Co je mozek EKG

Jednou z hlavních metod používaných při diagnostice onemocnění cerebrálního původu je metoda EKG mozku, nazývaná v tomto případě EEG - elektroencefalografií. Tato studie je založena na zaznamenávání elektrických signálů z výsledných výbojů mozkových buněk, jinak nazývaných biopotenciály. Tato diagnostická studie se objevila poměrně nedávno, stejně jako většina moderních metod, které jsou v současné době aktivně používány. 20. století poskytlo světu EEG, které bylo nejprve užito u psů a poté u lidí.

Technika EEG pomáhá lékaři posoudit výkon mozku, jeho funkčnost, často je EEG účinnější v diagnostických termínech než CT a může vykazovat nejmenší změny v mozkové tkáni v nepřítomnosti těch, které se používají v počítačovém tomografickém aparátu. Kromě diagnostické hodnoty pomáhá EEG při diferenciaci diagnóz. Například pomocí této výzkumné metody je možné odlišit pravou epilepsii od jiných patologií, které ji napodobují, jako je panický záchvat, vegetativní paroxysm, neurózy různých původů, psychiatrické patologie.

Mozok obsahuje velké množství neuronů - buňky, z nichž každá vytváří vlastní elektrický impuls, který charakterizuje účinnost buňky. Tvorba impulzů je komplexní proces, při kterém dochází k zesílení nebo zeslabení signálů. Když EEG vytvoří registraci této bioelektrické aktivity mozku pomocí elektrod na kovovém podkladu, aplikuje se na čistou pokožku hlavy. Tyto elektrody zaznamenávají a zaznamenávají všechny mozkové impulsy a doktor dešifruje výsledný klíč, což je odrazem funkčnosti mozku.

Podmínky pro EEG

EEG je absolutně bezpečná metoda pro pacienta a nemá škodlivý účinek, protože je založena na zaznamenání biopotenciálů vlastního organismu. Pro získání elektrických impulzů z mozku doktor na plochu hlavy pacienta uloží potřebné elektrody, které jsou navlhčeny speciální látkou.

I při zohlednění vysoké citlivosti přístroje pro záznam EEG - EEG musí pacient splnit určité požadavky lékaře, aby lépe informoval a vysoce kvalitní záznam aktivity mozku. V této studii je časté přání lékařů:

Prosím, nemějte gel a pěny na vlasy pacienta, sprej na vlasy, a také si prosím zcela umyjte vlasy. Tato potřeba je zapotřebí v důsledku vytvoření mechanické překážky pro provádění EEG, neboť při použití kosmetických přípravků a nadměrných tukových sekrecí neprázdných vlasů se vytváří film a neprocházejí elektrickými impulsy;
Potřeba upřesnit informace o použitých lécích pro lékaře, údaje o přenositelnosti jasných světelných záblesků, existujících srdečních a cévních onemocnění a respiračním systému;
Den před studiem, odmítnutí užívání alkoholu, energie, kávových nápojů a kouření. Pokud by byl z nějakého důvodu přijat, měl by být lékař informován;
Nedostatek jídla se však nedoporučuje přestat jíst.

Při manipulaci s diagnózou je pacient v uvolněné poloze, ležící nebo sedící na židli a zavírá oči, protože vnější a vnitřní faktory ve formě emočních výkyvů a okolních podmínek mohou narušovat výsledky EEG. Registrace elektrických impulzů probíhá dvěma způsoby - v klidu a funkčními zkouškami. Záznam v klidu je standardní rutinní studie trvající 10 až 30 minut.

Zkouška zátěže je nutná, pokud je nutné diagnostikovat kompenzační schopnosti lidského mozku při změně podmínek prostředí. Nejčastěji se tyto testy provádějí jako otevírací a zavírací oči, vzorky pomocí rytmické stimulace světla a zvuku, hluboké dýchací pohyby, zaspávání samotné a po aplikaci sedativ.

Obtíž může nastat u dětí s EEG. Zdá se, že je obtížné vysvětlit, jaká metoda je proto nejčastěji, když studují dítě, které jim nabídne hrát hru, představující si, že přilba s elektrodami je přilbou superhrdiny nebo kaskadéra. Strach před dětmi před léčbou a během ní může vyvolat zkreslení výsledků.

Indikace a kontraindikace metody

Indikace pro provedení studií EEG mohou být takové stavy a podezření z nich, jako například:

Epileptické záchvaty, s nimiž se dá nejen potvrdit jejich přítomnost, ale také najít oblast mozku zodpovědnou za výskyt záchvatů;
Nespavost nebo časté probuzení během spánku;
Brain neoplasma;
Stuttering a zpožděný rozvoj řeči;
Zdvih, mikroskop a stav předběžné mrtvice;
Poruchy mozkové cirkulace chronického původu;
Kognitivní poruchy;
Autonomní dysfunkce;
Opakované případy ztráty vědomí;
Traumatické poranění mozku;
Poškození paměti;
Poruchy koncentrace;
Mozkové infekce, jako je encefalitida a meningitida;
Chronická nesouvisející únava;
Opakované případy poruchy srdečního rytmu.

Kromě diagnostické hodnoty metody ve vztahu k určitým onemocněním umožňuje EEG:

Charakterizovat pracovní kapacitu mozku a přítomnost možných odchylek;
Posoudit cyklický posun spánku a bdění;
Přesnější vyhodnocení výsledků jiných diagnostických typů, zejména CT;
Provést vyšetření účinnosti užívání drog;
Posoudit dynamiku mozku po operaci na mozku.

Nebyly žádné kontraindikace pro diagnostiku EEG, při provádění konkrétních funkčních testů existují pouze omezení. Elektroencefalografie je zcela bezpečná metoda výzkumu a nesouvisí s používáním radiace pronikajícího do lidského těla nebo s použitím cizích látek, a proto je určena jak pro děti, tak pro dospělé v jakémkoli věku.

Závěr EEG, elektroencefalogram, se aplikuje na papírové médium ve formě filmu nebo svazku listů a představuje znázorněné křivky - vlny, které odrážejí mozkovou aktivitu a také dekódování lékaře. Závěr umožňuje určit aktivní oblasti mozku ve formě určitých vln a rytmů. Označují se písmeny řecké abecedy. Nejčastěji se EEG provádí během dne, ale někdy jsou ve večerních hodinách manipulovány, například za účelem posouzení cyklické povahy spánku.

V tomto případě se studie pacienta uskutečňuje ve speciálně určené místnosti s izolací od světelných a zvukových vibrací. Pacient je ponechán sám v místnosti, lékař s ním zůstává v kontaktu prostřednictvím nainstalovaných kamer a mikrofonu.

EEG se provádí jak ve veřejných institucích, tak soukromých. Průměrné náklady na výzkum se pohybují od 400 do 1500 rulů v rozpočtových organizacích a od 1 500 do 3 500 tisíc v soukromých zdravotních střediscích.

Dekódování EEG mozku

Důležitost normálního fungování mozku je nesporná - jakákoli odchylka jistě ovlivní zdraví celého organismu bez ohledu na věk a pohlaví osoby. Proto se při nejmenším signálu o výskytu porušení doporučovaly lékaři okamžitě vyšetřit. V současné době lék úspěšně používá poměrně velký počet různých technik pro studium aktivity a struktury mozku.

Pokud je však nutné zjistit kvalitu bioelektrické aktivity jeho neuronů, pak nejvhodnější metoda pro toto je jednoznačně považována za elektroencefalogram (EEG). Lékař, který provádí postup, musí být vysoce kvalifikovaný, protože kromě provedení studie bude muset správně číst získané výsledky. Příslušné dekódování EEG je zaručeným krokem k určení správné diagnózy a následné jmenování vhodné léčby.

Podrobnosti o encefalogramu

Podstata průzkumu je určení elektrické aktivity neuronů strukturních útvarů mozku. Elektroencefalogram je druh záznamu neurální aktivity na speciální pásku při použití elektrod. Ty jsou upevněny na částech hlavy a zaznamenávají činnost určité části mozku.

