Tlakové tabletky: seznam nejlepších léků, žádné vedlejší účinky

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékařka 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015-2016).

Zvýšený krevní tlak (zkratka A / D) postihuje téměř všechny osoby po 45-55 letech. Bohužel hypertenze nelze úplně vyléčit, takže hypertenzní pacienti musí trvale užívat tlakové pilulky až do konce svého života, aby zabránili hypertenzním krizím (záchvaty vysokého krevního tlaku - nebo hypertenze), které jsou plné hromadných důsledků: od těžké bolesti hlavy až po srdeční záchvat nebo mrtvici.

Monoterapie (užívání jednoho léku) poskytuje pozitivní výsledek pouze v počáteční fázi onemocnění. Vyšší účinek je dosaženo kombinovaným příjmem dvou nebo tří léčiv z různých farmakologických skupin, které je třeba pravidelně užívat. Je třeba mít na paměti, že tělo zvykne na nějaké antihypertenzní pilulky v průběhu času a jejich účinek oslabuje. Proto je pro stabilní stabilizaci normální hladiny A / D nutné jejich pravidelná náhrada, kterou provádí pouze lékař.

Hypertenzní pacienti by měli vědět, že léky, které snižují tlak, jsou rychlé a dlouhodobé (dlouhé) působení. Přípravky z různých farmaceutických skupin mají různé mechanismy účinku, tj. K dosažení antihypertenzního účinku, ovlivňují různé procesy v těle. Lékař proto může předepisovat různé léky různým pacientům s arteriální hypertenzí, například atenolol může být lépe vhodný k normalizaci krevního tlaku a další je nežádoucí, protože společně s hypotenzním účinkem snižuje srdeční frekvenci.

Vedle přímé redukce tlaku (symptomatické) je důležité ovlivnit příčinu jeho nárůstu: například při léčbě aterosklerózy (pokud je taková onemocnění), prevence sekundárních onemocnění - srdeční infarkt, poruchy mozkové cirkulace atd.

Tabulka uvádí obecný seznam léků od různých farmaceutických skupin předepsaných pro hypertenzi:

Jaký je nejlepší lék na hypertenzi?

Léčba hypertenze je předepsána, pokud je pacient vystaven riziku. Zahrnuje osoby, jejichž krevní tlak trvale přesahuje 160/100 mm Hg. Art. Pro osoby, které spadají do kategorie s nízkým rizikem, specialisté nejprve doporučují korekci životního stylu a mírné cvičení.

Pokud tato opatření nepomohou, lékaři předepisují speciální léky. Jaké jsou nejúčinnější léky na hypertenzi?

Obecné zásady jmenování a kombinace

Indikátory krevního tlaku jsou ovlivněny řadou faktorů, které jsou nutně zohledněny při výběru strategie léčby:

  1. Tonus plavidel. Čím větší je vazospasmus, tím vyšší je tlak. Tento indikátor závisí na stavu malých arterií - arteriol.
  2. Objem cirkulující krve. Čím vyšší je rychlost, tím vyšší je tlak.
  3. Fungování srdce. Čím více to beje, tím více se čerpá krev. To také vyvolává nárůst tlaku.

Chcete-li vybrat nejlepší lék na léčbu hypertenze, musíte se poradit s lékařem. Tyto léky jsou předepsány v následujících situacích:

  • S rostoucím tlakem až do 160-90 mm Hg. v.;
  • S nárůstem až 130/85 mm Hg. Art. - Je důležité pro osoby se selháním srdce nebo ledvin, stejně jako s diabetem.

Přednost se doporučuje dávat lékům, které potřebují pít 1 den denně, nebo prostředky, které mají účinek 12 hodin. Ve většině případů však lékaři předepisují kombinovanou terapii, která obsahuje dvě drogy najednou. To vám umožní snížit dávkování a minimalizovat riziko nežádoucích účinků.

Hlavní skupiny léků pro hypertenzi

Existuje řada nástrojů, které pomáhají snížit tlak. Chcete-li získat požadovaný výsledek a zvolit nejúčinnější lék na léčbu hypertenze, měli byste se poradit s lékařem.

Beta blokátory

Tyto prostředky lze využít pro monoterapii nebo komplexní terapii. Dávají výsledky ve vývoji rezistentní formy onemocnění. Mohou se aplikovat v případě infarktu v anamnéze a angine pectoris. Také tyto prostředky jsou povoleny pro chronickou formu srdečního selhání a fibrilace síní.

Mechanismus účinku těchto prostředků je založen na zastavení výroby renínu a angiotensinu, které vedou k vazokonstrikci. Tyto léky blokují beta receptory. Izolovaná léčba beta blokátory trvá 2-4 týdny. Lékař pak může předepsat kombinaci s blokátorem diuretik nebo kalciového kanálu.

Neselektivní prostředky zahrnují následující:

  • Carvedilol;
  • Propranolol;
  • Sotalol;
  • Oxprenolol.

V kategorii selektivních léků patří:

Alfa blokátory

Tyto léky blokují alfa-adrenoreceptory, které poskytují dráždivý účinek norepinefrinu. To vede k poklesu krevního tlaku.

Účinným prostředkem k léčbě této kategorie je doxazosin. Používá se k eliminaci útoků pod tlakem nebo prodloužené léčby. Nicméně mnoho dalších finančních prostředků z této skupiny je nyní přerušeno.

Antagonisté vápníku

Tyto léky jsou obvykle rozděleny do několika kategorií:

  • Dihydropyridiny - tato skupina zahrnuje amlodipin, nifedipin;
  • Benzodiazepiny - tito zahrnují diltiazem;
  • Fenylalkylaminy - verapamil patří do této kategorie.

Tyto nástroje zvyšují nosnost. Mohou být použity v kombinaci s inhibitory ACE. Z tohoto důvodu je možné vyhnout se užívání diuretik.

Antagonisté angiotensinu 2

Jedná se o relativně nové léky na hypertenzi, které úspěšně snižují tlak během dne. Mohou být aplikovány jednou denně - ráno nebo před spaním.

Maximální doba trvání akce je k dispozici pro candesartan - je to až 2 dny. Také v této skupině existují léky na hypertenzi, které snižují krevní tlak po dobu 24 hodin.

Tyto léky zřídka vyvolávají suchý kašel. Nevyvolávají rychlý pokles tlaku a nevedou k rozvoji abstinenčního syndromu. Udržitelný účinek lze dosáhnout 4-6 týdnů po zahájení léčby.

Diuretika

Tiazidové diuretika a sulfonamidy, které spadají do kategorie saluretik, pomáhají zlepšit syntézu a vylučování moči. Tím se snižuje otok cévní stěny, což vede ke zvýšení lumenu. To umožňuje snížit tlak.

Tato kategorie zahrnuje hydrochlorothiazid, hypotiazid. Tyto látky zabraňují reabsorbci iontů chloru a sodíku potrubím ledvin, což vyvolává jejich vylučování. Léky z této skupiny nemají žádný vliv na normální tlak.

