Přehled metod pro testování mozkových a krčních cév

Z tohoto článku se dozvíte: jak zkontrolovat cévy mozku a krku, kdy budete muset podstoupit testy, jak projíždí a jak dlouho trvají. Kdo může tyto postupy doporučit.

Autor článku: Alina Yachnaya, lékař onkologa, vyšší lékařská výchova se zaměřením na všeobecné lékařství.

Vyšetření vaskulárního aparátu mozku a krku je často předepsáno lékaři mnoha specialit. Doporučujeme takový průzkum z mnoha důvodů, hlavní v tabulce:

Porušení a ztráta zraku, sluchu, řeči

Ztráta pozornosti, zapomnění, ztráta paměti

Změny v koordinaci motorů

"Mouchy" před očima, mdloby a předvědomé stavy

Trvalé zvýšení nebo snížení intrakraniálního a (nebo) krevního tlaku

Všechny údery a přechodné útoky

Zánětlivé patologie mozku, jeho membrán (encefalitida, meningitida)

Aterosklerotická vaskulární nemoc

Arteriální a žilní trombóza

Porucha vývoje cévního systému

Podezření na objemový proces v orgánech mozku nebo krku

Pozorování a léčba onkologických onemocnění vyvinutých v této oblasti

Tyto stížnosti nejsou jedinečné pro vaskulární patologii mozku a krku, ale vyžadují povinnou konzultaci s lékařem.

Při počáteční léčbě všeobecných stížností nebo před zahájením léčby jiné patologie se vždy kontrolují cévy mimo lebku (krk) a uvnitř (mozku), protože klinické projevy poruch oběhového systému v těchto oblastech jsou podobné. Monitorování zjištěné nemoci zahrnuje pouze posouzení "zóny zájmu", není potřeba rozšířit průzkum. To znamená, že vyšetření cévních struktur hlavy a krku může být prováděno odděleně.

Pro studium průtoku krve v centrálním orgánu nervového systému se používají různé diagnostické metody:

• Ultrazvuk;
• rheoencefalografie (REG);
• elektroencefalografie (EEG);
• angiografie (rentgen, MR nebo CT);
• izotopové studie (cerebrální scintigrafie, OFE CT, PET).

Z nich je pouze EEG charakterizován "mozkovou" specifičností (tj. Je zkoumán pouze mozek), zbývající postupy jsou standardem pro zkoumání plavidel v libovolném místě.

Nejčastěji k diagnostice nebo vyloučení patologie stačí provést jeden typ vyšetření, ale někdy je jejich kombinace nutná.

Lékař nějaké specializace může doporučit studium, ale většinou je předepisován neurology, kardiology, angiology a neurochirurgy.

Lékaři jsou vyšetřeni ultrazvukovou a funkční diagnostikou (ultrazvuk, REG, EEG), endovaskulární chirurgové (klasická angiografie) a radioterapeuti (MRI a CT angiografie, izotopové studie).

Krevní zásobení mozku

Věkové rysy výzkumu

1. Neurosonografie (ultrazvuk přes velký pramen) - používá se pouze u dětí prvního roku života.
2. REG je kontraindikováno až do věku sedmi let.
3. MR angiografie v raném dětství se provádí pod lehkou anestezií, protože vyžaduje dobu nehybnosti.
4. Klasická a CT angiografie, stejně jako metody výzkumu radioizotopů, se provádějí v pediatrické praxi podle přísných, často životně důležitých indikací (vysoká dávka radiace) a anestezie se často projevuje na plnohodnotné vyšetření.

Jaká patologie může být zjištěna při inspekci plavidel

Malformace (vrozené spojení žilních a arteriálních struktur)

Fistula (posttraumatické spojení mezi arterií a žilou)

Nedostatek kruhu Willise (spojuje hlavní tepny mozku)

Absces (omezené hromadění hnisu)

Hematom (akumulace krve)

Hlavní, neinvazivní (bez vstupu do tělesné tkáně) způsob vyšetření. Pro kontrolu cévního systému krku a mozku používejte několik typů.

Neurosonografie

Jsou prováděny pouze v pediatrické praxi u dětí mladších jednoho roku (období před pramenem fontanely mezi čelními a parietálními kosti).

Neurosonografický výzkum

Technika postupu: kontrola přes pružinu + přední a boční povrch krku.

Barevné (duplexní) skenování a 3D sonografie

Duplexní vyšetření umožňuje posoudit samotné vaskulární struktury a povahu průtoku krve v reálném čase.

Duplexní snímání nádob hlavy a krku

Režim 3D umožňuje získat trojrozměrný obraz cévního stromu, ale nehodnotí pohyb krve přes tepny a žíly, což omezuje použití až do zjištění vaskulárních anomálií a před jejich chirurgickým ošetřením.

Technika postupu: vyšetření přes okcipitální, temporální a orbitální oblasti lebky + přední a boční povrch krku.

Rheoencephalography

Cévní struktury jsou vyhodnocovány na základě měření odporu jejich stěn pod působením nízkoproudého elektrického proudu.

V současné době je metoda používána zřídka kvůli vývoji přesnějších diagnostických metod.

• Elektrody (2-6) připojené k rheografu jsou upevněny na pokožce, zařízení přenáší elektrické výboje a zaznamenává změny v cévních strukturách;
• V procesu výzkumu jsou prováděny funkční testy (léčivé, poziční).

Elektroencefalografie

Záznam aktivity mozku. Nepřímo odráží změny v zásobování jednotlivými strukturami krve. Při studiu plavidel používaných pouze jako dodatečná metoda.

• přilba je upevněna na hlavě pomocí elektrosenzorů, které odstraňují elektropulzovou aktivitu mozku;
• během procesu provádět sérii vzorků (světlo, hluk, dýchání)

Dřívější dětství

Psychotrauma během období emoční nestability

Umyjte si vlasy, nepoužívejte stylingové výrobky

Strava nejpozději 2 hodiny před zahájením procedury.

