Idiopatická epilepsie

K dnešnímu dni existuje asi 30 typů epilepsie. Zpočátku, v závislosti na příčině výskytu, se rozlišují dvě velké skupiny této nemoci. Jedná se o idiopatickou epilepsii, která se vyvíjí na pozadí intrauterinního vývojového onemocnění nervového systému a symptomatické, která se vyskytuje jako sekundární poškození mozku v důsledku určité patologie (trauma, nádor, hypoxie, infekce atd.).

Faktory určující nástup epilepsie a patogenezi onemocnění

Hlavním důvodem vývoje idiopatické epilepsie je genová mutace, v důsledku čehož dochází k narušení vedení nervových impulzů na povrchu membrán buněk centrálního nervového systému.

Díky rozvoji moderní medicíny již byly izolovány některé geny, jejichž změna vede k podobným onemocněním. Bylo také zjištěno, že idiopatická epilepsie se přenáší autosomálně dominantním typem dědičnosti, tj. Od jednoho z rodičů.

Podle statistik, jestliže matka nebo otec nenarozeného dítěte trpí epileptickými záchvaty (kromě symptomatické formy této nemoci), pak je pravděpodobnost, že dítě bude dědictvím onemocnění relativně nízké - asi 8 - 10%.

Idiopatická epilepsie se vyskytuje v 70% případů a často se projevuje v dětství, méně často v dospívání. Pokud se první útok objeví po 20 letech, pak byste měli hledat příčinu změn ve struktuře mozkové kůry.

Když neurony začnou přenášet nervové impulsy s patologicky vysokou frekvencí, patologická aktivita zaplavuje kůru obou hemisferií mozku. To je důvod, proč se nemoc také nazývá idiopatická generalizovaná epilepsie. Kromě toho je narušován poměr mediátorů, kteří jsou zodpovědní za inhibici nebo naopak za excitaci nervového systému.

Charakteristické znaky onemocnění jsou:

  • Absence strukturálního poškození mozku, o čemž svědčí výsledky tomografie.
  • Demonstrace v raném věku.
  • Zaujatá rodinná historie.
  • Absence patologie nebo onemocnění, které by mohly způsobit tvorbu epileptického zaměření v mozku.

Přes velmi časté epileptické záchvaty, intelektuální, fyzický a psychický stav dítěte netrpí. Aby se předešlo dalším problémům, je však nutná včasná adekvátní léčba antiepileptickými léky.

Jaké jsou druhy onemocnění

Existuje několik typů idiopatické epilepsie u dětí. Jedná se o syndromy, jako jsou:

  • Benígní křeče novorozenců.
  • Abstinenční epilepsie dětí a mládeže.
  • Benígní myoklonická epilepsie.
  • Fotosenzitivní epilepsie.
  • Juvenilní myoklonická epilepsie.
  • Epileptický syndrom, který se vyskytuje u izolovaných konvulzivních generalizovaných záchvatů.

Někteří rodiče mylně berou febrilní křeče u novorozenců pro projevy epileptického syndromu. V některých případech mohou děti s podobnou reakcí na prudký nárůst teploty nakonec diagnostikovat idiopatickou epilepsii. Pravděpodobnost je však asi 10%. Jediné záchvaty febrilních záchvatů nevyžadují zvláštní pozornost, ale po druhém záchvatu jsou nutné pravidelné vyšetření neurologem a epileptologem.

Klinický obraz záchvatů

Symptomy epileptických záchvatů se liší u různých typů idiopatické generalizované epilepsie. Existují takové typy záchvatů:

  • Typická a atypická absance.
  • Myoklonický.
  • Tonic.
  • Tonic-clonic.
  • Clonic.
  • Atonic.

Stručný popis symptomů útoků je uveden v tabulce.

· Vysoká frekvence (až do stovek během dne).

· Doba trvání se pohybuje od několika sekund do 1 - 2 minuty.

· Neočekávaný start a konec.

· Externě záchvat vypadá takto: dítě přeruší svou aktivitu a zamrzne a dívá se na jeden bod.

· Někdy abscesy jsou doprovázeny sklápěním těla nebo hlavy dozadu, pohybující se na stranu nebo nahoru očních bulvy, asymetrické napětí svalů paží.

· Vědomí se obvykle zachovává.

· Konvulzivní záškuby svalů paží. Zároveň jsou vztyčeny ramena a lokty jsou drženy po stranách.

· Myoklonus nohou s charakteristickými dřepami, někdy může člověk spadnout, jako by byl pod koleny zasažen.

Nevolné kontrakce svalové tkáně obličeje.

· V některých případech křeče pokrývají celé tělo.

· Trvání útoku se pohybuje od 8 do 60 sekund.

· Nejčastěji pozorované ráno několik hodin po probuzení.

· Pacient náhle padne na zem s charakteristickým výkřikem. Takový zvuk vzniká v důsledku konvulzivní kontrakce svalů bránice.

· Tonická fáze útoku probíhá s rigiditou svalů celého těla.

Oční bulky se obracejí k boku, velmi často si člověk kousne jazykem.

· Kloniální období záchvatu se vyznačuje křečovými záchvaty hlavy, paží, nohou, obličejových svalů.

· Vzrušení nervového systému ustupuje svalové relaxaci a hypotenzi. To se často stává nedobrovolným močením.

· V průběhu záchvatu je věnována spousta energie. Chcete-li jej obnovit, pacient usíná po útoku a spánek může trvat několik minut až 3 až 4 hodiny.

· Doba trvání obvykle nepřesahuje 40 - 60 sekund.

· Z boku se zdá, že dítě náhle uvolnilo všechny svalové skupiny a on se jemně "usadil" na podlaze.

Někdy s idiopatickou epilepsií mají děti kombinaci několika typů záchvatů. Například abstinenční příznaky, zejména v dospívání, se mohou objevit se symptomy myoklonického nebo atonického syndromu.

Vlastnosti hlavních typů idiopatické epilepsie

Pediatrická abscesová epilepsie se projevuje ve věku od 2 do 10 let, zejména u dětí ve věku 3 až 4,5 let. U dívek je častější než u chlapců. Lékaři poznamenávají, že v 3% případů předchází rozvoj epilepsie bez přítomnosti dětí u febrilních záchvatů.

75-80% dětí má složité abscesy, které jsou doprovázeny motorickými automaty, křeče. Ačkoli někteří pacienti mají střídající se jednoduché a komplexní absence záchvaty.

Prognóza tohoto typu idiopatické generalizované epilepsie je příznivá pouze tehdy, pokud existuje časná a účinná léčba. V tomto případě je pravděpodobnost ukončení nepřítomnosti o 14 až 15 let vysoká. Avšak v nepřítomnosti terapie mohou být tyto relativně mírné záchvaty nahrazeny generalizovanými tonicko-klonickými záchvaty.

