Co je encefalopatie smíšeného původu?

Encefalopatie se smíšeným původem je patologie charakterizovaná poškozením organického typu lidského mozku. V tomto případě je onemocnění zánětlivými a dystrofickými změnami v nervové tkáni. To vyvolává dysfunkci mozku. Encefalopatie se nepovažuje za onemocnění, ale je pouze důsledkem jiných patologií primárního typu.

Existuje mnoho faktorů, které mohou způsobit vývoj patologií v mozku. Jsou vrozenou i získanou povahou. Existují takové situace, kdy několik faktorů naraz ovlivňuje lidský mozek. Pak je velmi obtížné zjistit přesné příčiny onemocnění, a to vždy nefunguje. V tomto případě je diagnóza provedena se smíšeným typem encefalopatie.

Zpravidla se onemocnění vyskytuje v důsledku kombinace následujících faktorů:

1. 1. Zvýšený tlak (dyscirkulační encefalopatie).
2. 2. Ateroskleróza cerebrálního typu vede k cévní encefalopatii.
3. 3. Poranění hlavy (post-traumatický typ encefalopatie).
4. 4. Častá konzumace alkoholických nápojů (alkoholická forma encefalopatie).
5. 5. Otrava toxickými látkami, léky a těžkými kovy a pravidelná (toxická forma onemocnění).
6. 6. Jaterní nedostatečnost v akutní nebo koncové formě - bilirubin nebo jaterní encefalopatie.
7. 7. Selhání ledvin vede k rozvoji uremických onemocnění.
8. 8. Vystavení záření přispívá k rozvoji encefalopatie vyvolané radiací.
9. 9. Pokud byl mozok během intrauterinního vývoje ovlivněn, pak bude encefalopatie perinatální. Je třeba vzít v úvahu změny v oběhu v žilním mozku.
10. 10. Diabetes může vyvolat nástup diabetické formy nemoci.

Všechny tyto formy se mohou vyvíjet paralelně. Některé kombinace dokonce používají speciální výrazy. Například vaskulární encefalopatie se vyvíjí na fotografii zvýšeného krevního tlaku, aterosklerózy mozkových tepen a cukrovky. Často se tato nemoc diagnostikuje u lidí ve stáří. Jiným způsobem se toto onemocnění také nazývá dyscirkulační encefalopatie.

Velmi odlišné formy patologie lze vzájemně kombinovat. Například jedním z častějších stavů u pacientů je posttraumatický, alkoholický a jaterní typ onemocnění.

Často je obtížné zjistit příčiny difúzního poškození mozku, protože neexistují žádné specifické příznaky onemocnění. Pomáhá tomuto úkolu zvládnout pouze pečlivě shromážděnou historii a speciální metody zkoumání.

Symptomy smíšené formy encefalopatie jsou velmi rozmanité. Závisí od důvodů, které vyvolávají vývoj této nemoci. Dále ovlivňuje trvání a závažnost onemocnění, stadium, účinky dvou nebo více nežádoucích faktorů na nervovou tkáň, přítomnost vhodné léčby a prevence.

První známky vývoje onemocnění jsou narušené kognitivní funkce. Duševní schopnosti člověka postupně zmizí. Pro něho je obtížné soustředit se na konkrétní úkol. Přemýšlení je přerušeno, rychlost práce klesá. Tam jsou neustále problémy s pamětí, únavou, a to i bez fyzické námahy. Bolest hlavy, závratě. Často se pacienti stěžují na problémy se spánkem: je zde buď konstantní ospalost (i během dne), nebo naopak nespavost. Pacient se stává nervózní a podrážděný. Emocionální nestabilita je pozorována. Zasahuje do šumu v hlavě.

Klinický obraz postupuje, ne-li eliminuje vliv nepříznivých faktorů. V závažnějších případech se vysloví duševní porucha. Často se vyskytuje Parkinsonův syndrom, demence, problémy s koordinací v prostoru a rovnováha. Porucha paměti se projevuje v těžké formě, existují také vegetativní poruchy.

Kromě těchto příznaků se objeví symptomy, které jsou charakteristické pro základní onemocnění: hypertenze, diabetes, ateroskleróza, selhání jater, alkoholismus atd.

Co se týče etap, existují tři hlavní:

1. 1. Kompenzováno. Poruchy kognitivních funkcí jsou stále minimální. Někdy člověk něco zapomene, bolesti hlavy, výkyvy nálady a podrážděnost. Máte-li poznat nemoc v této fázi a zahájit léčbu, pak existuje šance na obnovení normálního fungování mozku. Velký význam má včasné odstranění negativních faktorů.
2. 2. Nekompenzované. Symptomatologie se postupně zvyšuje, problémy s pamětí a intelektuální aktivitou se stávají výraznějšími. Neustále mučeno bolesti v hlavě, zvuky v uších. Osoba se stane kňučkou, dotek. Má depresivní náladu. Pokud v této fázi zjistíte onemocnění, pak úplně odstranit všechny příznaky nebude fungovat. Je však možné výrazně zlepšit stav pacienta a snížit závažnost příznaků.
3. 3. Dekompenzováno. Pacient v tomto stadiu rozvíjí Parkinsonovu chorobu, demenci, duševní problémy. Bolest hlavy je nejen konstantní, ale příliš silná. Velmi ruší hluk v uších. Při dalším vyšetření můžete vidět procesy atrofie mozkové kůry. Je předepisována pouze symptomatická léčba, protože již není možné zlepšit stav pacienta.

Je důležité si uvědomit, že čím dříve je stanovena přesná diagnóza smíšené encefalopatie, tím spíše začne terapie. To zvyšuje pravděpodobnost, že člověk žije normálním životem, protože existuje možnost, že se zotaví. Ale v pozdějších stadiích onemocnění už není možné tyto příznaky potlačit.

Pro diagnostiku smíšené encefalopatie je nutné provést vyšetření komplexního komplexního typu. Nezapomeňte zjistit všechny stížnosti pacienta, abyste získali celou historii. Je také nutné provést úplnou diagnózu a pacienta odkázat na další odborníky (v případě potřeby). Všechny testy na krvi a moči jsou prováděny. Je nutné stanovit koncentraci cholesterolu a cukru v krvi, studovat složení lipidů, provést jaterní test a biochemickou analýzu. V případě potřeby se provede toxikologická studie. Pro potvrzení poškození nervové tkáně mozku jsou přiřazeny tyto studie:

• magnetické a počítačové tomografie;
• angiografie cév;
• Dopplerovský ultrazvuk;
• elektroencefalografii a reoencefalografii.

