Ischemická mozková mrtvice

Ischemická cévní mozková příhoda je infarkt mozku, rozvíjí se s významným poklesem toku mozku.

Mezi onemocnění vedoucími k rozvoji mozkovského infarktu patří první místo ateroskleróza, která postihuje velké mozkové cévy v krku nebo intrakraniální cévy nebo obojí.

Často existuje kombinace aterosklerózy s hypertenzí nebo arteriální hypertenzí. Akutní ischemická mrtvice je stav, který vyžaduje okamžitou hospitalizaci pacienta a odpovídající lékařská opatření.

Ischemická mrtvice: co je to?

Ischemická cévní mozková příhoda nastává v důsledku překážky v cévách, které dodávají krev do mozku. Hlavním předpokladem pro tento typ překážky je vývoj tukových ložisek obložených stěnami plavidla. Toto se nazývá ateroskleróza.

Ischemická mrtvice způsobuje vznik krevní sraženiny v cévách (trombóza) nebo někde jinde v krevním systému (embolie).

Definice nosologické formy onemocnění je založena na třech nezávislých patologických onemocněních charakterizujících lokální poruchu oběhu, označovanou termíny "ischémie", "infarkt", "mrtvice":

  • ischemie je nedostatek krve v místní části orgánu, tkáně.
  • mrtvice je porušení průtoku krve v mozku během ruptury / ischemie jedné z cév, doprovázené smrtí mozkové tkáně.

Při ischemické mrtvici závisí příznaky na typu onemocnění:

  1. Aterotrombotický záchvat - vzniká v důsledku aterosklerózy velké nebo středně velké arterie, se postupně rozvíjí, nejčastěji se vyskytuje ve spánku;
  2. Lacunar - diabetes mellitus nebo hypertenze může způsobit cirkulační poruchy v tepnách s malým průměrem.
  3. Kardioembolická forma - vzniká v důsledku částečné nebo úplné okluze středních tepen mozku emboliem, dochází náhle během bdělosti a embolie v jiných orgánech se může objevit později;
  4. Ischemická, spojená se vzácnými příčinami - oddělení arteriální stěny, nadměrná srážení krve, vaskulární patologie (ne-aterosklerotická), hematologické nemoci.
  5. Neznámý původ - charakterizovaný nemožností určit přesné příčiny výskytu nebo přítomnost několika příčin;

Z výše uvedeného lze konstatovat, že odpověď na otázku "co je ischemická mrtvice" je jednoduchá - porušení krevního oběhu v jedné z oblastí mozku kvůli jejímu zablokování trombem nebo cholesterolovým plakem.

Existuje pět hlavních období úplné ischemické mrtvice:

  1. Nejsilnější období jsou první tři dny;
  2. Akutní období je až 28 dní;
  3. Doba zrychlení je až šest měsíců;
  4. Pozdní období zotavení - až dva roky;
  5. Doba zbytkových účinků - po dvou letech.

Většina mozkových ischemických mozkových příhod začíná najednou, rychle se rozvíjí a vede k úmrtí mozkové tkáně během několika minut až několika hodin.

Podle postižené oblasti se mozkový infarkt dělí na:

  1. Ischemická pravostranná mrtvice - následky ovlivňují hlavně motorické funkce, které se později neobnovují, psycho-emoční indikátory mohou být blízké normálu;
  2. Mozková ischemická levá strana - psycho-emoční koule a řeč působí hlavně jako důsledky, motorové funkce jsou obnoveny téměř úplně;
  3. Cerebelární - narušená koordinace pohybů;
  4. Rozsáhlý - vyskytuje se v úplné nepřítomnosti krevního oběhu ve velké oblasti mozku, způsobuje otok, nejčastěji vede k úplné paralýze s neschopností zotavit se.

Patologie se nejčastěji děje s lidmi ve stáří, ale může se to stát v jakémkoli jiném. Prognóza života je v každém případě individuální.

Pravá ischemická mrtvice

Ischemická mrtvice na pravé straně ovlivňuje oblasti odpovědné za motorickou aktivitu levé strany těla. Důsledkem je paralýza celé levé strany.

Naopak, pokud je levá hemisféra poškozena, pravá polovina těla selže. Ischemická cévní mozková příhoda, kde je postižena pravá strana, může také způsobit poškození řeči.

Ischemická záchvat vlevo

Při ischemické mrtvici na levé straně je vážně narušena funkce řeči a schopnost vnímat slova. Možné důsledky - například, pokud je Brockovo centrum poškozeno, je pacientovi zbaven příležitosti vytvářet a vnímat složité věty, jsou k dispozici pouze jednotlivé slova a jednoduché fráze.

Stem

Tento typ zdvihu jako ischemická mrtvice je nejnebezpečnější. V mozkovém kmenu jsou centra, která regulují práci nejdůležitějších z hlediska systémů podpory života - srdečních a respiračních. Lví podíl na úmrtí se vyskytuje kvůli infarktu mozkových kmenů.

Symptomy ischemické cévní mozkové příhody - neschopnost navigovat ve vesmíru, snížená koordinace pohybu, závratě, nevolnost.

Cerebellar

Ischemická mozková mrtvice v počátečním stádiu je charakterizována změnou koordinace, nevolnosti, závratí, zvracení. Po dni začne mozek vstát na mozkovou stopku.

Svaly obličeje mohou být znecitlivěné a osoba spadne do kómatu. Kóma s ischemickou mozkovou mrtvicí je velmi častá, ve většině případů je taková mrtvice injektována smrtí pacienta.

Kód mkb 10

Podle ICD-10 je mozkový infarkt kódován pod nadpisem I 63 s přidáním bodu a čísla po něm pro vyjasnění typu mrtvice. Kromě toho při kódování takových nemocí se doplňuje písmeno "A" nebo "B" (latinka), které označuje:

  1. Mozkový infarkt na pozadí arteriální hypertenze;
  2. Mozkový infarkt bez arteriální hypertenze.

Symptomy ischemické cévní mozkové příhody

V 80% případů byly pozorovány mrtvice v systému středních mozkových tepen a u 20% v jiných mozkových cévách. Při ischemické mrtvici se symptomy obvykle objevují náhle, v sekundách nebo minutách. Méně častěji příznaky postupují a zhoršují se po dobu několika hodin až dvou dnů.

Symptomy ischemické mrtvice závisí na tom, kolik mozku je poškozeno. Jsou podobné známkám při přechodných ischemických záchvatech, nicméně zhoršená funkce mozku je těžší, projevuje se pro větší počet funkcí, pro větší oblast těla a obvykle se vyznačuje vytrvalostí. To může být doprovázeno komátem nebo světlejší depresí vědomí.

