První pomoc při epilepsii - algoritmus účinku

Abyste správně poskytli první pomoc osobě s epilepsií, musíte pochopit, jaká je nemoc.

Epilepsie nebo epilepsie je chronické neurologické onemocnění charakterizované náběhem křečových záchvatů (epileptických záchvatů).

Důvodem je patologická elektrická aktivita nervových buněk mozku, která vede k vzniku přílišného excitace v určité části kůry.

Typy záchvatů

V závislosti na umístění takového zaostření se epileptické záchvaty mohou lišit ve svých projevech. Neposkytneme celou složitou klasifikaci, zaznamenáváme pouze hlavní body.

Epileptické záchvaty jsou rozděleny do 2 hlavních kategorií:

1. Primární - generalizovaná - se vyskytuje v přítomnosti epileptických ložisek v obou hemisférách mozku, s takovými útoky, člověk vždy ztrácí vědomí. Generalizované záchvaty mohou být: -konvulzivní (klonické, tonické nebo tonicko-klonické křeče); - nekontrolované - abscesy (na několik sekund dochází pouze ke ztrátě vědomí).
2. Částečná (fokální) - objevuje se v případě nalezení epileptického zaměření v jedné hemisféře mozku, nebo spíše jeho specifické části.

• jednoduché - bez ztráty vědomí;
• komplexní - objevují se s poruchou vědomí, mohou jít do zobecněných;
• sekundárně generalizované - začíná ve formě částečného (křečovitého nebo nekonvulzního) záchvatu nebo absence s dalším šířením záchvatové aktivity na všech svalových skupinách.

Epileptické záchvaty jsou obvykle krátkodobé, trvající od několika sekund do 3 minut.

Délka delší než 5 minut může být nebezpečná, protože existuje riziko, že se záchvat změní na status epilepticus - jedná se o několik recidivujících záchvatů, mezi nimiž člověk ani nenastoupí vědomí.

Proto je žádoucí a dokonce nutné vědět, jak poskytnout první pomoc osobě (dospělému nebo dítěte) během epileptiky.

Příprava na útok

Epileptické záchvaty se mohou objevit zcela náhle, nebo mohou být vyvolány určitými vnějšími faktory (např. Blikání světla, fotografický záblesk, drsné zvuky, stresující situace, nedostatek spánku, zneužívání alkoholu a jiné silné podněty) nebo se vyskytují u osoby pouze za určitých podmínek menstruace nebo pouze během spánku).

Poznat vztah záchvatů s takovými faktory může významně snížit jejich riziko výskytu.

Také vzhled epileptického záchvatu může předcházet aura - druh předzvěst blížícího se záchvatu.

• vznik bezpředmětné úzkosti nebo strachu;
• nálady nálad;
• nepřiměřená nadměrná podrážděnost, únava, ospalost atd.

Aura se objeví před útokem během 1-2 dnů nebo několika hodin.

První pomoc při epilepsii

1. Zvažte nejpozoruhodnější verzi epileptického záchvatu - generalizovaného tonicko-klonického epileptického záchvatu. Začíná náhlou ztrátou vědomí, přičemž žáci se rozšiřují a oční bulvy se pohybují nahoru. Počáteční fáze může být doprovázena záškubnutím svalů.
2. Pak přichází tonická fáze - hypertonus (silné napětí) kosterních svalů, vyjádřený hlavně v extenzních svalech (často doprovázený výkřikem). Doba trvání tonické fáze je 10-20 s.
3. Pak začíná fáze klonů - pozoruje se symetrické klinické záškoláctví rukou a nohou, frekvence záškubů se postupně snižuje a sval uvolňuje.

Celková doba trvání takového útoku je až 5 minut, po přetrvávání zmatku, silné ospalosti, může pacient usnout.

Jasné vegetativní příznaky jsou charakteristické pro zobecněné záchvaty: rozšířené žáky, nepřítomnost pupilárních reakcí, zvýšený krevní tlak, zvýšená srdeční frekvence, selhání dýchání, nedobrovolné močení a defekace.

První pomoc při konvulzních záchvatech

Co dělat, když člověk (přítel nebo jen průchodník) má před očima epileptické záchvaty?

• Za prvé, není třeba paniku - jediné záchvaty nepředstavují ohrožení života.
• Během záchvatu kvůli křečemi obvykle člověk spadne, takže se ho musíte snažit ochránit před tvrdými a ostrými předměty, které by mohl být zraněn.
• Je třeba zjistit čas nástupu útoku, aby bylo možné posoudit jeho trvání.
• Neobsahuje žádné omezující a nebezpečné prvky oděvu (kravatu, brýle, těsný pás a jiné).
• Je nesmyslné a dokonce nebezpečné se pokoušet udržet člověka během útoku, přesto to nezastaví křeče, ale je možné mu ublížit (člověk může dostat dislokaci nebo zlomenou kost).
• V žádném případě se nesnažte otevřít ústa a pokusit se o vložení prstů nebo tvrdých předmětů, protože jako důsledek trisismu (křeče žvýkacích svalů), jsou zuby pevně stlačeny a takové pokusy mohou buď kousnout prstem, nebo poškodit zuby.
• Je nutné, aby jste položili něco pod svou hlavou (např. Váleček z oblečení) nebo alespoň své vlastní ruce, abyste chránili hlavu oběti před údery.
• Otočte osobu na boční straně, abyste ochránili dýchací cesty, když se objeví zvracení nebo pěna z úst.
• Během útoku není nutné se pokusit přenést osobu, pokud není v nebezpečí. V případě nebezpečí (například během útoku člověk spadl na vozovku nebo do vody), zvedněte jej podpaží a přetáhněte jej na jiné místo.
• Není třeba se pokoušet provést umělé dýchání nebo nepřímou srdeční masáž (jedinou výjimkou je voda, která vstupuje do plíce), nechá vůně čpavku, atd.
• Během útoku může člověk krátkodobě zastavit dech, po několika vteřinách se dech zotaví, takže potřebujete pouze monitorovat puls.
• Ujistěte se, že počkáte, dokud se člověk nedostane do svých smyslů nebo do příchodu sanitky.

Nápověda po ukončení útoku

Obvykle během epipridace je člověk v bezvědomí a po tom nic nepamatuje.

Také po útoku je slabost, ospalost, zmatenost.

Proto bude potřebná vaše pomoc.

Takže, co dělat:

• Pokud se útok objevil na ulici, musíte mu pomoct přesunout se na pohodlnější místo, aby ho chránil před zvědavostí.
• Zůstaňte s ním, dokud není stav zcela normalizován (může trvat 15 minut nebo více).
• Nepotřebujete nutnost užívat léky, zpravidla sama oběť dobře ví, jaké léky potřebuje.
• Pokud to podmínky dovolují, je třeba zajistit odpočinek pacienta, protože prožívá intenzivní ospalost a slabost.

Epilepsie se může objevit u jakékoli osoby bez ohledu na věk a pohlaví. Je epilepsie zděděna? Podrobně si přečtěte článek.

O této formě epileptické psychózy jako alkoholické deprese, čtěte dále.

Další informace o tom, co dělat, když máte záchvat epilepsie, naleznete na adrese: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/epilepsiya/chto-delat-pri-pristupe.html. Doporučení pro první pomoc.

Kdy musím zavolat sanitku bez selhání?