Léčba by měla začít až po potvrzení diagnózy. Prvním krokem je odstranění účinků nepříznivých environmentálních faktorů:

1. 1. Úprava životního stylu. Pokud je člověk obézní, měli byste normalizovat váhu. Doporučuje se strava s omezením jednoduchých sacharidů a živočišných tuků nasýteného typu. Příjem soli by také měl být snížen. Je třeba se vzdát špatných návyků: týká se užívání alkoholu, drog, kouření. Je třeba sledovat režim činnosti a odpočinek. Každý den by měl spát 7 hodin. Doporučuje se chodit na čerstvý vzduch, sportovat.
2. 2. Léková terapie. V závislosti na důvodech, které vyvolaly vývoj onemocnění, jsou předepsány následující léky: stabilizovat krevní tlak, diuretika, proti ateroskleróze, rozšířit krevní cévy, neuroprotektory, zlepšit metabolismus, vitamíny (zejména skupina B).
3. 3. Nežádoucí léčba. Je nezbytně nutné, aby každý den dostávalo alespoň půl hodiny terapeutické gymnastiky. Tím se urychlí proces hojení. Kromě toho jsou předepsány masáže a ruční terapie, akupunktura, fyzioterapie, osteopatie. Lze použít také lidové prostředky, ale pouze po konzultaci s lékařem.
4. 4. Operační zákrok. Obvykle se vyžaduje chirurgický zákrok, pokud jsou krevní cévy postiženy aterosklerotickými plaky.

Je předepsán endovaskulární zákrok, následovaný konstrikcí se zúžením. To je nezbytné pro normální průtok krve do mozkové tkáně. Tento postup zabraňuje progresi onemocnění. Pro jiné příčiny encefalopatie se chirurgie nepoužívá.

Encefalopatie smíšeného původu: příčiny vývoje, příznaky, léčba

Encefalopatie smíšené geneze se týká patologií lidského mozku. Chytráním této nemoci je to, že se může rozvíjet za jakýchkoli podmínek, bez ohledu na věkovou kategorii a pohlaví. Při pokročilých formách patologie dochází k nevratným změnám v mozkové tkáni, což vede k neschopnosti a duševním poruchám.

Etiologie onemocnění a faktory, které vyvolávají vývoj encefalopatie smíšeného původu

Encefalopatie je doprovázena dystrofickými změnami v mozkových buňkách. Nemoc má několik forem. Které jsou určeny příčiny vývoje: aterosklerotické, radiační, posttraumatické, toxické, jaterní a další.

Encefalopatie smíšené geneze se objevuje jako výsledek vystavení několika destruktivním patologickým procesům. Rozvíjí se postupně a může být reverzibilní a nevratný.

Toto onemocnění se nevztahuje na nezávislé patologie. Je to důsledek nemoci nebo poranění hlavy s různou závažností. V medicíně přesně určují příčiny vývoje encefalopatie. Jsou rozděleny na vrozené a získané.

Kongenitální je perinatální encefalopatie. Vyskytuje se:

• Intraraniální poranění dítěte během porodu
• Pupočník v děloze nebo během porodu
• Metabolické poruchy
• Fetální hypoxie
• Patologický vývoj mozku
• Poruchy centrálního nervového systému
• Genetické abnormality

Získané důvody jsou rozděleny do několika hlavních podskupin:

• Diskurzní procesy. Ostré poklesy tlaku, chronické přerušení dodávky krve do mozku, narušení kardiovaskulárního systému.
• Posttraumatické. Vyvíjí se na pozadí otevřených a uzavřených poranění hlavy. Vzhled po chirurgické léčbě je také možný.
• Metabolické. Vyskytuje se u endokrinních patologií nebo u metabolických poruch způsobených patologickými změnami ve vnitřních orgánech. Nejběžnější: endemický stomach, diabetes mellitus jakékoli formy a patologie trávicího traktu.
• Hypoxické. Vyskytuje se s nedostatečným vnějším dýcháním. Tento nedostatek se vyskytuje u těžkých forem onemocnění plic, bronchiálního astmatu, v přítomnosti maligních a benigních nádorů v plicích.
• Ischemická a hemoragická mrtvice. Riziko encefalopatie se zvyšuje s těžkou pyramidální nedostatečností.
• Toxické. Systematické užívání jedovatých a omamných látek, stejně jako alkoholických nápojů, systematické léky.
• Ray Objeví se při vystavení záření.

Kombinace několika provokujících faktorů způsobuje vznik smíšené encefalopatie. Nejběžnější kombinací je vaskulární encefalopatie, která se vyvíjí na pozadí aterosklerózy mozkových tepen, hypertenze, diabetes mellitus a smíšené encefalopatie, která kombinuje jaterní, posttraumatické a alkoholické formy.

Symptomy a fáze vývoje

Symptomatologie této patologie v počáteční fázi je mírná a je charakterizována obecnou nepatrnou indispozicí. Často tak člověk nedává takový stav na význam a ignoruje první projevy patologie.

Příznaky encefalopatie smíšené geneze závisí na různých podmínkách: příčinách vývoje, trvání a stádiu patologie, přítomnosti více než dvou faktorů, které negativně ovlivňují nervové buňky.

Nejběžnější příznaky charakteristické pro různé formy patologie:

• Poruchy vestibulárního aparátu
• Ostré, pulzující bolesti hlavy
• Závratě
• Hluk v hlavě
• Zhoršení sluchu a zraku
• Časté výkyvy nálad
• Nestabilní emocionální stav
• Zvýšená podrážděnost a podrážděnost
• Snížená koncentrace a paměť
• Zhoršení řeči
• Chronická nevolnost a únava
• Poruchy spánku

V počátečním stádiu dochází ke změnám v těle při změnách počasí, ve stresových situacích as velkou fyzickou námahou.

Jasnost příznaků závisí na stupni patologie. V lékařské praxi existují tři hlavní stadia vývoje encefalopatie smíšeného původu:

• Kompenzováno
• Nekompenzováno
• Dekompenzováno

V první fázi dochází k mírnému kognitivnímu poškození a asténii. Začíná to zapomenout, poruchy spánku, malé poruchy paměti a pozornosti. Existuje nadměrná podrážděnost a časté změny nálady. V této fázi je onemocnění snadno ošetřitelné.