Aktivita lidského mozku přímo závisí na práci jeho středních útvarů - předního a retikulárního tvarování (spojovacího nervového komplexu), které určují dynamiku, rytmus a stavbu EEG. Spojovací funkce formace určuje symetrii a relativní identitu signálů mezi všemi strukturami mozku.

Postup je předepsán pro podezření na různé poruchy struktury a aktivity centrálního nervového systému (centrální nervový systém) - neuroinfekce, jako je meningitida, encefalitida, polio. S těmito patologiemi se aktivita aktivity mozku mění a toto může být okamžitě diagnostikováno na EEG a navíc k určení lokalizace postižené oblasti. EEG se provádí na základě standardního protokolu, v němž se zaznamenává odstraňování ukazatelů v bdělosti nebo spánku (u kojenců) a také pomocí specializovaných testů.

Mezi hlavní testy patří:

fotostimulace - dopad na uzavřené oči s jasnými záblesky světla;
hyperventilace - hluboké vzácné dýchání po dobu 3-5 minut;
otevírání a zavírání očí.

Tyto testy jsou považovány za standardní a používají se pro mozkové a mozkové encefalogramy pro dospělé a děti všech věkových kategorií a pro různé patologie. Existuje několik dodatečných testů, které jsou předepsány v některých případech, jako je: stisknutí prstů v tzv. Pěstě, zjištění, že ve tmě trvá 40 minut, zbavuje spánek po určitou dobu, monitoruje noční spánek a absolvuje psychologické testy.

Co lze hodnotit pomocí EEG?

Tento typ vyšetření umožňuje určit funkci mozku v různých stavech těla - spánek, bdění, aktivní fyzickou, duševní činnost a další. EEG je jednoduchá, absolutně neškodná a bezpečná metoda, která nevyžaduje porušení kůže a orgánové sliznice.

V současné době je široce používán v neurologické praxi, protože umožňuje diagnostikovat epilepsii, detekovat zánětlivé, degenerativní a cévní poruchy v mozkových oblastech s vysokým stupněm. Postup také stanoví určení specifického umístění nádorů, cystických růstů a poškození struktury v důsledku poranění.

EEG pomocí světelných a zvukových podnětů nám umožňuje rozlišit hysterické patologie od pravých nebo odhalit jejich simulaci. Postup se stal téměř nepostradatelným pro resuscitační komory a poskytuje dynamické sledování pacientů s komatózou.

Proces výsledků učení

Analýza získaných výsledků se provádí paralelně během postupu a během fixace indikátorů a pokračuje po jejím dokončení. Nahrávka bere v úvahu přítomnost artefaktů - mechanický pohyb elektrod, elektrokardiogram, elektromyogram, vedení vodních proudových polí. Odhaduje se amplituda a frekvence, vyznačují se nejcharakterističtější grafické prvky a určuje se jejich časové a prostorové rozložení.

Na závěr je formulována pato-a fyziologická interpretace materiálů a na jeho základě je formulován závěr EEG. Po dokončení je vyplněna hlavní léčebná forma pro tento postup, která má název "klinická elektroencefalografická zpráva", sestavená diagnostikem na analyzovaných datech "surového" záznamu.

Výklad závěru EEG je tvořen na základě řady pravidel a sestává ze tří částí:

Popis hlavních typů činností a grafických prvků.
Závěr po popisu s interpretovanými patofyziologickými materiály.
Korelace prvních dvou částí s klinickými materiály.

Typy aktivity lidského mozku zaznamenané během záznamu EEG

Hlavní typy činností, které jsou zaznamenány během postupu a následně podrobeny interpretaci, stejně jako další studie jsou vlnová frekvence, amplituda a fáze.

Frekvence

Indikátor je odhadován počtem vlnových kmitů za sekundu, pevně stanovených čísel a je vyjádřen v jednotce měření - hertz (Hz). Popisuje průměrnou četnost studované aktivity. Obvykle se odebírají 4 až 5 záznamových grafů s trváním 1 s a vypočítá se počet vln v každém časovém intervalu.

Amplituda

Tento indikátor - rozsah oscilací vln eklektického potenciálu. Měří se vzdáleností mezi vrcholy vln v opačných fázích a vyjadřuje se v mikrovoltech (μV). Pro měření amplitudy se používá kalibrační signál. Pokud je na záznamu o výšce 10 mm zjištěn kalibrační signál při napětí 50 μV, pak 1 mm odpovídá 5 μV. Interpretace výsledků je dána interpretací nejčastějších hodnot, zcela vyloučených vzácných.

Hodnota tohoto indikátoru hodnotí aktuální stav procesu a určuje jeho vektorové změny. Na elektroencefalogramu jsou některé jevy odhadovány počtem fází, které jsou v nich obsaženy. Oscilace jsou rozděleny na jednofázové, dvoufázové a polyfázové (obsahující více než dvě fáze).

Brainové rytmy

Pojem "rytmus" na elektroencefalogramu je považován za typ elektrické činnosti související se specifickým stavem mozku, který je koordinován vhodnými mechanismy. Při dešifrování indexů rytmu EEG mozku se zapisuje jeho četnost, odpovídající stavu mozkové oblasti, amplitudy a jejích charakteristických změn během funkčních změn aktivity.

Rytmy bdělé osoby

Mozková aktivita zaznamenávaná na EEG u dospělého pacienta má několik typů rytmu, které jsou charakterizovány určitými indikátory a podmínkami těla.

Alfa rytmus. Jeho kmitočet dosahuje intervalu 8-14 Hz a je přítomen u většiny zdravých jedinců - více než 90%. Nejvyšší hodnoty amplitudy jsou pozorovány u zbytku subjektu, který je v tmavé místnosti se zavřenýma očima. Nejlépe definované v okcipitální oblasti. Fragmentálně zablokována nebo zcela podhodnocena s mentální aktivitou nebo vizuální pozorností.
Beta rytmus. Jeho vlnová frekvence se pohybuje v rozmezí 13-30 Hz a hlavní změny jsou pozorovány s aktivním stavem objektu. Výrazná vibrace mohou být diagnostikována v čelních lalůčkách s povinným stavem aktivní aktivity, například mentálním nebo emočním vzrušením a jinými. Amplituda kmitání beta je mnohem menší než alfa.
Gama rytmus. Rozsah kmitů od 30, může dosáhnout 120-180 Hz a je charakterizován poměrně sníženou amplitudou - menší než 10 μV. Překročení limitu 15 μV je považováno za patologii, která způsobuje pokles intelektuálních schopností. Rytmus je určen řešením problémů a situací, které vyžadují zvýšenou pozornost a soustředění.
Kappový rytmus. Je charakterizován intervalem 8-12 Hz a je pozorován v časné části mozku během duševních procesů potlačením alfa vln v jiných oblastech.
Lambda rytmus. Má malý rozsah 4-5 Hz, je spuštěn v okcipitální oblasti, když je třeba provést vizuální rozhodnutí, například hledáním něčeho s otevřenými očima. Oscilace zcela zmizí po koncentraci pohledu v jednom bodě.
Mu rytmus. Určuje interval 8-13 Hz. Běží v zadní části hlavy a je nejlépe pozorován s klidným stavem. Je potlačena na začátku jakékoliv aktivity, nikoli bez mentální.

Rytmy spánku

Samostatná kategorie typů rytmů, které se projevují buď ve spánkových podmínkách nebo v patologických podmínkách, zahrnují tři odrůdy tohoto indikátoru.

Delta rytmus. Je charakteristická pro fázi hlubokého spánku a pro pacienty s komatózou. Také se zaznamenává při záznamu signálů z oblastí mozkové kůry, které se nacházejí na hranici postižených oblastech onkologických procesů. Někdy může být stanovena u dětí ve věku 4-6 let.
Theta rytmus. Frekvenční interval je v rozmezí 4-8 Hz. Tyto vlny jsou spouštěny hipokampem (informačním filtrem) a projevují se během spánku. Je zodpovědný za kvalitativní asimilaci informací a je základem pro samoučení.
Sigma rytmus. To se liší ve frekvenci 10-16 Hz a je považováno za jednu z hlavních a patrných výkyvů spontánního elektroencefalogramu, které vznikají při přirozeném spánku v jeho počátečním stádiu.

Podle výsledků získaných během záznamu EEG je určen indikátor charakterizující komplexní posouzení vln - bioelektrickou aktivitu mozku (BEA). Diagnostik kontroluje parametry EEG - frekvenci, rytmus a přítomnost ostrých záblesků vyvolávajících charakteristické projevy a na základě těchto důvodů nakonec vyvodí závěr.

Interpretace indikátorů elektroencefalogramu

Chcete-li dešifrovat EEG, a nezůstanou-li žádné z nejmenších projevů na záznamu, musí odborník vzít v úvahu všechny důležité body, které mohou ovlivnit studované parametry. Mezi ně patří věk, přítomnost určitých onemocnění, možné kontraindikace a další faktory.

Po dokončení shromáždění všech údajů o postupu a jejich zpracování se analýza dokončí a pak se vytvoří konečný závěr, který bude poskytnut pro další rozhodování o volbě metody terapie. Každé narušení aktivity může být symptomem onemocnění způsobených určitými faktory.

Alfa rytmus

Norma pro frekvenci je určena v rozmezí 8-13 Hz a její amplituda nepřesahuje úroveň 100 μV. Tyto charakteristiky ukazují zdravý lidský stav a absenci patologických stavů. Porušení jsou:

konstantní fixace alfa rytmu v čelním laloku;
rozdíl mezi hemisférami je až 35%;
trvalé porušení vlnové sinusoidality;
přítomnost změny frekvence;
amplitudě pod 25 μV a nad 95 μV.

Přítomnost porušení tohoto indikátoru naznačuje možnou asymetrii hemisfér, která může být výsledkem onkologických nádorů nebo patologií krevního oběhu mozku, jako je mrtvice nebo krvácení. Vysoká frekvence signalizuje poškození mozku nebo poranění hlavy (traumatické poranění mozku).

Úplná nepřítomnost alfa rytmu je často pozorována u demencí a u dětí jsou abnormality přímo spojeny s mentální retardací (MAD). Toto zpoždění u dětí je doloženo nedostatečnou organizací alfa vln, posunem ohniska z okcipitální oblasti, zvýšenou synchronizací, krátkou aktivační reakcí a super reakcí na intenzivní dýchání.

Beta rytmus

V přijaté normě jsou tyto vlny jasně definovány v čelních laloků mozku se symetrickou amplitudou v rozmezí 3-5 μV, zaznamenané v obou hemisférách. Vysoká amplituda vede lékaře k přemýšlení o výskytu otřesů a při krátkých vřetěch se objeví encefalitida. Zvýšení frekvence a trvání vřetén naznačuje vývoj zánětu.

U dětí jsou patologické projevy beta oscilace považovány za frekvenci 15-16 Hz a vysokou amplitudu - 40-50 μV a pokud je její lokalizace centrální nebo přední část mozku, pak by to mělo varovat lékaře. Tyto charakteristiky naznačují vysokou pravděpodobnost zpožděného vývoje dítěte.

Delta a theta rytmy

Zvýšení amplitudy těchto indikátorů nad 45 μV je průběžně charakteristické pro funkční poruchy mozku. Pokud se ukazatele zvýší ve všech oblastech mozku, může to znamenat závažné porušení funkcí centrálního nervového systému.

Pokud je zjištěna vysoká amplituda delta rytmu, je nastaveno podezření na novotvar. Nadhodnocené hodnoty thta a delta rytmu zaznamenané v okcipitální oblasti naznačují, že dítě je inhibováno a zpožděno ve vývoji a také porušení oběhové funkce.

Interpretace hodnot v různých věkových intervalech

EEG zaznamenávání předčasného dítěte v gestačním týdnu 25-28 vypadá jako křivka ve formě pomalých delta a theta rytmů, periodicky kombinovaná s ostrými vlnovými špičkami o délce 3-15 sekund s poklesem amplitudy na 25 μV. U plnoletých dětí jsou tyto hodnoty jasně rozděleny do tří typů indikátorů. S bdelostí (s periodickou frekvencí 5 Hz a amplitudou 55-60 Hz) je aktivní fáze spánku (se stabilní frekvencí 5-7 Hz a rychlostí s nízkou amplitudou) a klidný spánek se záblesky delta vibrací při vysoké amplitudě.

Během 3-6 měsíců života dítěte se počet oscilací teta neustále zvyšuje, zatímco delta rytmus je naopak charakterizován poklesem. Dále, od 7 měsíců do roku, dítě vytváří alfa vlny a delta a theta postupně zmizí. Během následujících 8 let byla v EEG pozorována postupná náhrada pomalých vln rychlými vlnami - kmitáním alfa a beta.

Do věku 15 let většinou vládnou alfa vlny a ve věku 18 let je dokončena transformace BEA. Během období od 21 do 50 let se stabilní indikátory téměř nemění. A s 50 začne další fáze rytmického nastavení, která se vyznačuje poklesem amplitudy kmitů alfa a zvýšením beta a delta.

Po 60 letech frekvence začíná postupně ztrácet a u zdravého člověka na EEG jsou pozorovány projevy oscilací delta a theta. Podle statistických údajů jsou věkové indexy od 1 do 21 let považovány za "zdravé" určené u jedinců ve věku 1 až 15 let, dosahují 70% a v rozmezí 16-21 - přibližně 80%.

Nejčastější diagnostikované patologie

Kvůli elektroencefalogramu jsou poměrně snadno diagnostikovány nemoci jako je epilepsie nebo různé typy traumatických poranění mozku (TBI).

Epilepsie

Studie umožňuje určit lokalizaci patologické oblasti, stejně jako specifický typ epileptického onemocnění. V době křečí má záznam EEG řadu konkrétních projevů:

špičaté vlny (vrcholy) - náhle stoupající a klesající se může objevit v jednom a několika místech;
kombinace pomalých špičatých vln během útoku je ještě výraznější;
náhlý nárůst amplitudy ve formě výbuchů.

Použití stimulačních umělých signálů pomáhá při určování formy epileptické choroby, protože poskytují vzhled skrytých aktivit, které je obtížné diagnostikovat v EEG. Například intenzivní dýchání, které vyžaduje hyperventilaci, vede k poklesu lumen cév.

Také se používá fotostimulace prováděná pomocí stroboskopu (silný světelný zdroj) a pokud nedojde k žádné reakci na podnět, pak je nejspíše patologie spojená s vodivostí zrakových impulzů. Výskyt nestandardních výkyvů indikuje patologické změny v mozku. Lékař by neměl zapomínat, že vystavení silnému světlu může vést k epileptickému záchvatu.

Pokud je nutné stanovit diagnózu TBI nebo otřes mozku se všemi patologickými vlastnostmi, často se používá EEG, zejména v případech, kdy je nutné určit místo úrazu. Je-li TBI světlo, záznam zaznamená bezvýznamné odchylky od normy - asymetrie a nestabilita rytmů.

Pokud se léze ukáže jako závažná, pak budou vyslovovány odchylky na EEG. Atypické změny v záznamu, zhoršující se během prvních 7 dnů, naznačují masivní poškození mozku. Epidurální hematomy často nejsou doprovázeny speciální klinikou, lze je určit pouze zpomalením oscilací alfa.

Ale subdurální krvácení vypadají velmi odlišně - vytvářejí specifické delta vlny s záblesky pomalých kmitů a alfa je také rozrušená. Dokonce i po zmizení klinických projevů se můžou po určité době zaznamenat mozkové patologické změny způsobené TBI.

Obnova funkce mozku závisí na typu a rozsahu léze, stejně jako na její lokalizaci. V oblastech, které jsou postiženy nebo zraněny, může dojít k patologické aktivitě, která je nebezpečná pro rozvoj epilepsie, aby se tak předešlo komplikacím zranění, měli byste pravidelně absolvovat EEG a sledovat stav indikátorů.

Navzdory skutečnosti, že EEG je poměrně jednoduchý a nevyžaduje zásah do výzkumné metody pacienta, má spíše vysokou diagnostickou schopnost. Odhalování i těch nejmenších poruch v mozkové činnosti poskytuje rychlé rozhodnutí o volbě terapie a dává pacientovi šanci na produktivní a zdravý život!

Ecg mozku, co to je

Hypertenze stupeň 2 stupeň 2 riziko 3 - co to je

Po mnoho let se neúspěšně potýká s hypertenzí?

Vedoucí ústavu: "Budete se divit, jak snadné je léčit hypertenzi tím, že ji užíváte každý den.

Stupeň 2 hypertenze je patologický stav, kdy dochází k trvalému zvýšení krevního tlaku na 160 milimetrů rtuti a výše. Tento tlak je poměrně obtížné normalizovat standardními a populárními metodami.

Hypertenze nedávno diagnostikována častěji a u lidí téměř jakéhokoli věku.

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Když vidíme popularitu tohoto nástroje, rozhodli jsme se ho nabídnout.
Přečtěte si více zde...

Každý rok se počet pacientů rychle zvyšuje, zejména u obyvatel průmyslových měst.

Příčiny AH

Lékaři říkají, že hypertenze o 2 stupních ovlivňuje lidi po 50 letech, protože lumen se zužuje v krevních cévách, krev se stává těžší.

To znamená, že hypertenze o 2 stupně, riziko není pro každého, na rozdíl od stupně III, ve kterém je léčba obtížnější. Srdce dělá větší úsilí k pumpování krve, což vysvětluje zvýšení krevního tlaku.

Existuje však mnoho dalších důvodů:

vaskulární ateroskleróza (ztráta přírodní vaskulární elasticity);
genetická predispozice;
špatné návyky (kouření, alkohol);
nadváha (čím více extra libra, tím vyšší je riziko onemocnění);
diabetes mellitus typu 1, 2;
narušení štítné žlázy;
nadměrné množství soli ve stravě;
novotvary jiné povahy;
vaskulární léze;
hormonální nerovnováha.

Patologie močového ústrojí, ledviny, prodloužené psycho-emoční přetížení, sedavá práce budou dalšími faktory ve vývoji hypertenze 2. stupně.

Zpočátku se hypertenze vyvíjí v mírné formě, přičemž tlak se zvyšuje o ne více než 20-40 jednotek. Pokud pravidelně měříte tlak, můžete vidět, že se z času na čas jen zvedá. Porušení takového plánu neovlivňuje zvlášť blaho člověka, ani si je ani nevšimne. Během tohoto období se tělo přizpůsobuje změnám. Když je tlak trvale zvyšován, působí špatně na práci mnoha orgánů a systémů.

Je možné, že u pacienta dojde k hypertenzní krizi, která může způsobit:

mrtvice;
srdeční infarkt;
ztráta zraku;
otok mozku, plíce.

Rizika 2, 3, 4 stupně

Lékaři rozdělí hypertenzi podle stupně rizika, který může nést. Současně se posuzují faktory, které mohou zhoršit zdravotní stav a pravděpodobnost poškození cílových orgánů a myšlenkových orgánů.

pacient je muž a je starší 50 let;
cholesterol v krvi v plazmě 6,5 milimolů na litr;
historie je zatížena špatnou dědičností;
pacient dlouho kouří;
má sedící práci.

Riziko hypertenze 2 stupně je diagnóza, kterou lze provést bez porušení endokrinního systému, cévní mozkové příhody a za přítomnosti vysokého krevního tlaku. Situace zhorší nadváhu.

Při 20-30% pravděpodobnosti rizika regresních změn v srdci je to riziko třetího stupně. Diagnóza, která má aterosklerotické pláty a léze malých cév, je zpravidla diagnostikována. S největší pravděpodobností bude stav ledvin vzdálený normě.

Příčinou koronární srdeční choroby bude rychlé zhoršení koronárního oběhu. Hypertenze 2 stupně s rizikem 3 nejsou neobvyklé ani u lidí ve věku 30-40 let.

Pokud je v anamnéze hypertenze příliš mnoho těchto onemocnění, je ohrožen stupněm 4. Zvýšení tlaku je ještě více zhoršováno narušením ve všech stávajících vnitřních orgánech. Riziko stupně 4 v hypertenzi ve fázi 2 je uvedeno, když pacient měl infarkt, bez ohledu na umístění léze.

Mělo by být zřejmé, že riziko je pouze prognóza, není to absolutní ukazatel:

Stupeň rizika hypertenze může pouze předvídat pravděpodobnost nástupu komplikací. Zároveň je možné zabránit takovým problémům, pokud budete mít plnou zodpovědnost se zdravotním a lékařským pokynem (dodržování zdravého životního stylu, včetně správné výživy, normalizace pracovního času, dobrého spánku, sledování krevního tlaku).

Symptomy stupně GB 2

Hypertenze stupeň 2 je charakterizován zvýšením tlaku na úroveň 160-180 / 100-110 mm. Hg Art. Typickými příznaky onemocnění jsou:

otok obličeje, zejména oční víčka;
závratě a bolesti hlavy;
zčervenání kůže na obličeji (hyperemie);
pocit únavy, unavení i po spánku a odpočinku;
záchvaty blikající "nohy" před očima;
opuch rukou;
rychlý srdeční tep;
hluk, zvonění v uších.

Kromě toho nejsou vyloučeny následující příznaky: poruchy paměti, mentální nestabilita, problémy s močením, dilatace očních proteinových cév, zesílení stěn levé komory.

Stává se, že hypertenzní člověk si stěžuje na úplnou nebo částečnou ztrátu pocitů v falangách prstů a prstů, někdy do krve spadne spousta krve, začíná zhoršení zraku. Při absenci včasné adekvátní léčby se objeví srdeční selhání, rychlá progrese aterosklerózy, poškozená renální funkce.

Symptomy hypertenze způsobují během těhotenství mnoho potíží, ale to nezabrání ženě, aby porodila a porodila naprosto zdravé dítě. V případě hypertenze v III. Etapě je však zakázáno otěhotnět a porodit, protože existuje mimořádně vysoké riziko smrti matky v práci. Pokud během hypertenze ve fázi 2, hypertenzní krize nedosáhla ženy, bude moci přirozené narození.

Další věc, kdy byla zatížena historie žen. Během celého těhotenství a dodání takové ženy musí být nutně pod neustálým dohledem ošetřujícího lékaře. Důležité je také sledovat stav plodu, jeho srdeční tep. Možná budete muset užívat pilulky, které:

dobře ovlivňují zdraví žen;
neovlivní budoucí dítě.

V lékařské praxi existovaly případy, kdy se v prvním trimestru indikátory krevního tlaku snížily na normální nebo naopak, tlak se výrazně zvýšil.

Když žena má živé příznaky hypertenze, tlak se neustále zvyšuje, může trpět toxikózou v pozdním těhotenství. To negativně ovlivňuje stav matky a dítěte. Mohou začít i další příznaky, jako jsou problémy s očima, vidění, zvýšená bolest hlavy, nevolnost a zvracení, které nevedou k úlevě.

Mezi nejnebezpečnější a závažnější komplikace tohoto stavu by mělo být poznamenáno oddělení sítnice, hemoragie v mozku.

Diagnóza hypertenze 2. stupně

Při diagnóze hypertenze o 2 stupně lékař určí riziko komplikací po instrumentálním a fyzickém vyšetření pacienta. Zpočátku lékař shromáždí anamnézu včetně všech stížností a příznaků. Poté se monitoruje krevní tlak, přičemž měření se provádí ráno a večer po dobu 14 dnů.

Pokud pacient již byl diagnostikován s AH dříve, nebude těžké určit jeho přechod na stupeň III, protože tento proces je charakterizován závažnějšími příznaky.

Jsou prováděny následující diagnostické metody:

vyšetřování stavu okrajových plavidel;
hodnocení kůže, otoky;
perkuse cévního svazku;
stanovení parametrů srdce perkusem;
systematické měření tlaku s tonometrem.

Pro potvrzení diagnózy arteriální hypertenze nelze stupně 2 provádět bez ultrazvuku štítné žlázy, jater, ledvin, pankreatu, ultrazvuku srdce. Lékař navíc předepíše EKG k posuzování elektrické aktivity srdce, echokardiografii za účelem zjištění hypertrofie levé komory, posouzení srdeční dekompenzace (s ventrikulární distenzí).

Hypertenzní pacienti budou muset darovat krev a moč pro celkovou analýzu, podstoupit dopplerovskou sonografii, která může pomoci při identifikaci arteriální stenózy. Stupeň AG 2 se stává výsledkem přerušení endokrinních žláz, ledvin, funkčních morfologických poruch v cílových orgánech.

Způsoby léčby

Léčba hypertenze by měla být nezávislá na stupni, ale pokud mírná hypertenze může být opravena pouze změnou stravy a vyvarováním se špatných návyků, patologie stupně 2 vyžaduje použití tablet. Léčba je obvykle předepsána místním terapeutem nebo kardiologem, někdy je nutná konzultace s neuropatologem.

Léčba je vždy prováděna komplexně, včetně diuretických léků:

Hypotenzivní tablety pro snížení tlaku a léky v jiných dávkových formách pomohou vyléčit onemocnění: Hartil, Physiotens, Bisoprolol, Lisinopril. Při pravidelném užívání zabrání hypertenzní krizi, komplikacím.

Pacienti s hypertenzí předepisují léky, které snižují hladinu špatného cholesterolu v krvi: Atorvastatin, Zovasticor. Ředění krve se provádí pomocí Cardiomagnyl, Aspikard. Je důležité, aby tyto pilulky užívaly přísně včas, pouze tím, že poskytnou pozitivní výsledek, zabrání hypertenzní krizi.

Při vývoji komplexní léčby lékař zvolí léky, které lze navzájem kombinovat nebo zvýšit jejich vlastnosti. Pokud je tato kombinace vybrána nesprávně, hrozí nebezpečí komplikací.

Při vývoji režimu léčby onemocnění se vždy berou v úvahu následující faktory:

věk pacienta;
stupeň fyzické aktivity;
přítomnost narušení endokrinního systému;
onemocnění srdce, cílové orgány;
hladiny cholesterolu v krvi.

Při užívání tablet je prokázáno, že monitoruje krevní tlak, aby zhodnotil reakci těla na léčbu. Je-li to nezbytné, pro léčbu jiných užívaných léků, které mají podobný účinek při hypertenzi.

Hypertenzní krize

Hypertenzní krize je patologický stav, kdy se úroveň tlaku dramaticky zvyšuje. Není-li léčba urychlena, může pacient dosáhnout nebezpečných zdravotních problémů, dokonce i smrti.

Pokud nastane krize, musí pacient přijmout poloviční polohu a zavolat záchrannou službu. Před svým příchodem musíte užít sedativnou pilulku, pokusit se o paniku a vzít další dávku léku na tlak, kterou lékař předepsal.

Hypertenzní krize může začít hladce nebo rychle. V některých případech je nemožné bez nemocniční léčby a kurzu intravenózních hypertenzních léků. Nekomplikovaná krize může být léčena doma, obvykle po několika dnech se pacientův stav plně normalizuje.

Pokud pacient přesně dodržuje pokyny lékaře, diagnóza hypertenze 2. stupně nebude věta. Lidé s touto chorobou mohou žít dlouho a bez nebezpečných komplikací. Skutečnost, že takový stupeň hypertenze, 2, a jaké jsou jeho důsledky, to řekne ve videu v tomto článku specialista.

Diagnostika, léčba a metody prevence vaskulární stenózy

Krevní cévy, které jsou duté elastické trubice svalových vláken a pojivové tkáně, splétají všechny části lidského těla sítí, saturají tělo kyslíkem a živinami. Ale s věkem, pod vlivem negativních vnějších faktorů a mnoha nemocemi, již nemohou zvládnout své funkce.

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Když vidíme popularitu tohoto nástroje, rozhodli jsme se ho nabídnout.
Přečtěte si více zde...

Cévní stenóza je jednou z nejčastějších patologií, které brání normálnímu oběhu. Nemoc může ovlivnit tepny a žíly jakýchkoli orgánů (srdce, krk, mozku atd.), Zatímco lumeny uvnitř cév úzce, což snáze prokrvává.

Příčiny patologie

Důvodem zúžení krevních cév hlavy, krku a dalších orgánů je často vysoká hladina cholesterolu v krvi. Přebytek této tukové látky se ukládá ve formě aterosklerotických plátů na stěnách cév, což vede k rozvoji stenózy. Zvláště vysoké riziko překrývání nebo zúžení krevního oběhu u osob, které:

mají zvýšené hladiny cukru v krvi;
trpí hypertenzí;
mít nadměrnou hmotnost;
konzumují mnoho tučných potravin;
kouř;
vést sedavý životní styl;
trpí vaskulitidou;
podstupující radiační terapii.

Rovněž vaskulární patologie může být vrozená, vyvolaná zánětlivým procesem nebo růstem maligních nebo benigních novotvarů. Důležitá je i dědičná predispozice. Proto ti lidé, jejichž blízcí příbuzní měli vaskulární stenózu, by se měli blíže podívat na své zdraví, aby v případě potřeby byla léčba provedena včas.

Klinické projevy

V počátečním stadiu se nemoci projevuje. První příznaky se obvykle objeví, když je průměr nádoby snížen o více než polovinu. Závisí na části těla, kde jsou postižené oblasti umístěny.

V krční páteři jsou krční tepny citlivější. Stenóza krku a cév vedou k hladovění mozku kyslíkem, což způsobuje:

poškození paměti, sluchu, zraku;
emoční nestabilita;
narušení vestibulárního aparátu;
závratě;
bolesti hlavy;
vzhled tinnitus a "mouchy" před vašimi očima.

Všechny příznaky nemusí být přítomny, přítomnost několika málo z nich je důvodem k návštěvě lékaře. Ignoruje projevy zúžení tepen krku, člověk se vystavuje riziku mozkového infarktu.

Stenóza cév, která dodává krve do srdce, způsobuje ischemické změny orgánových a srdečních selhání. Podezření na patologii může být způsobena periodickou nebo přetrvávající bolestí srdce, dušností, arytmií a otoky nohou.

Nebezpečnou komplikací zúžení koronárních a koronárních tepen srdce je infarkt myokardu. Při prvních příznacích: bolesti na levé straně hrudníku spojené s slabostí, dušností a kašlem (je někdy možné závratě, nevolnost a jiné projevy), měli byste se poradit s lékařem. Protože pozdní léčba může být fatální.

V asi polovině případů stenóza dolních končetin v počátečních stádiích nezpůsobuje pacientovi nepohodlí nebo se projevuje pouze bolestivostí nohou se zvýšenou námahou. Dále lze pozorovat:

bolesti nohou po malém zatížení a v klidu;
necitlivost nohou;
ztráta vlasů v blízkosti postižených plavidel;
limp.

Není-li pacient podroben léčbě, je tento stav zhoršen. Trofické vředy a gangréna jsou důsledkem zanedbané stenózy žil a tepen nohou.

Provedení diagnózy

Pro diagnostiku onemocnění by měl lékař, který se specializuje na léčbu orgánu, ze kterého se příznaky objevily. Takže kvůli problémům s přísunem krve do srdce, terapeuti a kardiologové volí terapii, neurologisté a krční a terapeutové vybírají cévní chirurgy.

Kromě shromažďování historie pacienta a vizuální prohlídky je plánováno další vyšetření v závislosti na umístění postižených plavidel. Studie, které umožňují vyvodit závěr o stavu oběhového systému a jeho účinnosti, zahrnují:

Počítačová tomografie.
Doplerografie. Často se používá k diagnostice onemocnění žil a tepen krku a dolních končetin.
Magnetická rezonanční angiografie.
Ultrazvuk a elektrokardiogram srdce.

Součástí povinného vyšetření je také krevní test na stanovení hladiny cholesterolu. Při potvrzení patologie lékař zvolí léčbu založenou na příčinách vaskulární stenózy.

Léčba a prevence

Při zúžení krevních cév se léčba provádí léčebně a / nebo chirurgicky, v závislosti na závažnosti stavu pacienta. Při konzervativní terapii je předepsáno vazodilatátor, ředění krve a snížení cholesterolu. Pokud je onemocnění zanedbáváno a vyžaduje chirurgický zákrok, normalizace toku krve v cévách hlavy, krku, srdce a dolních končetin je dosažena:

Rozšíření lumen uvnitř tepny umístěním speciálního implantátu do ní.
Posunování, které spočívá v vytvoření nového kanálu krevního oběhu, který obchází poškozené oblasti.
Chirurgie k odstranění krevní sraženiny nebo cholesterolu, které brání průtoku krve.

Léčba však nebude tak úspěšná, aniž by došlo k revizi životního stylu a stravovacích návyků pacienta. Souběžně s hlavní terapií se pacientovi doporučuje udržovat mírnou fyzickou aktivitu, provádět změny ve stravě a vzdát se špatných návyků.

Cévní stenóza - zákeřné onemocnění s dlouhým asymptomatickým průběhem, jehož prevence je mnohem jednodušší než léčba. Chcete-li se chránit před účinky zúžení tepen krku, nohou, srdce a mozku, musíte vytvořit některé dobré návyky, a to:

dělat fyzické cvičení každý den, které vám vyhovují;
jíst zdravé potraviny s nízkým obsahem živočišných tuků;
podléhají pravidelnému fyzickému vyšetření;
pravidelně kontrolujte hladinu cholesterolu v krvi.

Tento přístup bude chránit zdraví oběhového systému a vynikající pohodu do starobního věku.

Elektroencefalografie (EEG): podstata průzkumu, který odhaluje, vede, výsledky

Pro pohodlí, dlouhé slovo "electroencephalography" a lékaři a pacienti nahrazují zkratku a nazývají tuto diagnostickou metodu jednoduše - EEG. Je třeba poznamenat, že některé (třeba posílit význam studie) se mluví o mozku EEG, však není zcela správné, protože Latinized verze řeckého slova „encephalon“ je přeložen do ruštiny jako „mozek“ samo o sobě je již součástí lékařského výrazu je encefalografie.

Electroencephalography nebo EEG - způsob Brain Research (GM), za účelem zjištění ohniska zvýšené zabavení kůry, která je charakteristická pro epilepsie (hlavní úloha), nádory, stavy po mrtvici, strukturální a metabolické encefalopatie, poruch spánku a dalších nemocí. Základem encephalography leží GM záznamu elektrické aktivity (kmitočet, amplituda), a to se provádí pomocí zajištěn v různých místech povrchu elektrody hlavy.

Jaký druh výzkumu je EEG?

Pravidelně se objevující křečové záchvaty, které se vyskytují ve většině případů s úplnou ztrátou vědomí, se v lidu nazývají epilepsie, kterou oficiální lékařství nazývá epilepsií.

První a hlavní metodou diagnostiky této nemoci, která sloužila lidstvu po mnoho desetiletí (první EEG zástěr byl datován 1928), je encephalography (electroencephalography). Samozřejmě se doposud výrazně změnil a zlepšil přístroj pro výzkum (encefalograf), jeho schopnosti s využitím počítačové techniky se výrazně zvýšily. Podstata diagnostické metody však zůstává stejná.

Elektroencefalografy jsou připojeny k elektrodám (senzorům), které jsou v podobě víčka překrývají na povrchu hlavy subjektu. Tyto snímače jsou navrženy tak, aby zachytily nejmenší elektromagnetické záblesky a přenášely informace o nich na hlavní zařízení (přístroj, počítač) pro automatické zpracování a analýzu. Encefalograf zpracovává přijaté impulsy, posiluje je a fixuje na papíře ve formě přerušované čáry, která velmi připomíná EKG.

Bioelektrická aktivita mozku vzniká hlavně v kůře za účasti:

Thalamus, dohlížející a provádějící přerozdělování informací;
APC (retikulární aktivační systém), který jádro, pohybující se v různých částech GM (středního mozku a míchy, mostu, diencephalic systém) pro příjem signálů z mnoha cest a předá je do všech oblastí mozkové kůry.

Elektrody tyto signály přečte a přenášejí do zařízení, kde probíhá záznam (grafický obrázek je encefalogram). Zpracování a analýza informací - úloha počítačového softwaru, který "zná" normy biologické aktivity mozku a tvorbu biorytmů v závislosti na věku a určité situaci.

Například rutinní EEG detekuje tvorbu patologických rytmů během útoku nebo v období mezi záchvaty, EEG spánku nebo noční monitorování EEG ukazuje, jak se biopotenciály mozku mění během ponoření ve světě snů.

Elektroencefalografie tedy ukazuje bioelektrickou aktivitu mozku a konzistenci aktivity mozkových struktur během bdění nebo během spánku a odpovídá na otázky:

Zda existují ohniska zvýšené konvulzivní připravenosti GM, a pokud existují, v jaké oblasti se nacházejí;
V jaké fázi je onemocnění, jak daleko je to, nebo naopak začala regresovat;
Jaký účinek dává vybraný lék a zda je jeho dávka správně vypočtena;

Samozřejmě, ani "nejchytřejší" stroj nenahradí odborníka (obvykle neurologa nebo neurofyziologa), který má nárok na dešifrování encefalogramu po absolvování speciálního výcviku.

Vlastnosti EEG u dětí

Co říci o dětech, jestliže někteří dospělí, kteří dostali postoupení k EEG, se začnou ptát, co a jak, protože pochybují o bezpečnosti tohoto postupu. Mezitím skutečně nemůže dítě přinést žádnou škodu, ale nyní je opravdu obtížné udělat EEG pro malého pacienta. Děti mladší než jeden rok se měří při mozkovém bioelektrickém zásahu během spánku, předtím, než si umyjí hlavu, krmí dítě a bez toho, aby se opustili obvyklého rozvrhu (spánku / probuzení), přizpůsobili postup spánku dítěte.

Ale pokud děti mladší než jeden rok je postačující čekat na spánek, dítě od jednoho do tří let (a některé z nich - a starší) je třeba ještě mluvit, tak do 3 let výzkumu prováděného ve bdělém stavu jen klid a kontakt s dětmi, upřednostňovat v jiných případech ještě EEG spát.

Přípravy na návštěvu příslušného kabinetu musí začít během několika dní, čímž se budoucí kampaň změní na hru. Dítě se může pokusit zaujmout příjemnou cestu, kde může jít s matkou a oblíbenou hračku, přijít s některými dalšími možnostmi (obvykle rodiče jsou více vědomi toho, jak přesvědčit dítě, že seděl tiše, bez pohybu, ne pláč a nemluví). Tato omezení jsou bohužel pro malé děti velmi obtížná, protože stále nemohou porozumět závažnosti takové události. No, v takových případech lékař hledá alternativu...

Indikace pro provedení denní encefalografie u dítěte ve stavu spánku nebo noci EEG jsou:

Detekce paroxyzmálních stavů různých genesis - epileptické záchvaty, konvulzivní syndrom na pozadí vysoké teploty těla (febrilní křeče), epileptiformní záchvaty, které nejsou spojeny se skutečnou epilepsií a od ní se liší;
Sledování účinnosti antiepileptické léčby se zavedenou diagnózou "epilepsie";
Diagnostika hypoxických a ischemických lézí CNS (přítomnost a závažnost);
Určení závažnosti lézí mozku pro prognostické účely;
Studium bioelektrické aktivity mozku u mladých pacientů s cílem studovat fáze jeho zrání a funkční stav centrálního nervového systému.

Navíc se často doporučuje provést EEG pro vegetativně-vaskulární dystonii s častými mdloby a závratě, se zpožděním při získávání řečových dovedností a koktání. Nezanedbávejte tuto metodu v jiných případech, které vyžadují studium rezerv funkčnosti mozku, protože procedura je neškodná a bezbolestná, ale může poskytnout maximální informaci pro diagnostiku určité patologie. Elektroencefalografie je velmi užitečné, pokud existují epizody poruch vědomí, ale jejich příčina není jasná.

Různé metody nahrávání

Registrace bioelektrických potenciálů mozku se provádí různými způsoby, například:

V rané diagnostické vyhledávání, identifikace příčin paroxysmální podmínek použití v krátké době (≈ 15 minut) rutinní metoda EEG záznamu, který je identifikovat skryté poruchy vyžaduje použití provokativních testů - pacient je požádán, aby zhluboka dýchat (hyperventilace), otevřít a zavřít oči, nebo dát světelný podnět (fotostimulace);
Pokud rutinní EEG neposkytla potřebné informace, lékař předepisuje encefalografii s deprivací (depresí spánku v noci, zcela nebo částečně). K provedení takové studie a získání spolehlivých výsledků je člověk buď neumí vůbec spát, nebo se probudí 2-3 hodiny předtím, než subjekt testu "zní jako biologický budík";
Dlouhodobé zaznamenávání EEG s registrací bioelektrické aktivity GM kůry během "tiché hodiny" (spánku EEG) probíhá, pokud lékař předpokládá, že změny v mozku se objeví přesně v "režimu spánku";
Nejvíce informovaní odborníci považují noc EEG, která je zaznamenána v nemocnici. Zahajují studium, když jsou ještě vzhůru (před spaním), pokračují v ospalosti, zachycují celou dobu nočního spánku a končí po přirozeném probuzení. Je-li to nezbytné, registrace bioelektrické aktivity GM je doplněna superpozicí nadpočetných elektrod a použitím zařízení pro upevnění videa.

Dlouhodobé zaznamenávání elektrické aktivity na několik hodin během spánku a zaznamenávání noci EEG se nazývá monitorování EEG. Takové metody samozřejmě vyžadují zapojení dodatečného vybavení a materiálových zdrojů, stejně jako pobyt pacienta v stacionárních podmínkách.

Čas a zařízení tvoří cenu.

V jiných případech je třeba měřit biopotenciál GM v době útoku. Sledování podobných cílů je pacientovi, stejně jako pro provádění nočního EEG, posláno do nemocnice pro hospitalizaci, kde je každodenní monitorování EEG prováděno pomocí audio a video zařízení. Kontinuální během dne monitorování EEG s fixací videa poskytuje příležitost k ověření epileptického původu poruch paroxysmální paměti, izolovaných aur a také epizodicky se vyskytujících psychomotorických jevů.

Elektroencefalografie je jednou z nejdostupnějších metod pro studium mozku. A také za cenu. V Moskvě se tato studie nachází na 1 500 rublů a na 8 000 rublů (sledování EEG spánku po dobu 6 hodin) a 12 000 rublů (noční EEG).

V jiných městech v Rusku se můžete dostat s menší částkou, například v Bryansku cena začíná od 1200 rublů, v Krasnojarsku z 1100 rublů a v Astrachánu to začíná od 800 rublů.

Samozřejmě, že je lepší dělat EEG ve specializované klinice neurologické, kde se v případě pochybností, existuje možnost, že kolektivní diagnózy (v institucích, mnozí odborníci mohou šifrovat EEG) a vyhledat lékařskou pomoc ihned po zkoušce, nebo k rychlému vyřešení problému ve srovnání s ostatními metodami výzkumu mozku.

O hlavních rytmech GM elektrické aktivity

Při interpretaci výsledků studie s přihlédnutím k různým faktorům: věk subjektu, jeho celkovém zdravotním stavu (Přítomnost třes, slabost končetin, rozmazané vidění, atd..), držení antikonvulziva v okamžiku registrace bioelektrickou činnost mozku, přibližná doba (datum) posledního epipripadki a jiné

Elektroencefalogram je tvořen různými komplexními biorytmi pocházejícími z elektrické aktivity GM v různých časových obdobích v závislosti na specifických situacích.

Při dešifrování EEG věnujte především pozornost hlavním rytmům a jejich charakteristikám:

Alfa rytmus (frekvence - v rozmezí 9 až 13 Hz, amplituda vibrací - od 5 do 100 mV), který je přítomen téměř ve všech osob, které nedělají nároky na jeho zdraví, je doba spánku bdělosti (relaxace během odpočinku, relaxace, mělká meditace). Jakmile člověk otevírá oči a pokusí se vizualizovat obraz, a-vlny se snižují a mohou se úplně zmizet, pokud se funkční aktivita mozku dále zvětší. Při interpretaci EEG tyto parametry jsou důležité a-rytmus: amplituda (mV), dominantní frekvence (Hz) a levou a pravou mozku, dominanci jednotlivých vodičů (čelní, parietální, okcipitální, a podobně), interhemisferického asymetrie (%). Deprese α-rytmu je způsobena úzkostí, strachem, aktivace autonomní nervové aktivity;
Beta rytmus (frekvence je v rozmezí od 13 do 39 Hz, amplituda kmitání je až 20 μV) není jen režim naší bdělosti, β-rytmus je charakteristický pro aktivní duševní práci. V normálním stavu je závažnost β-vln velmi slabá, jejich přebytek naznačuje okamžitou reakci GM na stres;
Theta rytmus (frekvence - od 4 do 8 Hz, amplituda je v rozmezí 20-100 μV). Tyto vlny odrážejí nepatologickou změnu vědomí, například když člověk spící, je napůl spánkem, ve fázi povrchního spánku už vidí nějaké sny a pak se objeví i rytmy. U zdravého člověka je ponoření do spánku doprovázeno výskytem významného počtu rytmů θ. Posilování theta rytmu je pozorováno při prodlouženém psycho-emocionálním stresu, duševních poruchách, soumrakových stavech, charakteristických pro některé neurologické nemoci, astenický syndrom, mozkové otřesy;
Delta-rytmus (frekvence je v rozsahu od 0,3 do 4 Hz, amplituda - 20 až 200 mikrovoltů) - typické pro hluboké ponoření do SLEEP (přírodní a uměle vytvořené spánku - anestezie). U různých neurologických patologií se pozoruje amplifikace δ-vln;

Kromě toho se v mozkové kůře vyskytují další elektrická oscilace: gama rytmy dosahují vysokých frekvencí (až 100 Hz), kapa rytmy se tvoří v časných vedkách s aktivní mentální aktivitou, mu rytmy spojené s duševním stresem. Tyto vlny v diagnostickém plánu nejsou zajímavé, protože se vyskytují během významného duševního zatížení a intenzivní "práce myšlenky", která vyžaduje vysokou koncentraci pozornosti. Je známo, že je zaznamenán elektroencefalogram, i když během bdělosti, ale v klidném stavu a v některých případech je obvykle předepsáno noční monitorování EEG nebo spánku EEG.

Video: alfa a beta rytmy na EEG

EEG dekódování

hlavní elektrody a jejich označení

Špatný nebo dobrý EEG lze posoudit až po závěrečné interpretaci výsledků studie. Proto bude projednána dobrá EEG, pokud během období bdělosti na pásce bude registrován encefalogram:

U okcipitálně-parietálních elektrod - sinusových a-vln s frekvencí oscilací 8 až 12 Hz a amplitudou 50 μV;
V čelních oblastech - β-rytmy s oscilační frekvencí větší než 12 Hz a amplitudou nepřesahující 20 μV. V některých případech se β-vlny střídají s θ-rytmem s frekvencí 4 až 7 Hz, což se také označuje jako normální varianty.

Je třeba poznamenat, že jednotlivé vlny nejsou specifické pro žádnou konkrétní patologii. Příkladem jsou epileptiformní akutní vlny, které se mohou v některých případech objevit u zdravých lidí, kteří nemají epilepsii. Naopak, komplexy vrchol vlny (frekvence 3 Hz) jasně ukazují, epilepsie s malými záchvaty (petit mal) a akutní vln (frekvence 1 Hz), které svědčí o progresivní degenerativní onemocnění GM - Creutzfeldt-Jakobova choroba, tedy data vlna v Dekódování je důležitou diagnostickou funkcí.

V období mezi záchvaty může být epilepsie přehlédnuta, protože špičky a ostré vlny charakteristické pro toto onemocnění nejsou pozorovány u všech pacientů, kteří vykazují všechny klinické příznaky patologie v době konvulzivního záchvatu. Navíc paroxysmální projevy v jiných případech mohou být zaznamenány u osob, které jsou zcela zdravé, bez známky a předpokladů pro vznik konvulzního syndromu.