Juvenilní abscesová epilepsie obvykle nastává s přidáním generalizovaných záchvatů. V drtivé většině případů se tento typ onemocnění poprvé objevuje v období 9 - 12 let, méně často u dospívajících od 13 do 20 let.

Benígní myoklonická epilepsie se obvykle poprvé projeví po 1-1,5 letech, i když se může vyskytnout i ve věku od 4 měsíců do 3 let. Zvýšené záchvaty přispívají k nedostatku spánku, k ostrému probuzení. Je třeba poznamenat, že pokud jsou antiepileptika zahájena včas, duševní a mentální vývoj dítěte netrpí.

Juvenilní myoklonická epilepsie je charakteristická pro děti a mladé lidi ve věku 8-26 let. K vrcholu onemocnění dochází v pubertě (14 - 15 let). V některých případech jsou předčasné nepřítomnosti prokázány tímto typem onemocnění. Někdy se myoklonus může vyvinout ve zobecněné konvulzivní fit.

Blikající světlo, časté náhlé změny obrazu na obrazovce (například v kině), nedostatek spánku, náhlý a náhlé probuzení ze spánku, menstruace a velké vzrušení mohou vyvolat epileptický záchvat.

Více než polovina pacientů s myoklonální idiopatickou epilepsií má mírné koordinační poruchy, pomalejší myšlení, hyperaktivitu.

Tato nemoc je bohužel často rezistentní na farmakoterapii. Proto existuje vysoká pravděpodobnost zhoršení stavu člověka, zvýšení záchvatů a složitější průběh záchvatů.

Pokud se v takových situacích vyskytnou záchvaty fotosenzitivní epilepsie:

  • Při sledování televize.
  • Při přehrávání počítače nebo na konzoli.
  • Kvůli zábleskům slunečního světla skrz listy nebo větve stromů.
  • V odrazu světla světla z povrchu vody, sníh, led, zrcadla.
  • Ostrý přechod z tmavé místnosti na světlý a naopak.
  • Pod vlivem záblesků barevné hudby.

Duševní vývoj pacientů s fotosenzitivní idiopatickou epilepsií netrpí. Často se dospívající stěžují na bolesti hlavy, bolest v očích v jasném světle, fotofobie.

Epilepsie s izolovanými generalizovanými konvulzivními záchvaty je charakteristická u dospívajících ve věku 10-18 let. Onemocnění se projevuje typickými záchvaty. Prognóza je příznivá. V téměř 95% případů dosáhnou doktoři stabilní remise a po 3 až 4 letech úplné absence záchvatů se antiepileptika zruší.

Diagnostika

Primární diagnóza jakékoli formy idiopatické generalizované epilepsie je standardní - provádí se elektroencefalogram (EEG). Někdy je pro úplný obrázek nutné brát v úvahu četby během útoku, proto, aby ho vyprovokoval, je dítěti (nutně s rodičovským souhlasem) daná droga.

K potvrzení diagnózy se provádí počítačové zobrazování pomocí magnetické rezonance a pokud je podezření na benigní nebo maligní novotvar, je prováděna pozitronová emisní tomografie.

Konečná diagnóza se provádí na základě:

  • Klinický obraz. Lékaři někdy radí rodičům, aby nainstalovali videokameru doma, aby zaznamenali příznaky záchvatů. Tím je mnohem jednodušší určit typ epilepsie.
  • Výsledky průzkumů, včetně hodnocení duševní a tělesné úrovně vývoje dítěte.
  • Rodinná historie.
  • Dekódování krevní testu karyotypu.

Některé potíže mohou nastat při vyšetření novorozenců s nejasným klinickým obrazem. V tomto případě předepisuje standardní léčbu, pozorování neurológem a epileptologem.

Principy farmakoterapie

Hlavní léčba idiopatické generalizované epilepsie je zvláštní skupina léčiv. Terapie začíná až po druhém útoku, protože jediný případ může být výsledkem horečky, stresu, poruch metabolických procesů v těle.

Začněte užívat léky doporučené s minimální dávkou, která je přibližně průměrná léčebná. Při neúčinnosti se dávka zvyšuje každých 6 až 7 dní. Výjimkou je závažné onemocnění. V tomto případě léčba začíná maximálním možným množstvím léků.

K dnešnímu dni byly nabízeny desítky antiepileptických léků. V pediatrii se upřednostňují léky s minimálními vedlejšími účinky a prodlouženými účinky. Toto je:

  • Valpaty (Depakine retard, Konusolfin, Konvuleks Chrono). Počáteční dávka pro mírné formy epilepsie je 10-15 mg / kg, v těžkých případech 30-40 mg / kg a maximální dávka je až 100 mg / kg.
  • Topiramát (nebo Levetiracetam) v dávce 5-8 mg / kg.
  • Karbamazepin (finlepsin) v dávce 20 mg / kg denně.

Lékaři se obvykle snaží dosáhnout stabilní remisí, když užívají pouze jedno léky, ale v některých případech to nemá požadovaný účinek. V takovém případě přepněte na kombinaci několika léků. Jeden z uvedených léků je například kombinován s Lamictal nebo Suksilep.

Aby se zabránilo vzniku komplikací, provádí se každý tři měsíce plný počet krevních buněk, počítá se počet krevních destiček, faktory určující funkci jater a množství účinné složky antiepileptického léčiva. Každých šest měsíců je nutné podstoupit ultrazvuk břišních orgánů.

Je třeba poznamenat, že kromě farmakoterapie musíte dodržovat tato pravidla:

  • Přísné dodržování denního režimu (minimálně 8 hodin musí být spánková).
  • Vyvarujte se faktorům, které mohou vyvolat záchvat.
  • Dietní výživa by neměla obsahovat nápoje, které zvyšují tón nervového systému (např. Cola, pepsi, pro mladé lidi - kávu a alkohol).

Stabilní remise idiopatické epilepsie je indikována v nepřítomnosti záchvatů po dobu jednoho roku. V tomto případě je rozhodnutí o postupném zrušení drogy. Schéma "péče" od terapie se vyvíjí individuálně pro každého pacienta, přičemž se berou v úvahu charakteristiky průběhu onemocnění a jeho stavu.

Formy idiopatické epilepsie a specifická léčba

Idiopatická epilepsie se liší od jiných forem tím, že nejsou žádné známky organického poškození mozku a je to nezávislé onemocnění. Nejčastější příčinou je genetická predispozice. Generalizovaná forma se liší od lokalizované formou příznivější prognózy a je lépe léčebná. Epilepsie je častější v rozvinutých zemích; Tyto statistiky však mohou být spojeny s vyšším stupněm léčby, stejně jako s kvalitní a včasnou diagnózou.

