Je meningitida nakažlivá?

Meningitida je onemocnění, při kterém je zánět mozku zapálený v důsledku infekce mozkomíšního moku. Následující faktory mohou způsobit onemocnění: bakterie, viry, rakovina, trauma, léky.

Závažnost patologie souvisí s příčinou, která přímo způsobila zánětlivý proces. Léčba je zvolena odborníkem, který bere v úvahu individuální charakteristiky pacienta. To je důvod, proč je důležité zjistit, jaký je problém a jak jste infikováni meningitidou.

Jak se přenáší?

Nákazlivé nebo ne? Odpověď na tuto otázku do značné míry závisí na typu samotné nemoci, stejně jako na patogenu.

Pokud hovoříme o serózní formě zánětlivého procesu, je příčinou jejího výskytu enterovirové infekce. Vedle vzdušné cesty infekce existuje místo pro fekálně-orální infekci (špinavé ruce), stejně jako kontakt s domácností (objekty, které pacient dotkl). Onemocnění může být dokonce přenášeno při plavání v bazénech nebo rybnících.

Pokud hovoříme o sekundární nemoci, pak to není zpravidla nákazlivé. V tomto případě je meningitida komplikací jiných zánětlivých procesů.

Pojďme se bavit o šíření infekce v závislosti na typu nemoci:

  • bakteriální,
  • virové,
  • parazitické,
  • houbový,
  • neinfekční.

Bakteriální meningitida

Pacienti, u nichž je tato forma onemocnění zjištěna, jsou infekční. Tam je místo, kde se vzdušná infekce.

Stojí za zmínku, že bakteriální infekce není ve srovnání s virovou infekcí tak nebezpečná, takže pravděpodobnost infekce při návštěvě pacienta není tak velká.

Dokonce i zdraví lidé v nasofaryngu mohou zasévat zárodky, tito lidé se nazývají nosiči. Je zajímavé, že nositelé meningokokové infekce se nikdy nezhorší.

Za zmínku stojí také rizikové faktory:

  • věková kategorie. Statistiky ukazují, že malé děti jsou častěji nemocné než dospělí;
  • pracovat v týmu. Meningitida, jako každá infekční nemoc, má tendenci se šířit ve skupinách lidí;
  • oslabená imunita. S touto podmínkou je tělo těžké bojovat proti infekci;
  • profesionální činnost, při které osoba pracuje s patogeny, které způsobují onemocnění;
  • cestování, zejména v afrických zemích.

Virální meningitida

Enterovirus, který způsobuje onemocnění, má následující cesty infekce:

Stává se také, že při kontaktu s nemocným člověkem může být zdravá osoba nakažena virem a může se dostat na nemoc, například s chřipkou. A ne nutně, že chřipka je komplikována vývojem virové meningitidy.

Parazitická meningitida

Parazit má jméno "Fowler's Negleria". Negleria žije ve všech koutcích zeměkoule, je odhalena v následujících místech:

  • řeky, jezera;
  • geotermální zdroje;
  • ohřívače vody;
  • špatně vyčištěné bazény.

Kategoricky nemůžete plavat na místech, kde může být Foolerův Negleria!

Houbová meningitida

Tento typ onemocnění je poměrně vzácný. V zásadě nikdo není imunní vůči infekci houbovým typem, ale lidé s imunodeficiencí jsou nejzranitelnější.

Příčinným činitelem je kryptokoková infekce, kterou obývají africké země.

Na rozdíl od výše uvedených forem onemocnění, houbová forma není nakažlivá, není přenášena od nemocného na zdravého.

Plicní infekce z primární léze s krevním proudem vstupuje do mozku a pak se objeví onemocnění.

Lidé s infekcí HIV a AIDS jsou ohroženi. Chemoterapie, hormonální léky, imunosupresiva - to vše zvyšuje riziko onemocnění typu houby.

Specifická profylaxe z houbového typu neexistuje!

Neinfekční meningitida

Tento typ, stejně jako houba, není nakažlivý a není přenášen z jedné osoby do druhé.

Faktory způsobující onemocnění jsou:

  • rakoviny;
  • poranění hlavy;
  • operace mozku;
  • některé léky;
  • systémový lupus erythematosus.

V jakékoli formě probíhá meningitida, v každém případě je to nebezpečné onemocnění. Dodržujte základní pravidla osobní hygieny, důkladně si umyjte ruce a také dezinfikujte předměty z kontaminovaných povrchů - to vše vám pomůže chránit před nebezpečným onemocněním a zůstat zdravý!

Zjistěte, zda je meningitida nakažlivá?

V závislosti na hlavní příčině meningitidy se může vysílat různými způsoby.

Zda je tato nemoc skutečně nákazlivá a jak se můžete dostat do meningitidy, budeme se podrobně zabývat v našem článku. A také zjistěte, kdo může být ohrožen.

Co to je?

Chcete-li pochopit, zda je meningitida nakažlivá, musíte pochopit, jaká je diagnóza. Jedná se o zánět membrán v mozku a onemocnění samo o sobě nemůže být přenášeno.

Mezi nejčastější infekční patogeny tohoto onemocnění patří: enterovirus, meningokokové a pneumokokové infekce, arnavirus, tuberkulóza a hemofilní bacily, kripkkokkok a parazita Negleria Fowler.

Epidemiologie onemocnění

Nejčastější výskyty infekční meningitidy jsou pozorovány v zimě a na jaře. Výskyt epidemie je zpravidla zaznamenáván v listopadu až prosinci, pokles je v únoru až dubnu.

Taková aktivita infekční meningitidy v zimě je způsobena častými teplotními změnami, vysokou vlhkostí (což je příznivé prostředí pro reprodukci virů a bakterií) a skutečnost, že lidé jsou v zimě nuceni strávit dlouhou dobu v uzavřených a špatně větraných místnostech.

Skupina rizik

Pokud jde o infekční meningitidu, lze rozlišit následující skupiny, které jsou nejvíce náchylné k infekci:

  • neočkované školní děti a děti chodící do školky v zimním období - po dlouhou dobu uprostřed velkého počtu lidí ve špatně větraných místnostech;
  • lidé, kteří využívají veřejnou dopravu - po dlouhou dobu jsou v bezprostřední blízkosti možných nosičů infekce;
  • novorozenci, jejichž matky jsou nositeli meningokokových infekcí;
  • imunokompromitované osoby, zejména HIV pozitivní;
  • lidé cestující nebo cestující na místa, kde byly zaznamenány ohniska meningitidy.

