Jak rozpoznat Parkinsonovu chorobu

Parkinsonismus může být primární, sekundární nebo dědičné.

Nejčastěji se tato nemoc týká mužů a žen, které překročily 55letou známku. Ale v 10% případů se mohou objevit první známky před dosažením 40 let věku.

Co způsobuje Parkinsonovu chorobu? V první řadě je to stáří, dědičnost nebo negativní dopad škodlivých toxických látek. Někdy onemocnění vyvolává dříve přenášené virové onemocnění. Rovněž se může vyvinout parkinsonismus při ateroskleróze mozkových cév a v důsledku traumatických poranění mozku (izolované nebo často opakované).

Parkinsonova nemoc se vyvíjí pomalu, často asymptomaticky, zejména v počátečních stádiích. Viditelné projevy se objevují již v pozdějších fázích, kdy onemocnění postupuje a je téměř nemožné zastavit vývoj.

K identifikaci přítomnosti nemoci je třeba věnovat pozornost některým příznakům parkinsonismu:

- stoop;
- časté třesání končetin, pokud nejsou zapojeni do práce nebo pohybu;
- mimická aktivita je méně výrazná a někdy zcela chybí;
- změny v řeči;
- problémy s řízením těla, které jsou viditelné při chůzi;
- chronická deprese;
- dysfunkce močového měchýře;
- různá intenzita bolesti.

Tváří v tvář této nemoci se lidé ptají na otázku: je možné ji vyléčit? Nejdříve potřebujete důkladnou prohlídku a konzultaci s odborným lékařem. V žádném případě by se neměly ruce snižovat a nikdo by neměl doufat, že Parkinsonova nemoc projde sama. Pouze při užívání léků a integrovaného přístupu k léčbě můžeme doufat, že onemocnění nebude pokračovat a její symptomy mohou být zmírněny.

Parkinsonova nemoc - co to je, příznaky, symptomy, léčba a příčiny

Parkinsonova choroba je neurologické onemocnění s chronickými příznaky. Postupuje pomalu a ovlivňuje starší lidi. Stanovení diagnózy vyžaduje přítomnost klinických příznaků a údajů o instrumentálních metodách výzkumu. Pro zpomalení progrese onemocnění a zhoršení stavu musí pacienti s Parkinsonovou nemocí trvale užívat léky.

Podrobněji, jaký druh onemocnění je, jaké faktory jsou impulsem pro jeho výskyt, stejně jako první příznaky a symptomy Parkinsonovy nemoci, budeme se dívat dál.

Parkinsonova choroba: co to je?

Parkinsonova choroba je degenerativní onemocnění centrálního nervového systému, jehož hlavním projevem je výrazné poškození motorické funkce. Toto onemocnění je charakteristické pro starší lidi a je jinak nazýváno "třesavou paralýzou", což naznačuje hlavní příznaky této nemoci: stálé třesení a zvýšená svalová tuhost, stejně jako obtížnost provádění směrových pohybů.

Příznaky Parkinsonovy nemoci na počátku 19. století byly poprvé popsány doktorem Jamesem Parkinsonem v eseji o třesavé paralýze, kvůli které byla nemoc pojmenována podle vědce.

Parkinsonův syndrom se vyvine v důsledku odumření odpovídajících nervových buněk v mozku, které jsou zodpovědné za ovládání provedených pohybů.

Zničené neurony ztrácejí schopnost plnit své úkoly - v důsledku toho dochází ke snížení syntézy dopaminu (dopaminu) ak rozvoji symptomů onemocnění:

  • Zvýšený svalový tonus (tuhost);
  • Snížená motorická aktivita (hypokinézie);
  • Obtížnost chůze a udržování rovnováhy;
  • Chvění (třes);
  • Vegetativní a duševní poruchy.

První stadia Parkinsonovy nemoci obvykle zůstávají bez povšimnutí. Ve vzácných případech obklopují lidé pozornost některých blokování pohybů a méně expresivity mimikry.

Jak postupuje patologie, v příštím stadiu Parkinsonovy choroby si pacient sám všimne, že pro něj je obtížné provádět jemné pohyby. Ruční psaní se postupně mění - až po vážné potíže při psaní. Stává se obtížné provádět obvyklé hygienické postupy (čištění zubů, holení). V průběhu času jsou výrazy obličeje tak zkažené, že se tvář stane maskovitou. Kromě toho je řeč výrazně narušena.

Příčiny

Vědci dosud nezjistili přesné příčiny Parkinsonovy nemoci, ale existuje určitá skupina faktorů, které mohou vyvolat vývoj této nemoci.

Podle statistik je Parkinsonova nemoc diagnostikována u 1% populace mladší 60 let a u 5% starších lidí. Výskyt u mužů je o něco vyšší.

Příčiny Parkinsonovy nemoci lze identifikovat následovně:

  • stárnutí těla, při němž počet neuronů přirozeně klesá, což vede ke snížení produkce dopaminu;
  • dědičná predispozice;
  • trvalé bydliště u dálnic, průmyslových podniků nebo železnic;
  • nedostatek vitaminu D, který se vytváří při vystavení ultrafialovým paprskům v těle a chrání tvorbu mozkových buněk před ničivými účinky volných radikálů a různých toxinů;
  • otravy některými chemickými sloučeninami;
  • výskyt vadných mitochondrií způsobených mutací, který často vede k degeneraci neuronů;
  • neuroinfekce (klíšťová encefalitida);
  • nádorové procesy vyskytující se v mozku nebo jeho zranění.

Parkinsonova nemoc může podle některých tvrzení vyvstávat i v souvislosti s intoxikací drog spojenou s dlouhodobě konzumovanými nemocnými léky představujícími sérii fenotiazinů, stejně jako s určitými omamnými látkami.

Vědci dospěli k závěru, že kombinace několika uvedených příčin nejčastěji vede k rozvoji onemocnění.

Příčiny onemocnění také závisí na typu:

  • Primární parkinsonismus - v 80% případů způsobené genetickou predispozicí.
  • Sekundární parkinsonismus - se vyskytuje na pozadí různých patologií a stávajících nemocí.

Mezi rizikové skupiny patří lidé ve věku 60-65 let, nejčastěji mužská populace. To se také vyskytuje u mladých lidí. V tomto případě postupuje pomaleji než u lidí starší věkové skupiny.

Je třeba poznamenat, že příznaky Parkinsonovy nemoci u žen a mužů nemají zjevné rozdíly, protože dochází k poškození buněk bez ohledu na pohlaví osoby.

Formy a stadia Parkinsonovy choroby

V medicíně existují 3 formy Parkinsonovy nemoci:

  • Tuhá-bradykinetická. Je charakterizován především zvýšením tónu svalů (zejména ohybů) podle druhu plastu. Aktivní pohyby jsou zpomaleny k nehybnosti. Tato forma je charakterizována klasickou "sklopenou" pozicí.
  • Třesivě tuhá. To se projevuje třesem distálních končetin, kterým se časem spojuje omezení pohybu.
  • Chvění. Prokazuje se stálým třesem končetin, spodní čelistí, jazykem. Amplituda oscilačních pohybů může být velká, ale míra dobrovolných pohybů je vždy zachována. Svalový tón je obvykle zvýšený.

Parkinsonův syndrom je podle principu závažnosti příznaků rozdělen na etapy, z nichž každá má své vlastní zvláštnosti v metodách léčby. Stádia Parkinsonovy nemoci, skupiny postižení jsou podrobněji popsány na stupnici Hen-Yar:

  1. V první fázi jsou známky onemocnění označeny na jedné končetině (s přechodem na kmen);
  2. Pro druhou fázi je projev posturální nestability již na obou stranách;
  3. Ve třetí fázi posturální nestability postupuje, ale pacient, i když s obtížemi, stále překonává setrvačnost pohybu, když je tlačil a je schopen sloužit sám;
  4. Přestože pacient může stále stát nebo chodit, začne potřebovat pomoc;
  5. Celková nehybnost Zdravotní postižení Trvalá ošetřovatelská péče.