Sulfonamidy zahrnují indapamid, arifon, indal. Tyto prostředky se používají v komplexních formách hypertenze. Mohou být také součástí kombinované léčby pro vývoj rezistentní hypertenze.

Indapamid je zařazen do schválených léků na hypertenzi při diabetes mellitus typu 2, protože neovlivňuje krevní glukózu.

Inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin

Tyto prostředky vedou k blokování enzymu, což vede k přeměně angiotenzinu na renin. Díky jejich použití je možné snížit průtok krve do srdečního svalu. Přípravky z této skupiny se stanou spolehlivou prevencí hypertrofie srdečního svalu a obnoví ji za přítomnosti tohoto problému.

ACE inhibitory se skupinou sulfhydrylů se používají k eliminaci hypertenzních krizí. Patří sem kaptopril, benazepril.

Takové léky se však nedoporučují pro dlouhodobé užívání starších pacientů trpících aterosklerózou. Tyto léky mohou způsobit hypotenzi a dokonce i mdloby.

Jak si vybrat lék na hypertenzi

Chcete-li vybrat nejbezpečnější lék na léčbu hypertenze, musíte se poradit s lékařem. Specialista na jmenování drog bere v úvahu řadu kritérií. Patří sem:

  • Věk pacienta;
  • Patologie kardiovaskulárního systému;
  • Komplikace, které existují v jiných orgánech.

Lékař zvolí kombinovanou léčbu, která zahrnuje množství léků. To zajistí komplexní účinek na mechanismus vzniku hypertenze. Použití několika léků současně snižuje objem každého z nich. Tím se sníží riziko nežádoucích účinků.

Lékaři kategoricky nedoporučují, aby kupovali léky nebo změnili předepsané dávky. To jen zhorší situaci.

Seznam nejlepších léků pro hypertenzi nové generace

Každý lék na hypertenzi nové generace má mnoho výhod. Patří mezi ně vynikající výsledky léčby a minimální vedlejší účinky. Dnes existují dvě kategorie takových léků. Patří sem:

  • ACE inhibitory - z této skupiny si můžete vybrat nový lék na hypertenzi, jako je lisinopril, monopril nebo prestárium;
  • Blokátory kalciových kanálů - tato kategorie zahrnuje lamidipin, nimodipin, felodipin.

Účinné léky na hypertenzi mají šetrný účinek na tělo. Nevedou k narušení účinnosti nebo duševních poruch. Díky jejich využití je možné zlepšit kvalitu života. Tyto nástroje však nelze používat bez lékařského předpisu.

Rychle působící tablety s vysokým tlakem

Takové léky jsou nutné k odstranění příznaků hypertenzní krize. Musí být přítomni v lékárničce každé osoby s arteriální hypertenzí. Opatření první pomoci zahrnují následující:

Nežádoucí účinky a kontraindikace

Kontraindikace jsou přímo závislé na kategorii léku. Nicméně, mnoho drog je zakázáno používat v takových situacích:

  • Těhotenství;
  • Kojení;
  • Obstrukce žlučových cest;
  • Komplikované onemocnění ledvin a jater;
  • Bronchiální astma;
  • Přecitlivělost na součásti nástroje;
  • Dekompenzované srdeční selhání;
  • Věk mladší 18 let.

Výběr léku na hypertenzi bez vedlejších účinků je poměrně problematický. Každá lék může vést k nežádoucím účinkům na zdraví. Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří následující:

  • Alergické reakce;
  • Bolest v zažívacích orgánech;
  • Nevolnost a zvracení;
  • Zhoršená stolice;
  • Ostré pokles tlaku;
  • Depresivní stavy;
  • Pocit suchosti v ústech;
  • Poruchy spánku

Pokud se u Vás objeví tyto příznaky, lék by měl být okamžitě zrušen a poraďte se s lékařem. Specialista bude mít možnost zvolit si vhodnější protějšek. Někdy je zapotřebí symptomatická léčba.

Nejbezpečnější lék na hypertenzi

Zatím neexistují žádné léky na hypertenzi bez vedlejších účinků. Vědci nedokázali vyvinout látku, která by přinesla požadovaný výsledek bez poškození zdraví.

Pokud však uvažujeme o nových lécích, mají v porovnání s předchozími generacemi drog poměrně málo výhod. Patří sem:

  • Vysoká účinnost;
  • Prodloužený účinek - umožňuje minimalizovat dávku léčiva a minimalizovat riziko nežádoucích účinků;
  • Komplexní akce - tento seznam léků pro hypertenzi zahrnuje léky, které provádějí několik funkcí najednou.

Poslední kategorie zahrnuje lisinopril. Je to ACE inhibitor třetí generace a obsahuje diuretikum. Z tohoto důvodu se zvyšuje účinnost terapie.

Physiotens je třetí kategorie generace léků. To téměř nevyvolává vedlejší účinky ve formě sucha v ústech nebo zvýšené ospalosti. Tento léčivý přípravek lze použít u pacientů s bronchiálním astmatem a diabetem.

Beta-blokátory nové generace, které se aktivně používají k boji proti hypertenzi, zahrnují nebivolol, labetalol. Zřídka vyvolávají vedlejší účinky a téměř neškodí lidskému zdraví. Pomocí takových prostředků je možné zabránit výskytu komplikací hypertenze.

Recenze

Recenze nejlepších léků na hypertenzi potvrzují vysokou účinnost těchto léků:

Marina: Pro léčení hypertenze používám lék nové generace - lisinopril. Efektivní lék, který pomáhá snížit tlak. Během používání nedošlo k žádným vedlejším účinkům, takže jsem s výsledkem velmi spokojen.

Anna: Když klesla tlak, šla u lékaře, který ve mně diagnostikoval arteriální hypertenzi. V důsledku toho jmenoval celý komplex betablokátorů a dalších prostředků. Poté se můj stav výrazně zlepšil. Proto doporučuji každému, aby se neotevřel, a okamžitě poraďte se s lékařem.

Nyní víte, jak najít lék na léčbu hypertenze. Abyste minimalizovali riziko nežádoucích účinků a neškodili zdraví, je velmi důležité konzultovat s lékařem včas. Díky odpovídající a komplexní terapii bude možné zlepšit váš stav.

Jaké léky na hypertenzi jsou lepší a efektivnější?

Hypertenzní srdeční onemocnění - jedna z těch chronických onemocnění, která se musí vypořádat s celým mým životem. Proto se léky na hypertenzi neustále zlepšují, existují nové léky - účinnější a méně výrazné nežádoucí účinky. Je třeba poznamenat, že k dosažení maximálního účinku jsou tyto látky vždy zahrnuty do komplexní léčby vysokým krevním tlakem.

Léky na hypertenzi - indikace k použití

Účel jmenování všech antihypertenzních léčiv - snížení a stabilizace krevního tlaku. Mechanismus účinku může být odlišný, ale vždy má účinek rozšiřování periferních cév. Je to kvůli němu, že se krev přerozděluje - jde více do malých cév, respektive do tkáně dostávají více výživy, zatížení srdce se snižuje a krevní tlak klesá.

V závislosti na mechanismu účinku může být tento účinek dosažen rychle v důsledku použití inhibitorů ACE (Captopril, Capoten) nebo se postupně vyvíjet s použitím beta-blokátorů (Concor, Coronal). Léky, jejichž účinek je dosaženo během půl hodiny, se používají k léčbě hypertenzní krize, infarktu myokardu a poruch mozkové cirkulace. Finanční prostředky postupně jsou předepsány pro denní příjem.

Velké množství antihypertenzních léků je způsobeno různými mechanismy onemocnění, stejně jako skutečnost, že výběr léků pro léčbu hypertenze se provádí vždy individuálně, a to na základě charakteristik průběhu onemocnění a souvisejících onemocnění u pacienta. Hlavními indikátory pro předepisování antihypertenzní léčby jsou:

  • Základní arteriální hypertenze;
  • Srdeční onemocnění - srdeční selhání, arytmie, stav po infarktu;
  • Onemocnění ledvin, doprovázené zvýšeným tlakem;
  • Nemoci nervového systému způsobují vysoký krevní tlak.

Při endokrinních onemocněních, jejichž příznakem může být arteriální hypertenze, jsou prostředky pro snížení tlaku předepsány až po konzultaci s endokrinologem, protože bez hormonální substituční terapie je jejich účinnost extrémně nízká.

Choroby jako aortální stenóza nebo renální artérie jsou také nejčastěji kontraindikací pro podávání antihypertenziv, protože jejich účinnost je v tomto případě nízká a pravděpodobnost nežádoucích účinků je mnohem vyšší. Léky na snížení tlaku téměř nikdy předepisují těhotným ženám, kojícím matkám, dětem a dospívajícím. Používání antihypertenziv z různých skupin má své vlastní charakteristiky, indikace a kontraindikace. Proto mohou být předepisovány pouze specialisty, s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta.

Hlavní skupiny léků pro hypertenzi

Přípravky pro hypertenzi skupiny adrenergních blokátorů

Adrenergní blokátory jsou jednou z nejčastěji používaných skupin léčiv pro hypertenzi, arytmie a srdeční selhání. Účinek léků je zaměřen na prevenci syntézy excitačních neurotransmiterů (adrenalin a norepinefrin). Tyto látky způsobují vazokonstrikci, zvýšený krevní tlak, zvýšenou srdeční frekvenci a zvýšenou sílu srdečních kontrakcí. Adrenergní blokátory "vypínají" část receptorů pro adrenalin, kvůli nimž je snížen účinek na kardiovaskulární systém.

Podle úrovně expozice jsou léky této farmakologické skupiny rozděleny na selektivní a neselektivní. Neselektivní (propranolol, anaprilin) ​​ovlivňují všechny typy adrenergních receptorů, což způsobuje silný hypertenzní účinek a mnoho nežádoucích účinků ve formě bronchospasmu, oběhových poruch na dolních končetinách, impotence.

Selektivní adrenergní blokátory ovlivňují pouze určitý typ receptoru. Nejčastěji používaný pro srdeční onemocnění, souběžnou hypertenzi, používaly β-adrenergní blokátory (BAB). Zablokují receptory umístěné v periferních nádobách, které jsou zodpovědné za jejich zúžení. Z tohoto důvodu se dosáhne hypotenzního účinku. Mezi ně patří takové léky pro hypertenzi, jako jsou Carvedilol, Bisoprolol, Metoprolol a další. Indikace pro jmenování BAB:

  • hypertenze;
  • srdeční selhání;
  • postinfarkční stav;
  • arytmie s tendencí k tachykardii.

Tyto léky mohou být použity u pacientů s diabetes mellitus po konzultaci s endokrinologem. Přípravky pro novou generaci hypertenze v této skupině, jako je Bisoprolol, mohou být vzhledem k jejich vysoké selektivitě téměř bez rizika pro pacienty s bronchiálním astmatem a CHOPN. Při onemocnění ledvin se jako další profylaktické činidlo používá hyperaldosteronismus a jiná onemocnění, která nejsou přímo spojena se srdcem a cévami.

Alfa-blokátory se používají mnohem méně často. Mají silný antihypertenzní účinek, zlepšují metabolismus glukózy a tuku, snižují závažnost příznaků adenomu prostaty. Používají se jako prostředek ke kontrole krevního tlaku u pacientů s diabetem typu 2, zvláště u starších mužů, bez kontraindikací.

Agenti ovlivňující RAAS

Systém renín-angiotenzin-aldosteron je druhým systémem organismu, který je zodpovědný za udržování renálního průtoku krve a zvýšení krevního tlaku. Jedná se o komplexní řetězec důsledně uvolňovaných biologicky aktivních látek. Přerušením tohoto řetězce je možné oslabit jeho účinek na krevní tlak. Mezi léky, které ovlivňují RAAS, se používají dvě třídy látek - inhibitory ACE a blokátory receptorů angiotenzinu II.

ACE inhibitory jsou rychlé a pomalé. Rychle působící léky na hypertenzi, jako je Captopril, jsou potřebné k pomoci s hypertenzní krizí nebo infarktem myokardu, stejně jako k rehabilitaci pacientů po infarktu. V případě potřeby mohou být přiděleny jako denní příjem k řízení krevního tlaku.

Enalapril, lisinopril a další léky na hypertenzi pro denní použití působí spíše pomalu, čímž se postupně normalizuje krevní tlak. Jejich dávkování je individuálně zvoleno na základě zdravotního stavu pacienta a účinnosti léku.

Indikace pro použití inhibitorů ACE jsou následující stavy:

  • esenciální hypertenze;
  • srdeční selhání;
  • rehabilitace po infarktu myokardu;
  • onemocnění ledvin, včetně diabetické nefropatie.

Na rozdíl od BAB mohou být inhibitory ACE předepsány pro onemocnění ledvin, v takovém případě neztrácejí účinnost. Kontraindikace pro jejich použití - aortální stenóza nebo renální artérie, endokrinní onemocnění. Pro srdeční vady jsou předepsány s opatrností.

Blokátory angiotenzinových receptorů jsou vazodilatátory pro hypertenzi. Oni také ovlivňují RAAS, ale v jiné fázi. Jejich použití umožňuje dosáhnout dlouhodobé expozice a v důsledku toho stabilnější regulaci tlaku.

Patří mezi ně nástroje jako Lozartan, Valsartan a další. Mají širší škálu aplikací na onemocnění ledvin a endokrinní patologie. Vzhledem k jejich vysoké specifičnosti mají jen málo vedlejších účinků. Léky obou skupin jsou neúčinné u arytmií, onemocnění nervového systému, což způsobuje zvýšení krevního tlaku.

Blokátory kalciových kanálů

Tyto léky na hypertenzi, také nazývané antagonisté vápníku, blokují vstup vápníku do svalové tkáně. Především ovlivňují tkáň cévní stěny a snižují její schopnost snížit. Tím se dosáhne antihypertenzního účinku.

Nežádoucí účinky zahrnují svalovou slabost, sníženou duševní výkonnost, změny laboratorních parametrů močových a srdečních rytmických poruch. V této skupině mají nové generace léků na hypertenzi, jako je Amlodipin, jasné indikace pro použití. Měly by být používány pod dohledem lékaře, protože existuje možnost vývoje nebezpečných komplikací. Blokátory kalciových kanálů se používají pro následující patologie:

  • koronární onemocnění srdce;
  • infarkt myokardu a stav po infarktu;
  • hypertenzní krize;
  • některé poruchy srdečního rytmu.

Většina léků v této skupině je určena k použití v nouzových případech. Pro konstantní denní příjem jsou užívány jiné léky s mírnějším účinkem as méně vedlejšími účinky.

Diuretika

Diuretika jsou také zařazena do seznamu léků pro hypertenzi. Stimulují vylučování moči, čímž se snižuje objem cirkulující krve, což vede k poklesu arteriálního tlaku. Mechanismus účinku různých skupin diuretik má své vlastní vlastnosti, v důsledku čehož se i jejich vedlejší účinky liší.

Většina nežádoucích reakcí je spojena se ztrátou elektrolytů a dehydratací těla, neboť koncentrace sodíku v moči reguluje její množství. Tyto vedlejší účinky můžete bojovat s užíváním léků, které podporují hladiny elektrolytů v krvi. Při hypertenzi jsou užívány thiazidové diuretika a sulfonamidy (Hypotiazid, Indapamid, Cyklomethiazid). Indikace pro použití diuretik s vysokým krevním tlakem jsou následující:

  1. esenciální hypertenze;
  2. srdeční selhání;
  3. onemocnění ledvin, včetně diabetické nefropatie;

Diuretika s opatrností by měla být předepsána pro porušení srdečního rytmu. Nežádoucí účinky - žízeň, svalová slabost, bolest, křeče, bolesti hlavy, srdeční arytmie. V těžkých případech je možné mdloby. Kontraindikace k užívání jsou arytmie, endokrinní onemocnění, těhotenství a kojení.

Přípravky pro centrálně působící hypertenzi

V případě arteriální hypertenze způsobené poruchami regulace arteriálního tlaku středisky mozku se používají léky pro centrální hypertenzi. Jedná se o nejradikálnější způsob, jak snižovat krevní tlak, které jsou podle pokynů striktně používány.

Nejmodernějším léčivem dnes je moxonidin, který je předepsán pro onemocnění centrálního nervového systému s kombinací hypertenze a diabetu. Výhodou tohoto léku je to, že neovlivňuje inzulínové receptory.

Centrální antihypertenzivní léky lze použít v kombinaci s jinými prostředky ke snížení krevního tlaku. Mívají závažné nežádoucí účinky - ortostatická hypotenze, emoční poruchy, bolesti hlavy. Kontraindikováno u duševních onemocnění, stejně jako těhotné a kojící ženy, protože mohou způsobit vážné porušení regulace krevního tlaku u dítěte.

Přehled nejlepších léků pro seznam tlaků
Kaptopril (analogy Capoten, Alkadil)

Léčivo ze skupiny ACE inhibitorů blokuje tvorbu enzymu zodpovědného za vasokonstrikci, zabraňuje hypertrofii a zhrubnutí srdečního svalu, snižuje průtok krve do srdce a pomáhá zmírnit stres. Tablety Captopril jsou navrženy tak, aby zmírňovaly akutní stavy (hypertenzní krize).

Pro dlouhodobé užívání (zejména u starších osob s aterosklerózou) nejsou vhodné. Během léčby užívejte 1 tablet dvakrát denně, 1 hodinu před jídlem, počínaje nejnižšími dávkami. Lék má mnoho kontraindikací (angioedém v dějinách, těhotenství, laktaci, patologii ledvin, onemocnění koronární arterie, autoimunitní onemocnění) a vedlejší účinky, takže léky by měly být přísně podle údajů. Náklady na drogu jsou v průměru 20-40 rublů.

Enalapril (analogy Enap, Enam, Renipril)

ACE inhibitor karboxylové skupiny působí mnohem jemněji než kaptopril a jeho analogy. Přiřadit ke každodennímu použití, aby bylo možné kontrolovat krevní tlak. Při správném užívání Enalapril významně zvyšuje očekávanou délku života pacientů s hypertenzí, ale může způsobit nepříjemný nežádoucí účinek jako suchý kašel.

Léčba je obvykle předepsána v minimální dávce (5 mg), užívanou jednou (ráno), poté postupně zvyšovat dávku každé 2 týdny. Stejně jako u většiny léků v této skupině, Enalapril má mnoho kontraindikací, s extrémní opatrností je lék předepsán pro renální a jaterní nedostatečnost, diabetes mellitus, ve stáří. V případě nežádoucích účinků snížit dávku nebo zrušit léčbu. Cena enalaprilu v lékárnách - od 40 do 80 rublů.

Bisoprolol

Léčivo ze skupiny selektivních beta-blokátorů, které účinně snižují riziko kardiovaskulárních komplikací při vysokém tlaku. Vhodný pro léčbu rezistentních forem hypertenze, je předepsán pro anginu pectoris, chronické srdeční selhání, pacientů s infarktem.

Princip činnosti léku je založen na prevenci tvorby hormonů (renin a angiotenzin 2), které ovlivňují zúžení krevních cév, stejně jako blokaci beta-receptorů cév. Bisoprolol z tlaku může být použit pro dlouhodobou léčbu, je předepsán jednou, v dávce 5-10 mg, užívaný ráno. Zrušit léčbu by měla být postupná, jinak je možný prudký skok v tlaku. Cena léku se pohybuje od 50 do 200 rublů.

Losartan

Populární sartan (blokátor angiotenzinových receptorů). Jedná se o relativně novou drogu s méně vedlejšími účinky a mírnějším a prodlouženým účinkem. Účinně snižuje tlak, pilulka musí být podána jednou (ráno nebo před spaním).

Léčba začíná terapeutickou dávkou 50 mg, přetrvávající hypotenzní účinek se objevuje průměrně po jednom měsíci pravidelného příjmu léku. Lozaratan má málo kontraindikací (těhotenství, laktaci, hyperkalemii), ale může způsobit řadu nežádoucích vedlejších účinků. Proto byste měli přísně dodržovat lékařské doporučení a nepřekračovat indikované dávky. Cena drogy je 300-500 rublů.

Amlodipin.

Zástupce skupiny blokátorů kalciových kanálů. Použití drogy vám umožňuje zlepšit toleranci při cvičení, což je zvláště důležité při léčbě starších pacientů se srdečním rytmem, angínou nebo aterosklerózou. Při kombinaci léku s inhibitory ACE můžete odmítnout jmenování diuretik.

