Co je CT mozku?

Počítačový tomograf pro hlavu byl poprvé použit v roce 1971. Již v roce 1979 získali technologičtí vývojáři Nobelovu cenu za fyziologii a medicínu. V dnešní době je moderní zařízení CT komplexním softwarovým a hardwarovým komplexem. Počítačová tomografie má odrůdy: spirální CT, vícevrstvý CT, tomografie se dvěma zdroji záření, s vylepšením kontrastu.

Co ukazuje

Co je výpočetní tomografie mozku, je neinvazivní lékařská diagnostická metoda, pomocí níž je orgán vyšetřen ve vrstvených částech. CT je založeno na rentgenovém jevu. Metoda může být považována za digitální vývoj radiografie.

Rentgenový paprsek je nasměrován na orgán. Ale vzhledem k tomu, že tkáně mají hustotu, jsou tyto paprsky oslabeny a některé vůbec neprocházejí. To znamená, že výpočetní tomografie "září přes" tenké oblasti a nesvítí přes hustou. Citlivé detektory se používají k záznamu rentgenových paprsků. Na monitoru, po digitálním zpracování, lékaři obdrží vrstvu po vrstvě trojrozměrný obraz mozku, kde lze pozorovat patologické ložiska: nádory, zranění, cysty, abscesy, krvácení.

Indikace a kontraindikace

Existující indikace CT:

1. Chronická únava, apatie, podrážděnost, emoční nestabilita, poruchy spánku, ztráta koncentrace, ztráta paměti a pomalejší myšlení.
2. Periodické a chronické bolesti hlavy. Ztráta vědomí, nevolnost, zvracení. Bolesti hlavy, které nezmírňují léky proti bolesti. Akutní bolesti hlavy, jako například úder do hlavy - přímá indikace pro CT v mrtvici.
3. Komplexní poruchy autonomie: zácpa, průjem, pocity nedostatku vzduchu, palpitace, pocení, závratě, třes v končetinách, studené ruce a prsty.
4. Traumatické poranění mozku: kontuze, zlomenina kostí, porážka mozku, otrava, pronikající trauma
5. Poprvé křeče, trvalé změny v mentálním stavu, přítomnost nádorů nebo záchvatů v historii onemocnění.
6. Chronický alkoholismus, drogová závislost.
7. Neurologické fokální příznaky se ztrátou neurologických funkcí, například ztráta vizuálních polí, náhlá absence řeči, rozdílná velikost žáků.

CT vyšetření se projevuje nejen v přítomnosti příznaků, ale také jako rutinní diagnóza a míra prevence specifického kontingentu, například lidí pracujících s radiací. CT vyšetření je také předepsáno za účelem sledování dynamiky a účinnosti léčby, například chemoterapie.

Počítačová tomografie se používá v případě, kdy potřebujete sledovat průběh lékařské nebo diagnostické chirurgie. Například biopsie mozku (kolekce celoživotního tkáně) se provádí za použití počítačové tomografie: je nutné sledovat a sledovat průchod puncovní jehly v mozku.

Počítačová tomografie využívá rentgenové záření a tudíž má pro tělo jen malou škodu. Proto existují absolutní kontraindikace pro CT (pokud není možné provést studii za žádných podmínek):

• Těhotenství
• Nadváha pacienta, kvůli němuž se nehodí do skenovacího zařízení.

Pro podrobnější informace se používá kontrast. Pomáhá osvětlovat cévy mozku. Avšak kontrastní látka je farmakologickým léčivem, pro který existují kontraindikace:

1. Selhání ledvin a jater.
2. Přítomnost alergií v historii.
3. Exacerbace nebo dekompenzace diabetu.
4. Dekompenzované srdeční selhání.
5. Těhotenství
6. Neuspokojivý stav testu (pocit nevolnosti).
7. Onemocnění štítné žlázy

Možnost CT s kovovými korunami rozhodne diagnostik. Přítomnost cizích těl takových konstrukcí je ohrožena nebezpečím: během studie se koruny mohou zahřát, což může vést k popáleninám nebo jednoduše nepříjemným pocitům. Proto vždy informujte svého lékaře o přítomnosti kovových korunek. Kovové vložky však nejsou kontraindikací studie. Při postupu s kovovými vložkami je výstupní obraz zkreslený: slitina může odrážet paprsky. Vizualizace bude nepřesná a neinformující.

Jaký je postup

Příprava na počítačovou tomografii není nutná. Před zahájením studie se doporučuje nasadit oblečení, které snadno sedí a odlétá a doma nechávají kovové předměty - budou před zahájením procedury požádáni o jejich odstranění.

Jak je počítačová tomografie mozku v krocích:

• Přihlasujete se na recepci.
• Jděte do kanceláře pomocí počítačového tomografu. Budete požádáni, abyste si odebrali oblečení a koupali si župan.
• Usadíš se zpátky na stůl. Pokud provedete CT scan s vylepšením kontrastu, lék Vám bude podán intravenózně. Bude vám vysvětleno, že po zavedení nástroje můžete zaznamenat pocit pálení, nával tepla nebo brnění v těle.
• Asistent v laboratoři vysvětlí, co se bude dít dál a co můžete cítit. Bude také říkat, že v tom případě vás uslyší a uvidí.
• Ve skutečnosti provádí CT: stůl se pohybuje pod portálem (rotační mechanismus se senzory). Skenování se spustí. V tomto okamžiku přístroj vydává tichý provozní šum. Po dokončení CT je nutné zůstat klidně. Můžete se pohybovat pouze na příkaz laboratoře nebo lékaře.
• Poslední etapa: tabulka opouští startovní pozici. Odstraněná jehla s kontrastem. Vstaňte, změňte oblečení a uvolněte se. Do doby, než celá studie trvá až 30 minut.

CT scan pro děti se provede anestezií, pokud dítě:

1. Nedosáhl věku 1 roku.
2. Obává se a netoleruje omezený prostor.
3. Ukazuje strach v případě ztráty rodičů z dohledu.
4. Má duševní poruchy a tendenci ke konvulzívním záchvatům.

Také CT vyšetření je provedeno u dítěte s rodiči. Dali si stíněné zástěry, které neumožňují projít rentgenovými paprsky a ležet s dětmi. Příprava na CT pro děti není nutná.

Jak často se může dělat CT mozku: postup nelze provádět více než 3krát ročně. Intervaly mezi studiem by měly být 5 týdnů. V ideálním případě by měla být tomografie prováděna jednou za rok: jednorázová procedura není pro tělo škodlivá.

Počítačová tomografie může být provedena dvěma způsoby: zavedením kontrastního činidla a bez něj. Varianta bez zavedení výztužné látky je klasická digitální forma radiografie. Co CT vyšetření mozku bez kontrastu:

• cizí orgány;
• účinky zranění;
• objemových intrakraniálních procesů (nádory, cysty, akumulace krve);
• zánětlivé nemoci;
• posun mozkových struktur - syndrom dislokace;
• mechanické poškození lebky.

S kontrastem

CT vyšetření s posilováním mozku se používá hlavně při diagnostice vaskulárních patologií. Kontrast je speciální farmakologický lék, který vám umožňuje vizualizovat ty části mozku, které jsou "průhledné" a nejsou viditelné pro rentgenové záření. Kontrast v nádobách je schopen zpomalit záření a proto zlepšuje vizualizaci - odpovídá na otázku, jaký je rozdíl s kontrastem a bez něj.