Podle rychlosti vývoje choroby se rozlišuje přechod z jednoho stupně na druhý:

V terminálním stádiu Parkinsonovy nemoci jsou hlavní obtíže spojené s kachexií, ztrátou schopnosti stát, chůze a péče o sebe. V této době je nutné provést celý komplex rehabilitačních opatření zaměřených na zajištění optimálních podmínek pro každodenní činnost pacienta v domácnosti.

Parkinsonova choroba: Příznaky a příznaky

Nemůžete předvídat výskyt onemocnění, protože není genetické povahy, avšak v raných fázích můžete zastavit vývoj. Známky Parkinsonovy nemoci na samém začátku, kdy se buňky temné látky právě začínají rozbít, je obtížné identifikovat. Když onemocnění získá nové stadia, objeví se nové příznaky poruchy nervového systému. Parkinsonův syndrom rychle mění osobu.

Symptomy Parkinsonovy nemoci:

  1. Tremor (stálý nedobrovolný třes). Nadměrný stimulační účinek centrálního nervového systému na svaly vede ke vzniku trvalého třesu končetin, hlavy, očních víček, mandibuly atd.
  2. Rigidita (tuhost a snížená mobilita svalů). Neprítomnost inhibičního účinku dopaminu vede k nadměrnému zvýšení svalového tonusu, což způsobuje, že se stávají tuhými, nehybnými a ztrácejí svou elasticitu.
  3. Omezené a pomalé pohyby (definované jako bradykinie), zvláště tento symptom se projevuje v prodlouženém klidovém stavu, po kterém následuje nástup pohybu pacienta. Podobná situace může nastat při pokusu o převrácení v posteli na druhé straně, nebo se zvednout po sedění na židli apod.
  4. Porušení koordinace pohybů. Nebezpečí tohoto příznaku spočívá v tom, že osoba ztratí stabilitu a může klesnout kdykoli. Lidé s tímto onemocněním mají často klouby a mají sklon snížit ramena a sklonit hlavu dopředu.

Je důležité poznamenat, že Parkinsonova choroba je progresivní onemocnění a často v počáteční fázi má onemocnění latentní průběh.

Navzdory skutečnosti, že třes je jedním z hlavních symptomů, které naznačují Parkinsonovu chorobu, jeho přítomnost však není výlučným indikátorem skutečnosti, že tato nemoc je u lidí. Tremor způsobený jinými bolestivými stavy, na rozdíl od třesu při Parkinsonově nemoci, je méně výrazný s nehybností končetin a naopak, je mnohem výraznější v pohybu.

Další příznaky Parkinsonovy nemoci

Vedle výše uvedených hlavních projevů parkinsonismu je Parkinsonova choroba doprovázena dalšími příznaky, které se v některých případech mohou dostat do popředí klinického obrazu. Navíc stupeň neadekaptace pacienta v takových případech není o nic menší. Uvádíme pouze některé z nich:

  • srážení
  • dysartrie a / nebo dysfágie,
  • zácpa
  • demence
  • deprese
  • poruchy spánku
  • poruchy dysurie,
  • syndrom neklidných nohou a další.

Doprovázeno parkinsonismem a duševními poruchami:

  • Změny v afektivní sféře (snížení nálady depresivním typem nebo střídání depresí s obdobím zvýšené nálady).
  • Demence. Porušení kognitivní sféry typu nedostatku. Pacienti výrazně snížili inteligenci, nemohou řešit každodenní úkoly.

První projevy psychózy (strach, nespavost, zmatenost, halucinace, paranoidní stav s dezorientací) jsou pozorovány u 20% osob s parkinsonismem. Snížení intelektuální funkce je méně výrazné než u senilní demence.

U 40% jedinců trpících parkinsonismem se vyskytují senzační poruchy a nadměrná únava, u 47% - depresivních stavů. Pacienti jsou bezdrogová, apatická, rušivá. Oni mají tendenci klást stejné otázky.

Lidské důsledky

V případě Parkinsonovy nemoci se stává z postele a v křesle problém, přestávky v posteli, potíže při čištění zubů a práci v domácnosti. Někdy je pomalá procházka nahrazena rychlou jízdou, kterou se pacientovi nedokáže vyrovnat, dokud se nerozbije s překážkou nebo nepadne. Řeč pacienta se stává monotónním, bez modulací.

Účinky Parkinsonovy nemoci jsou:

  • porušování intelektuální sféry;
  • duševní poruchy;
  • snížení až po úplné zmizení, schopnost samoobsluhy;
  • úplná imobilizace, ztráta řečové funkce.

Diagnostika

Diagnóza Parkinsonovy nemoci se skládá ze 3 fází:

Stupeň 1

Identifikace příznaků naznačujících parkinsonismus. Tato fáze zahrnuje fyzické vyšetření pacienta v okamžiku, kdy odešel k lékaři. Umožňuje vám identifikovat hlavní příznaky Parkinsonovy nemoci: konstantní svalové třesy, ztuhlost svalů, obtíže při udržování rovnováhy nebo při provádění směrových pohybů.

Stupeň 2

Je důležité, aby lékař vyloučil všechny možné nemoci s podobnými příznaky. Ty mohou zahrnovat oční krize, opakované mrtvice, sekundární poranění hlavy, mozkové nádory, otravu atd.

Stupeň 3 - Potvrzení přítomnosti Parkinsonovy nemoci

Konečná fáze diagnózy je založena na přítomnosti alespoň tří znaků. Toto je:

  • trvání nemoci více než 10 let
  • progrese onemocnění
  • asymetrie příznaků s převahou na straně těla, kde onemocnění proběhlo, přítomnost třesku v klidu, jednostranné projevy nemoci v počáteční fázi vývoje.

Vedle těchto tří diagnostických stupňů neurologického vyšetření může být osoba odkazována na vyšetření mozku EEG, CT nebo MRI. Také použitá rehenefalografie.

Léčba

Pacient, u něhož jsou nalezeny počáteční příznaky Parkinsonovy nemoci, vyžaduje pečlivou léčbu individuálním průběhem, což je způsobeno skutečností, že vynechaná léčba vede k vážným následkům.

Hlavním úkolem léčby jsou:

  • udržovat mobilitu pacienta co nejdéle;
  • rozvoj speciálního cvičebního programu;
  • farmakoterapie.

Léčba léků

Lékař při zjišťování onemocnění a jeho stadia předepisuje léky na Parkinsonovu chorobu odpovídající stádiu vývoje syndromu:

  • Původně účinné tablety amantadinu, které stimulují tvorbu dopaminu.
  • V první fázi jsou také účinné agonisty receptoru dopaminu (mirapex, pramipexol).
  • Léčivou levodopou v kombinaci s jinými léky předepsanými při léčbě pozdějších stadií syndromu.

Základním lékem, který může zabránit rozvoji Parkinsonova syndromu, je Levodopa. Je třeba poznamenat, že lék má řadu vedlejších účinků. Před léčbou v klinické praxi tohoto nástroje byla jedinou významnou metodou léčby destrukce bazálních jader.

  1. Halucinace, psychóza - psychoanaleptika (Ekselon, Reminil), neuroleptika (Seroquel, Clozapin, Azaleptin, Leponeks)
  2. Vegetativní poruchy - laxativa pro zácpu, stimulátory motility mozku (Motilium), antispasmodika (Detruzitol), antidepresiva (amitriptylin)
  3. Poruchy spánku, bolest, deprese, úzkost - antidepresiva (cipramil, ixel, amitriptylin, paxil) zolpidem, sedativa
  4. Snížená koncentrace, zhoršená paměť - Ekselon, Memantin-akatinol, Reminil

Výběr metody léčby závisí na závažnosti onemocnění a zdravotním stavu a je prováděn pouze lékařem po provedení kompletní diagnózy Parkinsonovy nemoci.