Statistiky infekce v Ruské federaci

V Ruské federaci se každých 10 až 12 let zaznamenávají výrazné výkyvy rostoucího výskytu. První závažné vypuknutí choroby v SSSR bylo zaznamenáno v období od 1930 do 1940. Během těchto deseti let bylo 50 z 100 000 lidí nakaženo infekční meningitidou.

Další epidemie klesla na konci 60. let, počátkem 70. let dvacátého století. U každých 100 000 lidí bylo 16-17 případů meningitidy. Příčinou epidemie byl meningokok, náhodně přinesený na naše území z Číny.

Podle statistik je v roce 2014 na 100 000 dětí Ruské federace 2,6 infikovaných meningokokem. Celkem bylo hlášeno 991 případů akutní meningitidy.

V roce 2016 počet nemocí klesl oproti roku 2015, celkový počet meningokokových infekcí klesl o 20%. Zároveň se počet osob s enterovirovou meningitidou zvýšil o 1,8.

Patogeneze

V případech infekce enteroviru, meningokokem, arnavirusem, hemophilus bacilli, viry a bakteriemi vstupují do krve přes slizniční membránu nosu, nazofaryngu, jícnu. U tuberkulózní a pneumokokové meningitidy se infekce šíří z primárního ohniska krevních cév.

Infekce vstoupí do mozkomíšního moku, který umývá mozku a začne se tam aktivně rozvíjet. V membránách mozku začíná proces purulentního zánětu, který se může rozšířit do mozkové substance a vyvolat vývoj encefalitidy.

S vývojem aseptické meningitidy je struktura šíření onemocnění stejná, pouze tam není žádný infekční agent.

Doba inkubace: jak rychle se infekce vyvinou?

Odpovězte, jakmile nastane vývoj meningitidy, rozhodně ne. Vše závisí na druhu bakterií a infekci, která byla hlavní příčinou jejího vývoje.

Například:

  1. u meningokoků je inkubační doba v průměru 2-10 dní, zejména po infekci, onemocnění se projevuje 4-6 dní;
  2. arnavirus, vyvolávající výskyt choriomeningitidy lymfocytů, se může objevit 5-12 dní po infekci;
  3. vývoj meningitidy způsobené hemofilním bacilosem může nastat s rychlostí blesku a může trvat pomalu po několik týdnů nebo dokonce měsíců.

Mohu získat sekundární infekci a jaké jsou způsoby přenosu viru?

Primární meningitida, která je výsledkem infekce virovými a bakteriálními infekcemi, může být přenášena následujícími způsoby:

  1. Hematogenní (v krvi) - viry a bakterie, které vyvolávají meningitidu, pronikají přes krevní cévy z počátečního zdroje infekce. Tak může dojít k infekci enterovirovou, pneumokokovou a meningokokovou tuberkulózní meningitidou.
  2. Transplacentální - infekce dítěte v děloze od matky. Nejčastěji dochází k infekci meningokokovou meningitidou.
  3. Fekální-ústní - infekce se vyskytuje kvůli nedostatku hygieny, špinavých rukou, při sdílení života a při použití běžných hygienických potřeb s infikovanou osobou. Tímto způsobem se přenáší adenovirové, enterovirové meningitidy a lymfocytární choriomeningitidy.
  4. Vzdušené kapičky - nejčastější způsob, jak postihnout meningitidu - se vyskytují v důsledku uvolnění infekcí, virů a bakterií při mluvení, kýchání a kašlání nemocné osoby. Tímto způsobem se přenáší meningitida vyvolaná enterovirovou, tuberkulózní, meningokokovou, adenovirovou a hemofilní chorobou.

Byly nalezeny známky: Který lékař má běžet?

Při prvním podezření na meningitidu stojí za to kontaktovat terapeuta. Je-li to nutné, hospitalizuje pacienta v oddělení infekčních onemocnění, kde mu bude předepsán lumbální punkce, což vám umožní vyšetřit míchovou tekutinu na přítomnost patogenů. Když je zjištěna infekce, lékař se zabývá dalším řízením pacienta.

Při absenci diagnózy a včasné léčby tato choroba vede k takovým následkům a komplikacím jako jsou: hluchota, hydrocefalus, epilepsie a mentální retardace u dětí. Při prvním podezření na meningitidu (horečka, akutní bolest hlavy, neschopnost ohýbat krk) je nutná nutná léčba lékaře.

Prevence: co dělat, aby se chyba nezachytila ​​v době epidemie?

K dnešnímu dni byly vyvinuty několik typů vakcín, které jsou schopné zabránit infekci určitými viry a bakteriemi, které způsobují meningitidu. Za prvé, toto očkování se doporučuje dětem a těm, kteří jdou na území, kde bylo zaznamenáno vypuknutí onemocnění.

Vždy je nutné dodržovat základní pravidla hygieny - používejte samostatný ručník, kartáček na zuby, často si umývejte ruce. Pokud je v domě osoba s meningitidou, měla by být izolována co nejvíce od zdravých rodinných příslušníků. U nemocné meningitidy musíte omezit blízký kontakt.

Užitečné video

Níže uvedené video popisuje příznaky a způsoby zánětu meningitidy.

Závěr

Infekční meningitida může být skutečně přenášena hlavně z člověka na člověka - kvapky ve vzduchu jsou jedním z hlavních způsobů šíření epidemií.

Můžete se pokusit chránit tím, že se budete řídit základními hygienickými pravidly, omezováním komunikace se špatnou meningitidou a očkováním.

Dnes je meningitida poměrně dobře léčena a většina případů onemocnění u dospělých má pozitivní předpovědi, ale tato nemoc může mít poměrně vážné následky a komplikace.

Při prvním podezření na meningitidu je nutná nutná lékařská konzultace.

Jak můžete dostat meningitidu?

Infekční onemocnění jsou považovány za jednu z nejnebezpečnějších, protože se jen zřídka dostávají a většinou zanechávají nepříjemné důsledky. Jednou z těchto infekcí je meningitida. Je to onemocnění, při kterém je zánět mozku zapálený v důsledku infekce mozkomíšního moku (cerebrospinální tekutina). Meningitida se přenáší v závislosti na svém typu, například bakteriální a virové formy patologie mohou být zvednuty vzdušnými kapkami. Jiné druhy mohou být přenášeny různě a hodně závisí na typu infekce a příčině jejího výskytu.

