Mozková echoencefalografie - moderní aplikace a funkce

Moderní medicína se neustále vylepšuje, vyvíjejí se metody, které dokáží rozpoznat závažné poruchy spojené s činností mozku a nervového systému jako celku.

Jedním z těchto způsobů výzkumu je postup ECHO-EG mozku nebo echoencefalografie.

Charakteristika studie

Echoencephalography je diagnostická studie založená na ultrazvuku. Umožňuje vám sledovat stav mozkových struktur. ECHO - EG umožňuje vyšetřit jejich případné vysídlení, rozpoznat stupeň vývoje porušení.

Postup pomáhá lékaři při počátečním hodnocení vaskulárního stavu, který pomáhá při určování následné léčby. Diagnóza není invazivní.

Technika se aktivně používá v praxi, protože umožňuje zvýšit přesnost diagnózy o 40-50%. Používá se také v případech nouzového vyšetření, kdy je třeba v krátké době získat přesné informace.

To umožňuje ošetřujícímu lékaři vypracovat plán terapeutických a rehabilitačních opatření v závislosti na funkčním stavu mozku. Dále se tato metoda používá v systému vyšetřování lékařských prací.

ECHO je předepsáno jak jako nezávislá studie, tak v kombinaci s dalšími technikami, které umožňují rozpoznat skutečný stav nervového systému a mozku. Další studie používané s ECHO:

V některých institucích lze ECHO nazvat:

Indikace pro diagnózu

Následující nemoci a negativní projevy ve zdravotním stavu jsou indikace mozkové echokardiografie:

• časté a těžké bolesti hlavy;
• časté případy závratí (žádný důvod);
• ztráta zůstatku;
• ztráta vědomí (bez doprovodu této symptomové patologie);
• utrpěli zranění hlavy;
• otok mozku (lokální nebo difuzní);
• diagnostikované abscesy;
• intrakraniální hematomy;
• přítomnost mozkových nádorů;
• intrakraniální hypertenze;
• v případech diagnostikovaného hydrocefalusu;
• pokud existují zánětlivé procesy v mozku;
• porušení mozku;
• ischemie mozku;
• v případě mrtvice;
• existuje pocit nedostatku vzduchu;
• s neurotickými onemocněními (včetně koktání);
• hydrocefalus;
• přítomnost nespavosti, dochází k poruchám spánku;
• snížení koncentrace a výkonu;
• časté záchvaty nevolnosti (bez důvodu);
• po otřesů nebo modřinách;
• pokud pacient trpí verterobrobasilární nedostatečností;
• v procesu diagnostiky vegetačně-vaskulární dystonie;
• s různými poruchami průtoku krve v mozku;
• v případě častého hluku v uších;
• s adenomem hypofýzy.

Také vyšetření hlavy s ECHO je nezbytné, jestliže nastane poranění krku nebo je zaznamenána Parkinsonova choroba.

Co umožňuje odhalit techniku

Echoencephalography pomáhá identifikovat přítomnost patologických změn a procesů vyskytujících se v tkáních a oblastech mozku. Studie je založena na schopnosti měkkých a tvrdých tkání hlavy a mozku přenášet a odrážet příchozí ultrazvukové vibrace. To je důvod, proč studie o této technice může odhalit:

• stupeň poruch v komorách mozku;
• určit jejich strukturu a pochopit, zda se v ní vyskytly změny;
• přítomnost cyst;
• stupeň proliferace nádoru;
• přítomnost cizích těles;
• procesu tvorby hematomu.

Proto, pokud jde o abnormality ve zdravotním stavu, doporučuje se požádat o diagnostické vyšetření, které v případě potřeby zahrnuje EHOOG.

Výhody výzkumné metody

Echoencephalography má následující významné výhody:

• absolutně bezpečný způsob diagnostiky;
• žádné vedlejší účinky;
• žádný věkový limit;
• těhotné ženy a kojící matky;
• možnost absolvování zkoušky v dětství.

Kontraindikace k použití této diagnostické metody je přítomnost otevřených ran na hlavě (pouze v místech, kde jsou senzory nainstalovány).

Příprava na diagnostiku

Echoencefalografie se provádí bez zvláštních opatření vztahujících se k přípravě postupu. Provádí se, jak dospělí, tak i děti. Na rozdíl od mnoha dalších hardwarových technik, nemusíte se řídit přísnými dietami a jinými dietními omezeními. Před průzkumem není třeba vypít vodu.

Pokud dojde k poranění hlavy na místech, kde jsou diody připojeny k výzkumu, doporučuje se vybrat ne ultrazvukové vyšetření, ale MR zobrazování (typ ECHO diagnostiky - EG).

V případě vyšetření dětí se rodiče účastní procesu - udržují si hlavu v určitém postavení, což je nezbytné pro provedení kvalitativního vyšetření a diagnostiky.

Průběh výzkumu

Při provádění echoencefalografického postupu musí pacient ležet nebo sedět, je zakázáno se pohybovat. Doktor stojí za hlavou pacienta nebo sedí na jeho straně a ukládá snímače nad uši.

Při provádění dvourozměrného studia senzorů se pohybuje podél povrchu hlavy, stejně jako studie ultrazvuku. Počítač v tomto okamžiku odráží údaje v podobě zakřivených čar. Aby se eliminovala možnost vzniku chyby, doporučuje se provést postup 2-3 krát.

Dekódování výsledků

Dekodifikace získaných informací v rámci průzkumu se provádí v několika etapách, jelikož odborníci rozdělují proces na několik komplexů.

Prvním z nich jsou oblasti, které jsou v těsné blízkosti senzoru - svaly, tkáně a kosti lebky. Druhým komplexem je odolnost ultrazvukových vln s hemisférami mozku. Třetí komplex, který je zvažován v diagnóze - pevná kostní skořápka mozku, která se nachází na opačné straně od čidla.

Všechny tyto komplexy tvoří základ pro dešifrování získaných výsledků a stanovení diagnózy. Ostatní ukazatele jsou zřídka vzaty v úvahu - v případě kontroverzních situací.

Dekódování provedeného postupu začíná vyhodnocením pomocí parametrů M-echo. Nachází se uprostřed mezi ostatními komplexy. Vzdálenost z vybraného bodu do těchto komplexů za normálních podmínek (pokud nedošlo k porušení) by měla být stejná.

