Neurologie je obor lékařství, který se specializuje na výskyt onemocnění periferního a centrálního nervového systému, a také studie jejich symptomů, vývojových mechanismů a možných metod léčby, diagnostiky a prevence. Specialista, který absolvoval vyšší odborné vzdělávání v oboru neurologie, se nazývá neurológ (neuropatolog před 80. rokem).
Úloha nervového systému u lidí
Nervový systém je zodpovědný za vnímání a analýzu signálů mimo a uvnitř těla, je zapojen do jejich následného překladu, zpracování a reakce. Jinými slovy, nervový systém hraje v lidském těle důležitou roli, což signalizuje vnitřní problémy a změny vnějších.
Užitečné články
Nervový systém je rozdělen na:
centrální (mozková a míchová);
periferní (nervová vlákna a uzly).
Neurologická onemocnění jsou nejčastěji tvořena bolestí. Symptomy, které můžou hovořit o pravděpodobném poškození mozku: obličej, bolest hlavy, závratě, nestabilita, potíže s polykáním a řečí, necitlivost končetin, dvojité vidění. V některých případech dochází ke ztrátě vědomí, křeče, slabosti nohou a paží.
Příčiny vzniku neurologických onemocnění
Zhoršení životního prostředí, moderní životní tempo, pravidelný stres, sedavý životní styl, intoxikace těla, chronické onemocnění - všechny tyto faktory, které způsobují vývoj onemocnění nervového systému. Riziko onemocnění s věkem se významně zvyšuje. Jak však ukazuje praxe, neurologická onemocnění jsou v poslední době značně mladší.
Komplikace během těhotenství, toxikóza, patologie placenty, poranění při narození a hladování kyslíkem mohou způsobit narušení činnosti nervového systému a v budoucnu způsobit komplikace. V tomto ohledu počet pacientů, kteří se zabývají léčbou nervového systému, neustále roste, mezi nimi je mnoho dětí z dětství.
Co neurologa zachází?
Jak víte, nemoci nervového systému jsou velmi rozmanité. Jsou založeny na:
různé neinfekční a infekční záněty, které se vyskytují v míchy a mozku, stejně jako v nervových vláknech;
narušení normální funkce nervových buněk, konkrétně neuronů a spojení mezi nimi.
Ve většině případů se lidé s migrénou stěžují na neurologa. Toto onemocnění se vyznačuje ostrými bolestmi hlavy, které mají jednostranný charakter. Tento problém neustále čelí obyvatelé velkých měst.
Neméně častým problémem - onemocnění autonomního nervového systému. Zpravidla se projevují formou bolesti na levé straně hrudníku, nárůstu krevního tlaku, závratě, chronické únavy, strachu a úzkosti. Téměř polovina obyvatel naší planety si stěžuje na takové jevy.
Kromě toho se neurolog specializuje na léčbu osteochondrózy, intervertebrální kýly, vaskulární dystonie a radikulitidy; otřesy mozku, ztuhlé nervy. Dokonce i ti, kteří trpí cerebrovaskulární insuficiencí, epilepsií, poruchami paměti, mrtvicemi, polyneuropatiemi a neuritidou, se mohou na takového specialisty vztahovat.
Další oblastí činnosti tohoto specialisty je encefalitida různého původu, komplikace osteochondrózy, nádory v mozku a jiné části nervového systému.
Také se k neurologu přiblíží degenerativní stavy nervového systému, jako je Alzheimerova choroba, senilní demence, Parkinsonova choroba.
Mnoho lidí mylně věří, že neurolog ošetřuje různé duševní poruchy. Psychiatr je zodpovědný za nápravu abnormalit ve smyslu duševního stavu. Ale poměrně často jsou neurologické choroby doprovázeny příznaky duševních poruch. V takovém případě jsou na léčbu pacienta přijati dva specialisté.
Užitečné články:
Nejběžnější příznaky neurologických onemocnění
Většina lidí se zajímá o to, jaké známky potřebujete kontaktovat specialisty v oblasti neurologie. Každý z nás by měl být upozorněn na následující příznaky:
periodická ztráta vědomí;
poruchy paměti a poruchy spánku;
necitlivost různých částí těla;
rozmazané vidění, sluch a vůně;
Navíc je každé traumatické poranění mozku důvodem kontaktovat neuropatologa. To vše proto, že se jeho důsledky často projevují po určité době a komplikace mohou být velmi vážné.