Angiografie

Klasická nebo rentgenová angiografie

Vyšetření cévního systému pomocí fluoroskopie po injekci kontrastního činidla do krve (pozorované rentgenovým zářením).

Angiografie mozkových cév. Vlevo - počáteční akumulace kontrastu ve vnitřní karotidové tepně, vpravo - rozložení kontrastu podél ostatních větví. Klikněte na fotografii pro zvětšení

Rentgenová angiografie je rozdělena na:

1. Obecně - zavedení kontrastu v centrální tepně (aorta a její větve);
2. Selektivní - kontrastní start s velkými cévními klouby (karotidové arterie);
3. Super selektivní - zavedení kontrastu v malých arteriálních větvích "zóny zájmu".

Čím vyšší je selektivita kontrastu cévního stromu, tím nižší je zatížení záření během studie.

Funkce metody: vyžaduje hospitalizaci v nemocnici.

• punkce femorální tepny;
• instalace a držení katétru do studijní oblasti;
• podávání kontrastního činidla a vyšetření vaskulárních struktur.

Nedostatek ledvin, játra

Těhotenství a kojení

CT angiografie

Získání trojrozměrného trojrozměrného obrazu vaskulárních struktur kombinací různých obrazů v různých projekcích vytvořených na počítačovém tomografu. Vyžaduje zavedení kontrastního činidla.

• instalace katétru v oblasti lokti;
• skenování oblasti zájmu.

Kreatininovou krevní test týden před zahájením léčby.

MR angiografie

Trojrozměrný vaskulární vzorec je získán stanovením odezvy tkáňových struktur na působení elektromagnetického pole tomografu. Hlavní výhodou metody je nepřítomnost ozařování. V kontroverzních případech vyžaduje zvýšení kontrastu.

Technika postupu: po upevnění zóny zájmu je naskenována speciální cívka, během níž je nutné ležet klidně.

Výsledky MRI angiografie mozkových cév

Ohrožený potrat

Přítomnost kovových struktur v těle (kloubní protézy, pevné zlomeniny)

Duševní choroby v období exacerbace

Radionuklidové metody

Cerebrální scintigrafie

Získání dvojrozměrného obrazu vaskulárních struktur hlavy a krku fixací záření z radiofarmaka zavedeného do krve (izotop bezpečný pro tělo).

1. Intravenózní izotop.
2. Skenování zóny za 15 až 45 minut a 3 hodiny po podání.

Izotopová alergie

Radiační (terapeutické nebo diagnostické) 3 měsíce před zahájením studie

Jednotlivé fotonové emisní výpočty a pozitronové emisní tomografie (OFE CT, PET)

Získání trojrozměrného obrazu cév fixací záření z radiofarmaka v krvi. Nejvíce specifické metody průzkumu s vysokou dávkou záření.

• instalace katétru do žíly;
• provádějte skenování.

Závěr

Kontrola cév hlavy a krku všech těchto metod se častěji používá:

• Ultrazvuk;
• MRI;
• klasická angiografie.

V 90-95% případů to postačí pro stanovení diagnózy nebo monitorování jakéhokoli patologického procesu.

Výhody sonografie a magnetické tomografie:

1. Schopnost prověřit dospělé a dětské kontingenty pacientů.
2. Nedostatek expozice.
3. Neinvazivní postupy.
4. Není třeba hospitalizace.
5. Studium cen.

Metody vyšetření rádioizotopů odhalují patologické stavy, které nejsou v jiných studiích "viditelné", ale mají několik nevýhod:

• vysoká dávka záření;
• neschopnost chovat se mimo hlavní města;
• skvělá cena procedury.

Rozhodnutí o potřebě použití jakékoliv inspekce plazmy hlavy a krku trvá ošetřující lékař jednotlivě.

USDG plavidel hlavy, mozku a krku: rysy a možnosti výzkumu

Ultrazvuková diagnostika je jednou z nejbezpečnějších a nejúčinnějších metod detekce různých onemocnění a patologií vnitřních orgánů.

Používá se v různých oblastech lékařství, včetně posouzení stavu a možných poruch cévního systému těla.

V tomto případě se provádí studie s názvem Dopplerovský ultrazvuk nebo Doppler, který zkoumá cévy krku a mozku.

Dopplerovský ultrazvuk - co to je

Technika je založena na použití ultrazvuku s dopplerovským efektem - jinými slovy, ultrazvukové vlny odražené z krevních buněk, zobrazují na obrazovce přístroje obraz cév.

V závislosti na tom, které žíly a tepny je třeba vyšetřit, může být studie provedena dvěma způsoby:

• Transcraniální USDG - senzor zařízení je instalován na kosti lebky, kde mají nejmenší tloušťku, což umožňuje posouzení stavu žil a tepen umístěných přímo v mozku;
• Dopplerografie extrakraniálních cév - metoda používaná k vyšetření velkých cév, které procházejí krkem (jugulární žíly, karotidy, vertebrální a subklavní tepny).

Indikace a kontraindikace

Indikace pro studii zahrnují:

• neurologické příznaky, které mohou naznačovat podvýživu v mozku (závrať, zhoršená koordinace, tinnitus, nespavost atd.);
• poruchy srdečního rytmu;
• přítomnost faktorů, které zvyšují riziko vývoje (zvýšený cholesterol v krvi, intenzivní kouření, nadváha atd.) nebo první známky aterosklerózy mozku;

V tomto videu víc podrobností o důkazech a postupu:

Příprava, jak postupovat

Zvláštní příprava na studium USDG není nutná. Jediné, co pacient potřebuje, je vyloučit kouření, alkohol a užívání cév v předvečer procedury, neboť změna vaskulárního tónu může ovlivnit přesnost výsledku.

