Zpočátku je třeba poznamenat, že porucha řeči, jak úplná, tak částečná ztráta řeči, je považována za systémovou poruchu již plně formované řečové funkce, nazývané v medicínské literatuře pojmem afázie. Jak jste pochopili, taková patologie může být spojena s vývojem různých onemocnění mozku, ale v tomto případě nás zajímá porucha řeči, ke které dochází u pacientů po předchozí mrtvici.
Porušení levé hemisféry mozku
Takže porušení nebo úplná ztráta řeči, která nastává po vývoji patologie mrtvice, může být způsobena lokálními lézemi mozkové kůry v levé hemisféře (u pravorukých), což se projevuje systémovou poruchou různých typů fyziologicky normální řečové aktivity.
Pokud hledáte rehabilitační centrum pro regeneraci, doporučujeme rehabilitační centrum Evexia, kde se rehabilitace provádí po mrtvici, úrazech míchy a chronické bolesti.
Problémy s poruchou řeči se obvykle objevují při organické povaze lézí takzvaných řečových center nebo částí mozkové kůry nejbližšího subkortexu. Porucha řeči se vyskytuje jako výsledek primární léze sekcí mozku zodpovědných za řečové funkce nebo jako komplikace po mrtvici, která postihuje oddělení sousedící s řečovými centry. Porucha řeči, která se vyvine po mrtvici, se může projevit v poruchách:
- Phonemic.
- Morfologické.
- Stejně jako syntaktická struktura lidského řečového aparátu.
Někdy patologie řečových funkcí ovlivňuje funkci porozumění vnějším projevům, při úplném zachování fyziologie pohybů celého řečového aparátu, která může poskytnout postižené osobě výslovnou výslovnost, stejně jako funkci elementárního sluchu.
Nejobvyklejší klasifikace afázie obvykle rozlišuje asi osm různých forem, z nichž každá bude spojena s poruchami pouze jednoho z faktorů, které jsou základem funkce řeči. Přirozeně lze pozorovat jednu nebo jinou formu afázie po patologickém vývoji mozkové příhody s přesně definovanou lokalizací specifického patologického procesu.
Ztráta řeči mrtvice
Obnova řeči po mrtvici
Proč funkce řeči trpí mrtvicí a může se vrátit s časem?
Jednou z nejzávažnějších komplikací mozkové příhody jak pro oběť, tak pro osoby blízké k němu je ztráta řeči. Možnost komunikace mezi lidmi je prakticky ztracena, kvůli které má pacient známky deprese a příznaků, které zhoršují již tak obtížnou situaci.
Příčiny a mechanismy
Důvod, že mluvení může zmizet po mrtvici, je porážka takzvaných řečových zón mozku - zóny Wernicke, nacházející se v zadní třetině horního temporálního gyru a zóny Broca, která se nachází v zadní třetině spodního čelního gyru. Obvykle pro praváky, tyto zóny jsou vlevo, a pro leváky - vpravo. Po porážce oblasti Broca může být řeč úplně ztracena, zatímco při poškozování oblasti Wernicke je obvykle prázdná.
Dokonce i při úplné ztrátě řeči jsou šance na jeho zotavení poměrně velké. Důvodem jsou následující rysy mozku.
- Je možné, že oblasti mluvení v mozku nebyly poškozeny, když byla narušena cerebrální oběh a důvodem jejich odstavení byla ochranná reakce mozku. Faktem je, že mozek se snaží co nejvíce zachovat neurony, a proto se na neporušené nervové buňky šíří speciální "brzdná vlna", která je chrání. V tomto ohledu po uplynutí určitého času může být funkce řeči plně obnovena.
- Mozek je struktura, která je z velké části dynamická a je schopna obnovit ztracené funkce na úkor ostatních zón. Se správným přístupem k léčbě, i když je centrum mrtvice umístěno v oblasti řeči, je její funkce předpokládána podobnými oblastmi mozku umístěnými na opačné straně, stejně jako těmi, které zůstávají v blízkosti blízkých lokalizovaných nervových buněk.
Postupy obnovy
Proces obnovení ztracené funkce řeči by měl začít odborníky. Zahrnuje léčbu drogových a logopedických cvičení. Na rozdíl od poměrně obyčejného názoru je samo-výběr cvičení logopedie stejně nebezpečný jako samopředepsané léky. Přestože cvičení a nemohou přímo poškodit, jako špatně předepsané léky, ale mohou způsobit, že osoba, která trpí následky mrtvice, se necítí v pokusu o úspěch, ztratí svou vlastní sílu.
Obnova řeči může trvat poměrně dlouho, jsou obnoveny mnohem víc než funkce motoru. Někdy až do okamžiku, kdy bude člověk schopen řádně zvládnout ústní projev, trvá to více než jeden rok. Po celou tuto dobu je třeba udržovat si zájem o něj, neznamená to, že se sám uzavře a mluví s ním, i když zpočátku nereaguje.
Vedle slovní komunikace a léků jsou obvykle potřeba speciální gymnastické cvičení, masáže a v některých případech fyzioterapie.
Kontaktujte nás
A nsult (akutní porušení cerebrálního oběhu)
Cévní mozková příhoda je akutní porušení krevního oběhu v systému tepen, které dodávají krev do mozku. Nejčastějšími příčinami mozkové mrtvice jsou cerebrální arterioskleróza a arteriální hypertenze.
Cévní mozková příhoda nastane, když dochází k prudkému snížení průtoku krve do jedné z oblastí mozku. Bez správného přivádění krve nedostává mozku dostatek kyslíku, mozkové buňky se rychle poškodí a zemřou. Ačkoli většinou starší lidé mají mrtvice, mohou se vyskytnout v jakémkoli věku.
Mrtvice znamená porušení průtoku krve v mozku. Je způsobena jednou ze tří příčin: krevní sraženina, zablokování cévy a mozkové krvácení.
Krevní sraženina, která způsobuje mrtvici, se obvykle vyskytuje při ateroskleróze tepny přivádějící mozku a blokuje průtok krve a přeruší tok krve do mozkových tkání dodaných plazmou. Také způsobuje stagnaci a edém. Riziko vzniku krevní sraženiny se s věkem zvyšuje, protože onemocnění jako je ateroskleróza, diabetes, hypertenze jsou u lidí nejčastějšími léty. Obezita, kouření, užívání antikoncepčních prostředků, léky také zvyšují předispozici k mrtvici z krevní sraženiny.