Metody výzkumu neurologických onemocnění
Moderní medicína se zaměřuje na nové diagnostické metody. Mezi ně patří elektroencefalografie, ultrazvuk, rentgenografie, elektrolouromyografie, počítačová tomografie míchy a mozku, zobrazování magnetickou rezonancí, různé laboratorní metody, duplexní vyšetření hlavních tepen hlavy. Vyšetřování pacienta lékařem a studium historie onemocnění zůstává jedním z hlavních způsobů získání informací, které budou potřebné k určení správné diagnózy.
Způsoby léčby neurologických onemocnění
Metody léčby používané v neurologii jsou rozděleny do 4 skupin:
1. Non-drogové metody: bylinná medicína, strava, akupunktura, metody alternativní medicíny. Reflexoterapie, terapeutická masáž, manuální terapie jsou také široce používány.
2. Lékařské metody obsahují všechny léky, které se používají k různým onemocněním nervového systému.
3. Fyzikální metody - různé cvičení pro léčbu a prevenci neurologických onemocnění. To zahrnuje komplex fyzioterapeutických postupů: magnetickou terapii, laserovou terapii, myostimulaci, elektroforézu.
4. Chirurgická metoda se používá, když jiné léky nemají požadovaný účinek a onemocnění postupuje. Specialisté provádějí různé operace na míchu a mozku, nervové vlákna.
Prevence neurologických onemocnění
Léčba různých onemocnění nervového systému vyžaduje integrovaný přístup a často trvá hodně času. Je třeba si uvědomit, že onemocnění je v prvních fázích snadněji překonáno. Proto buďte co nejblíže ke stavu vašeho těla a na první varovné znamení kontaktujte odborníka.
Proto, aby se zabránilo rozvoji neurologických onemocnění, je třeba dodržovat zdravý životní styl a eliminovat špatné návyky. Mírné cvičení a systémové sporty přispívají k normálnímu fungování cév, nervů a těla jako celku. Důležitým faktorem je také správná výživa. Nezapomeňte, že ve stravě by mělo být spousta čerstvého ovoce, vitamínů a potravin bohatých na různé omega-kyseliny. Jedná se o vejce, ořechy, rostlinné oleje a tučné ryby.
Vývoj neurologie v Rusku
Historie vývoje neurologie v Rusku, jako samostatného léku, má asi 150 let. Průběh nervových onemocnění byl nejprve rozlišován na lékařské fakultě Moskevské univerzity v červenci 1835. Před tím byly onemocnění nervového systému spojeny s programem soukromé terapie a patologie. V období od 1835 do 1841 vedl kurz nervových onemocnění profesor G.I. Sokolsky. Jeho průběh zahrnoval následující nemoci nervového systému: meningitida, encefalitida, myelitida, arachnoiditida, neuritis, myelitida, neuralgie a další. Poté profesor přidělil kurz svému následovateli a studentovi V.I. Varavinsky. Většina výuky probíhala ve formě přednášek. Někdy se na přednáškách ukázali i pacienti z terapeutické kliniky. První ústav nervových onemocnění byl organizován na Moskevské univerzitě v roce 1869. Byla vedena A.Ya. Kozhevnikov, student VI. Varavinsky. Základem kliniky byla nemocnice Novo-Ekaterininskaya, kde bylo přiděleno dvacet lůžek pro pacienty trpící nemocemi nervového systému. Kvůli nedostatečnému počtu postelí na základně Staro-Ekaterininské nemocnice bylo otevřeno druhé oddělení, které vedl V.K. Roth, student A.YA. Kozhevnikova. Pak, z iniciativy profesora A.Ya. Kozhevnikova byla vybudována specializovaná klinice pro léčbu nervových a duševních onemocnění na dětech. Byla vedena jedním z jeho studentů, SS. Korsakov.
