Cerebellární mrtvice

Ivan Drozdov 04/27/2018 0 Komentáře

Cerebellární mrtvice je akutní porušení přívodu krve do tkání mozku, způsobené blokováním plaveckého lůžka nebo jeho prasknutím a krvácení. Tento typ mrtvice je vzácný, je obtížné diagnostikovat z důvodu podobnosti příznaků s onemocněním vestibulárního aparátu. Mozková mrtvice je nebezpečná pro život člověka, důsledky jeho útoku musí být odstraněny po celá léta. Důvodem je blízkost orgánu k mozkovému kmeni a jeho důležitým nervovým centerům.

Typy mozkové mrtvice

V závislosti na mechanismu a příčinách vývoje existují dva typy mozkové mrtvice:

Ischemický (srdeční záchvat) - částečné snížení nebo úplné zastavení průtoku krve do struktur mozku, způsobené zablokováním cévy s krevní sraženinou (trombem). Při absenci přívodu krve do tkání mozku začíná proces nekrózy, což vede k omezení nebo ztrátě funkcí, za které je zodpovědný. Ischemická cerebrální mrtvice se vyskytuje u 75% všech mozkových infarktů. Předpokladem pro jeho vývoj jsou onemocnění cév, srdce a krve. Akutní nárůst tlaku, cévní spasmus nebo exacerbace chronických onemocnění mohou vyvolat útok.
Hemorrhagické (krvácení) - akutní nedostatek krevního zásobení tkáně cerebellum kvůli porušení integrity cév a krvácení. Při hemoragické mrtvici trpí nejen mozkové struktury, které trpí nedostatkem kyslíku, ale také tkáně, do kterých se nalila krev. Pod tlakem krve se tkáně podléhají edému a posunu, což několikrát zvyšuje pravděpodobnost nežádoucího výskytu oběti v porovnání s ischemickou mrtvicí. Hemoragická mrtvice je vzácná. Vyvolává to nemoci, které postihují stěny cév (aneuryzma, disekce krevních cév, arteriovenózní malformace). Katalyzátorem útoku může být prudký skok v krevním tlaku, což způsobí prasknutí cévy.

Akutní narušení přívodu krve do mozku v jakékoli formě je život ohrožující. Pokud příznaky indikují záchvaty cerebrální cévní mozkovou příhodou, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc v nemocnici.

Příčiny onemocnění

Cerebelární urážka je důsledkem nepříznivých účinků na tělo, které lze rozdělit na následující typy původu:

Onemocnění nervového, cévního, srdečního a endokrinního systému:

ateroskleróza;
arteriální hypertenze;
diabetes mellitus;
srdeční selhání;
trombóza, tromboflebitida;
vaskulitida;
zvýšené srážení krve;
nadbytek glukózy a cholesterolu v krvi;
předchozí mrtvici a srdeční záchvaty.

Životní styl:

nezdravá výživa - nedostatek režimu, zneužívání slaných, kořeněných a mastných potravin, potravinové doplňky a výrobky s velkým množstvím konzervačních látek;
špatné návyky - alkohol, kouření, omamné látky;
obezita;
častý stres;
morální a fyzická únava;
sedavý životní styl způsobený sedavou prací a nedostatkem touhy po fyzickém rozvoji;
narušený spánek

Příjem léků:

hormonální léky pro léčbu srdečních a endokrinních onemocnění, antikoncepce u žen;
inzulínu, který nebyl předčasně podstupován u diabetu.

Další faktory:

věk;
genetická predispozice;
nepříznivé ekologické prostředí.

Pravidelné pozorování neurologem je vyžadováno při vystavení nejméně několika faktorům na těle shora uvedeného.

Symptomy mozkové mrtvice

Povaha symptomů, kterými můžete předem diagnostikovat mozkovou mrtvici, závisí na objemu a lokalizaci buněčné léze.

Izolovaná cévní mozková příhoda postihuje určitou oblast cerebellum, v závislosti na místě, kde se na postižené osobě objevují následující příznaky:

V rozporu s průtokem krve v zadní dolní tepně:

závratě;
occipitální bolest hlavy;
nevolnost s opakovanými záchvaty zvracení;
porucha řeči;
nepokojná chůze.

Při zablokování přední dolní tepny se ke známkám popsaným výše přidává ztráta sluchu.
Při porážce horní tepny - výrazná porucha koordinace, zatímco oběť nemůže udržet rovnováhu a provádět základní pohyby.

Akutní nástup záchvatu s výraznou symptomatologií je pozorován s rozsáhlou mozkovou mrtvicí. Symptomy charakteristické pro izolovanou mrtvici se projevují současně, přičemž se k nim přidávají:

Popište svůj problém, nebo se podělte o své životní zkušenosti s léčbou onemocnění, nebo požádejte o radu! Řekni nám o sobě přímo tady na webu. Váš problém nebude ignorován a vaše zkušenosti pomohou někomu! Napište >>

potíže s dýcháním;
porušování srdce;
nedostatek funkce spolknutí.

Navíc, v okamžiku mrtvice mrtvice může oběť zažít:

prudký nárůst teploty;
narušení vědomí;
sucho v ústech;
porušení citlivosti na teplo, chlad, bolest.

Pro popsané příznaky je důležité okamžitě rozpoznat mozkovou mrtvici a zahájit léčbu. V opačném případě existuje velké riziko život ohrožujících důsledků.

Cerebelární léčba mrtvice

Při diagnostikované cerebrální cévní mozkové příhodě je nutná urgentní hospitalizace a řada resuscitačních akcí k obnovení dodávání krve do mozku. V závislosti na druhu cévní mozkové příhody si lékaři zvolí způsob léčby, který může zahrnovat léčbu drogami i chirurgický zákrok.

Léková terapie pro odstranění akutní fáze záchvatu mrtvice zahrnuje:

ředidla pro ischemickou mrtvici;
léky, které zvyšují srážení krve v případě záchvatu hemoragické mrtvice;
antihypertenzní činidla, která normalizují krevní tlak;
antikonvulziva s epileptickými záchvaty a křečemi;
sedativa a trankvilizéry podle indikací, jestliže oběť trpí psycho-emoční nadměrnou stimulací.

Chirurgický zákrok pro cerebrální mrtvici je indikován v nouzových případech, kdy je zhoršení poškození nervových buněk příliš velké a farmakoterapie je neúčinná.

Při ischemické mrtvici se provádí operace s cílem:

zvětšuje lumen cévy postižené aterosklerózou;
odstranění krevní sraženiny, která blokovala krevní oběh a lipidovou vrstvu z cévních stěn;
přesměrování průtoku krve v náhradní nádobě.

V případě hemoragické mrtvice se provádí operace:

odstranění hematomů vytvořených v době krvácení;
odstranění otoku mozkové tkáně;
obnovit celistvost poškozené nádoby.

Obnova cerebrálního ústrojí po mrtvici, rehabilitace

Po obnovení přívodu krve do mozku a při vyloučení ohrožení života pacienta začíná rehabilitační období, které může trvat déle než 1,5 roku. Během této doby se provádí intenzivní a pečlivá práce s cílem vrátit ztracené schopnosti.

Rehabilitace se také může uskutečnit doma, avšak za účelem dosažení výsledku se doporučuje, aby kurzy prošly restorativní léčbou ve specializovaných střediscích. Kromě farmakoterapie zahrnuje program obnovy cerebrální mrtvice:

Masáže a fyzioterapie;
cvičení;
výuka řeči - nezávislá a za přítomnosti řečového terapeuta;
poradenství s psychologem;
školení o simulátorech pro obnovení motorické koordinace;
využití nekonvenčních metod - akupunktura, manuální terapie, hirudoterapie.

Od pacienta k dosažení výsledku je zapotřebí maximální pozitivní postoj k oživení, důvěra v vlastní sílu a tvrdá práce k obnovení ztracených funkcí.

Cerebellární mrtvice a její účinky

Krvácení do mozkové mozkové tkáně nebo zablokování cév, které krmí tento orgán, ohrožují vážné důsledky pro zdraví a životy oběti. Během akutní fáze po útoku trvající 7 až 10 dní je pravděpodobnost poměrně velká:

cerebrální edém;
přemístění struktur cerebellum;
rozsáhlá nekróza nervových buněk;
vývoj komatu;
smrtelný výsledek.

Během 30 dnů jsou také možné komplikace jako pneumonie, srdeční patologie a recidivující mrtvicí způsobené vaskulárním tromboembolizmem.

Pokud se pacientovi podařilo přežít akutní fázi cerebrální mrtvice, pak v budoucnu bude konfrontován s takovými omezeními funkcí vitální činnosti, jako je:

paréza a paralýza končetin;
závažné narušení koordinace a motorových funkcí;
přetrvávající porucha řeči až do úplné absence;
třes v končetinách v důsledku zvýšeného tónu jednotlivých svalových skupin.

Neváhejte se zeptat na vaše otázky přímo zde. Budeme vám odpovídat! Zeptejte se >>

K odstranění nebo snížení závažnosti projevů popsaných účinků je zapotřebí dlouhé časové období. Někdy to může trvat několik let, zatímco není možné obnovit ztracené funkce až do konce.

Typy a příčiny cerebrální ischemické mrtvice

Ve struktuře poruch mozkové cirkulace se frekvence ischemických cerebrálních mrtvických záchvatů pohybuje od 0,5 do 1,5% všech mozkových infarktů a úmrtí se vyskytuje v 20% případů. Různorodost klinických projevů mozečku ischemických mrtvic, často podobně jako některé příznaky srdečního infarktu a mozkových hemisfér periferní vestibulární významně bránit jejich včasné diagnózy. Lékaři nemocnice Yusupov používají pro diagnostiku onemocnění nejnovější metody neuroimagingu. Znalosti a zkušenosti profesorů a lékařů nejvyšší kategorie neurologické kliniky mohou účinně léčit i pacienty v nejzávažnějším stavu.

Cerebelární syndrom v izolované formě u vaskulárních onemocnění mozku je vzácný. To je obvykle doprovázeno známkami poškození mozkového kmene, což je vysvětleno běžným přívodem krve do těchto struktur. Ve struktuře cerebrální ischemické mozkové mrtvice je léze jeho cévních zásob rozdělena následovně:

horní cerebelární arterie od 30 do 40%;
zadní spodní cerebelární tepna od 40 do 50%;
přední dolní mozkovou tepnu 3 - 6%.

Přibližně 16% cerebrálních ischemických mrtvic se vyskytuje v povodích dvou nebo více cerebrálních artérií. Se zavedením neuroimagingových metod do klinické praxe byly zavedeny nové typy cerebrálního infarktu:

povodí nebo hraničních infarktů;
velmi malé (lacunární) infarkty.

V případech trombózy běžné tepny jsou ischemické ložiska častěji umístěny v pánvi nadřazené cerebelární arterie a jsou obvykle kombinovány s infarktem mozkového kmene.

U chronických poruch krevního oběhu v bazénech mozkové arterie u pacientů s přechodnými ischemickými záchvaty nebo bez nich lékaři v nemocnici Yusupov pozorují vývoj lakunárních, hlubokých srdečních záchvatů. Malé hluboké srdeční záchvaty se vyskytují hlavně v příhraničních oblastech zásobování třemi mozkovými tepnami krví. Při vzniku ischemické mozkové mrtvice je možné obnovu? Lacunární ischemické mozkové mrtvice mají charakteristický rys: úspěšný výsledek s částečným nebo úplným klinickým zotavením.

Cerebelární ischemické mrtvice se vyskytují převážně v důsledku tromboembolie ze srdce, primární nebo vertebrální arterie nebo hemodynamickým mechanismem. Neurologisté nemocnice Yusupov pozorují embolii v cerebrální tepně během čerstvého infarktu myokardu a fibrilace síní. Ischemická mozková mrtvice se může vyvinout po různých způsobech manipulace na krku (zejména rotace), během nichž dochází k poškození vertebrálních tepen a dochází k akutnímu narušení cerebrálního oběhu.

Následující rizikové faktory pro cerebrální ischemické mrtvice jsou obecně uznávány:

arteriální hypertenze;
vaskulitida;
diabetes.

U pacientů mladších 60 let je častou příčinou mozkového infarktu intrakraniální ruptura vertebrální tepny, včetně ústí zadní inferiorní cerebellární tepny. Vzácnější příčinou mozkové ischemické urážky jsou hematologické onemocnění a fibromuskulární dysplázie. U některých pacientů nelze zjistit příčinu infarktu mozkové kůry.

Symptomy ischemické mozkové mrtvice

V případě izolované léze cerebellum v bazénu zadní spodní cerebelární arterie převládají v klinickém obrazu vestibulární poruchy. Mezi nejčastější příznaky patří:

závratě;
bolesti hlavy v krku a okcipitální oblasti;
nauzea (60%);
poruchy chůze a rovnováhy;
nystagmus (nedobrovolné oscilační pohyby očí vysoké frekvence);
porušení výslovnosti slov.

V případě izolované léze cerebellum v povodí vyšší cerebelární arterie v klinickém obrazu převažují koordinační poruchy. Symptomy jsou představovány následujícími poruchami:

nerovnováha a chůze;
nesprávná výslovnost slov;
nevolnost;
závratě;
nystagmus

V klinickém obrazu ischemické cévní mozkové příhody v přední dolní misce mozkové arterie je častým příznakem ztráta sluchu na straně ischemického zaměření. Mohou se objevit poruchy chůze a rovnováhy, nystagmus, nevolnost a závratě.

Důsledky cerebrální ischemické mrtvice

Rozsáhlé ischemická mrtvice cerebelární léze obvykle dochází, když celá pánev lepší mozečku nebo zadní nižší cerebelární tepna, jakož i okluze vertebrální tepny. Je charakterizován akutním vývojem mozkových, koordinačních, vestibulárních a kmenových poruch. Pacienti mají zhoršenou bdělost, dýchání. V této formě ischemické cerebrální mrtvice se v druhý nebo třetí den onemocnění objevuje výrazný edém infarktové zóny, který má masový efekt. To se děje v maligním průběhu infarktu mozku.

V této struktuře stlačeného zadní fossa vedení mozkomíšní mok, což vede k akutní obstrukční hydrocefalus a smrtelné poškození mozkového kmene. Dokonce i v případě, že je pacient okamžitě diagnostikován s ischemickou mozkovou urážkou, je prognóza špatná, protože do velkých foramenů zasahují mozkovce mandlí. To vede ke sekundárnímu smrtelnému zranění mozku. Pokud je maligní forma mrtvice konzervativně léčena, úmrtí se vyskytuje v 80% případů. Neurologisté nemocnice Yusupov přitahují neurochirurgy z partnerských klinik, kteří rozhodují o chirurgické léčbě. Provádějí vnější ventrikulární drenáž nebo dekompresní kraniotomii zadní kraniální fossy. Včasná chirurgická intervence může snížit úmrtnost až o 30%.

Mezi účinky mozkové ischemické mrtvice patří:

částečná nebo úplná paralýza;
porucha řeči;
svalová slabost a třes.

Za účelem minimalizace účinků mozkové ischemické urážky používají lékaři v nemocnici Yusupov moderní vyšetřovací metody, které umožňují včasnou diagnózu a odpovídající léčbu. Vedoucím postupem při diagnostice stonku a mozkové mrtvice je zobrazování magnetickou rezonancí. Nicméně, v akutní fázi choroby na výpočetní tomografie ischemie zóny je definován, tak pacienti Yusupov nemocnice provést magnetickou rezonancí je citlivější metodou pro studium.

V akutním období onemocnění je infarktová zóna v neurologické klinice stanovena metodami průzkumu pomocí magnetické rezonance a metodou perfúze.

Metody obnovy funkce při cerebrální ischemické mrtvici

Klinika rehabilitace Yusupov Hospital je vybavena moderním vybavením předních firem v Evropě a Americe. Specialisté na vysoké úrovni účinně eliminují nebo minimalizují účinky ischemické mrtvice. Pro obnovení pohybů v paralyzovaném rameni a noze se používají různé typy masáží, fyzikální terapie a gymnastických cvičení, vertikalizátor, zařízení Exarth a další.

Specialisté rehabilitační kliniky plynoucích do inovačních technologií:

pohybová terapie (PNF);
Voita terapie;
menší ruční terapii.

Používají metodu Castillo-Morales, kinezioterapii, koncept Mulligan a Bobat terapii k léčbě pacientů s následky mozkové mrtvice. Pomocí magnetické terapie a laserové terapie, akupunktury, transcraniální stimulace, obnovují svalovou sílu a snižují třes. Reční terapeuti pracují na obnovení řeči.

Pacientům je nabídnut komplexní rehabilitační program po cévní mozkové příhodě. Umožňuje vám ušetřit peníze. Náklady na program zahrnuje nejen konzultace a vyšetření lékařem, ošetřovatelské manipulace a poskytování léčivých přípravků, ale také komplexní rehabilitační procedury, individuální sezení s logopedů, neuropsychologists, rehabilitators.

Po telefonickém telefonování můžete předat nejen standardní program rehabilitace, ale také potřebné doplňkové služby. V nemocnici Yusupov se pacienti nacházejí v odděleních s vysokým komfortem, které jsou vybaveny všemi potřebnými pro efektivní léčbu a rehabilitaci. Pokud existují důkazy pro pacienty s účinky ischemické cerebrální cévní mozkové příhody, poskytují ošetřovatelské služby nebo organizují 24hodinovou individuální ošetřovatelskou péči.

Cerebellární mrtvice (cerebellární mrtvice): příčiny, symptomy, zotavení, prognóza

Cerebrální mrtvice je méně častá než jiné formy cerebrovaskulárních onemocnění, ale je závažným problémem v důsledku nedostatečných znalostí a potíží s diagnózou. Blízkost mozkového kmene a životně důležitých nervových center činí tuto lokalizaci mozků velmi nebezpečnou a vyžaduje rychlou a kvalifikovanou pomoc.

Akutní poruchy oběhu v cerebellum jsou srdeční záchvaty (nekróza) nebo krvácení, které mají podobné vývojové mechanismy s jinými formami intracerebrálních mrtvic, takže rizikové faktory a základní příčiny budou stejné. Patologie se vyskytuje u lidí středního a starého věku, častější u mužů.

Cerebelární infarkt představuje asi 1,5% veškeré intracerebrální nekrózy, zatímco krvácení tvoří desetinu všech hematomů. Mezi údery mozkové lokalizace přibližně ¾ spadá na infarkt. Úmrtnost je vysoká av ostatních případech přesahuje 30%.

Příčiny cerebrální mrtvice a jejích odrůd

Cerebellum, jako jedna z oblastí mozku, potřebuje dobrý průtok krve, který je zajištěn vertebrálními tepnami a jejich větvemi. Funkce této oblasti nervového systému jsou omezeny na koordinaci pohybů, zajišťující jemné motorické dovednosti, rovnováhu, schopnost psát a opravovat orientaci ve vesmíru.

V cerebellum je možné:

Srdeční záchvat (nekróza);
Hemoragie (tvorba hematomu).

Přerušení toku krve skrze mozkové buňky vede buď k zablokování, které se děje mnohem častěji, nebo k prasknutí, a výsledkem bude hematom. Vlastnosti tohoto druhu nejsou považovány za namáčení nervové tkáně krví, ale zvýšením objemu konvolucí, které tlačí parenchym mozku. Neměli bychom si však myslet, že takový vývoj je méně nebezpečný než hematomy mozku a ničí celou oblast. Je třeba si uvědomit, že i při zachování části neuronů může nárůst objemu tkáně v zadní kraniální fosfii vést ke smrti v důsledku komprese mozkového kmene. Často je tento mechanismus rozhodující pro prognózu a výsledek onemocnění.

Ischemická cerebrální mozková příhoda nebo srdeční záchvat se vyskytuje v důsledku trombózy nebo embolizace cév, které krmí orgán. Embolie je nejčastější u pacientů se srdečním onemocněním. Existuje proto vysoké riziko blokování tromboembolózních cerebrálních artérií během atriální fibrilace, nedávného infarktu myokardu nebo akutního infarktu myokardu. Intrakardiální tromby s proudem tepenného arteria do mozkových cév a způsobují jejich zablokování.

Trombóza cerebrální arterie je nejčastěji spojována s aterosklerózou, kdy se vyvíjejí tukové depozity s vysokou pravděpodobností prasknutí plaku. V případě arteriální hypertenze během krize je možná tzv. Fibrinoidní nekróza arteriálních stěn, které jsou také plné trombózy.

Krvácení v malém mozku, i když méně časté než infarkt, přináší více problémů v důsledku posunutí tkání a stlačení okolních struktur s přebytečnou krví. Hematomy se obvykle vyskytují na základě poruchy arteriální hypertenze, když na pozadí vysokotlakých obrazců céva "vybuchne" a krev se vrhá do mozkového parenchymu.

Mezi jinými příčinami jsou arteriovenózní malformace, aneuryzmy, které se vytvářejí během prenatálního období a zůstávají po dlouhou dobu bez povšimnutí, protože jsou asymptomatické. Případy cerebrální mrtvice u mladších pacientů jsou spojeny se stratifikací vertebrální tepny.

Byly identifikovány také hlavní rizikové faktory pro mozkové mrtvice:

Diabetes mellitus;
Hypertenze;
Poruchy lipidového spektra;
Pokročilý věk a mužské pohlaví;
Hypodynamie, obezita, metabolické poruchy;
Vrozené abnormality cévních stěn;
Vaskulitida;
Patologie hemostázy;
Srdeční onemocnění s vysokým rizikem vzniku krevních sraženin (srdeční infarkt, endokarditida, protetický ventil).

Jak se manifestuje cerebrální mozková příhoda

Výskyt cerebrální mrtvice závisí na jeho rozsahu, takže klinická klinika poskytuje:

Rozsáhlý zdvih;
Izolována v oblasti určité tepny.

Izolovaná cerebrální mrtvice

Izolovaná mrtvice místa cerebellární polokoule, kdy je ovlivněn přívod krve ze zadní inferiorní cerebellární tepny, se projevuje komplexem vestibulárních poruch, nejčastější je závrat. Pacienti navíc vykazují bolesti v okcipitální oblasti, stěžují si na nevolnost a poruchy chůze, řeč trpí.

Srdeční záchvaty v oblasti přední dolní mozkové tepny jsou také doprovázeny poruchami koordinace a chůze, jemnými motorickými dovednostmi, řečmi, ale symptomy sluchu se objevují mezi příznaky. Při porážce pravé hemisféry cerebellum je sluch poškozen vpravo, s levostrannou lokalizací - vlevo.

Pokud zasažen nadřízeného mozečku tepny, mezi příznaky zvítězí koordinační poruchou, pacient je obtížné udržet rovnováhu a provést přesné účelných pohybů, Gait změn má pochybnosti o závratě a nevolnost, mají potíže při výslovnosti zvuků a slov.

Při velkém měřítku vypuknutí poškození nervové tkáně jasné příznaky koordinačních poruch a motor ihned navrhuje lékaře na myšlence, cerebelární mrtvice, ale stává se, že pacient se týkají pouze závratě, a pak se diagnóza objeví labyrinthitis nebo jiných onemocnění vestibulárního aparátu vnitřního ucha, což znamená, že na pravé léčba nebude zahájena včas. U velmi malých ložisek nekrózy nemusí být klinik vůbec, protože funkce orgánu jsou rychle obnoveny, ale asi čtvrtinu případů rozsáhlých infarktů předcházejí přechodné změny nebo "malé" mrtvice.

Rozsáhlá cerebrální mrtvice

Rozsáhlá mrtvice s lézí pravé nebo levé hemisféry je považována za extrémně závažnou patologii s vysokým rizikem úmrtí. Je pozorován v oblasti krevního zásobení vyšší mozkové arterie nebo zadní dolní tepny, když je uzavřen průchod porodní tepny. Vzhledem k tomu, že cerebellum je dodáván s dobrou sítí kolaterálů a všechny tři hlavní tepny jsou propojeny, cerebelární příznaky se téměř nikdy nevyskytují a k nim se přidávají kmenové a mozkové příznaky.

Masivní mrtvici doprovázeno akutním nástupem mozečku s mozkových příznaky (bolesti hlavy, nevolnost, zvracení), koordinační poruchy a motoriky, řeči, rovnováhy, v některých případech vést k abnormalitám dýchání a srdeční činnosti, při polykání v důsledku lézí mozkového kmene.

V případě poškození třetiny nebo více cerebrálních hemisfér se mrtvice může stát zhoubným kvůli závažnému edému zóny nekrózy. Zvýšený objem tkáně v zadní kraniální fosféře vede ke stlačení cirkulačních cest cerebrospinální tekutiny, akutního hydrocefalusu a následného stlačení mozkového kmene a smrti pacienta. Pravděpodobnost úmrtí dosahuje při konzervativní terapii 80%, takže tato forma mozkové mrtvice vyžaduje nutnou neurochirurgickou operaci, avšak v takovém případě zemře třetina pacientů.

Často se stává, že po krátkodobém zlepšení se pacientův stav znovu zhorší, ohnisko a cerebrální příznaky se zvyšují, tělesná teplota stoupá, případně koma, což je spojeno se zvýšením zaměření nekrózy cerebellum a zapojení struktur mozkových kmenů. Prognóza je nepříznivá, a to i při chirurgické pomoci.

Léčba a účinky cerebrální mrtvice

Léčba mozkové urážky zahrnuje obecná opatření a cílenou léčbu ischemického nebo hemoragického poškození.

Mezi hlavní aktivity patří:

Udržování dýchání a v případě potřeby umělé větrání plic;
Hypotenzní léčba beta-blokátory (labetalol, propranolol), ACE inhibitory (captopril, enalapril) je indikována u pacientů s hypertenzí, doporučená hodnota krevního tlaku je 180/100 mm Hg. Art., Protože snížení tlaku může způsobit nedostatek průtoku krve v mozku;
Hypotonika potřebuje infúzní terapii (roztok chloridu sodného, albuminu apod.), Je možné zavést vazopresorové léky - dopamin, mezaton, norepinefrin;
Když horečka ukazuje paracetamol, diklofenak, magnézie;
Pro potlačení mozkového edému jsou nutné diuretika - mannitol, furosemid, glycerol;
Antikonvulziva zahrnuje relanium, hydroxybutyrát sodný, s neúčinností, který je anesteziolog nuceny vstoupit do pacienta v anestezii oxid dusný, někdy vyžaduje zavedení myorelaxancií v silné a prodloužené konvulzivní syndrom;
Psychomotorická stimulace vyžaduje předepisování přípravků Relanium, Fentanyl, Droperidol (zvláště pokud pacient potřebuje být transportován).

Současně s farmakoterapií se vytváří výživa, která v případě těžkých mrtvic je účelnější provést pomocí sondy, což nejen umožňuje poskytnout pacientovi nezbytné živiny, ale také zabránit vnikání potravin do dýchacího traktu. Antibiotika jsou indikována pro riziko infekčních komplikací. Pracovníci kliniky monitorují stav kůže a zabraňují výskytu deformací.

Specifická léčba ischemických mrtvic je zaměřena na obnovení průtoku krve antikoagulačními látkami, trombolytiky a chirurgickým odstraněním krevních sraženin z tepny. Chcete-li použít trombolýzu urokináza, alteplázy, mezi nejpopulárnější antiagregancií kyselina acetylsalicylová (tromboASS, cardiomagnil) používané antikoagulancia - fraksiparin, heparin, sulodexide.

Anti-trombocytární a antikoagulační léčba nejen pomáhá obnovit průtok krve postiženou cévou, ale také zabraňuje následným mrtvici, takže některé léky jsou předepsány po dlouhou dobu. Trombolytická terapie je uvedena v nejranějších termínech od okamžiku okluze plazmy, pak její účinek bude maximální.

Při krvácení nelze výše uvedené léky injektovat, protože zvyšují jen krvácení a specifická léčba zahrnuje udržení přijatelných hodnot krevního tlaku a předepisování neuroprotektivní terapie.

Je obtížné si představit léčbu cévní mozkové příhody bez neuroprotektivních a vaskulárních složek. Pacientům jsou předepisovány nootropil, cavinton, cinnarizin, aminofylin, cerebrolysin, glycin, emoxipin a mnoho dalších léků, jsou ukázány vitamíny B.

Otázky chirurgické léčby a její účinnost jsou nadále diskutovány. Potřeba dekomprese s hrozbou syndromu dislokace s kompresí mozku je nepochybně. S rozsáhlé nekrózy provádí trepanační a odstranění nekrotických hmot z fossa posterior, kdy hematomy - získaného krevních sraženin, jako v otevřené operace a endoskopické techniky prostřednictvím, případně i s komorovou drenážní clusteru krve v něm. Intraarteriální intervence jsou prováděny za účelem odstranění krevní sraženiny z cév a provádí se stentování k zajištění dalšího průtoku krve.

Obnova cerebrálního mozku po mrtvici by měla být zahájena co nejdříve, to znamená, když se pacientův stav stabilizuje, nebude docházet k ohrožení otoku mozku a opakované nekrózy. Zahrnuje léky, fyzioterapii, masáže a speciální cvičení. V mnoha případech pacienti potřebují pomoc psychologa nebo psychoterapeuta, je důležitá podpora rodin a blízkých.

Doba zotavení vyžaduje pečlivost, trpělivost a úsilí, protože to může trvat měsíce a roky, ale někteří pacienti dokáží znovu získat ztracené schopnosti i po několika letech. Pro cvičení jemných motorických dovedností mohou být užitečné cvičení na vázání krajky, navazování nití, otáčení malých koulí prsty, háčkování nebo pletení.

Důsledky mozkové mrtvice jsou velmi vážné. V prvním týdnu po mrtvici je pravděpodobnost edému mozku a dislokace jeho částí vysoká, což nejčastěji způsobuje předčasnou smrt a určuje špatnou prognózu. V prvním měsíci patří mezi komplikace tromboembolie plicních cév, pneumonie a srdeční patologie.

Pokud je možné vyhnout se nejnebezpečnějším následkům v akutní fázi cévní mozkové příhody, pak se většina pacientů potýká s problémy, jako je přetrvávající nekoordinace, paréza, paralýza, poruchy řeči, které mohou trvat roky. Ve vzácných případech je řeč stále obnovena během několika let, motorová funkce, která však nemohla být vrácena v prvním roce onemocnění, se s největší pravděpodobností neobnoví.

Rehabilitace po cerebrálních mrtvicích zahrnuje nejen léky, které zlepšují trofismus nervové tkáně a opravné procesy, ale také fyzikální terapii, masáž a řečový trénink. Je dobrá, pokud existuje příležitost v neustálém zapojení kompetentních odborníků, a ještě lépe, pokud se rehabilitace provádí ve zvláštním středisku nebo sanatoriu, kde je zkušená personální práce a je k dispozici vhodné vybavení.

Cerebrální mozková mrtvice

Zcela vzácné, ale zároveň nejnebezpečnější poruchou v práci hlavního orgánu je cerebrální cerebrální mrtvice, což způsobuje vážné abnormality v práci základních systémů těla.

Nyní budeme diskutovat o úloze cerebellum v našem těle, zvážit důsledky cévní mozkové příhody v této části mozku a příčiny této hrozné poruchy a také mluvit o jejich možném řešení.

Cerebellum a jeho hlavní funkce

Chcete-li porozumět tomu, co vedlo k mozkové mrtvici způsobené mrtvicí, musíte nejprve získat podrobný obrázek o jejích funkcích.

Cerebellum mozku má malou velikost a jeho funkcemi je zajistit přesnou koordinaci všech pohybů, regulaci muskuloskeletálního systému, rovnováhu a také udržovat svalový tonus. Přes jeho malou velikost (pouze 10% z celkového objemu mozku) se v cerebellum nachází více než 50% všech neurálních buněk.

Uvažovaná oblast je také často nazývána "malým mozkem" a nachází se pod okcipitálními laloky mozku, bezprostředně za kmenem a ponsy, kde je spolu s cerebellum součástí tzv. Zadního mozku.

Funkce mozkové cerebellum je zajistit, abychom pochopili, jaká pozice zaujímá naše tělo ve vesmíru (sedí, leží, stojí atd.), Jak jsou naše končetiny umístěny v daném okamžiku a tak dále.

Samozřejmě, že takové informace jsou zpracovány na podvědomé úrovni, člověk ani neuvažuje o tom, jak sedět, stát nebo dělat krok. Avšak jakékoli léze cerebellum vedou k částečné nebo úplné ztrátě motorických funkcí, jejich poruchám, ztrátě kontroly svalů.

Obecné informace o mozkové mrtvici

Cévní mozková příhoda je charakterizována akutními oběhovými poruchami v mozku a jeho odděleních. V tomto případě se odkazuje na krvácení v cerebellum, které se podle výsledků různých studií vyskytuje pouze v 5-7% případů.

Nicméně i tak nízká pravděpodobnost lézí v této konkrétní oblasti mozku je velmi nebezpečná. Je extrémně obtížné předvídat mrtvici, takové projevy jsou známy pro jejich náhlé a přechodné období, to znamená, že za pouhé 2-3 minuty hrozí riziko vážných zranění osob:

částečné poškození motorového systému je nevyhnutelné;
vysoké riziko úplné paralýzy;
stav koma;
v těžkých případech okamžitá smrt.

Navíc cerebrální mozková mrtvice v medicíně může být rozdělena do dvou typů:

Ischemická - spíše běžná forma onemocnění, ke které dochází v důsledku částečného nebo úplného zablokování jedné nebo více cév. Výsledkem je přerušení procesu průtoku krve do mozku, tkáňová nekróza, tento jev je také znám jako infarkt cerebellar.
Hemorrhagická - tento typ mozkové příhody je v lékařské praxi považován za vzácnější, pokud jde o mozkový kloub. Patologie není porušení průtoku krve, ale porušení integrity cévy v určité oblasti cerebellum, jinými slovy prasknutí. Vzhledem k malé velikosti cerebellum je dokonce i přerušení malé kapiláry dostatečné pro plnou hemoragickou mrtvici, může být příčinou tohoto jevu poranění hlavy nebo vaskulární aneuryzma.

Přečtěte si více o ischemických a hemoragických patologických stavech.

Nový nástroj pro rehabilitaci a prevenci mrtvice, který má překvapivě vysokou účinnost - Monastic collection. Sbírka klášterů opravdu pomáhá řešit následky mrtvice. Kromě toho má čaj normální krevní tlak.

Co přispívá k rozvoji mrtvice?

Cerebellární mrtvice je vzácný jev, nicméně k jeho výskytu může přispět řada faktorů, včetně různých onemocnění a patologií:

Pokročilý věk;
Diabetes mellitus;
Hypertenze;
Porušení kardiovaskulárního systému;
Zvýšený počet krevních destiček v krvi;
Vaskulitida;
Vrozená nebo získaná patologie vaskulární permeability;
Nadměrné hladiny glukózy a cholesterolu v krvi;
Obezita a nadváha;
Špatné návyky tváří v tvář kouření a alkoholismu;
Důsledky traumatického poranění mozku a tak dále.

Pokud znáte jeden z popsaných porušení, musí se člověk pravidelně podrobovat testování, aby se snížila pravděpodobnost cévní mozkové příhody.

Naši čtenáři píší

Od věku 45 let začaly tlakové skoky, staly se ostře špatnými, neustálými apatiemi a slabostí. Když jsem strávil 63 let, pochopil jsem, že život není dlouhý, všechno bylo velmi špatné. Volali sanitku téměř každý týden, pořád jsem si myslel, že tentokrát bude poslední.

Všechno se změnilo, když mi dcera dala na internet jeden článek. Nemám ponětí, jak moc jí za to děkuji. Tento článek mě doslova vytáhl z mrtvých. Za poslední 2 roky se začalo pohybovat více, na jaře a v létě jdu do země každý den, rajčata rostou a prodávají je na trhu. Tety se zajímá, jak se mi to podaří, odkud pocházejí všechny síly a energie, že nikdy neuvěří, že mi je 66 let.

Kdo chce žít dlouhý a energický život bez úderů, srdečních záchvatů a tlakových rázů, trvá 5 minut a přečte si tento článek.

Klinické příznaky mozkové mrtvice

Poškození cerebellusu v důsledku mozkové mrtvice se prakticky neliší od podobných projevů v jakékoliv jiné části mozku, ale mechanismus krvácení v závislosti na jeho typech je stejný.

Představuje mozkové léze:

Silné bolesti hlavy v zadní části hlavy mohou naznačovat, že existuje nějaký druh poruchy mozku;
Tras prstů nebo rukou, dolních a horních končetin, nebo dokonce třesání trupu;
Oběť trpí těžkou nevolností podobnou té, která nastává při dopravním neštěstí v dopravě;
Nevhodný třes očních bulvů s možnou ztrátou vědomí;
Pocit suchosti v ústech a potíže s polykáním.

Ataxie

Navíc jsou velmi často účinky mozkové mrtvice způsobeny ne tak paralýzou končetin, jako fenomén nazývaný ataxie. Jedná se o poruchu motility, která se vysvětluje nesprávnou konzistencí celé svalové skupiny, avšak v tomto případě se nehovoří o absenci svalového tónu.

Výskyt ataxie společně s výše uvedenými symptomy indikuje vývoj patologie v cerebrálním mozkovním laloku.

Poškození cerebellum vede k následujícím důsledkům:

Zaznamenávají se poruchy motorické koordinace, motorických dovedností a muskuloskeletálního systému s různou intenzitou;
Často mrtvice vede k vážným řečovým obtížím, což se projevuje nejen částečnou nebo úplnou ztrátou schopnosti mluvit. V závislosti na rozsahu lézí může dojít ke ztrátě mozkových laloků zodpovědných za řeč a myšlení;
Pacient je závrat a trpí ztrátou rovnováhy;
Mohou se také projevit problémy v činnosti kardiovaskulárního systému, respirační procesy mohou být zhoršeny a schopnost polykat může být narušena.

Hydrocephalus

Jestliže v důsledku poruch oběhu došlo k ovlivnění více než třetiny cerebrálního objemu, pravděpodobnost vzniku maligní formy mozkové mrtvice s následným otokem nekrotické oblasti významně snižuje pracovní funkce cerebellum.

Zde následuje další nebezpečí: zvýšení objemu tkání v oblasti "malého mozku" je pozorováno při kompresi cirkulačních cest míchy. To může způsobit vznik takových fyziologických abnormalit, jako je hydrocefalus.

Diagnóza mozkové mrtvice

Kromě vypracování anamnézy výše popsaných příznaků a diagnostiky založené na takto získaných datech existují spolehlivější diagnostické metody zahrnující hardwarové, laboratorní a funkční studie.

Mezi nejefektivnější metody detekce příznaků onemocnění, které je mají předcházet, stejně jako určení lézí po mrtvici, můžeme rozlišit následující:

Ultrazvuková vyšetření, která umožňuje stanovit fakt posunu mozku a najít arteriu, která způsobila mrtvici;
Počítačová tomografie - umožňuje identifikovat lokalizaci krvácení, stupeň jeho rozlehlosti a předpovídat hloubku poškození tkání;
K provedení léčby může být zapotřebí kompletní krevní obraz a biochemie k identifikaci onemocnění, které mohou v budoucnu vyvolat cévní mozkovou příhodu, diagnostikovat vývojové komplikace a patologické stavy.

Léčba po mrtvici

Už víte, proč je mozkovec zodpovědný a co způsobuje mrtvici v této oblasti mozku, takže je čas promluvit si o léčbě, která by měla být okamžitě.

Základem léčby je princip trombotické terapie - trombolýzy, která slouží k obnovení optimálního průtoku krve v cerebellum intravenózní kapací injekcí do pacientových tělových léků směrového účinku.

Pokud jde o prevenci vzniku krevních sraženin, aby se zabránilo primárním nebo opakovaným formám mrtvice, prodlužuje se očekávaná délka života se sníženým rizikem úmrtí, používají se antikoagulancia. Kurz často trvá nejméně 5 dní.

Pacientovi může být prokázána další metoda terapie s použitím léků na bázi cholinu, aby se zlepšila účinnost a zotavení mozkových buněk.

Podrobný článek o lécích používaných při léčbě mrtvic na linkě.

Zvláštní cvičení a ergoterapie jsou určeny k obnově fyzických funkcí, které byly uhaseny v důsledku poškození mozkem. Často je vyžadována cílená léčba, která je zodpovědná za rehabilitaci mozkových funkcí, motorických dovedností, motorických a řečových schopností.

Cerebelární mrtvice je velmi děsivá a nebezpečná diagnóza, její důsledky nelze předvídat. Je nutné vést zdravý životní styl a za přítomnosti symptomů popsaných v tomto článku okamžitě poraďte se s lékařem. Je lepší předcházet onemocnění a nemusíte se zbavit problémů způsobených tímto onemocněním.

Chcete-li zhodnotit efektivitu rehabilitace, doporučujeme pravidelně absolvovat test FIM.

Jste v nebezpečí, pokud:

prožívání náhlých bolestí hlavy, blikajících much a závratě;
tlakové "skoky";
pocit slabosti a únavy rychle;
naštvaný drobností?

To vše jsou předzvěstí mrtvice! E. Malysheva: "Včas pozorované příznaky, stejně jako prevence v 80% pomáhají předcházet cévní mozkové příhodě a vyhýbat se strašným následkům! Chcete-li chránit sebe a vaše blízké, musíte si vzít penny nástroj. »PŘEČTĚTE VÍCE. >>>

Cerebellární cévní mozková příhoda je ustavena: existuje možnost návratu do obvyklého života?

Blokování nebo prasknutí tepny, které krmí cerebellum, vede k nekróze této části mozku. Tahy této lokalizace jsou vzácné, ale představují ohrožení života, neboť k němu je umístěna kmenová část mozku s vitálními středisky. Cerebellum v těle ovládá pohyb a část intelektuálních funkcí.

Léčba se provádí pomocí léků, operace je indikována v případě život ohrožujícího proniknutí mozku do okcipitálního foramenu nebo krvácení.

Přečtěte si v tomto článku.

Cerebellární mrtvice - co to je?

Pod mrtvicí rozumíte náhlému narušení hemodynamiky v mozku, které trvá více než jeden den nebo vede k smrti. Oblast mozku, která se nachází pod okcipitálními laloky hemisféry, se nazývá mozeček. Když dojde k tahu, ztratí se hlavní funkce těla. Patří sem:

udržení držení těla, rovnováha;
koordinace pohybů;
regulace svalového tonusu;
svalové memorování sekvence akcí (učení, svalová paměť).

To je způsobeno velkým počtem nervových spojení s mozkovou kůrou, středy vyšší nervové aktivity. Proto mrtvice vede k poruchám řeči, chování, ovlivňuje intelekt pacienta, komplikuje jejich práci a sociální rehabilitaci.

Doporučujeme číst článek o mozkové trombóze. Z toho se dozvíte příčiny a příznaky vývoje patologie, diagnostiky a léčby, preventivní opatření.

A tady více o subarachnoidním krvácení.

Chápeme pojmy: co je ischemická, hemoragická, stopka znamená

Podle mechanismu vývoje může být cévní mozková příhoda ischemická (cerebrální infarkt) a hemoragie způsobená krvácením. První z nich představuje více než 75% všech případů.

Vývoj cerebellární ischémie je způsoben poruchou krve ve vertebrálním (vertebrobasilárním) arteriálním systému. V závislosti na kalibru, který je zablokován nebo popraskaný, může být plavidlo ovlivněno:

teritoriální (postižené hlavní mozkové tepny);
hranice (mezi dvěma velkými pobočkami);
více (hluboký lakunar s blokováním malých větví).

Hemorrhagická mrtvice se vytvoří, když se nádoba zlomí. Jeho projevy se liší od podobných patologií jiné lokalizace. To je způsobeno blízkostí malého mozku s medulou oblongata, velkým okcipitálním foramenem.

Při krvácení dochází ke kompresi mozkové tkáně mnohem dříve, než mají buňky čas, aby se zhroutili, a proto jsou tyto léze doprovázeny těžkými respiračními a cévními poruchami. Když je mandle cerebellum vložena do okcipitálního foramenu, mozkový kmen je nevratně poškozen s fatálními následky.

Medulla a středový můstek, most mezi nimi, cerebellum, vizuální hrot a mezilehlá zóna patří k mozkovému kmeni. Hřbet mrtvice není totožný pojem cerebellar, ale jejich umístění a vzájemný vliv jsou nesporné. Ačkoli vazomotorická a respirační centra nejsou přímo postižena, když je cerebelo poškozeno, úmrtí v důsledku zániku jejich aktivity se vyskytují poměrně často během mrtvice.

Příčiny cerebrální mozkové mrtvice

Přímé faktory vedoucí k mozkovému infarktu jsou blokáda cévy s trombem, embolusem. Při jejich výskytu se účastní:

zvýšená aktivita srážení krve
ateroskleróza
porušení hemodynamiky uvnitř dutin srdce s defekty, arytmií, protetických ventilů, endokarditidy.

Hlavní příčinou krvácení je prasknutí cévy s vysokým krevním tlakem. Kromě toho dochází k krvácení při vrozených anomáliích struktury cév (malformace), aneuryzmatu.

Ateroskleróza - jedna z příčin mozkové mrtvice

Skupina pacientů s vysokým rizikem cévní mozkové příhody zahrnuje pacienty trpící takovou patologií:

první a druhý typ diabetu;
hypertenze nebo sekundární hypertenze;
zvýšený cholesterol v krvi, dyslipidémie;
atriální fibrilace, atriální fibrilace;
zánět cévních stěn, včetně autoimunitních onemocnění;
nadváha;
alkoholismus,
nikotinová závislost.

Nejčastěji jsou muži nemocní ve stáří, stejně jako pacienti s nedostatečnou fyzickou aktivitou, kteří předtím utrpěli infarkt myokardu, zranění hlavy, operaci mozku, zažívají stálý stres.

Symptomy, které by měly být upozorněny

Zvláštností této mrtvice je velký počet atypických případů, které jsou doprovázeny vymazaným klinickým obrazem. Hlavním příznakem může být závratě a nestabilita chůze bez dalších projevů. Proto se často vynechává první fáze, kdy mozková funkce může být obnovena, a poruchy cerebellum postupují.

Ve vyspělém stadiu jsou tyto příznaky poznamenány:

bolest v krku;
narušení při chůzi, chůzi opilého člověka;
změny řeči (nepravidelné intervaly, stres, artikulace);
neschopnost udržovat polohu těla i v klidu;
nedobrovolné pohyby očí - nystagmus;
ruční chvění;
potíže s polykáním;
ztráta sluchu.

Při rozsáhlých lézích není to ohnisko, ale mozkové příznaky, které přicházejí do popředí. Pacienti se stěžují na silnou bolest hlavy s nevolností a nekontrolovatelným zvracením, motorická funkce končetin je narušena, koordinace pohybů, řeč, potíže s dýcháním, výrazné kolísání tlaku a tepové frekvence.

Velká oblast nekrózy vede k edému mozku, stlačení tkání v blízkosti okcipitálního foramenu. Úmrtnost v takových případech je vysoká.

Podívejte se na video o mrtvici, jejích typech a projevech:

První pomoc

Pokud je podezření na mrtvici, nejdůležitější je okamžitě zavolat sanitku. Pak musíte zkontrolovat, zda osoba může dýchat, pomozte mu, uvolní ústa v náchylné poloze na jeho boku. Je-li to možné, zaznamenejte krevní tlak a puls.

Pokud je pacient na podlaze, položí ho na záda a položí ručník, který je složen do několika vrstev pod hlavou. Je velmi důležité zjistit, kdy došlo k záchvatu, pomůže to správnému předepisování léčby. Nemůžete nezávisle snižovat krevní tlak, vodu a obzvláště k tomu, abyste pacientka podávali.

Státní diagnostické metody

K určení další taktiky léčby je nutné stanovit povahu (srdeční infarkt nebo krvácení), lokalizaci a velikost léze cerebellum. Anamnéza je používána k tomu (častěji s příbuznými, protože řeč je rušena) a pacient je vyšetřován. Pokud je vědomý, lékař ho požádá, aby provedl testy koordinace pohybů. Jedinou spolehlivou metodou umožňující diferenciální diagnostiku je tomografie.

Je třeba mít na paměti, že první 8 - 10 hodin CT vyšetření je obtížné zjistit změny, protože zóny s nízkým průtokem krve dosud nebyly stanoveny. Převládající užívání MRI proto umožňuje stanovit přesnou diagnózu a zahájit časnou léčbu mozkové mrtvice. To určuje výsledek onemocnění.

Nemocnice také používá krevní testy ke studiu lipidového spektra a metabolismu sacharidů, koagulogramu, ultrazvuku hlavy a krku k detekci aterosklerózy, EKG pro podezření na arytmii a hypertenzi.

Léčba mrtvice

Při ischemické mrtvici existuje pouze jeden způsob, jak zastavit zničení mozkové tkáně - zničení krevní sraženiny. Pro tento účel lze použít streptokinázu, Aktilize.

Pokud je průtok krve ve vertebrobasilární nádrži narušen, může být trombolytická léčba účinná i po 3hodinovém intervalu od nástupu mrtvice. Intraarteriální injekce Prourokinasy se provádí po dobu 2 hodin. V budoucnosti použijte tyto léky:

pro ředění krve - kyselina acetylsalicylová, dipyridamol, heparin (fraxiparin), warfarin;
snížení tlaku - Capoten, Clonidine, Labetalol. Nízký tlak nebo kolísání hladiny jsou nepřijatelné, proto se nedoporučuje, aby se snížily pod 160/100 mm Hg. v.;
hypotenze - infuzní substituce v plazmě, prednisolon, dopamin;
odstranit otok mozku - Manitol, Lasix;
se silnou bolestí hlavy - Ketorolac, Larfix;
neuroprotektory - Actovegin, Cerakson, Sermion, Glycin;
hypolipidemická - Atoris, Simgal;
s těžkým závrapem - Betagis.

Chirurgická léčba je předepsána s hrozbou pronikání mozku do okcipitálního foramenu, hemoragické mrtvice, trepaningu lebky, následovanou instalací odtoku.

Obnova po

Aby byla zajištěna správná péče o pacienta, je třeba zajistit hygienická opatření, zabránit tvorbě tlakových vředů (soustružení, zpracování zádechu a sacrum se speciálními mastimi). Pro krmení je často nutné použít sondu, protože je potíže s polykáním. Doporučujeme vařit jídlo v ošumělém vzhledu nebo pomocí mixéru. Krmný režim by měl být častý (7 - 8krát denně) a porce jsou malé.

V budoucnu budou jmenována masážní a terapeutická cvičení, cvičení pro chůzi, vlastní péči, restaurování řeči za účasti řečníka. V pozdní rehabilitační fázi se používá fyzioterapie a akupunktura, chůze se stoupající dobou trvání.

Důsledky

Příznivý je výsledek, ve kterém po mrtvici se pacient cítí trochu neklidně při chůzi, pravidelné závratě. Současně byly obnoveny pohyby a řeč, základní životní funkce.

Nejčastěji po mrtvici zůstane takový neurologický syndrom jako cerebelární ataxie. Vykazuje se ve formě zhoršeného pohybu, obtížnosti při koordinaci pohybů a udržování rovnováhy. Proto jsou pacienti nuceni používat podporu ve formě hole nebo chodce.

Vizuální a řečové abnormality jsou také odolné vůči terapii. Astenický syndrom se vytváří ve formě stálé slabosti, podrážděnosti a deprese.

Prevence

Abyste zabránili mrtvici, měli byste okamžitě konzultovat lékaře s vysokým krevním tlakem, abyste vyšetřili obsah glukózy a cholesterolu v krvi. Pokud jsou zjištěny abnormality, je nutná prakticky celoživotní terapie. Zvýšená aktivita koagulačního systému vyžaduje také léčbu pod kontrolou koagulogramu.

Předpokladem je korekce chování - je nutné eliminovat závislost na nikotinu a alkoholu, snížit tělesnou hmotnost s přebytkem, přejít na doporučenou stravu a udržet odpovídající úroveň fyzické aktivity.

Doporučujeme si přečíst článek o trombóze svalu mozku. Z toho se dozvíte o charakteristikách onemocnění, příčinách a symptomech trombózy, metodách diagnostiky a léčby.

A zde více o arteriovenózních malformacích.

Cerebellární mrtvice se týká závažných forem onemocnění, protože v blízkosti se nachází vitální centra mozku. Kromě toho, pokud dojde k otokům tkáně nebo ke krvácení, může medulla oblongata proniknout do okcipitálního foramenu. Tato podmínka je nejčastěji fatální.

Klinickými projevy jsou závratě, nedostatečná koordinace pohybů, poruchy chůze, řeč a myšlenkové procesy. Pro léčbu je prováděna komplexní léková terapie s přihlédnutím k etiologickému faktoru a diagnostickým datům MRI. Po odstranění akutních projevů vyžadují pacienti dlouhou rehabilitaci.

Když nastane ischemická mrtvice, zotavení trvá poměrně dlouhou dobu. Je možné úplné zotavení? Ano, pokud dokončíte kompletní rehabilitační kurz, vč. obnovení řeči. Jaká je časová osa? Co je zapotřebí po rozsáhlé mozkové mrtvici, levé straně?

Ischemická cévní mozková příhoda nastává v důsledku různých poruch, důvody spočívají ve špatném životním stylu. Symptomy závisí na druhu léze - levou, pravou hemisférou, čelním lalokem. Dochází několik stupňů a také přidělí lakunární, rozsáhlé. Nebezpečným důsledkem je otok mozku.

Operace se provádí s zdvihem, což není v každém případě. Když hemoragická mrtvice mozku udělá několik možností zásahu. Předpověď po trochu lepší. Může však dojít k neočekávaným následkům.

MRI se ne vždy provádí s mrtvicí, někdy je upřednostňováno CT, ale po hemoragickém a jiném vyšetření je nutné podstoupit vyšetření. Jak vypadá MRI cévní mozková příhoda? Co uvidí lékař, pokud máte podezření na srdeční problémy? Proč musím vyšetřit po mrtvici?

Skutečnou hrozbou pro život je stonková mozková příhoda. Může to být hemoragické, ischemické. Příznaky připomínají infarkt, podobně jako u jiných onemocnění. Léčba dlouhé a úplné obnovy po mrtvém mozku je téměř nemožná.

Včasná první pomoc při mrtvici může zachránit životy a předejít následkům. Doma, před příjezdem sanitky, pokud máte podezření na mrtvici, můžete Glycine dávat léky, měřit krevní tlak a sledovat pacienta.

Poměrně nebezpečná hemoragická cévní mozková příhoda se může vyvinout i při tepelném mozku. Příčiny rozsáhlé levé hemisféry jsou zakořeněny v stabilní arteriální hypertenzi. Kóma se může stát okamžitě se zvyšujícími se příznaky. Léčba může být neúčinná.

K nebezpečnému míchání míchy může dojít k paralýze. Příčiny mohou být jak vrozené, tak získané. Symptomy ischemické cévní mozkové příhody mohou být zaměněny s jinými nemocemi. Léčba spočívá v užívání tablet, fyzioterapie a někdy v chirurgii. Důsledky bez léčby jsou žalostné.

Pokud došlo k ischemické mozkové mrtvici, důsledky jsou poměrně závažné. Odlišují se v závislosti na postižené oblasti - levou a pravou stranou, mozkovým kmenem. Symptomy účinků jsou vyslovovány, léčba trvá déle než jeden rok.

Redakce Choice