Pokud je například zablokována nádoba, která přenáší krev do mozku podél krku, dochází k následujícím poruchám:

  1. Slepota v jednom oku;
  2. Jedna z paží či nohou jedné ze stran těla bude paralyzována nebo výrazně oslabena;
  3. Problémy při pochopení toho, co říkají ostatní, nebo neschopnosti najít slova v rozhovoru.

A pokud je plavidlo, které přenáší krev do mozku podél krku, zablokováno, může dojít k takovým porušením:

  1. Dvojité oči;
  2. Slabost na obou stranách těla;
  3. Závratě a prostorová dezorientace.

Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků, nezapomeňte zavolat sanitku. Čím dříve jsou tato opatření přijata, tím lepší jsou prognóza života a hrozné následky.

Symptomy přechodných ischemických záchvatů (TIA)

Často předcházejí ischemické cévní mozkové příhodě a někdy TIA pokračuje v mrtvici. Příznaky TIA jsou podobné ohniskům malého mozku.

Hlavní rozdíly mezi TIA a mrtvicí jsou detekovány CT / MRI vyšetřením pomocí klinických metod:

  1. Neexistuje žádné (nezobrazené) centrum infarktu mozkové tkáně;
  2. Trvání neurologických fokálních příznaků není delší než 24 hodin.

Symptomy TIA jsou potvrzeny laboratorními, instrumentálními studiemi.

  1. Krev určuje jeho reologické vlastnosti;
  2. Elektrokardiogram (EKG);
  3. Ultrazvuk - Doppler cév hlavy a krku;
  4. Echokardiografie (EchoCG) srdce - identifikace reologických vlastností krve v srdci a okolních tkáních.

Diagnóza nemoci

Hlavní metody diagnostiky ischemické mrtvice:

  1. Anamnéza, neurologické vyšetření, fyzické vyšetření pacienta. Identifikace komorbidit, která jsou důležitá a ovlivňují vývoj ischemické cévní mozkové příhody.
  2. Laboratorní testy - biochemická analýza krve, spektrum lipidů, koagulogram.
  3. Měření krevního tlaku.
  4. EKG
  5. MRI nebo CT mozku může určit umístění léze, její velikost a trvání jeho vzniku. Pokud je to nutné, provádí se CT angiografie s cílem určit přesné místo okluze cévy.

Diferenciální ischemická mrtvice je nutná z jiných onemocnění mozku s podobnými klinickými příznaky, z nichž nejběžnější jsou nádor, infekční léze membrán, epilepsie, krvácení.

Následky ischemické mrtvice

V případě ischemické cévní mozkové příhody mohou být účinky velmi rozmanité - od velmi těžké, s rozsáhlou ischemickou cévní mozkovou příhodou až po neplodné, s mikroútoky. Vše závisí na umístění a objemu krbu.

Pravděpodobné následky ischemické mrtvice:

  1. Duševní poruchy - mnoho pacientů, kteří přežili cévní mozkovou příhodu, se vyvinou po depresi po mrtvici. To je způsobeno skutečností, že člověk už nemůže být stejný jako předtím, obává se, že se stane zátěží pro své příbuzné, obává se, že bude i nadále zdravotně postižený. Mohou se také objevit změny v chování pacienta, mohou se stát agresivní, strachové, neorganizované, mohou být častým výkyvy nálady bez důvodu.
  2. Senzorické poškození končetin a obličeje. Citlivost je vždy obnovena delší svalovou sílu v končetinách. To je způsobeno skutečností, že nervová vlákna odpovědná za citlivost a vedení odpovídajících nervových impulsů jsou obnovena mnohem pomaleji než vlákna odpovědná za pohyb.
  3. Zhoršená funkce motoru - síla v končetinách se nemusí plně zotavit. Slabost v noze způsobí, že pacient použije hůl, slabost v ruce způsobí, že je obtížné provést některé akce pro domácnost, dokonce i oblékání a držení lžíce.
  4. Důsledky se mohou projevit jako kognitivní poruchy - člověk může zapomenout na mnoho věcí, které jsou mu známy, telefonní čísla, jeho jméno, jméno jeho rodiny, adresa, může se chovat jako malé dítě, podceňovat obtížnost situace, může zmást čas a místo, je umístěn.
  5. Poruchy řeči - nemusí být u všech pacientů, kteří měli ischemickou mrtvici. Pro pacienta je obtížné komunikovat se svými příbuznými, někdy může pacient mluvit naprosto nesouvislými slovy a větami, někdy mu může být jen obtížné něco říci. Méně časté jsou takové poruchy v případě pravostranné ischemické mrtvice.
  6. Poruchy polykání - pacient se může zadusit jak na tekuté, tak na pevné potraviny, což může vést k aspirační pneumonii a následně ke smrti.
  7. Koordinační poruchy se projevují v ohromení při chůzi, závratě, pádu při náhlých pohybech a otáčkách.
  8. Epilepsie - až 10% pacientů po ischemické cévní mozkové příhodě může trpět epileptickými záchvaty.

Prognóza života s ischemickou mrtvicí

Prognóza výsledku ischemické mrtvice ve stáří závisí na stupni poškození mozku a na včasnosti a systematické povaze terapeutických intervencí. Čím dříve byla poskytnuta kvalifikovaná lékařská pomoc a správná motorická rehabilitace, tím příznivější bude výsledek nemoci.

Časový faktor hraje velkou roli, na něm závisí šance na zotavení. V prvních 30 dnech zemře asi 15-25% pacientů. Úmrtnost je vyšší u aterotrombotických a kardioembolických mrtvic a je pouze v lacunaru 2%. Závažnost a progrese cévní mozkové příhody jsou často hodnoceny za použití standardizovaných měřidel, jako je stupnice mrtvice Národní instituty zdraví (NIH).

Příčinou úmrtí v polovině případů je edém mozku a dislokace mozkových struktur způsobených tímto onemocněním, v jiných případech pneumonie, srdeční onemocnění, plicní embolie, selhání ledvin nebo septikémie. Významný podíl (40%) úmrtí nastává v prvních 2 dnech onemocnění a je spojen s rozsáhlým infarktem a edémem mozku.

U přeživších asi 60-70% pacientů má do konce měsíce invalidizující neurologické poruchy. Šest měsíců po mrtvici zůstávají invalidní neurologické poruchy u 40% přeživších pacientů do konce roku - 30%. Významnější je neurologický deficit do konce prvního měsíce onemocnění, tím méně je pravděpodobné úplné zotavení.

Obnova motorických funkcí je nejvýznamnější v prvních 3 měsících po úderu, zatímco funkce nohou je často obnovena lépe než funkce paže. Úplná absence ručních pohybů do konce prvního měsíce onemocnění je špatným prognostickým znamením. Jeden rok po mrtvici je další zotavení neurologických funkcí nepravděpodobné. Pacienti s lakunární mrtvicí mají lepší zotavení než jiné typy ischemické mrtvice.