Etiologie a patogeneze

Idiopatická epilepsie je považována za primární onemocnění a její výskyt je spojen s genetickou predispozicí. Patogeneze zobecněných a částečných forem se liší.

První forma idiopatické epilepsie narušuje práci mozkových struktur, které jsou zodpovědné za potlačování "neúmyslně" vzniklých patologických impulzů. Koneckonců, normálně je na povrchu nervových buněk generován elektrický signál jako odpověď na podráždění, která vstupuje po vzestupných vodivých cestách. A patologické impulsy vznikají nezávisle, bez odpovídajícího podráždění.

Když fokální forma idiopatické epilepsie v mozkové kůře tvoří patologické zaměření buzení epileptickými buňkami, které vytvářejí impulsy vedoucí k výskytu záchvatů.

Zásady klasifikace

Idiopatická epilepsie je rozdělena do skupin podle místa výskytu: generalizované a lokalizační formy.

Typy záchvatů

Při diagnóze generalizovaných forem zůstává důležité určit typ útoku, který převládá v klinickém obrazu onemocnění. Je nutné, aby byl správně zvolen léčivý lék a určena dynamika.

Absanční záchvaty jsou nejcharakterističtější formou generalizované formy idiopatické epilepsie. Jedná se o záchvaty s krátkodobým depresí vědomí (až třicet vteřin), které je doprovázeno "mrazením", glazovanými očima, přerušením jakéhokoli procesu, kterým pacient byl zaneprázdněn. Také se projevují vegetativní poruchy: mydriáza, zarudnutí nebo blednutí kůže na obličeji, tachykardie a další. Nástup náhlého útoku není předcházen aurou. Následně pacient nepamatuje, co se stalo.

Jednoduchý útěk útoku je tvořen bez motorové komponenty, ale častěji je spojen s myoklonickou, tonickou nebo atonovou složkou nebo s motorickým automatismem.

Připevnění myoklonické složky je charakterizováno rytmickým bočním záškubnutím svalů na obličeji a horních končetinách. Takové křeče mohou být vyvolány hyperventilací a světelnou stimulací. Rytmické protahování rtů do trubice, nekontrolované sací pohyby, myoklonie očních víček se častěji vyskytují v absesii dětské epilepsie. Stejná forma je charakterizována útoky s převahou tonické složky: zadní odchylka hlavy a těla, tonická únava očí a asymetrické napětí svalů.

Atonická složka se projevuje náhlým uvolněním svalů jak celého těla, tak jeho jednotlivých částí (ostrý kýžený hlavou, ztráta předmětů z rukou a další). To je neodmyslitelné v případě Lennox-Gasto syndromu.

Generalizované záchvaty

Ale generalizované útoky jsou vždy doprovázeny aurou, ztrátou vědomí a v důsledku toho pádem pacienta.

Aura je stav, který předchází vzhledu útoku a může být jeho předchůdcem. Může se projevit jako typ vegetativních poruch (zvýšená tělesná teplota, zčervenání / blednutí obličeje, nepohodlí v epigastrické oblasti); ve formě halucinací (sluchové a vizuální), pocity euforie, pocitů strachu, úzkosti, "deja vu" a mnoha dalších. U některých forem epilepsie může být aura nezávislý útok.

U generalizovaných tonicko-klonických záchvatů ovlivňuje epileptická aktivita obě hemisféry. Tónové křeče se projevují ve formě ostrého namáhání svalů celého těla nebo jednotlivých skupin. A klonický vzhled vypadá jako malé záškuby symetrických nebo asymetrických svalových skupin.

Po záchvatu, který může trvat od 1 do 5 až 6 minut, se začíná obnovovat vědomí. Tento proces závisí na délce trvání útoku: čím déle to je, tím delší je pacient v bezvědomí. Když k tomu dojde, úplné uvolnění svalů až do nedobrovolného záchvatu nebo močení.

Formy onemocnění u dětí

Pediatrická abscesová epilepsie se projevuje typickým generalizovaným absenčním záchvaty bez ztráty vědomí a křečí. Častěji jsou dívky (2: 1) s nástupem onemocnění před dosažením věku 9 let nemocné.

Jednoduché abscesy se vyskytují s výpadkem vědomí a komplexními s přidáním menšího motorického jevu. Útoky jsou časté až několikrát denně s náhlým začátkem a koncem. Dítě náhle zastaví činnost, ve které byl zaměstnán. Jeho tvář je bledá, oči jsou "sklovité"; Automatizace může být připojena. Hyperventilace, únava, emoční nadměrné zatížení, deprese spánku mohou vyvolat útoky.

Juvenilní abscesová epilepsie se objevuje u dospívajících na pozadí úplné pohody a bez povšimnutí sama sebe a jeho rodiči. Útoky jsou vzácné a nejsou tak výrazné jako v absesii dětské epilepsie. Proto se stává, že před progresí onemocnění a výskytem generalizovaných epizod diagnostiky epilepsie se neprovádí. Tyto křeče jsou klonické tonikum. Prognóza léčby je příznivá a remise s optimální lékovou terapií je více než 80%.

Také generalizované formy zahrnují epilepsii s izolovanými generalizovanými záchvaty. Klinicky se projevuje jako strmá ztráta vědomí; útoku předchází aura.

Samotný záchvat se skládá ze dvou fází:

  1. Tonic fáze - pacient ztrácí vědomí, spadne. Kvůli tonickému spasmu svalů hrtanu vytéká z úst úšklebek nebo výkřik. Celé tělo oblouků, paží a nohou se napnulo a narovnalo. Jeho oči jsou otevřené, dýchání chybí a obličej je bledý. Fáze trvá nejdéle 30 sekund;
  2. Klonová fáze Klesá svalový křeh, dýchá se zpět (chraplavý). Svaly začínají klesat v rytmu, kývání se stále více zametá. V této fázi může dojít ke kousání jazyka, k nedobrovolnému močení nebo k defekci. Trvá až 10 minut a poté pacient usne.

Nejčastěji útok způsobuje různé poruchy spánku a záchvat se vytváří bezprostředně po probuzení. U žen se záchvaty mohou zvýšit v premenstruačním období.

Vzácné formy onemocnění

Centrální myoklonus s absencí nebo Jevonsovým syndromem se týká fotosenzitivní formy idiopatické epilepsie. Debut choroby nastává v raném dětství. Začíná to jako prostý absces. Patognomonií je však motorická činnost očních víček typem flutteru; často je tento symptom výraznější než samotná absanza. Navíc je myoklonus očního víčka povinný a bez něj není diagnóza "Jevonova syndromu" povolena. Doba trvání útoku je velmi krátká (až pět sekund), ale frekvence je významná - několikrát denně. Neurologické vyšetření zaznamenává zhoršené mnestické funkce, stejně jako výrazné snížení inteligence

Myoklonické astatické záchvaty jsou "jádrem" syndromu. Vystupují jako velmi rychlé, krátké, asynchronní, jemně zametáním v svalstvech paží a nohou. Mohou také vzniknout myoklonické kýty, které jsou doprovázeny tažením ramen do hlavy a mírným dopředným ohnutím těla. Při vyšetřování neurologu dochází k několika poruchám motorické a citlivé činnosti, stejně jako k intelektuálním funkcím.

