Dekódování EEG mozku

Důležitost normálního fungování mozku je nesporná - jakákoli odchylka jistě ovlivní zdraví celého organismu bez ohledu na věk a pohlaví osoby. Proto se při nejmenším signálu o výskytu porušení doporučovaly lékaři okamžitě vyšetřit. V současné době lék úspěšně používá poměrně velký počet různých technik pro studium aktivity a struktury mozku.

Pokud je však nutné zjistit kvalitu bioelektrické aktivity jeho neuronů, pak nejvhodnější metoda pro toto je jednoznačně považována za elektroencefalogram (EEG). Lékař, který provádí postup, musí být vysoce kvalifikovaný, protože kromě provedení studie bude muset správně číst získané výsledky. Příslušné dekódování EEG je zaručeným krokem k určení správné diagnózy a následné jmenování vhodné léčby.

Podrobnosti o encefalogramu

Podstata průzkumu je určení elektrické aktivity neuronů strukturních útvarů mozku. Elektroencefalogram je druh záznamu neurální aktivity na speciální pásku při použití elektrod. Ty jsou upevněny na částech hlavy a zaznamenávají činnost určité části mozku.

Aktivita lidského mozku přímo závisí na práci jeho středních útvarů - předního a retikulárního tvarování (spojovacího nervového komplexu), které určují dynamiku, rytmus a stavbu EEG. Spojovací funkce formace určuje symetrii a relativní identitu signálů mezi všemi strukturami mozku.

Postup je předepsán pro podezření na různé poruchy struktury a aktivity centrálního nervového systému (centrální nervový systém) - neuroinfekce, jako je meningitida, encefalitida, polio. S těmito patologiemi se aktivita aktivity mozku mění a toto může být okamžitě diagnostikováno na EEG a navíc k určení lokalizace postižené oblasti. EEG se provádí na základě standardního protokolu, v němž se zaznamenává odstraňování ukazatelů v bdělosti nebo spánku (u kojenců) a také pomocí specializovaných testů.

Mezi hlavní testy patří:

• fotostimulace - dopad na uzavřené oči s jasnými záblesky světla;
• hyperventilace - hluboké vzácné dýchání po dobu 3-5 minut;
• otevírání a zavírání očí.

Tyto testy jsou považovány za standardní a používají se pro mozkové a mozkové encefalogramy pro dospělé a děti všech věkových kategorií a pro různé patologie. Existuje několik dodatečných testů, které jsou předepsány v některých případech, jako je: stisknutí prstů v tzv. Pěstě, zjištění, že ve tmě trvá 40 minut, zbavuje spánek po určitou dobu, monitoruje noční spánek a absolvuje psychologické testy.

Co lze hodnotit pomocí EEG?

Tento typ vyšetření umožňuje určit funkci mozku v různých stavech těla - spánek, bdění, aktivní fyzickou, duševní činnost a další. EEG je jednoduchá, absolutně neškodná a bezpečná metoda, která nevyžaduje porušení kůže a orgánové sliznice.

V současné době je široce používán v neurologické praxi, protože umožňuje diagnostikovat epilepsii, detekovat zánětlivé, degenerativní a cévní poruchy v mozkových oblastech s vysokým stupněm. Postup také stanoví určení specifického umístění nádorů, cystických růstů a poškození struktury v důsledku poranění.

EEG pomocí světelných a zvukových podnětů nám umožňuje rozlišit hysterické patologie od pravých nebo odhalit jejich simulaci. Postup se stal téměř nepostradatelným pro resuscitační komory a poskytuje dynamické sledování pacientů s komatózou.

Proces výsledků učení

Analýza získaných výsledků se provádí paralelně během postupu a během fixace indikátorů a pokračuje po jejím dokončení. Nahrávka bere v úvahu přítomnost artefaktů - mechanický pohyb elektrod, elektrokardiogram, elektromyogram, vedení vodních proudových polí. Odhaduje se amplituda a frekvence, vyznačují se nejcharakterističtější grafické prvky a určuje se jejich časové a prostorové rozložení.

Na závěr je formulována pato-a fyziologická interpretace materiálů a na jeho základě je formulován závěr EEG. Po dokončení je vyplněna hlavní léčebná forma pro tento postup, která má název "klinická elektroencefalografická zpráva", sestavená diagnostikem na analyzovaných datech "surového" záznamu.

Výklad závěru EEG je tvořen na základě řady pravidel a sestává ze tří částí:

• Popis hlavních typů činností a grafických prvků.
• Závěr po popisu s interpretovanými patofyziologickými materiály.
• Korelace prvních dvou částí s klinickými materiály.

Typy aktivity lidského mozku zaznamenané během záznamu EEG

Hlavní typy činností, které jsou zaznamenány během postupu a následně podrobeny interpretaci, stejně jako další studie jsou vlnová frekvence, amplituda a fáze.

Frekvence

Indikátor je odhadován počtem vlnových kmitů za sekundu, pevně stanovených čísel a je vyjádřen v jednotce měření - hertz (Hz). Popisuje průměrnou četnost studované aktivity. Obvykle se odebírají 4 až 5 záznamových grafů s trváním 1 s a vypočítá se počet vln v každém časovém intervalu.

Amplituda

Tento indikátor - rozsah oscilací vln eklektického potenciálu. Měří se vzdáleností mezi vrcholy vln v opačných fázích a vyjadřuje se v mikrovoltech (μV). Pro měření amplitudy se používá kalibrační signál. Pokud je na záznamu o výšce 10 mm zjištěn kalibrační signál při napětí 50 μV, pak 1 mm odpovídá 5 μV. Interpretace výsledků je dána interpretací nejčastějších hodnot, zcela vyloučených vzácných.

Hodnota tohoto indikátoru hodnotí aktuální stav procesu a určuje jeho vektorové změny. Na elektroencefalogramu jsou některé jevy odhadovány počtem fází, které jsou v nich obsaženy. Oscilace jsou rozděleny na jednofázové, dvoufázové a polyfázové (obsahující více než dvě fáze).

Brainové rytmy

Pojem "rytmus" na elektroencefalogramu je považován za typ elektrické činnosti související se specifickým stavem mozku, který je koordinován vhodnými mechanismy. Při dešifrování indexů rytmu EEG mozku se zapisuje jeho četnost, odpovídající stavu mozkové oblasti, amplitudy a jejích charakteristických změn během funkčních změn aktivity.

Rytmy bdělé osoby

Mozková aktivita zaznamenávaná na EEG u dospělého pacienta má několik typů rytmu, které jsou charakterizovány určitými indikátory a podmínkami těla.

• Alfa rytmus. Jeho kmitočet dosahuje intervalu 8-14 Hz a je přítomen u většiny zdravých jedinců - více než 90%. Nejvyšší hodnoty amplitudy jsou pozorovány u zbytku subjektu, který je v tmavé místnosti se zavřenýma očima. Nejlépe definované v okcipitální oblasti. Fragmentálně zablokována nebo zcela podhodnocena s mentální aktivitou nebo vizuální pozorností.
• Beta rytmus. Jeho vlnová frekvence se pohybuje v rozmezí 13-30 Hz a hlavní změny jsou pozorovány s aktivním stavem objektu. Výrazná vibrace mohou být diagnostikována v čelních lalůčkách s povinným stavem aktivní aktivity, například mentálním nebo emočním vzrušením a jinými. Amplituda kmitání beta je mnohem menší než alfa.
• Gama rytmus. Rozsah kmitů od 30, může dosáhnout 120-180 Hz a je charakterizován poměrně sníženou amplitudou - menší než 10 μV. Překročení limitu 15 μV je považováno za patologii, která způsobuje pokles intelektuálních schopností. Rytmus je určen řešením problémů a situací, které vyžadují zvýšenou pozornost a soustředění.
• Kappový rytmus. Je charakterizován intervalem 8-12 Hz a je pozorován v časné části mozku během duševních procesů potlačením alfa vln v jiných oblastech.
• Lambda rytmus. Má malý rozsah 4-5 Hz, je spuštěn v okcipitální oblasti, když je třeba provést vizuální rozhodnutí, například hledáním něčeho s otevřenými očima. Oscilace zcela zmizí po koncentraci pohledu v jednom bodě.
• Mu rytmus. Určuje interval 8-13 Hz. Běží v zadní části hlavy a je nejlépe pozorován s klidným stavem. Je potlačena na začátku jakékoliv aktivity, nikoli bez mentální.

Rytmy spánku

Samostatná kategorie typů rytmů, které se projevují buď ve spánkových podmínkách nebo v patologických podmínkách, zahrnují tři odrůdy tohoto indikátoru.

• Delta rytmus. Je charakteristická pro fázi hlubokého spánku a pro pacienty s komatózou. Také se zaznamenává při záznamu signálů z oblastí mozkové kůry, které se nacházejí na hranici postižených oblastech onkologických procesů. Někdy může být stanovena u dětí ve věku 4-6 let.
• Theta rytmus. Frekvenční interval je v rozmezí 4-8 Hz. Tyto vlny jsou spouštěny hipokampem (informačním filtrem) a projevují se během spánku. Je zodpovědný za kvalitativní asimilaci informací a je základem pro samoučení.
• Sigma rytmus. To se liší ve frekvenci 10-16 Hz a je považováno za jednu z hlavních a patrných výkyvů spontánního elektroencefalogramu, které vznikají při přirozeném spánku v jeho počátečním stádiu.

Podle výsledků získaných během záznamu EEG je určen indikátor charakterizující komplexní posouzení vln - bioelektrickou aktivitu mozku (BEA). Diagnostik kontroluje parametry EEG - frekvenci, rytmus a přítomnost ostrých záblesků vyvolávajících charakteristické projevy a na základě těchto důvodů nakonec vyvodí závěr.

Interpretace indikátorů elektroencefalogramu

Chcete-li dešifrovat EEG, a nezůstanou-li žádné z nejmenších projevů na záznamu, musí odborník vzít v úvahu všechny důležité body, které mohou ovlivnit studované parametry. Mezi ně patří věk, přítomnost určitých onemocnění, možné kontraindikace a další faktory.

Po dokončení shromáždění všech údajů o postupu a jejich zpracování se analýza dokončí a pak se vytvoří konečný závěr, který bude poskytnut pro další rozhodování o volbě metody terapie. Každé narušení aktivity může být symptomem onemocnění způsobených určitými faktory.

Alfa rytmus

Norma pro frekvenci je určena v rozmezí 8-13 Hz a její amplituda nepřesahuje úroveň 100 μV. Tyto charakteristiky ukazují zdravý lidský stav a absenci patologických stavů. Porušení jsou:

• konstantní fixace alfa rytmu v čelním laloku;
• rozdíl mezi hemisférami je až 35%;
• trvalé porušení vlnové sinusoidality;
• přítomnost změny frekvence;
• amplitudě pod 25 μV a nad 95 μV.

Přítomnost porušení tohoto indikátoru naznačuje možnou asymetrii hemisfér, která může být výsledkem onkologických nádorů nebo patologií krevního oběhu mozku, jako je mrtvice nebo krvácení. Vysoká frekvence signalizuje poškození mozku nebo poranění hlavy (traumatické poranění mozku).

Úplná nepřítomnost alfa rytmu je často pozorována u demencí a u dětí jsou abnormality přímo spojeny s mentální retardací (MAD). Toto zpoždění u dětí je doloženo nedostatečnou organizací alfa vln, posunem ohniska z okcipitální oblasti, zvýšenou synchronizací, krátkou aktivační reakcí a super reakcí na intenzivní dýchání.

Beta rytmus

V přijaté normě jsou tyto vlny jasně definovány v čelních laloků mozku se symetrickou amplitudou v rozmezí 3-5 μV, zaznamenané v obou hemisférách. Vysoká amplituda vede lékaře k přemýšlení o výskytu otřesů a při krátkých vřetěch se objeví encefalitida. Zvýšení frekvence a trvání vřetén naznačuje vývoj zánětu.

U dětí jsou patologické projevy beta oscilace považovány za frekvenci 15-16 Hz a vysokou amplitudu - 40-50 μV a pokud je její lokalizace centrální nebo přední část mozku, pak by to mělo varovat lékaře. Tyto charakteristiky naznačují vysokou pravděpodobnost zpožděného vývoje dítěte.

Delta a theta rytmy

Zvýšení amplitudy těchto indikátorů nad 45 μV je průběžně charakteristické pro funkční poruchy mozku. Pokud se ukazatele zvýší ve všech oblastech mozku, může to znamenat závažné porušení funkcí centrálního nervového systému.

Pokud je zjištěna vysoká amplituda delta rytmu, je nastaveno podezření na novotvar. Nadhodnocené hodnoty thta a delta rytmu zaznamenané v okcipitální oblasti naznačují, že dítě je inhibováno a zpožděno ve vývoji a také porušení oběhové funkce.

Interpretace hodnot v různých věkových intervalech

EEG zaznamenávání předčasného dítěte v gestačním týdnu 25-28 vypadá jako křivka ve formě pomalých delta a theta rytmů, periodicky kombinovaná s ostrými vlnovými špičkami o délce 3-15 sekund s poklesem amplitudy na 25 μV. U plnoletých dětí jsou tyto hodnoty jasně rozděleny do tří typů indikátorů. S bdelostí (s periodickou frekvencí 5 Hz a amplitudou 55-60 Hz) je aktivní fáze spánku (se stabilní frekvencí 5-7 Hz a rychlostí s nízkou amplitudou) a klidný spánek se záblesky delta vibrací při vysoké amplitudě.

Během 3-6 měsíců života dítěte se počet oscilací teta neustále zvyšuje, zatímco delta rytmus je naopak charakterizován poklesem. Dále, od 7 měsíců do roku, dítě vytváří alfa vlny a delta a theta postupně zmizí. Během následujících 8 let byla v EEG pozorována postupná náhrada pomalých vln rychlými vlnami - kmitáním alfa a beta.

Do věku 15 let většinou vládnou alfa vlny a ve věku 18 let je dokončena transformace BEA. Během období od 21 do 50 let se stabilní indikátory téměř nemění. A s 50 začne další fáze rytmického nastavení, která se vyznačuje poklesem amplitudy kmitů alfa a zvýšením beta a delta.

Po 60 letech frekvence začíná postupně ztrácet a u zdravého člověka na EEG jsou pozorovány projevy oscilací delta a theta. Podle statistických údajů jsou věkové indexy od 1 do 21 let považovány za "zdravé" určené u jedinců ve věku 1 až 15 let, dosahují 70% a v rozmezí 16-21 - přibližně 80%.

Nejčastější diagnostikované patologie

Kvůli elektroencefalogramu jsou poměrně snadno diagnostikovány nemoci jako je epilepsie nebo různé typy traumatických poranění mozku (TBI).

Epilepsie

Studie umožňuje určit lokalizaci patologické oblasti, stejně jako specifický typ epileptického onemocnění. V době křečí má záznam EEG řadu konkrétních projevů:

• špičaté vlny (vrcholy) - náhle stoupající a klesající se může objevit v jednom a několika místech;
• kombinace pomalých špičatých vln během útoku je ještě výraznější;
• náhlý nárůst amplitudy ve formě výbuchů.

Použití stimulačních umělých signálů pomáhá při určování formy epileptické choroby, protože poskytují vzhled skrytých aktivit, které je obtížné diagnostikovat v EEG. Například intenzivní dýchání, které vyžaduje hyperventilaci, vede k poklesu lumen cév.

Také se používá fotostimulace prováděná pomocí stroboskopu (silný světelný zdroj) a pokud nedojde k žádné reakci na podnět, pak je nejspíše patologie spojená s vodivostí zrakových impulzů. Výskyt nestandardních výkyvů indikuje patologické změny v mozku. Lékař by neměl zapomínat, že vystavení silnému světlu může vést k epileptickému záchvatu.

Pokud je nutné stanovit diagnózu TBI nebo otřes mozku se všemi patologickými vlastnostmi, často se používá EEG, zejména v případech, kdy je nutné určit místo úrazu. Je-li TBI světlo, záznam zaznamená bezvýznamné odchylky od normy - asymetrie a nestabilita rytmů.

Pokud se léze ukáže jako závažná, pak budou vyslovovány odchylky na EEG. Atypické změny v záznamu, zhoršující se během prvních 7 dnů, naznačují masivní poškození mozku. Epidurální hematomy často nejsou doprovázeny speciální klinikou, lze je určit pouze zpomalením oscilací alfa.

Ale subdurální krvácení vypadají velmi odlišně - vytvářejí specifické delta vlny s záblesky pomalých kmitů a alfa je také rozrušená. Dokonce i po zmizení klinických projevů se můžou po určité době zaznamenat mozkové patologické změny způsobené TBI.

Obnova funkce mozku závisí na typu a rozsahu léze, stejně jako na její lokalizaci. V oblastech, které jsou postiženy nebo zraněny, může dojít k patologické aktivitě, která je nebezpečná pro rozvoj epilepsie, aby se tak předešlo komplikacím zranění, měli byste pravidelně absolvovat EEG a sledovat stav indikátorů.

Navzdory skutečnosti, že EEG je poměrně jednoduchý a nevyžaduje zásah do výzkumné metody pacienta, má spíše vysokou diagnostickou schopnost. Odhalování i těch nejmenších poruch v mozkové činnosti poskytuje rychlé rozhodnutí o volbě terapie a dává pacientovi šanci na produktivní a zdravý život!

Co ukazuje dekódování elektroencefalogramu mozku

Funkce mozku a jeho stav, přítomnost porušení lze zaznamenat pomocí speciálních diagnostických metod, které účelově odhalují různé odchylky v práci. Metody jsou charakterizovány především studiem aktivity mozku v různých stavech. Tyto metody zahrnují:

• Elektroencefalografie, rheoencephalography,
• Počítačové a magnetické rezonanční zobrazování;
• Dopplerovský ultrazvuk;
• Neurosonografie;

Existuje stále spousta různých metod výzkumu, ale dnešní diskuse bude o takové vysoce účinné a společné metodě jako elektroencefalografie (EEG). Tato metoda pracuje na principu zaznamenávání aktivity neuronů v různých oblastech mozku, po kterých je výsledek zobrazen na papíře pomocí elektrod.

Tento postup se provádí za účelem posouzení aktivity fungování mozku v různých patologických stavech nebo poruchách centrálního nervového systému (meningitida, encefalitida atd.). Metoda umožňuje určit lokalizaci léze a zhodnotit současný stav mozku a stupeň jeho poškození.

EEG má také vysokou citlivost a odráží nejmenší změny v mozkové kůře, což má výhodu oproti jiným metodám výzkumu.

Indikace pro EEG

Dospělí i děti mohou být přijati do tohoto postupu, protože tato studie mozkové kůry je naprosto bezpečná a bezbolestná.

Dnes se stále častěji používá před získáním řidičského průkazu a nesoucím zbraň. Pro lékařské účely lze jmenovat v těchto případech:

• Po okamžité operaci;
• Pro stanovení cyst a nádorových onemocnění;
• S otevřenými a uzavřenými zraněními hlavy, různé stupně závažnosti;
• Časté bolesti hlavy, závratě
• Pro potvrzení vývoje epilepsie, cerebrální obrny, SVD;
• Vzhledem k výskytu křečových záchvatů, znecitlivění končetin, mdloby;
• S hypertenzí;
• Se zpožděním vývoje duševních indikátorů u dítěte a možných řečových problémů (koktání atd.).
• Vyhodnotit účinnost farmakoterapie;

V podstatě se neurolog se zabývá výzkumem mozku pomocí EEG, ačkoli psychiatr nebo neurofyziolog může také poskytnout postoupení.

Příprava pro

Před zahájením postupu musí diagnostik varovat výzkumného pracovníka o některých pravidlech, která musí být dodržena, aby byla zajištěna bezpečnost a dosaženy přesné výsledky. Postupujte podle těchto doporučení:

• 12 hodin před zahájením léčby je nutné úplně opustit produkty stimulující nervovou soustavu a nápoje (kofein, energii);
• Před zahájením léčby je třeba se vyvarovat psycho-emočního vzrušení;
• Několik hodin před představením byste měli přestat sledovat televizi, hrát počítačové hry a poslouchat hlasitou hudbu;
• Před zahájením procedury si musíte umýt vlasy. Ve vlasech by měly být chyběny všechny možné gely, laky, masky atd.
• Pokud užíváte sedace, antikonvulziva a jiné léky, které ovlivňují nervový systém, poraďte se se specialistou. Obecně platí, že tyto skupiny léků jsou zrušeny 3 dny před zahájením léčby.
• Tento postup se neprovádí pomocí SARS, chřipky.

Pokud diagnózu provádí dítě, je třeba dítě vysvětlit, že postup není nebezpečný a absolutně bezbolestný. Rodičům se doporučuje, aby si s sebou přinesli nějaké hračky a další věci, aby nějak odvrátili dítě od postupu. Aby mohla studie poskytnout přesné výsledky, musí být dítě klidné jak před zahájením procedury, tak během postupu.

Pokud je dítě mladší než jeden rok, postup se provádí v rukou matky.

Diagnostika

EEG se provádí v kanceláři s oddělením od možných vnějších podnětů (zvuk, světlo). Pacient zaujímá pozici, sedí nebo leží na gauči, po němž je na hlavu položen speciální čepička.

Senzory jsou připojeny k uzávěru, které jsou připojeny k encefalografu. Předsenzory jsou mazány gelem pro lepší vodivost. Doba diagnózy závisí na tom, zda je pacient navíc zatížen, takže čas se může lišit od 20 minut až po 2 hodiny.

EEG se provádí postupně a může zahrnovat několik dalších funkčních zatížení. Počáteční fáze se vyznačuje standardním vyšetřením, oči jsou uzavřeny a poté jsou vybrány funkční testy, které dokáží odhalit patologii nebo poruchy.

Standardní průběh postupu lze rozlišit, včetně funkčních zátěží:

• Křivka pozadí je registrována;
• Otevírání a zavírání očí s určitým časovým odstupem pro studium stavu mozkové kůry v klidném a aktivním stavu;
• Phonostimulace. Provádí se pomocí externích podnětů (zvuk, kliknutí prstů atd.);
• Fotostimulace. Vyhodnocuje psychomotorický a řečový stav dítěte a také umožňuje identifikovat epilepsii. Provádí se s pomocí libovolného zdroje světla s potřebnou intervalem po dobu 20-30 minut.
• Hyperventilace. Umožňuje identifikovat epilepsii, tvorbu nádorů nebo zánět. Provádí se pomocí hlubokého, rytmického dýchání.
• Polysomnografie Tato dodatečná zátěž registruje údaje EEG přímo, když člověk spí.
• Deprivace nebo nespavost. V takovém případě musí pacient přestat spát jednu noc nebo se o několik hodin dříve. Toto zatížení je spojeno v případech, kdy standardní záznam biologických potenciálů nepřinesl žádné výsledky.

Výsledky EEG

Konečné výsledky průzkumu jsou vytištěny na papíře nebo zaznamenány na elektronických nosičích. EEG je schopen označit nejen patologickou oblast, ale také zvýraznit celou oblast léze, rozpoznat typ epilepsie a komatu. Vlny, které jsou poskytovány na papíře, mají následující charakteristiky:

• Označeno. Tyto vlny na papíře mají náhlý nárůst a podobný prudký pokles. Odchylka kmitání pozadí nesmí být vyšší než ostrý vrchol. Špičaté vlny jsou lokalizovány naprosto jinak - ve skupině nebo po jednom, v určité oblasti nebo v několika oblastech najednou.
• Špičaté vlny a bazální rytmus. Je charakterizován střídáním špičatých vln a bazálních (hlavních) vln a může mít také sériový charakter, který se nejčastěji vyskytuje během záchvatu.

Konečný výsledek EEG je založen na naměřených hodnotách těchto křivek a také na současných klinických příznacích. Pro stanovení závěru lékař zohledňuje aktivitu, typ a chování vln v různých částech mozku, stejně jako indikátory s dopadem funkčního zatížení pacienta (fotofonistimulace, hyperventilace atd.).

EEG dekódování

Dekódování encefalogramu mozku spojuje posouzení souvislých mozkových rytmů shodných s aktivitou neuronů obou hemisfér a výsledky indikace s dalšími funkčními zatíženími (hyperventilace, fotostimulace apod.).

Dešifrování indikátorů u dětí je mnohem obtížnější, protože nervový systém dítěte je jen ve fázi jeho vývoje, což má dopad na konečné výsledky. V takovém případě se provádí studie dětí o přestupcích s určitým intervalem.

EEG dekódování by mělo zahrnovat řadu znaků, které mohou mít negativní dopad na konečné výsledky a jejich přesnost. Mezi tyto faktory patří:

• Věkový faktor;
• Současný stav zdraví pacienta;
• Zda se pacient během vyšetření pohyboval;
• Chvějící se končetiny;
• Porušení vizuální funkčnosti;
• Byla tam sedace nebo jiné skupiny léků působících na nervový systém;
• Příjem energetických stimulantů, včetně kávy;
• Nesprané vlasy a různé kosmetické přípravky na vlasy (gel, maska ​​atd.).

Jedním z primárních ukazatelů pro celkové hodnocení výsledků EEG jsou mozkové rytmy. Každý konkrétní rytmus má svůj vlastní rozdíl, a to jak ve formě, stálosti, výkyvů a amplitudě. K dnešnímu dni existuje několik specifických typů rytmů, z nichž každá opravuje určitou práci mozku. Patří sem:

1. Alfa rytmus. Tento rytmus je určen v normálním stavu pacienta. Normální frekvence, kdy je člověk vzhůru, je v rozmezí 8-14 Hz a amplituda nepřesahuje 100 μV. Nejsilněji se projevuje v okcipitálním a parietálním regionu. Rytmus začíná úplně zmizet s jakýmikoli vnějšími podněty, duševní námahou, otvíráním očí a také během spánku.
2. Beta rytmus. Tento parametr určuje aktivitu mozku. Umožňuje vám odrážet úzkost, nervozitu, depresi nebo užívání některých léků ovlivňujících centrální nervový systém. Četnost zdravé osoby je v rozmezí 14-30 Hz a amplituda je 3-5 μV. Nejvíce se projevuje v čelních lalůčkách.
3. Delta rytmus. Normální indikátor frekvence je 1-4 Hz a amplituda je 30-40 μV. To se odráží na EEG během spánku pacienta a během bdělosti delta vlny nepřesahují 15% všech rytmů. Tento indikátor může naznačovat, že pacient má nádor, poranění mozku, účinky léků.
4. Theta rytmus. Také se projevuje během spánku. Zvláště je to klíčový rytmus u dětí ve věku od 3 do 6 let, které lze zjistit v centrální části mozku již ve věku 4 týdnů. Indikátor frekvence je 4-8 Hz a amplituda je 30-35 μV.

Odchylky a možné příčiny porušení

K dnešnímu dni existuje mnoho zdokumentovaných odchylek od normálního EEG. K určení příčiny odchylky rytmu od normy musí mít lékař potřebnou kvalifikaci. Existuje několik případů abnormálních účinků EEG, které mohou naznačovat přítomnost neurologické, duševní nebo řečové patologie.

Patří sem:

1. Nedostatek konzistence a symetrie ve fungování neuronů v obou hemisférách mozku;
2. Ostré kapky rytmických frekvencí, jako jsou ostré záblesky aktivity a jejich prudký pokles. To může znamenat, že osoba má nějakou infekci, nádor, zranění nebo mrtvici.
3. Střídavé špičaté a pomalé vlny, oscilace s vysokou amplitudou různých frekvencí, souběžné nebo sériové výbuchy aktivity naznačují možnou přítomnost epilepsie. Je však třeba poznamenat, že mezi epileptickými záchvaty mohou mít výsledky pacientů normální ukazatele.
4. Pokud lékař zjistí přítomnost delta a theta rytmů u probouzeného pacienta, může to znamenat přítomnost abnormalit v mozku nebo jeho trauma.
5. Když je pacient v kómatu, když je nervový systém deprimován kvůli silným lékům, může dojít k téměř úplnému nedostatku mozkové aktivity kvůli narušení průtoku krve do mozku.

