnění. Gliom se může projevit různými způsoby. Vše závisí na umístění, velikosti. Většina příznaků je spojena s mozkovou aktivitou:

1. Bolení hlavy. Objevují se pravidelně, jsou stabilní. Painkillers nezastaví bolest.
2. V očích je pocit těžkosti.
3. Nevolnost, zvracení.
4. Křeče, záchvaty.

Pokud jsou některé oblasti mozku poškozeny, objeví se následující příznaky:

1. Zlomí řeč.
2. Vize je narušena. Pacient může dokonce zaslepit.
3. Paralýza, paréza končetin.
4. Ataxy vestibulárního aparátu (chůze se stává neklidná, hlavice se neustále otáčí).
5. Pacient může zmizet pocit končetin.
6. Paměť je narušena.
7. Přemýšlení může být frustrováno.
8. Obtížnost soustředění.
9. Chování se mění.

Pokud je zjištěn gliový nádor mozku, prognóza bude záviset na stupni onemocnění, umístění nádoru a stavu pacienta. S růstem neuroglie může zvýšit intrakraniální tlak. To je způsobeno tím, že jsou porušeny cesty mozkomíšního moku. Tekutina z mozku není transportována, hromadí se. Hydrocefalus může začít.

Alarmy

Přesná příčina gliomy nebyla stanovena. Je velmi důležité věnovat pozornost vaší pohodě. Pokud existuje podezření, že některý patologický proces začal, je lepší jít k lékaři, abyste provedli diagnózu. Tímto způsobem může být rakovina zjištěna ve velmi rané fázi. To je klíč k úspěšné léčbě.

Symptomy vývoje gliomu jsou velmi podobné neurologickým patologiím. Proto většina pacientů odkládá výlet lékaři. Vše obviňují z únavy, tlakových kapek, migrény atd. A v tomto okamžiku se novotvar stále rozrůstá. Stává se také, že lékař sám nesprávně diagnostikoval. Zvláště se to často děje v raných fázích vývoje patologie.

Známky gliomu jsou přímo závislé na jeho umístění. To je důsledek komprese nervových zakončení v důsledku proliferace tkání, lokální destrukce, narušení endokrinního systému.

Když je nádor lokalizován v koruně, křeče ruší, senzorické funkce jsou narušeny a uši často mohou být položeny. Pokud se novotvar nachází v dominantní polokouli, dochází k problémům v řečové činnosti, agraii, agnosii prstů. Nejzávažnější příznaky se vyskytují, pokud rakovina postihla pony.

S lokalizací v chrámu mohou vzniknout záchvaty, záchvaty, halucinace. Může se vyskytnout anafie, anomie. U occipitální lokalizace se mohou pravidelně objevit záblesky světla a záchvaty.

Je to nejnebezpečnější, pokud se nádor nachází v centru mozku. Jeho růst může vést ke komatu, paralýze, problémům s dýcháním, poruchám srdečního rytmu, fixaci žáků a krevnímu oběhu k zastavení. Pokud je intrakraniální tlak po dlouhou dobu zvýšený, mohou začít falešné příznaky (paralýza očních svalů, poruchy viditelných polí, hemiplegie se vyvíjí).

Možné předpovědi

Nádory míchy a mozku jsou vždy nebezpečné, nepředvídatelné. Úplné zotavení se vyskytuje zřídka. Nejpravděpodobnější léčba je v první fázi léčby. Často jsou onkologové omezováni při volbě způsobů léčby v důsledku nešťastné lokalizace novotvaru. Nejhorší je, pokud je gliom maligní. Rychle roste a poškozuje tkáň hlavy. Ale blahodárný růst je mnohem pomalejší.

Pokud je diagnostikován mozkový gliom, prognóza bude záviset na tom, v jakém stadiu je onemocnění, kde se nachází novotvar, na jaký druh patří a jaký je stav zdraví pacienta. Riziko novotvaru spočívá v tom, že může růst. Zároveň trpí zdravou tkání.

Pokud se vyvinul mozkový glióm, délka života se může snížit na 1-2 roky. V případě maligního typu je prognóza zklamáním. Pokud nádor nemůže být zcela odstraněn, může dojít k relapsu. Glioma má vysokou míru malignity. První stupeň (benigní) může nakonec přejít do třetí nebo čtvrté (maligní). Polovina pacientů zemře v prvním roce léčby. Jen čtvrtina žije déle než dva roky.