Odchylka nesmí být delší než 5 mm. Pulzní hranice jsou také důležité - neměly by přesáhnout 50%. Přebytek tohoto parametru indikuje přítomnost hypertenze.

Intrakraniální tlak je diagnostikován, pokud průměrný průměrný index je menší než 4 nebo 39. U dětí není tento ukazatel určen - dospělí jsou testováni na tento parametr. Po úplném dekódování a porovnání výsledků a stížností pacienta může lékař provést předběžnou diagnózu nebo předepsat léčbu v případě potvrzení stávající.

ECHO - EG pro děti

Pro děti je mozková echoencefalografie předepsána jako další nebo hlavní prvek diagnostiky, je-li k dispozici:

• modřiny hlavy s různou závažností;
• pozoruje se hyperaktivita s nedostatkem pozornosti;
• je nutné potvrdit účinnost léčby ustavených neurologických onemocnění;
• jsou poruchy spánku;
• hypertonus svalů je přítomen;
• výrazné zpomalení fyzického vývoje;
• je nutno zhodnotit stupeň vývoje hydrocefalusu;
• diagnostikována s enurézí;
• nervy tik jsou fixní;
• koktání

ECHO může být předepsáno v řadě dalších diagnostických činností.

Náklady na proceduru

Náklady na echoencefalografii jsou v průměru 3000 rublů, cena se může lišit v závislosti na klinice a předmětu Ruské federace. Postup může být také zahrnut do souboru dalších diagnostických opatření, pak bude jeho cena nižší.

Provádějí ECHO ve specializovaných zdravotnických střediscích, většinou ve velkých městech - například v Moskvě, Petrohradě, Nižním Novgorodu i v oblastech.

ECHO - EG - studie, která umožňuje zjistit příčinu mnoha závažných problémů spojených s neurologickou sférou. Kvalita a spolehlivost údajů získaných při dešifrování pomáhá sestavit kompletní obraz změn probíhajících v mozku, předepisovat účinnou léčbu a profylaktickou léčbu.

ECHO-EG - echoencefalografie

Doba trvání: 10-15 minut.
Příprava na zkoušku: ne.
Kontraindikace: otevřené zranění hlavy v oblastech senzorů.
Omezení: žádná.
Příprava závěru: 15-20 minut.

Echoencephalography (Echoencephalography) je metoda neinvazivní ultrazvukové diagnostiky, která umožňuje detekovat přítomnost patologických procesů a změny struktury mozku.

Výhody mozku Echo-EG v "SM-klinika"

Studie Echo-EG se provádí na plně funkčních moderních počítačových zařízeních. Vysoká kvalita vybavení odborné třídy umožňuje:

• zkoumat nejen struktury středního mozku mozku, ale také identifikovat patologické změny v periobrálním prostoru lebky,
• vyhodnotit sílu a povahu medián pulsace v reálném čase, aby bylo možné posoudit stupeň intrakraniálního tlaku,
• shromažďují a zobrazují automaticky získaná data, aby se snížil vliv lidského faktoru a zvýšila spolehlivost diagnostiky.

Echoencephalography na "SM-Clinic" provádí zkušení lékaři nejvyšší kategorie s rozsáhlými praktickými zkušenostmi. Desítky tisíc provedených studií nám umožňují dešifrovat výsledky Echo EG s vysokou přesností, což umožňuje včasné diagnostikování onemocnění i v raných fázích vývoje.

V případě potřeby mohou odborníci SM-Clinic provádět echoencefalografu dospělé nejen v lékařských centrech, ale také v domě pacienta. Echoencefalografii dětí lze provádět pouze na klinice. Ceny Echo EG můžete zjistit v Moskvě a uskutečnit schůzku na telefonním čísle +7 (495) 777-48-49 nebo prostřednictvím webové stránky vyplněním online přihlášky.

Proč potřebuji udělat Echo EG?

Echoencephalography nejčastěji předepisuje neurologista pro primární diagnózu podezření na mozkovou chorobu u dospělých a dětí, stejně jako v naléhavých případech k určení patologií, které ohrožují život pacienta. Výsledky Echo-EG získané v SM-Clinic umožňují:

• identifikujte objem lézí mozkové tkáně:
• ohniska krvácení v případě podezření na intrakraniální hematomy,
• velikost a umístění nádorů, cystických útvarů a cizích těles,
• purulentní akumulace s podezřením na absces mozku hlavy.
• provádět kontrolní měření stupně intrakraniálního tlaku;
• sledovat dynamiku změn a příčin zhoršení průtoku krve v mozkových cévách v případech podezření na aterosklerózu, vegetativní vaskulární dystonii, mrtvici, ischemii (hladovění kyslíku v mozku) atd.;
• posoudit stupeň hydrocefalu (kapky) mozku.

Indikace pro Echo EG

Echoencephalography je předepsána dospělým i dětem s následujícími příznaky a stížnostmi:

• podezření na otřes způsobené poraněním a poraněním hlavy,
• záchvaty nevolnosti, nesouvisející s jídlem,
• závratě a pocitu tinnitu
• paměť a zhoršení výkonu, nedostatek pozornosti,
• ztráta vědomí a zhoršená koordinace pohybů
• pocit dechu,
• poruchy spánku a časté bolesti hlavy,
• neurotické reakce, jako jsou tics, enuréza, koktání atd.

Nejčastěji se používá echoencephalography jako metoda předběžné diagnostiky před provedením magnetické rezonance (MRI) nebo počítačové tomografie (CT) tomografie mozku. V některých případech může Echo EG zcela nahradit tyto metody, například kvůli přítomnosti kontraindikací nebo kvůli vážnému stavu pacienta.

Co je mozek ECHO EG?

Echoencephalography je lékařská neurofyziologická diagnostická metoda, pomocí které můžete vyšetřit patologický objemový novotvar v mozku. Poprvé se metoda začala používat v roce 1956 neurochirurg Lars Lexell, který založil radiochirurgii.