Existuje mnoho faktorů, které mohou vyvolat vývoj nemoci. Mezi ně patří:

  • Drogy;
  • Onkologické onemocnění;
  • Viry;
  • Zranění;
  • Bakterie.

Porozuměte, zda můžete nakazit meningitidu nebo ne zcela reálný, pokud se dostanete k testování a určit typ infekce. Dozvědět se vše o nemoci by mělo být při prvních příznacích. To platí zejména pro lidi, kteří mají děti. Rodiče jsou povinni chránit dítě před meningitidou, protože taková patologie může zanechat strašlivé následky, například mentální retardaci.

Symptomy

Je třeba studovat příznaky a způsoby přenosu patologie, protože se ochrání před meningitidou bez toho nebude fungovat. Každá forma nemoci probíhá vlastním způsobem, ale ve všech typech infekcí jsou běžné známky. Meningitida u dětí se projevuje následujícími příznaky:

  • Trvalá regurgitace;
  • Ospalost;
  • Problémy se stolicí (průjem);
  • Otok jarního kanálu (oblast mezi čelními a parietálními kostimi);
  • Chvějící bradu a horní končetiny;
  • Chudák chuť k jídlu;
  • Pláč, nervozita, úzkost;
  • Slabost nebo nadměrná aktivita;
  • Křeče;
  • Zvracení.

U dospělých má meningitida následující příznaky:

  • Obecná slabost;
  • Pomalá reakce;
  • Vzhled chladných příznaků;
  • Ospalost;
  • Odmítnutí jíst;
  • Vyrážka na těle;
  • Těžká bolest hlavy;
  • Hypersenzitivita kůže;
  • Křeče;
  • Nevolnost až do zvracení;
  • Vytvrzení svalů na zadní straně hlavy;
  • Vylepšené vnímání zvuku;
  • Strach ze světla;
  • Poruchy na podvědomé úrovni;
  • Vyrážka ve formě skvrn.

Infikovaná osoba pociťuje silnou bolest v hlavě během nejmenšího pohybu, jak probíhá onemocnění. U meningitidy je dokonce i postoj, ve kterém se bolest snižuje. Za tímto účelem pacient tlačí nohy ohnuté na kolena k břichu, zatímco hlava se nakloní zpět.

Způsoby přenosu meningitidy

Je možné pochopit, zda je meningitida nakažlivá, znát její způsob přenosu, stejně jako druh nemoci a příčinu onemocnění. Pokud je infekce primární (tělo ji přijalo jako výsledek infekce), pak se tato forma onemocnění může často vysílat jiným lidem, například purulentní meningitida je velmi nákazlivá. To se týká onemocnění přenášených vzdušnými kapkami, to znamená kašle, líbání a podobně. Pokud dojde k seróznímu zánětu mozku s akumulací exsudátu, je příčinou enterovirové infekce. Tento typ meningitidy se přenáší jak kvapkami ve vzduchu, tak fekálně-orální cestou, například špinavými rukama. Můžete se dokonce nakazit kvůli banálnímu koupání v kontaminovaných rybnících nebo dotyku infikovaných objektů (kontaktní způsob přenosu).

Nemocní meningitida sekundárního typu může být způsobena pouze onemocněním v minulosti (nemusí být nutně infekční) nebo po operaci, poraněním hlavy atd. V podstatě se tento typ onemocnění neposkytuje.

Naučíte se infikovat meningitidou vyšetřením pachatelů této nemoci:

Samostatně můžete zvolit neinfekční typ nemoci, protože to není stejné jako jiné formy onemocnění, jako je virový meningitida. Tento typ patologie je druhotný, proto není nakažlivý.

To je důvod, proč infikovaní lidé zjistí, co ovlivnilo vývoj patologie, aby bylo možné vypočítat viníka a začít léčbu.

Bakteriální forma

Pacienti trpící meningitidou způsobenou bakteriemi mohou infikovat jiné lidi, neboť meningitida tohoto typu je přenášena vzdušnými kapičkami. V některých případech může neinfikovaná osoba v nazofaryngu množit bakterie, které způsobují onemocnění, ale nosič tuto chorobu nevyvolává. Mohou se z ní infikovat i jiní lidé, takže se s nimi musí léčit.

Infekce způsobená bakteriemi není tak nebezpečná jako virová meningitida, která se může velmi rychle infikovat. Při provádění minimálních bezpečnostních opatření bude možné absolvovat terapii bez infekce jiných lidí.

Bakteriální infekce má své vlastní rizikové skupiny, a to:

  • Patologie je častější v mladém věku, protože imunita dětí není tak silná jako u dospělých;
  • Vyjmout nemoc může být například na africkém kontinentu;
  • Infekce se rychle rozšiřuje ve skupinách, protože je přenášena bakteriálním typem meningitidy vzdušnými kapkami. Z toho vyplývá, že šance na infekci v davu lidí jsou mnohem vyšší;
  • Pokud je imunitní systém oslabený, zvláště po onemocnění, je tělo mnohem těžší odolat infekci.

Virová forma

Enterovirus způsobuje virovou meningitidu a způsob přenosu infekce lze nalézt v následujícím seznamu:

  • Fekální-orální metoda;
  • Vzdušně od.

Virální meningitida může také probíhat bez léčby, ale bez ní vzniknou nežádoucí následky včetně úmrtí. Zvláště pozorné je třeba, aby byli lidé s nedostatečnou imunitou.

Pokud je v rodině osoba, která má virovou meningitidu, měli by být její příbuzní opatrní. Tato forma onemocnění je vysoce nákazlivá, proto je vhodné izolovat pacienta. Avšak po kontaktu s vektorem onemocnění není vždy možné zvednout zánět mozku, protože se někdy přenáší prostá chřipka.

Parazitická forma

Zánět mozku může být způsoben parazitem nazvaným Fowlerův Negleria. Žije převážně v takových místech:

  • Nedostatečně vyčištěné bazény;
  • Řeky a jezera;
  • Ohřívače vody;
  • Zdroje s teplou vodou (geotermální).

Zpočátku infekce vstoupí do těla nosem a konečným cílem non-glerie je mozek.

Houbová forma

Podle statistik je houbovitá forma nejvzácnější, ale někdo se s ní může infikovat, zejména s oslabeným imunitním systémem. Zánět způsobuje kryptokokovou infekci, která žije hlavně na africkém kontinentu. Vstupuje do krevního oběhu a poté do mozku, což způsobuje patologii.