Během dopplerografie se pacient nachází na zádech a lékař aplikuje do určitých oblastí speciální gel a provádí na něm ultrazvukový senzor.

Během postupu budete možná muset dýchat častěji, zadržovat dech nebo určitým způsobem otočit hlavu. Zároveň člověk nemá žádné bolestivé pocity a jedinou věcí, která může způsobit trochu nepohodlí, je mírný tlak na krk nebo oblast hlavy.

USDG extrakraniálních cév začíná skenováním spodního segmentu společné karotidové arterie na pravé straně, po níž se snímač přenáší na hrdlo do úhlu dolní čelisti.

To vám umožní zhodnotit průběh a hloubku tepny, určit místo, kde se dělí na vnitřní a vnější, a také identifikovat aterosklerotické pláty.

Potom se zařízení přepne do režimu barev, aby se prozkoumala oblast pro přítomnost oblastí s narušeným průtokem krve, abnormalitami struktury cévních stěn, krevních sraženin nebo plaků.

Poté se zkoumají vertebrální tepny a měří se hlavní diagnostické parametry (rychlost systolického a diastolického průtoku krve, jejich poměr atd.).

Transcraniální ultrazvuková dopplerografie mozkových a krčních cév probíhá skrze přední a střední časové okny, které se nacházejí v přední části ušní a nad ním. Tímto způsobem jsou vizualizovány hlavní tepny mozku (zadní, přední, střední), žilky Galen a Rosenthal, zadní komunikační tepna a přímý sinus. Pro vyšetření oftalmické arterie a sifonu je na uzavřeném víčku instalován vnitřní karotidový senzor.

Co ukazuje: principy dekódování výsledků

Během postupu jsou vyhodnocovány následující ukazatele:

• tloušťka a průměr stěny cévy;
• povaha a fáze toku krve, stejně jako jeho symetrie v tepnách stejného jména;
• minimální (diastolická) a maximální (systolická) rychlost průtoku krve, jakož i poměr mezi nimi;
• pulzace a odporový index.

Obvykle jsou na USDG plavidel krku a hlavy průměrné hodnoty následující:

• tloušťka stěny cévy nesmí překročit 0,9 mm, ale v některých případech jsou povoleny hodnoty od 0,9 do 1,1 mm;
• lumen cév bez novotvarů a jiných překážek;
• nedostatek turbulentního průtoku krve v oblastech, kde nedochází k vaskulárnímu větvení;
• nepřítomnost patologické vaskulární sítě (malformace);
• vertebrální tepny by měly mít stejný průměr, který nepřesahuje 2 mm;
• rychlost proudění krve v vertebrálních žilách (až do šestého obratle) by neměla přesáhnout 0,3 m / s;
• cévy by neměly být vystaveny jakémukoli vnějšímu tlaku - pokud jsou pozorovány příznaky komprese, pacient může potřebovat další výzkum (mohou naznačovat nádory a jiné patologické stavy).

Je poměrně obtížné posoudit stav některých plavidel (některé malé žíly, stejně jako ty, které se nacházejí v obtížně přístupných oblastech pro výzkum), proto v takových případech je pacientovi navíc předepsána angiografie mozkových cév. Navíc diagnostická hodnota výsledku závisí do značné míry na kvalitě vybavení a odbornosti lékaře.

Možné poruchy a diagnózy

Stenóza aterosklerózy.

Při této nemoci se u pacientů pozorují aterosklerotické plaky a jejich vlastnosti mohou určit, zda se mohou stát zdrojem embolie.

V počátečních stádiích aterosklerózy, kdy plaky stále chybí, je módní vidět zvýšení tloušťky komplexu intima-media na obrázku.

Průměrné náklady

Ultrazvuková dopplerografie plazmy hlavy a krku je jedním z nejdostupnějších studií, které lze provést v téměř jakémkoli diagnostickém centru, a to jak v Rusku, tak v zahraničí. Na domácích klinikách bude postup stát 3 až 8 tisíc rublů, zatímco v zahraničních klinikách bude cena stát od 500 dolarů.

Navíc je velmi důležité si uvědomit, že pouze odborník by se měl zapojit do dekódování výsledku a diagnostiky.

Ultrazvuk mozkových cév: který odhaluje diagnostickou metodu

Jednou z bezpečných a účinných metod detekce různých onemocnění je ultrazvuk. Studium těchto plazů hlavy a krku se nazývá dopplerovská sonografie. Pro tento postup použijte speciální ultrazvukové přístroje spojené s prací Dopplera. Pomáhají studovat a hodnotit strukturu a funkci krevních cév, což umožňuje rozpoznat klíčové faktory ovlivňující tok krve. Hlavními indikacemi pro ultrazvuk nádoby krku a hlavy jsou ateroskleróza, trombóza, stenóza a řada dalších patologií cévního systému.

Co je ultrazvuk mozkových cév

Toto je název moderní metody hodnocení stavu toku krve v kapilárách, žilách a tepnách, které dodávají krve do mozku. Jeho ultrazvuk se provádí různými metodami. První experimenty tohoto postupu byly provedeny v roce 1955. Od té doby se ultrazvuk zlepšil, takže se stal bezpečným, přístupným a informativním. Tato technika je velmi přesná, protože pomáhá podrobně studovat všechny orgány nebo tkáně.

Ultrazvuk hlavy může být proveden třemi různými metodami. Každá je založena na obrazu, který je zobrazen na obrazovce v důsledku pohybu zvláštního senzoru lidským tělem. V tomto případě pacient necítí bolesti nebo nepohodlí. Včas provedená ultrazvuk cév hlavy a krku pomáhá:

• identifikovat počáteční stavy přívodu krve do mozkové tkáně;
• zabránit hladovění kyslíkem, stejně jako mrtvice, srdeční záchvat;
• sledovat pacienty s vaskulární patologií;
• vyhodnotit účinnost předepsané léčby nemocí spojených s arteriemi nebo žilkami.