Jaká je podstata postupu

Echoge je založeno na ultrazvukových vlnách, které se po dosažení tkání odrážejí a zaznamenávají senzory. Destičkové senzory jsou umístěny na hlavě pacienta. Vytvářejí ultrazvuk, který se šíří do struktur mozku a lebky. Když signál dosáhne hraničního prostředí mezi mozkem a lebkou nebo mezi komorou a mozkovou látkou, je vystaven echolokaci a je zbit zpět. Vrácené vlny jsou zaznamenávány snímači a obrázek obrazovky se objeví na obrazovce počítače. Echoencephalogram je obraz, který ukazuje odražené vlny.

U lidí má každá tkáň svou vlastní akustickou odolnost: reaguje odlišně na ultrazvukové vlny. Například, hustá kostní tkáň tvoří jeden typ odraženého signálu, nádory a cysty další. Echoencefaloskopie je založena na této vlastnosti tkáně, díky níž diagnostician určuje zdravé a nemocné oblasti mozku a lebky.

Studium lebky a mozku se provádí pomocí ultrazvuku s frekvencí 2 až 20 MHz. To je příliš málo pro případné poškození těla dítěte a dospělého. Ultrazvuková energie je malá, aby nějak změnila stav biologického objektu.

Impuls se vytváří v následujících fázích:

1. Počáteční komplex. Frekvence odeslané vlny je určena.
2. M-echo. Echo je hlavní signál, který vzniká při průchodu hustých a kapalných struktur.
3. Konečný komplex. Signál se odrazí od kostní stěny lebky na opačné straně.
4. Boční signál. To je rozdíl mezi vyslaným signálem prvního snímače a přijatým signálem ve druhém.

Echo mozkový výzkum má několik negativních aspektů:

• Ve srovnání s moderními metodami (MRI, CT, neurosonografie) má nízkou diagnostickou hodnotu.
• Ukazuje pouze konečný obrázek onemocnění, aniž by mohla uvést její příčinu.

Indikace a kontraindikace

Indikace pro provedení tohoto postupu jsou kombinací alarmujících symptomů, které indikují poruchy mozku:

1. Periodická nebo chronická bolest hlavy. Cephalgie, nelehčená analgetiky.
2. Cerebrální příznaky: závratě, nevolnost, zvracení, ztráta vědomí, poruchy spánku, chronická únava.
3. Předpokládaný nádor, zvýšený intrakraniální tlak.
4. Traumatické poranění mozku: zlomeniny kostí lebky, kontury mozku, zlomeniny krční páteře.
5. Cévní katastrofy: subarachnoidální krvácení, ischemické a hemoragické mrtvice.
6. Vrozené malformace u dětí.
7. Mentální retardace, hydrocefalus, mozková obrna.
8. Zánětlivé a purulentní onemocnění mozku, jako je encefalitida, meningitida nebo tuberkulóza.
9. Neurotické a duševní poruchy: schizofrenie, obsedantní syndrom.
10. Syndromy doprovázené poruchami chování u dětí: hyperaktivita, vzrušivost, autismus.
11. Snížená paměť, koncentrace, myšlení: zapomnětlivost, zmatenost.

Provedení postupu

Postup nevyžaduje zvláštní přípravu na chování. Pacient přichází k diagnostici, je umístěn na zádech nebo sedí. Je-li pacient malým dítětem, je zapotřebí pomoci rodičů, měli by mít hlavu dítěte. Na obou stranách hlavy jsou namontovány dva snímače, které jsou namontovány na stejné ose. První snímač vysílá signály, druhý přijímá.

Během studie leží pacient bez pohybu. Obvykle způsobuje nepříjemné pocity, ale pokud se objeví, měli byste to říct lékaři. Obecně platí, že diagnóza trvá až 15 minut. Metoda je bezpečná, nezpůsobuje negativní reakce a vedlejší účinky.

Charakteristiky postupu u dětí

Je možné provádět ekologické ego pro děti, protože ultrazvukové vlny nepoškodí tělo. Studie je ukázána v takových případech:

• Poranění hlavy po porodu.
• Traumatické poranění mozku.
• Duševní poruchy: močová inkontinence, noční močení, křeče, tik, podrážděnost, hyperaktivita, apatie, nedostatek emocí.
• Hydrocefalus, u kterého se předpokládá zvýšení intrakraniálního tlaku.
• Neurologické poruchy: epileptické záchvaty, paralýza, pareze, mozková obrna.
• Zpožděný psychomotorický vývoj, mentální retardace.

Někdy výsledky neodpovídají normě, ale nejsou považovány za patologické. Zvýšená echogenicita mozku u novorozenců je například nespecifickým příznakem. Pokud navenek vypadá dítě zdravé a jeho psychomotorický vývoj splňuje věkové standardy, je tento výsledek variantou normy. Pokud se objeví další abnormality ve vývoji a zdraví, je určena hlubší diagnóza, například zobrazování magnetickou rezonancí. Ovšem další výsledek, například ozvěny mozkové ischemie u dítěte, je specifickým příznakem, který naznačuje vysokou pravděpodobnost, že kyslík bude hladovět mozku.

Echo mozku u dítěte za posledních 20 let se provádí stále méně a méně: metoda se vytratila do pozadí po vzniku neurosonografie, modernější studie mozku. Faktem je, že echoencefalografie je jednorozměrný zvukový systém a neurosonografie je postavena na dvourozměrném systému. Znamená to, že hlavová ozvěna dítěti poskytuje méně informací o stavu centrálního nervového systému. Moderní echoencefalografy jsou však vybaveny dvěma režimy: první režim je jednorozměrné skenování, druhý režim je dvourozměrný (mozko je vizualizováno ve dvou rovinách).

Výsledky

Dekódování Echo ES je kompetence neurologa, diagnostika nebo neurofyziologa. Obvykle se předpokládá, že signál prvního snímače by měl být identický se signálem v druhém. Patologický může být nazýván takovým signálem, který se odchyluje o 1-2 mm od původní hodnoty (přípustná chyba u dětí do 3 mm).

Pokud se původní signál změní, znamená to, že v rámci lebky dochází k dislokaci struktur kvůli volumetrickému procesu, který může být:

1. otok;
2. intracerebrální krvácení;
3. cysta;
4. hnisavý absces;
5. tuberkulom;
6. hromadění parazitů.
7. objemový zánět.