Po mozkovém encefalogramu může dekódování výsledků zobrazit následující poruchy:

• Porušení alfa rytmu. Vykazuje se v nepřítomnosti symetrie alfa rytmu obou hemisferií mozku, když rozdíl může dosáhnout více než 25-30%. To může být způsobeno přítomností nádorových onemocnění nebo příznakem srdečního záchvatu, mrtvice. Vysokofrekvenční alfa vlny a s jistou nestabilitou jsou známkou poškození mozku a nejčastěji se vyskytují při traumatickém poškození mozku. Při získané demence mohou být výsledky alfa vln úplně nepřítomné nebo asymetrické. U kojenců, pokud existuje odchylka od normy alfa rytmu, může to znamenat zpoždění v psychomotorickém vývoji.
• Narušení beta rytmu. Výsledky beta-vln s vysokou amplitudou (více než 50 μV) mohou být výsledkem otřesů. Krátké vřetence pozorované v beta rytmu jsou charakterizovány přítomností encefalitidy. S rostoucí frekvencí a trvaním těchto vřeten indikuje možný zánětlivý proces.
• Rozbíjí théta a delta rytmy. Pokud amplituda delta rytmu překročí hranici 40 μV, může to znamenat porušení mozku. Pokud byl tento rytmus zjištěn ve všech oblastech mozku, může to znamenat nebezpečné nemoci centrálního nervového systému. Přítomnost nádoru je charakterizována velkými výkyvy delta vln. Pokud se vlny theta a delta intenzivně projeví v occipitální oblasti dítěte, může to znamenat zpoždění ve vývoji.

Dekódování indikátorů změny věku

Interpretace EEG mozku u předčasného dítěte v období 25-28 týdnů těhotenství je reprezentována jako záblesky pomalých delta a theta vln, které jsou někdy spojeny s ostrými vlnami trvajícími 3-15 sekundy na pozadí nízké aktivity s nízkou amplitudou (až 25 μV).

U plnoletých dětí jsou indexy EEG jasně definovány mezi stavem bdění (s epizodickou frekvencí 5 Hz a amplitudou 50-60 μV), stav aktivního spánku (konstantní frekvence od 5 do 7 Hz a rychlé kolísání nízké amplitudy) a klidný spánek, vyznačující se delta blesky s vysokou amplitudou vlny.

V období 3-6 měsíců života dítěte se počet theta vln postupně zvyšuje, zatímco v delta vlnách naopak dochází k poklesu. Od sedmi do dvanácti měsíců života dítěte se začíná vytvářet alfa rytmus a teta a delta vlny začínají klesat. Od 1 roku do 9 let indikátory EEG ukazují postupné zmizení pomalých rytmů, které jsou nahrazeny rychlejšími alfa a beta rytmy. Dále, až 15 let, má převážně alfa rytmus, po kterém se ve věku 18 let uskuteční konečná formace.

Stabilní ukazatele vln od 21 let zůstávají téměř nezměněny a zůstávají až 50 let. Od stejného věku začíná EEG spektrum transformovat a projevovat se v poklesu amplitudy alfa rytmu a růstu beta a delta vln. Převažující frekvence po 60 letech začíná postupně klesat. V tomto věku, dokonce i u lidí, v nepřítomnosti patologií na encefalografu se objevují teta a delta vlny.

V závislosti na věku (od 1 do 21 let) ukazují "zdravé" ukazatele u pacientů od 1 do 15 let průměrně 70% případů, a to 16 až 21 až 80% případů.

Další indikátory

Další indikátory diagnostiky obsahují stejně důležitý parametr - bioelektrickou aktivitu mozku. Tento ukazatel představuje komplexní hodnocení ukazatelů rytmu.

Mezi další ukazatele patří také:

• Funkční poškození středních struktur mozku, které se také projevuje u zdravých pacientů, se projevuje narušením aktivity neuronů, která se zpravidla vyskytuje po stresové situaci nebo emočním nadměrném zátěži.
• Paroxysmy. Ukazují zvýšené vzrušení a sníženou inhibici, která se nejčastěji projevuje přetrvávajícími bolestmi hlavy. Může to být také důsledek náchylnosti na vývoj epilepsie nebo její přítomnosti.
• Přítomnost velkého počtu kmitů vysoké frekvence a amplitudy, stejně jako přítomnost špičatých vln (podráždění). Tyto četby jsou často důsledkem narušení krevního oběhu v mozku nebo přítomnosti stávajících patologií (ateroskleróza mozku, TBI atd.);
• Zaměření patologické aktivity naznačuje zvýšenou excitabilitu určité oblasti mozku, což naznačuje predispozici k epileptickým a konvulzivním záchvatům;
• Strukturální holistické změny v dítěti jsou charakterizovány infekční chorobou (toxoplazmózou) nebo poškozením mozku spojeným s hladem kyslíku u plodu, ke kterému došlo v době podání.
• Nedostatečná symetrie mezi oběma hemisférami mozku může být charakterizována jako funkční porucha, která naznačuje přítomnost patologie.
• Významná inhibice alfa rytmu může naznačovat možný vývoj Parkinsonovy nemoci.

Závěr

Elektroencefalografie je schopen přesně určit oblast poškození, identifikovat takové nebezpečné patologie, jako jsou nádorové onemocnění a epilepsie. Diagnostika pomocí encefalogramu mozku a interpretace indikátorů

Diagnóza pomocí encefalogramu mozku a dekódování jeho indikátorů ukazuje vysokou účinnost při detekci epilepsie a důvodů, proč její vývoj začal, proto je tato metoda široce používána při diagnostice této nemoci. Diagnóza je 2 týdny po posledním útoku. EEG se také používá k posouzení léčby pacienta, konkrétně k interakci léčiv, ať už dochází k remisi.

EEG je screeningová studie, která má takové výhody jako:

• Bezpečnost a bezbolestnost, takže studie je široce aplikována na děti;
• Vysoká přesnost a konzistence fungování systémů hlavy;
• Je to primární metoda při určování epilepsie a jejích příčin vývoje;
• Rozumně nízké náklady;
• Může být provedeno i v případě, že je pacient v bezvědomí nebo v komatu.

Tento postup lze provádět ve specializovaných a soukromých zdravotnických střediscích. V současné době se náklady na řízení se může pohybovat od 500 do 2500 tisíc rublů, v závislosti na stavu kliniky a města bydliště. Obecně platí, že soukromé kliniky mají velkou hodnotu, ale i pokročilejší vybavení. Pokud se rozhodnete provést mozkovou zkoušku sami, je nejlepší nejdříve konzultovat s lékařem.

Interpretace indexů elektroencefalogramu (EEG) mozku

Pomocí metody elektroencefalografie (zkratka EEG) spolu s počítačem nebo magnetickou rezonancí (CT, MRI) studujeme mozkovou aktivitu, stav jejích anatomických struktur. Postup hraje obrovskou roli při identifikaci různých anomálií studiem elektrické aktivity mozku.

EEG - automatické zaznamenávání elektrické aktivity neuronů mozkových struktur, prováděné pomocí elektrod na speciálním papíru. Elektrody jsou připojeny k různým částem hlavy a zaznamenávají činnost mozku. EEG je tedy zaznamenána jako křivka pozadí funkčnosti struktur myšlenkového centra u osoby v jakémkoli věku.

Diagnostika se provádí u různých lézí centrálního nervového systému, například dysartrie, neuroinfekce, encefalitidy, meningitidy. Výsledky nám umožňují zhodnotit dynamiku patologie a vyjasnit konkrétní místo poškození.
EEG se provádí podle standardního protokolu, který monitoruje aktivitu ve stavu spánku a bdělosti se speciálními testy na aktivační reakci.
Dospělí pacienti jsou diagnostikováni na neurologických klinikách, v odděleních městských a regionálních nemocnic, na psychiatrické klinice. Abyste byli přesvědčeni o analýze, doporučujeme kontaktovat zkušeného specialisty pracujícího na neurologii.