Cvičební terapie je jedním z nejlepších způsobů, jak eliminovat příznaky Parkinsonovy nemoci. Jednoduché cvičení lze provádět v bytě a na ulici. Cvičení pomáhá udržet tvar svalů. Aby byl účinek lepší, musí se cvičení provádět každý den. Nemůže-li to pacient udělat samostatně, je nutné mu pomoci.

Chirurgická intervence

Chirurgická intervence se provádí pouze tehdy, když léky nepomohly. Moderní medicína dosahuje dobrých výsledků i při částečném chirurgickém výkonu - je to pallidotomie. Operace snižuje hypokinézu o téměř 100 procent.

Minimální invazivní chirurgie - neurostimulace - byla také rozšířena. Jedná se o bodový vliv elektrického proudu na určité části mozku.

Doporučení pro osoby s Parkinsonovou chorobou

Základem normálního života s touto diagnózou je seznam pravidel:

  • Dodržujte doporučení ošetřujícího lékaře;
  • Vypočítejte svou sílu tak, aby nezpůsobovala zhoršení zdravotních problémů;
  • Systematicky se zapojujte do fyzického cvičení a dodržujte správnou výživu;
  • Pokud je to potřeba - požádejte o radu kvalifikovaného psychologa, který vám řekne, jak překonat potíže u osoby s takovou diagnózou.
  • Nepokládejte se k samoléčbě. Ignorujte informace týkající se příkladů a rad lidí, kteří porazili nemoc nebo zlepšili své zdraví pomocí jakýchkoli cizích prostředků.

Předpověď

Průměrná délka života u Parkinsonovy nemoci se snižuje, postupuje se progrese příznaků, kvalita života se nevratně zhoršuje, pracovní schopnost se ztrácí.

Moderní medicína umožňuje osobě s Parkinsonovou nemocí žít aktivní život nejméně 15 let, teprve poté začne člověk potřebovat péči. A smrt se obvykle vyskytuje kvůli jiným příčinám - srdečním onemocněním, pneumonii a tak dále. Pokud jsou dodržována všechna doporučení lékaře, člověk může být nejen v každodenním životě nezávislý, ale i profesionálně požadovaný.

Pokud je ponechán neléčen, bohužel v 10-12 letech může být osoba na lůžku. A není možné dohonit, změny jsou nezvratné.

Prevence

Specifická opatření pro prevenci Parkinsonovy nemoci neexistují. Síla člověka však může výrazně snížit riziko onemocnění. Chcete-li to provést:

  • Udržujte fyzickou aktivitu na dostatečné úrovni. Hypodynamie zvyšuje riziko parkinsonismu.
  • Pravidelně "vlak" mozku. Řešte problémy, vyřešte křížovky, hrajte šachy. Jedná se o všeobecné preventivní opatření proti Parkinsonovi a Alzheimerově chorobě.
  • Buďte opatrní s antipsychotikami. Takové léky je třeba užívat pouze pod dohledem lékaře.
  • Pravidelně podstupují preventivní vyšetření u neurologa.

Parkinsonova nemoc je poměrně nebezpečná choroba, která má vážný dopad na lidskou aktivitu. Proto je důležité vědět, jaké příznaky jsou pro tuto patologii charakteristické. Včasné odhalení znamení a okamžitý přístup k lékaři umožní člověku žít plný život po dlouhou dobu.

Jak rozpoznat Parkinsonovu chorobu?

Některé nemoci postihující práci mozku se objevují pouze s věkem a pokrokem s každým rokem. Mezi ně patří Parkinsonova choroba, jejíž druhé jméno je traumatologie. Jaké jsou příznaky této nemoci a lze ji vyléčit?

Charakteristiky této nemoci

Parkinsonův syndrom je degenerativní onemocnění postihující centrální nervový systém. Jedná se o pomalu postupující choroby a vyvolává vývoj řady poruch a patologií. Podle statistik čelí tato nemoc asi 4% populace starší 50 let. Postupně je Parkinson "mladší" a případy lidí mladších 40 let jsou stále častější. Základem onemocnění jsou patologické změny, ke kterým dochází v substantia nigra mozku. Buňky v této konkrétní oblasti zaručují produkci dopaminu, chemické látky, která zajišťuje přenos signálu mezi částmi mozku. V případě porušení tohoto spojení ztratí osoba schopnost ovládat pohyby.

Každý z lidských reflexů se vyznačuje samostatnou reakcí. Takže lidé vytáhnou ruce z příliš horkých předmětů, zamračují se nepříjemným zápachem a při pohledu na světlé zdroje osvětlení mžourují oči. Mozok zdravých lidí je schopen tyto reakce kontrolovat a udržuje je pod kontrolou. U Parkinsonovy choroby dochází k oslabení motorických reakcí, při vývoji onemocnění se stávají obtížnější kontrolovat reflexy. Mozák není schopen uhasit fyzické impulsy, výsledkem jsou nedobrovolné "odpovědi" na jakékoliv podněty.

Průběh onemocnění je pomalý, může se "vyvíjet" po několik let. Při správné léčbě může být proces pod kontrolou, hlavní příznaky mohou být zmírněny a pacient může být vrácen do normálního životního stylu.

Symptomy Parkinsonovy nemoci

Symptomy a stupeň jejich projevy do značné míry závisí na formě onemocnění a stupni jeho vývoje. Navíc příznaky onemocnění mohou mít individuální charakteristiky: u jednoho pacienta se objeví již v počáteční fázi, v jiné - později.

Mezi běžné příznaky patří:

  • třes rukou a nohou;
  • nerovnováha;
  • deformita chůze;
  • svalová rigidita;
  • svalová bolest;
  • pocit slabosti svalů na tváři a krku;
  • pomalý nebo omezený pohyb.

Prvním příznakem, kterému mohou ostatní věnovat pozornost, je třes v rukou nebo nohou. To může mít vliv na obě strany i na obě strany. V počátečním stádiu onemocnění se při probuzení ze spánku třese končetiny. Tam je také třesení odpočinku, objevující se během dlouhého pobytu ve stoje. Když se pohybuje, prochází třes. Postupně se třes může "pohybovat", pohybovat se na druhou stranu těla a oblast obličeje - postihuje bradu, jazyk a rty. Postupně se chvění stává výraznějším, prochází úplným uvolněním těla.

Pacienti často ztrácejí schopnost kontrolovat polknutí reflexů a jazyk přestává během rozhovoru "poslouchat" tělo. Dále dochází k udušení, záchvaty silného suchého kašle, zvyšuje se slinění. V případě porušení motorických funkcí svalů na obličeji se objevuje tzv. "Parkinsonova maska" - tvář pacienta nemůže projevit žádné emoci, je v zamrzlém a lhostejném výrazu.

Pacienti v průběhu času mění své túry: nohy jsou přeskupeny vedle sebe, objevují se míchání, kroky se stávají malými. Existuje znatelný sloup, protože tělo těla se nedobrovolně pohybuje dopředu. Když se pokusíte obrátit nebo otočit, objeví se potíže, pacient často ztrácí rovnováhu a padají. Při pokusu o stoupání nebo převrácení pohybu se zpomaluje.

Parkinsonova choroba je doprovázena také množstvím nevhodných symptomů, které mohou připomínat jiné patologické stavy.

Patří sem:

  • křeče ve svalech nebo kloubech;
  • poruchy spánku;
  • porušování flexibility;
  • změna rukopisu;
  • problémy s jakoukoli fyzickou aktivitou;
  • poruchy trávení;
  • potíže s močením;
  • zvýšené pocení;
  • posedlost během akce.

Často pacient zmrzne během výkonu nějaké akce, obvykle se projevuje při chůzi. Každodenní aktivity (oblékání, čištění zubů, jídlo) se stávají obtížnými, ruce přestávají poslouchat tělo. Existuje spontánní močení. Rukopis osoby s Parkinsonovou se stává mělkým a nečitelným.