Onemocnění způsobená houbovou infekcí má své vlastní rizikové skupiny:

  • Lidé s virem imunodeficience (HIV);
  • Po dlouhodobém užívání depresivních léků a hormonálních léků;
  • Kvůli kurzu chemoterapie.

Obvykle se meningitida nepřenáší z osoby na člověka, pokud je důsledkem houbové infekce. Z toho se ukazuje, že můžete bezpečně kontaktovat pacienta.

Neinfekční forma

Neinfekční meningitida není přenášena a je sekundární infekcí. Má své vlastní důvody k výskytu:

  • Onemocnění Liebman-Sachs;
  • Některé typy drog;
  • Poranění hlavy;
  • Onkologické onemocnění;
  • Chirurgická intervence na mozku.

Preventivní opatření

Symptomy patologie se někdy neobjevují okamžitě a potřebujete vědět, jak se chránit před meningitidou, abyste se vyhnuli závažným komplikacím. Chcete-li to provést, měli byste dodržovat následující pravidla prevence:

  • Dodržovat hygienu;
  • Před použitím omyjte výrobky;
  • Plavat pouze na osvědčených místech;
  • Pít pouze kvalitní vodu, ne kapalinu neznámého původu.

Kromě následujících tipů byste se měli vyvarovat jakéhokoli kontaktu s nemocnými a dezinfikovat předměty po nich. Můžete se chránit tím, že užíváte komplex vitamínů a vedete zdravý životní styl, a při nejmenším podezření na nemoci byste měli okamžitě jít k lékaři.

Infekce nevybírá lidi podle toho, jak jsou a jak vypadají. Existují typy meningitidy, které se přenášejí velmi rychle, protože můžete dostat vzdušné kapky. To je důvod, proč musíte být opatrní, zvláště pokud je neškodná osoba blízko.

Mohu dostat meningitidu?

Meningitida je infekční onemocnění. Zánětlivý proces se rozvíjí v membránách mozku a míchy. Jsou primární meningitida, kde penetrace patogenu infekce přímo ovlivňuje mozkové pleny a sekundární, ve kterých jsou mikroorganismy distribuované v mozkových membránách zánětlivých ložisek se nachází v jiných orgánech. Zda je meningitida nakažlivá závisí na typu patogenu. Jeho lékaři v nemocnici Yusupov jsou identifikováni pomocí moderních laboratorních výzkumných metod.

Pacienti s meningitidou jsou umístěni v samostatných jednolůžkových pokojích vybavených individuálními hygienickými prostředky a stravou. Při generalizaci nádorového procesu se může vyvinout sekundární meningitida. Není přenášena z člověka na člověka, takže pacienti nepotřebují izolaci.

Pro léčení pacientů s meningitidou v nemocnici Yusupov používají lékaři moderní antimikrobiální látky registrované v Ruské federaci. Mají vysokou účinnost a minimální závažnost nežádoucích účinků. Profesoři a lékaři nejvyšší kategorie diskutují o závažných případech meningitidy na schůzi odborné rady. Společně se rozhodnou změnit schéma další léčby.

Pacienti, kteří rozvíjejí život ohrožující podmínky, jsou převedeni na jednotku intenzivní péče a intenzivní péči. Jsou vybaveny průběžným sledováním fungování srdce, mozku a dýchání pomocí moderních srdečních monitorů. Všichni pacienti s meningitidou dostávají kyslíkovou terapii. Podle svědectví jsou převedeny na řízené dýchání pomocí umělých respirátorů odborníků.

Příčiny meningitidy

Meningitida u dětí je nakažlivá nebo ne, a stupeň nebezpečí onemocnění po kontaktu s nemocnou závisí na příčině infekčního procesu. Následující typy meningitidy se vyznačují:

Bakteriální meningitida u kojenců způsoben zejména streptokoků skupiny B nebo D. U starších dětí a dospělých infekční proces se vyvíjí při požití meningokokových, Haemophilus influenzae a pneumokoky. Bakteriální meningitida může být také způsobena jinými mikroorganismy (listeria, enterobakterie, streptokoky skupiny B, Staphylococcus aureus). Příčinnými faktory bakteriální meningitidy mohou být spirochety. U dospělých dochází někdy k meningitidě kvůli dvěma nebo více typům bakterií.

Nejméně dvě třetiny případů serózní meningitidy s negativními kulturami způsobují enterovirusy. Také příčinnými činiteli virové meningitidy jsou:

  • ECHO a Coxsackie typu A a B;
  • virus mumpsu;
  • Virus Epstat-Varr;
  • Togaviry;
  • buňaviry;
  • arenavirusy;
  • cytomegalovirus;
  • adenoviry 2, 6, 7, 12 a 32 serovarů.

Pravděpodobnost onemocnění je zvýšena u pacientů s imunodeficientními stavy, které trpí alkoholismem, po neurochirurgických zákrocích, traumatických poraněních mozku a chirurgických zákrocích na břišní dutině.

Mechanismus vývoje meningitidy

Zdrojem infekce je nemocná osoba nebo nosič bakterií. Jak se přenáší meningitida? Mikroorganismy mohou být přenášeny přímo z člověka na člověka nebo prostřednictvím vody, předmětů, jídla a kousnutí hmyzem kontaminovaných exkrementy hlodavců. Přenos dat z mikroorganismů zdravému člověku však neznamená, že se člověk stane nemocným meningitidou. Předpokladem pro množení mikroorganismů, uvolňování toxinů a způsobení patologických reakcí je snížení imunity.

Mikroorganismy, které způsobují meningitidu, mohou být přenášeny z člověka na člověka několika způsoby. Infekční agenti mohou vstoupit do těla dítěte od matky přes placentu nebo během porodu, a to i v případě, že se u ženy nevyskytují žádné příznaky onemocnění. Císařský řez, ve kterém dítě neprochází porodním kanálem, není vždy schopno chránit před infekcí. Oba viry a bakterie jsou přenášeny tímto způsobem.

Přenos perorálně-fekální je charakteristický pro enterovirusy a určité typy bakterií. Tímto způsobem jsou infikovány většinou děti. K prevenci infekce může dojít k důkladnému mytí rukou. Vzdušné mikroorganismy vstupují do lidského těla při kašli a kýchání. Nosiče mohou přenášet určité bakterie, které se nacházejí v slinách nebo sliznicích nosu a hltanu.