Neurologie se podařilo získat samostatnou disciplínu. Kozhevnikov vychoval mnoho talentovaných studentů, s nimiž otevřel moskevskou školu neuropatologů. On také psal první v Rusku učebnici o nervových onemocněních (1883). Zástupci moskevské školy byli tak významní neurologové jako L.S. Minor, V.A. Muratov, G.I. Rossolimo, O. Darkshevich, E.K. Sepp, M.S. Margulis, A.M. Grinsheyn, N.V. Konovalov, N.I. Grashchenkov, E.V. Schmidt, N.K. Bogolepov a další.
Současně s Moskvou byla v Petrohradě založena škola neuropatologů. Jejím zakladatelem byl I.P. Merzheevsky. Zástupci Petrohradu byli významní neurologové - B.S. Doinikov, L.V. Blumenau, V.M. Bekhterev, M.I. Astvytsaturov, M.P. Zhukovsky, M.P. Nikitin. První neurologická klinika se objevila v roce 1881 na Lékařské chirurgické akademii. Na odděleních duševních a nervových onemocnění byly zřízeny klinické ordinace na lékařských fakultách univerzit v Oděse, Charkově, Kyjevě, Kazani a dalších městech. Také bylo mnoho lékařských, pedagogických a vědeckých prací. Ale vedoucími byli Petrohrad a moskevské školy. Moskevská škola byla primárně zaměřena na výzkum v klinických a morfologických oblastech, zatímco Petersburgská škola studovala biologické a fyziologické aspekty.
Příznaky a léčba neuralgie doma
Symptomy neuralgie jsou četné. Etiologické faktory této nemoci jsou četné. Odlišná patologie je obtížná. Pouze po vyloučení dalších onemocnění doktor předpokládá neurologické poruchy.
Příčiny neuralgie
Hlavní příčiny neuralgických poruch:
- Virové poškození nervových membrán;
- Hypothermie tělo;
- Těžká intoxikace;
- Bakteriální infekce;
- Aneuryzma aorty a komprese nedalekých nervů;
- Pronikající rány uvnitř hrudníku;
- Vykloubení ramenního kloubu;
- Drop na natažené ruce;
- Vysoce přesahující postroj.
Zvažte příčiny neuralgie lépe, pokud jde o syndromy tunelu. Pouze u novorozenců jsou etiologické faktory odlišné od příčin patologie dospělých:
- Nesprávná porodní péče;
- Krvácení;
- Protahování nervových vláken;
- Nesprávná prezentace plodu;
- Velké ovoce;
- Hýždě a nohy.
Neuritida v přítomnosti výše uvedených stavů je u dětí pozorována ihned po narození. Pouze pro zjištění symptomů onemocnění nelze okamžitě. Zvláště obtížné diagnostikovat přítomnost intrauterinních onemocnění.
Tunelové příčiny neuralgie
Lékaři dávají přednost vysvětlení příčin neuralgie, pokud jde o tunelové neuropatie. Etiologický faktor zúžení kanálů, kterými nervy procházejí:
- Funkční;
- Abnormální;
- Mechanické;
- Cévní;
- Hormonální;
- Zánětlivé;
- Dysmetabolický.
Gradace nezahrnuje všechny možné etiologické faktory neuralgie, ale určuje taktiku léčby. Multifaktorová povaha onemocnění neumožňuje izolovat specifické symptomy charakteristické pro všechny typy neurastenických stavů. Vzhledem k obtížnosti identifikace etiologie je obtížné léčit onemocnění doma.
K určení dekompenzace trofických systémů, narušení zásobení krve, axoplazmatického proudu a lokální mikrotraumatizace lze studovat rodinnou anamnézu. Na genetickou linii se přenáší, jako ostrý kanál a nedostatek neurotrofických systémů.
Studium pacientů s tunelovými neuropatiemi vědci zjistilo, že šířka a délka kanálu ovlivňují příznaky neuropatie a léčby. Posuvný pohyb nervových vláken podél tunelu nám umožňuje určit opuch neurálního proudu, otok intraneurálního prostoru.
Průměr kanálu ovlivňuje tvarované, tonické, stereotypní pohyby. Při mírném zúžení kanálku sedacího nervu se u pacientů rozvíjí stereotypní postoje:
- Poloha s patkou;
- "Squatting."