Některá onemocnění mají však na monitoru specifické znaky:

• Nádory a cysty. Velmi posunují strukturu mozku ve srovnání s jinými nemocemi mozku, a proto kvůli nim vzrůstá rozdíl mezi původním a přijatým signálem.
• Zranění lebky a mozku. Dejte rozdíl do 3 mm kvůli vzniku otoku. Pozdější zranění může vyvolat vývoj cyst, což zvyšuje rozdíl mezi signály od 3 mm.
• Akutní cerebrovaskulární nehoda. Intracerebrální krvácení má velký rozdíl. Hodnota postranního ozvěnového signálu se zvyšuje kvůli přítomnosti hemoragického zaostření v tkáních. Ischemická mrtvice, mozkový infarkt a změkčení mozkové tkáně způsobují jemný rozdíl v signálech.
• Hydrocephalus. Tato patologie způsobuje rozdíl signálu o více než 7 mm.

Typy procedur

V senzoru echoencefalografu jsou piezokrystaly vyzařující paprsek úzkopásmových zvukových vln, které pronikají do lebky a mohou být změněny. Po dosažení lomu média je část absorbována, druhá je odražena a vrací se do stejných senzorů s piezo-krystaly. Jakmile je počítač v počítači, zpracovává se informace. Vyhodnotila intenzitu a rychlost odezvy signálu. Počítač převede tyto informace do grafického obrazu, který se zobrazí na obrazovce. Ve výsledném obrázku je orgán zobrazen černobíle. Takový systém se nazývá B-režim.

Druhý systém echoencefalografu se nazývá režim A. Na rozdíl od předchozího, výsledek režimu A poskytuje grafickou amplitudu. Křivka má vrcholy a sestupy. Výška píků je intenzivní signál. Vzdálenost mezi výškami označuje vzdálenost jednotlivých konstrukcí od sebe. Tento režim je zřídka používán v diagnostice: ve srovnání s metodou B a jinými metodami výzkumu ztrácí z hlediska pohodlí a informovanosti.

Echo ES má jinou verzi - režim M. S jeho pomocí se zkoumají pohyblivé objekty, například funkční stav nádoby hlavy. Pro studium se používá zesilovač, protože síla signálu je nízká.

Kdy je předepsáno, aby prošly hlavou ECHO a co to je?

Neurologisté pro hloubkové vyšetření nutně odkazují pacienty na ECHO hlavy (echoencephalography, Echo EG). Jedná se o nejvhodnější neinvazivní metodu pro studium oblastí mozku, které určují jejich citlivost na ultrazvuk. Někteří pacienti ji zaměňují pomocí elektroencefalogramu, v němž se kontroluje stav mozku pomocí speciálních elektrod.

Co je Echo EG?

Svazek zvukových vln s frekvencí od 0,5 do 15 MHz / s proniká do tkání, mozkových membrán, krve, mozkomíšního moku a odráží se na jejich povrchu. Během studie lze zjistit purulentní zánětlivé procesy, cizí těla, hematomy a novotvary. Diagnostika se provádí také ke studiu tepen a žil, stejně jako k posouzení průchodnosti lumenu, tónu a elasticity cév.

Pomocí nástroje Echo EG doktoři identifikují příčiny narušení krevního oběhu a způsobují vznik mnoha závažných onemocnění. Studie se provádí v jednorozměrném a dvourozměrném pracovním režimu. V prvním případě diagram na monitoru zobrazuje střední struktury mozku, ve druhém je v sekci zobrazen plochý dvourozměrný obraz mozku.

Indikace pro

Lékaři směřují přímo na ECHO hlavy s takovými patologiemi:

• Novotvary jsou zhoubné a benigní.
• Tuberkulóza, ischémie, mozkový infarkt.
• Encefalopatie.
• Edém, absces.
• Chvějící se paralýza.
• Tumor přední hypofýzy.

Dvourozměrná ozvěna je nezbytná pro:

• Traumatické poranění mozku a zranění krku.
• Migréna
• Hluk, zvonění v uších.
• Točení hlavy.
• Útoky hlavy.
• Kontury.
• Akutní cerebrovaskulární nehoda.
• Cévní nebo hypertenzní encefalopatie.
• Vertebro-basilar syndrom.
• Zvýšený nitrolební tlak.
• Nekrotické procesy v mozku.
• Cévní dystonie.
• Zhoršený krevní oběh v důsledku poškození páteře.

Průběh postupu

Mnoho pacientů neví, jak se dělá ECHO mozku, co to je a zda je třeba se na to připravit. Tato studie nevyžaduje žádné přípravky. Dieta, pití vody nebo adsorpční drogy se nevyžaduje. Echo EEG je bezbolestná procedura, která nezpůsobuje nepohodlí a bolesti.

Diagnóza může probíhat v jakémkoli věku. To není kontraindikováno u novorozenců, dětí, těhotných a kojících matek. Pouze v případě poranění hlavy, jestliže na lebce je otevřená rána, doporučuje se použít jinou metodu vyšetření, například počítačovou tomografii. Když se na kojence provádí echoencefalografie, bude potřeba pomoc rodičů. Během procedury je třeba držet hlavu dítěte a jeho správným směrem.

Zvuková vlna, která snadno proniká hluboko do mozku, se zobrazí na monitoru. U zdravého člověka je vzdálenost od kůže ke středním strukturám mozku stejná na všech stranách. V přítomnosti patologických procesů se mění.

Místnost, kde stráví hlavu ECHO, nepotřebuje zvukovou a světelnou izolaci. Vyšetření lze provést na všech ambulancích a ambulancích vybavených ultrazvukovým zařízením.

V kanceláři se pacient vleká nebo sedí a otočí hlavu, jak říká diagnostika. Postup začíná od pravé strany hlavy, poté je vyšetřena levá strana, která se pohybuje od čelní plochy k zadní části hlavy.

Jednorozměrná echoencefalografie se provádí ve 2 režimech:

1. Režim přenosu, když pracují 2 senzory, jsou upevněny na obou stranách lebky. Jeden snímač odešle signál, druhý ho zachycuje. Takto se vypočítá střední linie hlavy. Pokud pacient trpí poraněním nebo vznikl hematom, střední čára nesouvisí s anatomickou střední čárou.
2. Režim echolokace zahrnuje použití jediného senzoru. Je umístěn na těch místech lebky, kde bude snazší pronikat zvukovými paprsky vln skrz kostní tkáň.

Mnozí se zajímají o dvojrozměrnou ozvěnu hlavy, co to je. Data jsou získána pomalým přesouváním ultrazvuku přes povrch hlavy. Mozek na monitoru je zobrazen v horizontální části. Malé fokální změny v této metodě jsou obtížně identifikovatelné. Chcete-li to udělat, je lepší používat zobrazování pomocí magnetické rezonance.

Dešifrování dat

Echo EG je založeno na třech komplexech (nebo výbuchů):

1. Počáteční komplex je tvořen zvukovými vlnami odraženými od hustých kostních tkání lebky, kůže a povrchních mozkových struktur na straně blízko senzoru.
2. Průměrný komplex je získán srážkou ultrazvukových vln s mozkovými strukturami umístěnými mezi hemisférami.
3. Konečný komplex je získán z měkkých tkání a dura mater na opačné straně od snímače.

ECHO hlavice spojuje tyto signály a od počátku přijatých impulzů je odráží na monitoru ve formě grafického diagramu. Dekódování začíná analýzou dat:

• M-echo je signál s nejvyšší amplitudou a zaujímá střední polohu mezi těmito dvěma komplexy. Možnost odsazení až 5 mm. U neurologických poruch je posun větší než 6 mm alarmujícím faktorem vyžadujícím další diagnostiku.
• Rozšířený nebo zlomený signál ze třetí komory indikuje vysoký intrakraniální tlak.
• Pulsace signálů M-echo by neměla přesáhnout 30-40%. Pokud jsou ukazatele na úrovni 50-70%, je to výrazný znak hydrocefalického syndromu.
• SI nebo sredselllyarny index je v rozmezí 3,9-4,1. Pokud je snížena, znamená to vysoký nitrolební tlak. U dětí není tento ukazatel hodnocen.

Vlastnosti mozku ECHO

Dekódování výsledků závisí převážně na zkušenostech lékaře, který interpretuje data. Často je názor diagnózy a názor ošetřujícího neurologa nápadně odlišný. Toto je vlastnost hlavy ECHO.

• Po obdržení výsledků by měl pacient vyšetřit neurolog a předepsat vhodnou léčbu. V některých případech sám neurolog sám odezní pacientům.
• Při správně naladěném přístroji, zručné regulaci délky a frekvence ultrazvukových vln, echoencefalografie odhaluje jakékoli poškození a poranění mozku.

Echo děti

Včasné vedení Echo EG u dítěte může odhalit patologie v:

• Kostní tkáň hlavy.
• Ventrikulární mozku.
• Cévní systém.
• Brain shell.

Díky ECHO lze u dítěte diagnostikovat hematomy, cysty a další novotvary. Postup je předepsán k identifikaci závažných onemocnění, poškození krevního oběhu, otřesů a poranění hlavy.

Doporučuje se provedení echoencefalogramu, pokud má dítě neurologické poruchy:

• Nervové klíště.
• Logoneuroza.
• Poruchy spánku
• Hyperaktivita
• Křeče.
• Bolest v hlavě.
• Nevolnost

Pro děti, které ještě nevytvořily pramen, místo použití echoencefalografie se doporučuje podstoupit neurosonografii. Tato studie trvá méně času, je informativní a zcela bezbolestná.

Hlavní výhodou hlavy ECHO je schopnost identifikovat nemoci, které vedou k přemístění mozkových struktur z anatomické středové linie mozku. Moderní diagnostické metody jsou však přesnější a častěji předepisovány pacientům. Z nich lze rozlišit počítačovou tomografii a magnetickou rezonanční spektroskopii.

Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, reflexolog, funkční diagnostik

Echoencephalography (Echo Eg) mozku: co to je? Popis metody a interpretace echoencephalogramu

1. Základy metody 2. Druhy echoencefalografie 3. Ukazatele echoencefalogramu 4. Interpretace výsledků 5. ECHO-EG u různých onemocnění 6. Postup procedury

Mysl reguluje a koordinuje práci všech orgánů a tělesných systémů. Proto jeho onemocnění může vést k závažným funkčním poruchám. V tomto ohledu je velmi důležité rychle a přesně identifikovat nemoc. Diagnóza často vyžaduje nejen důkladné neurologické vyšetření, ale také řadu diagnostických postupů. Jednou z hlavních metod pro funkční diagnostiku nervových onemocnění je echoencephalography (nebo Echo EG).

Echoencephalography je metoda ultrazvukové diagnostiky, která umožňuje vyšetřit stav mozkových struktur a určit přítomnost jejich posunutí, stejně jako nepřímo posoudit stav cév. Postup není invazivní. Toto vyšetření se široce používá v klinické praxi pro diagnostiku (včetně nouzové diagnostiky), určení plánu lékařských a rehabilitačních opatření a funkčního stavu mozku. Kromě toho byla studie úspěšně využita v systému odborné praxe v oblasti lékařské práce.

Echoencefalografie spolu s metodami jako je elektroencefalogram (EEG), Dopplerovým ultrazvukem cév hlavy a krku a duplex tvoří základ pro diagnostiku onemocnění nervového systému.

Jako synonyma pro echoencephalography jsou termíny electroencephaloscopy, echoencephaloscopy (echoes), echoencephalogram. Poslední koncept však není druhým diagnostickým názvem. Echoencephalogram je grafické zobrazení ultrazvukových signálů.

Základ metody

Mozková echoencefalografie je ultrafrekvenční elektrické impulsy, které řídí piezoplates připojené k hlavě. Generovaný mechanický ultrazvuk šíří vibrace do tkání lebky, mozku a jeho membrán. Na hranicích médií různé hustoty jsou tyto signály vystaveny echolokaci. Na obrazovce monitoru se zobrazuje grafický obraz - echoencefalogram nebo rovinný obraz během dvourozměrné studie (například u neurosonografie u dětí). Podle indikátorů doby jejich odeslání a zpětného převzetí se vypočítá vzdálenost k struktuře podílející se na odrazu signálu.

V klinické praxi zavedla technologie echoencefaloskopie švédský neurochirurg L. Lassel v roce 1956. Použil modifikaci ultrazvukových defektoskopů používaných v průmyslové výrobě.

Druhy echoencefalografie

Echoencefalografii lze provádět v jednorozměrném režimu (tzv. M-study) a ve dvourozměrném (ultrazvukovém skenování). V prvním případě je výsledkem studie grafický obraz odražených signálů (echoencephalogram). Dvourozměrná technika zobrazuje obraz echoencefalografu získaný snímáním mozku ve dvou rovinách (echoencefaloskopie - ECHO-ES).

Dítě prvního roku života musí projít screeningovou neurosonografií.

Hodnoty echoencefalogramu

Echoencephalogram je záznam ultrazvukových signálů, které se mění v závislosti na přítomnosti hmoty v mozku. Hlavní mozková struktura zapojená do impulsního zobrazování předurčuje tvorbu:

• počáteční komplex. Určuje vyslanou vysokofrekvenční vlnu;
• M-echo. Hlavní signál je tvořen septum pellucidum, 3 komorami a epifýzou;
• konečný komplex - signál echolokace kostní stěny lebky na opačné straně;
• boční ozvěny. Omezují se po počátečním a před konečným komplexy (před a po M-echo). Jejich výskyt je důsledkem odrazu signálu z laterálních komor.

Je důležité, aby v průběhu sledování stavu pacienta bylo provedeno několik studií echo-EG. Opakované pozorování umožňují posoudit závažnost a povahu poškození mozku a jeho cév v různých stádiích onemocnění.

Interpretace výsledků

Dekódování a popis výsledků studie provádí neurolog nebo odborník v neurofyziologické laboratoři. Fyziologická je považována za stejnou vzdálenost k M-echo z jedné a druhé strany. Odchylky by neměly přesahovat 1-2 mm (děti mají toleranci 3 mm). V tomto případě je diagnostikována symetrie mozku.

Volumetrické procesy v substanci mozku dávají posun v signálu M-echo, mění tvar a trvání odpovědí. Echoencephalography se provádí, pokud je pacient podezřelý z nějakého strukturálního a dislokačního patologického procesu. Jak to může být:

• cerebrální novotvary;
• intrakraniální hematomy;
• tuberkulom;
• gumma;
• abscesy;
• mozkové mrtvice.

Ultrazvuk může být také použit k nepřímému posouzení stavu mozkových cév.

V tomto případě indikuje směr mediánových odchylek lokalizaci léze. Vzdálenost M-echa na straně patologického procesu se zvyšuje oproti opaku. Nicméně v řadě nemocí ve fázi regenerace může být posun M-echa směrem k postižené hemisféře. K tomu dochází kvůli poklesu objemu jedné hemisféry pod vlivem procesů obnovy (zjizvení resorpce). Nejčastější příčinou tohoto jevu jsou důsledky zánětlivých reakcí a hemoragické mrtvice.

Diagnostická přesnost studie závisí na kvalifikaci lékaře a charakteristikách echoencefalografu - hloubce zvuku a rozlišení přístroje.

ECHO-EG s různými nemocemi

Echo-EG výzkum je určen nejen k detekci posunutí středních mozkových struktur mozku. Elektroencefalografie navrhuje nosologii patologického procesu.

• Onkologie. Intracerevní maligní nádory způsobují větší posun v porovnání s extracerebrálními benigními nádory.
• Zranění. Poranění mozku může způsobit menší posun do 3 mm způsobené otokem nervové tkáně. Tvorba posttraumatických cyst může způsobit vznik výrazných bočních ozvěn.
• ONMK. Největší asymetrie vykazuje intracerebrální krvácení. Kromě toho se v tomto případě zvyšuje diagnostická významnost bočních ozvěn v důsledku přítomnosti dalších možností odrazu signálu z hemoragického zaměření. Cerebrální infarkty poskytují mírné přechodné posuny středních struktur.
• Hydrocephalus. Charakteristickým znakem porušení dynamiky likérů je dělený M-echo zub s odchylkou vrcholů více než 7-8 mm. Navíc, echoencephalogram ukazuje mnoho bočních ozvěn.

Nicméně, Echo EG nemůže přesně naznačovat nosologii onemocnění, ale je pouze schopno ji naznačovat. K objasnění diagnózy je zapotřebí provést další studie - EEG, vaskulární vyšetření hlavy a krku, neuroimaging.

Postup procedury

Echoencefalografie se provádí bez předchozí přípravy. Diagnóza může být provedena u pacientů v jakémkoli věku, stejně jako během těhotenství a laktace. Při provádění studie s dětmi však musí být dítě za účelem vyloučení artefaktů zaznamenáno dodatečně za pomoci zdravotnického personálu nebo rodičů.

Omezením účelu diagnostiky jsou rozsáhlé otevřené povrchy rány na hlavě v místě aplikace ultrazvukového senzoru.

Při provádění echoencefalografie pacient leží nebo sedí. Lékař, který provádí tento postup, stojí za hlavou pacienta a ukládá snímače nad uši. Při provádění dvourozměrné studie se senzory pohybují podél povrchu hlavy.

Monitor echoencefalografu odráží studijní křivky - zaznamená se echoencefalogram. Pro čistotu se ultrazvukové kontroly provádí několikrát. Dekódování indikátorů v případě nouzové diagnostiky nepřesahuje několik minut.

Echoencephalography, EEG, USDG, duplexní vyšetření extra- a intrakraniálních cév, CT a MRI jsou základem diagnostiky onemocnění mozku jak u dospělých, tak u dětí. Údaje o instrumentální diagnostice však nenahrazují vyšetření a hodnocení neurologického stavu pacienta. Pouze složitost výzkumu přesně stanoví diagnózu a správně předepisuje léčbu pacienta.

Co je ECHO EG a ES mozku

Studie zaměřené na studium struktur mozku mohou odhalit nemoci, které mohou vést k závažným vývojovým poruchám a dokonce k smrti člověka. Jednou z běžných metod je echoencephalography (Echo EG).

Echo EG - účinná forma diagnózy, prováděná pomocí ultrazvukové echografie (ultrazvuk s frekvencí 0,5-15 MHz / s). Metoda byla vynalezena Larsem Lexellem, který studoval kranioskopii.

Zvuková vlna proniká do tkání těla a odráží se od všech povrchů (měkké kryty hlavy, kosti lebky, medulla, membrána, krev, mozkomíšní moč.). V průběhu studie specialisté vidí všechny změny v těchto tkáních (cizí těla, cysty, hematomy, abscesy, ohniská reprodukce atd.).
Echoencefalografie společně s takovými typy diagnostiky, jako je elektroencefalogram, duplex, dopplerovský ultrazvuk cév hlavy a krku, tvoří základ diagnózy patologických stavů nervového systému.

Vlastnosti průzkumu

Echo EG je diagnostická metoda, jejíž podstatou je působení ultrazvuku. S tím lékaři monitorují stav mozkových struktur.

Studie poskytuje příležitost studovat posun středních struktur a rozpoznat závažnost poruch. To pomáhá lékaři předepisovat vhodnou léčbu.

Diagnóza je neinvazivní a jeho pomocí je přesnost detekce onemocnění zvýšena o 40-50%.

Používají diagnostiku jako samostatnou studii nebo s jinými druhy, aby rozpoznali skutečný stav mozku.

Synonyma echoencephalography v medicíně jsou termíny:

• elektroencefaloskopie;
• Echoencefaloskopie (Echo ES);
• echoencephalogram. Tento koncept ve skutečnosti není synonymum, ale je grafickým zobrazením ultrazvukových signálů.

Podobná metoda Echo EG, ale vyšetření srdce, je echokardiografie nebo zkrácený echogram.

Echo EG je bezpečná metoda, krátká a zcela bezbolestná. Její podstatou spočívá ve skutečnosti, že speciální zařízení dodává ultrafrekvenční elektrické vlny, které pohánějí desky spojené s lidskou hlavou.

Ultrazvuk se šíří přes tkáně mozku a lebky av oblastech, kde dochází k porušování, jsou signály vystaveny echolokaci. Všechny vlny jsou zaznamenány nástrojem.

Co zobrazuje monitor? Grafický obraz, na základě kterého odborníci uzavírají závěr.

Hodnota metody spočívá ve skutečnosti, že lékaři ji mohou použít ke zkoumání jednotlivých struktur mozku, ke stanovení mediánů pulzů při měření ICP a ke studiu stavu mozkového prostoru.

Proveďte postup ve dvou režimech:

1. Přenos. Dva senzory jsou umístěny na protilehlých stranách hlavy tak, že se sbíhají ve stejné ose. Jeden snímač odešle signál, druhý přijme.
2. Emise. Používá se pouze 1 snímač, který je nainstalován na místě, které podporuje lepší výsledek.

Indikace a kontraindikace

Indikace pro provedení echoencefalografie u dospělých a dětí jsou následující:

1. Poranění hlavy a modřiny s podezřením na otřes.
2. Úrazy nauzey, které nejsou spojeny s jídlem.
3. Tinitus, vertigo.
4. Porucha pozornosti, porucha výkonu, poruchy paměti.
5. Špatná koordinace pohybů, ztráta vědomí.
6. Pocit nedostatku kyslíku.
7. Časté bolesti hlavy, poruchy spánku.
8. Neurotické reakce (koktání, enuréza, tik, atd.).

Převážně Echo EG se používá jako metoda předběžné diagnózy před CT nebo MRI. V některých případech vám echoencefalografie umožňuje tyto výzkumné metody nahradit, například kvůli vážnému stavu pacienta nebo přítomnosti kontraindikací.

Důležitou výhodou tohoto typu diagnózy je úplná bezpečnost, žádné vedlejší účinky a věkové omezení.

Echo EG je předepsáno i novorozencům a těhotným ženám za účelem studia stavu mozku u dítěte nebo matky.

Jediné omezení na studium - otevřené zranění hlavy v oblastech senzorů.

Jak je mozek ECHO-EG?

Echoencefaloskopie mozku se provádí hlavně v horizontální poloze pacienta. Během vyšetření je hlava stacionární, takže je třeba při pomoci rodičů provádět průzkum o malých dětech.

Během postupu se na pokožku hlavy nanese kontaktní gel, což zvyšuje přesnost studia, po které jsou desky instalovány.

V závislosti na druhu diagnózy doktor hladce pohybuje senzory na hlavu. Celý postup trvá déle než 10-15 minut.

V režimu M

Echoencephalography v M-mode nebo jednorozměrný - jeden z nejrychlejších a nejdostupnějších způsobů získání potřebných informací o stavu mozku a identifikace možných onemocnění a abnormalit.
Pomocí této metody se vyhodnocuje stav intrakraniálního tlaku, určuje se velikost nádorů a stupeň posunutí struktur.

Při provádění jednorozměrných senzorů Echo EG jsou instalovány nad vnějším zvukovým kurzem, v chrámu nad obloukem obočí, 4-5 cm za uchem vertikálně.

Jak vypadá diagnostický výsledek? Ve formě grafu signálů přijatých zevnitř hlavy.

Jednozměrná metoda spolehlivě neidentifikuje patologické procesy. Často po Echo EG v režimu M je předepsáno vyšetření CT nebo MRI.

Dvourozměrný metoda echoencephalography

Při dvourozměrné metodě nebo ultrazvukovém skenování se používá jediný snímač, který je umístěn v oblasti, která umožňuje ultrazvukovým vlnám snadno pronikat do kostí lebky.

Aby se jasný obraz objevil, je snímač během postupu posunut v různých směrech. V důsledku toho se na monitoru zobrazí plochý obraz.

Jednou z rozmanitostí dvourozměrné ozvěny EG je neurosonografie - vyšetření mozku ultrazvukem u dětí přes pramen.

Příprava na postup

Pro provedení echoencefalografie se pacient nemusí speciálně připravovat. To platí jak pro dospělé, tak pro malé děti. Žádná zvláštní strava nebo režim pití se nevyžaduje, není třeba jít na kliniku na prázdný žaludek.
Odmítnutí diagnostiky by mělo být provedeno pouze v případě, že byly během kontroly zjištěny otevřené rány na pokožce hlavy v místech, kde mají být senzory instalovány. V takovém případě je lepší použít jiné typy diagnostiky, například MRI.

Vzhledem k tomu, že kontaktní gel je dostatečně aplikován před připojením snímačů k hlavě pacienta, měli byste s sebou vzít ubrousky nebo ručník, abyste mohli otřít hlavu.

Echoencefaloskopie u dětí

Jak diagnostika pro malé děti? Zde rodiče potřebují pomoc. Je třeba držet hlavu dítěte v pevné poloze po nějakou dobu.

Anestézie nebo použití jakékoli sedace není nutné, protože studie je absolutně bezbolestná.

U dětí se používají proudy s frekvencí 2,6 MHz, protože snadno pronikají přes kosti lebky. Metoda Echo EG, prováděná u kojenců, se nazývá neurosonografie. Proveďte až do 1,5 roku věku, kdy není pramen zarostlý.

Obvykle jsou údaje získané ve studii dostatečné k identifikaci patologie u dítěte a předepisují odpovídající terapii.

Diagnostika pro dospělé

Kde dělat Echo EG? Výhodou metody je, že může být prováděna nejen ve specializovaných klinikách, ale také v sanitním vozidle a dokonce i v domově pacienta.

Dospělý pacient nebo dítě vědomého věku je v průběhu diagnózy v poloze ležící nebo sedící. Vyšetřující lékař stojí za hlavou pacienta a aplikuje senzory nad ušnicí.

Při provádění dvourozměrné metody se senzor pohybuje podél povrchu hlavy. Na monitoru jsou zobrazeny křivky - echoencephalogram.

Pro přesnou diagnózu se provádí ultrazvukové vyšetření několikrát a dekódování indikátorů nepřesahuje několik minut.

Náklady na diagnózu v soukromé kliniky Sonomed - asi 2500 rublů.

Jaké patologie Echo EG ukazují?

Nejčastěji je Echo EG předepisováno neurológem za účelem primární diagnostiky podezření na mozkovou patologii u dospělých a dětí, stejně jako v mimořádných situacích, kdy je život pacienta ohrožen.
Indikátory dekódování u dospělých a dětí vám umožňují identifikovat:

• objemové léze mozkové tkáně;
• ohniska krvácení a intrakraniální hematomy;
• umístění a velikost nádorů, cysty, cizí těla;
• místa hromadění pusu u pacientů s podezřením na absces mozku;
• kontrolní indikátory intrakraniálního tlaku;
• dynamika změn a příčiny zhoršení krevního oběhu v mozkových cévách (při ateroskleróze, vaskulární dystonii, ischémii, mrtvici atd.);
• stupeň hydrocefalus (kapky).

Echoencefalografie indikuje identifikaci lézí v mozku a určení jejich přesného umístění. U dětí a dospělých diagnostikují lékaři následující nemoci.

Hydrocephalus (kapky)

Tento termín se týká nadbytečného mozkomíšního moku v kraniální dutině. Onemocnění se rozvíjí v důsledku zvýšené produkce alkoholu a zhoršeného oběhu.

Příznaky kapek (hydrocefalus) zahrnují rychlou zvětšenou velikost hlavy, posun směrem dolů, zaoblené pulzující výstupky na nekohezních oblastech lebky u novorozenců.

U dospělých pacientů dochází k porušení chůze, poruch rovnováhy, demence, močové inkontinence.

Hematomy a novotvary

Pro diagnostiku jsou prozkoumány vzdálenosti k M-echo na pravé a levé straně. U dospělého pacienta jsou tyto vzdálenosti 65-80 mm a jsou přibližně stejné (+/- 2 mm).

Pokud jsou pozorovány velké posuny, odborníci mají důvodné podezření na maligní nádory. Posun 4 až 8 mm je indikací pro neurochirurgickou intervenci.

Mírný posun (ne více než 3 mm) indikuje hematomy a edém v případech kontaminace mozku. Obvykle zmizí za pár dní.

Intracerebrální krvácení

Netraumatické hemoragie mozku se vyskytuje převážně v důsledku arteriální hypertenze. Jsou také možné následující příčiny: ateroskleróza, krevní onemocnění, zánětlivé deformity mozkových cév.

S krvácením na Echo EG, silným posunem M-echo, echogenicitou, je zaznamenáno několik ozvěn.

Meningoencefalitida

U této nemoci je pozorován zánět šedé hmoty a membrán centrálního nervového systému. Povaha meningoencefalitidy je virové a bakteriální. Příbuzné příznaky: nevolnost, bolest hlavy, zvracení, zimnice, horečka.

V přítomnosti patologie na echoencephalogramu je pozorován značně velký posun M-echa. Když hodnoty koeficientu 7-8 mm předpokládaly počátek procesu abscesu mozku.

Interpretace ukazatelů

Interpretaci výsledků vyšetření provádí neurolog nebo laboratorní technici.
Hlavní indikátor je považován za stejnou vzdálenost k M-echo na obou stranách hlavy. Obvykle by odchylky neměly přesahovat 1-2 mm (u dětí - 3 mm). V patologických postupech se pozoruje posun M-echa, změna formy a trvání odpovědí.

Při použití echoencefalografie existují 3 typy signálů (komplexů), které pomáhají rozluštit výsledky:

1. Primární komplex. Signál je umístěn přímo vedle snímače. Tvorba ultrazvukové vlny při odrazu od svalů, kůže, vláken a horních struktur mozku.
2. Střední hodnota. Signál přijatý při srážce ultrazvuku se strukturami umístěnými uprostřed mozku: průhledná septa, mozkový pedikl, III. Komora, epifýza, srpkovitý proces velkého mozku.
3. Konečný komplex. Signál pochází z postranních struktur: kosti lebky, měkké tkáně a dura mater.

Dešifrování výsledků diagnostiky zkušenými specialisty trvá ne více než čtvrt hodiny.

Jak se ES hlavy liší od MRI, CT a EEG?

Existuje celá řada rozdílů mezi diagnostikou zaměřenou na studium struktur mozku. Jaký je rozdíl mezi Echo REG, rozdíl od EEG a jiných typů diagnostiky, viz tabulka: