Příznaky a příznaky roztroušené sklerózy: vědí, jak se projevuje a určuje v počátečních fázích!

Roztroušená skleróza - co to je? Toto je onemocnění, které je klasifikováno jako chronické. Během onemocnění je myelinový plášť nervových zakončení zničen. Neuromuskulární komunikace je přerušena, signály z receptorů vnitřních orgánů nevstupují do mozku, čímž je narušena práce celého organismu.

Nemůže se z této nemoci zotavit, ale lze s jistotou říci, jak zpomalit nebo zastavit onemocnění. Příčiny vzdělání mohou být mnohé a důsledky mohou být jiné, takže neměli byste se léčit sama, protože existuje šance na smrt. Jaké jsou příznaky roztroušené sklerózy, včetně v počátečních stádiích, způsoby léčby nemoci? Stačí, abyste si přečetli, jak jste vy nebo vaši přátelé a příbuzní začali projevovat onemocnění.

Formy a průběh onemocnění

1. Opakující se forma je jedním z nejčastějších projevů onemocnění - období zhoršení se nahrazuje obdobím zlepšení.
2. Rekurentní - progresivní forma je charakterizována neúplným navrácením neurologické funkce po každém zhoršení. V pauzách mezi remisemi je zaznamenán nárůst symptomů onemocnění.
3. Primární - progresivní forma, ve které počáteční fáze patologie probíhá pomalu, bez hmatatelných příznaků. Ale přesto, v průběhu let, průběh onemocnění způsobil četné změny.
4. Sekundární progresivní forma - varianta rekurentního a opakujícího se - postupného průběhu onemocnění několik let po první exacerbaci. V tomto případě je pozorován postupný a neodvolatelný vývoj neurologických poruch.
5. Klinicky izolovaná forma je stanovena při prvním debutu nemoci a v budoucnu se může vyvíjet podle jednoho z výše uvedených scénářů.

• Akutní stadium (první dva týdny exacerbace). Jako příznaky roztroušené sklerózy v této fázi jsou pozorovány mírné bolesti hlavy, poruchy spánku, záchvaty apatie.
• Subakutní stádium (další 2 měsíce po exacerbaci, tendence k chronické progresi). Mezi charakteristické rysy patří: pokles tlaku, nevolnost, nespavost, ztráta chuti k jídlu nebo deprese.
• Stabilizační stupeň (pokud není pozorováno žádné zhoršení po dobu 3 měsíců).

Pro atypické formy patří:

1. Nemoc je v raném věku (mladší než 16 let).
2. Nástup klinických příznaků po 45 letech.
3. Maligní (dosažení přetrvávající neurologické krize v co nejkratším čase) a benigní (bezpečnost plné pracovní schopnosti po dlouhou dobu) průběh onemocnění.

První známky roztroušené sklerózy

Jak někdo začal nemoc? Zde jsou hlavní příznaky. Pro tyto příznaky můžete určit rozptýlenou sklerózu:

• Bolesti hlavy
• Nevolnost
• Závratě.
• Tremor
• Apatie.
• Deprese
• Ztráta chuti k jídlu
• Gastrointestinální dysfunkce.
• Poruchy spánku
• Ztráta koordinace
• Omezený pohyb.

Měřítko EDSS

Analýza EDSS pro roztroušenou sklerózu poskytuje údaje o 7 orgánových systémech, včetně:

1. vizuální systém;
2. pyramidální;
3. cerebelární;
4. struktura mozkových kmenů;
5. senzory mozkové tkáně;
6. pánevní orgány;
7. systém myšlení.

Po dokončení diagnózy lékař nařídí pacienta určitý počet bodů, který podle stupnice interpretace určuje závažnost onemocnění a následný léčebný algoritmus.

Interpretace výsledků:

• 0 - vyšetření neurologu nezjistilo žádné problémy, pacient je podmíněně dobře.
• 1.0 - není zjištěna porucha pacienta, nicméně jedna z prací jednoho ze systémů je přerušena.
• 1.5 - postižení není pozorováno, ale funkce více než dvou tělesných systémů jsou narušeny.
• 2.0 - minimální invalidita, která pacientovi nepřináší hmatatelné nepohodlí (poruchy chůze nebo ztráta rovnováhy).
• 2.5 - přítomnost "měkkého" postižení v samostatném funkčním systému nebo drobné změny ve dvou segmentech mozku.
• 3.0 - vznik středně těžkého postižení nebo porucha 3-4 systémů. V tomto případě pacient není hospitalizován a léčba pokračuje na ambulantní bázi.
• 3.5 - ambulantní podmínky, ale fenomén zdravotního postižení stále pokračuje.
• 4.0 - ambulantní léčba fyzické aktivity během dne, schopnost samostatně chodit 500 metrů.
• 4.5 - podobně jako v předchozím odstavci je však možný samostatný pohyb ve vzdálenosti až 250 metrů.
• 5.0 - osoba může samostatně projít 150-250 metrů, úroveň komfortu života klesá.
• 5.5 - nezávislé procházky až 100 metrů, pohodlí života i nadále klesá.
• 6.0 - pacient musí používat hůl na pohyb nebo jiné pomůcky k procházení vzdálenosti menší než 100 metrů.
• 6.5 - použití berlí nebo chodců k pohybu na krátkou vzdálenost (až 20 metrů).
• 7.0. - chůze je téměř nemožná (maximálně 10 metrů), a to i s pomocnou pomůckou a pomocnými zařízeními.
• 7.5 - pacient je přesunut pouze na invalidním vozíku za pomoci asistentky.
• 8.0 - úplná ztráta funkce motoru, pacient tráví většinu dne v nemoci, ale může se o sebe postarat.
• 8.5 - pacient tráví celou dobu v posteli a neslouží.
• 9.0 - úplná ztráta schopnosti samoobsluhy, ale zachování funkce řeči.
• 9.5 - úplná ztráta schopnosti pohybovat, mluvit, hýbat, spolknout jídlo.
• 10,0 - smrt pacienta. Nekontrolované reflexe (srdeční tep, dýchání atd.) Přestávají působit.

Je-li počet bodů od 3 do 4,5, pak je to třetí skupina s postižením, od 5 do 7 je druhá zakázaná skupina, od 7,5 do 9,5 je první zakázaná skupina.

A podívejte se na fotografii pacientů s tímto typem roztroušené sklerózy.

Jak zjistit sklerózu pomocí diagnózy?