V subkompenzované fázi se klinický obraz nezmění, ale příznaky se stávají živějšími a trvalějšími. Charakterizováno progresí příznaků první fáze. Existují silné fluktuace krevního tlaku, migrény, amnézie a zmatenosti. Zvýšené intelektuální postižení. Pozorovaný tinnitus a přetrvávající bolesti hlavy jiné povahy. Psycho-emoční stav je nestabilní. Člověk se stává depresivní, dotyčný a kňučký. Může se vyvinout těžká deprese nebo paranoia. V této fázi je léčba zaměřena na snížení stupně příznaků. Úplně se zbavit patologie je nemožné.

Dekompenzovaný vývoj je charakterizován atrofií jednotlivých částí mozku. Existují útoky parkinsonismu, vyvine se demence a v důsledku toho je neurotransmiterní systém narušen. Tělesná hmotnost je výrazně snížena, chování se stává nekontrolovatelným, bolesti hlavy jsou silné a konstantní a tinitus se také častěji zasahuje. V této fázi se provádí pouze symptomatická léčba.

Toto onemocnění se postupně rozvíjí a výrazně snižuje kvalitu života. Proto se při prvních příznacích musí poradit s lékařem o jmenování vhodné léčby.

Diagnostika a léčba

Diagnóza kombinované encefalopatie, její forma a vývoj je možné pouze v stacionárních podmínkách. Za tímto účelem se shromažďuje podrobná historie a provádí se celostátní vyšetření, které se skládá z následujících postupů:

• Vizuální vyšetření neurologa
• Testování laboratorních studií
• Krevní test na kreatinin, cholesterol, glukózu
• Biochemický krevní test
• Krevní testování protilátek
• Kontrola krevního tlaku

Při manifestaci příznaků encefalopatie smíšeného původu je určena další vyšetření za použití speciálního lékařského vybavení:

• Transcraniální dopplerografie
• Ultrazvuková vyšetření extrakraniálních tepen
• MRI mozkových cév
• Oxygenometrie
• Počítačová tomografie mozku
• EEG a encefalografie
• Magnetická rezonanční angiografie hlavních plavidel

Takový průzkum umožňuje získat podrobné informace o celkovém zdravotním stavu, identifikovat příčiny vzniku patologie a zvolit potřebný terapeutický průběh.

Léčba smíšené encefalopatie je zaměřena na vymýcení faktorů, které vyvolávají vývoj onemocnění a odstranění akutních symptomů. Kurz a metoda jsou vybrány podle stupně vývoje patologie a přítomnosti souvisejících onemocnění.

Léčba encefalopatie smíšeného původu je:

• Změny životního stylu
• Lékařská terapie
• Nežádoucí léčba
• Chirurgická léčba

Zpočátku se mění obvyklý způsob života. Výživa se upravuje: sníží se spotřeba soli, jednoduché sacharidy a tuky živočišného původu. Nezahrnuje kouření, pití alkoholu a drog. Je-li to nezbytné, index tělesné hmotnosti se vrátí do normálu.

Farmakologická léčiva jsou předepsána v závislosti na patologických faktorech. Mohou to být antihypertenzní a anti-aterosklerotické léky, diuretika, enzymy, neuro a angio chrániče, sedativa, vitamíny, vazodilatační látky.

Kurz fyzioterapeutických postupů, masáže, akupunktura a terapeutická tělesná výchova jsou určeny jako podpůrné metody.

Chirurgický zákrok se projevuje v poslední fázi vývoje patologie s lézemi mozkových cév s aterosklerotickými plaky.

Nejúčinnější léčba encefalopatie smíšeného původu v raných stádiích vývoje. Proto nezapomínejte na první příznaky. Když se objeví, je nutné naléhavě obrátit na neurologa.

Preventivní opatření

Progresivní encefalopatie smíšeného původu může nejen snížit kvalitu života člověka, ale také způsobit depresi mozkové aktivity, demence a postižení. Abychom zabránili rozvoji této nemoci, je třeba dodržovat následující preventivní opatření:

• Vést pravidelně aktivní životní styl a cvičení
• Jíst vyvážené a racionální
• Monitorujte krevní tlak
• Zbavte se všech špatných návyků
• Odstranění zranění hlavy
• Turistika na čerstvém vzduchu po dobu 30-40 minut je nutná
• Pravidelně provádějte masáž oblasti krku a krku
• Systematicky absolvují kurz akupunktury a aromaterapie

Aby se zabránilo výskytu vrozené smíšené encefalopatie, měly by být odstraněny příčiny těhotenských komplikací, jako jsou:

Chcete-li zcela vyloučit všechny provokující faktory, při plánování těhotenství je třeba, aby žena a muž byly plně vyšetřeny, konzultovat genetika a v případě potřeby podstoupit léčbu.

Hlavní prevencí smíšené encefalopatie je udržení celkového zdraví těla. Měl by pravidelně absolvovat úplné odborné vyšetření. Při léčbě různých onemocnění byste měli přísně dodržovat všechna doporučení lékaře a nepřerušit terapeutický průběh. Tento přístup eliminuje výskyt chronických patologických procesů, které sníží riziko vzniku smíšené encefalopatie.

Při sledování videa se dozvíte o léčbě encefalopatie.

Smíšená encefalopatie je komplexní patologie, která vyžaduje pečlivou prohlídku a je léčena po dlouhou dobu. Při spuštění formuláře není možné obnovit úplnou obnovu. Proto se první projevy onemocnění nemohou sama léčit. Je nutné konzultovat lékaře a dokončit kompletní terapeutický kurz.

Encefalopatie smíšené geny - příčiny, metody léčby, důsledky

Encefalopatie smíšené genézy se nazývá pomalu progresivní dysfunkce mozku na pozadí difúzního poškození mozkové tkáně dlouhodobé nedostatečnosti krevního zásobování.

Příroda se starala o výživu našeho mozku a vytvořila silnou síť jeho zásobování krví.

Dokonce i závažné poruchy mozkového krevního oběhu jsou dlouhodobě kompenzovány, aniž by došlo k poruchám pohody. Často však člověk "otřese" harmonický kompenzační systém se svými zvyky a životním stylem.

