Nevíte, který lékař by měl kontaktovat?
Budeme okamžitě najít správné specialisty a kliniku!
Pro epilepsii je charakteristický konvulzivní záchvaty, často se vyskytující spolu s duševními poruchami. Jaký lékař by měl být konzultován při léčbě tohoto nejstaršího onemocnění?
Léčba epilepsie zpravidla provádí dva odborníci: neurolog nebo psychiatr. Vše závisí na charakteristických projevech onemocnění.
Pokud má pacient trpící takovou poruchou zjevné známky zhoršeného duševního zdraví, je zapojen psychiatr.
Pokud by tyto abnormality nebyly pozorovány u pacienta, provede neurolog vyšetření a léčbu. Epileptika jsou registrována na klinice a jsou pravidelně sledována. Lékař sleduje vývoj onemocnění a kontroluje tím, že předepisuje léky proti epileptice. Jsou to léky na předpis.
A co ošetřující lékař má nejvíce přímý vztah k tomuto problému? Ve specializovaných nemocnicích se může setkat s epileptologem. Chápe všechny jemnosti a nuance této nemoci, a když se jiní lékaři nemohou vypořádat s nemocí sami, pošlou na něj pacienta.
V žádném případě by neměly být přehlíženy příznaky epilepsie. Pacient musí co nejvíce zjistit o své nemoci, aby se co nejvíce vyhnul možným rizikům.
Epilepsie
Epilepsie je chronická neuropsychiatrická choroba (progredující), která se vyznačuje konvulzivními nebo jinými záchvaty a specifickými změnami osobnosti (epileptickou povahou, epileptickou demencí). V podstatě se onemocnění objevuje před 20 lety.
Druhy epilepsie
V závislosti na příčině jsou 2 typy epilepsie:
- Idiopatická - příčina záchvatů zůstává neznámá
- Symptomatická - vývoj epilepsie je spojen s onemocněními, úrazy, mozkovými infekcemi.
- Generalizované - velké (konvulzivní) a malé (bez křečí) záchvaty, status epilepticus, jejich punc je ztráta vědomí
- Částečné (částečné) záchvaty, během posledního člověka zůstávají vědomé, zahrnují motorické, smyslové, duševní, konverzační, vegetativně-viscerální paroxysmy.
Důvody
Existuje několik příčin epilepsie:
- Genetická predispozice
- Rozrušení neurohormonálních procesů v mozku
- Infekce CNS během vývoje plodu a raného dětství
- Traumatické poranění mozku
- Malformace mozku a lebky
- Nádory a jiné mozkové útvary
- Parazitické léze
- Meningitida, encefalitida.
Důsledky
Následující účinky epilepsie jsou možné:
- Vývoj epileptického stavu a úmrtí z akutního respiračního selhání
- Zranění během záchvatů
- Vývoj epileptického charakteru - podrážděnost, vztek, rancor, excentricita, pedantry, lichocení
- Vývoj epileptické demence
- Epileptická psychóza.
Symptomy
Epilepsii mohou být doprovázeny následujícími příznaky:
- Křeče
- Ztráta vědomí
- Před útokem pacienti často cítí auru - halucinace (čichová, hmatová, chuť, vizuální atd.),
- Po útoku - spát
- Během útoku - krvácející pěna z úst, nedobrovolné močení
- Během útoku - selhání dýchání
- Možné záchvaty bez záchvatů
- Citlivost, plíživé pocity na určitých částech těla
- Paroxysmy motorů.
Diagnostika
Pro stanovení diagnózy epilepsie jsou zapotřebí následující studie:
- Obecná analýza krve a moči
- MRI a CT mozku
- Elektroencefalografie
- Vyšetření míchy
- Monitorování povahy záchvatů a chování pacienta.
Léčba
Léčba epilepsie může být rozdělena do dvou fází - úleva od záchvatů (nouzová péče) a základní terapie proti relapsu. Za tímto účelem jmenován:
- Během útoku není nutné se snažit násilně zadržovat křeče, otevřít zuby, umělé dýchání a nepřímou srdeční masáž.
- Je třeba umístit osobu na rovný povrch, položit něco pod hlavu (pro prevenci traumatického poškození mozku)
- Otočte hlavu oběti na stranu, abyste zabránili aspiraci zvracení
- Antikonvulzivní léky
- Antiepileptika
- Ketogenní strava (vysoký obsah tuku a nízký obsah sacharidů).
Prevence
Preventivní opatření pro epilepsii:
- Léčba proti relapsu
- Vyvážená výživa
- Vyvarujte se faktorům, které mohou způsobit záchvat.
- Včasná diagnostika a léčba onemocnění mozku.
Který lékař by měl být léčen, pokud je podezření na epilepsii?
Pro epilepsii se obraťte na neurologa nebo psychiatra.
Jaký lékař zachází s epilepsií?
Epilepsie je běžné onemocnění centrálního nervového systému, které se vyznačuje výskytem periodických konvulzivních záchvatů a postupnými deformacemi osobnosti. Mnoho lidí se mýlí, když navrhuje, který doktor se léčí epilepsií. Pacientům se zdá, že tento problém nervů by měl řešit neurolog, ale patologie je v kompetenci psychiatra.
Epilepsie je specifická onemocnění založená na specifické excitaci některých oblastí mozkové kůry. Takový patologický mechanismus vede k epileptickému záchvatu. Etiologie onemocnění je však stále nedostatečně studována. Nejpravděpodobnější příčinou problému jsou:
- zatížená dědičnost (dlouhodobý ověřený genetický přenos patologie v rodině);
- traumatické poškození mozku;
- akutní poruchy oběhu (ischemické a hemoragické mrtvice);
- účinky meningitidy a encefalitidy;
- alkoholismu a drogové závislosti.
Je třeba poznamenat, že u všech typů psychiatrických onemocnění je epilepsie především kvůli nedostatku kritického posouzení vlastního stavu (i po projednání s lékařem). Osoba až do posledního odmítá přijmout diagnózu a postaví se proti léčbě. Nicméně se nedoporučuje ignorovat tento problém, protože útok zabíjí mozkové buňky. Proto by měl každý člověk vědět, že doktor, který se léčí epilepsií, se nazývá epileptolog, pracuje na psychiatrických klinikách, oddělení konvulzivních syndromů.
Jak se vyskytuje epilepsie?