Pacienti s epilepsií zpravidla po odchodu z útoku sami dobře ví, co je třeba udělat, a nepotřebují pomoc lékařů. Existují však situace, kdy je nutná volání ambulance:

• Útok trvající déle než 3 minuty (riziko epileptického stavu nebo poškození mozku).
• Pokud osoba během záchvatu utrpěla značné zranění.
• Po opuštění útoku se oběť neobnovuje dýchání.
• Člověk neobnoví vědomí, zatímco křeče jsou u konce.
• Během útoku se do plíce dostalo zvracení nebo sliny.
• Pokud se to poprvé stane osobě.

Epilepsie je dnes považována za benigní onemocnění, lidé, kteří užívají určité léky a dodržují určitá omezení, mohou vést normální život, práci, sportovat, mít děti.

Případy, kdy se epilepsie stává vážným onemocněním, samozřejmě ničí osobnost a ovlivňuje společenskou aktivitu, ale ne tak často.

Lidé s epilepsií se proto nemusí bát, spíše je "stigmatizovat", ale je samozřejmě nutné, aby pomohli člověku během útoku.

Jak se epilepsie vyskytuje u dospělých a kdo je ohrožen touto chorobou, přečtěte si naši webovou stránku.

O příčinách vývoje epilepsie u dítěte a rizikových faktorech podrobně v tomto materiálu.

Co dělat při epileptickém záchvatu

Epilepsie je chronické onemocnění mozku, které se projevuje konvulzivními záchvaty, změnami duševní osobnosti a inhibicí kognitivních procesů. Moderní interpretací epilepsie je sklon mozku k náhlému nástupu křečových záchvatů.

Formy onemocnění

Patologická fyziologie epileptického záchvatu spočívá v synchronním velkém nervovém výboji ve většině částí mozku, v důsledku čehož dochází k záchvatu.

Hlavní klinické formy epilepsie:

1. Velké generalizované záchvaty. Skládá se z 5 fází: prekurzory, aura, tonické křeče, klonické křeče a vynechání záchvatu.
2. Částečné záchvaty. Objevují se kvůli organickému poškození nervových buněk. Vznikají na pozadí častějšího vědomí a projevují se jako motorické, smyslové, autonomní nebo duševní poruchy.
3. Epileptické ekvivalenty. Jedná se o přetrvávající pathocharakterologické změny osobnosti a emocionální poruchy. Nejběžnějším ekvivalentem je dysforie, špinavá podrážděnost, která končí emočním výbuchem a často nekontrolovanou agresí.

Jak rozpoznat

Epileptický záchvat je snadno rozpoznatelný, znát jeho stádium projevu. Zvenčí se rozsáhlý generalizovaný záchvat začíná tonickými křečemi: pacient ztrácí vědomí a spadne na povrch. Během pádu můžete slyšet určitý výkřik: glottis je prasklý, způsobuje, že vzduch projde úzkým prostorem a vzniká vysoký zvuk.

Tónové křeče v důsledku okamžitého zvýšení svalového tonusu se projevují protažením kmene a končetin. Hlava je odhodena zpět nebo otočena k boku. Dýchání je zmatené, vyčnívající žíly na čele a krku. Pleť je modrá, zaťaté čelisti. Tato fáze trvá v průměru až 30 sekund.

Stadium klonických záchvatů začíná. Oni trvají v průměru 2 minuty. Četnost svalových křečí je snížena. Síly svalů se střídají s uvolněním. To znamená, že svaly jsou redukovány a pak se uvolňují. V této fázi všechny údy a trup poráží na povrchu, na kterém pacient spadl. Pěna vychází z úst z důvodu rychlého kontrakce jazyka, funguje jako mixér a bijí sliny v ústech. Dýchání je zmatené, hlučné a chraplavé. O minutu později se sníží počet svalových kontrakcí. Do konce klonické fáze zmizí. Po záchvatu pacient buď spadne do stavu hlubokého spánku, nebo je dezorientován. Má částečnou retrográdní amnézií: stěží reprodukuje události, které předcházely záchvatu.

Klinické projevy epilepsie se snižují nejen na velké konvulzivní záchvaty. Existují další projevy této nemoci:

• Absansa. Jedná se o krátkou deaktivaci vědomí se zachováním svalového tónu. Například učitel dává přednášku a "vypne" 30 sekund. Stále stojí, v ruce drží ukazováček s otevřenými očima. Po půl minutě se k němu vrátí vědomí a pokračuje v přednášce, i přes to, že neví, jak se mu hodí.
• Ambulantní automatizmus. Pacient provádí své obvyklé akce s jeho myslí pryč. Může k tomu dojít v nesprávné době. Například v centru města může epileptik sundat oblečení a lehnout si na spaní přímo na chodníku. Napodobuje soubor akcí, které provádí před spaním: odstraňuje oblečení a zapadá do postele. Po nějaké době se pacient dostane do svých smyslů.
• Somnambulismus nebo náměsíčnost. Během spánku dochází k soumraku vědomí soumraku. Epileptický vzestup uprostřed noci a během několika minut či hodin provádí zcela organizované akce. Poté usínají na místě nebo se vracejí do postele.
• Paranoidní Objevuje se na pozadí stmívání soumraku, v němž je pacient dezorientován, ale zachovává se jeho celistvost a organizace pohybu. Pacienti vyjadřují bludné myšlenky o pronásledování, velikosti a poškození.
• Stupor Pacient nemá žádnou reakci na svět kolem sebe, nepřichází do styku s jinými lidmi.

Měli byste také rozlišovat mezi skutečným epileptickým záchvatem a hysterickým záchvatem. Jsou vzájemně podobné, ale znalost nuancí nám umožňuje rozlišovat mezi oběma podmínkami a zvolit vhodnou pomoc při nástupu epilepsie.

Skutečná závažná záchvatová porucha má tyto charakteristiky:

1. akutní nástup;
2. není vědomí;
3. padající na tvrdý povrch, například na asfaltu;
4. žáci nereagují na světlo;
5. existují křeče;
6. Trvá 2-3 minuty;
7. může se objevit sám;
8. pacient si kousne jazykem, z jeho úst vychází šarlatově zbarvená pěna;
9. po záchvatu vidíte stopy nedobrovolného močení, výkalů nebo spermií;
10. během pádu je slyšet výkřik;
11. po záchvatu, hlubokém spánku a dezorientaci.

Hysterický velký záchvat je charakterizován:

• dochází po traumatické situaci;
• vědomí je částečně přítomno;
• během pádu není plakat, jazyk není kousnut, oblečení je čisté;
• padá na měkký povrch: na trávě, v křoví, na lidi;
• žáci reagují na světlo;
• Trvá tak dlouho, jak jsou lidé pozorování;
• se vyskytuje výhradně (!) za přítomnosti lidí;
• žádné záchvaty, hromadné a demonstrační pohyby;
• po záchvatu člověk pláče, směje se; jeho orientace je zachována a po "zapadnutí" nespí.

Základní pravidla

Základní pravidla první pomoci závisí na typu epileptického záchvatu. První pomoc při epilepsii a rozsáhlém konvulzním záchvatu:

1. Ohodnoťte situaci. Nebojte paniku a neposuzujte situaci třikrát.
2. Pacient padl na tvrdý povrch a začal mít tonické křeče. Nezapomeňte si uvědomit čas od nástupu útoku.
3. Udržujte od oběti všechny předměty, které by mohly potenciálně ublížit člověku nebo by mohly ublížit: kámen, láhev, obrubníky. Přetáhněte ho na bezpečné místo.
4. Nenechávejte člověka ublížit - položte pod hlavu měkký předmět: váleček, skládaný plášť, aktovku. To zabrání úrazům hlavy a otřesům mozku.
5. Otočte epileptik na bok nebo břicho. Tím se zabrání tomu, aby se zvracení dostalo do dýchacích cest, pacient se vyvaruje zadušení a zadusení.
6. Davy se zpravidla shromažďují kolem epileptického útoku. Zrychlete diváky. Epileptický záchvat není show.
7. Do konce útoku se s oběťmi a počkejte, až skončí situace. Zůstaňte s oběťmi, dokud se k němu nevrátí jasné vědomí. Nemůže zůstat sám.

Pamatujte si, že první pomoc při epilepsii u dospělých je stejná jako u dětí.

Co dělat při hysterickém útoku:

• Pozorujte čas od nástupu záchvatu.
• Přetáhněte pacienta na místo, kde je málo nebo žádných lidí.
• Rozstřílejte vodu na obličej nebo nalijte alkohol do nosu.
• Nevěnujte pozornost demonstrativním útokům a nevyhýbejte se otřesům.

Při absenci není první pomoc nutná. Tato podmínka prochází nezávisle a nevyžaduje vnější zásah.

Co se nedá provést během útoku

První pomoc při epileptickém záchvatu je věda, co neudělat při poskytování první pomoci. Přísně zakázané akce:

1. Pokuste se otevřít čelist a položit lžíce, vidličky, hadry a další předměty. Během tonických záchvatů je čelist prakticky nemožné oddělit, v průběhu klonové fáze hrozí nebezpečí ztráty prstu: pacient ho uhryzne a zlomí zuby, jejichž části se mohou dostat do dýchacího traktu.
   Stále existuje společný mýtus sovětské medicíny, u něhož někteří lékaři dnešní doby dokonce věří, že musíte otevřít čelist a vložit mezi vaše zuby lžičku. Nikdy to nedělej a nevěřte tomu, kdo to říká.
2. Držte epileptické kolena, sedněte na nich a snažte se zadržovat křeče.

Kdy zavolat sanitku

Ne ve všech situacích je nutná ambulantní brigáda. V takových situacích však volajte:

• Během záchvatu zraněná osoba ublížila jeho hlavu nebo utrpěla další zranění.
• Epileptický záchvat trvá déle než pět minut.
• Po ukončení záchvatů se dýchání neobnoví (zkontrolujte dýchací cesty, otevření úst).
• Pokud se epileptické záchvaty opakují jeden po druhém, mezi kterými pacient nereprodukuje vědomí. S největší pravděpodobností se objevuje epileptický stav, který ohrožuje život epileptického.
• Pokud vidíte epileptické ekvivalenty, jako jsou paranoidní nebo ambulantní automaty.

Naléhavá péče o epilepsii: co dělat během útoku u dospělých a dětí?

Epilepsie je třetí nejčastější neurologická nemoc. Nemoc je nebezpečný, protože útok se může stát kdykoliv a kdykoliv. Nemocný nemůže kontrolovat své činy a pokud nedostane první pomoc na epilepsii, útok může skončit smrtí.

Klinika epileptického záchvatu

Existuje několik typů epileptické aktivity mozku. Nejnebezpečnější a traumatická pro pacienta je generalizovaný tonicko-klonický záchvat. Během útoku se osoba neovládá sám sebe a není odpovědná za jeho bezpečnost.

Takový stav se může vyvíjet doma, v práci, ve veřejné dopravě, na silnici. Hlavním úkolem svědka epiphrispupe je správná diagnostika záchvatu a kompetentní poskytování první pomoci.

Pacienti mají často před útokem specifické symptomy, které se nazývají epileptická aura. Předchůdci útoku mohou být:

• pocit zvláštní vůně: citrus, síra, dešť, atd.;
• změna vnímání barev: všechno kolem se může změnit na modrou nebo žlutou barvu nebo je pozorována barevná slepota;
• bolesti hlavy;
• závratě, ztmavnutí očí;
• změny nálady: slzotavba, pasivita nebo podrážděnost, agitace.

Pokud má pacient dlouhou dobu epilepsii, pak se sám pokusí jít na bezpečné místo, když se objeví předchůdci útoku. Během nervových šoků, během těhotenství nebo v dětství se může objevit neočekávaný záchvat a dokonce i na pozadí antiepileptických léků.

1. Pacient prudce dopadne na podlahu, bez ohledu na životní prostředí.
2. Zahajují se tonické křeče - tělo je roztaženo, hlava může být odhozena zpět, oči se otáčejí.
3. Klonická fáze se vyznačuje trhaním různých svalů, kontrakcí čelistí.
4. Často se objeví pěna z úst, která může být namalována růžově a červeně, pokud je jazyk uhryznutý.
5. Zvracení se často rozvíjí.
6. Útok obvykle trvá asi 2-3 minuty, ale ne více než 5 minut.
7. Během klonové fáze nebo na konci záchvatu je možné mimovolní močení nebo defekace.
8. Po záchvatu pacient trpí únavou a ospalostí.

• Pacient se může během klonických křečí ochromit kolem okolních objektů nebo pohlaví.
• Pokud je jazyk silně uhryznutý, může se objevit krvácení, kterým se může pacient udusit.
• Vniknutí a pěna se mohou také dostat do dýchacích cest a způsobit zadušení.
• Po útoku se uvolňují všechny svaly a možná recese kořene jazyka, který blokuje vstup do hrtanu a způsobuje udušení.

Všechny tyto situace mohou vést ke smrti pacienta s epilepsií, a proto je nutné vědět, jak se ukáže první pomoc při epileptických záchvatů u dospělých doma i na ulici.

Naléhavý doktor

Případy, kdy potřebujete pomoc lékaře pro nouzové situace:

• konvulzivní záchvaty u těhotných, malých dětí nebo starších osob;
• viditelné poškození kůže nebo kostry;
• pokud útok trvá déle než 5 minut;
• se sérií záchvatů, které následují navzájem;
• pokud se po ukončení záchvatu ukáže, že pacient je poprvé;
• v nepřítomnosti dýchání a palpitace po ukončení útoku.

Je to důležité! Během útoku může zmizet dýchání, zejména u záchvatů fáze 1. Není třeba dělat nic, a to i v případě, že pacientka zmizela na modrou, dýchání pokračovalo nezávisle.

První pomoc při záchvatu dětí

Zabavení dítěte svého vlastního nebo neznámého dítěte na ulici, která se poprvé vyvinula, může vyvážit jakoukoli dospělou osobu. Je však třeba si uvědomit, že jakákoliv osoba bez speciálního vzdělání, ale která ví, jaká je první pomoc, může pacienta pomoci s epipripy.

Pokud dítě spadne, jeho žáci nereagují na světlo, dochází k pulsaci cév a křeče, pak je pravděpodobnější epilepsie.

Akce pro epilepsii u dětí:

Je to důležité! Je třeba si uvědomit, že epilepsie může být důsledkem nádorů mozku a dalších závažných onemocnění. Proto s vývojem konvulzivních záchvatů by člověk měl být dobře vyšetřen, aby zjistil příčinu.

První pomoc při útoku u dospělých

Když se první příznaky útoku nemusí bát a utíkat. Také se nemyslete na nemocné. Je třeba získat sílu, protože život člověka závisí na správnosti první pomoci.

Je to důležité! Je třeba zjistit začátek útoku a řídit čas až do konce. Pokud doba trvání útoku přesáhne 5 minut, měla by být zavolána sanitka. Snad vývoj epileptického stavu - stav ohrožující život.

Tabulka stručně představuje první pomoc při epileptickém záchvatu.

Po ukončení záchvatů se pacient obvykle necítí dobře a unavuje. Existuje také vysoká pravděpodobnost vzniku nekontrolovaného svalového záškoláctví končetin. Až do doby, než pacient obnoví svůj život, je lepší položit ji na jednu stranu.

Na konci záchvatu je možné mimovolní močení a defekce. Osoba, která zažila záchvat na hustém místě, se stydí za svou bezmocnost. Je třeba rozptýlit zvědavý dav, pokusit se zakrýt a skrýt účinky defekace nebo močení.

Video v tomto článku představuje metody diagnostiky a péče o pacienty trpící epilepsií.

Alkoholická epilepsie, co dělat?

Na pozadí dlouhotrvajícího alkoholismu se v mozku vytváří ložiska zvýšené záchvatové aktivity. Problém se projevuje ve vývoji epilepsie.

Pokyny pro nouzovou péči o alkoholické epifrisky mají několik odlišností od algoritmu pro běžnou epilepsii:

1. Záchvaty obvykle začínají ostře odstraňovat alkohol po dobu 2-3 dnů. Nástup je náhlý a fáze tonických křečí je delší. Proto, jakmile útok začal, je třeba obrátit pacienta na stranu a pokusit se udržet ho v této pozici během celého útoku.
2. Nakonec pacient obvykle usne. Ale v nadcházejících dnech bychom měli očekávat vývoj delirium tremens nebo delirium tremens na pozadí abstinenčních příznaků. Halucinace se mohou objevit ve formě malých zvířat nebo hmyzu. Proto je nejlépe hospitalizovat pacienta pro léčbu v narko- logické nemocnici bezprostředně po epilepsii.

Útoky v alkoholismu se mohou časem zvyšovat a zvyšovat, takže v závislosti na tom, jaká léčba bude určena k odstranění závislosti, závisí terapie epilepsie. Nekomplikované záchvaty alkoholické konvulzivní aktivity mohou být léčeny doma pod vedením narcologa.

Epilepsie není věta, nemoc je úspěšně zastavena moderními antikonvulzí. Hlavní věc není být v rozhodujícím okamžiku vystrašená a poskytnout náležitou pomoc při epileptickém záchvatu.

Algoritmus první pomoci při epilepsii

Epilepsie je známa od starověku, Hippocrates dal svůj první popis, v Rusku se nemoc nazvala "epilepsie". Dosud byly vyvinuty účinné léčebné režimy pro epilepsii. Prevalence onemocnění je 16,2 na 100 000 obyvatel, v globálním smyslu je to poměrně velké procento, které s věkem neklesá. Pacienti s epilepsií vyžadují neustálé drahé léčení a pozorování u neurologů po celý život.

Jakmile jednou zažije epilepsní záchvat, člověk na ni nikdy nezapomene a bude schopen ho rozpoznat v každé situaci. Okolí je často vystrašeno obrazem, který viděl, a nevědí, jak pomoci člověku v tomto stavu. Správná taktika péče nevylučuje symptom, ale pacientovi dovoluje jen velmi jednoduší pohyb útoku.

Epileptické záchvaty jsou rozděleny na částečné a generalizované.

Částečný úkaz je doprovázen křečovým záškubbem v určité části těla nebo vývojem poruch stavu autonomního nervového systému - nevolnost, zvracení, závratě, bolest hlavy. Když k tomu dojde, buzení určité omezené oblasti mozku.

Generalizovaný záchvat je doprovázen ztrátou vědomí a účinkem celého organismu v útoku, zahrnuje absenci a velký tonicko-klonický záchvat. Vzrušení pokrývá všechny neurony mozku současně na krátkou dobu.

Nejdůležitější je velká křečovitost. Začíná najednou, někdy se vyskytují prekurzory ve formě návalů obličeje, bolesti hlavy. Pacient ztrácí vědomí a celé tělo zpočátku pokrývá tonické křeče, zatímco svaly jsou napjaté a tvrdé, pacient se váže a zpevňuje se v určité poloze. Během tonické fáze dochází ke změnám v modré kvůli spasmu periferních cév a bílá pěna se uvolňuje z úst.

Fáze epileptického záchvatu

Tonická fáze je nahrazena klonickými svalovými kontrakcemi. Tělo pacienta je zkrouceno působením křečí, a tak může pacient poškodit okolní předměty. Charakteristické příznaky jsou široce otevřené oči a válečkové žáky. Dýchání se stává přerušovaným a obtížným, dále se zhoršuje zvýšením uvolňování slin, které pacient nemůže vyplivnout.

Trvání záchvatu není delší než 30 sekund, zřídka až 60 sekund, pokud čas překročí tyto indikátory, hrozí nebezpečí vzniku epileptického stavu a asfyxie - v takovém případě je nutná nutná lékařská péče. Po záchvatu mají pacienti mimovolní močení a někdy i střevní pohyb. Při průchodu křečemi se vyvine hluboký spánek podobný komatu, po kterém se pacient zotaví a čas záchvatu je zcela vymazán z jeho paměti.

Hlavní složky útoku jsou:

• Křeče.
• Ztráta vědomí
• Zhoršené dýchání

Epileptický záchvat navenek vypadá jako něco ohrožujícího a děsivé, ale nevyžaduje zvláštní pomoc, protože končí spontánně. Pacient trpí více lhostejností a neadekvátním chováním jiných než samotným útokem. Naléhavá farmakologická péče se nevyžaduje, je důležité být blízko pacienta a sledovat jeho stav - to je hlavní věc, kterou může udělat osoba, která poskytuje péči.

Algoritmus účinku při poskytování první pomoci při epilepsii:

1. 1. Nenechte se panicovat, uklidněte se a táhněte se spolu, život člověka bude záviset na dalších činnostech.
2. 2. Nedovolte, aby člověk spadl, snažil se ho chytit včas a pečlivě ležel na zádech.
3. 3. Nehledejte pilulky v osobních věcech, je to ztráta času: po útoku pacient sám učiní správné léky a během tohoto období se může zranit.
4. 4. Zajistěte pacienta s bezpečným prostředím - odstraňte předměty, které by mohl udeřit, pokud se stane na ulici, přemístěte pacienta na klidné místo.
5. 5. Zaznamenejte začátek záchvatu.
6. 6. Položte polštář, tašku, oblečení pod hlavu, abyste zjemnili údery na podlahu nebo na zem.
7. 7. Uvolněte krk z tlakového oblečení.
8. 8. Otočte hlavu na stranu, abyste zabránili asfyxiím slin.
9. 9. Není možné držet končetiny, aby se zastavily křeče - to je neúčinné a může způsobit zranění.
10. 10. Pokud jsou ústa otevřené, několikrát vložte do něho přeloženou látku nebo kapesník, abyste zabránili kousání lží a jazyka.
11. 11. Pokud je ústa zavřená, nesnažte se ji otevřít silou. Při provádění této manipulace existuje vysoké riziko, že nebude ponechána bez prstů nebo zlomená zuby.
12. 12. Někteří pacienti jdou za záchvat - není třeba tomu zabránit. Je nutné zajistit bezpečnost pohybu a neustále udržovat, aby nedocházelo k pádu.
13. 13. Pro pacienty s epilepsií byly vyvinuty speciální náramky, které obsahují informace o pacientovi a jeho nemoci. Musíte zkontrolovat dostupnost náramek, pomůže vám v případě volání sanitky. Nyní existují elektronické verze těchto zařízení.
14. 14. Zkontrolujte znovu čas: jestliže útok trvá déle než 2 minuty, musíte zavolat sanitku - v tomto případě je zapotřebí zavedení antikonvulzivních a antiepileptických léků.
15. 15. Po křečích otočte oběť z jedné strany, protože v tomto období je možná recese jazyka.
16. 16. Když skončí záchvat, pomozte mu osobě vstát a zotavit se, vysvětlit mu, co se s ním stalo, a uklidnit ho.
17. 17. Dejte mu antiepileptické léky, aby se zabránilo vzniku opakovaného záchvatu.

Závažná komplikace záchvatu je vývoj epileptického stavu.

Epistatus - stav, kdy jeden záchvat začíná před koncem předchozího. Pokud doba záchvatu přesáhne více než 2 minuty, měl by být podezření na epileptický stav a měl by být vyžadován lékařský dohled. Tato komplikace sama o sobě neprojde, je nutné zavést antikonvulzivní léky k zastavení stavu. Její nebezpečí spočívá v možnosti vzniku asfyxie a smrti způsobené zadušením. To je vážná komplikace, která vyžaduje hospitalizaci v neurologickém oddělení.

Když nepřítomnosti pomáhají pacientovi poskytovat stejný algoritmus, tyto stavy netrvají dlouho a odezní se samy. Pacient musí být během záchvatu v bezpečí a je povinností ostatních poskytnout to.

První pomoc při epileptickém záchvatu

Epilepsie patří do kategorie chronických, nevyléčitelných patologií. Bohužel dnes je možné s pomocí léků snížit frekvenci útoků, ale úplně je zbavit, bohužel, ještě není možné. Asi čtyřicet milionů lidí trpí epileptickými záchvaty po celém světě, ale ne všichni víme, co dělat, když náhle uvidíte takový útok.

Co když je podezření na hrozící útok? ↑

Záchvaty epilepsie se objevují najednou, překvapují druhé, ale často jim předchází aura, stav předchůdce blížícího se útoku. Symptomy aury nejsou příliš výrazné, ale stále je můžete věnovat pozornost:

• rozšířené žáky;
• zvýšená úroveň úzkosti u pacienta;
• krátkodobé svalové kontrakce;
• ostrý podrážděnost a aktivita;
• nedostatek reakce na vnější podněty.

Pokud máte podezření, že brzy nastane útok, musíte provést řadu manipulací:

• chránit osobu před traumatickými předměty;
• připravit měkký předmět, který lze v době útoku položit pod hlavu, může to být polštář, polštář oblečení, složená deka atd.;
• uvolněte krk z dusivých předmětů: vyjměte kravatu nebo šátek, rozbalte košili;
• nechte na čerstvém vzduchu. Pokud jste v této chvíli v místnosti, otevřete okna tak, aby pacient dýchal snadněji.

Co dělat během útoku? ↑

Vizuálně, epileptický záchvat, obzvláště pokud jste se s ním dříve nestal, vypadá hrozivě. Zpravidla se lidé v této chvíli dostanou do stuporů a nechápou, co mají dělat. Ve skutečnosti, pokud útok trvá několik minut, ale v podstatě to není, nepředstavuje pro člověka žádné zvláštní nebezpečí, pokud ho ochráníte před traumatickým prostorem a budete ho v tu chvíli sledovat.

První pomoc při epilepsii je následující:

• ostré konvulzivní kontrakce začínají okamžitě a v tomto okamžiku se pacient již nemůže ovládat. Je důležité ho chytit a položit na rovnou plochu, aby se v době pádu sama nepoškodila;
• položte polštář, přikrývku nebo polštář pod vaši hlavu z oblečení, které jsou na ruce;
• uvolněte krk a oblast hrudníku pro snadnější dýchání, pokud tomu tak nebylo dřív;
• Pokuste se jemně otočit hlavu pacienta na stranu tak, aby se nedotkl u svých slin a možného zvracení, ale nijak neudržujte hlavu;
• nedávejte pacientovi během útoku pít;
• neměli byste se snažit omezit křeče silou, nejsou kontrolováni a můžete pacientovi pouze způsobit zranění;
• Pokud je ústa otevřená, vložte kus látky nebo kapesník tak, aby pacient nepoškodil jazyk. Pokud je čelist stlačena, nesnažte se ji otevřít, nebudete uspět bez poškození;
• může pacient přestat dýchat po dobu několika sekund, mělo by to být připraveno. V tomto případě není nic co dělat, dech je obnoven sám o sobě během několika vteřin, budete jen sledovat puls. Ve výjimečných případech může dýchání po delší dobu zmizet, potom by mělo být provedeno umělé dýchání a měla by být zavolána sanitka;
• v době záchvatu se může objevit nedobrovolné močení nebo úkon defekace, což je norma při této nemoci.

Co dělat po útoku? ↑

První pomoc je poskytována, ale co s pacientem dále dělat? Když pacient vychází ze stavu epileptického záchvatu, nevzpomíná si, co se s ním děje, ale uvědomuje si, že to byl záchvat, kdyby se s ním dříve setkal. Když vyjde z tohoto stavu, člověk zažije ospalost, pokud je na vhodném místě, měl by mít odpočinout a nechat spát. Pokud se útok stane na ulici, v obchodě nebo na jiném přeplněném místě, měli byste pomáhat pacientovi vstát, ale nezapomeňte, že po dalších 15 minutách může dojít ke zbytkům záchvatů, proto je vhodné držet osobu.

Není nutné pacientovi nabízet léky, zpravidla se lidé trpící epilepsií vědí, jaké drogy budou potřebovat. Aby nedošlo k opakovanému záchvatu, nikdy by člověk neměl mít možnost pít nápoje obsahující kofein.

Obecná slabost, slabost, bolest hlavy a nejistota v chůzi mohou po útoku přetrvávat ještě několik dní.

Kdy je třeba hospitalizovat? ↑

Ve 2-3 případech se ze stovek útoků objevuje epileptický stav - jde o vážný a život ohrožující stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Častěji jsou děti s epileptickým stavem konfrontovány než dospělí.

Status epilepticus má své vlastní vlastnosti:

• doba trvání záchvatu je delší než 30 minut nebo řada záchvatů, během nichž se pacient neobnoví;
• puls je narušen, je buď příliš častý, nebo naopak prakticky nedetekovatelný;
• svalový tonus je snížen;
• žáci výrazně rozšířili.

Hlavní nebezpečí tohoto stavu spočívá v hladovění kyslíku mozku, v důsledku čehož se vyvíjí jeho edém. Bez dostatečného množství kyslíku začnou mozkové buňky umírat, což vede k řadě patologických poruch, včetně postižení a dokonce smrti. Mozkový edém vyvolává zástava dýchacích cest a srdeční selhání, což může také vést ke smrti pacienta.

Vedle status epilepticus existuje řada podmínek, kdy je vyžadován záchranný cvičení. Patří sem:

• útok více než 3-5 minut;
• osoba je v záchvatu nebo v kómatu po záchvatu přes 10 minut;
• první útok, dříve podobný, nebyl pozorován;
• epileptické záchvaty se objevily u malého dítěte;
• v době útoku byl pacient zraněn;
• žádné dýchání nebo puls na více než několik sekund.

V tomto případě by první pomoc při epileptickém záchvatu měla poskytovat nejen lidé v okolí, ale i zdravotníci.

Jak rozpoznat útok? ↑

Epileptický záchvat má výrazné příznaky, které nelze přehlížet. Celkový záchvat se dělí na několik fází:

• aura je předchůdci útoku, mohou se objevit během několika dní;
• tonické křeče. V této fázi je celé tělo pacienta ostře napnuto, hlava je hozena zpět, osoba spadne, obličej se stává modravou. Ve stejném období může dojít k zastavení dýchání. Doba trvání této fáze je přibližně 15-30 sekund;
• klonické křeče. Tato fáze trvá přibližně 2-5 minut a v tomto okamžiku začínají záchvaty. Svaly celého těla se začínají velmi rychle a rytmicky smýkat, slina vychází z úst v podobě pěny, dýchání se postupně vrací a blýska tváře projde;
• relaxace Fáze trvá 10-30 minut. V tomto období se svaly pacienta úplně uvolňují, často nejsou žádné reflexy, osoba je ve stavu střízlivosti. Během tohoto období může dojít k nedobrovolnému močení, může dojít ke vzniku plynů;
• spát Vychází ze stavu střízlivosti, člověk zažívá slabost, únavu, zmatenost, závratě a silnou touhu spát. Zbytkové známky slabosti přetrvávají několik dní.

Pomoc při nástupu epilepsie je důležitá, nejen fyzická, ale i psychologická, protože pacient znovu získává vědomí často se cítí nepohodlně a obviňuje se za to, co se děje. Proto je důležité, aby mu pomohl uvědomit si, že jeho vina tam není, a nepřináší nepohodlí ostatním.

První pomoc při epilepsii

Epilepsie je nevyléčitelné neurologické onemocnění způsobené nadměrnou aktivitou nervových buněk v mozku. Tato aktivita přispívá k manifestaci silného vzrušení jejího kůra, což vede k útoku (záchvatu).

V době záchvatu pacient nekontroluje své činy a může být vážně zraněn. První pomoc při epilepsii by proto měla být prováděna jasně, důsledně a rychle.

Charakteristiky této nemoci

Epileptický záchvat může mít různé projevy v závislosti na typu onemocnění.

V medicíně existuje komplexní klasifikace projevů epilepsie. Zaměřujeme se na tři typy, které je třeba rozlišovat, aby byla první pomoc poskytnuta správně.

• Zánětlivé záchvaty;
• Útoky s výraznou symptomatologií;
• Epistatus

Výskyt nezpochybnitelných záchvatů je indikován následujícími faktory:

• Časté noční můry;
• Nevolné močení během spánku;
• Změny v chování, které se projevují v hysterii, která se střídá s odloučením;
• Častá střízlivost, během které se člověk nemůže odvrátit od jednoho bodu;
• Úplný nedostatek reakce na ostatní.

S tak často se vyskytujícími příznaky je vhodné vyšetřit neurologa. V opačném případě se začnou rozvíjet těžké formy epilepsie.

Při výrazné epilepsii u dospělých jsou pozorovány následující příznaky:

• Ztráta doteku, schopnost vidět a slyšet druhé;
• Vzhled křečí nebo necitlivost částí těla;
• Možná krátkodobá ztráta vědomí;
• Konvulzivní pohyby a nekontrolovaná řeč;
• Naklápěcí hlava.

Nejčastější záchvaty trvají nejvýše tři minuty. Dlouhodobé pokračování útoku je nebezpečným přechodem v status epilepticus.

Epistatus je nejvíce ohromný projev epilepsie. S tím se záchvaty tak často navzájem sledují, že pacient nemá vždy čas na to, aby přišel k vědomí.

V případě epileptického stavu je nouzová péče okamžitě zavolat zdravotnický personál, aby poskytl lékařskou pomoc. Dále je třeba postupovat podle pokynů pro první pomoc.

Symptomatické projevy

První pomoc při epileptickém záchvatu by měla být navzdory jednoduchosti akce okamžitě poskytnuta. V opačném případě může pacient vyvinout následující nebezpečné projevy nemoci:

• Pronikání slin nebo krve do dýchacího systému;
• Vývoj hypoxie;
• Konzistentní a nevratné poruchy mozkové aktivity;
• Coma;
• Fatální.

Pokud máte podezření na epileptický záchvat, pokuste se co nejrychleji připravit na projevy.

Chcete-li to provést, postupujte takto:

• Odstraňte všechny položky, které mohou být pro pacienta nebezpečné;
• Pokud vás někdo není obeznámen, zeptejte se ho, zda je nemocný epilepsií;
• Požádejte ho, aby odstranil nebo uklidnil těsné stlačení tělních prvků oděvu;
• Zajistěte volný průtok kyslíku v místnosti;
• Najděte jemnou věc (polštář, svetr) a položte ji pod hlavu člověka.

V této fázi je důležité, aby se očitý svědek psychologicky připravil na projevy útoku, protože vzhled pěny z úst, konvulzivní pohyby a sípání v oběti může vyděsit každého člověka, který se poprvé setkal s epilepsií.

Obvykle epileptický záchvat trvá ve dvou fázích. Útok začíná skutečností, že pacient klesá, začíná konvulzivní srážení svalů, v důsledku čehož křečovitě přitáhne ruce a nohy. Oči najednou lze zavřít nebo zrolovat. Dýchání je přerušované, může se zastavit po dobu 1-2 minut.

Nejčastěji tato fáze trvá ne více než 3-4 minuty. Pak začíná fáze 2, kdy se svalové křeče zastaví, pacient se uklidní. Mohlo by dojít k nedobrovolnému močení. Aby člověk přišel k sobě, potřebujete 5 až 10 minut.

Pomoc s status epilepticus vždy umožňuje užívání léků, které mohou používat pouze lékaři. Proto je nutné chránit pacienta před zraněním před příchodem lékařů.

První pomoc

Zvažte, co dělat, když je potřeba epilepsie a jaké akce jsou zakázány.

Algoritmus pomoci sestává z takových naléhavých opatření:

• Zaznamenejte začátek útoku.
• Umístěte připravenou měkkou věc pod hlavu oběti nebo položte horní část těla na kolena;
• Pokuste se držet hlavu tak, aby byla na boku, aby se zabránilo vnikání slin nebo krve do dýchacích cest;
• Pokud jsou ústa pacienta pootevřená, vložte mezi čelisti jakékoliv tkáně, které se v malé vankouně navíjejí;
• Nedovolte, aby se pacient po skončení křečí zvedl; dosud se plně nevzpamatoval;
• Při přítomnosti močení zakryjte látku nebo oblečení na stehně osoby, protože silný pach moči způsobí nárůst útoku;
• Pokud je stále v bezvědomí, upevněte si hlavu na jeho boku;
• Když se pacient objevil, požádal ho několik jednoduchých otázek, aby se ujistil, že jeho vědomí je jasné;
• Zkontrolujte, zda má osoba speciální náramek, na kterém je zaznamenána diagnóza, jméno a adresu.

První pomoc při epilepsii by měla být poskytnuta přísně podle výše uvedeného algoritmu. Jakékoli odchylky od něj budou mít katastrofální důsledky.

Uvádíme časté chyby, které jsou nepřijatelné při pomoci osobě s epileptickým záchvatem:

1. Odpojte zuby v první fázi útoku. Absolutně zbytečná akce, jelikož jazyk nespadá do tohoto období: svaly jsou příliš napjaté. Ale můžete poškodit smalt, zuby a dokonce ihned odstranit čelist.
2. Použijte fyzickou sílu, abyste udrželi pacienta v období konvulzivních svalových kontrakcí. Člověk nemá ochranářský instinkt, nemá bolesti, takže může dojít ke zranění svalů, vazů a dokonce kostí.
3. Přesuňte pacienta během útoku. Jediná výjimka z pravidla je nebezpečí pro život: nachází se na okraji útesu, vody nebo silnice.
4. Krmení pacienta.
5. Nabídka léků. Je to také zbytečná akce, protože žádné léky nebudou fungovat až do konce útoku.
6. Proveďte resuscitaci formou srdeční masáže nebo umělé dýchání.
7. Beat, potřást, osprchovat vodou, snaží se oživit.