U většiny pacientů s rekurentně-remitujícím typem roztroušené sklerózy je diagnóza stanovena bez problémů. Základem je závěr diferenciální diagnózy, MRI, biopsie (analýza vzorku nervové tkáně) a ne zřejmé příznaky roztroušené sklerózy. Nezapomeňte, že příznaky a příznaky by vás měly vyzvat k tomu, abyste se vyšetřili k lékaři, a neprovádějte diagnostiku sami!

Vědci po dlouhou dobu nedokázali porozumět tomu, jak nemoc identifikovat v raných fázích. Dnes však magnetické rezonanční zobrazování jak míchy, tak mozku odhalí zaměření této nemoci - tzv. "Plak". Metoda je upravena každý rok. Jak jinak zjistit přítomnost nemoci? Jedním z nejnovějších úspěchů je použití polárního kontrastu k určení aktivity nervových impulzů.

Léčba

Jak léčit nemoc tím, že ho zbavíte navždy? Už bylo řečeno, že je to neskutečné. Nicméně je možné usnadnit průběh onemocnění. Hlavní účinnou látkou pro zmírnění příznaků roztroušené sklerózy je kortikosteroidy. Na začátku 21. století byly syntetizovány nové látky, které získaly název "léky, které mění průběh onemocnění (PITRS)", "modifikující léčivé léky". Jejich mechanismus působení je inhibovat činnost centrálního nervového systému, což snižuje citlivost receptorů na dráždivý účinek.

Ochrana před rozptýleným typem

Abychom předešli onemocnění, je třeba nejdříve podstoupit diagnózu a ujistit se, že neexistují žádné náchylnosti nebo faktory, které by k nemoci přispěly. Potřebujete sledovat dietu, aniž byste jedli velké množství cukru a trans-tuků v jídle. Udržujte normální úroveň fyzické aktivity, dodržujte režim odpočinku a bdění. Zůstaňte pryč od stresu a nervových situací.

Užitečné video

Podívejte se na video o diagnóze, léčbě roztroušené sklerózy:

Závěr

Nemoc byla považována za téměř smrtelnou. Dnes medicína učinila velký krok kupředu směrem k novým technologiím, které umožňují nejen zlepšit stav pacienta, ale také vytvořit příznivé podmínky pro oživení. Je možné, že v příštích letech léčba roztroušené sklerózy přestane být fikcí a nemoc bude poražena. Znáte hlavní symptomy a příznaky roztroušené sklerózy, vědět, jak se projevuje a identifikuje onemocnění včas!

Otoneurologické poruchy roztroušené sklerózy

OTONEUROLOGICKÉ PORUCHY V DEMYELINOVACÍCH CHORVÁCH NERVOVÉHO SYSTÉMU A POLIOMYELITIS, RŮZNÉ ENCEFALITIS, TOXOPLASMÓZY A JINÉ INFEKČNÍ CHOROBY

Otoneurologické poruchy roztroušené sklerózy

V případech roztroušené sklerózy jsou často pozorovány poruchy sluchového a často častějšího vestibulárního analyzátoru. Existuje forma roztroušené sklerózy, jejíž jediný projev v rané fázi onemocnění je vestibulární poruchy.

Poruchy sluchového analyzátoru se projevují hlukem, který se projevuje v jednom nebo obou uších. V tomto případě nesmí být pověst změněna nebo někdy dokonce ostře nebo spuštěna. Úbytek sluchu a dokonce i hluchota mohou být přechodné, proto se často označují jako přechodná hluchota, vzhledem k charakteristice roztroušené sklerózy.

V roztroušené skleróze může docházet ke zvýšení prahů pro vysoké, nízké tóny, křivka sluchové úlevy odráží tvar "kopule", fenomén "schizakuse" je zřídka pozorován.

V rozporu s funkcemi nervu VIII pacient trpící roztroušenou sklerózou najednou ztratí sluch na jednom nebo obou uších. Současně jedna nebo obě bludiště přestávají reagovat na kalorickou a rotační stimulaci. Po delší době jsou funkce sluchových a vestibulárních analyzátorů obnovovány do větší či menší míry, pak jsou znovu porušovány. Stupeň remise po každém porušení se snižuje.

Podle I. Ya Kalinovské a O. A. Hondkariana (1968), ačkoli objektivně zaznamenaná ztráta sluchu a stížnosti pacientů na špatný sluch jsou zjištěny u pacientů s roztroušenou sklerózou velmi zřídka, zkrácení vedení kostí podle Schwabachu je v průměru 7z ve srovnání s norma byla zaznamenána u všech vyšetřovaných pacientů. Demyelizační proces tedy mírně zachycuje strukturu sluchového analyzátoru.

Závratě se vyskytuje u roztroušené sklerózy v 75% případů. V počátečním stadiu vývoje onemocnění pacienti často trpí složitými senzorickými poruchami: zdá se jim, že oni nebo všechny objekty se otáčejí vysokou rychlostí. Takováto rotační vertigo je příznakem, který zjevně ukazuje porážku struktur vestibulárního analyzátoru umístěného v oblasti medulla oblongata. Někdy je rotační závrat, zejména okamžitý, první známkou roztroušené sklerózy.

Závratě může nastat v podobě záchvatů, které jsou pozorovány krátkou dobu. Někdy jsou vestibulární záchvaty doprovázeny příznaky svalové hypotonie (pocit ztráty napětí ve svalech krku a vazy). Závratě se někdy vyskytuje pouze v určitých pozicích hlavy. Současně je často pozorován malý střední nystagmus.

U některých forem roztroušené sklerózy, navzdory výrazným pyramidálním poruchám, chybí spontánní nystagmus: jediným projevem poškození vestibulárního analyzátoru je kalorický nystagmus ve velkém měřítku.

Spontánní horizontální nystagmus je pozorován v 80-85% případů. Příroda může být malá, střední a velká, ve většině případů středně velká. Často se během zkoušky zjistila konvergence, která měla vodorovný směr; při pohledu na stranu chybí. Spontánní nystagmus je konstantní a nemění se bez ohledu na to, zda je funkce vestibulárního receptoru zachována nebo narušena.

U roztroušené sklerózy se může objevit Uthoffův nystagmus (kyvadlo, zvlněný nystagmus), který se označuje jako vestibulární nystagmus. Podle I. Ya Kalinovské a O. A. Hondkariana (1968) s použitím brýlí Bartels zmizelo kyvadlo jako záškuby očí a typický vestibulární nystagmus se zintenzivnil. Nystagmus Uthoff podle autorů zmizel současně s hyperkinezí po stereotaktické operaci na bledé kouli. Autoři se domnívají, že kyvadlový nystagmus je způsoben lézí cerebellárních - orubulárních systémů.

Statické poruchy a poruchy chůze u roztroušené sklerózy se vyskytují v 70% případů. Mohou se lišit v intenzitě a trvání.

Dráždivost vestibulárního analyzátoru při roztroušené skleróze je často zvýšena: někdy po 5 otáčkách v horizontální rovině je středně zvětšený nystagmus, který je pozorován po dlouhou dobu a je doprovázen výrazným závratě a nevolností. Po 10 otáčkách za 20 sekund se pozoruje nystagmus od 20 do 80 sekund. V případě galvanického testu vykazovala polovina případů normální excitabilitu vestibulárního analyzátoru (od 2 do 7 mA), u 25% případů - hyporeflexie (nad 7 mA), u 25% případů - hyperreflexie (pod 2 mA).

Při kalorickém podráždění bludiště je v 60% případů zjištěna normální excitabilita bludiště. V 30% případů je zaznamenána hyporeflexie. Navíc je v některých případech bilaterální, v jiných je jednostranné. Hyporeflexie vestibulárního analyzátoru je pozorována v 8 až 10% případů. 12 z 18 pacientů mělo disharmonickou vestibulární reakci.

Optokinetický nystagmus je narušen v polovině případů (porážka rytmu, deformace roviny, až do úplné ztráty). Častěji je optikinetický nystagmus narušen ve svislé rovině.

I. Ya Kalinovskaya a O. A. Hondkarian (1968), v závislosti na kombinaci syndromů, identifikovali 4 skupiny pacientů: 1) s převažujícím jadernou vestibulární patologií; 2) s supranukleárními poruchami vestibulární funkce; 3) s jadernou funkcí; 4) s menším vestibulárním příznakem.

Otoneurologické příznaky roztroušené sklerózy se vyvíjejí pomalu na pozadí své specifické sémiotiky a průběhu. Skládá se ze spontánního konstantního horizontálního malého a středního nystagmusu, mírného vertigo, obvykle bez ztráty sluchu, za nepřítomnosti horečky a změn v krvi.

Poruchy sluchových a vestibulárních analyzátorů pozorované v časných stádiích vývoje roztroušené sklerózy mohou připomínat počáteční stavy vývoje nádoru ôsmich nervových a atypických forem Menierovy choroby. V takových případech pouze další pozorování vývoje otoneurologického syndromu nám umožňuje správně posoudit syndrom.

Porušení sluchového analyzátoru a funkce předzákladních cerebelárních útvarů při roztroušené skleróze může být kombinována s poškozením středního ucha (purulentní a bez purulentní), které nevyžadují chirurgickou léčbu. Poskytují základ pro nesprávný předpoklad intrakraniální komplikace otogenního původu a poškození vnitřního ucha.

V diferenciální diagnóze mezi vestibulárním syndromem pozorovaným u nádorů cerebellum, IV komory a roztroušené sklerózy je třeba mít na paměti, že mají zvýšenou vestibulární odpověď. U mozkových a IV ventrikulárních nádorů je však hyperreflexe při labyrintu obvykle doprovázena nevolností, závratěmi a silnými bolestmi hlavy. Při roztroušené skleróze není pozorována.

Vertigo s roztroušenou sklerózou

Pro roztroušenou sklerózu a prognózu. Diagnóza roztroušené sklerózy je z velké části založena na klinických údajích, které naznačují opakující se průběh onemocnění. Roztroušená skleróza je charakterizována skutečností, že neurologické příznaky z centrálního nervového systému "blikají", tj. Se šíří v čase. Například s jednou z exacerbací se vyvine epizoda závratě s následnou exacerbací - optickou neuritidou. Klinická diagnóza je potvrzena daty MRI. Roztroušená skleróza má tendenci postupovat s výskytem nových neurologických příznaků a stížností. Prognóza závisí na stupni zapojení nervového systému do patologického procesu.

Prevence roztroušené sklerózy. V současné době nebyly vyvinuty žádná specifická opatření pro prevenci roztroušené sklerózy, ale závažnost a závažnost každé jednotlivé exacerbace může být snížena použitím zvláštního léčení.

Terapeutický přístup roztroušené sklerózy. Léčba roztroušené sklerózy zahrnuje léčbu exacerbací intravenózně podávaným methylprednisolonem a dlouhodobou léčbu preventivními léky, které snižují četnost následných exacerbací a progrese. Léčba roztroušené sklerózy je podrobně popsána v našem článku.

Očekávané výsledky léčby a prognózy roztroušené sklerózy. Předpokládá se, že některé metody léčby mohou snížit závažnost a závažnost jednotlivých epizod exacerbace roztroušené sklerózy a její progrese. Způsoby léčby jsou popsány v našem článku.

Konzultační specialisté. Pacienti s pravděpodobnou nebo potvrzenou roztroušenou sklerózou jsou pozorováni a léčeni neurológem.

Arnold Chiari malformace

- Arnold-Chiariho malformace a prognóza. Arnold-Chiariova malformace u dospělých spočívá ve snižování cerebellum nebo mozkového kmene pod úrovní velkého occipitálního foramenu. Stav se obvykle projevuje nestabilitou nebo závratě, která je doprovázena nystagmem, který často směřuje při pohledu na stranu. Oscillopsie často vytvářejí dojem závratě, když se pacient dívá pryč. Symptomy mají tendenci postupovat s časem. Možná, v průběhu času, vzhled bolesti hlavy při kašli na pozadí progresivního stlačení mozku kmene.

- Prevence malformací Arnolda Chiariho. Preventivní opatření zaměřená na prevenci progrese onemocnění nejsou v současné době vyvíjena.

- Terapeutický přístup malformací Arnolda Chiariho. Po ověření diagnózy se doporučuje dekompresní chirurgický zákrok zadní kraniální fossy.

- Očekávané výsledky léčby a prognózy malformace Arnolda Chiariho. Chirurgický zákrok ve většině případů pomáhá zastavit progresi příznaků stonku a někdy vede k regresi stávajících příznaků.

- Konzultace se specialisty na malformace Arnolda-Chiarii. Poté, co byla potvrzena diagnóza malformace Arnolda Chiariho podle údajů MRI pacienta, je uveden neurolog, který rozhoduje o otázce léčby a doporučení k neurochirurgické léčbě. Iii. Závratě při vystavení lékům a systémovým onemocněním

Vertigo s posturální hypotenzí.

Průběh posturální hypotenze a prognózy. Příznaky posturální (ortostatické) hypotenze jsou obvykle popsány pacienty jako pocit nestability, spíše než rotace objektů. Často se objevují záchvaty nesystémového vertiga, když se tělesná poloha změní, například když stojíte z ležaté polohy, ale někdy se může vyvíjet po několika minutách. Mohou být doprovázeny "ztmavnutím" v očích nebo dokonce mdlobou. Průběh onemocnění a prognóza závisí na patologii podkladové posturální hypotenze. Může jít o vegetativní neuropatii, včetně diabetes mellitus, stejně jako užívání některých léků. Diabetická neuropatie je charakterizována progresí v průběhu času. Pokud je posturální hypotenze výsledkem užívání antihypertenziv, může být zlepšení dosaženo změnou způsobu podání nebo stažením léku.

Prevence posturální hypotenze. V současnosti nejsou vyvinuty prostředky prevence vegetativní neuropatie. Pečlivé řízení krevního tlaku přispívá k prevenci posturální hypotenze v důsledku užívání antihypertenziv.

Terapeutický přístup k posturální hypotenzi. Léčba posturální hypotenze s autonomní neuropatií je obtížným úkolem. Některé epizody lze zastavit tím, že nosíte speciální elastické punčochy a punčochy. Kortikosteroidy šetřící sodík, jako je fludrocortizon (florinef, cortineff), mohou mít významný účinek, avšak s ohledem na možnost selhání srdce by měly být používány s opatrností.

Očekávané výsledky léčby a prognózy posturální hypotenze. Prognóza závisí na patologii posturální hypotenze. Nejpříznivější prognóza hypotenze způsobená použitím antihypertenziv.

Konzultace s posturální hypotenzí. Pacienti s posturální hypotenzí způsobenou patologií autonomního nervového systému se obvykle odvolávají na neurologa se specializací na onemocnění autonomního nervového systému.

VII Mezinárodní studentská vědecká konference Student Scientific Forum - 2015

ROZDĚLENÍ HLAV V MULTIDATOVANÉ KLINICI SCLEROZE

Relevance: potřeba studovat roztroušenou sklerózu v důsledku jejího významného výskytu mezi onemocněními nervového systému. Roztroušená skleróza je chronické progresivní onemocnění charakterizované mnoha ložisky demyelinizace v bílé hmotě centrálního nervového systému a v menší míře v periferním nervovém systému. Toto onemocnění postihuje lidi hlavně ve věku 20-40 let a vede je k těžkým zdravotním postižením, což zdůrazňuje význam tohoto problému nejen z lékařského, ale také ze sociálního a ekonomického hlediska. Navzdory použití nejmodernějších diagnostických metod nebyly dosud identifikovány patognomické známky onemocnění, které umožňují spolehlivě diagnostikovat roztroušenou sklerózu. Jedním z těchto příznaků je závratě, která může být roztroušená u roztroušené sklerózy.

Cíl: analyzovat etiopatogenezi a povahu závratě při roztroušené skleróze, hlavní metody korekce závratě a jejich výsledky.

Výsledky: Systém lidské rovnováhy je založen na zprávách z vizuálního, vestibulárního a svalově-artikulárního systému. Externí informace z různých senzorických orgánů jsou porovnávány a integrovány na úrovni mozkových, mozkových a parietálních laloků mozkové kůry. Porušení, ke kterým dochází v různých fázích přenosu impulzů, vedou k výskytu závratí. Závratě je příznakem mnoha onemocnění, a to nejen neurologického původu. Neexistuje žádná výjimka a roztroušená skleróza. [2, 7]

Závrať je hlavním příznakem u přibližně 10% pacientů s roztroušenou sklerózou. V různých obdobích onemocnění zaznamenává tento extrémně nepříjemný pocit až 20% pacientů s roztroušenou sklerózou. Avšak pocit závratě není v některých případech konstantním příznakem a často důvody jeho výskytu nejsou přímým důsledkem procesů demyelinizace nebo zánětu. Je třeba poznamenat, že závratě při idiopatické vestibulopatii je obvykle výraznější než v případech, kdy je projevem roztroušené sklerózy. V pokročilém stádiu roztroušené sklerózy je závrat poměrně častým příznakem. [1,5]

Závratě při roztroušené skleróze může být nesystematické (projevuje se pocit nestability, nestabilita chůze, potíže s udržováním určité polohy) a centrální systémová (pravdivá, vertigo), ale častěji se mísí a charakterizuje přetrvávající tok. První typ naznačuje převládající lokalizaci demyelinizačních ložisek v centrální části vestibulárního analyzátoru a zachování vestibulárních jader a cest při jejich podráždění, protože úplná morfologická destrukce vestibulárních jader a cest vede k úplné ztrátě vestibulární funkce. [2,3,6]

Pravý závrat při roztroušeném roztroušeném onemocnění může být způsoben ložisky demyelinizace v mozkovém (pons), cerebellum, poškození VIII páru kraniálních nervů. Systémový závrat lze popsat jako pocit imaginární rotace nebo translačního pohybu pacienta v různých rovinách, méně často s iluzorním posunem stacionárního prostředí v jakékoliv rovině. Nejčastěji pozorovaná paroxysmální závratě. Záchvaty závratí mohou být doprovázeny vegetativními reakcemi (nevolnost, zvracení, slabost, pocení, blednutí kůže) nebo neurologické příznaky (silné bolesti hlavy, necitlivost různých částí těla, svalová slabost). Prokurujícím faktorem výskytu závratí jsou prudké změny v poloze těla, otáčení hlavy, stres a v některých případech neexistuje provokativní faktor. [2,4,8]

Závratě je nejvíce akutní v případech, kdy má člověk také zrakové postižení, dotyk a vlastnost (pocity, které pomáhají určit pozici vašeho těla). Poruchy očních svalů (včetně poškození III, IV a VI páru kraniálních nervů) jsou také často spojovány roztroušená skleróza a závratě [7,8]

V současné době je možné jednat o vertigo při roztroušené skleróze. Hlavním účelem korekce závratů je co nejvíce eliminovat nepříjemné pocity a související neurologické a oční onemocnění, které zajišťují nezávislost v každodenním životě a minimalizují riziko pádu jako možného zdroje zranění. Léčba vertiga u roztroušené sklerózy je hlavně symptomatická. Tato korekce předpokládá použití vestibulolitik. Pro zastavení a prevenci záchvatů systémového vertiga jsou široce používány syntetické analogy histaminu (betahistin), ale pro nesystemiální vertigo je jejich použití jako hlavní droga nepraktické. Pokud je vestibulární analyzátor převážně ovlivněn, používají se antihistaminika. Kombinované přípravky s vestibullolytickým a sedativním účinkem jsou široce používány, což přispívá ke snížení závažnosti vertiga a doprovodných vegetativních projevů. Správa pacientů s převážně nesystémovou povahou závratí je spíše složitým problémem. Používá léky z farmakologických skupin antidepresiv, anxiolytik, antikonvulziv, neuroleptik, jejichž dávka musí být stanovena naprosto přesně, aby se předešlo nežádoucím účinkům těchto skupin léčiv. Nefarmakologická léčba vertigo je zvláště důležitá, která spočívá v provedení souboru cvičení pro pacienty, které mají adaptivní povahu a umožňují kontrolu vertiga. Důležité je trénovat pacienta při překonávání nerovnováhy. Tyto metody léčby závratě jsou poměrně široce používány, protože vedou k úlevě od stavu pacienta a předcházejí riziku různých poranění způsobených závratěmi. [1, 7, 8]

Závěr: byly vzaty v úvahu příčiny a patogenetické mechanismy závratě při roztroušené skleróze, s výslednou povahou závratě v klinice roztroušené sklerózy a hlavními metodami její korekce.