Lék se užívá jednou v dávce 5 mg, v budoucnu se s ohledem na snášenlivost dávka zvýší na 10 mg denně. Nežádoucí účinky při užívání jsou vzácné, kontraindikace užívání - přecitlivělost, selhání jater, těhotenství, laktace. Cena drogy - 80-160 rublů.

Indapamid

Diuretikum ze sulfonamidové skupiny je předepsáno pro těžké formy arteriální hypertenze jako součást komplexní terapie. Indapamid může být užíván současně s diabetem, neboť neovlivňuje hladinu cukru v krvi. Diuretikum snižuje riziko komplikací v srdci a krevních cévách a užívá je denně, v dávce 2,5 mg bez ohledu na jídlo.

Po jedné dávce se terapeutický účinek přetrvává po celý den. Indopamin by neměl být předepsán při těžké renální nebo jaterní insuficienci, během těhotenství a kojení. Lék může způsobit alergické reakce a vedlejší účinky různých tělesných systémů (nervové, zažívací). Náklady na diuretikum jsou 120 rublů.

Obecné zásady léčby

Moderní farmaceutický průmysl nebyl schopen vynalézt léky na hypertenzi bez vedlejších účinků, proto je třeba vzít v úvahu možné nežádoucí účinky při podávání léků na tlak. Reakce každého pacienta na konkrétní léčivo je individuální, takže je nutné nejen zvolit samotný přípravek, ale také přesně vypočítat dávku.

Léčba antihypertenzivy vždy začíná minimální dávkou, v případě potřeby se zvyšuje. Pokud se objeví nežádoucí reakce i při minimální dávce, je léčivo zrušeno a nahrazeno jiným.

Při léčbě arteriální hypertenze hraje důležitou roli finanční faktor - náklady na tyto léky jsou různé a musí být vzaty na život. To je důvod, proč se lékař v otázce, jaké léky má užívat v případě hypertenze, je nucen soustředit se více na náklady na drogu a finanční možnosti pacienta.

Nejúčinnější způsob léčby hypertenze

Hypertenze je onemocnění, při kterém se krevní tlak významně a pravidelně zvyšuje. Tento stav často vyvolává vývoj mnoha komplikací z dlouhodobého hlediska. Proto je důležité zvolit určitý soubor léků, které pomohou stabilizovat tlak a eliminovat negativní účinky takového symptomu na tělo. Moderní prostředky hypertenze dokážou rychle a bez negativních důsledků.

Faktory tvoření hypertenze

Nemoc nebo spíše patologický stav je často vyvolán různými příčinami. A než zvážíte nejúčinnější léčbu hypertenze, musíte pochopit, co zvyšuje tlak pravidelně. To je jediný způsob, jak zjistit nejrelevantnější a nejúčinnější léky z různých skupin. Vyvolání hypertenze:

  • Renin-angiotenzní systém, díky kterému v ledvinách produkoval prorenin přechodný v reninu. Tato složka začíná interagovat s angiotensinogenem, který se převádí na angiotenzin I a pak na angiotensin II. Výsledkem je tato látka, která přispívá ke zvýšení tlaku, stimulování sympatického nervového systému, zúžení krevních cév, zvýšení frekvence a síly srdečního tepu a mnoha dalších faktorů.
  • Vápníkové kanály při podávání vápníku vyvolávají tvorbu kontraktilních proteinů (aktomyosin), jejichž působení je omezeno. srdce se postupně zmenšuje, zvyšuje srdeční frekvenci a krevní tlak.
  • Adrenoreceptory (alfa a beta) během stimulace také způsobují zvýšení tlaku. První jsou v arteriolách a druhá v ledvinách a srdci. S jejich podrážděním se významně zvyšuje krevní tlak.
  • Močový systém způsobuje zvýšení krevního tlaku, pokud se v těle udržuje velké množství vody. To zvyšuje objem krve a zvyšuje tlak na stěny cév.
  • Centrální nervový systém během stimulace zvyšuje krevní tlak, protože v mozku jsou vazomotorická centra, která regulují hladiny krevního tlaku.

To jsou hlavní faktory, které mohou způsobit zvýšení tlaku v těle. Mohou být však vzájemně kombinovány nebo samostatně.

Je to důležité! K určení konkrétní příčiny může být pouze lékař s důkladnou diagnózou. Bez této skutečnosti nebude možné předepisovat konkrétní léky.

Hlavní skupiny léků pro hypertenzi

Různé skupiny léků se používají proti hypertenzi. A nejčastěji se kombinují, aby se dosáhlo stabilizace státu a eliminace vlivových faktorů. Léky jsou vybrány z následujícího seznamu:

  • Antagonisté vápníku.
  • Alfa a beta blokátory.
  • Diuretika nebo diuretika.
  • Antagonisté angiotenzinu 2.
  • ACE inhibitory.

Nelze vzít všechny léky najednou, stejně jako jiné. Taková terapie nepřinese dobrý výsledek, ale může to ublížit.

Antagonisté vápníku

Další název skupiny je antagonisté iontů vápníku. Sloučeniny, které spojují buněčnou membránu a blokují kanály, neumožňují vnikání vápníku do buněk. Výsledkem je, že actomyosin, kontraktilní protein, není syntetizován. Existuje rozšíření krevních cév, pokles krevního tlaku, pokles tepové frekvence. Vzhledem k tomu, že odpor proti průtoku krve tepen se snižuje paralelně, zátěž na srdeční svaly se podle toho snižuje. Nejjasnější zástupci skupiny:

  • Při pulsování arytmie:
    • Diltiazem (Altiazem RR).
    • Verapamil (Verogalid EP, Izoptin SR).
  • Bez arytmie:
    • Amlodipin (Normodipin, Norvask, Tenox, Es Cordi Cor, Kalchek, Amlova, Cardilopin atd.).
    • Nifedipin (Kordafen, Corinfar, Adalat, Nifekard, Kordaflex, Phenigidin atd.).
    • Lacidipin (Sakur, Lazipil).
    • Felodipin (Felodip, Plendil).
    • Lercanidipin (Lerkamen).
    • Nimodipin (Nimotop).

Nifedipin se nedoporučuje používat v poslední době, dokonce ani v průběhu hypertenzní krize, protože jeho účinnost je velmi omezená a krátká, ale existuje dostatek vedlejších účinků a kontraindikací. Proto se ji snaží nahradit novějšími moderními léky pro hypertenzi.

Je to důležité! Léky v této skupině mohou v prvním týdnu způsobit otok končetin. Pokud stav trvá déle než 7 dní, je lepší lék nahradit.

