Symptomy epilepsie u dospělých: první příznaky

Epilepsie jako onemocnění známo lidstvu více než několik set let. Toto mnohofaktorové onemocnění se vyvíjí pod vlivem mnoha různých příčin, které jsou rozděleny na vnitřní a vnější. Odborníci z oblasti psychiatrie říkají, že klinický obraz může být natolik výrazný, že i drobné změny mohou způsobit zhoršení pohody pacienta. Podle odborníků je epilepsie dědičným onemocněním, které se vyvíjí proti vlivu vnějších faktorů. Podívejme se na příčiny epilepsie u dospělých a na metody léčby této patologie.

epilepsie je onemocnění nervového systému, v němž pacienti trpí náhlými záchvaty

Příčiny epileptických záchvatů

Epilepsie, která se projevuje v dospělosti, se týká neurologických onemocnění. Během diagnostických aktivit je hlavním úkolem specialistů identifikovat hlavní příčinu krize. Dnes jsou epileptické záchvaty rozděleny do dvou kategorií:

1. Symptomatická - projevuje se vlivem traumatických poranění mozku a různých onemocnění. Zajímavá je skutečnost, že v této formě patologie může epileptický záchvat začít po určitých vnějších jevech (hlasitý zvuk, jasné světlo).
2. Cryptogenic - jediné útoky neznámého charakteru.

Přítomnost epileptických záchvatů je jasným důvodem pro potřebu důkladného diagnostického vyšetření těla. Proč je u dospělých epilepsie, je otázka tak složitá, že ne vždy odborníci najdou správnou odpověď. Podle lékařů může být onemocnění spojeno s organickým poškozením mozku. Benígní nádory a cysty nacházející se v této oblasti jsou nejčastějšími příčinami krize. Často se klinický obraz spojený s epilepsií projevuje pod vlivem infekčních onemocnění, jako je meningitida, encefalitida a absces mozku.

Je třeba také uvést, že tyto jevy mohou být výsledkem mrtvice, antifosfolipidových poruch, aterosklerózy a rychlého zvýšení intrakraniálního tlaku. Epileptické záchvaty se často objevují na pozadí dlouhodobého užívání léků z kategorie bronchodilatancií a imunosupresiv. Je třeba poznamenat, že vývoj epilepsie u dospělých může být způsoben prudkým zastavením používání silných tablet na spaní. Navíc tyto příznaky mohou být způsobeny akutní intoxikací těla toxickými látkami, nízkým obsahem alkoholu nebo narkotiky.

Povaha projevu

Metody a strategie léčby jsou vybrány na základě typu onemocnění. Odborníci identifikují následující typy epilepsie u dospělých:

• nekonvulzivní záchvaty;
• noční krize;
• záchvaty na pozadí užívání alkoholu;
• záchvaty;
• epilepsie na pozadí poranění.

Bohužel konkrétní příčiny křečí nejsou známy lékařům.

Podle odborníků existují pouze dva hlavní důvody vývoje onemocnění u dospělých: dědičná predispozice a poškození organického mozku. Závažnost epileptické krize je ovlivněna různými faktory, mezi které patří zvýraznění duševní poruchy, degenerativní onemocnění, poruchy metabolismu, onkologické onemocnění a otravy toxinů.

Faktory vyvolávající epileptickou krizi

Epileptické záchvaty mohou být vyvolány různými faktory, které jsou rozděleny na vnitřní a vnější. Mezi vnitřními faktory by měly být zvýrazněny infekční nemoci postihující určité části mozku, vaskulární anomálie, rakovinu a genetickou predispozici. Navíc epileptická krize může být způsobena narušenou funkcí ledvin a jater, vysokým krevním tlakem, Alzheimerovou chorobou a cysticerkózou. Často se příznaky charakteristické pro epilepsii vyskytují kvůli toxikóze během těhotenství.

Mezi externími faktory odborníci rozlišují akutní intoxikaci těla způsobenou působením toxických látek. Také epileptický záchvat může být způsoben určitými léky, drogami a alkoholem. Méně častěji se symptomy spojené s léčbou onemocnění projevují na pozadí poranění hlavy.

Jaké jsou nebezpečí útoků

Frekvence epizod epileptické krize má zvláštní význam pro diagnózu onemocnění. Každé podobné záchvaty vede ke zničení velkého počtu neuronových spojení, které způsobují osobní změny. Často epileptické záchvaty v dospělosti způsobují změny v charakteru, nespavosti a problémy s pamětí. Epileptické záchvaty, které se vyskytují jednou měsíčně, jsou vzácné. Průměrná incidence epizod je zhruba tři během třiceti dnů.

Epileptický stav je přidělen pacientovi za přítomnosti trvalé krize a absence "lehké" mezery. V případě, kdy doba trvání útoku přesáhne třicet minut, existuje vysoké riziko vzniku katastrofických následků pro tělo pacienta. V takovém případě musíte okamžitě zavolat sanitku a informovat dispečera o této nemoci.

Nejcharakterističtějším příznakem tohoto onemocnění je konvulzivní záchvat.

Klinický obraz

První známky epilepsie u dospělých mužů se nejčastěji projevují v latentní podobě. Pacienti často spadají do druhého zmatku, doprovázeného nekontrolovanými pohyby. V určitých fázích krize mění pacienti své vnímání vůně a chuti. Ztráta komunikace se skutečným světem vede k řadě opakovaných gest. Je třeba poznamenat, že náhlé útoky mohou způsobit zranění, které nepříznivě ovlivní pohodu pacienta.

Mezi zjevnými příznaky epilepsie by měla být nárůst žáků, ztráta vědomí, třes a záchvaty, nerozlišená gesta a gesta. Navíc se během akutní epileptické krize objevuje nekontrolovaný pohyb střev. Vývoj epileptického záchvatu předchází pocit ospalosti, apatie, těžká únava a problémy se soustředěním. Tyto příznaky mohou být dočasné nebo trvalé. Na pozadí epileptického záchvatu může pacient ztrácet vědomí a ztratit mobilitu. V takové situaci se zvyšuje svalový tonus a nekontrolované křeče v nohou.

Vlastnosti diagnostických aktivit

Příznaky epilepsie u dospělých jsou tak výrazné, že ve většině případů může být správná diagnóza provedena bez použití komplexních diagnostických technik. Měli byste však věnovat pozornost skutečnosti, že vyšetření by nemělo být dříve než dva týdny po prvním útoku. Během diagnostických aktivit je velmi důležité zjistit nepřítomnost onemocnění, které způsobují podobné příznaky. Nejčastěji se onemocnění projevuje u lidí, kteří dosáhli starších osob.

Epileptické záchvaty u lidí ve věku od třiceti do čtyřiceti pěti let jsou pozorovány pouze v patnácti procentech případů.

Abyste zjistili příčinu onemocnění, měli byste se poradit s lékařem, který nejen připraví anamnézu, ale také provede důkladnou diagnózu celého organismu. Pro správnou diagnózu je lékař povinen studovat klinický obraz, identifikovat frekvenci záchvatů a provádět zobrazování mozku magnetickou rezonancí. Vzhledem k tomu, že v závislosti na formě patologie se mohou klinické projevy nemoci významně lišit, je velmi důležité provést komplexní vyšetření těla a identifikovat hlavní příčinu vývoje epilepsie.

Co dělat během útoku

Vzhledem k projevu epilepsie u dospělých je třeba věnovat zvláštní pozornost pravidlům první pomoci. Ve většině případů vzniká ataka epilepsie ze svalového křeče, což vede k nekontrolovaným pohybům těla. Často v podobném stavu pacient ztrácí vědomí. Výskyt výše uvedených symptomů je dobrým důvodem pro kontakt s ambulancí. Před příchodem lékařů by měl být pacient v horizontálním stavu s hlavou spuštěnou pod tělem.

Během útoku epileptický nereaguje ani na nejsilnější podněty, reakce žáků na světlo zcela chybí

Epileptické záchvaty jsou často doprovázeny záchvaty zvracení. V takovém případě by měl pacient sedět. Je velmi důležité podporovat hlavu epileptiky, aby se zabránilo vracení do dýchacích orgánů. Po návratu pacienta by měl dostat malé množství tekutiny.

Léčba léků

Aby se předešlo relapsu podobného stavu, je velmi důležité správně přistupovat k otázce terapie. Aby bylo dosaženo dlouhodobé remise, musí pacient trvat dlouhou dobu. Použití drog pouze ve chvílích krize - je nepřijatelné kvůli vysokému riziku komplikací.

Použití silných léků, které zastaví rozvoj záchvatů, je možné pouze po konzultaci se svým lékařem. Je velmi důležité informovat lékaře o všech změnách týkajících se zdravotního stavu. Většina pacientů uspěje v prevenci opakování epileptické krize díky správně vybraným lékům. V tomto případě může průměrná doba trvání remise dosáhnout pěti let. V první fázi léčby je však velmi důležité zvolit správnou léčebnou strategii a dodržet ji.

Léčba epilepsie vyžaduje pečlivou pozornost pacienta u lékaře. V počáteční fázi léčby se léky používají pouze v malých dávkách. Pouze v případě, kdy použití léků nepřispívá k pozitivnímu trendu, je povoleno zvýšení dávkování. Komplexní léčba částečných epileptických záchvatů zahrnuje léky ze skupiny fonitioinů, valproátů a karboxamidů. Při generalizovaných epileptických záchvatech a idiopatickém záchvatu je pacientovi předepsán valproát kvůli jeho mírnému účinku na tělo.

Průměrná délka léčby je přibližně pět let pravidelného užívání léků. Léčbu lze zastavit pouze tehdy, pokud během výše uvedeného období neexistují žádné projevy charakteristické pro toto onemocnění. Vzhledem k tomu, že při léčbě zvažovaného onemocnění se používají silné léky, léčba by měla být dokončena postupně. Během posledních šesti měsíců léčby se dávka postupně snižuje.

Epilepsie se vyskytuje z řecké epilepsie - "chycené, překvapené"

Možné komplikace

Hlavním nebezpečím epileptických záchvatů je silná deprese centrálního nervového systému. Mezi možnými komplikacemi této choroby by měla být zmíněna možnost relapsu onemocnění. Kromě toho existuje nebezpečí vývoje aspirační pneumonie na pozadí průniku zvracení do respiračních orgánů.

Útok záchvatů při přijímání vodních postupů může být fatální. Měli byste také zdůraznit, že epileptické záchvaty během těhotenství mohou nepříznivě ovlivnit zdraví budoucího dítěte.

Předpověď

Při jediném výskytu epilepsie v dospělosti a včasné léčbě lékařské péče můžeme mluvit o příznivé prognóze. V asi sedmdesáti procentech případů, kdy pacienti pravidelně užívají speciální léky, dochází k dlouhodobé remisi. V případě, že se krize objeví, jsou pacientům předepsány antikonvulzivní léky.

Epilepsie je závažné onemocnění postihující nervový systém lidského těla. Abychom předešli katastrofickým následkům na organismus, měli bychom maximálně soustředit pozornost na vlastní zdraví. Jinak může být jeden z epileptických záchvatů smrtelný.

Epilepsie: příznaky u dospělých

✓ Článek ověřený lékařem

Epilepsie je závažné progresivní onemocnění bez řádné léčby. Ovlivňuje lidský mozek a projevuje se v podobě záchvatů, které mohou být ve svém projevu odlišné. Základním principem, kterým lékaři diagnostikují epilepsii (kromě laboratorních testů) je periodicita opakování záchvatů. Faktem je, že takový útok může nastat i u relativně zdravého člověka kvůli přepracování, otravě, silnému stresu, intoxikaci, vysoké horečce atd. Avšak na základě jediného případu nástupu záchvatu nelze diagnostiku udělat: v tomto případě je důležitá pravidelnost a opakovatelnost těchto patologických jevů.

Opravdový epileptický záchvat se neočekávaně rozvíjí, nevzniká kvůli přepracování, ale sám o sobě je nepředvídatelný. Klasickým případem epileptického záchvatu je situace, kdy člověk upadne do bezvědomí a bojuje s křečemi. Záchvat je doprovázen uvolňováním pěny, proplachování obličeje. To je však pouze společný názor na epilepsii. Tento typ útoku existuje, ale je to jen jedna z mnoha možností pro projev této nemoci.