Opačná situace, kdy člověk po dlouhou dobu trvá na vybraných polohách, také přispívá k kompresi nervů. Při sedění "nohama na nohu" se vytváří komprese peroneálního nervu, když se při zavěšení vyskytuje komprese 4 interplungusového nervu v kanálu Morton.
Symptomy neuralgie jsou způsobeny následujícími patogenetickými změnami:
- Zvyšování počtu perineurálních tkání;
- Zvýšení tlaku uvnitř kanálu;
- Cirkulační problémy uvnitř tunelu;
- Hyperfixace s jizvou.
Před stanovením způsobu léčby neuralgie, chronických, subakutních akutních projevů by měla být zvážena lokalizace léze. Chronický proces vyžaduje dlouhodobou konzervativní léčbu. Akutní stavy nelze zastavit léky. Pokud jsou příznaky vyvolány traumatem nebo nádorem, vyžaduje se chirurgická léčba.
Neuralgie - hlavní příznaky a léčba
Symptomy a léčba neuralgie jsou určovány závažností jednoho ze 4 klinických syndromů:
- Dráždivé (reflexní) syndromy zahrnují syndromy odražené bolesti, svalové tonické křeče, neurodystrofické projevy. Manifestace jsou charakteristické pro cervikranialgii, lumbishalgii;
- Lokální bolestivý syndrom (cervikální gynekologie) je charakterizován lokálními vertebrálními lézemi na úrovni cervikální oblasti s citlivostí, omezenou pohyblivostí, nestabilitou obratlů;
- Radikulopatie (radikulární syndrom) je vyvolávána podrážděním nebo sevřením nervových kořenů;
- Ischemické poškození míchy je určeno stenózou míchy, intervertebrální kýlou.
Pragmatický pohled na bolest zad popisuje tři typy bolesti v neuralgii.
Podle původu může být bolesti v zádech nociceptivní, psychogenní, neuropatická. Syndrom se vyznačuje aktivace receptorů bolesti. Nocireceptory odpovídají stupni poškození tkání. Určete dobu působení škodlivých faktorů. Se silným podrážděním se podél postiženého nervu vytvářejí záchvaty silné bolesti. Mírné zranění způsobuje porušení funkce orgánu zasaženého postiženým vláknem.
Nociceptivní bolest je vyvolána aktivací receptorů bolesti. Syndrom neuropatické bolesti se vyskytuje kvůli poškození nervového systému v intervertebrálních kývách, nádorech a úrazech.
Psychogenní bolest vzniká v důsledku poškození mozku. Symptomy takové neuralgie nelze vyloučit doma. Dokonce i hospitalizace ne vždy pomáhá. Zapojení velkého množství mozkové tkáně do zánětlivého procesu způsobuje jinou kliniku, která může být lokální nebo společná.
V jazyce srozumitelném pro čtenáře lze popsat všechny popsané faktory v následujících řádcích:
- Příčiny neuralgie jsou mnoho, od banálního zranění nebezpečného nádoru;
- Obvyklým příznakem pro všechny typy poškození nervů je bolest. Zbývající projevy jsou určeny typem, úrovní, stupněm poškození nervových vláken;
- Doma, léčba neuralgie nebude fungovat;
- Patologické reflexe určují neuropatologa;
- Pokud je příčina onemocnění v mozku, hospitalizace je možná na psychiatrické klinice.
Včasná diagnóza neuralgie a včasná léčba je základem příznivého výsledku. S chronickým průběhem nelze počítat s rychlou léčbou.
Jak léčit neuralgii
Neuralgie může být léčena léčbou nebo okamžitým odstraněním příčiny onemocnění. Doma, na doporučení lékaře, můžete užívat drogy, ale nezapomeňte se zúčastnit diagnostických vyšetření včas. Úspěch léčby taktiky závisí na rychlosti šíření neuralgických příznaků a včasné korekci léčby.
