Epilepsie: příznaky u dospělých a rizikové faktory

Epilepsie je chronické nervové onemocnění, které se projevuje křečemi, záchvaty a často je doprovázeno ztrátou vědomí.

Epilepsie je známa lidstvu od starověku. Dříve byla nazvána "svatá nemoc".

Bylo věřeno, že ho bohové posílají hříšníkům, což vedlo k nespravedlivému způsobu života.

Každý den se lidé ptají, co je epilepsie. Symptomy u dospělých se mohou lišit v závislosti na závažnosti onemocnění. Chcete-li pochopit, jak léčit epilepsii, je důležité se seznámit s popisem a příčinami této nemoci.

Popis epilepsie

Někdy dochází k epileptické psychóze, která se chronicky a akutně vyskytuje a projevuje se různými afektivními poruchami - agresivitou, touhou, strachem, halucinacemi, bludy.

Podle lékařských odhadů trpí tato nemoc asi 40 milionů lidí na světě.

Mírné epileptické záchvaty se mohou objevit bez povšimnutí ostatními nebo samotným pacientem. V tomto případě útok vypadá jako krátkodobá ztráta komunikace se světem. Často jsou takové útoky doprovázeny mírným záškubnutím očních víček, obličeje.

Někdy epileptický záchvat předchází zvláštní stav nazvaný aura. Jeho projevy se liší v závislosti na oblasti mozku, ve které se nachází epileptogenní zaměření. Nejčastěji přístup k útoku lze předvídat bezproblémovou úzkostí, závratě, horečkou, déjà vu atd.

Během útoku může být člověk jak vědomý, tak i nevědomý.

Ačkoli nemá bolesti, pacient potřebuje lékařskou pomoc. Několik útoků, jeden po druhém, představuje vážné nebezpečí pro život a může způsobit smrtelné následky.

Příčiny epilepsie u dospělých

Příčiny epilepsie byly WHO rozděleny do několika skupin, v závislosti na formě onemocnění:

• Idiopatická. Nemoc je zděděn a často se projevuje po desítkách generací. Ačkoli organicky není mozek poškozen, dochází k zvláštní reakci neuronů. Tento formulář je považován za velmi variabilní. Epileptické záchvaty se často vyskytují bez zjevného důvodu.
• Symptomatická. Objevuje se jako reakce těla na nějaký faktor - intoxikace, trauma, cysta, nádor, vývojové vady apod. Je téměř nemožné předvídat výskyt symptomatické formy. Epileptický záchvat může být způsoben jakýmikoli dráždivými účinky: stresem, injekcí z injekce atd.
• Kryptogenní. Skutečná příčina výskytu netypických impulsních ložisek nemůže být stanovena.

Není vždy možné určit pravou příčinu epilepsie. Kryptogenní epilepsie - forma onemocnění, jejíž příčiny dokazují, že doktoři dosud nedokáží rozpoznat.

Jak poznáte epilepsii v dětství, dozvíte se zde.

Epilepsie je vrozená a získaná. Http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/epilepsiya/vidy.html odkaz můžete seznámit s každým z typů a forem onemocnění.

Rizikové faktory

Lékaři identifikují několik faktorů, které mohou zvýšit riziko vývoje onemocnění. Patří sem:

• Paul Podle statistik muži trpí onemocnění mnohem častěji než ženy.
• Věk Epilepsie se může objevit u osoby v jakémkoli věku. Nicméně onemocnění je častější u dětí a starších lidí, kteří překročili 65letý milník.
• Dědictví. Lidé s příbuznými trpícími epilepsií mají všechny šance čelit onemocnění.
• Mrtvice, další cévní onemocnění. Tato onemocnění mohou vyvolat výskyt epilepsie, takže je důležité zabránit jejich vývoji. K tomu je důležité omezit příjem alkoholu, přestat kouřit, věnovat náležitou pozornost fyzické aktivitě, dodržovat zdravou výživu.
• Zánět mozku. Nemoci míchy a mozku, jako je meningitida, mohou zvýšit riziko vývoje epilepsie.
• Útoky ve věku dětí. Dlouhotrvající epizody trpící v dětství (včetně horečky způsobené vysokou horečkou) si mohou po mnoha letech připomenout sebe.
• Poranění hlavy Dodržujte bezpečnostní opatření: při jízdě na kole / motocyklu noste helmu a při jízdě noste bezpečnostní pás.

Aby nedošlo k "vynechání" nástupu onemocnění, je důležité seznámit se s hlavními příznaky onemocnění.

Epilepsie - příznaky a symptomy u dospělých

Je důležité rozpoznat příznaky blížícího se epilepsie.

Přibližování útoku lze vidět v aure - stavu, doprovázeném závratěmi a neobvyklými pocity, včetně sluchové a zrakové halucinace. Po této ztrátě vědomí se zpravidla objevují křeče.

Záchvaty zachycují buď jednotlivé svalové skupiny, nebo všechny svaly najednou.

Během epileptického záchvatu se pacient sám nekontroluje, kvůli kterému je možné kousnutí jazyka, inhalace slin a následně hypoxie. Útok znamená vážné zatížení srdce. Během křečí mohou být v kardiovaskulárním systému nesrovnalosti.

Útok trvá několik minut. Poté, co pacient znovu získá vědomí, zůstává v paměti jen aura. Často onemocnění pokračuje bez záchvatů. Nekonvulzivní forma je charakterizována krátkodobou ztrátou vědomí.

Někdy útoky postupují po sobě a po celou dobu je pacient v bezvědomí. Tento jev se nazývá epileptický stav.

Podmínka je považována za kritickou, vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Diagnostika

Především by lékař měl být seznámen s klinickým obrazem onemocnění.

Veškeré informace získané od pacienta jsou důležité: popis útoků, stav před a po útoku, trvání záchvatů apod.

Také pro diagnostiku onemocnění pomocí následujících metod:

• EEG (elektroencefalografie). Jedním z klíčových způsobů diagnostiky. Pomocí této metody získá odborník informace o činnosti mozku.
• MRI Používá se k detekci změn v mozkových strukturách. MRI je považována za bezpečnou metodu: založená na použití magnetických vln nepoškozuje tělo. Pro proceduru existuje řada kontraindikací, včetně přítomnosti kovových předmětů, které nelze odstranit (implantáty, protézy) v těle nebo na těle.
• CT Umožňuje lékaři vidět kostní strukturu mozku. Na výpočetní tomografii jsou jasně viditelné jak kalcináty, tak čerstvé hematomy.
• Pokud máte podezření na dědičnou predispozici, lékař může navrhnout, aby pacient podstoupil genetický test.

Diagnóza hraje důležitou roli v léčbě epilepsie. Specialista s moderními metodami výzkumu může porozumět příčinám onemocnění a zvolit optimální program terapie.

Dnes je epilepsie úspěšně léčitelná. Při předepisování léků se lékař zaměřuje na klinický obraz onemocnění a jeho příčiny. V 70% případů léčení zcela zmírňuje pacienta před útoky. S neúčinností léčiv může být přiděleno operaci.

Hlavním faktorem vývoje epilepsie se považuje dědičnost, proto se často projevují vrozené formy této nemoci. Epilepsie u dětí není vždy projevována formou konvulzivních záchvatů.

V tomto tématu bude diskutován algoritmus první pomoci v anafylaktickém šoku.

Epilepsie u dospělých a její zvláštnosti

Epilepsie je nervová porucha duševní povahy, charakterizovaná několika charakteristickými příznaky.

Doba mezi exacerbacemi může být zcela normální a nesmí být doprovázena příznaky. Sláva získala chorobu z dávné literatury, protože z jejího zmínku v egyptských spisech, od tohoto okamžiku uplynulo několik tisíc let.

První známky epilepsie u dospělých se mohou objevit naprosto v jakémkoli věku. Zpočátku mohou mít záchvaty slabý výraz v obrovských intervalech, ale stále častěji se změnou charakteru.

Proč se epilepsie vyskytuje u dospělých

Průběh epilepsie u dospělých způsobuje řadu důvodů. Koneckonců, tato nemoc, stanovit, který je někdy problematický. Je spíše kompetentnější a racionálnější mluvit o rizikových faktorech než o bezprostředních příčinách onemocnění.

Mezi nimi je několik bodů.