CT vyšetření mozkových cév s kontrastem používá ve vodě rozpustné struktury obsahující jod. Jsou injektovány do žíly, s průtokem krve, šíří se přes oběhový systém a zvyšuje kontrast cév. Látka se přirozeně vylučuje ledvinovým systémem močí. Pro urychlení odstraňování léku se doporučuje pít spoustu minerální vody.

Vyšetření mozkových cév s kontrastem začíná dvěma možnostmi:

1. Ruční podání léku. Je spravován zdravotní sestrou nebo laboratoří. Léčivo se podává injekčně: rychlost podávání účinné látky není regulována. Studie začíná poté, co se kontrast šíří přes oběhový systém. Tento typ se používá zřídka a je považován za zastaralý.
2. Zavedení bolusu. Látka se vstřikuje automaticky pomocí injekční stříkačky. Takže můžete upravit rychlost zavedení kontrastu. Metoda se používá hlavně pro multispirálovou počítačovou tomografii.

CT angiografie je hlavní oblastí aplikace kontrastní studie. Pomocí angiografie získáte trojrozměrný obraz tepen a žil. Studie využila technologii 3D modelování a rekonstrukce počítačů.

CT angiografie vyžaduje speciální trénink. Například pacientova alergická anamnéza je studována před studií: kontrastní látka je cizí pro tělo a nemusí správně reagovat. Angiografie pro děti a dospělé je prováděna stejným způsobem jako konvenční počítačová tomografie.

Pomocí angiografie lze identifikovat následující patologie:

• Uzavření cév s trombem.
• Arteriální disekce.
• Aneurystmie artérií, když vyčnívá oblast plavidla, vzniká kapsa, díky které je narušen lokální průtok krve.
• Ateroskleróza mozkových cév.

Častým vedlejším účinkem angiografie je vznik kontrastního činidla přesahující hranice cévních stěn do měkkých tkání. Kvůli tomu dochází k poškození kůže a podkožní tkáně.

CT perfúze je "zlatým" standardem při diagnostice akutních poruch oběhu mozku. Lékaři předepisují perfuzní počítačovou tomografii, která posoudí průchod krve mozkovou tkání. PCT lze považovat za doplněk k CT angiografii. Podstata metody spočívá v kvantitativním měření průtoku krve vyhodnocením změn hustoty rentgenového tkáně během průchodu intravenózně podaného kontrastního činidla.

Příprava a postup jsou stejné jako při standardní kontrastní počítačové tomografii. Pomocí PCT je možné v co nejkratším čase studovat stav medulky a její krevní oběh. Metoda nemá žádné kontraindikace a může být provedena u pacienta jakékoliv závažnosti.

Perfusní výpočetní tomografie v diagnostice cévních nehod má následující výhody:

• Oblasti poškození krevního oběhu mozku jsou zjištěny téměř okamžitě po prvních neurologických příznacích mozkové mrtvice, což umožňuje rychle stanovit terapeutické taktiky.
• Schopnost posoudit reverzibilitu organických a funkčních poruch.
• Hodnocení individuálních charakteristik průtoku krve u pacientů.
• Schopnost posoudit účinnost trombolytické léčby.

Kromě studia vaskulárních poruch se v diagnostice intrakraniálních lézí používá perfuzní počítačová tomografie. Technika vám umožňuje prozkoumat tok krve v nádorech, které jsou znatelně dobře akumulovat kontrastní látku. PCT umožňuje stanovit vlastnosti nádorové hemodynamiky, což naopak odhaluje povahu a histologickou formu nádoru. To pomáhá určit taktiku léčby a výběr chemoterapeutických léků. Znalost krevního zásobení nádoru a jeho vnitřní krevní tok umožňuje lékařům naplánovat operaci a úspěšně odstranit patologický novotvar.

Je to škodlivé

Je CT vyšetření škodlivé pro zdraví? Počítačová tomografie je záření. Roční přípustná dávka záření je 150 mSv ročně. Pokud dostanete méně dávky - tělo není vystaveno poškození, pokud je více - pravděpodobnost mutací a rozvoj radiační nemoci se zvyšuje. Jeden mozkový test na počítačovou tomografii je 2 mSv. To znamená, že poškození CT na tělo před radiační expozicí má tendenci k nule, protože tato hodnota nedosahuje 150 mSv.

Je počítačová tomografie škodlivá s kontrastem? Farmakologické přípravky se skládají z chemických sloučenin, které mohou při podání reagovat alergickou reakcí. Přicházejí ve třech typech:

1. Nenápadné vedlejší účinky. Rozvíjí se u 5 ze 100 pacientů. Jsou to závratě, nevolnost, někdy zvracení, bolesti hlavy, pocit pálení, návaly horka, bolest v místě vpichu jehly. Tyto nežádoucí účinky jsou normou, a oni procházejí sami.
2. Mírné vedlejší účinky. Jedná se zejména o masivní otok obličeje, potíže s dechem, nedostatek vzduchu. Tento stav vyžaduje naléhavou péči.
3. Silné nežádoucí účinky. Patří sem kardiovaskulární selhání, synkopa. Stává se to častěji u lidí, kteří mají v minulosti alergie na jiné látky. Zde se uplatní resuscitační opatření.

K prevenci nežádoucích účinků se obvykle provádějí testy na alergie: subjektu se podá lehká rána, kde se aplikují malé dávky alergenu, a poté studují tuto oblast - jak reagovala kůže. Pro snížení reakcí před zahájením léčby se podávají antihistaminika s antialergickými účinky. Je to škodlivé dělat CT? Počítačová tomografie sama o sobě je neškodná, ale kontrastní látky mohou způsobit poškození.

Možné výsledky

Výzkum výpočetní tomografie poskytuje černobílé vrstvené obrazy orgánu. CT vyšetření mozku se získává ve třech projekcích: čelní, axiální a sagitální. Obrázek ukazuje mozek a jeho nádoby. Doktor prostuduje prostorovou polohu všech struktur vůči sobě navzájem a přítomnost patologických ložisek.

Dekodace CT je srovnáním normy a patologie. Diagnostik vyhodnocuje kontury mozku, lehké a tmavé oblasti, patologické stíny a cizí těla. Přítomnost nádorů se hodnotí nepřímými a spolehlivými příznaky. Například spolehlivým znamením je přemístění mozkových struktur. Hypodenální ložiska mozku na CT jsou nepřímým příznakem nádoru.

Na obrázku jsou obecně studovány následující jevy:

• Změny v mozkových strukturách.
• Přítomnost nádorů.
• Celistvost kostí lebky.
• Zánět, otok mozku, akumulace tekutin, přítomnost cyst.
• Změny tureckého sedla.
• Formace v oblasti mostu.
• Pneumatika paranazálních a čelních dutin.
• Lokalizace hemisférické mezery.
• Kortikální drážky na povrchu cerebellum a mozkových hemisfér.
• Velikost a symetrie komor mozku.

Jak CT vyšetření mozku, které ukazuje tomogram hlavy, existují nějaké kontraindikace?

Diagnostika pomocí výpočetní tomografie cév umožňuje zobrazit patologické stavy a strukturní rysy mozku. Je prováděno pomocí speciálního přístroje - tomografu, který snímá měkké tkáně pomocí rentgenových paprsků. Přesnost výsledků je velmi vysoká, což umožňuje identifikovat mnoho patologií v počátečních fázích.

Komu a v jakých případech provádí CT vyšetření mozku?

MSCT je předepsán lékařem, pokud má pacient stížnosti týkající se následujících příznaků:

• slabost a únava;
• špatná koncentrace;
• opakovaná ztráta vědomí a závratě;
• nedostatečná koordinace pohybů;
• časté bolesti hlavy;
• poruchy sluchu, zraku a chuti;
• komplikace po jiných chorobách.

CT vyšetření hlavy ukazuje klinický obraz průběhu onemocnění, lze jej použít k diagnostice lokalizace poškození mozku a analyzovat patologii. Někdy je CT vyšetření povinné:

• porucha cirkulace mozkomíšního moku, abscesy, cysty;
• zvýšený intrakraniální tlak;
• onemocnění encefalitidy a meningitidy;
• traumatické poranění mozku;
• nádory, metastázy;
• ischemická mrtvice;
• epilepsie;
• onemocnění cév (ateroskleróza, trombóza atd.).

Kontraindikace k CT

Výzkumný proces je doprovázen radiační expozicí, takže tato diagnostická metoda je kontraindikována pro určitou kategorii osob:

1. Pokud je vyšetření prováděno s kontrastními kontraindikacemi, pak se kontraindikace týkají lidí s diabetem, játry, ledvinami, štítnou žlázou a také v přítomnosti alergických reakcí na jód.
2. Tomografie orgánů a systémů těhotných žen není povolena, s výjimkou naléhavých případů, kdy je ohrožen život člověka. Radiace je pro plod dostatečně nebezpečné a kontrast může vyvolat jedovaté otravy nenarozeného dítěte.
3. Tato diagnóza je také nežádoucí pro kojící matky, ale pokud je to potřeba, lékaři doporučují, aby se vyvarovali krmení na další 2-3 dny, dokud se z těla neodstraní kontrastní činidlo.
4. Dětská tomografie předepsaná přísně podle svědectví lékaře, nezbytným předpokladem pro tento postup je úplná nehybnost, takže v některých případech pro studium pomocí lehké anestézie.
5. Vzhledem k technickým vlastnostem skeneru nemohou lidé s nadváhou (více než 120 kg) provést CT.
6. Přítomnost klaustrofobie u pacienta je závažným problémem - v tomto případě je zapotřebí medikační příprava a psychologická pomoc.

Jak se připravit na postup?

Počítačová tomografie je absolutně bezbolestný postup, který nevyžaduje žádné zvláštní trénink doma. Dokumenty, které diagnostikují:

• výpis z historie onemocnění;
• doporučení ošetřujícího lékaře a názory dalších odborníků;
• výsledky předchozích postupů;
• certifikáty související s průzkumem.

Před zahájením procedury musí být odstraněny všechny kovové předměty: hodinky, zubní protézy, šperky, mobilní zařízení atd. To je způsobeno skutečností, že kov je velmi náchylný k rentgenovým paprskům a zvyšuje ozařování, proto jeho přítomnost během postupu může nejenom zkreslit výsledky vyšetření, ale také způsobit významné poškození zdraví. Kontrola CT s kontrastem by měla být provedena na prázdném žaludku (poslední jídlo by mělo být před zahájením léčby 6-7 hodin).

Stages of tomography head s videem

U CT musí pacient nejdříve odebrat oblečení a správně nastavit vodorovnou polohu na pohyblivém stole skeneru. Hlava, ramena a hrudník jsou fixní, aby udržely úplnou nehybnost, stůl je umístěn v diagnostické kamerě tomografu.

Postup je bezbolestný. Jediné, co může způsobit nepohodlí, je slabý zvuk zařízení. Na některých klinikách se pacientům nabízí sluchátka. Pokud je to nutné, lékař provede intravenózní injekci kontrastním činidlem, po němž pacient pocítí kovovou chuť, což je zcela normální reakce těla.

Proces je monitorován technikem nebo radiologem skrze skleněnou řídící místnost, která používá ovládací panel k připojení zařízení a vytváření potřebných naprogramovaných obrazů s přihlédnutím ke specifické povaze onemocnění. V procesu diagnostiky se toograf rotuje po gauči, na kterém je pacient nehybný. Skenovací zařízení je válcová trubka, kolem které jsou umístěny magnety. Podrobnosti o diagnostice lze vidět ve videu.

Výsledkem skenování je získání snímků anatomického plátku různých úrovní a rovin mozku. Technolog může programovat skenování nejen celé lebky, ale určité oblasti. Výsledky studie jsou zobrazeny na obrazovce monitoru.

Kolik času trvá tak složitá procedura? Celý průzkum trvá 10 až 30 minut. Dekódování obrazů provádí neurochirurg, neuropatolog a radiolog.

Jaké patologie zobrazuje tomogram, který lze vidět na obrázku?

Studie rentgenové Imager dává lékař možnost nejen pro vyhodnocení jemnou strukturu mozku, ale také analyzovat průtok krve, stav žil a velkých tepnách, úroveň metabolismu a zkoumání funkcí jednotlivých oblastí mozku.

Použití kontrastního činidla zvyšuje možnosti výzkumu. V tomto případě je jasně vidět struktura měkkých tkání hlavy, stav lebky a velké části mozku. Při použití kontrastu můžete určit nejpřesnější lokalizaci patologie.

CT mozkových cév umožňuje identifikovat řadu onemocnění: příznaky nástupu změn v myokardu a koronárních cévách, problémy s ventily, srdeční selhání, aterosklerotické pláty, kalcifikace koronárních tepen, ischemická mrtvice atd.

Počítačová tomografie hlavy může detekovat:

• krevní sraženiny;
• poranění hlavy a krvácení;
• hematomy jakéhokoli místa;
• aneuryzma;
• benigní a maligní nádory;
• přemístění mozkových struktur;
• cysta;
• otok;
• akutní meningitida atd.

Rozdíl mezi CT a MRI mozku

Přestože výpočetní tomografie je stejně informativní jako magnetická rezonance, principy vedení a účinky na tělo jsou zcela odlišné. MRI a CT mohou poskytnout stejný výsledek pouze při analýze endokrinních žláz, krku, zažívacích orgánů.

MRI poskytuje příležitost prozkoumat orgány s bohatou akumulací tekutiny skrytou za hustou kostní kostrou: míchu a mozku, panvových orgánů, kloubů, meziobratlových disků, slinných žláz. Tomografické vyšetření perorálních slinných žláz (MRI) se provádí pomocí rádiových vln v silném magnetickém poli.

Metoda je dostatečně efektivní pro studium slinných žláz. MRI parotidní žlázy je předepsáno pro opuch v oblasti příušnic, bolesti při žvýkání a bolesti hlavy. MRI slinných žláz je nezbytně předepsáno pro podezření na vývoj nádorů, cyst a různých zranění slinných žláz.