Fotosenzitivní epilepsie se týká idiopatických forem s reflexní závislostí. Můžete vyprovokovat výskyt útoků na televizní obrazovku nebo dlouhou dobu na monitoru počítače, sledovat malé, rytmicky se pohybující objekty, blikající světlomety, barevnou hudbu v klubu a mnoho dalšího.

Pacienti mohou vyvolat fotosenzitivní epilepsii se spontánními záchvaty. Mohou být provokovány a mohou se objevit na pozadí úplné pohody. Při pohledu od pacientů se pozoruje fotofobie, slzení, bolest v očích, časté blikání a bolesti hlavy. Vedle hlavní antikonvulzivní léčby je dobrým účinkem prevence (vyhýbání se provokativním faktorům). To by mohlo zahrnovat nošení slunečních brýlí, vyhýbání se sledování programů s častými změnami snímků, ne návštěvy klubů s barevnou hudbou a tak dále.

Diagnostika

Epilepsie je v současné době globálním problémem. Jeho diagnóza by měla být provedena v počáteční fázi a měla by být co nejpřesnější.

Nejprve je třeba zjistit příčinu útoků, pokud je to možné. V případě, že je známa etiologie, je léčba založena na principu vlivu na hlavní příčinu. K tomu je třeba pečlivě pohovorit s pacientem a jeho příbuznými o traumatickém poranění mozku, rakovině, infekční meningitidě a také o určení možné genetické predispozice.

Klíčovou metodou při diagnostice idiopatické epilepsie je elektroencefalografie. Je založen na principu stanovení rozdílu elektrických potenciálů mezi dvěma body. Za tímto účelem jsou elektrody umístěny nad mozkem, které fixují elektrické impulsy.

Pomocí této metody můžete určit lokalizaci excitačního zaostření (pokud existuje), charakteristiky vln (jsou specifické pro různé typy epileptické aktivity), stejně jako změny během interictal období.

Kromě toho je vyšetření neurologem důležité. Zkontroluje závažnost reflexů, odchylky v intelektuální a emocionální sféře.

MRI a CT, angiografie mozkových cév, ECHO-encefalogram jsou považovány za pomocné metody výzkumu.

Terapie

Idiopatická epilepsie vyžaduje dlouhou a promyšlenou léčbu. Kurs antikonvulzivních léků lze předepsat až po definitivní diagnóze. Forma epilepsie není tak podoba útoků.

Vymezení antikonvulzivních léků se provádí podle schématu. Dodržujte principy monoterapie s malými dávkami. To znamená, že léčení je lepší začít s jediným lékem v malé dávce, postupně se zvyšuje, aby se dosáhl požadovaného terapeutického účinku. Pokud se to nedosáhne, změní se lék na jiný a začne znovu s malými dávkami.

V případech rezistence na farmakoterapii se můžete uchýlit k chirurgické léčbě, stimulaci vagus nervu a ketogenní stravy.

Indikace pro chirurgii by měla být přísná: idiopatická parciální epilepsie, vhodný somatický stav.

Ketogenní strava je zaměřena na snížení počtu útoků. Lékaři doporučují začít s hladem: obyčejné pití ne-uhličité vody. Na čtvrtý den můžete přidat do jídelníčku jídlo. Je nutné snížit množství sacharidů z potravy a zvýšit množství tuku.

Po dosažení úplné remise by pacienti neměli mít záchvaty po dobu jednoho roku. Měla by se snažit normalizovat výkonnost elektroencefalogramu.

Prognóza závisí na tom, jak nemoc reaguje na terapii a zda je zaznamenána progrese epilepsie.

Idiopatická epilepsie

Idiopatická epilepsie je typ epilepsie, jejíž příčina není známa.

Idiopatická epilepsie

Předpokládá se, že epileptické záchvaty jsou způsobeny skutečností, že v těle nejsou dostatečně produkovány biologicky aktivní chemické látky, neurotransmitery, které přenášejí elektrické impulsy mezi buňkami. Samotné jméno choroby pochází z řeckého slova "idios" - osobní, vlastní, sám.

Popis choroby

Choroba idiopatická forma epilepsie určuje genetickou predispozici - příbuzní pacienta mají podobnou patologii. Navíc často rodinní příslušníci pacienta, dokonce i ti, kteří netrpí epilepsií, mají stejnou odchylku od normy jako výsledek elektroencefalogramu od pacienta.

Podle nedávných studií jsou některé případy idiopatické epilepsie zděděny a způsobeny chromozomálními abnormalitami.

Pacient s diagnózou idiopatické epilepsie nemá žádné poruchy duševního vývoje nebo neurologických onemocnění. Výsledky studie mozku pomocí dvou typů tomografie: počítačové a magnetická rezonance nevykazují žádné patologie.

Existuje několik způsobů vývoje idiopatické epilepsie:

  • Vzniká remise, která je v budoucnu vyléčena, méně pravděpodobná recidiva onemocnění,
  • Průběh onemocnění je kontrolován, četnost záchvatů se snižuje,
  • Vytvoří se odpor,
  • Vývoj idiopatické epilepsie. Vývoj onemocnění se vyskytuje u dětí a dospívajících. Pokud je forma epilepsie idiopatická generalizovaná, pak vývoj onemocnění lze pozorovat hlavně v rámci jedné jaderné skupiny. Pokud je klinický obraz onemocnění modifikován a záchvaty jsou transformovány, vývoj idiopatické formy epilepsie závisí na věku a je geneticky určeným jevem, který je ovlivněn pleiotropním epilepsiálním genem.

Léčba idiopatické epilepsie

Existují mezinárodní pokyny pro léčbu IGE. Antiepileptická léčba je předepsána.

Během počáteční monoterapie by se měl jeden lék užívat k léčbě tohoto typu epilepsie jedním lékem - kyselinou valproovou.

Kyselina valproová v 70% případů vyléčí generalizované tonicko-klonické záchvaty, účinně vytvrzuje myoklonii víček, potlačuje subklinické epileptiformní výpary, menametalitu a fotosenzitivní jevy.

Měli byste však věnovat pozornost možným nežádoucím účinkům, které se nejčastěji vyskytují u žen: kosmetické, endokrinologické a jiné jevy.