2. Překrytí cévy.
Částice krevní sraženiny, tkáně nebo tumoru, určitého množství plynu nebo vzduchu, cizího předmětu, který se dostává do cévy mozku, může zablokovat, což vede k mrtvici kvůli poklesu průtoku krve do mozku. To se může stát v jakémkoli věku, zvláště u lidí, kteří podstoupili operaci otevřeného srdce nebo trpí na revmatické srdeční onemocnění, zánět srdeční výstelky, onemocnění srdečních chlopní a arytmie. Tento typ mrtvice se obvykle rozvíjí rychle - za 10-20 sekund - a najednou.
Chronicky zvýšený krevní tlak nebo zduřená část tepny (aneuryzma) může způsobit náhlé roztržení mozkové tepny. Část mozku obsluhovaná touto tepnou přestává přijímat kyslík, který potřebuje po celý život. Kromě toho se krev hromadí hluboko v mozku. Toto dále komprimuje mozkovou tkáň a způsobuje ještě větší poškození mozkových buněk.
Symptomy závažného (akutního) mrtvice.
- silná bolest hlavy;
- fokální neurologické poruchy (facial asymetrie, poruchy řeči, paréza, paralýza končetin);
- koma (mozkový kóma);
- prohnuté rohy v ústech;
- obtížnost řeči - od rozmazání až po úplnou ztrátu;
- nezřetelné, viditelné nebo zhoršené vidění jednoho nebo obou očí;
- potíže s dýcháním nebo polykáním;
- ztráta kontroly močového měchýře a střev;
- zácpa vědomí, možný kolaps a ztráta vědomí.
Pomoc při akutním (závažném) mrtvici
Pacient s akutním mrtvicí by měl být zcela zdrženlivý a měla by být naléhavě volána sanitka. Ujistěte se, že je přístup vzduchu. Uvolněte těsný oděv kolem krku, hrudi, pasu. Správně umístěte pacienta. Pokud nedojde k žádnému zranění hlavy, krku nebo páteře, pomůže pacientovi se vrátit na zraněnou stranu ohnutím horní části ramena a položením hlavy na rameno. Ohnout koleno kvůli stabilitě. Potom lehce zvedněte hlavu a hruď pacienta a položte pod nimi hustý polštář nebo přikrývku. Zajistěte teplo a pohodlí. Udržujte klid. Zkontrolujte puls, poslouchej dýchání. Pokud není pulz nebo dýchání, pokračujte v nepřímé masáži.
Nepřímá srdeční masáž (NMS) je resuscitační procedura, která každý den denně zachraňuje mnoho životů po celém světě. Čím dřív začnete dělat zraněného NMS, tím více šancí musí přežít.
- paralýza jedné strany těla (naproti postižené straně mozku);
- potíže s pochopením řeči;
Nicméně, mnoho survivors mrtvice může obnovit zdraví přes rehabilitaci. Prognóza závisí nejen na závažnosti mrtvice, ale také na postoji pacienta k rehabilitaci.
Mírný syndrom mrtvice.
Symptomy mozkové mrtvice s mírnou závažností.
- náhlá porucha paměti;
- slabost v pažích nebo nohou;
- mírná porucha řeči;
- mírné zakalení vědomí.
Mnoho lidí má mikroskopy - krátkodobé poruchy v zásobování mozkem krví. Tyto jevy, které lékaři nazývají krátkodobé ischemické záchvaty, se vyskytují několik dní, týdnů, dokonce i měsíců před vlastní mrtvicí. Při správném a včasném lékařském zákroku může být zabráněno nebo dokonce sníženo.
Symptomy krátkodobého ischemického záchvatu.
- mírná porucha řeči;
- mírné zakalení vědomí;
Co dělat s úderem mírné závažnosti nebo krátkodobého ischemického záchvatu.
Nechte osobu spadnout. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, aby lékaři mohli posoudit jeho stav. Sledujte příznaky. Uklidněte a podporujte pacienta.
Co dalšího potřebujete vědět při mrtvici.
Po mrtvici může každodenní život pro člověka způsobit potíže. Nicméně fyzická a řečová terapie často obnovuje ztracené funkce téměř úplně. Například, abyste usnadnili jídlo, můžete používat speciálně upravené nádobí a spotřebiče.
Měl by používat pouze nerozbitné nádobí. Aby se zabránilo posuvu desky, můžete pod ním umístit vlhkou houbu, ručník atd. Je výhodnější používat příbory s masivními dřevěnými nebo plastovými držadly - snadněji se drží v ruce. Je vhodné pít slámu - jsou dostatečně husté pro husté kapaliny nebo polévku.
Nezapomeňte, že survivor mrtvice potřebuje emoční podporu. Ve frustraci může nepřiměřeně urážet příbuzné nebo přátele. Navzdory tomu buďte laskaví. Členům rodiny bude nějaký čas trvat, než se uklidní a přizpůsobí se situaci, stejně jako pacientovi. Neskřikujte, nedělejte se, jako by se pacient po mrtvici stal nemilosrdným. Jeho řeč a motorické funkce mohou být narušeny, ale mozku i nadále pracuje.
Jak se vyhnout nové mrtvici.
1) Můžete snížit riziko recidivující cévní mozkové příhody, pokud máte pod kontrolou nemoci, které ji vyvolávají, jako je diabetes nebo hypertenze, například nezapomeňte užívat léky předepsané lékařem.
2) Sledujte, co jíte. Vysoký krevní tlak může být snížen následováním stravy s nízkým obsahem cholesterolu a soli. Pokud máte cukrovku, postupujte podle pokynů lékaře týkající se výživy a cvičení.
3) Sledujte váhu. Pokud máte nadváhu - rizikový faktor pro mrtvici, pokuste se ji ztratit. Například snížit příjem kalorií a zvýšit fyzickou aktivitu.
4) Pravidelně trénujte. Pokud máte dobrý zdravotní stav, můžete například udělat pěší turistiku nebo tanec.
5) Pokud kouříte, pokuste se ukončit.
6) Pokuste se snížit množství stresu ve vašem životě.
7) Snažte se zůstat dlouho na posteli. To zvyšuje riziko mrtvice.
Porucha řeči mrtvice - typy abnormalit
V důsledku mrtvice je v mozku narušena krevní oběh. Je doprovázena poškozením centrálního nervového systému s následnými komplikacemi mozkové funkce.
Ve většině případů je osoba konfrontována s poruchou řeči během mozkové mrtvice, má problémy s výslovností nebo porozumění.
Toto se ukazuje jako velký psychologický problém pro pacienta a jeho příbuzné. Při správném způsobu léčby je rehabilitační období rychlejší a účinnější.
Umístění řečových center v mozku
Mozak je nejvýznamnějším orgánem centrálního nervového systému člověka. Jádra, která se nacházejí v mozkovém kmenu, posílají impulsy určitým oddělením, které provádějí motorové příkazy. Mezi nimi jsou nervy, které se podílejí na vytváření řeči.