Základní principy léčby neuralgie:
- Léčba neuralgie ischiatického nervu vyžaduje znalost patogenetických a kauzálních mechanismů. Bez těchto vlastností nemůže být lék dostatečně podáván;
- Symptomatická léčba se používá ve většině případů nosologie;
- Prodloužení přetrvávající remise se dosahuje použitím lékařských a jiných lékových metod;
- Postisometrická relaxace a fyzioterapeutické techniky jsou zřídka využívány, i když v praxi byla zjištěna jejich vysoká účinnost.
Pro post-izometrický odpočinek musí mít zdravotnická zařízení kvalifikovaný odborník na plný úvazek. Chiropraktici pracují v lékařských institucích megalopolis.
Léčba oxidativního stresu u neuralgie
V každém zánětlivém procesu destrukce tkání tvoří peroxidové formy kyslíku. Podmínka se nazývá oxidační stres. Vytvářené kyslíkové ionty zničí okolní tkáně, což vede k většímu poškození nervových vláken. K prevenci tohoto patologického procesu jsou předepsány antioxidační přípravky. Jejich použití eliminuje projevy oxidačního stresu:
- Tvorba neurotransmiterů (prostaglandiny, interleukiny, leukotrieny, serotonin, histamin);
- Zvýšená propustnost kapilárních membrán;
- Vylučování biogenních aminů;
- Zvýšená citlivost na bolest.
Léčba neuralgie nutně zahrnuje antioxidanty - thioctacid, tanakan, thiogamma. Na základě klinických studií bylo zjištěno, že úspěšně zvládli projevy oxidativního stresu. Pro normalizaci přívodu krve spolu s nimi se doporučují polyvalentní činidla - Actovegin, Cerebrolysin.
Actovegin je lék, který má dobrou kompatibilitu s jinými léky. Při neuralgii stačí předepsat denní dávku 200 mg po dobu pěti dnů, aby se zabránilo porušení vaskulární permeability, aby se normalizoval tón hladkého svalstva tepen.
U tunelových neuropatií se doporučují následující tablety: instenon, trental, halidor, cavinton.
Instenon je kombinovaný neuroprotektivní lék. Obnovuje správný vztah mezi subkortikální a kortikální strukturou mozku, eliminuje psychogenní bolest, normalizuje funkčnost retikulární formace.
U neuralgie je lepší podávat instenon intravenózně fyziologickým solným roztokem (2 ml ve 200 ml fyziologického roztoku). Proběhlo 7-10 injekcí.
Přípravek Trental se aplikuje perorálně ve formě tablet třikrát denně, 400 mg. Můžete zadat intravenózní kapání spolu s instenonem po dobu 2 týdnů, 100-200 mg.
Pokud používáte trental, instenon, není rozumné používat vitaminy skupiny B.
Bentsiklan fumarát (halidor) má široké spektrum účinku. V důsledku blokády serotoninu, fosfodiesterázy se dosáhne normalizace přenosu nervových impulzů. Léčba se provádí po dobu 2 týdnů při dávce 400 mg.
V domácnosti jsou nesteroidní protizánětlivé léky (ibuprofen, diclofenac, nise) prostředkem volby pro léčbu příznaků neuralgie. Léky nejsou selektivní, proto mají vedlejší účinky na gastrointestinální trakt. Při blokování enzymu cyklooxygenázy typu 1 a 2 je eliminována nejen zánětlivá reakce. Porušil vznik hlenu uvnitř střev. Toto působení NSAID zhoršuje kolitidu, gastritidu, vyvolává žaludeční vřed. Aby se zabránilo negativnímu účinku na střeva, praktický lékař předepisuje léky spolu s blokátory žaludeční sekrece.
Protizánětlivé léky mají antipyretické, analgetické, protizánětlivé účinky. Zabraňte pohybu neutrofilů do zaměření zánětu, který zabraňuje zánětu.
Lornoxikam (xefocam) má antianginální účinek. Podle klinických studií je lék nejbezpečnější analgetikou všech existujících.
Ústní využití finančních prostředků se provádí podle schématu:
- První den - 8-16 mg;
- Druhý den, 8 mg dvakrát denně;
- Od pátého dne - 8 mg denně.
Při tunelování neuralgie se dávka xefocamu zvyšuje na 32 mg během 5 dnů. Pearův syndrom je nejlépe ošetřen intramuskulárními injekcemi.