Často je onemocnění doprovázeno depresí, která způsobuje změny v mozku. Také asi třetina pacientů čelí senilní demence - demence a zakalení vědomí. Některé příznaky mohou připomínat Alzheimerovu nemoc se ztrátou paměti, která je charakteristická.

Formy Parkinsonovy nemoci

Existují čtyři formy parkinsonismu:

  • akinetický;
  • akinetiko-tuhá;
  • tuhé trhavé;
  • třesoucí se

Když je akinetická forma charakterizována omezením pohybu. Mimické pohyby se stávají tonikou a pomalou, zatímco řeč je tichá a blednutí. Při chůzi se ruce prakticky nehýbejí a kroky se stávají malé, pacient se nemůže okamžitě zastavit.

Akinetická-tuhá forma se vyznačuje plastickou hypertenzí - svalovou tuhostí. Existuje nedobrovolné prodloužení a ohnutí končetin. Při těžké tuhosti se změní standardní držení těla pacienta: ruce jsou přitlačeny k tělu a ohnuty, hlava je nakloněna k hrudi, tělo je ohnuté dopředu, ramena a loketní klouby jsou ohnuty.

Chvějící se třes je charakteristický pro tuhou-třesoucí se formu onemocnění, obvykle ovlivňuje paže a svaly na krku.

Možné příčiny onemocnění

Je velmi obtížné přesně určit příčiny onemocnění.

Existují však určité rizikové faktory, které zahrnují:

  • genetická predispozice;
  • pokročilý věk;
  • Poranění CNS;
  • onemocnění mozkových cév;
  • dlouhodobé užívání určitých léků;
  • onkologie;
  • toxické otravy;
  • encefalitida;
  • ubytování v oblasti průmyslových podniků.

Nemůžete předem předpovědět onemocnění. Rizikovou skupinou tvoří většinou muži starší 60 let. Pokud se onemocnění projevuje u mladých lidí, postupuje mnohokrát pomaleji a je lépe kontrolovatelné léky.

Požadovaná diagnostika

Když se objeví doprovodné příznaky, je nutné konzultovat neurologa a podrobně popsat všechny varovné příznaky onemocnění.

Podíl nezbytně nutný:

  • povaha třesu a četnost jeho projevy;
  • problémy s pohybovou aktivitou;
  • přítomnost parkinsonismu u příbuzných v krvi;
  • související úrazy nebo nemoci;
  • poruchy pohybu;
  • přítomnost nebo absence problémů se spánkem;
  • chronické nemoci a způsoby jejich léčby.

Během vyšetření lékař posoudí chůzi a postoj pacienta, hladkost pohybů, výrazy obličeje a poruchy řeči, paměti nebo rukopisu. Prohlášení o diagnóze nestačí ani k jedné inspekci: je také nutná diagnostická a laboratorní diagnostika.

Obvykle se provádí:

  • zobrazování magnetickou rezonancí;
  • pozitronová tomografie;
  • počítačová diagnostika;
  • kompletní krevní obraz;
  • emisní tomografie.

Souběžně je nutné vyloučit řadu dalších onemocnění a patologií, u kterých mohou být pozorované příznaky charakteristické.

Léčba

Není možné úplně se zbavit Parkinsonovy nemoci, ale s pomocí léčby můžete zpomalit proces ničení mozkových neuronů, snížit míru projevy hlavních symptomů a pomoci pacientovi přizpůsobit se životu nemocí.

Léčba by měla být komplexní a může zahrnovat jak léčbu, tak určité fyzické cvičení, lidové prostředky, fyzioterapii nebo dokonce operaci. Všechny metody se vybírají individuálně v závislosti na stavu pacienta.

Léky

K zastavení smrti neuronů a rozvoj nemoci může být pacientovi předepsané léky:

Chcete-li odstranit hlavní příznaky onemocnění, která byla jmenována Levodopou. V některých případech může být účinnost 100% a úplné odstranění motorických poruch u Parkinsonovy nemoci. Pokud je pacient starší než 50 let a onemocnění je v počátečním stádiu, mohou být účinné léky proti dopaminovému antagonistu, Ropinirol nebo Pramipexol, stejně jako inhibitory Rasagilinu nebo Selegilinu. Léky jsou předepsány pouze po úplném vyšetření a přesné diagnostice. Dávkování je předepsáno individuálně a užívání léků musí být přísně pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Lidové prostředky

Není možné spoléhat výlučně na tradiční způsoby lékařství, ale mohou být použity jako pomocná terapie pro hlavní léčbu drogami. Správně zvolené recepty mohou pozitivně ovlivnit stav pacienta. Léčivý olej z vavřínových listů pomáhá zmírnit stav končetin postižených třesem. Provedete to tak, že je nakrájíte na prášek, na 4 polévkové lžíce suché vavříny se odebírá 0,5 litru rostlinného oleje (nejlépe nerafinovaný).

Směs se vaří a infuzí po dobu alespoň dvou dnů na teplém tmavém místě. Poté, co je třeba olej znovu vařit, ochladí se na pokojovou teplotu a je připraven k použití. Krouživý olej do postižených končetin potřebuje nejméně dvakrát denně.

Léčivé infuze a odvary mohou být užívány, pokud k některé ze složek není alergie.

Můžete použít jeden z následujících receptů:

  • "Bulharský": 50 ml aktivního uhlí a 30 gramů. drcený belladonna kořen, nalijte 3 sklenky suchého bílého vína. Přibližujte asi 10 minut, nasypte a vypijte čajovou lžičku třikrát denně. Doba trvání kurzu - nejvýše tři dny. Belladonna je jedovatá rostlina, proto je třeba mít preventivní účinek: trochu muškáma nebo kořenu kalamusu trochu žvýkat tři hodiny po požití.
  • s šípkovou: 2 lžíce drcených kořenů ve sklenici vody, vařte asi 20 minut. Pijte odvar na dvě dávky, půl hodiny před jídlem.
  • s propolisem: 5 gramů na sklenici vodky. Chcete-li na tři dny trvat na tmavém teplém místě, pít třikrát denně před jídlem, stačí 10 kapek.

Správná výživa

Když Parkinsonova choroba vyžaduje speciální dietu a speciální léčbu. Kvůli narušení střev a žaludku by potraviny měly být lehké, ale měly by obsahovat všechny nezbytné živiny. Takže, aby se stimuloval mozek, musíte přidat do menu mořské plody a ryby, stejně jako potraviny bohaté na omega-kyseliny - ořechy, rostlinné oleje.

Potřeba bílkovin klesá s věkem, takže můžete jíst vejce a maso maximálně třikrát týdně. Vyměňte je za potraviny s kyselinou mléčnou a rostlinnými potravinami - to vše pomůže správnému fungování střev. Ovoce a zelenina je třeba oloupat a nakrájet na malé kousky.

V případě porušení procesu polykání je možné jíst pouze měkké nebo tekuté potraviny a neustále je konzumovat. Potraviny, které vyžadují dlouhé žvýkání, jsou zakázány. Potřebujete jíst malé jídlo čtyřikrát denně. Pokud je to možné, měli byste vypít tolik vody nebo přírodních ovocných nápojů, jak je to možné, abyste odstranili toxiny z těla.

Nemůže se nemoc zbavit, ale pomocí správné terapeutické manipulace je možné prodloužit život pacienta a snížit stupeň projevů dráždivých příznaků. Bohužel, i přes léčbu, onemocnění pomalu postupuje a proces se nezastaví.

Parkinsonova choroba: Příznaky mohou být rozpoznány 10-15 let před exacerbací

11. dubna - Světový den boje proti Parkinsonově nemoci. Dne 11. dubna 1755 se narodil James Parkinson - anglický lékař a badatel, který popisoval onemocnění, které nyní nese jeho jméno.