Indikace pro diagnózu

Studie mozku a krku má jasné údaje o vedení. Vzhledem k tomu, že tento postup pomáhá identifikovat cévní onemocnění a poruchy mozkové cirkulace, je předepsán pro následující patologické stavy nebo případy:

• osteochondróza krční páteře;
• kardiovaskulární poruchy (arytmie);
• vegetativní dystonie;
• výrazné neurologické příznaky (porucha koordinace motorů, závratě, tinnitus, nespavost, ztmavnutí očí, mdloby, ztráta paměti);
• žilní nebo arteriální trombóza;
• anamnéza mrtvice nebo infarktu;
• chronická hypertenze;
• plánovaná srdeční chirurgie;
• aneuryzma, stenóza, ateroskleróza;
• ischemické onemocnění;
• slabost, únava, bolesti hlavy, přední pohledy v očích;
• vysoký cholesterol v krvi;
• traumatické poranění mozku;
• těžká ztráta zraku;
• snížená citlivost v obličeji;
• obezita;
• kouření.

Výhody a nevýhody

Hlavními výhodami ultrazvuku je vysoký informační obsah a bezpečnost. Postup nemá žádné kontraindikace, protože není invazivní. I vyloučení věkových omezení. Ultrazvuk je povolen, včetně pro děti. Výhody této metody studia vaskulárního systému mozku zahrnují následující:

• bezbolestnost;
• možnost studia studijní oblasti v několika projekcích;
• dobrá vizualizace měkkých tkání;
• možnost častého používání kvůli neškodnosti tělu;
• autenticita kvůli provádění v reálném čase;
• nízké náklady

Některé objekty jsou stále obtížně vizualizovány kvůli jejich složitému projekčním vrstvám. To je jeden z nedostatků ultrazvukové diagnózy. Mezi další nevýhody tohoto postupu patří následující:

• nižší prostorové rozlišení ve srovnání s magnetickou rezonancí a počítačovou tomografií;
• nadváha může ztěžovat diagnostiku, protože tuková tkáň pohlcuje některé ultrazvuk;
• obtížnost vizualizace kostní tkáně.

Ultrazvuk mozku se provádí různými způsoby. Všechny jsou založeny na ultrazvukových vlnách, které pomáhají identifikovat statické a dynamické procesy v těle. Po prozkoumání možností výzkumu můžete určit jejich rozdíly. Obecně existují tři typy tohoto postupu:

• Dopplerovský ultrazvuk cév hlavy a krku;
• duplexní nebo barevné hlavy;
• trojrozměrné (trojité) skenování.

Prvním typem je dopplerovská sonografie, postup založený na použití ultrazvuku s dopplerovským efektem. Kvůli odrazu vln z krevních buněk na obrazovce je vytvořen obrázek znázorňující nádoby s jejich krevním řečištěm. Celý název postupu je Dopplerovský ultrazvuk (USDG). Provádí se dvěma způsoby:

• USD extrakraniálních plavidel. Jedná se o ultrazvukové vyšetření velkých tepen nebo žil, které procházejí krkem: páteř, karotid, podklíč, jugulární.
• Transcraniální Doppler. Tato studie přímo plavidla hlavy. K jejich studiu je senzorové zařízení instalováno v oblastech lebky, kde mají kosti nejmenší tloušťku.

Dopplerovská sonografie je dvourozměrná studie, která studuje tok krve venku mimo dutinu lebky v oblasti. Výhody a nevýhody tohoto typu výzkumu:

• Nedostatek Dopplera - neodhaluje anatomii tepen a žil, což nepomáhá přesně stanovit rychlost průtoku krve.
• Výhodou je, že USDG detekuje v počátečních stádiích srdeční, cévní, neurologické onemocnění.

Termín "ultrazvuk cév v mozku", většina odborníků chápe postup ultrazvuk - ultrazvukové duplexní skenování. V porovnání s USDG je tento typ ultrazvuku hlubší. V důsledku tohoto postupu získá lékař barevný obraz extrakraniální a intrakraniální vaskulární struktury. Duplexní skenování je častěji předepisováno pacientům s již provedenou diagnózou. Minus UZDS - cena ve srovnání s USDG mozku je vyšší. Výhody duplexního skenování zahrnují:

• schopnost vidět anatomickou strukturu tepen nebo žil;
• odraz rychlosti průtoku krve;
• identifikace samotných poruch a jejich příčin (krevní sraženiny, plaky, stenóza, vrozené vývojové anomálie).

Nejnovější metodou pro studium mozkových cév je trojrozměrný ultrazvuk. Provádí se odděleně od Doppleru. Postup kombinuje duplexní skenování a mapování barev - diferenciace průtoků krve. Výhoda trojrozměrného ultrazvuku - přesněji odráží průchodnost tepen a žil. Nevýhodou metody je to, že nehodnotí funkční charakteristiky krevního toku, kvůli němuž je nutné dodatečně provádět konvenční Dopplerovu sonografii.

Příprava

Ultrazvuková diagnostika nevyžaduje specifickou přípravu. Pacient se doporučuje 24 hodin před zahájením léčby, aby odmítl přípravky a léky, které mohou výsledky deformovat:

• alkohol;
• léky, včetně antispazmodik, cévních, léků proti bolesti;
• energetické nápoje, zejména s guaranovým extraktem v kompozici;
• káva, čaj.

Je nutné se zdržet pikantních potravin. Sůl by měla být používána pomalu. 5 hodin před ultrazvukovým vyšetřením je nutné vyloučit kouření, protože nikotin přispívá ke zvýšení tlaku. Pokud jde o zrušení užívaných léků, poraďte se s lékařem. Specialista musí být informován o užívání léků. Pokud je ultrazvukové vyšetření prováděno u dítěte mladšího jednoho roku, měl by být krmen nejpozději hodinu před zahájením léčby. To je způsobeno skutečností, že krmená osoba snížila průtok krve do hlavy.

