Jak rozpoznat epilepsii u dětí?

Příznaky epilepsie u dětí, které byly poprvé pozorovány, strachy rodičů vážně vyděsily. Násilné konvulzivní záchvaty, které najednou pokrývají zdravě vyhlížející dítě, vytvářejí dojem blesku.

První věc, kterou maminky a táty potřebují, je táhnout se dohromady a prozkoumat dítě. Pak musíte znát maximum o epilepsii u dětí a zvládnout techniky efektivní pomoci pacientovi. Je důležité si uvědomit, že onemocnění je těžké, zákeřné, ale může být kontrolováno a léčeno, když se na to vytvoří odpovídající podmínky.

Mechanismus výskytu onemocnění

Co je epilepsie u dětí? Lékařské studie ukázaly, že tato patologie má neurologickou chronickou povahu a je způsobena abnormální mozkovou aktivitou. Ovlivňuje každou ze stovek obyvatel naší planety. Děti s epilepsií se objevují několikrát častěji než dospělí. Hlavním cílem "epilepsie" - dítě do jednoho roku.

Mechanismus vývoje epifristek je spojen se zvýšením bioelektrické aktivity jeho funkčních struktur, neuronů, v určité oblasti mozku. Tyto buňky tvoří ohnisko kongestivního patologického vzrušení, takzvaného epileptického zaměření. Když se pod určitými příčinami vysune bioelektrický puls, čímž se aktivace buněk celého mozku objeví epilepsie.

Dítě upadne do bezvědomí a jeho tělo křeče v křečích. Po několika minutách je napětí nahrazeno svalovou slabostí. To je projevem skutečnosti, že elektroaktivita neuronů se rozpadá, jde do režimu "spánku". Při návratu vědomí si pacient nepamatuje, co se stalo.

Příčiny onemocnění

Chcete-li zvolit správnou strategii pro nápravu nemoci, musíte zjistit jeho etiologii. Lékaři rozlišují mezi několika příčinami epilepsie u dětí:

1. Dědictví. Vědci dokázali identifikovat látku - dopamin - která je zodpovědná za inhibici přeexponovaných neuronů. Jeho objem je naprogramován v genech: pokud mají rodiče epileptické záchvaty, pak je šance, že jejich potomci budou dědici.
2. Malformace mozku plodu. Všechno ovlivňuje zdraví budoucího člověka, který je v lůně: v jakém věku ona (ženy středního věku primipara jsou ohroženy), které ublížily, jak byla léčena, zda zneužívala drogy nebo alkohol. Otrava embrya toxickými látkami je hlavní příčinou mozkových patologií.
3. Poranění porodu. Příčiny epilepsie často spočívají v excesech spojených s generickým procesem. Dítě mozku může být poškozeno kleštěmi porodní asistentky, prodlouženým porodem, kompresí krku novorozence pupeční šňůrou.
4. Zánětlivé onemocnění mozku a jeho membrán: encefalitida, meningitida, arachnoiditida.
5. Febrilní záchvaty za nachlazení mohou odhalit epilepsii u dětí s těžkou dědičností.
6. Traumatické poranění mozku. Použití mechanických úderů na hlavu často vede k výskytu epileptogenních ložisek v mozku.
7. Volumetrické novotvary. Brain-vážící nádory mohou vyvolat záchvaty u dětí.
8. Poruchy metabolických procesů, projevující se hyponatrimií, hypokalcémií, hypoglykemií.
9. Poruchy mozkového krevního toku.
10. Závislost dospívajících na efedrin, amfetaminy a jiné léky.

Důležité: Zánětlivá onemocnění "meningitida" může být smrtelná! Je velmi důležité, aby to bylo možné včas rozpoznat. Jak? Přečtěte si odpověď v tomto článku.

Odrůdy choroby

V závislosti na patogenezi je epilepsie v dětství diferencována odborníky do tří skupin:

• idiopatická: zjistila, zda se symptomy onemocnění objeví jako výsledek genetického faktoru, ale bez významných patologií v mozku;
• symptomatická: považuje se za důsledek poruch mozku v důsledku vývojových abnormalit, zranění, novotvarů;
• kryptogenní: stanovují lékaři v případech, kdy se onemocnění objevilo kvůli nediagnostikovaným příčinám.

Symptomatická epilepsie u dětí se liší v oblasti lokalizace patogenního zaměření.

A v závislosti na lokalizaci se projevuje v několika typech:

• čelní;
• parietální;
• časové;
• occipital;
• chronické progresivní.

Tyto typy epilepsie se prohlašují různými způsoby. Například frontal přichází pouze v noci; pro temporální je charakteristické zastavení vědomí bez výrazného konvulzivního příznaku.

Elucidace příčin choroby a jejího druhu pomáhá zvolit vhodnou línii léčby. To však nestačí k úspěšnému uzdravení: je důležité včas rozpoznat první příznaky epilepsie u dítěte.

Hlavní příznaky onemocnění

Příznaky epilepsie u dětí někdy užívají nešťastní dospělí kvůli nadměrné fyzické aktivitě. To je hlavní důvod pro pozdní zjištění nebezpečné choroby. Další častou chybou je, že epileptický záchvat se může projevit pouze křečemi a pěnou z úst.

Aby rodiče batolat nemuseli ujít drahocenný čas, potřebují podrobně porozumět klinickému obrazu, kterým se pozná epilepsie dítěte.

Jeho vlastnosti jsou poměrně rozmanité:

1. Generalizované konvulzivní záchvaty. Začínají s rušivým předzvěstí - aurami. V této fázi se pacient cítí něco jako whiff nebo jiné neobvyklé pocity procházející tělem. Pak přichází fáze ostrého svalového napětí a držení dechu - dítě padá s výkřikem. Přichází křeče, oči se otáčejí, pěna vychází z úst, spontánní močení a pohyby střev mohou být pozorovány. Konvulzivní trhání může pokrýt celé tělo nebo svalovou skupinu. Útok trvá maximálně 20 minut. Když záchvaty přestanou, pacient na chvíli přijde na své smysly a okamžitě usíná ve vyčerpání.
2. Nekonvulzivní (malé) záchvaty. Tyto ne vždy patrné epileptické záchvaty u dětí se nazývají absansy. Všechno začíná tím, že drobek s chybějícím pohledem náhle zmrzne. Stává se, že oči pacienta jsou zavřené a jeho hlava je odhozena zpět. Vteřiny 15-20 vnímá nic. Vychází z bolestivého stupora, vrací se k přerušovaným případům. Z pohledu takových pauzy se může zdát zamyšlená nebo nepřítomná.
3. Atonické záchvaty. Výskyt takových útoků je náhlá ztráta vědomí a svalová relaxace. Často se mýlí za mdloby. Upozorněte na frekvenci těchto stavů.
4. Dětský křeč. Epilepsie v omrzlinách může projevit ostré zvedání rukou do hrudníku, nedobrovolně sklonit hlavu a tělo dopředu při narovnávání nohou. To se nejčastěji děje s dětmi ve věku 2-4 let s ranním probuzením. Útok trvá několik sekund. Ve věku 5 let jsou alarmující projevy nemoci buď procházet nebo mají jinou formu.
5. Poruchy řeči po dobu několika minut při zachování vědomí a schopnosti pohybu.
6. Časté noční můry, díky nimž se dítě probudí s výkřiky a pláčem.
7. Sleepwalking
8. Pravidelné bolesti hlavy, někdy nevolnost a zvracení.
9. Senzorické halucinace: vizuální, čichová, sluchová, chuť.

Poslední čtyři znaky nemusí nutně znamenat onemocnění "epilepsie". Pokud takové jevy začaly a začaly být opakovány několikrát, musí rodiče provádět neuropsychiatrické vyšetření dítěte.

Epipristou u kojenců

Otázka, jak rozpoznat epilepsii u dítěte mladšího jednoho roku, je nesmírně důležitá. V kojeneckém věku, onemocnění často odchází atypicky. Rodiče musí být velmi pozorní vůči stavu a chování novorozence.

Pro počáteční stadium epilepsie u dětí mladších jednoho roku jsou charakteristické tyto znaky:

• ostré vyblednutí;
• ukončení polknutí;
• klesání hlavy;
• století třesu;
• prázdný, neviděl nic;
• bezkontaktní.

Poté dochází ke ztrátě vědomí a křečím, které nejsou vždy doprovázeny spontánním defekováním a močením. Je třeba poznamenat, že epilepsie u dětí mladších jednoho roku má určitý druh předehry a dokončení. Předchůdci útoku jsou zvýšené plakání, nadměrná podrážděnost, febrilní teplota. Po ukončení záchvatu dítě nemusí vždy spát.

Diagnostické metody

Diagnostika epilepsie u dětí zahrnuje postupné vyšetření malého pacienta:

1. Uvádění v historii: zjištění doby nástupu prvních záchvatů, příznaků doprovázejících tento záchvat, podmínek prenatálního vývoje a porodu, přítomnosti neurologických onemocnění a škodlivých závislostí u rodičů.
2. Hlavní instrumentální technika: elektroencefalografická studie s videozáznamem, poskytující úplné informace o bioelektrické aktivitě mozku a výskytu defektů ve své struktuře.
3. Další metody používané k objasnění diagnózy a prokázání příčiny onemocnění: MRI a CT mozku, krevní testy k určení metabolického a imunitního stavu, bederní punkce.
4. Studie v rámci diferenciální diagnostiky: oftalmoskopie, ultrazvuk kardiovaskulárního systému a další vyšetření předepsané ošetřujícím lékařem.

Takový rozsáhlý diagnostický komplex umožňuje důvěrně potvrdit nebo vyloučit přítomnost epilepsie.

Na cestě k uzdravení

Pokud jde o to, zda je epilepsie léčena u dětí, dnešní lék dává pozitivní odpověď. Úspěch terapie závisí jak na odbornosti lékařské profese, tak na postoji rodičů.

Ten by měl být připraven na léčbu epilepsie na synovi nebo dceři po dlouhou dobu, aniž by přerušil kurz na jeden den.

Co je požadováno od rodičů:

• poskytněte vašemu dítěti stravu s omezením tekutiny a soli;
• organizovat racionální režim dne s přestávkami na volný čas;
• odstranit stresové situace;
• omezit přístup dítěte k televizi a počítači;
• zavést do zvyku chůzi na čerstvém vzduchu, ale nedovolit dlouhý pobyt na slunci, plavání v rybníku nebo koupeli;
• povzbuďte děti k procvičování bezpečných sportů: bedminton, tenis, běh na lyžích atd.

Během záchvatu dejte dítě na své straně na bezpečném místě. Nemůžete zadržet křeče, otevřít čelist, dávat lék nebo vodu. Hlavním úkolem rodičů epileptického člověka je zabránit mu ublížit se.

Léčba epilepsie u dětí se určuje s ohledem na věkové charakteristiky a stav pacienta. Hlavní roli je věnována antikonvulzivním lékům.

Doporučuje se užívat je s postupným zvyšováním dávky. Při snížení počtu záchvatů, snížení jejich intenzity, předepište celou věkovou dávku.

Se symptomatickou formou patologie způsobené nádorem v mozku je možné chirurgicky vyléčit pacienta. Před operací se shromáždí konzultace neurochirurga, neurologa a psychoterapeuta, zohlední se rizika invazivního zásahu a názor rodičů.

Pokud je nebezpečí chirurgického zákroku příliš vysoké, otázka "jak léčit pacienta?" Je řešena ve prospěch léčebné léčby.

Prognóza onemocnění

V 80% případů přetrvávající a dlouhodobá léčba epilepsie u dětí vede k osvobození od těžkých onemocnění. Bezprostřední prostředí malých epileptických záchvatů by mělo pomáhat jim normálně se rozvíjet a najít jejich místo ve společnosti. Trpělivost, moudrost a láska rodičů hrají nesmírnou roli v tom.

Potřebujete vědět: příznaky a léčbu epilepsie u našich dětí

Lidský mozek je velmi složitý mechanismus, který řídí všechny funkce těla. Nejmenší změny ve struktuře ovlivňují práci těla.

Jedním z těchto projevů je epilepsie, článek bude diskutovat o hlavních projevech této patologie u dětí, stejně jako o metodách diagnostiky a léčby.

Porozumění podstatě

Epilepsie je chronické neurologické onemocnění charakterizované ztrátou vědomí a křečí, tato patologie se vyskytuje několikrát častěji u dětí než u dospělých a nejčastěji se vyskytuje před věkem jednoho roku. Každý stýtý obyvatel planety čelí svým projevům.

Diagnóza "epilepsie" je poměrně vážná, ale neměli byste se o to bát. Nemoc může být vyléčen nebo kontrolovat jeho útoky.

Mechanismus vývoje epilepsie je poměrně komplikovaný. Lidský mozek se skládá z velkého množství prvků nazývaných neurony.

Prostřednictvím nich periodicky předávají impulsy, které zasílají informace určitému orgánu. V případě epilepsie se v mozku postupně vytvářejí oblasti akumulace neuronů. Oni jsou neustále vzrušeni a ne "odpočívají".

Takovýto obraz je jinak označován jako epileptické zaměření. Okolní neurony se snaží omezit vzrušení. Když puls z ostření zhasne, aktivují se všechny prvky mozku. V tuto chvíli nastane epileptický záchvat.

Dítě ztrácí vědomí a jeho svaly se začínají kontrasovat. Po nějaké době spadne činnost neuronů do režimu "spánku".

Klinicky se to projevuje svalovou slabostí. Dítě se probudí, ale nejčastěji si nepamatuje nic o tom, co se stalo.

Hlavní důvody

Útoky epilepsie spojené s aktivací v procesech buzení mozkové kůry. V tomto případě se v buňkách začínají vytvářet vlny a výboje s různou frekvencí. Pod vlivem určitých faktorů jsou v určitých částech mozku zesíleny a postupně se hromadí.

Mezi hlavní příčiny výskytu epilepsie u dětí se lékaři vyznačují tím, že:

• užívání drog během těhotenství;
• zneužívání budoucí matky alkoholickými nápoji a omamnými látkami;
• genetická predispozice;
• infekční nemoci u dětí ve školním věku (meningitida, encefalitida);
• porodní trauma.

Určení příčiny onemocnění často určuje taktiku léčby.

Nemoc je obvykle rozdělena do mnoha forem, v závislosti na příčině, povaze a lokalizaci patologického procesu. Zvažte všechny možnosti této nemoci podrobněji.

Bodové údery do různých částí mozku

Focální epilepsie se vyznačuje lokalizací patologického zaměření v určité části mozku a konvulzivními záchvaty. Tato nemoc je dále rozdělena do následujících typů.