U prvního stupně gliomu jsou prognózy optimističtější. Odpovídá dobře radioterapii a chemoterapii. Není-li malý nádor hluboký, chirurg ji může zcela odstranit. Prognóza bude záviset na tom, jak dobře byly udržovány neurologické funkce. Více než 5 let může žít asi 80% provozovaných.

Někdy je u dětí diagnostikován glióm mozkových kmenů. Nejčastěji je spojena s dědičnou predispozicí. Čím později je gliom nalezen, tím obtížnější je odstranění. Někdy je to naprosto nemožné.

S věkem se zvyšuje riziko vzniku nádorů mozku. Lidé po 60 letech jsou ohroženi. Brainové novotvary jsou u mužů častější.

Vystavení záření je velmi nebezpečné. Zvyšuje riziko rakoviny občas. Ovlivňuje také dědičný faktor (5% všech případů gliomu je spojeno s dědičností). Děti mají zvýšené riziko onemocnění kvůli genetickým abnormalitám. Pro dospělé je tento faktor irelevantní.

Ale spojení mezi rakovinou a životním stylem není přesně stanoveno.

Prevence

Trvalá preventivní opatření, která zajistí spolehlivou ochranu proti rakovině, ne. Existují pouze obecná doporučení onkologů:

1. posílit imunitní systém;
2. vést aktivní životní styl;
3. vyhnout se stresu;
4. včas léčit nemoci, které se objevily;
5. Poskytujte dobré, pravidelné stravování.
6. vzdát se špatných návyků;
7. alespoň trochu cvičení;
8. odpočívat více;
9. spát 6-8 hodin;
10. Zabraňte expozici záření.

Důležité je, abyste nežilovali jeden den, ale neustále sledovali své zdraví. Musíte pravidelně podstupovat lékařskou prohlídku. Nezapomeňte, že tento jednoduchý postup vám může zachránit život!

Gliom - příčiny, umístění a hlavní příznaky nádoru na mozku

Neoplazmy mozku a míchy jsou považovány za nejnebezpečnější nemoci, protože kvůli charakteru jejich umístění nelze některé typy léčby použít. Skupina těchto patologií také zahrnuje gliom - nádor z gliových buněk, který má ve struktuře nervového systému pomocnou funkci.

Gliomy mohou být maligní a v tomto případě dochází k rychlému růstu. Gliomy benigních druhů rostou pomalu, diagnóza se provádí po důkladném vyšetření a histologické analýze.

Koncepce

Gliom je diagnostikován u 60 pacientů ze stovek těch, kteří nalezli v mozku různé neoplasmy. Tento nádor získal své jméno díky tomu, že začíná růst z gliových buněk.

Glia je jednou ze struktur nervového systému, ve kterém se tvoří buňky různých tvarů. Gliální buňky vyplňují mezery mezi kapiláry a neurony a v normálním vývoji mozku tvoří 10% svého objemu.

S věkem dochází k poklesu počtu neuronů ak nárůstu objemu glia. Gliální buňky obklopují nervové kmeny, provádějí ochrannou funkci a pomáhají při přenosu impulzů.

Glioma má obvykle vzhled uzlu s fuzzy okraji, jeho barva je růžová, šedavá, ve vzácných případech tmavě červená. Tvar nádoru je vřetenovitý, zaoblený, velikost je od 2 mm, někteří lidé mají nádory, které dosahují velikosti velkého jablka.

Gliom je charakterizován infiltračním růstem, který neumožňuje jasně stanovit hranici oddělení mezi patologickými a zdravými tkáněmi.

Symptomy vzniklých gliomů jsou podobné neurologickým onemocněním a často proto dochází k nesprávné léčbě v počátečních stádiích. Novotvary postihující gliální buňky jsou detekovány u lidí různého věku. Gliomy se nejčastěji vyskytují u mladých lidí a dětí.

Klasifikace

V praktické medicíně používejte několik klasifikací gliomů.

• Oligodendrogliom.
• Ependymo.
• Astrocytom. Astrocyty jsou považovány za hlavní prvek glie, a proto jsou ve většině případů detekovány nádory těchto buněk.

Existují také nádory smíšeného typu, které se vyvíjejí z různých gliových buněk.