Zahájení léčby idiopatické epilepsie je také léčeno levetiracetamem a topiramátem. Levetiracetam se nejčastěji používá k léčbě idiopatické epilepsie s myoklonem.

Zobecněné výsledky randomizovaných klinických studií ukazují, že levetiracetam je především lékem, který úspěšně léčí juvenilní myoklonickou epilepsii a určité formy idiopatické epilepsie.

Tento lék lze také použít k léčbě IGE s myoklonem, které nejsou zahrnuty do klasifikace. Lamotrigin může být předepsán ošetřujícím lékařem, avšak tento přípravek by měl být velmi opatrně užíván, neboť tento přípravek má někdy promioklonovou aktivitu.

V některých případech jsou benzodiazepiny (klonazepam) a barbituráty velmi účinné.

Pokud monoterapie nemá požadovaný účinek, doporučuje se přejít na racionální kombinace: valproát spolu s levetiracetamem, lamotriginem nebo klonazepamem, levetiracetou a lamotriginem, lamotriginem a klonazepamem s kombinací absant-bad s tímto suximidem.

Lékaři nedoporučují užívat karbamazepin, oxkarbazepin, fenytoin, gabapentin, pregabalin, tiagabin a vigabatrin (může to být nebezpečné nebo jednoduše neúčinné).

Pacient může během krátké doby projevit manifestaci idiopatické epilepsie, nebo naopak, dojde k dlouhému záchvatu (více než 30 minut), což může vést k komplikacím.

Tyto komplikace naopak vedou ke zvýšení trvání každého záchvatu, k obtížnému dýchání a k úplné zástavě srdce, kómu a smrti.

Po takovém záchvatu je nutné několik dní odpočívat a obnovit zdraví. Správná léčba výrazně zlepší stav pacienta a sníží riziko pro jeho zdraví.

Co je zakázáno při idiopatické epilepsii?

Idiopatická epilepsie neumožňuje řídit auto, měla by chránit nekontrolované plavání ve vodních útvarech, fyzickou aktivitu a v případě potřeby dodržovat některá další omezení.

Symptomy idiopatické epilepsie a její léčba

Epilepsie je běžné onemocnění, které se vyskytuje u 2% lidí. Záchvaty jsou diagnostikovány jak u dětí, tak u dospělých pacientů. Existuje asi 30 typů epilepsie, které vznikají z různých důvodů. Existují dvě hlavní skupiny onemocnění: symptomatická a idiopatická epilepsie. Druhá forma se vyskytuje nejčastěji, asi třetina všech případů se na ni výslovně vztahuje.

Pacienti s záchvaty výrazně snižují kvalitu života. Nekontrolované křeče a záchvaty, pocity panice a strachu ukládají určité omezení každodenní rutiny pacientů v jakémkoli věku.

Charakteristika nemoci a příčiny vývoje

Epilepsie se týká chronických onemocnění mozku, které jsou doprovázeny záchvaty a záchvaty. V závislosti na příčinách vzniku patologie, způsobů léčby a stavu pacienta může být frekvence záchvatů odlišná. Toto onemocnění je podle ICD-10 klasifikováno jako epizodická a paroxysmální porucha. Tato forma patologie se nevyskytuje u poranění a po nemoci a je charakterizována organickým poškozením mozkové tkáně.

Podle statistik je idiopatická nemoc diagnostikována častěji v dětství a dospívání. Vzhled paroxyzmatu ve starší době naznačuje strukturální změny v mozkové kůře. Problémy vznikají při intrauterinním vývoji nervového systému plodu. Pokud rodiče trpí záchvaty a záchvaty, potom v 8 až 10% případů dítě bude dědictvím onemocnění.

Faktory ovlivňující vývoj epilepsie

Klíčovým důvodem pro vývoj patologie je genová mutace, která vede k narušení vedení nervových impulzů v buněčných membránách centrálního nervového systému. Impulsy přenášené neurony procházejí vysokou frekvencí, která není charakterizována zdravým organismem, což vyvolává patologické změny a nadměrnou aktivitu mozkové kůry.

Vrozená epilepsie se vyvíjí pod vlivem následujících faktorů:

  • poranění porodu;
  • fetální hypoxie;
  • infekčních onemocnění při intrauterinním vývoji.

Onemocnění je charakterizováno porušením poměru mediátorů odpovědných za excitaci a inhibici nervového systému. Současně se výrazně zhoršuje stav centrální nervové soustavy, což ovlivňuje lidskou výkonnost a adaptaci ve společnosti. Intelektuální a fyzický vývoj trpí v menším rozsahu. Děti rostou v souladu s normami, dospělí pacienti se také nelíbí od zdravých lidí. Včasná diagnóza a správná léčba pomůže vyhnout se komplikacím záchvatů a záchvatů.

Moderní diagnostické metody umožnily identifikovat řadu genů, jejichž mutace ovlivňuje výskyt onemocnění. Vědci zjistili, že epilepsie idiopatického typu je zděděna autozomálně dominantním způsobem (od rodičů až po děti).

Klasifikace choroby a charakteristické znaky

Idiopatická epilepsie je rozdělena do dvou skupin:

  • lokalizovaný;
  • obecně.

Lokalizovaný (částečný) formulář je také rozdělen do určitých poddruhů:

  • epilepsie s lézí v okcipitální oblasti;
  • benigní kojenecká forma;
  • primární epilepsii.

Generalizovaná forma je rozdělena do skupin:

  • záchvaty s benigním projevem;
  • absence epilepsie v dětství a dospívání;
  • generalizované záchvaty po probuzení;
  • fotosenzitivní typ;
  • jiné formy patologie.

Každá skupina je charakterizována specifickým typem záchvatů, pro které je provedena přesná diagnóza. Záchvaty epilepsie se dělí na tyto typy:

  • nepřítomnost: krátkodobá ztráta vědomí, zmatený pohled na jeden bod, absence záchvatů;
  • obtížná absencia: ztráta vědomí se zastávkou po několik vteřin, chaotické pohyby rukou, obličejové svaly;
  • myoklonus: krátkodobé křeče určitých svalových skupin;
  • tonicko-klonický záchvat (nejběžnější typ, který nastává, když je poškozena kůra obou hemisferií): dlouhý záchvat (asi čtyři minuty), začíná jedním dlouhým tónem a končí v přerušovaných křečích, ztráta vědomí, vzhled pěny a slin z úst, úkony defekace;
  • Aura - určitý stav pacienta, který vyvolává nástup útoku: pokles nebo zvýšení tělesné teploty, změna barvy kůže, halucinace (vizuální nebo sluchová), záchvaty paniky, záchvaty strachu.

Mohou existovat další charakteristické symptomy záchvatu u pacienta:

  • záchvaty očních víček s absankami (pozorované v fotosenzitivní formě patologie);
  • ostré nekontrolované pohyby ramen, ramen, hlavy.