U infikované krve mohou patogeny meningitidy požívat zdravý člověk prostřednictvím líbání nebo sexuálního kontaktu. Virus lidské imunodeficience může také způsobit meningitidu. Přenáší se od infikované osoby krví a během sexuálního styku, ale ne s líbáním.

Vzácně jsou mikroorganismy, které jsou příčinou meningitidy, přenášeny na člověka prostřednictvím vody, jídla a předmětů kontaminovaných exkrementy hlodavců, jakož i prostřednictvím kousnutí hmyzem. Nejčastěji se tímto způsobem vyskytuje arbovirovou infekci (včetně encefalitidy St. Louis a virů západního Nilu). Tyto mikroorganismy jsou přenášeny prostřednictvím potravin a prachu kontaminovaného močí infikovaných křečků, myší a krys.

Ve většině případů meningitidy je vstupní branou infekce sliznice hltanu a nosohltanu. Infekce se šíří tělem hematogenním způsobem (krví). Bakteriální toxiny působí na centrální a autonomní nervový systém. Rozvoj toxického šoku, diseminovaná intravaskulární koagulace syndrom krvácení v kůži, sliznici, končetin, srdeční a nadledvinky s následným nekrózy lézí.

Když meningitida postihuje měkké skořápky mozku. Pokud se infekce šíří prostorem umístěným kolem cév, vyvine se meningoencefalitida. Když zánět přechází na vnitřní vrstvu komor mozku a páteřního kanálu, dochází k ependymatitidě. Zvýšení intrakraniálního tlaku může vést k přemístění mozku, ke stlačování medulky oblongata ve velkém occipitálním foramenu a ke smrti v důsledku bulbární respirační paralýzy.

V reakci na penetraci a reprodukci mikroorganismů v mozkomíšním moku se v meningích vyvine zánětlivý proces. Zvětšuje se propustnost hematoencefalické bariéry, vznik mozkového edému, blokáda cest mozkomíšního moku a neurovaskulitida (vaskulární zánět). Zvýšený intrakraniální tlak, snížený průtok krve do mozku, narušilo jeho samoregulaci. Existuje hypoxie mozkové kůry a porušování acidobazické rovnováhy. V cerebrospinální tekutině se objevuje velké množství neutrofilů, které jsou markery zánětu.

V koncentraci bakterií meningitidy zvýšené v mozkomíšním moku tumor necrosis faktor (TNF) - multifunkční prozánětlivé cytokininy, faktor aktivující destičky, která se přímo podílí na zánětu a s pneumokokovou meningitidou má pomocné kroky při zánětu způsobeného Haemophilus influenzae lipopolysacharidem.

Prevence meningitidy

Z nemoci meningitidy různých typů nikdo není imunní. Lidé dalšího věku jsou vystaveni většímu riziku vývoje onemocnění:

  • děti do 5 let;
  • dospívajících a mladých lidí ve věku od 16 do 25 let;
  • dospělí nad 55 let.

Pravděpodobnost vzniku meningitidy je vyšší u osob vystavených rizikovým faktorům, zánět mozkových blan (chronická onemocnění dýchacího ústrojí, vrozené nebo získané imunitní nedostatečnosti, po odstranění sleziny nebo brzlíku, utrpěl traumatické mozku, míchy nebo obratle zranění).

Vzhledem k tomu, že některé příčinné činitele meningitidy mohou být přenášeny jiným osobám, výskyt onemocnění se nejčastěji pozoruje v hustě zaplněných místech. Studenti žijící v ubytovně a vojáci žijící v kasárnách jsou vystaveni zvýšenému riziku onemocnění.

Jedinou spolehlivou metodou prevence meningitidy je očkování. V Rusku není očkování proti meningitidě povinné. Protože onemocnění způsobuje mnoho mikroorganismů, neexistuje jedna vakcína proti meningitidě. Vakcína proti bakteriím typu B bakterie hemophilus, zabraňuje meningitidě, pneumonii a dalším onemocněním. Tato očkovací látka se podává dětem ve věku od 2 měsíců do 5 let, stejně jako děti starší pěti let, které trpí určitými nemocemi. V zemích, kde se provádí roční očkování, se výskyt meningitidy způsobené hemofilní tyčinkou snížil o 90%.

Meningokoková vakcína chrání proti meningokokům. Obvykle se podává dětem ve věku 11-12 let. Toto očkování se doporučuje provést prváky, kteří žijí v ubytovně, vojáků, branců, pacientů s onemocněním imunitního systému, stejně jako turisty, kteří cestují do zemí, kde meningitida epidemie vyskytují pravidelně. Pneumokoková vakcína chrání před příčinami meningitidy. Časování pneumokoková vakcína je podáván dětem mladším dvou let a děti ve věku od 2 do 5 let, kteří patří do rizikové skupiny.

Ruská zahraniční registrovaný pneumokoková vakcína PNEUMO 23. Přípravek obsahuje polysacharidy buněčných stěn 23 většina subtypů pneumokokům, který nejčastěji způsobuje meningitidu. Očkování se provádí dětem od dvou let a dospělými. 0,5 ml léčiva se podává subkutánně nebo intramuskulárně jednou. Při očkování imunokompromitovaných pacientů opakujte očkování jednou za 5 let.

Děti dostávají vakcínu CCP - proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám. Chrání před meningitidou, která se může v důsledku těchto onemocnění vyvinout. Vakcína proti ovcím kloubům chrání před meningitidou. Chřipková vakcína zabraňuje virové meningitidě.

V Rusku byla registrována cizí vakcína proti meningitidě ACT-HIB. Obsahuje jednotlivé složky mikroorganismů - části buněčné stěny. Tato vakcína se podává intramuskulárně dětem do 18 měsíců v stehně a po jednom a půl letech - v rameni v dávce 0,5 ml. Látka může být kombinována s imunoglobulinem a se všemi vakcínami kromě BCG. Vakcína proti meningitidě ACT - HIB je dobře snášena dospělými a dětmi.

Pro prevenci vakcíny meningitidě proti meningokokových použitých podskupin A, C, W135, Y. V Rusku vydáno domácí meningokokovou vakcínu A a A + C, stejně jako registrovaných zahraničních protějšků z různých výrobců, které se nazývají „meningitida A + C (nová generace polysacharidových vakcín). Neobsahují celý mikroorganismus, ale fragment buněčné stěny meningokoků.