Příčiny smíšené genetické encefalopatie

Vývoj encefalopatie vyžaduje přítomnost jednoho nebo více rizikových faktorů:

1. Věk Každé desetiletí se pravděpodobnost encefalopatie zvyšuje o 5-8krát.
2. Hypodynamie. Moderní člověk musí chodit nejméně 8 km týdně, aby eliminoval účinky sedavého životního stylu.
3. Nadváha. Je zpravidla kombinován s hypodynamií a je hlavním faktorem vývoje encefalopatie, který vyvolává změny lipoidů ve stěnách cév mozku.
4. Kouření Jako stresový faktor pro krevní cévy stimuluje uvolňování adrenalinu a poškozuje cévní stěny.
5. Alkohol Obzvláště nebezpečné pro muže: dávka 20 nebo více gramů alkoholu denně je kritická pro vývoj encefalopatie. U žen ve věku do 60-70 let estrogeny brání rozvoji encefalopatie, ale po tomto věku předchází mužům výskyt encefalopatie.
6. Dědičná predispozice V části populace byly identifikovány tzv. Ochranné geny, které brání rozvoji aterosklerotických změn. Ti s takovými geny chybějí a představují podíl zvýšeného rizika encefalopatie.

Výrazným příkladem posledního poznání je Winston Churchill. S veškerými rizikovými faktory, s výjimkou genetické predispozice, netrpěl patologií mozkových cév, což bylo potvrzeno postmortální studií.

U žen, které užívají antikoncepci, se významně zvyšuje účinek kouření na krevní cévy - a proto tento rizikový faktor vyvrcholí.

Etiologie chronické encefalopatie je v mnoha ohledech podobná příčinám akutních poruch mozkové cirkulace - infarktu a krvácení.

Hlavní příčiny cerebrální vaskulární dysfunkce jsou dnes zvažovány:

• hypertenze;
• ateroskleróza cév.

Nejčastěji pacient má obě podmínky, takže mluvíme o smíšené genezi nemoci.

Vedle hlavních důvodů mohou onemocnění kardiovaskulárního systému s příznaky srdečního selhání a arytmií vést k encefalopatii.

Často se onemocnění vyvíjí na pozadí vrozených vad aorty a cév hlavy a krku. Navíc mozkový průtok krve může být poškozen u pacientů s nízkým tlakem souvisejícím s věkem, stejně jako při chronické kompresi (kompresi) krčních cév během patologie páteře a okolních tkání (svalů, fascií a šlach).

Tyto etiologické faktory ve vývoji encefalopatie se nazývají doplňující. Zrychlují nástup vývoje onemocnění a výrazně zhoršují její průběh. Mezi další důvody patří:

• patologie žil;
• krevní onemocnění (leukémie, anémie);
• vaskulitida;
• endokrinopatie;
• kolagenóza;
• maligní novotvary.

Jejich identifikace s pomocí pečlivě shromážděné historie, charakteristických stížností pacienta a údajů z paraklinického výzkumu pomáhá vyvinout správnou strategii léčby.

Symptomy poškození mozku

Vedoucí klinické příznaky encefalopatie zahrnují paměťové a poruchy učení, které jsou nebezpečné rostoucím nepřesným přizpůsobením pacienta ve společnosti, emočním poruchám a různým motorickým poruchám.

Charakteristickým rysem kliniky mozkové dysfunkce jsou:

• inscenace projevů;
• stabilní postup;
• syndromický charakter.

Po dlouhou dobu byl astenický syndrom připsán počátečním příznakům encefalopatie: bolesti hlavy, závratě, zvonění a tinnitus, nadměrná únava.

Podle moderních konceptů v neurologii jsou tyto příznaky považovány za nespecifické a mohou hovořit o širokém spektru onemocnění nebo únavě signálu.

Pro stanovení diagnózy "encefalopatie" musí být na klinice přítomny neurologické příznaky. Nejčastějšími syndromy jsou:

• Vestibulo-cerebelární syndrom se projevuje závratě, poruchou koordinace a nestabilitou při chůzi.
• Pyramidový syndrom je charakterizován patologickými reflexemi šlach, svalovou slabostí a asymetrií.
• Parkinsonův syndrom se projevuje ve formě pomalých pohybů, inhibovaných výrazů obličeje, poruch chůze a otáčení těla, epizod nedobrovolných pádů.
• Pseudobulbarův syndrom je diagnostikován v rozporu s výslovností a hovorovým projevem, potížím s polykáním, epizodami nekontrolovatelného plače nebo smíchu.
• Psychopatologický syndrom, při kterém dochází k poruchám emoční oblasti (úzkost, deprese) spolu s kognitivními (kognitivními) změnami - od mírného poklesu inteligence až po hlubokou demenci.

Etapy encefalopatie

Encefalopatie se vyskytuje ve vývoji ve 3 fázích.

Existuje inverzní vztah mezi stížností pacienta a fází onemocnění. V počátečních stádiích vykazují pacienti maximální množství stížností, zejména kognitivní povahy (pozornost, paměť) av pozdějších stadiích se jejich počet výrazně snižuje.

Zvažte, jak se onemocnění projevuje v každé fázi:

• Ve stadiu I se u pacientů objevují charakteristické stížnosti kognitivní povahy (pokles operativní paměti, fluktuace pozornosti, inertnost inteligence). Objektivní výzkum odhaluje nepatrné neurologické příznaky - pokles a asymetrii reflexů, poruchy chůze, nestabilita koordinace. Obecně platí, že životně důležitá aktivita pacientů není narušena a vypořádá se s prací.
• Ve stádiu II jsou stížnosti méně výrazné a neurologické příznaky se zvyšují a tvoří dominantní syndrom. Pacienti se stanou příliš emocionálními, nemohou plánovat akce a kontrolovat své výsledky, potřebují tipy. Kognitivní symptomy postupují, profesní kompetence a adaptace ve společnosti se snižují.
• Třetí stupeň je charakterizován současným projevem dvou nebo více neurologických syndromů - od narušení chůze a koordinace pohybů až po nedobrovolné pády a močení. Důsledkem snížení kritiky pro sebe a pro váš stát je minimální počet stížností. Kognitivní poruchy se projevují výraznými defekty řeči a paměti, až po demenci. Pacienti v této fázi jsou zdravotně postižení a ztrácejí své schopnosti péče o sebe.

Přerušení přívodu krve do mozku vede k takovému stavu, jako je dyscyrkulační encefalopatie 1. stupně. Zvažte příznaky, příčiny a léčbu této nemoci.

Kolik pacientů trpí roztroušenou sklerózou a jakými faktory ovlivňuje očekávanou délku života, zjistíte zde.

Co je jaterní encefalopatie a jak je to nebezpečné, přečtěte si: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/encefalopatiya/pechenochnaya.html. Příčiny, symptomy, způsoby léčby a prognóza pro zotavení.