Jak ultrazvukové nádoby

Před zahájením ultrazvuku leží pacient na gauči a položí hlavu na malou podložku. V tomto okamžiku se musí uvolnit, obnovit dech. Dále odborník cítí nádoby, aby určili stupeň a hloubku svých pulsací. Poté studie začíná speciálním čidlem, který vydává ultrazvukové vlny.

Zkouška mozku a krku

Prostřednictvím krevních cév přijímá hlavní orgán nervového systému živiny a kyslík, které potřebuje pro normální fungování. Jakékoli porušení vaskulárního lumenu zvyšuje riziko hladovění kyslíkem, a proto hrozí smrt neuronů a ztráta kontroly nad jakýmkoli orgánem nebo oblastí těla. Vyšetření mozku umožňuje rychle rozpoznat různé patologie, určit rozsah léze a posoudit celkový stav pacienta.

Kdo potřebuje zkontrolovat cévy mozku

Jaké metody výzkumu pacient potřebuje, jsou určeny lékařem na základě stížností, symptomů a obecných projevů poruchy. Zvažováno:

• Informace o zranění krku a hlavy.
• Dramatická porucha zraku.
• Obtížnost mluvení
• Bolest hlavy, kroužení hlavy.
• Mrtvice nebo srdeční záchvat.
• Meteorologická závislost.
• Vegetativní dystonie.
• Nespavost.
• Mdloby
• Chvějící se končetiny.
• Podezření na onkologii nebo aneurysm.

Diagnóza mozku se rutinně provádí za patologických podmínek, jako jsou:

• Alzheimerova choroba.
• Zdvih
• Pooperační období.
• Ateroskleróza.
• Diabetes.
• Krevní tlaky.
• Epilepsie.

Starší lidé, obézní lidé, kteří kouří lidé, kteří pijí nadměrně a žijí v neustálém stresu, by měli pravidelně podstupovat studii o mozku a krku.

Způsoby studia mozku

Moderní technologie umožňují vidět patologii, provést průzkum mozku několika technikami a poskytnout dostatečné možnosti pro vizualizaci:

Neurosonografie

Ultrazvuková diagnóza je považována za spolehlivou a neškodnou metodu, která umožňuje identifikaci patologických stavů mozku, posouzení porušení v lebeční krabici, míru jejich šíření a lokalizace. Při ultrazvukovém vyšetření dokáže doktor zjistit vrozená onemocnění a vady ve vývoji mozkových struktur. Ultrazvukové vlny mohou procházet pouze měkkými tkáněmi, takže neurosonografie se provádí pro děti v prvním roce života, dokud fontanelle nevyrůstá.

Děti musí absolvovat zkoušku:

• Předčasné.
• Narozena se ztrátou hmotnosti.
• S lebkou neobvyklého tvaru a velikosti.
• Utrpěla hladovění kyslíkem v děloze nebo během porodu.
• Při poranění porodu.
• S křečemi, zpožděným psychofyzikálním vývojem, svalovým tónem.

Postup trvá déle než 15 minut. To stačí k objasnění diagnózy a přiřazení vhodné léčby malému pacientovi.

Rheoencephalography

REG mozkových cév je neinvazivní vyšetření, které umožňuje zhodnotit stav mozkových cév, jejich tón, elasticitu, získat informace o vaskulární rezistenci a plnění krve na periferii. Neurológ může předepsat pacienta s REG, pokud:

• Nedostatečná koordinace.
• Zvýšený nitrolební tlak.
• Poranění hlavy

Takové vyšetření je považováno za bezpečné, informující, bezbolestné. S ním můžete zjistit stav struktur mozku:

• Určit hladinu vaskulárního tónu.
• Ohodnoťte rychlost odtoku krve.
• Určete viskozitu krve.
• Zjistěte porušení krevního oběhu v mozku.
• Posuďte pulzní krev.

Na celém povrchu hlavy osoby jsou upevněny speciální elektrické snímače, které jsou upevněny gumovým pásem. Před zahájením procedury se člověk neměl bát, pít kofeinovanými nápoji, kouřit. Lékař může dočasně zrušit příjem určitých léků ovlivňujících cévní tón.

Komplexní diagnostika

Současné vyšetření stavu mozku a krku se provádí takovými technikami, jako je:

• Dopplerovský ultrazvuk.
• Echoencephalography.
• Elektroencefalografie.
• Elektronéromyografie.
• Počítačová angiografie.
• Magnetická rezonanční angiografie.

Dopplerovský ultrazvuk

USDG Doppler je neinvazivní metoda, která umožňuje důkladné vyšetření mozku a krku. Zvláštní snímač pohybující se podél částí krku a lebky vysílá vysokofrekvenční vlny do tepen. Reprodukují se v kmitočtech odpovídajících rychlosti průtoku krve a mění se na zvukové signály.

Duplexní skenování zahrnuje USDG v reálném čase a cévní zobrazování pomocí ultrazvuku. Výsledné snímky jsou zaznamenány na monitoru. Jsou zapsány na disk pro dešifrování.

Tato metoda poskytuje kompletní informace o anatomické struktuře žil, tepen a kapilár, rychlost průtoku krve tepnou, umožňuje detekovat přítomnost aterosklerotických plátů, krevní sraženiny, blokády.

Prozkoumat průtok krve a posoudit stav oběhového systému je doporučeno pro:

• Bolest v hlavě neznámého původu.
• Kroužková hlava, hluk uší.
• Nedostatečná koordinace.
• Bleskové mušky před očima.
• Zneklidnění rukou.
• Chronická únava, slabost.
• Cervikální osteochondróza.
• Migréna
• Konvulzivní záchvaty.
• Pozoruhodná porucha paměti.