Beta blokátory

Beta-blokátory starého typu první generace působí na receptory nejčastěji bez rozdílu. A protože tyto prvky nejsou jen v srdci, ale také v průduškách, je přísně zakázáno, aby lidé s bronchiálním astmatem užívali takové léky. Této beta-blokátory třetí generace působí pouze na receptory v srdci a ledvinách, a proto přispívají ke snížení tlaku bez zapojení respiračního systému. Klíčové zástupce:

  • Metoprolol:
    • Egilok retard.
    • Metokard retard.
    • Betalok ZOK.
    • Vazokardin retard.
  • Bisoprolol:
    • Koronální.
    • Bisogamma
    • Concor.
    • Biol.
    • Biprol.
    • Kordinorm.
    • Aritel.
    • Niperten.
    • Bidop.
  • Nevibolol:
    • Binelol.
    • Nebilet
  • Betaxolol:
    • Lokren.
  • Cardevilol:
    • Coriol
    • Karvetrend.
    • Dilatrend.
    • Coriol
    • Acridiol.
    • Talliton.

Přípravky této skupiny se používají při léčbě hypertenze, která se kombinuje s arytmií a angínou. Nepoužívejte tuto skupinu léků, pokud má pacient diabetes nebo astma.

Je to důležité! Přípravky této skupiny z rozsahu anaprilina, atenolol, propanolol jsou považovány za nejméně účinné.

Alfa blokátory

Alfablokátory mají tendenci se k alfa-adrenoreceptorům připojit tím, že je blokují. Existuje dráždivý účinek na norepinefrin. Výsledkem je pokles krevního tlaku. Doxazolin, zastoupený tonokardinem nebo Cardura, se běžně používá. Použijte tyto nástroje k úlevě od záchvatů nebo v průběhu dlouhodobé léčby. Mnoho léků této skupiny bylo přerušeno.

Diuretika

Diuretika jsou nejvíce zodpovědní za diuretický účinek, což pomáhá snížit objem tekutiny v těle. Tyto léky neumožňují reabsorpci sodíkových iontů, což pomáhá zvýšit stupeň vylučování vody z těla močí, protože tyto prvky pomáhají přenášet vodu spolu s ním. Stojí však za to, že kromě iontů vody a sodíku je draslík, který je nezbytný pro normální fungování kardiovaskulárního systému, odstraněn z těla. Proto je důležité vybrat léky, které nemají vliv na tuto složku. Léky v této skupině zahrnují:

  • Hypotiazid (hydrochlorothiazid).
  • Arifon retard, Indapamid MB, Ionik retard, Ravel CP, Acripamid retard (indapamid).
  • Triampur.
  • Veroshpiron, Aldactone (spironolakton).

Diuretika jsou vždy předepsána v kombinaci s jinými léky antihypertenzivního typu. Není žádoucí používat rychlé diuretika, protože jsou to extrémní případy pro léky nouzového typu. Souběžně je třeba užívat přípravky obsahující draslík.

Je to důležité! Věci jako Indapamid jsou jediné, které lze použít jako nezávislé prostředky.

Antagonisté angiotensinu 2

Tato skupina léčiv je odpovědná za blokování receptorů angiotenzinu. Výsledkem je nedostatečná interakce angiotenzinu II s nimi. Hlavní zástupci skupiny:

  • Losartan (Vazotenz, Lozap, Kozaar, Lorista).
  • Teveten (Eprosartan).
  • Valsartan (Walz, Diovan, Valsafors, Valsakor, Norstavan).
  • Telmisartan (Mikardis).
  • Ibersartan (Aprovel).
  • Olmesartan (Cardosal).
  • Candesartan (Atakand).

Drogy tohoto druhu mohou dosáhnout stabilního pozitivního výsledku během 1-2 týdnů od okamžiku přijetí. Prostředky nevyvolávají suchý kašel. Ačkoli jsou dražší než inhibitory ACE, podle odborníků jsou jejich účinnost přibližně stejná.

Inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin

ACE inhibitory neumožňují, aby se angiotenzin typu I pohyboval v II. Výsledkem je snížení koncentrace angiotenzinu II, dilatace krevních cév, pokles tlaku. Klíčové zástupce:

  • Kapoten nebo Kartopril.
  • Enalapril, Renitec, Renipril, Berlipril, Enap, Enam, Ednit a tak dále.
  • Lisinopril, Dapril, Lisinoton, Diroton, Lysigamma.
  • Akkupro nebo Hinapril.
  • Ramipril, Amiprlan, Piramil, Tritace, Hartil.
  • Perindopril, Perineva, Prestarium A.
  • Trandolapril nebo Gopten.
  • Fozinopril, Monopril, Fozikard.
  • Zofenopril nebo Zocardis.

Léky mohou být vyráběny v různých dávkách za účelem vedení léčby v různých stádiích hypertenze. Kartopril nebo Capoten má krátkodobý účinek, a proto je obvykle používán během hypertenzní krize při prudkém poklesu krevního tlaku. Nejčastěji používanou skupinou je Enalapril a jeho synonyma. Úplný účinek užívání drog v této skupině lze vidět až po několika týdnech.

Je to důležité! ACE inhibitory často způsobují suchý kašel jako vedlejší účinek. A nejčastěji se vyvíje tento symptom po měsíci od začátku recepce.

Nejpokročilejší léky na hypertenzi

Každá skupina má prostředky první, druhé a třetí generace. Pokud uvážíme nejmodernější drogy s minimálním počtem kontraindikací a vedlejších účinků, ale s dobrým účinkem, zdůrazňuje:

  • Blokátory kalciových kanálů:
    • Nifedipin.
    • Verapamil
    • Bepridil.
    • Cinnarizine.
  • Antagonisté vápníku:
    • Ryodipin.
    • Amlodipin.
  • Blokátory angiotenzinu II:
    • Cardosal.
    • Eprosartan.
    • Telmisartan.
    • Valsartan.
  • Diuretika:
    • Thoracimid.
    • Rolofilin.
  • Kombinované přípravky s diuretickými, antispazmickými a vazodilatačními účinky:
    • Twinsta.
    • Adipal.
  • Alfa, beta blokátory:
    • Cardevilol.
    • Nevibolol.
  • ACE inhibitory:
    • Enalapril
    • Dapril;
    • Lisinopril.

Je důležité si uvědomit, že každá droga má své vlastní indikace, spektrum účinku a vlastnosti použití. Samořazení v tomto případě je proto nepřijatelné, protože stav pacienta může být zhoršen pouze nesprávně zvolenou terapií.

Seznam léků s nejrychlejším účinkem

Existují prostředky, u kterých se zdá, že se sníží krevní tlak co nejrychleji. Takovýto účinek se však doporučuje pouze v kritických podmínkách, například v rozvinuté hypertenzní krizi na pozadí srdečního selhání a tak dále. Ne všechny léky však mohou být kombinovány. Hlavní léky s rychlým působením:

  • Andipale.
  • Raunatin
  • Reserpine.
  • Captopril
  • Losartan.
  • Verapamil
  • Enalapril
  • Methyldopa.
  • Kapoten.
  • Nifedipin.

Léky s rychlým účinkem obvykle mají krátkodobý účinek a jsou navrženy tak, aby eliminovaly závažnost stavu pacienta během vývoje hypertenze. Takové léky mohou zlepšit stav pacienta "zde a teď", ale současně nemají dobrý dlouhodobý účinek jako monoterapie pro jedno použití.

Kdo jsou kontraindikovanými léky

Přípravky různých typů mají své vlastní kontraindikace. Pro antihypertenziva jsou charakteristické následující faktory:

  • Bronchiální astma.
  • Těhotenství
  • Hyperkalemie.
  • Nemoci periferních plavidel.
  • Dyslipidémie.
  • Diabetes.
  • Stenóza úst aorty.
  • Hypotenze.
  • Kardiogenní šok.
  • Deprese
  • Výrazná ateroskleróza cév.
  • Kojení.

Jedná se pouze o přibližný seznam, ve kterém lze položky přidat v závislosti na konkrétních prostředcích. Některé léky nemusí mít takové zákazy užívání. Proto je v každém případě léčba předepsána lékařem.

Tradiční metody léčby hypertenze

Tradiční metody léčby se uzavírají v posilování krevních cév, což snižuje dopad rizikových faktorů na lidské tělo. Nejobvyklejšími metodami, které se netýkají drog, jsou:

  • Sedativní poplatky.
  • Tinktura červených borovicových kužely.
  • Směs 1 litru medu, džusu, 10 citrónů a kaše 10 cviků naplněných během týdne.
  • Použití čerstvých šťáv (řepa, mrkev, okurka, celer, petržel a špenát).
  • Příjem lněných semen na 3 polévkové lžíce. l za den.

Lidské léky, homeopatické léky se nepoužívají jako hlavní léčba, protože často nemají dostatečně výrazný účinek. Na druhou stranu pomáhají posílit tělo, zlepšit stav pacienta a zmírnit intenzitu příznaků.

Recenze lékařů a pacientů

Antihypertenzní léčiva jsou léčba č. 1. Lékaři doporučují, aby zahájili příjem pouze po úplném vyšetření, kdy bylo možné vypočítat přesný mechanismus vývoje patologie. Zároveň pravidelné užívání vhodných skupin léčiv nejen vedlo ke zlepšení stavu, ale také pomohlo stabilizovat pacienta a vrátit ho zpět do normálního života.

Na druhé straně, hypertenzní pacienti často nedůvěřují takovým lékům. Od tohoto okamžiku začíná špatná aplikace kurzu. Nejčastěji jsou léky užívány staršími ženami a muži v těžkých podmínkách, hypertenzními krizemi. Časem se stávají častější. Často je na základě takové nevhodné léčby usuzováno, že léčba nefunguje. Ale lékaři zdůrazňují, že pouze pravidelné užívání a kvalitní léčba může pomoci odstranit, a ne zastavit, onemocnění.

Nejlepší léky na léčbu hypertenze

Se zvyšujícím se krevním tlakem (BP) kromě klinické výživy a tělesné výchovy může lékař předepsat léky na léčbu hypertenze. Jejich výběr závisí na mnoha faktorech: věku pacienta, jeho souběžných onemocněních a zhoršujících se faktorech, toleranci léků a vedlejších účinků léčby.

Moderní režimy léčby hypertenze jsou velmi složité. Proto je pouze kardiolog, který může rozhodnout, které léky na hypertenzi by měly být předepsány tak, aby nepoškodily pacienta.

Přečtěte si v tomto článku.

Než nebezpečně vysoký tlak

V ideálním případě by tlak neměl přesáhnout 120/80 mmHg. Art. U osob nad 60 let je nutné dosáhnout hodnot nejvýše 140/90 mm Hg. Art. To je nezbytné, protože větší tlak vytváří stálé zatížení nádob a srdce. Jejich struktura a funkčnost se postupně mění a vzniknou smrtící komplikace:

Na pozadí vysokého tlaku se může objevit srdeční astma a plicní edém, stejně jako různé poruchy srdečního rytmu, včetně ventrikulární tachykardie, fibrilace a ventrikulárního flutteru.

Lékaři říkají, že léky na hypertenzi by měly být užívány v případě, kdy se tlak stabilizoval:

  • zrušení léků způsobí nárůst tlaku ricochetu, který je těžké léčit;
  • mnoho léků užívaných nepřetržitě, spolehlivě snižuje riziko srdečního záchvatu, mrtvice a dalších komplikací, a nejenom snižuje krevní tlak;
  • Většina moderních léků má mnohočetný účinek: nejenže normalizují krevní tlak, ale také zabraňují poruchám tahů a rytmu, chrání srdeční sval a ledvinové tkáně.

Klasifikace léků na hypertenzi

Při onemocnění, jako je hypertenze, patří drogy volby do jedné z následujících farmakologických skupin:

  • thiazidové diuretika;
  • beta blokátory (BAB);
  • inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin (ACE inhibitory);
  • antagonisté receptoru angiotensinu II (ARB);
  • blokátory kalciového kanálu;
  • inhibitory renínu.

Někdy je nutné předepisovat léky jiných skupin, ale tyto léky jsou základem léčby hypertenze. Doporučuje se užívat nejnovější léky pro hypertenzi. Navzdory jejich vysokým nákladům jsou mnohem účinnější a bezpečnější než jejich předchůdci z příslušné farmakologické skupiny.

Podrobné informace o tom, které léky lze užívat pro hypertenzi, můžete získat od svého kardiologa. Bude také pomáhat při výběru nejlepšího léku podle poměru cena / kvalita, s přihlédnutím k individuálním možnostem pacienta.

Informace o tom, které léky na hypertenzi jsou nejúčinnější, naleznete na tomto videu:

Tiazidové diuretika

Tyto léky, běžně označované jako diuretika, působí na ledviny. Zvyšují vylučování sodíku a vody z těla, což vede ke snížení objemu krve v cévách ak poklesu krevního tlaku. Často jsou to nejlepší léky na hypertenzi, které začínají léčbu, zejména u starších osob.

Tato skupina zahrnuje hypotiazid a indapamid. Často jsou součástí hotových lékových kombinací, což zvyšuje účinek jiných léků a snižuje jejich nežádoucí účinky.

Pokud pacient s vysokým krevním tlakem nedostává diuretika, potřebuje vidět kardiologa pro jejich jmenování. Tyto léky jsou dobře tolerovány. Hlavním nežádoucím účinkem je časté močení.

Beta blokátory

Jedná se o moderní léky pro léčbu hypertenze, zejména v kombinaci s onemocněním koronárních tepen, myokardiálními nebo supraventrikulárními arytmiemi, fibrilací síní (tachysystolická varianta s vysokou srdeční frekvencí). Rozšiřují krevní cévy a snižují zátěž srdce. Současně tyto léky zpomalují srdeční rytmus, což pomáhá plnit kyslíkové buňky myokardu.