• Předispozice dědičné povahy. Zahrnuje zvláštní stav neurálních možností, protože jsou náchylné k generaci.
• Získaný stav je proces vyšetřování dříve předávaných onemocnění, mezi které patří TBI, meningitida, nádory a rakovina, toxické poranění, adheze.

Každý z prezentovaných faktorů má vlastnosti a vlastnosti, které vedou k tvorbě neuronů v mozku, které jsou charakterizovány nízkou excitovanou prahovou hodnotou.

Prostřednictvím této skupiny dochází k vzniku epileptického zaměření, v němž je impuls lokalizován, který se může rozšířit na okolní prvky.

Když k tomu dojde, dojde k záchvatu. To jsou příčiny epilepsie u dospělých a, jak vidíte, zabránění jejich výskytu není vždy možné.

Symptomy onemocnění

S tímto onemocněním mají klinické příznaky spontánní projev. Méně často jsou vyvolávány blikáním s blikajícím světlem nebo horečnatým stavem. Většina příznaků epilepsie u dospělých je omezena na určité projevy.

1. Generalizované záchvaty záchvatů - během jejich trvání dochází k vážným zraněním, často kousání jazyka nebo nedobrovolné močení.
2. Částečné záchvaty se projevují během vytváření nadměrné excitability v určité části kůry. Jejich projevy jsou ovlivněny lokalizací vypuknutí.
3. Konvulzivní záchvaty klonické nebo tonické formy. Prostřednictvím jejich působení se do procesu zapojuje celá mozková kůra a bolest může zmrznout na jednom místě.
4. Náhle vypnutí vědomí na krátkou dobu, zatímco člověk přestává reagovat na faktory životního prostředí a je v naprosté zmrazené poloze.

V mírném stadiu epilepsie se symptomy u dospělých téměř neobjevují a pokud je forma těžká, opakují se denně a mohou se objevit několikrát za sebou. Pacient také tradičně trpí osobními změnami. Může dojít k ostrému přechodu od lichotky a měkkosti k hněvu. Pro mnoho lidí se mentální vývoj zaostává.

Vlastnosti diagnostických aktivit

Pro kvalitní léčbu musíte nejprve určit dospělé příčiny epilepsie. To lze provést pouze za pomoci zkušeného specialisty. Diagnostika je založena na tom, jak pacient sám nebo jeho příbuzní popisují pozorovaný útok.

Kromě průzkumu lékař provede vyšetření pečlivě.

Zahrnuje několik základních činností.

1. MRI mozku, tato analýza umožňuje vyloučit další kauzální faktory a povahu onemocnění.
2. EEG zahrnuje použití speciálních čidel, které na hlavě pomáhají fixovat činnost epileptického plánu.
3. EKG ke kontrole kvality a účinnosti srdečního svalu pacienta.
4. Zkontrolujte funkci ledvin a jater, stejně jako další vnitřní orgány.
5. Testy krve a moči podle údajů MRI.

Léčba epilepsie u dospělých je přímo otázkou, konkrétně je epilepsie léčena u dospělých? Díky rozvoji moderních technologií, a to i v oblasti prevence, lze snadno dosáhnout požadovaného ukazatele zdraví.

Jaká je prognóza terapeutického procesu?

V levé části klinických situací, je-li útok jedním znakem, je prognóza léčby epilepsie více než příznivá. Přibližně v 70% situací pacientů během léčby dochází k remisi, což znamená, že se jedná o nepřítomnost záchvatů během pětiletého období.

Je třeba také poznamenat, že v 30% situací útoky pokračují, proto je nutné předepsat antikonvulziva současně. Stává se také, že léky jsou předepsány v kombinaci, ale to bude projednáno později.

Vlastnosti terapeutického procesu

Mnoho lidí se zajímá o to, jak léčit epilepsii u dospělých, zejména u lidí, kteří čelí tomuto onemocnění, tváří v tvář.

Ve skutečnosti je cílem terapie zastavit útoky. Současně se věnuje zvláštní pozornost minimalizaci vedlejších účinků a následnému získání plného a produkčního života.

Před předepsáním antiepileptických léků provádí vysoce kvalitní podrobné vyšetření pacienta ošetřující lékař. Zahrnuje zavádění klinických opatření a přijímání elektroencefalografických rozhodnutí.

Jaké jsou principy terapeutického procesu?

Pokud dojde k záchvatu, a to se děje po celou dobu, musíte navštívit lékaře. Před použitím jakéhokoli léku by měl pacient obdržet informace o režimu léčby a možných vedlejších účincích.

Zvláštnosti léčby, pokud se vyskytne daný příznak, obvykle zahrnují několik hlavních hlavních rysů.

1. Plná shoda s přijatelnými odrůdami záchvatů léčivé kompozice. To je způsobeno skutečností, že každá léčiva je přizpůsobena určitým příznakům a symptomům.
2. Pokud je to možné, je třeba aplikovat v praxi monoterapii. Zahrnuje použití antiepileptik.

S příchodem útoků jsou léky vybírány na základě formy a povahy onemocnění. Obvykle se tablety, roztoky nebo jiné formy podávají okamžitě v počátečních dávkách a postupně se zvyšují.

Pokud je určitá droga neúčinná, je zrušena a potom je předepsáno následující složení.

Je přísně zakázáno měnit prostředky nebo zastavit jejich užívání na základě nezávislého řešení, i když byly příznaky, které se objevily, odstraněny. Pokud nedodržíte pokyny, může dojít k opotřebení velmi brzy.

Vlastnosti lékové terapie pro epilepsii

Tyto metody léčby zahrnují kombinaci s přísnou dietou, dodržováním spánku a bdělosti. Pacienti by se také měli zdržet konzumace velkého množství horkých koření, kávových nápojů a alkoholu. Po výskytu záchvatů obvykle lékaři předepisují následující skupiny léků.

• Antikonvulzivní formulace poskytují snížení frekvence a trvání všech útoků;
• prostředky potlačení nebo stimulace přenosu vzrušení v různých odděleních;
• psychotropní sloučeniny, které mají silný vliv na činnost centrálního nervového systému, měnící se duševní stav obecně.

Při epilepsii jsou příčiny dospělých určeny lékařem, který je odpovědný za předepisování účinné metody léčby.

Alternativní intervence

Moderní metody terapeutické intervence jsou prezentovány v široké škále a často se objevují nové metody terapie.

Alternativní metody léčby obvykle zahrnují několik oblastí:

• chirurgie;
• Metoda Voight;
• ketogenní stravu.

Četnost útoků může být ovlivněna každodenním vzorem, stejně jako faktory, které mohou být individualizovány. Noční epilepsie se může také objevit někdy, což spočívá v formování útoků v noci. Její průběh a léčba by měla být zkoumána i přísně léčitelským specialistou.

Co způsobuje epilepsii u dospělých

Hlavní příčiny epilepsie u dospělých jsou považovány za úroveň polyetiologického onemocnění - mnoho faktorů může vyvolat patologický stav. Obraz onemocnění je smíšený, protože pacient trpí i menšími změnami.

Epilepsie je především generická patologie, která se rychle vyvíjí pod vlivem vnějších podnětů (špatná ekologie, špatná výživa, poranění hlavy).

Hlavní příčiny krize

Epilepsie dospělých je neurologická patologie. Při diagnostice onemocnění se používá klasifikace příčin záchvatů. Epileptické záchvaty jsou rozděleny do následujících typů:

1. Symptomatická, určená po úrazech, všeobecných úrazech, onemocněních (útok může nastat v důsledku prudkého záblesku, injekce stříkačky, zvuk).
2. Idiopatická - epizodrom, vrozená příroda (dokonale léčitelná).
3. Cryptogenic - epizodromy, příčiny vzniku, které nebylo možné určit.

Bez ohledu na typ patologie, u prvních příznaků onemocnění, a pokud se pacient předtím neobtěžoval, je nutná naléhavá lékařská prohlídka.