Míra přežití pacientů po ischemické cévní mozkové příhodě je přibližně 60-70% do konce 1. roku onemocnění, 50% - 5 let po mrtvici, 25 - 10 let.

Špatné prognostické známky přežití v prvních 5 letech po mrtvici zahrnují stáří pacienta, infarkt myokardu, fibrilaci síní a městnavé srdeční selhání před mrtvicí. Opakovaná ischemická mrtvice se vyskytuje u přibližně 30% pacientů v období 5 let po prvním mrtvici.

Rehabilitace po ischemické mrtvici

Všichni pacienti s mozkovou mrtvicí absolvují následující stadia rehabilitace: neurologické oddělení, neurorehabilitační oddělení, léčebné léčebné středisko a ambulantní dispenzarizační vyšetření.

Hlavní cíle rehabilitace:

  1. Obnova poruchových funkcí;
  2. Duševní a sociální rehabilitace;
  3. Prevence komplikací po cévní mozkové příhodě.

V souladu s charakteristikami průběhu onemocnění se postupně používají následující léčebné režimy u pacientů:

  1. Přísný odpočinek - všechny aktivní pohyby jsou vyloučeny, veškeré pohyby v posteli provádějí lékaři. Ale již v tomto režimu začíná rehabilitace - obrátky, rubbingy - prevence trofických poruch - tlakové vředy, dýchací cvičení.
  2. Mírně prodloužený lůžko - postupné rozšiřování schopností pacienta - nezávislé převrácení v posteli, aktivní a pasivní pohyby, přemístění do sedací polohy. Postupně umí jíst v sedě 1 den za den, pak 2 a tak dále.
  3. Režim oddělení - s pomocí zdravotnického personálu nebo s podporou (berle, chodítka, hůl...) se můžete pohybovat uvnitř komory, provádět dostupné druhy samoobsluhy (jídlo, mytí, výměna oděvů...).
  4. Volný režim.

Doba trvání režimů závisí na závažnosti mrtvice a velikosti neurologické poruchy.

Léčba

Základní léčba ischemické mrtvice je zaměřena na udržení životních funkcí pacienta. Jsou prováděna opatření pro normalizaci respiračních a kardiovaskulárních systémů.

V přítomnosti pacienta srdeční ischemické choroby je předepsána antianginózní léky, jakož i nástroje, pro zlepšení funkce čerpací srdce - srdeční glykosidy, antioxidanty, látky, které normalizaci tkáňový metabolismus. Zvláštní opatření jsou také učiněna k ochraně mozku před strukturálními změnami a otokem mozku.

Specifická léčba ischemické mrtvice má dva hlavní cíle: obnovení krevního oběhu v postižené oblasti a udržení metabolismu mozkové tkáně a její ochrany před strukturálním poškozením. Specifická léčba ischemické cévní mozkové příhody poskytuje lékařské, jiné než lékové a chirurgické léčebné metody.

V prvních hodinách po nástupu onemocnění existuje smysl pro provádění trombolytické terapie, jejíž podstata se snižuje na lýzu krevní sraženiny a obnovení průtoku krve v postižené části mozku.

Napájení

Dieta předpokládá omezení konzumace soli a cukru, mastných potravin, mouky, uzeného masa, nakládané a konzervované zeleniny, vajec, kečupu a majonézy. Lékaři doporučili, aby do stravy přidali další zeleninu a ovoce bohaté na vlákninu, jíst polévky, vařené podle vegetariánských receptur, mléčné výrobky. Zvláštní výhodou jsou ti, kteří mají draslík v jejich složení. Patří sem sušené meruňky nebo meruňky, citrusové plody, banány.

Stravování by mělo být částečné, pětkrát denně užíváno v malých porcích. Současně má strava po mrtvici objem kapaliny nepřesahující jeden litr. Nezapomeňte však, že veškeré provedené kroky musí být sjednány s lékařem. Pouze odborník na síly, aby pomohl pacientovi se zotavit rychleji a zotavit se z vážného onemocnění.

Prevence

Prevence ischemické mrtvice je zaměřena na prevenci výskytu cévní mozkové příhody a prevenci komplikací a reischemického záchvatu.

Je třeba včas léčit arteriální hypertenzi, provést vyšetření na bolesti srdce, aby se zabránilo náhlému zvýšení tlaku. Správná a úplná výživa, ukončení kouření a pití alkoholu, zdravý životní styl - hlavní v prevenci mozkového infarktu.

Ischemická mrtvice na levé straně - kolik živých, následků a léčby

Ischemická mrtvice, jinak (akutní cerebrovaskulární nehoda mozkové mrtvice) - patologický stav, který se vyvine v důsledku poruch oběhu v cévách mozku.

Zhoršený průtok krve může být způsoben trombózou cévy, aterosklerotickou lézí, spazmem. Mrtvice je jednou z nejnebezpečnějších komplikací onemocnění kardiovaskulárního systému.

Podívejme se, co je ischemická mrtvice na levé straně, jaké jsou příznaky a důsledky poškození této hemisféry v mozku, jak dlouho žijí a jaká je léčba levostranného útoku.

Obecné informace

Levá polokoule kontroluje fungování pravé poloviny těla, zodpovídá za všechny typy citlivosti, motorické aktivity, zraku a sluchu. Přibližně 95% lidstva je pravotočivé, to znamená, že jsou ovládány levým mozkem.

Umísťuje centra odpovědná za aplikaci a vnímání různých typů řeči, matematických operací, logického, abstraktního, analytického myšlení, vytváření dynamických stereotypů, vnímání času.

Symptomy

Zdánlivé symptomy závisí na umístění a velikosti léze. Jsou rozděleny do mozkových, autonomních a fokálních. Při cerebrální ischémii jsou mozkové poruchy méně výrazné než u hemoragické mrtvice, v některých případech mohou být chybějící. Nejčastější:

  • náhlá náhlá vážná bolest hlavy;
  • závratě;
  • ztráta vědomí, s rozsáhlými lézemi - kóma různého stupně závažnosti;
  • nevolnost a zvracení;
  • křeče.

Každá forma mrtvice je doprovázena projevem ohniskových symptomů a jejich kombinace a závažnost jsou určovány funkčními charakteristikami postižené oblasti. Pro levý zdvih jsou charakteristické:

  • paralýza pravé strany těla různé závažnosti;
  • porušení citlivosti pravé strany těla;
  • poškození zraku, sluchu, zápachu, až do úplné ztráty schopnosti vnímat odpovídající podněty. U závažných lézí může porucha pojmout obě strany;
  • nerovnováha a rovnováha pohybu;
  • poruchy řeči.

Podezření na útok a první pomoc

Cévní mozková příhoda se týká mimořádné události, patologické změny léze se vyvíjejí v několika minutách. Čím dříve pacient dostane lékařskou péči, tím větší je šance na šťastný výsledek.

Pokud byla vaše pozornost přitahována osobou s podivnou chůzí, nepřirozeně asymetrickou tváří, měli byste:

  • Chcete-li s ním mluvit, je-li neuskutečnitelný levý obličej, osoba není schopna říkat sebe, místo, čas, nerozumí otázce nebo nemůže říkat slovo.
  • Požádejte o úsměv nebo vytrhněte jazyk. Asymetrie obličeje zesílí, s lézemi levé hemisféry, pohyb mimických svalů pravé poloviny obličeje je velmi obtížné.
  • Požádejte o zvednutí ruky. Zdvih je indikován narušení pohyblivosti pravé ruky.

Detekce dokonce jednoho z příznaků je dostatečným základem pro tísňové volání na ambulanci o podezření na mrtvici. Před příchodem lékařů by měli:

  • Položte oběť na stranu a položte něco pod hlavičkou, abyste ochránili osobu v případě možných křečí;
  • Zajistěte tok vzduchu;
  • Pokud je to možné, uvolněte a uvolněte všechny části oděvu, které ztěžují dech;
  • Pokud je možné měřit tlak, antihypertenzní léčivo může být podáno pouze tehdy, je-li oběť vědomá a má předepsané léky lékařem;
  • S vývojem záchvatů - otevřete ústa pacientovi;
  • Při zástavě dýchání nebo srdce - pokračujte v resuscitaci.

Nabízíme vám video o tom, co je cévní mozková příhoda a jak poskytnout první pomoc při útoku:

Terapie

Léčba ischemické mrtvice začíná na místě. Nouzová opatření závisí na závažnosti stavu pacienta a jsou primárně zaměřena na stabilizaci stavu přepravy do specializované jednotky.

Bezprostředně po hospitalizaci se provádějí studie, které určují obecný fyzický stav pacienta, polohu a velikost léze. Základní léčba ischemických mrtvic je zaměřena na obnovení krevního oběhu v postižené oblasti, udržování a obnovení vitálních funkcí těla a prevenci možných komplikací.

Během několika hodin po nástupu záchvatu se pacientovi podává trombolytické léčivo k rozpuštění trombu. Po uplynutí této doby může být trombóza eliminována pouze chirurgicky. Pacientovi jsou předepsány léky, které zlepšují mikrocirkulaci krve, léky na posilování cév, které normalizují krevní oběh.

Neurotrofie jsou předepsány pro obnovení a normalizaci metabolických procesů v mozkové tkáni.

Jako součást prevence trombotických komplikací jsou předepsány antiagregační látky, antikoagulancia a zlepšovače průtoku krve.

Současně probíhá léčba onemocnění na pozadí a symptomatické léčby možných komplikací životně důležitých orgánů.

Nejnebezpečnější včasné účinky mozkové mrtvice jsou mozkový edém, kóma a recidivující mrtvice, které jsou nejčastější příčinou smrti u pacientů v akutním období.

Závažnost zbytkových neurologických lézí se značně liší, od drobných řečových a motorických poruch až po úplnou ztrátu mobility, schopnost minimální péče. Po mrtvici jsou pozorovány duševní poruchy, poruchy paměti, poruchy řeči.

V tomto článku máme spoustu informací o extrémně vzácné mrtvici mozku, jejích příznacích, diagnóze a léčbě.

O obnově, prognózách a důsledcích po cerebrální mrtvici se dozvíte zde.

Prognóza života

Prognóza mozkové mrtvice je obecně poměrně nepříznivá, je možné velmi těžko předvídat možné následky každého jednotlivého případu i po úplném vyšetření pacienta. Prognóza se zhoršuje pro seniory, stejně jako za přítomnosti některých chronických onemocnění.

Podle statistik včasné komplikace ischemické mrtvice způsobují, že přibližně 25% pacientů zemře během měsíce po mrtvici.

Přibližně 60% stále má neurologické poruchy.

Přežití v průběhu roku je téměř 70%, během pěti let - přibližně 50%, přibližně 25% přeživších pacientů překonalo desetiletou prahovou hodnotu. Opakované tahy do pěti let po první epizodě se objevují u přibližně 30% pacientů.

Existují speciálně vyvinuté metody hodnocení rizika opětovného útoku.

Období zotavení

Období zotavení po mrtvici trvá až tři roky. Pacientům je předepsána strava v závislosti na stavu a přítomnosti onemocnění na pozadí, masáží, terapeutických cvičeních. Lázeňská léčba je zobrazena. Pacientům je předepisována podpůrná péče, často celoživotní.

Specifické doporučení může poskytnout pouze ošetřující lékař, který má úplné informace o charakteristikách průběhu onemocnění a celkovém stavu pacienta.

Existuje mnoho užitečných informací o zotavení po onemocnění:

Ischemická mrtvice, levá strana - důsledky

Mrtvice je stav, při kterém dochází k narušení průtoku krve v mozku, což vede k vzniku neurologických příznaků.

Je považována za hlavní příčinu postižení obyvatelstva a druhou nejčastější patologií vedoucí k úmrtí.

Každý rok se celosvětově zaznamená přibližně 12 milionů úderů. Existuje několik typů: ischemické a hemoragické, rozsáhlé a lokální, vlevo a vpravo. Zvažte účinky ischemické cévní mozkové příhody na levé straně.

Důsledky levostranné hemoragické mrtvice

Hemoragická mrtvice je oběhová porucha způsobená prasknutím cévních stěn a intracerebrálním krvácením. Stav se nejčastěji vyskytuje u lidí ve věku 40-60 let. Její frekvence mezi jinými typy mrtvice - 20-25%. Termín "levostranný" znamená lézi levé hemisféry.

Příčiny a patogeneze

Hlavním faktorem, který vede k výskytu hemoragické mrtvice, je hypertenze, nebo spíše krize (prudký skok v tlaku).

Vzácněji se u pacientů objevuje cerebrální ateroskleróza, krevní onemocnění, zánět mozkových cév, intoxikace a tak dále.

Stav se náhle vyvine na pozadí nadměrného zatížení (emocionální nebo fyzické).

V důsledku roztržení krevních cév se do mozkových buněk vlije krev a vytvářejí se hematomy. Jejich velikost závisí na kalibru poškozené žíly nebo tepny. V závažných případech se rozpouští více než 50 ml krve. Současně jsou pozorovány výtlak, komprese, zánět a nekróza nervové tkáně. Mozak se zvětšuje a jeho funkce jsou značně narušeny.

Symptomy

Cerebrální projevy mrtvice nezávisí na umístění krvácení. Patří sem:

  • silná bolest hlavy;
  • tinnitus, závratě;
  • nevolnost, zvracení;
  • částečné narušení nebo ztráta vědomí;
  • rozmazané vidění - ztráta ostrosti nebo úplná ztráta na chvíli;
  • intenzivní pocení;
  • pocit horkosti;
  • sucho v ústech;
  • tachykardie.

Zvláštní znaky levé obrysy:

  • pocit necitlivosti svalů na obličeji a rukou na pravé straně, méně často se na procesu podílí celá pravá strana těla;
  • vady a nesouvislost řeči v důsledku narušení svalů obličeje.

Pokud je člověk vědom, hemoragie v levé hemisféře může být diagnostikována na základě jednoduchého testu. Potřebujete se ho zeptat:

  • zvedněte ruce před vámi - pravá ruka nebude "poslouchat";
  • úsměv - pravý roh úst nezvedne se, úsměv bude zkosený;
  • vyslovte jméno a příjmení - projev bude nesouvislý, zbloudilý;
  • ukázat jazyk - špička jazyka klesne doprava.

Úder je nebezpečný kvůli důsledkům, které, bohužel, nejsou zcela reverzibilní. Ischemická mrtvice - účinky a zbytky, pečlivě si přečtěte.

O následcích hemoragické mrtvice si můžete přečíst zde.

V závažných případech může po mrtvici osoba spadnout do kómatu. Prognóza v tomto případě je zřídka příznivá. Přečtěte si více o závažnosti kómatu.

Důsledky

Levý obličejový hemoragický zdvih je extrémně nebezpečný stav. 35% pacientů zemře do 30 dnů po útoku.

Šance na přežití v prvním roce po krizi - 50%. Přibližně 75% lidí, u kterých došlo k hemoragii mozku, je zdravotně postiženo. Zbytek má některé neurologické poruchy.

Hemoragická mrtvice levé hemisféry vede k narušení funkcí této oblasti mozku, která je zodpovědná za logiku a řeč. Hlavní důsledky:

  • porucha řeči - osoba jasně nevyjadřuje slova (až na okrajové zvuky), repliky ztrácejí konektivitu, stávají se přerušovanými;
  • potíže s porozuměním slyšených slov;
  • problémy s budováním logických řetězců;
  • porucha artikulace;
  • neschopnost psát a číst normálně;
  • snížení mnezních schopností - minulé události, přesné datumy, chronologické sekvence jsou vymazány;
  • ztráta řeči paměti - osoba si nepamatuje, co řekl.

Pacient, který utrpěl cévní mozkovou příhodu, si uvědomuje své problémy, se stáhne a znepokojuje, odmítá komunikovat s ostatními.

Navíc hemorrhage v levé hemisféře vede k změnám na fyzické úrovni na pravé straně, a to paralýza a paréza (pokles tónu) svalů na obličeji, hrdlo, jazyk, paže, nohu.

Výsledkem je snížená citlivost kůže, obtížný polykací reflex, poruchy chůze.

Při chůzi nemůže člověk ovládat pravou nohu, ruka se skládá do člunu (jako gesta otázky), tělo se po celou dobu odchyluje od boku.

S jejich pomocí se znovu naučili sedět, stát, chodit, mluvit, vytvářet logické sekvence a tak dále.

Důsledky mozkového infarktu levého mozku

Mozkový infarkt (ischemická mrtvice) je charakterizován náhlým narušením průtoku krve v důsledku zablokování nebo zúžení nádob, které krmí mozek. Výsledkem je, že neurony nedostávají požadované množství kyslíku a zemřou. Ischémie představuje 75-80% případů mozkového krevního toku. Lidé starší 60 let jsou na to náchylnější.

Důvody

Nemoci, které často vyvolávají ischemickou mrtvici:

  • ateroskleróza mozkových velkých a středních tepen - plaketa zužuje lumen cévy a vyvolává tvorbu krevních sraženin;
  • chlopňovitá srdeční choroba, revmatická nebo bakteriální endokarditida - parietální trombus odděluje a ucpává tepnu;
  • komprese mozkových cév nádorem;
  • vaskulární anomálie mozku, stenóza septačních artérií, srdeční arytmie, vedoucí k dramatickému hemodynamickému narušení - snížení tlaku, hypovolemie, pokles srdečního minusu;
  • hypertenze, která je příčinou poškození malých perforovaných tepen;
  • poruchy v systému hemostázy a rozpouštění krevních sraženin, což vede k narušení reologie (ke zvýšené viskozitě) krve.

Normální cévy a ateroskleróza

Faktory, které zvyšují riziko mozkového infarktu, jsou:

  • kouření;
  • zneužívání alkoholu;
  • dlouhodobé užívání hormonální antikoncepce;
  • diabetes mellitus;
  • venózní trombóza končetin;
  • cervikální osteochondróza;
  • migréna.

Symptomy

Klinický obraz u ischemické mrtvice závisí na specificitě a oblasti cévní léze. Příznaky se mohou postupně zvyšovat (několik hodin nebo dnů) nebo se náhle vyvine. Mozkový infarkt se často vyskytuje v noci.

Patologické znaky lze rozdělit do tří skupin - cerebrální, autonomní a fokální neurologické. Cerebrální příznaky spojené s otokem mozku, hlavními jsou:

  • bolesti hlavy;
  • narušení vědomí;
  • nevolnost, zvracení.

Jak rozpoznat mrtvici

Na rozdíl od krvácení z ischemické mozkové příhody mohou být uvedené příznaky velmi slabé nebo chybějící. Jejich přítomnost naznačuje kontakt mezi zaměřením nekrózy a meningem nebo rozsáhlou lézí.

Vegetativní poruchy jsou zaznamenány u jakéhokoliv typu mrtvice. Patří sem:

  • zvýšená srdeční frekvence;
  • bolest v srdci;
  • dušnost;
  • zvýšené pocení;
  • sucho v ústech;
  • zhoršení zraku - zdvojnásobení, rozmazání, ztráta jednotlivých polí;
  • strach ze smrti atd.

Fokální neurologické projevy levostranné ischemické cévní mozkové příhody se shodují s příznaky hemoragické formy, ale ve většině případů jejich stupeň není tak významný.

Obvykle není paralýza, ale snížení svalového tonusu na pravé straně.

  • slabost v pažích a / nebo nohou, ztráta pocitu;
  • snižuje roh úst, dolní víčko a tvář vpravo;
  • ztráta kontroly a orientace;
  • porucha řeči;
  • nedorozumění slov a podobně.

Důsledky

Důsledky levostranné cerebrální ischemie závisí na věku pacienta, léze, příčinách poruch oběhů a rychlosti první pomoci. Prognóza přežití je 75-85%, tj. Vyšší než u krvácení do mozku.

Předpokládá se, že pacienti, kteří jsou přivezeni do zdravotnického zařízení během 3-6 hodin po útoku, mají největší šanci na zotavení.

Je důležité, aby opatření pro normalizaci krevního oběhu v poškozené oblasti mozku začala co nejdříve.