Nejběžnějším léčivem této skupiny je bisoprolol pod různými obchodními názvy. Nebivolol, acebutalol, metoprolol a další jsou také používány.

Ve formě monoterapie, tj. Jediného tlakového léku, BAB není vždy efektivní, takže jsou předepsány v kombinaci s léky z jiných skupin. BAB poslední generace (bisoprolol) prakticky neovlivňuje výměnu uhlohydrátů, takže je lze užívat i osobám s diabetem. Nemají žádný účinek na průdušky a v malých dávkách jsou přijatelné pro pacienty se souběžným astmatem za předpokladu, že jsou dobře kontrolovány.

IAPF a BRA

Léky této skupiny (enalapril, lisinopril, ramipril, trandolapril a další) uvolňují stěny cév a blokují tvorbu látky, která je zužuje. Tyto léky mají další výhody u lidí s renální patologií. Kromě toho jsou nezbytné pro léčbu souběžného srdečního selhání.

Léky v této skupině zřídka způsobují nežádoucí účinky. Když jsou netolerovatelné, předepisují ARB, které ne blokují tvorbu, ale působí na látku, která omezuje cévy (angiotensin). Patří mezi ně valsartan, kandesartan a další nové léky na hypertenzi, které kardiologové předepisují častěji. Zvláště dobře fungují v kombinaci s diuretiky. Proto bylo vyvinuto mnoho hotových výrobků, které obsahují obě tyto součásti.

Mechanismus působení BRA a ACE

Blokátory kalciových kanálů

Tyto léky (amlodipin, diltiazem a další) uvolňují svaly cév. Některé z nich snižují srdeční frekvenci. Často nejlépe pomáhají starším pacientům, kteří mají účinek ACE inhibitoru, není dobře projevována.

Je zajímavé, že u lidí užívajících tyto léky se nedoporučuje pít grapefruitovou šťávu. Tento produkt zvyšuje hladinu léku v krvi a zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích účinků.

Reninové inhibitory

Jedná se o poměrně novou skupinu drog, která se studuje do hloubky. Aliskiren inhibuje syntézu reninu v ledvinách. Tento hormon začíná řetězec chemických transformací, v důsledku čehož stoupá krevní tlak. Kvůli pravděpodobnosti komplikací včetně mrtvice nelze léky této skupiny užívat současně s ACE inhibitorem nebo ARBA.

Další léky

Pokud kombinace výše uvedených léků nevedou k požadovanému účinku, může lékař předepsat:

  • alfa-adrenergní blokátory (doxazosin, prazosin): potlačují nervové impulzy, které snižují krevní cesty;
  • alfa a beta-blokátory (karvedilol, labetalol): snížení vazokonstrikční impulzace, pomalého srdečního tepu;
  • centrálně působící činidla (klonidin, methyldopa): inhibují aktivitu center mozku, které jsou zodpovědné za srdeční frekvenci a zúžení tepen;
  • vazodilatační činidla (minoxidil, hydralazin): přímo ovlivňují svaly ve stěnách artérií, brání jejich nadměrnému kontrakci a způsobují vazodilataci;
  • antagonisté aldosteronu (spironolakton, eplerenon): blokují účinek hormonu, který inhibuje sůl a vodu v cévách, což může způsobit zvýšení krevního tlaku.

Ve formě monoterapie, tedy jediné léčebné látky, tyto léky obvykle nejsou předepsány, protože jejich schopnost snižovat riziko komplikací hypertenze nebyla prokázána. I když se hladina krevního tlaku normalizuje pod vlivem těchto léků, pravděpodobnost vzniku infarktu, mrtvice zůstává stejná jako u vysokého krevního tlaku.

Kombinovaná terapie nebo proč užívat několik léků najednou

V moderní kardiologii se věří, že doba "soutěžních kombinací". Monoterapie se prakticky nepoužívá, protože kombinace léků má osvědčené výhody:

  • zvýšené působení ve srovnání s užíváním jednoho léku, jelikož složky ovlivňují různé části vývoje hypertenze;
  • dávky každé složky v kombinaci jsou nižší, než kdyby byl tento lék užíván jako jediný, proto se vedlejší účinky vyskytují méně často;
  • orgány (ledviny, mozek, srdce) dostávají maximální ochranu;
  • Pro pacienty je pohodlnější užívat jednu pilulku kombinovaného přípravku než 2 až 3 běžné přípravky.

Přípravky k léčbě hypertenze patří do různých farmakologických skupin. Výběr nejúčinnějších léků může trvat poměrně dlouhou dobu, takže pacient by měl pravidelně měřit krevní tlak a při každé návštěvě kardiologa přinést deník sebeovládání. Není možné nezávisle měnit dávkování nebo zrušit léky, které snižují krevní tlak. To může vést k nekontrolovanému zvýšení tlaku.

Informace o tom, které skupiny léčiv jsou používány k léčbě hypertenze, současných přístupů k léčbě hypertenze a IHD naleznete v tomto videu:

Sartany a přípravky, které je obsahují, jsou v případě potřeby předepsány ke snížení tlaku. Existuje zvláštní klasifikace drog a také jsou rozděleny do skupin. V závislosti na problému můžete zvolit kombinovanou nebo nejnovější generaci.

Hypertenze ve stáří může výrazně zhoršit životní úroveň. Existuje několik účinných způsobů, jak s tím vypořádat.

Potřeba léčby renální hypertenze je způsobena příznaky, které vážně narušují kvalitu života. Tablety a léky, stejně jako tradiční léky, pomohou při léčbě hypertenze u stenózy renální arterie při selhání ledvin.

Lékař ve téměř 100% případů jmenuje adrenergní blokátory pro hypertenzi. Některé z nich mohou být zakázány. Jaké léky předepisují - alfa nebo beta blokátory?

Docela nepříjemná systolická hypertenze může být izolovaná, arteriální. Často se projevuje u starších osob, ale může se také objevit u mladých. Léčba musí být prováděna systematicky.

Arteriální hypertenze a diabetes mellitus mají destruktivní účinek na cévy mnoha orgánů. Pokud dodržujete doporučení lékaře, můžete se vyhnout následkům.

Výskyt esenciální hypertenze u monitoru s vysokým krevním tlakem. Diagnóza odhalí její vzhled - primární nebo sekundární, stejně jako stupeň progrese. Léčba se provádí s léky a změnami životního stylu. Jaký je rozdíl mezi esenciální a renovaskulární hypertenzí?

Vzhledem k tomu, že u nemocných existují určité podobné faktory, byl také nalezen vzorec mezi tlakem a bronchiálním astmatem. Vybírat léky není snadné, protože některé pilulky potlačují dýchání.

Pokud je diagnostikována plicní hypertenze, léčba by měla začít dříve, aby se zmírnil stav pacienta. Přípravky pro sekundární nebo vysokou hypertenzi jsou předepsány v komplexu. Pokud metody nepomohly, prognóza je nepříznivá.

Se Vám Líbí O Epilepsii