CT vyšetření mozku kvůli vysokému rozlišení rentgenů pomáhá zkoumat strukturu lebky a považuje se za nejrychlejší diagnostickou metodu. Jedním z faktorů, které ovlivňují volbu mezi MRI a CT, je významný rozdíl v kontraindikacích.

Přítomnost kardiostimulátoru, inzulínových pump a kovových implantátů v těle pacienta je nepřijatelná pro diagnostiku magnetické rezonance a CT je kontraindikováno u pacientů, kteří nedávno absolvovali radiografii, těhotné ženy a pacienty s diabetem.

Vlastnosti mozkové tomografie u dětí a těhotných žen

Malé děti, na rozdíl od dospělých, se vyšetření provádí ve výjimečných případech podle přísných indikací lékaře v celkové anestezii, protože postup vyžaduje úplnou nehybnost. Před CT je nutno konzultovat anesteziologa.

Novorozenci by měli dostat jídlo a pití 3 hodiny před zahájením léčby. Starší děti mohou dělat bez anestezie, ale musíte se psychologicky připravit: vysvětlit dětem, že proces je bezbolestný. V procesu CT má dítě mít normální nosní dýchání, proto v případě nachlazení nebo otoku nosních dutin se doporučuje odkapat nos s vazokonstrikčními kapkami.

Po prvním trimestru těhotenství je zakázáno provádět komorografii. Pokud však život těhotné ženy závisí na výsledcích postupu, stále se provádí CT (například při ischemické mrtvici, rušení aneuryzmatu cévy, poranění hlavy atd.).

Diagnostické náklady

Náklady na CT závisí na mnoha faktorech. Moderní diagnostické centra mají různé modely tomografů, které se liší jak cenou, tak funkčností. Množství kontrastního materiálu, které se používá pro diagnózu, se počítá na základě hmotnosti pacienta, takže lékař určí dávku jednotlivě pro každého pacienta. V každém případě se cena za počítačovou tomografii v Rusku pohybuje od 3 500 do 5 000 rublů, pokud se použije kontrast, stojí to od 8 500 do 9 000 rublů.

Hlavní CT

Počítačová tomografie hlavy je jednou z nejpopulárnějších diagnostických metod používaných v moderní medicíně. Díky tomu můžete získat kompletní obraz o zdravotním stavu mozku, stejně jako o sousedních kostních strukturách a měkkých tkáních. Jak toto skenování a jaké to ukazuje, v jakých situacích je lékař určen a které pacienty jsou kontraindikovány - odpovědi na tyto otázky najdete v následujícím článku. Rovněž vás budeme informovat o přípravných opatřeních a nemocech, které tato metoda dokáže rozpoznat. Dále vám poskytneme informace o alternativních diagnostických metodách, o výhodách CT a tomografii s kontrastem.

Kdo má předepsané tomografické vyšetření hlavy?

Seznam symptomů, ve kterých může ošetřující lékař předepisovat pacienta s CT vyšetřením, je poměrně široký, protože i ty nejmenší abnormality v mozku nebo anomálie jeho vývoje mohou mít vážné důsledky pro lidské zdraví. To je důvod, proč stačí, aby doktor měl dokonce drobné známky onemocnění, které nejsou přímým důkazem poškození mozkové aktivity. Většina lékařů se zavazuje předepisovat tento typ skenování, neboť včasná diagnóza může zachránit život pacienta.

Symptomy a příznaky, pro které je CT indikován

1. Tento typ vyšetření bude jedním z prvních, který se doporučuje osobě, která již dlouho trpí silnými bolestmi hlavy neznámého charakteru.
2. Provedení mozkové tomografie je nezbytné s častým a dlouhodobým projevem nevolnosti a zvracení, závratě a dvojitého vidění. Zvláště pokud jsou tyto alarmující příznaky doprovázeny periodickými záchvaty ztráty vědomí.
3. Pokud došlo k poranění hlavy a došlo k podezření na poškození mozku nebo lebky, došlo k intrakraniálnímu krvácení.
4. Tomografie je nezbytná pro výskyt otoku nebo hematomu mozku nebo pro jiné abnormální změny, které vyžadují nouzovou léčbu.
5. Tato metoda často ukazuje nejen stav mozku, ale i cévy na krku, a někdy posouzení jejich stavu pomáhá objasnit příčiny různých abnormalit, jako je konvulzivní syndrom.
6. Počítačová diagnostika se používá bez problémů, a to i při nejmenším podezření na ischemickou nebo hemoragickou mrtvici.
7. Byla přiřazena těm pacientům, kteří začali špatně vidět nebo slyšet špatně, zatímco příčiny tohoto jevu nejsou jasné a není možné zastavit ztrátu zraku a sluchu pomocí konvenčních metod.
8. Pokud během dříve prováděného komplexu diagnostických postupů byly zjištěny mozkové nádory, i když jsou benigní. Pokud se objeví rakovinové nádory, provede se důkladnější studie, zkontroluje se prevalence onemocnění a přítomnost metastáz a odhalí se stádium rakoviny.
9. V případech, kdy byla dříve zjištěna zvýšená náchylnost pacienta k mrtvici, může být diagnostikována ateroskleróza mozkových tepen.
10. Často dělají tomografii a lidi, kteří se náhle začali chovat neadekvátně, existují náhlé poruchy mysli a psychie.
11. Pokud ošetřující lékař podezírá volumetrické novotvary v lebeční dutině, mezi nimi je parazitární typ cysty.
12. Doporučuje se provést skenování a osoby, které v blízké budoucnosti plánovaly léčbu ortodontistou, operací na obličeji nebo čelisti.
13. Použijte tuto metodu vyšetření a před zahájením implantace zubů.
14. Tomografie je indikována u pacientů s hydrocefalotem, pomáhá určit charakteristiky průběhu onemocnění a zvolit nejvhodnější léčebný režim.
15. Tento postup musí být také proveden, když cizí těla vstoupí do tkání a dutin hlavy.
16. Tomografie ukazuje, jak je produktivně léčena onkologická onemocnění, může být pro tento účel předepisována po chirurgickém zákroku, chemoterapii nebo radioterapii.
17. Pod kontrolou této metody skenování se provádí stereotaktická biopsie mozku.
18. Použitelné pro posouzení souladu s normou oběžných drah a sinusů.
19. Používá se k diagnostice zánětů a zranění v oblasti zubů a čelistí.
20. Skenovací skener se používá také pro abscesy v této části těla.

Kontraindikace

1. Bylo vědecky dokázáno, že i minimální dávka rentgenových paprsků může vést k rozvoji patologií během nitroděložního života dítěte, a proto se CT nevztahuje na ženy, které nosí dítě. Nezáleží na délce těhotenství ani na závažnosti svědectví.
2. Skenování je považováno za nebezpečné i v době, kdy dívka kojila dítě, je fakt, že záření a kontrastní látka negativně ovlivňují složení mléka. Nemůžete-li bez CT, můžete dítě podávat jen dva dny po něm.
3. Skenování je fyzicky nemožné aplikovat na lidi velmi plné, protože oblouk zařízení je poměrně úzký. Některé tomografie mohou odolat hmotnosti pacienta až do 120 kg, nejnovější modely - až 200 kg.
4. Často se kontrast používá k posouzení stavu cév hlavy nebo krku, ale předtím, než je zaveden do těla pacienta, stojí za to zajistit, aby nedošlo k alergickým reakcím na jód a mořské plody. Pokud jsou takové alergie přítomny, CT by mělo být vyřazeno nebo, pokud možno, provedeno bez kontrastu.
5. Také kontrastní zobrazovací tomografie je kontraindikována u lidí s renální nedostatečností, protože toto onemocnění zpomaluje proces čištění kontrastu.
6. Nepoužívejte tuto diagnostickou metodu pro lidi, kteří jsou v těžké fyzické kondici, nemohou kontrolovat jejich pohyby a pohyby těla. Pro vysoce kvalitní skenování musí pacient pozorovat úplnou nehybnost.

Jak se připravit na tomografii?

Tento typ počítačové zkoušky lze provést bez zvláštních přípravných postupů. Pacient potřebuje pouze předem uklidnit, musíte odstranit stres a únavu v poslední den před CT. Je také nutné uvolnit naskenovanou část těla ze všech kovových předmětů, ať už jde o vlasy, hodinky, šperky nebo zubní protézy. Musíte mít s sebou nejen doporučení lékaře, ale také další dokumenty, které mohou být užitečné pro diagnostik, například anamnézu nebo data z dřívějších diagnostických postupů. Také, dříve než přístroj začne pracovat, varujte lékaře před chronickými onemocněními a možnými alergickými reakcemi. Při použití kontrastu je nutné pozorovat hlad, protože skenování s kontrastem je vždy prováděno na prázdném žaludku. Poslední jídlo a nápoj by neměly být později než 6 hodin před tomografií.

Jak provést tento postup?

Během vyšetření CT leží člověk na zádech, když má pohodlnou pozici, mobilní stolek tomografu je umístěn v tomografickém tunelu. Lékař v okamžiku skenování opouští pokoj, ale sleduje pacienta a provoz zařízení z další místnosti. Komunikace s pacientem je možná díky mikrofonu, který je nainstalován přímo uvnitř oblouku tomografie. Během skenování se s pacientem otočí kolem stolu kruh s velkým množstvím speciálních čidel. Při ovládání zařízení člověk cítí absolutně nic, ale slyší zvuky a praskliny přístroje. Pokud si nejste jisti, že dokážete zachovat naprostý klid v průběhu procedury, lékař vám zafixuje hlavu pomocí speciálních popruhů, ušetří vás před náhodnými nedobrovolnými pohyby, které mohou zkreslovat CT data. Lékař vidí všechny výsledky studie na obrazovce monitoru, jsou prezentovány ve formě obrazů orgánů a tkání v různých projekcích av řadě nejtenčích sekcí.

Kontrastní vylepšená tomografie

Jak jsme poznamenali dříve, vyšetření hlavy pomocí tomografu se často provádí s vylepšením kontrastu. Co je to látka a pro jaký účel se používá? Základem této látky je nejčastěji obvyklý jód v nižší koncentraci. Při použití tohoto řešení se často provádí počítačová tomografie hlavy a páteře, stejně jako skenování cév hlavy nebo krku. Kontrast mění barvu cév hlavy a krku, což znamená, že jejich struktura je podrobněji popsána. Také tato látka je použitelná pro úspěšnější diagnostiku nádorů, včetně nádorů odlišné povahy. Kontrast pomáhá získat objektivní data o dislokaci nádoru, jeho distribuci a definici hranic, stejně jako jeho malignitu nebo dobrotu. Pokud již byla rakovina identifikována, může mít výskyt nádoru mnoho vlastností její histologie. Kontrastní látka je použitelná při ateroskleróze a cystách, stejně jako pro diagnostiku abnormalit hlavy a krku.

Angiografie nádob hlavy a krku

Patologické procesy mohou ovlivnit nejen kosti a měkké tkáně, mohou se také dotýkat cév hlavy a krku. CT hlavy často není omezeno na posuzování zdraví mozku a lebky, často doplňující tuto metodu snímáním cév hlavy nebo krku. Skenování mozku a krku se nazývá angiografie, tato metoda radiace je bezpečná a vysoce informativní. Angiografie cév hlavy a krku vám umožňuje získat podrobné informace o vlastnostech struktury a fungování krevního řečiště. Tento typ diagnostiky je nezbytný před provedením plánovaných operací na plavidlech. Angiografie může diagnostikovat:

• abnormální píštěl a aneuryzma;
• stenóza plavidla nebo její okluze;
• malformace cév;
• změny aterosklerotické povahy.

Interpretace výsledků tomografie

Postup je tedy dokončen, ale pacient nepozná její výsledky. Radiolog může potřebovat nějaký čas k odhalení tomografických dat, obvykle to trvá déle než půl hodiny. Snímky, které byly pořízeny v průběhu diagnostického počítače, budou pacientovi předány v náručí nebo okamžitě přeneseny na ošetřujícího lékaře, který předepsal CT vyšetření. Pokud se zjistí závažná patologie vyžadující okamžitý lékařský zákrok, diagnostik vám o tom bude co nejdříve informovat. Poté by měl pacient navštívit odborníka a poradit se s neurochirurgem, onkologem, neurológem, terapeutem, zubním lékařem, oftalmologem a otolaryngologem.

Alternativní zkoušky hlavy

Předtím jsme pro tento postup uvedli kontraindikace, jak vidíme, existuje mnoho z nich. Proto je často logická otázka ohledně možnosti použít alternativní a jemnější metodu vyšetření hlavy.

RTG

Nemluvíme-li o komplexní patologii, je nejčastěji předepsaná standardní radiografie lebky, může odhalit zápalové záněty v dutinách nebo detekovat cizí předměty v lebeční dutině. Zároveň však rentgen není schopen vizualizovat malé trhliny v kostech lebky, stejně jako krvácení. Často je tato výzkumná metoda přidělena jako další, neboť není schopna poskytnout úplný obraz o stavu mozku a lebky.

Neurosonografie

Vhodné pro novorozence a děti mladší jednoho roku. Předpokládá se, že fontanely na hlavě dítěte jsou konečně uzavřeny asi 12 měsíců, až do té doby pomocí ultrazvuku lze posoudit stav mozek dítěte. Pro dospělé a děti starší než jeden rok se tato metoda diagnostiky nevykonává, protože ultrazvuková vlna neprochází uzavřenými fontanely a husté kosti lebky také neumožňují průnik ultrazvuku do lebky.

Radiovisiografie

Tento typ skenování je použitelný pouze k identifikaci patologických stavů a ​​poruch v zubní a maxilární oblasti. A pokud stav zubů bude takový sken hlásit dostatečně podrobné informace, pak v diagnóze onemocnění mozku a jeho okolních tkání a struktur je bezmocný.

Tento postup vám umožní vizualizovat tkáň hlavy a posoudit její soulad s normou. Je třeba poznamenat, že funkce tohoto typu diagnostiky jsou nejvíce podobné počítačové tomografii, takže zobrazování magnetickou rezonancí je první alternativní metodou při nahrazování CT. MRI je předepsána ve většině případů, kdy je pacient kontraindikován pro běžnou počítačovou tomografii.

Je-li nutné identifikovat abnormality nebo nemoci očí a oběžných drah, stejně jako vnitřní ucho, mohou být použity moderní diagnostické metody, které jsou speciálně určeny pro praxi oftalmologů nebo otolaryngologů.