Diagnostické metody

Jakékoliv typy idiopatického typu onemocnění jsou diagnostikovány standardními metodami s použitím elektroencefalogramu (EEG). Elektrody jsou upevněny na hlavě pacienta a zaznamenávají rozdíl v elektrickém potenciálu dvou bodů. S EEG jsou detekovány ložiska onemocnění v postižené oblasti mozku.

Úplný obraz onemocnění může vyžadovat údaje EEG během záchvatu. V tomto případě je pacientovi nabídnuta specifická droga, která vyvolává útok.

Pro potvrzení diagnózy "idiopatické epilepsie" jsou přidělena magnetická rezonance a počítačová tomografie, diagnostika mozkových cév. Pacient je poslán k vyšetření neurologem, aby identifikoval změny v reflexích, duševních a duševních poruchách.

Přesná diagnóza je stanovena na základě následujících skutečností:

  • rozsáhlý klinický obraz záchvatů;
  • případová historie pacienta a jeho příbuzných;
  • výsledky karyotypních krevních testů;
  • výsledky průzkumů a průzkumů.

Účinnost léčby idiopatické epilepsie závisí na včasné diagnóze. S včasným rozpoznáním problémů a včasnou léčbou úplně zmizí záchvaty a záchvaty.

Způsoby léčby

Taktika léčby idiopatické epilepsie závisí na formě onemocnění. Obnova pacienta je dlouhý a nepřetržitý proces, který zahrnuje nejen užívání léků, ale také dodržování určitého životního stylu.

Základní léky předepsané pacientovi:

  • antibiotika;
  • antiepileptické léky;
  • vazokonstrikční činidla;
  • komplexů vitamínů.

Kromě toho je předepsána zvláštní strava, která bude muset být dodržována po celý život.

Léky jsou předepsány pouze s opakovaným výskytem záchvatů. Jednotlivé záchvaty neznamenají vždy přítomnost epilepsie. Křeče se často vyskytují během vysoké teploty, stresu, metabolických poruch v těle.

Počáteční dávka léků je vždy minimální a činí pouze čtvrtinu terapeutické normy. Bez zlepšení se dávka postupně zvyšuje (jednou týdně). V případě závažné patologie je maximální část léků okamžitě předepsána.

Nejúčinnějšími antiepileptiky jsou:

  • Karbamazepin (finlepsin);
  • "Sodná sůl valproátu";
  • "Topiramat" ("Levetiracetam").

Obvykle je předepsána pouze jedna skupina prostředků. Při absenci stabilní remisí se přidá kombinace několika léků.

Idiopatická epilepsie fotosenzitivního typu je zřídka léčitelná. V tomto případě je možné pouze zmírnění záchvatů a eliminaci rizika komplikací. U těžkých forem epilepsie může být nutná operace.

Pacientovi je podroben podrobný krevní test každé tři měsíce k určení stavu funkce jater a počítání počtu krevních destiček. Dvakrát ročně je nutné podrobit se ultrazvukovému vyšetření břišní dutiny.

Kromě léčení drog musí být dodržována určitá pravidla:

  • omezení fyzického a psychického stresu;
  • vyloučení faktorů způsobujících vývoj záchvatů;
  • dodržování dne a odpočinku (spánek by měl být nejméně 8 hodin);
  • dieta: eliminaci alkoholu a nápojů, vyvolání excitace nervového systému (sladká sladká voda, káva, čaj, energetické nápoje), omezení konzumace soli a koření.

Průměrné trvání léčby je 1,5 - 2 roky po posledním záchvatu lokalizované epilepsie a 2 - 3 roky po záchvatu generalizované epilepsie. Zrušení léčby je možné pouze při normalizaci indikací EEG. Současně je předepsáno hladké snížení dávky. Lékaři zjišťují trvalou remisi při absenci záchvatů po celý rok. Soulad s dietou a denním režimem nezávisí na počtu útoků. Toto chování je indikováno u pacientů po celý život.

Idiopatická epilepsie je závažné onemocnění, které je doprovázeno organickým poškozením mozkové kůry. Diagnóza patologie v počáteční fázi významně sníží počet záchvatů a ulehčí život pacientovi. Kompetentní léčba poskytne stabilní remisii a dieta a správný životní styl eliminuje riziko komplikací.

Patologie idiopatické epilepsie u dospělých a dětí

Epilepsie je běžné neurologické onemocnění, při kterém se najednou objevují konvulzivní záchvaty. Patologie je rozdělena na idiopatické a symptomatické.

Onemocnění je známé již velmi dlouho. Starověcí Řekové nazývali epilepsii "božské onemocnění". V asi 30% případů je diagnostikována idiopatická epilepsie.

Definice konceptu

Idiopatická epilepsie je formou onemocnění, při kterém není pozorováno žádné poškození organického mozku. Důvody nejsou zranění a přenášená onemocnění, ale genetická predispozice.

Pokud se neléčí, patologie vede k závažným komplikacím, což výrazně zhoršuje život pacienta. Naštěstí se lékaři naučili řídit průběh onemocnění a dosáhnout stabilní remise prostřednictvím terapie.

Podle ICD 10 má idiopatická epilepsie šifru G40.3.

Obvykle se onemocnění nejprve objeví u dětí ve věku 8-10 let, méně často ve věku 12-18 let.

Hlavní rysy, které odlišují idiopatickou formu onemocnění:

  • nedostatek organického poškození mozku;
  • výskyt v dětství;
  • absence choroby, která je spouštěcím faktorem pro vznik této nemoci;
  • nedostatečný vliv na duševní a fyzický stav dítěte.

Klasifikace a formy

Idiopatická epilepsie je rozdělena do dvou velkých skupin:

  1. Lokalizováno Útoky se tvoří v jedné jasně definované části mozku. Rozdělena do:
    • benigní dětská epilepsie;
    • primární čtení epilepsie;
    • epilepsie lokalizovaná v krku.
  2. Idiopatická generalizovaná epilepsie. V tomto typu patologie trpí všechny buňky mozkové kůry. Zahrnuje:
    • nepřítomnost;
    • generalizované záchvaty po probuzení;
    • fotosenzitivní;
    • společné benigní záchvaty.

Odhadované příčiny

Pacient má genovou mutaci, ve které je narušena vedení nervových impulzů v buněčných membránách.

Neurální impulzy procházejí akcelerovanou frekvencí, která vyvolává zvýšenou aktivitu mozkové kůry. Jinými slovy převažují excitační mediátory nad inhibičními mediátory.

Faktory provokující:

  • intrauterinní infekce;
  • fetální hypoxie;
  • špatné zvyky matky během těhotenství;
  • nekontrolované léky pro těhotné ženy;
  • nadměrný fyzický a duševní stres dítěte.