Mezi nebezpečnými, nepředvídatelnými patologiemi je jedno z prvních míst obsazeno epilepsií, jejíž příčiny mohou být u dospělých odlišné. Mezi hlavní faktory lékaři odlišují:

• infekční onemocnění mozku a jeho vnitřní membrány: abscesy, tetanus, meningitida, encefalitida;
• benigní léze, cysty lokalizované v mozku;
• léky: "Ciprofloxacin", lék "Ceftazidime", imunosupresiva a bronchodilatancia;
• změny mozkového průtoku krve (mrtvice), zvýšený intrakraniální tlak;
• antifosfolipidová patologie;
• aterosklerotické poškození mozku, krevní cévy;
• otravy se strychninem, olovem;
• náhlé odmítnutí sedativ, léků usnadňujících usínání;
• zneužívání drog, alkohol.

Pokud se symptomy onemocnění objevují u dětí nebo adolescentů mladších 20 let, pak je příčinou perinatální, ale může to být také nádor na mozku. Po 55 letech je nejpravděpodobnější - mrtvice, vaskulární léze.

Druhy patologických útoků

V závislosti na typu epilepsie je předepsána vhodná léčba. Existují hlavní typy krizových situací:

1. Nekonvulzivní.
2. Noc.
3. Alkoholický.
4. Myoklonický.
5. Posttraumatické.

Mezi hlavní příčiny krizí lze identifikovat: předispozice - genetika, exogenní působení - organické "poškození" mozku. V průběhu času dochází k častějšímu výskytu symptomatických záchvatů v důsledku různých patologií: nádory, zranění, toxické a metabolické poruchy, duševní poruchy, degenerativní onemocnění atd.

Hlavní rizikové faktory

Různé okolnosti mohou vyvolat vývoj patologického stavu. Mezi nejvýznamnější situace patří:

• předchozí poranění hlavy - epilepsie postupuje po celý rok;
• infekční choroba postihující mozek;
• abnormality cévní hlavy, maligní novotvar, benigní mozku;
• záchvat mrtvice, febrilní křečové stavy;
• užívání určité skupiny drog, drog nebo odmítnutí;
• předávkování toxickými látkami;
• intoxikace těla;
• genetická predispozice;
• Alzheimerova nemoc, chronické onemocnění;
• toxikóza během porodu;
• selhání ledvin nebo jater;
• zvýšený tlak, který prakticky nepodléhá léčbě;
• cysticerkóza, syfilitika.

Za přítomnosti epilepsie může dojít k útoku v důsledku následujících faktorů: alkohol, nespavost, hormonální nerovnováha, stresové situace, odmítnutí antiepileptik.

Co jsou nebezpečné krizové situace?

Útoky se mohou vyskytovat s různou frekvencí a jejich počet v diagnostice má velký význam. Každá následná krize je doprovázena ničením neuronů, funkčními změnami.

Po nějaké době to vše ovlivňuje stav pacienta - změna charakteru, myšlení a paměť se zhoršuje a týká se nespavosti a podrážděnosti.

Periodicitou jsou krize:

1. Vzácné záchvaty - jednou za 30 dní.
2. Průměrná frekvence - 2 až 4 krát / měsíc.
3. Časté záchvaty - 4krát / měsíc.

Pokud se krize objevují neustále a pacient se mezi nimi nevrátí k vědomí, je to epileptický stav. Trvání útoků - od 30 minut nebo více, po kterém mohou vzniknout závažné problémy. V takových situacích musíte naléhavě zavolat brigádu SMP, sdělit dispečerovi důvod požadavku.

Symptomy patologické krize

Epilepsie u dospělých je nebezpečná, důvodem je náhlý ústup, který může vést ke zranění, což zhorší stav pacienta.

Hlavní příznaky patologie, ke kterým dochází během krize:

• aura - se objeví na začátku útoku, zahrnuje různé pachy, zvuky, nepohodlí v žaludku, vizuální příznaky;
• změna velikosti žáků;
• ztráta vědomí;
• trhání končetin, křeče;
• potřísnění rtů, tření rukou;
• třídění oděvů;
• nekontrolované močení, pohyby střev;
• ospalost, duševní poruchy, zmatenost (může trvat dvě až tři minuty až několik dní).

Když se vyskytnou primární generalizované epileptické záchvaty, ztráta vědomí, nekontrolované svalové křeče, ztuhlost svalů a oči před ním, pacient ztratí pohyblivost.

Neživotně ohrožující záchvaty - krátkodobá zmatenost, nekontrolované pohyby, halucinace, neobvyklé vnímání chuti, zvuky, pachy. Pacient může ztratit kontakt s realitou, existuje řada automatických opakovaných gest.

Metody diagnostiky patologického stavu

Epilepsii lze diagnostikovat jen několik týdnů po krizi. Neměly by existovat žádné další nemoci, které by mohly způsobit takový stav. Patologie nejčastěji postihuje batolata, dospívající a stáří. U pacientů střední kategorie (40-50 let) jsou záchvaty velmi vzácné.

Pro diagnózu patologie by měl pacient konzultovat lékaře, který provede vyšetření a vypracuje anamnézu onemocnění. Odborník musí provést následující kroky:

1. Zkontrolujte příznaky.
2. Zkontrolujte frekvenci a typ záchvatů.
3. Přiřaďte MRI a elektroencefalogram.

Příznaky u dospělých mohou být různé, ale bez ohledu na jejich projevy je nutné se poradit s lékařem, podrobit se důkladnému vyšetření za účelem dalšího léčení a prevence krizí.

První pomoc

Obvykle se epileptický záchvat zahajuje křečemi, po němž pacient přestává být zodpovědný za své činy a často dochází ke ztrátě vědomí. Po zjištění příznaků útoku je nutné naléhavě zavolat brigádu SMP, odstranit všechny řezné, propichovací předměty, umístit pacienta na vodorovný povrch, hlava by měla být pod tělem.

Když je třeba posadit reflexe, podepřete jeho hlavu. To umožní zabránit vstupu zvracené tekutiny do dýchacího ústrojí. Poté, co pacient může dát vodu.

Krize drogové terapie

Abyste zabránili opakujícím se záchvatům, musíte vědět, jak léčit epilepsii u dospělých. Je nepřijatelné, pokud pacient začne užívat drogy až po zjevení aury. Opatření přijatá včas, aby se předešlo závažným důsledkům.

Při konzervativní léčbě pacienta:

• dodržovat plán léků, jejich dávkování;
• nepoužívejte léky bez lékařského předpisu;
• pokud je to nutné, můžete změnit lék na analog, protože jste o tom dříve informoval ošetřujícího specialistu;
• neodmítnout léčbu po dosažení stabilního výsledku bez doporučení neurologa;
• Informujte lékaře o změnách v oblasti zdraví.

Většina pacientů po diagnostickém vyšetření a jmenování jednoho z antiepileptik netrpí opakujícími se krizemi po mnoho let a neustále používají vybranou motorickou terapii. Hlavním úkolem lékaře je vybrat správné dávkování.

Léčba epilepsie a záchvatů u dospělých začíná malými "porcemi" léků a pacientův stav je neustále sledován. Není-li možné zastavit krizi, dávka se zvyšuje, ale postupně, až dojde k prodloužené remise.

Následující kategorie léků jsou ukázány pacientům s epileptickými parciálními záchvaty:

1. Karboxamidy - Finlepsin, lék "Carbamazepin", "Timonil", "Aktinerval", "Tegretol".
2. Valproaty - Enkorat (Depakine) Chrono, znamená Konvuleks, lék Valparin Retard.
3. Fenytoiny - lék "Difenin".
4. "Fenobarbital" - rusky vyrobený, cizí analoge léku "Luminal".

Léky první skupiny při léčbě epileptických záchvatů zahrnují karboxamidy a valporáty, mají vynikající terapeutický výsledek, způsobují malý počet nežádoucích účinků.

Podle doporučení lékaře může být pacientovi denně předepsáno 600-1200 mg léku karbamazepinu nebo 1000/2500 mg přípravku Depakine (to vše závisí na závažnosti patologie a celkovém zdravotním stavu) Dávkování - 2/3 recepce po celý den.

"Fenobarbital" a fenytoinová skupina mají mnoho vedlejších účinků, inhibují nervové zakončení, mohou vyvolat závislost, takže se lékaři snaží nepoužívat.

Jedním z nejúčinnějších léčiv je valproaty (Encorat nebo Depakine Chrono) a karboxamidy (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Stačí, když tyto prostředky čerpáte několikrát denně.

V závislosti na typu krize se léčení patologie provádí pomocí následujících léků:

• generalizované záchvaty - činidla ze skupiny valproátu s léčivem "karbamazepin";
• idiopatické krize - valproát;
• absansy - léčivo "Ethosuximid";
• myoklonické záchvaty - výhradně valproát, "karbamazepin", lék "fenytoin" nemají správný účinek.

Denně existuje mnoho dalších léků, které mohou mít vhodný účinek na zaměření epileptických záchvatů. Prostředky "Lamotrigine", lék "Tiagabin", jsou dobře prokázány, takže pokud lékař doporučuje jejich užívání, neměli byste odmítnout.

Jeden může přemýšlet o zastavení léčby pouze pět let po nástupu prodloužené remise. Léčba epileptických záchvatů je ukončena postupným snižováním dávky léků, dokud nejsou úplně opuštěny po dobu šesti měsíců.

Chirurgická léčba epilepsie

Chirurgická terapie zahrnuje odstranění určité části mozku, v níž je soustředěno zaměření zánětu. Hlavním účelem takového léčení jsou systematicky opakované útoky, které nejsou léčitelné léky.

Navíc je tato operace doporučena, jestliže je vysoký procentní podíl skutečnosti, že se pacientův stav výrazně zlepší. Skutečná újma z chirurgie nebude tak významná jako nebezpečí epileptických záchvatů. Hlavním předpokladem pro chirurgickou léčbu je přesné stanovení místa zánětlivého procesu.

Stimulace vagus nervu

Taková terapie je využívána v případě, že léčebná léčba nemá požadovaný účinek a neodůvodněnou chirurgickou intervenci. Manipulace je založena na mírném podráždění nervového bodu s pomocí elektrických impulzů. To je zajištěno fungováním generátoru impulsů, který je vložen z levé strany do horní oblasti hrudníku. Přístroj, šitý pod kůži po dobu 3-5 let.

Tento postup je povolen pacientům od 16 let, kteří mají ohniska epileptických záchvatů, které nejsou léčitelné. Podle statistik 40-50% lidí s tímto druhem terapie zlepšuje své zdraví, snižuje četnost krizí.

Komplikace onemocnění

Epilepsie je nebezpečná patologie, která potlačuje lidský nervový systém. Mezi hlavní komplikace onemocnění patří:

1. Zvýšení opakování krizí až po epileptický stav.
2. Aspirace pneumonie (způsobená pronikáním zvracení do dýchacích orgánů, potravou během útoku).
3. Smrt (zejména během krize se silnými křečemi nebo ve vodě).
4. Zachycení ženy v situaci ohrožuje vadami ve vývoji dítěte.
5. Negativní duševní stav.

Včasná správná diagnóza epilepsie je prvním krokem k oživení pacienta. Bez odpovídající léčby se nemoci rychle rozvíjí.

Preventivní opatření u dospělých

Dosud neznámé způsoby prevence epileptických záchvatů. Můžete přijmout pouze některá opatření, abyste se ochránili před zraněním:

• noste helmu při jízdě na válečcích, jízdních kolách, koloběžkách;
• používat ochranné prostředky při sportovním styku;
• nepouštějte se do hlubin;
• v autě zafixovat trup s bezpečnostními pásy;
• neužívejte léky;
• při vysoké teplotě vyhledejte lékaře;
• Pokud žena trpí vysokým krevním tlakem při nesení dítěte, léčba by měla začít;
• adekvátní terapii chronických onemocnění.

V těžkých formách onemocnění je nutné upustit od jízdy, nemůžete plavat a plavat sám, vyhnout se aktivním sportům, nedoporučuje se vylézt na schody. Pokud byla diagnostikována epilepsie, postupujte podle doporučení ošetřujícího lékaře.

Skutečná předpověď

Ve většině situací je po jediném epileptickém záchvatu šance na zotavení poměrně příznivé. U 70% pacientů na pozadí správné, komplexní terapie dochází k prodloužené remisi, tj. Ke krizím nedochází po dobu pěti let. V 30% případů dochází k epileptickým záchvatům, v těchto případech je indikováno použití antikonvulziv.

Epilepsie - závažné poškození nervového systému, spojené s vážnými záchvaty. Pouze včasná správná diagnóza zabrání dalšímu vývoji patologie. Při absenci léčby může být jedna z následujících krizí poslední, protože je možná náhlá smrt.

Epilepsie u dospělých: příčiny a symptomy

Epilepsie je chronické onemocnění mozku, které se objevuje jako opakované epileptické záchvaty, které se objevují spontánně. Epileptický záchvat (epipay) je druh komplexu příznaků, ke kterým dochází v osobě v důsledku zvláštní elektrické aktivity mozku. To je docela závažné neurologické onemocnění, které někdy nese ohrožení života. Taková diagnóza vyžaduje pravidelné sledování a léčbu (ve většině případů). S přísným dodržováním doporučení lékaře můžete dosáhnout téměř úplné absence epiprips. A to znamená schopnost vést životní styl prakticky zdravé osoby (nebo s minimálními ztrátami).

V tomto článku si přečtěte o důvodech nejběžnější epilepsie u dospělých a také o nejrozšířenějších příznacích tohoto onemocnění.

Obecné informace

Epilepsie u dospělých je poměrně častým onemocněním. Podle statistik asi 5% světové populace trpělo epileptickým záchvatem alespoň jednou v životě. Jeden záchvat však není důvodem pro stanovení diagnózy. Když se záchvaty epilepsie opakují s určitou frekvencí a vyskytují se bez vlivu jakéhokoli faktoru zvenčí. To by mělo být chápáno takto: jeden záchvat v životě nebo opakované záchvaty v reakci na intoxikaci nebo vysokou horečku nejsou epilepsie.

Mnoho z nás vidělo situaci, kdy člověk náhle ztrácí vědomí, spadne na zem, poráží v křečích a pěna se uvolní z úst. Taková varianta epipridace je jenom zvláštní případ, záchvaty jsou mnohem rozmanitější v klinických projevech. Samotný záchvat může být útokem motorického, smyslového, autonomního, mentálního, vizuálního, sluchového, čichového, chuťových poruch se ztrátou vědomí nebo bez ní. Tento seznam poruch není pozorován u každého, kdo trpí epilepsií: jeden pacient má pouze motorické projevy a druhý má jen zhoršené vědomí. Různé epileptické záchvaty představují obtíže při diagnostice tohoto onemocnění.

Příčiny epilepsie u dospělých

Epilepsie je onemocnění s mnoha příčinnými faktory. V některých případech mohou být stanoveny s určitou jistotou, někdy je to nemožné. Spolehlivěji mluvit o přítomnosti rizikových faktorů pro vývoj nemoci a ne o okamžitých příčinách. Například, epilepsie se může vyvíjet v důsledku traumatického poranění mozku, ale to není nutné. Poranění mozku nesmí zanechat důsledky ve formě epipádia.

Mezi rizikové faktory patří:

• dědičná predispozice;
• získaná predispozice.

Dědičná predispozice spočívá ve speciálním funkčním stavu neuronů, v jejich tendenci k vzrušení a generování elektrického impulsu. Tato funkce je zakódována v genech a předávána z generace na generaci. Za určitých podmínek (působení jiných rizikových faktorů) se tato predispozice mění na epilepsii.

Získaná predispozice je důsledkem dříve přenášených onemocnění nebo patologických stavů mozku. Mezi nemoci, které mohou být základem vývoje epilepsie, lze poznamenat:

• poranění hlavy;
• meningitida, encefalitida;
• akutní poruchy mozkové cirkulace (zejména krvácení);
• mozkové nádory;
• toxické poškození mozku v důsledku užívání drog nebo alkoholu;
• cysty, adheze, mozkové aneuryzmy.

Každý z těchto rizikových faktorů v důsledku komplexních biochemických a metabolických procesů vede k vzniku skupiny neuronů v mozku, které mají nízkou prahovou hodnotu excitace. Skupina takových neuronů tvoří epileptické zaměření. Ve fokusu se vytváří nervový impuls, který se šíří do okolních buněk a vzrušení zachycuje stále více nových neuronů. Klinicky tento okamžik představuje vzhled nějakého záchvatu. V závislosti na funkcích neuronů epileptického zaměření může být to motorický, senzorický, vegetativní, mentální a jiný jev. Jak postupuje onemocnění, zvyšuje se počet epileptických ložisek, vytvářejí se stabilní spojení mezi "vzrušenými" neurony, v procesu jsou zapojeny nové mozkové struktury. To je doprovázeno vznikem nového typu záchvatů.

U některých typů epilepsie existuje zpočátku nízká prahová hodnota excitace u velkého počtu neuronů mozkové kůry (to je zvláště charakteristické pro epilepsii s dědičnou predispozicí), tj. výsledný elektrický impuls má okamžitě difúzní charakter. Epileptické zaměření, ve skutečnosti ne. Nadměrná elektrická aktivita difuzních buněk vede k "zachycení" celé mozkové kůry v patologickém procesu. A to zase vede k celkovému epileptickému záchvatu.

Symptomy epilepsie u dospělých

Hlavním projevem epilepsie u dospělých je epileptické záchvaty. V podstatě lze říci, že jsou klinické zobrazení funkcí neuronů, které jsou zapojeny do procesu buzení (například pokud jsou odpovědné za protahování rukou neurony epileptického ohniska, pak je vhodné je nedobrovolná flexe rukou). Doba trvání záchvatu je obvykle od několika sekund do několika minut.

Epiphristops se vyskytují s určitou frekvencí. Počet záchvatů po určitou dobu je důležitý. Každé nové epileptické záchvaty je doprovázeno poškozením neuronů, potlačením jejich metabolismu, vede k výskytu funkčních poruch mezi mozkovými buňkami. A to neprojde bez stopy. Po určité době je výsledkem tohoto procesu výskyt příznaků v období interkialismu: vzniká zvláštní chování, změna postavy, zhoršování myšlení. Frekvence záchvatů je bere v úvahu lékař při předepisování léčby, stejně jako při analýze účinnosti léčby.

Frekvence záchvatů se dělí na:

• vzácné - ne více než jednou za měsíc;
• průměrná frekvence - od 2 do 4 za měsíc;
• časté - více než 4 za měsíc.

Dalším důležitým bodem je rozdělení epileptických záchvatů na fokální (částečné, lokální) a generalizované. Částečné záchvaty se vyskytují v případě epileptického zaměření v jedné z mozkových hemisfér (to může být detekováno elektroencefalografií). Generalizované záchvaty se objevují jako důsledek difuzní elektrické aktivity obou polovin mozku (což je také potvrzeno elektroencefalogramem). Každá skupina záchvatů má vlastní klinické vlastnosti. Obvykle u jednoho pacienta jsou pozorovány stejné typy záchvatů, tj. (motor nebo citlivý, atd.). Protože onemocnění postupuje, je možné, že nové záchvaty budou stavět na starých.

Částečná epipripsie

Tento typ epileptických záchvatů může nastat s vědomím nebo bez vědomí. Pokud nedojde ke ztrátě vědomí, si pacient pamatuje na své pocity v době útoku, takový útok se nazývá jednoduchý částečný. Samotný záchvat může být jiný:

• motor (motor) - svalové záškuby v malých oblastech těla: ruce, nohy, obličej, břicho atd. Může to být zvrat očí a hlava rytmické povahy, křik jednotlivých slov nebo zvuků (kontrakce svalů hrtanu). Kmitání se náhle objeví a není předmětem volitelného řízení. Je možné, že snížení jedné svalové skupiny se rozšiřuje na celou polovinu těla a pak na druhou. Když k tomu dojde, ztrácí se vědomí. Takové záchvaty se nazývají motor s pochodem (Jackson) se sekundární generalizací;
• senzorický - pocit pálení, průchod elektrického proudu, brnění v různých částech těla. Vzhled jisker před očima, zvuky (hluk, praskání, zvonění) v uších, pachy a pocity chuti se připisují tomuto typu epi-triády. Senzorické záchvaty mohou být doprovázeny pochodem s následnou generalizací a ztrátou vědomí;
• vegetativní-viscerální - vzhled nepříjemného pocitu prázdnoty, nepohodlí v horní části břicha, pohybu vnitřních orgánů vůči sobě atd. Navíc je možné zvýšit slinění, zvýšený krevní tlak, palpitace, proplachování obličeje, žízeň;
• mentální - náhlý porušení paměti, myšlení, nálady. To může být vyjádřeno ve formě ostrého vzrůstu pocitu strachu nebo štěstí, pocitu "již viděného" nebo "již slyšeného" při pobytu v zcela neznámém prostředí. „Podivné“ chování: náhlá misrecognition close (po dobu několika sekund, a pak se vrátit k tématu rozhovoru, jako by se nic nestalo), ztráta orientace v jeho vlastním bytě, pocit „neskutečnosti“ situace - to je veškeré duševní parciálních záchvatů. Mohou se objevit iluze a halucinace: ruka nebo noha se zdá být příliš velká nebo nadbytečná nebo imobilizovaná; tam jsou pachy, blesk, atd. Vzhledem k tomu, že vědomí pacienta není narušeno, po útoku může vyprávět o svých neobvyklých pocitech.

Částečné záchvaty mohou být obtížné. To znamená, že dochází ke ztrátě vědomí. V tomto případě pacient nemusí spadat. Právě okamžik samotného útoku je "vymazán" z paměti pacienta. Na konci záchvatu a návratu vědomí člověk nemůže pochopit, co se stalo, co právě řekl, co dělá. A vůbec si nepamatuje epiphristap. Jak to vypadá ze strany? Muž se náhle zamrzne a nereaguje na žádné podněty, je žvýkání nebo polykání (sání, atd) Provoz, opakující se stejnou frázi, ukazující gesto, atd Again -. Žádná reakce na ostatní není tak vědomí je ztraceno. Existuje zvláštní druh komplexních parciálních záchvatů, které mohou trvat hodiny nebo dokonce dny. Pacienti v tomto stavu mohou vyvolat dojem myslícího člověka, ale dělají správnou věc (přecházejí na zelenou cestu, oblečení, jíst atd.), Jako by "vedli druhý život". Je možné, že nástup na noční spánek má také epileptický začátek.

Všechny typy parciálních záchvatů mohou skončit se sekundární generalizací, tj. zapojení celého mozku se ztrátou vědomí a celkovým konvulzivním trhnutím. V takových případech se motorové, senzorické, vegetativní a duševní symptomy popsané výše stanou takzvanou aurou. Aura vzniká před generalizovanou epipadiáží v několika sekundách, někdy i v minutách. Vzhledem k tomu, že útoky stejného typu, a cítit auru pacienta pamatuje, později může mít čas si lehnout (nejlépe na něco měkkého) s aurou osob dochází ke ztrátě vědomí není vžít zranění opustit nebezpečné místo (např, eskalátor, vozovka). K zabránění útoku pacient nemůže.

Generalizované epipripadki

Generalizované epi-záchvaty se vyskytují se sníženým vědomím, pacient si nepamatuje nic o samotném záchvatu. Tyto typy epiphristies jsou také rozděleny do několika skupin v závislosti na příznacích, které je doprovázejí:

• absans - zvláštní typ záchvatů, který spočívá v náhlé ztrátě vědomí po dobu 2-15 sekund. Pokud je to jediný projev, pak je to prostý absans. Osoba "zmrzne" ve střední větě a na konci záchvatu, jako kdyby "znovu zapne". Pokud se jiné příznaky spojují se ztrátou vědomí, pak je to složitá nepřítomnost. Mezi další funkce mohou být: záškuby očních víček, nosní dírky, oči vyhrnout nahoru, gesta, lip olizování, pokles vzkřísil ruce, dušnost a bušení srdce, moč, atd. Upuskanie Pro lékaře je velmi obtížné rozlišit tento typ záchvatů od komplexních parciálních záchvatů. Někdy může být rozdíl mezi nimi zjištěn elektroencefalografií (projeví se difúzní postižení celé mozkové kůry během absencí). Je třeba stanovit typ záchvatu, protože záleží na tom, jaké léky budou předepsány pacientovi;
• myoklonický - tento typ záchvatů je masivní svalová kontrakce, záškuby, třes. Může to vypadat jako vlna jeho rukou, klečet, padá na kolena, klesá hlavou, pokrčí rameny atd.;
• tonicko-klonický - nejčastější typ záchvatů epilepsie. Téměř každý člověk viděl v životě generalizovaný tonicko-klonický záchvat. To může být vyvoláno nedostatkem spánku, pití alkoholu, emočním přehnaným svědkem. Existuje ztráta vědomí, pacient spadne (někdy trpí vážným zraněním v době pádu), rozvíjí se fáze tonických křečí, pak klonické. Tonikum křeče vypadat jako jakýsi výkřik (záškuby svalů hrtanu), snížení žvýkacích svalů, což vede k jazyku nebo lícní kousání, prohnula trupu oblouk. Tato fáze trvá 15-30 sekund. Pak vyvine klonové křeče - krátkodobé střídavé kontrakce flexoru a extenzních svalů, jako kdyby "vibrace" končetin. Tato fáze trvá 1-2 minuty. Lidská tvář se stává fialově modrou, srdeční tep se zrychluje, krevní tlak stoupá, pěna se uvolňuje z úst (možná s krví kvůli kousnutí jazyka nebo tváře v předchozí fázi). Postupně klesají křeče, hlučné dýchání, uvolňují se všechny svaly těla, ztrácí se moč, pacient "usne". Po spánku spánku trvá několik sekund až několik hodin. Pacienti se okamžitě neobjeví. Nemohou se pohybovat tam, kde jsou, jakou denní dobu si nepamatují, co se stalo, nemohou okamžitě dát své křestní jméno a příjmení. Paměť se postupně vrací, avšak samotný útok není uložen v paměti. Po záchvatu se pacient cítí ohromen, stěžuje si na bolesti hlavy, bolesti svalů, ospalost. Ve stejné formě dochází k částečným záchvatům se sekundární generalizací;
• tonikum - jsou jako svalové křeče. Venku to vypadá jako prodloužení krku, trupu, končetin, které trvá 5-30 sekund;
• klonické - zcela vzácné záchvaty. Podobně jako tonicko-klonické záchvaty, ale bez první fáze;
• atonické (astatická) - představují náhlou ztrátu svalového tonusu v některé části těla nebo v celém těle. Může to být prohnutí čelisti a blednutí v této pozici na několik sekund nebo minut, pád hlavy na hrudi, úplný pád.

Na základě výše uvedených skutečností lze tedy konstatovat, že epi-útok není vždy jen křeče se ztrátou vědomí.

Stav, kdy epileptický záchvat trvá déle než 30 minut, nebo opakované záchvaty následují navzájem tak často, že osoba neobnoví vědomí mezi nimi, se nazývá epileptický stav. Jedná se o velmi život ohrožující komplikaci epilepsie, která vyžaduje resuscitaci. Status epilepticus se může vyskytnout u všech typů záchvatů: částečný i generalizovaný. Samozřejmě, stav zobecněných tonicko-klonických záchvatů je nejvíce ohrožující život. Při absenci lékařské péče je úmrtnost až 50%. Epistatus lze předejít vhodnou léčbou epilepsie pouze přísným dodržováním doporučení lékaře.

Epilepsie se projevuje v interkialistickém období. Samozřejmě se to stane znatelné až po dlouhé existenci nemoci a velkém počtu záchvatů. U pacientů s častými záchvaty se takové příznaky mohou objevit již v průběhu několika let od nástupu onemocnění.

Během útoků zemřou neurony, což se následně projevuje v podobě tzv. Epileptické změny osobnosti: člověk se stává pomstychtivým, pomstychtivým, hrubým, netaktivním, vybíravým, pedantským. Pacienti mluví z jakéhokoli důvodu, hádají se s ostatními. Nálada se stává ponurá a zmatená bez důvodu, zvýšená emoční povaha, impulzivita je charakteristická, myšlení zpomaluje ("začal přemýšlet tvrdě" - to je, jak lidé na něm reagují na pacienta). Pacienti "fixují" na drobnosti, ztrácejí schopnost zobecnit. Tyto osobnostní rysy vedou k omezení sociálního kruhu, zhoršování kvality života.

Epilepsie je nevyléčitelné onemocnění, ale není to věta. Správně zavedený typ záchvatu pomáhá při diagnostice, a proto při předepisování správného léku (protože se liší v závislosti na typu epilepsie). Konstantní příjem antiepileptik ve většině případů vede k zastavení epipay. A to umožňuje, aby se člověk vrátil do normálního života. Při dlouhodobé absenci záchvatů na pozadí léčby lékařem (a to pouze lékařem), může být zvážena otázka přerušení léčby obecně. To by mělo být známé všem pacientům trpícím touto chorobou.

Epilepsie u dospělých

Epilepsie u dospělých je latentní onemocnění duševní a neurologické oblasti, je velmi častá, protože podle statistik má tato patologie skoro každou stotinu. Vyskytuje se v obecné populaci jako procento 8-10% populace, což je významná část populace Země.

Mikrosymptomy epilepsie u dospělých se pro samotné lidi projevují dokonce nepostřehnutelně, to je neuvěřitelné množství lidí a neuvědomují si, že mají určité příznaky epilepsie. Epilepsie druhé části populace, která si je vědoma své nemoci, skrývá jejich patologii, protože společnost má vůči těmto lidem negativní postoj. Existuje rozsáhlé stigma a to zase vytváří určité obtíže ve všech sférách života (ekonomické, morální, sociálně-kulturní, etické). A dnes ve většině zemí civilizovaného světa existuje určitý rámec pro pacienty s epilepsií (zákaz řízení auta, volba kvalifikace).

Epilepsie u dospělých se projevuje typickými opakovanými epipripy, které se mění v intenzitě a charakteru. Pacienti jsou náchylní k spontánnímu výskytu epifriskóz, které se projevují ve formě motorických poruch, dočasných deformací citlivé koule, motorických poruch, poruch myšlenek a autonomních symptomů, předkomatózních stavů.

Analýza patogeneze, je zřejmé, že tyto změny jsou dány následující: když dojde k náhlému silný výboj přebuzení neurony tvořit křečovitě krb, a který dále spouští epipristup. V tomto případě neexistují žádná zranění jako taková v mozku, ale pouze buněčné nervové struktury a elektroaktivita mozku. Takové modifikace mohou být způsobeny: oběhové ischemie, perinatální patologie, zváženého rodinná anamnéza, traumatické poranění mozku, somatická onemocnění, trvalé virové infekce, novotvary, metabolické poruchy metabolické procesy, mrtvice, toxický a chemickým vlivům. V oblasti poškození je uvnitř uspořádána jizva tkáně s cystou, tato struktura vytváří tlak na sousední tkáňové útvary a nervové zakončení v oblasti motoru, což vyvolává křeče.

Konvulzivní připravenost se může projevit minimálním elektrickým buzením - to bude epilepsie abscesu u dospělých (krátkodobá, dočasná opatření, deaktivace vědomí bez křečí).

První známky epilepsie u dospělých se často objevují poprvé v mladém věku, mnohem méně častá je senilní forma spojená se slabými cefalickými funkcemi.

Klasifikujte epilepsii u dospělých v následujících kategoriích:

• Idiopatická benigní epilepsie u dospělých je jednou z nejjednodušších a dobře tolerovaných forem lůžkové léčby.

• Sekundární symptomatická epilepsie u dospělých - vznikla za přítomnosti patologicky škodlivých faktorů.

• Generalizovaná epilepsie u dospělých - bilaterální, bez ohniskových projevů. Obsahuje: tonikonklinické epiprippy a absenci epilepsie u dospělých.

• Částečné epipriskupy jsou nejrozšířenější formou.

• Jacksonská epilepsie u dospělých je forma onemocnění, u které je tendence generalizovat záchvaty a jejich degenerace je jednoduchá až složitá.

• Post-traumatická epilepsie u dospělých se rozvíjí po poranění lebky.

• Epilepsie související s alkoholem u dospělých se vyvine, když je alkohol zneužíván a dochází k destrukci mozku. Rozvíjí se velmi pomalu po celá desetiletí.

• Noční epilepsie u dospělých - zjištěná během spánku, s kousnutím svalů jazyka, nekontrolovaným močením a fekálním tokem.

Epilepsie u dospělých: příčiny

Kauzální faktory epilepsie u dospělých nejsou spolehlivě stanoveny, dědičnost je považována za nejpředstavnější rizikový faktor, protože přibližně 40% osob s epiprikem mělo případy této nemoci v rodině.

Problémové provokatéři jsou následující:

- traumatické faktory profilu lebeční mozku po celý život, protože dokonce i zranění, které bylo během porodu světem světoznámé, může být známo i desetiletí později;

- ischemie, zejména u starších pacientů;

- infekce mozku (meningitida, meningokokemie, encefalitida, meninencefalitida, absces mozku);

- cefalické novotvary a rozsáhlou sklerózu;

- nedostatek přívodu kyslíku do mozku pro jeho plné funkční použití a patologii cév mozkových cév;

- účinek konstantní léčby: antidepresiva, neuroleptika, sedativní tablety, antibiotika a bronchodilatancia;

- užívat alespoň jednou léky, a to zejména amfetamin, kokain, efedrin - jsou nejvíce tropnyh do mozkových a mozkových elementů a snadno procházejí překážkou bariéry - krevní mozky;

- dědičná genetická patologie;

- starší generace za sedmdesát let;

- poranění po porodu v anamnéze epileptického pacienta;

- cervikální patologie: osteochondróza s poruchami vertebro-basilar;

Epilepsie u dospělých: příznaky a příznaky

Komplex symptomů je individuální kvůli rozdílům v procesech nervové aktivity mozku u různých typů lidí. Existuje však závislost na zonalitě poškození mozku ve všech a komplex symptomů je přímým odrazem spojení s postiženým oddělením v tkáňové cephalické struktuře.

První známky epilepsie u dospělých mohou být následující: motorické poškození, patologie konverzačního aparátu, snížený nebo naopak zvýšený svalový tonus, posuny ve fungování psychiky konkrétního jedince.

Symptomy epipripsie se také liší v různých poddruzích:

→ Jacksonské epifriskózy jsou anomální léze, která má hranice v strukturálně-tkáňových prvcích lidského mozku, aniž by se vůbec dotýkala sousedních, a proto jsme jasně vymezili příznaky určitých skupin kosterních svalů. Tyto příznaky jsou krátkodobé a rychlé, tělo se po takových křečích rychle uzdraví. Osoba je ve stavu Jackson v rozrušeném vědomí, není možné vytvořit takový člověk slovním nebo jiným kontaktem. Neexistuje žádné povědomí o tom, co se děje u pacienta, což ztěžuje poskytnutí první pomoci. Existují svalové kontrakce nebo znecitlivěné ruce, nohy, s dalším rozšířením se zobecněním úplné, také je místo, kde je. Fáze těchto epizod jsou rozděleny:

• Aura-předchůdce - patologicky neklidný, pre-vznikající stav, s nárůstem nervového vzrušení (abnormální centrum elektroaktivity mozku roste a zachycuje všechny nové oblasti);

• Tonizující křeče - kosterní svaly náhle a akutně napjaté, s hlavou zakloněnou, člověk spadne, tělo klenuté a ohnuté pineth dochází přestal dýchat a zmodrá kůži, to trvá až minutu času;

• Klinické křeče - svaly jsou živě rovnoměrně snižovány, je zde bohatá slinění, pění se na rtech a trvá až pět minut;

• Stupor - po elektroaktivitě přichází ostrá intenzivní inhibice všech procesů, svaly se uvolňují, reflexy nemohou být spuštěny, trvání je až půl hodiny;

• Spánek je poslední fáze. Po probuzení může být pacient narušen bolestí migrény, poruchami motoru.

→ Menší záchvaty jsou po sobě jdoucí kontrakce s méně intenzivními projevy než Jacksonovy epifriskózy. Vyznačují se: změnami ve výrazu tváře - grimasy, prudkému poklesu tón s náhlým důraz osobou na podlaze, ale je důležité si uvědomit, vědomí je uložena, záchvatů občas vyskytují jevy, nebo naopak hypertonicitu údivem.

→ status epilepticus - sekvence několika najednou epipristupov, pro malé časové období, přestávky nejsou k vědomí, tón se snižuje, reflexy chybí, pozorováno: mirdiaz nebo křeče, tachykardie, hypoxie a edém z mozkových buněk, s nevratnými další důsledky, včetně smrti.

Pro všechny kategorie klasifikace jsou charakteristické následující znaky epifriskic:

- náhlý náhlý pokles;

- plakat z křeče glottis;

- naklápění hlavy, napětí těla těla;

- přerušované, drsné dýchání, s možným apnoe a otokem krku;

- mramorování kůže nebo její bledost;

- chaotické pohyby svalů;

- selhání jazyka, pěna z úst s modřinami z kousnutí sliznic nebo jazyka;

- úplné uvolnění a odchod do důchodu spát.

Všechny tyto epifrisky začínají velmi ostře a spontánně.

Aura má příznaky: epigastrický nepohodlí, mramorování z kůže, pocení, piloerekce, optické halucinace, hemianopsie, vůně (kovová chuť, hořkou chuť), sluchové halucinace (praskání, šustění, hudba, křik), iracionální strach a hrůzu, euforie, tachykardie, nepohodlí za hrudní kostí, nevolnost, nekontrolované otáčení očí a hlavy, zkrácení rtů, nedobrovolné sání, náhlé křik frází a bezvýznamných slov, zimnice, parastéza.

Klasifikace epilepsie u dospělých podle komplexu symptomů:

Časová forma: příznaky jsou mnohostranné se specifickou aurou (abdominální křeče, srdeční zácpa, poruchy srdečního rytmu a kontraktilní aktivita srdečního svalu, dezorientace, panika, pokusy o útěk, poruchy osobnosti, patologie sexuálního prostředí, elektrolytové poruchy a metabolické procesy).

- Abscesní epilepsie u dospělých: nečekané vyblednutí, chybějící vzhled, nedostatek odezvy na otravné manévry.

- Rolanditis: parestézie hrtanu a hltanu, necitlivost dásní a lingválního aparátu, klepání zubů, potíže s mluvením, hypersalivace, křeče při spánku.

- Alkohol: dlouhodobě, po celé desetiletí, zneužívání alkoholických látek.

- Nekonvulzivní: příznaky spočívají v zakalení vědomí a halucinace, v bludech a duševních poruchách.

Změny osobnosti jsou také pozorovány, jsou následující:

- Znakové změny: sobectví; pedantry; přesnost; rancorousness; sklon k abnormálnímu uchycení; infantilismus.

- narušené myšlenky: zpomalování myšlenkového procesu u dospělých, "viskozita"; podrobnosti události.

- emoční poruchy: impulsivita; měkkost a bolestivé vnímání negativních postojů vůči sobě samému.

- zhoršení mechanismů paměti a inteligence; demence

- Změňte typ temperamentu.

Epilepsie u dospělých: diagnóza

Diagnostická opatření k určení vzniku nemoci - epilepsie u dospělých jsou uvedeny v následujících odstavcích:

- podrobný přehled o historii onemocnění a dřívějších přitěžujících onemocněních a traumatických situacích (fyzikálních a psychogenních) u každého jednotlivého pacienta s důrazem na genetickou a dědičnou patologii.

- odborný lékař provádí studii (neurolog, psychiatr) a identifikuje hlavní příznaky: bolest v chrámech nebo migréna, která může sloužit jako první alarmující zvon o narůstajícím problému organické povahy.

- Jedním z povinných opatření je počítačová tomografická studie, zobrazování magnetickou rezonancí a testy emisí pozitronů na tomografii.

- Zlatá metoda výzkumu - elektroencefalografie změn v elektroaktivitě mozku. Podle této metody jsou "vrcholové vlny" posuzovány během aktivity a během spánku osoby. Je důležité rozlišit epileptické vlny také u absolutně zdravých jedinců, protože mohou být dočasně generovány a z lékařského hlediska považovány za variantu normy. Pro potvrzení diagnózy se provádí několik zasedání elektroencefalografie s provokacemi, sledováním video-EEG denního monitoringu přírody.

- Celkový kapilární krevní test a biochemická studie odběru žilní krve - zjištění metabolických metabolických patologicky prokázaných změn v lidském těle.

- konzultace s oftalmologem (vyšetření patologie edému u optických disků) a definice stavu vaskulárních struktur fundusu.

