Mozkový infarkt - příčiny, první symptomy, diagnóza a léčebné metody

Porucha dodávání mozkové krve hemoragické nebo ischemické povahy, která vede k ohniskovým nebo rozsáhlým nekrotickým změnám v mozkové tkáni, se nazývá srdeční infarkt, mrtvice nebo mrtvice. Patologie se zpravidla projevuje náhlou slabostí končetin, závratě, asymetrií obličeje, zhoršeným vědomím, řečí a zrakem. Diagnostikujte porušení cerebrálního oběhu na základě kontroly, výsledků klinických studií.

Co je mozkový infarkt

Tento termín označuje akutní vaskulární nehodu, který se vyvíjí jako výsledek chronických patologických stavů nebo abnormalit mozkových cév. V závislosti na mechanismu vývoje existují dva hlavní typy: hemoragické a ischemické.

V prvním případě je vaskulární nedostatečnost způsobena prasknutím cévy a druhá průchodnost mozkových tepen. Ischemický cerebrální infarkt představuje přibližně 80% všech patologických případů, obvykle se vyskytuje u pacientů starších 50 let. Hemoragická forma poruchy je charakteristická pro osoby ve věku 30-40 let.

Rozsáhlý mozkový infarkt způsobuje nekrotické změny ve velkých oblastech tkáně v důsledku narušení trofického a kyslíkového zásobování. Patologie se zpravidla vyskytuje kvůli zastavení průtoku krve v jedné z vnitřních karotid. V závislosti na místě léze může mít srdeční záchvat různé důsledky. U tohoto typu cerebrovaskulární nehody je prognóza špatná.

Klasifikace

V závislosti na etiologii a umístění se rozlišují tyto formy:

  1. Aterotrombotikum. Hlavní příčinou takové léze je ateroskleróza. Aterotrombotický mozkový infarkt se vyskytuje častěji než ostatní (přibližně 70% případů patologie), které postihují většinou starší ženy.
  2. Kardioembolické. Mozkový infarkt způsobený trombózou mozkových tepen. Tato forma poruch mozkové cirkulace se vyvíjí na pozadí srdečních lézí doprovázených parietálními trombami.
  3. Hemodynamický. Vyvíjí se v důsledku prudkého poklesu krevního tlaku. Útok z hemodynamického srdečního záchvatu se může dramaticky vyvíjet na pozadí blahobytu člověka.
  4. Lacunar Je to přibližně 20% všech patologických případů. Je charakterizován vývojem malého (až 2 cm) nekrotického zaměření v hlubokých tkáních cerebrálních hemisfér nebo v kmenové sekci. Příčinou této léze je zablokování malých mozkových tepen. Často se v místě nekrózy tvoří cysta s kapalinou, která nepříznivě neovlivňuje fungování mozku.
  5. Hemorheologické. Tato forma infarktu je důsledkem porušení koagulačního systému. Často postihuje několik tepen najednou, což způsobuje rozsáhlé zaměření nekrózy. Vyžaduje okamžitou kombinační terapii trombolytiky a antikoagulancií.

Etapy

Závažnost léze a klinické projevy závisí na průměru zablokované nebo prasklé nádoby a její lokalizaci. Podmíněně patologický proces je rozdělen do několika fází:

  1. Kompletní překrytí lumen cévy s trombem, aterosklerotickým plakem nebo prasknutím tepny.
  2. Porucha trofismu mozkových tkání.
  3. Zničení a změkčení struktury neuronů (funkční nervové buňky), jejich smrt.
  4. Tvorba zóny nekrózy, tj. nevratné změny v struktuře mozkové tkáně, což znamená porušení motorických, kognitivních funkcí.

Symptomy poruch mozkové cirkulace se začínají projevovat bezprostředně po první fázi patologického procesu. S včasnou lékařskou péčí (hospitalizace, užívání antikoagulancií atd.), Které obnoví zásobení krve do tkání a buněk, nedojde k dalšímu vývoji patologie, komplikace, důsledky apoplexní mrtvice budou minimální.

Důvody

Hlavními příčinami mozkového infarktu jsou aterosklerotické vaskulární poškození a vysoký krevní tlak. Stres, nervové přetížení, vysoký cholesterol apod. Mohou způsobit apoplexní mrtvici. Ischemický nebo hemoragický mozkový infarkt se zpravidla nevyskytuje náhle, ale rozvíjí se po několik měsíců nebo let.

Porážka mozkových cév je často důsledkem dysfunkce několika orgánů a systémů. Mezi hlavní příčiny vývoje patří:

  • aterosklerotické změny;
  • venózní trombóza;
  • systémová hypotenze;
  • chronická subkortická encefalopatie;
  • obezita;
  • diabetes mellitus;
  • špatné návyky (kouření, zneužívání alkoholu);
  • dlouhodobé užívání hormonální antikoncepce;
  • genetická predispozice;
  • vrozená a získaná patologie srdečních chlopní;
  • ischemické onemocnění;
  • poškození plicní tkáně;
  • revmatismus;
  • systémový lupus erythematodes;
  • revmatoidní artritida;
  • hyperthyroidismus;
  • poruchy krvácení;
  • nadledvinové nemoci;
  • Onemocnění Moya-Moya.

Symptomy cerebrální ischémie

Klinický obraz patologie závisí na etiologii, umístění a rozsahu nekrotických změn v mozkové tkáni. Mezi běžné příznaky patří:

  • slabost;
  • ztráta vědomí;
  • necitlivost postižené poloviny těla;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • ztráta pocitu v končetinách;
  • porucha řeči, sluchu;
  • bolesti hlavy;
  • dezorientace v čase a prostoru;
  • ospalost;
  • závratě.

Důsledky

Jakýkoli typ mozkového infarktu může způsobit řadu nežádoucích účinků, které snižují životní úroveň pacienta nebo vedou k invaliditě. Patří sem:

  • částečná nebo úplná paralýza;
  • demence, kognitivní poruchy;
  • potíže s polykáním;
  • rozmazané vidění nebo úplná slepota;
  • vývoj záchvatů epilepsie, záchvaty;
  • dysfunkce panvových orgánů;
  • močová inkontinence.

Diagnostika

Za účelem účinného léčení musí lékař zhodnotit stupeň poškození mozku, jeho povahu a polohu nekrotického zaměření. Pokud je podezření na mozkový infarkt, jsou předepsány následující instrumentální a laboratorní vyšetření:

  • Magnetické rezonanční zobrazování (MRI), počítačová tomografie (CT). Studie pomáhá přesně určit přítomnost léze, její polohu a velikost.
  • Dopplerovská sonografie karotických arterií. Díky této studii je hodnocena průchodnost karotických tepen a zjištěna přítomnost krevních sraženin.
  • Analýza biochemického složení krve. Zobrazuje obecný stav těla (játra, ledviny atd.).
  • Analýza mozkomíšního moku (cerebrospinální tekutina). Pomáhá určit stádium infarktu, povahu a pravděpodobnou příčinu.
  • Koagulogram. Provedeno zjištění porušení v systému koagulace krve.
  • Cerebrální angiografie. Detekuje přítomnost křečí, krevní sraženiny mozkových tepen, jejich polohu a přírodu.

První pomoc

Důležité v případě mozkového infarktu je první pomoc oběť. Při správných a včasných opatřeních můžete výrazně snížit riziko úmrtí a nebezpečných komplikací. Existují následující doporučení pro poskytování první pomoci při infarktu:

  1. Položte oběť na záda a položte něco pod ramena a hlavu. Odklopte oděvy a uvolněte tlačítka a popruhy.
  2. Při absenci vědomí, puls, dýchání, okamžitě začíná resuscitace.
  3. Zajistěte čerstvý vzduch.
  4. Vytvořte studený komprese na hlavě.
  5. Otočte hlavu oběti na stranu, abyste zabránili aspiraci zvracení nebo slin.
  6. Okamžitě zavolejte sanitku, což naznačuje přítomnost příznaků charakteristických pro mozkový infarkt. V některých případech (v přítomnosti osobního automobilu, blízkost zdravotnického zařízení) je pacient hospitalizován do nemocnice nezávisle.
  7. Nedávejte léky pacientovi sami, protože může se zhoršit jeho stav.

Předpověď

Kvůli rychlé smrti funkčních mozkových buněk dochází k rozvoji neurologických poruch. V závislosti na druhu infarktu, objemu nekrotického zaměření může léze mít následující výsledky:

  1. Příznivé. V tomto případě je vědomí oběti obnoveno po krátké době (1-2 hodiny), motorové a kognitivní funkce nejsou narušeny.
  2. Intermitentní. S včasnou diagnózou, hospitalizací a zahájením léčby a rehabilitace dochází k obnově téměř všech poškozených funkcí. V tomto případě se často objevují recidivy mrtvice, spojují se sekundární patologie respiračních, kardiovaskulárních systémů. Pro zachování zdraví pacienta je nutné mít lékařský dohled, pravidelný příjem antiagregačních činidel, antipyretiky, diuretika, normalizaci a kontrolu krevního tlaku.
  3. Progresivní. Změněné funkční tkáně a buňky mozku nelze obnovit, všechna terapeutická opatření mají za cíl zabránit zhoršení stavu pacienta.

Pravděpodobnost úmrtí během prvních týdnů po lézi podle statistik je přibližně 20% v ischemickém typu patologie a přibližně 55% v hemoragické. Hlavními příčinami úmrtí jsou komplikace (srdeční selhání, tromboembolismus, infarkt myokardu). Věk pacienta a přítomnost chronických onemocnění jsou důležité.

Prevence

Aby se zabránilo infarktu mozku, je nutné udržovat zdravý životní styl, podstupovat pravidelné lékařské vyšetření a včas léčit chronické nemoci. Abychom zabránili vzniku takové nebezpečné patologie, existuje řada doporučení:

  1. Pokud mají Vaši krevní příbuzní infarkt, provést komplexní vyšetření a zahájit preventivní léčbu pomocí léků.
  2. Oddávejte špatné návyky (kouření, alkohol).
  3. Vyhněte se stresu.
  4. Dodržujte režim činnosti motoru.
  5. Omezte používání soli, mastných potravin, uzeného masa, klobás.
  6. Snížení spotřeby kávy.
  7. Pokud je předispozice k hypertenzi, monitorujte krevní tlak.

Mozkový infarkt způsobený trombózou mozkových tepen

Druhy a léčba poruch krevního oběhu mozku

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Když vidíme popularitu tohoto nástroje, rozhodli jsme se ho nabídnout.
Přečtěte si více zde...

Cerebrovaskulární nehoda se týká cévních onemocnění, jejichž počátečními projevy jsou poruchy paměti, bolesti hlavy, tinnitus a závratě. Často opakované příznaky hovoří o vývoji patologie. Primární příčinou poruch krevního oběhu mozku může být řada onemocnění. Taková onemocnění zahrnují aterosklerózu, arteriální hypertenzi nebo hypotenzi, zánět cévních stěn (revmatické, syfilitické atd.), Onemocnění hematopoetického systému.

Nemoc je rozdělena na:

  • akutní (mrtvice, hypertenzní encefalopatie);
  • chronická (oběhová encefalopatie);
  • přechodných ischemických záchvatů.

Přechodné poruchy oběhu

Přechodné porušení cerebrální cirkulace nastává v důsledku ischemického záchvatu. Charakteristickým znakem patologie je akutní vývoj neurologických příznaků a jejich pokles po celý den. Patologie je způsobena dočasnou okluzí mozkových cév odděleným trombem, který se vytvořil v srdci nebo ve velké cévě mozku. Ve vzácných případech dochází k přechodným úderem v důsledku výrazného zúžení velkých nádob. Obvykle se tento stav vyskytuje s prudkým poklesem krevního tlaku.

Takže přechodné poruchy mozkové cirkulace se vyskytují ze tří hlavních důvodů:

  • onemocnění srdce;
  • vaskulární stenóza;
  • trombóza.

Hlavní příznaky porušení průtoku krve v krční tepně:

  • paralýza těla;
  • zhoršená citlivost na polovinu těla;
  • porucha řeči a zraku.

Všechny patologické procesy se vyskytují na protilehlé straně léze. To znamená, že v případě porušení krevního oběhu hlavy na pravé straně trpí levá strana těla. Pacient s přechodnými ischemickými záchvaty může mít jiné příznaky:

  • nevolnost;
  • zvracení;
  • dvojité vidění;
  • porucha řeči;
  • pohybové poruchy v končetinách;
  • slepota.

Tento příznak je způsoben patologií v vertebrobasilární pánvi.

Trvání příznaků u přechodných záchvatů zřídka přesahuje několik desítek minut. Při hypertenzní krizi má pacient ostré bolesti hlavy, úžas, tinnitus a bolest v očích. Ve vzácných případech mohou nastat epileptické záchvaty nebo psychomotorická agitace. Během ischemických záchvatů na pozadí hypertenzní krize, obličeje pacienta se zhoršuje, nadměrné pocení je pozorováno.

Příčiny ischemického ataku mohou souviset s degenerativními chorobami páteře. Hlavním faktorem je narušení průtoku krve v obratlých tepnách. S takovou patologií, jako je osteochondróza, může jakákoli prodloužená nepohodlná pozice nebo ostré otáčení hlavy způsobit krátkodobé narušení mozkové cirkulace.

Později se obnoví tělesné funkce, ale zůstávají malé ložiska proliferace nervových buněk nebo oblasti nekrózy. Takový stav však naznačuje, že u pacienta může dojít k infarktu myokardu nebo k mrtvici. Pokud lékař přejde k lékaři včas a nedokáže diagnostikovat, následný ischemický záchvat může vést k nebezpečné katastrofě mozku (mrtvice).

Mozková mrtvice

Mrtvice nebo akutní porušení cerebrální cirkulace nastává náhle s vývojem přetrvávajících neurologických příznaků. Průběh patologie je charakterizován progresivními a dokončenými údery. Progresivní průběh se vyznačuje nárůstem symptomů. Dokončené mozkové mrtvice se vyznačují stabilizací příznaků po vrcholu jejich vývoje.

Hemoragická mrtvice

V opačném případě se hemoragická mrtvice nazývá krvácení do látky nebo do podšívky mozku. Podle statistik se v mozkových hemisférách objevuje hemoragická mrtvice v 90% případů. Zbývajících 10% se nachází v mozku a cerebellum. Existují také smíšené formy krvácení. Hlavními příčinami krvácení jsou hypertenze a prasknutí aneuryzmatu. Ve vzácných případech se patologie vyvíjí na pozadí leukémie, krevních onemocnění, infekcí (endokarditida), nádorů mozku.

Často během krvácení, kdy se poruší nádoba, vzniká dutina plná krve. Vznik takové dutiny vede k stlačení přilehlých oblastí mozku, změně velikosti žlábků a zploštění konvolu. Ve vzácných případech se krvácení vyskytuje na základě typu impregnace celé mozkové hmoty v krvi. Charakteristickým rozdílem této patologie je absence hranic a sloučení mnoha malých ohnisek.

Symptomy poruch mozkové cirkulace v důsledku krvácení se vyskytují hlavně během dne, kdy je osoba v aktivním stavu. Často před mrtvicí se osoba fyzicky na sebe nabývá, je pod stresem nebo zažívá silné emoce. Takové příčiny přispívají k vysokému krevnímu tlaku.

Při krvácení pacient ztratí ostrý vědomí a spadne. Když člověk zůstává při vědomí, stěžuje si na těžkou bolest hlavy. Již v první minutě po mrtvici může dojít k zvracení. Pacientova obličej se zčervená, dech je rušen a ve většině případů je puls zpomalován.

Poruchy cerebrálního oběhu vedou k hemiparéze a hemiplegii. Stupeň poškození mozku je v tomto případě mnohem větší než u ischemických mrtvic. Klinický obraz závisí na těchto faktorech:

  • velikost hematomu;
  • lokalizace;
  • stupeň otoku mozku;
  • zapojení do patologického procesu jiných struktur mozku.

Ve většině případů krvácení vede ke komatu. Pacient má zhoršenou funkci životně důležitých orgánů. Při mělké komatu pacient udržuje reakci žáků na světelné, šlachové a faryngální reflexy, abnormální reflexe, změny svalového tonusu. Hluboký koma je obvykle smrtelná.

Ischemická mrtvice

Ischemické poruchy cerebrálního oběhu způsobují trombózu a embolizaci mozkových cév. Cévní mozková příhoda způsobená krevními sraženinami se vyskytuje častěji v noci, ve spánku. Pacient se ráno probouzí s neurologickými patologiemi (porucha řeči, paréza). S rozvojem patologie v průběhu dne se pozoruje postupná progrese neurologických příznaků. Přechodným poruchám mozkové cirkulace často předchází ischemická mrtvice.

Při embolické mrtvici dochází k rychlému rozvoji neurologických příznaků. Pacient má bolesti hlavy, ztrátu vědomí, parezi. Klinický obraz závisí na tom, která část mozku je ovlivněna. Hlavní znaky lézí v karotidovém bazénu jsou:

  • slabost končetiny;
  • vynechání rohu úst;
  • posun jazyku na paralyzovanou stranu.

Pacienti mohou mít zhoršenou orientaci v prostoru a řeči, výraznou paralýzu a parezi. Porážka okcipitálních laloků je doprovázena zrakovým postižením, slepotou, hypersenzitivitou. Během ischemie mozkového kmene jsou pozorovány potíže s polykáním, dvojité vidění, strabismus, paréza. Zastavení bazilární arterie vede k rozvoji kómatu.

V případech zablokování malých cév, které vyživují hluboké tkáně mozku, dochází k pomalému nárůstu následujících příznaků:

  • hemiparéza;
  • porušování dohodnutých hnutí;
  • zhoršení řeči.

U pacientů může dojít k mozkovému otoku 3. den po mrtvici. Zvýšení příznaků může být způsobeno krvácením v infarkční zóně, dysfunkcí orgánů, infekčními komplikacemi vylučovacího a respiračního systému. Asi čtvrtina pacientů po ischemické mrtvici zemře během jednoho měsíce. U 90% pacientů, kteří přežili, je zdravotně postiženo.

Lékařské akce

Léčba pacientů probíhá v nemocnici. V těžkých případech, při porušení funkce důležitých orgánů, porušení polykání, je epileptický stav pacienta hospitalizován v jednotce intenzivní péče. Akutní poruchy mozkové cirkulace jsou léčeny podle stupně poškození mozku.

Cíle základní terapie jsou:

  1. Udržujte dech.
  2. Údržba hemodynamických parametrů (krevní tlak, puls).
  3. Prevence edému mozku.
  4. Udržujte rovnováhu vody a elektrolytů.
  5. Udržujte normální hladinu cukru v krvi.
  6. Prevence infekčních komplikací.
  7. Udržujte tělesnou teplotu.

Kromě léčby léky zahrnuje i komplexní léčba prevenci tlakových vředů, kontrakcí svalů a výživy. Pokud mají pacienti abnormální polykání, výživa se provádí pomocí sondy. Při porušení motility trávicího traktu se provádí parenterální výživa. Od prvního dne mrtvice se pacient ošetřuje dezinfekční kůží. Záhyby pokožky rozmačkávají zinkem (Desitin, Sudokrem).

Důležitou úlohu při rehabilitaci pacientů hrají opatření, která zabraňují kontrakturám. V akutním období je léčba prováděna. Od druhého dne jsou představeny pasivní pohyby a specializovaná masáž. Po normalizaci se doporučuje (bez kontraindikací) mobilizace pacienta. Přiměřená léčba a opatření včasné rehabilitace zlepšují výsledek mozkových cév. Po vylití domů lze léčit lidové prostředky.

Léčba přechodných poruch

Přechodné poruchy cerebrální cirkulace se začnou léčit po určení základní příčiny patologie. V interikálním období jsou pacienti, kteří jsou náchylní k nízkému krevnímu tlaku, předepisováni tonické přípravky v první polovině dne. Můžete se léčit lidovými léky - tinktou z citrónové trávy, Eleutherococcus nebo ženšen. Při hypotenzi je dovoleno pít ráno šálek kávy.

Pokud je pacient diagnostikován s arteriální hypertenzí, léčba přechodných poruch krevního oběhu hlavy spočívá v předepisování léků stabilizujících tlak a antispazmodiky. Hlavním úkolem je nejen snížit tlak, ale také zabránit jeho prudkému poklesu. Pokud se u pacientů zvyšuje srážení krve, předepisuje se trombóza, antiagregační činidla a antikoagulancia (Fenilin, Sincumar) pod kontrolou srážení krve.

Při léčbě poruch mozkových průtoků způsobených aterosklerózou nejsou předepsány přípravky na vazodilataci. Konzervativní terapií je jmenování antikoagulancií. Při oslabení srdeční aktivity se používal Korglikon nebo Strofantin. Podle údajů, které předepsal Cordiamin, Camphor. Při ostrém poklesu tlaku se injektuje kofein a Mezaton. Léčba je zvolena striktně individuálně pro každého pacienta.

Pokud přechodné poruchy nereagují na farmakoterapii, vyvolávají otázku operace k obnovení průtoku krve a eliminují zdroj tromboembolie. Takové chirurgické zákroky jsou profylaktické. Chirurgické operace jsou ukázány pacientům bez trvalých fokálních neurologických příznaků.

Mozkový infarkt - stav, který ohrožuje lidský život

Ischemická mrtvice nebo mozkový infarkt je klinický syndrom, při kterém dochází k poškození v oblasti mozku. Vzhledem k tomu, že tento orgán hraje nejdůležitější úlohu a je zodpovědný za všechny životně důležité funkce v těle, snížení krevního oběhu dokonce v určitých zónách způsobuje těžké postižení, které vedou k invaliditě a dokonce ke smrti.

Co to je?

V mezinárodním hodnocení nemocí (ICD-10) je mozkový infarkt pod kódem I63. V tomto případě existuje několik podtříd založených na příčinách tohoto onemocnění:

  • trombóza pre-cerebrálních artérií - I63.0;
  • embolie pre-cerebrálních tepen - I63.1;
  • nespecifikovaná okluze nebo stenóza pre-cerebrálních artérií - I63.2;
  • trombóza mozkové arterie - I63.3;
  • embolie mozkové arterie - I63.4;
  • nespecifikovaná okluze nebo stenóza mozkových tepen - I63.5;
  • neiogenní mozková trombóza - I63.6;
  • další mozkový infarkt - I63.8;
  • Neurčený mozkový infarkt - I63.9.

Obecně platí, že patologické procesy v mozku jsou způsobeny nedostatkem kyslíku a nedostatkem výživy. To je způsobeno zablokováním cév. Pachatelem porušení vaskulární průchodnosti může být přerušená krevní sraženina nebo výsledná aterosklerotická deska na stěně cévy, stejně jako dlouhá křeče. Po 5-7 minutách bez kyslíku začne mozková tkáň zmírňovat a její buněčná struktura je zničena. Současně je proces nevratný, proto je nutné pacienta co nejdříve přijmout do zdravotnického zařízení, aby poskytl kvalifikovanou pomoc.

Jaká je nemoc?

V medicíně existují 4 stupně ischemické mrtvice:

  1. První. Existuje akutní průběh onemocnění. Trvá asi 3 týdny. Nekrotické změny se vyskytují v mozku.
  2. Druhý. Charakterizováno časným zotavením. Její doba trvání je 6 měsíců. V blízkosti postižené oblasti začne cirkulovat krevní oběh.
  3. Třetí. Jedná se o období pozdního zotavení, které trvá až 1 rok.
  4. Čtvrtý. Trvá několik let až do konce lidského života a je doprovázen zbytkovými účinky přenosu nemoci.

Zvláštní pozornost si zasluhuje nástup infarktu, který závisí na dvou parametrech - typu ischemického procesu a velikosti arterie, kde došlo k současnému porušení. Takže to může být ze tří typů:

  • Ostré Symptomatologie postupuje rychle - za 1-2 hodiny. V tomto případě pacienti přicházejí zpravidla do jednotky intenzivní péče v bezvědomí. Po takovém útoku osoba trpí paralýzou, poruchou mozkové aktivity a dalšími poruchami.
  • Zvlněná. Stav se postupně zhoršuje. Pokud můžete diagnostikovat infarkt v čase, můžete plně obnovit všechny funkce mozku.
  • Tumorovitý. Tempo vývoje se neliší od předchozího typu, avšak v tomto případě není útok vyvolán hypoxií mozku, ale vyvoláním otoků tkáně a zvýšením intrakraniálního tlaku.

Formy onemocnění

Následující formy nebezpečného syndromu se liší:

  • Aterotrombotikum. Prokokautorem výskytu srdečního záchvatu je ateroskleróza velkých a středních tepen. Forma se projevuje postupně, znaky se postupně zvyšují.
  • Kardioembolické. Je způsobena ucpáním cévy trombem, který se vytváří v srdeční tepně a poté vstupuje do mozku krevním řečištěm. V této podobě se úpadek objeví nečekaně, když je pacient vzhůru.
  • Hemodynamický. Objevuje se prudkým poklesem tlaku nebo náhlým poklesem v minutovém objemu srdečních dutin bez ohledu na fyzickou námahu.
  • Lacunar Tato forma je naopak spojena s vysokým krevním tlakem - hypertenzí. To vede k porážce středních děrovacích tepen.
  • Hemorheologické. Je spojena s porušením srážení krve.

Příčiny onemocnění

Mezi hlavní příčiny nemoci lze identifikovat:

  • Ateroskleróza je chronické vaskulární onemocnění způsobené narušením metabolismu bílkovin, sacharidů a lipidů. Aterosklerotické plaky se tvoří uvnitř nádob, které zúží lumen.
  • Hypertenze, tj. Přetrvávající vysoký krevní tlak (do 150/100 mm Hg Art.). Zvyšuje aterosklerózu a způsobuje porušení adaptivních reakcí tepen.
  • Nemoci kardiovaskulárního systému. Pacienti s infarktem myokardu jsou více ohroženi tímto onemocněním. Podle statistik se v průběhu jednoho měsíce objeví 8% onemocnění a do 6 měsíců se objeví 25% pacientů. Kromě toho mohou různé cévní onemocnění, srdeční selhání nebo koronární onemocnění srdce vyvolat mozkový infarkt.
  • Tlustá krev. Při vysoké koagulaci krve se zvyšuje riziko tvorby krevních sraženin.
  • Poruchy endokrinního systému. Často je útokem důsledek diabetu.
  • Fibrilace síní nebo fibrilace síní.

Pro vyvolání vývoje onemocnění může a z těchto důvodů:

  • špatné návyky - kouření (zvláště pokud paralelně užíváte perorální antikoncepci), zneužívání alkoholu, užívání omamných látek;
  • stálý stres nebo emoční stres;
  • nadváha;
  • sedavý životní styl;
  • dědičnost;
  • věk (čím starší osoba, tím větší je riziko této nemoci).

Známky

Existují dvě skupiny znaků - společné a ohniskové. První z nich se v každé osobě pozoruje v různém stupni, a to druhé závisí na porážce určité části mozku.

Obecně

  • silná bolest hlavy, která může způsobit nevolnost a zvracení;
  • zmatek nebo ztráta, může dojít k kómatu;
  • bolest v očích;
  • paralýza svalů jazyka, v důsledku čehož osoba hovoří nejasně;
  • paralýza nebo oslabení ramen a nohou;
  • ztráta citlivosti těla a tváře;
  • Asymetrie obličeje - jeden z rohů ústí vypadá dolů.

Ohnisková vzdálenost

Pacient s poškozením mozku ve vertebrobasilární zóně je poznamenán:

  • porucha koordinace;
  • závratě, která se zvyšuje při házení hlavy;
  • rozostřené vidění, dokonce slepota;
  • problémy s polknutím reflexu;
  • neschopnost vyslovit jednotlivé dopisy, řeč je tichá se chraptivostí;
  • vývoj paralýzy nebo pareze.

Známky spojené s poškozením tepen:

  • kdy je frontální tepna blokována, dochází k paralýze nohou, je narušena pohyb oka, dochází k projevu, dochází k uchopení reflexů;
  • při poškození posteriorní tepny je zaznamenána porucha vizuální funkce, pacient zapomíná na mnoho slov, zároveň však chápe řeč jiných lidí a mluví sám;
  • pokud se objeví obstrukce ve středním tepně mozku, pak dojde k paralýze, ztratí se citlivost rukou a spodní části obličeje, pacient ztratí schopnost porozumět řeči ústní (uslyší pouze nekoherentní zvuky) a použije slova k vyjádření svých myšlenek.

Důsledky onemocnění

Z vážných důsledků onemocnění poznamenávají:

  • mozkový edém je běžná komplikace, která vede mimo jiné a je často příčinou smrti pacienta do 7 dnů po mrtvici;
  • kongestivní pneumonie - onemocnění se obvykle vyskytuje měsíc po základním onemocnění v důsledku dlouhodobé polohy pacienta;
  • které se také vyskytují v důsledku prodlouženého stavu pacienta;
  • vývoj akutního srdečního selhání a plicní tromboembolie.

Od vzdálených komplikací vyzařují:

  • porušení řečového přístroje;
  • zhoršená funkce motoru rukou a nohou;
  • snížená citlivost obličeje;
  • porucha pohybu;
  • duševní změny a výskyt různých poruch;
  • mentální postižení;
  • výskyt epilepsie;
  • potíže při polykání jídla.

Diagnostická opatření

K rozlišení cerebrálního infarktu z hemoragické mrtvice a přechodného ischemického záchvatu je zapotřebí řady studií:

  • Magnetické rezonanční zobrazování (MRI). Postup umožňuje získat informace o všech plavidlech a lokalizaci lézí.
  • Počítačová tomografie. Nejspolehlivější způsob identifikace krvácení, mrtvice a přechodných záchvatů. Zřídka se provádí, protože odpovídající zařízení ještě není k dispozici ve všech zdravotnických zařízeních.
  • Dopplerovská sonografie karotidové arterie. Jedná se o typ ultrazvuku a umožňuje získat stejné informace jako u MRI.
  • Studium mozkomíšního moku. Pokud v něm není žádná krev a příznaky postupují, můžete posoudit mozkový infarkt.

Způsoby léčby

Hlavním úkolem je vzít pacienta do nemocnice do 180 minut od začátku infarktu. Teprve pak existuje naděje na alespoň částečné oživení. Jelikož je pacientovi pomohl, budeme dále rozumět.

První pomoc

Během transportu musí pacient vstoupit do trombolytického činidla - látky, která rychle rozpouští krevní sraženinu. Po 3 hodinách je už zbytečné ji zadávat, protože se v mozku vyskytují nevratné změny. Když vstoupíte do léku, lékař se musí ujistit, že osoba má mozkový infarkt a ne mrtvici, jinak tato léčba povede k úmrtí.

Konzervativní terapie

Provedeno k obnovení zhoršeného cerebrálního oběhu. Lékař může předepsat:

  • antikoagulancia pro ředění krve, jako je heparin;
  • antiagregační činidla pro prevenci tvorby krevních sraženin a vaskulární obliterace;
  • léky na trombolýzu (trombotická terapie), které přispívají k resorpci již vzniklých krevních sraženin.

Navíc se provádí symptomatická terapie, která je zaměřena na eliminaci poruch v těle.

Operační intervence

K obnovení narušené průchodnosti arterií mohou být tyto operace:

  • posunování (je vytvořena další cesta k obejití postižené oblasti pomocí posunů - cévní protézy);
  • stentování (nastaveno stentem, který rozšiřuje nádobu);
  • karotidová endarterektomie (odstraní se trombus nebo aterosklerotický plak spolu s částí stěny tepny).

Tyto operace jsou prováděny extrémně zřídka na specializovaných klinikách. Častěji předepsané léky.

Rehabilitační terapie

Po stávce je velmi důležité zahájit rehabilitaci:

  • v případě poruchy řeči studovat s řečníkem;
  • obnovení motorických funkcí pomocí masáže, fyzioterapie, fyzikální terapie;
  • pro problémy s polykáním potravin používejte speciální přístroje, které stimulují práci při polykání svalů.

Při mozkovém infarktu je vysoká pravděpodobnost smrti, takže je nesmírně důležité zavolat ambulanci včas. Pouze odborník může poskytnout správnou pomoc při prevenci mnoha komplikací. Po záchvatu je nesmírně důležité absolvovat rehabilitační terapii a užívat všechny léky předepsané lékařem.

Lékařský informační portál "Vivmed"

Hlavní nabídka

Přihlaste se na stránky

Nyní na místě

Uživatelé online: 0.

Reklama

Až 70% Rusů trpí nedostatkem jódu

  • Přečtěte si více o Až 70% Rusů trpí nedostatkem jódu
  • Přihlaste se nebo se zaregistrujte k odeslání komentářů.

Rusové mají menší pravděpodobnost úmrtí na tuberkulózu

  • Přečtěte si více o Rusích je méně pravděpodobné, že zemřou na tuberkulózu.
  • Přihlaste se nebo se zaregistrujte k odeslání komentářů.

Nejlepší způsob, jak vyléčit tuberkulózu, je odhalit ji brzy.

Dokonce před mnoha lety byla tuberkulóza nebo spotřeba jednou z nejznámějších a nebezpečnějších infekcí: v 80.-90. letech 19. století každý desátý občan zemřel v plicní tuberkulóze v Rusku.

  • Přečtěte si více o Nejlepší způsob, jak vyléčit tuberkulózu, je odhalit ji brzy.
  • Přihlaste se nebo se zaregistrujte k odeslání komentářů.

Jak pochopit, že jsem závislá na alkoholu?

V Rusku je obvyklé rozlišovat tři etapy ve vývoji alkoholového onemocnění: první, během níž se utváří mentální závislost na alkoholu, druhá, která je doprovázena vznikem fyzické závislosti, a poslední třetina.

Klasický obraz alkoholu, který se objevuje v naší mysli, je osoba s konečnou fází závislosti na alkoholu. Začátek vývoje onemocnění může být obtížné si všimnout samotné osoby i jejich blízkých.

  • Přečtěte si více o Jak pochopit, že jsem závislá na alkoholu?
  • Přihlaste se nebo se zaregistrujte k odeslání komentářů.

Péče o pacienta po genové terapii

Pokud může být nová DNA stabilně začleněna do příslušných regenerujících cílových buněk, může být pacient vyléčen z této nemoci. Žádná dodatečná pomoc není nutná, ačkoli pravidelné monitorování pacientů je vhodné. Pro genovou terapii, ve které je nová DNA vložena do buněk s konečnou délkou života, bude terapeutický účinek ztracen, když tyto buňky zemřou.

  • Přečtěte si více o péči o pacienty po genové terapii
  • Přihlaste se nebo se zaregistrujte k odeslání komentářů.

Stránky

Cestování po jídle

Trávení sacharidů začíná v ústech. Během dne produkují naše slinné žlázy asi litr slin, které nejen zvlhčují ústa a žvýkají jídlo, ale také obsahují enzymy, které začínají rozdělovat složité cukry a jiné sacharidy.

Mícha

Podél zádech jsou některé vertebrální procesy zřetelně vyčnívající. Za těchto procesů jsou membrány chránící míchu. Vazence na obou stranách páteře pomáhají držet obratle dohromady.

Ortopedické polštáře poskytují zdraví

Jak často se probouzíte touhou přesunout hory - tolik síly a energie? S jakou náladou se dostanete z postele: chcete zpívat, tančit, vytvářet, dát ostatním úsměv? Nebo to jen sníte o tom všem, otíráte tuhé svaly na krku a zpět ráno a snažíte se rozveselit kávovou dávku?

Lidské kosti

Může se zdát, že kosti člověka jsou jen mrtvou pevnou podporou našich svalů. Ve skutečnosti je každá lidská kosti živým orgánem skládajícím se z kostní tkáně se svými cévami, nervy a dalšími strukturami. Lidská kosti jsou tvrdá, protože kostní buňky jsou obklopeny matricí sestávající z kolagenu a některých dalších látek rozptýlených minerálními solemi, zejména krystaly fosforečnanu vápenatého.

Teplota dětí

Je tak těžké sledovat utrpení dítěte, jak ho překonává vysoká teplota. Rodiče se tak obávají takového stavu dítěte, že zdravotní prostředí dokonce označilo tento strach za vhodný termín "teplota".

Mozkový infarkt

Mozkový infarkt (I63 podle klasifikace ICD-10) je závažný patologický stav charakterizovaný nekrózou (nekrózou) mozkové tkáně. Vyskytuje se v důsledku ischemické mrtvice, porušení přívodu krve v mozkových tepnách, což vede k hladovění mozku kyslíkem, což způsobuje poškození tkáně v určité oblasti mozku a poškození funkcí. Z tohoto důvodu je ischemická cévní mozková příhoda někdy nazývána mozkovým infarktem. Toto onemocnění je jednou z hlavních příčin smrti.

Proč se mozkový infarkt rozvíjí, co to je a jak se liší od cévní mozkové příhody?

Důvody

Co je mozkový infarkt? Okamžitou příčinou je akutní ischemie, tj. Nedostatečný přívod krve do mozku. To může být způsobeno zablokováním, křečemi, stlačením tepen, které dodávají krev do mozku. Embolie, krevní sraženiny nebo, méně často, vzduchové bubliny nebo kapky tuku, mohou uzavřít nádoby. Někdy je přívod krve do mozku způsoben kardiovaskulárním selháním, což vede k ischemii a hypoxii mozku. Trombóza v ateroskleróze mozkových cév nebo v důsledku kardiogenní embolie je považována za nejčastější příčinu ischemické cévní mozkové příhody.

Bez ohledu na to, co se stalo spouštěčem ischémie, se patologický proces vyvíjí stejným způsobem: narušení průtoku krve vede k narušení syntézy proteinů a štěpení glukózy v nervových buňkách. Troficita mozku je narušena, dochází k hladovění kyslíkem. V části mozku, kde kyslík přestal proudit, začíná proces buněčné smrti, tj. Se rozvíjí nekróza. Pokud je však rychle přiváděn k zasažené oblasti přívod krve, obnoví se nervové buňky. V opačném případě dochází k rozsáhlému mozkovnímu infarktu.

Kvůli hladové energii nervové buňky nemohou udržovat stálost jejich metabolismu a podstupovat nekrózu. Vyvinul opuch mozku. Kvůli opuchu je mozok uvnitř lebky vytlačen, jeho struktury jsou přemístěny, je možné dojem mozkovce, vložení medulla oblongata do okcipitálního foramenu. To je často fatální.

Mezi hlavní rizikové faktory, které přispívají k vývoji mozkového infarktu, patří:

Kromě těchto onemocnění existují rizikové faktory spojené se životním stylem, individuálními charakteristikami a špatnými zvyky:

  • zneužívání alkoholu;
  • dlouhé kouření;
  • nadváha;
  • sedavý životní styl;
  • genetická predispozice;
  • pokročilý věk;
  • metabolické poruchy;
  • akutní nebo chronické infekce.

Klasifikace

V závislosti na patogenetických vlastnostech se rozlišují následující typy mozkových infarktů:

  • tromboembolický - srdeční záchvat způsobený trombózou mozkových tepen, tj. spojený s okluzí intrakraniální cévy s trombotickou hmotou nebo tvorbou aterosklerotického systému;
  • reologické - způsobené změnami v systému koagulace krve. Zablokování krevních cév s krevními sraženinami je v tomto případě způsobeno zvýšením viskozity a zvýšením srážení krve v důsledku polycytémie nebo erytrocytózy;
  • lakunar - tvořený zablokováním malých intrakraniálních tepen, se obvykle vyskytuje jako výsledek arteriální hypertenze. Charakterizováno vývojem malých ložisek infarktu.

Tromboembolický infarkt zahrnuje aterotrombotiku a kardioembolii. Při aterotrombotickém infarktu vzniká trombóza nebo embolie arteriální cévy z ohnisek aterosklerózy intracerebrálních artérií. Kardioembolický mozkový infarkt se vyvíjí v důsledku kardiocerebrální embolie se srdečním onemocněním. V tomto případě jsou emboly tvořené v dutinách srdce přiváděny do arteriálního systému mozku krví.

Tromboembolický typ zahrnuje také hemodynamický mozkový infarkt, který se objevuje s prudkým poklesem krevního tlaku na pozadí hrubé stenózy mozkových cév nebo krku.

Symptomy mozkového infarktu

Symptomy mozkového infarktu závisí na lokalizaci léze. Nemoc může mít akutní nebo subakutní průběh, obvykle progresivní (méně vlnový) charakter. Ve většině případů se vše děje během několika minut, méně často - hodin nebo dní.

První známky pozorované při akutní cerebrovaskulární nehodě jakékoli lokalizace:

  • bolesti hlavy;
  • zmatek;
  • závratě, která se zvyšuje, když je hlava uvržena;
  • dvojité vidění, rozmazané vidění;
  • bolest v očích;
  • sucho v ústech;
  • špatná koordinace, nestabilní chůze;
  • nezřetelná řeč

Následující příznaky se vyskytují na jedné straně těla, opačné k postižené polokouli, tj. Jestliže léze je umístěna v pravé hemisféře, pak se příznaky objeví na levé straně těla:

  • úplná paralýza, pareze (hemiparéza) nebo významné snížení síly (hemiplegie) končetin na jedné straně;
  • prudké snížení citlivosti v jedné polovině těla a tváře;
  • tvář asymetrie: jeden roh ústí dolů, nasolabial fold vyhladí.

Někdy mohou být projevy srdečního záchvatu určeny, která cerebrální tepna byla ovlivněna. Při porážce přední mozkové tepny jsou pozorovány nedobrovolné reflexe uchopení, paréza nohou, rušivé pohyby očí, motorická afázie. Při průtoku krve v prostřední mozkové tepně, paréze a poruchách citlivosti horních končetin a dolní poloviny obličeje, smyslové a motorické afázie, klesání hlavy. Při narušení krevního oběhu v zadní mozkové tepně dochází k poruchám zraku, porozumění řeči a paměti. Při porušení v bazální vertebrové pánvi se zrak pacienta zhoršuje, dochází k problémům s polykáním jídla, výslovností jednotlivých písmen. Řeč se stane tichým a chraplavým, existuje paréza nebo paralýza, porušení citlivosti končetin.

Pokud rychle obnovíte přívod krve do postižené oblasti, obnoví se nervové buňky. V opačném případě dochází k rozsáhlému mozkovnímu infarktu.

Diagnostika

Diagnóza by měla být provedena co nejdříve. Použitá instrumentální diagnostika. Počítačová tomografie je přesná a účinná metoda, neboť ve většině případů umožňuje rozlišit krvácení od infarktu. Rovněž se používá magnetické rezonanční zobrazování, avšak rozdíl je v tom, že MRI není použita pro nouzovou diagnostiku. Pro studium stavu nádob se používá duplexní skenování a Dopplerovská sonografie.

Z laboratorních diagnostických metod je důležitá úloha při vyšetření mozkomíšní mozkové tekutiny odebrané pomocí lumbální punkce. U většiny pacientů s intracerebrálním krvácením v mozkomíšním moku je zjištěna krev.

Léčba

Léčba infarktu by měla být zahájena co nejdříve, je velmi žádoucí, aby se to objevilo nejpozději tři hodiny po manifestaci. Včasná poskytnutí první pomoci významně snižuje riziko komplikací a následného vývoje onemocnění a snižuje účinky mozkového infarktu na minimum.

První péče:

  • otočte pacienta na pravou stranu a zvedněte hlavu nad úroveň těla o 30 stupňů;
  • Rozbalte plaché oblečení;
  • měřit tlak;
  • používejte lék, normalizující tlak, který pacient obvykle používá;
  • položte zásobník pod dolní čelist, pokud se vyskytne potíže.

První krok by však měl být zavolat sanitku.

Léky se používají v nemocnici ke snížení srážení krve, k prevenci nebo snížení otoku mozku. Terapeutické opatření jsou zaměřena na stabilizaci krevního tlaku, respiraci, pulzní frekvenci, obnovení a udržování vitálních funkcí.

Okamžitou příčinou je akutní ischemie, tj. Nedostatečný přívod krve do mozku. To může být způsobeno zablokováním, křečemi, stlačením tepen, které dodávají krev do mozku.

V budoucnu lze k léčbě srdečního záchvatu použít chirurgický zákrok. S pomocí operace je možné eliminovat faktory, které vedly k zablokování krevních cév, což snižuje riziko opakovaného srdečního záchvatu o 70%. Také chirurgická léčba může být použita ke zvýšení perfúze krve, snížení nitrolebního tlaku, udržování cerebrálního krevního toku.

Velmi důležitá je rehabilitace pacienta - obnovení řečových dovedností, fyzická aktivita, návrat svalového tonusu. Je také důležitá psychologická rehabilitace a adaptace pacienta.

Co je nebezpečný infarkt mozku? Důsledky mozkového infarktu s neposkytnutím včasné lékařské péče mohou být velmi závažné, včetně úmrtí. Toto onemocnění zaujímá druhé místo ve struktuře úmrtnosti po infarktu myokardu a patří do kategorie onemocnění, která vyžadují dlouhodobá rehabilitační opatření.

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Mozkový infarkt - co to je a jak je to nebezpečné, jak se v krátké době identifikovat a léčit

Lidský mozek je skutečně jedinečný orgán. Všechny životní procesy jsou řízeny jím.

Bohužel, mozog je velmi zranitelný vůči jakékoliv škodě a dokonce zdánlivě nevýznamné změny ve své práci mohou vést k závažným a nezvratným důsledkům.

Promluvme si o mozkovém infarktu - co to je a jak se projevuje ischemická mrtvice.

Popis

Lidský mozek se skládá z vysoce specifické tkáně, která trvale potřebuje velké množství kyslíku, jehož nedostatek způsobuje negativní změny.

Mozkový infarkt (nebo ischemická mrtvice) se nazývá ischemická léze oblastí mozkové hmoty, které následně vznikají poruchami oběhu. Existuje také hemoragický mozkový infarkt, ale o tom budeme hovořit v dalším článku.

Prevalence

Ischemický mozkový infarkt je jednou z nejčastějších onemocnění na světě. Ve věku 40 let je to vzácné, v průměru 100 osob, je to čtyřikrát. Po 40 letech se tato hodnota výrazně zvyšuje a již činí 15 procent obyvatel.

Lidé, kteří překročili pátý tucet, jsou ještě častěji postiženi následky této nemoci - 30%. Po 60 letech se mozkový infarkt objevuje u 50% lidí.

Klasifikace a rozdíly

V závislosti na příčinách mozkového infarktu se odborníci rozhodli rozlišovat několik forem:

  • Aterotrombotikum;
  • Kardioembolický;
  • Hemodynamický;
  • Lacunar;
  • Hemorheologické.

Zvažte všechny odrůdy.

Aterotrombotikum

Aterotrombotická forma ischemické mrtvice se rozvíjí při ateroskleróze velkých nebo středních mozkových tepen.

Tato forma mozkového infarktu je charakterizována postupným vývojem. Symptomatologie onemocnění se pomalu, ale jistě zvyšuje. Od chvíle, kdy se choroba začne vyvíjet až do nástupu vyslovených příznaků, může trvat několik dní.

Kardioembolické

Tato forma mrtvice se vyskytuje na pozadí částečného nebo úplného ucpání arterií s krevními sraženinami. Často se tato situace vyskytuje s řadou srdečních lézí, ke kterým dochází během tvorby stěnových sraženin v dutině srdce.

Na rozdíl od předchozí formy se mozkový infarkt způsobený trombózou mozkových tepen vyskytuje neočekávaně, když je pacient vzhůru.

Nejtypičtější oblastí poškození tohoto typu onemocnění je oblast krevního zásobování středním tepnám mozku.

Hemodynamický

Stává se to na pozadí prudkého poklesu tlaku nebo v důsledku náhlého snížení miniaturního objemu srdečních dutin. Útok hemodynamické mrtvice může začít jak ostře, tak přírůstkově.

Lacunar

Objevuje se při lézích středních perforovaných tepen. Předpokládá se, že při vysokém krevním tlaku pacienta se často vyskytuje lakunární cévní mozková příhoda.

Léze jsou lokalizovány hlavně v subkortikálních strukturách mozku.

Hemorheologické

Tato forma mrtvice se vyvíjí na pozadí změn v normálních parametrech srážení krve.

V závislosti na závažnosti stavu pacienta je tah klasifikován ve třech stupních:

Také srdeční záchvaty jsou rozděleny do klasifikace podle oblasti lokalizace postižené oblasti. Pacient může mít poškození:

  • v oblasti vnitřní strany karotidové arterie;
  • v hlavní tepně, stejně jako u různých obratlovců a jejich odchozích větví;
  • v oblasti tepen mozku: přední, střední nebo zadní.

Etapy

Oficiální lékařství rozlišuje čtyři stadia onemocnění.

První fází je akutní průběh onemocnění. Akutní fáze mrtvice trvá tři týdny od okamžiku nárazu. Čerstvé nekrotické změny v mozku se tvoří v prvních pěti dnech po útoku.

První stupeň je nejakutnější ze všech. Během tohoto období se cytoplazma a karyoplasmus zhroutí, jsou zaznamenány příznaky perifokálního edému.

Druhou etapou je období brzké obnovy. Doba trvání této fáze je až šest měsíců, během nichž se v buňkách objevují pannekrotické změny.

Často dochází k návratu neurologického deficitu. V blízkosti lokalizace postižené léze se začne zlepšovat krevní oběh.

Třetí etapa je pozdní období zotavení. Trvá od šesti měsíců do roku po mozkovém infarktu. Během této doby se v mozku pacienta objevují gliální jizvy nebo různé cystické vady.

Čtvrtou etapou je období zbytkových projevů infarktu. Začíná 12 měsíců po mrtvici a může trvat až do konce života pacienta.

Důvody

Ve skutečnosti jsou důvody pro vznik jedné nebo jiné formy mozkovského infarktu do značné míry důsledky různých patologických stavů lidského těla.

Mezi hlavní příčiny mozkové příhody však stojí:

  • aterosklerotické změny;
  • přítomnost trombózy v žilách;
  • systémová hypotenze;
  • onemocnění časné arteritidy;
  • léze velkých intrakraniálních tepen (onemocnění Moya-Moya);
  • subkortická encefalopatie chronické povahy.

Kouření vyvolává trombózu, takže je nutno zapomenout na špatný zvyk, pokud máte podezření na zdravotní potíže.

Užívání hormonální antikoncepce také mírně zvyšuje riziko mozkového infarktu.

Podívejte se na video o hlavních příčinách onemocnění:

Nebezpečí a následky

Nemoc je extrémně nebezpečná. Ve 40% případů je fatální v prvních hodinách po útoku. Při včasné první pomoci však pacient dokáže nejen přežít, ale i následně vést normální životní aktivitu.

Důsledky mozkovského infarktu mohou být velmi odlišné, pohybující se od znecitlivění končetin až po úplnou paralýzu a dokonce smrt.

Zde budeme hovořit o všech fázích rehabilitace pacientů s infarktem myokardu.

Zda je pro postižení infarktu myokardu uvedena skupina osob se zdravotním postižením, dozvíte se zvlášť.

Příznaky a příznaky

V převážnou většině případů se cév okamžitě ucítí: člověk začíná mít nesnesitelné bolesti hlavy, které nejčastěji postihují pouze jednu stranu, kůže na obličeji má během útoku zřetelný červený odstín, křeče a emetické naléhavosti začínají, dýchání se stává chraplavým.

Je pozoruhodné, že křeče postihují stejnou stranu těla, na kterou stranu mozku zasáhla mrtvice. To znamená, že pokud je léze umístěna na pravé straně, křeče budou výraznější na pravé straně těla a naopak.

Existují však případy, kdy záchvat jako takový zcela chybí, a po uplynutí určité doby po mrtvici, o které pacient nemohl mít podezření, pocit necitlivosti tváří nebo rukou (což je jeden), kvalita řeči se změní, zraková ostrost klesá.

Pak se osoba začne stěžovat na svalovou slabost, nauzeu, migrénu. V tomto případě může být podezření na mrtvici za přítomnosti tuhého krku, stejně jako nadměrného napětí svalů nohou.

Jaká je diagnóza

Pro stanovení přesné diagnózy a předepisování účinné léčby se používá několik studií: MRI, CT, EEC, CTG a dopplerovská sonografie karotidové arterie.

Kromě toho je pacientovi předepsán krevní test na biochemické složení krve, stejně jako krevní test k jeho srážení (koagulogram).

První pomoc

První opatření k zabránění nezvratných účinků a úmrtí by měla začít v prvních minutách po útoku.

Postup:

  • Pomoci pacientovi, aby ležel na posteli nebo v jiné rovině tak, aby hlava a ramena byly mírně nad úrovní těla. Je nesmírně důležité nepoškozovat zraněnou osobu.
  • Chcete-li se zbavit všech oděvů, které tlačí tělo.
  • Zajistěte maximální množství kyslíku, otevřete okna.
  • Vytvořte studený komprese na hlavě.
  • Pomocí láhví horké vody nebo hořčičných náplastí udržujte krevní oběh v končetinách.
  • Vypusťte ústa nadměrné sliny a zvracete.
  • Pokud jsou končetiny paralyzovány, je třeba je otřít roztoky na bázi oleje a alkoholu.

Video o mozkovém infarktu ao významu poskytování správné první pomoci:

Taktická léčba

Mozkový infarkt je nouzová situace, která vyžaduje okamžitou hospitalizaci.

V nemocnici je hlavním cílem léčby obnovit krevní oběh v mozku a zabránit možnému poškození buněk. V prvních hodinách po vzniku patologie je pacientovi předepsána speciální léčiva, jejichž působení je zaměřeno na rozpuštění krevních sraženin.

Aby se zabránilo růstu stávajících krevních sraženin a zabránilo vzniku nových, používají se antikoagulancia, což snižuje stupeň srážení krve.

Druhou skupinou léků, které jsou účinné při léčbě mrtvice, jsou antiagregační činidla. Jejich činnost je zaměřena na lepení krevních destiček. Stejné léky se používají k prevenci rekurentních záchvatů.

Jaká je předpověď?

Lidé, kteří utrpěli mozkový infarkt, mají dobrou šanci na zotavení a dokonce i na úplné zotavení. Pokud do 60 dnů po záchvatu zůstane stav pacienta stabilní, znamená to, že se mu během jednoho roku vrátí do normálního života.

Aby tato nemoc neměla vliv na vás, musíte dodržovat správný životní styl, dietu, cvičení, vyhnout se stresovým situacím, sledovat tělesnou hmotnost, vzdát se špatných návyků.

Se Vám Líbí O Epilepsii