Výhody CT

Jak můžeme vidět, většina alternativních metod zkoumání hlavy může poskytnout úplný obraz pouze jednoho aspektu a výpočetní tomografie je složitá. Umožňuje získat podrobné a spolehlivé údaje o vlastnostech kostních struktur, vaskulárního systému a měkké tkáně. Také tato metoda je nejvíce citlivá na duté struktury a místa akumulace tekutin. Je třeba poznamenat, že dávka záření CT je mnohem nižší než dávka konvenčního rentgenového záření.

Hlavní CT

Počítačová tomografie hlavy je rychlá, informativní, neinvazivní vyšetřovací metoda, která umožňuje identifikovat patologii mozku, cév, kostí lebky, měkkých tkání hlavy.

Hlava CT se používá v mnoha oblastech medicíny, od traumatologie a neurochirurgie až po endokrinologii a onkologii. Metoda umožňuje získat černé a bílé obrazy orgánů a tkání vrstvené vrstvy studované oblasti. Tloušťka částí tkáně může být přibližně 1 mm. To umožňuje i malé patologické změny, různé neoplasmy, které se objevují v rané fázi onemocnění.

Ve většině případů se počítačovou tomografií hlavy a krku provádí současně, stejně jako při diagnostice řady onemocnění centrálního nervového systému, je nutné získat informace o krčních cévách, jejich struktuře a fungování.

Co CT scan ukazuje?

Snímky pořízené během počítačové tomografie umožňují identifikovat následující typy patologických změn:

1. akutní poranění: poškození kostí a měkkých tkání, kanál rány, přítomnost cizích těles;
2. hematomy jakéhokoli místa;
3. posun středních mozkových struktur mozku (známka vývoje objemových útvarů, hematomů a dalších procesů, které vedou ke stlačení mozku na jedné straně);
4. hemoragie v mozkové tkáni;
5. ohniska cerebrální ischémie;
6. cysty;
7. abscesy, hnis po meningitidu a tak dále. zánětlivé procesy;
8. vrozené a získané cévní změny (malformace, aneuryzma, aterosklerotické poškození tepen);
9. objemové útvary mozku, kosti lebky, meningy a měkké tkáně hlavy.

Počítačová tomografie hlavy a krku s kontrastem

Nativní výzkum (prováděný bez zvýšení kontrastu) umožňuje získat jasné obrazy kostních struktur, hemoragie v mozkové tkáni, hematomy. Měkké tkáně hlavy, mozkových struktur a krevních cév na snímcích pořízených bez použití kontrastního činidla jsou zobrazeny jako jednotná šedá hmota.

Chcete-li zvýšit obsah informací v průzkumu, použijte kontrastní látky založené na jódu. Pro CT hlavy se kontrast injektuje do pacienta intravenózně. V závislosti na účelu a metodě vyšetření lze kontrastu pacientovi podat jednou před zahájením nebo během vyšetření CT nebo jako bolus, když probíhá vyšetření. Pro podávání léku v bolusu se používá speciální pomůcka - injektor, který dodává lék do krve konstantní rychlostí po určitou dobu.

Indikace pro vyšetření

Lékařské vyšetření můžete předložit k vyšetření v následujících případech:

1. traumatické poranění mozku s podezřením na intrakraniální hematom;
2. následky poranění hlavy v podobě přetrvávajících bolestí hlavy a jiných nežádoucích příznaků;
3. podezření na prasknutí aneuryzmatu s tvorbou subarachnoidálního krvácení;
4. zvýšený intrakraniální tlak;
5. podezření na neuromu sluchového nervu z poruchy sluchu;
6. vyhledávání rakoviny: maligní a benigní novotvary hlavy a krku, metastázy, stanovení fáze rakoviny;
7. sledovat stav pacienta po operaci prováděné na mozku;
8. pro diferenciální diagnostiku hemoragické a ischemické cévní mozkové příhody;
9. sledování účinnosti léčby zánětlivých onemocnění mozku (absces, empyém, granulom atd.);
10. trauma kostí lebky obličeje.

Kontraindikace k vyšetření

Je zakázáno provádět CT hlavy a krku v následujících případech:

1. těhotenství kdykoliv;
2. hmotnost pacienta přesahuje návrhové schopnosti zařízení (více než 120 kg).

S opatrností, pokud existují závažné náznaky, se provádí vyšetření u těchto skupin pacientů:

1. věk dětí;
2. kojení;
3. alergické reakce na podávání jódových přípravků v minulosti;
4. závažné onemocnění ledvin;
5. myelom

Je zakázáno zavádět kontrastní látky založené na jódu:

1. s nesnášenlivostí vůči lékům na CT;
2. diabetes mellitus;
3. selhání jater a ledvin;
4. těhotenství;
5. laktace.

Příprava na postup

Pokud je vypočtená tomografie hlavy a krku prováděna s použitím kontrastního činidla, pak 4-6 hodin před zahájením léčby bude nutné zdržet se jídla a pití. Můžete vypít pouze čistou vodu.

Jak je CT vyšetření hlavy?

Pacient je umístěn na sklopce sklopného stolu v poloze vleže. Aby malé pohyby hlavy a trupu nemohly snížit kvalitu výsledných obrazů, je hlava pacienta fixována speciálními popruhy a polštářem nebo držákem hlavy.

Lék na zvýšení kontrastu snímků se podává intravenózně před začátkem ankety nebo po prvních snímcích. V případě bolusového injekčního kontrastu je do žíly pacienta vložen speciální katetr na ramene, ke kterému je připojena drip nebo tenká trubice z injektoru.

Pacient, společně s pohyblivým stolem, je zasunut do tomografu tak, aby hlava byla zarovnaná se skenerem. Radiolog nebo zdravotní sestra přejde do další místnosti a zapne přístroj. Jak vyšetření pokračuje, zdravotnický personál sleduje pacienta přes speciální okno mezi místnostmi. Můžete také kontaktovat zdravotnický personál pomocí dvoucestné hlasové komunikace.

V době, kdy vyšetření trvá 2 až 3 minuty bez použití kontrastního činidla, trvá 15-20 minut s kontrastem. Celý tento čas bude muset udržovat úplnou nehybnost. Lékař se může zeptat, zda udrží dech na 1-2 sekundy.

Když jsou obrázky připraveny, lékař kontroluje jejich kvalitu, podrobnosti a informace. Pokud jsou obrázky v pořádku, vyšetření se považuje za úplné a data budou odeslána do přepisu.

Interpretace CT obrazů

Dešifrování trvá doktor z radiační diagnostiky od 30 do 60 minut. Poté pacient obdrží ve svých rukou snímky na digitálním médiu nebo potištěné na filmu, stejně jako lékařský průkaz certifikovaný podpisem a razítkem lékaře.

Jak často můžete provést CT vyšetření hlavy?

Chcete-li získat snímky v počítačových tomografech, používají se rentgenové záření. Dávka záření, kterou pacient dostává při jednom vyšetření, je 1,4 ± 0,4 mSv. Tato dávka se přibližně rovná polovině roční dávky přípustného radiačního zatížení z radiace na pozadí na osobu. Z tohoto důvodu lze takové vyšetření opakovat nejdříve po 6 měsících a pouze v případě, že existují závažné náznaky. Optimální interval mezi vyšetřeními je 12 měsíců.

CT (počítačová tomografie) mozku

Počítačová tomografie (CT) mozku je moderní neinvazivní metoda výzkumu, která umožňuje získat nejpodrobnější informace o stavu struktur a kostí hlavy v krátkém časovém období.

Tato metoda je založena na použití rentgenových paprsků a počítačovém zpracování dat, která významně odlišuje konvenční rentgenové záření od CT: v prvním případě bude výsledkem 1 obraz organu jako celku a druhou metodou získáte v několika rovinách velké množství obrazů vrstevnatých po vrstvách vyšetřované oblasti.

Kdo má předepsané tomografické vyšetření hlavy

V současné době jsou magnetické rezonanční zobrazování (MRI) a počítačová tomografie (CT) mozku nejdostupnějšími a nejúčinnějšími metodami vyšetření tohoto orgánu.

Základním rozdílem mezi těmito postupy je získání informací: princip MRI je založen na měření elektromagnetické odezvy jaderných jader (nejčastěji vodíku) v konstantním magnetickém poli a fungování CT zařízení na měření a digitální zpracování rozdílu v rentgenovém útlumu v závislosti na hustotě tkání.

A pokud druhá metoda skenování (CT) umožňuje plně posoudit stav pevných struktur, je určen druhý postup pro zkoumání měkkých tkání a dalších složek mozku. Použití zvláštního kontrastního činidla během CT snímání významně rozšiřuje možnosti takové studie, a sice umožňuje zhodnotit stav cév a dutin mozku.

Seznam onemocnění, ve kterých může ošetřující lékař předepisovat CT vyšetření mozku, je poměrně rozsáhlý, protože mnoho nemocí a poranění hlavy, které mají bohatý klinický obraz, může způsobit následující příznaky a známky:

• silné bolesti hlavy;
• nevolnost a zvracení nezávislé na příjmu potravy;
• závratě;
• rozmazané vidění, dvojité vidění;
• časté mdloby;
• porucha sluchu;
• konvulzivní syndrom;
• prodloužená bakteriální rýma;
• změny nálady a další problémy duševního zdraví.

CT je také určeno pro diagnostiku a sledování průběhu následujících patologických stavů:

• ischemická nebo hemoragická mrtvice;
• cysty a funkční novotvary;
• maligní a benigní nádory;
• detekce metastáz, stanovení stupně rakoviny;
• hydrocefalus;
• absces mozkové tkáně v důsledku infekcí.

Počítačová tomografie je hmatatelnou pomocí při diagnostice a hodnocení poškození mozku v důsledku traumatického poranění mozku, krvácení a otoku mozkové hmoty. Tato metoda vyšetření se také používá při určování polohy dislokace a oblasti hematomů a dalších poškození mozku, jejichž přesnost a rychlost diagnostiky závisí na životě člověka.

Pokud je to nutné, pomocí CT je možné prozkoumat oběhový systém mozku i krvácení, kterými krev proudí do jeho struktury. V takovém případě musí pacientovi do krevního oběhu vstoupit určité množství kontrastní látky, což zlepší obraz zkoumaných žil a tepen. Tento přístup umožňuje identifikovat různé cévní patologie, například aneuryzma a píštěl v jakékoliv části mozku. Tato výzkumná metoda se nazývá CT-angiografie.

Odborníci také doporučují, aby byl proveden kontrastní CT vyšetření u pacientů, kteří jsou náchylní k ateroskleróze, hypertenzi, trombofilii, cukrovce a jiným endokrinním poruchám.

Vzhledem k tomu, že CT umožňuje v reálném čase vyhodnocovat stav struktur centrálního nervového systému, pod jeho kontrolou jsou prováděny některé obličejové a neurochirurgické operace, stejně jako odběr vzorků pro histologické vyšetření během stereotaktické mozkové biopsie.

Co ukazuje počítačovou tomografii hlavy

Počítačová tomografie je primárně diagnostickou metodou pro vyšetření těla. Při průchodu tohoto postupu pronikají rentgenové trubice skrze tělo pacienta rentgenové paprsky, které v kombinaci s podélným pohybem stolu do hloubky přístroje umožňují získat maximální počet obrazů v různých výčnělcích. Senzory, které se nacházejí také uvnitř přístroje, přijímá přijaté informace, zpracovávají je a zobrazují na monitoru jako dvourozměrný černobílý obraz.

Na rozdíl od obrazu MRI, v němž jsou měkké tkáně zvýrazněny světlejší barvou a kosti prakticky nejsou vizualizovány, je CT obraz opačným: kostní tkáně, protože mají nejmenší propustnost pro rentgenové záření, jsou na obrazovce zobrazeny bílou a zbytek nepřítomnost kontrastní látky - v šedých tónech.

Vzhledem k tomu, že CT hlavy a krku umožňuje podrobné vyšetření vyšetřované oblasti v několika rovinách, používá se při diagnostice velkého počtu onemocnění a akutních patologií mozku, které jsou vyjádřeny jako změny v kvalitativním složení meduly:

• krvácení;
• zlomeniny na bázi lebky;
• modřiny a hematomy;
• vývojové abnormality;
• přítomnost cizích těles;
• cysty, nádory;
• změkčení a zánět mozku.

CT angiografie mozkových cév se používá k vytvoření mapy poruchy cerebrální cirkulace - během jejího provádění můžete studovat strukturu každé nádoby samostatně v reálném čase.

CT také pomáhá identifikovat oblasti poškození po ischemické mrtvici, způsobené nedostatečným přívodem krve do oblasti mozku v důsledku zablokování nebo mechanického poškození cévy. Tato metoda diagnostiky se považuje za nejpřesnější a nejpřiměřenější poprvé 24 hodin po nástupu tohoto akutního stavu. Současně se ve získaných rentgenových snímcích objeví více ischemických lézí ve formě oblastí ztmavnutí, jelikož v nich se snižuje hustota medulky.

Po zavedení kontrastu bude specialista schopen izolovat postiženou cévu od celého mozku, jelikož oblast hypodensu (zóna s nízkou hustotou) se vytvoří na místě její prasknutí nebo upchání, v němž bude jasně vidět místo ukončení průtoku krve v cévě.

Po absolvování CT vyšetření vyšetřuje odborný lékař obrázky pořízené elektronicky a předkládá předběžný závěr o stavu mozkových struktur. S tímto popisem musí pacient navštívit svého lékaře, který na základě něho může diagnostikovat onemocnění mozku.

Kontraindikace

CT mozkových cév a jejich struktury se provádí striktně podle zamýšleného účelu, protože v důsledku tohoto postupu dostane osoba vyšší dávku záření, než při použití konvenčních rentgenových paprsků.

Omezení a kontraindikace pro CT mozku jsou následující choroby pacienta:

• selhání ledvin a jater;
• těžký bronchiální astma;
• komplikované endokrinologické onemocnění;
• patologii štítné žlázy;
• nevhodné chování pacienta.

Toto omezení se vztahuje také na pacienty s alergickou reakcí na kontrastní látku, velkou hmotnost a klaustrofobii.

Pokud jsou dodržována všechna bezpečnostní opatření a pod přísným dohledem specialistů, v extrémních případech je CT vyšetření přijatelné pro těhotné ženy a děti do 14 let.

Jak často může být vyšetření CT mozku provedeno u dospělého?

Navzdory minimálnímu riziku přijímání vysoké dávky rentgenového záření, odborníci doporučují, aby podstoupili takové vyšetření nejvýše jednou za rok. Pokud je však pacientův život ohrožen, je povoleno 3krát procházet CT, za předpokladu, že pacient nebude podstupovat další postupy spojené s ionizujícím zářením.

Jak se připravit na tomografii

Počítačová tomografie mozkových cév je absolutně bezbolestný, neinvazivní postup, takže není nutné se zvlášť připravovat na jeho průchod. Aby se zabránilo negativním důsledkům, měl by být pacient stále seznámen se všemi pravidly studie a způsobem, jakým je prováděna.

Vzhledem k tomu, že CT je prováděno striktně podle lékařského předpisu, je třeba provést následující vyšetření:

1. výpis z historie onemocnění;
2. výsledky dříve dokončených podobných studií;
3. certifikáty související s CT;
4. doporučení ošetřujícího lékaře;
5. cestovní pas a pravidla OMS (pokud je postup volný).

Pokud je předepisována CT-angiografie, doporučuje se, aby pacienti nezažili tři až čtyři hodiny před zahájením studie, neboť v průběhu podávání kontrastu může dojít k nevolnosti a zvracení. Bezprostředně před vstupem do přístroje byste měli navštívit toaletu - doba skenování jedné oblasti trvá 20-25 minut a další - 15-20 minut, během které nemůžete vstát.

Vzhledem k tomu, že kovové předměty jsou náchylné k účinkům rentgenového záření a mohou vynášet negativní účinky záření na tělo, před návštěvou místnosti, kde se CT bude držet, je nutné odstranit veškeré šperky a další věci obsahující kov. Pak byste se měli přestěhovat do nemocničního šatníku: pokud ho nemáte, můžete s sebou přinést další šaty.

Stojí za zmínku, že tomograf během operace vytváří nepříjemné monotónní zvuky, takže pokud je to nutné, pacient si může s sebou vzít sluchátka nebo zátky do uší.

Jak vyšetření CT mozku

V současné době se CT mozku může provádět téměř v každém multifunkčním diagnostickém centru, které má speciální vybavení.

Abychom plně porozuměli závažnosti postupu, trochu se ponořte do historie: je známo, že první počítačový tomograf první generace se objevoval poměrně nedávno - v roce 1973. Byla to rentgenová trubice zaměřená na jediný detektor. Během jednoho snímku se trubka otočila kolem stolu pouze jednou.

Takový přístup umožňoval získat obrazy těla pouze v jednom příčném projevu. V následujících letech se vědci snažili zlepšit konstrukci přístrojů CT, jmenovitě přidali počet detektorů uvnitř portálového kroužku - například nejnovější počítačový tomograf čtvrtý generace má více než 1000 detektorů, což umožňuje získat obraz několika projekcí.

V současnosti je nejběžnějším způsobem studia mozku spirální počítačová tomografie (CT) mozku.

Charakteristickým znakem tohoto typu výzkumu je postup a speciální vybavení, které umožňuje fotografovat v co nejkratším čase. Princip fungování tohoto tomografu je založen na současném provedení dvou akcí: kontinuální rotace rentgenové trubice kolem těla pacienta a pohyb stolu s pacientem podél podélné osy snímání.

Za těchto podmínek má trajektorie rentgenové trubice ve vztahu ke směru pohybu stolu s tělem pacienta tvar spirály. Na rozdíl od přímého tomografu vám takové zařízení umožňuje změnit rychlost pohybu stolu s pacientem v závislosti na úkolu, což přispívá k významnému snížení času procedury a tím snižuje zatížení těla.

Nejnovější a nejméně škodlivá metoda výzkumu v této oblasti je vícevrstvá nebo multispirovaná počítačová tomografie (MSCT). Jeho zvláštnost spočívá v tom, že uvnitř rentgenové trubice není kolem obvodu několik, ale několik řad detektorů, což vám umožní získat maximální počet snímků testovacího orgánu v jedné otáčce rentgenové trubice.

Navzdory zásadním rozdílům v přístroji je CT vyšetření mozku prováděno stejně jako ve všech případech: pacient leží na stole, položí sluchátka (je-li to možné), jeho hlava je upevněna ve speciálním zařízení, specielní válec je umístěn pod krkem pro pohodlí, pak se stůl sklouzne do skeneru, lékař opustí další pokoj a zapne přístroj. Současně pacient nezůstává bez dozoru - postup je následován asistentem pomocí odkazu na video. Také uvnitř držáku zařízení je umístěna hlava mikrofonu, s kterou můžete kdykoliv zavolat lékaře.

Jak dlouho trvá TK mozku, závisí na účelu studia a na vybavení diagnostického centra - moderní zařízení vám umožní zachytit velké množství snímků v několika projekcích během několika minut. Pokud je třeba provést studii s kontrastem, čas přidělený k postupu se obvykle zdvojnásobí. To je způsobeno skutečností, že v prvním cyklu tomografie se provádí vyšetření, přístroj se vypne, asistenta injekčně injektuje nezbytné množství kontrastu k pacientovi v žíle, zhasne a znovu zapne tomograf. Další vyšetření pokračuje ve stejném režimu.

V některých případech, když je CT vyšetření nutné provést těhotné ženě, vyšetření se provádí jako obvykle, ale bez zvýšení kontrastu. Současně nejsou dotčené oblasti pokryty speciální zástěrou, která chrání budoucí dítě před rentgenovým zářením.

Podle nouzových údajů může být CT předepsáno pro děti ve věku od 3 do 14 let. Vzhledem k tomu, že dítě v tomto věku není vždy schopné ovládat své pohyby a být si vědom závažnosti situace, v tomto případě dostává lehkou anestezii. V budoucnu není pozorován rozdíl v vyšetření dětí a dospělých.

Interpretace výsledků tomografie

CT vyšetření informací o mozku získaných v důsledku postupu se provádí během a po vyšetření. Tato práce je prováděna speciálně vyškolenou osobou - radiologem.

Obvykle trvá 1-2 hodiny, ale uplynulý čas závisí na rozsahu studie a na počtu identifikovaných patologií. Radiolog může v případě potřeby shromáždit konzultaci nebo kontaktovat své interní komunikační kolegy, což je zjevná výhoda oproti jiným metodám vyšetření mozku.

Na konci procedury se pacientovi podává závěr a obrázky s vysoce kvalitním obrazem mozku na digitálním nosiči, který se musí obrátit na svého ošetřujícího lékaře, aby provedl konečnou diagnózu a předepsal nezbytnou léčbu. V případě potřeby mohou specialisté přenést výsledky pomocí internetu nebo interního připojení přímo do zdravotnického zařízení, kde je pacient vyšetřen pod dohledem.

Takže výpočetní tomografie mozku je moderní a vysoce informující studie, která se provádí k diagnostice různých vaskulárních a mozkových patologií. Vzhledem k malému počtu kontraindikací je předepsáno v případech, kdy budou jiné metody vyšetření kontraindikovány.