U dospělých se může vyvinout kvůli stresu, emočnímu stresu a chronické únavě.

Typy záchvatů a jejich symptomů

Mezi hlavní příznaky idiopatické epilepsie patří záchvaty. Jsou rozděleny do typů, v závislosti na povaze toku:

  • nepřítomnost;
  • myoklonická;
  • tonicko-klonické.

Absansy

Představují krátkodobou ztrátu vědomí bez křečí. Pacientovy oči se zatemňují, dívá se na jeden bod a nereaguje na vnější podněty.

Takové útoky se vyskytují převážně v dětství. Zdá se, že dítě zamrzlo a přerušilo jeho povolání.

Tato skupina zahrnuje složité nepřítomnosti. Kromě ztráty vědomí má pacient chaotické pohyby rtů, rukou a tváře. Doba trvání útoku - až 2 minuty, rychlost opakování - až několik desítek za den.

Myoklonus

Krátkodobé křeče, které pokrývají části těla nebo všechny svaly. Squats jsou charakteristické, pacient vypadá, že jsou oslabeny nohy. Vědomí se obvykle neztrácí.

Trvání útoku - 10-50 sekund. Hlavní doba výskytu je ráno po spánku.

Tonic-clonic

Vyskytuje se u pacientů s oběma hemisférami.

Útok trvá dlouhou dobu až 5 minut. Začátek epileptiky začíná svalový tonus, ztrácí vědomí. Pak se v těle objevují křeče.

Během záchvatu se vylučuje slina, začíná nekontrolované močení. Pak se objeví náhlý svalový relax. Po znovuzískání vědomí si pacient nemůže vzpomenout, co se s ním stalo.

Časté záchvaty se vyskytují neočekávaně. Někdy jim předchází aura. Je charakterizována horečkou, blednutím pokožky, sluchovými nebo čichovými halucinacemi.

Pacient zahájí záchvat paniky, nekontrolovatelný strach, nevysvětlitelnou euforii. Často u dětí existuje kombinace různých druhů záchvatů, například se vyskytují nepřítomnosti se známkami myoklonických záchvatů.

Pediatrická idiopatická epilepsie se projevuje 2-10 let. Typicky se záchvaty objevují na principu komplexních absencí. S včasnou léčbou symptomů se můžete zbavit 15-16 let.

V dospívání je onemocnění závažnější a projevuje se jako tonicko-klonické záchvaty.

Faktory vyvolávající záchvaty jsou:

  1. Nedostatek spánku
  2. Ostré probuzení.
  3. Stres.
  4. Měsíčně.

Pokud je diagnostikován fotosenzitivní typ onemocnění, útoky mohou začít v následujících situacích:

  • při sledování filmu;
  • s ostrým zapnutím světla;
  • kvůli blednutí věnce;
  • v důsledku odrazu světla z vody, sněhu, skla.

Často tito lidé trpí fotofobií. Po dlouhou dobu může být onemocnění asymptomatická. Malé křeče a mdloby vinou únavu, ačkoli to může sloužit jako "první zvonek".

Diagnostika

Diagnóza a léčba onemocnění se účastní neurolog a epileptolog.

Diagnóza pro lékaře není obtížná, protože příznaky jsou příliš charakteristické.

Hlavní věcí je správné určení typu onemocnění, aby bylo možno předepsat vhodnou léčbu.

Hlavní diagnostickou metodou je encefalogram. Pacient je umístěn na hlavě elektrod. Zajišťují vedení nervových impulzů.

Současně je zjištěno zaměření této nemoci a její lokalizace. Často lékaři záměrně provokují útok, protože v klidném stavu není nadměrná aktivita.

Pro diferenciaci idiopatické epilepsie ze symptomatické MRI je předepsáno. Tato metoda eliminuje organické změny v mozku.

Konečné prohlášení o diagnóze se provádí z následujících důvodů:

  1. Povaha útoků.
  2. Výsledek vyšetření duševního vývoje dítěte.
  3. Přítomnost genetické predispozice.

Při vyšetřování dětí do jednoho roku existují určité potíže. Vzhledem k tomu, že v tomto věku není klinický obraz nejasný.

Léčba

Léčba epilepsie je dlouhý a komplexní proces. Terapie zahrnuje:

  1. Příjem léků.
  2. Dieta a denní režim.

Lékařské

Léky jsou nejprve předepsány v minimální dávce. Pokud se záchvaty znovu objeví, dávka se zvýší.

Následující skupiny léčiv se používají k dosažení remise:

V současné době existuje mnoho antiepileptických léků s prodlouženým účinkem. Nemají toxický účinek a mají minimální vedlejší účinky.

Nejoblíbenější nástroje:

  • Konvussolfin;
  • Konvuleks Chrono;
  • Topiramát;
  • Carmabazepin.

Nejprve napište jeden typ léků. Pokud nemůžete dosáhnout stabilní remise, aplikujte sadu nástrojů.

Aby se zabránilo negativním účinkům léků na játra, provádí se krevní test každé tři měsíce k určení počtu krevních destiček a testů jaterních funkcí. Podstoupí také ultrazvuk břišních orgánů.

Denní rutina a výživa

Přísná denní rutina pomáhá předcházet záchvatům. Pacient musí ležet a vstát současně. Vyhněte se fyzickému a emočnímu stresu.

Fotosenzitivní epilepsie není léčitelná. Aby nedošlo k záchvatu, musí pacient dodržovat následující omezení:

  • dlouho se nedívejte na televizi a sedět u počítače;
  • nosit sluneční brýle;
  • vyhnout se jasnému světlu.

Zvláštní strava pro epileptické přípravky zahrnuje omezení sacharidů, soli a zvýšení množství tuku ve stravě.

Je také zakázáno kouřit, pít alkohol, pít silnou kávu a čaj.

Příbuzní pacienta by měli naučit první pomoc. Pokud dojde k záchvatu, pacient by měl být položen na rovný povrch, dutina úst by měla být zbavena zvracení.

Pak položte něco pod mou hlavou, otočte hlavu na bok, aby se pacient nedotkl. Poté je třeba uvolnit límec a vrátit oděv.

Nedělejte umělé dýchání nebo masáž srdce. Potřebujete ovládat puls. Nemůžete také přenášet pacienta, zkusit si oddělit zuby. Ujistěte se, že počkáte na příjezd sanitky.

Charakteristiky terapie v dětství

Léčba idiopatické parciální a fokální epilepsie u dětí je téměř stejná jako u dospělých.

Je třeba pouze vybrat dávku léků podle věku. Užívání léků bude mít několik let.

Nicméně pediatrická epilepsie je léčena úspěšně. U 35% je možné zcela vyléčit onemocnění, v jiných případech je dosaženo dlouhodobé remise.