První pomoc při epilepsii u dospělých

Když se objeví někdo s již začátkem epileptického záchvatu, měla by každá osoba poskytnout oběť první pomoc, neboť je možné, že život této osoby bude záviset na této pomoci. V dnešní době jsou organizovány programy zaměřené na epileptické lékařské programy, protože tato otázka je důležitá pro celou moderní společnost.

Algoritmus pro pomoc s epilepsií u dospělých je následující:

- Je třeba se snažit co nejvíce vymezit zraněné z traumatizujících věcí během epiphristap samotného, ​​když člověk padne na zem a když je pacient již křečovit (odstraní řezání, piercing, dusivé, tvrdé předměty).

- K maximálnímu uvolnění nebo, pokud je to možné, odstranění vlastností oděvů (řemeny, kravaty, šátky, zipy, knoflíky).

- Chcete-li zabránit pádu jazyka a následné apnoe, otočte hlavu na jednu stranu a zabraňte jejímu otáčení, aby se končetiny nepoškozovaly bez použití síly. Položte měkkou tkanou podšívku nebo oblečení pod krk, obličej a trup, nepohybujte pacienta (zejména na kopci - může spadnout), je to tak, aby zraněný epileptický neudělal tvrdou podlahu ani zem velmi tvrdě.

- Nepokoušejte se uncít ústa, zvláště s tvrdými předměty nebo expanzní náustkou, to povede k traumatickým poraněním jak pacienta, tak osoby, která v tomto případě poskytuje první pomoc (skus, reflexe zubů a požití jejich fragmentů, žvýkání tvrdý předmět a jeho polykání, udušení z takových manipulací).

- Neprovádějte opatření umělé ventilace plic nezávisle na technice ústní dutiny pro epipripsii. V tomto případě je lepší položit do úst ústa měkkou látku nebo kapesník, aby se zabránilo tomu, že se lingvální sval bude kousat a že zuby prasknou.

- Nepokoušejte se napít epipripsou, jen to zhorší situaci nebo se pacient úplně udusí.

- Sledujte časový rozsah epipristup.

- Požádejte o naléhavou péči nebo požádejte ostatní, aby tak učinili, a poskytněte kvalifikovanou lékařskou pomoc.

- Když se člověk po epipripsitu přestane spát, neměl byste ho okamžitě probudit, musíte nechat jeho nervový systém odpočívat od právě zkušeného šoku z útoku.

Epilepsie u dospělých: léčba

S přijetím včasných opatření a přiměřenou diagnózou můžeme hovořit o další taktice terapeutické léčby, po níž následuje příprava rehabilitačního programu (často celoživotního) pro pacienty s diagnózou epilepsie u dospělých.

Při výběru léků a další léčby je nutné určit primární stupeň - jak to bude: ambulantní nebo hospitalizační (neurologická nebo psychiatrická nemocnice). V ambulantní formě léčby monitoruje pacient neurolog nebo psychiatr.

Postuláty terapeutických opatření sledují následující cíle:

- Anestézií epipriskic, koneckonců, pacienti často pociťují bolestivé pocity před a po epiphristap, a to nejen z utrpěných zranění, ale také bolesti svalů po silných křeších přetrvávají po několik dní po epifrisku. To může být řešeno systematickým užíváním antispasmodických nebo anestetických léků, obohacením jídla vápníkem a hořčíkem nebo užíváním doplňků stravy nebo vitaminů bohatých na tyto stopové prvky.

- Prevence obecně nebo alespoň minimalizace frekvence výskytu epiprips je dosažitelná metodami chirurgických zákroků a korekcí neurologicko-mentální sféry perorálními léky.

- snížení trvání epiphristap.

- Dosažení hlavního cíle - život bez záchvatů a bez okamžité lékařské podpory ve dvou bodech.

- Minimalizujte nežádoucí účinky užívání léků.

- chránit společnost před hypoteticky nebezpečnými jednotlivci pro život lidí s agresivními projevy epifrisk.

Postupy postupné léčby:

- Diferenciace typu specifické epipripsy pro nejvybranější a účinnější léčebný režim.

- Vyhledejte etiopatogenní komplex.

Následující skupiny terapeutických léků se užívají s léky:

• Antikonvulziva - jsou použitelné skupiny antikonvulziv, které vedou k dalšímu snížení výskytu a trvání epipadu jako takového. Tyto léky jsou v některých případech schopny zabránit výskytu záchvatů, jejich správné techniky a dodržování doporučení ošetřujícího lékaře. Mezi tyto léky patří: karbamazepin, levetiracetam, ethosuximid.

• Neurotropní léky, které svým účinkem inhibují nebo naopak stimulují mechanismus průchodu pulsní excitace nervových struktur, zejména v průběhu procesů gliového mozku.

• Psychotropní léky mohou zcela změnit lidské psychologické vnímání okolních faktorů a funkčních schopností lidského nervového systému.

• Racetam - psychoaktivní nootropika.

Mezi nefarmakologické metody expozice patří: chirurgický zákrok, metoda Voigt, ketogenní vyvážená strava.

Stojí za to věnovat pozornost pacienta souboru pravidel pro účinnější léčbu. Během období lékařské manipulace a perorálního podávání léků je třeba dodržovat následující pravidla:

- Přísně dodržujte harmonogram a čas léčby.

- Nevyměňujte je za léčivé analogy nebo nezahrnujte další skupiny léků, které mohou potlačit působení antiepileptických léků a pacient sám o tom nebude hádat, vždy byste se měli poradit se svým lékařem.

- Nevystavujte léčbu již spontánně, to vede k vážným následkům.

- Včas informovat ošetřujícího lékaře o symptomech v průběhu léčby v osobním blahu.

Antiepileptická léčba pomáhá potlačit onemocnění epilepsie u dospělých u 63% populace, u 18% - k minimalizaci frekvence projevů.

Až dosud nebyla vyvinuta žádná léčba nebo metoda pro úplné vyléčení nemoci, ale přijatá opatření umožňují osobě žít plně ve společnosti, aniž by omezovala její schopnosti.

Dieta pro epilepsii u dospělých

Změny v způsobu stravování mohou významně ovlivnit frekvenci manifestace epipadriace a kvalitu života pacienta s epifriskcí obecně až po úplné vymýcení této nemoci. Taková strava se používá pouze v kombinaci s léčbou podávanou léky a pouze ošetřujícím lékařem je nemožné používat ketogenní stravu bez povolení, protože to může negativně ovlivnit celkovou pohodu osoby.

Dieta pro epilepsii je jak způsob léčby, tak nástroj, který zabraňuje opakovaným patologickým změnám v těle. Dieta pacienta musí být vyvážená, bez obzvláště přísných omezení a jakéhokoli dietního plánu.

Ketogenní strava pro epilepsii u dospělých je často používána právě v stacionárních podmínkách, protože existuje možnost přísné kontroly jídla pacienta a musí být sledována, protože možné komplikace. Taková dieta pro epilepsii u dospělých obsahuje 70% tuku v menu a pouze 30% poměru protein-sacharidy klesá.

Mechanismem jeho práce je antikonvulzivní aktivita ketonů (jde o organické sloučeniny, které jsou schopné inhibovat křeče, které se vyskytují v mozkových strukturách).

Seznam produktů povolených pro epilepsii u dospělých: masné výrobky (je vhodné jíst vepřové maso a hovězí maso), rybí výrobky, vejce, tvaroh, mléko, tvrdé sýry, zakysaná smetana, ryazenka, jogurty, máslo, oliva nebo zelenina,, obiloviny, polévky, bujóny s nízkým obsahem tuku, vedlejší produkty (játra, srdce a ledviny), slabý čaj (je žádoucí omezit kávu při používání), chléb, sušenky, sušení.

Seznam produktů zakázaných jako epilepsie u dospělých: líh, slané potraviny, nakládaných pokrmů, nakládaná zelenina, omáčky, koření, masa, čokolády, kakaa obsahují.

Je důležité si uvědomit, že předepsaná strava pro epifrisky, stejně jako jakýkoli jiný, individuální jev, výběr jídel se provádí pro konkrétní osobu společně s lékařem. Jedná se o dlouhodobý proces, ale výsledek ospravedlňuje všechno - stav pacienta je na opravené a frekvence a síla epifrisk je snížena.