Literatura

1. Klinické neurologické charakteristiky pacientů s roztroušenou sklerózou s přihlédnutím k závažnosti onemocnění. Pazhigova ZB, Karpov S.M., Shevchenko P.P., Kashirin A.I.

Základní výzkum. 2014, č. 7-4, s. 771-775.

2. Roztroušená skleróza: etiopatogeneze z pohledu moderní vědy. Shevchenko P.P., Karpov S.M., Rzayeva O.A., Yanushkevich V.E., Koneva A.V.

Úspěchy moderní vědy. 2014 №6 С.121.

3. Prevalence roztroušené sklerózy ve světě (přehled článku). Pazhigova Z.B., Karpov S.M., Shevchenko P.P., Burnusus N.I.

Mezinárodní žurnál experimentálního vzdělávání. 2014; 78-82.

4.http: //www.center-hc.ru/diseases/multiple_sclerosis/clinical_of_multiple_sclerosis.htm

Symptomy roztroušené sklerózy.

5.http: //meduniver.com/Medical/Neurology/682.html

Vertigo s roztroušenou sklerózou.

6.http: //proskleroz.ru/simptomy/golovokruzhenie-simptom-rasseyannogo-skleroza/

Závratě je příznakem roztroušené sklerózy.

7.National leadership "Neurology". Gusev E.I., Konovalov A.N. s. 909.

8. Ševčenko P. P. Prevalence a klinické charakteristiky roztroušené sklerózy v regionu Stavropol. Abstrakt pro stupeň kandidáta lékařských věd, Novosibirsk, 1992.

Studentské vědecké fórum - 2015
VII Mezinárodní studentská vědecká konference

Jako součást implementace Státní politiky mládeže Ruské federace na období do roku 2025 a směru zapojení mládeže do inovace a vědecké a technické kreativity týmy učitelů z různých ruských univerzit v roce 2009 navrhly, aby se společně uskutečnilo mezinárodní vědecké konference Mezinárodní studentské vědecké fórum.

Závratě - příznak roztroušené sklerózy

Vertigo (vertigo) je dalším příznakem roztroušené sklerózy (MS).

Podle některých odhadů v různých obdobích onemocnění je tento extrémně nepříjemný pocit pozorován až u 20% pacientů s roztroušenou sklerózou. Avšak pocit závratí v drtivé většině případů není konstantním příznakem a často důvody jeho výskytu nejsou přímým důsledkem procesů demyelinizace nebo zánětu.

Vertigo může být popsáno jako pocit otáčení. Osoba může mít jak iluzi rotace svého těla, tak falešný smysl pohybu okolních objektů. Tento stav je podobný akutnímu útoku na mořskou nemoc, lze jej srovnávat s pocity, které se vyskytují při užívání velkého množství alkoholu. Často závratě může být doprovázeno nevolností a zvracením.

Příčiny závratě při roztroušené skleróze

Systém lidské rovnováhy je založen na zprávách z vizuálního, vestibulárního a svalově-artikulárního systému. Externí informace z různých senzorických orgánů jsou porovnávány a integrovány na úrovni mozkových, mozkových a parietálních laloků mozkové kůry. Porušení, ke kterým dochází v různých fázích přenosu impulzů, může vést k závratě.

Skutečný závrat při roztroušené skleróze může být způsoben zraněním v mozku (pons), poraněním páru VIII kraniálních nervů (prekurzor-kochleární nerv, který je zodpovědný za přenos sluchových impulsů a impulzů vyzařujících z vestibulární části vnitřního ucha), léze cerebellum (část mozku zodpovědná za koordinaci pohybů, regulaci rovnováhy). Závratě v MS je obvykle doprovázena částečnou nebo úplnou ztrátou rovnováhy (vestibulární ataxie), která se zhoršuje ostrými pohyby hlavy.

Závratě je nejvíce akutní v případech, kdy má člověk také zrakové postižení, dotyk a vlastnost (pocity, které pomáhají určit pozici vašeho těla). Poruchy očních svalů (včetně poškození III, IV a VI páru kraniálních nervů) jsou také často spojovány roztroušená skleróza a závratě.

Další příčiny vertigo

Závratě při roztroušené skleróze není vždy spojena přímo s patologickými procesy v centrální nervové soustavě. Častou příčinou závratí je patologie vnitřního ucha, která se nazývá benigní paroxysmální pozitivní vertigo (DPPG).

Vnitřní ucho je součástí lidského vestibulárního systému. Drobné krystaly uhličitanu vápenatého se mohou hromadit v jedné z jeho sekcí. Jejich pohyb při otáčení, naklonění hlavy může způsobit vzhled falešných signálů do mozku, což zase způsobuje pocit rotačního vertiga.

Užívání určitých léků pro symptomatickou léčbu roztroušené sklerózy (například baclofen, některé antidepresiva) může zhoršit závratě.

Léčba vertigo

Výběr strategie pro léčbu vertigo závisí na její příčině a je primárně zaměřen na léčbu základního onemocnění. Symptomatická léčba vertiga zahrnuje jak lékovou terapii, tak v některých případech cvičení (speciální cvičení pro výcvik vestibulárního aparátu).

Závratě

Obvykle závrat, ztráta rovnováhy, orientace - to jsou symptomy prostého onemocnění, které lze snadno léčit. Méně častěji se mohou objevit mrtvice a závažné genetické nemoci. Ale i v prvním případě, pokud lékař nedělá správnou diagnózu a nesprávně začne léčbu, kvalita života pacienta se značně zhorší.