Umístění řečových zón vlivem dominantní polokoule. Pro lidi, kteří většinou vlastní pravou ruku, jsou centra umístěna v levé hemisféře. V levé ruce - vpravo.
Ve spodní části čelního laloku je střed Broca, který se účastní procesu reprodukce řeči. Tato oblast mozku je zodpovědná za artikulační proces řeči, snižuje svaly řečotvorných orgánů.
Center Brock a Wernicke v mozku
Oblast Broca pokrývá proces budování vět, správný pořadí slov, posloupnost příkazů. V případě porušení práce v této zóně přestane člověk jasně vyjádřit své myšlenky. Schopnost porozumět řeči je zachována.
Zóna Wernicke se nachází v zadní části časového gyru, zodpovědného za pochopení ústního a psaného jazyka. Je to sluchové centrum, schopné analyzovat a porovnávat to, co slyší.
Existují další pomocná střediska projevu, která se nacházejí na různých částech mozkové kůry. Jsou zodpovědní za logické myšlení, schopnost izolovat hlavní myšlenku textu, číst a identifikovat zvuky.
U osob trpících mrtvicí lze pozorovat poruchy řeči dvou typů.
Cévní mozková příhoda je onemocnění, které se může objevit bez zjevného důvodu. Kolik je v nemocnici s úderem - stadia a léčba v závislosti na závažnosti onemocnění.
O léčbě ischemické mrtvice s léky si přečtěte zde.
Hemoragická mrtvice je zákeřná onemocnění, která může být smrtelná. Zde http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskij/posledstviya-2.html podrobné informace o možných důsledcích mrtvice.
Dysarthrie
Vyskytuje se při porážce subkortikálních struktur mozku.
Toto je porušení výslovnosti slov z důvodu dysfunkce artikulace, phonemické struktury, dýchání řeči, intonace.
Výsledkem je, že řeč člověka se stane nesrozumitelnou.
Tam je zvýšené slinění, pomalost výslovnosti, oslabení artikulace. Svaly na tváři se stávají méně pohyblivé, což vede k zkreslení mluveného zvuku. V tomto případě pacient chápe řeč, je schopen psát a číst.
Existují čtyři typy dysartrie:
- mírné onemocnění, při kterém jsou příznaky dysartrie zjištěny pouze odborníkem;
- řeč je pochopitelná pro ostatní, ale jsou zde vady výslovnosti;
- řeč je nesrozumitelná, pochopitelná jen pro úzký okruh lidí;
- závažný stupeň dysartrie, který se vyznačuje nedostatkem mluvení.
Afázie
Nemoc je charakterizována úplným nebo částečným porušením řečové aktivity při zachování sluchu a artikulace. V mozku se dostává nedostatečný nervový impuls, který vyjadřuje myšlení prostřednictvím řečových orgánů. V závislosti na lokalizaci léze a identifikovaných dysfunkcích je afázie rozdělena do několika typů:
Motorická afázie
Pozorováno s poškozením horních částí hlavní tepny mozku.
Hlavní řečové orgány si zachovají svou funkčnost, ale pacient je obtížně je zvládne.
V mírné podobě motorické afasie zůstává schopnost vyslovovat slova a věty.
V řeči dochází ke změně v posloupnosti prezentace, porušení řádu slov a jejich tvarů. Pro člověka je těžké vyslovit nějaké souhlásky, vyslovuje jednoduché slova slabiky. Zároveň je jasný význam výše uvedeného.
U závažnějších forem motorické afázie je charakteristické úplné poškození řeči po mrtvici. Pacient není schopen vytvářet slova, může vyslovovat pouze samohlásky. Projev jiných lidí chápe.
Léčba by měla začít týden po mrtvici. Pro to stačí pokusit se vyslovovat jednoduchá slova, zpívat písně.
Senzorická afázie
Nemoc se vyskytuje kvůli porážce zóny Wernicke. Je charakterizována úplnou nebo částečnou ztrátou porozumění řeči. Sluchová funkce je zachována.
Pacient je schopen reprodukovat fragmenty slov, jednotlivé zvuky, které mezi sebou nemají sémantické spojení. Existují problémy s četbou, psaním a počítáním.
Pacient vstoupí do stavu vzrušení, který aktivně gestikuluje rukama. Můžete postupovat podle pokynů (otevřete ústa, otočte hlavu, posaďte se). Je schopen opakovat jednoduchá slova, ale nenachází v nich význam. V projevu, který je mu adresován, slyší nesouvislý zvuk. Ztracená schopnost číst a psát.
Pokud je parietální oblast levé hemisféry poškozena, dochází k dezorientaci ve vesmíru.
Senzorická afázie se může projevit v mírné podobě, pak se člověk učí každodenní slova a fráze. Obtížnost léčby spočívá v nedostatečné znalosti řeči.
Dynamická afázie
Dochází k porážce zadních čelních ploch dominantní polokoule.
Je charakterizován nedostatečným zněním textu.
Pacient nemůže mentálně postavit větu a reprodukovat jej ústně. Zkreslený proces myšlení.
Osoba zaměňuje formu slov, používá jednoduché věty, vzorované fráze, mění zvuky na místech.
Dynamická afázie se vyznačuje spontánními projevy. Struktura textu a sémantická celistvost porušovaných, vyslovuje pouze fragmenty frází. Pacient zapomene na slova, pokusí se vyzdvihnout synonymum nebo vysvětlit, co chce jiným způsobem.
V mírné formě nemoci je člověk schopen porozumět pomalu mluvenému jazyku Ale zatímco urychlí tempo konverzace, pacient ztratí význam výpovědi. Když odpovídá na otázku, používá stejná slova, jaká řekla interlocutor.
Složitější forma dynamické afázie vede pacienta k inertnímu stavu. Jsou zde potíže s porozuměním dlouhých vět. Řeč může být zcela chybějící. Pacient nezajímá žádný zájem o to, co se kolem něho děje.
Chcete-li obnovit postup myšlení, řečový terapeut navrhuje popsat související obrazy a obrazy. Různé příběhy a dialogy se sestavují společně s pacientem, v důsledku čehož se vrací schopnost plánovat řeč.
Cévní mozková příhoda je jednou z nejčastějších příčin smrti u lidí po celém světě. Známky mrtvice u žen a metody prevence jsou podrobně popsány v článku.
Jak je doba pro zotavení pacienta po mrtvici, řekneme dále.
Akustická duševní afáze
Je spojena s narušením středních a zadních částí temporální části mozku.
Charakterizováno snížením paměti sluchově-řeči. Schopnost zachovat a zpracovat potřebné množství informací je ztracena.
Pacientova interpretace obrazového významu slov je zkreslena, význam textu je ztracen. Charakterizováno opakovanými opakováními jediného slova.
Při komunikaci může pacient zapomenout na zvukový návrh slov, lze jej vysvětlit synonymy. Slovní parafáze dominuje v řeči. Například namísto slova "tabulka" osoba říká "židle" nebo "pohovka".
Čtení a psaní jsou částečně uloženy. Vypracování textu je obtížné z důvodu neschopnosti uchovávat informace v paměti. Složitost účtu vzniká při provádění aritmetických úkolů ústně.
Amnestická afázie
Odchylka nastává při porážce spodní časové oblasti.
To je považováno za nejvíce "jemný" typ afázie. Charakterizováno vědomím, přiměřeností řeči.
Pacient si zachovává intelektuální, duševní, sluchové funkce.
Hlavním rysem amnestické afázie je obtížnost výběru slov při komunikaci. Pacient zapomene jména a názvy objektů, ale je schopen je popsat pomocí přídavných jmen a sloves.
Celková afázie
Proběhla bezprostředně po ischemické mrtvici.
Pacient ztrácí schopnost reprodukovat a porozumět řeči, zatímco sluchová funkce se nemění.
Snížená citlivost. Osoba přestane rozpoznávat písemnou a ústní řeč, gesta, artikulaci, zvuky. Zůstává schopen vyslovovat jednotlivé zvuky, kašel, moo.
U vážnějších ohniskových lézí u pacienta je pravá paže ochrnutá. Obecné chování je pasivní.
Celková afázie se může změnit na složitější formy, takže léčba začíná okamžitě po zjištění abnormalit.
Poškození jakékoli části mozku může negativně ovlivnit činnost centrálního nervového systému.
Osoba, která utrpěla mrtvici, potřebuje pozornost a péči o své blízké. Snažte se trpělivosti pacientovi. Obklopte ho pozitivními emocemi a proces léčby se výrazně zrychlí.
Zhoršená řeč u dospělých s mozkovou příhodou
Mrtvice se vyznačuje změnou normálního krevního oběhu v mozku. Výsledkem je ovlivnění centrální nervové soustavy.
Po mrtvici dochází zpravidla k poruchě řeči u dospělých. Je obtížné, aby oběť reprodukovala slova nebo je rozuměla. Takové obtíže jsou pro oběti a jeho příbuzné velkým stresem. Správná léčba však může rehabilitační období zkrátit a zvýšit její účinnost.
Vlastnosti poškození řeči při mrtvici
Mozok je hlavní složkou nervového systému. Jádra, která jsou v kufru, posílají nervové impulzy divizím, které provádějí příkazy hnutí. Patří mezi ně nervy zodpovědné za vytváření řeči.
Řečové zóny mohou být umístěny různými způsoby. Záleží na tom, která hemisféra je dominantní. Lidé pravotočiví mají centra v levé hemisféře, zatímco levicové mají opačné.
Dolní část čelního laloku obsahuje střed Broca, zodpovědný za reprodukci řeči. Řídí kontrakci svalů artikulačních orgánů. Tato oblast mozku je také zodpovědná za slovní pořadí ve větě, za jeho stavbu, pořadí prezentace. Pokud je práce této zóny narušena, pak pacient nemůže jasně vyjádřit své myšlenky. Ale oběť rozumí řeči druhých.
Dalším důležitým střediskem je zóna Wernicke, která se nachází v zadní oblasti temporálního gyru. Tato stránka je zodpovědná za porozumění řeči v rozhovorech a písemně. Zóna Wernicke je sluchové centrum, které analyzuje a porovnává to, co bylo slyšet.
Zóny Wernicke a Broca jsou hlavní střediska projevu. Ale existují i další pomocné. Někteří jsou zodpovědní za logiku myšlení, jiní pomáhají oddělit hlavní myšlenku atd.
Poruchy řeči při mrtvici jsou rozděleny do dvou typů - dysartrie a afázie.
Druhy poruch řeči
Abyste zjistili, jakou rehabilitační metodu lze určit po mrtvici, měli byste zjistit, jaký druh poruchy má oběť. Proces obnovy je zdaleka nejjednodušší.
Dysarthrie
Porucha řeči během mrtvice, ve které byly poškozeny subkortikální struktury mozku, se nazývá dysartrie. Oběť má problémy s výslovností slov, protože začíná dysfunkce artikulace, dýchání a intonace. Řeč člověka s dysartrií se stává nejasným.
Je to důležité! V důsledku dystartrie se zvyšuje slinění, výslovnost je pomalá, kloub se snižuje.
Svaly na tváři ztrácejí svůj tón a mobilitu, výrazné zvuky v řeči jsou zkreslené. Pacient si zachovává schopnost porozumět ostatním, číst a psát.
V závislosti na závažnosti existují 4 typy dysartrie:
- Mírná dysartrie, v níž jsou jeho znaky viditelné pouze pro řečníka.
- Dysartrie, v níž je řeč všem jasná, ale jsou přítomny vady řeči.
- Nelegální projev, který je pochopitelný pouze pro některé lidi (často blízké příbuzné).
- Těžká dysartrie - mluvený jazyk zcela chybí.
Dysartrie je léčena. Po cévní mozkové příhodě se nevrátí, aby provedla všechna cvičení řečové terapie určená k nápravě poruch řeči.
V dysartrii mohou myšlenkové procesy zůstat normální, člověk vůbec nemusí používat řeč, začne se uchylovat k neverbálním způsobům komunikace.
Afázie
Afázie v mrtvici ovlivňuje vyšší nervovou aktivitu osoby. Oběť nemůže vnímat to, co slyšel nebo napsal. Nicméně sluch a zrak zůstávají normální. Problém je způsoben skutečností, že mozek dostává příliš slabý nervový impuls, který nestačí k vyjádření myšlenek pomocí artikulačního přístroje. Existuje několik typů afázie, klasifikace závisí na lokalizaci poškozené oblasti a následných dysfunkcích.
Při motorické afázi se poškozuje horní část hlavní tepny mozku. Kloubové orgány mohou fungovat normálně, ale pacient má problémy s jejich řízením. Mírná forma afázie umožňuje pacientovi vyslovovat věty. Gramatický tvar, počet a posloupnost slov jsou porušeny. Oběť nemůže vyslovovat jednotlivé zvuky, vyslovovat slova v slabikách. Ale význam toho, co bylo řečeno, je jasné. Silná afázie vede k úplnému poškození řeči.
Senzorická afázie nastává kvůli porážce zóny Wernicke. Porozumění řeči je částečně nebo úplně narušeno. Pověst je v pořádku. Pacient může vyslovovat jednotlivé zvuky, které mezi sebou nesouvisí. Pacient nemůže číst, počítat, psát. Pokud je parietální oblast poškozená, pak je orientace ve vesmíru narušena. V mírné formě poruchy může pacient rozpoznat několik slov. Obtížnost léčby spočívá v tom, že nerozumí řeči.
Je to důležité! Pokud držíte pravidelné kurzy pro korekci afázie, může být poškození řeči po mrtvici částečně opraveno.
Porucha řeči během mrtvice v čelním laloku často vede k vzhledu dynamické afázie. Pacientovi úplně chybí znění textu. Myšlienkové procesy jsou silně narušeny, člověk nemůže postavit větu a reprodukovat ji. V mírné podobě pacient chápe pomalou řeč, ale rychle se mu stává nepochopitelným. V odpovědi se používají slova, která byla přítomna v otázce. Komplexní formy dynamické afázie činí člověka inertní.
Pro akustickou-mnetickou formu afázie je charakteristické poškození temporálního laloku mozku, což způsobuje poškození sluchu. Snížená paměť pro sluchovou řeč. Pacient má problémy s vnímáním textu, zaměňuje význam slov. Čtení a psaní jsou zachovány, ale zhoršují se.
Amnestická afázie je nejslabší formou porušení, dolní část temporálního laloku je poškozena. Řeč zůstává vědomé a přiměřené, duševní procesy nejsou narušeny. Obtíž spočívá v tom, že pacient zapomene jména objektů a jevů, ale může je popsat pomocí jiných slov.
Celková afázie je jednou z nejzávažnějších forem. Po mrtvici se v dominantní polokouli vyskytuje rozsáhlá léze zóny řeči a vnímání. Pacient nemůže reprodukovat a porozumět řeči, zatímco sluch zůstává normální. Rozsáhlá poškození může způsobit paralýzu.
Symptomy
Příznaky porušení mohou být různé, závisí na formuláři. Hlavní příznaky poruch řeči:
- Fuzzy a nesrozumitelná řeč.
- Pacient změní zvuky na slova místy.
- Použití výrazů obličeje, gesta s úplným tichem.
- Zkreslení slov nebo jejich významů.
- Osoba zapomíná slova a nahrazuje je synonymy.
- Oslabení tónu obličejových svalů.
V závislosti na způsobu porušení jsou předepsány různé způsoby léčby.
Způsob léčby
Lékaři rozhodují o léčbě od prvního dne mrtvice. Oprava však může být zahájena až dva týdny po mrtvici. Pro rehabilitaci existuje několik způsobů:
- Masáž řečové terapie - je zaměřena na aktivaci řečových bodů, uvolnění kloubních svalů. Někdy lékaři používají pro masáž speciální sondy, které přímo ovlivňují svalová vlákna hltanu a hrtanu.
- Po mrtvici se léky používají k nápravě poruch řeči. Přípravky zvyšují vytrvalost nervové tkáně na nedostatek kyslíku, přispívají k vytváření nových spojení mezi neurony.
- Cvičení pro jemné motorické dovednosti rukou umožňují obnovit normální fungování hlasového přístroje.
- Po cévní mozkové příhodě jsou řečové cvičení předepsány pro rty, tváře a jazyk. Umožňují vám zlepšit tón svalů na obličeji. Tímto způsobem se můžete zbavit nejen defektu řeči, ale také čelit asymetrii.
Pacient potřebuje domácí úkoly. Speciální vzory, písně, cvičení mohou zlepšit stav hlasivky.
Dávejte pozor! Úspěch korekce závisí na včasné detekci a začátku, pravidelnosti cvičení a pozitivní infuzi pacienta.
Lidové způsoby řešení této nemoci
Při mrtvici použijte černé ředkvičky k obnovení řeči. Rozřezává se na tenké plátky nebo se otírá. Zelenina držená v ústech způsobuje pocit pálení a brnění. Ředkany také vyrábějí komprese, které se aplikují na poškozený facial nerv.
Jsou rovněž oblíbené jehličnaté lázně. Pokud se zlepšování řeči z psycho-emocionálních důvodů nezobrazuje dlouho, použijte nožní lázně s přídavkem borových jehlic. Esenciální oleje uvolňují a uvolňují stres.
Než začnete používat jednu z oblíbených metod, měli byste se poradit se svým lékařem.
Komplexy cvičení k obnovení řeči
Kloubní gymnastika po mrtvici je velmi důležitou součástí rehabilitace pacienta, měla by být prováděna pravidelně.
Komplex artikulační gymnastiky jazyka po mrtvici je zapotřebí k normalizaci jeho tónu. Pacient by měl provést nějakou manipulaci s jazykem: pokusit se ho přetočit do tuby, olizovat rty a dosáhnout jeho nosu.
Cvičení řeči terapie pomocí twisters jazyka a písně jsou také vyžadovány. Umožňují obnovit vokální šňůry a výslovnost. Přiřazení kroužků řeči a cvičení by měl pouze lékař.
Závěr
Z větší části jsou poruchy řeči po mrtvici léčitelné, ale je důležité okamžitě provést opravu. Čím dříve léčba začíná, tím dříve se pacient zbaví problémů s vnímáním nebo výslovností.
Důležité je také odstranit psychologický blok, protože osoba, která trpí mrtvicí, se cítí bezmocná a bezmocná. Podpora milovaných je nutná.
Jak obnovit řeč po mrtvici: cvičení, předpovědi
Z tohoto článku se dozvíte, jak se obnovuje řeč po mrtvici, co může být porucha řeči a jak jsou reverzibilní. Co musíte udělat, abyste maximalizovali rychlost a úplné zotavení řeči.
Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vyšší vzdělání v oboru "Medicína".
Poruchy řeči jsou jedním z nejčastějších projevů a následků ischemických a hemoragických mrtvic. Odborníci nazývají tuto poruchu afázii. Může se lišit v závažnosti, trvání a vratnosti - od mírných krátkodobých potíží s výslovností jednotlivých slov k úplnému a celoživotnímu nedostatku řeči po mrtvici.
Jak dobře se řeč zotaví a zda pacient po mrtvici vůbec mluví, závisí na třech faktorech:
- Jak silně postižené jsou oblasti mozku zodpovědné za funkci řeči - čím širší mrtvice, tím těžší je afázie.
- Z včasnosti a úplnosti léčebných a rehabilitačních opatření: čím dříve začala komplexní a komplexní léčba, tím lepší je zotavení.
- Jaký druh řečového centra je ovlivněn a jaký druh afázie u pacienta - motorická afázie je nejlépe léčena a smyslový je často nevratný, přetrvávající po celý život (více podrobností o druzích afázie - později v článku).
Obnovení normální řeči po mrtvici je možné, i když byl zcela ztracen. Je však těžké předpovědět, jak úplné bude obnovení pro konkrétní pacienta. Rehabilitační proces může trvat několik dní až několik let, vyžaduje od pacienta velké úsilí a úzká pravidelná třída.
Lépe je léčit pod dohledem specialistů: neuropatolog, rehabilitolog a řečový terapeut.
Proč zotavení závisí na různých poruchách řeči?
Nejdůležitější řečová centra mozku (Broca a Wernicke) se nacházejí v přední části oblasti levé hemisféry (na pravé straně).
S porážkou různých míst v mozku existují různé poruchy řeči. V závislosti na tom jsou rozlišeny následující typy afázie:
- Senzorické - centrum Wernicke je postiženo v oblasti mezi parietálními a temporálními laloky. Člověk nerozumí, nevytváří smysluplnou řeč, a proto nemůže vést dialog nebo příběh, i když není narušena výslovnost jednotlivých slov, která nejsou navzájem spojena.
- Motocykl postižený Brock cent v oblasti mezi frontální a temporální lalůčky. Ztráta řeči je způsobena neschopností výslovnosti slov - osoba rozumí řeči řeči a chce říct, ale nemůže to udělat.
- Sémantický - ztratil schopnost porozumět a vyslovovat složitost ve významových a zvukových řečových konstruktech, ale zachoval si schopnost mluvit jednoduchými sémantickými větami.
- Amnesic - člověk může mluvit normálně, ale zapomíná na jména a slova, proto během rozhovoru nemůže říkat.
Senzorické řečové poruchy jsou nejnebezpečnější a špatně obnovené - primitivní schopnost vyslovovat samostatná slova nesouvisející s sebou mohou zůstat po celý život. Motorická afázie je lépe vyloučena - i když pacient úplně ztratil řeč, může se úplně zotavit.
Obecná pravidla a ujednání
Chcete-li obnovit řeč po mrtvici, je zapotřebí komplex opatření:
- Včasná žádost o lékařskou péči (v prvních hodinách po nástupu onemocnění).
- Podpora léků.
- Třídy s řečníkem.
- Speciální cvičení, která obnovují výslovnost.
- Pomocné metody léčby: fyzioterapie, chirurgie, terapie kmenovými buňkami.
Velmi důležité je prostředí, ve kterém je pacient. Jeho příbuzní a doprovod by měli podporovat procesy obnovy. Koneckonců, dospělý, který ztratil svůj projev, jako malé dítě, se musí znovu naučit mluvit.
K tomu potřebujete:
- Pokojné prostředí, které eliminuje stres, vzrušení, hlasitý zvuk a hluk.
- Zájem a touha obnovit řečové schopnosti.
- Konstantní komunikace - i když pacient vůbec nereaguje na léčbu a řeč, měl by to slyšet. Porozprávajte se s pacientem, mezi sebou a v průběhu času, začne mozek nejen vnímat, ale také samostatně reprodukovat to, co slyší.
- Rehabilitační proces by měl sestávat z několika postupných etap, které jsou odpovědné za postupné obnovení různých schopností, jako je porozumění řeči, vyslovování zvuků, slov, frází, vět, smysluplného rozšíření řeči a zlepšení výslovnosti.
- Doba rehabilitačních fází může být různá (dny, týdny, měsíce a dokonce roky).
- Nemůžete zastavit dosažený výsledek.
Jak je využití
Je důležité si uvědomit, že potřebuje čas na obnovu řeči, stejně jako jakékoli ztracené mozkové funkce způsobené mrtvicí. Rehabilitační proces v senzorické afázi často (72%) probíhá pomalu a postupně, krok za krokem, kdy se schopnost mluvit rozšiřuje každý den nebo měsíc. V motorické afázii dochází častěji k spontánnímu zotavení řeči (65%) - osoba po dobu několika týdnů nedosahuje žádných výsledků léčby, po které nastane zřetelné zlepšení (například vůbec nic neřekne a po několika měsících okamžitě mluví věty).
Maximální obnovení řeči nastane v prvním roce po mrtvici, ale trvá až 3-5 let. Po tomto období přetrvávají stávající porušení po celý život.
Rehabilitace řečových funkcí by měla být tvrdá, ale systematizovaná. Je nemožné vynaložit nadměrné úsilí a nebudete na sebe sotva pracovat. Nejlepší je střídat období aktivního cvičení (výslovnost cvičení, práce s řečníkem) s odpočinkem.
Délka tříd se postupně zvyšuje - od několika minut v prvních dnech po stabilizaci stavu pacienta na 1-2 hodiny ve 4-5 týdnech. Toto pravidlo platí i pro takové činnosti, jako je poslech řeči, hudba a sledování televizních pořadů - měly by být také časově omezené a střídavé s dobami odpočinku.
Nezapomeňte se obrátit na odborníka - řečníka, neuropatologa, rehabilitologa. S jejich pomocí se řeč zotaví lépe a rychleji.
CT vyšetření ischemické mrtvice v zóně Wernicke. A - centrum ischemické mrtvice v prvních hodinách; B - hemoragická transformace cévní mozkové příhody v den 3
Nápověda řečového terapeuta
Před obnovením řeči po mrtvici je pacient konzultován afaoziologistou logopedie. Odborník určí povahu afázie a vypracuje individuální rehabilitační program s přihlédnutím k existujícím porušením. S tímto přístupem začne 25-30% pacientů s těžkými poruchami řeči mluvit v nemocnici. Prvky tříd by měly být prováděny nezávisle doma, ale pravidelně (týdenně nebo měsíčně), aby se zúčastnili řeči terapeutů na opravu rehabilitačních aktivit.
Hlavní metody a principy řečového terapeuta, které je nutné vzít v úvahu při domácí rehabilitaci:
- Definice reakce na hlasitý a tichý hlas.
- Postupné sestavování, složitost zátěží a úkolů.
- Od jednoduchých až po složité - až po zvládnutí méně složitých funkcí (porozumění a výslovnost zvuků) může člověk začít ovládat složitější řečové konstrukce (slova, věty).
- Nezapomeňte sledovat nejen výslovnost, ale také pochopení významu mluvených slov.
- Je třeba vzít v úvahu zájem pacienta o studované téma - mluvit o tom, co je pro pacienta zajímavé.
- Použijte techniku - začněte frázi sami a pacient ji dokončí.
- Použití hudebních triků - zpěv pacienta spolu s jeho oblíbenými písněmi pomáhá rychle obnovit konverzační řeč.