Kromě očkování doporučují lékaři použít následující prostředky k prevenci meningitidy:

  • zdržet se kontaktu s pacienty s meningitidou;
  • umyjte si ruce mýdlem po kontaktu se špatnou meningitidou;
  • po blízkém kontaktu s pacientem s meningitidou je nutné konzultovat lékaře;
  • buďte opatrní při cestování do potenciálně nebezpečných oblastí, snažte se držet pryč od zvířat, které nesou patogeny, používejte repelenty proti hmyzu.

Žádná metoda prevence nezaručuje absolutní bezpečnost před meningitidou. Když se objeví první příznaky onemocnění, zavolejte na nemocnici Yusupov, kde lékaři aplikují inovativní metody léčby meningitidy a prevenci onemocnění.

Můžu dostat meningitidu od jiné osoby?

Meningitida je zánět mozku, způsobený infekcí mozkomíšního moku (cerebrospinální tekutina). Nemoc se vyvíjí z různých důvodů: viry nebo bakterie, TBI, rakovina, užívání určitých léků. Zda je meningitida nakažlivá nebo ne závisí na formě onemocnění. Schéma léčby onemocnění je zvoleno striktně individuálně.

Odrůdy meningeální infekce

Existují primární a sekundární formy patologie. První typ je nezávislé onemocnění přenášené od nemocné osoby k jiným lidem. Sekundární forma je komplikací jiných nemocí, ve většině případů to není nebezpečné pro jiné lidi.

V závislosti na typu patogenu je syndrom:

  1. Bakteriální
  2. Vír.
  3. Parazitické.
  4. Houby.
  5. Neinfekční.

Z jakéhokoli důvodu se meningitida vyvíjí, není možné přesně stanovit. Existuje mnoho nepříjemných faktorů. Během počáteční infekce bude příčinou zánětlivého procesu vniknutí cizího činidla do lidského těla: bakterie, viry, pro které je shell "šedá hmota" optimálním stanovištěm.

Bakteriální meningeální infekce

Pacienti trpící touto formou patologie jsou nakažliví. Infekce je přenášena vzdušnými kapkami. Ve srovnání s virovou formou onemocnění bakteriální typ onemocnění nepředstavuje vážnou hrozbu pro zdravou osobu - riziko infekce není tak velké.

V nasofaryngu u některých zdravých lidí jsou mikroby - jsou nosiči meningokokové infekce. Ale oni sami nemůžou být nemocní.

Hlavní rizikové skupiny jsou:

  • věk - podle statistik se děti častěji nemocí než dospělí;
  • pracovat ve velkém týmu - bakterie se šíří v celých skupinách;
  • slabý imunitní systém - tělo nemůže odolat infekci;
  • povolání - lidé interagují s patogeny, které vyvolávají vývoj této nemoci;
  • cesty do zahraničí (zejména do zemí Asie, Afriky).

Infekce pacienta s bakteriální meningitidou je možná, avšak pod podmínkou přítomnosti jednoho z rizikových faktorů. Včasná léčba zánětlivého procesu - klíč k rychlému zotavení.

Meningeální virové infekce

Aseptický typ onemocnění je nákazlivá patologie, která může být způsobena různými viry. Konkrétně:

  1. Adenoviry.
  2. Enterovirusy.
  3. Herpes virus.
  4. Příčinný činitel takové nemoci jako příušnice.

V závislosti na typu patogenu může být virový tvar přenášen různými způsoby. Jak se dostanete k meningitidě?

  • aerosolovými nebo vzdušnými kapkami;
  • přímým kontaktem s nosičem infekce;
  • vodou (vrchol onemocnění se může vyskytnout ve výšce koupací sezony);
  • přes hmyz;
  • vertikální cestou (od matky k nenarozenému dítěti).

Nejen dospělí, ale i děti mohou být infikováni meningitidou této formy. Lidé se slabým imunitním systémem jsou častěji vystaveni onemocnění, v nich dochází v těžké formě. Při kontaktu s infikovanou osobou mohou zdraví lidé tuto infekci zvednout, ale dostanou jen chřipku.

Parazitická meningeální infekce

Zánětlivý proces membrán "šedé hmoty" může být způsoben Fowlerovým nelepivým parazitem. Způsoby infekce:

  1. Znečištěné bazény.
  2. Jezera a řeky.
  3. Geotermální (horké) zdroje.
  4. Ohřívače vody.

Za prvé, bakterie vstupují do lidského těla přes nosofarynx, pak do mozku. Parazitická meningitida je nákazlivá nebo ne, závisí na frekvenci kontaktu s nosičem a stavu imunity.

Houbová meningeální forma

Tento typ zánětlivého procesu je jedním z nejvzácnějších, ale každý, kdo má slabý imunitní systém, může být infikován. Zánětlivý proces zahajuje kryptokokovou infekci, která žije v afrických zemích. Vstupuje do krevní plazmy, do mozku a způsobuje onemocnění.

Primární rizikové faktory:

  • lidé s infekcí HIV;
  • dlouhodobá léčba léků, které potlačují imunitní systém hormony;
  • chemoterapie.

Plísňová meningitida je nakažlivá - ano, pokud je důsledkem houbové patologie. To znamená, že můžete kontaktovat nemocného bez strachu. Ale léčba onemocnění musí být zahájena včas, aby se zabránilo vzniku vážných následků pro samotného pacienta.

Neinfekční forma meningitidy

S touto chorobou, stejně jako s houbovou infekcí, není infekce možná. Faktory provokující:

  1. Onkologická patologie.
  2. TBI s různou závažností.
  3. Operace mozku.
  4. Přijetí některých léků.
  5. Červený systémový lupus erythematodes.

Bez ohledu na formu onemocnění je pro člověka nebezpečné. Je třeba dodržovat osobní hygienu, dezinfikovat ruce a dezinfikovat kontaminovaný povrch - to vše pomůže ochránit sebe, zabránit vzniku meningitidy.

Symptomy zánětlivého procesu

Pro včasnou léčbu patologického stavu je nutné rychle rozpoznat příznaky nemoci. První příznaky vývoje onemocnění zahrnují:

  • zvýšená tělesná teplota;
  • horečný stav;
  • pulzující intenzivní bolest hlavy;
  • záchvaty závratí;
  • zvracení, nevolnost, bez ohledu na výživu;
  • fotofobie, fotofobie;
  • špatná chuť k jídlu nebo nedostatek;
  • obecná slabost;
  • svalová tuhost v krční páteři.