Chcete-li podezření na diagnózu závratě, může již popis symptomů. Tyto stížnosti jsou dva typy:

• Skutečné závratě, když existuje iluze, že se vše začne otáčet (závratě systému, vertigo). V tomto případě některé pohyby hlavy způsobují závratě. Také člověk může zaznamenat nystagmus (nedobrovolné oscilační oční pohyby), někdy to vyžaduje speciální studie. Při vertigo je také obtížné být v přímém vzpřímené pozici, když člověk chodí nebo stojí. Existují tři hlavní nemoci, jejichž hlavním příznakem je systémový závrat:
  • benigní paroxysmální poziční vertigo;
  • Menierovu chorobu;
  • vestibulární neuronitida.
• Vše ostatní: nestabilita, ztráta rovnováhy, orientace, pocit pádu atd. (Nesystematický závrat). Případ může být ve slabém stavu, deprese. hypoglykemie při diabetu a dalších stadiích. Nejčastěji se tyto poruchy vyskytují u starších lidí kvůli běžným onemocněním tohoto věku a nutnosti užívat některé léky s takovými vedlejšími účinky.

V žádné z těchto situací nemůže být osteochondrózou krční páteře příčinou závratě, ačkoli je často u lékaře, že tato diagnóza může být slyšet. V celém civilizovaném světě vědí, že degenerativní změny meziobratlových disků (což je ve skutečnosti osteochondróza) velmi vzácně způsobují jakékoli příznaky - nejčastěji byste měli hledat nějakou jinou chorobu. Také v Rusku rádi diagnostikují vertebrobasilární (vaskulární) nedostatečnost a nazývají ji příčinou vertigo. Problémy s krevními cestami ve skutečnosti velmi zřídka způsobují tyto příznaky.

Systémové vertigo

Benízní paroxysmální poziční vertigo (DPPG, otolitiáza)

Když DPPG záchvaty trpí závratě několik sekund, alespoň - minut, někdy nauzea. Obvykle se to stane, když člověk leží a pak vstane, nebo pokud hodí hlavu zpátky. Důvodem tohoto stavu je to, že v labyrintu, důležitá část vestibulárního aparátu, se objevují krystaly uhličitanu vápenatého, které se pohybují, dráždí receptory a mozku nakonec obdrží konfliktní signály. K potvrzení této diagnózy lékař po pohovoru s pacientem provede test Dix-Holpayk.

DPPG se léčí manévrem, aby změnil polohu těla v prostoru Brandt-Daroff, Semont nebo Epley. Ve většině případů neexistuje zvláštní důvod používat speciální přípravky k léčbě vertigo - to je děláno jen tehdy, jsou-li útoky velmi časté.

Vestibulární neuronitida

Vestibulární neuronitida začíná náhle, osoba je neustále závratě, nevolnost, zvracení, a pro něj je těžké chodit. Lékař může také zaznamenat spontánní vestibulární nystagmus, pozitivní test s horizontálním trhnutím hlavy indikuje toto onemocnění.

Slyšení je zachováno (pokud ne, pak mluvíme o jiné nemoci - labyrinthitis). Proč se tyto příznaky vyskytují? Vestibulární neuronitida je virový nebo bakteriální zánět vestibulárního ganglionu, tj. Ganglií ve vnitřním sluchovém kanálu. Efektivní antivirové léky jsou velmi málo a všechny jsou zaměřeny na potírání specifických virů. A protože není možné pochopit, co přesně způsobilo vestibulární neuronitidu, zůstává počkat: nejhorší doba trvá nejdéle 1-2 dny. Hojení je možné urychlit pouze pomocí steroidních protizánětlivých léků.

Menierovy nemoci

Při Menierově chorobě opakované záchvaty těžkého závratě posledních minut nebo dokonce hodin, na jedné straně je hluk, tlak v uchu; existuje nystagmus, nevolnost, zvracení, ztrácí rovnováhu. Při audiometrii (studie závažnosti sluchu) doktor zjistí ztrátu sluchu při nízkých frekvencích. Toto onemocnění se může projevit v měsících nebo letech. Vzniká kvůli zvýšenému tlaku endolymfy (tekutiny) ve vnitřním uchu, což narušuje její činnost. Pokud je diagnóza potvrzena, lékař může předepsat diuretika (diuretika - hydrochlorothiazid, acetazolamid) a dieta s nízkým obsahem soli. Pokud záchvaty výrazně snižují kvalitu života, lékař také předepisuje antiemetické léky (domperidon, metoklopramid), benzodiazepiny (diazepam, lorazepam) nebo antihistaminiky (dimenhydrinát, difenhydramin).

Huntův syndrom

Akutní závratě a / nebo ztráta sluchu, jednostranná paralýza obličejových svalů, bolesti uší, vyrážka v ušním kanálu a ušní trubice - takto se projevuje Huntův syndrom, léze kraniálního ganglia (část nervového obličeje) šindelů (viru herpes zoster). Léčba používá specifické antivirové léčivo acyklovir a kortikosteroidy.

Bludiště

Pokud by se při poranění hlavy poškodil labyrint, projeví se to jako závratě, nevolnost, zvracení a neschopnost udržovat rovnováhu. Postupně, v dnech nebo měsících, tento stav projde. Může se však objevit benigní paroxysmální poziční závrat nebo ve vzácných případech Menierovy nemoci.

Závratě migrény (vestibulární migréna)

Obvykle se záchvaty migrény trvají minuty nebo hodiny. Současně se navíc objevují vizuální poruchy typické pro migrénu auru (záblesky před očími záblesků, bodů, iridescentních pruhů, zúžení vizuálních polí apod.), Často se objevuje světlo a strach ze strachu. V tomto případě se vždy neobjeví bolesti hlavy. Osoba si může všimnout, že takový stav je vyvolán jako pravidelná migrace, určitá strava, vůně, situace atd. V tomto případě může neurolog předepisovat léky na prevenci: triptany nebo v malých dávkách tricyklické antidepresiva, antiepileptika, beta-blokátory. Tam jsou také speciální cvičení pro vestibulární rehabilitaci.

Vertigo s roztroušenou sklerózou

U roztroušené sklerózy u lidí jsou ovlivněny membrány nervových vláken a kvůli tomu dochází k různým poruchám, zejména motorickým. V 20% případů se však toto onemocnění projevuje záchvaty vertigo a připomíná vestibulární neuronitidu. Je pravda, že příznaky trvají déle - několik dní nebo týdnů. Lékař může předepsat krátký průběh kortikosteroidů ke zmírnění stavu pacienta.

Přechodný ischemický záchvat (TIA)

Tato podmínka je velmi podobná mrtvici, ale sama odejde a nepoškozuje mozkovou tkáň. Vedle závratí, ztráty rovnováhy může osoba cítit necitlivost na jedné straně těla, slabost, může být řeč mrzákem, vědomí může být zmateno, může se objevit dvojité vidění nebo ztráta zraku, ztráta paměti, potíže s polykáním, inkontinence moči nebo výkalů. To vše je způsobeno skutečností, že krevní sraženina nebo embolus (částice krevní sraženiny, aterosklerotická deska, změněná srdeční chlopeň) se několik minut nebo hodinám zacvakují mozku. Vzhledem k tomu, že pacienti s TIA mají zvýšené riziko mrtvice, je nutné, abyste co nejdříve navštívili lékaře, pokud se tyto příznaky objeví.

Perilympatická píštěl

Perilymfatická píštěl se vyskytuje po traumatickém poranění mozku, barotrauma (poškození vlivem prudkého poklesu atmosférického tlaku) nebo těžké zátěže. To se projevuje závratě a / nebo sluchovým postižením po kýchání, zvedání závaží, napětí, kašli a hlasitých zvuků. K tomu dochází kvůli poškození membrán ve středním a vnitřním uchu. Diagnostikovat takový stav je poměrně obtížné, protože to lékař předepisuje výpočetní tomografii. V některých případech perilymfatická píštělka prochází sama o sobě, ale pro urychlení procesu je třeba pozorovat odpočinek v posteli, ležet na posteli se zvýšenou čelní deskou a vyhnout se napětí. Pokud však po několika týdnech nedojde k žádnému účinku, měli byste se uchýlit k jiným způsobům léčby, možná budete potřebovat operaci.

Dehiscenzní syndrom polokruhového kanálu (Minor syndrom)

Závrat v Minorově syndromu je vyvolán kašláním, kýcháním, hlasitými zvuky, manévrem Valsalvy. Nevolnost nebo nestabilita může také nastat během krátkých epizod závratě. U některých pacientů se sluch zhoršuje (na audiogramu se to projevuje intervalem kost-vzduch). Při této nemoci se kosti pokrývající nadpřirozený polokruhový kanál stávají tenkými nebo dokonce zmizí, což způsobuje příznaky. Je však třeba říci, že tento syndrom je extrémně vzácný.

Koganův syndrom

Toto vzácné autoimunitní onemocnění se projevuje intersticiální keratitidou, tj. Opacitu ve středních a hlubokých vrstvách vnější rohovky oční bulvy. Tato onemocnění se projevuje podobně jako u onemocnění při Meniereově nemoci (závratě, nevolnost, zvracení, hluk a tinnitus, porucha sluchu, ztráta rovnováhy). Může existovat iluze oscilací okolních objektů (oscilopsie). Při této nemoci jsou předepisovány steroidy a další imunosupresiva.

Rotační okluze vertebrální arterie (archerův syndrom)

Při této vzácné nemoci se objevuje závratě, když člověk otočí hlavu jedním směrem (méně často v obou případech): páteřní tepna je stlačena, což vede k takovému stavu. Snad důvodem je degenerativní onemocnění páteře nebo vrozená foraminální stenóza (zúžení intervertebrálního foramenu). Možnosti léčby této choroby se pohybují od benigního režimu až po konzervativní a dokonce i chirurgickou intervenci.

Wallenbergův syndrom

Závažné závratě a nerovnováha jsou symptomy Wallenbergova syndromu. Mohou také existovat dvojité vidění, slabost v jedné ruce, zúžení žáka, porušení teploty a citlivost na bolest na jedné straně. To vše je způsobeno obstrukcí zadní spodní cerebellární nebo vertebrální arterie, stejně jako traumatickým svazkem vertebrální tepny. Léčba v tomto případě je symptomatická.

Cerebellární mrtvice

Když mozková mrtvice (část mozku zodpovědná za koordinaci pohybů a rovnováhu) dochází k náhlé závratě s nevolností a zvracením, nystagmem, poruchami pohybů končetin, člověk spadne na jednu stranu. Obvykle se to stane u lidí nad 60 let a těch, u kterých je zvýšené riziko mrtvice (lidé s cukrovkou nebo hypertenzí). Pro potvrzení diagnózy lékař okamžitě provede počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování.

Epizodická ataxie typu 2

Toto genetické onemocnění se projevuje v dětství a dospívání: dítě má těžké závratě, motorické poruchy, bolest a zlomeniny. Útoky mohou trvat několik hodin až několik dní. K léčbě akutního stavu lékař předepíše acetazolamid.

LÉČENÍ HLAVY SYSTÉMU

Pokud závrat trvá déle než několik hodin nebo dnů, pak kvalita života člověka může klesnout dramaticky. Proto lékař předepisuje léky, které snižují symptomy. Primárně aplikované antihistaminika (dimenhydrinát, difenhydramin), jakož i přípravky, které mají uklidňující účinek navíc - antiemetika (domperidon, promethazin, metoklopramid, ondansetron) a benzodiazepiny (diazepam, lorazepam, clonazepam, alprazolam).

Rehabilitace může být také účinná - speciální cvičení, která pomůže vyrovnat se s problémy vestibulárního aparátu. Nejužitečnější věcí není odložit start tříd.

Nesystematické vertigo

V tomto stavu, který trvá ne více než několik sekund nebo minut, se člověku zdá, že okolní předměty se pohybují, cítí se horko, pocení se hojně, cítí nemocné, oči se zakalují, jeho zrak může dokonce zmizet, člověk se zbaví. Obvykle se objevuje slabý stav, když pacient sedí nebo stojí, ale neleží. Důvodem může být k ortostatické hypotenze (pokles tlaku po přechodu z horizontální do vertikální), arytmie a vazovagální Zdvih (nadměrná aktivita bloudivého nervu vede ke snížení srdeční frekvence).

Deprese, úzkost nebo panická porucha, závislost na alkoholu nebo porucha osobnosti může vést k nesystematickému vertigo. Například, jestliže kromě tohoto příznaku má člověk dýchavičnost, palpitace srdce a pocení, pak je s největší pravděpodobností záchvat paniky. Psychiater pracuje se všemi těmito podmínkami.

Poškození způsobené léky

Některé aminoglykosidy (např, gentamicin), může být toxické pro vestibulárního aparátu: při pohybu hlavy k poškození vnitřního ucha vláskové buňky a vyvolává nerovnováhu a způsobit oscillopsia (iluzi vibrací do okolí). Tento stav může být chronický.