Předpověď

Prognóza onemocnění závisí na včasnosti detekce a závažnosti průběhu. Také věk pacienta je důležitý.

V dětství jsou šance na vyléčení téměř 40%. Zvláště závažné případy nejsou léčitelné.

Lékaři se pak snaží snížit frekvenci útoků. Odejmutí léků je možné s remise po dobu 2 let as normálními indikátory EEG.

Není-li onemocnění léčeno, záchvaty se zvýší a stav pacienta se zhorší.

Nejzávažnějšími komplikacemi epilepsie jsou: kóma a smrt kvůli udušení nebo srdeční zástavě.

Pacient se závažnou generalizovanou formou onemocnění je zařazen do skupiny postižených osob.

Je zakázáno řídit auto a pracovat v nebezpečných průmyslových odvětvích. Také kontraindikované aktivity, které vyžadují vysokou koncentraci.

Idiopatická epilepsie u dospělých je téměř nevyléčitelná. Rovněž nebyl vynalezen žádný způsob předcházení nemoci.

Idiopatická epilepsie: co to je, příznaky a léčba

Idiopatická epilepsie je jednou z onemocnění, jejíž přesné příčiny nejsou známy, ale existují provokující okolnosti. Vědci naznačují, že záchvaty způsobují chemické látky (neurotransmitery), přesněji jejich nedostatečné množství.

Toto onemocnění vede k rozpadu nervového systému, což výrazně ovlivňuje kvalitu života pacienta. Pokud je dítě staré do osmnácti let, výkon jeho školy se prudce zhoršuje, protože existují problémy s pamětí a vnímáním informací. Stává se obtížné, aby dospělá osoba pracovala, a to se často stává důvodem pro odvolání.

Mnoho příspěvků pro pacienty s epilepsií je zákonem zakázáno. Zvláště pokud jsou příbuzné:

  • Při řízení auta.
  • fyzické námahy.
  • práce ve vysoké nadmořské výšce.
  • kontakt s vodou, ohněm, plynem.
  • kontakt s výbušninami.
  • práce s pohyblivými stroji.
  • kontakt s chemikáliemi.

Obecně platí, že všechna pracoviště, která ohrožují život pacienta a ostatních.

Nicméně stále existuje několik pracovních míst, které mohou pacienti obsadit:

Zaměstnavatelé je však nechtějí pronajmout a přicházejí s různými důvody odmítnutí. Pacienti s touto diagnózou musí být spokojeni s nejnižšími placenými pozicemi, které neznamenají, že byste dostali lékařskou tabulku (ošetřovatel, nakladač, ošetřovatel). V těžkých případech jsou pacienti postiženi první, druhou a třetí skupinou.

Proč mají lidé tuto nemoc?

Často je příčinou idiopatické epilepsie genetická predispozice. Obvykle v rodině pacienta je několik příbuzných s podobnými příznaky. Lékaři věří, že mrtvice a poškození centrálního nervového systému mohou způsobit epileptické záchvaty.

V ohrožení jsou pacienti s těmito poruchami:

  • Různé patologie vývoje mozku.
  • Neuropsychiatrické nemoci.
  • Různé poranění mozku.

Záchvaty se často vyskytují u drogově závislých a alkoholiků.

Symptomy idiopatické epilepsie

Podle statistik jsou děti od pěti do osmnácti let postiženy idiopatickou epilepsií. Kromě výše uvedených příznaků mohou některé léky způsobit záchvaty, zejména předávkování.

Pacienti rozlišují následující příznaky:

  • Ztráta vědomí (mdloby).
  • Spasmodické kontrakce svalů těla (myoklonus).
  • Nekontrolované pohyby těla.
  • Žádná reakce na nic.
  • Nevolnost, někdy zvracet.
  • Zhoršení zraku.

Diagnóza nemoci

K tomu, aby lékař dokázal přesně stanovit diagnózu, musí podrobně studovat kartu pacienta, přesněji v historii onemocnění. Poté pacienta uveďte k vyšetřením krve, stejně jako vyšetření elektroencefalogramu (EEG) a magnetické rezonance (MRI) mozku. Poslední dva postupy budou podrobně demonstrovat:

  • Stav mozku během spánku, bdění každé práce.
  • Přítomnost nádorů v mozku.
  • Vrozené patologie mozku.
  • Poruchy cirkulace.
  • Zdvih postižených míst.

V závislosti na výsledcích testů a četnosti útočení lékař provede diagnózu a předepisuje léčbu. Mezi lidmi existuje názor, že idiopatická epilepsie není léčena a pacient je odsouzen k tomu, aby lék užíval po zbytek svého života. To není úplně pravda. Navzdory skutečnosti, že onemocnění je považováno za závažné, protože vede k postižení, lze ji léčit. Hlavní věc spočívá v tom, že léčba by měla být zahájena včas a měla by být správně zvolena.

Léčba

Léčba zcela závisí na příčině. Dnes lékaři léčí idiopatickou epilepsii s takovými léky:

Kyselina valproová je antiepileptikum. Léčuje myoklonii století, má antikoagulační účinek, zlepšuje náladu pacientů. Droga může být použita nejen pro dospělé, ale i pro děti od šesti měsíců.

Levetiracetam - léčivo založené na Cytitamu. Není předepsána pacientům s renální insuficiencí, kojícími matkami a dětmi mladšími 16 let. Účinek se objeví čtyřicet osm hodin po podání drogy.

Lamotrigin je antikonvulzivní látka. Intervence s tvorbou epileptických výbojů v mozku. Lék není předepsán: děti do dvou let, pacienti s jaterní cirhózou, těhotnými a kojícími.

Lidové metody

Někteří lidé kombinují předepsanou tradiční léčbu s lidovými léky, například: "švédský hořký balzám" nebo tinkturu, založenou na kořenu kořene.

Švédský balzám je univerzální lék, který posiluje imunitu, eliminuje intoxikaci těla. U lidí to je považováno za všelék.

Infuze kořene kořene - sedativní, antikonvulzivní, relaxační, spací pilulka. Nedoporučuje se užívat těhotné, kojící, stejně jako děti do šestnácti let.

Pacientům se nedoporučuje předepisovat tyto dva léky samostatně. Lékař musí přesně vidět stav a průběh onemocnění. Například, pokud se záchvaty často opakují, lidové prostředky mohou být neúčinné.

Kromě léků předepisují lékaři stravu bez bílkovin a bez soli. Pacient se musí vzdát špatných návyků, týká se nejen drog a alkoholu, kouření je také mezi nimi. V případě ignorování doporučení lékaře by pacient neměl být překvapen, že účinek léčby je nulový.

Se Vám Líbí O Epilepsii