Následující klasifikace WHO používá a rozděluje gliomy na čtyři stupně malignity:

• První stupeň zahrnuje gliomy benigních druhů as pomalým průběhem. Příklady jsou pleomorfní xanthoastrocytomy, juvenilní astrocytomy, astrocytomy obrovských buněk.
• Druhý stupeň malignity je vystaven, pokud má gliom jeden znak rakovinné degenerace. A nejčastěji jde o celulární atypii.
• Třetím stupněm malignity se objevuje, pokud průzkum odhalí dva ze tří příznaků rakovinového procesu - jadernou atypii, mikroproliferaci endothelu a postavy mitóz.
• Ve čtvrtém stupni gliomu jsou vedle tří nebo čtyř příznaků onemocnění zjištěny tkáňové léze s nekrózou.

Podle místa lokalizace se rozlišují dvě skupiny gliomů:

• Vrchní části jsou umístěny v cerebrálních hemisférách. Na těchto místech neexistují žádné způsoby odtoku mozkomíšního moku a žilní krve a v důsledku toho gliomy takové lokalizace zpočátku vedou k ohniskovým příznakům. Hypertenzní syndrom se vyskytuje u velkých tumorů.
• Subtentorální novotvary jsou nádory lokalizované v zadní kraniální fosfii. Taková lokalizace cesty výtoku mozkomíšního moku se rychle stlačí a to ovlivňuje časný vývoj intrakraniální hypertenze.

Glioma z optického nervu

Tento nádor se vyvíjí z gliálních prvků obklopujících optický nerv. Je charakterizován postupným vývojem a absencí výrazných příznaků na samém počátku onemocnění.

Gliom zrakového nervu je příčinou sníženého vidění, exophthalmos, tj. Vyčnívání z oka a atrofie nervu.

Gliom může být lokalizován v jakékoliv části optického nervu. Pokud se novotvar nachází na oběžné dráze, pak je intraorbitální a oftalmologové se zabývají léčbou tohoto gliomu. Gliom, lokalizovaný tam, kde optický nerv prochází v kraniální krabici, je označován jako intrakraniální a je ošetřen neurochirurgy.

Gliom z optického nervu se týká onemocnění, které se vyskytují převážně u dětí. Patologie se vyznačuje benigním průběhem, ale s pozdní cirkulační atrofií nervu vede k slepotě.

Difuzní gliom mozku

Lokalizace gliomu mozkového kmene - křižovatka míchy a mozku. V této části těla jsou soustředěna centra nervového systému, zodpovědná za dýchání, srdeční tep, pohyb a řadu nejdůležitějších funkcí pro člověka.

Poškození této oblasti vede k poruše vestibulárního aparátu, dysfunkci řeči a sluchu, potížím s polykáním potravin, silným bolestmi hlavy, ospalosti a řadě závažnějších příznaků.

Gliomy mozkových kmenů jsou většinou zjištěny u dětí od tří do deseti let. Příznaky mohou vzrůst jak pomalu, tak doslovně během několika týdnů.

V druhém případě můžeme mluvit o rychlém růstu nádorů, což je nepříznivé znamení. U dospělých se velmi zřídka objevují nádory mozkové tkáně.

Chiasma nádor

Tento typ novotvaru se nachází v části mozku, kde se nachází vizuální křižovatka.

Nejčastěji je glioma chiasma astrocytom a může se objevit nejen u dětí, ale také u lidí starších 20 let. U pacientů s tímto typem gliomu se v 33% případů vyskytuje souběžné onemocnění - Recklinghausenova neurofibromatóza.

Tvorba malého stupně malignity

Gliomy nízkého stupně jsou formace související se stupněm 1 a 2 malignity.

Charakterizovaná pomalou tvorbou, od počátku vývoje nádoru až po první známky onemocnění trvá několik let.

Nejčastěji se gliomy tohoto typu vyskytují v cerebellum a ve velkých hemisférách.

Gliomy s nízkým stupněm výskytu se vyskytují u dětí a mladých lidí mladších 20 let, zatímco nádory tříd 3 až 4 jsou typické pro osoby starší.

Symptomy nádoru

Symptomy růstového gliomu přímo závisí na tom, jakou část mozku tento nádor zaujme. Novotvar vytlačuje tkáň a membrány, což vede k vzniku mozkových příznaků:

• Nejsilnější bolesti hlavy, které nejsou zastaveny použitím analgetik a antispazmodik.
• Vzhled těžkosti v očních koulích.
• Nevolnost způsobená bolestí hlavy. Pacienti si také stěžují na příležitostné zvracení, které se vyskytuje také na vrcholu útoku.
• Křeče.