Hlavním příznakem meningitidy je meningeální syndrom. Při naklápění hlavy do hrudníku se nohy pacienta začnou spontánně ohýbat na kolenní klouby.

Diagnostika zánětlivého procesu

Jak snadné se zotavit z nemoci bude záviset na včasnosti a správnosti komplexní terapie. Doba inkubace je 1-3 týdny.

Základní diagnostické metody:

  1. Přítomnost tuhých svalů v zadní části hlavy, horečka, záchvaty nesnesitelných bolesti hlavy jsou příznaky meningitidy.
  2. Soubor studií určujících formu onemocnění.
  3. Punkce cerebrospinální tekutiny (protein, cukr, očkování).

Neinfekční meningeální infekce je diagnostikována se zvýšenou hladinou bílých krvinek v mozkomíšním moku, ale onemocnění není komplikované jinými patogeny. Pokud je podezření na cystickou formu v mozku, pacientovi je přiřazen CT scan nebo MRI.

Kombinovaná terapie a prevence

Ve vážném stavu je pacientovi předepsána léčba, dokud nebudou získány výsledky studie. Léčebný režim zahrnuje užívání antibiotik až do přítomnosti bakteriální infekce.

Pokud je tato forma zánětlivého procesu diagnostikována, bez silných léků se mohou objevit nebezpečné komplikace až do smrti. U virové meningitidy by komplexní léčba měla zahrnovat přípravek Acyclovir. Po určení příčiny onemocnění lékař předepíše správnou léčbu. Symptomatická adekvátní terapie se provádí.

Známky zánětlivého procesu jsou často neuznávány a potřebujete vědět, jak nedostat meningeální infekci, abyste zabránili vážným následkům. Za tímto účelem se provádí vhodná profylaxe:

  • udržovat osobní hygienu;
  • umyjte zeleninu, ovoce před jídlem;
  • plavat pouze v čisté vodě;
  • bakterie jsou často přenášeny kapalinou, takže byste měli pít kvalitní vodu;
  • odstranit kontakt s infikovanými pacienty;
  • vzít multivitamínové komplexy;
  • vést zdravý a naplňující životní styl;
  • v případě podezření na nemoci konzultujte s lékařem.

Způsob přenosu závisí na formě onemocnění. Některé typy patologie se vyvíjejí velmi rychle a představují nebezpečí pro lidi kolem nich. Proto je nezbytné diagnostikovat onemocnění včas a zahájit léčbu nebo zabránit jejímu výskytu.

Předpovědi lékařů po zotavení

Je možné snižovat riziko meningitidy, protože následky patologie jsou spojeny se změnami v arachnoidu i měkké skořápce. V důsledku zánětlivého procesu se v nich vytvářejí adheze, které brání dynamice tekutin nebo narušují reprodukci tekutiny.

Intrakraniální tlak postupně začíná stoupat, což negativně ovlivňuje zdraví pacienta. Jiné účinky onemocnění:

  1. Snížená koncentrace, paměť.
  2. Závislost na povětrnostních podmínkách.
  3. Přerušení výkonu.
  4. Migrény s různými stupni intenzity.
  5. Hladina hydrocefalické bolesti hlavy, zhoršená po probuzení, když je pacient v horizontální poloze, po zvracení ustoupí bolest, jak pacient vzrostl.
  6. Snížení zraku, sluchu, močení.
  7. Bazální meningitida.

Někdy lidé mohou mít epilepsii. Vyskytují se ovšem u pacientů, kteří mají původně předispozici, a zánět mozkových membrán pouze zahajuje proces vývoje onemocnění.

S kvalitní terapií může být zánětlivý proces zpomalen bez jakýchkoliv následků pro člověka. Ale ne ve všech případech. Existují patologie s vývojem blesku, které vedou k smrti. V podstatě účinky onemocnění souvisejí s jeho původem.

Je velmi důležité vědět, jak jsou infikováni meningitidou, aby bylo možné provést vhodnou prevenci a odpovídající léčbu. To je jediný způsob, jak se vyhnout závažným komplikacím, chránit příbuzné před infekcí. Diagnostika přítomnosti onemocnění pomůže kvalifikovanému lékaři po úplném vyšetření a vyšetření. Meningitida je lépe předcházená než léčba po dlouhou dobu.

Meningitida u dětí: jak se chránit

Pojmenování nás vyděsilo od našich matek od dětství: "Nasaďte si klobouk, nebo se budete potírat meningitidou!" A chápali jsme, že je to velmi nebezpečné onemocnění, které se při přehřátí může dostat špatně. A co vlastně víme o této nemoci? Za prvé, vysoký výskyt meningitidy se nevyskytuje během chladných měsíců, ale naopak na konci podzimu a brzy na jaře. A toto onemocnění nejčastěji postihuje děti od 1 roku do 5 let.

Proč se to děje a co způsobuje vývoj meningitidy?

Meningitida je zánět meningů. Příčinou zánětu jsou různé mikroorganismy, a v první řadě - bakterie (způsobují bakteriální nebo hnisavé, meningitida) a viry (virus způsobující meningitidu, nebo serózní, při které kapalina vzhled se nemění). Izolované skupiny primárních meningitidy vznikajících jako nezávislý onemocnění, a sekundární, které se mohou vyvinout jako komplikace jiných infekcí (například sinusitida - zánět vedlejších nosních dutin, hnisavý zánět středního ucha - středního ucha infekce, plané neštovice, spalničky, zarděnky, epidparotita (prase), chřipka) stejně jako zranění.

Mezi nejčastější příčiny meningitidy u dětí - jsou mikroorganismy ze tří druhů: meningokoka, pneumococcus a Haemophilus influenzae typu B. Často jsou jiné mikroorganismy mohou způsobit bakteriální meningitidu.

Jak se infekce vyskytuje?

Mikrob, který se množil v nazofaryngu, proniká do krve a pak do meningů. Mikro může být přenášeno na dítě od infikované osoby, když mluví, kašel, kýchání. Nosiče bakterií jsou nejčastěji dospělí a dospívající. Faktem je, že u 1-10 lidí ze 100 v nosohltanu žijí meningokokové, obvykle bez zánětlivých změn ve svém stanovišti. Proto se také stane, že se samotná osoba stane zdrojem infekce. Někteří se mohou vyvinout meningokokovou nazofaryngitidu - zánět nosu a krku, která vypadá nijak neliší od podobných onemocnění způsobených patogeny, jako je Streptococcus banální nebo stafylokoky. Pokračuje jako obvykle ORZ: nos je ucpaný, roztržený nos, bolest v krku, teplota nemusí růst.