Děti do 14 let vykonávají EEG výhradně na specializovaných klinikách pediatry. Psychiatrické nemocnice nedělají postup pro malé děti.

Co ukazují výsledky EEG

Elektroencefalogram ukazuje funkční stav mozkových struktur během mentální, fyzické námahy, během spánku a bdění. Jedná se o absolutně bezpečnou a jednoduchou metodu, bezbolestnou, nevyžadující závažný zásah.

Dnes je EEG široce používán v praxi neurologů v diagnostice vaskulárních, degenerativních, zánětlivých lézí mozku, epilepsie. Metoda také umožňuje určení polohy nádorů, traumatických poranění, cyst.

EEG se zvukovým nebo světelným účinkem na pacienta pomáhá vyjádřit skutečné zhoršení zraku a sluchu od hysterické. Metoda se používá pro dynamické sledování pacientů v jednotkách intenzivní péče ve stavu komatu.

Norma a poruchy u dětí

1. EEG děti mladší jednoho roku se provádějí za přítomnosti matky. Dítě je ponecháno ve zvukové a světelně izolované místnosti, kde je umístěn na gauči. Diagnóza trvá asi 20 minut.
2. Dítě navlhčete hlavou vodou nebo gelem a poté položte čepici, pod kterou jsou umístěny elektrody. Dvě neaktivní elektrody jsou umístěny na uších.
3. Speciální svorky jsou spojeny s drátky vhodnými pro encefalografu. Díky nízké intenzitě proudu je postup zcela bezpečný, a to i pro děti.
4. Než začnete sledovat, hlava dítěte je umístěna rovně tak, aby se nenaklonila dopředu. To může způsobit artefakty a deformovat výsledky.
5. EEG děti dělají během spánku po krmení. Důležité je nechat chlapce nebo dívku dostat dostatečně před zahájením procedury, aby usnul. Směs je podána přímo v nemocnici po všeobecném vyšetření.
6. Děti do 3 let mohou užívat pouze encefalogram ve spánku. Starší děti mohou být vzhůru. Chcete-li udržet dítě v klidu, dejte si hračku nebo knihu.

Důležitou součástí diagnostiky je test s otevíráním a zavíráním očí, hyperventilací (hlubokým a vzácným dýcháním) během EEG, stlačením a odtržením prstů, což vám umožní rozrušit rytmus. Všechny testy jsou prováděny ve formě hry.

Po obdržení atlasu EEG lékaři diagnostikují zánět membrán a mozkových struktur, latentní epilepsii, nádory, dysfunkce, stres, únavu.

Stupeň zpoždění ve fyzickém, duševním, duševním, vývoji řeči se provádí pomocí fotostimulace (blikání žárovky se zavřenýma očima).

Hodnoty EEG u dospělých

Postup pro dospělé se provádí za následujících podmínek:

• držte si hlavu stále během manipulace, vyloučte jakékoli dráždivé faktory;
• Neužívejte sedativa a jiné léky, které ovlivňují práci hemisféry před diagnózou (Nerviplex-N).

Před manipulací lékaři rozhovor s pacientem, pozitivně ho nastaví, uklidní a inspiruje optimismus. Dále jsou ke hlavě připojeny speciální elektrody připojené k přístroji, čteny byly odečty.

Studie trvá jen několik minut, zcela bezbolestná.

Za předpokladu, že jsou dodržena výše uvedená pravidla, jsou určeny i menší změny v bioelektrické aktivitě mozku, což naznačuje přítomnost nádorů nebo nástup patologií, pomocí EEG.

Elektroencefalografické rytmy

Elektroencefalogram mozku ukazuje pravidelné rytmy určitého typu. Jejich synchronizaci zajišťuje práce talamu, který je zodpovědný za funkčnost všech struktur centrálního nervového systému.
Na EEG existují alfa, beta, delta, tetra-rytmy. Mají různé charakteristiky a vykazují určité stupně mozkové aktivity.

Alfa rytmus

Frekvence tohoto rytmu se pohybuje v rozmezí 8-14 Hz (u dětí od 9 do 10 let a dospělých). To se projevuje téměř u všech zdravých osob. Nedostatek alfa rytmu naznačuje narušení symetrie hemisféry.

Nejvyšší amplituda je charakteristická v klidném stavu, kdy je člověk v temném pokoji se zavřenýma očima. Když je mentální nebo vizuální aktivita částečně zablokována.

Frekvence v rozmezí 8-14 Hz naznačuje nepřítomnost patologií. Následující indikátory indikují porušení:

• aktivita alfa je zaznamenána v čelním laloku;
• asymetrie hemisfér přesahuje 35%;
• sinusoidality rozbité vlny;
• změna frekvence;
• polymorfní graf nízké amplitudy menší než 25 μV nebo vysoký (více než 95 μV).

Porušení alfa rytmu naznačuje pravděpodobnou asymetrii hemisfér (asymetrie) způsobenou patologickými formacemi (srdeční infarkt, mrtvice). Vysoká frekvence naznačuje různé poškození mozku nebo traumatické poranění mozku.

U dítěte jsou odchylky alfa vln od norem příznaky mentální retardace. Při demenci nemusí být aktivní aktivita alfa.

Obvykle má polymorfní aktivitu v rozmezí 25 - 95 μV.

Beta aktivita

Beta-rytmus je pozorován v rozmezí hranice 13-30 Hz a mění se s aktivním stavem pacienta. S normálními indikátory vyjádřenými v čelním laloku má amplitudu 3-5 μV.

Vysoké fluktuace dávají důvod k diagnostice otřesů, výskytu krátkých vřetén - encefalitidě a rozvoje zánětlivého procesu.

U dětí se patologický beta rytmus objeví, když je index 15-16 Hz a amplituda je 40-50 μV. To signalizuje vysokou pravděpodobnost zpoždění při vývoji. Beta aktivita může dominovat kvůli užívání různých léků.

Theta rytmus a delta rytmus

Delta vlny se objevují ve stavu hlubokého spánku as komátem. Zaregistrovaný v oblastech mozkové kůry hraničících s nádorem. Zřídka pozorováno u dětí ve věku 4-6 let.

Theta rytmy se pohybují v rozmezí 4-8 Hz, jsou produkovány hipokampu a jsou zjištěny ve spánku. Při konstantním zvyšování amplitudy (nad 45 μV) signalizují porušení funkcí mozku.
> Pokud se aktivita theta zvýší ve všech odděleních, lze argumentovat o závažných patologických stavech centrálního nervového systému. Velké fluktuace signalizují přítomnost nádoru. Vysoké míry tota a delta vlny v okcipitální oblasti ukazují inhibici dětí a zpomalení vývoje, stejně jako indikují narušení krevního oběhu.

BEA - Bioelektrická aktivita mozku

Výsledky EEG lze synchronizovat do složitého algoritmu - BEA. Obvykle by bioelektrická aktivita mozku měla být synchronní, rytmická, bez ohnisek paroxysmu. V důsledku toho odborník přesně uvede, která porušení jsou odhalena, a na základě toho se uskuteční závěr EEG.

Různé změny v bioelektrické činnosti mají interpretaci EEG:

• relativně rytmická BEA - může naznačovat přítomnost migrény a bolesti hlavy;
• difúzní aktivita je variantou normy, pokud neexistují žádné jiné odchylky. V kombinaci s patologickými zobecněními a paroxyzmami naznačuje epilepsii nebo tendenci k záchvatům;
• snížená BEA - může signalizovat depresi.

Zbývající údaje v závěrech

Jak se naučit interpretovat odborná stanoviska? Interpretace EEG jsou uvedeny v tabulce:

Konzultace odborníků v oblasti on-line medicíny pomáhají lidem pochopit, jak mohou být dešifrovány určité klinicky významné ukazatele.

Příčiny porušení

Elektrické impulsy poskytují rychlý přenos signálů mezi neurony mozku. Porušení funkce vodičů ovlivňuje zdravotní stav. Všechny změny jsou zaznamenány v bioelektrické aktivitě během EEG.

Existuje několik příčin abnormalit BEA:

• zranění a otřesy - intenzita změn závisí na závažnosti. Mírné difúzní změny jsou doprovázeny nevyjádřeným nepohodlí a vyžadují symptomatickou léčbu. Při těžkých poraněních je charakteristické vážné poškození vedení impulsů;
• záněty spojené s mozkem a cerebrospinální tekutinou. Abnormality BEA jsou pozorovány po onemocnění meningitidy nebo encefalitidy;
• vaskulární léze s aterosklerózou. V počáteční fázi porušení je mírné. Vzhledem k tomu, že tkáň zemře kvůli nedostatku krevního zásobení, dochází ke zhoršení neurálního vedení;
• expozice, intoxikace. V případě radiačního poškození se vyskytují časté poruchy BEA. Příznaky toxické otravy jsou nezvratné, vyžadují léčbu a ovlivňují schopnost pacienta provádět každodenní úkoly;
• souvisejících porušení. Často je spojeno s vážným poškozením hypotalamu a hypofýzy.

EEG pomáhá identifikovat povahu variability BEA a předepisuje vhodnou léčbu, která pomáhá aktivovat biopotenciál.

Paroxysmální aktivita

Jedná se o zaznamenaný indikátor, což naznačuje prudký nárůst amplitudy vlny EEG s určeným původem. Předpokládá se, že tento jev je spojen pouze s epilepsií. Ve skutečnosti je paroxysm charakteristický pro různé patologie, včetně získané demence, neurózy atd.

U dětí mohou být paroxyzmy variantou normy, pokud nejsou pozorovány patologické změny v mozkových strukturách.

Při paroxyzmální činnosti je porušována především alfa rytmus. Bilaterální synchronní záblesky a kolísání se projevují v délce a četnosti každé vlny v klidu, spánku, bdění, úzkosti a duševní činnosti.

Paroxysmy vypadají takto: převládají špičaté světlice, které se střídají s pomalými vlnami a se zvýšenou aktivitou se objevují tzv. Ostré vlny (špice) - soubor špiček, jeden po druhém.
Paroxysmus v EEG vyžaduje další vyšetření terapeutem, neurológem, psychoterapeut, myogramem a dalšími diagnostickými postupy. Léčba má odstranit příčiny a důsledky.
V případě poranění hlavy se poškození eliminuje, obnoví se krevní oběh a provede se symptomatická léčba. V epilepsii lidé hledají, co to způsobilo (nádor nebo jiné). Pokud je onemocnění vrozená, minimalizujte počet záchvatů, bolesti a negativní dopad na psychiku.

Pokud jsou paroxyzmy důsledkem problémů s tlakem, ošetří se kardiovaskulární systém.

Dyrytmie na pozadí aktivity

Znamená nepravidelné frekvence elektrických procesů mozku. To je způsobeno následujícími důvody:

1. Epilepsie různých etiologií, esenciální hypertenze. Asymetrie je pozorována v obou hemisférách s nepravidelnou frekvencí a amplitudou.
2. Hypertenze - může se snížit rytmus.
3. Oligofrenie - nárůst aktivity alfa vln.
4. Tumor nebo cysta. Mezi levou a pravou hemisférou je asymetrie až 30%.
5. Poruchy cirkulace. Snížená frekvence a aktivita v závislosti na závažnosti patologie.

Pro hodnocení dysrytmie jsou indikací pro EEG onemocnění, jako je vegetativní dystonie, věková nebo vrozená demence a poranění hlavy. Postup je také prováděn se zvýšeným tlakem, nevolností, zvracením u lidí.

Dráždivé změny na eeg

Tato forma porušení je většinou pozorována u nádorů s cysty. Je charakterizována změnami mozkových EEG v podobě difuzně-kortikální rytmy s převahou beta oscilace.

Dráždivé změny mohou nastat také v důsledku patologických stavů, jako jsou:

Jaká je dezorganizace kortikálního rytmu

Vznikla v důsledku poranění hlavy a třesu, což může způsobit vážné problémy. V těchto případech encefalogram ukazuje změny v mozku a subkortexu.

Pacientova pohoda závisí na přítomnosti komplikací a jejich závažnosti. Při nedostatečně organizovaném kortikálním rytmu v mírné formě panuje, to neovlivňuje pohodu pacienta, ačkoli to může způsobit určité nepohodlí.

Interpretace ukazatelů elektroencefalogramu mozku

Elektroencefalografie je účinná metoda pro studium stavu nervového systému. EEG mozku má velký význam: dešifrování ukazatelů tohoto vyšetření nám umožňuje analyzovat výkonnost mozku jako celku, identifikovat změny ve fungování mozku, určit patologii a poruchy. Chcete-li ji držet, čepice s elektrodami je položena na hlavu osoby, která zaznamenává činnost všech částí mozku. Výsledná křivka, která zaznamenávala proudy, se nazývá elektroencefalogram. Tato studie slouží jako základ pro diagnózu a předepisování léčby, pomáhá řídit dynamiku a průběh léčby.

Elektroencefalografie je účinná metoda pro studium stavu nervového systému. EEG mozku má velkou důležitost: dešifrování ukazatelů tohoto vyšetření umožňuje analyzovat výkonnost mozku jako celku, identifikovat změny v jeho fungování, identifikovat patologické stavy a poruchy. Chcete-li ji držet, čepice s elektrodami je položena na hlavu osoby, která zaznamenává činnost všech částí mozku. Výsledná křivka, která zaznamenávala proudy, se nazývá elektroencefalogram. Tato studie slouží jako základ pro diagnózu a předepisování léčby, pomáhá řídit dynamiku a průběh léčby.

Výsledky výzkumu

Elektroencefalografie je účinná při podezření na nádory mozku, epilepsii, vaskulární onemocnění. Odráží také poruchy mozkové aktivity u kraniocerebrálních poranění a zánětlivých procesů. EEG má hodnotu v případě některých duševních a neurotických abnormalit a poruch. Kromě toho elektroencefalografie odráží věkové změny v práci nervového systému.

Podle výsledků EEG je vydán závěr neurologa - nejčastěji den nebo dva po vyšetření. Při diagnostice a předepisování léčby se berou v úvahu nejen údaje elektroencefalografie, ale také reakce během vyšetření lékařem, klinické projevy, ukazatele dalších studií.

Dekodace EEG zahrnuje posouzení stálosti rytmů mozku, stejnou aktivitu neuronů obou hemisfér a reakci na provádění rutinních testů (otevřené oči, fotostimulace, hyperventilace).