Jak zjistit diagnózu

Pro diagnózu smíšené encefalopatie je důležitá pečlivě shromážděná historie: stanovení spojení klinického obrazu s existujícími nemocemi, přítomnost rizikových faktorů.

Dávejte pozor na charakteristické stížnosti pacientů na progresivní kognitivní poruchy.

Objektivní fyzikální vyšetření je nezbytné při měření krevního tlaku na čtyřech končetinách, při poslechu srdeční a vaskulární pulsace, klinických testů.

Konzultace neurologa a psychiatra je určena k identifikaci neurologických příznaků.

Seznam dalších laboratorních testů zahrnuje:

• podrobné vyšetření krve a moči;
• profil lipidů v krvi;
• hladina glukózy v krvi;
• koagulační faktory;
• a další analýzy.

Pomocí inštrumentálních studií objasňuje stupeň poškození mozkových cév. Chcete-li to provést, použijte:

• EKG - studie;
• Echokardiografie;
• USDG velké plavidla;
• Spondylografie krční páteře;
• Oboustranné skenování intra - a extrakraniálních nádob.

Principy léčby

Základní principy léčby kombinované encefalopatie jsou následující:

• stabilizace přívodu krve do mozku;
• stimulace kompenzačních funkcí;
• léčba pozadí a souvisejících chorob;
• prevence akutní cerebrovaskulární nehody.

Základní léčebná terapie je určena povahou patologického procesu a je zaměřena na zlepšení průtoku mozku a ochranu mozkových buněk. Toho je dosaženo jmenováním:

• antihypertenziva;
• antisklerotické léky;
• vazodilatační látky a metabolické látky;
• antiagregační činidla;
• neuroprotektory a nootropika;
• antioxidanty.

Stenóza hlavních artérií nad 75% a aterosklerotické plaky jsou indikace pro rekonstrukční chirurgickou léčbu.

V afektivních poruchách jsou uvedeny metody psychoterapie.

Důležitou podmínkou účinnosti léčby je účast pacientů na životě společnosti, uskutečnitelná fyzická a duševní činnost a dodržování norem zdravého životního stylu.

Předpověď a důsledky

Fáze II a III encefalopatie nevratně vedou k těžkým kognitivním poruchám, demence a invaliditě.

Navíc nežádoucí účinky encefalopatie zahrnují vysoké riziko poranění hlavy a zlomenin končetin.

Taková odchylka jako reziduální encefalopatie se obvykle vyskytuje po patologickém účinku na mozku poškozujících faktorů a onemocnění.

O příčinách roztroušené sklerózy a rizikových faktorech pro vznik této nemoci viz následující téma.

Dyscyrkulační encefalopatie smíšeného původu

Dyscyrkulační encefalopatie je patologie, při níž jsou detekovány dystrofické změny v mozkové tkáni. Čím dříve je onemocnění zjištěno, tím nižší je riziko nevratných procesů, díky nimž se lidský život stává noční můrou.

Vzhledem k narušení výživy mozkových buněk nejsou jeho funkce plně splněny. Mezi důvody pro smíšené DEP se vyskytuje nervový šok, dříve nemoci a další faktory. Vzhledem k počtu možných faktorů vyvolávajících vývoj onemocnění je jasné, proč se tento stav nazýval dyscirkulační encefalopatie smíšeného původu.

Důvody pro vývoj DEP

Všechny faktory vyvolávající poruchu mozku jsou rozděleny na získané a dědičné. Jedním z důvodů, které vede k narušení mozkové aktivity, je alkoholismus. Faktory hrají roli ve vývoji onemocnění:

• TBI;
• poškození mozkových cév (cerebrální ateroskleróza);
• arteriální hypertenze;
• selhání ledvin;
• akutní diabetes a selhání jater;
• poškozený krevní oběh v mozku.

Pokud dítě trpí onemocněním během vývoje plodu, může to vést k poškození mozku.

Jiné příčiny encefalopatie jsou spojeny s otravami těžkými kovy, chemikáliemi a léky. První dva faktory jsou spojeny s profesionální činností člověka a bydlení v místech s nepříznivými okolními podmínkami. Poslední z těchto faktorů je spojen s náhodným nebo úmyslným předávkováním léky a není vždy vina pacientů. Radiační příčiny způsobují patologii, ale vyžadují vysoké dávky záření. Tento faktor je vzat v úvahu při léčbě rakoviny.

Starší pacienti jsou ohroženi, pokud mají cukrovku, hypertenzi, aterosklerózu. Ti, kteří utrpěli zranění hlavy nebo měli onemocnění jater, zvyšují riziko encefalopatie a užívají alkohol.

Čím více příčin se akumuluje u jedné osoby, tím vyšší je riziko, že se člověk potýká s patologií mozkových cév a jejich komplikací.

Klinický obraz

Bez ohledu na příčinu, která vyvolala patologii, na počátku jejího vývoje nejsou pozorovány žádné projevy. Člověk vypíše zhoršení zdraví a náhlé změny v chování, ať už kvůli únavě nebo počasí, ale ne pro onemocnění, které se vyvíjí v mozku. Pacient a jeho příbuzní budou muset zhodnotit, jaká je, když se rozvíjí encefalopatie cévní geneze.

Nejprve je narušena intelektuální aktivita člověka - paměť není silná, koncentrace na jeden úkol se stává obtížným. Duševní schopnosti těžké, pomalé. Při vývoji patologie se k symptomům přidávají nové příznaky.
Vzhledem k obrazu nemoci lékaři rozlišují 3 stupně / stupně encefalopatie:

• Člověk se z jakéhokoli důvodu rozčiluje, nálada se mění náhle a drasticky. Spánek je neklidný, obtížný spát. Existují známky IRR ve formě poruch srdce a cév. Pacienti v prvním stadiu nemoci si stěžují na závratě, bolest v hlavě, někdy mdloby. Deprese neznámého původu se stává typickým projevem, neexistují žádné zvláštní důvody, ale osoba není radostná, ztrácí touhu a fantazie, není připravena komunikovat a pracovat.
• Pro druhou fázi se vyznačují zvýšené příznaky, které trápí člověka. Bolest hlavy se neustále pociťuje, osoba si stěžuje na indispozici. Psycho-emocionální stav se zhoršuje. Existuje vývoj paranoidních myšlenek - někdo sleduje, chce otrávit. Osoba může projevit silné emoce: nenávist, zuřivost, zoufalství a strach bez důvodu. Lékaři tvrdí, že encefalopatie složité geneze ve stádiích 1 a 2 je častější, přibližně 75% všech případů.
• Pro třetí stupeň je charakteristický těžký průběh výše uvedených procesů. Psyche je zničena z důvodu selhání jednotlivých center v mozku. Chůze člověka je narušena, špatná koordinace pohybů (zhoršené fungování cerebellum). Špatná paměť funguje, řeč je fuzzy. Takové známky naznačují, že se jedná o poslední stupeň nemoci, po které lze očekávat pouze degradaci člověka.

Redakční rada

Pokud chcete zlepšit stav vlasů, věnujte zvláštní pozornost šamponům, které používáte.

Děsivá postava - v 97% šamponů známých značek jsou látky, které otravují naše tělo. Hlavní složky, kvůli kterým jsou všechny problémy na etiketách označovány jako laurylsulfát sodný, laurylsulfát sodný, kokosulfát. Tyto chemikálie zničí strukturu kadeří, vlasy se stávají křehkými, ztrácejí elasticitu a sílu, barva se ztrácí. Ale nejhorší je to, že se tato látka dostane do jater, srdce, plic, hromadí se v orgánech a může způsobit rakovinu.

Doporučujeme vám upustit od používání finančních prostředků, v nichž jsou tyto látky umístěny. Nedávno odborníci naší redakce analyzovali bezsulfátové šampony, kde první místo získaly prostředky od společnosti Mulsan Cosmetic. Jediný výrobce všech přírodní kosmetiky. Všechny výrobky jsou vyráběny v rámci přísných systémů kontroly kvality a certifikace.

Doporučujeme navštívit oficiální internetový obchod mulsan.ru. Pokud pochybujete o přirozenosti své kosmetiky, zkontrolujte datum vypršení platnosti, nemělo by trvat déle než jeden rok skladování.

Diagnostika

Pokud osoba vyvine žilní nedostatečnost a jiné patologie, diagnóza a odpovídající léčba bude důležitou podmínkou pro prognózu. Abychom rozlišili encefalopatii od onemocnění, je nutné komplexně zkoumat lidský stav. Maximální množství informací se shromažďuje o úrazech, které se v minulosti vyskytly, stejně jako onemocnění spojená s krevními orgány. To vám umožní zjistit, co je příčinou nemoci - vnitřní patologie nebo vnější faktory: ekologie, trauma, stres.

Za druhé, laboratorní testy pomohou lékaři udělat obraz o tom, jak těžké je onemocnění, aby předepsal správnou léčbu. Základem onemocnění je narušený metabolismus, vaskulární léze mozku, což lze potvrdit následujícími studiemi:

• MRI a CT;
• dopplerovská sonografie;
• angiografie plavidel.

První dva postupy jsou rozesílány širokému okruhu lidí, další podrobnosti o nich lze nalézt v dalších článcích. Co se týče Dopplera a angiografie, je lepší se o nich dozvědět podrobněji.

Dopplerovská sonografie je studie založená na dopplerovském efektu, když pozorujeme rychlost pohybu tekutiny v plavidlech. Ultrazvuk zobrazuje údaje o průtoku krve v tepnách, žilách. Angiografie se provádí trochu jinak. Kontrastní látka se vstříkne do karotidové arterie, po níž se provede řada obrazů, aby se posoudil stav stěn cév a pohyb krve v mozku.

Pokud je v počáteční fázi zjištěna encefalopatie složité geneze, pak existuje šance nejen zastavit degradaci, ale i obnovit. Již ve 2. a 3. etapě je obtížné zpomalit postupné zhoršování stavu. V závěrečné fázi nehovoříme o zastavení degradace, zůstává poskytnout nemocnému člověku náležitou péči a obklopovat s péčí.

Vzhledem k těmto faktorům je zřejmé, že potřebujete rychle a správně identifikovat onemocnění, jmenovat lékaře a zahájit terapii. Je důležité odlišit DEP od jiných poruch s podobnými příznaky a zjistit její příčiny.
Každý den zpoždění vede ke smrti mozkových buněk a způsobuje nezvratné změny. Proto by bylo vhodné připomenout každoroční preventivní vyšetření, které musí každý člověk přijmout, aby se postaral o své zdraví a pohodu svých blízkých. Mluvíme o příbuzných, s mentální degradací člověk ztrácí schopnost ovládat chování, pohyby a myšlenky. V takové situaci, péče o něj padá na ramena svých blízkých.

Jak se léčí dyscirkulační encefalopatie?

Posouzení stupně a povahy onemocnění lékař předepisuje léčbu. Zahrnuje opravu životního stylu, léky a fyzioterapii, chirurgii.

Oprava životního stylu a stravování více práce na samém začátku onemocnění, ačkoli v budoucnu bude tento stav užitečný při této chorobě. Je třeba upustit od závislostí, vytvořit vyváženou stravu, věnovat pozornost normalizované fyzické námaze, správně střídat práci s odpočinkem.

Při konzultaci s lékařem můžete diskutovat o tom, které sportovní břemeny jsou přípustné a o kterých stojí za to diskutovat. Totéž platí pro kuchařské závislost a zaměstnání. Pokud jsou příčiny nemoci spojené s odbornou činností, je logické předpokládat, že bez změny pracoviště nelze zlepšit zdraví.

Léčba zahrnuje podávání vazodilatancií a antisklerotických léků, neuroprotektiv a látek zvyšujících metabolismus, včetně vitamínů skupiny B. Lékař může předepsat diuretické a antihypertenzní léky podle potřeby. Akupunktura, masáž, gymnastika a manuální terapie se přidávají k léčbě. Nebojte se připojit lidové prostředky.

Pokud jsou mozkové cévy ucpané aterosklerotickými pláty, operace zůstává k odstranění krevního oběhu, k obnovení krevního oběhu.

Léky pro DEP

Na počátku vývoje DEP smíšeného původu má léčba nejzachovalejší účinek. Zhoršené funkce jsou kompenzovány vhodnými léky. V závažném stádiu onemocnění je již nutné léčit hlavní syndromy.

• vazodilatační a nootropní léky - Piracetam, Ceraxon, Cerebrolysin;
• pro léčbu kognitivních poruch: Amiridin, Gliatillin;
• antioxidanty - Bilobil, Actovegin, Mexidol;
• vazoaktivní léky pro chronické vaskulární onemocnění - Sermion, Cavinton, Vasobral;
• z poruch vestibulárního aparátu - Belloid, Betaserc;
• z emočních poruch - Zoloft, fluoxetin;
• z asténie - Nooklerin, Magne-B6;
• denní trankvilizéry, pomoc při neurotických projevech - Phenibut, Glycin.

Složitý účinek je důležitý, protože samotný účinek nelze dosáhnout léky nebo fyzioterapií. Je třeba kombinovat farmakoterapii s cvičební terapií, balneoterapií, masáží a dalšími procedury. Souběžně s nastavením výkonu a denního režimu nezapomeňte zahrnout do chodu pěšky. Pacienti jsou pravidelně navštěvováni v sanatoriu.

Předpověď

DEP se týká onemocnění, které vedou k invaliditě. Některé kategorie pacientů projíždějí provizi, kde je stanovena jejich kapacita, schopnost pečovat o sebe atd. V závislosti na stupni a průběhu onemocnění je přidělena skupina postižených osob. Na samém začátku vývoje patologie není činnost člověka výrazně ovlivněna, jeho mentální schopnosti jsou také normální, postižení není povoleno.

V souhrnu lze uvést, že DEP je vážná patologie, která je lépe diagnostikována na samém začátku kurzu. Prevence cévních poruch je omezena na zdravý životní styl, pravidelné kontroly u lékaře, dodržování obecných doporučení.

Co je nebezpečná smíšená encefalopatie?

Encefalopatie smíšeného původu je organickou lézí lidského mozku. Tato patologie se nepovažuje za nezávislou chorobu, která se vyskytuje jako důsledek jiných onemocnění. Hlavním znakem encefalopatie jsou dystrofické změny v nervové tkáni. Nemoc získal své jméno kvůli vlivu více faktorů, které vyvolávají vývoj encefalopatie, a proto se geneze (původ) považuje za smíšený.

Obsah

Odrůdy encefalopatie smíšené geny jsou tradičně rozděleny do dvou kategorií:

1. Vrozená nebo perinatální encefalopatie je stav, který nastává, když několik patologických faktorů ovlivňuje těhotenství a během porodu. Takže nedostatek kyslíku v plodu během těhotenství, intrauterinní patologie, genetické choroby a metabolické poruchy může vést ke smíšené encefalopatii.
2. Získaná encefalopatie je typ onemocnění, které se získává v procesu lidského života. Různé příčiny mohou ovlivnit výskyt encefalopatie - poranění hlavy, poruchy metabolismu, dyscirkulační změny, vystavení ionizujícímu záření nebo toxickým látkám a jiným.

Podle tématu

Co ohrožuje jaterní encefalopatii

• Kirill Stepanovič Lavrentiev
• Vydáno 26. března 2018 21. listopadu 2018

Jak získaná, tak vrozená encefalopatie vyžadují určení příčiny onemocnění a časné léčby tak, aby pacient nevyvolal nezvratné změny v mozku, což by vedlo ke zhoršení situace.

Další klasifikace smíšené encefalopatie je založena na příčinách a povaze patogenetických změn. Proto jsou izolovány dyscirkulační, hypertenzní, toxická encefalopatie, leukoencefalopatie a Wernicke encefalopatie. Každý z těchto typů onemocnění má své vlastní projevy.

Stádo nemoci

Nemoc se projevuje ve svém vývoji v několika fázích. Každá z nich je charakterizována určitými poruchami a symptomy, takže léčba onemocnění závisí do značné míry na tom, v jakém stadiu onemocnění pacienta se stala lékařem. Zvažte stadium encefalopatie smíšeného původu.

Kompenzovaný stupeň (1 stupeň)

Je to začátek vývoje patologických změn. Kognitivní poruchy se projevují v minimálním množství. Občas člověk může něco zapomenout, být podrážděný, prožívat změny nálady. Čas od času se vyskytují bolesti hlavy.

Mnoho pacientů viní tyto poruchy za stres a únavu, takže nechodí k lékaři a nemají diagnostikující nemoci. Na kompenzovaném, to je reverzibilní fázi, za předpokladu, že provokující faktory jsou vyloučeny, existuje velká pravděpodobnost, že se pacient uzdraví.

Subkomenzovaný stupeň nebo encefalopatie se smíšenými geny 2 stupně

Je to další fáze vývoje onemocnění, pokud nebyla provedena včasná léčba. Často je encefalopatie stupně 2 důsledkem mikro-cévní mozkové příhody, která nebyla diagnostikována a vyléčena včas.

V této fázi vývoje patologie se komplex symptomů zintenzivňuje - problémy s pamětí jsou stále výraznější, dochází ke snížení kvality intelektuální aktivity. Bolest hlavy se stává častým společníkem, zatímco situace se zhoršuje počátkem tinnitu.

Změny nálady jsou zaznamenány v negativním směru, pacient se ubližuje jiným, tvrdě vnímá kritiku, může plakat nad drobností. Pokud lékař diagnostikuje subkompenzovanou fázi smíšené genetické encefalopatie, nemůže být pacient úplně vyléčen, ale je stále možné eliminovat zjevné projevy nemoci. Stav těchto pacientů po léčbě je mnohem lepší.

Dekompenzovaná fáze (3. nejsilnější stupeň)

Je charakterizován hlubokými neuronovými poruchami. U některých pacientů se vyskytuje syndrom parkinsonismu. Bolest hlavy se téměř neztrácí a tinitus i nadále tlačí pacienta. V dekompenzovaném stavu kůra mozek atrofuje. V 3. etapě nelze pacienta vyléčit, pouze symptomatická léčba se provádí s různými úspěchy.

Správná a včasná diagnostika fáze onemocnění významně zvyšuje pacientovu šanci na zotavení. Odvolání na kliniku v pozdějších stádiích onemocnění nezanechává žádnou naději na léčbu.

Příčiny patologie

Encefalopatie smíšeného původu je způsobena řadou provokujících faktorů. Z tohoto důvodu lékaři nejsou vždy schopni vysledovat etiologii onemocnění. Nejčastějšími příčinami encefalopatie jsou:

• vysoký krevní tlak;
• aterosklerotické změny v cévách;
• nadměrné používání alkoholických nápojů;
• poranění hlavy;
• pravidelná intoxikace škodlivými chemickými sloučeninami, těžké kovy;
• akutní selhání jater;
• záření;
• selhání ledvin;
• užívání omamných látek;
• poškození mozku v perinatálním období vývoje plodu;
• diabetes.

Podle tématu

6 fakty o posttraumatické encefalopatii

• Margarita Y. Noviková
• Vydáno 26. března 2018 23. listopadu 2018

Všechny tyto příčiny mohou vést k tomu, že dystrofické změny v jednom typu se vyvíjejí paralelně v mozku pacienta v závislosti na příčině onemocnění.

S prevalencí vysokého tlaku a vaskulární aterosklerózy lékaři rozlišují dyscirkulační formu encefalopatie. Toto je nejběžnější forma běžné encefalopatie. Zpravidla se dyscyrkulační forma v průběhu času zhoršuje jinými poruchami, které se v komplexu nazývají encefalopatie smíšené geneze.

Symptomy

Symptomy smíšené encefalopatie jsou různé. Oni v první řadě závisí na tom, jaké konkrétní důvody převažují v klinice patologie. Závažnost příznaků ovlivňuje stupeň vývoje, přítomnost dalších onemocnění, které komplikují průběh encefalopatie. Symptomy jsou také výsledkem léčby nebo její nedostatečnosti.

Nejprve pacienti s encefalopatií smíšené geneze vykazují kognitivní poruchy. Je zaznamenatelný pokles intelektuálních schopností, pacienti nemohou soustředit svou pozornost na práci, rychlost rozhodování je zpomalena, duševní procesy trpí a obvyklé řetězce jsou zničeny. Vzhledem k problémům s pamětí se pacienti rychle unavují, ani nečiní fyzickou námahu.

Bolest hlavy straší pacienty, což je v průběhu času spojeno s tinnitiem a závratě. Pacienti se často stěžují na problémy se spánkem - buď nemohou spát v noci, nebo během dne prožívají nadměrnou ospalost. Nestabilita v náladě je charakterizována negativními emocemi.

Při 2 stupních vývoje onemocnění se symptomy zhoršují. Všechny příznaky se stávají výraznějšími. S vývojem onemocnění u pacientů s Parkinsonovým syndromem, problémy s koordinací pohybu, demencí, porušení definice sebe v prostoru, neschopnost udržovat rovnováhu.

Podle tématu

Vše, co potřebujete vědět o zbytkové encefalopatii mozku

• Svetlana Alexandrovna Kiseleva
• Vydáno 26. března 2018 23. listopadu 2018

Poškození paměti je tak těžké, že pacient nemůže žít bez pomoci - neustále zapomíná na své jméno tam, kde žije. Pacienti často mohou opustit dům a ztratit se. Pacienti jsou náchylní k porušenému výrazu obličeje, výslovnosti zvuků.

Nemohou ovládat drobné motory. Stav pacientů se zhoršuje příznaky somatických poruch - hypertenze, diabetu, alkoholismu, selhání jater a ledvin. Sexuální funkce trpí, kvalita sluchu a zraku.

Diagnostika

Pro správnou diagnózu je velmi důležité provést komplexní vyšetření, aby se neztrácel jediný důvod, pro který se vyvinul smíšený typ encefalopatie. Lékař pečlivě vyšetří pacienta a shromažďuje anamnézu co nejvíce.

Obtížní pacienti by měli konzultovat lékaře jiných oborů. Tradičně se provádějí standardní testy - klinická analýza krve a moči. V tomto případě je třeba věnovat zvláštní pozornost hladině cukru v krvi, složení lipidů. Pokud je podezření na patologickou játra, provádějí se jaterní testy.

Pro diagnostiku poškození mozku se provádí tato diagnostická opatření:

• MRI a CT mozku - studie vám umožní vidět účinky tzv. Tichého srdečního záchvatu, zhodnotit stav cév hlavy, atd.;
• Dopplerovská sonografie (ultrazvuk nebo transcraniální) - studie umožňuje vidět ischemické ohniska, cerebrální stenózu, arteriální a venózní trombózu, vaskulární deformitu a stupeň komprese;
• angiografie mozkových cév - vizualizuje intracerebrální cévy, umožňuje vidět patologické změny v cévách;
• elektroencefalografie - hodnocení funkční aktivity mozku, diagnostika poruch mozku.

Takové studie nám umožňují zjistit množství dystrofických změn v mozku, vaskulární patologie a další poruchy. Díky dobře provedené diagnóze můžete provést přesnou diagnózu a zahájit léčbu.

Léčba

Léčba nemoci by měla začít po diagnóze. Nejprve je třeba eliminovat vliv škodlivých faktorů a příčin nemoci.

Oprava životního stylu pacienta

Tato položka je důležitá ve všech stádiích onemocnění. Nicméně v první a druhé fázi vývoje se jedná o opravu životního stylu, který pomůže zastavit patologický proces, což je pro pacienta nesmírně důležité.

Pacientům je doporučeno, aby dodržovali dietu, vyloučili nasycené tuky a omezili obsah sacharidů. Doporučujeme omezit příjem soli, vzdát alkoholických nápojů. Povinná procházka na čerstvém vzduchu a plný spánek.

Lékařská terapie

Aplikuje se naplno již při vývoji 2 stupňů onemocnění. Předepsané léky na úpravu krevního tlaku, diuretika, anti-aterosklerotické léky, neuroprotektory a vitamíny.

Terapeutické cvičení, masáže, fyzioterapie, akupunktura

Stravování provádí přísně lékař, který vede pacienta.

Chirurgická léčba

Používá se poměrně zřídka, protože odstranění problému není možné. Operace se provádí, pokud jsou pozorovány aterosklerotické plaky v cévách a jiné mozkové patologie.

Pro další poruchy mozkového krevního oběhu se také zvažuje otázka operace. Při zúžení mozkových cév je možné umístit stent.

Komplikace onemocnění

Encefalopatie se smíšeným původem mají příznivou prognózu pouze v kompenzované fázi. Stupeň 2 nemoci může vést k přetrvávání přetrvávajících symptomů, ale jejich závažnost je mnohem menší.

Při 3 stupních zhoršení jsou nevyhnutelné - pacienti získají komplikace, jako je Parkinsonova choroba, demence, koronární onemocnění atd. Významně zvyšuje riziko vývoje infarktu a mrtvice, otok meningů.

Pod vlivem patologických poruch se chronické nemoci výrazně zhoršují. V případě progrese onemocnění může být v závislosti na rozhodnutí lékařské rady uděleno postižení stupně 1-3. Zhoršení zdravotního stavu pacienta je doprovázeno častými záchvaty křečí, vývojem kómatu a nástupem smrtelného výsledku.