Pokud se gliom stlačí mozkomíšní mozková tekutina a ventrikuly mozku, rozvíjí se hydrocefalus a zvyšuje se intrakraniální tlak.

Kromě mozkových příznaků gliom také ovlivňuje vznik ohniskových projevů onemocnění:

• Závratě.
• Dychtivost při normálním pohybu.
• Rozmazané vidění
• Snižuje sluch nebo hluk v uších.
• Porucha funkce řeči.
• Snížená citlivost.
• Snížená svalová síla, která způsobuje parézu a paralýzu.

U pacientů s cerebrálním gliomem se také objevují mentální změny, které se projevují poruchou všech typů paměti a myšlení, určitými poruchami chování.

Příčiny

Bylo spolehlivě zjištěno, že gliomy se začínají vyvíjet z gliálního tkáně a jeho buněk.

Vyšetření pacientů jim umožnilo nalézt "okna s maligní zranitelností", to znamená, že hlavní příčinou onemocnění jsou genetické poruchy a přesněji změny v struktuře genu označované jako TR 53. To, co tyto změny vyvolává, není jasné.

Diagnostika

CNS gliom by měl být detekován, pokud jeho velikost je stále minimální, usnadňuje léčbu. Proto by výše uvedené příznaky měly konzultovat lékaře.

Obvykle jsou počáteční vyšetření pacienta prováděny neurology. Měli by pečlivě prozkoumat pacienta, shromáždit všechny stížnosti a zjistit sekvenci výskytu příznaků onemocnění. Neurologické vyšetření zahrnuje posouzení změn motorické koordinace, citlivosti, svalové síly a tónu.

Videokonference o diagnostice a chirurgické léčbě maligních gliomů mozku:

Z předepsaných diagnostických postupů:

• Elektromyografie a elektroneurografie. Tyto dvě vyšetření odhalují změny v neuromuskulárním aparátu.
• Echoencefalografie je nezbytná k detekci příznaků hydrocefalusu a abnormalit středních struktur mozku.
• Pokud má pacient vizuální dysfunkci, vyšetření oftalmologem je nezbytné.
• EEG je určena za přítomnosti konvulzivního syndromu.
• MRI Tato diagnostická metoda je považována za nejpřesnější, protože ukazuje polohu gliomu, jeho velikost a proces infiltrace.
• Angiografie je předepsána pro hodnocení mozkových cév.
• CT vyšetření se provádí místo MRI nebo jako další postup.
• Lumbální punkce umožňuje vzít mozkomíšní mozkovou tekutinu k analýze. Vyšetření je nutné k identifikaci atypických buněk.

Přesná diagnóza se provádí pouze po provedení mikroskopického vyšetření vzorku tkáně z nádoru. Biopsie se provádí buď během operace, nebo během stereotaktické biopsie.

Gliom musí být diferencován od abscesu, intracerebrálního hematomu, epilepsie a jiných typů primárních nádorů CNS.

Léčba pacienta

Gliom je možné zcela odstranit pouze v prvním stupni malignity a pokud se tento nádor nenachází v těžko dostupném místě mozku. Gliomy následných stupňů vývoje se již infilují do okolních tkání a je proto obtížné odříznout novotvar ze zdravých tkání.

Moderní pokroky v medicíně, jako jsou vyšetření MRI, mikrochirurgie, intraoperační mapování, poskytují více příležitostí pro neurochirurgy, ale doposud tento typ primárních nádorů není vždy chirurgicky ošetřen.

Kontraindikace k operaci:

• Těžký stav pacienta.
• Distribuce gliomu v obou hemisférách.
• Nedostupnost vzdělání.
• Přítomnost dalších maligních lézí v mozku.

Účinnost chemoterapie a radiace je výrazně nižší, pokud gliom zaujímá centrální část mozku, protože toto místo není snadno ovlivněno.

Očekávaná délka života

Gliomy, bez ohledu na jejich polohu, patří do skupiny nevyléčitelných patologií. Přežije pouze čtvrtina pacientů a především ti, kteří se v počáteční fázi uplatnili, jsou jim odkazováni a lokalizace jejich gliomů umožňuje úspěšnou operaci.

S vysokým stupněm malignity žijí lidé od jednoho roku do dvou let. Ale i při účinné léčbě v 80% případů dochází k relapsu patologie.

Video o moderních normách a vyhlídkách na léčbu maligních gliomů: