Kojenecké léky

V chladném počasí je kojící matka náchylná k nachlazení, protože tělo je oslabeno porodem, krmením, narušeným denním režimem a stravou.

Dokonce ani skutečnost, že se matka s dítětem neobjevuje na přeplněných místech, nezabrání vzniku příznaků akutních respiračních infekcí. Nicméně vše je fixovatelné - hlavní věcí je zahájit léčbu včas a vybrat si bezpečné metody léčby.

Jak rozpoznat nemoc včas?

Obecná chlad je běžným názvem pro řadu akutních respiračních onemocnění charakterizovaných katarálním zánětem sliznic horních cest dýchacích. První známky nachlazení:

  • bolest v krku;
  • vodní výtok z nosu;
  • kýchání;
  • těžká slabost a únava;
  • suchý nebo mokrý kašel.

Stav se postupně zhoršuje, teplota se během dne plynule zrychluje. Často je v těle bolest, v kloubech je bolest.

Po prvních známkách onemocnění se příznaky mohou přidat k:

  1. kašel;
  2. zánět oka, slzení;
  3. bolesti hlavy;
  4. zvýšení tělesné teploty na 38,5 ° C;
  5. horečka, zimnice;
  6. pocení;
  7. hypertrofické mízní uzliny;
  8. poruchy spánku.

Během nachlazení se žlázy, které produkují hlen pro ochranu těla, zhoršují, množství sekretů se několikrát zvyšuje, protože tělo potřebuje odstranit odpadní produkty původců choroby. Z tohoto důvodu dochází k přetížení v dutinách.

Pravidla ošetření kojení

S dobře zvoleným léčebným režimem lze do 7-10 dnů zvládnout nachlazení. Nezapomeňte na následující pokyny:

  1. Ujistěte se, že jste požádali o konzultaci s lékařem.
  2. Buďte opatrní s aspirinem: kyselina acetylsalicylová narušuje metabolismus.
  3. Neužívejte léky na bázi dipyronu: takové léky zhoršují funkci nervových buněk u kojenců.
  4. Bromhexin je kontraindikován pro ošetřování.
  5. Před jakýmkoli způsobem pečlivě přečtěte instrukce, přečtěte si doporučení a kontraindikace. V případě pochybností se poraďte s lékařem.
  6. Pokud je dítě alergické, užívejte také antihistaminikum.
  7. Pokud horečka trvá dlouhou dobu, nemusíte přemýšlet o léčbě sebe sama, určitě vyhledejte lékařskou pomoc.
  8. Při výběru léčebného režimu postupujte z principu bezpečnosti těla novorozence.
  9. Vyberte vhodnou možnost od schválených léků, bylinných léků nebo metod tradiční medicíny. Dobře pomoct vdechnutí.

Jak neinfikovat dítě?

Pokud kojící matka zachytila ​​zima, není to důvod k izolaci od dítěte - krmení musí pokračovat. Pokud nejste předepsáni silné léky, kontraindikované kojence, krmte obvyklým způsobem. Neprovádějte žádné další manipulace s mateřským mlékem:

  • nevarujte;
  • nepoužívejte;
  • nezacházejte!

Nechráníte drobky tak dobře, ale mléko ztratí své cenné vlastnosti - vitamíny a protilátky proti příčinám onemocnění se zhroutí. Kojení je způsob, jak přenést imunitu na dítě!

Studená máma by měla dočasně omezit něžnost - políbit dítě a nedržet ho v blízkosti tváře. Během infekčního onemocnění musíte nosit masku - takže riziko infekce dítěte bude sníženo.

  1. Umyjte si ruce často.
  2. Vzduch v místnosti.
  3. Mokré čištění.
  4. Zapněte zvlhčovač.

Suchý vzduch zasahuje do zotavení, protože díky potu se ztrácí drahocenná tekutina potřebná k odstranění toxinů z těla, sliznice vysuší a nemohou odolávat příčinám onemocnění.

Nezapomeňte, že suchý vzduch v místnosti je nebezpečný pro dítě - dítě neví, jak dýchat ústami a nosní pasáže u novorozenců jsou velmi úzké. Je třeba, aby byla místnost důkladně navlhčena během topné sezóny, kdy chřipka a nachlazení zuří a vzduch je vysušen topnými zařízeními.

Jaké léky lze užívat?

Než začnete užívat nějaké léky během léčby, zvažte, že každá látka, kterou užíváte, vstoupí do mléka. Lék může změnit chuť mléka - je možné, že dítě odmítne prsu. Pokud přípravek obsahuje barviva nebo příchutě, může u drobků docházet k alergické reakci.

Antivirotika

Pamatujte si, že antivirové léky jsou účinné pouze proti virům! Lék vás nezachrání, pokud je onemocnění způsobeno bakteriemi nebo jinými typy patogenů, ale může poškodit dítě. Pro diagnostiku je třeba poradit se svým lékařem.

Vyzkoušejte homeopatii - je to bezpečné pro matku i dítě. K dispozici pro kojící matku:

Alkoholové léky jsou během laktace zakázány.

Lékaři předepisují léčivý přípravek "Kagocel" do laktajících žen. Rostlinný přípravek s obsahem nanopolymeru. Zároveň efektivní a bezpečné prostředky. Vydání formuláře - pilulky. Výrobci slibují zlepšení během 4 dnů po zahájení léčby.

Kagocel je kontraindikován při nedostatku laktózy a přecitlivělosti.

Přípravky s interferonem:

  • "Grippferon" (sprej a kapky).
  • "Nazoferon" (nosní sprej).
  • "Viferon" (čípky a masť).

Léčba "Immunal" je přírodní imunostimulant. K dispozici v tabletách a ve formě roztoku. "Derinat" (aktivní složka - deoxyribonuklearát sodný) - antivirová látka pro posílení imunitního systému. Doktor Komarovský doporučuje pro ošetřování takových léků (z těch, které nejsou uvedeny výše): "Oscilococcinum", oxolinová masť.

Antipyretikum

Nezapomeňte, že teplota stoupá tak, aby tělo mohlo účinně odolat příčinným činitelům onemocnění. Neměli byste "potlačit" teplo, pokud by teploměr nezvýšil nad 38,5 ° C.

Vaše kroky by neměly být zaměřeny na snížení teploty, ale na potírání příčiny onemocnění. Konzultujte s lékařem. Pokud se teplota rychle zvyšuje a je třeba přijmout naléhavá opatření, užívejte antipyretikum.

Moderní léky obsahují jednu ze dvou aktivních antipyretických složek: paracetamol nebo ibuprofen. Obě látky uvolňují zánět a působí jako analgetika.

    Léky na bázi paracetamolu: Tylenol, Panadol.

Nepřekračujte doporučenou dávku - paracetamol má negativní vliv na játra a zhoršuje krevní obraz.

  • Přípravky s ibuprofenem: Advil, Nurofen.
  • Pokud je to možné, vyberte léky ve formě svíček - nejsou tak účinné, ale v této podobě komponenty do mléka nevstupují.

    Neužívejte aspirin!

    Z chladu

    Uvědomte si, že výtok z nosu může mít jinou povahu - bakteriální a virovou. Potřeba léčby různými léky. Pokud je nosní sliznice suchá, je třeba propláchnout nosem fyziologickým roztokem nebo speciálními spreje založenými na mořské vodě. Pokud je nos "zablokován", pomohou vazokonstriktivní spreje a kapky.

    • Vasokonstrikční léky:
      1. "Tizin".
      2. "Naftyzinum".
      3. "Galazolin".
      4. "Nazivin".
      5. "Noxpray".
      6. "Nazol."
    • Antibakteriální (antimikrobiální) činidla: Pinosol.
    • Hydratační léky:
      1. Aquamaris.
      2. "Ale sůl."
      3. "Salin".

    Pro bolest v krku

    • Sirupy: "Doktor máma", "Gedelix".

    Bromhexinové sirupy jsou během laktace zakázány! Candy, tablety a pastilky pro sání do úst:

    1. Stříkají.
    2. "Septolete."
    3. Stopangin.
  • Antiseptikum:

      "Chlorhexidin".
      "Furacilin".
    Spreje:

    Kašel

    Léčba kašle bude záviset na povaze symptomů. Suchý kašel je třeba přenést na mokrý (produktivní), po kterém může tělo odstranit sputum z těla. K léčbě kašle při laktaci:

      Přípravky na bázi ambroxolu:

    1. "Lasolvan".
    2. Ambrogexal.
    3. "Ambrobene".
  • Léky s acetylcysteinem:
    1. Fluimucil.
    2. "ACC".
  • Oba komponenty jsou účinné a bezpečné mukolytiky - látky, které stimulují produkci a vylučování sputa.

    Lidové metody

    Lidové léky, povolené během laktace, působí na příznaky nachlazení nebo zlepšují celkový stav, stimulují imunitu.

    • Inhalace s použitím inhalátorů nebo inhalací výparů z bramborového vývaru jsou dobrým prostředkem pro oteplování nosohltanu a pro usnadnění nasálního dýchání.
    • Můžete uklidnit krk slanou vodou (lokální dezinfekční látkou) nebo bylinnými odvarkami (protizánětlivým účinkem).
    • Doporučuje se opláchnout nosem solankou nebo fyziologickým roztokem. Vhodná a mořská voda.
    • Hořčičné omítky a černá ředkvičová šťáva s medem vám ušetří od kašli. Velký kořen vystřihl horní část, vytvořte drážku v buničině, upevněnou v nádrži. Výpal je naplněn medem na noc. Ráno je plná hojivé směsi šťávy a medu - tento elixír je vyléčen.
    • Malinový čaj působí jako antipyretický a protizánětlivý prostředek.
    • Čaj s feniklem zmírňuje bolesti v krku.
    • Zázvor, psí růž a lékořice jsou dobrými spojenci v boji proti nachlazení.

    Co nelze použít?

    Ve skutečnosti je v případě kojení snadnější říci, co je přesně povoleno. Seznam fondů je omezen. Je důležité, aby si maminka vzpomněla, že by měly být po konzultaci s lékařem aplikovány jakékoliv léčebné metody.

    Jasně zakázané silnými léky, které mohou dítě poškodit. Nevylučujte zdraví matky. Anotace studia, mají zájem o kontraindikace.

    Nejdůležitější je pamatovat na to, že kojící matky mají chladu: žádná léčba nebude fungovat, pokud tělo nedostane dostatek vody, vzduch je suchý a teplý a pacient stráví celý den v potížích a na nohou. Vaše zdraví je nutné nejen pro vás, ale i pro mladší!

    Jaké léky můžete pít pro kojící matku?

    Obsah článku

    • Jaké léky můžete pít pro kojící matku?
    • Jaká masti proti bolesti lze použít u kojících žen
    • Může paracetamol užívat ošetřující matka?

    Bezpečnostní opatření

    Před léčbou jakékoli nemoci u ošetřující ženy je vhodné konzultovat s lékařem, který vám pomůže zvolit nejúčinnější způsob léčby. Pokud není možné poradit se specialistou, měli byste si pečlivě prostudovat návod k použití před nákupem léku, přičemž věnujte zvláštní pozornost kapitolám "Těhotenství a laktace" a "Kontraindikace". Před léčbou pro exacerbace závažných chronických nebo infekčních onemocnění může být nutná konzultace s pediatrem.

    Trvání lékové terapie by měl také stanovit lékař. Je třeba si uvědomit, že děti mohou také mít individuální nesnášenlivost k určitým složkám léku. Když se projevují první příznaky alergických reakcí a poruch charakteristických pro toxicitu, je nutno přerušit jak krmení, tak léčbu.

    Povolené drogy

    Chcete-li se zbavit příznaků nachlazení a ARVI, je povoleno užívat téměř jakoukoli léčbu, jejíž účinnost je založena na "paracetamolu" nebo "ibuprofenu". Většina léků proti kašli (s výjimkou kodeinu a efedrinu), rýma a bolest v krku lze také použít bez omezení. Není žádoucí používat "Aspirin" a "Analgin", ale v případě potřeby je lze použít jednou.

    U poruch žaludku a střev nemá Smecta vedlejší účinky. Pro léčbu symptomů trávení, pomáhají Almagel, Maalox, Mezim, Festal, Allohol. Pokud je to nutné, místní anestezii, můžete použít "Novocain" nebo "Lidocaine".

    Pro léčení infekčních onemocnění jsou antibakteriální léky skupiny penicilinu (Ampicillin, Penicillin, Amoxicillin atd.), Cefalosporiny (Cefotaxim, Ceftriaxone, Zinnat atd.), Makrolidy "Sumamed", "Erythromycin") a aminoglykosidy ("Amikatsin", "Netromitsin"). Použití anti-TB léků je povoleno (s výjimkou Rifabutinu a Paxu).

    Během období krmení lze kromě flukonazolu, ketokonazolu, intrakarazolu a griseofulviny používat také antifungální léčiva. Mezi léky na zmírnění příznaků vysokého krevního tlaku lze poznamenat "Dibazol", "Dopegit". Používání antihistaminika 2 a 3 generace ("Loratadin", "Cetirizin") je povoleno.

    Zakázané léky

    Ošetřovatelkám je přísně zakázáno užívat léky k léčbě rakoviny, autoimunitních onemocnění. Při radioterapii s radioaktivními léky je zakázáno kojit. Nežádoucí příjem finančních prostředků na bázi solí zlata a lithia. Je třeba věnovat pozornost používání hormonů, protože mohou zabránit laktaci. Nemůžete používat antikoncepce, které se skládají z estrogenu.

    Máma má během kojení studené: jak zacházet a jaké antivirové léky je možné užívat během laktace?

    Virové infekce nebo prostě chlad se mohou lišit - vše závisí na umístění příčinného činitele. Ošetřovatelská matka jako nikdo jiný by se neměla bát, aby dostávala ARVI, protože její tělo, zvláště respirační systém, pracuje s maximální rychlostí. Diskutujte o tom, jak se vypořádat s viry a vyhnout se nežádoucím účinkům.

    Ochrana dětí

    Katarální onemocnění, ke kterým dochází během kojení, vyvolávají spoustu otázek. Když jste nemocní, je vždy strašlivé infikovat dítě, takže hlavní otázkou pro matky a táty je, jak chránit dítě před infekcí? Je možné vytvořit nejspolehlivější ochrannou bariéru v souladu s následujícími doporučeními:

    • Nezastavujte krmení. Nejdůležitější věc, kterou můžete udělat, aby vaše dítě bylo v bezpečí, je pokračovat v kojení. Mateřské mléko je silná bariéra, která chrání dítě před škodlivými bakteriemi. Krmení s mateřským mlékem posiluje imunitu dětí, pomáhá izolovat před viry a zmírňovat průběh onemocnění.
    I když je matka nemocná, je třeba pokračovat v kojení - je to komplex živin obsažených v mléce, který je schopen chránit dítě před infekcí.
    • Použijte lékařskou masku. Lékaři bohužel říkají, že nošení masky nevylučuje infekci jiných lidí - věc je, že virus vnikne do těla 2-3 dny před aktivním projevem (když se objeví první kašel a sliz). Pokud stále používáte masku, bude koncentrace škodlivých organismů ve vzduchu výrazně nižší než bez ní. Všimněte si, že každé dvě hodiny je třeba změnit gázovou bandáž.
    • Důkladně si umyjte ruce. Virus se přenáší dvěma hlavními způsoby - kvůli vzdušným kapkám a dotykem. Hlavním nepřítelem - sliz, který proudí z nosu. Ubrousky a kapesníky jsou hlavním zdrojem infekce a na rukou jsou spousty bakterií. Doporučujeme pravidelné mytí rukou před kontaktem s dítětem - ochrání ho před možnou infekcí.

    Průběh ARVI je takový, že kritické období s bolestem hlavy, slabostí a teplotou nastává v prvních dnech onemocnění. Zvláště pečlivě se musí ošetřit nemocná matka, která kojí novorozence. Chlazení během kojení oslabí již nízkou imunitu, takže žena má vysoké riziko vzniku komplikací. Při běhu se může vyvinout chronická onemocnění. Jakmile si maminka všimne prvních příznaků nachlazení, okamžitě se poraďte s lékařem.

    Jak mám léčit nádory s HBV?

    Nezanechávejte návštěvu lékaře, pokud máte nachlazení - čím dříve lékař předepíše účinnou léčbu, tím nižší je riziko komplikací. Špecialista vám řekne, co má dělat, jak zacházet s chřipkou s kojící matkou a jaké léky lze užívat. Je nesmírně nutné konzultovat zkušeného lékaře, pokud teplota trvá déle než tři dny, a jsou patrné známky poškození (zvyšující se kašel atd.).

    Obecná doporučení

    Dodržujte obecně uznávané doporučení pro léčbu virů, použití, včetně lékařských léčiv a tradiční medicíny:

    • Soulad s odpočíváním. Je to naprosto nezbytné dodržovat tuto podmínku, a to i v případě, že máte ze všech projevů pouze výtok z nosu. Tělo dostane spoustu stresu a odpočinek je důležitým lékem, který pomáhá překonat chladu. Noční odpočinek sníží dobu nemoci a eliminuje riziko komplikací, jako jsou bakteriální infekce.
    • Pít velkou vodu. Splnění tohoto stavu pomůže zmírnit celkovou pohodu a také sníží teplotu. Viry rozmnožují toxiny v těle, které způsobují bolesti hlavy a slabost. "Vypláchněte je z těla použitím spotřeby velkého množství vody. Jejich působení oslabuje teplo. Pijte více ovocných nápojů, dušené ovoce. Med, med, citrón a malina by měly být přidány do čaje, ale pouze v případě, že nemají alergii na dítě (podrobnější článek v článku: Je možné jíst maliny při kojení?).
    • Prostředky tradiční medicíny. Mnoho nástrojů národní lékárničky je uznáno za efektivní specialisty evropských zemí. Při kojení je možné užívat ovocný nápoj z černého rybízu, který dokonale odstraňuje nepříjemné příznaky (nazální kongesce) a také má příznivý účinek na celé tělo a saturuje ho vitaminem C. Spotřeba čaje s citronem a medem může zmírnit i těžké bolest v krku (doporučujeme číst: matky pít citronový čaj během kojení?). Chcete-li udržet vitalitu těla, použijte kuřecí vývar, který pomůže snížit tvorbu buněk způsobujících nachlazení - otoky a kongesce nosní sliznice.
    • Jíst podle vlastního uvážení. Pokud nemáte chuť k jídlu, nejezte. Chcete-li udržet sílu, doporučuje se pít kuřecí vývar nebo jen vypít velké množství tekutin. Kvalita mateřského mléka nebude ovlivněna.

    Antivirotika

    Mnoho stávajících antivirových přípravků vůbec nesplňuje svůj úkol, protože postihuje člověka pouze psychologicky. Některé léky nelze používat během kojení - mezi ně patří "rimantadin", "Arbidol", "rivovirin" a další.

    Homeopatické léky dosud nezískaly důvěru a mají pochybný léčebný účinek. Mimo jiné nazýváme "Anaferon", "Otsillokotsinum", "Aflubin" a další. Někdy obsahují alkohol, který může negativně ovlivnit množství mléka u ženy. Také některé léky mohou způsobit alergii u dítěte.

    Trust získala nejúčinnější a nejbezpečnější léky, které zahrnují například lidský rekombinantní interferon alfa, například "Viferon" a "Grippferon". Používejte je pouze podle pokynů.

    Antivirové léky jsou účinné pouze na samém začátku onemocnění, kdy je onemocnění soustředěno na slizniční membrány. Pro toto období jsou typické kýchání, kašel a závrat. Během jednoho dne dosáhne virus ORZ krve a antivirové léky se stávají neúčinnými, dokonce i zasahují do zotavení a vytvářejí nadměrné zatížení těla.

    Antipyretika

    Když se svědectví na teploměru pohybuje nad značkou 38,5 ° C, měli byste začít užívat antipyretické léky. Při dobré toleranci se nedoporučují nižší teploty. Tělo, které zvyšuje teplotu, zahajuje nejúčinnější boj proti virům, a proto klepnutí dolů pouze oslabuje tělo a prodlužuje dobu zotavení.

    Proti chladu

    Chcete-li zmírnit nepříjemné příznaky v oblasti nosu během laktace, používejte edematózní přípravky k odstranění sliznic, které pomohou obnovit normální dýchání a pokračovat v léčbě "pohodlně". Použití vazokonstrikčních kapiček nebude pro dítě škodlivé, takže maminky je mohou bezpečně používat při léčbě.

    Mezi hlavní účinné látky v prostředku nachlazení patří:

    • Naphazolin. Termín "akce", který má nejkratší, je "naftyzin", "sanorin".
    • Xylometazolin. Průměrná doba trvání "práce" finančních prostředků je 8-10 hodin. Mezi jinými odliší "Galazolin", "Ksimilin", "Otrivin".
    • Oxymetazolin. Mezi všechny léky s vazokonstrikčními účinky jsou nejúčinnější. Jejich činnost trvá až 12 hodin. Vyberte si mezi Knoxprey, Nazivin, Nazol.

    Pro bolest v krku

    U matek, které kojí dítě, by antiseptika místních akcí byla ideální volbou pro bolest v krku. Pro oplachování můžete použít komerční řešení nebo doma. Dobrá pomoc "Hexoral", "Yodinol", "Chlorhexidin". Oplachování vodou s mořskou solí a několika jodovými kapkami bude mít dobrý účinek.

    Krátce odstraňte bolest v krku, např. "Strepsils", "Sebidin". Také kojící matky mohou vyhledávat pomoc z nástřiků "Kameton", "Chlorophyllipt", "Camfomen", které mají pouze lokální účinek a neprocházejí do mateřského mléka.

    Sprej Chlorofillipt pomůže vyléčit bolest v krku, ale nedostane se do mateřského mléka. Je jedním z nejlepších léků na léčbu hrdla kojící matky.

    Kašel

    K boji proti kašel kojící matky se můžete uchýlit k přírodním prostředkům - například tymiánem, lišejníkům, altheu, břečťanům apod. V lékárnách se nabízejí ve formě sirupů nebo tablet.

    Během laktace není zakázáno užívat léky na bázi ambroxolu. Vdechnutí touto látkou bude nejúčinnější. Je vhodné provádět procedury pomocí nebulizátoru. Ambroxol ovlivňuje pouze sliznici dýchacích cest a nevstupuje do systémového oběhu a mateřského mléka.

    Je velmi důležité zacházet s chladem a nezapomínat na vaši pohodu. Relief přichází na třetí den za předpokladu, že je léčba správně zvolena, i když některé příznaky mají tendenci přetrvávat po dobu až 7-10 dnů. Pokud máte pochybnosti o změně kašle nebo o kvalitě hlenu z nosu, měli byste se poradit s lékařem, abyste se vyhnuli komplikacím - bolest v krku, sinusitida a pneumonie.

    Lékařská otázka. Jak se má ošetřovat ošetřovatelka?

    Kojení pro kojení. Kojení během onemocnění

    Často se stane, že ošetřující žena musí užívat léky. Někdy je nutné užívat jednu drogu nebo krátkou léčbu, ale s řadou onemocnění, nevyhnutelně dlouhodobým užíváním léků. V každém případě je ošetřovatelka znepokojena otázkou: je možné tento lék užívat, je to pro dítě bezpečné?

    Kojenecké léky: obecná doporučení k použití

    Je třeba konstatovat, že existuje extrémně omezený výzkum vlivu léků používaných kojící matkou na tělo dítěte. Ve většině případů tyto studie prostě nejsou k dispozici. Často neexistují ani údaje o průniku léčiva do mateřského mléka. Proto se ve většině pokynů pro léky nedoporučuje jejich užívání během laktace, což je primárně kvůli nedostatku odpovídajícího výzkumu. Existuje malý seznam více či méně studovaných léků, které lze použít během kojení. Je třeba říci, že většina z nich v různém stupni proniká do mateřského mléka, proto se obvykle doporučuje používat je při kojení opatrně, tj. přísně podle údajů, nepřekračující dávku a sledování stavu dítěte. V případech výrazného negativního účinku na dítě se droga považuje za kontraindikovanou po dobu kojení.

    Stupeň nepříznivých účinků léčiva na tělo dítěte bude určen těmito faktory:

    • toxicita léků;
    • skutečné množství léku, které vstupuje do těla dítěte (záleží na dávce, koncentraci léčiva v mateřském mléce a množství konzumovaného mléka);
    • charakter účinku léčiva na nezralé orgány dítěte;
    • doba trvání odstranění léku z těla dítěte (schopnost zbavit se léků závisí na zralosti enzymových systémů, zrání jater a ledvin dítěte);
    • doba trvání užívání léku kojící matkou;
    • individuální citlivost dítěte na tuto drogu;
    • riziko vývoje alergických reakcí (při užívání většiny léků může dojít k alergickým reakcím).

    Z léků, které jsou nejčastěji používány v každodenním životě, většina není příliš toxickými léky, které způsobují významný toxický účinek na orgány a tkáně. Proto se věří, že v mnoha případech s lékařskou péčí může pokračovat kojení.

    Pokud matka kombinuje kojení a léčbu, může být užitečné zvolit optimální vzorek střídání příjmu a krmení drogy. K tomu je třeba pochopit, kdy je koncentrace léčiva v krvi největší (obvykle je uvedena v pokynech k přípravku), současně bude koncentrace v mléce nejvyšší. Proto je nutné užít drogu tak, aby doba krmení nebyla považována za dobu maximální koncentrace léčiva v krvi.

    Při užívání léků kojící matkou je třeba mít na paměti, že vedlejší účinky způsobené touto drogou mohou nastat také u dítěte.

    Pokud je riziko nežádoucích účinků léčiva na tělo dítěte vysoké, mělo by dojít k přerušení kojení po dobu trvání léčby, ale pokračovat ve vyjádření mléka k udržení laktace. Po ukončení léčby by mělo dojít k obnovení kojení. Bohužel neexistují žádné jasné doporučení, jak dlouho bude trvat, než bude látka úplně odstraněna z mateřského mléka, a navíc každý lék může mít svůj vlastní čas. Předpokládá se, že po ukončení běhu antibiotik neslučitelných s kojením se může podávat 24 hodin po poslední dávce léku. A při použití řady radioaktivních látek může být radioaktivita mléka trvat od 3 dnů do 2 týdnů.

    Drogy, kontraindikované ošetřovatelky:

    • Cytostatika (léky používané k léčbě nádorů a autoimunitních onemocnění spojených s tvorbou protilátek proti vlastním tkáním, jako je systémový lupus erythematodes atd.). Tyto léky výrazně potlačují imunitu a rozdělení buněk. Pokud je to nezbytné, užívání těchto léčivých přípravků se zastavilo.
    • Radioaktivní léky (používané při radiační terapii nádorů a při provádění radioizotopové diagnostiky různých onemocnění vnitřních orgánů). Doporučuje se ukončit kojení až do úplného odstranění radioaktivního činidla. Při použití radioaktivních látek činí radioaktivita mléka od 3 dnů do 2 týdnů v závislosti na přípravku.
    • Zlaté soli (přípravky k léčbě revmatoidní artritidy). Způsobuje významné změny v ledvinách, játrech, alergických reakcích.
    • Přípravky z lithia (používají se k léčbě manických stavů). Příčina hypotonie svalů, porucha funkce srdce, ledviny.
    • V některých gynekologických onemocněních se používají hormony androgeny. Snižují laktaci, způsobují virilizaci dívek (vývoj mužského typu), předčasný sexuální vývoj chlapců.
    • Antikoncepce obsahující estrogeny způsobují pokles laktace.
    • Alkohol (ve formě tinktury nebo části léku) proniká dobře do mateřského mléka. Příčinou porušení vývoje centrálního nervového systému (CNS), ospalosti, slabosti, poruchy růstu. Níže je shrnutí skupin léků. Vzhledem k tomu, že bylo provedeno velmi málo odpovídajících studií, mohou být informace o mnoha lécích protichůdné.

    Doporučení ohledně skupin kojenců

    Antacida a obalování. Antacidami jsou léky, které neutralizují kyselost žaludeční šťávy, obalují - léky, které zabraňují poškození žaludeční sliznice. Tyto prostředky jsou předepsány pro gastroduodenitidu (zánětlivé onemocnění žaludku a dvanáctníku), pro žaludeční vředy a dvanáctníkové vředy.

    De nol Kontraindikace při kojení.

    Venter. Může být použit s opatrností.

    Almagel, maalox, fosfalu a podobně. Kompatibilní s kojením.

    Antiagregační činidla. Léky, které snižují viskozitu krve, se používají ke zlepšení krevního oběhu kapilár pro různé nemoci, jako je patologie srdce, cévy a ledviny.

    Curantil. Možné trvalé použití během kojení.

    Antibiotika. Používá se k léčbě různých infekčních a zánětlivých onemocnění, jako je mastitida (zánět prsu), endometritida (zánět sliznice dělohy), vaječníků (zánět vaječníků a vejcovodů), angíny, pyelonefritidy (onemocnění ledvin), pneumonie (zánět plic) s některými střevními infekcemi atd.

    Peniciliny (penicilin, ampicilin, ampioks, amoxicilin amoksiklav a kol.), Cefalosporiny (cefazolin, Zinnat, cefotaxim, Fortum. Ceftriaxon, Maxipime a kol.), Makrolidy (erytromycin sumamed. Vilprofen macrofoams et al.), Aminoglykosidy (netromycin gentamicin, amikacin) je obvykle není kontraindikován v období kojení. Peniciliny, cefalosporiny, aminoglykosidy pronikají do mateřského mléka v malých množstvích, takže jejich toxicita je nízká pro dítě. Makrolidy jsou dobře do mléka, ale jejich použití v období kojení je možné. Existuje potenciální riziko vzniku komplikací spojených s výskytem alergických reakcí, narušení normální střevní flóry (průjem), reprodukce houb (kandidóza - drozd). Pro prevenci dysbakteriózy se doporučuje jmenovat probiotika dítěti (bakterie bifidum, linex atd.). Pokud dojde k alergické reakci, mělo by dítě přestat užívat toto antibiotikum nebo dočasně přerušit kojení.

    Tetracyklinů. sulfonamidy (bactrim, biseptol apod.), metronidazol, klindamycin, lincomycin, chloramfenikol, ciprofloxacin proniká do mléka a pravděpodobnost negativních reakcí je vysoká. Doporučuje se vyhnout se jejich použití při kojení. Vedlejší účinek klindamycinu je riziko gastrointestinálního krvácení. Nežádoucí účinky chloramfenikolu - toxické poškození kostní dřeně, účinek na kardiovaskulární systém. Vedlejší účinky tetracyklinů jsou zpomalení růstu dítěte, narušení vývoje kostní tkáně a zubní skloviny.

    Antihypertenziva. Používá se při zvyšování krevního tlaku.

    Dibazol. Kompatibilní s kojením.

    Dopegit. Obvykle není při kojení kontraindikován.

    Verapamil (isoptin). Může být používán s opatrností.

    Kordaflex. Nedoporučuje se.

    ACE inhibitory (Enap, capoten). Adekvátní výzkum není k dispozici. Jejich použití během kojení je kontraindikováno.

    Diazoxid. Kontraindikace při kojení. Nežádoucí účinky - hyperglykemie (zvýšená hladina cukru v krvi).

    Antihistaminika (suprastin tavegil, cetirizin, loratadin). Jsou předepsány pro alergické onemocnění. Použití těchto léků je možné při kojení. Cetirizin a loratadin jsou upřednostňovány, protože antihistaminikum 1. generace (suprastin, tavegil) může způsobit ospalost u dítěte.

    Antidepresiva. Používá se k léčbě deprese, včetně postpartum.

    Amitriptylin. Koncentrace v mateřském mléce je velmi nízká. U kojenců, jejichž matky dostávaly amitriptylin, nebyly pozorovány odchylky, proto je tento lék považován za slučitelný s kojením.

    U jiných léků v této skupině neexistují žádné studie nebo se nedoporučují kojení.

    Při léčbě poporodní deprese může být přiřazena do skupiny antidepresiv „selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu“ (Luvox (fluvoxamin), fluoxetin, paroxetin, sertralin a další.). Podle lékařů mohou být tyto léky užívány s kojením s opatrností. Nicméně v pokynech pro výrobce léků nedoporučuje jejich použití při kojení, kvůli nedostatku odpovídajícího výzkumu.

    Antikoagulancia. Přípravky zabraňující koagulaci krve. Používá se při zvýšené srážení krve, riziku zvýšených krevních sraženin, srdečních chorob.

    Heparin, warfarin. Obvykle nejsou kontraindikovány při kojení, jelikož pronikají do mateřského mléka v minimálních množstvích. Při dlouhých kúrach (více než 2 týdny) existuje potenciální riziko snížení srážení krve u dítěte.

    Clexane. Nedoporučuje se.

    Nepřímé antikoagulancia (fenilin). Kontraindikace při kojení, užívání léků může způsobit krvácení.

    Antiseptika místních akcí. Přípravky pro prevenci a léčbu lokálních infekcí.

    Peroxid vodíku, chlorhexidin, fukartin, "Zelenka" atd. Kompatibilní s kojením.

    Antithyroidní léky. Používají se při onemocnění štítné žlázy, ke kterým dochází při zvýšení jejich funkce.

    Aplikujte opatrně a kontrolujte stav dítěte. Nežádoucí účinky - potlačují funkci štítné žlázy dítěte.

    Benzodiazepiny. Skupina léků, které snižují úzkost, uklidňují.

    Předpokládá se, že řada léčiv z této skupiny (diazepam, klonazepam, lorazepam, dormica, temazepam) je v případě krátkodobého užívání slučitelná s kojením. Nežádoucí účinky - deprese CNS. respirační deprese.

    Bronchodilátory Léky, které rozšiřují průdušky. Používá se k úlevě od záchvatů astmatu.

    Salbutamol, terbutalin, fenoterol. Krmení je považováno za přijatelné. Je třeba sledovat stav dítěte, vedlejší účinky - vzrušení, zvýšená srdeční frekvence.

    Venotonika (detralex). Používá se při léčbě žilní nedostatečnosti, křečových žil, hemoroidů. Údaje o průniku do mateřského mléka nejsou k dispozici, proto je lepší upustit od používání těchto léků během kojení.

    Vitamíny, vitamín-minerální komplexy, minerály. Používá se při kojení. Nežádoucí účinky - alergické reakce.

    Hormony (prednison, dexamethason, hydrokortison). Aplikovaný v autoimunitních onemocnění (revmatoidní artritida, systémové onemocnění pojivové tkáně, autoimunitní hepatitida a kol., U některých krevních onemocnění, nedostatečnost nadledvin, zatímco et al.).

    Obvykle nejsou kontraindikační při kojení. Bezpečnost dlouhodobého užívání však není prokázána, takže pokud potřebujete léčbu déle než 10 dní, o otázce pokračování kojení se rozhoduje individuálně. Pokud ošetřující žena potřebuje dlouhodobou léčbu s vysokou dávkou hormonů (více než dvakrát fyziologická), je pravděpodobné, že by se mělo vyhnout kojení.

    Hormony štítné žlázy (eutirox). Používá se při nedostatečné funkci štítné žlázy.

    Může být použita pod kontrolou stavu dítěte, vedlejší účinek - zvýšená srdeční frekvence, excitabilita, průjem, snížení hmotnosti.

    Diuretika (diuretika). Používá se při léčbě hypertenze, srdečního selhání, s "renálním edémem". Při užívání diuretik existuje riziko potlačení laktace, takže jejich užívání se během laktace nedoporučuje.

    Největší omezení jsou stanovena pro thiazidovou skupinu (hypothiazid), jsou kontraindikovány při kojení.

    Furosemid (Lasix) může být užíván s opatrností.

    Diacard je indikován se zvýšeným intrakraniálním tlakem. Může být použito, protože koncentrace v mateřském mléce je příliš nízká, aby měla škodlivé účinky na dítě.

    Antipyretika.

    Paracetamol. Není kontraindikováno u kojení, je-li užíváno v obvyklé dávce a několikrát (1 tableta až 3-4 krát denně, ne více než 2-3 dny). Je třeba se vyhnout nadměrným dávkám a dlouhodobému užívání, protože vedlejší účinek léku je toxický účinek na játra a krev.

    Choleretické látky. Používá se při onemocněních jater a žlučníku, doprovázené žilní stazí.

    Není kontraindikováno u kojení.

    (Pokyny pro léčbu přípravkem Ursofalk ukázaly, že studie nebyly provedeny.)

    Inhalační kortikosteroidy (beklometason, bekotid, fliksotid atd.). Používá se k léčbě astmatu. Není kontraindikováno.

    Antidiarhealové léky. Imodium.

    Lék proniká do mateřského mléka, proto se nedoporučuje, ale je možná jediná dávka.

    Črevné sorbenty. Používá se při otravách, střevních infekcích, alergických onemocněních.

    Aktivní uhlí, smečka, enterosgel atd. Kompatibilní s kojením.

    Antikoncepce.

    Během kojení jsou povoleny léky s převládajícím obsahem progesteronu (excluton, microlut, charrozetta, kobtinuin). Zbývající léky jsou kontraindikovány při kojení.

    Lokální anestetika. Použijte v případě potřeby lokální anestezii.

    Lidokain, artikain, bupivakain. Kompatibilní s kojením.

    Methylxanthiny (kofein, aminofylin). Kofein se používá k stimulaci nervového systému s nízkým krevním tlakem, je součástí složení léků s anestetickým účinkem, jako je kafetin, citramon, aminofylin používaný při bronchiálním astmatu k rozšíření průdušek.

    Tyto léky obvykle nejsou kontraindikovány při kojení, ale měly by být používány s opatrností. Projíždí dobře do mateřského mléka a pomalu se vylučují z těla novorozence. Nežádoucí účinky - poruchy spánku, vzrušení regurgitace, průjem, kardiovaskulární reakce.

    Nootropika (znamená zlepšení pozornosti, paměť) a léky, které zlepšují tok mozku (Stugeron, Piracetam, Cavinton, Tanakan, Phenibut, Pantogam, Glycine atd.).

    Léky v této skupině jsou slučitelné s kojením.

    Painkillers. Nesmí být narkotické nebo omamné.

    Non-narkotické: paracetamol (viz výše), analgin, kafetin, baralgin. Kompatibilní s kojením v jednotlivých aplikacích. Jejich dlouhodobé podávání se nedoporučuje, protože vedlejší účinky těchto léků jsou toxické účinky na různé orgány (játra, ledviny, krev, centrální nervový systém atd.).

    Narkotika: morfin, tramal, promedol, naloxon. Dostaňte do mléka v malých množstvích, ale v novorozených případech může způsobit nežádoucí reakce. Jediná dávka těchto léků. Opakované užívání se nedoporučuje, protože je možné snížit respirační depresi (apnoe), snížit srdeční frekvenci, nevolnost, zvracení, depresi CNS a abstinenční syndrom.

    Expektorantní léky. Používá se k různým onemocněním dýchacího systému, ke kterým dochází při kašli.

    Ambroxol, Bromhexine, ACC. Kompatibilní s kojením.

    Pre- a probiotika (Linex, primadophilus, hilak forte atd.). Kompatibilní s kojením.

    Prokinetika. Používají se k gastroezofageálnímu a duodenogastrickému refluxu - házení obsahu z jícnu do žaludku nebo z dvanácterníku do žaludku. Tyto stavy se mohou projevit příznaky gastritidy (bolest v žaludku, pálení žáhy).

    Motilium. Může být použit s opatrností.

    Protizánětlivé léky. Aspirin. Možné jednotlivé dávky léku. Dlouhodobé podávání a podávání vysokých dávek se nedoporučuje, protože se zvyšuje riziko závažných nežádoucích účinků (snížení krevních destiček, toxické poškození centrální nervové soustavy, jater).

    Ibuprofen, diklofenak. V několika studiích bylo zjištěno, že tyto léky pronikly do mléka v malých množstvích a jejich použití nezpůsobilo nežádoucí reakce u novorozenců. Jejich dlouhé jmenování se však nedoporučuje.

    Indomethacin. Nedoporučuje se kojení. Existuje riziko záchvatů.

    Naproxen. Účinky na dítě nejsou známy.

    Antihelmintické léky (decaris, pyrantel).

    Může být použita k dojčení.

    Antidiabetika. Inzulín Obvykle není při kojení kontraindikován, ale vyžaduje pečlivý individuální výběr dávky. Nežádoucí účinky - vývoj hypoglykemických stavů (snížení hladiny cukru v krvi) u dětí.

    Perorální antidiabetické (hypoglykemické) léky. Nežádoucí účinky: hypoglykemie, až do kómatu (pravděpodobnost vývoje se zvyšuje s dávkovacím režimem a nedostatečnou stravou); nevolnost, průjem, pocit těžkosti v žaludku. Někdy: kožní vyrážka, svědění, horečka, bolesti kloubů, proteinurie. Zřídka: poruchy citlivosti, bolesti hlavy, únava, slabost, závratě, pancytopenie; cholestáza, fotosenzitivita.

    Kontraindikace při kojení.

    Antiemetické léky.

    Zeercal. Kompatibilní s kojením pro krátkodobé použití.

    Prostředky proti vředům. Léky, které blokují uvolňování kyseliny v žaludku,

    Omeprazol. Žádné výzkumy.

    Ranitidin, famotidin, histodil. Nežádoucí účinky - bolesti hlavy, závratě, únava, kožní vyrážka, účinek na krevní obraz. Jsou popsány případy vývoje hepatitidy. Léky jsou během kojení kontraindikovány.

    Psychotropní léky. Používají se pro psychózu, neurózu (aminazin, droperidol, haloperidol, sonapax atd.).

    Projíždí mléko v malých množstvích, protože existuje riziko závažných vedlejších účinků, nedoporučuje se jim kojení bez absolutních indikací. Nežádoucí účinky - inhibice centrálního nervového systému, porušení vývoje nervového systému.

    Laxatíva.

    Forlaks, guttalaky, regulas, senna listy. Kompatibilní s kojením v mírných dávkách.

    Bisacodyl Doporučuje se používat opatrně.

    Antispazmodické léky.

    Papaverine. Žádné doporučení z důvodu nedostatku dat.

    Žádný shpa. Použití během kojení je možné.

    Uroseptiki a střevní antiseptika. Používá se k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění ledvin a střev.

    Furagin. Adekvátní výzkum není k dispozici. Podle pokynů - nedoporučuje se.

    Furazolidon, MacGiror, enterofuril, furadonin. Může být používán s opatrností.

    Kyselina nalidixová (Negrogram, Negrogram). Může být používán s opatrností.

    Enzymy Používá se ke zlepšení trávení při různých gastrointestinálních onemocněních.

    Mezim forte, kreon atd. Kompatibilní s kojením.

    Shrneme-li, můžeme říci, že laktající ženy by se neměly léčit. Nicméně samozřejmě mohou vzniknout životní situace, když matka nemůže bez léků. V případě poporodní komplikace, s exacerbací chronických onemocnění, s rozvojem závažných akutních onemocnění není možné léčbu odložit. V takových případech vyžaduje výběr léků hodnocení jejich toxicity a možných nežádoucích účinků na tělo dítěte, po kterém je žádoucí zvolit ty léčiva, které jsou nejméně toxické a nevstupují dobře do mateřského mléka. Je důležité diskutovat o potřebě a bezpečnosti léčby u lékaře, který lék předepisuje. A měli byste se poradit s pediatrem a specifikovat možné vedlejší účinky léku na tělo dítěte.

    Marina Narogan, neonatolog, Dr. med. Věda, Moskva

    Se Vám Líbí O Epilepsii