Epilepsie: příznaky u dospělých

Lékařství popisuje mnoho případů záchvatů zahrnujících svaly, orgány pachu, dotek, sluch, zrak a chuťové pohárky. Útok může vypadat jako komplexní duševní porucha. Může být charakterizována úplnou ztrátou vědomí a může se objevit s plným vědomím pacienta. Ve skutečnosti je útokem jakýmsi fungováním mozku (zjištěný během diagnózy pomocí encefalogramu).

Důvody

Epilepsie se zpravidla rozvíjí na základě dědičné predispozice. Mozok takových pacientů je předisponován ke zvláštnímu stavu nervových buněk (neuronů) - jsou charakterizovány zvýšenou připraveností na impulsní vedení. Dospělí se mohou uzdravit poté, co utrpěli zranění hlavy nebo vážnou infekční chorobu. Kromě toho existuje vysoké riziko vzniku nemoci ve stáří, kdy je mozek "opotřebovaný": zvláště po mrtvicích a jiných neurologických onemocněních.

Proč se epilepsie vyvíjí

Zároveň je nemožné s jistotou říci, že po vážné poranění hlavy se jistě začne epilepsie. Je to zcela volitelné. Někdy u dospělých je velmi obtížné určit příčiny onemocnění - v tomto případě se odkazuje na dědičné faktory.

Rizikové faktory:

1. Dědičné faktory.
2. Poranění hlavy
3. Infekční onemocnění mozku.
4. Komplikace způsobené dlouhodobým užíváním alkoholu.
5. Brain novotvar (cysty, nádory).
6. Tahy
7. Anomálie mozkových cév.
8. Časté stresy, přepracování.
9. Staroba.

Primární a sekundární příčiny epilepsie

Dávejte pozor! Mezi rizikové faktory patří mrtvice, mozkové infekce, intoxikace alkoholem.

Mechanismus výskytu útoku

Mechanismus výskytu je spojen s nejsložitějšími procesy mozku. Stávající rizikové faktory postupně vedou k tomu, že v mozku vzniká skupina nervových buněk, charakterizovaná nižší úrovní excitační prahové hodnoty. V praxi to znamená, že tato skupina snadno přichází do vzrušení a nejnebezpečnější proces se může stát spouštěčem. V tomto případě lékaři mluví o vzniku epileptického zaměření. Pokud v něm vznikne nervový impuls, pak je vždy připraven rozšířit se na sousední skupiny buněk - čímž vzrůstá vzrušení, které pokrývá nové části mozku. Takže útok se projevuje na biochemické úrovni. V této době pozorujeme různé neočekávané projevy činnosti pacienta, tzv. "Jevy": mohou to být jak duševní jevy (krátkodobé duševní poruchy), tak patologie smyslů, svalů.

Záchvaty za epilepsii

Pokud neužíváte vhodné léky zaměřené na snížení aktivity patologických procesů, může se počet ohnisek zvýšit. Konstantní spojení mezi ohnisky může být vytvořena v mozku, což v praxi dává komplexní, prodloužené záchvaty, které pokrývají mnoho různých jevů, objevují se nové typy záchvatů. Časem tato nemoc zahrnuje zdravé části mozku.

Typ jevu je spojen s typem neuronů patologických patologií. Pokud útok postihuje buňky zodpovědné za motorickou činnost, pak během útoku uvidíme opakující se pohyby nebo naopak zmizení pohybů. Například když jsou v patologickém procesu zahrnuty neurony zodpovědné za zraku, uvidí před očima jiskry nebo složité zrakové halucinace. Pokud se jedná o neurony, které jsou odpovědné za vůni, osoba trpící epilepsií se bude cítit neobvykle, ale jasně se projeví vůně. Podobné projevy choroby zahrnují neurony zodpovědné za motorickou činnost orgánu.

Velké záchvaty s epilepsií

Existují některé typy onemocnění, které jsou charakterizovány nepřítomností zdroje excitace kvůli patologii velkého počtu buněk v celé mozkové kůře. U tohoto typu onemocnění vidíme, že vznikající impuls okamžitě pokrývá celý mozek: tento proces je charakteristický pro tzv. Generalizovaný záchvat, který je většině znám díky jasnosti kurzu.

Frekvence záchvatů je pro léčbu důležitá. Problémem je, že každý útok znamená nějaké poškození neuronů a jejich smrt. To vede ke zhoršení aktivity mozku. Čím častější jsou záchvaty, tím nebezpečnější je pacient. Bez vhodné léčby je možná deformace charakteru, vznik určitého typického chování, myšlení je narušeno. Osoba se může změnit ve směru bolestivé pomsty, rany, dochází ke zhoršení kvality života.

Malé záchvaty s epilepsií

Typy parciálních záchvatů

Částečný záchvat (typ je určen během diagnostiky) je méně výrazný. Intenzita. Neexistuje žádné nebezpečí pro život. Je spojena s výskytem léze v jedné z mozkových hemisfér. Rozmanitost záchvatů závisí na projevech onemocnění (vedoucí pocity pacienta, dopad na jakýkoli systém těla).

Co způsobuje epilepsii u dospělých

Hlavní příčiny epilepsie u dospělých jsou považovány za úroveň polyetiologického onemocnění - mnoho faktorů může vyvolat patologický stav. Obraz onemocnění je smíšený, protože pacient trpí i menšími změnami.

Epilepsie je především generická patologie, která se rychle vyvíjí pod vlivem vnějších podnětů (špatná ekologie, špatná výživa, poranění hlavy).

Hlavní příčiny krize

Epilepsie dospělých je neurologická patologie. Při diagnostice onemocnění se používá klasifikace příčin záchvatů. Epileptické záchvaty jsou rozděleny do následujících typů:

1. Symptomatická, určená po úrazech, všeobecných úrazech, onemocněních (útok může nastat v důsledku prudkého záblesku, injekce stříkačky, zvuk).
2. Idiopatická - epizodrom, vrozená příroda (dokonale léčitelná).
3. Cryptogenic - epizodromy, příčiny vzniku, které nebylo možné určit.

Bez ohledu na typ patologie, u prvních příznaků onemocnění, a pokud se pacient předtím neobtěžoval, je nutná naléhavá lékařská prohlídka.

Mezi nebezpečnými, nepředvídatelnými patologiemi je jedno z prvních míst obsazeno epilepsií, jejíž příčiny mohou být u dospělých odlišné. Mezi hlavní faktory lékaři odlišují:

• infekční onemocnění mozku a jeho vnitřní membrány: abscesy, tetanus, meningitida, encefalitida;
• benigní léze, cysty lokalizované v mozku;
• léky: "Ciprofloxacin", lék "Ceftazidime", imunosupresiva a bronchodilatancia;
• změny mozkového průtoku krve (mrtvice), zvýšený intrakraniální tlak;
• antifosfolipidová patologie;
• aterosklerotické poškození mozku, krevní cévy;
• otravy se strychninem, olovem;
• náhlé odmítnutí sedativ, léků usnadňujících usínání;
• zneužívání drog, alkohol.

Pokud se symptomy onemocnění objevují u dětí nebo adolescentů mladších 20 let, pak je příčinou perinatální, ale může to být také nádor na mozku. Po 55 letech je nejpravděpodobnější - mrtvice, vaskulární léze.

Druhy patologických útoků

V závislosti na typu epilepsie je předepsána vhodná léčba. Existují hlavní typy krizových situací:

1. Nekonvulzivní.
2. Noc.
3. Alkoholický.
4. Myoklonický.
5. Posttraumatické.

Mezi hlavní příčiny krizí lze identifikovat: předispozice - genetika, exogenní působení - organické "poškození" mozku. V průběhu času dochází k častějšímu výskytu symptomatických záchvatů v důsledku různých patologií: nádory, zranění, toxické a metabolické poruchy, duševní poruchy, degenerativní onemocnění atd.

Hlavní rizikové faktory

Různé okolnosti mohou vyvolat vývoj patologického stavu. Mezi nejvýznamnější situace patří:

• předchozí poranění hlavy - epilepsie postupuje po celý rok;
• infekční choroba postihující mozek;
• abnormality cévní hlavy, maligní novotvar, benigní mozku;
• záchvat mrtvice, febrilní křečové stavy;
• užívání určité skupiny drog, drog nebo odmítnutí;
• předávkování toxickými látkami;
• intoxikace těla;
• genetická predispozice;
• Alzheimerova nemoc, chronické onemocnění;
• toxikóza během porodu;
• selhání ledvin nebo jater;
• zvýšený tlak, který prakticky nepodléhá léčbě;
• cysticerkóza, syfilitika.

Za přítomnosti epilepsie může dojít k útoku v důsledku následujících faktorů: alkohol, nespavost, hormonální nerovnováha, stresové situace, odmítnutí antiepileptik.

Co jsou nebezpečné krizové situace?

Útoky se mohou vyskytovat s různou frekvencí a jejich počet v diagnostice má velký význam. Každá následná krize je doprovázena ničením neuronů, funkčními změnami.

Po nějaké době to vše ovlivňuje stav pacienta - změna charakteru, myšlení a paměť se zhoršuje a týká se nespavosti a podrážděnosti.

Periodicitou jsou krize:

1. Vzácné záchvaty - jednou za 30 dní.
2. Průměrná frekvence - 2 až 4 krát / měsíc.
3. Časté záchvaty - 4krát / měsíc.

Pokud se krize objevují neustále a pacient se mezi nimi nevrátí k vědomí, je to epileptický stav. Trvání útoků - od 30 minut nebo více, po kterém mohou vzniknout závažné problémy. V takových situacích musíte naléhavě zavolat brigádu SMP, sdělit dispečerovi důvod požadavku.

Symptomy patologické krize

Epilepsie u dospělých je nebezpečná, důvodem je náhlý ústup, který může vést ke zranění, což zhorší stav pacienta.

Hlavní příznaky patologie, ke kterým dochází během krize:

• aura - se objeví na začátku útoku, zahrnuje různé pachy, zvuky, nepohodlí v žaludku, vizuální příznaky;
• změna velikosti žáků;
• ztráta vědomí;
• trhání končetin, křeče;
• potřísnění rtů, tření rukou;
• třídění oděvů;
• nekontrolované močení, pohyby střev;
• ospalost, duševní poruchy, zmatenost (může trvat dvě až tři minuty až několik dní).

Když se vyskytnou primární generalizované epileptické záchvaty, ztráta vědomí, nekontrolované svalové křeče, ztuhlost svalů a oči před ním, pacient ztratí pohyblivost.

Neživotně ohrožující záchvaty - krátkodobá zmatenost, nekontrolované pohyby, halucinace, neobvyklé vnímání chuti, zvuky, pachy. Pacient může ztratit kontakt s realitou, existuje řada automatických opakovaných gest.

Metody diagnostiky patologického stavu

Epilepsii lze diagnostikovat jen několik týdnů po krizi. Neměly by existovat žádné další nemoci, které by mohly způsobit takový stav. Patologie nejčastěji postihuje batolata, dospívající a stáří. U pacientů střední kategorie (40-50 let) jsou záchvaty velmi vzácné.

Pro diagnózu patologie by měl pacient konzultovat lékaře, který provede vyšetření a vypracuje anamnézu onemocnění. Odborník musí provést následující kroky:

1. Zkontrolujte příznaky.
2. Zkontrolujte frekvenci a typ záchvatů.
3. Přiřaďte MRI a elektroencefalogram.

Příznaky u dospělých mohou být různé, ale bez ohledu na jejich projevy je nutné se poradit s lékařem, podrobit se důkladnému vyšetření za účelem dalšího léčení a prevence krizí.

První pomoc

Obvykle se epileptický záchvat zahajuje křečemi, po němž pacient přestává být zodpovědný za své činy a často dochází ke ztrátě vědomí. Po zjištění příznaků útoku je nutné naléhavě zavolat brigádu SMP, odstranit všechny řezné, propichovací předměty, umístit pacienta na vodorovný povrch, hlava by měla být pod tělem.

Když je třeba posadit reflexe, podepřete jeho hlavu. To umožní zabránit vstupu zvracené tekutiny do dýchacího ústrojí. Poté, co pacient může dát vodu.

Krize drogové terapie

Abyste zabránili opakujícím se záchvatům, musíte vědět, jak léčit epilepsii u dospělých. Je nepřijatelné, pokud pacient začne užívat drogy až po zjevení aury. Opatření přijatá včas, aby se předešlo závažným důsledkům.

Při konzervativní léčbě pacienta:

• dodržovat plán léků, jejich dávkování;
• nepoužívejte léky bez lékařského předpisu;
• pokud je to nutné, můžete změnit lék na analog, protože jste o tom dříve informoval ošetřujícího specialistu;
• neodmítnout léčbu po dosažení stabilního výsledku bez doporučení neurologa;
• Informujte lékaře o změnách v oblasti zdraví.

Většina pacientů po diagnostickém vyšetření a jmenování jednoho z antiepileptik netrpí opakujícími se krizemi po mnoho let a neustále používají vybranou motorickou terapii. Hlavním úkolem lékaře je vybrat správné dávkování.

Léčba epilepsie a záchvatů u dospělých začíná malými "porcemi" léků a pacientův stav je neustále sledován. Není-li možné zastavit krizi, dávka se zvyšuje, ale postupně, až dojde k prodloužené remise.

Následující kategorie léků jsou ukázány pacientům s epileptickými parciálními záchvaty:

1. Karboxamidy - Finlepsin, lék "Carbamazepin", "Timonil", "Aktinerval", "Tegretol".
2. Valproaty - Enkorat (Depakine) Chrono, znamená Konvuleks, lék Valparin Retard.
3. Fenytoiny - lék "Difenin".
4. "Fenobarbital" - rusky vyrobený, cizí analoge léku "Luminal".

Léky první skupiny při léčbě epileptických záchvatů zahrnují karboxamidy a valporáty, mají vynikající terapeutický výsledek, způsobují malý počet nežádoucích účinků.

Podle doporučení lékaře může být pacientovi denně předepsáno 600-1200 mg léku karbamazepinu nebo 1000/2500 mg přípravku Depakine (to vše závisí na závažnosti patologie a celkovém zdravotním stavu) Dávkování - 2/3 recepce po celý den.

"Fenobarbital" a fenytoinová skupina mají mnoho vedlejších účinků, inhibují nervové zakončení, mohou vyvolat závislost, takže se lékaři snaží nepoužívat.

Jedním z nejúčinnějších léčiv je valproaty (Encorat nebo Depakine Chrono) a karboxamidy (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Stačí, když tyto prostředky čerpáte několikrát denně.

V závislosti na typu krize se léčení patologie provádí pomocí následujících léků:

• generalizované záchvaty - činidla ze skupiny valproátu s léčivem "karbamazepin";
• idiopatické krize - valproát;
• absansy - léčivo "Ethosuximid";
• myoklonické záchvaty - výhradně valproát, "karbamazepin", lék "fenytoin" nemají správný účinek.

Denně existuje mnoho dalších léků, které mohou mít vhodný účinek na zaměření epileptických záchvatů. Prostředky "Lamotrigine", lék "Tiagabin", jsou dobře prokázány, takže pokud lékař doporučuje jejich užívání, neměli byste odmítnout.

Jeden může přemýšlet o zastavení léčby pouze pět let po nástupu prodloužené remise. Léčba epileptických záchvatů je ukončena postupným snižováním dávky léků, dokud nejsou úplně opuštěny po dobu šesti měsíců.

Chirurgická léčba epilepsie

Chirurgická terapie zahrnuje odstranění určité části mozku, v níž je soustředěno zaměření zánětu. Hlavním účelem takového léčení jsou systematicky opakované útoky, které nejsou léčitelné léky.

Navíc je tato operace doporučena, jestliže je vysoký procentní podíl skutečnosti, že se pacientův stav výrazně zlepší. Skutečná újma z chirurgie nebude tak významná jako nebezpečí epileptických záchvatů. Hlavním předpokladem pro chirurgickou léčbu je přesné stanovení místa zánětlivého procesu.

Stimulace vagus nervu

Taková terapie je využívána v případě, že léčebná léčba nemá požadovaný účinek a neodůvodněnou chirurgickou intervenci. Manipulace je založena na mírném podráždění nervového bodu s pomocí elektrických impulzů. To je zajištěno fungováním generátoru impulsů, který je vložen z levé strany do horní oblasti hrudníku. Přístroj, šitý pod kůži po dobu 3-5 let.

Tento postup je povolen pacientům od 16 let, kteří mají ohniska epileptických záchvatů, které nejsou léčitelné. Podle statistik 40-50% lidí s tímto druhem terapie zlepšuje své zdraví, snižuje četnost krizí.

Komplikace onemocnění

Epilepsie je nebezpečná patologie, která potlačuje lidský nervový systém. Mezi hlavní komplikace onemocnění patří:

1. Zvýšení opakování krizí až po epileptický stav.
2. Aspirace pneumonie (způsobená pronikáním zvracení do dýchacích orgánů, potravou během útoku).
3. Smrt (zejména během krize se silnými křečemi nebo ve vodě).
4. Zachycení ženy v situaci ohrožuje vadami ve vývoji dítěte.
5. Negativní duševní stav.

Včasná správná diagnóza epilepsie je prvním krokem k oživení pacienta. Bez odpovídající léčby se nemoci rychle rozvíjí.

Preventivní opatření u dospělých

Dosud neznámé způsoby prevence epileptických záchvatů. Můžete přijmout pouze některá opatření, abyste se ochránili před zraněním:

• noste helmu při jízdě na válečcích, jízdních kolách, koloběžkách;
• používat ochranné prostředky při sportovním styku;
• nepouštějte se do hlubin;
• v autě zafixovat trup s bezpečnostními pásy;
• neužívejte léky;
• při vysoké teplotě vyhledejte lékaře;
• Pokud žena trpí vysokým krevním tlakem při nesení dítěte, léčba by měla začít;
• adekvátní terapii chronických onemocnění.

V těžkých formách onemocnění je nutné upustit od jízdy, nemůžete plavat a plavat sám, vyhnout se aktivním sportům, nedoporučuje se vylézt na schody. Pokud byla diagnostikována epilepsie, postupujte podle doporučení ošetřujícího lékaře.

Skutečná předpověď

Ve většině situací je po jediném epileptickém záchvatu šance na zotavení poměrně příznivé. U 70% pacientů na pozadí správné, komplexní terapie dochází k prodloužené remisi, tj. Ke krizím nedochází po dobu pěti let. V 30% případů dochází k epileptickým záchvatům, v těchto případech je indikováno použití antikonvulziv.

Epilepsie - závažné poškození nervového systému, spojené s vážnými záchvaty. Pouze včasná správná diagnóza zabrání dalšímu vývoji patologie. Při absenci léčby může být jedna z následujících krizí poslední, protože je možná náhlá smrt.

Jak léčit epilepsii u dospělých

Obsah článku:

1. Popis a vzhled
   
2. Příčiny vývoje
   
3. Hlavní příznaky
   
4. Odrůdy
   
5. První pomoc
   
6. Vlastnosti léčby
   • Léky
     
   • Dieta
     
   • Lidové prostředky
   
   
7. Prevence
   

Epilepsie dospělých je neurologické onemocnění s chronickou povahou. Kvůli narušení struktury jednotlivých ložisek mozku na buněčné úrovni dochází k patologické dysfunkci centrálního nervového systému. Epileptické záchvaty - symptokomplexy - se objevují pravidelně na pozadí zvýšení impulzní aktivity mozku. Zdraví člověka je v závažném nebezpečí - pacient může při pádu ublížit. Pacient, jehož historie je epilepsie, vyžaduje neustálý lékařský dohled a řádnou léčbu. Dlouhodobá recidiva onemocnění lze dosáhnout pouze tehdy, pokud jsou dodržována lékařská doporučení.

Popis a mechanismus výskytu epilepsie u dospělých

Není možné vždy zjišťovat příčiny epilepsie u dospělých, proto je správnější výslovně nehovořit o nich, ale o faktorech ovlivňujících rozvoj této nemoci.

Výskyt onemocnění je možný:

S dědičnou predispozicí - přítomností onemocnění v rodinné anamnéze. Tendence k vzrušení a následné generaci elektrického impulsu v centrálním nervovém systému je zakotvena v genech. Nemoc se vyvíjí pod vlivem rizikových faktorů.

Na pozadí patologií mozku způsobených vnějšími a vnitřními vlivy.

Expozice různé povahy mohou vyvolat narušení metabolických a biochemických procesů, které přispívají k tvorbě ohnisek excitace v mozku. Pod vlivem patologických faktorů mají neurony v tomto ohnisku již nízkou excitační prahovou hodnotu, tj. Vnímají dokonce i nepatrný nervový impuls. Vzrušení se rozšiřuje na sousední buňky, objeví se nová ohniska.

Budoucí impulsy v neuronech centrálního nervového systému se liší. Vzrušení se může objevit po emocionálních, motorických, smyslových a jiných podnětech. Například při přeexponování nebo po zvýšené zátěži.

V dědičných predispozicích se nejprve vytvoří nízký prah excitace v mozkové kůře. Léze může mít ohniskovou nebo difúzní charakter. Když se záchvaty opakují s vysokou frekvencí, ozařování se rychle rozšiřuje a ovlivňuje celý mozek - stav se rychle zhoršuje.

Příčiny epilepsie u dospělých

Klasifikujte epilepsii podle typu záchvatů. Příčiny idiopatické formy onemocnění nelze identifikovat a symptomatická forma onemocnění je spojena s procesem, který spočívá v poškození centrálního nervového systému.

Vývoj ohnisek může být vyvolán účinky, při kterých některé části mozku zemřou.

To může být způsobeno:

Infekční onemocnění - encefalitida, meningitida, abscesy, syfilis;

Poruchy krevního oběhu v ischemickém a hemoragickém typu v mozku - vaskulární okluze a krvácení, srdeční záchvaty a mrtvice;

Zranění, obojí kraniocerebrální, ve kterém je mechanický účinek směrován do mozku, a společné;

Kyslíkové hlady způsobené nehodou na vodě po částečné asfyxii s prodlouženou ztrátou vědomí - například jako komplikace kómatu;

Novotvary jiné povahy - rakovinové nádory, cysty;

Vzhled aneurysmů a adhezí;

Degenerativní onemocnění - například Alzheimerova choroba;

Metabolické poruchy, při kterých se mění množství živin ve složení fyziologických tekutin, a tedy jejich příjem do systémů a orgánů.

Možnost vývoje epilepsie se objevuje na pozadí chronické emoční nestability, po akutním stresu a různých druzích intoxikace, a to jak v důsledku otravy, tak s vedlejšími účinky během léčby léky. Nejvíce negativní dopad na stav centrálního nervového systému má systematické užívání drog a alkoholu, zneužívání kouření.

Hlavní příznaky epilepsie u dospělého

Následující hlavní symptomy, které naznačují vývoj onemocnění, lze rozlišit.

Zvažte příznaky epilepsie u dospělých:

Vzhled takzvané aury. Pacient se cítí na neobvyklém místě, jeho chuť v ústech se mění, slyší chybějící zvuky - například hudbu, cizí rozhovory.

Náchylnost k pachům se zhoršuje. Někteří pacienti cítí citrus před záchvatem.

Okolí pozoruje ostrý roztah nebo kontrakci žáků.

Pacient si nevšimne, že začne vyměňovat okraje oblečení, otírat rukama, pichat rty.

Objeví se reflexní záškuby končetin.

Katalepsie se vyvíjí kvůli svalovému napětí.

Sfincí mohou relaxovat - střeva nebo močový měchýř.

Po záchvatu se objevují bolestivé příznaky nazvané postictální. To je zmatek, ospalost, emoční nestabilita. Poruchy mohou zmizet během několika minut nebo trvat dlouhou dobu - až několik dní.

Noční epilepsie u dospělých se projevuje následujícími příznaky: porucha vědomí spánku s náhodnými výkřiky, náhlé probuzení s pocity strašidelných snů, nauzea a zvracení, někdy s úlomky krve kvůli kousnutí ústní sliznice, noční močení, bolestivé svalové křeče. Útoky mohou být jak bolestivé - po probuzení, pocit slabosti, slabosti a dalších postiktálních symptomů a zcela neviditelné pro samotného pacienta. Takové projevy se nazývají pimal. Při noční epilepsii se může vyvinout somnambulismus.

Mohou být vyvolány: nespavostí nebo zmenšením spánku v průběhu trvání, perepy, vnějšími podněty - záblesky, drsnými zvuky, rychlým blikáním obrazů na obrazovce, při cestování po dopravě nebo při jezdeckých jízdách, blikajících světlech, blikání, přehřátí nebo přechladnutí,, časové pásma, vysoká teplota...

Druhy epilepsie

Epilepsie může být diferencována lokalizací lézí - v chrámu, krku apod., V závislosti na etiologii onemocnění - posttraumatické a tak dále.

Podle postižené oblasti je epilepsie kvalifikována následovně:

Ve temporálním laloku. Vrozené i získané jsou vyvíjeny. Postupuje na pozadí změn souvisejících s věkem, vyvolává vývoj autonomních poruch, postupně způsobuje sociální nedovolenost.

Occipital. Čím častěji se vyvíjí jako získaný. Charakteristický znak - vizuální poruchy.

Další formou je kryptogenní epilepsie. Diagnóza se provádí, pokud není možné přesně stanovit polohu ohniska, klinický obraz je rozmazaný.

Mezinárodní liga proti epilepsii nabízí klasifikaci onemocnění podle druhu záchvatů, vyhodnocuje je podle klinických a elektroencefalografických údajů, a to jak během exacerbace, tak i během remise nemocí.

Konvulzivní. Na druhou stranu jsou rozděleny do typů a kategorií. Jedná se o částečný nebo ohniskový - jediný, doba trvání až 2 minuty, aura se nevyskytuje a není zobecněna - může být celá řada ohniskových záchvatů, abscesů, proudění s aurou bez aury, příznaky jsou výraznější, postictální projevy jsou vyjádřeny.

Nekonvulzivní. Tato kategorie zahrnuje kataleptické, s viscero-vegetativními poruchami, smyslovými, absenci. Záchvaty tohoto typu mohou být tonické, dochází k přetržení svalů a klonů - určitá postoj je pevná.

U dospělých jsou záchvaty smíšeného typu extrémně vzácné.

Vzhledem k tomu, že příčina vývoje nemoci hraje roli při jmenování terapeutických intervencí, kvalifikace také určují etiologii onemocnění.

Genetická - vrozená příroda, s intrauterinními lézemi, patologickou tvorbou centrálního nervového systému s nezdravou dědičností.

Traumatické - po traumatickém poranění mozku.

U nemocí mozku, tj. V degenerativních změnách a krvácení, s výskytem nádorů, kvůli intoxikaci.

Idiopatická - příčina onemocnění nelze prokázat.

Nejvhodnější klasifikace se považuje za symptomatické záchvaty. Vzhledem k charakteristickým příznakům můžete nejpřesněji určit polohu fokusu v mozkové kůře.

První pomoc při epilepsii u dospělých

Pacient, který vyvine epileptický záchvat, vypadá zvenčí děsivě, takže je třeba rychle a úplně reagovat na mobilizaci k zachování životně důležitých funkcí.

Nápovědě epileptické doporučujeme poskytnout následující algoritmus:

Pokud zjistíte, že pacient spadne, musíte se pokusit zmírnit pádu.

Umístěte na vodorovnou pozici na své straně - postoj chrání kořen jazyka od pádu, položte něco pod hlavičku - alternativně svrchní oděv. Nepokládejte si hlavu na kolena: pokud se oběť začne udusit na slinách a pěně, bude mít křeče, bude potřebovat pomoc, takže potřebujete zajistit mobilitu.

Položky, které by mohly být zraněny, by měly být z přístupu odstraněny.

Je-li to možné, je třeba si všimnout začátku záchvatu.

Mezi zuby můžete položit šátek - tím zabráníte poškození zubů a kousnutí zevnitř.

Když se vědomí začne vracet k pacientovi, neměl by být dovolen okamžitě stát.

Ujistěte se, že oběť je si vědoma toho, co se stalo. Měl by být požádán: jak se jmenuje, co je čisté, měsíc, rok... To ukáže, jak je veden v tom, co se děje.

Musíte se ujistit, že pacient může zůstat bez pomoci. Možná má s sebou lékařský náramek s údaji o tom, kam se má obrátit, domácí telefony.

Pokud není vědomí obnoveno, musíte zavolat sanitku. Při prvním záchvatu se vyskytne "nouzová situace", jestliže se útok vyskytne na pozadí vysoké teploty nebo intoxikace, v případě selhání dýchání, pokud se pacient neobnoví déle než 30 minut.

Během útoku nemůžete silně odtrhnout zuby oběti, pokusit se mu dát lék nebo vodu, protřepat ji a porazit ho na tvářích.

Bez ohledu na to, zda se mu podařilo vyrovnat s vlastními silami, spontánní záchvat by měl být důvodem, proč se obrátit na neurologa nebo epileptologa. Bezprostřední hrozba epileptického záchvatu pro život pacienta nenese, ale opakování symptomů vyžaduje povinné léčení úředního lékařství.

Vlastnosti léčby epilepsie u dospělých

Léčba epilepsie u dospělých začíná po monitorování a hardwarovém vyšetření, což potvrzuje údajnou diagnózu. Hospitalizace je nejčastěji vyžadována v primární fázi. Určete typ nemocnice - duševní nebo neurologické. Pokud nejsou životně důležité funkce pacienta narušeny, jsou hospitalizovány v neurologické nemocnici.

Jak léčit epilepsii u dospělých pomocí léků

Při léčbě epilepsie se užívají léky různých skupin. Cílem léčby je nejen omezit excitaci ohnisek v mozku, ale také odstranit nepohodlí způsobené záchvaty.

Jsou předepsány následující skupiny léků:

Antikonvulsivní neurotropní léky. Stimulují nebo inhibují pulzní vedení v mozkové kůře: kyselina valproová nebo její deriváty, diazepam, relanium, fenobarbital. Pro snížení intrakraniálního tlaku pomocí Magnesia intravenózně.

Painkillers nebo antispazmodics. Nesteroidní látky - Diclofenac, Nise, Spazmalgon, Baralgin.

Komplexy vitaminů a minerálů, které doplňují zásobu hořčíku, vápníku a draslíku - tyto živiny jsou odpovědné za svalovou kontrakci a snižují jejich sílu. Vitaminy skupiny B, Neurovitan, kyselina askorbová intravenózně.

Psychotropní léky. Ovlivňují vnímání environmentálních faktorů, normalizují funkci nervového systému: Seduxen, Aminazin, Amitriptylin.

Psychoaktivní nootropika - racetams, které zlepšují přívod krve do centrálního nervového systému, stabilizují krevní tlak: Piracetam, Stugeron, Cerebrolysin. Léky v této skupině se používají ve stavu remisí, mohou mít stimulující účinek.

Hormonální léky různých skupin, stabilizační hormony včetně hormonů stimulujících tvorbu štítné žlázy.

Při absenci pokroku v konzervativní terapii mohou některé formy onemocnění vyžadovat operaci. Je nutné, aby pacienti, u nichž se objevila epilepsie po úrazech v důsledku adhezí v mozku, obnovily výtok cerebrospinální tekutiny. Terapeutické účinky jsou upraveny na základě individuálního vnímání pacienta a léčebné strategie.

Dieta pro epilepsii u dospělých

Dieta doporučená pacientům s epilepsií se nazývá ketogenní výživa. Toto zdravotní strava nemá nic společného s opatřeními pro snížení tělesné hmotnosti, dieta je předepsána pouze na doporučení lékaře, s ohledem na historii pacienta. Principy výživy jsou pravidelná třídenní omezení (doporučujeme půst), při níž dochází k poklesu zásoby živin, což mění činnost centrálního nervového systému.

Obsahuje ketogenní stravu:

První tři dny - půst. Můžete vypít jediný nápoj - minerální vodu bez plynu. Vzhledem k tomu, že dieta je doporučena pro generalizované sériové záchvaty, první dny po změně stravy byste měli následovat odpočinek na lůžku.

V den 4 je dovoleno jíst čtvrtinu běžné denní stravy. Dieta částečná - až 6krát denně v malých porcích.

Poměr potravinových složek ve stravě: bílkovina - 1 díl, uhlohydráty - 1 díl, tuky - 4 díly.

Přísně vyloučené ze stravy: brambory, řepa, mrkev, obiloviny, bílý chléb, těstoviny.

Doporučené produkty: fermentované mléko, krůtí maso, vejce, ryba - sleď, tuňák, losos...

Přibližné denní menu pro epilepsii u dospělých:

Snídaně: vařená vejce, čajová lžička másla, nápoje - slabý čaj nebo káva (pouze mléko nebo smetana);

Oběd: uzeniny ochucené majonézou, polovina rajčat.

Občerstvení - tvaroh s kysanou smetanou.

Večeře - část čerstvých kuřecích prsíček se zelenými fazolemi, vařená stejným způsobem. Můžete přidat lžíci oleje - zeleniny nebo krému. Nápoje - jako při snídani.

Doporučené pokrmy od 5 dnů: tučná polévka bez brambor, vepřové maso s rajčaty, smažená vejce se slaninou. V den můžete jíst 1 plátek chleba ve formě sendviče.

Kontraindikace ke ketogenní dietě jsou:

Onemocnění ledvin a jater, opakující se nadměrným zaváděním tuků do stravy;

Endokrinní poruchy, včetně diabetes mellitus a lipidových lézí;

Cerebrovaskulární dysfunkce.

Nežádoucí účinky, ke kterým dochází na pozadí ketogenní výživy: snížená aktivita, zvýšená ospalost, zácpa nebo průjem, alkalizace krve.

V případě kontraindikací stravy se doporučuje dietní korekce: režim pití se zužuje na 800 ml denně a snaží se minimalizovat množství konzumované soli.

Stav pacienta, který sleduje ketogenní stravu, je neustále sledován. Pokud se zdravotní stav zhorší, dieta se upraví nebo tato metoda léčby musí být úplně opuštěna.

Léčba epilepsie u dospělých lidových léků

Tradiční medicína nabízí své vlastní recepty pro léčbu epilepsie. Ve většině případů mají samoopravované elixíry zklidňující účinek na nervový systém, zastavují buzení ohnisek v mozkové kůře.

Lidové léky proti epilepsii:

Čerstvý špenátový džus se doporučuje pít, aby se snížila frekvence útoků. V den by měl mít 1 sklo.

Infuzní palina. Lžíce suchého paliva se nalije se sklenicí vroucí vody a pijí den ve dvou rozdělených dávkách.

Džus Veronica lék smíchaný s medem ve stejném poměru. Vezměte 2 polévkové lžíce směsi ráno. Akční antikonvulzivní a tonikum.

Šťávy z mladých osiv. V den pít sklenici šťávy 30 minut před jídlem 3 krát.

Infúzní vlčí bič. 20 g bio-surovin je vařeno ve 100 g vody a opil polovinu čajové lžičky s častým opakováním útoků. Při používání tohoto nástroje buďte opatrní. Wolfova hlava je jedovatá rostlina a předávkování může způsobit intoxikaci.

Při použití receptů tradiční medicíny k léčbě epilepsie nezapomeňte o tom informovat lékaře.

Prognóza a prevence epilepsie u dospělých

Otázka, zda může být epilepsie zcela vyléčena u dospělého pacienta, může být jednoznačně zodpovězena. I při prodloužené remisi zůstává možnost záchvatu. Dokonce i s jednotlivými útoky zůstává pacient na účtu. Zaměstnanost je omezená.

Pacientova schopnost pracovat závisí na závažnosti onemocnění. Pokud jsou útoky lehké a nejsou doprovázeny ztrátou vědomí, může pacient pracovat. Noční směny a služební cesty jsou vyloučeny. Je zakázáno pracovat s počítačem, v horkých obchodech, řídit motorová vozidla. Nemůžete dostat práci, která vyžaduje nadměrný emoční stres.

Prevence epilepsie zahrnuje: prevenci sňatků mezi lidmi, kteří mají rodinnou anamnézu této choroby, genetickou kontrolu při plánování těhotenství, včasnou léčbu infekčních onemocnění a možných intoxikací a předcházení stresovým faktorům.