Hlavními způsoby léčby v akutním období jsou podávání intravenózních trombolytik, vazodilatačních léčiv a neuroprotektorů.

Stejně jako v případě krvácení, s mozkovým infarktem na levé straně, dochází k porušení motorické aktivity na pravé straně těla, k poruše paměti, řeči a logice. Pokud existuje příležitost rychle uvést přívod krve do postižené oblasti centrálního nervového systému, pravděpodobnost obnovení těchto schopností je vysoká, protože zbývající zdravé neurony jsou schopny kompenzovat funkce "mrtvých" buněk.

Hlavní psycho-emocionální poruchy v levostranné ischemické mozkové příhodě:

  • Afázie (25-30% případů) - porušení gramatiky řeči, neschopnost postavit větu, nahrazení zvuků a podobně;
  • dysartrie (55%) - potíže při vyslovování slov;
  • deprese (40%);
  • Duševní problémy;
  • potíže s čtením, psaním, matematickými výpočty, logickým a abstraktním myšlením.

Navíc 60-75% pacientů prožívá ztrátu vizuálních polí a 15-35% má dysfagii (potíže s polykáním). Paresis a špatná koordinace pohybů jsou pozorovány u 70-80% lidí.

Důsledky rozsáhlé levostranné ischemické mrtvice

Rozsáhlá ischemická mrtvice - porucha přívodu krve do mozku v důsledku zablokování velkých tepen. V takovém případě může trpět jedna velká nebo mnoho malých částí nervové tkáně. V každém případě je ovlivněna celá levá polokoule, a proto ztrácí svou funkci.

Skupina rizik a příznaky

Rozsáhlá mrtvice ovlivňuje lidi:

  • přenášené přechodné ischemické záchvaty (mikroskopy) a mrtvice;
  • ve stáří;
  • s tendencí k hypertenzi;
  • s onemocněním kardiovaskulárního systému;
  • s diabetem;
  • s karotickou stenózou;
  • s obezitou;
  • trpí alkoholem, nikotinem nebo drogovou závislostí.

Klinický obraz s rozsáhlou mrtvicí se zpočátku podobá příznakům mozkového infarktu na levé straně, ale je charakterizován větší závažností. Pacient může zaznamenat křeče, úplnou ztrátu vědomí a komatu - prudké oslabení nebo úplný nedostatek reakce na podněty.

Důsledky

Míra úmrtnosti za rozsáhlou mrtvici je 25%. Smrtelný výsledek může být buď okamžitý, nebo přijít po kómatu, průměrná prahová hodnota pro výstup je 3-4 měsíce.

V 60% případů má rozsáhlý infarkt myokardu levého mozku vážné následky, z nichž hlavní jsou:

  • částečná amnézie - člověk si nepamatuje určité detaily;
  • potíže při zpracování informací a při předkládání návrhů;
  • zhoršená koordinace a motilita v důsledku slabosti a paralýzy končetin;
  • potíže se zvukovou výslovností a polykáním kvůli paralýze obličejových svalů vpravo;
  • celková slabost, závratě;
  • obtížnost orientace ve vesmíru.

Úplná rehabilitace pro rozsáhlou mrtvici není možná. Při absenci závažných somatických onemocnění a odpovídající lékařské péče je možné minimalizovat negativní důsledky. Doba zotavení trvá 6-12 měsíců.

Předpověď: délka života

Jak dlouho trvají pacienti po ischemické mrtvici na levé straně a jejích následcích? Prognóza přežití po ischemické levostranné cévní mozkové příhodě závisí na mnoha faktorech. V akutním období zemře 15-25% lidí.

  • opuch tkání, doprovázený pohybem zaměření nekrózy v mozku, který je zodpovědný za životně důležité funkce - dýchání, srdeční funkce;
  • transformace mozkového infarktu do rozsáhlého krvácení (hemoragická mrtvice);
  • tvorba sekundárních ložisek ischémie kvůli nedostatku léčby.

Dokonce i za předpokladu úspěšného překonání akutní stadia během prvního měsíce po útoku zůstává vysoké riziko recidivující cévní mozkové příhody, šance na přežití, po které pouze 30%. Navíc pneumonie, selhání ledvin a různé patologické stavy srdce mohou být fatální.

Při rozsáhlé mrtvici přibližně 25% pacientů žije déle než 5 let, zbytek zemřou během prvního roku po útoku. V případě konvenčního levostranného infarktu mozku jsou míry úmrtí následující:

  • do 30 dnů - 8-20%;
  • 1 rok - 15-25%:
  • 5 let - 40-60%.

Průměrná délka života po útoku je 7-11 let. Tyto údaje jsou však podmíněné.

Mnoho pacientů dokáže žít déle kvůli správnému životnímu stylu a kvalitní léčbě.

Statistiky ukazují, že levostranná léze v porovnání s pravostrannou lézí je charakterizována nejlepším psycho-emocionálním a motorickým zotavením.

Levá obratnost představuje 57% případů ischemického poškození mozku.

Jakákoli mrtvice vyžaduje léčbu v nemocničním prostředí. Ischemická mrtvice - léčba léky se provádí během rehabilitačního období.

Jak se zotavit z hemoragické mrtvice a jaké rehabilitační metody se používají v moderní medicíně, přečtěte si.

Nejčastěji se tento stav vyskytuje v důsledku zablokování krevních cév, které přivádějí mozkovou tkáň, aterosklerotický plak nebo krevní sraženinu. Současně dochází k slabosti těla na pravé straně, poruchy řeči, bolesti hlavy, tachykardie.

Důležité je pomoci pacientovi během 3-6 hodin po útoku. To značně zvyšuje pravděpodobnost zotavení. Možné následky levého mozku jsou problémy s řečí, pamětí, čtením, psaním, logickým myšlením a svalovou parézou na pravé straně.

Zdvih levého okraje: léčba, rehabilitace a prognóza života

Ischemické mrtvice patří k nejzávažnějším onemocněním cévního systému. V důsledku patologických změn v cévní struktury, normální průtok krve je narušen, což vede k poškozené místo k úplnému ukončení činnosti mozku. Ischemická cévní mozková příhoda na levé straně se zpravidla vyskytuje náhle na pozadí relativního zdraví. Často je útok je doprovázeno krvácením, což výrazně zhoršuje průběh nemoci a zkomplikovat jeho léčbu.

S ohledem na statistiky levé ouško jsou velmi chmurné, protože toto onemocnění spolu s infarktů je lídrem v úmrtnosti.

Polovina všech registrovaných případů, tedy 50%, končí smrtelným výsledkem. Podle stejných statistik, které nemají důvod nevěřit, jen málo víc než 10% případů končí v úplném oživení.

Zbytek pacientů má skoro žádné šance na normální život, protože 85% lidí po cévní mozkové příhodě dostává skupinu postižených osob. Důsledky této zákeřné nemoci jsou velmi závažné a stupeň jejich závažnosti přímo závisí na kvalitě primární péče poskytované obětem.

Důsledky levého obratu

Obecně je velmi obtížné předvídat průběh jakéhokoli mrtvice a jeho výsledek. Koneckonců, její důsledky mohou být velmi odlišné. Ale léze mozku departementy levostranné častěji dochází k postižení, než proces poruchou oběhu na pravé straně.

Pokud jde o sex, mrtvice jsou stejně běžné jak u žen, tak u mužů. Na soutoku nepříznivých podmínek nemoc se může vyvinout i u velmi mladých lidí do 30 let, ale přesto ve většině případů postihuje starší generace.

Velmi záleží na typu a rozsahu lézí: například hemoragické typu zdvihu s velkou rozlivu, nebezpečných procesů probíhajících ischemické typu. Dávají více smrtelných případů - 87%. Ale iv případě, že lékaři podaří zachránit pacienta, většina porušování ostatky oběti na celý život.

Funkce levák mrtvice je, že v této části mozku existují střediska, které jsou zodpovědné za důležité funkce, jako je myšlení, řeči artikulace. Proto se účinky onemocnění projevují v následujících dysfunkcích:

  • ztráta orientace;
  • porucha řeči;
  • poruchy chování;
  • nedostatečná citlivost končetin;
  • ztráta schopnosti provádět známé činnosti;
  • jev částečné paralýzy vpravo, nebo je tato strana těla zcela znehybněna;
  • v obzvláště těžkých situacích jsou pozorovány destruktivní mentální a osobnostní poruchy.

Pokud uvedené jevy pouze zhorší stav pacienta po mrtvici, mohou následující projevy nemoci vést ke smrti osoby. To je velmi důležitý bod, který musí být vždy udržován v dohledu při poskytování nouzové péče takovým pacientům.

Smrt obvykle nastává, když se v levé hemisféře mozku vytvoří rozsáhlý edém. Otok tlačí tkáň, což způsobuje jejich nekrózu. Smrt tkání je nezvratný proces, který vede k tomu, že osoba přestane dýchat nezávisle. Nedostatek příjmu kyslíku způsobuje selhání srdečního rytmu a srdeční zástava.

Zajímavý fakt! Poruchy řeči v levé straně jsou pozorovány pouze v pravých rukou. Levák nemá podobné příznaky.

Diagnostické funkce

U jakéhokoli typu cerebrovaskulární nehody se často rozhoduje o výsledku onemocnění v minutách. Je důležité včas zaznamenat první příznaky zhoršení stavu pacienta, aby bylo možné poskytnout přiměřenou první pomoc. Levý obrat se projeví s následujícími příznaky:

  • zmatené vědomí;
  • nedostatečná koordinace pohybů;
  • řeč se stává pomalou, často nesmyslnou;
  • ostře snížená aktivita motoru;
  • úsměv se stává nepřirozeným, na jedné straně je zkreslení.
  • může dojít k poklesu rohů oka na levé straně.

Pokud zjistíte alespoň jedno z těchto znaků, musíte naléhavě požádat o pomoc v nouzi. Čím dříve je oběti poskytnuta kvalifikovaná lékařská pomoc, tím více šancí, že bude muset přežít. Domácí úrazy v 95% případů končí smrtí. Ale i kdyby výsledek nevedl okamžitě k smutnému výsledku, existuje obrovské riziko recidivující mrtvice.

Je to důležité! Kromě výše popsaných příznaků poškození levé oblasti mozku vede k závažným poruchám vnitřních orgánů umístěných v této části těla.

Pravidla první pomoci

Jak již bylo dříve uvedeno, další předpověď závisí výhradně na kompetentních činnostech lidí, kteří jsou blízko nemocné osobě. V zásadě začíná od okamžiku nouzových opatření léčba cévní mozkové příhody. Následná rehabilitace a adaptace pacienta závisí také na tom, jak rychle byly přijata záchranná opatření v předchozí fázi hospitalizace.

Při kontaktu s nouzovou zdravotní službou je nutné popsat dispečerovi, který přijme hovor, všechny příznaky. To pomůže lékařům orientovat se v situaci předtím, než dorazí na pacienta. Obvykle je poslán speciální tým pacientům s mozkovou mrtvicí. Při čekání na lékaře musíte provést následující kroky:

  1. Položte oběť do maximální komfortní polohy, ale jeho hlava byla mírně zvednutá.
  2. Situace kolem pacienta by měla být velmi klidná. Člověk nemůže být nervózní a rozrušený otázkami.
  3. Je nutné mu poskytnout čerstvý vzduch.
  4. Pokud je vědomí pacienta zmateno nebo je v bezvědomí, měl by být položen na jeho stranu. Tato preventivní opatření zabrání tomu, aby jazyk klesal.

Zvláštní pozornost: Je přísně zakázáno poskytnout oběť jakoukoli medikamentu sama.

Způsoby léčby

Protože onemocnění ischemického typu hrozí částečnou paralýzou nebo úplnou imobilizací těla, celý komplex terapeutických opatření se provádí pod dohledem lékařů v nemocnici. V počáteční fázi je nejdůležitější správná diagnóza, protože výběr léčby přímo závisí na závažnosti onemocnění. Pro zmírnění příznaků akutní periody je pacientovi předepsáno:

  1. Antitrombolytická činidla, která snižují srážlivost krve a tím zabraňují tvorbě krevních sraženin. Nejslavnější drogou této série je Aspirin.
  2. Prostředky ke zlepšení průtoku krve, tj. Ředění. To je heparin, warfarin.
  3. Léky, které mohou zničit již vzniklé krevní sraženiny - trombolytika (Aktilize).
  4. Neuroprotektory jsou nutně přiděleny. Tyto léky chrání mozkové tkáně a zabraňují opakování mrtvice.
  5. Komplexní terapie musí také obsahovat antioxidanty, které pomáhají očistit tělo a vitamínové přípravky.
  6. Pokud se patologický proces uskutečňuje na pozadí zvýšení teploty, léčba léky je doplněna antipyretiky.
  7. Předepsané jsou také sedativa a antispazmodika, které potlačují vazospazmus.

Všechny tyto léky jsou předepisovány nejen k odstranění účinků lézí na levé hemisféře, takovýto integrovaný přístup k léčbě je primárně zaměřen na prevenci druhého záchvatu. Všechna léčebná opatření by měla být koordinována lékařem.

Další ošetření

Jak vidíte, všechny primární akce lékařů jsou zaměřeny hlavně na obnovení a udržování vitálních funkcí těla: dýchání a cirkulace. Zachování těchto konkrétních funkcí pro život pacienta je nejdůležitější.

Koneckonců, není možné přesně určit, jak dlouho bude trvat období obnovy. Někdy se tento proces rozšiřuje o měsíce i roky. Proto je kromě léčby drog také pacientovi přiděleno celé spektrum opatření zaměřených na udržení tělesných sil a obnovení ztracených motorických a dalších funkcí. Pro tohoto pacienta se doporučuje:

  • přísně dodržujte dietu předepsanou lékařem;
  • provádět sadu gymnastických cvičení pod vedením instruktora cvičení;
  • více odpočinku.

Důležité je také pomoci nemocnému přizpůsobit se novým životním podmínkám. Rozsáhlá mrtvice skutečně vede k vážným poruchám řeči a to přináší jisté potíže v dalším způsobu života. Aby pacient nebyl v případě potřeby sociálně dezorientován, bude mu v případě potřeby přidělen řeční terapeut a další odborníci.

Pro obnovení motorických schopností postižené části těla je zapotřebí masáž. To však není možné dříve než tři týdny po mrtvici. Obvykle se jeho techniky učí příbuzným.

První dny po mrtvici

V prvních dnech po útoku je stav oběti pravidelně sledován lékařem nepřetržitě. Během tohoto období pacient důsledně dodržuje lůžko v posteli. V prvních dnech pobytu v nemocnici je důležité dodržovat následující pravidla:

  1. Pokud paralýza části těla znemožňuje pacientovi samostatně provádět elementární pohyby, pak by měl být pravidelně otočen na druhou stranu, aby se zabránilo výskytu tlakových vředů.
  2. Pokud je člověk schopen samostatně provádět nejjednodušší manipulace, jeho pohyby by měly být hladké.
  3. Chcete-li obnovit schopnost pohybu končetin, s povolením ošetřujícího lékaře, můžete udělat nejjednodušší sadu gymnastických cvičení. Doporučuje se provádět takové kurzy každé čtyři hodiny.
  4. Tito pacienti jsou nutně vyškoleni v dýchacích cvičeních. To pomůže zabránit vzniku kongescí v plicích v důsledku prodloužené polohy.
  5. Po pozitivním trendu po určité době lékař dovolí pacientovi, aby se posadil. K tomu, aby se postupně naučil samostatně provádět tuto akci, je nutné za tímto účelem vytvořit speciální zařízení - zábradlí, pás nebo jiný předmět, na kterém se oběť může opřít.

Je to důležité! V některých případech mohou lékaři ošetřovat pacienty po mozkové příhodě s metodami tradičního lékařství. Všechny tyto metody by však neměly být považovány za alternativní léčbu. Mohou jen doplnit terapii předepsanou ošetřujícím lékařem. Možnost zavedení lidových technik by měla být stanovena také odborníkem.

Pravidla fáze obnovy

Jak efektivní je zotavení po levém obratu závisí na řadě okolností. Jak již bylo řečeno, je naléhavý moment hledat kvalifikovanou pomoc. Obrovskou roli hraje povaha vzniklých poruch oběhu, závažnost období po mrtvici, věk oběti.

Takže při porážce levé strany mozku u starších pacientů, zvláště po 80 letech, je nutné pozorovat mimořádně závažné následky. Proto i rehabilitace pacientů v této věkové skupině má zřídkakdy pozitivní účinek.

Koneckonců u tohoto typu mrtvice dochází ve většině případů nejen ke ztrátě sluchových, řečových a vizuálních funkcí, ale dochází i k úplné nebo částečné paralýze levé strany těla. Samotné takové jevy nemohou projít. K získání ztracených schopností je zapotřebí dlouhodobá rehabilitace, včetně pravidelné fyzioterapie, masáže a některých speciálních tříd.

Stručně řečeno, je to velmi složitý a náročný proces, který vyžaduje obrovskou trpělivost od svých blízkých. Pouze jejich účast a upřímná péče pomohou zajistit maximální účinek ze všech událostí.

Charakteristiky období zotavení

Tato fáze má některé charakteristické rysy:

  1. Ve většině případů s tahy ischemického typu dochází k významnějším změnám v psychice pacienta. Tito pacienti často projevují agresivitu, nervozitu a poruchy osobnosti. Proto bude nutné přijmout opatření k odstranění těchto jevů.
  2. Je nutné mluvit s obětem a posoudit jeho reakci na informace, které slyšel. Když mluvíte, měli byste se snažit být napravo, aby mohl slyšet řeč, které mu bylo řečeno.
  3. Pokud člověk úplně odebral jednu část těla, měly by být na opačné straně umístěny všechny potřebné předměty.
  4. V případě porušení funkcí levého oka se doporučuje instalovat lůžko tak, aby oběť měla úplný výhled na pokoj.
  5. Fáze obnovy by měla zahrnovat třídy řeči. Pacient musí být požádán, aby charakterizoval věci, předměty, lidi, kteří jsou v jeho zorném poli. Ale to by mělo být děláno jemně, aby tyto žádosti nevedly k oběti protest. Takové cvičení pomohou stabilizovat funkce obou hemisférů v mozku.
  6. Po propuštění z nemocnice by měla být všechna tato doporučení sledována doma, dokud nebude obnovena fyzická aktivita.

Je to důležité! Lékaři radí příbuzným pacientům s mrtvicí, kteří jsou neustále blízko a povzbuzují každého člověka. Taková podpora ho motivuje a on se pokusí dělat všechno sám, aby se zotavil rychleji.

Pravidla péče

Účinnost rehabilitačního období závisí do značné míry na kvalitě péče.

Stav těchto pacientů, zejména v prvních dnech po útoku, je velmi obtížný. Pokud mrtvice způsobilo úplné vymizení poloviny těla, měly by být pravidelně prováděny následující činnosti:

  • každé dvě hodiny převlékněte pacienta a protřete část těla, která se nepohybuje;
  • sledovat stav lůžka - měl by být vždy suchý, plochý, čistý;
  • spodní prádlo pacienta musí být také měněno nejen pravidelně, ale i proto, že je kontaminováno;
  • Je nepřijatelné, aby končetiny visely z postele - což může vést k deformaci kloubů;
  • pokud je pacient zcela paralyzován, je třeba válečky položit pod ramena tak, aby se ramenní klouby nedeformovaly.

Během tohoto období může masáž poskytnout velmi účinnou pomoc. Pravidelné provádění jednoduchých manipulací zmírní necitlivost v končetinách a zlepší jejich zásobení krví. Masáž spolu s gymnastiky může výrazně urychlit proces hojení.

Předpověď

Odborníci předpovídají výsledek onemocnění, založený na klinickém obrazu, protože pro příznaky můžete určit oblast léze a možné následky. To pomáhá lékařům vytvořit objektivní prognózu pro budoucnost. To je patrné z následující tabulky:

Se Vám Líbí O Epilepsii