Antiepileptika, sedativa, sedativa mohou také způsobit nesystematický závratě. Někdy léky, které snižují tlak, dávají příliš velký účinek a tlak se snižuje na abnormální hodnoty, což způsobuje příznaky připomínající závratě.

Neuroma sluchového nervu

Když člověk chodí, začne se třást, okolní předměty se pohybují, jeho sluch se může také zhoršit, jeho zvuk zní - to jsou hlavní příznaky neuromy sluchového nervu (benigní neoplasmus). Ve většině případů se u takových pacientů předepisuje chirurgický zákrok nebo radiační terapie.

Přistávací syndrom (choroba moří na zemi)

Po cestě na vodu ve velmi vzácných případech může člověk vyvinout tento syndrom: pacient má pocit, že ztratí rovnováhu, otřese se jí, zdá se mu, že chodí na nerovném terénu. Tento stav obvykle zmizí po několika dnech. V závažnějších případech může lékař předepisovat benzodiazepin nebo antiepileptikum clonazepam.

Nesystematické vertigo může být také způsobeno anémií (spojenou s únavou, slabostí a bledostí), hypoglykémie (nízká hladina cukru v krvi, pocení a zmatenost), zánět ucha, mokrý záchvat nebo dehydratace.

DIAGNOSTIKA

Nejčastěji se závratě diagnóza může být provedena přímo v kanceláři neurologa: slyší stížnosti, provádí několik testů, aby zhodnotil chůzi, sluch, stav vestibulárního aparátu a vyšetřil ucho otoskopem. V ojedinělých případech může být nezbytné magnetická rezonance nebo počítačová tomografie, magnetická rezonance angiografie, a další kalorický test.

Při plánování návštěvy lékaře se snažte vzpomenout na to, co vyvolává záchvaty závratí, kdy začaly, jak často se objevují a jaké symptomy se stále vyskytují.

Závratě s roztroušenou sklerózou, jak léčit

Relaps-remitující roztroušená skleróza je autoimunní chronické neurologické onemocnění charakterizované střídajícími se periodami exacerbace a remisí. Jedná se o mírnou formu roztroušené sklerózy (počáteční fáze). V období úlevy od symptomů začíná fáze částečného nebo úplného zotavení kapacity, zejména ztracených funkcí centrálního nervového systému.

Progrese choroby nastává v důsledku destrukce myelinu (bílá hmota, která působí jako dirigent), což vyvolává zjizvení nervových tkání mozku a míchy. Velikost formovaných plátů se pohybuje od 1-2 mm do několika centimetrů.

Průměrný věk onemocnění je 30 let. Ženy jsou kategorie ohrožených pacientů, protože ženy jsou náchylnější k CNS.

Typy roztroušené sklerózy multiplex:

Faktory, které jsou příčinou příznaků

(opakující se) roztroušená skleróza:

1. Genetická predispozice.
2. Ekologická situace v oblasti bydliště.
3. Napájení.
4. Stres.
5. Zranění způsobená zraněním, vč. chirurgické intervence.
6. Onemocnění bakteriální a virové etiologie.
7. Účinky toxinů vstupujících do lidského těla z prostředí.
8. UV záření (UVA, UVB).
9. Radiační expozice.
10. Špatné návyky (kouření, systematické užívání alkoholu a drog).

Symptomy roztroušené sklerózy

Toto onemocnění je velmi zákeřné, protože je těžké diagnostikovat v raných stádiích. Problémy při diagnostice jsou vyvolány kompenzační funkcí zdravých nervových vláken, které tvrdě pracují a kompenzují poškození v místech focálních lézí.

Hlavní příznaky:

1. Závažné závratě při roztroušené skleróze.
2. Nevolnost.
3. Časté, prodloužené bolesti hlavy.
4. Rychlá únava.
5. Svalová slabost.
6. Tremor horních končetin.
7. Porucha motility (například nesoulad pohybu různých svalových skupin v kufru).
8. Paralýza očních, hypoglosálních a dalších obličejových nervů.
9. Vysokofrekvenční pohyby oscilačních očních kouli v různých směrech (nahoru, dolů, vlevo, vpravo).
10. Pocit tepla a / nebo brnění v pochodní rukou, rukou.
11. Problémy s křeslem.
12. Inkontinence z důvodu oslabení svalů, které jsou odpovědné za fungování močového měchýře.
13. Dysfunkce genitálií.
14. Problémy s viděním.
15. Zhoršení intelektuálních schopností.
16. Nezměrné změny nálady.
17. Protrahovaná deprese.

Konstantní závratě a nevolnost při roztroušené skleróze jsou příznaky exacerbace, která by měla být prvním zvonkem pro počáteční nebo opakované vyšetření v léčebně. Nejúčinnější diagnostickou metodou je zobrazování magnetickou rezonancí v kombinaci s darováním krve (imunologické testy).

Léčba příznaků rekurentní sklerózy

Důležitá opatření před předepisováním léčby jsou pečlivé proběhnutí historie a posouzení stavu osoby s podezřením na MS. Léčba je předepsána pouze praktickým neurológem, protože nejsou přítomni dva pacienti se stejnou nemocí, jakou se vyskytují!

Úkoly léčby:

1. Aktivace kompenzačních schopností těla.
2. Úleva zápalových ložisek.
3. Minimalizace rizika opakování, progrese.
4. Vylučování negativních příznaků.

Léčebný režim zahrnuje použití kombinované terapie. Hlavní léčebné etapy:

• transplantaci kmenových buněk;
• užívání farmakologických léků - nejčastěji předepsaných hormonů (prednisolon, methylprednisolon);
• imunobiologický záznam;
• výměna plazmy.

Jak a co léčit závratě při roztroušené skleróze?

Hlavní otázkou, kterou lidé, kteří mají podobný problém v prvních 2-10 letech vývoje onemocnění, je to, co je třeba vzít z vertigo u roztroušené sklerózy. Léčba je nejjednodušší a nejrychlejší možnost zmírnění stavu pacientů s poruchami v vestibulárním aparátu.

Tablety pro závratě při roztroušené skleróze:

• benzodiazepinové trankvilizéry (Phenazepam, Diazepam atd.);
• betahistinová skupina (Vestibo, Asniton, Avertid, Mikrozer, Betaserk, Tagista atd.);
• difenhydramin (lépe známý jako "difenhydramin");
• skopolamin ("Hyoscin").

Osobně jsem nikdy neměl bolesti hlavy více způsobené roztroušenou sklerózou. Jediné, co mohu poznamenat, je, že když zavřu oči, koordinace je narušena, a proto se musím držet podpory.

Příště se zase vrátíme k rozhovoru o léčbě roztroušené sklerózy v Izraeli