Nosiče pneumokoků a hemophilus bacilli mohou být také zdravými lidmi, a tito odborníci odhadují 10-20%.

Ale neboj se, že bakterie všude, za prvé, není snadné proniknout do nervového systému, a za druhé, ne každé dítě je v kontaktu s pacientem s meningitidou nebo bacillicarriers, špatného. Čím silnější jsou imunitní obrana dítěte, tím obtížnější jsou bakterie. Nebezpečí spočívá v tom, že u malých dětí nejsou mechanismy protiinfekční ochrany ještě zcela vytvořeny, proto jsou děti mladší 5 let častěji postiženy meningitidou.

Nejvíce nebezpečné pro skupiny dětí jsou virové (serózní) meningitidy. Serózní meningitida může být způsobena jakýmikoli neurotrofickými, tj. schopný proniknout do centrálního nervového systému, viru. Enterovirusy jsou považovány za nejdůležitější patogeny. Enterovirální meningitida se výrazně liší v režimu přenosu z bakteriální meningitidy. Virus vstupuje do těla vodou nebo potravinami, rozmnožuje se ve střevě, vstupuje do krve. A pak začne zánětlivý proces v meningích. Hlavní příčinou hromadných onemocnění jsou problémy s vodou a nedostatečné čištění vody: virus je velmi stabilní v životním prostředí a voda z vodovodu může trvat několik týdnů, dokonce i krátkodobé varu. Pro úplné odstranění vody z vodovodu z enteroviru, doporučujeme jej vařit asi 10 minut.

Jaké jsou příznaky meningitidy?

Onemocnění začíná akutně na pozadí úplného zdraví. Významně, někdy až do 39-40 ° C, stoupá tělesná teplota. Děti mají zimnici, silné bolesti hlavy, fotofobii. Stávají se neklidně a současně pomalé. Existují bolesti v celém těle, změna citlivosti pokožky, která vede k bolestivým pocitům i při nejmenším dotyku. Onemocnění se objevuje na pozadí trvalého opakovaného zvracení. Zvracení někdy zavádí rodiče: podezřívají otravu jídlem. Proto musíte tuto funkci znát: při meningitidě není žádný průjem, který téměř vždy doprovází otravu jídlem.

Meningitida má řadu specifických, pouze toto onemocnění příznaky. Například s meningokokovou meningitidou, již v první den, 80% dětí vyvine kožní vyrážku ve formě růžových skvrn o velikosti 0,5 až 2 cm - tzv. Makulopapulární vyrážku. Začíná se objevovat na břiše, hýždě, patách, nohou a během několika hodin se šíří po celém těle. Po 2-3 hodinách se v centru skvrn objeví menší krvácení. To je tento příznak umožňuje rychle udělat správnou diagnózu. Při meningitidě se objevují charakteristické "meningeální" příznaky spojené s napětím některých svalových skupin a výskyt patologických reflexů, které dokáže rozpoznat pouze lékař.

Co by mělo věnovat pozornost rodičům

Naléhavě vyhledat lékařskou pomoc by měla:

V takových situacích možná budete potřebovat hospitalizaci a neustálý lékařský dohled. To umožní orientovat se s diagnózou a v případě potřeby ihned přiřadit odpovídající léčbu.

Léčba meningitidy

Diagnóza meningitidy je potvrzena páteří. To je nejspolehlivější způsob diagnostiky. Mnoho rodičů se obává tohoto postupu. A marně. Mezi bederní obratle je propíchnuta jehla. Na tomto místě nejsou žádné nervové kmeny, takže vývoj paralýzy a dalších neurologických komplikací je téměř nemožný. Podle výsledků analýzy může lékař dospět k závěru o povaze onemocnění, navrhnout jeho příčinu, rozhodnout, zda bakterie nebo virus způsobily onemocnění a správně předepisovat léčbu pacientovi.

Léčba bakteriální meningitidy je zaměřena na zničení nebo potlačení růstu mikroba. Toho je dosaženo předepisováním antibiotik. Ale ne všechny léky budou účinné: jen některé antibiotika jsou schopny proniknout do mozkomíšního moku a akumulovat se v něm působící na bakterie.

Situace u virové meningitidy je zcela odlišná. Pro většinu neurotropních virů prostě neexistují dostupné a účinné antivirové léky. Léčba proto není primárně zaměřena na patogen - je určena ke zmírnění příznaků, eliminuje účinek toxinů mikroorganismů na centrální nervový systém, snižuje intrakraniální tlak a pomáhá rychle se vypořádat s infekcí.

Jak zabránit meningitidě

Bez ohledu na to, jak to může znít banálně, hlavní faktory prevence jsou vytvrzování a posilování imunity. Procházky na čerstvém vzduchu, vyvážená strava, práce a odpočinek, vyloučení přepracování, prevence infekcí. Ten se vztahuje přímo na dospělé.

Pokud jeden ze starších členů rodiny má kašel, runny nos, nosní kongesce, přemýšlejte o dítěti - nepřijdou k němu, pokud je to možné, ani nechodí do jeho pokoje. Nebo noste čtyřvrstvý gázový obvaz, který pokrývá nos i ústa. Meningokok je jedním z nejslabších mikrobů, umírá velmi rychle mimo lidské tělo. Pneumokoky a hemofilní bacily se také nemohou pochlubit vysokou odolností ve vnějším prostředí. Bakterie rychle umírají z ultrafialových paprsků slunečního světla. Pravidelné větrání místností a dostatečné osvětlení místnosti umožňují rychle se zbavit těchto zárodků ve vzduchu.

Konvenční hygienická opatření mohou zabránit infekci virové meningitidy. Jedná se o ruční mytí s mýdlem, povinné mytí ovoce a zeleniny, pití vařené nebo balené vody. Ujistěte se, že důkladně omýt (nejlépe štětcem) koupil meloun nebo meloun, a v žádném případě nechtějí snížit kus „na studii“ s jejich nákupem, protože viry jsou jisti, jak se dostat dovnitř a zbavit se jich to bude nemožné. Při epidemickém nárůstu výskytu serózní meningitidy je lepší užívat vařenou vodu po dobu 10 minut, aby se umyly ruce dítěte a omyly ovoce (mnoho ohnisek této nemoci bylo spojeno s vodovodní vodou).

Se Vám Líbí O Epilepsii