Současně s užíváním léků doporučujeme metodu post-izometrické relaxace. Relaxace se dosahuje postupným roztahováním spastického svalu.
Komplex pohybů umožňuje postupné získání ztracené délky. Technika se aplikuje současně s protizánětlivou léčbou, která umožňuje eliminovat problémy s inervací struktury.
Seznam léků pro léčbu neuralgie trigeminu:
- Diklofenak, ketoprofen, piroxikam, tramadol, klofezon - skupina protizánětlivých a analgetik;
- Baclofen, kyselina valproová, karbamazepin, fenibut, fenytoin - léky, které působí na nervový systém.
Nemůžete užívat drogy doma, protože jsou prodávány na doporučení lékaře.
Léčba neuralgie doma
Existuje mnoho léků pro léčbu neuralgie doma. Zde jsou oblíbené lidové recepty:
- Vytvořte komprese na základě zelených listů pelargónie. Aplikujte na oblast bolesti ve vyhřívaném stavu (obal s vlněným šátkem);
- Aplikujte na bolavé místo poloviny vařených vajíček. Držte obvaz až do vychladnutí. Během tohoto období by bolest měla zmizet;
- Připravte masti na tření na bázi vepřového tuku a obyčejného šeříku. Vraťte jej do bolavých míst;
- Strouhaný křen pomáhá při revmatismu, ischias, radikulitidě, neuralgii. Dejte to na bolavé místo. Z vrchní části zakryjte vlněný šátek;
- Nalijte sklenici otevřené komory s vařenou vodou. Použití k léčbě spasmofilie, migrény, nespavosti;
- Štěte ředkvičku do pokožky. Použijte nástroj pro interkostální neuralgii, ischias, radikulitidu;
- Nalijte 200 ml vroucí mátové máty peprné. Po 10 minutách trénujte. Používejte v noci a ráno 100 ml. Odvar se používá pro neuralgickou bolest, nervové poruchy;
- S vroucí vodou (200 ml) nalijte 10 gramů vrbové kůry. Kuchněte v ohni po dobu 10 minut, poté napněte. Po ochlazení použijte 1 lžíci třikrát denně;
- Česnek je charakterizován preventivními a léčebnými účinky. Pro přípravu tinktury zředte jednu lžíci česnekového oleje v 0,5 litru vodky;
- Použijte americkou agáve na bolavé místo. Komprese pomáhá eliminovat příznaky neuralgie, jako je pálení, bolestivost, podráždění pokožky;
- Naplňte litrem vroucí vody 20 gramů černých brambor. Po namáhání použijte med 3 sklenek denně před jídlem;
- Obličky Osokorya naplní sklenici vroucí vody. Deformujte po infuzi po dobu 2 hodin. Používejte ve více dávkách za den. Použijte 20% tinkturu 50 kapek čtyřikrát denně;
- Nalévejte do květenství teplosmění. Používejte v noci na 0,5 litru;
- Sušené květy heřmánku nalijeme 200 ml vroucí vody. Deformace po infuzi. Užívejte třikrát denně neuralgii, neurastenii;
- Smíchejte listy citrónového balzámu (2 lžíce), citronovou kůru, listy černého rybízu (3 lžíce). Nalijte vroucí vodu a trváme 1 hodinu. Po natažení si vezměte třetinu pohárku dvakrát denně;
- Rozkrojte červenou řepu na strouhátku, zabalte do tvarovky. Mělo by být aplikováno okamžitě, aby nedošlo ke ztrátě léčivé šťávy;
- Vrhněte spáleniny s běleným olejem spolu s amoniakem. Pro ohřev je lepší obalit pokožku teplým šálkem.
Symptomy a léčba neuralgie jsou polymorfní. Dokonce i u lékařů, onemocnění představuje obtíže nejen při diagnostice, ale také při výběru taktiky léčby. Před rozhodnutím o léčbě neuralgie doma doporučujeme konzultovat s lékařem. Je lepší kombinovat léky a lidový čaj, aby se zabránilo progresi. Příznivý výsledek léčby je možný pouze s včasnou detekcí a včasnou léčbou!