Parkinsonova nemoc je druhým nejčastějším neurodegenerativním onemocněním po Alzheimerově chorobě. Nejčastěji v druhé polovině života číhá své oběti, i když se to stane jiným způsobem. Jak se chránit před tím?

Dávám slovo našemu odborníkovi, vedoucímu oddělení výzkumu mozku Vědeckého centra neurologie, ruské akademie lékařských věd, předsedy Národní společnosti pro studium Parkinsonovy nemoci, místopředsedy Evropské federace neurologických společností, doktora lékařských věd, profesora Sergeje Illarioshkina.

Posouzení rizik

Parkinsonova nemoc je považována za "onemocnění související s věkem". Ale to není úplně pravda. Celkový počet lidí, kteří trpí touto patologií, je 150-200 na 100 000 lidí. Ale mezi těmi, kteří překročili 65. výročí, tito pacienti ještě mají 1%. Po 70 letech jsou již 2-3% a více.

Během posledních desetiletí se tato nemoc, podobně jako mnoho jiných, zjevně zrychlila. A dnes, setkání s 40-ti letým (nebo ještě mladším) pacientem s parkinsonismem není tak vzácností, jako tomu bylo před 30 lety.

Není pozdě

Diagnóza této choroby dodnes vychází pouze z klinického obrazu. Všechny související studie prováděné pacientovi (MRI, ultrazvuk mozkových cév apod.) Se provádějí pouze za účelem vyloučení dalších patologií, které mohou být základem sekundárního syndromu parkinsonismu (nádor, mrtvice atd.).

Problémem s detekcí Parkinsonovy nemoci však je to, že jeho klinické příznaky se objevují až v pozdních stadiích, kdy pacient již zemřel ve více než 60% neuronů v určité oblasti mozku (tzv. Substantia nigra), která je zodpovědná za organizaci motorických funkcí. Až do tohoto okamžiku mozog dokáže zvládnout svou ztrátu nezávisle. Navíc je smrt neuronů nerovnoměrná. V počátečním stádiu onemocnění (který může trvat desetiletí) je proces poměrně pomalý, pak několik let před manifestací onemocnění nastává nejaktivnější buněčná smrt a až poté, co většina neuronů zemřela, situace se vyrovná. Bohužel, v tomto stadiu potřebuje pacient pouze podpůrnou léčbu. Ale na samém začátku procesu má smysl zasáhnout a zastavit buněčnou smrt. Proto je nejdůležitější otázkou, s níž se setkávají lékaři, kteří se podílejí na léčbě Parkinsonovy nemoci, včasné odhalení nejen samotné nemoci, ale i její náchylnosti k ní.

Mechanismus vývoje Parkinsonovy nemoci je porušení metabolismu neurotransmiteru dopaminu a jeho derivátů v subkortikálních strukturách mozku. Pozitronová emisní tomografie dokáže toto porušení zjistit. Vzhledem k vysokým nákladům a složitosti se však nepoužívá pro screeningové studie. Proto lékaři dnes používají cenově dostupné biomarkery.

Parkinson si odpočinul a spal

Výskyt prvních příznaků onemocnění často zůstává bez povšimnutí. Poruchy pohybu (například třes v rukou v klidu, což je nejvíce zřejmý příznak Parkinsonovy nemoci) se vyskytují pouze v případě poměrně výrazného poškození mozku.

Parkinsonova choroba je také charakterizována jednostranností léze (tj. Buď vpravo nebo vlevo). K identifikaci stávajících porušení v nejranějším stádiu mají odborníci speciální vybavení, které pomáhá měřit reakční rychlost, rychlost a koordinaci pohybů, včetně pohybů očních bulvů, funkce vyvážení atd. A ačkoli zjištěné změny nejsou zcela specifické, Podezření na Parkinsonovu nemoc Všechny tyto další studie mohou být velmi užitečné.

Bylo prokázáno, že již 10-15 let před nástupem poškození motoru se u takových pacientů objevují příznaky, že většina z nich se nespojuje s Parkinsonovou chorobou. Mohou to být poruchy gastrointestinálního traktu (například častá zácpa), poruchy močení (zejména v noci), poruchy spánku, bolesti svalů a kloubů, zvýšená únava, deprese (každý druhý pacient trpí). Velmi charakteristickým příznakem pro vznik onemocnění je zhoršení zápachu. Lidé zřídka dávají tomuto symptomu pozornost, zatímco je velmi orientační. Dalším důležitým příznakem jsou patologické pohyby ve fázi "rychlého spánku" (v této fázi spánku vidíme sny): u pacientů se zdánlivým nebo skrytým tekoucím "parkinsonským" procesem najednou ve snu vzniká zesílená velkoplošná kývání s rukama a nohama. Tyto pohyby napomáhají stanovit speciální studii, která se provádí ve snu - polysomnografii. Samozřejmě, že přítomnost jednoho z výše uvedených příznaků ještě nehovoří o Parkinsonově nemoci, měla by se však věnovat pozornost jejich kombinace mezi lidmi z "rizikové skupiny".

Doporučuje společnost AiF Health

Když se objeví náchylnost k Parkinsonově nemoci, měla by se osoba alespoň chránit před nebezpečnými faktory způsobujícími vývoj onemocnění:

  • zabránit a včas léčit onemocnění, která zvyšují riziko vývoje onemocnění (především kraniocerebrální poranění, intoxikace, vaskulární onemocnění mozku);
  • dejte si pozor na extrémní sporty, u kterých je riziko těžkých nebo opakovaných zranění hlavy nejvyšší;
  • ženy by měly kontrolovat hladinu pohlavních hormonů, zejména po některých gynekologických operacích, protože je známo, že riziko onemocnění stoupá s poklesem hladin estrogenu. V některých případech může lékař doporučit speciální substituční terapii estrogenem;

Materiál byl poprvé publikován 11.11.2010

Symptomy Parkinsonovy nemoci

Po dlouhou dobu se věřilo, že Parkinsonova choroba je jednou z patologií, která jsou charakteristická výhradně pro seniory. Dnes díky četným studiím a statistické analýze bylo možné zjistit, že onemocnění může postihnout nejen tělo lidí v důchodovém věku, ale projevuje se i ve velmi mladém věku.

Parkinsonova nemoc u žen je méně zřídka diagnostikována než u mužů. Celkem se jedná o zhruba 1 projev na tisíc lidí. Přirozeně jsou ve většině klinických případů oběti onemocnění ve věku 60 let. Ale to neznamená, že degenerace substantia nigra v jejich mozku nezačala již v mladých letech.

Jak neztratit počáteční příznaky Parkinsonovy nemoci? Jaké alarmující příznaky umožní podezření na tuto patologii? Jedná se o toto a bude diskutováno v článku věnovaném prvním projevům Parkinsonova syndromu.

Počáteční projevy nemoci

Nemoc se vyvíjí postupně a má chronický průběh. V počátečních fázích je velmi obtížné určit, protože pacienti trpí prvními známkami Parkinsonovy nemoci jako banální únavou, aniž by je zradili. Jak jádra tmavé látky zmizí a hladina dopaminu klesá, patologické symptomy postupují a časem není pochyb o tom, že se parkinsonismus vyvine u nemocného.

Následující časné příznaky Parkinsonovy nemoci jsou charakteristické pro toto onemocnění:

  • astenický syndrom se všeobecnou malátností, chronickou únavou a únavou;
  • deprese bez zjevného důvodu, doprovázené depresí, výkyvy nálady, rušivé myšlenky;
  • snížená vůně;
  • změna povahy řeči, která se stává nazální, pomalá;
  • problémy s pamětí;
  • výraz tváře ztrácí svou emocionitu, jako by člověk nasadil masku;
  • pacienti mění rukopis: znaky se stávají malé, jejich obrysy jsou fuzzy, hranaté;
  • v jedné z horních končetin se objevuje třes ve formě malých a rychlých rytmických svalů, které se časem šíří do druhé ruky;
  • chůze nemocného člověka se stává nejistým a malé kroky s míchanými nohama na podlaze;
  • objektivně určenou svalovou rigiditu, tj. jejich zvýšený tón.