Ve spojení s výše uvedeným, po provedení jedné studie a bez zjištění epileptické aktivity na pozadí EEG ("dobrý EEG") nemůže být epilepsie úplně vyloučena výsledky jednoho testu, pokud existují klinické příznaky onemocnění. Je nutné pacienta vyšetřit na tuto nepříjemnou chorobu jinými metodami.

EEG záznam během konvulzního záchvatu u pacienta s epilepsií může poskytnout následující možnosti:

Časté elektrické výboje vysoké amplitudy, které říkají, že vrchol záchvatu přišel, zpomalení aktivity - útok se přesunul do útlumové fáze;
Ohnisková epiektivita (označuje místo zaostření konvulzivní připravenosti a přítomnost částečných záchvatů - budete muset najít příčinu ohniskového poškození GM);
Výskyty rozptýlených změn (registrace paroxyzmálních výbojů a špičkových vln) - takové ukazatele naznačují, že útok je obecné povahy.

Pokud je původ GM léze zjištěn a difúzní změny jsou zaznamenány na EEG, pak diagnostická hodnota této studie, i když není tak významná, přesto umožňuje určitou nemoc, která je daleko od epilepsie:

Meningitida, encefalitida (zvláště způsobená herpetickou infekcí) - na EEG: přerušovaná tvorba epileptiformních výbojů;
Metabolická encefalopatie - na encefalogramu: přítomnost "třífázových" vln nebo difúzní zpomalení rytmu a vypuknutí symetrické pomalé aktivity v čelních oblastech.

Difúzní změny na encefalogramu mohou být zaznamenány u pacientů, kteří utrpěli GM poranění nebo otřes mozku, což je pochopitelné - u těžkých poranění hlavy trpí celý mozek. Existuje však i jiná možnost: difúzní změny se objevují u lidí, kteří nevykazují žádné stížnosti a považují se za zcela zdravé. To se stává a to, a pokud neexistují žádné klinické projevy patologie, pak není důvod k obavám. Možná, že při příštím vyšetření bude záznam EEG odrážet plnou míru.

V jakých případech diagnostika pomáhá EEG

Elektroencefalografie, která odhaluje funkční schopnosti a rezervy centrálního nervového systému, se stala měřítkem pro výzkum mozku, lékaři považují za vhodné v mnoha případech a za různých podmínek:

Pro posouzení stupně funkční nezralosti mozku u mladých pacientů (u dětí mladších jednoho roku se výzkum vždy provádí během spánku, u starších dětí podle situace);
S různými poruchami spánku (nespavost, ospalost, časté noční probuzení atd.);
V přítomnosti záchvatů a epileptických záchvatů;
Potvrzení nebo vyloučení komplikací zánětlivých procesů způsobených neuroinfekcí;
S vaskulárními lézemi mozku;
Po TBI (kontuse mozku, otřes mozku) - EEG ukazuje hloubku utrpení GM;
Posoudit závažnost účinků neurotoxických jedů;
V případě vývoje onkologického procesu postihujícího centrální nervový systém;
S duševními poruchami různých druhů;
EEG monitorování se provádí při hodnocení účinnosti antikonvulzivní terapie a výběru optimálních dávek terapeutických látek;
Důvodem EEG mohou být příznaky dysfunkce mozkových struktur u dětí a podezření na degenerativní změny v nervové tkáni GM u starších osob (demence, Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba);
Pacienti, kteří jsou v komatu potřebují hodnocení stavu mozku;
V některých případech studie vyžaduje operaci (stanovení hloubky anestezie);
Jak daleko neuropsychiatrické poruchy s hepatocelulární insuficiencí (jaterní encefalopatie), stejně jako s jinými formami metabolické encefalopatie (renální, hypoxické) pomohou rozpoznat encefalografii;
Všichni řidiči (budoucí a současní), kteří podstupují lékařskou prohlídku o získání / nahrazení svých práv, jsou nabízeni k podání EEG, který je poskytnut dopravní službě. Průzkum je k dispozici v aplikaci a snadno identifikuje zcela nevhodný pro řízení, a proto byl uveden do provozu;
Elektroencephalogie je předepsána rekrutům, kteří mají v anamnéze konvulzivní syndrom (na základě údajů z lékařských karet) nebo se stěžují na nevědomé útočení doprovázené záchvaty;
V některých případech se taková studie jako EEG používá k určení smrti významné části nervových buněk, tj. Mozkové smrti (to jsou situace, kdy se říká, že "osoba nejpravděpodobněji se změnila na rostlinu").

Video: detekce EEG a epilepsie

Studie nevyžaduje zvláštní školení.

Zvláštní příprava EEG nevyžaduje, ale někteří pacienti se samozřejmě bojí nadcházejícího postupu. Není to žádný vtip - oni dávají senzory s dráty na hlavě, které čtou "všechno, co se děje uvnitř skříňky lebky" a přenášet plné množství informací na inteligentní zařízení (ve skutečnosti elektrody zaznamenávají změny potenciálního rozdílu mezi dvěma snímači v různých přívodech). Dospělí jsou opatřeni symetrickým připevněním na povrch hlavy 20 senzorů + 1 nepárových, které jsou umístěny na parietální oblasti, malé dítě má také 12.

Zatím, obzvláště citliví pacienti chtějí ujistit se: studie je absolutně neškodná, nemá omezení na frekvenci a věk (alespoň několikrát denně a v každém věku - od prvních dnů života až po extrémní stáří, pokud to okolnosti vyžadují).

Hlavním přípravkem je zajistit čistotu vlasů, pro které si pacient předem promývá hlavu šamponem, dobře opláchne a vysychá, ale nepoužívá žádné chemické prostředky pro styling vlasů (gel, pěna, lak). Kovové předměty sloužící k dekoraci (klipy, náušnice, vlasy, piercingy) jsou také odstraněny před provedením EEG. Kromě toho:

Dva dny se vzdají alkoholu (silného a slabého), nepoužívají nápoje, které stimulují nervový systém, nechybí čokoládu;
Před vyšetřením obdrží radu od lékaře, pokud jde o přijaté léky (hypnotika, trankvilizéry, antikonvulziva atd.). Může být nutné zrušit jednotlivé léky, dohodnout se s ošetřujícím lékařem a pokud to nemůže být provedeno, měli byste o tom informovat lékaře, který bude rozluštit encefalogram (vyznačený ve formuláři pro předkládání návrhů) tak, aby měl tyto okolnosti v úvahu a vzal je v úvahu při závěru.
2 hodiny před vyšetřením by pacienti neměli dovolit jíst a uvolňovat si cigaretu (takové události mohou zkreslit výsledky);
Nedoporučuje se provádět EEG ve výšce akutního respiračního onemocnění, stejně jako kašel a nazální kongesce, i když se tyto příznaky netýkají akutního procesu.

Při dodržení všech pravidel přípravné fáze se berou v úvahu určité body, pacient sedí na pohodlné židli, kontaktní plochy povrchu hlavy s elektrodami jsou rozmazané gelem, senzory jsou připevněny, kryt je nasazen nebo vypnut, přístroj je zapnutý - záznam je pryč... Prováděcí testy se používají podle potřeby čas registrace bioelektrické aktivity mozku. Tato potřeba se zpravidla vyskytuje tehdy, když rutinní metody neposkytují dostatečné informace, tj. Pokud je podezření na epilepsii. Metody vyvolávající epileptickou aktivitu (hluboké dýchání, otevírání a zavírání očí, spánek, podráždění světla, deprivace spánku) aktivují elektrickou aktivitu GM kůry, elektrody vybírají impulsy poslané kůrou a přenášejí do hlavního zařízení pro zpracování a záznam.

Navíc pro podezření na epilepsii (zejména časovou, která ve většině případů představuje diagnózu) se používají speciální senzory: časové, sfénoidní, nasofaryngeální. A mělo by být poznamenáno, že lékaři oficiálně uznali, že v mnoha případech jsou nazofaryngeální příčiny, které odhalují zaměření epileptické aktivity ve časové oblasti, zatímco jiné vede na to nereagují a neposílají normální impulsy.

Redakce Choice