Za pouhých půl hodiny od postupu jsou stanoveny průměr cév, stupeň zúžení a rychlost průtoku krve, což pomáhá předcházet vzniku cévní mozkové příhody. Od pacienta není vyžadován žádný další výcvik. Doporučuje se ukončit kouření v den vyšetření a nepřijímat léky ovlivňující krevní tlak.

Navzdory popularitě a vysokému informačnímu obsahu této metody nejsou všechny kliniky vybaveny speciálním vybavením. Proto pro diagnózu musí pacient hledat kliniku, která poskytuje takové služby.

Echoencephalography

Jedná se o ultrazvukovou metodu, která detekuje různé poruchy struktury a tkání mozku. Studie se provádí na moderních zařízeních, které umožňují:

• Zkoumat nejen středové struktury hlavy, ale také odhalit anomálie v oblasti kostí lebky.
• Posoudit povahu mediánu pulzace v reálném režimu.
• Měření intrakraniálního tlaku.
• Identifikujte objemové léze mozku, určete jejich velikost, umístění a zkontrolujte jejich závažnost.
• Detekujte ložiska krvácení.
• Sledujte dynamiku a příčinu narušení průtoku krve v mozkových cévách.
• Ohodnoťte stupeň hydrocefalusu.

Elektroencefalografie

Další neinvazivní metodou diagnostiky je studie EEG, která odráží minimální změny v práci mozkové kůry a jejích hlubokých struktur. Tato metoda umožňuje analyzovat reakci hlavního orgánu nervového systému na různé podněty (světlo, hluk, blikání). Vyšetření je indikováno, pokud je pozorováno:

• Poruchy štítné žlázy.
• Paroxysmální podmínky.
• Cévní a dyscyrkulační změny.
• Neurotické, psychosomatické, perinatální léze.
• Zánětlivá onemocnění nervového systému.

Elektronéromyografie

Použití elektronyromyografu umožňuje získat údaje o stavu svalů a nervových zakončení, abyste zjistili amplitudu impulsů a rychlost jejich implementace. Přiřazeno:

• Zranění na krku a zádech.
• Polyneuropatie.
• Šoky, zranění, modřiny hlavy.
• Neuropatie a neuritida.
• Roztroušená skleróza.
• Myasthenie, myositida.
• Cervikální osteochondróza.

Počítačová angiografie

Informace o nádobách a stavu mozkových struktur vstupují do počítače skenováním elektromagnetického záření. Výsledek je okamžitě vydán pacientovi, protože získané údaje nepotřebují ruční výpočty, ale jsou rekonstruovány počítačovým programem. Pro co nejpřesnější hodnocení stavu cév hlavy a krku se vyšetření provádí se zavedením kontrastního činidla. Současně se používají moderní bezpečné přípravky, které téměř nedávají komplikace.

Angiografie cév se provádí pro včasné zjištění patologických stavů a ​​poruch ve studovaných oblastech. Doktor může podrobně zkoumat nejen velké, ale i nejmenší nádoby. Vzhledem k tomu, že tepny a žíly v hlavě a krku jsou často postiženy stejnou patologií, CT angiografie těchto částí se provádí současně. Díky této technice mohou pacienti identifikovat následující nemoci:

• Trombóza
• Ateroskleróza cév.
• Onkologické novotvary.
• Cévní nádory v počátečním stádiu.
• Nové růsty stlačují a tlačí nádoby.
• Vaskulitida
• Malformace, aneuryzma.

Vzhledem k expozici rentgenovým zářením má postup mnoho kontraindikací a omezení. Nevztahuje se:

• Pro vyšetření žen v období nosení a kojení dítěte.
• Studie není provedena s alergickou reakcí na jód, což je kontrastní látka.
• Při porušování štítné žlázy.
• S exacerbací zánětlivých procesů.
• S tromboflebitidou.
• Pacientům s hmotností nad 110 kg se doporučuje podstoupit jiný typ diagnózy, jelikož se neshodují s tabulkou skeneru CT.
• Poruchy jater nebo ledvin jsou závažnou kontraindikací pro vyšetření.
• Přítomnost kovových předmětů v těle (fragmenty, kuličky, implantáty atd.).

Magnetická rezonanční angiografie

Potřebné informace získáte umístěním osoby do snímače s magnetickou rezonancí. Vysokofrekvenční impulsy se odrážejí od studovaných orgánů, nádob a struktur a poskytují jasný obraz na monitoru. Během studie musíte odstranit všechny kovové předměty.

• Porušení průduchu cév.
• Aneurysmická disekce.
• Vrozené cévní anomálie.
• Hematomy, zranění.
• Zánětlivé procesy v cévních stěnách.
• Ateroskleróza arterií.

Jedná se o bezpečnou metodu radiační diagnostiky, která hodnotí anatomické rysy krevního oběhu v určité oblasti. Současně po obdržení těchto informací se specialisté určitě pokusí předepsat správnou léčbu, aby se maximalizovalo zotavení pacienta. Na základě získaných výsledků je možné provést operaci na plavidlech.

Mezi kontraindikace patří:

• Instalovaný kardiostimulátor.
• Přítomnost implantátů středního ucha, nervových stimulantů, inzulinových pump.
• Umělé kardiologické ventily.
• Hemostatické klipy mozkových cév.
• Akutní selhání srdce.
• Doba chovu kdykoli.
• Strach z uzavřeného prostoru.

Způsoby studia struktury mozku jsou obecně bezpečné a neinvazivní. Ale v každém jednotlivém případě musíte konzultovat lékaře, abyste věděli jistě, zda existují nějaké kontraindikace nebo omezení. Výsledky průzkumu jsou dány pacientům v jejich rukou. Další léčba je úzký odborník.

Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, reflexolog, funkční diagnostik

Diagnostika mozkových cév: kdy je povinný test nutný a jak se dostat?

Problémy při práci, rodinné problémy a stres často negativně ovlivňují lidské zdraví. Objevují se charakteristické znaky signalizující dysfunkční stav organismu. Smrtící rány v podstatě přebírají mozek.

Chcete-li přesně posoudit stav, musí osoba konzultovat s lékařem a podrobit se podrobnému vyšetření hlavy. Vznikající podezřelé znaky nelze ignorovat. Lékařský odborník se zkušenostmi s vysoce přesnými zdravotnickými zařízeními bude schopen identifikovat příčiny stavu choroby.

Nejčastějším problémem je nesprávný oběh krve cestou mozku. Porucha je často vyjádřena obecnou slabostí, bolestí v hlavě, poruchami kognitivních funkcí.

Znepokojující příznaky

Charakteristické znaky chorobného stavu signalizují nutnost diagnostiky mozku a krku.

Nebezpečné signály naznačující potřebu vyšetření mozku jsou:

• bolest hlavy a krku;
• mdloby a závratě;
• oslabení paměti;
• zrakové postižení bez zjevného důvodu;
• pocit tlaku na hlavu;
• ruční chvění.

Starší pacienti potřebují neustálé sledování a vyšetření mozku a krku. Ti, kteří jsou kvůli přetížení, fyzickému a emocionálnímu, jsou na pokraji vyčerpání, musí co nejrychleji předat diagnózu mozkových cév.

Ultrasonografie krevních cév pomůže včas detekovat onemocnění a zabránit nežádoucím účinkům na mozek. Poskytovatel zdravotní péče poskytne potřebné informace o tom, jak kontrolovat cévy mozku a krku.

Vyšetření mozku umožní studium práce nádob a jejího působení na jiné orgány. Přerušení jejich funkce způsobuje vážné poškození celkového stavu vnitřních orgánů a tělesných systémů.

Včasné vyšetření mozku zajišťuje pozitivní dynamiku při léčbě bolestivých stavů a ​​v případě potřeby umožňuje chirurgickou intervenci včas.

K objasnění celkového obrazu byly vyvinuty různé metody pro kontrolu mozkových cév. Vědecký vývoj v oblasti diagnostiky patologických onemocnění mozku je poměrně rozsáhlý a daleko pokročil. Každá metoda výzkumu poskytuje příležitost plně prozkoumat mozek.

Povinná diagnostika

Někdy je naléhavě potřeba zkoumat nádoby hlavy a krku:

• poškození tepen. Cholesterol ucpaný, významně zúžený krevní cévy v mozku vede k celosvětovým následkům, které jsou někdy obtížné zastavit;
• zvýšené hladiny cukru v krvi. V tomto stavu je narušena funkce lidských orgánů, což vede k úmrtí krevních cév, v závažných případech může dojít ke vzniku gangrény;
• novotvary v mozku. Je třeba sledovat dynamiku vývoje nádoru. Pokud dojde k negativním změnám, je nutné předepsat léčbu drogami nebo provést operaci;
• hypertenze. Nádoby, které pracují v nouzovém režimu, nesnášejí zátěž, jejich nesprávná funkce narušuje činnost mozku. V důsledku toho může dojít k mrtvici;
• nízký krevní tlak. Z důvodu zablokovaného pohybu krve přes cévy mozkové tkáně postrádají nezbytné živiny;
• bolesti hlavy z nevysvětlitelného důvodu. Stlačení krevních cév hlavy a krku vede k narušení průtoku krve;
  patologie meziobratlových disků. Intervertebrální kýla nebo jiný posun vedou ke stlačení nádob, bránící jejich normálnímu fungování;
• páteřní patologie. Průtok krve vertebrální a bazilární arterie zpomaluje a vede k mikrodamům mozku;
• nadcházející srdeční chirurgie. Při provádění složitých manipulací s srdečním svalem je nutné vyšetřit cévy mozku a krku;
• mozku a trauma lebky. Poškození způsobuje deformaci cév, vznik hematomů. Pokud diagnostikujete poškození mozku včas, mohou mít následky dokonce fatální nebo zdravotní postižení;
• podezření na mrtvici Osoba trpí hypertenzí a cévním spazmem. Stěny cév jsou často neúspěšné a dochází k mozkovému krvácení. Pokud existuje riziko záchvatu, diagnostika mozku to ukáže.

Metody výzkumu mozkových cév

Odborník může spolehlivě diagnostikovat pomocí ultra-citlivého zdravotnického zařízení, které poskytuje spolehlivé údaje. Chyba lékaře může způsobit neúčinnost farmakoterapie, ztrácí drahocenný čas.

Před manipulací vyšetřete krev. To je nezbytné k identifikaci patologických stavů, které ovlivňují jeho srážení. Lékaři pomocí speciální techniky vyšetřují mozku. Můžete zkontrolovat nádoby hlavy bez zásahu do jejich fungování.

Nejpřesnější a nejpřesnější vyšetření v případě vážných onemocnění, rakovinových nádorů, lékařů provádí zavedením chemikálií do krve. Zařízení monitoruje pohyb tekutiny přes nádoby, na monitoru je vidět nejkomplexnější obrázek stávající patologie.

Výzkum pomocí vysokofrekvenčních zvukových vln

Brainové zkoušky se obvykle provádějí pomocí vysokofrekvenčních signálů. Metody výzkumu mozku jsou různé a jsou prezentovány těmito typy.

Echoencephalography

Nesprávné fungování mozku a cév je analyzováno pomocí vysokofrekvenčních zvuků zaměřených na lidskou tkáň. Měření se provádí pomocí osciloskopu. Vysokofrekvenční zvuk přenáší odražené signály, v důsledku čehož se na monitoru zobrazí speciální obrazec.