V počátečních stádiích jsou jedinými příznaky onemocnění periodické záchvaty, které jsou rozděleny do několika forem:
- Absence. Vyskytuje se u dítěte předškolního a základního školního věku a vyznačuje se odpojením vědomí bez změny postavení těla. Ze strany se zdá, že osoba myslela nebo se na pár vteřin zastavila. Ani pacienti, ani jejich rodiče (nejčastěji) si tyto útoky nevšimnou, a proto epilepsie zůstává po dlouhou dobu bez léčby.
- Malé epileptické záchvaty. Objevuje se u dospělých a dětí a je charakterizován záškubnutím jednotlivých svalových struktur, například končetin nebo svalů obličeje.
- Velký epileptický záchvat. Klasický záchvat, který začíná ztrátou vědomí a sestává ze dvou fází: tonické a klonické křeče.
Lékař epilepsie by měl vždy vysvětlovat pravidla chování během útoku na pacienty a jejich příbuzné. Za prvé, mělo by být zřejmé, že osoba v tomto období nemá bolesti, a po útoku si nepamatuje nic o tom, co se stalo. Za druhé, nedoporučuje se, aby pacient udělal cokoli během křečovitého záchvatu, s výjimkou, že otočil hlavu na jednu stranu a položil pod ní polštáře. V žádném případě nemůže zastavit křeče jakoukoli fixací těla, jinak se zabrání zranění nebude fungovat.
Jak lékař diagnostikuje a léčí epilepsii?
Při epilepsii je konzultován lékař s cílem potvrdit diagnózu a získat léčebné doporučení.
Patologie je nevyléčitelná, ale správná léčba vám umožní zcela eliminovat útoky.
Existuje však mnoho patologií, které jsou maskované jako epilepsie, a úkolem lékaře je rozlišit takové podmínky.
Epileptolog provádí diagnostiku pomocí elektroencefalografie nebo MRI, které umožňují fixovat centra zvýšené excitability neuronů. Poté jsou předepsány speciální antikonvulzivní přípravky a pacient je povinen dodržovat doporučení každého lékaře.
Mnoho lidí se zajímá o to, proč je epilepsie léčena psychiatrickým lékařem. Toto onemocnění je doprovázeno postupnou destrukcí buněk mozkové kůry, díky níž je osobnost deformována a degradována.
Uložte odkaz nebo sdílejte užitečné informace v sociálních sítích. sítě
Epilepsie
Přezkoumat
Symptomy epilepsie
Příčiny epilepsie
Diagnostika epilepsie
První pomoc při epileptickém záchvatu
Léčba epilepsie a prevence záchvatů
Epilepsie a těhotenství
Epilepsie a antikoncepce
Epilepsie u dětí
Syndrom náhlé smrti při epilepsii (SVSEP)
Jaký doktor požádat o epilepsii?
Přezkoumat
Epilepsie je onemocnění, které postihuje mozek a je doprovázeno opakovanými záchvaty křečí - epileptickým záchvaty.
Přibližně 5-10 z 1000 lidí trpí epilepsií. Toto je nejčastější chronické onemocnění nervového systému. Jednou za celý život trpí 5% populace epileptickým záchvatem.
Epilepsie se může vyvinout v jakémkoli věku, i když se nejčastěji vyskytuje u dětí. Není možné určit konkrétní příčinu onemocnění, avšak v některých případech (zejména u dospělých) je výskyt epileptických záchvatů spojen s poškozením mozku. Například epilepsie se může objevit po mrtvici, nádoru na mozku nebo při těžkém traumatickém poškození mozku. V některých případech může být onemocnění způsobeno genetickými změnami v mozku zděděnými od rodičů.
Buňky mozku (neurony) přenášejí elektrické signály navzájem pomocí chemických sloučenin - neurotransmiterů. Během záchvatu vytvářejí neurony velké množství elektrických impulzů, v mozku se vytváří zóna zvýšeného vzrušení - zaměření epilepsie, které je doprovázeno výskytem příznaků v podobě křečí, smyslových poruch, vnímání okolního světa nebo ztráta vědomí.
Někteří lidé mají po celý život pouze jeden záchvat. Pokud vyšetření nenajde příčiny nebo rizikové faktory pro vznik nemoci, nedojde k diagnóze epilepsie. Často je onemocnění diagnostikováno po několika záchvatech, protože jediné epileptické záchvaty jsou velmi časté. Nejdůležitější věcí pro diagnózu je popis záchvatu samotnou osobou a svědky incidentu. Navíc studie mozkové funkce, hledání možného centra epilepsie a pravděpodobných příčin nemoci.
Existují různé antiepileptiky, které pomáhají snižovat četnost a závažnost záchvatů. Výběr požadovaných prostředků a jejich dávkování může trvat nějakou dobu. Ve vzácných případech je nutná operace k odstranění části mozku nebo k instalaci speciálního elektrického zařízení, které zabraňuje záchvatům.
Symptomy epilepsie
Symptom epilepsie je periodický výskyt záchvatů. Záchvat je dramatická změna chování, pohybu nebo pohody. Nejčastěji je epileptický záchvat doprovázen křečemi a ztrátou vědomí, avšak v závislosti na části mozku, kde se nachází soustředění vzrušení, jsou možné další projevy. Nejčastěji v průběhu života se typ a projevy epileptického záchvatu v osobě nemění.
Záchvaty se mohou objevit během bdělosti, spánku nebo bezprostředně po probuzení. Někdy před záchvatem má pacient s epilepsií zvláštní pocity, podle kterých může odhadnout přístup útoku a přijmout určitá opatření. Takové pocity se nazývají aura. Typ aury s různými záchvaty je také odlišný. Nejčastější příznaky aury jsou:
- nevolnost nebo břišní potíže;
- slabost, závratě, bolesti hlavy;
- porucha řeči;
- necitlivost rtů, jazyka, rukou;
- "Hrudka" v krku;
- bolest na hrudi nebo pocit dechu;
- ospalost;
- zvonění nebo tinnitus;
- pocit již viděn nebo nikdy neviděl;
- zkreslení pocitů (vůně, chuť, dotek) atd.
Všechny typy záchvatů během epilepsie jsou obvykle rozděleny do skupin, v závislosti na tom, která část excitace mozku se rozšiřuje. Pokud je postižena malá oblast mozku, vyvíjejí se částečné (fokální, částečné) záchvaty. Pokud vzrušení zachycuje významnou část mozku, mluví o generalizovaném záchvatu. Často se jedná o epileptický záchvat, který začíná jako částečný, pak jde do všeobecného. Některé záchvaty nejsou klasifikovány - záchvaty neznámé etiologie.
Jednoduché částečné záchvaty
Během jednoduchého částečného záchvatu zůstává osoba vědomá. V závislosti na oblasti poškození mozku během záchvatu se objevují senzorické příznaky - změny vidění, sluchu, chuť ve formě halucinací, motorické příznaky - záškuby svalů jedné části těla nebo autonomní symptomy - spojené s neobvyklými pocity. Nejběžnější známky jednoduchého částečného záchvatu u pacientů s epilepsií mohou být:
- podivný pocit v celém těle, který je obtížné popsat;
- pocit, že něco "stoupá" v žaludku, sání do žaludku, jako při silném vzrušení;
- pocit deja vu;
- zvukové, vizuální nebo čichové halucinace;
- pocit brnění v končetinách;
- silné emoce: strach, radost, podráždění atd.;
- tuhost nebo záškuby svalů určité části těla, například v rameni nebo obličeji.
Komplikované částečné záchvaty
Při komplexním částečném záchvatu ztrácí člověk pocit reality, kontakt s vnějším světem. Po takovém záchvatu si pacient s epilepsií nepamatuje, co se s ním děje.
Během komplexního částečného záchvatu osoba nevědomky opakuje jakékoliv stereotypní pohyby nebo podivné gesta, například:
- rtů;
- ruce jeho ruce;
- vydává zvuky;
- mával rukama;
- otřásá nebo otřeskává oblečení;
- změní něco v jeho rukou;
- zmrzne v neobvyklé póze;
- dělá žvýkání nebo polknutí.
Někdy mohou být tyto záchvaty doprovázeny velmi složitými akcemi, jako je řízení auta nebo hudební nástroj. Během komplexního částečného záchvatu však člověk neodpovídá ostatním, a poté - nic nepamatuje.
Velké konvulzivní záchvaty
Velké záchvaty (tonicko-klonické záchvaty) jsou nejčastějším projevem nemoci. Tento typ útoku je spojován s epilepsií. Velký záchvat je již zobecněným záchvatem.
Velký konvulzivní záchvat se může objevit náhle nebo po aurou. Osoba ztrácí vědomí a spadne. Někdy je pád doprovázen hlasitým výkřikem, který je spojen s kontrakcí svalů na hrudi a glottis. Po pádu křeče začínají. Zpočátku jsou tonikou, to znamená, že tělo je vytáhnuto, hlava je odhozena, dýchání se zastaví, čelisti jsou stlačeny, obličej bledý, pak se objeví cyanóza.
Tento stav trvá několik sekund. Poté začínají klonické křeče, kdy se svaly těla, paží a nohou střídají a uvolňují se, jako by člověk porazil s elektřinou. Klonická fáze trvá několik minut. Při dýchání člověk píská a krev se může objevit v ústech (pokud byla poškozena sliznice tváří, rtů nebo jazyka). Postupně se křeče zpomalují a zastavují, pacient s epilepsií zamrzne ve fixní poloze a po nějakou dobu nereaguje na ostatní. Možná nedobrovolné vyprazdňování močového měchýře.
Absans (malé epileptické záchvaty)
Absansy - to je druhý nejčastější typ útoku při epilepsii, jsou generalizované záchvaty. Abscesy se vyskytují nejčastěji u dětí s epilepsií, ale také se vyskytují u dospělých. Když k tomu dojde, krátkodobá ztráta vědomí, zpravidla ne více než 15 sekund. Člověk zamrzne ve stejné pozici se zamrzlým pohledem, ačkoli někdy jsou pozorovány rytmické záškuby očních bulvy nebo rty. Po ukončení záchvatu si člověk o sobě nic nepamatuje.
Absence se může objevit několikrát denně a nepříznivě ovlivňuje školní výkon dítěte. Mohou také představovat ohrožení života, pokud k nim dojde, například když člověk překročí silnici.
Jiné typy generalizovaných záchvatů
Myoklonické záchvaty jsou krátké nedobrovolné kontrakce svalů v určitých částech těla, například člověk vyhodí předmět, který byl držen v ruce. Tyto záchvaty trvají jen zlomek sekundy a osoba si obvykle udržuje vědomí. Zpravidla se myoklonické záchvaty vyskytují v prvních hodinách po spánku a někdy jsou doprovázeny generalizovanými záchvaty jiných typů.
Klonické křeče - záškuby končetin, jako u myoklonických záchvatů, ale symptomy trvají déle, obvykle až dvě minuty. Mohou být doprovázeny ztrátou vědomí.
Atonické záchvaty jsou doprovázeny náhlou relaxací všech svalů těla, které mohou způsobit, že osoba spadne a zraněná.
Tónové záchvaty jsou ostrým napětím všech svalů těla, což může způsobit ztrátu rovnováhy, pádu a zranění.
Status epilepticus
Status epilepticus je vážný stav, kdy záchvat trvá déle než 30 minut a osoba se znovu neobjeví. Další variantou vývoje epistatus je, když epileptické záchvaty následují po sobě a v intervalech mezi nimi se vědomí nevrací k pacientovi. V tomto případě je nutná nutná lékařská péče. Volání na číslo tísňového volání - 03 z pevného telefonu, 112 nebo 911 - z mobilního telefonu.
Ne všechny záchvaty nebo bezvědomí jsou projevy epilepsie. Existují neepileptické záchvaty způsobené jinými chorobami a poruchami, jako je cukrovka, srdeční onemocnění nebo duševní poruchy. Neepileptické záchvaty se mohou vyskytnout s těžkou dehydratací, otravou a vysokou horečkou u dětí. Přečtěte si další informace o dalších příčinách mdloby a křečí.
Příčiny epilepsie
V asi polovině případů nelze určit příčinu onemocnění. Pak hovoří o primární nebo idiopatické epilepsii. Předpokládá se, že tento druh epilepsie může být zděděn.
V mnoha případech nemůže být příčina epilepsie prokázána kvůli nedokonalosti zdravotnického zařízení, které určité typy mozkových lézí nelze identifikovat. Navíc mnozí vědci věří, že onemocnění může způsobit genetické vady v mozku. V současné době se pokouší určit, které poruchy genu jsou schopné narušit přenos elektrických impulzů v mozkových buňkách. Zatím nebylo možné určit jasný vztah mezi jednotlivými geny a vývojem epilepsie.
Zbývající případy epilepsie jsou obvykle spojeny s různými změnami v mozku. Tito se nazývají sekundární (symptomatická) epilepsie. Mozog je komplexní a velmi citlivý mechanismus, který zahrnuje nervové buňky, elektrické impulsy a chemické látky - neurotransmitery. Jakékoli poškození může potenciálně narušit mozek a způsobit záchvaty.
Možné příčiny symptomatické epilepsie:
- cerebrovaskulární nehodě, například v důsledku mrtvice nebo subarachnoidálního krvácení;
- mozkový nádor;
- těžké traumatické poranění mozku;
- zneužívání alkoholu nebo užívání drog;
- infekční nemoci postihující mozek, jako je meningitida;
- poranění při porodu, které způsobuje u dítěte nedostatek kyslíku, například když je kabel v průběhu dodávky upnutý nebo zapletený;
- intrauterinní vývoj určitých oblastí mozku.
Některé z těchto příčin mohou způsobit epilepsii v raném věku, ale symptomatická epilepsie je častější u starších lidí, zejména u osob starších 60 let.
Faktory přispívající k výskytu epileptických záchvatů
Pro mnoho lidí dochází k záchvatům pod vlivem určitého faktoru - spoušť. Mezi nejčastější patří:
- stres;
- nedostatek spánku;
- užívání alkoholu;
- některé drogy a drogy;
- menstruace u žen;
- záblesky světla (neobvyklý faktor, který způsobuje záchvaty pouze u 5% lidí - tzv. fotogenní epilepsie).
Definování útoků spouštěčů pomáhá deníku, v němž je třeba zaznamenat každý útok a popis událostí, které mu předcházejí. Během času je možné identifikovat podněty, které způsobují záchvaty, aby se je vyhnuly později.
Může pacient s epilepsií řídit auto?
Podle vyhlášky vlády Ruské federace ze dne 29. prosince 2014 č. 164 "Na seznamech lékařských kontraindikací, lékařských indikací a lékařských omezení řízení" je epilepsie kontraindikací k řízení automobilu.
Diagnostika epilepsie
Zpravidla je obtížné diagnostikovat epilepsii, protože mnoho dalších stavů, jako je migréna nebo panická porucha, mají podobné příznaky. Nejčastěji lze diagnostiku potvrdit až po několika záchvatech. Epilepsii diagnostikuje neurolog.
Pro diagnózu je nesmírně důležité mít podrobný popis záchvatu samotnou osobou nebo jejími příbuznými. Lékař se zeptá na to, co si člověk pamatuje, jaké příznaky předcházely záchvatu, zda byla aura, jak se útok objevil. Doktor také dotazuje osobu o historii onemocnění a zda v současné době užívá nějaké léky, léky a alkohol.
Pro potvrzení diagnózy jsou předepsány další vyšetření, například elektroencefalogram (EEG) nebo magnetická rezonance (MRI). Pokud během vyšetření nejsou zjištěny žádné abnormality, může doktor stále diagnostikovat epilepsii.
Elektroencefalogram (EEG) je metoda průzkumu, která umožňuje identifikovat abnormality v mozku. Za tímto účelem jsou elektrody připojeny k pokožce hlavy, která zaznamenává elektrickou aktivitu mozku. Při vyšetření musíte hluboce dýchat a zavřít oči, nebo vás lékař požádá, abyste se podívali na blikající světlo. Pokud se lékaři domnívají, že to může vyvolat záchvat, okamžitě ukončí léčbu.
V některých případech může být EEG provedena ve snu (spánku EEG) nebo malým přenosným zařízením, které zaznamenává činnost mozku po dobu 24 hodin (monitorování EEG v ambulantní oblasti).
Magnetické rezonanční zobrazování (MRI) je typ vyšetření, které používá silné magnetické pole a rádiové vlny pro vytvoření detailního obrazu vnitřní struktury těla. MRI může být použito pro podezření na epilepsii, protože je často možné detekovat strukturální změny v mozku nebo nádor s MRI).
Magnetické rezonanční zobrazovací skener je velká trubka (tunel) se silnými magnety, ve kterých je člověk v poloze náchylnosti.
První pomoc při epileptickém záchvatu
Pokud někdo má epileptický záchvat, můžete provést několik jednoduchých akcí:
- podporovat osobu během pádu, sedět nebo ležet;
- odstranit všechny předměty, které mohou zranit pacienta s epilepsií, položit ruce pod jeho hlavu nebo něco měkkého;
- převádět osobu pouze tehdy, je-li jeho život ohrožen;
- odložte horní tlačítko oděvu nebo uvolněte kravatu;
- po konci křečí ležel člověk na stranu, aby se vyhnul slinám v dýchacím traktu.
Co neudělat:
- s úsilím držet osobu v, snaží se čelit křečemi;
- položte předměty do úst, pokuste se otevřít čelisti.
Zůstaňte s osobou po dobu trvání útoku, dokud se neobjeví. Ve většině případů je epileptický záchvat dokončen sám o sobě a osoba se plně zotavuje za 5-10 minut. Pokud se nejedná o první útok a člověk už o jeho nemoci ví, lékařská pomoc se obvykle nevyžaduje.
Pokud pomáháte cizincům na ulici, nejste si jisti, že jde o epileptický záchvat, zvláště pokud je oběť dítětem, těhotná žena nebo starší osoba, je lepší okamžitě zavolat sanitku. Navíc bude vyžadována lékařská péče v následujících případech:
- záchvat trvá déle než pět minut;
- došlo k několika záchvaty, mezi nimiž se člověk nedostal do svých smyslů;
- toto se stalo poprvé svým milovaným;
- oběť byla zraněna;
- osoba po záchvatu se chová neadekvátně.
Léčba epilepsie a prevence záchvatů
V současné době se epilepsie považuje za chronické onemocnění, ale vzhledem k dodržování určitých pravidel a lékařských doporučení je ve většině případů možné plně řídit průběh nemoci a účinně předcházet útokům. Podle statistik se asi 70% pacientů s epilepsií zabývá jejich onemocněním léky. Schopnost vyhnout se provokativním faktorům a dodržování zdravého životního stylu dále zvyšuje účinnost léčby.
Pravidelné cvičení a správná výživa jsou dobré pro všechny. To pomáhá vyhnout se mnoha chorobám. Musíte se snažit jíst vyrovnaně, aby tělo dostalo všechny potřebné živiny. Pravidelné cvičení posiluje kosti, uvolňuje stres a zvyšuje vytrvalost.
U pacientů s epilepsií je důležité neupravovat alkohol. Alkoholické nápoje mohou způsobit záchvaty. Společné užívání alkoholu a antiepileptik je nebezpečné v důsledku vývoje závažnější intoxikace a výskytu výrazných vedlejších účinků léků. Zneužívání alkoholu rovněž narušuje vzhled spánku, což zvyšuje pravděpodobnost záchvatů. Aby se snížilo riziko, doporučuje se nepřekračovat přípustnou míru konzumace alkoholu.
Léčba epilepsie
Většina případů epilepsie dobře reaguje na antiepileptické léky. Tyto léky nemohou zcela vyléčit onemocnění, ale zabránit záchvatům. K dispozici jsou různé typy antiepileptických léků. Většina z nich mění koncentraci chemických sloučenin v mozku, které vedou elektrické impulsy.
Výběr konkrétního typu léku závisí na řadě faktorů, včetně typu záchvatů, věku osoby, komorbidity a dalších léků (včetně antikoncepce). Léčbu proto musí předepisovat pouze lékař.
Nápravná opatření pro epilepsii jsou k dispozici v různých formách: v tabletách, kapslích ve formě sirupu nebo roztoku. Dodržujte dávkování a režim dávkování. Náhle přestat užívat nemůže být, protože může vyvolat záchvat.
Za prvé je předepsána nízká dávka léčiva, která se postupně postupně zvyšuje, dokud se záchvaty nezastaví nebo se neobjeví vedlejší účinky. Pokud záchvaty pokračují při užívání léku, lékař předepíše další lék, postupně zvyšuje dávkování a současně snižuje dávkování první dávky.
V ideálním případě by léčivo mělo být co nejúčinnější k léčbě záchvatů s minimálním počtem vedlejších účinků a minimální dávkou. Pokud lék nepomáhá, doporučuje se nezvyšovat dávku, ale přejít na jiný typ léků, i když někdy může být nutné užívat současně několik léků.
Mnoho antiepileptických léků je schopno interagovat s jinými léky, stejně jako bylinné léky, jako je třezalka tečkovaná. Proto je během léčby zakázáno užívat jiné léky bez konzultace s lékařem. To může snížit účinnost léčby a vyvolat záchvat.
Některé léky na epilepsii jsou během těhotenství kontraindikovány, protože mohou způsobit deformace plodu. Proto pokud máte v úmyslu mít dítě, měli byste o tom informovat lékaře. V ostatních případech se doporučuje spolehlivá antikoncepce v době léčby. Pokud nedošlo k žádným novým záchvatům po dobu delší než dva roky, léčbu lze zastavit pod lékařským dohledem.
Na začátku užívání antiepileptických léků se často objevují nežádoucí účinky, které obvykle zmizí během několika dní. Následující jsou nejčastější:
- ospalost;
- rozpad;
- vzrušení;
- bolesti hlavy;
- třes (nedobrovolné oscilační pohyby končetin);
- ztráta nebo nežádoucí růst vlasů;
- opuch dásní;
- vyrážka.
Výskyt vyrážky může být známkou alergie na lék, který by měl být okamžitě hlášen lékaři. Někdy, pokud překročíte dávku léku, mohou se objevit příznaky podobné intoxikaci - nestabilní chůze, zmatenost a zvracení. V takovém případě byste měli okamžitě konzultovat lékaře, abyste snížili dávkování. Další informace o vedlejších účincích různých léků proti epilepsii jsou uvedeny v příbalové informaci k léčivu.
Chirurgická léčba epilepsie
Pokud léky neposkytují požadovaný výsledek, může lékař napsat doporučení pro hospitalizaci ve specializované neurochirurgické klinice, která se připravuje na chirurgickou léčbu. Klinika provádí důkladné vyšetření k potvrzení údajů o operaci a také k určení přesné polohy epilepsie, paměti, psychiky a celkového zdraví.
Odstranění části mozku, kde se objevuje zvýšenou excitabilitu, je běžným typem operace pro epilepsii. Taková operace je využívána pouze tehdy, je-li příčinou epilepsie poškození malé oblasti mozku (u lidí, částečné záchvaty) a odstranění této části nervové tkáně nebude mít za následek významnou změnu v mozkové funkci.
Stejně jako u jakékoli jiné operace existuje riziko komplikací, jako je porucha paměti a mrtvice, avšak přibližně 70% případů zastaví záchvaty po operaci. Než začne, chirurg by měl mluvit o výhodách a rizicích. Zpravidla se po operaci zotavuje několik dní, ale v některých případech se člověk může vrátit do práce až po několika měsících.
Stimulace vagusového nervu (VNS-terapie) je dalším typem intervence pro epilepsii. Mechanismus terapie VNS není plně pochopen, ale věří se, že stimulace vagusového nervu mění chemický přenos impulsů v mozku.
Při léčbě VNS je malá elektrická zařízení podobná kardiostimulátoru implantována pod kůži vedle klíční kosti. Z něj do vagusového nervu na levé straně hrdla elektroda je spojena. Přístroj vysílá elektrické signály do nervu a tím ho stimuluje. To snižuje frekvenci a závažnost záchvatů. Osoba může aktivovat další "vyprázdnění" stimulátoru a vyhnout se záchvatům, pokud se objeví příznaky aury.
Ve většině případů po ukončení procedury budete stále muset užívat antiepileptika. Při léčbě VNS dochází při použití přístroje k mírným vedlejším účinkům, jako jsou chrapot, bolest v krku a kašel. Baterie zařízení pracuje v průměru deset let, po které je třeba jej vyměnit.
Hluboká stimulace mozku (DBS) je v současné době vzácnou operací v Rusku. S DBS jsou v určitých oblastech mozku implantovány elektrody, které snižují abnormální elektrickou aktivitu, charakteristickou pro záchvaty. Práce elektrod je řízena ze zařízení, které je vloženo pod kůži hrudníku. Je to vždycky. Hluboká stimulace mozku může snížit četnost záchvatů, ale existuje možnost vážných komplikací spojených s krevním tlakem, krvácení do mozku, depresí a poškození paměti.
Pomocná léčba epilepsie
Ketogenní strava je strava bohatá na tuky s omezeným příjmem bílkovin a uhlohydrátů. Předpokládá se, že pomáhá snižovat frekvenci záchvatů, mění chemické složení mozku. Před vynálezem antiepileptických léků byla ketogenní strava jedním z hlavních způsobů léčby epilepsie, avšak v současné době se nedoporučuje dospělým kvůli riziku vzniku cukrovky a kardiovaskulárních onemocnění.
Někdy je předepisována dětem během záchvatů, které se těžko léčí, protože se ukázalo, že v některých případech ketogenní strava může snížit počet záchvatů. Dieta předepsaná pouze pod dohledem neurologa a odborníka na výživu.
Existují další alternativní způsoby léčby, které se používají při epilepsii, ale účinnost žádného z nich nebyla klinicky prokázána. Rozhodnutí přestat užívat léky na epilepsii, snížit dávkování a přejít na alternativní metody léčby může provádět pouze ošetřující lékař - neurolog. Pokud sami přestanete užívat léky, může to způsobit záchvaty.
Také by se mělo léčit s opatrností při léčbě bylinami, neboť některé z jejich složek mohou interagovat s prostředky epilepsie. Třezalka tečkovaná, používaná pro mírnou depresi, se pro epilepsii nedoporučuje, protože může změnit koncentraci antiepileptik v krvi a způsobit záchvaty.
V některých případech může být záchvat vyvolán stresem. V tomto případě mohou pomoci techniky stresu a relaxační techniky, jako je jóga a meditace.
Epilepsie a těhotenství
U epilepsie neexistují žádné kontraindikace pro těhotenství, nicméně je lepší předem plánovat to kvůli mírnému zvýšení rizika komplikací. Pokud se připravujete na těhotenství předem, pravděpodobnost komplikací může být snížena.
Hlavním rizikem je, že některé léky na epilepsii zvyšují pravděpodobnost závažných vývojových poruch plodu, jako je zadní část bifidy (neúplné uzavření páteřního kanálu), rozštěpení rtů (rozštěpení rtů) a vrozené srdeční vady. Zvláštní rizika závisí na typu léku a jeho dávkování.
Při plánování těhotenství byste měli konzultovat s odborníkem na léčbu epilepsie (neurolog), který si může vybrat jinou drogu. Obvykle je předepisována v minimálních dávkách, snaží se vyhnout se kombinaci různých léků pro epilepsii. Aby se snížilo riziko vrozených abnormalit u dítěte, lékař může předepsat ženu, aby užívala kyselinu listovou denně.
Není možné úplně přestat užívat antiepileptické léky během těhotenství. Zdraví plodu je mnohem nebezpečnější než nekontrolované uchycení matky než léky, které užívá Léky mohou pokračovat také během kojení.
Epilepsie a antikoncepce
Některé léky na epilepsii snižují účinnost antikoncepčních metod, včetně následujících:
- antikoncepční injekce;
- antikoncepční náplast;
- kombinované perorální antikoncepce (OCC);
- "Mini-pili" - tablety s progestinem;
- antikoncepční implantáty.
Při provádění aktivního sexuálního života byste měli poradit se svým lékařem o možných účincích epilepsie na antikoncepci. Možná budete muset použít jiný typ antikoncepce, jako je kondom nebo intrauterinní přístroj. Existují důkazy, že některé léky na epilepsii snižují účinnost nouzových antikoncepčních léků. Namiesto toho je použito nitroděložní zařízení. Někdy existuje opačný účinek: některé antikoncepce snižují účinek léků proti epilepsii. Další informace získáte u svého gynekologa.
Epilepsie u dětí
Při správné léčbě může mnoho dětí s epilepsií chodit do školy a podílet se na všech školních aktivitách spolu s ostatními dětmi. Některé děti však potřebují další pomoc. Děti s epilepsií mají často potíže s učením, potřebují podporu. Učitelé by si měli být vědomi onemocnění dítěte a léků, které užívá.
Pokud dítě trpí závažnou epilepsií, často dochází k záchvatům, existují vážné potíže s osvojením základních školních osnov, rodiče ho mohou přenést na výcvik v nápravné škole. Se zlepšeným blahobytem a přechodem onemocnění do mírnější formy se můžete vrátit na běžnou školu.
Syndrom náhlé smrti při epilepsii (SVSEP)
Syndrome náhlé smrti při epilepsii (SVSEP) je smrt pacienta s epilepsií bez jakéhokoli zřejmého důvodu. Přesná příčina SVSEP je nejasná a nelze předpovědět. Podle jedné teorie se kvůli záchvatu, dýchání a palpitace zastaví. Možné příčiny SVSEP:
- záchvaty se ztrátou vědomí, kdy se všechny svaly těla stávají napjaté a začínají se kontrasovat (velké křečové záchvaty);
- nedostatek řádné léčby epilepsie, nedodržení režimu léků pro epilepsii;
- časté a náhlé změny léků na epilepsii;
- ve věku 20-40 let (zejména muži);
- záchvaty během spánku;
- záchvaty, během nichž je osoba sama;
- nadměrné pití.
Pokud máte pochybnosti o účinnosti léčby, měli byste se obrátit na svého lékaře. Může si objednat vyšetření na specializované klinice pro léčbu epilepsie.
Jaký doktor požádat o epilepsii?
Pokud máte podezření na epilepsii v sobě nebo u blízkého, najděte dobrý neurolog. Někteří neurologové se zabývají pouze problémy epilepsie a jsou kvalifikováni jako epileptologové, kteří mohou být nalezeni pomocí služby "Amendment". Tito lékaři většinou pracují ve specializovaných epileptologických centrech, kde jsou pro léčbu přijímány děti a dospělí s epilepsií.
Epilepsie. Příčiny, příznaky a příznaky, diagnostika a léčba patologie
Místo poskytuje základní informace. Adekvátní diagnóza a léčba onemocnění je možná pod dohledem svědomitého lékaře.
Epilepsie je onemocnění, jehož jméno pochází z řeckého slova epilambano, což doslovně znamená "zabavení". Dříve tento termín znamenal jakékoli konvulzivní záchvaty. Jiné starověké názvy onemocnění jsou "posvátná nemoc", "Herkulova nemoc", "epilepsie".
Dnes se názory lékařů na toto onemocnění změnily. Žádný konvulzivní záchvat nelze nazvat epilepsií. Záchvaty mohou být projevem velkého počtu různých onemocnění. Epilepsie je zvláštní stav, doprovázený poruchou vědomí a elektrickou aktivitou mozku.
Tato epilepsie se vyznačuje následujícími rysy:
- paroxysmální poruchy vědomí;
- záchvaty křečí;
- paroxysmální poruchy nervové regulace funkcí vnitřních orgánů;
- postupně se zvyšující změny v psycho-emocionální sféře.
Fakta o prevalenci epilepsie:
- lidé z jakéhokoli věku, od kojenců až po staré lidi, mohou trpět tímto onemocněním;
- muži a ženy se dostávají přibližně stejně často;
- epilepsie se obvykle vyskytuje u 3-5 z 1000 lidí (0,3% - 0,5%);
- prevalence mezi dětmi je vyšší - z 5% na 7%;
- epilepsie se vyskytuje 10 krát častěji než jiné běžné neurologické onemocnění - roztroušená skleróza;
- 5% lidí mělo epileptický záchvat alespoň jednou v životě;
- Epilepsie je častější v rozvojových zemích než v rozvinutých zemích (schizofrenie, naopak, je častější v rozvinutých zemích).
Příčiny epilepsie
Dědictví
Záchvaty jsou velmi složitá reakce, která se může objevit u lidí a jiných zvířat v reakci na různé negativní faktory. Existuje taková věc jako konvenční připravenost. Pokud se tělo setká s určitým účinkem, bude reagovat křečemi.
Například k záchvatům dochází s těžkými infekcemi, otravami. To je normální.
Někteří lidé však mohou mít zvýšenou křečovou připravenost. To znamená, že mají křeče v situacích, kdy jim zdraví lidé nemají. Vědci věří, že tato vlastnost je zděděna. To potvrzují následující skutečnosti:
- většina lidí s epilepsií jsou lidé, kteří už mají nebo byli v rodině nemocní;
- mnoho epileptických příbuzných má poruchy, které jsou v přírodě blízké epilepsii: močová inkontinence (enuréza), patologická touha po alkoholu, migréna;
- pokud vyšetříte příbuzné pacienta, pak v 60 až 80% případů mohou odhalit porušení elektrické aktivity mozku, které jsou charakteristické pro epilepsii, ale nejsou projeveny;
- často se tato nemoc vyskytuje u identických dvojčat.
Vnější faktory přispívající k rozvoji epilepsie:
- poškození mozku dítěte během porodu;
- metabolické poruchy v mozku;
- poranění hlavy;
- příjem toxinů v těle po dlouhou dobu;
- infekce (zejména infekční nemoci postihující mozog - meningitida, encefalitida);
- poruchy oběhu v mozku;
- alkoholismus;
- utrpěl mrtvici;
- mozkové nádory.
Otázka, zda je epilepsie více vrozená nebo získaná, zůstává dodnes otevřená.
V závislosti na příčinách onemocnění existují tři typy záchvatů:
- Epileptické onemocnění je dědičné onemocnění založené na vrozených poruchách.
- Symptomatická epilepsie je onemocnění, ve kterém existuje genetická predispozice, ale vnější role hrají významnou roli. Pokud nebudou existovat žádné vnější faktory, nejspíše by neměla vzniknout onemocnění.
- Epileptiformní syndrom je silný vliv zvenku, v důsledku čehož bude každá osoba mít konvulzivní záchvat.
Typy a příznaky epilepsie
Velké konvulzivní záchvaty
Jedná se o klasický záchvat epilepsie s výraznými křečemi. Skládá se z několika fází, které následují po sobě.
Fáze závažného konvulzního záchvatu:
Epilepsie
Epilepsie je chronická neuropsychiatrická choroba (progredující), která se vyznačuje konvulzivními nebo jinými záchvaty a specifickými změnami osobnosti (epileptickou povahou, epileptickou demencí). V podstatě se onemocnění objevuje před 20 lety.
Druhy epilepsie
V závislosti na příčině jsou 2 typy epilepsie:
- Idiopatická - příčina záchvatů zůstává neznámá
- Symptomatická - vývoj epilepsie je spojen s onemocněními, úrazy, mozkovými infekcemi.
- Generalizované - velké (konvulzivní) a malé (bez křečí) záchvaty, status epilepticus, jejich punc je ztráta vědomí
- Částečné (částečné) záchvaty, během posledního člověka zůstávají vědomé, zahrnují motorické, smyslové, duševní, konverzační, vegetativně-viscerální paroxysmy.
Důvody
Existuje několik příčin epilepsie:
- Genetická predispozice
- Rozrušení neurohormonálních procesů v mozku
- Infekce CNS během vývoje plodu a raného dětství
- Traumatické poranění mozku
- Malformace mozku a lebky
- Nádory a jiné mozkové útvary
- Parazitické léze
- Meningitida, encefalitida.
Důsledky
Následující účinky epilepsie jsou možné:
- Vývoj epileptického stavu a úmrtí z akutního respiračního selhání
- Zranění během záchvatů
- Vývoj epileptického charakteru - podrážděnost, vztek, rancor, excentricita, pedantry, lichocení
- Vývoj epileptické demence
- Epileptická psychóza.
Symptomy
Epilepsii mohou být doprovázeny následujícími příznaky:
- Křeče
- Ztráta vědomí
- Před útokem pacienti často cítí auru - halucinace (čichová, hmatová, chuť, vizuální atd.),
- Po útoku - spát
- Během útoku - krvácející pěna z úst, nedobrovolné močení
- Během útoku - selhání dýchání
- Možné záchvaty bez záchvatů
- Citlivost, plíživé pocity na určitých částech těla
- Paroxysmy motorů.
Diagnostika
Pro stanovení diagnózy epilepsie jsou zapotřebí následující studie:
- Obecná analýza krve a moči
- MRI a CT mozku
- Elektroencefalografie
- Vyšetření míchy
- Monitorování povahy záchvatů a chování pacienta.
Léčba
Léčba epilepsie může být rozdělena do dvou fází - úleva od záchvatů (nouzová péče) a základní terapie proti relapsu. Za tímto účelem jmenován:
- Během útoku není nutné se snažit násilně zadržovat křeče, otevřít zuby, umělé dýchání a nepřímou srdeční masáž.
- Je třeba umístit osobu na rovný povrch, položit něco pod hlavu (pro prevenci traumatického poškození mozku)
- Otočte hlavu oběti na stranu, abyste zabránili aspiraci zvracení
- Antikonvulzivní léky
- Antiepileptika
- Ketogenní strava (vysoký obsah tuku a nízký obsah sacharidů).
Prevence
Preventivní opatření pro epilepsii:
- Léčba proti relapsu
- Vyvážená výživa
- Vyvarujte se faktorům, které mohou způsobit záchvat.
- Včasná diagnostika a léčba onemocnění mozku.
Který lékař by měl být léčen, pokud je podezření na epilepsii?
Pro epilepsii se obraťte na neurologa nebo psychiatra.
Epilepsie
Epilepsie je jednou z nejčastějších chronických lidských neurologických onemocnění, které se projevují v náchylnosti těla k náhlému nástupu křečových záchvatů. Tyto záchvaty se projevují jako krátkodobé nedobrovolné záchvaty v jakékoli části těla (částečné záchvaty) nebo v celém těle (generalizované záchvaty) a někdy jsou doprovázeny ztrátou vědomí a ztrátou kontroly nad funkcí střev nebo močového měchýře. Diagnóza se provádí v případě, že se záchvaty opakují a jsou doprovázeny dalšími příznaky charakteristickými pro epilepsii. Ve většině případů epilepsie postihuje děti a starší lidi, ale může se objevit také u mladých a dospělých.
- Jediný záchvat stále nehovoří o epilepsii (celosvětově, až 10% lidí mělo během svého života jedno záchvaty). Definice epilepsie je použitelná v případě 2 nebo více neprovokovaných záchvatů.
- Celosvětově trpí asi 50 milionů lidí epilepsií, která je jednou z nejčastějších neurologických onemocnění v celosvětovém měřítku.
- Téměř 80% lidí s epilepsií žije v zemích s nízkým a středním příjmem.
- Epilepsie je léčitelná v přibližně 70% případů.
- Nicméně tři čtvrtiny lidí trpících touto chorobou v rozvojových zemích nedostávají léčbu, kterou potřebují.
Epilepsie se týká chronických onemocnění. V průběhu epilepsie se rozlišují nekonvulzivní období a epileptický záchvat - střídají se. Při správné terapii lze výrazně zvýšit dobu remisí. Nemoc se vyvíjí kvůli porušení elektrické aktivity mozku. Epilepsie má mnoho odrůd s odlišným průběhem.
Epilepsie je tak složitá a složitá onemocnění, že se v neurologii objevuje i zvláštní směr - epileptologie. Epileptologové studují vzory výskytu, klinický průběh onemocnění, hledají nové přístupy k léčbě a prevenci. Pro léčbu můžete kontaktovat neurologa nebo vysoce specializovaného epileptologa.
Konvulzivní záchvaty
Útoky přicházejí v desítkách odrůd. Proto zde uvádíme pouze typické odrůdy. Nejběžnější je generalizovaný tonicko-klonický záchvat. Takzvané křeče se ztrátou vědomí. Útok je doprovázen záškubnutím končetin, napětím ve svalech. Jedná se o poměrně těžký průběh útoku, což je typická epilepsie.
Existují myoklonické útoky. Vyznačují se jasným vědomím a projevují se záškuby každé části těla nebo části těla, méně často - celého těla. Pokud v okamžiku útoku pacient drží něco v jeho rukou, pak může snížit téma. Pokud trhliny postihují dolní končetiny, pacient ztratí rovnováhu.
Tónové záchvaty jsou záchvaty s prodlouženým stresem v samostatné části těla. Externě se projevuje třesením této části těla. Současně je řeč normální, vědomí je jasné.
Existují útoky, které se vyskytují převážně u dětí - vypadají jako krátké třesy. Mohou být doprovázeny nepřirozeným zředěním paží nebo nohou na stranu. Někdy dítě naopak, jakoby stlačené do hrudky. Zároveň se v průběhu celého útoku střídají svalové relaxace.
Dalším typem dětských epileptických záchvatů jsou absence. Takzvané zmrazení v jakékoliv poloze bez reakce na léčbu dítěte. Hlavními příznaky jsou třesání jakékoli končetiny s asymetrickým svalovým napětím. Pokud během útoku jsou viditelné asymetrické třesy, pak by lékař měl mít podezření na lézi v určité oblasti mozku.
Záchvaty a epilepsie
Na rozdíl od obecné víry, křeče nejsou vždy doprovázeny epilepsií. Záchvaty jsou jediným příznakem, který je charakteristický mnoha chorobami. Objevují se, když teplota stoupá, obzvláště často pozorovaná u dětí v prvních letech života - febrilní. Záchvaty doprovázejí různé infekční a neinfekční onemocnění, jsou pozorovány v případě otravy, na pozadí dehydratace, s poraněním hlavy, akutními poruchami krevního oběhu mozku.
Podle vnějších znaků je někdy obtížné rozlišit křeče od jiných pohybových poruch, od ztráty vědomí, od aury migrény až po projevy psychiatrických onemocnění. Hlavní rozdíl mezi epileptickým záchvatem a paroxysmem, charakteristickým pro jakoukoli jinou chorobu, je spontánnost. Při epilepsii může útok vyvolat téměř cokoliv: od jasného světla až po hluboké dýchání.
Chování během útoku
Většina útoků bezpečně končí sama o sobě, aniž by pacientovi způsobila škodu. Průměrná doba trvání trvá několik sekund až několika minut. První věc, kterou lze udělat pro pomoc pacientovi (bez ohledu na to, jak špatná je situace) je zavolat sanitku, poskytnout volné dýchání a ochranu před zraněním. Ambulance má smysl volat cizince. Je důležité si uvědomit všechny detaily konvulzí, pokud existuje možnost, pak stojí za to zaznamenat příznaky na videu. To značně usnadní lékařskou diagnózu specifické diagnózy a diagnózy formy epilepsie. Pokud se objevil záchvat u přítele, který ví o jeho nemoci a nepovažuje za nutné zavolat lékaře, není třeba zavolat sanitku.
Pacient by měl být pohybován co nejdále, nebo by měl být odebrán od ostrých předmětů, které nesou ostré předměty, nestabilní nebo nebezpečné struktury. V ideálním případě bude pacient sedět nebo ležet na plochém, bezpečném, vodorovném povrchu. Nemůžete udržet pacienta silou. Aby bylo zajištěno normální dýchání, musíte jej dát na stranu a sledovat volný přístup vzduchu.
Nejoblíbenější rada, kterou obyčejní lidé dávají, je otevření čelistí. Lékaři ve skutečnosti varují: v žádném případě by se neměli snažit dělat to, obzvláště tvrdý předmět. Riziko zranění je extrémně vysoké.
- Cena: 14 000 rublů.
Po ukončení útoku pacient často zažívá ospalost, únavu a touhu odpočinout. Je důležité zajistit, aby osoba byla jasná, pochopila, co se stalo a bude se moci dostat domů na vlastní pěst. Doporučuje se kontrolovat řeč a pohyb končetin. K posouzení stavu pacienta stačí požádat ho o nejjednodušší otázky, požádat o jméno, věk, adresu. Na cestě musíte ocenit jasnost pohybu. Pokud se objeví známky poruchy vědomí nebo pohybových poruch, neměl by pacient pít, jíst, jít domů sám.
Některé útoky, například absces, nevyžadují nouzovou pomoc. Stačí počkat, dokud útok neuplyne.
Diagnostika epilepsie
První diagnóza se předpokládá na základě klinického obrazu vyšetřovaného neurológem. Hlavním diagnostickým nástrojem je elektroencefalografie (EEG). EEG zachycuje elektrickou aktivitu mozku. Toto vyšetření umožňuje nejen zjištění přítomnosti epilepsie, ale také diagnostiku specifické formy.
Kromě EEG je MRI často předepsáno, což vám umožňuje najít organické poškození mozku. Také v případě epilepsie má počítačová tomografie (CT) diagnostickou hodnotu.