- Kombinace výcviku s výcvikem výslovnosti je něco, co pacient nemůže vyslovit, musí kreslit.
Všechny tyto techniky mají pozitivní vliv na obnovu řečových center mozku.
Komunikační karta pomáhá pacientům s afází komunikovat s ostatními. Klikněte na fotografii pro zvětšení
Užitečné cvičení
Všichni pacienti s afází po mrtvici musí provést speciální cvičení, bez ohledu na typ. To je způsobeno tím, že v 85-90% je afázie smíšená - senzorický motor. Proto se všem pacientům projevují cviky, které zlepšují práci svalového systému zapojené do výslovnosti.
Efektivní techniky a cvičení:
- Otočte a maximálně natáhněte rty ve formě slámy (jako polibek) a držte v této poloze po dobu 5-7 sekund. Opakujte 5-10krát.
- Spodní okraj uchopte horní část a vytáhněte ji nahoru. Relaxujte a opakujte akci 5-10krát.
- Horní rty, uchopte dolní část a utáhněte je co nejvíce po dobu 3-5 sekund. Opakujte 5-10krát.
- Otevřete ústa, hlavu a krk, vytahujte dopředu a co nejvíce vytlačte jazyk z úst. Držte tuto pozici několik sekund. Vraťte se do normální polohy a opakujte cvičení 5-10krát.
- 5-10 krát olizujte horní a dolní rty, nejprve zprava doleva, pak zprava doleva.
- Opakovaně olizujte rty jazykem v kruhu (horní a spodní) v obou směrech.
- Otočte jazyk v podobě trubice, vytáhněte v této poloze ústní dutiny.
- Když se vaše ústa zavřou, zabalte jazyk a pokuste se dosáhnout tvrdé a pak jemné oblohy.
- Zavřete ústa tak, aby byly rty zavřené a zuby otevřené. Proveďte kruhové pohyby jazyka mezi rty a zuby, nejdříve v levé a pak v pravé části.
- Otočte jazyk proti tvrdé obloze, aby zvuk připomínal zvuk běženého koně.
- Zasuňte jazyk co nejvíce z úst a vydávejte syčivý zvuk (jako had).
- Zavřete ústa a snažte se usmívat otevřením rtů a zobrazením všech zubů. Opakujte úsměv, ale ne otevírají rty a nezobrazují zuby.
- Vytáhněte jazyk a pokuste se střídavě dosáhnout až na špičku nosu a dolů na bradu.
- Blow svůj polibek hlasitě.
Nezapomeňte, že některá z cvičení musí být provedena ne jednou, ale několikrát (5-10x během jedné relace).
Afázie cvičení
Další metody
Práce na vnímání řeči a výslovnosti je nejdůležitější, ale ne jedinou částí obnovy řeči. V případě potřeby je třeba použít:
- Léčba - léky, které obnovují krevní oběh a práci s mozkovými buňkami (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
- Fyzioterapie - terapie elektropulsem, myostimulace, akupunktura, masáž jazyka a svalů obličeje a další techniky.
- Chirurgie - cévní a neurochirurgické intervence, které zlepšují krevní oběh a fungování mozkových buněk.
Předpověď
Nejzávažnější řečové poruchy se vyskytují s rozsáhlými mrtvami postihujícími frontální-temporální-parietální oblast (střední mozkovou tepnu) v levé hemisféře mozku u pravotočivých lidí nebo pravé hemisféry u leváků. V průměru, s výhradou dodržování všech doporučení specialistů přeživších pacientů, se obnoví ztráta řeči po mrtvici:
- Po těžkých mrtvicích - 55%.
- Pro mírné závažnosti mrtvice - 76%.
- U mírnějších forem onemocnění - 92%.
Pokud se nezabýváte rehabilitací, celková pravděpodobnost využití je pouze 15%.
Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vyšší vzdělání v oboru "Medicína".
Korekce poruch řeči po mrtvici
Pacient mrtvice ztrácí schopnost žít a plně se pohybovat. Lidé zažívají co možná nejvyšší mobilitu a pacienti také chtějí vyléčit poruchu řeči během cévní mozkové příhody.
Rozdíl mezi pacienty, kteří podstupují rehabilitační léčbu a pacienti, kteří zůstávají bez léčby, je velmi velký. Pacient podstupující rehabilitaci zlepšuje prognózu pro úplné zotavení.
Cévní mozková příhoda se týká poškození mozku v důsledku krvácení nebo cévního infarktu. Časté mrtvice vedou k úplné nebo částečné paralýze jedné strany těla nebo celého těla, poruchám chůze a dalším problémům v závislosti na tom, kde se v mozku vyskytla škoda.
Obnova motorických funkcí je do určité míry možná, i když nereaguje, protože každá osoba má neuroplasticitu. Konečný stupeň zotavení bude záviset na různých faktorech: pohlaví, rasy, věku, životního stylu a mnohem více.
Rozsah poruch se značně liší v závislosti na povaze poškození mozku, takže je velmi důležité na počátku léčby provést přesné posouzení stavu pacienta a vytvořit strategii pro práci s každým konkrétním pacientem.
Potenciál regenerace je největší během prvních 90 dnů po mrtvici, proto je nejlepší vyhodnotit a vyhlídky na rehabilitaci během tohoto období. Pravděpodobnost obnovení funkcí motoru v tomto okamžiku je 80-90%. Po tomto období se míra návratnosti dramaticky zpomaluje.
To je důvod, proč lékaři volá první tři měsíce po mrtvici zlaté období. Kromě problémů s motorickými funkcemi mohou mít lidé, kteří utrpěli cévní mozkovou příhodu, další problémy:
- špatná dikce;
- nespavost;
- poruchy močení.
Rehabilitace je komplexní zotavení pod dohledem mnoha specialistů, kteří pomáhají osobě zvládnout různé projevy mrtvice.
Zotavení řeči v afázii
V aferentní afázi jsou postiženy takové oblasti mozkové kůry jako spodní tmavé oblasti přední polokoule, to znamená levé straně. Levá pravá polovina je zodpovědná za komunikaci. U aferentní afázie motoru má pacient ztrátu řeči nebo nepřítomnost určitých zvuků. Pacient není schopen nebo velmi obtížně vyslovovat jednotlivé řečové zvuky. Při akutním běhu afázie by neměli být příbuzní vystrašeni, zpočátku řeč může zcela zmizet, což se nazývá totální afázie. Nicméně během několika hodin nebo dnů po mrtvici se komunikace začne obnovovat.
Příbuzní člověka s afází potřebují mluvit pomalu, neříkejte. Člověk nemá zlomené fyzické ucho, slyší dobře, nemusí zvedat svůj hlas. Není třeba používat složité řečové konstrukty nebo dlouhé složité věty. Potřebujete mluvit jednoduchými jasnými frázemi.
Člověk rozumí všemu, ale po mrtvici má poruchy řeči, což je důvod, proč je komunikace narušena. Jak začít s rekonstrukcí řeči?
Při návštěvě příbuzného v nemocnici se musíte pokusit brzdit řeč. Je třeba motivovat osobu k tomu, aby mluvila, i když není v ní dobrý. Pokud člověk vůbec nemůže vyslovit slovo, je nutné, aby začal vyprávět jen zvuky.
Musíte požádat pacienta, aby reagoval s kývnutím na hlavě, gesty, pokud vůbec není řeč. Někdy existují alespoň některé zvuky, které se člověk neustále opakuje a snaží se s nimi vyměnit celou řeč. Stává se, že se jedná o jméno blízkého příbuzného, s nímž někdo často mluví nebo dokonce proklel.
Opakovaná fráze je zpravidla velmi emocionální výrok, který je často opakován člověkem a jde do pravé hemisféry a je zde automatizován, takže je obnoven a vyskočil z člověka jako první.
Doporučujeme našim čtenářům!
Je nutné využít všechny řečové schopnosti pacienta, aby probudila řeč po mrtvici. Je třeba požádat pacienta, aby napodoboval některé onomatopoeie, například "kapání vody: odkapávání, odkapávání z myčky, myši: pípání". V takovém případě musí pacient sledovat jasnou artikulaci. Je třeba přehnaně překládat, aby se svaly řečového aparátu zrychlily. Pacient musí být těžké ukázat, jak vyslovovat tyto nebo jiné zvuky. Je třeba se pokusit napodobit pacienta.
Můžete požádat o dokončení přísloví, řečeno. Pacient nemůže dokončit slovo v plném slova smyslu, ale pouze konec slova. I když pacient mluví pouze jednou slovíčkou - to je považováno za dobrý výsledek, stejně jako při další rehabilitaci bude docházet k postupnému zlepšení řeči.
Přísloví a proroctví velmi hluboce řezané do paměti, jejich lidé často slyšeli. Také hluboko v paměti jsou názvy filmů, které mají být dokončeny, například "Moskva nemá slzy..." a pacient by se měl pokusit říct "nevěří". Pokud člověk říká celé slovo - to je dobré znamení. Často je však k dispozici pouze několik zvuků osobě s afázií a snaží se dát dohromady své slovo, například "tatata". Ale i kdyby se člověk opakoval pouze v slabinách, které má k dispozici, je již v řeči již obsažen, jak může.
Pokud nejsou vůbec žádné zvuky, je člověk velmi znepokojen, že nikdy nemůže mluvit. Můžete ho pozvat, aby nakreslil řadu postav, které budou naznačovat, co chce říci. Například ruční kresba bude znamenat, že chce něco vzít, šálek na pití a tak dále.
Také je připojen k automatizovaným sériím, například: "jedna, dvě, tři, čtyři, pět." Když vyslovujeme takovou sérii, často o těchto slovech nemyslíme. Je nutné počítat nahlas a povzbudit někoho, aby opakoval počítání. Totéž platí pro jména dnů týdne, měsíců.
Používají také album s fotografiemi blízkých, příbuzných a přátel, aby zkontrolovali rozpoznání tváří - to je samostatná funkce, která je někdy porušována. Pokud je tato funkce zachována, zobrazí se pacientovi lidé s názvem a výzva k opakování jména. Někdy v tomto okamžiku začne člověk dobře mluvit a volá jména svých blízkých, protože je to velmi emocionální moment a pomáhá.
Poradenství pro pacienty a příbuzné
Klíč k úspěšnému oživení spočívá v pěti klíčových bodech.
- Především je nutné co nejdříve konzultovat odborníka na rehabilitaci, abychom posoudili stav pacienta a vypracovali plán léčby. Dále musíte věnovat nejméně 1-2 měsíce intenzivní rehabilitační terapie.
- Pokud má člověk cévní mozkovou příhodu, má problémy s cévami, takže musíte provést MRI vyšetření mozku a další potřebné studie a zahájit léčbu tak, aby se útok neopakoval.
- Fyzická aktivita je také nutná. Cvičení výrazně snižuje riziko opětovného zdvihu. Pacientům je obtížné jít na fyzické cvičení, protože hnutí se stávají neohrabanými, pacienti jsou v rozpacích, když jdou ven, jsou většinou doma, ale to není způsob, jak jít. Pohyb je nezbytný, není nutné provádět intenzivní fyzickou námahu, jogging nebo chůzi je dost, ale cvičení by měla být pravidelná.
- Je třeba změnit stravovací návyky, podrobný doporučení by měl poskytnout ošetřující lékař. Napájení je třeba sledovat. Dieta obsahuje více jídel z ryb, musíte se vyvarovat nadměrné konzumace tučných potravin, mouky a sladké.
- Pacient skutečně potřebuje podporu svých blízkých. Bohužel není možné zaručit, že se pacient po mrtvici vrátí zpět do počátečního stavu. Kromě fyzického onemocnění může pacient trpět depresí, zoufalstvím, může se vyčerpat s výčitkami, protože ztratil svou schopnost pracovat. Žádný lékař nemůže poskytnout emocionální podporu, kterou může pacientovi poskytnout jeho rodina a přátelé. Pacient musí navštívit a zařídit zajímavé události pro něj, s ním musí mluvit, opravdu potřebuje.
Zotavovací robotové manipulátory
Roboty se často používají k rehabilitaci jako doplněk fyzioterapie. V nemocnicích se používá řada zařízení, které zvyšují účinnost rehabilitace. Pouze ty přístroje, jejichž účinnost je potvrzena klinickými studiemi, se používají například vertikalizátor, zařízení pro pasivní cvičení paží a nohou. Zařízení pro funkční elektrostimulaci umožňuje léčit poruchy řeči, aby obnovila komunikaci po mrtvici.
Roboty pomáhají pacientům cítit, které svaly by měly používat najednou. Náklady na léčbu pomocí robotových manipulátorů jsou vysoké, nelze však říci, že významně zvyšují účinnost léčby. Hlavní alternativa k pravidelné rehabilitační terapii dosud neexistuje.
Výzkum probíhá také na použití kmenových buněk pro léčbu pacientů po mrtvici. V některých případech je to pozitivní účinek, ale bohužel tato metoda léčení také neposkytuje záruku obnovy a její náklady jsou velmi vysoké.
Pacientům je k dispozici terapie kmenovými buňkami, ale lékaři nedoporučují nadměrné a nerealistické očekávání z této metody léčby.