Vzhled alespoň dvou z výše uvedených příznaků by měl upozornit nemocného, ​​který by měl sloužit jako signál okamžité návštěvy lékaře. Je důležité si uvědomit, že včasná diagnostika onemocnění a včasná léčba může významně zlepšit kvalitu života nemocného a zastavit progresi patologického procesu.

Hlavní příznaky onemocnění

Snížení počtu a rozsahu pohybů, které jsou doprovázeny svalovou rigiditou - hlavním projevem Parkinsonovy nemoci. V lékařské praxi se tento jev nazývá hypertonický-hypokinetický syndrom, který se projevuje v podobě ohybové polohy pacienta s končetinami ohnutými v loktech a kolenech.

Po čase je chůze a výrazný rudý třes typický pro nemocného. Pacient má potíže s pohybem a provádí elementární činnosti, které výrazně komplikují jeho život. Jak nemoc postupuje, člověk začíná potřebovat pomoc, je pro něj těžké chodit, jíst jídlo a udržovat rovnováhu.

Závažné formy Parkinsonovy nemoci již v prvních letech po nástupu onemocnění jsou doprovázeny určitou skupinou příznaků, mezi něž patří:

  • amymicita obličeje;
  • porušení řečového přístroje;
  • narušení běžného procesu polykání;
  • demence;
  • ztráta schopnosti ovládat elementární pohyby a polohy vlastního těla;
  • ztráta jakékoliv motivace v životě;
  • porušení močení a defekace.

Poruchy spánku jako časné známky nemoci

Skutečně senzační objev lze považovat za výsledky výzkumu dánských vědců, kteří potvrdili, že lidé, kteří mají předpoklady pro rozvoj Parkinsonovy nemoci v budoucnosti, změní povahu spánku dlouho předtím, než se objeví první známky parkinsonismu. Takové subjekty ve fázi rychlého spánku jsou diagnostikovány s patologickou motorickou aktivitou ve formě konvulzivního kýlení svalů dolních končetin, stejně jako výkřiky a jiné úzkosti.

Pomocí takové diagnózy můžeme předpokládat možný vývoj symptomů onemocnění dlouho předtím, než se objeví. Vědci z Kodaně doufají, že díky jejich snahám budou lékaři schopni ochránit více než jednoho pacienta před Parkinsonovou chorobou tím, že jim nedovolí mít alarmující příznaky.

Charakteristiky diagnostiky onemocnění v počáteční fázi

Bohužel neexistuje specifická diagnóza v počátečních stádiích vývoje Parkinsonovy nemoci. Lékaři mohou podezření na přítomnost onemocnění pacienta pouze na základě údajů z objektivního vyšetření a stížností pacienta. Zpravidla se v počátečních fázích vzniku patologického stavu diagnostika provádí na základě zjištění porušení v kinetické sféře člověka - zpomalení chůze, snížení objemu dobrovolných pohybů a jejich kvality.

V průběhu diagnostiky onemocnění odborník předepisuje celou řadu laboratorních a instrumentálních vyšetření pro pacienta, což umožňuje vyloučit vývoj dalších neurologických patologií, jejichž počáteční příznaky mohou být mylně považovány za projevy Parkinsonovy nemoci.

Jedinou analýzou, která spolehlivě a přesně diagnostikuje, je pozitronová emisní tomografie (PET), která umožňuje stanovit pokles titrů dopaminu. K dnešnímu dni je tato studie mezi drahými diagnostickými metodami, a proto se používá výhradně pro výzkumné účely.

Jak rozpoznat časné projevy Parkinsonovy nemoci u mladých lidí

Parkinsonova choroba je onemocnění, které brání práci mozkových neuronů a přispívá k inhibici funkční aktivity a duševní aktivity. Rozvíjí se velmi pomalu, často charakterizované dlouhotrvajícími depresemi.

Obsah

Vlastnosti Parkinsonovy nemoci u mladých

V poslední době takové porušení centrálního nervového systému se setkal u starších osob, a to zejména poté, co v 70. letech, někdy došlo k případům, po 50. V poslední době se však toto onemocnění je mnohem „mladší“ a častěji pozorovat Parkinsonovy choroby u osob mladších 40 let.

Vývoj choroby je obvykle charakterizován změnami, které se vyskytují v černé hmotě mozkové (koncentrovaný v mozkovém kmenu, kde je mnoho neuronů melanin), jeho buňky produkují dopamin - látku, která zajišťuje přenos signálů mezi mozkových buněk (neuronů). Taková porušení zásadně ovlivňují fungování pohybového aparátu.

Všechny lidské reflexy se vyznačují svou reakcí. Například, v jasném světle, člověk začíná mžourat, se špatnou vůní - vrásčit, dotýkat se horkého předmětu - k tomu, aby ho odtrhl. To znamená, že zdravý mozek dokáže plně ovládat všechny reflexy a reakce na tělo.

Na počátku vývoje onemocnění se reakce na pohyb zhoršují a jak postupuje Parkinsonova nemoc, postupně se vymknou kontrole. V budoucnu už mozog není zodpovědný za všechny reakce pacienta.

Vývoj onemocnění je pomalý, někdy až 10 let. Dobrá léčba může zajistit odstranění hlavních příznaků a vést pacienta k normálnímu životnímu stylu.

Důvody

Pokud věříte statistikám, pak celkový počet těchto onemocnění postihuje osoby v mladém věku (až 40 let) v přibližně 20% případů. Vzhledem k poměrně nízké úrovni nemoci je poměrně obtížné ji diagnostikovat, protože příznaky jsou daleko od stejných.

Po vyslechnutí stížností pacienta na bolest v těle (v důsledku nedobrovolných svalových kontrakcí) může i zkušený odborník diagnostikovat artritidu.

Moderní medicína má několik důvodů pro Parkinsonovu chorobu:

  • Přenesené traumatické poranění mozku.
  • Zkušenost s encefalitidou nebo jinou závažnou infekcí.
  • Intoxikace oxidem uhličitým.
  • Obezita.
  • Komplikace po ateroskleróze, nádorů mozku, onemocnění srdce a další.
  • Abnormální změny mozkových cév.
  • Nesprávné užívání antipsychotických léků, které jsou určeny k léčbě psychózy a jiných závažných duševních poruch.
  • Genetické znaky.

Dnes mnoho vědců tvrdí, že dědičnost nepatří k nemoci.

Nedávno se medicína setkala s manganovým parkinsonismem, jehož vývoj je způsoben použitím léčiv obsahujících mangan.

Pozorované třes končetin, vysoký svalový tonus a abnormality v psychiky. Nezanedbatelné je vše, co se stane, nespavost a ztráta důležitého významu.

Symptomy

Detekce Parkinsonovy nemoci u mladých lidí je velmi problematická, a to z jednoduchého důvodu, že se objevují známky, kdy je postiženo asi 80% neuronů "černé látky" - to je zanedbatelný stupeň.

Podle tématu

9 typů cvičební cvičební terapie pro Parkinsonovu chorobu

  • Polina Y. Timofeeva
  • Publikováno 6. června 2018 23. listopadu 2018

Příznaky u mladých lidí jsou mírně odlišné od onemocnění ve stáří, kdy jsou znaky jasnější a výraznější. Smíšené symptomy značně komplikují diagnózu, a tam je to všechno kvůli tomu, že u Parkinsonovy choroby kromě mladého „černé látky“ poražena a dalších oblastí mozku, v němž jsou příznaky nejsou spojené s pohyblivostí.

Bylo zjištěno několik znaků projevů Parkinsonovy nemoci v raném věku:

  • U přibližně 40% pacientů jsou bolestivé svalové křeče častější v ramenním kloubu nebo v nohou, což se podobá artritidě.
  • Tremor končetin - amplituda je někdy tak nízká, že zůstává bez povšimnutí i pacienta.

A teprve pak, v procesu progrese, se objevují příznaky charakteristické pro klasický průběh onemocnění:

  • Nespavost.
  • Poruchy koordinace, častá ztráta rovnováhy, zejména při otáčení a otáčení, inhibice pohybu.
  • Pozoruhodné zhoršení chuti k jídlu.
  • Časté nutkání na močení.
  • Gastrointestinální dysfunkce.

Je obtížné diagnostikovat a skutečnost, že každý pacient má individuální průběh příznaků: někteří mají několik příznaků, jiní mají jen jednu a jejich závažnost se liší.

Často dochází k poklesu krevního tlaku, což pacientovi přivádí k slabosti, zvláště když se člověk po odpočinku zvedne. Někteří pacienti jsou neustále chladní, jiní jsou horký a může se objevit zácpa.

Při dalším vývoji onemocnění se vyskytují jasné příznaky Parkinsonovy nemoci:

  1. Křeče obličejových svalů, zvenčí se zdá, že člověk má na tváři nějakou emoci, zatímco pacient je naprosto klidný (Parkinsonova maska).
  2. Poruchy funkce řeči.
  3. Posilování tremoru, tam jsou problémy s self-service.
  4. Rukopis se stává nečitelným a malým.
  5. Zátka zátky (zmrazení na místě, i při chůzi).
  6. Pesimistické myšlenky.

Takové změny v lidském mozku se mohou stát nevratnými, jestliže onemocnění není včas rozpoznáno nebo povoleno, ale přiměřená a včasná terapie může zastavit onemocnění a významně snížit příznaky jejího projevu.

Zatímco onemocnění je v snadné fázi - lidé mohou pracovat a vést relativně normální život, v těžších stádiích - potřebují pomoc, nemohou dokonce sloužit. Ale v každém případě by tito lidé měli být chráněni před těžkou duševní a fyzickou prací.

Tito pacienti potřebují společnost tak, aby nedošlo k degradaci a neztratit význam života. Dnes lékaři s jistotou říkají, že v takovém případě jsou kontakty se zvířaty a dětmi velmi příznivé.

Parkinsonova nemoc - co to je? Známky a symptomy, léčba, léky

Parkinsonova nemoc je nejčastěji postižena osobami staršími 60 let. Nemoc je obtížný jak pro pacienta, tak pro jeho příbuzné, protože rozvinutá patologie vede k tomu, že pacient je na lůžku, potřebuje neustálou pozornost a péči. Přestože účinky Parkinsonovy nemoci nemohou být zcela vyloučeny, málo lidí ví, že patologii lze předpokládat 5-10 let předtím, než se objeví její první příznaky.

Včasná diagnóza umožňuje pozastavit degenerativní proces v určitých oblastech mozku a maximálně prodloužit dobu normální fyzické aktivity pacienta.

Rychlý přechod na stránce

Parkinsonova nemoc - co to je?

Parkinsonova choroba je lékařský termín z oboru neurovědy, identický s třesavou paralýzou a idiopatickým parkinsonským syndromem. Co to je? Parkinsonova choroba je progresivní patologie, při níž se degenerativní procesy, které se vyvíjejí v extrapyramidovém systému mozku (primárně v látce substantia nigra), vedou ke snížení produkce neurotransmiteru dopaminu.

Zároveň dochází k narušení přenosu nervových impulsů a pacient postupně ztrácí schopnost ovládat vlastní pohyby. Proces vývoje degenerace mozkové tkáně se postupně rozvíjí, ale nakonec neustále vede k úplné ztrátě pacienta, aby samostatně splnil základní životní úroveň - jedl, oblékl, atd.

Důvody selhání syntézy dopaminu stále nejsou jasné, ale lékaři zdůrazňují následující skutečnosti ovlivňující výskyt Parkinsonovy nemoci:

  • Věkový faktor - patologie je diagnostikována u každé stovky lidí starších 60 let. Muži jsou však na toto onemocnění náchylnější.
  • Dědičnost - přítomnost příbuzných parkinsonismu zvyšuje riziko Parkinsonovy nemoci o 20%.
  • Změny na úrovni genu vedou k degeneraci některých částí mozku. Tato skutečnost způsobuje výskyt symptomů parkinsonismu u mladých lidí.
  • Kouření a pití velkého množství kávy ztrojnásobuje riziko Parkinsonovy nemoci. Lidé, kteří mají dostatek mléka ve své stravě, jsou náchylnější k nemoci.
  • Parkinsonova nemoc je náchylnější k lidem, kteří se zabývají duševní činností, stejně jako k silné osobnosti - touze ovládat všechno.

Provokovat degenerativní procesy centrálního nervového systému může traumatické poškození mozku, encefalitida, aterosklerózy a další vaskulární patologie, chronické intoxikace organismu - a to jak v kontaktu s jedy z vnější strany (oxid uhelnatý, výroba manganu) a přijetí množství léků (neuroleptika, narkotika) nebo a se závažným poškozením ledvin a jater.

Známky Parkinsonovy nemoci, první příznaky

jedním z prvních příznaků je patologická mobilita ve spánku

První příznaky Parkinsonovy nemoci se objevují po 10-15 letech od začátku degenerace extrapyramidového systému mozku. Navíc, čím častější jsou degenerativní změny a méně dopaminu, tím výraznější jsou projevy parkinsonismu. Nicméně Parkinsonova nemoc může být při absenci charakteristických symptomů podezřelá z následujících důvodů:

  • Snížení obličejové aktivity obličeje a pomalé pohyby končetin a těla jsou často připisovány stáří. Nicméně tyto příznaky mohou znamenat narušení nervových impulzů z mozku na svalová vlákna.
  • Ztráta zápachu - snížení nebo úplná neschopnost odlišit vůni barvy, česneku a jiných charakteristických pachů podle nedávných studií jasně souvisí s vývojem Alzheimerovy a Parkinsonovy choroby.
  • Patologická mobilita během "rychlého spánku", kdy člověk má sny, - se začátkem degenerace černé látky, osoba ve snu mávající ruce a nohy, často křičela, často spadá z postele.
  • Změna chůze je zpoždění jedné nohy při chůzi, důraz na vnějším okraji nohy je patrný ze strany, ale je často zanedbáván.

Častá zácpa, nutkání na močení v noci, bolesti svalů, deprese a nadměrná slabost se často vyskytují u starších osob, ale společně s výše uvedenými symptomy vykazují vysokou pravděpodobnost Parkinsonovy nemoci.

S vývojem onemocnění se pacient projevuje charakteristickým motorickým postižením, zvyšuje se autonomní poruchy a rozvíjí se mentální poruchy.

Symptomatický obraz Parkinsonovy nemoci:

Chvění se zpočátku vyskytuje v zápěstí jedné ruky s frekvencí 4-6 nedobrovolných pohybů za sekundu. a pak se šíří do ostatních končetin (horní i dolní). Chvění prstů připomíná počítání mincí, nezastaví ani v klidu, zvyšuje se emočním vzrušením a naopak s pohybem klesá.

Je to právě tento třes, který rozlišuje Parkinsonovy choroby od mozkových poruch. Při vývoji onemocnění se chvění šíří do hlavy (nekontrolované pohyby jako "ano-ano" / "no-no"), dolní čelist a jazyk, výraznější na straně primární léze.

Obličej pacienta s parksonismem je maskovaný kvůli poklesu napodobování aktivity. Pomalá tvorba mimické reakce na emoce (například plakání) a stejné zpožděné vyhynutí jsou charakteristické. Pacient má často zmrzlý vzhled, blikající oči jsou vzácné. Vegetativní poruchy se projevují bohatým slinováním, nadměrným pocením a mastným leskem na obličeji.