Symptomatická epilepsie

Vyskytuje se v důsledku strukturálního poškození mozku nebo jeho abnormálního vývoje:

• čelní (charakteristické projevy nemoci se cítí hlavně v noci);
• časné (spojené se ztrátou vědomí, ale chybějící výrazné křeče);
• parietální (extrémně vzácné v dětství);
• occipital;
• chronické progresivní.

Idiopatické odrůdy

Hlavní příčinou idiopatické epilepsie je genetická predispozice. Není typické pro přítomnost strukturálních změn v mozku:

• rolandická epilepsie (zaměření patologického procesu je lokalizováno v rolandské drážce, onemocnění přechází do dospívání);
• Gastho syndrom (infantilní křeče se šíří do různých svalových skupin, což způsobuje jejich náhlou kontrakci).

Etiologie kryptogenní epilepsie je stále neprobádaná.

Hromadný dopad na dvě hemisféry

Generalizovaná epilepsie je doprovázena zapojením dvou hemisfér mozku současně do patologického procesu.

Může také být symptomatická, kryptogenní nebo idiopatická.

Jaké příznaky naznačují onemocnění?

Klinický obraz patologického procesu je určen věkem pacienta. Hlavní projevy epilepsie jsou považovány za pravidelné záchvaty.

Jiné příznaky epilepsie u dětí:

• křeče trvající od 2 do 20 minut;
• ztráta vědomí;
• zástava dýchacích cest;
• nedobrovolné močení;
• atonické záchvaty (ztráta vědomí + relaxace svalů).

U kojenců jsou projevy nemoci poněkud odlišné. Někdy je obtížné odlišit od normální motorické aktivity. Při pečlivém pozorování však lze poznamenat, že dítě přestalo polknout, jeho pohled je zaměřen na jeden objekt a nereaguje na vnější podněty.

Nejčastěji k záchvatům předchází horečka, nadměrná tečitelnost a podrážděnost. Po návratu vědomí existuje slabost v pravé nebo levé polovině těla, která může trvat několik dní.

Jaké jsou záchvaty?

Spolu s klasickými epileptickými záchvaty existují také malé formy onemocnění. Jsou charakterizovány přechodným proudem, úplným odstavením vědomí. Útok je doprovázen násilnou reakcí vnitřních orgánů.

Existují následující typy epileptických záchvatů u dětí:

1. Kataleptický záchvat se nejčastěji vyskytuje na pozadí emočního přetížení. V tomto případě dítě spadne, ale ne ostře. Tím, že snižuje svalový tón, usadil se, jakoby byl. Během frustrace u pacienta zůstává vědomí a paměť není ztracena.
2. Narkoleptické záchvaty se vyznačují náhlým vývojem. Dítě má nepřekonatelný stav ospalosti. Po probuzení se rychle obnoví, všechny procesy se postupně vrátí k normálu. Pacient má pocit odpočinku.
3. Hysterické záchvaty se vyskytují v důsledku duševního traumatu a velkých davů. Pacient lehce klesá na podlahu a snaží se nekompromitovat ostrými předměty. Záchvat může trvat 30 minut až několik hodin. V tomto okamžiku se dítě na podlaze valí, klepe, hlasitě křičí nebo sténá.

Diagnostické metody

Když se u dítěte vyskytnou první příznaky epilepsie, je nutné se poradit s lékařem. Diagnóza onemocnění se provádí ve dvou fázích. Lékař nejprve shromažďuje historii pacienta a poté pokračuje k instrumentálním metodám potvrzením onemocnění.

Je důležité, aby specialisté věděli, kdy se objevily první záchvaty, jak probíhalo těhotenství a zda mají rodiče špatné zvyky. Takové otázky nejčastěji umožňují určit neurologický stav malého pacienta.

V další fázi jděte přímo na lékařskou prohlídku. Nejúčinnější diagnostickou metodou je elektroencefalografická studie. EEG umožňuje stanovit bioelektrickou aktivitu mozku, možné patologické změny ve své struktuře.

V komplexních formách onemocnění jsou předepsány opakované studie. Někdy trvá dlouhý záznam EEG při nahrávání videa.

Další diagnostické metody zahrnují MRI a CT mozku, pomocí kterých můžete určit příčinu onemocnění. Na základě výsledků vyšetření doktor potvrzuje nebo popírá přítomnost onemocnění a v případě potřeby diskutuje o léčbě s rodiči.

Základní principy léčby

Léčba epilepsie je složitá. Obvykle to znamená změnu způsobu práce a odpočinku, stravy a také léků.

Lékaři doporučují, aby se vyvarovali stresu a psycho-emocionálních zážitků, omezili sledování televizních programů a počítačové práce. Dítě by mělo trávit více času venku, zapojit se do realizovatelných sportů.

Co se týče stravy, to neznamená ostré omezení. Je nutné pouze kontrolovat množství soli a tekutiny spotřebované.

Léčba léků je předepsána individuálně, přičemž se bere v úvahu stav pacienta a jeho věk. Obvykle užívejte antikonvulzivní léky (fenobarbital, valproát sodný, difenin). Léky se začínají užívat s malými dávkami a postupně zvyšuje počet tablet. U malých pacientů je nejúčinnější fenobarbital.

Nemá prakticky žádné vedlejší účinky, lék je dobře tolerován, nezpůsobuje změny v psychice. Léčba je obvykle dlouhá a kurz nelze přerušit jeden den. Pokud počet záchvatů a jejich intenzita klesá, začne lék dávat úplně.

Další možností léčby epilepsie je chirurgie. Jeho pomoc se uchýlí k tomu, zda je onemocnění symptomatické a způsobené novotvary v mozku.

Prognóza zotavení

Děti mají příznivou prognózu epilepsie. V tomto věku je patologie perfektně léčitelná a v průběhu času klesá aktivita záchvatu.

V dospívajících s pomocí léků může dosáhnout úplné kontroly nad útoky. Pokud se epilepsie nezobrazuje po dobu čtyř let, lékař se obvykle rozhodne zrušit antikonvulzivní léky.

Podle statistik se záchvaty neobjevily u 60% pacientů.

Preventivní opatření

Je možné zabránit výskytu epilepsie u dítěte? Aby se zabránilo tomuto onemocnění, doporučují lékaři začít i během těhotenství. Po devíti měsících se žena musí starat o své zdraví, jíst správně, vyhnout se stresovým situacím.

Po narození dítěte kojení přispívá ke snížení rizika výskytu onemocnění. Mléko obsahuje ve svém složení velké množství látek nezbytných pro plný vývoj mozku. Navíc těsný kontakt s krmením uklidňuje dítě.

Vzhledem k rozmanitosti forem epilepsie jsou i jediné záchvaty křečí důvodem k návštěvě lékaře. Včasná diagnóza a správná léčba mohou výrazně zjednodušit život dítěte.

Známky a příčiny epilepsie u dětí do jednoho roku a starší, metody léčby onemocnění

Epilepsie u dětí je jednou z častých chronických neurologických patologií. Ve většině případů (80%) se začíná projevovat v dětství. Včasná detekce umožňuje provádět efektivnější léčbu, která pacientovi umožní pokračovat v plném životě.

Obecné charakteristiky epilepsie

Epilepsie je neurologické onemocnění, které je chronické. Je charakterizován náhlým nástupem epileptických záchvatů spojených s poruchou mozkové aktivity.

Během paroxysmálního záchvatu se pacient nemůže ovládat, motor, duševní a citlivá funkce jsou vypnuty. Je téměř nemožné předvídat její výskyt, neboť onemocnění je mezi špatně porozuměným a je převážně přenášeno na genetické úrovni.

Epilepsie je u dětí častěji diagnostikována. Pokud vezmeme v úvahu přesný věk, ve kterém se může vyskytnout, neexistuje žádná definitivní odpověď. V podstatě je onemocnění zjištěno od 5 let věku až do 18 let.

Příčiny nemoci

Mozko dítěte má bioelektrickou aktivitu, díky níž dochází k určitým elektrickým výboji s přesnou frekvencí. Pokud je dítě zdravé a nejsou žádné odchylky ve fungování mozku, pak tyto procesy nevyvolávají abnormální změny ve stavu.

Epileptické záchvaty se vyskytují, když mají elektrické výboje různé síly a frekvenci. Průběh onemocnění se liší v závislosti na tom, která část mozkové kůry se tvoří v patologických výbojích.

Příčiny epilepsie zahrnují:

• defekty struktury mozku;
• patologické procesy v práci;
• Downova nemoc;
• konjugační žloutenka u kojenců;
• abnormality při tvorbě mozku;
• úrazy, traumatické poranění mozku (doporučujeme číst: léčbu mozkové mrtvice u dětí doma);
• dědičnost;
• závažné onemocnění CNS (křeče, vysoká horečka, zimnice, horečka);
• infekčních / virových onemocnění mozkových struktur.

Hlavní symptomy onemocnění u dětí

Vzhledem k tomu, že pojem "epilepsie" zahrnuje asi 60 druhů onemocnění, je obtížné ji identifikovat jednotlivými znaky. Mnoho rodičů se domnívá, že tato patologie se projevuje pouze v podobě epileptických záchvatů, a proto nedávají význam některým poplachovým signálům. Pro každý věk mají děti hlavní odlišné příznaky, které lze rozpoznat samostatně.

Symptomy nemoci u kojenců nejsou vždy včas rozpoznány, proto děti prvních let života vyžadují zvláštní pozorování.

Vlastnosti epilepsie u kojenců

Patologie u novorozenců a dětí do jednoho roku se projevuje stejným způsobem. Rodiče by měli okamžitě navštívit lékaře, pokud jsou tyto signály pozorovány:

• modifikace trojúhelníku při krmení;
• nedobrovolné záškoláctví končetin;
• zaměření pozornosti na jeden bod;
• dítě na několik minut nereaguje na zvuky, začíná plakat, spontánní defekace je možná;
• svaly na obličeji jdou znecitlivěné, pak se rychle uzavírají.

Známky nemoci u starších dětí

Školáci a dospívající často zhoršují své chování, protože kvůli své nemoci jsou podrážděni a agresivní, jejich nálada se dramaticky mění. Takové děti rozhodně potřebují pomoc psychologa, jinak to ovlivní duševní a fyzické zdraví dítěte. Rodiče by měli svým dětem poskytovat podporu a péči, aby vztahy s vrstevníky, školou a volným časem nezpůsobily negativní výbuchy.

Typy a formy epilepsie

Existuje více než 40 typů epilepsie. Klasifikace onemocnění závisí na několika faktorech - charakteristických symptomech, lokalizaci patologické oblasti, dynamice patologie a věku, kdy se objevují první epileptické příznaky. Hlavními typy onemocnění jsou symptomatická epilepsie u dětí, rolandické, noční, atd.

• periodické křeče dvou typů - tonikum (narovnané končetiny, některé svaly jsou zcela imobilizované) a klonické (svaly se spontánně uzavírají) (doporučujeme číst: jak léčit tonické křeče u dětí?);
• se ztrátou vědomí, dýchání dočasně chybí;
• zvýšené slinění;
• ztráta paměti v době útoku.

• spodní oblast obličeje a jazyk imobilizovány;
• neschopnost reprodukovat řeč;
• útok trvá 3-5 minut, ztráta paměti a vědomí nedochází;
• pacient pocit brnění v ústech a krku;
• nohy a ramenní křeče;
• zvýšení slinění;
• záchvaty se vyskytují častěji v noci.

• porucha řeči;
• halucinace (vizuální, chuťové);
• nestabilní krevní tlak;
• střevní potíže (nevolnost, časté nutkání vyprázdnit atd.);
• zimnice;
• zvýšené pocení.

• enuréza;
• noční záchvaty;
• parasomnias (třesání končetin při bdění nebo spánku);
• náměsíční;
• špatný spánek, mluvit ve snu;
• silná podrážděnost a agrese;
• noční můry

• "Zmrazení" vzhledu;
• otočení hlavy prováděné synchronně s rotací končetin;
• nepřiměřené zhoršení zdraví (gastrointestinální problémy, zvracení, vysoká tělesná teplota, horečka);
• záchvaty se nezapomínají.

Nemoc je klasifikován nejen podle typu, existuje několik jeho forem. V závislosti na oblasti dotčené oblasti se průběh útoků bude lišit. Existují 4 formy epilepsie:

• křeče;
• specifická gestilace;
• porucha koordinace;
• slintování;
• třes rukou a nohou;
• zavedení hlavy a očí;
• velké množství záchvatů, které se liší znaky a stavem pacienta.

• dítě si během útoku pamatuje všechny své činy a emoce;
• halucinace jsou obtížně odlišitelné od reality;
• chůze ve snu;
• časté pocity opakování;
• fyziologické poruchy (skoky krevního tlaku, těžké pocení, gastrointestinální dysfunkce atd.);
• obsedantní myšlenky, rychlé změny nálady (doporučujeme číst: jak rozpoznat syndrom obsedantních pohybů u dětí?).

• vizuální halucinace (barevné skvrny, kruhy, záblesky);
• ztráta ploch z dohledu;
• časté blikání;
• záškuby očních bulvy.

• parestézie, necitlivost některých oblastí;
• narušení vědomí;
• špatný spánek;
• závratě;
• ztráta orientace ve vesmíru;
• zamrzlý vzhled.

Typy záchvatů u dětí

Předpokládá se, že hlavní ukazatel epilepsie - záchvaty, ale není. Nemoc se může projevovat různými způsoby, takže byste se měli seznámit se všemi druhy záchvatů u dětí.

Existují tyto formy:

• Dětský křeč - projevy začínají na 2 - 6 let. Útok se objeví okamžitě po spánku, je vyjádřen v kývání (kývání) hlavy, zatímco paže jsou zvednuty k hrudi. Trvá několik sekund.
• Atonické útoky - vypadají jako normální mdloby.
• Konvulzivní záchvaty - trvají 30 sekund až 25 minut. Zpočátku jsou svalové křeče, dýchání téměř chybí. Křeče mohou být doprovázeny enurézí.
• Nekonvulzivní záchvaty (absance) - pozorované od 5 let. Dítě odhodí hlavu 20-30 sekund, oční víčka se zavřou a trochu se protřepou.

Diagnóza nemoci

Pokud rodiče zaznamenávají příznaky epilepsie u jejich dítěte, měli byste kontaktovat neurologa, aby se podrobil řadě diagnostických postupů. Nejde vždy o odchylky chování dětí, které naznačují přítomnost nemoci.

To se stává variantou normy (například u kojenců je velmi snadné zaměnit zvýšené motorické aktivity se známkami epilepsie), stejně jako symptomem jiných neurologických patologií. Diagnostické metody používané v moderní medicíně:

• MRI;
• CT scan;
• encefalografie;
• deprivace, fotostimulace, hyperventilace spánku;
• EEG video monitorování a noční spánek EEG (doporučujeme číst: co ukazuje mozek EEG u dítěte?).

Pokud je podezření na dítě, je provedeno CT vyšetření nebo MRI mozku.

V některých případech lékař předepisuje přezkoumání, protože epileptiformní aktivita u dítěte je možná bez přítomnosti této nemoci. Diagnóza pomůže potvrdit / zamítnout diagnózu, předepsat účinnou léčbu a sledovat dynamiku patologie.

Léčba epilepsie

Po provedení diagnózy lékař předepisuje účinnou léčbu k odstranění příčiny, která vyvolává nepříjemné příznaky a paroxysmy způsobené nesprávnou aktivací neuronů. V moderní medicíně se používá několik terapeutických metod (monoterapie / polyterapie, léčba bez léků a chirurgie).

Léčba pro každého pacienta je zvolena individuálně, odborník bere v úvahu závažnost příznaků, frekvenci a závažnost záchvatů. Kurz se pohybuje od 2 do 4 let, někdy je nutná celoživotní léčba. Bez ohledu na lékařský předpis by měl pacient dodatečně dodržovat následující doporučení:

• správný denní režim;
• speciální (ketogenní) dietu (doporučujeme číst: ketogenní dieta pro epilepsii u dětí);
• v případě potřeby navštivte psychologa.

První pomoc při záchvatu

• umístit dítě na plochý povrch, který není nadměrný;
• můžete otočit hlavu a trup na boku, aby se zvracení nedostalo do dýchacího traktu;
• jestliže nedošlo k přirozenému přílivu čerstvého vzduchu, otevřete okno;
• nesnažte se zastavit záchvaty nebo vložit tvrdý předmět do úst;
• pokud je trvání útoku delší než 5 minut, zavolejte sanitku.

Použití drog

Léčba léků je předepsána kurzem, který se pohybuje od několika měsíců do několika let. Jeho hlavním úkolem je snížit četnost záchvatů a získat nad nimi kontrolu. Obvykle je taková metoda postačující pro zotavení pacienta, ve 30% případů je dosaženo úplného zotavení.

Lékař předepisuje antikonvulziva. Příjem začíná malou dávkou, dávka se postupně zvyšuje. Doposud používejte takové léky, jako jsou:

• Diazepam;
• Luminali;
• Tegretol;
• Konvuleks;
• Fenlepsin;
• Depakin;
• Levetiracetam;
• Oxcarbazepin;
• Lamotrigin;
• Difenin.

Bezdrogové metody

Hlavní metodou nefarmakologické terapie je ketogenní výživa. Spotřebované produkty musí mít správný poměr sacharidů, bílkovin a tuků (na 1 gram bílkovin a sacharidů 4 gramy tuku). Používejte také následující metody, které pomáhají léčit onemocnění: BOS terapie, imunoterapie, psychoterapie a hormonální příjem.

Chirurgická intervence

Chirurgie se provádí pouze jako poslední možnost. Je účinný při léčbě symptomatické epilepsie, která je vyvolána výskytem nádorů (čelní, časová). Použijte následující metody operace:

• extratemporální resekce;
• hemisferéktomie;
• přední temporální lobectomie;
• umístění implantátu ke stimulaci vagusového nervu;
• omezená časová resekce.

Prognóza obnovy a prevence

Přijetí antikonvulzivních léků v dospívání v 75% případů umožňuje zastavit všechny příznaky, eliminovat výskyt záchvatů a úplně vyléčit pacienta. S výhradou doporučení je výhled do budoucna příznivý.

Aby se zabránilo tomu, aby rodiče sledovali zdraví svého dítěte a pravidelně navštěvovali neurologa. Po zotavení a odstranění záchvatů můžete pokračovat ve stravování a udržovat normální psycho-emocionální stav.

Epilepsie u dětí

Epilepsie u dětí je chronická cerebrální porucha charakterizovaná opakujícími se stereotypními záchvaty, které se vyskytují bez zjevných srážejících faktorů. Vedoucími projevy epilepsie u dětí jsou epileptické záchvaty, které se mohou objevit ve formě tonicko-klonických záchvatů, absencí, myoklonických záchvatů s nebo bez porušení vědomí. Instrumentální a laboratorní diagnostika epilepsie u dětí zahrnuje EEG, radiografii lebky, CT, MRI a PET mozku, biochemickou analýzu krve a mozkomíšního moku. Obecné principy léčby epilepsie u dětí zahrnují dodržování ochranného režimu, antikonvulzivní terapie, psychoterapie; v případě potřeby - neurochirurgickou léčbu.

Epilepsie u dětí

Epilepsie u dětí je chronická patologie mozku, ke které dochází při opakovaných nevyprovokovaných záchvatech nebo jejich autonomních, duševních, smyslových ekvivalentech, kvůli hypersynchronní elektrické aktivitě neuronů mozku. Podle statistik v pediatrii dochází k epilepsii u 1-5% dětí. U 75% dospělých s epilepsií se debut onemocnění objevuje v dětství nebo dospívání.

U dětí spolu s benigními formami epilepsie existují maligní formy (progresivní a rezistentní vůči terapii). Epileptické záchvaty u dětí se často vyskytují atypicky, vymazávají a klinický obraz vždy neodpovídá změnám v elektroencefalogramu. Pediatrická neurologie je studie epilepsie u dětí a její specializovaná sekce, epileptologie.

Příčiny epilepsie u dětí

Nedostatnost mozku, charakterizovaná převahou excitačních procesů nezbytných pro tvorbu funkčních interneuronových vazeb, je faktorem v epileptogenezi v dětství. Navíc epileptické neurony přispívají k premorbidnímu organickému poškození mozku (genetické nebo získané), což způsobuje zvýšenou konvulzivní připravenost. V etiologii a patogenezi epilepsie u dětí hraje významnou roli zděděná nebo získaná náchylnost k nemoci.

Vývoj idiopatických forem epilepsie u dětí ve většině případů souvisí s geneticky determinovanou nestabilitou neuronálních membrán a narušením rovnováhy neurotransmiterů. Je známo, že v případě přítomnosti idiopatické epilepsie u jednoho z rodičů je riziko vzniku epilepsie u dítěte asi 10%. Epilepsie u dětí může být spojena s dědičnými metabolickými defekty (fenylketonurie, leucinóza, hyperglykémie, mitochondriální encefalomyopatie), chromozomální syndromy (Downův syndrom), dědičné neurokutánní syndromy (neurofibromatóza, tuberózní skleróza) a další.

Častěji se v struktuře epilepsie u dětí vyskytují symptomatické formy onemocnění, které vznikají v důsledku prenatálního nebo postnatálního poškození mozku. Mezi prenatálními faktory hrají hlavní roli toxicita těhotenství, hypoxie plodu, intrauterinní infekce, syndrom fetálního alkoholu, intrakraniální porodní poranění a těžká žloutenka novorozenců. Ranní organické poškození mozku, které vede k výskytu epilepsie u dětí, může být spojeno s vrozenými mozkovými abnormalitami, neuroinfekcemi přenášenými dítětem (meningitida, encefalitida, arachnoiditida), TBI; komplikace běžných infekčních onemocnění (chřipka, pneumonie, sepse atd.), komplikace po očkování atd. U dětí s mozkovou obrnou je epilepsie zjištěna v 20 až 33% případů.

Kryptogenní formy epilepsie u dětí mají pravděpodobně symptomatický původ, ale jejich spolehlivé příčiny zůstávají nejasné i při použití moderních metod neuroimagingu.

Klasifikace epilepsie u dětí

V závislosti na povaze epileptických záchvatů přidělujte:

1. Focální epilepsie u dětí, která se vyskytuje s lokálními, lokálními záchvaty:

• jednoduché (s motorem, vegetativním, somatosenzorickým, duševními součástmi)
• komplexní (s poruchou vědomí)
• se sekundárním zobecněním (přeměna na generalizované tonicko-klonické záchvaty)

2. Generalizovaná epilepsie u dětí, k nimž dochází při primárních generalizovaných záchvatech:

• absence (typická, atypická)
• klonických záchvatů
• tonicko-klonické záchvaty
• myoklonických záchvatů
• atonických záchvatů

3. Epilepsie u dětí, k nimž dochází s neklasifikovatelnými záchvaty (opakované, náhodné, reflexní, epileptické, atd.).

Lokalizační a generalizované formy epilepsie u dětí s přihlédnutím k etiologii jsou rozděleny na idiopatické, symptomatické a kryptogenní. Mezi idiopatickými ohniskovými formami onemocnění u dětí jsou nejběžnější benigní rolandická epilepsie, epilepsie s occipitálními paroxyzmy, četba epilepsie; mezi generalizovanými idiopatickými formami jsou benigní křeče novorozenecké, myoklonické a abscesové epilepsie dětství a dospívání atd.

Symptomy epilepsie u dětí

Klinické projevy epilepsie u dětí jsou různé v závislosti na formě onemocnění a druzích záchvatů. V tomto ohledu se zabýváme pouze některými epileptickými záchvaty, ke kterým dochází v dětství.

V prodromálním období epileptického záchvatu jsou obvykle zaznamenávány prekurzory, včetně afektivních poruch (podrážděnost, bolest hlavy, strach) a aury (somatosenzorické, sluchové, vizuální, chuťové, čichové, duševní).

Při "velkém" (generalizovaném) záchvatu, dítě trpící epilepsií najednou ztrácí vědomí a padá s sténem nebo pláčem. Tónová fáze útoku trvá několik vteřin a je doprovázena svalovým napětím: klesáním hlavy, sevřením čelistí, apnoe, cyanózou obličeje, dilatovanými žáky, flexí paží v loktech, protažením nohou. Pak je tonická fáze nahrazena klonickými křečemi, které trvají 1-2 minuty. V klonické fázi útoku je zaznamenáno hlučné dýchání, uvolňování pěny z úst a často kousání jazyka, nedobrovolné močení a defekace. Po potlačení záchvatů děti obvykle nereagují na okolní podněty, zaspávají a zotavují se v amnézii.

"Malé" záchvaty (abscesy) u dětí trpících epilepsií jsou charakterizovány krátkodobým (4-20 sekund) deaktivace vědomí: blikající oči, zastavovací pohyby a řeč, následované pokračováním přerušení aktivity a amnézie. Při složitých nepřítomnostech může dojít k motorickým jevům (myoklonický trhavý pohyb, oční bulvy, kontrakce svalů na obličeji), vazomotorické poruchy (zčervenání nebo blednutí obličeje, slinění, pocení), motorický automatismus. Útoky nepřítomnosti se opakují denně a velmi často.

Jednoduché fokální záchvaty epilepsie u dětí mohou být doprovázeny záškubnutím jednotlivých svalových skupin; neobvyklé pocity (sluchové, zrakové, chuťové, somatosenzorické); záchvaty bolesti hlavy a bolesti břicha, nevolnost, tachykardie, pocení, horečka; duševní poruchy.

Dlouhodobý průběh epilepsie vede ke změně neuropsychologického stavu dětí: mnoho z nich má hyperaktivitu a syndrom nedostatku pozornosti, poruchy učení a poruchy chování. Některé formy epilepsie u dětí se objevují s poklesem inteligence.

Diagnostika epilepsie u dětí

Moderní přístup k diagnostice epilepsie u dětí je založen na důkladném studiu dějin, hodnocení neurologického stavu a instrumentálních a laboratorních studiích. Dětský neurolog nebo epileptolog musí znát četnost, trvání, čas nástupu záchvatů, přítomnost a povahu aury, konkrétní průběh záchvatů, období po útoku a interiktu. Zvláštní pozornost je věnována přítomnosti perinatální patologie, časného organického poškození mozku u dětí, epilepsie u příbuzných.

K určení oblasti zvýšené excitability v mozku a formy epilepsie se provádí elektroencefalografie. Typickým příznakem epilepsie u dětí je přítomnost příznaků EEG: vrcholy, ostré vlny, vrcholové vlnové komplexy, paroxysmální rytmy. Vzhledem k tomu, že epileptické jevy se ne vždy nacházejí v klidu, je často nutné zaznamenávat EEG pomocí funkčních testů (světelná stimulace, hyperventilace, deprese spánku, farmakologické testy apod.) Nočního monitorování EEG nebo dlouhodobého monitorování EEG, což zvyšuje pravděpodobnost detekce patologických změn.

K určení morfologického substrátu epilepsie u dětí se provádí rentgenová vyšetření lebky, CT vyšetření, MRI, PET mozku; konzultace dětského okuláře, oftalmoskopie. K vyloučení kardiogenních paroxysmů se provádí elektrokardiografie a denní sledování EKG dítěte. K určení etiologické povahy epilepsie u dětí může být nezbytné studovat biochemické a imunologické markery krve, provést lumbální punkci se studiem cerebrospinální tekutiny a určit chromozomální karyotyp.

Epilepsie musí být odlišná od konvulzivního syndromu u dětí, spasmofilie, febrilních záchvatů a dalších epileptiformních záchvatů.

Léčba epilepsie u dětí

Při organizaci režimu dítěte s epilepsií byste se měli vyvarovat přetížení, úzkosti, v některých případech - dlouhodobého slunečního záření, sledování televize nebo práce na počítači.

Děti trpící epilepsií potřebují dlouhodobou (někdy celoživotní) terapii s individuálně vybranými antikonvulzivy. Antikonvulziva jsou předepsána v monoterapii s postupným zvyšováním dávky až do dosažení kontroly nad záchvaty. Tradičně se k léčbě epilepsie u dětí používají různé deriváty kyseliny valproové, karbamazepinu, fenobarbitalu, benzodiazepinů (diazepamu) a antikonvulziva nové generace (lamotrigin, topiramát, oxkarbazepin, levetiracetam atd.). Při neúčinnosti monoterapie předepsané lékařem se volí další antiepileptikum.

Z nefarmakologických metod léčby epilepsie u dětí, psychoterapie, může být aplikována terapie BOS. Pozitivní metody pro epilepsii u dětí s rezistencí na antikonvulzivní léky, jako jsou alternativní metody jako hormonální terapie (ACTH), ketogenní výživa, imunoterapie.

Neurochirurgické metody léčby epilepsie u dětí dosud nebyly široce použity. Nicméně existují informace o úspěšné chirurgické léčbě epilepsie rezistentních na léčbu u dětí prostřednictvím hemisferéktomie, přední temporální lobectomie, mimočasové neokortikální resekce, omezené temporální resekce a stimulace vagus nervu s implantabilními zařízeními. Výběr pacientů pro chirurgickou léčbu se provádí společně s účastí neurochirurgů, dětských neurologů, psychologů s důkladným posouzením možných rizik a očekávanou účinností intervence.

Rodiče dětí trpících epilepsií by měli být schopni během epileptického záchvatu poskytnout dítěti pomoc při mimořádných událostech. Když nastane předchůdce útoku, dítě by se mělo položit na záda, uvolnit z těsného oděvu a zajistit volný přístup vzduchu. Aby se zabránilo přilnutí jazyka a odsávání slin, měla by se hlava dítěte otočit na stranu. K uvolnění dlouhých křečí je možné rektální podání diazepamu (ve formě čípků, roztoku).

Prognóza a prevence epilepsie u dětí

Úspěchy moderní farmakoterapie epilepsie umožňují dosažení úplné kontroly nad útoky u většiny dětí. Při pravidelném užívání antiepileptik mohou děti a dospívající s epilepsií vést normální život. Po dosažení úplné remisie (žádné záchvaty a normalizace EEG) po 3-4 letech může lékař postupně úplně přestat užívat antiepileptické léky. Po zrušení se záchvaty neobjevily u 60% pacientů.

Nepříznivější prognózou je epilepsie u dětí, která se vyznačuje raným nástupem záchvatů, epileptickými stavy, poklesem inteligence a nedostatečným účinkem při podávání základních léků.

Prevence epilepsie u dětí by měla začít během plánování těhotenství a pokračovat po narození dítěte. V případě vývoje onemocnění je nutný včasný začátek léčby, dodržování léčebného režimu a doporučeného životního stylu, pozorování dítěte epileptologem. Pedagogové, kteří pracují s dětmi trpícími epilepsií, by měli být informováni o nemoci dítěte ao opatřeních první pomoci při epileptických záchvatech.

Příčiny epileptických záchvatů u dětí

Epilepsie je neurologické onemocnění chronického typu, které se vyznačuje výskytem pravidelných konvulzivních záchvatů.

Diagnóza patologie se ve většině případů vyskytuje v dětství. Léčba onemocnění zahrnuje použití komplexních technik a specifický algoritmus účinku k odstranění a předcházení útokům.

Příčiny epilepsie u dětí jsou různé a mohou zahrnovat nejen interní, ale i vnější faktory.

Je nutné léčit nervové tikety u dětí? Zjistěte odpověď právě teď.

Koncept a funkce

Epilepsie patří do kategorie patologií, které se projevují v důsledku narušení některých částí mozku.

V lékařské praxi tento pojem spojuje skupinu onemocnění, jejichž příznaky jsou doprovázeny výskytem pravidelných stereotypních záchvatů, které se odehrávají v různých formách.

Konvulzivní stavy mohou být doprovázeny ztrátou vědomí, mají tonicko-klonickou nebo myoklonickou povahu.

Útoky se objevují najednou, bez provokativních faktorů.

Charakteristiky onemocnění:

• epilepsie je porucha vegetativních procesů, duševní aktivity a motorických mechanismů;
• Vývoj epilepsie se může po dlouhou dobu vyskytovat v asymptomatické formě (záchvaty se objevují od okamžiku kritické léze některých částí mozku).

na obsah ↑

Příčiny

Mezi hlavní příčiny epilepsie u dětí patří genetická predispozice a negativní vliv na vnější nebo vnitřní faktory mozku.

Tendence k patologii může nastat ve fázi nitroděložního vývoje dítěte nebo v prvních letech jeho života.

V ohrožení jsou děti od pěti do jedenácti let. Příčiny epilepsie jsou přímo závislé na stavu mozku a fungování jeho specifických systémů.

Následující faktory mohou vyvolat epilepsii u dítěte:

• nekontrolované užívání silných léků během těhotenství;
• genetická predispozice;
• vrozené malformace mozku u dětí;
• alkohol nebo zneužívání drog během těhotenství;
• poškození cefalického oběhu ischemické povahy;
• komplikace poškození mozku;
• chromozomální patologie (například Downova choroba);
• kritický nedostatek vitálních látek v těle;
• důsledky komplikací infekčních onemocnění;
• komplikace závažné žloutenky novorozenců;
• dědičná neurochirurgická onemocnění;
• progrese mozkových nádorů;
• vrozená a získaná onemocnění nervového systému;
• účinky poranění při porodu.

na obsah ↑

Redakční rada

Existuje řada závěrů o nebezpečích kosmetiky detergentů. Bohužel, ne všechny nově vyrobené mámy je naslouchají. V 97% dětských šamponů se používá nebezpečná látka Lauryl Sulfát sodný (SLS) nebo jeho analogy. Mnoho článků bylo napsáno o účincích této chemie na zdraví dětí i dospělých. Na žádost našich čtenářů jsme testovali nejoblíbenější značky. Výsledky byly zklamáním - nejvíce propagované společnosti prokázaly přítomnost těch nejnebezpečnějších složek. Aby nedošlo k porušení zákonných práv výrobců, nemůžeme jmenovat konkrétní značky. Společnost Mulsan Cosmetic, jediný, kdo úspěšně absolvoval všechny testy, úspěšně získal 10 bodů z 10. Každý produkt je vyroben z přírodních složek, zcela bezpečný a hypoalergenní. Určitě doporučujeme oficiální internetový obchod mulsan.ru. Pokud pochybujete o přirozenosti své kosmetiky, zkontrolujte datum vypršení platnosti, nemělo by trvat déle než 10 měsíců. Pojďte pečlivě k výběru kosmetiky, je důležité pro vás a vaše dítě.

Klasifikace

Epilepsie je rozdělena na četné druhy, ale pro děti jsou charakteristické pouze jednotlivé druhy.

Klasifikace se provádí v závislosti na stupni poškození mozku.

Hlavní typy dětské epilepsie jsou považovány za focální a generalizovaný typ.

V prvním případě se patologie týká specifických oblastí mozku, ve druhém se rozšiřuje na obě jeho hemisféry. Tyto typy patologie jsou dále rozděleny do určitých typů.

Klasifikace epilepsie podle povahy útoků:

1. Pravdivá forma (útok je doprovázen ztrátou vědomí, konvulzivními stavy, zvýšeným slinováním, nedobrovolným vylupováním a močením, stejně jako zastavením dýchání).
2. Absanse (epileptický záchvat se manifestuje ve formě charakteristického "vyblednutí" dítěte v jedné pozici, v některých případech jsou možné sluchové a vizuální halucinace).
3. Dočasná forma (během útoku dítě opakuje určité zvuky nebo pohyby, může to být tleskání, smackování, blikání, smích nebo hraní jednotlivých zvuků).
4. Čelní nebo noční epilepsie (záchvaty úzkosti postihují dítě pouze v noci, mohou se objevit příznaky námahy nebo nedobrovolné záškuby končetin).
5. Rolentní forma (záchvaty se projevují jako brnění v určitých částech krku, tváře, hrdla nebo dutiny ústní, způsobuje záchvaty postižených svalových oblastí a výraznou změnu výrazu tváře dítěte).

na obsah ↑

Jak se to projevuje?

Symptomatologie epileptických záchvatů u kojenců a starších dětí je odlišná.

V prvním případě může dítě náhle přestat hledět na nějaký objekt a přestat reagovat na životní prostředí.

Nadměrná podrážděnost, slzotvornost nebo horečka. Útok trvá od několika sekund do dvaceti minut.

Slabost těla po záchvatu může trvat několik hodin.

Mezi běžné příznaky a známky epilepsie patří následující:

• tendence dítěte ke konvulzním stavům s různou intenzitou;
• pravidelný výskyt atonických záchvatů (ztráta vědomí v kombinaci se svalovou slabostí);
• náhlé záchvaty bezvědomí (včetně zastavení dýchání);
• sluchové nebo zrakové halucinace během záchvatů;
• periodické třesení horních a dolních končetin;
• modrá kůže během útoků;
• hyperaktivita a porucha pozornosti;
• chronické bolesti hlavy;
• útoky ve formě prudkých kontrakcí a uvolnění svalů na tváři;
• náhlé volání dítěte ve spojení s konvulzivními stavy;
• sklon k nedobrovolnému močení.

Útoky na epilepsii mohou být tři typy - hysterické, kataleptické a narkoleptické.

V prvním případě se dítě začne rohat na podlaze, zaklepá na něj rukama, pláče a sténá (provokativním faktorem je hromadění velkého počtu lidí nebo psychické trauma).

Kataleptický záchvat je důsledkem emočního nadměrného zatížení a je doprovázen záchvaty a svalovou slabostí. Narkoleptické záchvaty se projevují jako náhlá a nadměrná ospalost u dítěte.

Komplikace a následky

Útoky epilepsie mohou poškodit zdraví dítěte nejen progresí mozkových patologií, ale také projevem křečí.

Ve chvílích záchvatů mohou děti dostat vážná zranění ze zahraničních předmětů nebo z vlastních činností.

Aby se předešlo takovým důsledkům, musí rodiče znát algoritmus první pomoci. Kromě toho může epilepsie narušit životně důležité systémy těla, takže léčba musí být provedena včas a plně.

Důsledky epilepsie mohou být následující:

1. Status epilepticus (s touto patologií, křeče se vyskytují v krátkých intervalech, dítě nemá čas na zotavení, což je velmi negativní dopad na celkový stav jeho zdraví).
2. Úrazy na dítě během epilepsie mohou být nekompatibilní se životem.
3. Pravidelné záchvaty a progrese patologie vedou k rozvoji mentální retardace.
4. Epilepsie může způsobit chronickou aspirační pneumonii.
5. Smrtelný výsledek je možný při přilepení jazyka nebo při aspiraci zvracení.

na obsah ↑

První pomoc během útoku

Útok epilepsie nastane náhle. Existuje určitý algoritmus akcí, který nejen pomáhá zmírnit stav dítěte, ale také zkracuje dobu záchvatu.

Během epileptického záchvatu je důležité zabránit tomu, aby se dítě dostalo zranění, které může dostat při pádu nebo křečemi.

V žádném případě by se neměl pokusit otevřít dětskou čelist, dát mu vodu nebo umělé dýchání. Taková opatření mohou vyvolat další komplikace.

Algoritmus první pomoci dítěte během útoku:

1. Odstraňte všechny předměty, které mohou způsobit zranění.
2. Otevřete oděv nebo jej dejte, pokud máte potíže s dýcháním.
3. Zajistěte čerstvý vzduch (otevřené okno).
4. Otočte hlavu dítěte na jeho straně (aby se zabránilo pádu jazyka do hltanového prostoru).
5. Zavolejte posádku sanitky (jestliže útok trvá déle než pět minut).

na obsah ↑

Diagnostika

Detekce epilepsie u dítěte se provádí ve dvou fázích.

Primární diagnóza spočívá v shromáždění anamnézy a vizuálního vyšetření malého pacienta.

Ve druhé fázi vyšetření dítěte se používají různé laboratorní a instrumentální postupy. Zvláštní pozornost je věnována studiu stavu mozku a identifikaci odchylek při výkonu jeho jednotlivých funkcí.

Pro diagnózu se používají následující postupy:

• EEG mozku;
• lumbální punkce;
• MRI a CT mozku;
• noční monitorování EEG;
• rentgenový paprsek lebky;
• PET mozku;
• imunologický krevní test;
• studium biochemických parametrů.

na obsah ↑

Léčba

Epilepsní terapie zahrnuje použití komplexních technik. Léčba léků je nezbytně doplněna vytvořením nejpříznivějších podmínek pro malého pacienta.

Je třeba vyloučit stresující situace a dopad negativních vnějších faktorů.

Kromě toho je třeba věnovat pozornost dietě dítěte, dodržování denního režimu a posílení imunitního systému těla. Kurz terapie je předepsán individuálně.

Metody léčby epilepsie u dětí:

• antikonvulzivní léky (Difenin, fenobarbital);
• deriváty fenobarbitalu (Gluferal);
• antiepileptické léky (Sibazon, Cerebrolysin);
• deriváty kyseliny valproové (Depakine);
• léky benzodiazepinové skupiny (diazepam);
• antikonvulzivní léky nové generace (Lamotrigine, Levetiracetam);
• non-farmakoterapie (psychoterapie, hormonální terapie, imunoterapie, BOS-terapie);
• chirurgická intervence (v přítomnosti novotvarů v mozku, které vyvolaly onemocnění).

na obsah ↑

Předpověď

Díky včasné diagnostice a včasné léčbě epilepsie se můžete zbavit téměř úplně.

Pokud je onemocnění zjištěno u kojenců, pak speciální léčba umožňuje vyloučit výskyt záchvatů a obnovit poruchu funkce mozku.

Při manifestaci epilepsie u starších dětí je hlavním cílem léčby snížit riziko recidivy exacerbací patologie. Nepříznivá prognóza je možná pouze při dlouhodobé nerespektování příznaků epilepsie a nesprávné léčby.

Prevence

Preventivní opatření k prevenci epilepsie u dětí by měla být zahájena před těhotenstvím, pokud má nenarozené dítě genetickou predispozici k patologii.

Rodiče musí předložit komplexní vyšetření a určit stupeň rizika dědičného faktoru. Další profylaxe se provádí v průběhu těhotenství a po porodu.

Mezi preventivní opatření patří následující doporučení:

1. Během těhotenství je nutné eliminovat nekontrolovaný příjem silných léků, zneužívání špatných návyků a vliv dalších negativních faktorů na plod.
2. Včasná prevence a léčba infekčních onemocnění (obvykle se týká žen během těhotenství a dětí).
3. Prevence poranění hlavy (dítě by nikdy nemělo zůstat bez dozoru).
4. Posilování imunitního systému dítěte od útlého věku (trávení dostatečného času na čerstvém vzduchu, mírné temperování, kompetentní příprava dětského menu).

Pokud máte podezření na epileptické epizody u dítěte, je nutné okamžitě vyhledat lékaře a podstoupit komplexní vyšetření. Včasná diagnóza výrazně zvýší šance na příznivé prognózy.

Ignorování příznaků epilepsie může narušit kvalitu života dítěte a způsobit další progresi patologie, stejně jako poruchy mozku.

Epileptické záchvaty: co může a nemůže být provedeno, pokud má dítě záchvaty? Zjistěte si z videa:

Žádáme vás, abyste se neléčili. Zaregistrujte se u lékaře!