Studie vám umožňuje posoudit, jak postižené jednotlivé části mozku a jak zjištěná porušení ovlivňuje činnost organismu jako celku. Chcete-li tímto způsobem provést průzkum, školení není potřeba.

Dopad přístroje na osobu není doprovázen bolestivými vjemy.

Dopplerovský ultrazvuk (UZDG)

Jedná se o nejnovější technologický vývoj vědců. Podstata metody spočívá ve skutečnosti, že vysokofrekvenční zvuk proniká do tkáně do hloubky 9 cm. Lékařské přístroje se velmi přesně analyzují a najdou patologii v nejmenších nádobách. S touto studií není třeba provádět žádné přípravy.

Instalace hardwaru určuje rychlost průtoku krve do krku a hlavy. Pomocí Dopplera je možné stanovit plnění krevních cév cévami. Pokud je nalezena patologie, můžete pochopit, jak vážná je. Tato technika nezahrnuje zásah do těla. Může být použit k zaznamenání efektivnosti léčby krevních cév.

Ultrasonografie (USG)

Během vyšetření jsou studovány tepny hlavy a krku současně. Tato technika se používá k analýze stupně kontaminace cév s cholesterolem.

Přístroj určuje přítomnost krevních sraženin. To je velmi důležité, protože v každém okamžiku může dojít ke smrtícímu trombu.

Duplexní snímání nádob hlavy a krku

Nejnovější vývoj v medicíně nám dovolil získat zvenčí barevný obraz těla. Studium jednotlivých částí těla umožňuje přesně určit příčinu nesprávného pohybu krve přes nádoby. Tato studie pomáhá lékařům provést správnou diagnózu a předepisuje optimální léčbu.

Neurosonografie (NSG)

Tato metoda vám umožní vyšetřit cévní systém kojenců až do jednoho roku. Hlava zkoušky jsou prováděny přes pružinu, která ještě není uzavřena. Používá se při poranění při porodu. Studiejeme stav systému vedení alkoholu, parametry průtoku krve. Specialista zkoumá, zda je vývoj mozku v souladu s normami. Studie mozkových cév má velký význam, protože vady zjištěné včas umožňují včasnou léčbu. Zařízení nezpůsobuje dítěti nepohodlí.

Rheoencefalografie (REG)

Podstatou práce speciálních zařízení je přenos elektrického proudu mozkovou tkání. Zkouška je bezbolestná, pacient necítí nic. Vysokofrekvenční elektrický proud umožňuje provádět studium mozku.

Metoda pomáhá zjistit, na kterém místě jsou postižena cévy a jak hluboká, aby se zjistily nádory v hlavě, aby bylo možné zhodnotit účinky poškození mozkové tkáně. Vysokofrekvenční technologie poskytuje údaje o přítomnosti zablokování v cévách a krvácení z mozku.

Elektrické měřicí metody

Elektroencefalografie

Zkoumá mozkovou aktivitu. Zkouška se provádí pomocí zařízení nazývaného "elektroencefalograf". Elektrické impulsy umožňují analyzovat činnost mozku.

Pro tento postup jsou elektrody fixovány na pokožce hlavy. Získaná data zařízení jsou zaznamenána na papíře. Metoda umožňuje posoudit stav nervových vláken a průtok krve do hlavy a krku. Používá se k analýze účinků poranění, diagnostice duševních poruch, epilepsie. Před vyšetřením by pacient měl rozpustit vlasy, pokud je dlouhý. Před studiem nemohou užívat léky, které ovlivňují mozkovou aktivitu.

Elektronéromyografie

Studie se provádí k analýze práce periferního nervového systému a je založena na svalových biologických tocích.

Magnetická rezonance (MRI)

Výzkumné nádoby krku a hlavy jsou prováděny působením rádiových vln na tělo. Před zahájením postupu se pacient umístí do kapsle, ve které je vytvořeno magnetické pole. Diagnostika je založena na vlnové aktivitě, ke které dochází při expozici vnitřním orgánům.

Vysoce přesný výzkum umožňuje diagnostikovat nádory, trombotické plaky, mozkové krvácení a jiné patologie různých druhů. MRI poskytuje úplný obraz o struktuře nádob, jejich vadách. Diagnostika se provádí, pokud je podezřelý nádor jiné povahy. Je nutné pro správnou diagnózu a terapii.

Pro proceduru existují kontraindikace. Nemůžete projít zkouškou lidí s implantovanými elektronickými zařízeními.

Diagnostické metody používající rentgenovou expozici

Počítačová angiografie (CA)

Manipulace je doprovázena rentgenovým zářením. Chemická látka se injektuje do pacienta v tepně. Zvláštní přístroj zachytí obraz nádoby, žíly nebo tepny zevnitř. Tato metoda poskytuje vysokou přesnost diagnostiky, umožňuje studovat nejmenší nádoby.

Pomocí angiografu můžete získat snímky hlavy v horizontálním řezu. Používá se před nejsložitějšími operacemi spojenými s nervovým systémem.

Je zakázáno vyšetřovat v případě:

• onemocnění ledvin a jater;
• citlivost na jód;
• krevní patologie;
• těhotenství;
• kojení;
• duševní poruchy.

Kraniografie

Analýza stavu kostí lebky se provádí v případě poškození pomocí radiografie. Studie nezpůsobuje žádné pocity. Dávka radiace při radiografii lebky je nevýznamná a je zvolena individuálně. Snímky jsou převzaty ze zkoumané lebky v bočním a čelním projevu.

Metody výzkumných nádob v hlavě jsou poměrně rozmanité. Všechny typy manipulace mají specifické vlastnosti a poskytují nezbytné množství údajů o stavu těla. Zkontrolujte, zda mozkové cévy musí projít co nejdříve. Posouzení stavu mozku je nezbytným postupem, který je velmi důležitý pro správnou diagnózu.