EEG u dětí je obtížnější rozluštit - je to kvůli aktivnímu růstu a zrání celého nervového systému, což může ovlivnit výsledky EEG. Proto u dětí by měly být jakékoli abnormality a změny v průběhu času analyzovány s určitou četností.

Dešifrování EEG mozku by mělo vzít v úvahu řadu faktorů, jejichž vliv může snížit přesnost studie. Patří sem:

• věk;
• zdravotní a související nemoci;
• aktivní pohyb během postupu;
• tremor;
• zhoršení zraku;
• užívání určitých léků, které ovlivňují nervový systém;
• použití produktů, které vzbuzují nervový systém (obsahující kofein);
• provádění EEG na prázdném žaludku;
• špinavé vlasy, používání přípravků na úpravu vlasů a ošetření;
• další faktory ovlivňující činnost mozku a neuronů.

Dekódování EEG s těmito podmínkami vám umožní vyhnout se chybám v závěru.

Druhy rytmů

Brainové rytmy jsou jedním z klíčových parametrů při hodnocení výsledků EEG. Jsou to vlny, které se liší ve formě, stálosti, periodách kmitání a amplitudy. Jejich pravidelnost odráží normální koordinovanou činnost různých struktur centrálního nervového systému.

Existuje několik typů rytmů, z nichž každá má vlastní sadu vlastností a určuje specifickou mozkovou aktivitu:

1. Alfa rytmus je detekován v klidu. Obvykle, když člověk nespí s nižšími víčky, frekvence alfa rytmu je 8-14 Hz a amplituda je až 100 μV. Intenzivně se projevuje v krku a koruně. Alfa vlny téměř přestanou být detekovány během duševní činnosti, záblesků nebo otevírání očí, nervového vzrušení nebo během spánku. Frekvence alfa rytmu se může zvýšit u žen během menstruace.
2. Beta rytmus je indikátorem aktivity mozku. Navíc může odrážet zvýšené úzkost, nervozitu, depresi nebo užívání velkého množství určitých léků. Normální frekvence beta rytmu v obou hemisférách je 14-30 Hz, amplituda je 3-5 μV. Nejvyšší intenzita beta vln je zaznamenána v čelních laloky mozku.
3. Delta rytmus má normální frekvenci 1-4 Hz s amplitudou až 40 μV a je odrazem na EEG, když člověk spí. Jinak jeho vlny nemohou tvořit více než 15% všech rytmů. Navíc, delta rytmus může odrážet pobyt v kómatu, účinek léků, naznačují výskyt nádoru nebo poškození mozku.
4. Theta rytmus také charakterizuje spánek zdravého dospělého. U dětí do 4-6 let na EEG je to hlavní - nachází se v centrálních částech mozku ve věku 3 týdnů. Frekvence rytmu je 4-8 Hz s amplitudou asi 30 μV.

Podle výsledků EEG je odvozen další parametr, který je komplexním hodnocením mozkových rytmů, bioelektrické aktivity mozku (BEA). Doktor zkoumá rytmy synchronicity, rytmus a přítomnost ostrých záblesků. Na základě analýzy neurolog píše závěr, který musí obsahovat charakteristiky vln, popis poruch a jejich soulad s klinickými projevy.

Hodnoty norem a odchylek

Obvykle jsou projevy mozkových rytmů u zdravého člověka shodné s výše uvedenými hodnotami a funkčními stavy. Navíc je normální fungování nervového systému indikováno následujícími znaky:

• prevalence alfa a beta rytmů v aktivním stavu;
• synchronizace rytmů v obou hemisférách;
• žádné ostré špičky elektrické aktivity;
• stabilní mozkovou aktivitu i za přítomnosti krátkodobých reakcí na expozici světla a dalších možností stimulace.

Pomalé fluktuace jsou zaznamenány u dětí v raném věku a alfa rytmus je tvořen ve věku 7 let. EEG dospívající ve věku 15-17 let již odpovídají studii dospělého. Po 50-60 letech se frekvence snižuje a delta rytmus je narušena, počet theta vln vzrůstá.

Abnormality v EEG mozku, existuje mnoho. Identifikace možných příčin narušení mozkového rytmu je úkolem zkušeného specialisty. Níže uvádíme některé možnosti abnormálních výsledků EEG, které mohou být příznaky neurologických, mentálních nebo řečových poruch.

1. Nedostatek synchronizace a symetrie v práci neuronů pravé a levé hemisféry.
2. Náhlá změna frekvence rytmu: ostrý záblesk aktivity a úbytky. Stává se to u infekcí, nádorů, zranění, mrtvice.
3. Střídání vrcholů a poklesů, fluktuace vysoké amplitudy s různou frekvencí, jednorázové nebo sériové výbuchy aktivity mohou být známkou epilepsie. Nicméně je třeba mít na paměti, že mezi záchvaty EEG pacientů s epilepsií může dojít k normálním výsledkům.
4. Přítomnost rytmu delta a theta v bdělé osobě naznačuje možné nemoci nebo zranění mozku.
5. Řada infekcí, otrava a metabolických poruch může být charakterizována změnami v mozkové činnosti v několika oblastech najednou.
6. Ve stavu komatu a potlačení nervového systému silnými léky lze pozorovat nulovou elektrickou aktivitu mozku. K tomu dochází, když je proud krve do mozku narušen a přestane fungovat.

Možné příčiny porušení

1. Porušení alfa rytmu. Asymetrie alfa rytmů dvou hemisfér mozku (rozdíl je více než 30%) může být známkou neoplazie, mrtvice nebo srdečního záchvatu. Nestabilní nebo vysokofrekvenční alfa rytmus může nastat při poškození mozku, zejména v důsledku poranění hlavy nebo otřesu. V případě vážných duševních poruch může amplituda klesnout na méně než 20 μV, index rytmu klesne pod 50%, zóna alfa rytmu se posune z oblasti occiputu a vrcholu. U demencí může být nedostatek alfa vln nebo jejich arytmie. U dítěte mohou být odchylky od norem alfa rytmu důkazem zpoždění v psychomotorickém vývoji.
2. Poruchy beta rytmu. Otrava je obvykle charakterizována přítomností difuzních beta vln s vysokou amplitudou (50-60 μV). Když zaznamenala encefalitida krátké vřeteno. Zvýšení trvání a frekvence výskytu těchto vřetén může indikovat vznik zánětlivého procesu. U dětí jsou beta-vlny s frekvencí 16-18 Hz a vysokou amplitudou (30-40 μV) v předních a centrálních oblastech mozku abnormální - to je známka zpoždění ve vývoji dítěte.
3. Porušení thta a delta rytmu. Neustálé zvyšování amplitudy delta rytmu - více než 40 μV - je indikátorem poškození mozkových funkcí. Pokud je delta rytmus fixován ve všech částech mozku, pak můžeme mluvit o vážných onemocněních centrálního nervového systému. Velké kolísání delta vln dochází v přítomnosti nádorů. Vývojové zpoždění u dětí je charakterizováno maximálním projevem teta a delta vln v zadní části hlavy. Zvýšená četnost těchto rytmů někdy odráží zhoršenou cerebrální cirkulaci a další neurologické problémy.

Včasné vedení mozku EEG a kompetentní interpretace výsledků pomohou stanovit diagnózu v případě porušení a předepsat odpovídající terapii onemocnění mozku.