Mozkový infarkt - příznaky a výsledek

Co víme o mozkovém infarktu? Tato nemoc, která, bohužel, nezbavuje jak staré lidi, tak mladé lidi. Co je důležité vědět a pamatovat na mozkový infarkt, zvažte v tomto článku.

Mozkový infarkt

Cerebrální infarkt - úmrtí části mozku, ke které dochází v důsledku porušení průtoku krve do nádob na tomto místě.

Kvůli nedostatečnému nebo úplnému nedostatečnému zásobování krve mozkové tkáně trpí hladem kyslíku, v důsledku čehož jsou mozkové funkce narušeny. Je rozlišován ischemický a hemoragický infarkt (mrtvice).

1 Jak nebezpečná je nemoc

Mozkový infarkt (cévní mozková příhoda) - nemoci zcela nebezpečné. Vyskytuje se s frekvencí 2 případů na 1000 obyvatel. Ve struktuře úmrtnosti se mozkový infarkt řadí na třetí, druhý pouze na infarkt myokardu a maligní nádory.

Smutným faktem je, že více než 20% lidí postižených mrtvicí zemřelo před dosažením věku 65 let. První den zhruba 15% pacientů umírá z ischemické mrtvice. Hemoragický srdeční záchvat také končí v 80% případů v první den nástupu onemocnění.

2 Jaké jsou rizikové faktory, které se podílejí na vývoji mrtvice (srdečních záchvatů) mozku

Přidělit hlavní rizikové faktory vedoucí k rozvoji mrtvice. Proto mozkový infarkt (cévní mozková příhoda) může nastat, pokud jsou přítomny následující stavy nebo nemoci:

  1. Mužský sex.
  2. Staroba
  3. Arteriální hypertenze, která je přetrvávající.
  4. Zvýšený cholesterol v krvi, který předurčuje jeho ukládání do cév a rozvoj aterosklerózy.
  5. Vysoká hladina hemoglobinu v krvi.
  6. Zvýšená hladina glukózy v krvi.
  7. Diabetes.
  8. Zneužívání kouření.
  9. Srdeční onemocnění, projevující se poruchami rytmu (arytmií).
  10. Obezita.
  11. Nedávná mrtvice (během jednoho roku) nebo infarkt myokardu.
  12. Osoby, které mají blízké příbuzné, trpí onemocněním cév.

3 Jaké jsou příčiny mozkové mrtvice?

Hemoragické a ischemické mrtvice

Při ischemické mrtvici se dutina cévy uzavře kvůli vzniku krevní sraženiny v cévách kvůli nejčastěji ateroskleróze, nebo krevní sraženina pochází z jiných částí těla (například levé srdce). Hlavní příčiny mrtvice jsou následující:

  1. Ateroskleróza cév srdce, aorty a mozku.
  2. Fibrilace síní.
  3. Infarkt myokardu.
  4. Protéza v srdci.
  5. Infekční endokarditida.
  6. Atriální nádor.
  7. Zánětlivá cévní onemocnění.
  8. Stratifikační aneuryzma aorty.
  9. Nádory mozku, které vytlačují nádobu zvenku a vedou k narušení průtoku krve.

Hemorrhagický infarkt je stav, při kterém dochází k krvácení do mozku nebo subarachnoidního prostoru kvůli prasknutí cévy nebo zvýšení jeho propustnosti. Vylitá krev vytlačuje mozek a sousední nádoby. Z tohoto důvodu dochází ke zhoršení průtoku krve v této oblasti a dochází ke smrti mozkových buněk. Hlavní příčiny vzniku mozkového infarktu (mrtvice) jsou:

  1. Arteriální hypertenze.
  2. Arteriální aneuryzma - vrozená nebo získaná.
  3. Arteriovenózní aneuryzma mozkových cév.
  4. Traumatické poranění mozku.
  5. Cévní léze s amyloidózou.
  6. Encefalitida

4 Jak se projevuje onemocnění

Mozkový infarkt (cévní mozková příhoda) se může projevit různými příznaky. Symptomy závisí na tom, zda je mrtvice ischemická nebo hemoragická. Důležitou roli hraje nejen kalibr postiženého plavidla, ale také jeho umístění.

Ischemická mrtvice se nejčastěji vyskytuje v noci nebo bezprostředně po probuzení. Symptomy onemocnění se postupně zvyšují z několika hodin na několik dní a mohou se zvýšit nebo ustoupit. Několik dní před mrtvicí samotnou se mohou objevit následující příznaky:

  • Bolení hlavy.
  • Zhoršení vidění, které se projevuje zákalem očí, "záblesky" nebo "mouchy", pocit závoju před očima.
  • Závratě.
  • Slabost a necitlivost končetin.

Tyto příznaky zpravidla nejsou konstantní a zmizí, ale po určitou dobu se objevují přetrvávající případy porušení funkce mozku. Když nastane ischemická mrtvice, objeví se časté příznaky:

  • Bolesti hlavy Obvykle to není intenzivní.
  • Nevolnost, zvracení, které nevedou k úlevě.
  • Vysoký krevní tlak. Při ischemické mrtvici je mírně zvýšená.
  • Pocit "mlhy" v hlavě.

Pro určitou lokalizaci charakteristických lokálních příznaků infarktu.

Poškození společného kmene střední tepny

  • Paralýza končetin poloviny těla se ztrátou citlivosti v nich na opačné straně.
  • Bilaterální ztráta oblastí vizuálních polí.
  • Nepochopení řeči a ztráta schopnosti mluvit.
  • Nerovný vyčnívající jazyk.
  • Asymetrie obličeje, vyhlazení nasolabiálního záhybu, snížení úhlu úst, neschopnost vrásčit čelo a stlačit oči na jedné straně.
  • Očkování vnitřní krční tepny
    • Snížené vidění na slepotu na postižené straně.
    • Ztráta schopnosti mluvit a porozumět řeči.
    • Ztráta vizuálních polí z opačné strany.
    • Absence všech typů citlivosti na opačné straně.
    • Epileptické záchvaty jsou možné.
  • Přední mozková tepna
    • Snížení svalové síly v horní nebo dolní končetině na jedné straně nebo oslabení svalové síly v nohou.
    • Zvýšená citlivost dolních končetin na jedné straně.
    • Močová porucha v podobě zpožděné nebo inkontinentní moče.
    • Porucha řeči, která je vyjádřena v rozporu s její gramatickou a sémantickou konstrukcí.
    • Porucha orientace v prostoru, čase a tvářích.
    • Snížená inteligence.
    • Vzrušení, euforie.

    Porážka pravé a pravé tepny cerebellum

    • Závratě, nevolnost, zvracení.
    • Porušení polykání, výslovnost.
    • Hořnost.
    • Žák třese na straně porážky, vynechání století.
    • Ztráta bolesti a teplotní citlivosti na obličeji postižené strany.
  • Poranění hlavního kmene arterie
    • Zhoršení vědomí - stav omráčení, v těžkých případech - kóma.
    • Paralýza horních a dolních končetin.
    • Poruchy polykání.
    • Výslovná výslovnost difficulty in pronunciation.
    • Připevněte pohled do jedné polohy.
    • Respirační deprese a snížení krevního tlaku.
  • Léze přední tepny cerebellum
    • Závratě, nevolnost, poruchy polykání, výslovnost.
    • Pokles oční bulvy, prolaps víček, zúžení žáka na postižené straně.
    • Snížení sluchu, snížení citlivosti bolesti a teploty na opačné straně.
  • Symptomy hemoragického infarktu

    Hemoragický srdeční infarkt je často charakterizován akutním nástupem. Vyskytuje se na pozadí fyzického nebo emočního stresu. Hlavní symptomy onemocnění:

    • Ztráta vědomí
    • Hořké dýchání, hlučné, slyšitelné z dálky.
    • Silné návaly obličeje.
    • Vysoký počet krevních tlaků (přes 200 mm Hg).
    • Častý nepravidelný puls.
    • Paralýza končetin na opačné straně.
    • Prázdný vzhled "pohybující se oční pohyby.
    • Svalové napětí v krku.

    Při krvácení do mozku je stav pacienta život ohrožující. V mozku jsou skutečně dýchací a kardiovaskulární centra. Proto jestliže jsou poškozené, pacient může zemřít. Když nastane krvácení do křeče, objeví se následující příznaky:

    • Úzké žáky, nerovné oční štěrbiny.
    • Otočte oči ke středu léze.
    • Snížená svalová síla nebo paralýza rukou a nohou.
    • Výrazná dýchací porucha, která se projevuje postupným zvyšováním hloubky s přechodem na povrch, po níž následuje respirační pauza. Po několika vteřinách pacient znovu začne povrchně dýchat.
    • Snížení tlaku po jeho prudkém nárůstu.

    5 Jaká je diagnóza onemocnění

    Mozkový infarkt a jeho kmen jsou diagnostikovány pomocí laboratorních a instrumentálních metod.

    1. Laboratorní metody zahrnují obecné a biochemické krevní testy. Jsou neinformační pro ischemickou mrtvici, ale mohou nepřímo indikovat narušení průtoku krve při krvácení. ESR, leukocyty, cholesterol, draslík a glukóza se zvyšují v krvi.
    2. Špičková punkce je metoda účinná při hemoragickém infarktu. V mozkomíšním moku může detekovat krev.
    3. Počítačová tomografie. Tato metoda je informativní pro všechny údery, zvláště pro hemoragické.
    4. Magnetická rezonance je metoda, která detekuje lézi se změnou hustoty mozkové tkáně.
    5. Echoencephalography - metoda založená na ultrazvukovém vyšetření mozku.
    6. Rheoencephalography se používá při diagnóze k identifikaci porušení mozkového toku krve.
    7. Elektroencefalografie zaznamenává elektrické impulzy pocházející z mozku.

    Vzhledem k tomu, že na klinice a pomocí výše uvedených diagnostických metod, můžete okamžitě diagnostikovat onemocnění, jako je infarkt mozku.

    6 Jak léčit mozkovou mrtvici

    Chirurgická léčba mrtvice

    Mozková mrtvice je stav, který vyžaduje nouzovou hospitalizaci. Je velmi důležité předepsat léčbu včas, protože riziko úmrtí v první den je vysoké, zejména při hemoragické mrtvici. Při ischemické mrtvici je léčebná taktika zaměřena na rozpuštění nebo odstranění krevní sraženiny z lumen cévy. Cíl lze dosáhnout lékařskou nebo chirurgickou metodou.

    Při krvácení se provádí komplexní léčba, ale vedoucí metodou je odstranění nahromaděné krve z lebeční dutiny s použitím léků pro stabilizaci těla.

    7 Jaké jsou výsledky onemocnění?

    Výsledek nemoci může být reverzibilní nebo zůstat po zbytek života s částečným obráceným vývojem. To závisí na velikosti léze, včasnosti léčby a rehabilitaci po mrtvici. Mezi hlavní případy porušení patří:

    • Motor. Prokazuje snížení svalové síly v končetinách nebo rozvoj paralýzy. Může také docházet k narušení koordinace pohybů s poruchou chůze.
    • Řeč Může být porušena výslovnost řeči, jeho porozumění, potíže ve smyslu a gramatické konstrukce vět.
    • Auditory. Došlo k částečné nebo úplné ztrátě sluchu.
    • Porušení paměti a pozornosti.
    • Porušení citlivosti a vůně.
    • Mentální. Může být doprovázena snížením inteligence, narušením orientace ve vesmíru, letargií.
    • Vizuály Zhoršená zraková ostrost nebo ztráta vizuálních polí.
    • V závažných případech je úmrtí nevyhnutelné.

    Je důležité si uvědomit, že prevence a léčba závažných onemocnění, které představují rizikovou skupinu pro vývoj cévní mozkové příhody, pomáhá předcházet takovým nežádoucím účinkům nebo dokonce smrt. Buďte pozorni na sebe a své zdraví!

    Mozkový infarkt - co to je a jak je to nebezpečné, jak se v krátké době identifikovat a léčit

    Lidský mozek je skutečně jedinečný orgán. Všechny životní procesy jsou řízeny jím.

    Bohužel, mozog je velmi zranitelný vůči jakékoliv škodě a dokonce zdánlivě nevýznamné změny ve své práci mohou vést k závažným a nezvratným důsledkům.

    Promluvme si o mozkovém infarktu - co to je a jak se projevuje ischemická mrtvice.

    Popis

    Lidský mozek se skládá z vysoce specifické tkáně, která trvale potřebuje velké množství kyslíku, jehož nedostatek způsobuje negativní změny.

    Mozkový infarkt (nebo ischemická mrtvice) se nazývá ischemická léze oblastí mozkové hmoty, které následně vznikají poruchami oběhu. Existuje také hemoragický mozkový infarkt, ale o tom budeme hovořit v dalším článku.

    Prevalence

    Ischemický mozkový infarkt je jednou z nejčastějších onemocnění na světě. Ve věku 40 let je to vzácné, v průměru 100 osob, je to čtyřikrát. Po 40 letech se tato hodnota výrazně zvyšuje a již činí 15 procent obyvatel.

    Lidé, kteří překročili pátý tucet, jsou ještě častěji postiženi následky této nemoci - 30%. Po 60 letech se mozkový infarkt objevuje u 50% lidí.

    Klasifikace a rozdíly

    V závislosti na příčinách mozkového infarktu se odborníci rozhodli rozlišovat několik forem:

    • Aterotrombotikum;
    • Kardioembolický;
    • Hemodynamický;
    • Lacunar;
    • Hemorheologické.

    Zvažte všechny odrůdy.

    Aterotrombotikum

    Aterotrombotická forma ischemické mrtvice se rozvíjí při ateroskleróze velkých nebo středních mozkových tepen.

    Tato forma mozkového infarktu je charakterizována postupným vývojem. Symptomatologie onemocnění se pomalu, ale jistě zvyšuje. Od chvíle, kdy se choroba začne vyvíjet až do nástupu vyslovených příznaků, může trvat několik dní.

    Kardioembolické

    Tato forma mrtvice se vyskytuje na pozadí částečného nebo úplného ucpání arterií s krevními sraženinami. Často se tato situace vyskytuje s řadou srdečních lézí, ke kterým dochází během tvorby stěnových sraženin v dutině srdce.

    Na rozdíl od předchozí formy se mozkový infarkt způsobený trombózou mozkových tepen vyskytuje neočekávaně, když je pacient vzhůru.

    Nejtypičtější oblastí poškození tohoto typu onemocnění je oblast krevního zásobování středním tepnám mozku.

    Hemodynamický

    Stává se to na pozadí prudkého poklesu tlaku nebo v důsledku náhlého snížení miniaturního objemu srdečních dutin. Útok hemodynamické mrtvice může začít jak ostře, tak přírůstkově.

    Lacunar

    Objevuje se při lézích středních perforovaných tepen. Předpokládá se, že při vysokém krevním tlaku pacienta se často vyskytuje lakunární cévní mozková příhoda.

    Léze jsou lokalizovány hlavně v subkortikálních strukturách mozku.

    Hemorheologické

    Tato forma mrtvice se vyvíjí na pozadí změn v normálních parametrech srážení krve.

    V závislosti na závažnosti stavu pacienta je tah klasifikován ve třech stupních:

    Také srdeční záchvaty jsou rozděleny do klasifikace podle oblasti lokalizace postižené oblasti. Pacient může mít poškození:

    • v oblasti vnitřní strany karotidové arterie;
    • v hlavní tepně, stejně jako u různých obratlovců a jejich odchozích větví;
    • v oblasti tepen mozku: přední, střední nebo zadní.

    Etapy

    Oficiální lékařství rozlišuje čtyři stadia onemocnění.

    První fází je akutní průběh onemocnění. Akutní fáze mrtvice trvá tři týdny od okamžiku nárazu. Čerstvé nekrotické změny v mozku se tvoří v prvních pěti dnech po útoku.

    První stupeň je nejakutnější ze všech. Během tohoto období se cytoplazma a karyoplasmus zhroutí, jsou zaznamenány příznaky perifokálního edému.

    Druhou etapou je období brzké obnovy. Doba trvání této fáze je až šest měsíců, během nichž se v buňkách objevují pannekrotické změny.

    Často dochází k návratu neurologického deficitu. V blízkosti lokalizace postižené léze se začne zlepšovat krevní oběh.

    Třetí etapa je pozdní období zotavení. Trvá od šesti měsíců do roku po mozkovém infarktu. Během této doby se v mozku pacienta objevují gliální jizvy nebo různé cystické vady.

    Čtvrtou etapou je období zbytkových projevů infarktu. Začíná 12 měsíců po mrtvici a může trvat až do konce života pacienta.

    Důvody

    Ve skutečnosti jsou důvody pro vznik jedné nebo jiné formy mozkovského infarktu do značné míry důsledky různých patologických stavů lidského těla.

    Mezi hlavní příčiny mozkové příhody však stojí:

    • aterosklerotické změny;
    • přítomnost trombózy v žilách;
    • systémová hypotenze;
    • onemocnění časné arteritidy;
    • léze velkých intrakraniálních tepen (onemocnění Moya-Moya);
    • subkortická encefalopatie chronické povahy.

    Kouření vyvolává trombózu, takže je nutno zapomenout na špatný zvyk, pokud máte podezření na zdravotní potíže.

    Užívání hormonální antikoncepce také mírně zvyšuje riziko mozkového infarktu.

    Podívejte se na video o hlavních příčinách onemocnění:

    Nebezpečí a následky

    Nemoc je extrémně nebezpečná. Ve 40% případů je fatální v prvních hodinách po útoku. Při včasné první pomoci však pacient dokáže nejen přežít, ale i následně vést normální životní aktivitu.

    Důsledky mozkovského infarktu mohou být velmi odlišné, pohybující se od znecitlivění končetin až po úplnou paralýzu a dokonce smrt.

    Zde budeme hovořit o všech fázích rehabilitace pacientů s infarktem myokardu.

    Zda je pro postižení infarktu myokardu uvedena skupina osob se zdravotním postižením, dozvíte se zvlášť.

    Příznaky a příznaky

    V převážnou většině případů se cév okamžitě ucítí: člověk začíná mít nesnesitelné bolesti hlavy, které nejčastěji postihují pouze jednu stranu, kůže na obličeji má během útoku zřetelný červený odstín, křeče a emetické naléhavosti začínají, dýchání se stává chraplavým.

    Je pozoruhodné, že křeče postihují stejnou stranu těla, na kterou stranu mozku zasáhla mrtvice. To znamená, že pokud je léze umístěna na pravé straně, křeče budou výraznější na pravé straně těla a naopak.

    Existují však případy, kdy záchvat jako takový zcela chybí, a po uplynutí určité doby po mrtvici, o které pacient nemohl mít podezření, pocit necitlivosti tváří nebo rukou (což je jeden), kvalita řeči se změní, zraková ostrost klesá.

    Pak se osoba začne stěžovat na svalovou slabost, nauzeu, migrénu. V tomto případě může být podezření na mrtvici za přítomnosti tuhého krku, stejně jako nadměrného napětí svalů nohou.

    Jaká je diagnóza

    Pro stanovení přesné diagnózy a předepisování účinné léčby se používá několik studií: MRI, CT, EEC, CTG a dopplerovská sonografie karotidové arterie.

    Kromě toho je pacientovi předepsán krevní test na biochemické složení krve, stejně jako krevní test k jeho srážení (koagulogram).

    První pomoc

    První opatření k zabránění nezvratných účinků a úmrtí by měla začít v prvních minutách po útoku.

    Postup:

    • Pomoci pacientovi, aby ležel na posteli nebo v jiné rovině tak, aby hlava a ramena byly mírně nad úrovní těla. Je nesmírně důležité nepoškozovat zraněnou osobu.
    • Chcete-li se zbavit všech oděvů, které tlačí tělo.
    • Zajistěte maximální množství kyslíku, otevřete okna.
    • Vytvořte studený komprese na hlavě.
    • Pomocí láhví horké vody nebo hořčičných náplastí udržujte krevní oběh v končetinách.
    • Vypusťte ústa nadměrné sliny a zvracete.
    • Pokud jsou končetiny paralyzovány, je třeba je otřít roztoky na bázi oleje a alkoholu.

    Video o mozkovém infarktu ao významu poskytování správné první pomoci:

    Taktická léčba

    Mozkový infarkt je nouzová situace, která vyžaduje okamžitou hospitalizaci.

    V nemocnici je hlavním cílem léčby obnovit krevní oběh v mozku a zabránit možnému poškození buněk. V prvních hodinách po vzniku patologie je pacientovi předepsána speciální léčiva, jejichž působení je zaměřeno na rozpuštění krevních sraženin.

    Aby se zabránilo růstu stávajících krevních sraženin a zabránilo vzniku nových, používají se antikoagulancia, což snižuje stupeň srážení krve.

    Druhou skupinou léků, které jsou účinné při léčbě mrtvice, jsou antiagregační činidla. Jejich činnost je zaměřena na lepení krevních destiček. Stejné léky se používají k prevenci rekurentních záchvatů.

    Jaká je předpověď?

    Lidé, kteří utrpěli mozkový infarkt, mají dobrou šanci na zotavení a dokonce i na úplné zotavení. Pokud do 60 dnů po záchvatu zůstane stav pacienta stabilní, znamená to, že se mu během jednoho roku vrátí do normálního života.

    Aby tato nemoc neměla vliv na vás, musíte dodržovat správný životní styl, dietu, cvičení, vyhnout se stresovým situacím, sledovat tělesnou hmotnost, vzdát se špatných návyků.

    Mozkový infarkt - příčiny, první symptomy, diagnóza a léčebné metody

    Porucha dodávání mozkové krve hemoragické nebo ischemické povahy, která vede k ohniskovým nebo rozsáhlým nekrotickým změnám v mozkové tkáni, se nazývá srdeční infarkt, mrtvice nebo mrtvice. Patologie se zpravidla projevuje náhlou slabostí končetin, závratě, asymetrií obličeje, zhoršeným vědomím, řečí a zrakem. Diagnostikujte porušení cerebrálního oběhu na základě kontroly, výsledků klinických studií.

    Co je mozkový infarkt

    Tento termín označuje akutní vaskulární nehodu, který se vyvíjí jako výsledek chronických patologických stavů nebo abnormalit mozkových cév. V závislosti na mechanismu vývoje existují dva hlavní typy: hemoragické a ischemické.

    V prvním případě je vaskulární nedostatečnost způsobena prasknutím cévy a druhá průchodnost mozkových tepen. Ischemický cerebrální infarkt představuje přibližně 80% všech patologických případů, obvykle se vyskytuje u pacientů starších 50 let. Hemoragická forma poruchy je charakteristická pro osoby ve věku 30-40 let.

    Rozsáhlý mozkový infarkt způsobuje nekrotické změny ve velkých oblastech tkáně v důsledku narušení trofického a kyslíkového zásobování. Patologie se zpravidla vyskytuje kvůli zastavení průtoku krve v jedné z vnitřních karotid. V závislosti na místě léze může mít srdeční záchvat různé důsledky. U tohoto typu cerebrovaskulární nehody je prognóza špatná.

    Klasifikace

    V závislosti na etiologii a umístění se rozlišují tyto formy:

    1. Aterotrombotikum. Hlavní příčinou takové léze je ateroskleróza. Aterotrombotický mozkový infarkt se vyskytuje častěji než ostatní (přibližně 70% případů patologie), které postihují většinou starší ženy.
    2. Kardioembolické. Mozkový infarkt způsobený trombózou mozkových tepen. Tato forma poruch mozkové cirkulace se vyvíjí na pozadí srdečních lézí doprovázených parietálními trombami.
    3. Hemodynamický. Vyvíjí se v důsledku prudkého poklesu krevního tlaku. Útok z hemodynamického srdečního záchvatu se může dramaticky vyvíjet na pozadí blahobytu člověka.
    4. Lacunar Je to přibližně 20% všech patologických případů. Je charakterizován vývojem malého (až 2 cm) nekrotického zaměření v hlubokých tkáních cerebrálních hemisfér nebo v kmenové sekci. Příčinou této léze je zablokování malých mozkových tepen. Často se v místě nekrózy tvoří cysta s kapalinou, která nepříznivě neovlivňuje fungování mozku.
    5. Hemorheologické. Tato forma infarktu je důsledkem porušení koagulačního systému. Často postihuje několik tepen najednou, což způsobuje rozsáhlé zaměření nekrózy. Vyžaduje okamžitou kombinační terapii trombolytiky a antikoagulancií.

    Etapy

    Závažnost léze a klinické projevy závisí na průměru zablokované nebo prasklé nádoby a její lokalizaci. Podmíněně patologický proces je rozdělen do několika fází:

    1. Kompletní překrytí lumen cévy s trombem, aterosklerotickým plakem nebo prasknutím tepny.
    2. Porucha trofismu mozkových tkání.
    3. Zničení a změkčení struktury neuronů (funkční nervové buňky), jejich smrt.
    4. Tvorba zóny nekrózy, tj. nevratné změny v struktuře mozkové tkáně, což znamená porušení motorických, kognitivních funkcí.

    Symptomy poruch mozkové cirkulace se začínají projevovat bezprostředně po první fázi patologického procesu. S včasnou lékařskou péčí (hospitalizace, užívání antikoagulancií atd.), Které obnoví zásobení krve do tkání a buněk, nedojde k dalšímu vývoji patologie, komplikace, důsledky apoplexní mrtvice budou minimální.

    Důvody

    Hlavními příčinami mozkového infarktu jsou aterosklerotické vaskulární poškození a vysoký krevní tlak. Stres, nervové přetížení, vysoký cholesterol apod. Mohou způsobit apoplexní mrtvici. Ischemický nebo hemoragický mozkový infarkt se zpravidla nevyskytuje náhle, ale rozvíjí se po několik měsíců nebo let.

    Porážka mozkových cév je často důsledkem dysfunkce několika orgánů a systémů. Mezi hlavní příčiny vývoje patří:

    • aterosklerotické změny;
    • venózní trombóza;
    • systémová hypotenze;
    • chronická subkortická encefalopatie;
    • obezita;
    • diabetes mellitus;
    • špatné návyky (kouření, zneužívání alkoholu);
    • dlouhodobé užívání hormonální antikoncepce;
    • genetická predispozice;
    • vrozená a získaná patologie srdečních chlopní;
    • ischemické onemocnění;
    • poškození plicní tkáně;
    • revmatismus;
    • systémový lupus erythematodes;
    • revmatoidní artritida;
    • hyperthyroidismus;
    • poruchy krvácení;
    • nadledvinové nemoci;
    • Onemocnění Moya-Moya.

    Symptomy cerebrální ischémie

    Klinický obraz patologie závisí na etiologii, umístění a rozsahu nekrotických změn v mozkové tkáni. Mezi běžné příznaky patří:

    • slabost;
    • ztráta vědomí;
    • necitlivost postižené poloviny těla;
    • nevolnost;
    • zvracení;
    • ztráta pocitu v končetinách;
    • porucha řeči, sluchu;
    • bolesti hlavy;
    • dezorientace v čase a prostoru;
    • ospalost;
    • závratě.

    Důsledky

    Jakýkoli typ mozkového infarktu může způsobit řadu nežádoucích účinků, které snižují životní úroveň pacienta nebo vedou k invaliditě. Patří sem:

    • částečná nebo úplná paralýza;
    • demence, kognitivní poruchy;
    • potíže s polykáním;
    • rozmazané vidění nebo úplná slepota;
    • vývoj záchvatů epilepsie, záchvaty;
    • dysfunkce panvových orgánů;
    • močová inkontinence.

    Diagnostika

    Za účelem účinného léčení musí lékař zhodnotit stupeň poškození mozku, jeho povahu a polohu nekrotického zaměření. Pokud je podezření na mozkový infarkt, jsou předepsány následující instrumentální a laboratorní vyšetření:

    • Magnetické rezonanční zobrazování (MRI), počítačová tomografie (CT). Studie pomáhá přesně určit přítomnost léze, její polohu a velikost.
    • Dopplerovská sonografie karotických arterií. Díky této studii je hodnocena průchodnost karotických tepen a zjištěna přítomnost krevních sraženin.
    • Analýza biochemického složení krve. Zobrazuje obecný stav těla (játra, ledviny atd.).
    • Analýza mozkomíšního moku (cerebrospinální tekutina). Pomáhá určit stádium infarktu, povahu a pravděpodobnou příčinu.
    • Koagulogram. Provedeno zjištění porušení v systému koagulace krve.
    • Cerebrální angiografie. Detekuje přítomnost křečí, krevní sraženiny mozkových tepen, jejich polohu a přírodu.

    První pomoc

    Důležité v případě mozkového infarktu je první pomoc oběť. Při správných a včasných opatřeních můžete výrazně snížit riziko úmrtí a nebezpečných komplikací. Existují následující doporučení pro poskytování první pomoci při infarktu:

    1. Položte oběť na záda a položte něco pod ramena a hlavu. Odklopte oděvy a uvolněte tlačítka a popruhy.
    2. Při absenci vědomí, puls, dýchání, okamžitě začíná resuscitace.
    3. Zajistěte čerstvý vzduch.
    4. Vytvořte studený komprese na hlavě.
    5. Otočte hlavu oběti na stranu, abyste zabránili aspiraci zvracení nebo slin.
    6. Okamžitě zavolejte sanitku, což naznačuje přítomnost příznaků charakteristických pro mozkový infarkt. V některých případech (v přítomnosti osobního automobilu, blízkost zdravotnického zařízení) je pacient hospitalizován do nemocnice nezávisle.
    7. Nedávejte léky pacientovi sami, protože může se zhoršit jeho stav.

    Předpověď

    Kvůli rychlé smrti funkčních mozkových buněk dochází k rozvoji neurologických poruch. V závislosti na druhu infarktu, objemu nekrotického zaměření může léze mít následující výsledky:

    1. Příznivé. V tomto případě je vědomí oběti obnoveno po krátké době (1-2 hodiny), motorové a kognitivní funkce nejsou narušeny.
    2. Intermitentní. S včasnou diagnózou, hospitalizací a zahájením léčby a rehabilitace dochází k obnově téměř všech poškozených funkcí. V tomto případě se často objevují recidivy mrtvice, spojují se sekundární patologie respiračních, kardiovaskulárních systémů. Pro zachování zdraví pacienta je nutné mít lékařský dohled, pravidelný příjem antiagregačních činidel, antipyretiky, diuretika, normalizaci a kontrolu krevního tlaku.
    3. Progresivní. Změněné funkční tkáně a buňky mozku nelze obnovit, všechna terapeutická opatření mají za cíl zabránit zhoršení stavu pacienta.

    Pravděpodobnost úmrtí během prvních týdnů po lézi podle statistik je přibližně 20% v ischemickém typu patologie a přibližně 55% v hemoragické. Hlavními příčinami úmrtí jsou komplikace (srdeční selhání, tromboembolismus, infarkt myokardu). Věk pacienta a přítomnost chronických onemocnění jsou důležité.

    Prevence

    Aby se zabránilo infarktu mozku, je nutné udržovat zdravý životní styl, podstupovat pravidelné lékařské vyšetření a včas léčit chronické nemoci. Abychom zabránili vzniku takové nebezpečné patologie, existuje řada doporučení:

    1. Pokud mají Vaši krevní příbuzní infarkt, provést komplexní vyšetření a zahájit preventivní léčbu pomocí léků.
    2. Oddávejte špatné návyky (kouření, alkohol).
    3. Vyhněte se stresu.
    4. Dodržujte režim činnosti motoru.
    5. Omezte používání soli, mastných potravin, uzeného masa, klobás.
    6. Snížení spotřeby kávy.
    7. Pokud je předispozice k hypertenzi, monitorujte krevní tlak.

    Diagnostika mozkového infarktu

    Ne každý ví, proč se vyvinul mozkový infarkt, co to je a co může vést. Infarkt a ischemická cévní mozková příhoda jsou jeden a tentýž, tedy nebezpečný stav, který ohrožuje život nemocného člověka. Často je mozkový infarkt smrtelný.

    Jaké jsou příčiny, příznaky a léčba tohoto patologického stavu?

    1 Vývoj patologie

    Mozkový infarkt je akutní porušení cerebrální cirkulace, při které dochází ke smrti nervových buněk a neurologických příznaků. Srdce a mozek jsou velmi citlivé na nedostatek kyslíku. Když průtok krve přestane po dobu 6-7 minut, do mozku dochází k nevratným změnám. Mozkový infarkt není nezávislou patologií. Jedná se o komplikaci po dalších cévních onemocněních (ateroskleróza, IHD, trombóza).

    Při infarktu dochází ke zmírnění postižené oblasti mozku. Srdeční záchvat (mrtvice) je nejčastější příčinou úmrtí pacientů. Dokonce i po včasné a přiměřené pomoci se lidé často stávají zdravotně postiženými. Velmi často se mozkový infarkt kombinuje s infarktem myokardu. Osoby, které opakovaně zaznamenávají tyto život ohrožující podmínky, představují vysoké riziko předčasné smrti.

    Mozkový infarkt nastává kvůli narušení průtoku krve v jedné nebo několika nádobách najednou. Mozek je zásobován krví skrze následující tepny:

    • přední mozková;
    • průměrný mozog;
    • zadní mozková;
    • vertebrální;
    • basilar;
    • vnitřní ospalý;
    • cerebellar.

    2 Klasifikace ischemických mrtvic.

    Ischemický infarkt má několik typů. V závislosti na hlavním faktoru se rozlišují následující formy mozkových infarktů:

    • aterotrombotická;
    • lacunar;
    • kardioembolický;
    • hemodynamický;
    • hemorheological;
    • nespecifikovaná etiologie.

    Mozkový infarkt se vyskytuje v několika obdobích. Existují akutní, akutní, obnovovací a perioda zbytkových jevů. Nejvíce akutní výtěžek trvá 3 dny. V případě, že příznaky jsou pozorovány po dobu až 4 týdnů, nastane akutní mozkový infarkt.

    Progresivní mozkový infarkt musí být schopen odlišit se od přechodného ischemického záchvatu. Pokud se stav pacienta během prvního dne zlepší, je diagnostikován ischemický záchvat. Charakteristickým znakem progresivní ischemické mrtvice je nárůst neurologických příznaků a zhoršení poškození.

    3 Hlavní predisponující faktory

    Mozkový infarkt se vyvíjí pod vlivem různých faktorů. Ve většině případů jsou příčinou kardiovaskulární nemoci, včetně:

    Rizikové faktory pro vývoj této patologie zahrnují kouření, alkoholismus, nadbytek živočišných tuků ve stravě, nedostatek vitamínů, stres, obezita, fyzická neaktivita, endokrinní onemocnění (diabetes), zatěžovaná dědičnost, stáří a ledvinová patologie. Mnohé z výše uvedených faktorů jsou externí. Mohou být odstraněny.

    Nejčastějšími příčinami ischemického infarktu jsou zanesené tepny s trombem nebo embolií z jiných orgánů, ateroskleróza a hypertenze.

    Ve druhém případě je průtok krve narušen kvůli tlakovým rázům, častým krizím a poškození tepen. Normální tlak nepřesahuje 140/90 mm Hg.

    4 Jak se manifestuje onemocnění

    Symptomy ischemické mrtvice závisí na hladině narušení průtoku krve. Mezi běžné příznaky patří poruchy výrazů obličeje a motorická aktivita, potíže s mluvením, zmatenost, bledá kůže, ospalost, nízký nebo vysoký krevní tlak, tachykardie. Všechny příznaky jsou rozděleny na fokální a cerebrální.

    Symptomy závisí na tom, která strana mozku je ovlivněna. Když je infarkt pozorován smrt neuronů. To přispívá k narušení určité oblasti mozku. Pravá hemisféra reguluje práci levé strany těla a levý je zodpovědný za druhou polovinu těla. Díky práci pravé hemisféry je člověk orientován ve vesmíru, má intuici, tvůrčí schopnosti. Levá hemisféra je zodpovědná za mluvení, čtení a chápání frází.

    Akutní poruchy oběhu v oblasti vnitřní krční tepny jsou charakterizovány následujícími rysy:

    • hemiplegie nebo monoplegie;
    • poruchy řeči (afázie);
    • zhoršení zraku, dokonce i slepota.

    Pleghia se vyznačuje úplnou ztrátou schopnosti pohybovat se rukou a nohou. Pokud je karotidová arterie blokována na úrovni krku, nemusí se vyvíjet ischemická mrtvice, protože krev protéká obtokovými cévami. Zhoršený průtok krve v přední mozkové tepně je charakterizován pohybovými poruchami (uchopením reflexu a paralýzou), dysartrií, paréza jazyka a tváře, symptomy orálního automatismu, ztráta citlivosti.

    Tito pacienti často rozvíjejí afázii, afonii, psychiku je narušena, paměť se zhoršuje. Ischemická cévní mozková příhoda, která se vyvinula v oblasti krevní zásoby střední mozkové arterie, je charakterizována hemiplegií, sníženou citlivostí v oblasti paže a nohy na jedné straně (vlevo nebo vpravo) a bilaterální slepota (hemianopie). Slepota se rozvíjí kvůli poškození zrakové kůry. V případě infarktu dominantní polokoule se pozoruje afázie. Při porážce zóny v oblasti převažující polokoule jsou pozorovány příznaky, jako je anosognóza (popření vlastního onemocnění), narušení účelových činností a vnímání.

    5 Co způsobuje onemocnění

    Důsledky mozkového infarktu jsou velmi těžké. Téměř nikdy mrtvice nezmizí bez stopy. Těžké komplikace a úmrtí pacienta jsou možné při samostatné léčbě nebo opožděné péči. Existují takové důsledky ischemické cévní mozkové příhody:

    • slabost končetin;
    • paralýza;
    • nekoordinace pohybů a řeči, až po úplnou afázii;
    • ztráta teploty nebo citlivosti na bolest;
    • demence (charakteristika starších osob);
    • kognitivní poruchy;
    • potíže s polykáním;
    • slepota;
    • vývoj epilepsie;
    • dysfunkce panvových orgánů (inkontinence moči).

    V těžkých případech dochází k rozsáhlému poškození mozku, ke smrti pacienta. Úmrtnost při ischemické mrtvici je 15-20%. Prognóza zdraví závisí převážně na rozsahu léze, umístění okluze, věku osoby, rychlosti lékařské péče, rehabilitačního období. Nejčastěji pozorované pohybové poruchy, poruchy řeči a citlivost.

    Problémy s funkcí řeči se projevují nesouvislostí nebo obtížemi při výslovnosti frází. I po obnovení funkčnosti je možný druhý zdvih. V této situaci jsou důsledky rozsáhlejší a prognóza je méně příznivá. Čím vyšší je frekvence úderů, tím větší je pravděpodobnost úmrtí.

    Péče o osobu musí být denní, jinak mohou být důsledky strašné.

    Přestaňte to tolerovat, už nemůľete čekat a zpozdit léčbu. Přečtěte si, co vám Elena Malysheva radí a zjistěte, jak se s těmito problémy zbavit.

    Přečtěte si celý článek >>

    Mozkový infarkt je klinický syndrom, který se projevuje při akutním narušení místních funkcí mozku. Trvá více než 24 hodin, nebo vede k smrti osoby během této doby. Akutní poškození krevního oběhu během cerebrálního infarktu nastává v důsledku zablokování jeho tepen, což vyvolává smrt neuronů v oblasti, která se živí těmito tepnami.

    Mozkový infarkt se také nazývá ischemická mrtvice. Tento problém je v moderním světě velmi aktuální, neboť každý rok umírá obrovský počet lidí kvůli infarktu mozku. Úmrtnost při ischemické cévní mozkové příhodě je 25%, dalších 20% pacientů zemře během jednoho roku a 25% lidí, kteří přežili, zůstává zdravotně postiženým.

    • Symptomy mozkového infarktu
    • Příčiny mozkového infarktu
    • Důsledky mozkového infarktu
    • Jaký je rozdíl mezi mozkovým infarktem a mrtvicí?
    • Léčba mozkového infarktu

    Symptomy mozkového infarktu závisejí na tom, kde je léze lokalizována.

    Nicméně lze vyvodit obecné symptomy tohoto patologického procesu, mezi něž patří:

    Vědomí, někdy může vzniknout koma;

    Dysfunkce panvových orgánů;

    Bolest v očích;

    Nevolnost a zvracení s těžkou bolestí hlavy;

    Záchvaty (nejsou vždy přítomny).

    Pokud je koncentrace mozkového infarktu lokalizována v pravé hemisféře, pak je následující klinický obraz charakteristický:

    Úplná nehybnost (hemiparéza) nebo významné snížení síly (hemiplegie) levých končetin;

    Citlivost v levé polovině těla a tváře zmizí nebo prudce klesá;

    Poruchy řeči budou pozorovány u leváků. Poruchy řeči pravotočivé se vyvíjejí výhradně s porážkou levé hemisféry. Pacient nemůže reprodukovat slova, ale gesta a výrazy obličeje jsou zachovány;

    Obličej se stává asymetrickým: levý roh ústí dolů, nasolabiální složení se vyhlazuje.

    V závislosti na tom, která polovina mozku je poškozena, budou příznaky mozkového infarktu pozorovány z opačné strany. To znamená, že pokud se léze nachází v levé hemisféře, bude trpět pravá polovina těla.

    Pokud se mozkový infarkt vyskytuje ve vertebrobasilární cévní pánvi, pak má pacient následující příznaky:

    Závratě, která se zvyšuje s nakláněním hlavy;

    Koordinaci trpí, jsou pozorovány statické poruchy;

    Dochází k porušení pohybu očních bulvů, zhoršení vidění;

    Jeden člověk s obtížemi vyslovuje jednotlivé dopisy;

    Existují problémy s polykáním potravin;

    Řeč se stane tichým, v hlasu se objeví chraptivost;

    Paralýza, pareze, zhoršená citlivost končetin budou pozorovány z opačné strany léze.

    Je vhodné samostatně zvážit příznaky mozkového infarktu v závislosti na poškození mozkové tepny:

    Přední mozková tepna - neúplná paralýza nohou, výskyt uchopovacích reflexů, rušivé pohyby očí, motorická afázie;

    Střední mozková tepna - neúplná paralýza a poruchy citlivosti rukou, stejně jako dolní polovina obličeje, senzorická a motorická afázie, laterofixace hlavy;

    Zadní mozková tepna je zrakovým postižením, pacient rozumí řeči jiné osoby, může mluvit, ale zapomene většinu slov.

    V závažných případech dochází k depresi vědomí a osoba se dostane do kómatu, což může nastat, pokud je ovlivněna jakákoli část mozku.

    Následující příčiny mozkového infarktu se liší:

    Ateroskleróza. Rozvíjí se u mužů dříve než u žen, protože v mladém věku jsou ženské cévy z aterosklerotických lézí chráněny pohlavními hormony. Nejprve jsou postiženy koronární tepny, pak karotidové arterie a pak systém krve zásobování mozku;

    Hypertenze. Posiluje aterosklerózu a porušuje adaptační reakce arterií, mírnou hypertenzi (tlak do 150/100 mm Hg), což je nejnebezpečnější;

    Srdeční onemocnění. Takže lidé, kteří utrpěli infarkt myokardu, mají vysoké riziko vzniku mozkového infarktu. U 8% pacientů po infarktu myokardu se v prvním měsíci objeví ischemická cévní mozková příhoda a u 25% pacientů během šesti měsíců. Ischemická choroba srdeční, srdeční selhání;

    Vysoká viskozita v krvi;

    Atrial fibrilace síní. Způsobují tvorbu krevních sraženin v levém síňovém adendágu, které jsou následně přenášeny do mozku;

    Poruchy v endokrinním systému, v první řadě je to diabetes;

    Cévní onemocnění (patologické stavy jejich vývoje, Takayasův onemocnění, anémie, leukémie, maligní nádory).

    Navíc nezapomeňte na rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost mozkového infarktu, mezi něž patří:

    Věk (každý deset let života zvyšuje riziko mozkového infarktu o 5-8krát);

    Kouření (pokud je tento zvyk doplněn orální antikoncepcí, kouření se stává vedoucím rizikovým faktorem vývoje mozkového infarktu);

    Akutní stres nebo prodloužený psycho-emoční stres.

    Důsledky srdečního záchvatu mohou být velmi závažné a často nesou přímou hrozbu pro život člověka, mezi něž patří:

    Cerebrální edém. Tato komplikace se rozvíjí častěji než ostatní a je nejčastější příčinou smrti pacienta v prvním týdnu po ischemické mrtvici;

    Kognitivní pneumonie je důsledkem toho, že pacient je dlouhodobě v horizontální poloze. Vyvíjí se nejčastěji po dobu 3-4 týdnů po mozkovém infarktu;

    Plicní embolie;

    Akutní selhání srdce;

    Lůžka v důsledku dlouhé nehybné polohy pacienta v posteli.

    Kromě výše uvedených účinků mozkového infarktu, které se rozvíjejí v raných stádiích, lze identifikovat dlouhodobé komplikace, včetně:

    Zhoršená funkce motoru končetin;

    Snížená citlivost v oblasti paží, nohou a obličeje;

    Řečové problémy;

    Mentální postižení;

    Potíže s polykáním potravin;

    Nedostatečná koordinace při chůzi, během otáček;

    Epileptické záchvaty (až 10% osob s mozkovým infarktem);

    Selhání pánevních orgánů (postižený močový měchýř, ledviny, střeva, reprodukční orgány).

    Při mozkovém infarktu dochází k porušení jeho přívodu krve, což vede k tomu, že tkáně postižené oblasti začnou uhynout. Nedostatečný průtok krve do mozku nastává v důsledku aterosklerotických plaků, které narušují normální proud, poruchu srdečního rytmu nebo problémy s koagulačním systémem.

    Když hemoragická mrtvice mozku naopak zvyšuje průtok krve k tomu, co se stane prasknutím tepny. Příčinou je vaskulární patologie nebo hypertenzní krize.

    V průběhu onemocnění existují rozdíly. Tak se mozkový infarkt rozvíjí postupně, během několika hodin nebo dokonce dnů, a hemoragická mrtvice se vyskytuje téměř okamžitě.

    Léčba mozkového infarktu je primárně založena na trombolytické léčbě. Je důležité, aby pacient vstoupil do neurologického oddělení během prvních tří hodin po nástupu záchvatu. Je nutné pacienta přepravit ve zdvižené poloze. Hlava by měla být o 30 stupňů vyšší než tělo. Pokud je trombolýza podávána pacientovi ve stanoveném čase, pak lék velmi rychle rozpustí stávající trombus, který je nejčastěji příčinou přívodu krve do mozku. Účinek může být často pozorován téměř okamžitě, v prvních sekundách podání léku.

    Pokud se trombolytická léčba neuskuteční během prvních tří hodin od nástupu mozkového infarktu, pak již nemá smysl provádět tuto léčbu. V mozku dochází ke změnám, jejichž povaha je nevratná.

    Je třeba mít na paměti, že trombolýza se provádí pouze tehdy, když lékař zjistí, že pacient má mozkový infarkt a ne hemoragickou mrtvici. V druhém případě bude tato terapie smrtelná.

    Není-li možné podat trombolýzu, jsou zobrazena tato opatření:

    Snížení krevního tlaku;

    Přijetí antiagregačních látek (aspirin) nebo antikoagulancia (Clexane, Fraxiparin, Heparin);

    Předepisování léků zaměřených na zlepšení dodávání krve do mozku (Trental, Piracetam, Cavinton).

    Pacienti jsou také předepisováni vitamíny skupiny B, podléhají restorativní léčbě, zabývají se prevencí odlehčení. Samošetření je nepřijatelné, u prvních příznaků mozkového infarktu je nutné volat tým pro ambulance. Stojí za zmínku, že doma není možné rozlišit mozkový infarkt od hemoragické mrtvice.

    Chirurgická léčba mozkového infarktu je operační dekomprese zaměřená na snížení nitrolebního tlaku. Tato metoda umožňuje snížit procento úmrtnosti při mozkovém infarktu z 80 na 30%.

    Důležitou součástí obecné schématu léčby mozkového infarktu je kompetentní rehabilitační terapie, nazývaná "neurorehabilitace".

    Mělo by začít od prvních dnů onemocnění:

    Poruchy pohybu jsou korigovány pomocí fyzikální terapie, masáže a fyzioterapie. V současné době existují speciální simulátory, které pomáhají lidem získat z mozkového infarktu;

    Poruchy řeči jsou řešeny během jednotlivých zasedání s řečníkem;

    Porušení funkce polykacích speciálních zařízení, které stimulují laryngeální a hltanové svaly;

    Stabiloplatformní školení pomáhá vyrovnat se s problémy koordinace;

    Neméně důležitá je psychologická pomoc nemocným. Psychoterapeut pomáhá vyrovnávat se s emocionálními problémy;

    Život je pro člověka předepsán statiny a aspirin;

    Pro zlepšení výkonu mozku lze doporučit léky jako Cavinton, Tanacan, Bilobil atd.

    Je důležité, aby pacient sám neustále sledoval hladinu krevního tlaku, hladinu cukru a cholesterolu v krvi, stejně jako vzdát se špatných návyků a vedl zdravý životní styl s povinnou přítomností mírné fyzické námahy.

    Autor článku: Alexander D. Ptichkin, neurochirurg, zvláště pro web ayzdorov.ru

    Infarkt je porušení krevního oběhu mozku. Problémy vznikají kvůli nedostatku krve. V tomto případě mohou nervové buňky postižené oblasti mozku být smrtelné. Onemocnění se také nazývá ischemická mrtvice.

    Taková porušení se často vyskytují v důsledku tvorby krevních sraženin v oběhovém systému. Onemocnění postihuje lidský mozek a je příčinou narušení centrálního nervového systému.

    V důsledku přenosu takové nemoci na člověka může být narušen motor, řeč a další přirozené funkce těla.

    Hlavní příčinou nekrózy oblasti mozku je zablokování tepny. Příčinou trombózy je přeměna cévní stěny, stejně jako zhoršování reologických vlastností.

    Dlouhodobé křeče v mozku mohou také způsobit ischemický cerebrální infarkt.

    Nevratné změny mohou nastat kvůli nedostatečnému zásobování nezbytných živin mozku.

    Etiopatogenetickými podtypy rozlišují následující podtypy mozkového infarktu:

    • aterotrombotická;
    • kardioembolický;
    • lacunar;
    • hemodynamický;
    • hemorheological.

    Nemoc může být lokalizován v těchto oblastech:

    • vnitřní karotidová arterie;
    • čelní cerebrální tepna;
    • střední mozkovou tepnu;
    • vertebrální tepna;
    • bazilární tepna;
    • cerebellum;
    • Oblast Talamus;
    • zadní mozkovou tepnu.

    Následující příznaky onemocnění jsou pozorovány:

    • slabost nebo necitlivost levé nebo pravé poloviny těla;
    • těžká migréna;
    • obtížnost orientace ve vesmíru a čase;
    • zvýšená ospalost;
    • nevolnost, gag reflexe, závratě;
    • poškození receptorů v rukou a nohou;
    • obtížnost mluvení;
    • slabé stupor;
    • otřesy

    Během útoku začne člověk blednout, krevní tlak klesá. Pokud dojde k mozkovém infarktu v samotném kmeni, je zřídka pozorováno rychlé zvýšení krevního tlaku. Impuls se zvyšuje, ale slabší.

    Při opakovaném srdečním infarktu může být mentální stav pacienta narušen. Symptomy astmatu lze často pozorovat i po normalizaci duševního stavu.

    Použité diagnostické metody:

    • cerebrální angiografie;
    • počítačová tomografie;
    • MRI mozku;
    • studium karotických arterií;
    • studium alkoholu;
    • zobrazování magnetickou rezonancí.

    Mozkový infarkt je považován za mimořádnou událost a vždy vyžaduje okamžitou hospitalizaci pacienta. Obnova oběhového systému v mozku, prevence dalšího poškození nervových vláken jsou hlavními cíli ústavní léčby.

    Jakmile se začne stavět onemocnění ischemické cévní mozkové příhody, pacientům, kteří přispívají k rozpouštění krevních sraženin, jsou přiděleni speciální látky:

    1. Trombolytika jsou velmi úspěšně používána při léčbě infarktu myokardu. Vedle rozpouštění vytvořeného trombu tyto nástroje zabraňují následnému poškození nervových tkání, což významně snižuje plochu poškození. Je třeba mít na paměti, že takové prostředky lze podávat pouze samostatné skupině pacientů a používají se v různých fázích vývoje infarktu.
    2. Druhá skupina léků se používala ke změně vlastností krve, antiagregačních činidel, které zabraňují procesu nalepování krevních destiček. Mezi protidoštičkovými činidly patří seznam běžných činidel proti mrtvici vyvolaných cerebrální aterosklerózou nebo různými infekcemi krve, které přispívají k tvorbě sraženin v důsledku agregace krevních destiček. Takové léky se také používají k prevenci výskytu recidivující mrtvice.
    3. Mělo by být zřejmé, že tvarované prvky mozkových tkání začínají postupně uvolňovat bez příjmu dostatečného množství kyslíku a živin. Tento proces je doprovázen celým seznamem různých biochemických reakcí, jejichž prevenci je napomáhána cytoprotektory nebo neuroprotektory. Navíc neuroprotektory přispívají k aktivitě buněk lokalizovaných v blízkosti již utvořených prvků. Takže sousední buňky jsou schopny plnit funkce mrtvých.

    Používají se také chirurgické léčby, jako je karotidová endarterektomie. Činnost potřebná k odstranění vnitřní stěny v blízkosti karotidové arterie, poškozené aterosklerotickým plátem v procesu deformace nebo zúžení cévy.

    Tato intervence se používá také pro profylaxi. Před rozhodnutím a prováděním takových operací je nutné vzít v úvahu stávající indikace a kontraindikace.

    Pacienti, kteří podstoupili mozkový infarkt najednou, mají poměrně vysokou šanci na zotavení, stejně jako úplné zotavení.

    Schopnost zachovat předchozí životní styl po mozkovém infarktu v mnoha ohledech závisí na včasných a vysoce kvalitních rehabilitačních postupech.

    Aby se co nejrychleji vrátil do starého života, doporučuje se, aby se podrobili rehabilitaci ve zvláštních centrech, kde se provádějí komplexní opatření na podporu léčby mrtvice.

    Obecně jsou takové procesy velmi dlouhé, ale všechny případy onemocnění mají individuální povahu, takže se stav některých pacientů později normalizuje a další - rychleji.

    Dnes existuje dostatečný počet metod vyvinutých k obnovení funkčnosti nervového systému po onemocnění. Největší vliv na stav pacienta zajišťují speciálně vyvinuté léčebně-gymnastické komplexy.

    Postupy pomáhají obnovit sílu a motorické funkce postižené strany těla za tři měsíce. Procesy sociální a mentální adaptace trvají mnohem déle.

    Prevence nemoci musí nutně mít určitý dopad na faktory způsobující jeho výskyt.

    Bohužel odborníci na moderní medicínu nemají možnost ovlivňovat každý faktor, který je způsobuje. Nejprve je třeba uvést okolnosti, které moderní medicína nemůže ovlivnit.

    Když člověk dosáhne věku 55 let, pravděpodobnost výskytu mrtvice se zvýší a zdvojnásobí po každých 10 letech.

    V muži je pozorována větší tendence k onemocnění. Důležitou roli hrají všechny druhy geneticky předurčených předpokladů. Zbývající známé příčiny onemocnění mohou být kontrolovány.

    Uvádíme hlavní preventivní opatření:

    1. Dieta Tato metoda prevence je primárně zaměřena na prevenci progrese aterosklerózy. Správná strava znamená minimální množství stravy potravinářských výrobků, které zahrnují živočišné tuky nebo cholesterol. Doporučuje se dostatečné množství ovoce, zeleniny, bílkovin a obilovin, stejně jako rostlinného oleje. Mořské ryby budou velmi užitečné, protože takovéto potraviny obsahují mastné kyseliny, které zabraňují poškození krevních cév.
    2. Kouření Pravděpodobnost vývoje mozkového infarktu stoupá pod vlivem nikotinu. Krevní cévy se zužují a intenzita procesů přispívajících k rozvoji aterosklerózy se zvyšuje. Jedno z hlavních preventivních opatření je považováno za ukončení užívání tabáku.
    3. Stres. Účinky stresu na šance na vznik cévní mozkové příhody byly studovány a prokázány již dávno. Měli bychom se naučit podívat se na události, které se vyskytují v životě, pozitivněji, a vyhnout se rozvíjení konfliktních situací. Není-li možnost samostatně řešit tento problém, je lepší vyhledat pomoc kvalifikovaných psychologů.
    4. Kontrola lipidemie. Nadměrné množství tuku v krvi přispívá k rozvoji aterosklerózy a zvyšuje pravděpodobnost mozkového infarktu změnou složení krve. Pokud je zjištěn nárůst hladiny cholesterolu nebo jiných látek, které zvyšují pravděpodobnost aterosklerózy, doporučuje se přejít na zvláštní výživu a v případě potřeby podstoupit terapeutický průběh s použitím léků, které přispívají k normalizaci lipidového spektra v krvi.
    5. Fyzická aktivita. Sportování by mělo být pravidelné. To zabraňuje úspoře od obezity a dalších poruch, které jsou významnými rizikovými faktory. Fyzická aktivita také snižuje riziko vzniku krevních sraženin. Pravděpodobnost předčasné úmrtí se s konstantním cvičením sníží o přibližně 30%.

    Prognóza dalšího vývoje onemocnění závisí na umístění a velikosti postižené oblasti, jakož i na některých souvisejících poruchách a onemocněních. Příznivá prognóza se může zhoršit v závislosti na velikosti postižené oblasti a okamžiku zahájení lékařských postupů.

    V těžkých případech je velmi obtížné obnovit paměť, řeč, normální koordinaci pohybů, zvláště když pacient trpí koho.

    Každý den tato podmínka snižuje možnost obnovy zhruba o 15%. Je třeba mít na paměti, že přibližně 25% lidí, kteří utrpěli infarkt, zemřou přibližně za měsíc.

    Pokud má pacient lakunární mrtvici, pravděpodobnost úmrtí je asi 2%.

    Mozkový infarkt je život ohrožující stav, který se jinak nazývá "ischemická mrtvice". Vyvíjí se jako důsledek akutního zhoršení krevního oběhu, v němž krev buď neteče dobře do určitých částí mozku, nebo přestane tekoucí úplně. Nebezpečí onemocnění spočívá ve skutečnosti, že pokud se situace neupraví během 7 minut, do postižených částí dojde k nezvratným změnám. Důsledky mohou být velmi odlišné.

    Ve většině případů pozdní péče o pacienty vede k jeho smrti. Nejcitlivější k hladovění kyslíkem je šedá hmota, která tvoří kůru mozku. A koneckonců, tato část je zodpovědná za provádění nejsložitějších funkcí v těle.

    Takže všechno může vyvolat infarkt mozku. Je zvláště často diagnostikován u osob starších 50 let, ačkoli mladí lidé nejsou imunní. Můžeme jmenovat následující hlavní důvody pro vývoj patologie:

    • Ateroskleróza. Ucpaná cévy v kombinaci s hypertenzí mohou vést k mrtvici.
    • Affection na karotid nebo obratle tepny. Tato příčina je diagnostikována v polovině všech případů onemocnění mozku.
    • Chirurgie na srdci nebo krevních cévách.
    • Příliš mnoho psychického nebo fyzického stresu.
    • Fibrilace síní.
    • Tromboangiitis obliterans.
    • Stenóza mozkových tepen.
    • Porucha srážení krve.
    • Infekční arteritida.
    • Špatné návyky: kouření, zneužívání alkoholu.
    • Poruchy endokrinního systému.
    • Nadměrná tělesná hmotnost.
    • Onemocnění ledvin.
    • Nízká mobilita.
    • Systémové léze pojivové tkáně.
    • Onkologická patologie krve.
    • Chronická progresivní subkortická encefalopatie.

    Pečlivě posloucháme rady neurologa Mikhaila Moisejeviče Shperlinga o problému:

    • Cervico-cerebrální arteriální disekce.
    • Systémový pokles tlaku.
    • Užívání antikoncepčních prostředků, které mohou narušit hormonální systém.

    Všechny tyto důvody lze zabránit, a proto byste měli pečlivě sledovat jejich zdraví. Mozkový infarkt často vede ke smrti pacienta nebo vážným následkům, což výrazně snižuje jeho kvalitu života.

    Symptomy poškození závisí na tom, která hemisféra mozku je ovlivněna, jak rozsáhlá je škoda, jak silně je tok krve narušen. Obecně platí, že ischemická mrtvice má takové projevy:

    1. Rušivé pohyby a výrazy obličeje.
    2. Zmatek vědomí.
    3. Řečové problémy.
    4. Bledost kůže.
    5. Ospalost.
    1. Krevní tlakové skoky.
    2. Rozmazané vidění
    3. Paralýza a pareze.
    1. Zvýšené žáky z postižené strany.
    2. Nepřijatelné pohyby.

    Můžete také zvýraznit příznaky, které se objeví v závislosti na poškození části mozku:

    1. Poruchy v povodí střední mozkové tepny mají následující projevy: porucha svalového tónu, hemiplegie, abnormální reflexe nohou, paréza a paralýza rukou, porucha polykání, aprakie.
    2. Pokud se v přední mozkové tepně vyskytl srdeční záchvat, je charakterizován následujícími příznaky: paralýza a paréza nohou, duševní poruchy.
    3. V případě narušení krve v zadní mozkové tepně má pacient následující projevy: závratě, nystagmus, pocit necitlivosti.

    U známých symptomů je charakteristické, že se objevuje na straně těla, která je opačná k postižené hemisféře.

    Klasifikovat prezentovanou chorobu může být z několika důvodů:

    Etiopatogenetickými podtypy:

    • Aterotrombotický mozkový infarkt. Příčina mrtvice se stává tvořeným trombem, který ucpává nádobu. Tento typ léze je nejčastěji zaznamenáván po spánku ráno. Patologický stav se náhle projeví a poškození mozku může být rozsáhlé.
    • Kardioembolické. Symptomy patologie jsou vyjádřeny na samém počátku svého vývoje. K onemocnění může dojít k umělému ventilu na srdci, fibrilaci síní, emocionálnímu nebo fyzickému stresu.
    • Lacunární mrtvice. V tomto případě mohou být malé krevní cévy, které zasahují do hlubokých struktur mozku, patologicky změněny. Časem se v místě lézí tvoří cysty. Charakteristickým znakem patologie je zvýšení tlaku. Vyšší nervová aktivita není prakticky narušena, neexistují žádné mozkové příznaky. Tato forma nemoci trvá déle než 21 dnů. Jeho diagnóza je velmi obtížná, protože není vždy detekována ani u CT. Vyvolává tento typ patologie diabetes mellitus, chronické onemocnění plic, změny v plavidlech fundusu.
    • Hemodynamický. Takový cerebrální infarkt je charakteristický pro starší lidi, kteří mají aterosklerózu a nižší krevní tlak. Nástup záchvatu je postupný nebo náhlý.
    • Hemorrhagická. Důvodem vzniku patologie je narušení průtoku krve. Porušení funkčnosti mozku může být doprovázeno úplnou ztrátou pohybu, problémy s dýcháním a polykáním. Riziko úmrtí pacienta je v tomto případě velmi vysoké. Srdeční záchvat se může stát kdykoli a kdekoliv. Doba rehabilitace začíná zde za 2-4 týdny.

    Ve vaskulární pánvi, která je postižena:

    1. Interní karotidová arterie. Ateroskleróza je nejčastější nemoc, která ji ovlivňuje. Úplné zablokování však nemusí způsobit mozkový infarkt, protože bude probíhat výměna oběhu.
    2. Přední mozková tepna. Tento patologický stav je charakterizován parézou paží a nohou. Je charakterizován močovou inkontinencí, spontánním flexorovým nebo extenzivním reflexem, duševní poruchou.
    3. Střední mozková tepna. Tento typ onemocnění se vyskytuje častěji než jiné. Pokud dojde k obstrukci hlavního kmene předkládané nádoby, dojde k rozsáhlému srdečnímu záchvatu.

    Obrázek ukazuje hlavní tepny krku a hlavy.

    V závislosti na postižené oblasti:

    • Infarktové oblasti povodí. Léze se nachází na křižovatce území krve.
    • Lacunar Krevní oběh je narušen v základu mozku. Je obvykle vícečetný a průměr lézí je 1,5 cm.
    • Územní. V tomto případě jsou ovlivněny hlavní tepny mozku.

    Více informací o klasifikaci, symptomech a léčbě onemocnění říká neurolog, vedoucí neurologického oddělení Vladimir Petrovich Shepotinnik v tomto videu:

    Symptomy, ke kterým dochází v důsledku poškození mozku, lze také rozdělit do několika typů:

    1. Akutní. Je charakterizován počátečním projevem neurologických příznaků.
    2. Zvlněná. Tento typ příznaku je pozorován v počáteční fázi srdečního záchvatu. Jejich intenzita se zvyšuje za několik hodin.
    3. Tumorovitý. Neurologické příznaky se postupně zvyšují. Říká se, že mozku nabobtná a zvyšuje se intrakraniální tlak.

    Pro efektivní léčbu mozkovského infarktu musí být včas rozpoznán. Každé zpoždění je plné následků.

    Vyšetření pacienta se provádí těmito způsoby:

    • CT Tímto způsobem lze rozlišit mozkové krvácení a srdeční záchvat.
    • MRI Předkládaná studie umožňuje podrobně prozkoumat všechny nádoby hlavy.
    • Dopplerovské nebo duplexní vyšetření cév mozku.
    • Analýza mozkomíšního moku. Pokud v mozkomíšním moku neexistuje žádná krev, pak může být provedena diagnóza ischemické mrtvice.
    • Angiografie. Tato metoda výzkumu se používá, pokud pacient potřebuje operaci.

    Správná diagnóza je klíčem k efektivní léčbě mozkového infarktu. Ale čas pro provedení průzkumu je velmi omezen, takže je zde potřeba zkušený odborník.

    Terapie je zaměřena především na obnovení normálního krevního oběhu v mozku. Také je nutné odstranit příznaky, které vyvolávají onemocnění. První pomoc obětem je stále v sanitce. Měl by být přepravován v přísně horizontální poloze a měla by se zvednout jeho hlava. K normalizaci tlaku se podává intravenózně Dibozol nebo Clofelin. Můžete také potřebovat antikonvulziva, léky k zastavení krvácení. Je důležité udržovat funkčnost dýchacích orgánů a srdce.

    Pro další léčbu jsou pacientovi předepsány následující léky:

    1. Antikoagulancia: heparin. Jsou nepostradatelnou součástí léčby poškození mozku, ale není vždy možné užívat takové léky. Existují takové kontraindikace: závažné porušení funkce jater, zhoršení žaludečních vředů, hemoragická diatéza.
    2. Antiagregační činidla. Předkládané léky jsou nezbytné k zabránění tvorbě krevních sraženin, ucpání krevních cév.
    3. Trombolytické léky. Jsou zavedeny přímo do cév a přispívají k rozpouštění trombu. Pokud má pacient krvácení z mozku nebo krvácení způsobené žaludečním vředem.

    Ve velmi těžkých případech s mozkovým infarktem je pacientovi prokázán chirurgický zákrok. Nejčastějším zásahem je karotidová endarterektomie. Zahrnuje odstranění fragmentu stěny postižené aterosklerotické plakové arterie.

    V případě mozkového infarktu se provádí další operace: stentování. Ukazuje se, že existuje riziko následků po předchozím zásahu.

    Léčba poškození mozku je poměrně těžká a dlouhá. Dokonce i když lékaři a příbuzní pacienta reagovali rychle a eliminovali porážku, mohou následky zůstat. Pacient bude potřebovat dlouhodobou rehabilitaci zaměřenou na obnovu motorických a dalších funkcí těla.

    Užitečné informace o nemoci, léčbě a rehabilitaci naleznete v tomto videu od odborníků Vědeckého centra pro neurologii ruské akademie lékařských věd:

    Během zotavení musí pacient stabilizovat tlak, puls, respiraci. Musí také zkusit obnovit alespoň částečné množství dříve získaných dovedností. Nejtěžší je opravit duševní poruchy. Pacient bude potřebovat pomoc psychoterapeutů, protože se může dostat do deprese, což zhoršuje jeho celkový stav.

    Mozkový infarkt je schopen zanechat závažné komplikace. Pokud pacient nezemře, bude mít následující následky:

    • Trvalé narušení duševní činnosti.
    • Paralýza poloviny těla nebo úplná imobilizace.

    Poruchy v mozkovém oběhu mohou vést k vzácné nemoci -

    • Slepota
    • Obtížnost polykání.
    • Močová inkontinence.

    Téměř polovina pacientů s ischemickou mrtvicí ztrácí svou účinnost a stává se zdravotně postiženým. Když se objeví první příznaky mozkového infarktu, neměli byste se sama léčit nebo doufat, že vše samo o sobě zmizí. Důsledky mohou být strašné.

    Pokud jde o prevenci, aby se zabránilo mozkovému infarktu, je nutné vyloučit všechny faktory, které mohou vyvolat onemocnění. Například je lepší vzdát se špatných návyků. Je důležité pečlivě sledovat své zdraví u těch lidí, kteří trpí hypertenzí. Je také nezbytné vytvořit sekundární prevenci patologie: včas k léčbě chronických onemocnění endokrinních a kardiovaskulárních systémů.

    Se Vám Líbí O Epilepsii