  • Zhoršení řeči a změna rukopisu

Řeč pacienta ztrácí expresivitu: všechno se vyslovuje monotonně, na konci rozhovoru se řeč stane téměř neslyšitelným. Malý kalibr prstů vyvolává snížení velikosti psaných písmen (mikrografie) a přerušovaného rukopisu.

Celková tuhost těla je vyjádřena snížením kontrolované aktivity, pacient může zmrazit v jedné poloze po dobu několika hodin. Chcete-li ho vyvést z tohoto stavu, může to být pouze vnější stimul - pokus o pohyb nebo hlasité řeči. Všechny pohyby, které produkuje pacient, se vyskytují s určitým zpožděním a zpomalují se (bradykinie).

  • "Puppet" chůze a postoj navrhovatele

Parkinsonovci se vyznačují "loutkovým" chůzem: umístěním chodidel paralelně k sobě, pohybuje se pacient v malých krocích. Nerovnoměrná svalová tuhost se projevuje postojem žáka: ruce a nohy ohnuté na kloubech, spadlé dozadu, hlavu spuštěnou do hrudníku.

Pacient nemůže provést přátelské pohyby: při chůzi namísto obvyklých mávacích rukou se tlačí na tělo, pohled nahoru není doprovázen vrásčitím čela.

Často s výraznou emoční reakcí nebo po ranním probuzení dochází ke snížení nebo úplnému vymizení všech motorických poruch, což pacientovi umožňuje samostatné posouvání. O několik hodin později se však příznaky charakteristické pro Parkinsonovu chorobu vrátí.

  • Plastová voskování a symptom "ozubeného kola"

Zvýšený svalový tón vede k tomu, že všechny pohyby pacienta mají podobnou povahu jako automatické: při ohýbání / unbending končetinách je zřetelně zjištěno postupné napětí některých svalů a pacient zůstává v této pozici po dlouhou dobu (Westphalův fenomén - ohnutá noha si zachovává svoji pozici).

fotografie zubů

  • Posturální stabilita

V pozdním stadiu Parkinsonovy nemoci je pro pacienta obtížné překonat setrvačnost: nástup pohybu vyžaduje značné úsilí a inhibice je obtížná. Při chůzi se tělo nakloní ve směru pohybu, před nohama, takže pacient často ztrácí stabilitu a pád je plný různých zranění a vážných zranění.

Porucha metabolických procesů se projevuje kachexií (celkové vyčerpání těla), ale častěji se při Parkinsonově nemoci vyvíjí obezita. Dále se pacientova erektilní funkce snižuje a impotence se často rozvíjí.

I při mírném poklesu dopaminu se projevuje deprese, nespavost a patologická únava. Pacienti s parkinsonismem jsou letargičtí, obsedantní (několikrát se ptají stejné otázky). V budoucnosti se rozšiřují různé druhy obav, včetně halucinací a paranoidních stavů.

Trpí, i když v menší míře než s demencí a duševními schopnostmi: dochází ke snížení paměti, zvyšuje se absencí. Demence je diagnostikována pouze u některých pacientů v pozdní fázi onemocnění, která se také vyvíjí v důsledku užívání antiparkinsonik.

Je to důležité! Z diagnostického hlediska jsou důležité makro- a mikroskopické změny v extrapyramidovém systému mozku, které jsou detekovány vysoce přesnými studiemi (MRI, CT, PET, elektroencefalografie): přítomnost velkého počtu Leviových těl a rozsáhlých oblastí degenerace substantia nigra. Tyto příznaky Parkinsonovy nemoci (v normálních mezích) se také vytvářejí v procesu fyziologického stárnutí organismu.

Etapy Parkinsonovy nemoci a související příznaky

V závislosti na závažnosti patologických příznaků se Parkinsonova choroba zvažuje postupně:

  1. Počátečním stavem je absence charakteristických symptomů onemocnění.
  2. Stage I - unilaterální třes, nejprve na rameno, pak na nohu.
  3. Stupeň II - bilaterální symptomy se schopností překonat setrvačnost.
  4. Stupeň III - připojení posturální nestability, zachování samoobsluhy.
  5. Stupeň IV - i když se pacient může samostatně pohybovat, potřebuje neustálý dohled.
  6. Stádo V - imobilizace a těžká zdravotní postižení vyžadující neustálou péči o pacienta.

Léčba Parkinsonovy choroby - účinné metody a léky

Terapeutické opatření v případě Parkinsonovy nemoci mají za cíl zastavit degenerativní proces, ale nebyly vyvinuty metody, které by zcela obnovily ztracené mozkové funkce. Zároveň neurologi zpožďují co nejdéle jmenování antiparkinsonických léků (mají mnoho vedlejších účinků), proto s minimálními známkami degenerace černé látky se zaměřují na vodní procedury, gymnastiku, masáž a fyzioterapii.

Používání určitých tablet v léčbě Parkinsonovy nemoci je způsobeno jeho fází:

  • Fáze 1 - léky, které stimulují tvorbu dopaminu a zvyšují citlivost nervových receptorů, - selegelin, amantadin (dobrá snášenlivost, minimální vedlejší účinky na tělo);
  • 2. fáze - léky, které napodobují dopaminový účinek - kabergolin, bromokriptin (léčba začíná minimální dávkou, která poskytuje terapeutický účinek);
  • 3 a později - Levodopa v kombinaci (je-li to nutné) s výše uvedenými léky a prostředky, které zlepšují jeho stravitelnost (Carbidopa, Benserazide).

Léčba Parkinsonovy choroby je předepsána individuálně, počínaje nejnižšími dávkami. Maximální prodleva užívání přípravku Levodopa je způsobena skutečností, že účinnost léku je výrazně snížena po 5 letech podávání a nejsou účinné léky.

Metody chirurgické léčby

Moderní medicína nabízí inovativní účinný způsob, jak snížit příznaky Parkinsonovy nemoci - hluboká elektrická stimulace mozku. Chirurgická technika zahrnuje implantaci elektrod do mozku, které produkují vysokofrekvenční impulsy, které brání šíření degenerativního procesu.

Hluboká elektrická stimulace mozku ukazuje vynikající výsledky v boji proti nekontrolovanému třesu a dlouhodobě pozastavuje průběh onemocnění.

Kryotalamotomie (zmrazení poškozených oblastí mozku kapalným dusíkem), pallidotomie (částečná destrukce bledé žlázy) a stereotaktická chirurgie (bodový účinek na patologické ložisko s vysokým dávkováním) jsou také uznávány jako účinné technologie při léčbě Parkinsonovy nemoci.

Složitost těchto operací však vyžaduje přítomnost špičkových neurochirurgických zařízení a zkušeností operujícího chirurga na klinice. Kromě toho se doporučuje chirurgie v časných stádiích Parkinsonovy nemoci.

  • V případě těžké invalidity a imobilizace pacienta jsou terapeutická opatření snížena na kvalitní péči.

Předpověď

U některých pacientů dochází ke změně fází každých 5-10 let, ale není vyloučena rychlá smrt neuronů. Délka onemocnění závisí také na včasnosti léčby. Vyvinuto ve věku 6-16 let (mladistvá forma), Parkinsonova nemoc neovlivňuje životnost pacienta. Rychlejší patologie se vyvíjí u starších pacientů.

Hlavní otázka - kolik pacientů žije v poslední fázi Parkinsonovy nemoci - nemá jasnou odpověď. Tito pacienti mohou žít 10 nebo více let, vše závisí na věku, kdy se onemocnění začalo, na úrovni léčby a kvalitě péče. Takže na počátku onemocnění do 40 let je průměrná délka života pacienta 39 let.

Ti, kteří jsou ve věku 40-65 let nemocní, mohou žít dalších 21 let, pokud jsou řádně ošetřeni a léčeni. Smrt starších pacientů nejčastěji vede k infarktu, mrtvici, pneumonii proti vyčerpání.

Se Vám Líbí O Epilepsii