Stav po útoku

Zvláštní péče o epilepsii by měla pokračovat poté, co pacient znovu získal vědomí.

Navzdory skutečnosti, že se pacientův stav obvykle normalizuje během 15 minut, nemůžete ho nechat sám. Pomozte mu nahoru a jděte do domu.

Nepropustujte mu nápoje s kofeinem nebo kořeněné pokrmy: znovu vyvolá záchvat.

Zeptejte se, zda potřebuje lékařskou péči. Lidé, kteří zaútočili poprvé, nevěděli, co je třeba udělat po jejich skončení. Pokud by se poprvé projevila epilepsie, měla by být další pomoc a diagnostika provedena v léčebně.

Výzvu pro záchrannou službu je třeba provést také v následujících případech:

• Epilepsie se projevila u těhotné ženy, u člověka ve stáří, u dítěte;
• Útok trvá déle než 5 minut;
• Záchvat se opakoval několikrát;
• Během pádu byl muž zraněn;
• Pacient neobnoví vědomí;
• Po útoku přetrvává potíže s dechem;
• Záchvat se objevil ve vodě.

Výskyt epilepsie v dětství

Epilepsie u dětí se nejčastěji projevuje od pěti let a je charakterizována jako předispozice ke konvulzním svalovým kontrakcím.

Dosud není možné přesně diagnostikovat příčinu vzniku podobného příznaku. Křečemi však předchází zběsilé nebo hysterické chování dítěte, když je pro něj obtížné zadržovat své emoce. Je těžké usnout dítě, kvalita nočního a denního spánku se výrazně zhoršuje.

Často u dětí se symptomy charakteristické pro epilepsii projevují epileptiformními záchvaty. Jejich příčiny a metody léčby se významně liší. Rodiče proto musí být schopni rozlišovat mezi nimi, aby mohli poskytovat potřebnou pomoc doma.

Epileptiformní záchvaty se objevují jednou. Pokud se to stalo několikrát, pak se symptomatické projevy budou pokaždé lišit.

Epileptické záchvaty se pravidelně opakují s jasně vysledovatelnými příznaky.

V každém případě, když se objeví konvulzivní syndrom, dítě by mělo vyšetřit neurolog, který předepíše vhodnou a vhodnou léčbu.

Závislost na alkoholu a epilepsie

V alkoholismu se epilepsie projevuje jako komplikace po dlouhodobé a pravidelné intoxikaci alkoholem.

Jednou se objeví, bude se opakovat pravidelně. Současně nezáleží na tom, jestli osoba užívala alkohol nebo ne. Tato vlastnost je spojena s patologickými poruchami v krevním oběhu mozku při prodloužené intoxikaci alkoholem.

"Alkoholická" epilepsie je jedním z nejnebezpečnějších projevů onemocnění pro život pacienta. Kromě toho má své vlastní vlastnosti:

• Útoky nastávají několik dní po posledním příjmu alkoholu;
• Záchvat je často doprovázen halucinacemi;
• Po něm je narušen celodenní spánek;
• Pacient má pocit horkosti a dotek;
• Pozor a paměť klesá, řeč se zhoršuje;
• Existuje jasná deprese duševních procesů, která se projevuje ve zdlouhavých depresivních stavech.

Při alkoholismu se naléhavá péče o epileptický záchvat ukazuje podle obecně uznávaného principu.

Epilepsie - příčiny, příznaky a léčba u dospělých

Co to je: epilepsie je mentální nervová porucha, která se vyznačuje opakujícími se záchvaty a je doprovázena různými paraclinickými a klinickými příznaky.

Současně v období mezi útoky může být pacient úplně normální, nijak se liší od jiných lidí. Je důležité poznamenat, že jediný útok ještě není epilepsií. Osoba je diagnostikována pouze tehdy, jsou-li přítomny alespoň dva záchvaty.

Onemocnění je známo z dávné literatury, egyptských kněží (zhruba 5000 let před naším letopočtem), Hippocrates, lékaři tibetské medicíny atd. V CIS se epilepsie nazývá "epilepsie" nebo prostě "epilepsie".

První známky epilepsie se mohou objevit ve věku od 5 do 14 let a mají vzrůstající charakter. Na počátku vývoje může osoba mít mírné záchvaty v intervalech až do 1 roku nebo více, ale časem se frekvence útoků zvyšuje a ve většině případů dosahuje několikrát měsíčně, jejich povaha a závažnost se také mění s časem.

Důvody

Co to je? Příčiny epileptické aktivity v mozku, bohužel, nejsou dosud dostatečně jasné, ale pravděpodobně souvisí se strukturou membrány mozkové buňky, stejně jako s chemickými vlastnostmi těchto buněk.

Epilepsie je klasifikována, protože se vyskytuje na idiopatické (pokud je přítomna dědičná predispozice a žádné strukturální změny v mozku), symptomatická (pokud je zjištěna strukturální vada mozku, například cysty, nádory, krvácení, malformace) a kryptogenní (pokud není možné identifikovat příčinu onemocnění ).

Podle údajů WHO po celém světě trpí epilepsie asi 50 milionů lidí - jedná se o jednu z nejčastějších neurologických onemocnění v celosvětovém měřítku.

Symptomy epilepsie

Při epilepsii se všechny příznaky vyskytují spontánně, méně často vyvolané jasným blikajícím světlem, hlasitým zvukem nebo horečkou (zvýšení tělesné teploty nad 38 ° C, doprovázené zimnicí, bolestem hlavy a obecnou slabostí).

1. Manifestace generalizovaného konvulzního záchvatu spočívají ve všeobecných tonicko-klonických křečích, i když mohou existovat pouze tonické nebo pouze klonické křeče. Pacient se během záchvatu zhorší a často trpí významným poškozením, velmi často mu kousne jazyk nebo mu vynechá moč. Kožní záchvat v podstatě končí epileptickým kómatem, ale objevuje se i epileptické míchání, které je doprovázeno závojem soumraku vědomí.
2. Částečné záchvaty se vyskytují v případě, že se v určité oblasti mozkové kůry vytváří ohnisko s nadměrnou elektrickou excitabilitou. Projevy částečného útoku závisí na umístění takového zaměření - mohou být motorické, citlivé, autonomní a duševní. 80% všech epileptických záchvatů u dospělých a 60% záchvatů u dětí je částečné.
3. Tonic-klonické záchvaty. Jedná se o generalizované konvulzivní záchvaty, které zahrnují cerebrální kůru v patologickém procesu. Záchvat začíná skutečností, že pacient zamrzne na místě. Dále se snižují respirační svaly, čelisti jsou stlačeny (jazyk může kousnout). Dýchání může být u cyanózy a hypervolemie. Pacient ztrácí schopnost kontrolovat močení. Doba trvání tonické fáze je přibližně 15-30 sekund, po níž nastane klonová fáze, při které dochází k rytmické kontrakci všech svalů těla.
4. Absansy - záchvaty náhlých výpadků vědomí na velmi krátkou dobu. Během typického abscesu člověk náhle, naprosto bez zjevného důvodu pro sebe nebo jiné, přestane reagovat na vnější dráždivé účinky a zcela zmrzne. Nehovoří, nepohne oči, končetiny a trup. Takový útok trvá nejdéle několik sekund, po kterém také náhle pokračuje ve svých činnostech, jako by se nic nestalo. Záchvat zůstává zcela bez povšimnutí pacienta.

V mírné formě onemocnění se záchvaty vyskytují zřídka a mají stejný charakter, v těžké formě jsou denně, vyskytují se postupně 4-10 krát (epileptický stav) a mají jiný charakter. Pacienti také zaznamenali změny osobnosti: lichotnost a měkkost se střídají se zlomyselem a malicherností. Mnoho z nich má mentální retardaci.

První pomoc

Obvykle epileptický záchvat začíná skutečností, že člověk má křeče, pak přestane kontrolovat své činy, v některých případech ztrácí vědomí. Jakmile tam budete muset okamžitě zavolat sanitku, odstranit z přístroje všechny piercing, řezání, těžké předměty, zkusit ho položit na záda a hlavu odhodit zpět.

Pokud je přítomno zvracení, mělo by být vysazeno, mírně nesoucí hlavu. Tím zabráníte vracání z dýchacího ústrojí. Po zlepšení stavu pacienta můžete pít trochu vody.

Interidální projevy epilepsie

Každý člověk zná takové projevy epilepsie jako epileptické záchvaty. Ale jak se ukázalo, zvýšená elektrická aktivita a konvulzivní připravenost mozku neopouštějí pacienty ani v období mezi útoky, kdy se zdá, že nejsou žádné známky nemoci. Epilepsie je nebezpečná ve vývoji epileptické encefalopatie - v tomto stavu se zhoršuje nálada, objevuje se úzkost, úroveň pozornosti, paměť a kognitivní funkce se snižují.

Tento problém je zvláště významný u dětí od té doby může vést ke zpoždění ve vývoji a narušit tvorbu dovedností při mluvení, čtení, psaní, počítání atd. Stejně jako nesprávná elektrická aktivita mezi útoky může přispět k rozvoji tak závažných onemocnění, jako je autismus, migréna, porucha pozornosti s hyperaktivitou.

Život s epilepsií

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, že se osoba s epilepsií bude muset omezit mnoha způsoby, že mnoho cest před sebou je uzavřeno, život s epilepsií není tak přísný. Pacient sám, jeho rodina a další musí být pamatováni, že ve většině případů ani nepotřebují registraci zdravotního postižení.

Klíčem k plnému životu bez omezení je pravidelný nepřetržitý příjem léků vybraných lékařem. Drog chráněný lékem není tak náchylný k provokativním účinkům. Proto může pacient vést aktivní životní styl, práci (včetně počítače), fitness, sledování televize, letět na letadlech a mnoho dalšího.

Existuje však řada činností, které jsou v podstatě "červeným hadrem" pro mozku u pacienta s epilepsií. Taková opatření by měla být omezena:

• řízení automobilu;
• práce s automatizovanými mechanismy;
• plavání v otevřené vodě, plavání v bazénu bez dozoru;
• automatické zrušení nebo přeskakování tablet.

A existují také faktory, které mohou způsobit epileptický záchvat, dokonce i u zdravého člověka, a také by měli být opatrní:

• nedostatek spánku, práce v nočních směnách, denní provoz.
• chronické užívání nebo zneužívání alkoholu a drog

Epilepsie u dětí

Je těžké stanovit skutečný počet pacientů s epilepsií, protože mnoho pacientů o jejich onemocnění neví, ani je neskrývá. Ve Spojených státech podle nedávných studií nejméně 4 miliony lidí trpí epilepsií a její prevalence dosahuje 15-20 případů na 1000 osob.

Epilepsie u dětí často nastává, když teplota vzrůstá - asi 50 z 1000 dětí. V jiných zemích jsou tyto údaje pravděpodobně stejné, protože výskyt nezávisí na pohlaví, rase, sociálně-ekonomickém postavení nebo bydlišti. Onemocnění zřídka vede ke smrti nebo hrubému porušení fyzického stavu nebo duševních schopností pacienta.

Epilepsie je klasifikována podle původu a typu záchvatů. Podle původu existují dva hlavní typy:

• idiopatická epilepsie, u které nelze identifikovat příčinu;
• symptomatická epilepsie spojená se specifickým organickým poškozením mozku.

V asi 50-75% případů dochází k idiopatické epilepsii.

Epilepsie u dospělých

Epileptické záchvaty, které se objevují po dvaceti letech, mají zpravidla symptomatickou formu. Příčiny epilepsie mohou být následujícími faktory:

• poranění hlavy;
• nádory;
• aneuryzma;
• mrtvice;
• mozkový absces;
• meningitida, encefalitida nebo zánětlivé granulomy.

Symptomy epilepsie u dospělých se projevují v různých formách záchvatů. Když je epileptické zaměření umístěno v dobře definovaných oblastech mozku (čelní, parietální, temporální, okcipitální epilepsie), tento typ záchvatu se nazývá fokální nebo částečný. Patologické změny v bioelektrické aktivitě celého mozku vyvolávají epizody epileptických epizod.

Diagnostika

Na základě popisu útoků lidí, kteří je pozorovali. Kromě rozhovorů s rodiči doktor pečlivě vyšetří dítě a předepisuje další vyšetření:

1. MRI (zobrazování magnetickou rezonancí) mozku: umožňuje vyloučit další příčiny epilepsie;
2. EEG (elektroencefalografie): speciální snímače, umístěné na hlavě, umožňují zaznamenávat epileptickou aktivitu v různých částech mozku.

Epilepsie je léčena

Každý, kdo trpí epilepsií, je touto otázkou trápěn. Současná úroveň dosažení pozitivních výsledků v léčbě a prevenci onemocnění naznačuje, že existuje skutečná příležitost zachránit pacienty před epilepsií.

Předpověď

Ve většině případů je prognóza po jednom útoku příznivá. Přibližně 70% pacientů během léčby přichází s remisí, tj. Chybějící záchvaty po dobu 5 let. U 20-30% záchvatů pokračuje, v takových případech je často nutné současně jmenovat několik antikonvulziv.

Léčba epilepsie

Cílem léčby je zastavit epileptické záchvaty s minimálními vedlejšími účinky a řídit pacienta tak, aby byl jeho život co nejplnější a nejproduktivnější.

Před podáním léků proti epilepsii by měl lékař podrobit podrobné vyšetření pacienta - klinické a elektroencefalografické, doplněné analýzou údajů o EKG, ledvinách a játrech, krvi, moči, CT nebo MRI.

Pacient a jeho rodina by měli dostávat pokyny k užívání drogy a být informováni o skutečných dosažitelných výsledcích léčby, stejně jako o možných vedlejších účincích.

Principy léčby epilepsie:

1. Soulad s typem záchvatů a epilepsií (každá droga má určitou selektivitu pro jeden typ záchvatu a epilepsii);
2. Pokud je to možné, použijte monoterapii (použití jediného antiepileptika).

Antiepileptika jsou vybrána v závislosti na formě epilepsie a povaze záchvatů. Léčba je obvykle předepsána v malé počáteční dávce s postupným zvyšováním až do optimálního klinického účinku. S neúčinností drogy je postupně zrušena a další je jmenována. Pamatujte si, že za žádných okolností byste neměli dávku léku sám změnit nebo léčbu ukončit. Náhlá změna dávky může způsobit zhoršení a zvýšení záchvatů.

Léčba léků se kombinuje s dietou, určuje způsob práce a odpočinek. Pacienti s epilepsií doporučují stravu s omezeným množstvím kávy, horkými kořeními, alkoholem, slanými a kořeněnými pokrmy.